寄生虫病例
一、男，30岁，农民，因排黑便而入院。
病前1个月赤脚下包谷、红薯间作地里劳动，其后趾间、足背奇痒，有红疹，次日呈水泡、脓泡、下肢红肿，伴咳嗽、发热，数天后红肿消退。12天后因剧咳曾到医院就诊服用止咳药等而愈。近8天来腹痛、反复黑便、头晕、乏力，但无呕血，疑为上消化道出血而入院。体检及化验：贫血，腹软，脐周轻度压痛，无肌紧张，肝脾未及，双肺(一)心率91次/分，律齐其它未见异常。血色素104g/L。红细胞计数260×1010/L。白细胞计数10.3×109/L。出凝血时间正常。
粪检：大便黑褐色，隐血+++，红细胞+，涂片发现有某种寄生虫卵。因发现寄生虫卵，后经驱虫治疗，病人逐渐恢复健康出院。
1.本病例系何种寄生虫感染?
2.解释本病例的症状和体征?
3.本病应与何病鉴别诊断?
4.如何加强对本病的防治?
二、女，26岁，因在粪便中发现有白色节片而来就诊。
病人身体健康，二年前顺产一健康男孩，她否认有任何胃肠道或中枢神经系统的病症。在饮食中喜爱食猪肉和牛肉。
自从发现粪便中有白色节片排出后，常感到厌食、恶心和腹部痉挛，偶而有饥痛感觉前来就诊。
体检正常。血红蛋白、白细胞计数及尿常规化验均为正常。粪便检查发现有带绦虫卵。患者带来的一孕节经注射墨汁检查，子宫分支是10~12支。
1.你认为该患者可能患哪种带绦虫病?为什么?
2.是否需要住院治疗?应注意防止什么并发症?[分析]1.该患者得的猪带绦虫病。
三、张×，男，22岁，系广西来武汉读书的大学生，近一年来右上腹不适，消化不良，疲乏而入院。
自称来校读书以前在广西曾发现有几次出现轻度黄疸症状，并有上腹部不适，尿的颜色变深，感到疲乏，头晕等。近年来发作次数较多，无饮酒史。
检查：心肺正常，巩膜有轻度黄染，肝大在肋下2cm，有轻度触痛，脾未触及。无腹水及四肢水肿。胸部X线检查正常。
血常规检查：白细胞计数11800/mm3，N 56%，L 1g%，E25%，B型肝炎表面抗原阴性；肝功能检查正常；粪便检查有华支睾吸虫卵。
追问病史：患者来自流行区，家乡有吃鱼生粥的习惯。
四、患者张×，男，53岁，工人主诉反复胸痛，咳嗽咳痰8个月，于1995年1月入院。
患者于94年5月不明原因出现畏寒、发热，双侧胸痛，咳嗽，咳白色粘液痰，食欲减退、消瘦，在人民医院就诊，摄胸片见左中肺块状阴影，怀疑为肺转移癌，经对症治疗和化疗1个月，症状减轻，左中肺部阴影部分消失。
95年9月胸痛、咳嗽、咳痰加重，到市医院就诊，拍胸片示左上肺片状模糊影，诊断为肺结核，经抗痨治疗3个月无效，来院就诊，以肺结核住院。
检查：一般情况尚好，表浅淋巴结不大，右腰部触及1个2.5×4cm包块，质中等硬度无压痛，心肺无异常，腹部正常。血常规嗜酸性粒细胞增高，痰抗酸杆菌(一)，胸片示左上中肺野可见斑片状阴影，胸膜增厚。经抗痨治疗1个多月复查胸片，左中肺阴影消失，右下肺又出现片状阴影及胸膜增厚，怀疑原来的诊断。
追问病史：患者于94年曾生食小石蟹治疗关节炎。几个月后左胸部，右上腹相继出现过无痛性包块；对比发病以来每次胸片：肺部阴影形态、部位各异。查嗜酸性粒细胞计数
2.6×108/L，血清学检查(对流免疫电泳试验)阳性，痰查肺吸虫卵阴性。考虑肺吸虫病。经积
极治疗，患者所有症状消失，肺部阴影逐步吸收，痊愈出院。
五、发热、腹痛、脓血便1个月现病史：
三个月前患者乘船到湖北、湖南农村，由于天气炎热多次在河湖边洗澡洗脚，当时足、手臂等处皮肤有小米粒状的红色丘疹，发痒，有时出现风疹块，以为是蚊叮咬所致，几天后发烧，咳嗽，吐痰，吃了些感冒片经几天就好了。
大约一个多月后开始发烧拉痢有脓有血，每天2~4次，上腹部不适疼痛，食欲减退、消瘦，曾到乡卫生院，认为是痢疾，多次服药无效，后到镇人民医院就诊。
既往史：曾患过疟疾，经有效治疗，未再犯病。
体验：体温39℃，发育尚可，消瘦病容，神志清楚，心、肺(一)，腹部稍膨胀，肝剑突下3cm，有压痛，脾可触及，四肢(一)，体重60kg。
化验：血常规WBC 19200，N 48%，L 35%，E 17%，尿常规正常。
胸部拍片：正常。
1.根据上述病史、体检及化验结果，你怀疑患者是什么病?
2.你认为还应当进行哪些检查及化
验以便确诊?3.对病人应当如何正确处理?[分析]1.患者发病前3个月曾到过湖北，湖南血吸虫病流行区，并且有下水历史；当时足，手臂等处皮肤有小米粒状的红色豆疹，发痒，可能是尾蚴性皮炎；1~2个月开始发烧，拉痢，大便有脓血；入院检查：
体温39℃，肝剑突下3cm，有压痛，血常规WBC增高，特别是嗜酸性粒细胞增高17%。
六、患者黄某，男性，29岁，湖南韶山人。以畏寒，发热伴乏力1周为主诉入院。患者于1
周前因饮少量啤酒后感到上腹部不适，饱胀感；当晚出现畏寒、发热，体温达38℃，无咳嗽、胸痛及咯血等症状。住院后以上呼吸道感染进行对症治疗而无效。血象常规检查，嗜酸性粒细胞0.33，患者于10年前患甲肝已治愈，入院后给予抗炎抗过敏治疗，初步诊断为“嗜酸性粒细胞增多症，过敏性肺炎，急性肝炎”而转入解放军某医院肝炎科。
患者转入肝炎科后行静脉点滴促进肝细胞生长因子，口服保肝类药物等，二周后复查功能仍为异常，疑为某寄生虫病。追问病史，患者喜爱钓鱼和下河捕鱼，但从未曾生食过鱼。
作华支睾吸虫皮实检查为（＋），粪检（直接涂片法）中未查见华支睾吸虫虫卵。口服吡喹酮2周后食酸性粒细胞数和肝功能均恢复正常。
1. 此病例最终证实属于哪种寄生虫病？是怎样感染本病的？
2. 为什么在粪便中查不到华支睾虫虫卵？有几种可能性？
3. 华支睾吸虫病和肝炎的症状上有哪些相似之处？在诊断上如何鉴别？
人体寄生虫学试题及答案大全
人体寄生虫学模拟试卷 I 一、选择题（每题1分，共60分） A1、A2型题 1、保虫宿主是指 A、寄生有人体寄生虫的脊椎动物 B、寄生有人体寄生虫的原生动物 C、寄生有寄生虫的脊椎动物 D、寄生有人体寄生虫的节肢动物 E、以上都是 2、寄生虫的世代交替指的是 A、父代与子代交替 B、母代与子代交替 C、不同宿主 D、有性生殖与无性生殖的交替 E、寄生虫一代与另一代的交替 3、有些人畜共患寄生虫的脊椎动物宿主，在流行病学上称这些动物是寄生虫的 A、中间宿主 B、终末宿主 C、转续宿主 D、保虫宿主 E、媒介宿主. 4、为我国5大寄生虫病之一的原虫是 A、丝虫 B、蛲虫 C、蓝氏贾第虫 D、疟原虫 E、包虫 5、人体寄生虫包括三大类： A、吸虫绦虫线虫 B、绦虫节肢动物原虫 C、蠕虫原虫节肢动物 D、吸虫原虫节肢动物 E、线虫节肢动物原虫 6、寄生关系是指两种生物生活在一起 A、一方受害，另一方收益 B、一方收益，另一方无害 C、双方都收益 D、双方都受害 E、双方既无害也无利 7、人体感染寄生虫后产生的免疫应答类型最常见的是 A、细胞免疫 B、体液免疫 C、消除性免疫 D、非消除性免疫 E、缺少有效的获得性免疫 8、土源性蠕虫与生物源性蠕虫的区分主要看 A、寄生虫的感染阶段是虫卵还是幼虫 B、寄生虫的的生活史是否需要中间宿主 C、寄生虫的是否需在土壤中生活一段时间 D、寄生虫的感染阶段是成虫还是幼虫 E、寄生虫的感染是经口还是经皮肤
9、下列哪个寄生虫可引起乳糜尿 A、血吸虫 B、疟原虫 C、马来丝虫 D、班氏丝虫 E、钩虫. 10、蛔虫对人体的致病阶段是 A、虫卵 B、幼虫 C、成虫 D、囊蚴 E、尾蚴 11、蛔虫的寿命 A、约1年 B、约3年 C、约5年 D、约10年 E、约10年以上 12、经皮感染且幼虫在体内移行可引起肺部炎症的土源性蠕虫有： A、蛲虫 B、钩虫 C、蛔虫 D、牛带绦虫 E、丝虫 13、蛲虫的致病机制主要在于 A、掠夺营养 B、钻孔习性 C、雌虫在肛周产卵量 D、吸血 E、引起变态反应 14、治疗丝虫病的特效药是 A、灭滴灵 B、甲硝咪唑 C、海群生 D、葡萄糖锑纳 E、丙硫咪唑 15、蛔虫对人体的感染阶段是 A、感染期虫卵 B、幼虫 C、成虫 D、囊蚴 E、尾蚴 16、钩虫病最常见的临床表现是 A、腹泻 B、贫血 C、腹疼 D、发热 E、脾脏肿大 17、肛门拭子法可用来检查 A、蛔虫、蛲虫 B、蛲虫、牛带绦虫 C、仅用于蛲虫 D、蛲虫、钩虫 D、蛔虫、蛲虫 18、经皮感染的线虫是 A、蛔虫 B、钩虫 C、鞭虫 D、旋毛虫 E、蛲虫 19、Ascaris lumbricoides 是 A、蛔虫 B、钩虫 C、蛲虫 D、鞭虫 E、蓝氏贾第鞭毛虫 20、疫水是指 A、喝了可以产生免疫力的水 B、喝了可以生病的水 C、含有血吸虫尾蚴的水 D、放有消毒剂的水 E、含有血吸虫毛蚴的水 21、可以引起肝脏病变的寄生虫 A、华支睾吸虫 B、血吸虫 C、包虫 D、溶组织内阿米巴 E、以上都可以 22、肝吸虫的中间宿主是 A、水生植物 B、钉螺 C、淡水鱼虾 D、川卷螺 E、螃蟹 23、血吸虫主要致病阶段是 A、虫卵 B、幼虫 C、童虫 D、成虫 E、以上都是 24、血吸虫对人体的感染阶段是 A、虫卵 B、幼虫 C、成虫 D、囊蚴 E、尾蚴 25、血吸虫的中间宿主是
人体寄生虫学
人体寄生虫学》考试题 (A卷) ２００４及答案 一、 选择题（每题1分，共30分） (一) A型题：从A、B、C、D、E中圈出一个最佳答案。 1．对人体致病力较强的阿米巴是： （ ） A. 溶组织内阿米 巴 B. 哈氏内阿米巴 C. 结肠内阿米巴 D. 微小内蜒阿米 巴 E. 布氏嗜碘阿米 巴 2．溶组织内阿米巴的生殖方式是： （ ） A. 配子生殖 B. 裂体增殖 C. 接合生殖 D. 二分裂 E. 世代交替
3．在恶性疟原虫感染者的周围血循环中能看到（ ） A. 滋养体 B. 成熟裂殖体 C. 子孢子 D. 配子体 E. 卵囊 4．蚊子传播疟原虫的方式（ ） A. 经卵传递式 B. 发育繁殖式 C. 繁殖式 D. 发育式 E. 机械性携带式 5．可引起疟疾复发的虫期是（ ） A. 缓发型子孢子 B. 速发型子孢子 C. 红内期无性体 D. 红内期有性体 E. 红外期裂殖子 6．华支睾吸虫主要感染方式是（ ） A. 喝生水 B. 喜食某些螺类 C. 生吃蔬菜 D. 生食淡水鱼虾 E. 生食某些水生
植物 7．细粒棘球绦虫的终末宿主是（ ） A. 牛 B. 猫 C. 犬 D. 羊 E. 猪 8．卫氏并殖吸虫的第二中间宿主 （ ） A. 淡水鱼虾 B. 水红菱、荸荠 C. 青蛙、蛇D．溪蟹、蝲蛄 E. 淡水螺 9．斯氏狸殖吸虫的非正常宿主（ ） A. 果子狸 B. 犬 C. 猫 D. 虎 E. 人 10．雌雄异体的吸 虫是： A. 华支睾吸虫 B. 布氏姜片吸虫
C. 日本血吸虫 D. 卫氏并殖吸虫 E. 斯氏狸殖吸虫 11. 人体吸虫不 寄生于（ ） A. 肌肉 B. 肺脏 C. 脑部 D. 小肠肠腔 E. 大肠肠腔 12．绦虫成虫的结 构（ ） A. 有口和消化道 B. 无口，有消化 道 C. 有口，无消化 道 D. 无口无消化道 E. 有口无肛 13．下列寄生虫发育阶段，吸虫不可能有的是（ ） Ａ．毛蚴 Ｂ．囊尾蚴 Ｃ．后尾蚴 Ｄ．囊蚴 Ｅ．尾蚴 14．能经皮肤感染人的绦虫是（
“人体寄生虫学”习题(带答案)
人体寄生虫学”习题 一、单选题 1、寄生虫的幼虫期或无性繁殖阶段寄生的宿主称： A 、终宿主 B 、保虫宿主 C 、中间宿主 D 转续宿主 E 、传播媒介 2、 寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主称为： A 、终宿主 B 、中间宿主 C 转续宿主 D 保虫宿主 E 、储存宿主 3、 终宿主是指寄生虫的： A 、无性生殖阶段或成虫期寄生的宿主 B 、无性生殖阶段或幼虫期寄生的宿主 C 、有性生殖阶段或幼虫期寄生的宿主 D 有性生殖阶段或成虫期寄生的宿主 E 、有性生殖或无性生殖阶段寄生的最重要的宿主 4、 寄生虫病的流行环节是： B 、传染源、传播途径、易感人群 D 、温度、温度、地质 E 、寄生虫的种类、数量、致病性 B 、成虫或无性生殖阶段所寄生的宿主 D 幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主 E 、含有滞育状态寄生虫幼虫的非适宜宿主 6、蛔虫寄生于人体小肠以半消化的食物为食属于下列哪种致病作用： A 、夺取营养 B 、机械损伤 C 毒性作用 D 致敏作用 E 、压迫作用 7、 感染血吸虫后，可抵抗血吸虫童虫再感染，但对体内成虫无清除作用这属于： A 、先天性免疫 B 被动免疫 C 带虫免疫 D 、伴随免疫 E 、消除免疫 8、 钩虫卵应与下列哪种卵相区别（ ） A 、蛔虫受精卵 B 晓虫卵 C 蛔虫脱蛋白质受精卵 D 鞭虫卵 E 、以上均不是 9、 蛔虫引起肠穿孔属于下列哪种致病作用： A 、夺取营养 B 、机械损伤 C 毒性作用 D 致敏作用 E 、压迫作用 10、 感染疟原虫后，对同种疟原虫再感染有免疫，但不能清除原有疟原虫属于： A 、先天性免疫 B 被动免疫 C 带虫免疫 D 、伴随免疫 E 、消除免疫 11、 蛔虫进入人体的途径是（ ） A 、经口 B 、经皮肤 C 经虫叮咬 D 、经输血 E 、经鼻腔吸入 12、蛔虫受精 卵的特点是（ A 、传染源、中间宿主、传播媒介 C 、自然因素、生物因素、社会因素 5、中间宿主是指： A 、成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主 C 、幼虫或有性生殖阶段所寄生的宿主
人体寄生虫学考试题库
人体寄生虫学(JP_JISHENGCHONGXUE) 总论、线虫概论、蛔虫、蛲虫* 一、名词解释 1 世代交替 2 保虫宿主 3 感染阶段 4 带虫免疫 5 幼虫移行症 6 人兽共患寄生虫病 7 土源性线虫 8 生物源性线虫 二、选择题 A型题 1 下列哪种寄生虫病不是我国“五大寄生虫病”？ A 疟疾 B 利什曼病 C 蛔虫病 D 钩虫病 E 日本血吸虫病 2 下列哪种生物是营互利共生（共栖）生活？ A 疥螨 B 弓形虫 C 人虱 D 结肠内阿米巴 E 自由生活阿米巴（棘阿米巴） 3 寄生虫对寄生生活最主要适应性的表现是： A 对气候的适应 B 对宿主体内环境的适应 C 体表结构功能的改变 D 生殖能力增强 E 对中间宿主适应性的加强
4 机会致病寄生虫是指： A 偶然致病的体外寄生虫 B 偶然机会引起疾病的寄生虫 C 在宿主免疫功能低下时致病的寄生虫 D 暂时性寄生人体的寄生虫 E 偶然致病的自由生活阿米巴 5 寄生虫病的流行环节是： A 传染源、中间宿主、传播媒介 B 传染源、传播途径、易感人群 C 自然因素、生物因素、社会因素 D 温度、湿度、地质 E 寄生虫的种类、数量、致病性 6 线虫幼虫在发育过程中最显著的特征是： A 都经自由生活阶段 B 都有蜕皮过程 C 幼虫只在宿主体内蜕皮 D 幼虫均需经宿主肺部移行 E 虫卵孵出的幼虫就有感染性 7 下列哪种寄生虫的生活史中不需要中间宿主： A Trichinella spiralis B Ascaris lumbricoides C Wuchereria bancrofti D Brugia malayi E Taenia solium 8 全国各地凡是个人与环境卫生差而气候适宜的地方都可能流行的线虫病是： A onchocerciasis B trichuriasis C trichinelliasis D ascariasis E hookworm disease 9 蛔虫性哮喘的免疫学反应是： A Ⅰ型变态反应 B Ⅱ型变态反应
人体寄生虫学平时作业
一、名词解释 1.寄生虫（parasites)和宿主(host)：过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生生物。寄生(parasitism)：两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养和居住场所给受益者，这种关系称为寄生。受益者称为寄生物(parasite)，受害者称为宿主(host)。 2.中间宿主（intermediate host）：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 3.终宿主（definitive host ）指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 4.保虫宿主（reservoir host）亦称储存宿主，指某些寄生虫既可寄生于人，也可寄生于脊椎动物，后者在一定条件下可将体内的寄生虫传播给人。在流行病学上将这些脊椎动物称之为储存宿主或保虫宿主。 5.转续宿主（paratenic host ）有些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主后不能发育成虫，但能存活并长期维持幼虫状态，只有当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时，才能发育为成虫。这种非适宜的宿主称为～。 6.生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 7、人兽共患寄生虫：在脊椎动物和人之间自然地传播着的寄生虫病,称为人兽共患寄生虫病, 亦称寄生虫性动物源性疾病。 8.带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部分原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫体免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫。 9.伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不起作用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫。 10.隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊断方法不易查到病原体，称为隐性感染。 11.带虫者：大多数情况下，人体感染寄生虫后并不出现明显的临床症状和体征，这些人称带虫者。 12.幼虫移性症：指一些寄生蠕虫幼虫侵入非正常宿主(人或动物)后,不能发育为成虫,这些幼虫在体内长期移行造成局部或全身性的病变,如斯氏狸殖吸虫童虫寄居在人体可引起内脏或皮肤等部位损害(幼虫移行症). 13.异位寄生：有些寄生虫在常见的寄生部位以外的组织或器官内寄生，这种寄生现象称异位寄生。 14.异位损害ectopic lesion：日本血吸虫成虫在门脉系统以外的静脉内寄生称异位寄生，而见于门脉系统以外的器官或组织的血吸虫虫卵肉芽肿则称异位损害（或异位血吸虫玻人体常见的异位损害在脑和肺。 15、机会致病寄生虫：一些寄生虫,如弓形虫,隐孢子虫,卡氏肺孢子虫感染宿主后,在其体内通常处于隐性感染状态,但当宿主免疫功能受累时,可出现异常增殖且致病力增强. 机会致病原虫：在寄生原虫中，有些种群对健康宿主不表现明显致病性，却在这类宿主引起急性感染或严重发作，这类虫种称为机会致病原虫。 16、包囊携带者（cyst carrier）指粪便中持续排出溶组织内阿米巴包囊的无症状带虫者，是阿米巴病的主要传染源。 17.疟疾发作：是指由于红细胞内期裂殖体成熟后胀破红细胞，裂殖子和疟原虫代谢产物、变性和残余的血红蛋白及红细胞碎片等一并进入血流；其中一部分被多形核白细胞和单核巨噬细胞系统的细胞吞噬后，刺激这些细胞产生内源性的热原质，与疟原虫的代谢物共同作用于下丘脑的体温中枢，引起疟疾发作。典型的发作表现为周期性的寒战、发热和出汗退热三个阶段。 18.疟疾复发：经过抗疟治疗或免疫作用，杀灭所有红细胞内期疟原虫，疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于肝细胞内迟发型子孢子形成的休眠体复苏，进行裂体增值产生的裂殖子，侵入红细胞内发育，引起的发作称复发。只有间日疟原虫和卵形疟原虫可引起复发。 19.疟疾再燃：急性疟疾患者由于治疗不彻底或机体产生了免疫力，大部分红细胞内疟原虫被杀死，疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于残存的红细胞内的少量疟原虫大量繁殖，再次引起的发作称再燃，四种疟原虫均可引起再燃。 20.夜现周期性：微丝蚴白天不出现于外周血液，集中于肺毛细血管，晚上出现在外周血液中，称夜现周期性。 21.棘球蚴砂：棘球蚴中的生发囊、子囊、孙囊中的原头蚴脱落下来的沙粒状颗粒物质。 22.自体内重复感染（auto-infection）：自体内感染是猪囊尾蚴病的感方式之一，绦虫病患者反胃，呕吐时，肠道的逆蠕动将孕节反入胃中引起感染。
人体寄生虫学试题与答案
人体寄生虫学模拟试题 一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题 干后的括号内，每小题1分，共20分） 1.寄生虫与宿主的关系，下列哪项是错误的（） A.人是冈地弓形虫的终宿主 B.中华按蚊是马来丝虫的中间宿主 C.野猪是斯氏狸殖吸虫的转续宿主 D.猫是华支睾吸虫的保虫宿主 2.感染期的定义是（）A.寄生虫 感染宿主的阶段 B.寄生虫感染终宿主的阶段 C.寄 生虫感染人体的阶段D.寄生虫的 幼虫阶段 3．需夜间检查诊断的寄生虫病是（） A.丝虫病 B.疟疾 C.旋毛虫病 D.血吸虫病 4．只需要一种宿主即可完成生活史的寄生虫是（） A.丝虫 B.弓形虫 C.蛔虫 D.疟原虫 5．结肠内阿米巴成熟包囊内核的数目通常是（） A.1个 B.2个 C.4个 D.8个 6．旋毛虫的主要保虫宿主是（） A.人 B.犬 C.猪 D.牛 7．生活史中只有滋养体期的寄生原虫是（） A.阴道毛滴虫 B.蓝氏贾地鞭毛虫 C.弓形虫 D.杜氏利什曼原虫 8．对怀疑为黑热病的患者，首选的检查方法是（） A.免疫学检查 B.外周血涂片检查 C.骨髓穿刺涂片检查 D.肝脏穿刺涂片检查 9．在外界环境中，虫卵抵抗力最强的寄生虫是（） A.蛔虫 B.猪带绦虫 C.鞭虫 D.血吸虫 10．我国长江以北地区没有血吸虫病的流行主要是因为（） A.河流少 B.无传染源 C.人群抵抗力强 D.无钉螺 11．疟原虫的主要致病时期是（） A.红细胞外期裂殖体 B.红细胞内期无性体 C.红细胞内期配子体 D.子孢子 12．在人体肝胆管内寄生的寄生虫是（） A.丝虫 B.旋毛虫 C.华支睾吸虫 D.钩虫 13．包虫在人体内的寄生部位常见于（） A.脑 B.肺 C.眼 D.肝 2 14．目前，治疗阿米巴病的首选药物是（） A.海群生 B.丙硫咪唑 C.吡喹酮 D.甲硝唑 15．人体感染肺吸虫有可能是因为（）
人体寄生虫学复习题及标准答案
人体寄生虫学复习题及答案
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人体寄生虫学复习题及答案 试题一 （一）选择题 1．生物源性蠕虫是因为它们：C A．必须在外界发育 B．必须经口感染 C．生活史中必须有中间宿主 D．生活史中无中间宿主 E．以上说法都不对 2．带虫者是指：B A．病人 B．感染了寄生虫而未出现临床症状的人C．无免疫力的人 D．易感者 E．以上都不是 3．下列虫卵发育最快的是：D A.钩虫卵 B．蛔虫卵 C．鞭虫卵
E．姜片虫卵 4．能引起幼虫移行症的蠕虫是：D A．蛔虫 B．蛲虫 C.丝虫 D．斯氏狸殖吸虫 E．猪带绦虫 5．成虫阶段具有诊断意义的蠕虫是：D A．丝虫 B．蛲虫 C.华枝睾吸虫 D．日本血吸虫 E．肺吸虫 6．寄生在回盲部的线虫是：D A．蛔虫 B．丝虫 C．旋毛虫 D．鞭虫 E．钩虫 7．新鲜粪便污染了食物，人食后可能感染：E
B．鞭虫 C．钩虫 D．旋毛虫 E．以上都不可能 8．蛲虫最主要的致病是作用是：C A．摄取大量营养 B．喜欢钻孔的习性 C．特殊的产卵习性 D．成虫固着造成肠壁的损伤 E．虫体代谢产物的刺激 9．肉眼鉴别美洲钩虫和十二指肠钩虫的主要依据：C A．虫体大小 B．口囊中的口甲 C．体形 D．口囊和交合伞 E．阴门的位置 10．主要致病阶段寄生在人肌肉中的蠕虫是：C A．钩虫 B．丝虫 C．旋毛虫 D.日本血吸虫
E．华枝睾吸虫 11．微丝蚴是哪种寄生虫的幼虫：B A．钩虫 B．丝虫 C．旋毛虫 D．日本血吸虫 E．细粒棘球绦虫 12．人可作为终宿主又可作为中间宿主的寄生虫是：D A．丝虫 B．华枝睾吸虫 C．肺吸虫 D．猪肉绦虫 E．牛肉绦虫 13．蛲虫的感染是由于：C A．接触土壤中的丝状蚴 B．丝状蚴通过蚊虫 C．经口食人感染期虫卵 D．食入肌肉中含幼虫的囊包 E．感染性虫卵通过饮水 14．钩虫侵入人体的幼虫是：C A．杆状蚴
安徽医科大学临床寄生虫检验病例分析
安徽医科大学 临床寄生虫检验病例分析 病例一 沈××，女，6岁，因腹泻9天，发烧腹痛及脓血便7天而于60年11月19日入院，发病前8天有跌入粪坑病史。 体检：T 38℃，BP110／70mmHg（／），精神萎靡，全腹有轻压痛，脐中可触及肠样肿块，可以移动。 粪检：RBC少量及巨噬细胞0~3／高倍镜。 2．根据上述资料，可确诊为急性期丝虫病。由于班氏丝虫成虫可寄生于阴囊内淋巴管中，因此可引起附睾炎，而下水游泳可能是其诱因。睾丸鞘膜积液一般属丝虫病的慢性阻塞病变，但少数病人在急性睾丸或驸睾炎时，由于炎症反应压迫，堵塞了局部淋巴回流，也可引起轻、中度的鞘膜积液，在炎症消退后，鞘膜积液也就很快消失；由于本病是由丝虫感染引起，因此如不进一步检查微丝蚴及杀虫治疗；则今后会复发，因此在临床症状治疗后仍需进一步查明病因及杀虫，才能彻底治疗。 尸检：腹腔右侧有散在小脓肿20余处。结肠、空肠、回肠均可见溃疡，以结肠为甚，且深；在粘膜下找到阿米巴原虫。 1．这小孩是怎样感染到阿米巴痢疾的 2．为什么粪便中找不到阿米巴滋养体试分析有几种可能性 3．典型的阿米巴痢疾患者有何症状粪便有何特点 4．阿米巴痢疾患者病变的原发部位多发生在何处
5．阿米巴痢疾患者肠壁溃疡的病理变化呈何特征 6．为什么会引起肠穿孔 [分析] 1．根据病史，病孩沈某于8天前曾跌入粪坑，口腔和消化道可能被痢疾阿米巴包囊污染，从而获得感染。 2．该患者粪检未找到阿米巴滋养体有如下几种可能：①阿米巴病变已向纵深发展；有的已形成炎性肿块，尸解虽见溃疡，但因病程较短，大多为散在小脓肿，可见溃疡面不大，因而跌入肠腔的大滋样体数量不多，很有可能漏检；②标本送检时的不当处理如尿液污染，未予保温等所造成的后果；③技术上的漏检。 3．阿米巴痢疾的典型症状应有腹痛、腹泻或拉痢，便次增加，常伴以带粘液的脓血便，具恶臭，呈果酱色，有里急后重症状，全身可伴有中度发热。 4．阿米巴痢疾的原发部位以回盲部为多，其次为乙状结肠部位。5．痢疾阿米巴滋养体以触杀机制溶解组织，坏死组织脱落形成溃疡，常在结肠粘膜见到散在多发的溃疡口，又称虫咬样溃疡。侵入组织的滋养体向纵深发展可突破粘膜肌层，在粘膜下层向周围扩展形成口小底大的典型阿米巴溃疡。重症患者，粘膜下层的病灶可相互融合而遭致大片粘膜脱落，形成大面积溃疡，甚或穿孔。 6．侵入组织的阿米巴大滋养体在粘膜下层大量增殖，侵及肌层和浆膜层而致穿孔。儿童肠壁较薄也是该病例易以穿孔的原因之一。 病例二
人体寄生虫学考试复习题及答案
下笔如有神读书破万卷 B．喜欢钻孔的习性试题一C．特殊的产卵习性(肛门产卵) （一）选择题 D．成虫固着造成肠壁的损伤C 1．生物源性蠕虫是因为它们：EA．必须在外界发育．虫体代谢产物的刺激 9．肉眼鉴别美洲钩虫和十二指肠钩虫的主要B．必须经口感染 依据：C ．生活史中必须有中间宿主CA．虫体大小D．生活史中无中间宿主 B．口囊中的口甲E．以上说法都不对 C．体形(十二指肠钩口线虫比每周钩虫大2．带虫者是指：B ) D．口囊和交合伞A．病人 E．阴门的位置．感染了寄生虫而未出现临床症状的人B 10．主要致病阶段寄生在人肌肉中的蠕虫是：C．无免疫力的人C D．易感者A．钩虫E．以上都不是 B．丝虫．下列虫卵发育最快的是：3D C．旋毛虫A.钩虫卵 D.日本血吸虫B．蛔虫卵 E．华枝睾吸虫C．鞭虫卵 11．微丝蚴是哪种寄生虫的幼虫：B ．蛲虫卵D A．钩虫E．姜片虫卵 B．丝虫．能引起幼虫移行症的蠕虫是：4D C．蛔虫．旋毛虫AD．蛲虫B ．日本血吸虫 E．细粒棘球绦虫 C.丝虫12 ．人可作为终宿主又可作为中间宿主的寄D．斯氏狸殖吸虫生虫是：．猪带绦虫D EA5．丝虫．成虫阶段具有诊断意义的蠕虫是：D B．华枝睾吸虫A．丝虫 C ．肺吸虫．蛲虫BD．猪肉绦虫C.华枝睾吸虫 E．牛肉绦虫．日本血吸虫D 13．蛲虫的感染是由于：C E．肺吸虫AD ．接触土壤中的丝状蚴．寄生在回盲部的线虫是：6B) 小肠．丝状蚴通过蚊虫(A．蛔虫CB．经口食人感染期虫卵) 淋巴管．丝虫(D ．毛虫．食入肌肉中含幼虫的囊包CED．感染性虫卵通过饮水) 回盲部．鞭虫旋(14．钩虫侵入人体的幼虫是：) (E．钩虫十二指肠C A：E ．新鲜粪便污染了食物，7．杆状蚴人食后可能感染B．蛔虫A．微丝蚴) (须发育一段时间C．丝状蚴．鞭虫B D ．钩虫C．蜡肠期蚴 E ．旋毛虫D．以上都不是 15E ．以上都不可能．哪种寄生虫的虫卵排出后即对人有感染力：8C ．蛲虫最主要的致病是作用是：D ．钩虫卵A ．摄取大量营养A． 下笔如有神读书破万卷 小肠上．猪带绦虫的成虫寄生于人体的（4B．肺吸虫卵，可寄生于）），其幼虫称（C．鞭虫卵囊尾蚴段 皮和（眼）人体的（D．蛔虫卵脑）、（ ）等。下肌肉E．猪带绦虫卵 ）7-13 （5．猪带绦虫孕节的子宫分支每侧为16.哪种蠕虫可以引起贫血：B 支，而牛带绦虫为（15-30 ）支。A．蛔虫6．人体患囊尾蚴病的感染方式有（自体外B．钩虫感染）、（C．日本血吸虫自体内感染）和（异体感染）等三种方式。．猪囊虫D 7．人误食猪带绦虫卵及细粒棘球绦虫卵可患 E.丝虫（囊尾蚴病）和（包虫病）病。17．蛔虫成虫寄生在人体的：A 8．裂头蚴是（曼氏迭宫绦虫）A．小肠的幼虫，它引起人体的（裂头蚴病）病。．盲肠B9C．结肠．人体感染钩虫后是否出现临床症状主要与 （感染数量）、（营养条件．肺部D ）、（健康状况）、（免疫力）E．肠系膜下静脉有关。 10．晚期丝虫病的症状和体征有．引起象皮肿的寄生虫是：18E （象皮肿）、（鞘膜积液）、（乳糜A．日本血吸虫尿）B．肺吸虫等。 11．C．旋毛虫丝虫的幼虫白天滞留于（肺血管），而晚上出现于（外周血液．钩虫D ）中。 12E．丝虫．班氏和马来微丝蚴在光镜下的主要鉴别点是（体态）、（．在病人的粪便中可查到虫卵的寄生虫是：19体核）、（头间隙）和（尾部）。B
人体寄生虫试卷及答案
8、经蚊虫叮咬可传播的寄生虫病是 A丝虫病B弓形虫病C血吸虫病D旋毛虫病 9、经肤感染的蠕虫是 A疟原虫B弓形虫C血吸虫D旋毛虫 10、诊断疟疾最常用的方法是 A骨髓穿刺法B周围血涂片法C碘染色法D肌肉压片法11、诊断溶组织内阿米巴原虫包囊携带者最常用的方法是 A骨髓穿刺法B周围血涂片法C碘染色法D肌肉压片法12、诊断旋毛虫最常用的方法是 A骨髓穿刺法B周围血涂片法C碘染色法D肌肉压片法13、经口感染的吸虫是 A日本血吸虫B溶组织内阿米巴C卫氏并殖吸虫D棘球蚴。 14、下列那项与诊断棘球蚴病无关 A在疾病流行区与犬有密切接触 B 血清学试验阳性 C粪便检查細粒棘球绦虫虫卵D肝脏肺脏有囊肿表现. 15、生理盐水涂片法可查到阴道毛滴虫的 A四核包囊B囊包C滋养体D一核包囊 16、与优生有关的寄生原虫是 A疟原虫B阴道毛滴虫C黑热病原虫D弓形虫；17、在某吸虫流行区，食入生的或不熟的含囊蚴的石蟹可感染 A肝吸虫B肺吸虫C日本血吸虫D肠吸虫 18、成虫和幼虫寄生在同一宿主的寄生线虫是
A蛔虫B蛲虫C微小膜壳绦虫D旋毛虫； 19、引起溶组织内阿米巴流行的感染时期是 A四核包囊B囊包C大滋养体D小滋养体； 20、假叶目绦虫是 A微小膜壳绦虫B曼氏迭宫绦虫C猪带绦虫D细粒棘球绦虫； 二多选题(答案应在2至5个范围内，写在题干前的括弧内；错选,少选或多选均不得分;每题2分,共10分) 1（ABE ）在感染蛔虫的病人粪便中可查到 A受精蛔虫卵B未受精蛔虫卵C感染期蛔虫卵 D幼虫E脱蛋白膜的蛔虫卵 2（ABD ）生食猪肉可能使人感染的寄生虫病有 A弓形虫病B旋毛虫病C猪带绦虫D囊虫病E包虫病 3（AB ）如果病人粪便内发现带绦虫卵应考虑患 A猪带绦虫病B牛带绦虫病C细粒棘球绦虫病 D微小膜壳绦虫病E曼氏迭宫绦虫病 4（ABC ）可发生自体感染的寄生虫有 A蛲虫B微小膜壳绦虫C猪带绦虫D旋毛虫E鞭虫 5（ACE ）广义共生(symbiosis)包括 A（互利）共生B偶尔在一起生活C寄生D共同生活E共栖 三判断题（认为对时，请在题前的括号内打“”；反之打“Ⅹ”，每题1分） 1（Ⅹ）诊断蛲虫病最常用的方法是粪便直接涂片法。 2（Ⅹ）包虫病人是引起棘球蚴病传播的传染源。
中国寄生虫病流行概况
关键词：寄生虫病；流行病学建国50年来，在党的“预防为主”、“依靠科技和教育”的卫生工作方针指引下，经过广大医务卫生防疫人员艰苦奋斗，我国寄生虫病防治工作取得了举世瞩目的成就。1990年WHO报告在危害人类健康的最常见的48种疾病中，有40种属于传染病和寄生虫病，占总发病人数的85%〔1〕。我国地域辽阔，人口众多，寄生虫病种类多，分布广，感染率高，今后防治任务仍然十分严峻，不容忽视。 1 我国寄生虫病流行的基本现况 1.1 两种不同的流行趋势特点社会经济因素的变化，导致部分寄生虫病上升或下降的两种截然不同的流行趋势〔2〕。近年全国大量调查资料与过去对照表明：溶组织内阿米巴、姜片虫、蛔虫、鞭虫、钩虫等肠道寄生虫感染率明显下降。究其原因可能是改革开放后，农村经济好转，生态环境发生变化，农村城市化，从生产方式、生活习惯方面减少了感染机会，南方部分地区仍有感染高的情况。相反，一些食源性寄生虫病(旋毛虫、囊虫、肝吸虫、并殖吸虫)和棘球蚴病，则呈明显上升趋势。其流行程度加重，流行区在不断扩大，主要是缺乏预防基本知识，健康教育环节薄弱，卫生监督跟不上，另外，流动人口增加给卫生管理也增加了难度。 1.2 总体人群感染情况和庞大虫种对人健康的威胁1988～1992年，我国各地在卫生部领导下，用分层整群抽样方法，在全国开展了人体寄生虫分布调查〔3〕。全国共抽样726个县，2848个点，用统一标准、检查方法和质量控制要求。全国共调查1477742人，寄生虫总感染率为62.632%(血吸虫病、疟疾、丝虫病、黑热病除外)，其中原虫、吸虫、绦虫、线虫的感染率，分别依次为：10.315%、0.573%、0.195%、59.022%。海南省感染率最高达94.735%，最低的黑龙江省为17.521%。1988～1992年全国共查出人体寄生虫61种，包括第一批公布的56种，后又确认的5种。许隆祺等复习我国历年来至1997年8月有关文献，认为在我国寄生的原虫、蠕虫和其他动物已达230种，其中原虫38种、蠕虫122种(包括吸虫54种、绦虫16种、线虫35种、铁线虫6种、棘头虫3种、涡虫1种以及环形动物门的蚯蚓5种、水蛭2种)〔4〕、软体动物门的蛞蝓3种、舌形动物门的舌形虫3种、刺胞动物门的水螅纲1种、节肢动物门蛛形纲19种、昆虫纲44种〔5〕。在调查的虫种中，溶组织内阿米巴、贾第虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫等5种，属全国性分布。必须指出，广大人民健康仍然受到庞大寄生虫的威胁。估计全国蛔虫感染人数为5.31亿〔3〕；钩虫感染者为1.94亿；鞭虫感染者为2.12亿。估计全国有包虫病人40万～45万，囊虫病人约300万。尚有近三分之一流行县、市未能控制血吸虫病流行，长江流域的湖区和云南、四川两省的大山区防治难度很大，非近期所能控制(详见本文“血吸虫病”一节)。 1.3 感染率高低与人群性别、年龄、职业、民族的关系目前，我国人体感染寄生虫的总感染率和多数虫种感染率结果都显示了女性高于男性的性别分布特点。究其原因，可能与在寄生虫感染率高的农村人口中，男性职业变化与受教育程度均高于女性有关。虫种的人群感染调查，在年龄分布上是5～14岁儿童为多种寄生虫高发人群。职业分布特点是许多职业都有其高感染虫种，如蛔虫感染是学生最高(小学生＞中学生＞大学生)；钩虫、肝吸虫感染是半农半商的菜农感染最高；鞭虫感染率是渔民最高；贾第虫、溶组织内阿米巴和带绦虫是牧民和半牧民最高〔6〕。至于寄生虫感染的民族分布特点，主要是由各民族居住地区生活习惯和生产方式的差别所决定的。 [!--empirenews.page--] 1.4 寄生虫感染的地理分布特点和规律疟疾和黑热病是虫媒传染病，其地理分布基本上与传播媒介按蚊和白蛉分布一致。但是，一种虫媒病的传播媒介，在不同流行地区可能相同，也可能不同。在一个地区的一种虫媒病，其传播媒介可能只有一种，也可能有数种。如有数种时，其中有主要媒介和次要媒介。现已查明单纯间日疟流行于北纬33°地区。北纬25°～33°地区为非稳定性中、低疟区，以间日疟为主，恶性疟存在，偶见三日疟。北纬25°以南地区属高疟区，其中山区为高疟区，平原为中、低疟区，恶性疟较多见，间日疟次之。此外，还有天然无疟区，包括西北和华北的荒漠干旱地区，西南的高寒地区和华北的山区。近年在全国人体寄生虫分布调查中发现蠕虫感染有明显的地理分布特点和规律〔7〕。吸虫感染呈现随水系流域分布的特点和规律。
寄生虫复习题及答案
人体寄生虫学复习题 一、名词解释 寄生虫宿主终宿主中间宿主保虫宿主生活史感染阶段带虫者 伴随免疫夜现周期性生物源性蠕虫疟疾复发生物性传播 二、填空题 1、寄生虫对宿主的致病作用包括、、、。 2、寄生虫病流行的基本环节为、、。 3、寄生虫病的传染源有、、。 4、寄生虫病的防治原则为、、。 5、常见蠕虫卵的形态结构，有波浪状蛋白质膜的是，外形两侧不对称的是，最小的是，最大的是。 6、写出下列寄生虫的寄生部位：蛔虫，钩虫，蛲虫，丝虫，肝吸虫，姜片虫，日本血吸虫，猪带绦虫，牛带绦虫，疟原虫和。 7、写出下列寄生虫的感染阶段：蛔虫，钩虫，蛲虫，丝虫，肝吸虫，姜片虫，日本血吸虫，猪带绦虫、，牛带绦虫，疟原虫。 8、取痰液检查的寄生虫病有、、。 9、可致肝、肺、脑同时损害的寄生虫有、、、。10、填中间宿主。肝吸虫第一中间宿主有、，卫氏肺吸虫的第一中间宿主，姜片虫的中间宿主。 11、典型疟疾发作的三步曲是、、。 12、人体寄生虫学内容包括、、。 13、建国初期的五大寄生虫病，在长江以北流行是。 14、线虫的发育过程中有、、三个阶段。 15、蛔虫对人体最严重的危害在于成虫有乱窜、钻孔的习性，由此引起，其中最常见的症状是、。钩虫对人体的主要危害， 丝虫对人体的主要危害。 16、蛔虫病常用的实验诊断方法是。饱和盐水漂浮法主要用于的检查。 17、送检标本需注意保温的原虫有与，需在晚间采集血液标本检查的寄生虫是。 18、能以引起贫血为主要临床表现的寄生虫是、、。 19、猪带绦虫感染人体的方式有、、。 20、医学节肢动物对人的主要危害是，其方式有与。 三、单项选择题 1、联合国倡议重点防治的6种热带病中除麻风病外，5种是寄生虫病，它们是： A、疟疾、血吸虫病、钩虫病、丝虫病、利什曼原虫病 B、疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼原虫病、锥虫病
人体寄生虫学复习题及答案
人体寄生虫学复习题及答案 试题一 （一）选择题 1．生物源性蠕虫是因为它们：C A．必须在外界发育 B．必须经口感染 C．生活史中必须有中间宿主 D．生活史中无中间宿主 E．以上说法都不对 2．带虫者是指：B A．病人 B．感染了寄生虫而未出现临床症状的人C．无免疫力的人 D．易感者 E．以上都不是 3．下列虫卵发育最快的是：D A.钩虫卵 B．蛔虫卵 C．鞭虫卵 D．蛲虫卵 E．姜片虫卵 4．能引起幼虫移行症的蠕虫是：D A．蛔虫 B．蛲虫 C.丝虫 D．斯氏狸殖吸虫 E．猪带绦虫 5．成虫阶段具有诊断意义的蠕虫是：D A．丝虫 B．蛲虫 C.华枝睾吸虫 D．日本血吸虫 E．肺吸虫 6．寄生在回盲部的线虫是：D A．蛔虫
B．丝虫 C．旋毛虫 D．鞭虫 E．钩虫 7．新鲜粪便污染了食物，人食后可能感染：E A．蛔虫 B．鞭虫 C．钩虫 D．旋毛虫 E．以上都不可能 8．蛲虫最主要的致病是作用是：C A．摄取大量营养 B．喜欢钻孔的习性 C．特殊的产卵习性 D．成虫固着造成肠壁的损伤 E．虫体代谢产物的刺激 9．肉眼鉴别美洲钩虫和十二指肠钩虫的主要依据：C A．虫体大小 B．口囊中的口甲 C．体形 D．口囊和交合伞 E．阴门的位置 10．主要致病阶段寄生在人肌肉中的蠕虫是：C A．钩虫 B．丝虫 C．旋毛虫 D.日本血吸虫 E．华枝睾吸虫 11．微丝蚴是哪种寄生虫的幼虫：B A．钩虫 B．丝虫 C．旋毛虫 D．日本血吸虫 E．细粒棘球绦虫 12．人可作为终宿主又可作为中间宿主的寄生虫是：D A．丝虫 B．华枝睾吸虫 C．肺吸虫
D．猪肉绦虫 E．牛肉绦虫 13．蛲虫的感染是由于：C A．接触土壤中的丝状蚴 B．丝状蚴通过蚊虫 C．经口食人感染期虫卵 D．食入肌肉中含幼虫的囊包 E．感染性虫卵通过饮水 14．钩虫侵入人体的幼虫是：C A．杆状蚴 B．微丝蚴 C．丝状蚴 D．蜡肠期蚴 E．以上都不是 15．哪种寄生虫的虫卵排出后即对人有感染力：D A．钩虫卵 B．肺吸虫卵 C．鞭虫卵 D．蛔虫卵 E．猪带绦虫卵 16.哪种蠕虫可以引起贫血：B A．蛔虫 B．钩虫 C．日本血吸虫 D．猪囊虫 E.丝虫 17．蛔虫成虫寄生在人体的：A A．小肠 B．盲肠 C．结肠 D．肺部 E．肠系膜下静脉 18．引起象皮肿的寄生虫是：E A．日本血吸虫 B．肺吸虫 C．旋毛虫 D．钩虫 E．丝虫
医学寄生虫典型病例分析资料
医学寄生虫典型病例 分析
医学寄生虫病例分析（典型） （一） 男性患者，34岁，公司员工。2周前结束东南亚等国旅行，归国后即出现腹痛、腹泻，随着时间推移病情加剧；继而出现恶心、呕吐、胀气、粘液血便和里急后重等症状人院。 体格检查：体温38. 5℃，肝脾正常，心肺正常。 血液检查：血细胞比容0.45，红细胞4. 5×1012 /L，白细胞7.1×109/L。 粪便检查：粘液血便，有腥臭味；生理盐水涂片可见变形运动的虫体，在其食物泡内见红细胞。 请问： 1．最可能感染的病原体为（单选题） A．经口感染 B．病毒 C．结肠内阿米巴 D．溶组织内阿米巴 E．棘阿米巴 2．该患者感染原虫的感染阶段是（单选题） A．滋养体 B．单核包囊 C．双核包囊 D．四核包囊 E．组织内滋养体 3．患者感染途径是什么（单选题）
A．细菌 B．经皮肤感染 C．经媒介节肢动物感染 D．经吸入感染 E．经直接接触感染 4．怎样预防该病的感染（单选题） A．注意饮水卫生 B．注意饮食卫生 C．加强粪便管理和水源管理 D．防止蝇和嶂螂污染食物 E．以上全对 5．治疗的首选药物是什么（单选题） A．阿苯达唑 C．甲硝唑 B．甲苯达唑 D．吡喹酮 E．青篙素 （二） 患者，女，18岁，北京市某农场挤奶工人。 主诉腹痛、腹泻1周。病人自幼喜饮生水和生奶。近半年来出现腹痛、腹泻、水样便、量大、恶臭味、无脓血，并伴有发烧、头痛，经服抗生素后缓解，近来又出现症状。 病原学检查发现粪便中有梨形虫体，背面隆起，腹面扁平，借助鞭毛运动活泼。
问题： 1．根据上述病史应诊断哪种寄生虫病（单选题） A．阿米巴痢疾 B．蓝氏贾第虫病 C．人毛滴虫病 D．脆弱双核阿米巴病 E．口腔毛滴虫病 2．该病人病原学检查可选用（单选题） A．取急性期粪便涂片查滋养体 B．乙状结肠镜活检 C．取粪便作毛蝴孵育法 D．取粪便作钩蝴孵育法 E．饱和盐水浮聚法查包囊 3．除了发现病原体之外，哪些病史有助于诊断？（多选题） A．发热、腹泻、腹痛E．硫酸镁 B．水样便，恶臭味、无脓血 C．有饮生水、生奶史 D．经常与食草动物接触 E．女性青年 4．治疗此病可选用（多选题） A．磺胺嘧啶 D．槟榔加南瓜子 B．灭滴灵 E. 青蒿素
人体寄生虫学试题及答案
人体寄生虫学模拟试题 一、单项选择题（在每小题的四 个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号 码填在题 干后的括号内，每小题 1 分，共 20 分） 1. 寄生虫与宿主的关系，下列哪项是错误的（ A. 人是冈地弓形虫的终宿主 B. 中华按蚊是马来丝虫的中间宿主 C. 野猪是斯氏狸殖吸虫的转续宿主 D. 猫是华支睾吸虫的保虫宿主 2. 感染期的定义是（ ） A. 寄生虫感染宿主的阶段 B. 寄生虫感染终宿主的阶段 C. 寄生虫感染人体的阶段 D. 寄生虫的幼虫阶段 3．需夜间检查诊断的寄生虫病是（ ） A. 丝虫病 B. 疟疾 C. 旋毛虫病 D. 血吸虫病 4．只需要一种宿主即可完成生活史的寄生虫是（ A. 丝虫 B. 弓形虫 C. 蛔虫 D. 疟原虫 5．结肠内阿米巴成熟包囊内核的数目通常是（ A. 1 个 B. 2 个 C. 4 个 D. 8 个 6． A. 7． A. C. 8． A. C. 9． A. 10．我国长江以北地区没有血吸虫病的流行主要是因为（ ） A. 河流少 B. 无传染源 C. 人群抵抗力强 D. 无钉螺 11．疟原虫的主要致病时期是（ ） A. 红细胞外期裂殖体 B. 红细胞内期无性体 C. 红细胞内期配子体 D. 子孢子 12．在人体肝胆管内寄生的寄生虫是（ A. 丝虫 B. 旋毛虫 C. 华支睾吸虫 D. 13．包虫在人体内的寄生部位常见于（ A. 脑 B. 肺 C. 眼 D. 肝 2 14．目前，治疗阿米巴病的首选药物是（ A. 海群生 B. 丙硫咪唑 C. 吡喹酮 D. 15．人体感染肺吸虫有可能是因为（ ） 旋毛虫的主要保虫宿主是（ ） 人 B. 犬 C. 猪 D. 牛 生活史中只有滋养体期的寄生原虫是 （ ） 阴道毛滴虫 B. 蓝氏贾地鞭毛虫 弓形虫 D. 杜氏利什曼原虫 对怀疑为黑热病的患者，首选的检查方法是（ 免疫学检查 B. 外周血涂 片检查 骨髓穿刺涂片检查 D. 肝脏穿刺涂片检 查 在外界环境中，虫卵抵抗力最强的寄生虫 是（ 蛔虫 B. 猪带绦虫 C. 鞭虫 D. 血吸虫 ） 钩虫 ） ） 甲硝唑
人体寄生虫学模拟试题1~4
人体寄生虫学模拟试题1 一．名词解释：（每题3分，共15分） 1．机会致病寄生虫 2．带虫免疫 3．变态 4．夜现周期性 5．滋养体 二．填空题（每空1分，共45分） 1．造成钩虫患者贫血的原因是、、和。 2. 晚期丝虫病的主要症状为_____ _、___ ___和__ ____。 3. 分别写出下列寄生虫病的感染阶段：肺吸虫病、猪带绦虫病 、细粒棘球绦虫病、黑热病。 4. 蛲虫病的病原学诊断方法是和。 血吸虫病的病原学诊断方法是和。 5. 滴虫性阴道炎主要临床症状为、。 6. 写出下列寄生虫在人体中的寄生部位：旋毛虫幼虫、蓝氏贾 第鞭毛虫、鞭虫。 7. 医学节肢动物的防制分为、、、 、和。 8. 蚤可传播、疾病。 9. 影响寄生虫病流行的因素有、、。 10. 人体感染猪囊尾蚴病的方式有、、。 11. 蚊虫的孳生地可分为、、。 12. 生活史中能对人体肺部造成损害的寄生虫有、、 、、。 13. 与医学有关的昆虫的口器有、、。 三.单项选择题（请在正确答案字母上化圆圈，每题1分，共10分） 1．下列属于生物源性蠕虫的是： A. 钩虫、丝虫、蛔虫 B.鞭虫、血吸虫、旋毛虫 C. 姜片虫、肝吸虫、猪带绦虫
D. 钩虫、蛔虫、鞭虫 E. 鞭虫、旋毛虫、姜片虫 2．原虫分类的主要依据为： A. 细胞的大小 B. 细胞核的数目与大小 C. 细胞内含物的性质与形状 D. 细胞核内染色质的形态学特点 E. 运动细胞器 3．急性阿米巴病最常见的病原诊断方法是： A. 生理盐水涂片找粪便内活动的大滋养体 B. 生理盐水涂片找粪便内的包囊 C. 血清学检查 D. 组织切片检查 E. 乙状结肠镜检查 4．血检间日疟原虫患者，采血时间宜于在： A. 发作后72小时 B. 发作期间 C.发作后数小时至10余小时 D. 发作后48小时 E. 发作后一周 5．对宿主选择最不严格的原虫是： A. 间日疟原虫 B. 杜氏利什曼原虫 C. 刚地弓形虫 D. 溶组织内阿米巴 E. 蓝氏贾第鞭毛虫 6．诊断棘球蚴病患者下列哪一项是错误的： A. 询问病史 B. X线检查 C. 免疫学检查 D. 诊断性穿刺 E. CT及同位素扫描 7．带绦虫病经驱虫治疗后，确定疗效的方法是： A. 肉眼可见粪便中有大量节片 B. 肉眼可见粪便中有链体 C. 肛门拭子法查卵为阴性 D. 粪便淘洗找到头节 E. 症状消失8．日本血吸虫病所引起的肝硬化为： A. 门脉性肝硬化 B. 胆汁性肝硬化 C. 干线型肝硬化 D. 坏死后性肝硬化 E. 淤血性肝硬化 9．节肢动物对人类危害最严重的是： A. 刺叮吸血 B. 直接寄生人体内 C. 作为传病媒介 D. 毒害 E. 作为过敏原 10．下列不属于虫媒病的是： A. 丝虫病 B. 疟疾 C. 疥疮 D. 登革热 E. 鼠疫 四.问答题（共30分） 1．简述疟疾发作的临床表现和原因（8分）
30 寄生虫感染与骨科疾患
30 寄生虫感染与骨科疾患 在骨科疾患中，通常很少考虑到病因是寄生虫。当外科手术自骨或关节内取出虫体时，人们才会联想到寄生虫与骨科疾病的关系。 虫源性骨科疾病一般较少见，但由于忽略造成的诊断不明，误诊，而贻误病情的并不少见。就目前所知，至少有20多种寄生虫能直接或间接地损害人体骨路系统，或引起骨组织、骨髓、关节的病变，或明显妨碍骨骼的正常生长，或者导致腹内胎儿的骨骼畸形。能引起骨科疾患的这些寄生虫；属于蠕虫的有细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫、孟氏迭宫绦虫、链状带绦虫、班氏丝虫、马来丝虫、盘尾丝虫、棘唇丝虫、麦地那龙线虫、广州管圆线虫、旋毛虫、似蚓蛔线虫、颚口线虫、十二指肠钩虫、美洲钩虫、日本血吸虫、姜片虫、肺吸虫；属于原虫的有疟原虫、黑热病原虫、溶组织内阿米巴、弓形虫、蓝氏贾第鞭毛虫；属于有害昆虫的有马尾松毛虫等。现按其致病的情况分别介绍如下。 30.1 广泛侵犯骨组织的寄生虫 30.1.1 细粒棘球绦虫 成虫寄生在犬、狼等动物体内，虫卵随粪便排出后可污染牲畜的皮毛、畜舍、牧草以及土壤、水源、蔬菜等。人误将虫卵食入，卵内幼虫能进入肠壁，并随血流到肝、肺等器官，甚至骨组织内，发育为棘球蚴，引起包虫囊肿病。包虫囊肿，也即棘球蚴，可随时间而增大。如一旦挤破，囊内的子囊和头节又可在附近组织或身体的其他部位继续增长，直至囊内幼虫被终宿主犬、狼等动物吞食，才能在它们的肠内发育为成虫。所以，人是因为该虫的幼虫——棘球蚴的寄生而患病。本病几乎遍及世界各地，以畜牧区为多。我国西北诸省较常见，居民感染率可高达7％以上。
包虫病患者约0．5%—2％有骨包虫囊肿。囊肿累及部位以骨盆骨最常见，其次为脊椎、骶骨、股骨、肪骨、骸骨等。肋骨和椎管内包虫病近来亦见报道。骨包虫囊肿的病变都是从海绵骨或骨髓腔开始。长管骨的病变由骨端开始，由于骨质坚硬，骨腔狭小，囊肿只能沿髓腔或骨质薄弱部位蔓延而成为外生多房型包囊。骨包虫囊肿几乎都是原发的，常在儿童时感染，成年后才出现症状，至临床就诊时，多数病人已属晚期。 骨包虫囊肿初期，仅少数病例有“风湿痛”，常被忽略或误诊。随病灶发展，患者感觉到囊肿部位疼痛、麻木、肌肉萎缩、活动受限。若大量骨组织破坏，则疼痛剧烈，受害骨骼变粗、畸形，轻微外伤即可导致病理性骨折。如囊肿累及脊柱，则由于挤压脊髓、马尾或神经根，可合并截瘫，此时脑脊液中蛋白含量增高。若囊肿穿破骨皮质，侵犯周围软组织，可出现巨大包块。若破出皮肤，继发细菌感染，可形成慢性骨髓炎、瘘管等。若关节受累，例如肩关节被侵，则可合并病理性脱位。 骨包虫病的诊断主要依据病史、X线、皮内试验和一些血清学检查，有时还需要通过活组织病理检查才能确诊。X线检查较为常用，但须注意同骨生肉瘤、巨细胞瘤、纤维性囊性骨炎相区分，晚期病变时应与骨结核相鉴别。骨包虫囊肿初期，X线表现为局限性骨质破坏，骨纹稀疏，形成蜂窝状串连的圆形透光区，但无骨膜反应及新生骨。病变广泛后，可见众多串连的大小不等的囊状骨质缺损，并可压迫骨皮质，使骨皮质厚薄不均，甚至形成碎骨片而仅由软组织相连。在脊椎可形成假性椎旁囊肿，椎体可轻度压缩成楔形，脊髓造影显示梗阻平面呈杯口状，梳锯齿状或毛笔状，手术可见脊髓受压及移位现象。在骨盆骨常呈溶骨性病灶，皮质扩张。在关节可见环状或弧形囊状阴影。在肋骨内早期可见孤立的膨胀性溶骨病灶。骨包虫囊肿亦偶见钙化。若伴有继发感染，则X线片变化更为复杂。用电子计算机断层扫描(CT)和核磁共振成像(MRl)技术，可显示钙化囊肿，对本病的诊断和随访有无复发均有价值。MRI不仅能探测病变的软组织，还能测出包囊的活力。