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医院感染学

医院感染学
医院感染学

1.7医院感染学(A型题)

1、医院感染主要发生在()

A、门诊、急诊病人

B、探视者

C、医务人员

D、住院病人

E、陪护家属

2、下列哪种情况属于医院感染()

A. 烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌

B、经产道感染的乙型肝炎

C、经霉素静脉滴注后发生静炎;拔出的导管在血平皿上滚动培养,细菌菌落数8个

D、羊肠线吸收不佳的炎症反应

E、入院后5天发生的甲型肝炎

3、下列概念中哪项是错误的()

A、全面综合性监测可获得医院感染本底感染率

B、目标性监测是将有限的人力、财力用于解决医院感染的关键问题

C、医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊

D、医院感染的现患率高于同期的感染发生率

E、医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估

4、调查医院感染的最佳方法()

A、从医院微生物室获得病例来源

B、临床工程师填报病例

C、抗生素膀胱冲洗

D、病室监控护士报告病例

E专职护士到病案室从出院病历中找查病例5、密闭式潴留导尿系统引起感染的危险因素中,哪一项最常见()

A、潴留导尿持续1周

B、集尿袋位处膀胱水平之上

C、抗生素膀胱冲洗

D、集尿管扭结或阻塞

E、密闭系统的接头反复打开

6、当被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时,立即应作的主要处理是()

A、伤口立即涂以碘酒

B、经受伤者立即注射丙种球蛋白

C、立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗体检测

D、乙型肝炎高价免疫血清注射

E、乙型肝炎疫苗注射

7、免疫功能低下病人的医院感染预防,下列哪项错误()

A、保护皮肤粘膜的完整性

B、广谱抗生素肠道去污染

C、保护性隔离

D、治疗局部感染病灶

E、疫苗注射

8、有关隔离的概念,下哪项是错误的()

A、咽白喉应严格隔离,皮肤白喉需接触隔离

B、流行性肋腺炎进行呼吸道隔离,脊髓灰质炎进行肠道隔离

E、活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周

9、近年采用的隔离预防方法是()A系统——7种隔离方法

B系统——按病采取相应隔离方法

C、接触隔离与空气隔离

D、标准预防的隔离方法

E、普遍预防的策略

10、下列监测的控制批标中,哪项是错误的()

A、凡经消毒的物品不能检出任何微生物

B、手术室医务人员手上带菌数应少于5个/cm2

C、新生儿室、儿科病室的物体表面不得检出少门氏菌

D、手术室、产房、新生儿室空气中含菌量应少于200个/m3

E、紫外线消毒灯管在使用中的功率应大于70μw/ cm2

11、有关抗生素管理下列哪项错误()

A、把抗菌药物分成一线、二线药物,二线药物应控制使用

B、二线药物毒副作用大、价贵、疗效低

C、在同类抗生素中应留有替代性药,在必要时再启用

D、无药敏结果参考时,可按经验选药原则用药

E、定期全院菌株的药敏统计结果公布,为临床用药与药剂科进药提供信息

12、医院感染常规监测中下列哪项是错误的()

A、医院感染高危科室、高危人群监测

B、漏报率监测

C、医院感染高危因素监测

D、医院感染暴发流行监测

E、传染病报卡监测

13、临床科室医院感染管理小组的职责下列哪项错误()

A、制定本科室医院感染管理规章制度

B、监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作,对医院感染可疑病例留取临床标本,进行细菌学检查和药敏试验

E、监督检查本科室抗生素使用情况

14、有关紫外线消毒效果监测下列哪项是错误的()

A、对灯应用时间、照射累计时间进行记录并签名

B、对紫外线灯管在安装后、使用前应进行强度监测

C、使用中的灯管的强度监测应每个月监测一次

D、新购灯管强度大于100μw/ cm2 ,使用中灯管理度大于70μw/ cm2为合格灯管

E、照射前后人工染菌灭率达到99.9%以上为合格灯管

15、肝炎肠道门诊的管理中下列哪项错误()

A、诊室、人员、器械、有具固定

B、挂号、候诊与普通门诊分开

C、肝炎按黄疸和无黄疸进行隔离

D、取药、注射、采血、化验与普通病人分开

E、接触病人后洗手

16、治疗室的管理中下列哪项错误()

A、注射、治疗时,应辅无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时

B、治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时

C、治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用

D、碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌1~2次

E、经消毒后的棉球、纱布包,一经打开,保存时间不得超过48小时。

17、内镜室的医院感染管理,下列哪项错误()

A、内镜室应设检查区和清洗消毒区

B、病人进行检查前必须先做肝功能、HBV、HCV等标记物检查

C、需要隔离者留于最后检查

D、每例内镜使用后应用高效消毒剂进行消毒处理,每月工人结束后对内镜进行终末消毒

E、每天清洗消毒容器。

18、对洗衣房的医院感染管理,下列哪项错误()

A、布局上要求洁、污分区,路线由污到洁,不能逆行

B、运送车辆应洁、污分开,浸有血液、体液的布类应置于防水袋内封闭运送

C、洗衣房应有定期清洁消毒制度

D、各类衣服应分类清洗,感染病人与普通病人的衣物应分开清洗

E、对血污布类应区分其感染性,必要时按感染性布类处理。

19、消毒药械管理中下列哪项错误()

A、根据消毒的目的选用消毒药械

B、同一消毒剂消毒不同物品应有同一浓度

C、加强消毒效能监测

D、防止使用中的消毒再污染

E、注意影响消毒效果的因素

20、在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见()

A、空气传播

B、接触传播

C、血液传播

D、唾沫传播

E、内镜操作传播

21、有关内镜消毒下列哪项是错误的()

A、腹腔镜用环氧乙烷消毒

B、消化内镜用500×10-6有效氯的含氯消毒剂消毒

C、直肠镜采用高压灭菌

D、内镜活检钳使用过频时,采用2%戊二醛消毒45分钟

E、磷苯二甲醛消毒内镜5分钟可灭菌

22、卫生部对医院感染有关的检查指标中下列哪些是错误的()

A、医务人员接受医院感染要职教育每年不少于6学时

B、常规器械消毒合格率达100%

C、当证实有医院感染爆发时医院应于48小时内报告当地卫生部门

D、医院抗生素使用率力争小于50%

E、一、二、三级医院感染率应分别控制在≤7%、≤8%、≤10%

23、下列消毒剂中哪一种不能达到灭菌水平()

A、甲醛

B、戊二醛

C、含氯消毒剂

D、环氧乙烷

E、过氧化氢

24、医院内最多见的多重耐药菌株是()

A、耐甲氧西林、苯唑西林的金黄葡萄球菌(MRSA)

B、耐万古霉素肠球菌(VRE)

C、耐万古霉素金黄葡萄球菌(VRSA)

D、产超广谱大肠杆菌

E、耐青霉素的肺炎链球菌

25、我国艾滋病最常见的传播途径是()

A、输血和血制品

B、静脉注射毒品

C、母婴垂直传播

D、性传播

E、儿童疫苗注射

26、下列消毒剂中哪一种为高效消毒剂()

A、碘伏

B、碘酒

C、酒精

D、含氯消毒剂

E、酚类消毒剂

27、洗手的指征中哪一项不合理()

A、新生儿室入室常规规定应彻底洗手

B、接触污物前、后应洗手

C、侵入性操作前、后应洗手

D、接触病人后应洗手

E、脱手套后需洗手

28、下列哪项不属医院感染()

A、阑尾穿孔引起的腹膜炎

B、入院72小时后发生的肺炎

C、无症状导管菌尿症

D、烧伤6小时入院的创面感染

E、产道分娩及入阴道分泌物的新生儿肺炎

29、MRSA感染的最佳选药()

A、去甲万古霉素、万古霉素

B、头孢唑林

C、氧氟沙星

D、磷霉素

E、丁胺卡那霉素

30、产超广谱酶(ESBLS)菌株所致感染的最佳选药是()

A、阿莫西林

B、头孢西丁

C、头胞噻噻肟

D、氨曲南

E、拉西林

31、《医院感染管理规范》对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误()

A、医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨询工作

B、提高细菌培养的送检率,促进抗菌药物合理使用水平

C、医院抗菌药物使用率力争控制在60%以下

D、检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏

E、有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测

32、抗菌药物应用中,下列哪项属错误()

A、病毒感染不用抗菌药物

B、疑为细菌感染,应先送培养标本而后检验性选药

C、培养结果出来,根据其药敏结果调整药物

D、当应用抗菌药物24小时未见效立即改选其他药物

E、一般感染抗菌药物用至症状体征消失后3~4天

33、艾滋病人感染的预防,下列哪项错误()

A、晚期病人应接受保护性隔离

B、病人血中CD4+T淋巴细包<0.2×109/L 时应接受抗肺孢子虫感染的预防

C、一旦发病即应用广谱抗菌药预防全身感染

D、医务人员受HIV污染针头刺作,立即举报并接受药物(AZT)预防

34、从医院获得幽门螺杆菌感染的高危人群中主要是()

A、检验人员

B、消化内科医师

C、消化内科护士

D、腹部外科医师

E、口腔科医师

35、目前输血后肝炎以哪一种最多见()

A、丁型肝炎

B、乙型肝炎

C、庚型肝炎

D、TTV肝炎

E、丙型肝炎

36、下列抗菌药物中哪一种为窄谱抗菌药()

A、万古霉互

B、丁胺卡那霉素

C、阿齐霉素

D、磷霉素

E、环丙沙星

37、对厌氧菌有治疗作用的抗菌药物是()

A、妥布霉素

B、红霉素

C、头孢他定

D、哌拉西林

E、氨曲南

38、小儿流感嗜血杆菌感染道选的药物是()

A、青霉素

B、氨苄青霉素

C、磺胺嘧啶

D、头孢唑啉

E、林可霉素

39、潜伏病毒的激活感染是()

A、麻疹恢复期

B、隐性乙型脑炎病毒感染

C、乙型肝炎病毒携带者

D、单纯疱疹反复发作

E、慢性活动性肝炎

[B型题]

问题40~44

A、卫生部医政司医院感染管理委员会

B、省市卫生行政部门医院感染管理委员会

C、医院的医院感染管理委员会

D、医院感染管理科

E、临床科室

以下各项工作是哪个部门的职责

40、组织实施国家有关政策法规、()

41、对医院新建设施提出卫生学标准的审定意见()

42、拟定各级医院感染管理政策()

43、对一次性卫生用品、消毒药械的购置查检许可证,对其抽检进行细菌学检查

44、医院感染监测;管理监督;评价效果;发现问题提出对策()

问题45~48

A、I类地区

B、II类地区

C、III类地区

D、IV类地区

E、非分类地区

45、传染科病房属于()

46、注射室属于()

47、供应室清洁区属于()

48、婴儿室属于()

问题49~55

空气(cfu/ m3)物体表面(cfu/ cm3)医护人员手(cfu/ cm2)

A、≤100 ≤5 ≤5

B、≤200 ≤5 ≤5

C、≤500 ≤10 ≤10

D、—≤15 ≤15

E、≤1000 ≤8 ≤8

下列各医疗区的细菌学指标是()

49、层流洁净室()

50、早产儿室()

51、ICI()

52、供应室无菌区()

53、妇产科检查室()

54、化验室()

55、普通病房()

[C型题]

问题56~59

A、消化道隔离

B、呼吸道隔离

C、两者均是

D、两者均不是

56、脊髓灰质炎()

57、丙型肝炎()

58、轮状病毒感染()

59、合胞体病毒感染()

60、问题60~62

A、医院感染发生率≤8%

B、切口感染率≤0.5%

C、两者均是

D、两者均不是

60、一级医院()

61、二级医院()

62、三级医院()

【X型题】

63、医院感染的概念,下列哪项正确()

A、医院感染的形式可以是显性感染,也可以是隐性感染

B、医院感染可来自别人,也可来自自身

C、医院感染有的可以预防,有的不可以预防

D、医院感染可发生在入院前,也可发生在住院中

E、医院感染中新生儿感染可来自产道,也可来自宫内

64、人体正常菌丛的作用有下列几项()

A、抵制病原菌的入侵

B、提高机体免疫力

C、合成人体需要的部分维生素

D、引起自身感染

E、合成抗几生素

65、输血可引起哪些感染()

A、梅素

B、丙型肝炎

C、巨细胞病毒感染

D、弓形体病

E、伤寒

66、下列消毒剂中属于杀菌水平者是()

A、石炭酸

B、环氧乙烷

C、酒精

D、过氧化氢

E、新洁尔灭

67、下列消毒剂中发球低效水平者是()

A、碘伏

B、洗必泰

C、次氯酸盐

D、新洁尔灭

E、戊二醛

68、产房非限制区包括()

A、换鞋区

B、更衣洗涤区

C、值班室

D、厕所

E、医师办公室

69、设备科对一次性医疗用具的每次购置必须进行质量验收,包括()

A、查“生产许可证”、“卫生许可证”、“推销员”证件

B、证件与汇寄账号、生产企事业一致

C、检验合格证、消毒日期

D、进行热原和微生物学检查

E、严格保管,包装破损或证件不全者不得用于临床

70、产房半限制区包括()

A、护士办公室

B、待产室

C、厕所

D、洗涤室E 敷料准备室

71、有关母婴同室下列哪项错误()

A、每个婴儿应有独立床位

B、病房每床净使用面积应为5.5~6.5m

C、母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时

D、母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置

E、不限制探视

72、标准预防的具体措施有()

A、视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施

B、强调病人与医务人员间的双相防护

C、接触隔离

D、空气隔离

E、微粒隔离

二、是非题

1、对于有明确潜伏期的感染,病人自住院第1天起算起,超过其平均潜伏期而发病者发球医院感染。()

2、发生在入院12小时后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染。()

3、出院1个月以内的手术切口感染属医院感染。()

4、皮肤粘膜开放性伤口,无明显红肿痛热,但从分泌物中培养出金黄色葡萄球菌,应列为医院切口感染。()

5、病人咳嗽吐痰,痰培养阳性,发生在出院第6天,属医院尿路感染。()

6、不论有无症状的菌尿症,发生在出院第6天,属医院尿路感染。()

7、厌氧菌是消化道内最多的细菌,对机体有利,医疗过程中应注意保护。()

8、住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺发球医院感染()

9、伤口异物所致的局部红肿痛热不属医院感染,但在此基础上继发的细菌感染属医院感染()

10、不论成人或儿童的肺炎,均无需隔离()

11、医院感染又称医院内获得性感染或交叉感染。()

12、消毒是指杀灭物品上所有的微生物,包括细菌芽孢和真菌孢子。()

13、在医院中出生的新生儿感染,均属医院感染。()

14、重复使用的医疗器械,用完后应立即送中心供应室灭菌处理。()

三、填空题

1、医院感染的危险因素是________、________、________和________。

2、入院3天后,病人发生12小时以上的急性腹泻,当需排除________和________后,即可诊断为医院内肠道感染。

3、在医院感染中,抗生素相关性腹泻常见的病原菌是______和______,引起静脉导管感染的病原菌常见是________。

4、化学性静脉炎是静脉导管感染的基础,医师开液体处方时应注意________、________、

________和________。

5、灭菌是指杀灭物体上________。

6、消毒是指杀灭物体上________。

7、各病室医务人员手指带菌数,不能超过________个/㎝2。

8、手术室、婴儿室、产房空气中的细菌数不能超过________。

9、血液、体液隔离的措施是______、______、______和________。

10、医院感染率的计算公式:医院感染率(%)=________×100% 11、纤维内镜的消毒剂首选________。

12、人体带有永久和暂时菌丛,当接触痢疾人后以消毒水泡手,是消灭其________菌丛。

13、乙型肝炎病人和结核病人用过的体温表应用________处理。

答案

一、选择题

1.D

2.B

3.C

4.C

5.E

6.D

7.B

8.E

9.D 10.A 11.B 12.E 13.C 14.C 15.C 16.E 17.C 18.E 19.B 20.E 21.B 22.C 23.C 24.A 25.B 26.D 27.B 28.A 29.A 30.B 31.C 32.D 33.C 34.B 35.E 36.A 37.D 38.B 39.D 40.B 41.C 42.A 43.D 44.C 45.D 46.C 47.C 48.B 49.A 50.B 51.B 52.B 53.C 54.C 55.C 56.C 57.D 58.A 59.B 60.D 61.C 62.B 63.ABC 64.ABCD 65.ABCD 66.BD 67.BD 68.ABCD 69.ABCE 70.ABDE 71.CE 72.ABCDE

二、是非题

1.+ 2.- 3.+ 4.- 5.- 6.+7.+8.-9.+10.-11.-

12.-13.-14.-

三、填空题

1、侵入性操作原发病和慢性基础病免疫抑制剂和放射治疗抗生素使用

2、慢性腹泻急性发作和非感染性腹泻

3、难辨梭状芽孢杆菌和真菌表皮葡萄球菌

4、液体渗透压PH 钾浓度氨基酸的低浓度

5、所有微生物

6、病原微生物

7、10个/cm2 8、200个/cm2

9、工作服可受血液、体液污染时穿隔离衣接触血液体液应带手套,之后认真洗手使用一次性注射器,针头丢入有标记的厚壁容器血液和体液污染物品袋装标记才能送出

10、新发病例数/同期住院人数

11、戊二醛

12、暂时菌丛

13、高效消毒剂

医院感染知识培训内容

第一季度医院感染知识培训内容 内容:消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌 消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。 五、各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类:传染病科及病房 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门氏菌。 消毒灭菌合格的关键是方法剂量 基本程序 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射 化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用 化学消毒剂有4种:灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂 手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后;摘手套后(戴手套不能代替洗手); 不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后;护理病人从污染部位移到清洁部位时;接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备); 医疗废物的管理 医疗废物分五类 感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。 关于依法加强对医疗废物规范处置的通知 一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋:黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋;运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。 二、医用未经污染垃圾(统一用黑色垃圾袋盛放) 如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病区护工送到生活垃圾储存处,由环卫部门指定专人,运出集中处理,日产日清。

医院感染护理学答案1

一、名词解释。 1.医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2.医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接 或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 3.消毒:是指用物理或化学的方法清除或杀灭传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理。 4.手卫生:包括医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 5.职业暴露:是指由于职业关系而使个体或群体暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。 二、填空 1.感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物。 2. 24小时 3. 口罩手套护目镜隔离衣防护服 4.感染源传播途径易感宿主 5. 内源性医院感染外源性医院感染 6.物理灭菌法化学灭菌法 7.洗手 8.医务人员的手 三、选择 1-5:CDCBA 6-10:BCADA 11-15:CDADE 16-20:EEBBC 四、简答题 1. 手消毒的指征是什么? (1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时; (2)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后; (3)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;接触患者周围环境及物品后; (4)穿脱隔离衣前后,摘手套后; (5)处理药物或配餐前。 2、标准预防的具体措施有哪些? 1)手卫生:洗手和手消毒; 2)戴手套;

3)适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套; 4)医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时,应当戴 一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或围裙; 5)处理所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤; 6)对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。 3.佩戴口罩的注意事项有哪些?5分 (1)佩戴口罩前后都必须清洁双手;(2)要让口罩紧贴面部; (3)口罩有颜色的一面向外;(4)系紧固定口罩的绳子,或把口罩的橡筋绕在耳朵上,使口罩紧贴面部; (5)口罩应完全覆盖口鼻和下巴;(6)把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧,使口罩紧贴面部。 4.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即对局部实施的处理措施是什么? ①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。②如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。③受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。

医院感染护理学1-6

医院感染护理学1-6 (总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、X型题(总题数:50,分数:50.00) 1.使用消毒灭菌药械的部门应准确掌握 (分数:1.00) A.使用范围√ B.方法√ C.注意事项√ D.掌握消毒灭菌药剂的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等√ E.发现问题,及时报告医院感染管理科予以解决√ 解析: 2.在受锐器伤害后,应做到以下几点 (分数:1.00) A.对锐器造成的伤害和危险做出最快的评估√ B.进行HIV、HBV、HCV检测√ C.在受伤后2h内,采取预防治疗措施√ D.对受伤的工作人员进行1年的跟踪检测√ E.获取与工作相关疾病的信息以明确问题所在√ 解析: 3.采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌药械选购的审定意见进行采购,按照国家有关规定进行 (分数:1.00) A.查验必要证件 B.监督进货产品的质量√ C.并按有关要求进行登记√ D.查验三证 E.查验医疗器械生产企业许可证、工业产品生产许可证、医疗器械产品注册证、卫生许可证、备案证、医疗器械经营许可证,盖有红章√ 解析: 4.小心利器刺伤的措施有 (分数:1.00) A.用过的针头绝不能用双手复帽√ B.也不能将针尖指向身体任何部分√ C.采用单手“复帽”的技术或使用一种器械夹持住针头的鞘帽以复帽盖住针头√ D.用过的一次性注射器、针头、手术刀片和其他尖锐物品装入防水耐刺穿的容器内,容器置于尽可能接近这些物品使用的区域√ E.严禁处置前折弯或折断针头增加不必要的操作而增加感染几率√ 解析:

5.外科刷手应用 (分数:1.00) A.刷子接取清洁剂将指甲内污物刷净√ B.洗净双手及手臂√ C.擦干√ D.再用手消毒剂刷手至少2min~5min √ E.保留消毒剂待干√ 解析: 6.抗菌药物不合理应用的危害 (分数:1.00) A.耐药性不断增大√ B.变异形成L型菌√ C.微生态失衡,二重感染√ D.医院感染增加,治疗难度大√ E.增加病人经济负担和社会医药费及医院药品收入比例增加病人痛苦甚至危及生命√解析: 7.引起医院感染病原微生物的特点是 (分数:1.00) A.多为条件致病菌√ B.多为耐药菌√ C.常侵犯免疫低下的宿主√ D.多为强致病菌 E.多为细菌、病毒、芽孢 解析: 8.世界卫生组织(WHO)的全球注射网络提出安全注射是指 (分数:1.00) A.对接受注射的人无害√ B.对护理人员没有危险√ C.不会对环境产生污染√ D.在所有的健康护理实践中都要贯彻这个标准 E.我国也应实施安全注射 解析: 9.接触隔离:预防通过直接或间接接触而传播的病原体常见菌有 (分数:1.00) A.多重耐药菌√ B.志贺痢疾杆菌√ C.甲型、戊型肝炎病毒√ D.轮状病毒感染以及流感病毒√ E.婴儿的肠道病毒感染√

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识 整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在 18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度 保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受到 抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发, 使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊 疗护理时受凉。 、适宜的病室湿度为50---60% 。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿 液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病 的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸 发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现, 对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空 气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度, 增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不 愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB 内。

6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: (1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者

医院感染护理学考试试题(一)-医院感染知识考试试题及答案

医院感染护理学考试试题(一) 一、A1型题(本大题100小题.每题1.0分,共100.0分。) 第1题 医院感染管理专职人员的配备,300张~500张床位的医院不得少于 A 1人 B 2人 C 3人 D 4人 E 5人 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第2题 引起医院感染的病原微生物主要是 A 条件致病菌 B 致病菌 C 自然界的一切微生物 D 空气中的微生物 E 环境中的微生物 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第3题 预防老年患者医院感染发生的最重要措施是 A 工作人员认真洗手 B 保持室内环境整洁 C 加强生活护理

D 做好环境监测 E 减少介入性治疗的使用频率 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第4题 护士长是临床科室医院感染管理小组的重要成员其主要职责是 A 负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理 B 对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查 C 协助科主任监督检查本科室抗感染药物使用情况 D 组织本科室预防、控制医院感染知识的培训 E 以上都是 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第5题 细菌耐药性的生化机制 A 抗生素作用靶位的改变 B 灭活酶的产生(抗生素被灭活) C 细菌细胞膜通透性的改变 D 组合机制的形成(以上几种表现的相互结合) E 以上都是 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第6题 肛拭子:在无法获得粪便的情况下,可用经无菌甘油水或无菌生理盐水湿润的肛拭子插入肛门,轻轻旋转擦取直肠表面黏液后取出,置运送培养基中送检,插入肛门深度为

医院感染及其预防

医院感染及其预防 医院感染(nosocomial infection,NI)是指发生在医院或其他医疗机构内一切人群的感染,又称医院获得性感染(hospital-aquired infection)。病人入院时不存在又不处于潜伏期,而在住院过程中获得(包括出院后发病)的感染属于医院感染。住院前获得、住院时正值潜伏期、住院后发病的感染属于社区获得性感染(community aquired infection)或院外感染。医院感染的病原体多数为机会性致病菌,常对多种抗菌药物耐药,临床表现复杂,诊治困难,病死率高。 医院感染是当今世界突出的公共卫生问题,已成为现代医学研究的重要课题。医院感染涉及临床各科室,其发病率(incidence)为5%~15%,国内估计医院感染率为9.7%。2001年全国医院感染监控网对网上医院调查发现医院感染现患率为 6.7%。医院感染率因医院等级与类型而异,教学医院及三级综合医院的医院感染率较高。医院感染延长患者住院日,增加病人痛苦甚至威胁生命,并可造成巨大的经济损失。美国估计每年因医院感染延长住院时间600万天,7.5~15万人直接死于医院感染,消耗医疗费用100亿美元。据估计我国每年医院感染约500万例,经济损失超过150亿元人民币。因此,预防、控制和治疗医院感染,将为保护人民健康、造福人类作出巨大贡献。 一、病原学(etiology) ㈠、细菌(bacteria)医院感染病原学95%以上为细菌。据全国医院感染监控网对79所医院40688例医院感染统计,46.98%为需氧革兰阴性杆菌,26.56%为革兰阳性细菌。革兰阴性菌中主要是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌等,近年来军团杆菌、溶血/鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophyinia,SMA)等引起医院感染的报道逐渐增多。革兰阳性球菌中除金黄色葡萄球菌尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)外,还有表皮葡萄球菌、肠球菌及厌氧链球菌等。厌氧菌中主要是脆弱类杆菌,其次为产气荚膜杆菌等。其他细菌包括李斯特菌、结核杆菌以及龟分支杆菌等非典型分枝杆菌。 ㈡、真菌(fungui)据报道真菌占医院感染病原的17.1%~24.41%,其中以念珠菌属(尤其白色念珠菌)最常见。曲菌属等常引起二重感染,免疫缺陷者可感染隐球菌、组织胞浆菌及孢子丝菌等。 ㈢、病毒(virus)丙型肝炎病毒(HCV)、乙型肝炎病毒(HBV)、呼吸道合胞病毒、流感病毒、风疹病毒、疱疹-水痘病毒、巨细胞病毒及轮状病毒等均较常见。2003年发现变异冠状病毒引起的传染性非典型肺炎(infectious atypical pneumonia,IAP)在医院内有明显的聚集现象。新生儿易感染鼻病毒及柯萨奇B病毒。 ㈣、寄生虫(parasite)疟原虫、弓形虫、隐孢子虫及粪类圆线虫等。 ㈤、其它沙眼衣原体引起的结膜炎和肺炎多见于新生儿。 与社区获得感染的病原体相比较,医院感染的病原体具有以下其特点。 1.大部分为条件致病菌正常人皮肤黏膜常驻菌群及数量相对稳定,并对外来菌有拮

医院感染护理学题库1-0-8

医院感染护理学题库 1-0-8

问题: [单选]关于胺碘酮的药理作用描述错误的是:()。 A.提高心室致颤阈值,减少心室纤颤作用 B.具有钙拮抗、直接细胞膜效应(膜稳定) C.交感神经阻滞作用 D.心率加快

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是() A.外源性感染的微生物可来自于其他患者或医院工作人员 B.内源性感染又称不可预防性感染 C.外源性感染又称可预防性感染 D.外源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群 E.内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶 医院感染包括内源性和外源性感染。内源性感染指来自患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌,包括体内的潜在病灶,因此内源性感染又称为自身感染或不可预防性感染;外源性感染指病原体来自体外,如其他患者、病原携带者、没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等。

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日患儿出现腹泻症状,病原学检测为轮状病毒感染。患儿最有可能发生() A.环境感染 B.交叉感染 C.自身感染 D.医源性感染 E.不属于医院感染 https://www.wendangku.net/doc/5c6791503.html,/ 二手房买卖

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]换药室地面上溅有病人血液,应() A.用干拖把拖净 B.用湿拖把拖净 C.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把洗净 D.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把先消毒、再洗净 E.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把丢弃 当地面被血迹、粪便、体液等污染时,应及时以含氯消毒剂拖洗,然后将拖洗工具先消毒、再洗净。

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总-最新版(1 到50) 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。 2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

医院感染诊断标准24425

医院感染诊断标准 医院感染定义 医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 下列情况属于医院感染 1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。 3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 6.医务人员在医院工作期间获得的感染。 下列情况不属于医院感染 1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘。4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。

呼吸系统 一、上呼吸道感染 临床诊断:发热(≥℃超过2天),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症 表现。 病原学诊断:临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。 说明:必须排除普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。 下呼吸道感染 临床诊断:符合下述两条之一即可诊断 1.患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一: ⑴发热。 ⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。 ⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变。 2.慢性气道疾患患者稳定期(慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症)继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。 临床诊断基础上,符合下述六条之一即可诊断。 1.经筛选的痰液,连续两次分离到相同病原体 2.痰细菌定量培养分离病原菌数≥106cfu/ml 3.血培养或并发胸腔积液者的胸液分离到病原体。 4.经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌数≥105cfu/ml; 5.痰或下呼吸道采样标本中分离到通常非呼吸道定植的细菌或其它特殊病原体。 6.免疫血清学、组织病理学的病原学诊断证据。 病原学诊断 病原学: 革兰氏阴性杆菌占主要,铜绿假单胞菌占第一,其次鲍曼不动杆菌、变形杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌等。 革兰氏阳性菌:葡萄球菌占首位,金葡菌、肠球菌等。 真菌逐步增多。 危险因素: 年龄>70岁,伴有其他基础疾病;早产儿、低体重儿营养差,气道防御功能下降,容易发生VAP. 原有肺部疾病:慢阻肺等,气道黏膜受损,清除机制下降。 基础疾病 口咽部定植误吸

院内感染与护理职业防护新进展(答案)

医护人员职业安全防护(一) 1、下列针刺伤发生率最高的是(A) A、注射器 B、缝合针 C、套管针 D、头皮针 E、静脉针 2、下列不属于化疗职业暴露防护的是(C) A、建立相关的防护制度 B、严格操作规程 C、工作人员尽量与抗癌药物多接触以了解药物作用 D、使用个人防护设备 E、尽量减少抗癌药物污染环境 3、静脉针引发针刺伤发生率最高的职业是(B) A、医生 B、护士 C、技术人员 D、学生 E、静脉输液护士

4、静脉针引发针刺伤发生率最高的地点是(B) A、监护室 B、病房 C、实验室 D、急诊室 E、社区 5、以下不属于传染病的是(C) A、艾滋病 B、乙型肝炎 C、胆囊炎 D、丙型肝炎 E、肺结核 医护人员职业安全防护(二) 1、关于安全装置的特性,下列叙述错误的是(D) A、装置是无针连接的 B、安全装置要成为产品的固定部分 C、装置须有实用性且易于使用 D、安全装置启动后可以再恢复

E、操作者可以容易地区分安全装置是否被激活,有些装置会发出声响,诸如“滴”一声,提示装置已被激活。 2、有可能接触病人血液、体液的护理操作时,必须(B) A、戴口罩 B、戴手套 C、穿隔离衣 D、戴防护镜 E、洗手 3、参考美国2006版INS实践洗手标准不用于手部清洁(C) A、含有酒精的手消液 B、水 C、毛巾 D、含有酒精的洗手液 E、液体肥皂 4、下述关于合理选择输液工具的原则不正确的是(C) A、满足输液治疗需要 B、穿刺次数最少 C、留置时间最短 D、对病人损伤最小

E、风险最小 5、下列不是必须采取防护措施的是(D) A、手接触 B、可能飞溅面部 C、可能污染身体 D、为病人去药房取药 E、侵袭性操作 病区院内感染控制管理1、用于不耐热手术包灭菌的灭菌方法是(D) A、下排气式压力蒸气灭菌 B、快速压力蒸气灭菌 C、预真空压力蒸气灭菌方法 D、环氧乙烷气体灭菌 E、脉动真空压力蒸气灭菌 2、下列区域属于半污染区的是(B) A、卫生间 B、内走廊 C、处置室

医院感染管理基础知识

医院感染管理基础知识 一、医院感染概念 (一)医院感染定义 1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 (二)医院感染分类 医院感染按其病原体的来源可分两类:即外源性感染和内源性感染 1、外源性感染也称交叉感染,是指引起感染的病原体来自病人体外,如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。 2、内源性感染也称自身交叉感染,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物。 (三)、下列情况属于医院感染 1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。 3、在原有感染基础上出现其他部位新的感染,或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染。 4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5、由于诊疗措施及获得的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 6、医务人员在医院工作期间获得的感染。 (四)、下列情况不属于医院感染 1、在皮肤粘膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植,而没有临床症状和体征 2、由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。 3、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 (五)、医院感染的诊断依据

1、根据临床症状、体征、化验检查以及其他的辅助检查方法 2、包括X线、B超、CT、活体组织检查、针刺抽吸物结果等 3、判断医院感染是要求有可靠的临床、实验室或其他检查资料 4、进行综合分析判断 二、常见医院感染诊断标准 (一)、血管相关性感染 1、血液系统感染 临床诊断:符合下述三条之一的即可诊断 (1)静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)。 (2)沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除物理化因素所致。 (3)经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其它原因可解释。 病原学诊断:导管尖端培养或血液培养分离出有意义的病原微生物。 2、败血症 临床诊断:发热高于38℃或体温低于36℃,可伴有寒战,并合并下列情况之一: (1)有入侵门户或迁徙病灶。 (2)有全身中毒症状而无明显感染灶。 (3)有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多,且无其它原因可以解释。 (4)收缩压低于12kpa(90mmHg),或较原收缩压下降超过5.3kpa(40mmHg)。 3、输血相关感染 常见有病毒性肝炎(乙、丙、丁型等)、艾滋病、巨细胞病毒感染、弓形体病等。 临床诊断:必须同时符合下述三种情况才可诊断。 (1)从输血至发病,或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期。 (2)受血者受血前从未有过该种感染,免疫学标志物阴性。 (3)证实供血员血液存在感染性物质。 病原学诊断 临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断。 1.血液中找到病原体。 2.血液特异性病原体抗原检测阳性。 3.组织或体液涂片找到包涵体。

医院感染护理学题库3-2-10

医院感染护理学题库 3-2-10

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]对百日咳患者应采用的隔离是() A.严密隔离 B.接触隔离 C.保护性隔离 D.呼吸道隔离 E.消化道隔离 呼吸道隔离是为防止传染性疾病通过空气中的飞沫传播而设置的隔离,如肺结核、流脑、百日咳、腮腺炎、麻疹等,均应采取呼吸道隔离。

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]下列应采取血液一体液隔离的是() A.鼠疫 B.艾滋病 C.伤寒 D.肺结核 E.新生儿脓疱疮 血液-体液隔离适用于直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如乙型肝炎、艾滋病、梅毒、黄热病、登革热、疟疾等。

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]对破伤风感染患者采取如下隔离措施,错误的是() A.患者可与另外一破伤风患者同居一室 B.医护人员接触患者前后均应洗手 C.伤口处敷料焚烧 D.进入病室必须穿隔离衣 E.医护人员手有破损时可护理患者 破伤风属接触隔离的疾病,人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者须接触时需戴手套。(上海快3 https://www.wendangku.net/doc/5c6791503.html,)

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]传染性非典型肺炎SARS应采取() A.接触隔离 B.严密隔离 C.保护性隔离 D.呼吸道隔离 E.血液-体液隔离 SARS是经飞沫传播的烈性病,传染性强,死亡率高,应采取严密隔

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]使用避污纸的正确方法是() A.应从页面抓取 B.随意撕取 C.从第二页开始取 D.污染的手可直接掀开撕取 E.清洁的手不可接触避污纸 取用避污纸时,应从页面抓取,而不可掀开撕取。避污纸是备用的清洁纸片,应洗手后抓取,以保持双手或物品不被污染。

医院感染护理学1-5

医院感染护理学1-5 (总分:35.00,做题时间:90分钟) 一、A3型题(总题数:4,分数:5.00) 患者刘某,女,75岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。 (分数:1.50) (1).该病人最可能发生(分数:0.50) A.原位菌群一度失调 B.原位菌群二度失调 C.移位菌群失调 D.菌群交替症√ E.无菌群失调 解析: (2).最可能的感染菌是(分数:0.50) A.大肠杆菌 B.溶血性链球菌 C.白色念珠菌√ D.铜绿假单胞菌 E.金黄色葡萄球菌 解析: (3).关于该致病菌的叙述错误的是(分数:0.50) A.常导致深部感染 B.可致肺部和消化道感染 C.造成的医院感染有进一步增长的趋势 D.主要引起泌尿道和血液的感染√ E.常发生于免疫功能低下的病人 解析: 某三甲医院2005年6月共收治住院病人2500例,其中有200例新发医院感染,新感染例次数为250次,同期有375例存在医院感染。新发医院感染中,50例发生术后切口感染。同期住院病人中共有800例接受了外科手术 (分数:1.50) (1).这所医院在2005年6月的医院感染患病率约为(分数:0.50) A.5% B.8% C.10% D.15% √ E.20% 解析: (2).这所医院在2005年6月的术后切口感染发生率约为(分数:0.50) A.2% B.5% C.6% √ D.8% E.10% 解析:

(3).经过感染监测实查,发现6月份漏报新发感染人数50例,漏报率及实际医院感染发生率分别为(分数: 0.50) A.15%,8% B.15%,10% C.15%,15% D.20%,10% √ E.20%,15% 解析: 王某,男,44岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常。 (分数:1.00) (1).手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选(分数:0.50) A.压力蒸气灭菌√ B.环氧乙烷灭菌 C.2%戊醛浸泡 D.75%乙醇擦拭 E.3%过氧化氢浸泡 解析: (2).灭菌后的处理正确的是(分数:0.50) A.检查包装的完整性,若有破损应在12小时内立即使用 B.若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用 C.只需检查包外指示胶带变色情况 D.不得与未灭菌物品混放√ E.若未经使用,夏天可保存10天,冬季20天 解析: 护士小张用紫外线灯为某病室进行空气消毒。 (分数:1.00) (1).消毒前,小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘,应用下列哪种棉球擦拭灯管(分数:0.50) A.无水乙醇棉球√ B.75%乙醇棉球 C.生理盐水棉球 D.次氯酸钠棉球 E.碘伏棉球 解析: (2).该病室湿度为70%,为保证良好的消毒效果,小张应(分数:0.50) A.更换紫外线灯管 B.延长消毒时间√ C.缩短消毒时间 D.降低室内温度 E.增高室内温度 解析: 二、B型题(总题数:7,分数:10.00) ?A.铜绿假单孢菌 ?B.致病微生物 ?C.细菌繁殖体 ?D.任何微生物 ?E.细菌芽孢

第五版基础护理学三基知识考试题

基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求(C) A.说话轻 B.走路轻 C.开窗轻 D.操作轻 E.关门轻 2、测量呼吸时,护士的手仍然放在诊脉部位是为了(C) A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E.测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述,错误的是(E) A.运动或恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高 C.下肢血压一般比上肢血压高 D.右上肢血压比左上肢高 E.冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿,尿管插入尿道4--6cm,见尿后再插深度是(A) A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人,首次导尿不得超过(C) A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是(D) A.Qd:每天1次 B.Bid:每天2次 C.q4h:每4小时1次 D. Qid:每天3次 E.Qn:每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是(C) A.止咳糖浆 B.棕色合剂 C.硫酸亚铁 D.碳酸氢钠 E.颠茄合剂 8、从上午10:00开始输液,液体总量为1500ml,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是(B) A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状(E) A.心悸、呕吐 B.咳嗽、气促、呼吸困难 C.发绀、躁动不安 D.胸闷、心悸、气促 E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,如此周而复始,这属于哪种呼吸(D) A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 11、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是(B)

医院感染诊疗规范

医院感染诊疗规范 医院感染是指发生在医院内的一切感染,与医院相依并存,并随着现代医学的发展而日益突出。它不仅是一个全球性有关医院人群健康的重要问题,而且也是衡量医院管理水平和医疗质量的重要指标。随着医学技术的不断发展,医院感染的预防与控制面临更多的挑战,大量介入性诊断、治疗技术普遍应用与临床,放疗、化疗以及抗生素应用,疾病谱的变化和人们老龄化程度的不断提高,使得医院感染的传染源、传播途径和易感人群都发生了很大变化。 在病原学方面,医院感染病原体的复杂性、多样性及其新的演变趋势给医院感染管理和临床诊疗工作提出了许多新的课题。随着病原体的变异和抗生素类药物的广泛应用,各种耐药株不断增加,老年人以及儿童构成的易感人群,医院感染的问题越来越突出,管理的难度逐步加大,新形势下如何开展医院感染管理工作,对医院感染管理人员的专业技术水平提出了更高的要求。 目前,我国医院管理者、医院工作人员,尤其是医务人员,对医院感染的认识水平和管理水平还不够高,预防医院感染的意识不强,不能适应控制和降低医院感染的要求。 医院感染是一个涉及诸多学科,如病原学、免疫学、临床医学、传染病学、流行病学、统计学、管理学、护理学等的新兴学科。因此,做好医院感染的管理,必须有多学科合作。 国家卫生部对100张床位以下、100—500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%;一类切口手术

部位感染率应分别低于1%、0.5%、0.5%。医院感染漏报率<20%。调查样本量不少于年监测病人数的10%。 当出现医院感染散发病例时,经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告,并于24小时内填表报告医院感办。 诊断医院感染要依据医院感染诊断标准,医务人员在诊断医院感染时,应依据这个标准,病人入院后,要密切观察病情变化,如出现感染时,首先应区别是医院感染还是社区感染。及时诊断医院感染病例,在密切观察病情时,发现病人出现相关症状、体征、相应检验、或者影像学结果提示存在感染时,根据标准属于医院感染的,要及时诊断,并根据诊断实施报告和处置。不能等到病人快出院或出院时,再回顾病例是否存在医院感染作出诊断和报告,造成贻误控制医院感染暴发和流行的时机。 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 说明: (一)、下列情况属于医院感染 1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2.本次感染直接与上次住院有关。

基础护理学基本知识试题及答案.

基础护理学基本知识试题 一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次 漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、 进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口

7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟 滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监 测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不 安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻

医院感染护理学1-3

医院感染护理学1-3 (总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:50,分数:50.00) 1.新棉布应洗涤去浆后再使用;反复使用的包装材料和容器,应经 ?A.不清洗可再次使用 ?B.每次用后清洗干净再次使用 ?C.脏后清洗再次使用 ?D.定期清洗后再次使用 ?E.可重复使用 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 2.仅和皮肤黏膜相接触,而不进入无菌的组织内的物品属于 ?A.高度危险性物品 ?B.中度危险性物品 ?C.无危险品 ?D.低度危险性物品 ?E.极低危险 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 3.处理锐利器械应避免对人损伤找出错误的方法 ?A.针头不复帽 ?B.利器用后放在防水耐刺的容器内 ?C.不用手去折断针头 ?D.利器原则上不复用 ?E.利器用后放在黄色塑料袋内

(分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析: 4.脉动预真空压力蒸汽灭菌整个过程需 ?A.26min~36min ?B.29min~36min ?C.25min~30min ?D.20min~30min ?E.9min~16min (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 5.杀灭率是指 ?A.在微生物杀灭试验中,用百分率表示微生物数量减少值 ?B.在微生物杀灭试验中,用百分比表示微生物数量减少值 ?C.在微生物杀灭试验中,用百分数表示微生物数量减少值 ?D.在微生物杀灭试验中,用分数表示微生物数量减少值 ?E.在微生物杀灭试验中,用千分率表示微生物数量减少值 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 6.压力蒸汽灭菌结束后,待柜室内外压力平衡(恢复到零位),开门取出物须在温度降至 ?A.40℃以下

(医院感染护理学)医院感染与护理管理

(医院感染护理学)医院感染与护理管理考纲: 常见医院感染的预防与护理 一、下呼吸道医院感染的预防 (一)下呼吸道医院感染临床诊断标准符合下述两条之一即可诊断。 1.患者出现咳嗽、痰黏稠,肺部出现湿啰音,并有下列情况之一: ①发热。 ②白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。 ③X线显示肺部有炎性浸润性病变。 2.慢性气道疾病患者稳定期(慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症)继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。 (二)病原学诊断临床诊断基础上,符合下述六条之一即可诊断。 1.经筛选的痰液,连续两次分离到相同病原体。 2.痰细菌定量培养分离病原菌数≥106CFU/ml。 3.血培养或并发胸腔积液者的胸液分离到病原体。 4.经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌数≥105CFU/ml;经支气管肺泡灌洗(BAL)分离到病原菌数≥104CFU/ml;或经防污染标本刷(PSB)、防污染支气管肺泡灌洗(PBAL)采集的下呼吸道分泌物分离到病原菌,而原有慢性阻塞性肺病包括支气管扩张者病原菌数必须≥103CFU/ml。 5.痰或下呼吸道采样标本中分离到通常非呼吸道定植的细菌或其他特殊病原体。 6.免疫血清学、组织病理学的病原学诊断证据。 (三)说明 1.痰液筛选的标准为痰液涂片镜检鳞状上皮细胞<10个/低倍视野和白细胞>25个/低倍视野或鳞状上皮细胞:白细胞≤1: 2.5;免疫抑制和粒细胞缺乏患者见到柱状上皮细胞或锥状上皮细胞与白细胞同时存在,白细胞数量可以不严格限定。 2.应排除非感性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改变。 3.病变局限于气道者为医院感染气管-支气管炎;出现肺实质炎症(X线显示)者为医院感染肺炎(包括肺脓肿),报告时需分别标明。 (四)预防 1.预防下呼吸道感染特别是作好呼吸机相关性肺炎(VAP发生率为18%~60%,治疗困难,病死率高达30%~60%)的预防与护理最重要。使用声门下分泌物引流(SSD)方法可能是预防VAP有效的且简单的方法。 VAP危险因素较多,采取综合措施以减少VAP的发病率可能更重要。如呼吸机的湿化器使用无菌水,每

基础护理学知识点复习总结

基础护理学知识点复习 总结 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

第一章绪论护理学:是一门在自然科学,社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 教学目的:能正确说出环境因素对健康的影响 能正确描述良好的医院环境所具备的特点 能正确解释环境的含义 能正确理解环境、健康与护理的关系 *能举例说明如何通过调控医院环境(物理环境、社会环境)以满足患者的需要 第一节环境与健康 一、环境:是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。 (环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。) 分类:内环境(生理环境、心理环境)、外环境(自然环境、社会环境) 二、环境因素对健康的影响 (一)自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响:持续的高温环境可导致中暑,并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑 卒中的危险;极冷的环境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响:如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿;环境中氟过量会导致氟骨 症;地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成分的含量有关。 3、环境污染的影响:(1)空气污染、(2)水污染、(3)土壤污染、(4)噪声污 染、(5)辐射 大气污染:毒物由呼吸道进入机体是危害最大

大气中有刺激作用的有害物(如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等),会诱发慢性支气管炎等疾病。大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官 所察觉,危害性比刺激性气体还要大。 水污染:引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 (二)社会环境因素对健康的影响 影响因素: 1、社会经济2、社会阶层 3、社会关系 4、文化因素5、生活方式 6、 卫生服务 三、护理与环境的关系 南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院:是对特定的人群进行治病防病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点(※):1)医学专业化、2)安全舒适性、3)管理统一性 医院环境的分类(※) (1)物理环境 (2)社会环境 医疗服务环境:指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会 环境。

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