最新急诊科消毒隔离制度
吐哈石油医院急诊科消毒隔离制度实施细则
－试用版
治疗室
一、对医护人员的要求
认真落实手卫生规范，严格执行无菌操作规程防止交叉感染，进入治疗室必须穿工作服、操作时戴口罩、帽子，操作前后要洗手，接触血液、分泌物时要戴手套，脱去手套后要洗手。医护人员注意避免发生利器伤，发生职业暴露时要做好紧急处理。
二、空气消毒
1、每日通风：每日晨07：30开窗通风30分钟，卫生员负责执行。
2、使用移动式或壁挂式动态空气消毒机进行消毒。
（1）消毒时间：电脑程控，每日一次，晚上23：00～23：30。
（2）消毒要求：在关闭门窗状态下或有人状态下进行消毒。
（3）操作人员：由夜班护士负责并做好消毒记录。
三、物表的清洁与消毒
1、地面：无污染情况下，早晨8：30，中午15：00，每日两次，卫生员用前一天悬挂晾干备用的拖布，湿式拖地，顺序：无菌区－清洁区用带有蓝色标示的拖布，污染区用带有黄色标示的拖布。遇污染时，根据污染的程度，当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先
用吸湿材料去除可见的污染物，再采用500mg/L含氯消毒剂拖擦或喷擦地面，作用30分钟，拖把用后流动水清洗干净，500mg/L消毒剂浸泡消毒30分钟，悬挂晾干备用。
2、物表：用前一天消毒晾干的抹布擦拭，清洁区用蓝色抹布擦拭，配药台要保持无尘、无污渍，台面清洁，无杂物，每日治疗班执行。用后的抹布流动水清洗干净，250mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，悬挂晾干备用。
3、体温计用后放入75％浸泡30分钟，晾干后备用。
4、含氯消毒片避光密闭阴凉干燥处保存；配好相应浓度的浸泡液后，用测试条检验测试结果，对比浓度测试色条的改变，基本一致即浓度合适，抹布随泡随换。
5、每天由夜班护士擦拭移动式空气消毒机活动扇片上的浮灰。每月由专管人员用250mg/L含氯消毒剂清洗擦拭过滤网。
四、物品的消毒
1、小包装碘伏密闭存放，开启后使用时间不得超过一周，每班用完后及时更换，并注明开启时间及启盖人员名字。
2、打开的无菌液及无菌物品，需连续使用应灭菌保持24小时有效。抽出的药液，开启的静脉输入无菌液体必须注明时间，超过2h 不得使用，启封、抽吸的溶媒超过24h不得使用。
3、治疗车上物品应摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病房的治疗车应配有快速手消毒剂，便于无菌操作前后洗手，工作人员的手每季度医护各一人随机抽样一次，由感染监控护士负责采
样，报告单存档。
4、各种治疗注射应一人一针一管制（含皮试）；用后针头投入利器盒废弃，针管及一次性输液器放入带有黄色标示的医用垃圾袋中，满四分之三蛇形封口，保洁员贴感染性废物标示与废物转运人员交接签字后统一处理。
5、止血带、体温计一人一用一消毒，止血带使用后由供应室统一消毒。病床做到一床一巾湿式扫床，床头柜一桌一巾进行擦拭，用后浸泡在250mg/L含氯消毒剂中消毒后清洗晾干。用黄色抹布擦拭。
五、血液、污染物的处理方法，认真执行标准预防。
1、任何血液、体液、污染物均视为具有传染性。
2、在处理上述物品时应戴上手套。
3、当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再用250mg/L安多福含氯消毒剂浸泡过的抹布清洁污染的台面。
4、脱去手套后应立即洗手。
5、严格执行洗手指征。
抢救室
一、工作人员手卫生及标准预防
标准预防：
对医护人员的要求
严格执行无菌操作规程防止交叉感染，进入抢救室必须穿工作
服、戴口罩、帽子，操作前后要洗手，接触血液、分泌物时要戴手套，脱去手套后要洗手。医护人员注意避免发生利器伤，发生职业暴露时要做好紧急处理。
二、空气的清洁、消毒
1、每日通风：每日晨07：30开窗通风30分钟，卫生员负责执行。
2、使用动态循环风空气消毒机进行消毒。
（1）消毒时间：电脑程控每日一次，晚上23：00－0：00。
（2）消毒要求：在关闭门窗或有人状态下进行消毒。
（3）操作人员：由夜班护士负责并做好消毒记录。
三、物表的清洁、消毒
1、地面：早晨8：30，用前一天清洗、悬挂晾干备用的红色拖布、湿式拖地，顺序：清洁区－半污染区－污染区。
2、物表：用前一天消毒晾干的红色抹布擦拭，使用前后用250mg/L 含氯消毒剂浸泡30分钟，用后晾干备用。由清洁—污染，护士办公桌—治疗车—抢救车—床头桌—床单位－设备（由监护仪－吸痰器），抢救班负责，由保洁员执行。
3、每周一、三、五擦拭吊灯及消毒机活动扇片上的浮灰；每周五进行大扫除，均由抢救班配合保洁员执行。
4、清洁灭菌柜：每周二、五用250mg/L含氯消毒剂擦拭，由夜班负责执行。
5、含氯消毒片避光密闭阴凉干燥处保存；配好相应浓度的浸泡
液后，用测试条检验测试结果，对比浓度测试色条的改变，基本一致即浓度合适，随用随换，每天有记录。
6、每位病人转出时要对床单位进行终末消毒，由抢救班配合保洁员完成。
四、物品的清洁、消毒
1、低度危险性物品的消毒：吸氧管、吸氧面罩一次性使用。听诊器、血压计保持清洁，每周一用酒精擦拭一次，袖带应每周清洗，如有明显污染应随时清洗后用250mg/含氯消毒剂消毒，悬挂晾干。
2、中度危险性物品的消毒：吸引（瓶）及管路用流动水清洗----250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟----漂洗----晾干备用。
3、高度危险性物品的消毒：缝合针、刀片、注射器输液器针头，使用完投入利器盒废弃。
4、各种治疗、注射用品均应一次性使用（包括输液器、注射器、吸氧管、引流袋、尿管、胃管、气管插管、吸痰管）；用后针头投入利器盒废弃，一次性管路应立即毁形放入带标示的黄色医用垃圾袋中，统一处理。
5、每日抢救班护士检查一次性物品、各类无菌包的有效期，过期应重新灭菌。
五、血液、污染物的处理方法，认真执行标准预防
1、任何血液、体液、污染物均视为具有传染性。
2、在处理上述物品时应戴上手套。
3、用1000mg/L含氯消毒剂浸泡过的抹布清洁污染的台面；地面
污染可用1000mg/L含氯消毒剂拖擦或喷擦地面，作用30分钟。
4、脱去手套后应立即洗手。
留观病室
一、空气消毒
1、每日开窗通风一次（开窗不直吹患者），每次30分钟，8：00—8：30，通风后及时关闭，保洁员执行。
2、使用动态循环风空气消毒机进行消毒。
（1）消毒时间：电脑程控，每周一次， 23：00分至23：30。
（2）消毒要求：在关闭门窗或有人状态下进行消毒，如果进入人员较多或在病人较多的情况下，随时增加消毒次数。
（3）操作人员：由夜班护士负责并做好消毒记录。
3、每位病人转出时要对床单位进行擦拭消毒（由保洁员执行）。
二、物表的清洁、去污、消毒及物品的管理
1、病室：由保洁员每日二次用黄色抹布进行湿式清洁、去污，擦拭顺序：饮水机→电视→窗台→床尾桌→床尾凳→床头桌→床单位。每周五进行大扫除一次。必须做到：一桌、一床、一巾。
2、使用后毛巾浸泡在250mg/L含氯消毒剂内，30分钟后取出，清水漂洗干净，悬挂晾干备用。
3、一次性脸盆，痰盂，尿壶，便盆使用至出院后进黄色垃圾袋由院内医疗废物专职回收人员收取后集中焚烧处理。
4、每月一次由保洁员彻底打扫卫生一次，包括墙裙.窗户.照明
灯.柜体背面.输液架.病床等的除尘.清洁，去污工作。每日擦拭室内物表不得有浮灰.污垢及卫生死角。
三、地面卫生
1、地面拖洗时间：一天二次。每日早晨9：30之前，下午18：30之前。遇污染时随时拖洗。
2、执行人：保洁员。
3、拖洗方法：湿式拖洗。
（1）地面无明显污染情况下，采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地2次/天。
（2）地面受到病原菌污染时，根据污染的范围及污染量采用消毒后擦拭、用250mg/L含氯消毒剂急性拖地、污染区用含氯消毒剂浸泡擦布覆盖擦拭后再拖洗等方法去除污染物。
（3）被特殊感染患者污物污染的地面，如：结核杆菌、病毒性肝炎、艾滋病人，可用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒后再拖洗等方法去除污染物。
4、拖布（黄色）用后清洁剂清洗干净，用250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，漂洗、晾干备用（悬挂拖布之间保持20-30cm距离，不得混放、拖布头互相不得接触，不得触及它处。每拖洗一个房间均需更换清水）。
病区感染管理规范
一、管理要求
1、应建立职责明确的病区医院感染管理小组，负责病区医院感染管
理工作，小组人员职责明确，并落实。（人员构成：病区负责人为本病区医
院感染管理第一责任人;医院感染管理小组人员包括医师和护士;医院感染管
理小组人员宜为病区内相对固定人员，医师宜具有主治医师以上职称。）
二、职责
1、医院感染管理小组负责本病区医院感染管理的各项工作，结合本病区医院感染防控工作特点，制定相应的医院感染管理制度，并组织实施。
2、根据本病区主要医院感染特点，如医院感染的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作和多重耐药菌感染，制定相应的医院感染预防与控制措施及流程，并组织落实。
3、配合医院感染管理部门进行本病区的医院感染监测，及时报告医院感染病例，并应定期对医院感染监测、防控工作的落实情况进行自查、分析，发现问题及时改进，并做好相应记录。
4、结合本病区多重耐药菌感染及细菌耐药情况，落实医院抗菌药物管理的相关规定。
5、负责对本病区工作人员医院感染管理知识和技能的培训。
6、接受医院对本病区医院感染管理工作的监督、检查与指导，落实医院感染管理相关改进措施，评价改进效果，做好相应记录。
三、工作人员
1、应积极参加医院感染管理相关知识和技能的培训。
2、应遵守标准预防的原则，落实标准预防的具体措施，手卫生应遵循WS/T313的要求；隔离工作应遵循WS/T311的要求；消毒灭菌工作应遵循WS/T367的要求。
3、应遵循医院及本病区医院感染相关制度。
4、应开展医院感染的监测，按照医院的要求进行报告。
5、应了解本病区、本专业相关医院感染特点，包括感染率、感染部位、感染病原体及多重耐药菌感染情况。
6、在从事无菌技术诊疗操作如注射、治疗、换药等时，应遵守无菌技术操作规程。
7、应遵循国家抗菌药物合理使用的管理原则，合理使用抗菌药物。
8、保洁员、配膳员等应掌握与本职工作相关的清洁、消毒等知识和技能。
9、病区医院感染管理小组应定期组织本病区医务人员学习医院感染管理相关知识，并做好考核。
10、病区医院感染管理小组应定期考核保洁员的医院感染管理相关知识，如清洁与消毒、手卫生、个人防护等，并根据其知识掌握情况开展相应的培训与指导。
11、病区医院感染管理小组应对患者、陪护及其他相关人员进行医院感染管理相关知识如手卫生、隔离等的宣传及教育。
四、医院感染与预防
1、进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理、清洁等工作时应戴清洁手套，
操作完毕，脱去手套后立即洗手或进行卫生手消毒。
2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，应戴医用
外科口罩、防护眼镜或防护面罩;有可能发生血液、体液大面积飞溅或污染身体时，应穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
3、在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，如在置人导管、经椎管穿刺等时，应
戴医用外科口罩等医用防护用品，并保证光线充足。
4、使用后针头不应回套针帽，确需回帽应单手操作或使用器械辅助；不应用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。废弃的锐器应直接放人耐刺、防渗漏的专用锐器盒中；重复使用的锐器，应放在防刺的容器内密闭运输和处理。
5、接触患者黏膜或破损的皮肤时应戴无菌手套。
6、应密封运送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服。
7、有呼吸道症状(如咳嗽、鼻塞、流涕等）的患者、探视者、医务人员等应采取呼吸道卫生（咳嗽礼仪)相关感染控制措施。
急诊科接诊室
一、物表的清洁、消毒
1、物表清洁顺序：每日二次用蓝色抹布湿式擦拭办公桌面→椅
→电脑（包括键盘、打印机）→桌面。保洁员负责。
2、每周一次大扫除，用有效氯含量250 mg/L含氯消毒剂擦拭上
述物表。保洁员执行。
3、使用后毛巾浸泡在250mg/L含氯消毒剂内，30分钟后取出，
清水漂洗干净，悬挂晾干备用。
二、地面卫生
1、每日二次由保洁员湿式清扫。早晨8：00，中午15：00。用
清水或清洁剂拖地2次/天。用250mg/L含氯消毒剂拖擦消毒。拖洗顺序：由内向外清扫拖洗。遇污染时随时拖洗
2、拖把专室专用，不得混用。使用后清洁剂清洗干净，用250mg/L
含氯消毒剂浸泡30分钟，漂洗悬挂晾干备用。
三、对工作人员要求
医生在接诊患者时应佩戴外科口罩，操作前操作后都应消毒手。
4.1应根据国家有关法规，结合本医疗机构的实际情况，制定经空气传播疾病医院感染预防与控制的
制度和流程，建筑布局合理、区域划分明确、标识清楚，并定期检查与督导，发现问题及时改进。42应遵循早发现、早报告、早隔离、早治疗的原则，按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的要求，落实门诊、急诊就诊患者的预检分诊和首诊负责制。
43应执行疑似和确诊呼吸道传染病患者的安置和转运的管理要求，呼吸道传染病及新发或不明原因传染病流行期间，应制定并落实特定的预检分诊制度。
4.4应遵循WS/T311的要求，做好疑似或确诊呼吸道传染病患者的隔离工作；应遵循WS/T367
的要求，做好接诊和收治疑似或确诊呼吸道传染病区域的消毒工作。
4.5工作人员应掌握经空气传播疾病医院感染的防控知识，遵循标准预防，遇有经空气传播疾病疑似
或确诊患者时，应遵守经空气传播疾病医院感染预防与控制的规章制度与流程，做好个人防护。
4.6应为工作人员提供符合要求的防护用品。
重症监护室
一．空气消毒方法与要求
1.医疗区域定时开窗通风。
2.安装具备空气净化消毒装置的集中空调通风系统。
3.空气洁净技术:应做好空气洁净设备的维护与监测，保持洁净设备的有效性。
4.空气消毒器:应符合《消毒管理办法》要求。使用者应按照产
品说明书正确使用并定期维护，保证空气消毒器的消毒效果。
5.紫外线灯照射消毒：应遵循WS/T 367的规定。
6.能够使空气达到卫生标准值要求的合法有效的其他空气消毒产品。
二、手卫生要求
1、应配备足够的非手触式洗手设施和速干手消毒剂，洗手设施与床位数比例应不低于1:2,单间病房应每床1套。应使用一次性包装的皂液。每床应配备速干手消毒剂。
2、干手用品宜使用一次性干手纸巾。
3、医务人员手卫生应符合WS/T313的要求。
4、探视者进人ICU前后应洗手或用速干手消毒剂消毒双手。
三、医务人员的职业防护
1、医务人员应采取标准预防，防护措施应符合WS/T311的要求。
2、ICU应配备足量的、方便取用的个人防护用品，如医用口罩、帽子、手套、护目镜、防护面罩、隔离衣等。
3、护理多重耐药菌感染或定植患者时，宜分组进行，人员相对固定。
4、患有呼吸道感染、腹泻等感染性疾病的医务人员，应避免直接
接触患者。
5、医务人员应掌握防护用品的正确使用方法。应保持工作服的清洁。进人ICU可不更鞋，必要时可穿鞋套或更换专用鞋。
6、乙肝表面抗体阴性者，上岗前宜注射乙肝疫苗。
四、环境清洁消毒方法与要求
1、物体表面清洁消毒方法如下：
a)物体表面应保持清洁，被患者血液、体液、排泄物、分泌物等污染时，
应随时清洁并消毒；
b)医疗区域的物体表面应每天清洁消毒1?2次，达到中水平消毒；
c)计算机键盘宜使用键盘保护膜覆盖，表面每天清洁消毒1?2次；
d)
e)—般性诊疗器械如卩听诊器、叩诊锤、手电筒、软尺等）宜专床专用；
f)
g)一般性诊疗器械如卩听诊器、叩诊锤、手电筒、软尺等）如交叉使用应
一用一消毒；
h)普通患者持续使用的医疗设备如卩监护仪、输液泵、氧气流量表等）表
面，应每天清洁消毒1? 2次；
i)
j)普通患者交叉使用的医疗设备如卩超声诊断仪、除颤仪、心电图机等）表面，直接接触患者的部分应每位患者使用后立即清洁消毒，不直接接
触患者的部分应每周清洁消毒1?2次；
k)多重耐药菌感染或定植患者使用的医疗器械、设备应专人专用，或一用一消毒。
2、
3、地面应每天清洁消毒1?2次。
4、安装空气净化系统的ICU,空气净化系统出、回风口应每周清洁消毒1?2
次。
医院消毒隔离制度
医院消毒隔离制度 医院消毒隔离制度 1、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服，进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换，保持清洁。 2、诊疗，护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，必要时手消毒，无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。 3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤，粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其屮，感染症病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。 4、各种医疗用具，使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水，药杯、餐具必须消毒后再用。 5、患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集屮，特殊感染病人单独安置。 6、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时即可消毒。 7、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换；禁止在病房、走
廊清点更换下来的衣物。 8、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。 9、治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开凉干，定期消毒。 10、对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。 1 1、传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和随意外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。 1 2、护理部、院感科、各科院感控制小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查，发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。 治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度 1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，有流动水洗手设施。 2、进入室内时应衣帽整洁，带口罩，操作前洗手，严格执行无菌技术操作原则。 3、器械物品放在固定位置，无菌物品按灭菌日期依次防入专
门诊、急诊消毒隔离制度.doc
门诊、急诊消毒隔离制度 一、急诊与普通门诊、儿科门诊分开，设单独出入口和隔离室。 二、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。 三、严格遵照预检、分诊制度，发现传染病人或疑似传染病患者，一定到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒。 四、所有诊室必须设置流动水洗手设备，紧急情况下配备消毒液进行手消毒。 五、各诊室应定时通风，诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。 六、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒；血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。 七、所有急救器材必须在读灭菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或灭菌，并且清洁保存。 八、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、呼吸机管道等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。呼吸机的螺纹管、湿化器以及接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期用消毒液浸泡消毒处理。 九、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次；2%的戊二醛使用效期不得超过二周；无菌包有效期不得超过7天；取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应与容器配套，手持部分应在罐外，浸泡于1：8金星中，浸泡液的高度为无菌钳轴节以上2-3cm处，浸泡液每日添加，每周更换2次，容器每周灭菌2次；开启的无菌敷料罐等应每日更换。 十、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。 十一、传染病门诊（肝炎、肠道门诊等）应按《中华人民共和国传染病防治法》的规定，做到诊室、人员、时间、器械固定；肠道门诊应设立专用坐便器。传染病患者离开诊室后，应视传染情况选择相对应的终末消毒措施。 十二、急诊留观病人发生医院感染时，应按要求于24小时内报医院感染管理科。 十三、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按《医院医疗废物管理办法》规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放。
传染病消毒隔离制度
传染病消毒隔离制度 一、医院工作人员要着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、宿舍等。接触传染病病人要带口罩。 二、空气消毒:治疗室每日空气消毒一次，特殊情况随时消毒。 三、各种表面消毒: 1、地面和墙面:无明显污染地面用自来水湿式拖地1~2次/日，被病菌污染的地面和墙面用浓度为500mg/L的含氯消毒剂喷洒表面并充分作用于约5分钟后清理干净。被肝炎病毒污染的地面和墙面用浓度为1000mg/L的含氯消毒剂喷洒表面并充分作用于约5分钟后清理干净。被结核病人污染的地面和墙面用浓度为0.2%过氧乙酸喷洒表面并充分作用于约5分钟后清理干净。被烈性传染病病原污染后1000~2000mg/L的含氯消毒液作用于30分钟后清理干净。 2、桌子、椅子、凳子、床头柜:无污染时以清洁湿抹布抹洗，1次/日。被病原菌、肝炎病毒、结核杆菌污染时按污染地面消毒方法处理。 3、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池:每天用清洁水擦抹刷洗处理，保持清洁。被污染时，按污染地面消毒方法处理。 4、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换一次，被污染时立即更换。床垫、 2枕心、毛毯、棉被在病人出院、转院、死亡后用照射强度不低于70uw/cm的紫外线灯照射至少30分钟。照射时用屏风隔离以免伤害同室病人;也可用床单位臭氧消毒器消毒。 四、为特殊传染病人检查、治疗、护理前，要带手套，每接触一个病人要更换一付手套。操作结束后按规定程序脱下手套，流水洗手。
五、经血传播病原体污染器具的消毒灭菌:先以用1000~2000mg/L的含氯消毒剂浸泡30~45分钟，清洗凉干。耐高温的进行高压灭菌，不耐高温的再次浸泡在1000~2000mg/L的消毒剂中30~45分钟，清洗干燥密闭保存备用。 六、消毒用碘酊、碘伏及酒精注明浓度，酒精每天更换，碘伏碘酒使用时间不超过3天。瓶子加盖，并每周灭菌二次。 七、严格按照《传染病防治法》的要求，发现霍乱等甲、乙类传染病及时网络报告，并转传染病房隔离治疗。 八、患者经治疗症状消失后，大便培养连续二次阴性，方可出院，如无大便培养条件，自发病之日起，住院隔离治疗不得少于七天。带病菌按病人隔离治疗五天后，大便培养连续二次阴性方可解除隔离。 九、对密切接触者医学观察五天，医学观察期间进行粪检，每日一次，连续二次阴性后，可解除医学观察。 ,
医院消毒隔离制度
消毒隔离制度 门诊消毒隔离制度 治疗（换药）室消毒隔离制度 一、室内布局合理，分区明确，标记清楚。 二、每日紫外线空气消毒二次，台面、地面消毒二次，保持清 洁。 三、医务人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作 规程。 四、室内应设有无菌物品专柜，无菌物品按日期依次排列。无 菌包清洁无损，注有物品名称，有效日期、签名及化学指 示带（高危险性包内有化学指示卡），无过期包。 五、无菌物品必须一人一用一灭菌。 六、启用无菌消毒液体需注明始用时间，开启的液体使用时间 不得超过2小时；抽吸的溶媒使用时间不得超过24小时，最好采用小瓶装。 七、治疗盘内碘酒、酒精应加盖保存，无菌持物钳保存于有效 灭菌溶液内备用，持物钳、盛器每周灭菌一次。
八、贮存棉球、纱布等的无菌储槽一经打开，最长使用时间不 得超过72小时；频繁启用的无菌贮物罐应每日更换并灭 菌。 九、治疗车上物品应放置有序，上层为清洁区，底层为污染区。 各种治疗、护理及换药操作前、后应洗手，按清洁伤口、 感染伤口、隔离伤口、特种感染伤口、应就地严格隔离（诊 室或病室），不得进入换药室；隔离伤口、特种感染伤口敷 料及器械按特殊消毒方法处理。 十、一次性注射器材、各种引流管、袋等物品按规定处理后放 置专用容器内封闭运送，进行无害化处理。 吸引器消毒 1.将污物加水后放入500mg/粒康威达片配置成的2000mg/L康 威达液中浸泡1小时后弃去。 2.再将吸引器瓶放入2000mg/L康威达液内浸泡1小时（需完 全浸没），取出后用清水冲净沥干备用。 3.橡皮管，瓶塞同上。 连续使用时，试管内盛有75%酒精，玻璃接管及试管每班消毒，吸引器每周消毒一次。 体温表消毒顺序
口腔科门诊消毒隔离制度
口腔科门诊消毒隔离制度 对任何一个机构来说，规章制度都是必不可少的。在现代社会，规范化管理是不可或缺的重要环节。以下是查字典范文网小编搜集并整理的有关内容，希望对大家有所帮助！ 1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，并在科室主任领导下工展工作。 2、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取措施，降低本科室医院感染发生率，发现有医院感染流行趋势时，及进报告医院感染管理科，并积极协助调查。有医院感染反馈，改进及处理登记本。 3、门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔帘分隔（高 1.6米左右），并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风，治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟；每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。 4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识，加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训，提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程，医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣（小围兜）、防护屏、护目镜，接诊、治疗每个患者前后均戴手套，一人一换，戴手套前后均应洗手及手消毒。 5、进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要
求，各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品，如一次性弯盘、一次性垫巾等，一次性使用医疗用品标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消毒液浸泡，石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。 6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理，防止污染，并严格按规定进行其他终末消毒。 7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确，标识清楚，锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。 8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申请保健科，按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理，并备有记录。
发热门诊消毒隔离制度06214
发热门诊消毒隔离制度 一、发热门诊工作原则 1、我院设有发热呼吸道疾病门诊，独立设区，与其它门、急诊相隔离，有明显标识。设有工作人员及病人通道。 2、发热呼吸道疾病门诊分设有候诊区、诊室、治疗室、检验室等;并具备挂号、收费、取药一条龙服务。 3、发热呼吸道疾病门诊和隔离留观室的消毒、隔离、医务人员防护等，要按照本《发热门诊消毒隔离制度》和《发热门诊医务人员防护指导原则》的有关规定执行。 4、发热呼吸道疾病门诊需转运临床诊断病人和疑似病人时，按照《救护车医院感染管理制度》有关规定执行。 5、隔离留观病人需戴口罩，不得离开留观室，严禁病人间相互接触。
二、消毒隔离管理 1. 根据发热病人的门诊量，配备足够的体温表，做到一人一用一消毒。特殊病原体(EV71)对醇类消毒剂不 敏 感，故选择500m g /L 的含氯消毒 2. 使用一次性压舌板。 3、空气 3.1 开窗通风，保持空气流通。 3.2 动态空气消毒机每日消毒2次，每次1小时。 4 、地面 发热门诊候诊室、医护人员办公室等地面要湿式拖扫，用 500mg/L 消毒液拖地每日2次，污染时随时进行, 拖把要分室应有标记。 5、物体表面 桌、椅、柜、门(门把手)、窗、病历夹、医用仪器设备(有特殊要求的
除外)等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。每日2次，污染时随时擦拭，抹布应分类。 6、其它物品消毒及处理 6.1病人排泄物、分泌物 (1)病人排泄物、分泌物要及时消毒处理。 (2)发热门诊或隔离留观病区按需设置加盖容器，装足量1000mg/L有效氯消毒液，用作粪便等排泄物的随时消毒，作用120分钟。消毒后的排泄物等可倒入卫生间。如所处区域污水进入医院污水处理系统,则无需初步消毒,可直接排入卫生间。 (3)有粪便等排泄物污染地面时，漂白粉覆盖，作用60分钟后清理; 6.2病人使用物品消毒 (1)留观病人使用的被褥、衣服、口罩等要定时消毒，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟;便器、浴盆用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。 (2)呼吸治疗装置使用前应当进行灭菌或高水平消毒，尽量使用一次性管道，重复使用的各种管道应当在使用后立即用500-15000mg/L有效氯消毒液，浸泡30分钟后再清洗，然后进行灭菌消毒处理。 (3)每个诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、
传染病消毒隔离制度
传染病消毒隔离制度 一、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服。 二、诊疗换药处置工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。 三、无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温计用后要用消毒液浸泡。 四、病房应定时通风换气，每日空气消毒，拖洗地面，床头桌及椅子每日湿擦，抹布要专用，定期消毒。 五、换下污衣被服，放于指定处，不随地乱丢，不在病房清点，便器每次用后清洗消毒。 六、各种医疗用具，使用后均须消毒备用，药杯、餐具必须消毒后再用，病人被褥要定期更换消毒。 七、有严重感染手术病人，放单独病房，病室在事先进行消毒。 八、出院病人的单元，必须做好终末处理，床、椅、及墙壁，应用消毒液擦洗，床垫被褥洗晒消毒，死亡病人的被褥应更换．用具应消毒。 九、传染病人按常规隔离，儿科门诊应设预检，疑似传染病，应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。未经消毒的物品，不得带出病房，也不得给他人使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。 十、传染病人在指定的范围内活动，不准互串病房和外出，应做好消毒隔离工作，出院、转院、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗，不要在门诊各处走动，以防交叉感染。 十一、传染病人，按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时，应更换隔离衣、洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。 十二、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离。 十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内，严格遵守无菌操作原则。隔离伤口用物立即消毒处理。
医院消毒隔离制度
惠州市第一人民医院 消毒隔离制度 1、医务人员上班衣帽要整洁，不带手饰、耳环、不留长指甲，下班、外出时应脱去工作服，不许穿工作服进入会议室、图书室、食堂等。 2、工作人员必须严格执行无菌技术操作规程，严格执行手部卫生，操作前应洗手、带口罩、帽子，操作后及接触病人前后均应洗手或用消毒巾、消毒液抹手。 3、地面在没有污染的情况下每天用清水湿拖1～2次，病房内用品（桌、椅、床头柜等）每天擦拭（一桌、一巾、一消毒）2次，其他表面（病历夹、门把手、洗手池等）每天保持清洁，当地面、物体表面受到病原菌污染时，应使用消毒剂消毒。 4、治疗室、换药室、抢救室，特殊病房等，每天进行通风、换气，用紫外线灯照射消毒1～2次，每次照射时间大于30min，紫外线灯管每周须用95%酒精擦拭一次，并做好记录。每月应做好环境与消毒
灭菌效果的监测工作。 5、医疗用品实行一人一用一消毒，各临床、医技科室使用后的器械物品包交由医院供应室集中清洗、消毒、包装、灭菌。一次性使用的医疗用品使用后不再回收，直接按医疗废物分类处理。 6、凡适于压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌；不能用于压力蒸汽灭菌的器械，应使用低温灭菌或用2%戊二醛浸泡10个小时，容器每周更换一次；干置的无菌容器及持物钳每4小时更换1次。 7、置于无菌槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。 8、物品放置正确，无菌物品专柜专放，有效期内使用，灭菌包与一次性物品分开放置，标签明显。 9、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，玻璃瓶每周灭菌2次；小包装皮肤消毒液开启后注明开瓶日期，有效期为7天。 10、注射、治疗时应铺无菌盘，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。
传染病消毒隔离制度及防范措施
传染病消毒隔离制度及防范措施 一、病区环境： （一）传染病区与普通病区分开，肝炎病人与感染病人分开收治。 2、病区：不同病种病人分别安排在不同隔离病室。在病室内部应按严密的隔离原则进行建筑，内设卫生间及防护门。通道走廊墙壁上设有两层传物窗，工作人员可以不进入病室而传送饮食、药品等（轻病人）。病区内需设专用消毒间。 3、其他：消毒供应室均应有符合隔离的建筑，还应有必要的消毒设施，如污水处理站、焚烧炉等。 （二）隔离区的划分： 门诊、病区等单位均应划分清洁区、半污染区、污染区。 1、清洁区：即没有与病人直接接触，未被病原微生物污染的地方，如工作人员更衣室、休息室、治疗室、库房、值班室等。 2、半污染区：凡有可能被病人间接轻度污染的地方，如医护办公室、走廊、化验室等。 3、污染区：指被病人或排泄物、用物等直接污染的地方，如病室、外走廊、病人卫生间（厕所、浴室、洗脸间）地面等。 （三）隔离设备
1、隔离标记（严格隔离：黄色标记图案；接触隔离：橙色标记图案；呼吸道隔离：蓝色标记图案；结核菌隔离：灰色标记图案；肠道隔离：棕色标记图案；引流物—分泌物隔离：绿色标记图案；血液—体液隔离：红色标记图案）。 2、隔离衣、衣架。 3、设福尔马林熏箱、消毒一般用物。 4、洗手方法、避污纸等 （四）感染患者的用物与传染患者用物分开，固定使用，定期消毒清洗，如治疗盘、听诊器等，病人用后的物品单独处理，在肝炎病房走廊内放一盆0.05%含氯消毒液泡手，每日更换一次，并挂有隔离衣，每日更换一次。 （五）病室定时通风换气，每日进行空气消毒。治疗室每日进行空气消毒，每季空气培养3一次，空气细菌总数≤500cfu/m。 （六）扫床应湿式操作，物品均一人一巾，一用一消毒，用后消毒备用。治疗室内严格执行无菌操作。 二、病员消毒隔离制度 1、病人住院入病区时，除带必需生活用品外，其他一律不得带入。
医院传染病消毒隔离制度精选文档
医院传染病消毒隔离制 度精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
医院传染病消毒隔离制度 一、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐时应脱去工作服。 二、诊疗、换药、处置工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。 三、无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温计用后要用消毒液浸泡。 四、病房应定时通风换气，每日空气消毒，拖洗地面，床头桌及椅子每日湿擦，抹布要专用，定期消毒。 五、换下污衣被服，放于指定处，不随地乱丢，不在病房清点，便器每次用后清洗消毒。 六、各种医疗用具，使用后均须消毒备用，药杯、餐具必须消毒后再用，病人被褥要定期更换消毒。 七、有严重感染手术病人，放单独病房，病室在事先进行消毒。 八、出院病人的单元，必须做好终末处理，床、椅、及墙壁，应用消毒液擦洗，床垫被褥洗晒消毒，死亡病人的被褥应更换．用具应消毒。 九、传染病人按常规隔离，疑似传染病应单独隔离观察，病人的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。未经消毒的物
品，不得带出病房，也不得给他人使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。 十、传染病人在指定的范围内活动，不准互串病房和外出，应做好消毒隔离工作，出院、转院、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗，不要在门诊各处走动，以防交叉感染。 十一、传染病人，按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时，应更换隔离衣、洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。 十二、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离。病人用过后的器械、被服、房间都要严格消毒处理，用过的敷料要烧毁。 十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内，严格遵守无菌操作原则。隔离伤口用物立即消毒处理。 十四、治疗换药室，每天通风换气，清洁、用消毒液拖地，紫外线照射，或用消毒液喷雾消毒．每周彻底大扫除一次，每月做细菌培养一次。 十五、每天检查无菌物品是否过期。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。 十六、治疗室的抹布、拖把等用具应专用。
消毒隔离制度
毒隔离制度?消 1. 医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服，进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换，保持清洁。 2. 诊疗，护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，必要时手消毒，无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。 3.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤，粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中，感染症病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。 4.各种医疗用具，使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水，药杯、餐具必须消毒后再用。 5.患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 6.病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时即可消毒。 7.病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换；禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。 8.病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。 9.治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开凉干，
定期消毒。 10.对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。 11.传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和随意外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。 12.护理部、院感科、各科院感控制小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查，发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。 治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度 1.室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，有流动水洗手设施。 2.进入室内时应衣帽整洁，带口罩，操作前洗手，严格执行无菌技术操作原则。 3.器械物品放在固定位置，无菌物品按灭菌日期依次防入专柜，过期重新灭菌。 4.无菌物品必须一人一用一灭菌。 5.各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚，抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体须注名时间，超过2小时后不得使用。 6.碘酊、碘伏、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置与无菌储槽中的灭菌物品一经打开，使用时间最长不得超过24小时。??? 7.治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。 8.坚持每日清洁、消毒制度。室内每天空气消毒两次，有记录。每做完一项处置，要随时清理，地面湿式清扫，清洁用具要专用，除工作人员及治疗病人外，其他人员不许在室内逗留 ?口腔科消毒隔离制度 1.诊疗区域内应当保证环境整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒每日定时通风或者进行空气净化；对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁，消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。 2.进入病人的口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 3.对每位病人操作前后，必须洗手或手消毒，操作时必须带口罩、帽子，必要时配戴防护镜。 4.凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌，常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。 5.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模形等物品，送技工室操作前必须消毒。 6.用后的敷料等感染性废物应及时清理、密闭、焚烧。
传染病消毒隔离制度
传染病消毒隔离制度 传染病消毒隔离制度一、医务人员上班时间要衣帽整齐下班就餐开会时应脱去工作服。二、诊疗换药处置工作后均应洗手必要时用消毒液泡洗。无菌操作时要严格遵守无菌操作规程。三、无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等要定期消毒、灭菌消毒液定期更换体温计用后要用消毒液浸泡。四、病房应定时通风换气每日空气消毒拖洗地面床头桌及椅子每日湿擦抹布要专用定期消毒。五、换下污衣被服放于指定处不随地乱丢不在病房清点便器每次用后清洗消毒。六、各种医疗用具使用后均须消毒备用药杯、餐具必须消毒后再用病人被褥要定期更换消毒。 七、有严重感染手术病人放单独病房病室在事先进行消毒。八、出院病人的单元必须做好终末处理床、椅、及墙壁应用消毒液擦洗床垫被褥洗晒消毒死亡病人的被褥应更换用具应消毒。九、传染病人按常规隔离儿科门诊应设预检疑似传染病应在观察室隔离病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。未经消毒的物品不得带出病房也不得给他人使用病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。十、传染病人在指定的范围内活动不准互串病房和外出应做好消毒隔离工作出院、转院、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗不要在门诊各处走动以防交叉感染。十一、传染病人按病种分区隔离工作人员进入污染区要穿隔离衣接触不同病种时应更换隔离衣、洗手离开污染区时脱去隔离衣。十二、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格隔离。病人用过后的器械、被服、房间都要严格消毒处理用过的敷料要烧毁。十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内严格遵守无菌操作原则。隔离伤口用物立即消毒处理。十四、治疗换药室每天通风换气清洁、用消毒液拖地紫外线照射或用消毒液喷雾消毒每周彻底大扫除一次每月做细菌培养一次。十五、每天检查无菌物品是否过期注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更换。用过的物品与未用过的物品严格分开并有
医院消毒隔离制度65832
医院消毒隔离制度 1．全院医务人员要树立无菌观念，上班时衣帽整洁，执行标准预防原则，将每一病人视为具有传染性对象做好自身防护。工作中正确使用防护用品，工作服定期更换、清洗、消毒，遇有明显污染时，随时更换。重点部门可使用专用服装（或使用一次性产品），并根据情况适当增加清洗消毒频次。 2．医护、医技和清洁卫生工作人员不得穿工作服进入食堂、营养室或院外公共场所。 3．住院病人应统一着装，病房环境、被服及床单元清洁消毒管理服从病房管理有关要求。病人出院、转院或死亡后，床单元需进行终未消毒处理。 4．各种医疗操作严格执行无菌操作规程，工作中执行手卫生规范。如接触每个病人前后，进行各种治疗、操作前后，接触血液、体液及可能污染的物品之后，处理污物之后等，均应洗手或手消毒。在进行手术前，要进行外科手消毒。 5．医院采购和使用的消毒药械、一次性使用无菌医疗用品必须是符合国家规定的合格产品，按照产品说明使用，使用科室不得自行采购。一次性使用医疗用品不得重复使用。 6．口腔各诊室、手术室、消毒供应室等均属于感染高风险科室，一定要按照国家有关规范要求建立相应规章制度，落实国家规范，做好有关监测。消毒供应室要建立并执行灭菌物品的质量追溯制度，对灭菌物品进行质量追溯管理。
7．医院建筑设施应有利于清洁、消毒处理，符合卫生学要求。口腔各诊室要保持环境清洁，定时通风换气，每日进行空气消毒2次。地面、物面每日擦拭，保持清洁，遇有污染及时消毒。手术室、消毒供应室等重点部门，地面、物面每日消毒处理。 8．医院污水处理应符合国家污水排放标准。 9．不同区域、不同床单元之间的洁具不得混用，使用后清洗消毒。 10．各种医疗废物要严格按照医疗废物管理要求进行分类处理。 11．特殊感染患者用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再进行灭菌。 12．按要求进行环境卫生学监测，检测结果应符合相应卫生学标准要求。 13．进入人体组织的医疗器械，必须达到灭菌，接触皮肤黏膜的器械和用品，必须达到消毒，各种注射、穿刺、采血等器具，必须一人一用一灭菌，手术器械和物品必须达到灭菌要求。 14．手术室、消毒供应室等重点部门，要按规定进行空气、物体表面、医护人员手的消毒及消毒效果监测。 15．使用中的各种消毒剂要严格使用期限，标注开启时间，按使用说明配制使用。使用中消毒剂（灭菌剂）必须保持其有效浓度，每次配制后使用前进行浓度测试并记录。按使用说明定期进行更换，同时对盛放消毒剂（灭菌剂）及相应制品的容器进行消毒（灭菌）处理。 16. 无菌镊子筒及镊子（持物钳）干式使用，打开灭菌包装后使
发热门诊消毒隔离制度
唐山市协和医院发热门诊消毒隔离制度 1. 根据发热病人的门诊量，配备足够的体温表，做到一人一用一消毒。用后用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min，清水冲净擦干备用。 2. 使用一次性压舌板，用后置于双层黄色塑料袋内。 3.空气 3.1开窗通风，保持空气流通。 3.2紫外线消毒每日消毒2次，每次不少于30分钟。 4、地面 发热门诊观察室、医护人员办公室等地面要湿式拖扫：用500mg/L含氯消毒液拖地每日2次，拖布要分室应有标记，污染时随时拖扫（用1000—2000gm/L含氯消毒液）。 5、物体表面 桌、椅、柜、门（门把手）、病历夹、医用仪器设备(有特殊要求的除外)等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。每日2次，抹 布应分类，污染时随时用1000—2000gm/L含氯消毒液擦拭。 6、其它物品消毒及处理 6.1病人排泄物、分泌物 (1)病人排泄物、分泌物要及时消毒处理。 (2)发热门诊和隔离留观室按需设置加盖容器，装足量1000mg/L有效氯消毒液，用粪便等排泄物等和分泌物的消毒，作用120分钟。消毒后的排泄物、分泌物等方可倒入下水道。如医院污水处理系统正常运转后,则无需初步消毒,可直接排入下水道。 (3)有粪便和分泌物等污染地面时，用2000mg/L、有效氯覆盖，作用60分钟后再进行处理。 6.2病人使用物品消毒 (1)留观病人使用的被褥、床单等要定时消毒，用500mg/L有效氯消 毒液浸泡30分钟;便器、浴盆用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。 (2)诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、体温计等物品，每 次用后立即清洗消毒，听诊器、血压计用75%酒精擦拭消毒。 (4)病人离开救护车后，应当立即对车内空间及担架、推车等运载病 人的交通工具及用具用500mg/L含氯消毒剂喷洒消毒，作用3分钟。 7、一次性医疗用品使用后管理 (1)使用后的一次性带血注射器直接丢入利器盒内。 (2)不带血的注射器、输液器，单手去掉针头丢入锐器盒内; 其残留部分丢入双层黄色塑料袋内。 (3)其它一次性医疗用品一律丢入双层黄色塑料袋中。 8、污水污物处理 (1)病人的生活垃圾要用双层黄色垃圾袋盛装，避免污染。 (2)使用后的一次性隔离衣裤、口罩、帽子、手套、鞋套等医疗废弃 物用双层黄色垃圾袋盛装，存放容器必须加盖，避免污染。 (3)疫情期间污水处理可以适当增加药物投放量。 9、终末消毒 病人出院、转院、死亡后，房间必须进行终末消毒。
急诊科消毒隔离制度
急诊科消毒隔离制度 1、工作人员上班时必须衣帽整洁，禁留长指甲、戴戒指。 2、执行各项操作时，必须严格遵守无菌技术操作规程，治疗、护理前后均应洗手，戴好帽子、口罩，不同患者操作之间必须进行手消毒。 3、注射、输液做到一人一针一管，采集血标本做到一人一针一管，换药、清创缝合做到一人一份一用一消毒，止血带一人一用一清洗。 4、体温表做到一人一用一消毒，用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒，干燥保存，并隔日更换消毒液一次。血压计及听诊器每周用75%酒精擦拭一次，如被血液及体液污染应随时清洗消毒。 4、治疗室、清创缝合室每日定时通风换气，用500㎎/L含氯消毒液擦拭操作台、存放柜及拖地，每天用紫外线进行空气消毒两次，每次半小时，每月进行空气培养一次，治疗室的擦布专物专用且有标记。 5、病室内保持空气新鲜流通，室内物表每日用500㎎/L含氯消毒液擦拭，地面每日用500㎎/L含氯消毒液湿式清扫。床单元用物做到随脏随换。 6、无菌物品与非无菌物品严格分开，专柜放置，标明灭菌日期，定期检查，各种无菌包应在消毒灭菌有效期内使用，一用一灭菌。无菌储槽和敷料缸开启注明启用时间，24h后重新高压蒸汽灭菌。无菌持物钳及容器每周高压蒸汽灭菌，戊二醛消毒液浸泡过轴节，每周更换。所有无菌物品如有污染随时消毒灭菌。 7、注射器、输液器、吸痰管、氧管等一次性医疗用品用后按医疗垃圾处置存放，针头、采血针、玻璃安剖等放置于锐器盒内密闭存放。 8、无菌溶液及无菌消毒液开启有启用日期、时间，并在规定时间内使用。 9、治疗车、仪器车、转运工具每日用500㎎/L含氯消毒液擦拭一次，抢救仪器每周用75%酒精擦拭一次，如有污染随时擦拭消毒
医院消毒隔离管理制度
医院消毒隔离管理制度 一、医务人员必须遵守消毒隔离制度，进入人体组织或人的医用品必须高压灭菌; 接触皮肤粘膜的医疗器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌; 其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净后，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。二、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法; 手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌; 油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2, 戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方可选化学方法。三、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。 四、消毒隔离措施 1、医务人员在做无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。洗手，戴好帽 子、口罩。治疗车上的无菌器械、敷料罐、缸，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。 2、治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦地，每周大扫除1 次，治疗室用 的擦布及拖布等应有标记且专物专用。 3、病室各房间每日定时通风两次，每日晨间护理时用湿部套扫床，一床一套;
每日擦小桌，一桌一布，浸泡消毒后清洗晾干。4 、每周更换被服一次，并根据情况随时更换。 5、注射器使用后放入指定容器内，利器放入利器盒内。6 、治疗室、产房、 手术室、换药室定期进行空气消毒，并每月做空气培养。 7、体温表一人一支，每次使用后浸泡于250mg/L 含氯消毒液内消毒—冲洗—晾干—备用。 8、门诊采取血标本，实行一人、一针、一巾、一止血带。9 、在实施标准预 防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。 (1) 隔离患者有条件时住单间或单隔内，病室内或病室门口要备隔离衣，悬挂方法正确。 (2) 患者专用体温表、便器，应用一次性注射器、输液器、餐具，使用后回收集中处理。 (3) 隔离患者用过的医疗器械应用500mg/L 含氯消毒剂浸泡消毒，血压表、听诊器等用500mg/L 含氯消毒剂消毒液擦拭，血压计袖带若被血液、体液污染应先使用含有效氯的消毒剂浸泡30 分钟后再清洗干净，晾干备用。 10、凡患者有气性坏疽、绿脓杆菌等特殊感染伤口，应严格隔离。所用的器械、被服菌要进行“双消”处理，所用敷料放入专用塑料袋烧毁。 11、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、螺旋 管、呼吸气囊、气管套管、管路、牙垫、舌钳、开口器等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶内为蒸馏水，每日更换和消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分应定期更换消毒。 12、换药、注射、处置工作前后洗手或用快速手消毒液消毒手。13 、转科、 出院、死亡患者单位要进行终末消毒。14 、一次性医疗护理物品使用及用后的处理
门急诊诊室消毒隔离制度
门急诊诊室消毒隔离制度 1、目的 严格按照国家卫生和计划生育委员会消毒隔离相关的法律法规要求，规范门、急诊诊室环境卫生清洁和消毒，确保医疗安全，维护患者健康。 2、适用范围 （1）门、急诊医师 （2）门、急诊诊室的保洁人员、管理人员 （3）职能部门管理人员 3、定义 清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 终末消毒：感染源离开后对疫源地进行的彻底消毒。 空气净化：降低室内空气中的微生物、颗粒物等使其达到无害化的技术或方法。 自然通风：利用建筑物内外空气的密度差引起的热压或风压，促使空气流动而进行的通风换气。 4、标准规范
（1）门、急诊医务人员上班要着装整洁。做好预检分诊工作，对传染病及疑似传染病人应引领至发热门诊或腹泻门诊专室就诊、检查、治疗，并应按消毒隔离常规处理。 （2）执行手卫生规范，医务人员为病人检查、治疗、换药等操作前后应洗手或手消毒；保洁人员进行诊室的清洁、消毒前后应洗手或手消毒。 （3）各诊室应保持空气流通，空气净化以自然通风为主。遇特殊感染时按规定使用空气消毒机消毒。 （4）严格执行一次性物品的使用管理制度，做到一人一针一管一巾一用一消毒，使用过的一次性物品按医疗废物分类处理，不得重复使用。 （5）直接接触病人皮肤的医疗器械应一用一消毒。体温计用后浸泡于500mg/L的含氯消毒液或75%酒精中30分钟。听诊器用后可用皮肤消毒液喷雾，消毒作用1分钟，或按产品使用说明书选择适宜的消毒剂擦拭或喷雾消毒。常用的血压计袖带，每2周清洁消毒一次；遇明显污染应随时更换并消毒。诊疗床单、诊疗巾保持清洁，每周更换，有污染及时更换。 （6）门、急诊诊室物表或地面遇污染时应随时消毒。当受到病人血液、体液明显污染时，应先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。
医院消毒隔离管理制度
医院消毒隔离管理制度一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则，遵守无菌操作规程。严格执行《医务人员手卫生规范》及医务人员防护用品的使用规范。 二、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体无菌组织、器官，脉管系统，或有体液从中流过的物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁，再进行消毒或灭菌。其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒与灭菌。所有医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。 四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期，各科室、病区按照日期先后存放，遵循“先进先出”的原则使用，并做好标识。并按灭菌日期排放，有效期不超过7天，超过7天应重新灭菌方能使用。 五、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。
六、感染性疾病科门诊按照《医院隔离技术规范（2009版）》和《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求，与普通门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。 七、医院在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应的隔离措施并有明显的隔离标志。黄色为空气隔离 标志，粉色为飞沫传播隔离标志，蓝色为接触隔离标志。八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用，用后按医疗废物处置，复用的应一人一用，送供应室集中消毒。呼吸机螺旋管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆除部分应定期更换消毒。湿化液应为无菌水，每日更换。 九、吸痰操作执行一人一次一管，一次性吸痰管使用后放入医垃圾袋；盛放吸痰管的容器每日更换灭菌；吸痰器的吸引瓶使用时，应先放入有效氯1000mg/L的消毒液再吸痰，紧急情况可先吸痰再放消毒液；使用中的吸引瓶，应每班倾倒吸引物，使用完成后进行终末消毒，干燥保存。 十、病人使用体温表先清洗再放入含有效氯500mg/L消毒液中浸泡30分钟，捞出冲洗擦干备用，盛放体温表的容器每日清洁，每周高压灭菌两次；含氯消毒剂现用现配，用时监测，每日更换。 十一、紫外线灯、空气消毒机每日空气消毒2-3次，有记录；
最新重点科室消毒隔离制度
医院感染管理办公室工作制度 一、在院长及医院感染管理委员会的领导下，开展医院感染管理的各项工作。 二、负责拟定医院感染管理工作计划，提交医院感染管理委员会审定后，组织实施；负责拟定科室医院感染管理工作制度，并督促执行。 三、每季度对重点部门进行环境卫生学监测，每半年对全院紫外线灯强度进行一次监测。 四、每月对全院医院感染管理按照《武汉龙阳医院医院感染管理质量考核标准》进行一次综合质量考核，其结果与科室绩效考核挂钩。 五、经常深入科室了解情况，协调科室间医院感染各项工作，发现问题及时解决。 六、发生医院感染暴发流行时，及时向院长、业务副院长以及相关卫生行政部门请示报告；并组织人员进行现场采样和流调，分析原因，迅速采取切实可行的控制措施。 七、对购入消毒药械、一次性使用医疗卫生用品严把准入关，不合格产品严禁进入医院。对其储存、使用及使用后的处理进行监督。 八、对重点科室、重点部位定期进行监测，并将医院感染监测信息反馈到科室，对临床抗菌药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。 九、认真落实医院感染的教育培训计划，不断强化医务人员的无菌观念，提高无菌技术操作水平；加强医院感染诊断的培训，提高感染病例的鉴别和上报率。 十、做好医疗废物管理工作，定期对全院各科室医疗废物分类、收集、运送、暂存情况进行监督、检查、指导。 十一、加强传染病管理，预防和控制其在医院内的传播。
门诊消毒隔离制度 一、门诊候诊室、走廊必须保持清洁，工作台、地面、门窗、内壁每日湿式拖帚2次，如有污染用含氯消毒液（500mg/L）进行消毒清擦，走廊放带盖的卫生纸萎，每日消毒、更换一次。 二、门诊诊室要保持空气新鲜，经常通风换气（2次/日），室内办公桌、椅、地面每日清水擦拭2次，如有污染立即清除并进行消毒（用含氯消毒液500mg/L）进行消毒清擦；疑似传染病人，在病人离开后要进行沏底消毒（不明原因的发热、腹泻病人指定在感染诊室就诊）。 三、根据《医疗卫生机构消毒技术规范》要求：“接触未破损皮肤的器具清洁与消毒方法：接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、保持清洁，若有污染应随时以清洁剂与水清洁。血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效溴或有效氯250mg/L～500mg/L的消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用。听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。” 四、门诊各科室的感染性垃圾：如：一次性医疗用品、手套、纱布、棉球、棉签等医疗废物，应装入黄色垃圾袋内，每日由本科人员与医疗废物回收员交接并签字，由医疗废物回收员按转运要求送至污物暂存间存放，定期由医疗废物回收中心回收公司进行无公害处理。绝不准乱扔、乱放，更不能混为一般垃圾处理。 五、厕所必须保持洁净，无嗅味，卫生员每天必须进行两次大清洗消毒，地面及便池内外，不能有污染痕迹。如有病人排泄物等，应立即消除并消毒。 六、各诊疗室、治疗室、换药室、输液室等科室用过的物品，必须进行初步处理后，送供应室消毒灭菌处理（感染病人换药用过的器械、碗、盘等物品，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净再送供应室消毒灭菌）。