世界卫生组织(WHO)公布的43种针灸有效的病症

世界卫生组织（WHO）公布的43种针灸有效的病症针灸治疗的适应范围很广，举凡内、外、伤、妇、儿、五官、皮肤等各科的许多疾患，大部分都能应用针灸来治疗，世界卫生组织（WHO）也公开宣布针灸对一些疾病确实有帮助。以下列出世界卫生组织（WHO）公布的43种针灸有效的病症，包括：

（1980年）

一、呼吸系统疾病

1．鼻窦炎2、鼻炎3、感冒4、扁桃腺炎5、急、慢性喉炎。6、气管炎7、支气管哮喘

二、眼科疾病

8．急性结膜炎9、中心性视网膜炎10、近视眼11、白内障

三、口腔科疾病

12．牙痛13、拔牙后疼痛14，牙龈炎

四、胃肠系统疾病

15．食道、喷门失驰缓症16、呃逆17、胃下垂18、急、慢性胃炎19、胃酸增多症20、慢性十二指肠溃疡(疼缓解) 21、单纯急性十二指肠溃疡炎22、急、慢性结肠炎23、急性（慢性）杆菌性痢疾24、便秘25、腹泻26、肠麻痹

五、神经、肌肉、骨骼疾病

27．头痛28、偏头痛29、三叉神经痛30、面神经麻痹

31、中风后的轻度瘫痪32、周围性神经疾患33、小儿脊髓灰质炎后遗症34、美尼尔氏综合征35、神经性膀胱功能失调36、遗尿37、肋间神经痛38、颈臂综合征39、肩凝症40、网球肘41、坐骨神经痛42、腰痛43、关节炎、44.小儿脑瘫。

中医科规章制度诊疗规范

阜宁县罗桥镇卫生院中医工作制度 1. 认真贯彻执行国家中医药政策及法律法规，做到依法执业、文明行医。 2. 设立中医管理科，建立中医科，开设中医特色专科(专病)，有专(兼)职人员负责中医药管理工作。 3. 建立中医工作台帐，健全中医药工作制度。中医工作年初有计划，工作有记录，半年有检查，年终有总结。 4. 运用中医理、法、方、药诊疗方法，以及针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨等中医适宜技术处理农村常见病、多发病和慢性病。 5. 制定中医药人才培养规划，定期组织中医药业务学习，做好中医药人员岗位培训、学历教育和继续医学教育。 6. 根据理、法、方、药的原则，定期开展中医药医疗质量与医疗文书书写规范的检查与评审，不断提高中医药服务质量。 8. 加强中医药信息化建设，做好中医药相关信息的收集、汇总和上报工作。 9. 承担村卫生站的中医药业务指导和技术培训。指导乡村中医药人员自采、自种、自用中草药。

10. 继承并整理名老中医药师学术经验，积极采集民间土、单、验方及独特疗法加以整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。 中医管理科工作制度 1. 认真贯彻执行《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国中医药条例》、《中医医疗机构管理办法》及国家、省、市制定的中医药方针、政策和法规。 2.拟定本单位中医、中药及中西医结合发展计划，制定和完善中医药工作制度、职责和医疗服务规范。 3.指导、监督医院及村(社)卫生站中医药工作，定期开展医疗、护理、药品质量和服务质量督查。 4. 制定本单位中医药人才培养规划，组织中医药成人教育、继续教育、临床岗位培训和师承工作; 5. 倡议中医“治未病”理念，积极开展中医预防保健服务; 6. 组织指导医院中医药科学研究、技术开发工作，推广中医药适宜技术; 7. 积极参与医疗卫生体制改革。组织实施中医药操作规程和技术标准;

帕金森病的针灸疗法

现代康复 MODERN REHABILITATION 2000　Vol.4　No.3　P.346-349 帕金森病的针灸疗法 王玲玲 摘要：帕金森病(PD)在病机上以风气内动为其根本，其中肝肾阴虚、气血不足、脾肾阳虚为动风之本，肝风、痰浊、瘀血是动风之标。在本病的选穴处方上，应兼顾主症、证候和兼症三方面，其中头部选穴对本病尤为重要；手法上主张综合多种治疗，电针、艾灸和刺络放血结合使用。临床观察结果发现，针灸对本病具有改善症状、延缓病程、减少抗帕金森病药物用量、减轻药物副作用及增强体质、提高抗病能力等作用。对于针灸的疗效机理，认为主要具有升高脑内单胺类递质水平、清除神经损伤因素和改善病变组织修复环境等效应，因而具有一定的治疗效果。 关键词：帕金森病；针灸疗法 分类号：R742.5　文献标识码：A 文章编号：1007－5496(2000)03－0346－03 Acupuncture therapy of Parkinson's disease WANG Ling-ling (Second Clinical Medical Univerisity, Nanjing Traditional Chinese Medicine University, Nanjing 210029,China ) Abstract：Because Parkinson's Disease(PD)is a chronic and debilitating disease it is difficult to treat well.Acu_moxi of Traditonal Chinese Medicine(TCM)seems well to this. This paper includes an extensive literature review summarizing advances in recent years such as the etiology of the PD,selection of points,individual and combined therapies and the effcacy process of acumoxi.Many articles indicated that the essential etiology of PD is internal wind caused by lack of Qi and blood,and deficiency of Yin of the spleen and kidney. In selecting points,this paper takes into account the combination of the main symptoms and the differentiation of syndron\mes from accompamied symptoms.of cell the points used those on the head are considered to be vital in the treatment of this disease.This paper advocates using several therapies including electricacupuncture,moxibustion,and bloodletting for high－ level https://www.wendangku.net/doc/5f7165405.html,ing these combined therapies,can result in the relief of symptoms,decreased dosage and side effects of western medicine,a delay in the advance of the disease,tonifying of the constitution and enhancing resistance of the body.Animal experiment indicate that acu_moxi can increase monoamino_transmitter,reduce lesion factors,and improve the general health of the whole body.This literature review shows conclusively that acupuncture treatments can benefit PD suffers to lead a more comfortable lifestyle.

针灸病症配穴

1.外感头痛 主穴：列缺百会太阳风池 配穴：阳明头痛—印堂攒竹合谷内庭 少阳头痛—率谷外关足临泣 太阳头痛—天柱后溪申脉 厥阴头痛—四神聪太冲内关 风寒头痛—风门 风热头痛—曲池大椎 风湿头痛—阴陵泉 2.内伤头痛 A.实证 主穴：百会头维风池 配穴：肝阳上亢—太冲太溪侠溪 痰浊头痛—太阳丰隆阴陵泉瘀血头痛—阿是穴血海膈俞内关B.虚证 主穴：百会风池足三里 配穴：血虚头痛—三阴交肝俞脾俞 肾虚头痛—太溪肾俞悬钟 取穴：太冲足临泣外关丰隆头维风池率谷角孙 主穴：攒竹四白下关地仓合谷风池 配穴：眼部疼痛—丝竹空阳白外关 上颌痛——颧髎迎香

下颌痛——承浆颊车翳风内庭 风寒证——列缺 风热证——曲池尺泽 气血瘀滞——太冲三阴交 主穴：外劳宫阿是穴肩井后溪悬钟 配穴：风寒袭络——风池合谷 气血瘀滞——内关 肩痛——肩髃外关 背痛——肩外俞天宗 主穴：肩髃肩髎肩贞肩前阿是穴 配穴：手阳明经证—合谷（肩前） 手太阳经证—后溪（肩后部） 手少阳经证—外关（肩外侧） 外邪内侵——合谷风池 气滞血瘀——内关膈俞 气血虚弱——足三里气海 主穴：阿是穴 配穴：肘关节外上方明显压痛点—曲池肘髎手三里合谷肘关节内下方明显压痛点——阳谷小海 肘关节外部明显压痛点—外关天井 主穴：阿是穴大肠俞委中 配穴：寒湿腰痛——腰阳关

瘀血腰痛——膈俞 肾虚腰痛——肾俞命门志室督脉——后溪 足太阳经证——申脉 主穴：大肠俞腰夹脊环跳 委中阳陵泉悬钟丘墟 主穴：阿是穴局部经穴 配穴：行痹——膈俞血海 痛痹——肾俞关元 着痹——阴陵泉足三里 热痹——大椎曲池 1.中经络 主穴：内关水沟三阴交 极泉尺泽委中 配穴： 肝阳暴亢——太冲太溪 风痰阻络——丰隆合谷 痰热腑实—曲池内庭丰隆 气虚血瘀——足三里气海 阴虚风动——太溪风池 口角歪斜——颊车地仓 上肢不遂—肩髃手三里合谷

项痹颈椎病中医护理常规

项痹（颈椎病）中医护理常规 一、定义 项痹是由于风、寒、湿等邪气闭阻项部经络，影响气血运行， 导致颈项部强硬疼痛，上肢疼痛、重着、麻木等症状的一种疾 病。 二、辨证分型 1、风寒湿型：颈、肩、上肢串通麻木，以痛为主，头有沉重 感，颈部僵硬，活动不利，畏风寒。 2、气滞血瘀型：颈肩部及上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻 木。 3、痰湿阻络型：头晕目眩，头痛如裹，四肢麻木不仁， 4、肝肾不足型：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木， 面红目赤。 5、气血亏虚型：头痛目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木， 倦怠乏力。 三、治疗方案 （一）中医辨证分型治疗 1、风寒湿型：治法：散寒除湿，舒经活络。 2、气滞血瘀型：治法：行气活血，通络止痛。 3、痰湿阻络型：治法：化痰开窍，祛湿通络。 4、肝肾不足型：治法：滋补肝肾，通络活络。

5、气血亏虚型:治法：补气养血、舒经活络。 运动疗法 颈椎功能训练：以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为目的的各类功法操，例如“米字养生功”等。 四、辩证施护 一般护理 1.对急性发作期的患者，观察颈项部强硬、疼痛程度、麻木感觉、 异常等情况。 2.颈、肩、背疼痛，头痛、头晕，适当卧硬板床休息。 3.运动功能受限，病情较重者应去枕平卧休息，避免长时间低头。给药护理 1.用药期间忌生冷及寒冷食物，同时外避风寒，以免加重病情。 2.风寒湿痹者，中药汤剂宜热服。 3.热痹者，汤剂宜偏凉服。 饮食护理 1.饮食宜高营养，高纤维，清淡可口，易于消化。 2.风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷 3.热痹者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多 饮水。 情志护理 要关心患者，给于心理安慰。减轻其痛苦，使其积极配合治疗与护理。健康指导

常见病中医诊疗规范

常见病中医诊疗规范 一、感冒的诊疗常规 感冒病系外感风邪，客于肺卫，以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现。 1、诊断依据 a)鼻塞流涕、喷嚏、咽痒或痛，咳嗽。 b)恶寒发热，无汗或少汗，头痛，肢体酸楚。 c)四时皆有，以冬春季节为多见。 d)血白细胞总数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多。 2、证候分类 a)风寒束表：恶寒、发热、无汗、头痛身疼，鼻塞流涕，喷嚏。舌苔薄白，脉浮紧或 浮缓。 治法：辛温解表，宣肺散寒 方药：荆防败毒散。 b)风热犯表：发热、恶风、头胀痛，鼻塞流黄涕，烟痛咽红，咳嗽，舌边尖红，苔白 或微黄，脉浮数。 治法：辛凉解表，宣肺清热 方药：银翘散 c)暑湿袭表：见于夏季，头昏胀重，鼻塞流涕，恶寒发热，或热势不扬，无汗或少汗， 胸闷泛恶。舌苔黄腻，脉濡数。 治法：清暑祛湿解表 方药：新加香薷饮 临床尚有体虚感冒，以及挟湿、挟滞等兼证。 其他疗法： （1）常用中成药风寒感冒：风寒感冒颗粒或桑姜感冒片 风热感冒：银翘解毒片或感冒清 （2）艾灸法用艾条温和灸足三里穴 调护： 本类方剂多为辛散轻宣之品，不宜久煎，以免药性挥发，降低疗效。对于风寒感冒，应温热服，服后避风覆被取汗，并服热汤或热粥以助药力。服药期间，饮食以清淡为宜，不可过饥过饱，宜多饮水。 预防： （1）加强体育锻炼，增强体质，提高抗病能力。注意防寒避暑，及时增减衣物。感冒流行期间，避免或少去公共场所。 （2）感冒的药物预防很重要也很有效。冬春季多用紫苏、荆芥、贯众；夏季多用藿香、佩兰、荷叶；时邪疫毒流行期间，多用板蓝根、大青叶等。另外，常用的食品如葱、 姜、大蒜、食醋等也有预防作用。 转诊指标

针灸治疗帕金森病的疗效分析

针灸治疗帕金森病的疗效分析 发表时间：2018-01-04T13:48:25.377Z 来源：《医药前沿》2017年11月第33期作者：林国吉 [导读] 针灸治疗PD有一定疗效。针灸合美多巴治疗PD，不仅可提高疗效，而且可减少美多巴用量，减轻或缓解西药毒副反应。（福建省福州市神经精神病防治院福建福州 350008） 【摘要】目的：观察针灸治疗帕金森病（PD）的疗效。方法：将PD患者30例随机分为针灸治疗组（10例），针灸西药治疗组（10例），西药组（10例）即对照组，将各组疗效进行观察，相关指标进行比较，做出疗效评价。结果：针灸组总有效率60%，Webster评分治疗后与治疗前比较差异显著（P<0.05），针灸西药组总有效率80.9%，Webster评分治疗后与治疗前比较差异显著（P<0.05），Webster 评分治疗后与治疗前比较差异不明显（P>0.05）。结论：针灸治疗对PD有较好的治疗作用，与西药美多巴合用可提高疗效，减轻或缓解美多巴的副反应。 【关键词】帕金森病；针灸；中医疗法 【中图分类号】R246.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）33-0332-01 帕金森病（Parkinson Disease，PD），是一种以静止性震颤，肌张力增高，运动徐缓及姿势不稳定为基本特征的锥体外系疾病[1]。目前，在内科领域治疗PD的主要方法仍是以人工补充左旋多巴的替代疗法为主。但随着病程的进展不仅药效进行性减退，而且出现各种副反应。因而探讨应用中医针灸治疗，成为PD治疗的又一途径。 1.临床资料 诊断标准，参考1984年10月全国锥体外系疾病讨论会关于《帕金森病及帕金森综合征的诊断标准和鉴别诊断》[2]，症状评分参照《中医老年颤证诊断和疗效评定标准》[3]，30例病人随机分为针灸治疗组（观察组）10例，男6例，女4例；年龄49～76岁，平均（62.05±10.58）岁；平均病程（6.31±3.08)年。针灸西药治疗组（观察组）10例，男7例，女3例；年龄48～76岁，平均（61.9±9.62）岁；平均病程（6.14±2.61）年。西药治疗组（对照组）10例，男7例，女3例；年龄50～74岁，平均（62.9±8.24）岁；平均病程（5.85±2.81）年。经治病例病情程度按10项记分评级均>6分，三组病例在年龄、性别、病程轻重程度差异无显著性，具有可比性。 2.治疗方法 2.1 针灸组 每日1次，每周5次。王顺等[4]头部电针透穴疗法取穴为：前神聪透悬厘、前顶透悬颅、脑户透风府、玉枕透天柱、脑空透风池、风池透风池、供血(新穴，位于风池下1.5寸)。 2.2 西药组：每日1次，每周7次，服用美多巴，每日0.5～1g，根据病情需要和毒副反应酌情调整剂量。 2.3 针灸西药组：西药用法同对照组，针灸治疗同针灸组。 2.4 三组观察治疗时间12周围一疗程。 3.治疗结果 治疗前后Webster评分，见表1. 表1 三组PD患者Webster评分变化 4.讨论 帕金森病，又称震颤麻痹，是一种缓慢发生的选择性中脑黑质多巴胺能神经元丧失和纹状体多巴胺含量显著减少的老年神经退行性疾病，属中医颤证范畴。临床证候以虚实夹杂为主，虚损多见肝肾不足，实邪以瘀为多，痰邪次之，病机为肝肾精血虚损在先，精血亏虚，上不能化髓荣脑，下难以濡润四末，致髓海不充、筋失柔润。阴不足以制阳，虚风内生，加重耗血伤津、瘀血、痰浊遂生、痰瘀互结，加重血脉痹阻，故神情呆滞、肢体震颤、语言謇涩诸症毕现。临床疗效提示，针灸治疗PD有一定疗效。针灸合美多巴治疗PD，不仅可提高疗效，而且可减少美多巴用量，减轻或缓解西药毒副反应。 【参考文献】 [1]孟家眉.神经内科临床新进展［M］.北京：北京出版社，1994.1. [2]全国锥体外系疾病讨论会.帕金森病及帕金森病综合症的诊断标准和鉴别诊断[S].中华神经精神杂志，1985，18(4)：256. [3]中华全国中医学会.中医老年颤证诊断和疗效评定诊断标准 [S].北京中医学院学报，1992.15(4)：39. [4]王顺，周振坤，胡丙成，等.头部电针透穴疗法治疗帕金森氏病的临床研究[J].中国针灸，2003，23（3）：129. [J].中国针灸，2003，23(3)：129.

针灸时的选穴原则及方法

业务学习 时间：2015.6.11 地点：护士站参加人员：全体护士 主讲:魏娟内容：针灸治疗作用及治疗原则 古代医家在长期的医疗实践中，总结出针灸具有疏通经络，调和阴阳，扶正祛邪的治疗作用，对针灸治疗作用的现代研究，不仅从多方面证实了针灸具有上述治疗作用，而且深化了人们对针灸治疗作用机制的认识。 一.治疗作 1.疏通经络是指针灸通过调理经气，使瘀阻的经络通畅而发挥其 正常生理功能，是针灸最基本和最直接的治疗作用。针灸治疗主要是通过经络，腧穴配伍和针灸方法的作用.使经络通畅，气血运行正常，从而达到治疗疾病的目的。 2.调和阴阳是指针灸可使机体从阴阳的失衡状态向平衡状态转 化，是针灸治疗最终要达到的根本目的。‘阴胜则阳病，阳盛则阴病’，阴阳失调是疾病发生发展的根本原因。运用针灸方法调节阴阳偏胜偏衰，可以使机体转归于‘阴平阳秘’，从而恢复脏腑经络的正常功能。 3.扶正祛邪是指针灸可扶助正气而祛除病邪，扶正祛邪既是疾 病向良性方向转归的基本保证，又是针灸治疗疾病的作用过程。 疾病发生. 发展及其转归的过程.实质上是正邪相争的过程。扶正祛邪是依据补虚泻实的原则。通过相应的腧穴配伍和针灸方法来实现，针灸相关的经络，穴位。通过补虚泻实，既可以调和人体自身气血，又可以祛除侵入的病邪。 二.治疗原则 针灸的治疗原则可归纳为补虚泻实，清热溫寒，标本缓急，三因制宜。 1.补虚泻实是指扶助正气，祛除邪气，补虚泻实是针灸治疗的 基本原则。临床上，补虚泻实是通过腧穴的选择和配伍，针灸补泻手法的不同等实现的，不同的针灸用具也有一定的偏补偏泻的作用，有其特殊的含义。

A 虚则补之，陷下则灸之。‘虚则补之’是指虚证采用补法治疗。 同义者还有‘虚则实之’。针刺治疗虚证，主要是通过选择具有补虚作用的腧穴，选用具有补虚作用的针灸方法，采用刺灸手法之补法等来实现。‘陷下则灸之’，属于‘虚则补之’的范畴，即指气虚下陷的治疗原则是以灸治为主。 B 实则泻之，菀陈则除之‘实则泻之’，是指实证采用泻法治疗。 ‘菀陈则除之’，属于‘实则泻之’的范畴，是实证泻法的一种。 C 不盛不虚以经取之是指由于病变脏腑，经脉本身的病变，而 不涉及其他脏腑，经脉，属于本经自病者，治疗应取本经穴。临床应用时还要注意，当针下得气后，一般再行均匀的提插捻转手法，使本经的气血调和，脏腑功能恢复正常。 2.清热溫寒是指治疗热证用清法，溫寒是指治疗寒证用溫法。 A 热则疾之‘疾’与‘急’想通，有快速针刺之义。‘热则疾 之’是指热性病证的治疗原则是浅刺疾出或点刺放血，手法宜 轻而快，可以不留针或短暂留针，以清泻热毒。因为病性属热，故只针不灸，针用泻法，以清泻热毒。 B 寒则留之‘留’有留针之义。指出寒性病证的治疗原则是 深刺而久留，以达溫经散寒的目的。因寒性凝滞而主收引，针 刺时不易得气，故应留针候气，加艾灸更能助阳散寒，使阳气 得复，寒邪乃散。 3.治标治本‘标’‘本’是相对的概念，在中医学中具有丰 富的内涵，可用以说明病变过程中各种矛盾的主次关系。 如从正邪双方而言，正气为本，邪气为标：从病因与症状而 论，病因为本，症状为标，从疾病的先后来看，旧病.原发病为 本，新病，继发病为标等。治病分标本缓急，就是抓主要矛盾。 A 治病必求于本就是在治疗疾病时必须寻求疾病的本质，然后 针对疾病的本质进行治疗。任何疾病的发生，发展，总是要通 过若干症状表现出来，但这些症状只是疾病的现象。 B 急则制其标，缓则制其本在一般情况下，治病求本是一个根 本法则，但在紧急某些情况下，应按‘急则制其标，缓则制其 本；的原则，先制标病，后治本病。 C 标本同治当标病和本病处于倶重或倶缓的状态时，单纯的扶 正或祛邪都不利于病情的恢复，应当采取标本同治的方法。

针灸治疗常见病穴位大全

降压歌 高血压病不可怕，三个穴位搞定它；太溪太冲加曲池，每穴不少二百下。 坚持按摩两月余，终生抛弃降压药。若添杞菊地黄丸，降压明目祛肝火。 感冒歌 感冒发烧司空见，吃药打针家常饭；肺俞拔罐按风池，降服感冒弹指间。 耳鸣歌 两耳嗡嗡听力降，肝火肾虚两堵墙；太冲行间和听会，三穴联扑肝火旺。 若因肾虚耳鸣响，太溪耳门威力强；坚持按揉六七天，肾气充盈消症状。 哮喘歌 哮喘本是外邪侵，好发三夏与冬春；预防为主抓关键，补气防感防过敏。 哮喘痛苦在复发，治本重在补气血；刺激合谷和肺俞，补足气血哮喘傻。 冬春哮喘由风寒，注重温阳即了然；艾灸关元足三里，脾俞拔罐太溪按。 夏季哮喘因暑湿，按揉合谷足三里；肺俞印堂阴陵泉，按摩一季哮喘离。 性福歌 人体自有威而刚，性福何须求药方；肾俞关元阴陵泉，坚持按摩就壮阳。 阳萎早泄羞难言，气血不足是关键；关元气海足三里，按摩令尔挺而坚。 心绞痛歌 老年最怕心绞痛，稍有不慎就丧命；呼救很必要，按摩郄门奏神功。 排毒歌 人体排毒膀胱经，殷门委中要畅通。坚持按摩促宣泄，毒素排出一身轻。 舒肝排气歌 郁闷焦虑莫担心，太冲行间为功深。每晚按摩五分钟，冲天怒气不伤身。 减肥歌 心脑肝胆糖尿病，肥胖开路是先锋；人身自有减肥药，别听广告瞎折腾。 中脘天枢两穴位，饭后按摩三分钟。睡后起前勤摩腹，腰身苗条赛明星。 惹上肥胖莫心耽，穴位刺激功效显；吃点自制二陈散，疗效巩固不反弹。 注：二陈散配方：半夏、橘红各15克，白茯苓9克，甘草5克。按此比例，磨细混合，或制成胶囊即可。糖尿病歌 得了糖尿不可怕，云苓泡水当茶喝；再配四个天敌穴，消渴顽症定能克。 上消燥热伤肺腑，口渴多饮小便多；按摩鱼际和太溪，胰俞拔罐十分钟。

中医医院针灸、推拿科科室建设与管理指南

中医医院针灸、推拿科科室建设与管理指南中医医院针灸科科室建设与管理指南 (征求意见稿) 一、总则 第一条为指导和加强中医医院针灸科规范化建设和科学管理～突出中医针灸特色～提高临床疗效～总结中医医院针灸科建设与管理经验～参照有关法律法规～制定本指南。 第二条本指南旨在指导中医医院及其针灸科加强中医针灸特色建设与管理～发挥科室中医针灸特色～同时可作为中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。 第三条二级以上中医医院针灸科按照本指南建设和管理。 第四条中医医院针灸科是中医特色治疗优势科室～是中医医疗服务体系的重要组成部分～治疗病种广泛涉及内外妇儿皮科、骨伤五官等各科疾病～应在中医理论和针灸学理论指导下～充分发挥中医特色优势～继承和创新发展中医特色诊疗技术～不断提高诊疗水平。 第五条各级中医药管理部门应当加强对中医医院针灸科的指导和监督～中医医院应当加强对针灸科的规范化建设和管理～保证中医特色优势的保持和发展。不断提高临床诊疗水平～保障医疗质量和安全。 二、基本条件 第六条中医医院针灸科应当具备与医院级别、科室功能相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量～以保障针灸科诊疗工作有效开展。 第七条中医医院针灸科应当开设独立的针灸门诊～根据就诊病源情况～可开设专病门诊或针灸特色疗法门诊～进行专病专法建设与管理。有条件的可以开设针灸病房～有急症处理能力的可以开设针灸急诊。

第八条中医医院针灸科门诊应当设置候诊区、针灸诊疗室。其中二级医院诊疗室治疗床应不少于4张～三级医院诊疗室治疗床应不少于10张。针灸诊疗室内应设置排烟设备～保证通风良好。各区域布局合理～就诊流程便捷～治疗区域应有保护患者隐私的设置。建筑格局和设施应当符合医院感染管理规范要求。 中医医院针灸科病房应当设置操作治疗室～二级医院的针灸科病房床位数不少于10张～三级医院不少于15张。有条件的可以设置理疗室、康复室～理疗室、康复室应当通风良好～绝缘防雾防火～铺设防滑设施。 第九条中医医院针灸科应当根据医疗需要及其工作量～合理配备不同类别与数量的专业技术人员。 第十条中医医院针灸科设备设施配置～应当与医院级别、科室功能相适应～达到中医医院医疗设备配置标准,见附 件1,要求。 设置针灸治疗室的～应当配备废弃针具收集设备、火罐消毒设备等,设置理疗室的～应当配备相应理疗设备,设置康复室的～应配备相应的康复设备,有条件的可配备应急呼叫装置、吸氧装置等。 第十一条中医医院针灸科应当建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗规范与技术操作规程～保证医疗质量及医疗安全。 中医医院针灸科应当制定针刺(包括毫针、电针、快针、腕踝针等)、灸法、放血疗法、罐疗(包括拔火罐、走罐等)、头针、耳针、舌针、梅花针、穴位贴敷、穴位注射等针灸科常用诊疗技术操作规范及其相应的管理制度。根据本科室具体情况～制定芒针、火针、针刀、微针疗法、特色灸法、埋线、割治等特色诊疗技术操作规范及其相应的管理制度。 根据本科室收治病种情况～制定常见病、多发病及重点优势病种的诊疗规范～并根据实际情况不断进行优化。

针灸选穴及针刺手法心得

针灸选穴及针刺手法心得 关键词:针灸、辩证选穴、针刺手法 本人经过近20年的临床工作,对中医针灸治疗疾病进行了认真观察,并对针灸选穴及针刺手法进行研究,偶有心得,现介绍如下: 1、辩证选穴,合理配伍。 本人重视中医理论对针灸临床的指导作用,强调穴位的选取,针刺手法的选择,都要以辩证诊治为基础。如以临床多见的腰痛为例,循经取穴、以痛为腧的方法比较常见,则根据疼痛的部位、性质、伴随症状及体征,把腰痛分为寒湿腰痛、风寒腰痛、湿热腰痛、痰湿腰痛、淤血腰痛、肾虚腰痛6个证型。在治疗时选穴配穴同中有异,刺激方法各有不同。如寒湿腰痛、风寒腰痛、肾虚腰痛都可用肾俞、命门,单寒湿腰痛配昆仑、太白,以补火助阳、健脾化湿;风寒腰痛配风池、跗阳,以去风定痛;肾虚腰痛配关元、悬钟,以补肾填髓、强腰壮骨。再如岔气腰痛,特点就是腰部无明显的肿胀及压痛点,体位变动时疼痛,深呼吸。咳嗽亦可引起疼痛。证属络脉气血瘀滞,治以通络止痛。循经取选远端穴位如攒竹或人中用泄法强刺激,同时嘱咐患者前后左右活动腰部;或在疼痛部位浅刺,在皮下或皮内,同时让患者活动,以达到行气通络止痛。 在临床过程中,有许多通过辨证论治而取得显效的病例,曾有一位患者,主要症状就是双小腿恶风,总就是感觉有风从皮肤进入,盛夏也要穿两条裤子,已有两年余,经中药及针灸治疗未见明显改善。患者40刚过,仍在壮年,无明显其她不适感,舌脉无特殊,小腿也不发凉,辨证为局部卫气运行障碍,卫外功能失调。立法为调畅卫气,用局部多针浅刺法以加速卫气运行,结果得到满意的疗效;另有一患者有恶性淋巴瘤的女性患者,右侧后背疼痛,用不啡、杜冷丁等亦不能止痛,彻夜不眠,甚至大汗淋

肺癌病人针灸治疗常用穴位

肺癌是呼吸道的常见肿瘤，其病因有吸烟、酗酒、化学因素及遗传等方面。近年来针灸来辅助治疗肺癌取得了不错疗效，可起到增效减毒的作用。患者可详细咨询专业中医师进行相关治疗。 针刺和穴位注射 选穴：内关、胸区、风门、肺俞、定喘、百会及丰隆突，足三里，大椎。 操作：针灸师针刺百会、内关、胸区、风门、肺俞、定喘及丰隆突，并以 20%～50%紫河车注射液14～16ml分别注入足三里及大椎穴。每日或隔日1次，连续治疗15天为1疗程，休息3天，再开始下一疗程。 功效：适用于肺癌晚期疼痛、咳嗽、咳痰、胸闷等症。 关于肺癌患者进行针灸的相关论述 第一，用于改善病人的症状，如用于咳嗽、咳痰、胸闷等症状。 第二，对肺癌患者，常用瘢痕灸的方法，可见病人一般状况改善，免疫功能提高。第三，正在进行放疗或化疗的病人，使用针灸可改善血象，减少胃肠道的反应。 针灸治疗取得疗效的另一个关键因素选穴及手法。选穴原则是循经取穴，远隔当先，以调理为主，选择针与灸的原则是实证多用针刺，虚证多用灸法。对于肺癌患者来着来说放化疗同时服用清肺散结丸在以针灸辅助治疗，可使病人更快的恢复身体、改善各种症状。

艾灸可否使用呢 对于肺癌患者来说，如果条件允许，做段时间艾灸也是可以起到辅助治疗作用的，艾灸的穴位有：列缺，合谷，膏肓，肺俞，大肠俞，章门。 哪些肿瘤病人不适合扎针灸 1、不建议对孕妇针刺。 2、器官移植后禁用。 3、脏器衰竭者禁用。 4、血压≥150/95mmHg禁用。 5、心脑血管病急性期禁用或慎用。 6、面神经炎发病7日内不可针刺面部。 7、痉挛瘫，肌肉抽搐，以及躁动不安者，不宜针刺。 8、出血性疾病的患者如白血病或血友病等，不宜针刺。 9、皮肤感染，穴位皮肤破损，溃疡，以及瘢痕和肿瘤部位禁针。 10、尿潴留患者的小腹部禁刺。 11、过度疲劳，饥饱，喜怒，悲伤，以及惊恐时禁针。 12、惊恐者待其气定方可针刺。 13、针刺前患者应静息片刻，待气血平和后再针刺。 14、年老体弱者针刺应尽量采取卧位，取宜穴少，手宜法轻。 15、腹痛原因未明或肠梗阻患者的腹部禁刺。 16、糖尿病人禁针（尤其下肢和足部）。 17、冠状动脉支架置入术后、心脏瓣膜置换术后、冠脉搭桥术后、关节置换术后等使用大量抗凝剂者（如华法令、波立维等）禁针。 18、热病脉静，汗已出，脉盛燥；病泄，脉洪大；着痹不移，身热，脉偏绝；热病夺形，身热，色白及下血；寒热夺形，脉坚盛。此谓五逆，禁止针刺。 针灸对于一般的上面所说的禁忌虽多，但大部分肿瘤人群用针灸都没问题的。

颈椎病中医护理常规

项痹（颈椎病）中医护理常规 一.疾病名称 中医名称：项痹 西医名称：颈椎病 定义：颈椎病是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状体征。 分为：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。 二.临床表现 （1）颈肩痛 （2）颈部活动受限 （3）手指麻木 （4）头晕、恶心 （5）瘫痪 三.护理评估 （1）发病史，诱发因素 （2）疼痛部位，程度 （3）评估颈部功能，双上肢感觉和肌力 （4）生活自理能力和心理社会状况 （5）辩证分型：太阳经输不利型，痹证型，肝肾不足型 四.一般护理 （1）按中医骨伤科一般护理常规进行。

（2）保持病房整洁、安静、空气清新，营造良好的修养环境。 五.病情观察 （1）注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间，休息后是否缓解。 （2）注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。 （3）注意观察头晕、恶心与头痛等情况。 （4）注意观察心慌、多梦、烦躁等情况。 （5）注意观察四肢乏力（如踩棉花感）等情况。 六.临症（证）施护 （1）保守治疗 1）脊柱（定点）旋转手法 ①做好心理护理，讲解治疗原则和方法，消除紧张情绪，并做 好体位示教。 ②手法治疗后应绝对卧床休息1-2小时，轴样翻身，颈部制动。 ③下床时须戴颈托，固定颈部，以保持颈椎稳定性。 ④避免久坐久站，注意休息。 2）针灸疗法 ①严格无菌技术操作，以防感染。 ②做好解释工作，消除患者紧张情绪。选择合理体位暴露 腧穴，方便操作，注意保暖。 ③密切观察患者反映，若出现头晕目眩，面色苍白等情况， 应立即停止针刺并将针全部拔出，平卧休息，注意保暖。

针灸科建设规范

中医医院针灸科建设与管理指南 (试行) 一、总则 第一条为指导和加强中医医院针灸科规范化建设和科学管理，突出中医针灸特色，提高临床疗效，总结中医医院针灸科建设与管理经验，参照有关法律法规，制定本指南。 第二条本指南旨在指导中医医院及其针灸科加强中医针灸特色建设与管理，发挥科室中医针灸特色，同时可作为中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。 第三条二级以上中医医院针灸科按照本指南建设和管理。 第四条中医医院针灸科是中医特色治疗优势科室，治疗病种广泛涉及内外妇儿皮科、骨伤五官等各科疾病，应在中医理论和针灸学理论指导下，充分发挥中医药特色优势，继承、创新和发展中医特色诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平。 第五条各级中医药管理部门应加强对中医医院针灸科的指导和监督，中医医院应加强对针灸科的规范化建设和管理，保证中医药特色优势的发挥，保障医疗质量和医疗安全。 二、基本条件 第六条中医医院针灸科应具备与医院级别、科室功能相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，以保障针灸科诊疗工作有效开

展。 第七条中医医院针灸科应开设独立的针灸门诊，根据就诊病源情况，可开设专病门诊或针灸特色疗法门诊，进行专病专法建设与管理。有条件的可以开设针灸病房，有急症处理能力的可以开设针灸急诊。 第八条中医医院针灸科门诊应设置候诊区、针灸诊疗室，二级中医医院诊疗室治疗床应不少于4张，三级医院诊疗室治疗床应不少于10张。针灸诊疗室内应设置排烟设备，保证通风良好。各区域布局合理，就诊流程便捷，治疗区域应有保护患者隐私的设置。建筑格局和设施应当符合医院感染管理规范要求。 中医医院针灸科病房应设置操作治疗室，二级医院的针灸科病房床位数不少于15张，三级中医医院不少于30张。 有条件的中医医院可以设置理疗室、康复室，理疗室、康复室应当通风良好，绝缘防雾防火，铺设防滑设施。 第九条中医医院针灸科应根据医疗需要及其工作量，合理配备不同类别与数量的专业技术人员。 第十条中医医院针灸科设备设施配置，应与医院级别、科室功能相适应，在配备基本诊疗设备的同时，应配备有助于提高中医诊疗水平的设备，设置针灸治疗室的，应配备火罐消毒设备、艾灸治疗仪、电针治疗仪、红外线治疗仪、针刺手法治疗仪、经络导平治疗仪等；设置理疗室的，应配备相应理疗设备，如：足底反射治疗仪，中药离子导入治疗仪、超声波治疗仪、磁振热治疗仪、电磁波治疗仪、远红

帕金森病中医辨证施治

帕金森病辨证施治 1、气血两虚 （1）症舌脉：神呆懒言，面色皝白，肢体震颤或头摇日久，震颤程度较重，，项背部僵直或肢体拘挛，活动减少，行走不稳，气短乏力，头晕眼花，自汗，动则尤甚，皮脂外溢或口角流延，舌体胖、边有齿痕，舌质黯淡，舌苔薄白或白腻，脉细无力或沉细。 治法：益气养血，息风活络。 （2）针灸 1）毫针疗法： 取穴：合谷、曲池、血海、足三里、太冲、廉泉。 操作：进针得气后，行平补平泻手法，留针30分钟，隔日1次，10次为1个疗程，休息3~5日，继续下1个疗程。 2）头针疗法 取穴：舞蹈震颤控制区、运动区上、中部。 操作：30号1.5寸针刺到皮下或肌层，得气后以每分钟200转速度固定捻转2分钟后，留针60分钟，10分钟行针1次，隔日1次，10次为1个疗程。 2、肝肾不足 （1）症舌脉：表情呆板，肢体或头部震颤日久，其幅度及程度均较重，或肢体拘挛，活动迟缓，上肢协调不能，动作笨拙，常兼见头目眩晕，耳鸣，失眠多梦，腰酸膝软，肢体麻木，或呆傻健忘，舌体偏瘦，舌质黯红，少苔，脉细数。 治法：滋补肝肾，育阴息风。 （2）针灸 毫针取穴：百会、风池、合谷、阳陵泉、三阴交、太冲、复溜、肾俞、肝俞。 头针取穴：枕顶带、额顶带、运动区，舞蹈震颤区。 舌针取穴：心、肝、脾、肾、上肢、下肢、聚泉。 操作：用30号1~2寸不锈钢毫针，进针得气后，行平补平泻手法、补泻配合手法。先针头针，次针体针，进针得气后，留针20分钟，拔针后行舌针点刺治疗。10次为1个疗程，每日针刺1次。疗程间休息2天，再行下1个疗程。 3、痰热动风 （1）症舌脉：肢体或头振摇，幅度较小，时轻时重，尚可自制。常兼胸脘痞闷，头晕而重，咳痰色黄，或口干，舌苔黄腻。脉弦滑数。 治法：清热化痰，兼以息风。 （2）针灸 头针取穴：顶颞前斜线。 体针取穴：消颤穴（少海穴下1.5寸）、外关、合谷、阳陵泉、太冲、丰隆。 操作：用32号1.5寸毫针直刺，平补平泻，针刺得气后留针30分钟，头针通以脉冲电流，频率每分钟200次，强度以患者感觉适宜为度，每日1次，10次为1个疗程。 4、淤血内阻 （1）症舌脉：手足震颤日久，屈伸不利，或重着刺痛，舌紫黯或有瘀斑，舌下青筋怒起，脉弦涩。 治法：活血化瘀，息风通络。 （2）针灸 头针取穴：一侧舞蹈震颤控制区（自运动区向前平移1.5cm为本区）。 操作：常规消毒，先以2~2.5寸毫针快速进针，针刺到皮下或肌层均可，固定捻针，不提插，频率每分钟230次左右，每次针体前后各旋转2圈左右，连续捻转2分钟后，再留针

针灸治疗常见病穴位大全

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降压歌 高血压病不可怕，三个穴位搞定它；太溪太冲加曲池，每穴不少二百下。 坚持按摩两月余，终生抛弃降压药。若添杞菊地黄丸，降压明目祛肝火。 感冒歌 感冒发烧司空见，吃药打针家常饭；肺俞拔罐按风池，降服感冒弹指间。 耳鸣歌 两耳嗡嗡听力降，肝火肾虚两堵墙；太冲行间和听会，三穴联扑肝火旺。 若因肾虚耳鸣响，太溪耳门威力强；坚持按揉六七天，肾气充盈消症状。 哮喘歌 哮喘本是外邪侵，好发三夏与冬春；预防为主抓关键，补气防感防过敏。 哮喘痛苦在复发，治本重在补气血；刺激合谷和肺俞，补足气血哮喘傻。 冬春哮喘由风寒，注重温阳即了然；艾灸关元足三里，脾俞拔罐太溪按。 夏季哮喘因暑湿，按揉合谷足三里；肺俞印堂阴陵泉，按摩一季哮喘离。 性福歌 人体自有威而刚，性福何须求药方；肾俞关元阴陵泉，坚持按摩就壮阳。 阳萎早泄羞难言，气血不足是关键；关元气海足三里，按摩令尔挺而坚。 心绞痛歌 老年最怕心绞痛，稍有不慎就丧命；电话呼救很必要，按摩郄门奏神功。 排毒歌 人体排毒膀胱经，殷门委中要畅通。坚持按摩促宣泄，毒素排出一身轻。 舒肝排气歌 郁闷焦虑莫担心，太冲行间为功深。每晚按摩五分钟，冲天怒气不伤身。 减肥歌 心脑肝胆糖尿病，肥胖开路是先锋；人身自有减肥药，别听广告瞎折腾。 中脘天枢两穴位，饭后按摩三分钟。睡后起前勤摩腹，腰身苗条赛明星。 惹上肥胖莫心耽，穴位刺激功效显；吃点自制二陈散，疗效巩固不反弹。 注：二陈散配方：半夏、橘红各15克，白茯苓9克，甘草5克。按此比例，磨细混合，或制成胶囊即可。糖尿病歌得了糖尿不可怕，云苓泡水当茶喝；再配四个天敌穴，消渴顽症定能克。上消燥热伤肺腑，口渴多饮小便多；按摩鱼际和太溪，胰俞拔罐十分钟。中消胃燥津液伤，口渴尿多便秘常；调理中消补胃阴，胰俞内廷太溪强。祛除热邪内廷功，一天两次按摩通；上午起就未经旺，迎头痛击

常见病针灸取穴

常见病针灸取穴 神效验方| 1.中风：百会、四神聪风池、关元、气海涌泉 2、哮喘： 四缝少商（三棱针依次点刺，挤尽白色胶液 变血为佳） 膻中（三棱针挑刺） 止喘之穴：清喘(经外奇穴，在廉泉穴与天突穴之间，环状软骨正中下方凹陷处） 以上穴位单用或合用，可以立即止喘常规选穴位：百会、天突、云门、中脘、关元、天枢、三里 ３、泄泻：中脘三里梁丘昆仑天枢丰隆４、水肿：涌泉、公孙水分、关元、命门 ５、脉结代：百会阳溪关元气海中脘 6、腰痛：肾俞、志室关元委中（可点刺出血） 五虎三昆仑

7、噎膈、反胃：内关攒竹（按压揉摩亦效）膻中三里（深刺）膈俞、命门、后溪 8、小便不通：关元水道隔青盐灸神阙水分天枢 9、急性肠炎：三里两肘尖关元 10、失眠：（以下几组穴位均效，酌情选用） 神门三阴交 隐白、间使、肝俞 养老三里头安眠 大椎陶道神堂 养老三里三阴交 大椎陶道身柱心俞 11、多梦：神门三阴交百会 13、淋症：带脉、百会归来筑宾 14、习惯性便秘：太乙、外陵支沟腹结天枢 15、积聚痛：幽门、肝俞、三焦俞、气海内关三里 16、阴疽：骑竹马、关元、郗门

17、疔疮：手三里、骑竹马、郗门 18、皮肤病：肺俞、肩髎、曲池尺泽 19、肠痈：两肘尖、合谷三里 20、齿痛：大杼肩髎、厥阴俞龙玄翳风 21、血崩：石门、隐白血海 22、带下：带脉、胞门、子宫妇科 23、转胎：至阴（灸，灸双穴无效时，可灸单穴） 24、子宫后倾：关元、中脘 25、阴挺：百会、中脘、气海三阴交 26、小儿消化不良：命门三里中脘四缝点刺 27、小儿遗尿：命门关元三里夜尿点(小趾末端牚面中央) 28、小儿咳嗽：身柱肺俞厥阴俞 29、小儿夜啼：大敦、中冲神门少泽 30、小儿囟门不合：脐上脐下各0.5寸，灸三壮 31、口臭：三里劳宫大陵中脘 32、小儿脐肿：命门

项痹病中医护理方案

. 项痹病（神经根型颈椎病）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）风寒痹阻：颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风。舌淡红，苔薄白，脉弦紧。 （二）血瘀气滞：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。舌质暗，脉弦。（三）痰湿阻络：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木，纳呆。舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。 （四）肝肾不足：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤。舌红少苔，脉弦。 （五）气血亏虚：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力。舌淡苔少，脉细弱。 二、常见症状/证候施护 （一）颈肩疼痛 1.疼痛诱因、性质、部位、持续时间，与体位的关系，做好疼痛评分。 2.慎起居、避风寒，防风寒阻络致经脉不通，引发疼痛。 3.配合医师行颈椎牵引，及时评估牵引效果及颈肩部疼痛情况。 4.遵医嘱行中药熏蒸、中药塌渍、中药外敷、中药离子导入、拔火罐等治疗。痛点处可行穴位揉药或涂擦治疗。 5.根据疼痛规律，对夜间疼痛甚者，适当增加中药塌渍、中药热奄包、牵引等治

疗次数。 6.遵医嘱正确应用镇痛药，并观察用药后反应及效果。 专业资料word . （二）眩晕 1.评估眩晕的性质、发作或持续时间，及与体位改变的关系。 2.避免诱发眩晕加重的姿势或体位。 3.做好防护，外出有人陪同，动作应缓慢，避免快速转头、低头，防跌倒。 4.指导患者正确佩戴颈托。 5.遵医嘱给予耳穴贴压（耳穴埋豆）、中药离子导入等治疗。 （三）肢体麻木 1.评估肢体麻木围、性质、程度及与体位的关系。 2.指导患者主动活动麻木肢体，可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位，减轻或缓解症状。 3.注意肢体保暖。 4.遵医嘱给予中药熏蒸、理疗、电针、刮痧等治疗，避免烫伤或意外损伤。 5.遵医嘱行颈椎牵引，及时巡视观察患者有无不适，如有麻木加重，告知医师，适当调整牵引角度、重量、时间等。 （四）颈肩及上肢活动受限 1.评估活动受限的围和患者生活自理能力。 2.患者生活用品放置应便于取用。 3.指导协助患者正确的体位移动，按摩活动受限肢体，提高患者舒适度。

常见病中医优势病种中医诊疗方案

中医内科常见病种中医诊疗方案 一、喘病 喘病是因久患肺系疾病或他脏病变影响，致肺气上逆，肃降无权．出现 气短喘促，呼吸困难．甚则张口抬肩，不能平卧等症。多见于阻塞性肺气肿、肺原性心脏病、心肺功能不全等。． 诊断依据 1、以气短喘促，呼吸困难．甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，口唇发 绀为特征。 2、多有慢性咳嗽，哮病，肺痨，心悸等疾病史，每遇外感及劳累而诱发。 3、呈桶状胸。叩诊胸部呈过清音，心浊音界缩小或捎失，肝浊音界下移。 肺呼吸音减低．可闻及干、湿性罗音或哮鸣音。或肝肿大、下肢浮肿、颈静脉怒张。 4、合并感染者，白细胞总数及中性粒细胞可增高。必要时查血钾、钠、二 氧化碳结合力及x线胸部摄片，心电图，心、肺功能测定，血气分析等。 证候分类 1、风寒束肺：喘急胸闷，咳嗽痰多清稀，伴有恶寒发热，头痛等症。舌苔 薄白，脉浮紧。 2、风热犯肺：喘促气粗．咳嗽痰黄而稠粘．心胸烦闷．口干而渴，可有发 热恶风。舌边红，苔薄黄，脉浮数。 3、痰湿蕴肺：喘咳胸闷，痰多易咯，痰粘或咯吐不爽．胸中窒闷，口腻， 脘痞腹胀。舌质淡，舌苔白腻，脉弦滑。 4、水气凌心：气喘息涌，痰多呈泡沫状，胸满不能平卧，肢体浮肿，心悸 怔忡，尿少肢冷。舌苔白滑，脉弦细致。

5、肺脾两虚：喘息短促无力．语声低微，自汗心悸，面色晄白，神疲乏力， 食少便溏，舌淡苔少，脉弱。或口干咽燥，舌红，脉细。 6、肺肾两虚：喘促日久．心悸怔忡，动则喘咳．气不接续。胸闷如窒，不 能平卧．痰多而粘，或心烦不寐，唇甲紫绀。舌质紫或舌红苔少，脉微疾或结、代。 辩证施治 风寒束肺：宣肺散寒、平喘止咳，射干麻黄汤。 风热犯肺：清热泻肺、化痰止咳，方用麻杏石甘汤。 痰湿蕴肺：化痰行湿、止咳肃肺，方用三子养亲汤。 水气凌心：温阳利水、益气宁心，真武汤合五皮饮。 肺脾两虚：补肺益气、健脾温阳，生脉散合六君子汤加减。 肺肾两虚：滋补肺肾、百合固金汤，二冬二母汤。 疗效评定 1、治愈：喘息及其它症状消失，实验室检查明显好转。 2、好转：喘息及其它症状好转，实验室检查有改善。 3、未愈：主症未改善或恶化者。 二、肺胀 肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导 致肺管不利，肺气壅滞，气道不畅，胸膺胀满不能敛降。临床表现见喘息气促，咳嗽，咯痰，胸部膨满，憋闷如塞，或唇甲紫绀，心悸浮肿等症。重者可出现昏迷、喘脱等危重症候。肺胀相当于西医学中的慢性阻塞性肺部疾患，是内科常见病、多发病。 诊断依据 1、典型的临床表现为胸部膨满，胀闷如塞，喘咳上气，痰多及烦躁，心悸