乳腺癌患者心理护理措施

乳腺癌患者心理护理措施

摘要：实践证明，针对性心理护理对患者情绪的稳定效果具有良好的效果，可以改善患者的负性心理，使机体内外环境达到平衡。针对性护理能帮助患者降低压力放松心情，配合治疗有利于患者心理健康。

近年来，随着生活水平提高和生活方式的改变，乳腺癌已在我国女性所患癌症中患病居首位，且每年以3%-6%的速度递增，发病日趋年轻化。比西方国家平均提前10-15年［1］。目前外科手术和化疗是治疗乳腺癌的主要手段。在临床工作中由于乳腺癌患者在其病程中心态复杂，变化很大，患者常常产生悲观情绪影响治疗。对此护理人员应把握住患者在患病过程中的心理变化特点，不失时机地实施心理护理。心理调查是心理护理的开始，是对患者心理活动状态以及个性心理特征测定和了解［2］。为探讨针对性格类型实施的心理护理对患者的影响，我科将2007-2010年对100例乳腺癌患者进行艾森克问卷测定，并对其中50例实施针对性心理护理，获得较好的效果，现将报道如下：1.资料与方法

1.1一般资料：选择已确诊为乳腺癌在我科住院的患者100例，年龄在30-70岁，男3例，女97例，病程6个月-5年，文化程度均在小学以上。随机分为观察组和对照组各50例，2组患者基线资料比较，差异无统计学意义。P>0.05，具有可比性。

1.2方法：患者入院即由责任护士发放艾森克问卷（EPQ），并讲解

乳腺癌患者的心理特征及心理护理

乳腺癌患者的心理特征及心理护理 摘要】不同的性格、病情和治疗过程，使癌症患者有不同的心理特征。心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要，在护理过程中要及时了解、超前预见，根据患者不同的心理特征，用科学的护理语言积极施护。 【关键词】乳腺癌；心理特征；心理护理；语言 1乳腺癌患者的心理特征分析 1.1怀疑否认期 患者突然得知确诊为乳腺癌，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。 1.2愤怒发泄期 否认之后，患者常会出现强烈的愤怒和悲痛，一旦证实癌症的诊断，病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平，有被生活遗弃、被命运捉弄的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒，常常与亲人、医护人员发生吵闹，事事感到不如意，不顺眼，还会认为所有人都对他不起，委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如：大声喧哗，百般报怒，愤愤不平，这种情绪持续不定，会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。 1.3悲伤抑郁期 当病人在治疗或休养过程中，想到自已还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，用药难受，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 1.4情感升华期 也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾，但最终能认识到现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而能以平静的心情面对现实，生活得更充实更有价值，在短暂有限的时间里，实现自己的愿望和理想，这就是升华，升华为积极的心理防范反应，病人把消极的心理转为积极的效应，以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下，不但心理平衡，而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。 2癌症患者的心理护理 对癌症患者的护理，要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点，有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外，还应做到以下几点： 2.1及时了解病人心理变化 随时掌握病人的心理变化情况，要了解病人真实的心理状态。就必须要把关心病人，对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都就在有所了解，同时还应熟悉病人的

乳腺癌的心理护理论文

黑龙江省自学考试护理学专业专升本 毕业论文 题目： 学科: 考号： 考生姓名： 指导老师： 年月日

目录 1、中文摘要…………………………………………………………… 2、文献综述…………………………………………………………… 3、正文…………………………………………………………… 4、参考文献………………………………………………………… 5、个人简历…………………………………………………………

乳腺癌的心理护理 【目的】探讨乳腺癌病人术前术后的心理护理，提高护理质量。【方法】术前针对患者不同的心理状态进行心里辅导，完善术前准备，术后加强病情观察，患肢保护.化疗护理.及功能锻炼.出院重点指导定期复查和化疗及相关的健康教育。 【关键词】乳腺癌术前术后心理护理 【结果】有效的术前术后护理是手术成功的重要因素之一，也是提高患者生存质量的重要保证，有针对性地实施心理护理，取得一定效果。文献综述 乳腺癌是一种常见的恶性疾病，已成为危及女性生命的主要原因。[1]目前手术仍是治疗妇科恶性肿瘤的方法之一。乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，据资料统计发病率占全身各种恶性肿瘤的7～10%。年来的报道显示发病年龄日趋年轻化，且死亡率高达5%[2]。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。确诊为乳腺癌后，手术治疗是一个重要环节，乳腺癌改良根治术是当前临床上应用最普遍和最有效的乳腺癌治疗方法，可明显提高患者的生存率[3]。随着医学科学技术的进步，乳腺癌患者的生存时间不断延长。在一些发达国家，乳腺癌患者5年生存率接近甚至超过了50%，国内调查也显示，乳腺癌患者的生存率也均有不同程度的提高。乳腺癌患者的心理特点由于乳腺癌治疗的复杂性、康复周期长、医疗费用昂贵、治疗后易出现并发症和后遗症，病人往往存在焦虑、抑郁的心理状态。乳腺癌患者进行根治手术时，将胸大、小肌，乳房一同切除[4]，改变了以往形体的完整性，给患者造成了一定的心理压力，从而丧失信心

乳腺癌病人的护理

模块六泌尿生殖系统疾病病人的护理 任务十一乳腺癌病人的护理 【复习提问】 1.急性乳腺炎的常见病因？ 答：乳汁淤积 2.急性乳腺炎的常见致病菌？ 答：金葡菌 【新课导入】 【案例】 李女士，48岁，未婚。左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连。诊断为乳房癌，需手术治疗。 思考： 1.乳房癌患者最常见的症状是什么？ 2.该患者确诊为乳房癌最有效的检查方法是什么？ 【职业综合能力培养目标】 1.专业职业能力：指导女性术后正确进行功能锻炼，维持术后患肢最大活动范围。 2.专业理论知识：乳房癌的临床表现、辅助检查、治疗原则及术后护理。 3.职业核心能力：指导女性进行自我乳房检查的方法，培养学生沟通表达的能力。 【新课讲解】 一、定义 乳乳腺癌是最常见和最严重的乳房疾病。是女性恶性肿瘤的第一位。男性乳房癌的患病比例仅在1％以下。 二、病理分型 1.非浸润性癌 2.早期浸润性癌 3.浸润性特殊癌 4.浸润性非特殊癌 转移途径 1.直接浸润：可直接侵及皮肤、胸筋膜、胸肌等周围组织，严重时使癌块固定于胸壁。 2.淋巴转移：可循乳房淋巴液的四个输出途径扩散。 ①同侧腋窝淋巴结（多见）②然后侵入锁骨下淋巴结 ③锁骨上淋巴结④癌灶位于内侧向胸骨淋巴结转移

3.血行转移：乳癌经血运向远处转移者，多发生在晚期,最常见的远处转移依次为肺、骨、肝。 三、临床表现 早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，病人多在无意中发现而就医。常发生在乳房的外上象限，其次在乳晕区和内上象限。肿块质硬，表面不光滑，边缘不整齐，与周围组织分界不清。早期尚可被推动，乳癌晚期可侵犯胸肌和胸壁，使肿块固定不易推动。 随着肿块体积增大，侵及周围组织可引起乳房外形改变。若癌块侵犯连接腺体与皮肤的Cooper韧带，使之收缩，导致皮肤表面凹陷，称为“酒窝征”；如癌肿侵犯近乳头的大乳管，则可使乳头偏移、抬高或内陷，造成两侧乳头位置不对称；癌肿继续增大，与皮肤广泛粘连，当皮内或皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，可出现皮肤淋巴水肿，在毛囊处形成许多点状凹陷，使皮肤呈“桔皮样”改变。若乳房较小，而肿块较大时，乳房局部隆起。乳腺癌晚期皮肤破溃形成菜花样溃疡，其表面易出血，且有恶臭的分泌物。 乳腺癌淋巴结转移多见于同侧腋窝，开始为少数散在的淋巴结肿大，质硬，无压痛，尚可推动。随后肿大的淋巴结增多，并融合成团，甚至与皮肤和深部组织粘连，不易推动。如果堵塞腋窝主淋巴管时，则发生上肢淋巴水肿。晚期可有锁骨上淋巴结转移及肺、肝、骨等远处转移症状。 四、辅助检查 1.影像学检查X线钼靶摄片和干板照相检查，对区别乳房肿块性质有一定的价值，可用于乳癌的普查；超声显像能发现直径在1cm以上的肿瘤，属无损伤性检查，主要用于鉴别囊性肿块与实质性肿块。（视频） 2.病理学检查可用细针穿刺肿块吸取组织细胞做细胞学检查。对疑为乳癌者，最好是做好乳腺癌根治术的准备，将肿块连同周围乳腺组织一并完整切除，术中作快速冰冻病理学检查。如确诊为乳腺癌，根据切缘有无癌残留等情况选择手术方式。 五、治疗原则 以手术治疗为主，辅以化学药物、内分泌、放射治疗和生物治疗等综合治疗。手术方式有乳腺癌根治术、扩大根治术、改良根治术、全乳切除术和保留乳房的乳腺癌切除术。手术方式的选择应根据病理分型、临床分期及辅助治疗的条件而定。

浅淡乳腺癌术后心理护理的重要性

浅淡乳腺癌术后心理护理的重要性乳腺癌是女性一常见的恶性肿瘤，其发病率呈逐年上升的趋势，而且发病年龄趋向年轻化。手术是乳腺癌综合性治疗中重要手段之一，但手术后由于女性特征发生改变，以及放疗、化疗所引起的不良反应，给患者心理上造成很的压力，往往存在焦虑、悲观、失望、自卑等心理状态，直接影响疾病的转归及生命质量。 1资料与方法 1.1一般资料本组116例患者,均为2010年1月～2011年1月在我院行乳腺癌根治术后,入我科进行化学治疗或放射治疗的患者，全部为女性，年龄37～73岁，平均年龄（55±2）岁，文化程度为高中以上，均已婚。 1.2方法向患者发放调查问卷及通过与患者进行交流获得资料，调查问卷内容分为3个方面，包括生理心理、精神因素、性生活有无影响。 2心理特点分析 2.1恐惧心理大多患者都认为癌症是不治之症，谈癌色变，情绪紧张，心神不安，产生极大的恐惧心理，害怕死亡。 2.2焦虑心理因家庭经济困难，担心沉重的治疗费用使今后的生活加困难，表现为整天唉声叹气、忧心忡忡、不思饮食等焦急不安心理。 2.3自卑心理多见于性格内向的患者，由于手术损毁了女性特有的胸部外形，害怕失去丈夫的疼爱，担心性生活的和谐，害怕被别人

歧视、嘲笑，常常表现为愁眉不展，失眠等抑郁心理。 2.4悲观心理当病情不见好转，在恐惧和焦虑的同时，缺乏对乳腺癌的正确了解，加之难以言状的痛苦和不适，常常乱发脾气，或少言寡语，精神萎靡，产生消极悲观的心理。 2.5绝望心理病情恶化，肿瘤转移及放疗、化疗的不良反应等，患者意识到所做的一切都是徒劳的，到头来会是人财两空，对治疗和生活失去信心，拒绝治疗，等待死亡，严重时还会出现自杀倾向。 3心理护理措施 3.1协助患者适应身体外观的改变通过护理行为影响患者对危机的认识与评价，帮助患者以正确的态度对待自己的形体改变的现实，适时调整心理状态，使其对今后的生活充满信心。 乳房是女性第二性器官，一旦切除将意味着失去哺乳功能、女性的体态魅力，往往使患者情绪低落，产生孤独、绝望、无助的情绪，并影响性生活的和谐。由调查表可反映出患者的这些心理特点。这样就需要我们进行耐心、细致的心理疏导，理解患者，安慰和鼓励患者，伤残已是事实，只有敢于面对现实，正视由此而产生的强烈刺激和心理压力，积极主动的调整心态，才能不被内心痛苦压倒，以顽强的毅力战胜疾病及其造成的痛苦，以乐观的情绪去迎接挑战。同时可以向患者解释，手术后形体改变只是暂时的，待病情稳定后，可以戴义乳或重塑乳房，恢复形体，让患者看到希望，并告知患者保持良好的心理状态是战胜疾病、恢复健康的重要保证。 3.2创造良好的家庭环境肿瘤不仅给患者带来痛苦，也给家庭成员造成巨大的痛苦和心理压力，

乳腺癌的护理常规

乳腺癌的相关知识和护理 乳腺癌时女性最常见的恶性肿瘤之一在我国占全身各种肿瘤的7—10%，仅次于子宫颈癌，但近年来有上升趋势，部分大城市报告乳房癌占女性恶性肿瘤的首位。 乳房癌的病因尚不清楚，但目前认为与下列因素有关，诱发因素： 1 年龄：在女性中，发病率随着年龄的增长而上升，在月经初潮前罕见，20岁前亦少见，但20岁以后发病率迅速上升，45～50岁较高，绝经后发病率继续上升，到70岁左右达最高峰。死亡率也随年龄而上升。 2 遗传因素：家族的妇女有第一级直亲家族的乳腺癌史者（母亲和姐妹），其乳腺癌的危险性是正常人群的2～3倍。 3 其他乳房疾病。 4 月经初潮年龄：初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍。 5 绝经年龄：绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加。 6 第一次怀孕年龄：危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高，初产年龄在35岁以后者的危险性高于无生育史者。 7 绝经后补充雌激素：在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。 8 口服避孕药。 9 食物：尤其是脂肪饮食，可以增加乳腺癌的危险性。 10 饮酒 11 体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的重要危险因素。 (一)症状 早期常无明显的临床症状，或仅表现为轻微的乳房疼痛，性质多为钝痛或隐痛，少数为针刺样痛，疼痛不随月经周期而变化。晚期癌肿侵犯神经时则疼痛较剧烈，可放射到同侧肩、臂部。 (二)体征 1、乳房肿块 乳房肿块常是促使患者就诊的主要症状。80%以上为患者自己偶然发现，只有一小部分是查体时被医生发现。 (1)部位肿块绝大多数位于乳房外上象限，其次为内上象限、上方及中央区，

乳腺疾病的护理常规

乳腺疾病得护理常规 目得:对患者及家属实施健康教育,使其能够掌握乳腺疾病自查技巧或自我保健意识,降低乳腺癌发生瀘,提高生活质量; 方法:图片、示范、讲解、发放宣传材料; 效果:人群认知程度由37增加到80。 关键词:乳腺自查技巧 乳腺癌就是女性常见得恶性肿瘤,在我国占全身恶性肿瘤得7%—10%。近年来,乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,部分大城市已超过宫颈癌(40—60岁就是乳腺癌得最好发年龄),成为女性发病率最高得恶性肿瘤1。绝大部分乳腺疾病就是由病人自己发现得。定期得乳房自查有助于及早发现乳房病变。故应指导妇女乳房自查技能,以利于早发现、早诊断、早治疗。其发病主要与雌激素改变与紊乱有密切关系,另外与遗传、哺乳、生育、高脂肪饮食、肥胖、乳腺良性疾病等也有关。尤其就是有家族史、一侧患乳腺癌得病人、乳腺良性疾患或已婚未育者以及高脂肪饮食者。 自查技巧 一、自查时间:月经后7—10天 二、年龄:40—60岁之间,绝经期前后,可能与年老者雌酮含量增高有关。 三、乳房视诊: 1.体位:站在镜前以各种姿势,如:两臂放松垂与身体两侧,双手撑腰,向前弯腰或双手高 举枕头于头后。 2.观察内容:①外形,比较双侧乳房大小、形状就是否对称,轮廓有无改变 ②乳头有无内陷及太高、偏移、糜烂,用拇指及四指轻轻挤压乳头有无溢液③乳房 皮肤:有无局部皮肤轻微下陷、红肿、静脉曲张、结节等。④两侧腋窝与锁骨上窝 有无肿胀与隆起。 四、乳房触诊: 1.体位与顺序:①坐位,左臂上举,手放在头顶上方,用右手检查左乳房,按顺序以乳头为 中心,外上→外下→内下→内上→腋窝→乳头,同法检查对侧。②卧位,仰卧床上,手 指平压乳房,轻压,从外向乳头逐圈检查乳房有无包块,被查侧手臂放于身侧检查一 遍,压在头后再检查一遍。同法检查对侧。 2.手法:手指手掌平置,轻施压力,滑动触诊。 3.触诊内容:①正常乳腺均匀一致得柔韧感与细颗粒感,月经期、哺乳期增大,结节样感 加重但均匀一致。②肿块:注意肿块得大小、硬度、边界、活动度,表面皮肤就是否 粗糙、皱缩、有无粘连。③局部腺体增厚:部位、范围、质地、有无触疼。④乳头: 挤压乳头有无疼痛、溢液、颜色变深等。⑤腋窝与锁骨上窝注意有无肿大得淋巴结。 五、疼痛: 约有1/3得病人有不同程度得疼痛,可偶发、阵发或者就是持续性,多为隐痛,钝痛,牵拉痛或者刺痛。 小结

乳腺癌患者心理问题及心理疗法论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 乳腺癌患者心理问题及心理疗法论文 【关键词】乳腺癌;心理学;心理疗法当代医学模式的观点认为个体的生物因素和外界的社会因素都必须通过个体的心理反应才能对人体的健康或疾病发挥作用［1］。恶性肿瘤作为一种危害生命的负性生活事件，会引起患者严重的心理应激反应。乳腺癌患者在病情发展和诊治过程中，不但具有一般恶性肿瘤患者的心理负担，而且作为女性特征的乳房，其丧失也会造成巨大心理冲击。1乳腺癌患者的心理状态国内报道癌症病人中焦虑和抑郁等心理反应占59%～68%［2］。乳腺癌患者经过确诊、手术和放化疗的负性刺激后，引发出一系列的心理问题，焦虑和抑郁最为明显。有些调查显示焦虑更为显著。赵玮琳等［3］采用Zung抑郁自评量表（Self-ratingDepressionScale，SDS）和Zung焦虑自评量表（Self-ratingAnxietyScale，SAS）对肝癌组、乳腺癌组和非癌性疾病对照组各65例进行评定，抑郁发生率为肝癌组43.08%，乳腺癌组20%，对照组9.23%;焦虑发生率为肝癌组24.62%，乳腺癌组40%，对照组13.6%。陈良珠等［4］对84名乳腺癌患者发出医院焦虑抑郁情绪测定表，调查结果显示，乳腺癌患者的焦虑情绪发生率为69.0%，抑郁情绪发生率为59.5%。也有调查发现抑郁更为明显。肖小玲［5］采用SAS与SDS测量乳腺癌患者术后焦虑抑郁症状，抑郁发生率为81%，焦虑发生率为50%。焦虑与抑郁为情绪表现不同的精神障碍性疾病，但是两者兼有不思饮食和失眠等共同症状。在乳腺癌患者心理障碍中，多兼有焦虑和抑郁。2影响乳腺癌患者心 1 / 9

乳腺癌的心理护理

乳腺癌的心理护理 发表时间：2019-11-25T11:10:35.723Z 来源：《航空军医》2019年09期作者：李渠英 [导读] 在女性生殖系统肿瘤中，乳腺癌是一种常见类型。 通过网络和新闻，大家了解好莱坞明星安吉丽娜·朱莉的壮举了吧。她有乳腺癌家族史，通过基因检测查出携带了一种强致癌基因，于是实施了乳房、卵巢切除术。什么是乳腺癌？心理护理有什么意义？下面对此进行简单论述。 1．什么是乳腺癌？ 在女性生殖系统肿瘤中，乳腺癌是一种常见类型。乳房是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体、脂肪等组成，乳腺癌就是乳腺上皮组织出现的恶性肿瘤。实际上，乳腺癌在男性中也可能发生，但男性患者占比仅有1%，因此一般特指女性群体。乳腺并不会影响人体的生命活动，因此乳腺癌本身不致命；但肿瘤细胞一旦脱落，会随着血液散播，转移到重要器官上就会威胁生命安全。数据调查显示，我国女性乳腺癌的发病率约为42.55/10万人。 2．乳腺癌的症状表现 (1)乳腺肿块。患者多是在无意间触摸到乳腺内有肿块，肿块较硬、形态不规则、表面粗糙。多数患者肿块不疼痛，少数伴有刺痛、隐痛。 (2)溢乳。女性不在妊娠期、哺乳期，乳头却溢出乳汁、血液、脓液等。出现乳腺增生、乳腺癌、乳腺导管扩张症后，均会有溢乳症状，应进一步检查确诊。 (3)乳头异常。癌灶位于乳头深部，会引起乳头回缩；癌灶侵犯乳腺大导管，会造成乳头抬起；湿疹样癌则会导致乳头破溃、糜烂、结痂等。 (4)皮肤改变。随着病情进展，乳腺周围的皮肤也会发生改变。例如：癌灶侵袭胸肌筋膜韧带后，会影响韧带弹性，因皮肤牵拉出现酒窝征。 (5)腋窝淋巴结肿。约有33%的患者确诊时，癌灶已经转移到腋窝淋巴结，相比于健康人群的淋巴结明显肿大，且质地较硬、可以推动。 3．乳腺癌的发病原因 目前，乳腺癌的病因尚不完全清楚，但大量研究报道显示，乳腺癌的发生具有一定规律，总结高危因素如下：①年龄。女性在24岁之前，乳腺癌发病率低；25岁之后不断提高，到50-54岁是高峰期，之后又会逐渐降低。②家族史。一级亲属中患有乳腺癌，例如母亲、姐妹、女儿，那么本人乳腺癌患病几率明显提高。③月经。月经初潮过早（12岁之前），或绝经年龄较大（55岁之后），发生乳腺癌的风险高。④婚育。未婚、未育、晚育、没有哺乳，会影响乳腺的正常机能，因体内激素水平影响，导致发病率提高。⑤环境因素。长期饮酒，肥胖，饮食不节，长期使用雌激素，接触放射线等，也会增加乳腺癌患病风险。 4．乳腺癌的心理问题和护理方法 (1)确诊后。该阶段心理压力大，担心影响夫妻感情，易出现焦虑、恐惧、抑郁等心理。心理护理方法是：结合患者的年龄、文化水平，制定针对性的健康教育方案，利用图片、视频等，直观了解乳腺癌的病因、治疗方法、注意事项，纠正错误的认知。生活中，给予更多鼓励和支持，让患者正确面对现实，及时宣泄负面情绪，重新建立生活信心。 (2)手术期。手术具有侵入性，对患者而言是一个应激源，会担心手术能否成功，术后恢复情况，以及胸部残缺产生自卑感。对此，心理护理方法是：做好术前准备工作，协助患者完成各项检查；患者参与手术方案的制定，了解手术流程、配合要点，树立积极的心态。必要时，可以邀请治愈患者讲解治疗感受，拉近患者群体的距离，提高治疗依从性。 (3)放化疗期。患者进入放化疗期间，此时求生欲望强烈，心理问题主要是担心身体的耐受性，容易放大放化疗带来的毒副作用，并产生恐惧、焦虑心理。对此，心理护理方法是：治疗前先介绍放化疗的重要性，帮助患者树立坚定信念；告知常见的毒副反应，做好充足的身心准备。放化疗后，加强护理巡视，观察毒副反应的发生，采取有效措施进行预防或减轻，提高患者的舒适性。 (4)康复期。乳腺癌患者康复期的心理问题，集中在如何回归社会，对自我价值的评定上，护理工作不到位，会严重影响正常的生活质量。对此，心理护理方法是：护士和患者主动沟通，走进患者的内心，了解她的思维想法，尽量满足相关需求。将心理疏导、行为干预相结合，尊重患者的人格，帮助患者接受自身形象的变化，重新建立自尊和自信。同时，获得家庭情感支持，丈夫应给予更多关心和鼓励，让患者感受到家庭温馨，认为自己在治疗前后并没有什么改变，从而尽快回归家庭和社会。 5．日常生活中如何预防乳腺癌？ 由于乳腺癌的病因尚不清晰，因此没有确切的预防方法，结合流行病学调查结果，可以尝试以下几点：①养成健康的生活习惯，合理规划作息时间，保持愉悦的心情。②坚持适度锻炼，积极参与社会活动，减轻心理压力，避免情绪紧张。③饮食上注重营养均衡，少吃脂肪和动物蛋白；绝经后减少热量摄入，多吃新鲜的水果和蔬菜。④每年定期健康检查，及时发现乳腺疾病并治疗。⑤不要过量饮酒，不要长期使用雌激素药物。⑥乳腺癌高危人群，可以使用药物预防，例如雷洛昔芬、三苯氧胺等。⑦女性多掌握一些乳腺疾病知识，对乳房定期自我检查，进行乳腺癌筛查。 综上所述，乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，不仅危害身心健康，也会影响外观审美。文中介绍了该疾病的症状和病因，重点阐述了确诊后、手术期、放化疗期、康复期的心理问题和护理方法。如果您的身边也有乳腺癌患者，不妨尝试这些措施吧！

乳腺癌护理常规

乳腺癌护理常规 一、评估与观察要点 1.观察患侧肢体是否水肿、腋窝淋巴肿大、溃烂及功能障碍情况。 2.观察放疗区皮肤破损情况及化疗反应。 3.观察患侧胸壁及健侧乳房是否触及肿块，肿块有无破损，若出现破溃需换药。 二、护理措施 1.做好患者及家属健康宣教，了解具体治疗计划，告知可能出现的不良反应，加强自我护理，减少可能出现的副反应，减轻焦虑恐惧心理。 2.饮食上给予高热量、高蛋白、富含维生素、清淡易消化的饮食，如鱼、瘦肉、蛋、奶类，少量多餐。 3.观察各种药物的不良反应，如出血性膀胱炎、心脏毒性、过敏反应等。 4.术后皮肤愈合不好积极进行相应治疗，放射野勿用肥皂擦洗，勿自行涂药及搔抓、摩擦刺激，穿棉质内衣，保持局部干燥。 5.避免用患侧上肢搬动、提取重物，坚持患肢功能锻炼。 6.预防患侧上肢肿胀的护理： （1）勿在患侧上肢测血压、抽血、做静脉或皮下注射等。 （2）指导患者保护患侧上肢：平卧时患肢下方垫枕抬高10°～15°，肘关节轻度屈曲，半卧位时屈肘90°放于胸腹部，下床活动

时用吊带托扶。 （3）按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动，以促进淋巴回流。 7.并发症的观察及护理 （1）放、化疗期间如白细胞<0.5×10/L，采取保护性隔离措施，予升白细胞治疗，预防感染。 （2）放疗者局部皮肤如出现瘙痒、干燥、色素沉着等，注意保护局部皮肤完整，以防抓破，每周修剪指甲，皮肤出现脱皮请示医生是否暂停放疗，预防感染。 三、健康教育 1.指导患者锻炼术侧上肢，如做康复操、肩关节旋转、梳头、手指爬墙等运动，循序渐进，避免劳累。 2.做好皮肤护理，特别是患侧腋窝处的皮肤。 3.避免患侧肢体提重物。 4.做好患者心理护理。 四、出院回访 1.患侧功能锻炼，是否达到完全恢复的状态。 2.患侧肢体是否有水肿的情况。 3.放射野皮肤是否完整，有无感染。 4.予饮食指导，服药指导，交代定期复查，进行自我乳房检查，如有异常，及时就诊。 5.术后5年内避免妊娠。

乳腺癌患者的心理护理

乳腺癌患者的心理护理 【摘要】目的：探讨乳腺癌病人术前术后的心理护理，提高护理质量。方法：术前针对患者不同的心理状态进行心里辅导，完善术前准备，术后加强病情观察，患肢保护.化疗护理.及功能锻炼.出院重点指导定期复查和化疗及相关的健康教育。结果：有效的术前术后护理是手术成功的重要因素之一，也是提高患者生存质量的重要保证，有针对性地实施心理护理，取得一定效果。结论：通过对乳腺癌患者心理护理能提高乳腺癌患者的生活质量与生存率。 【关键词】乳腺癌；术前术后；心理护理 【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0514-02 乳腺癌是一种常见的恶性疾病，已成为危及女性生命的主要原因。[1]目前手术仍是治疗妇科恶性肿瘤的方法之一。乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，据资料统计发病率占全身各种恶性肿瘤的7～10%。年来的报道显示发病年龄日趋年轻化，且死亡率高达5%[2]。确诊为乳腺癌后，手术治疗是一个重要环节，乳腺癌改良根治术是当前临床上应用最普遍和最有效的乳腺癌治疗方法，可明显提高患者的生存率[3]。随着医学科学技术的进步，乳腺癌患者的生存时间不断延长。在一些发达国家，乳腺癌患者5年生存率接近甚至超

过了50%，国内调查也显示，乳腺癌患者的生存率也均有不同程度的提高。乳腺癌患者的心理特点由于乳腺癌治疗的复杂性、康复周期长、医疗费用昂贵、治疗后易出现并发症和后遗症，病人往往存在焦虑、抑郁的心理状态。乳腺癌患者进行根治手术时，将胸大、小肌，乳房一同切除[4]，改变了以往形体的完整性，给患者造成了一定的心理压力，从而丧失信心使患者机体免疫力下降，内分泌功能紊乱，切口愈合迟[5]。另一方面，手术破坏了女性第二性器官的完整性而担心，害怕因为失去乳房造成身体外形障碍，甚至对婚姻、家庭产生严重后果，较他人有更严重的心理应激，因此乳腺癌患者较其他恶性肿瘤患者更容易发生悲观、绝望情绪。且随时面临癌病复发危险，许多患者出现严重的心理行为问题及社会功能紊乱等现象[6]。这些心理行为问题会直接或间接地影响乳腺癌患者的身心康复和生活质量。加强情感和社会支持，鼓励患者倾诉内心的不快和苦闷，通过劝慰、启发建议、传递康复希望等方式使其消除疑虑，建立康复信心。从而提高乳腺癌患者的生活质量。 乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率一直呈持续上升趋势，而且发病年龄趋向年轻化，手术是乳腺癌综合性治疗中重要手段之一，但手术后由于女性特征发生改变以及放疗，化疗所引起的不良反应，给患者心理上造成很大的压力，往往存在焦虑。悲观。失望。自卑等心

乳腺癌患者的心理特征及心理护理

乳腺癌患者的心理特征 及心理护理 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

乳腺癌患者的心理特征及心理护理 摘要】不同的性格、病情和治疗过程，使癌症患者有不同的心理特征。心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要，在护理过程中要及时了解、超前预见，根据患者不同的心理特征，用科学的护理语言积极施护。 【关键词】乳腺癌；心理特征；心理护理；语言 1 乳腺癌患者的心理特征分析 怀疑否认期 患者突然得知确诊为乳腺癌，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。 愤怒发泄期 否认之后，患者常会出现强烈的愤怒和悲痛，一旦证实癌症的诊断，病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平，有被生活遗弃、被命运捉弄的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒，常常与亲人、医护人员发生吵闹，事事感到不如意，不顺眼，还会认为所有人都对他不起，委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如：大声喧哗，百般报怒，愤愤不平，这种情绪持续不定，会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。

悲伤抑郁期 当病人在治疗或休养过程中，想到自已还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，用药难受，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 情感升华期 也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾，但最终能认识到现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而能以平静的心情面对现实，生活得更充实更有价值，在短暂有限的时间里，实现自己的愿望和理想，这就是升华，升华为积极的心理防范反应，病人把消极的心理转为积极的效应，以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下，不但心理平衡，而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。 2 癌症患者的心理护理 对癌症患者的护理，要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点，有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外，还应做到以下几点：

乳腺癌的护理措施

乳腺癌的护理措施 术前护理措施 1.心理护理及健康教育 （1）解释手术的重要性、必要性、手术方式及注意事项。 （2）介绍乳腺癌疾病术后较好的预后，增加患者的信心。 （3）介绍术后形体改变的弥补知识。 （4）鼓励患者表达自身感受。 （5）教会患者自我放松的方法。 （6）针对个体情况进行针对性心理护理。 （7）鼓励患者家属和朋友给予患者关心和支持。 2.术前常规准备 （1）术前行抗生素皮试，遵医嘱带入术中使用。 （2）协助完善相关术前检查：心电图、超声、凝血常规等。 （3）术晨更换清洁病员服。 （4）术前建立静脉通道。 （5）入手术室时与手术室人员进行核对无误后，送入手术室。 术后护理措施 1．全麻术后护理常规：持续低流量吸氧，持续心电监护，床档保护防坠床，严密监测生命体征。 2．伤口观察及护理：观察伤口有无渗血渗液，若有，应及时通知医生并更换敷料。

3．各管道观察及护理：输液管保持通畅，留置针妥善固定，注意观察穿刺部位皮肤情况；尿管妥善固定，防止折叠受压；血浆引流管注意妥善固定，保持有效负压吸引，观察并记录引流液的量和性状。 4．疼痛护理：评估患者疼痛情况；有镇痛泵的患者，注意检查管道是否通畅，评价镇痛效果是否满意。 5．基础护理：做好患者生活护理。 6．饮食护理：全麻清醒后6小时进普食。 7．体位与活动：全麻清醒前去枕平卧位；全麻清醒后手术当日取平卧位或半卧位；术后第1日起，可下床活动并逐渐增加活动量。 血浆引流管的护理 1.固定：告知患者血浆管的重要性，切勿自行拔出和牵拉；若血浆管不慎脱出， 应立即通知医生，由医生重新安置。 2.通畅：保持持续有效的负压吸引；勿折叠、扭曲、压迫管道；每日及时倾倒 引流液。 3.观察并记录：观察引流液量、颜色及性状，正常情况下手术当天引流液为血 性液体，24小时量在50—200ml，以后颜色及量逐渐变淡、减少；若单位时间内有较多新鲜血液流出，应通知医生，给予止血、加压包扎等；必要时再次手术止血；观察伤口渗血渗液情况及有无皮下积血、积液和皮瓣坏死的发生。 4.拔管：每日引流液转为淡黄色，量少于10—15ml（连续3日）且创面与皮 肤紧贴，即可考虑拔管，若拔管后出现皮下积液，可在严格消毒后给予抽出并局部加压包扎。

浅析乳腺癌患者心理护理

浅析乳腺癌患者心理护理 摘要：有数据显示，发展中国家癌症患者的平均年龄比发达国家患者要低，这应该引起重视。通过对30例乳腺癌患者的观察，我们根据乳腺癌患者的心理特点，有效排除她们的心里障碍，有针对性地实施心理护理，取得一定效果。 关键词：乳腺癌心理问题心理护理沟通技巧 几年来乳腺癌病人逐年增加，病人心理问题也层出不穷。癌症患者在不同阶段有不同心理特点和需求，根据他们的年龄，职业文化程度，，以及她们人格、情绪、性格特点等方面的反应各有不同，下面从缝隙对象与方法入手，考察结果进行分析、简要进行探讨。 1 对象与方法 对象乳腺癌患者30例，年龄最大的76岁，最小的22岁，一般介于40-60年龄段。都有不同程度心理问题，表现也各有不同。 方法 有医务人员进行问卷调查，记录病人处境、心态；调查只需回答有、无、程度 2 结果 乳腺癌病人的心理问题与其年龄、性格特征、经济状况、社会及亲人支持、疾病状态等因素有关系。其表现不同：年轻人担心1、2、3比较多；中年人担心3、7比较多；老年人担心4、6、11、12比较多。意志力强、有强烈责任感的人会有3、6、7的心里。脆弱的人会有4、10、11、12的心里。早期乳腺癌的病人相对心理问题会少一些。 3 讨论 乳腺癌不同阶段患者的心理反应不同，一旦确诊为乳腺癌后，患者会出现怀疑、高度恐惧、内疚、焦躁不安等心理反应。另外，这个时期患者出现明显的信息需求，特别是晚期乳腺癌或手术效果不良的患者术后临床不良症状较多，而且身体机能状态也较差，很多患者出现严重抑郁、绝望、甚至有自伤的可能。恢复期主要是角色改变的不适应，应付复发的恐惧、社会交往障碍等。随着乳腺癌病人逐年增多，每一个病人都影响着一个家庭，而且乳腺癌病人都是女性，女性对于家庭、孩子影响巨大。同时她们也受着社会与环境的影响。由于大多乳腺癌患者多是中年人，对于中年人也分逆反型、恐惧型、暴躁型等。

乳腺癌术后病人标准护理计划

乳腺癌术后病人标准护理计划 常见护理诊断/ 问题： 1. 疼痛 2. 清理呼吸道能力低下 3. 生活自理能力缺陷 4. 出血和皮下积液的危险 5. 患肢肿胀 6. 患肢活动受限 7. 自我形象紊乱的可能 一、疼痛 1. 相关因素：与手术创伤有关 2. 预期目标：病人情绪稳定，疼痛程度减轻 3. 护理措施： （1）术后48 小时内按医嘱适当给予止痛剂，并观察疗效 （2）麻醉消退后予半卧位 4. 健康教育： （1）指导患者调整心态，保持心情舒畅 （ 2 ）指导术后患肢活动的注意事项 5. 护理评价： （1）疼痛是否减轻 （2）是否掌握健康教育的内容

二、清理呼吸道能力低下 1. 相关因素：与术后痰多、刀口疼痛或咳嗽无力有关 2. 预期目标： 病人咳嗽或咳痰后呼吸平稳，呼吸道通畅，病人掌握有效的排痰技巧 3. 护理措施： （1）术后24 小时鼓励患者坐起活动 （2）协助病人扣背、咳痰、双手保护切口 （3）密切观察呼吸的变化、有无胸闷、气短、必要时吸氧 （4）观察体温变化，测四次温 （5）痰液粘稠不易咳出，给予雾化吸入每日2-4 次，湿化 呼吸道，促进排痰 4. 健康教育： （1）指导术后咳嗽咳痰的重要性 （2）指导术后正确的咳嗽咳痰技巧 （3）讲解应用雾化注意事项 5. 护理评价： （1）病人术后是否有效的将痰咳出，保持呼吸道通常（2）病人是否掌握了解健康教育内容

三、活动自己能力缺陷 1. 相关因素：与手术后活动受限有关 2. 预期目标：病人术后生活能够自理 3. 护理措施： （1）协助病人生活所需，做好晨晚间护理 （2）术后48 小时鼓励病人下床活动，活动时保护患者 （3）根据病情做晨晚间护理 4. 健康教育： （1）鼓励患者做力所能及的活动 （ 2 ）指导术后患肢活动的注意事项 5. 护理评价： （1）病人术后生活是否自理 （2）病人是否掌握了健康教育内容 四、出血和皮下积液的危险 1. 相关因素：与手术创伤有关 2. 预期目标：病人术区辅料清洁无渗出 3. 护理措施：

乳腺癌患者心理问题的影响因素及心理疗法.

乳腺癌患者心理问题的影响因素及心理疗法 你正在浏览的护理学论文是乳腺癌患者心理问题的影响因素及心理疗法 【关键词】乳腺癌; 心理学; 心理疗法 当代医学模式的观点认为个体的生物因素和外界的社会因素都必须通过个体的心理反应才能对人体的健康或疾病发挥作用[1]。恶性肿瘤作为一种危害生命的负性生活事件，会引起患者严重的心理应激反应。乳腺癌患者在病情发展和诊治过程中，不但具有一般恶性肿瘤患者的心理负担，而且作为女性特征的乳房，其丧失也会造成巨大心理冲击。 1 乳腺癌患者的心理状态 国内报道癌症病人中焦虑和抑郁等心理反应占59%～ 68%[2]。乳腺癌患者经过确诊、手术和放化疗的负性刺激后，引发出一系列的心理问题，焦虑和抑郁最为明显。有些调查显示焦虑更为显著。赵玮琳等[3]采用Zung抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale， SDS)和Zung焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale， SAS)对肝癌组、乳腺癌组和非癌性疾病对照组各65例进行评定，抑郁发生率为肝癌组43.08%，乳腺癌组20%，对照组9.23% ;焦虑发生率为肝癌组24.62%，乳腺癌组40%，对照组13.6%。陈良珠等[4]对84名乳腺癌患者发出医院焦虑抑郁情绪测定表，调查结果显示，乳腺癌患者的焦虑情绪发生率为69.0%，抑郁情绪发生率为59.5%。也有调查发现抑郁更为明显。肖小玲[5]采用SAS与SDS测量乳腺癌患者术后焦虑抑郁症状，抑郁发生率为81%，焦虑发生率为50%。焦虑与抑郁为情绪表现不同的精神障碍性疾病，但是两者兼有不思饮食和失眠等共同症状。在乳腺癌患者心理障碍中，多兼有焦虑和抑郁。 2 影响乳腺癌患者心理的重要因素 造成患者心理问题的因素很多，如年龄、经济、治疗等。在乳腺癌治疗过程中，确诊期、手术期、放化疗期、康复期各有影响患者心理的重要因素。 2.1 确诊期由于对恶性肿瘤的认识不足，从而对癌症充满恐惧，害怕死亡。年龄、学历、病情轻重在此期起着重要影响。陈良珠等[4]认为乳腺癌患者的焦虑、抑郁可能原因是受社会上“癌症不可治愈”论的影响，担心较长时间的治疗期、各种治疗手段的副作用、经济上的负担、因病影响工作生活等，患者焦虑抑郁的发生与学历高、年轻、疾病分期晚、疾病症状重呈正相关。

乳腺癌患者的心理护理

乳腺癌患者的心理护理 摘要：探讨乳腺癌患者的心理护理措施。分析乳腺癌 患者在围手术期的心理问题并采取措施，围化放疗期的心理 问题及对策。及时对乳腺癌患者进行知识教育，解除对病情 的恐慌，提高治疗的顺从性。结论根据患者在不同时期出现 的不同表现进行护理。 关键词：乳腺癌；心理护理 【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2013）11-0392-01 乳腺癌是一个严重影响妇女健康的疾病，其诊断、治疗、可能复发的威胁及躯体形象改变常使患者产生许多心理问 题，若不能及时、有效的解决，将直接影响疾病的转归和患 者的生活质量。不同时期心理问题表现也不同，护理人员应 采取针对性的护理对策，达到较好效果。 1心理护理和心理措施 1.1围手术期的心理问题和护理措施：乳腺癌患者在围 手术期有不同程度的心理障碍，并在不同的病期表现也有区 别。 1.1.1确诊后的心理问题：入院后，乳腺癌诊断给患者带来了巨大的心理负担和压力，担心术后复发，担心因乳腺切

除而影响夫妻感情和生活，加快衰老，且对癌症本身恐惧害 怕，这些因素均导致患者出现不同程度的焦虑、恐惧、怀疑、否认、愤怒、悲观、绝望、抑郁等心理问题。由于多数患者 正处于承担家庭和事业上的重要角色时期，就诊时也无明显 症状和心理准备，所以对确诊结果难以接受，如坠深渊。性 格外向者坐卧不安，悲伤落泪，甚至痛哭流涕，性格内向者 则沉默寡言，表情呆滞，彻夜失眠，心事重重，情绪极为低 落。 1.1.2手术期的心理问题：术前焦虑、恐惧：多数患者对 自身乳腺肿瘤的恶性程度、浸润范围感到心中无数，害怕癌 症已转移、扩散，手术不能彻底清除或由于医生的技术及手 术条件达不到而使手术失败，因此神情紧张，不思饮食，并 多方打听主刀医生情况，询问类似病人手术结果。同时，随 着切口的愈合，一般情况的改善，患者对术后造成的胸部残 缺产生自卑感，害怕被家庭、社会抛弃，此期患者的心理问 题较复杂，突出表现为躯体化、强迫、抑郁、敌对和精神病 性因子分增高，如果不加以正确指导，将严重影响治疗效果 和预后。 1.1.3护理对策：应耐心开导患者，鼓励患者充满信心， 面对现实，保持乐观情绪，积极认真对待治疗，树立战胜疾 病的信心，以保证手术治疗的成功，延长生存期，达到最佳 的治疗状态。[1]正确引导患者：帮助患者树立正确的价值观、

精选-乳腺癌患者自我形象紊乱的心理护理

［关键词］自我形象紊乱;乳腺癌;心理护理乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,在我国发病率为23/10万,占全身恶性肿瘤的7%～10%,并呈现逐渐上升的趋势［1］。虽然随着医疗技术的进步，乳腺癌患者的5 a生存率不断提高，但它依然是一种严重危害妇女身心健康的恶性肿瘤，而且对患者及其家庭成员的心理造成影响，这些影响贯穿着疾病的全过程。在临床治疗过程中，除了注重对疾病治疗外，更应注重患者的心理治疗“自我形象紊乱”的治疗和护理。“自我形象紊乱”是北美护理诊断协会1973年通过的一项护理诊断，其定义为个体在感知自己身体形象方面受到干扰。主要诊断依据为：对存在的或受到身体结构和(或)功能方面有负性的语言性反应和(或)有负性的非语言性反应［2］。为了提高患者的生存质量，在临床护理过程中，应注意以下几点。1营造良好的住院环境针对乳腺癌患者初期的心理反应，如：惊恐、消极、否认、失望等，应给予保护性护理，即：不急于纠正患者否认心理，以减缓癌症诊断信息的突然沉重打击，这样有利于患者作好身心两方面的应变准备。同时患者对医院环境的特殊性和周围人的陌生易产生孤独和失落感，更加重患者的心理负担。护士在患者入院时应主动热情接待，及时介绍住院环境、住院制度、主管医生及护士，医护人员要用美好的医德和行为文化来影响患者的心理，微笑服务，营造一种家的感觉。采用听音乐、看报纸、与其他患者谈心来缓解其孤独感，使患者逐渐适应新环境。2建立良好的护患关系良好的护患关系是心理护理的前提和保证。乳腺癌患者在诊断确立后都会有不同程度的心理问题，如忧郁、悲观、抑郁、内心脆弱、不知所措等。责任护士应用和蔼的态度、委婉的语言、文雅的举止与患者进行有效沟通。关心体贴患者，鼓励患者充分表达内心感受，引导她们说出自己在治疗过程中最担心的问题，评估患者对疾病的认识程度、接受程度以及文化程度、婚姻家庭、及患者现在的精神情况等，建立良好的护患关系，使护士成为患者倾吐心声的对象。这也有利于护士收集第一手资料，作出“自我形象紊乱”的护理诊断，采取最有效的护理措施，消除患者的不良情绪反应。3做好围手术期宣教围手术期宣教是给予患者心理支持的有效手段。患了乳腺癌的患者，大多需要做全乳切除，而乳房是女性性感魅力及自信之所在，尤其是年轻、知识层次比较高的女性，更容易出现焦虑、忧郁、自卑等心理反应，对乳房的缺失更容易出现“自我形象紊乱”。针对这些，加强围手术期的健康教育和心理干预尤为重要。 3.1术前健康宣教向患者讲解手术切除乳房的必要性及手术相关的知识，如麻醉方式、手术大致经过、术后患肢的功能等情况。在讲解过程中需针对不同心理需求、文化水平、婚育状况、年龄等因人施教，必要时可让有较好效果的患者现身说教，鼓励帮助患者提高自信心，树立战胜疾病的勇气。[!--empirenews.page--] 3.2树立正确的人生观和审美观乳腺癌患者由于术后自身形体的改变，不愿意看或触摸自己的胸部，常感觉异常、自卑、害怕、担心失去丈夫的疼爱，担心性生活的和谐，不愿意出席社交场合，严重时还出现绝望。因此，应加强心理疏导，同情、关心、理解患者，指导患者树立正确的人生观和审美观，告知患者形体改变现在可以做矫形手术如隆胸或可以戴义乳、重建乳房等方法，恢复形体曲线，增强自信心。对未婚及已婚未育者，在言语上尤应注意，宜多体贴患者，以减轻心理负担，鼓励患者只要坚持治疗乳腺癌是有治愈的可能，鼓励其面对现实，努力调整心态，并可向心理支持者发泄不良情绪，以求得心理支持和安慰，恢复乐观情绪，配合治疗和护理。 3.3松弛疗法适当的体育锻炼，不仅提高自身身体素质，还能改善情绪，预防“自我形象紊乱”的发生。另外，还可以阅读有益于身心健康的书籍，使自己成为自强不息的女性，为社会、家庭作贡献。 3.4提供家庭和社会支持帮助患者赢得家庭支持、社会支持对乳腺癌患者改变生活质量起着举足轻重的作用。家庭成员特别是配偶及亲密成员对患者主动提供照顾可增强患者的自尊和被爱的感觉。自患者入院的第1天起，护士应同家属建立起良好的关系，在护理患者的同时，与患者家属进行沟通，了解其心理状态，介绍相关疾病知识、治疗的全过程，讲解情感的投入与治疗的关系，帮助家属成员顺利度过对疾病的应激阶段，进入适应阶段，这样才能理解患者，安慰和鼓励患者。在临床护理中应主动教导家属有关乳腺癌的一些日常护理知识，鼓励他们积极参与患者的护理，同时注意精神心理的护理，重视语言作用，给患者以良性刺激，激励求生意志。尤其是丈夫，更应体贴照顾，关心爱护，倍加疼爱，告之即使乳房切除术后，不影响夫妻间的正常生活，要学会平衡生活，促进夫妻双方的