语文版语文九年级上册第21课《约客》作者简介：赵师秀

赵师秀

赵师秀（1170～1219）南宋诗人。字紫芝，号灵秀，亦称灵芝，又号天乐。永嘉（今浙江温州）人。宋太祖八世孙。公元1190年（光宗绍熙元年）进士及第。公元1195年（宁宗庆元元年）任上元（今江苏江宁）主簿，后为筠州（今江西高安）推官。仕途不佳，自言“官是三年满，身无一事忙”。其诗学姚合、贾岛，音韵和谐、清丽自然，曾选贾岛诗81首、姚合诗121首，合编为《二妙集》。作诗以七律最佳，被誉为“永嘉四灵”之冠。晚年寓居钱塘（今浙江杭州），葬于西湖。著有《赵师秀集》2卷，别本《天乐堂集》1卷，已佚。

1 / 1

结肠镜单人操作法插入专业技术与技巧

结肠镜单人操作法插入技术与技巧

————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:

结肠镜单人操作法插入技术与技巧 姜泊周殿元 结肠镜插入技术分为两种,一是在我国广泛采用的双人操作法（ｔwo menｍetho ｄ);另一方法为单人操作法(oｎe ｍan meｔhod);是由美国学者Waｙe［1] ,Sｈｉnya［2]于七十年代后期先后创立的方法，也是近年来在国外被广泛采用的结肠镜检查技术。这一方法在对患者进行结肠镜检查过程中，检查者为一个人,用其左手控制角度、送气／水、吸引，同时用右手插入及旋转内镜，遵照不使肠管过度伸展的原则，通常是一边进行肠管的短缩化一边进行插入。单人操作法历经２0余年的实践,不断改进并逐步完善了操作理论及技巧，操作方法已臻成熟。随着结肠镜的结构、性能的不断改进,以及放大内镜的临床应用,单人操作法的推广应用日显重要，其主要原因有二:(1) 放大内镜的应用要求操作更为精细,尤其是对微小病变的观察,要求术者具备高超的操作准确性，使镜头尽可能贴近病变,以观察病变的微细结构。在这种技术的要求下，只有单人操作才有可能达到。而双人操作则由于两人的配合难以十分准确, 所以很难达到精细观察的目的;（２）单人操作由于操作手感明确，可以避免粗暴动作，病人痛苦小,安全程度高。由于上述原因,欧美国家早已全面推广;在日本,80年代初在几位热心单人操作法先驱者的推广下,克服各种阻力［3],目前近9５％的内镜医师采用单人操作法。在我国，尽管1982年美国学者Ｗayｅ和日本学者冈本平次(Shiｎｙa式单人操作法)先后来我国表演单人操作法；后来，迄今远未推广,仅有少数医院在应用。但随着近年来国际及国内内镜会议上不断安排单人操作法示范表演，工藤進英又多次来华推广,广大内镜医师已认识到单人操作法的优越性,推广单人操作法势在必行。纵览Ｗaye ,Sｈinyａ以及日本学者的单人操作法，我们认为“轴保持短缩法”（改良Ｓhinya操作法),易懂易学，因此,本章以工藤進英的《结肠镜插入法—从初学者到熟练者》[４］一书为蓝本,结合我们的实践体会[5],介绍如下。 一. 结肠镜单人操作的基本技术 主要是通过内镜的操作和肠内气体的的调节，使结肠缩短变直,结肠镜便可顺利地通过乙状结肠、降-乙移行部、脾曲、肝曲送达盲肠及回肠末段；并可全面地观察到肠壁及皱褶里面的情况。为此要求术者必须在操作过程中使手部动作能够准确无误地传递到内镜的前端，随心所欲地进行操作并观察到肠腔内每一个部位。另外,只有能够随意地控制病变处与内镜之间的距离,并保持适当的间距,才能够进行充分并仔细地观察病变;并能对准病变拍摄清晰的照片。在腺管开口类型(ｐit ｐａttｅrn)的放大观察时,如果无法保持适当的距离则对不准焦点，是不可能得到准确的信息的。另外，在内镜治疗过程中,如果不能随意地控制内镜的前端,让其毫无阻碍地接近病变，那么这种内镜的治疗本身就存在着危险性。因此,熟练的掌握单人操作的基本技巧极为重要。其基本技术如下。 （一)操作的基本姿势 患者基本上采取左侧卧位,原则上检查医生站在其身后。将内镜监视器摆放在便于术者 观看的位置。通常放在患者的头部上方。为了便于检查,应使用操作空间较大的检查台。对检查台高度的选择因人而异,台子过高会影响检查，过低又会导致姿势的歪斜。应选择既不易使医生疲劳又方便其操作的高度。另外，对于检查医生来说也应采取一种既轻松又不费力的姿势，挺直腰板，左手放在与胸平行的高度握住内镜的操作部，右手握住距离肛门２０~30cm处的内镜镜身软管(图-1）。 （二）缩短肠管与取直镜身

部编版五年级上册语文第21课《古诗三首》课文解读

第21课《古诗三首》课文解读 山居秋暝（míng） [唐] 王维 （首联）空山/新雨/后，天气/晚来/秋。（颔联）明月/松间/照，清泉/石上/流。（颈联）竹喧/归/浣女，莲动/下/渔舟。（尾联）随意/春芳/歇，王孙/自/可留。 本诗是五言律诗，诗人在山中隐居是所做。 这首诗写的是诗人在秋天傍晚于山间所见景物的感想。读时注意第三联中的“归”和“下”字的停顿。及最后一联中“自”的停顿。 作者简介：唐代著名诗人、画家。字摩诘，号摩诘居士，曾任尚书右丞，世称“王右丞”，有“诗佛”之称。北宋苏轼说曾赞：“味摩诘之诗，诗中有画；观摩诘之画，画 中有诗”。 注释：【空山】空旷、寂静的山野。【暝】日落时分，天色将晚。 【新】刚刚。【竹喧】竹喧：竹林中笑语喧哗。 【浣女】洗衣物的女子。【春芳】春天的芳草。 【歇】尽。【王孙】本诗指诗人自己。 翻译：空旷的山野刚下完一场秋雨，傍晚的天气显得格外凉爽。 静静的月光把松林照亮，清清的泉水在石上流淌。 竹林里人声喧闹，是洗衣的女子归来，水上莲叶轻摇，是渔船顺流而下。 任凭春花春草凋谢吧，我要留下享受这无比风光。 分析：明月松间照，清泉石上流。竹喧归浣女，莲动下渔舟。 动景：清泉、浣女、渔舟。静景：明月，松树林、石、竹林、莲叶。 本诗前两联联写景采用动静结合的写作手法，第三联以动衬静（浣女——竹喧，渔舟——莲动）。向我们展示了一幅优美的山居图。第四联抒情表现了诗人寄情山水田园、高洁的情趣。 枫桥夜泊 [唐]张继 月落/乌啼/霜满天，江枫/渔火/对愁眠。姑苏城外/寒山寺，夜半/钟声/到客船。这首诗写了一位游子夜间停泊枫桥的所见所闻，勾画了一幅凄清、幽静的秋江夜泊图。朗读的基调是深沉婉约的，语调低缓 注释：【泊】停靠。【枫桥】地名指苏州。 【乌】乌鸦。【江枫】江边枫树。 【渔火】渔船上的灯火。【对】相对，面对。 【姑苏】苏州城的别称。【寒山寺】苏州枫桥附近的寺院。 翻译：月亮落下去的时候，栖息在树上的乌鸦不停地鸣叫着，寒霜弥漫在夜空中，面对江边

结肠镜单人操作法插入技术与技巧

结肠镜单人操作法插入技术与技巧 姜泊周殿元 结肠镜插入技术分为两种, 一是在我国广泛采用的双人操作法（two men method）；另一方法为单人操作法（one man method）；是由美国学者Waye [1] ,Shinya[2]于七十年代后期先后创立的方法，也是近年来在国外被广泛采用的结肠镜检查技术。这一方法在对患者进行结肠镜检查过程中，检查者为一个人，用其左手控制角度、送气/水、吸引，同时用右手插入及旋转内镜，遵照不使肠管过度伸展的原则，通常是一边进行肠管的短缩化一边进行插入。单人操作法历经20余年的实践,不断改进并逐步完善了操作理论及技巧，操作方法已臻成熟。随着结肠镜的结构、性能的不断改进，以及放大内镜的临床应用，单人操作法的推广应用日显重要，其主要原因有二：（1）放大内镜的应用要求操作更为精细，尤其是对微小病变的观察，要求术者具备高超的操作准确性，使镜头尽可能贴近病变，以观察病变的微细结构。在这种技术的要求下，只有单人操作才有可能达到。而双人操作则由于两人的配合难以十分准确, 所以很难达到精细观察的目的；（2）单人操作由于操作手感明确，可以避免粗暴动作，病人痛苦小,安全程度高。由于上述原因，欧美国家早已全面推广；在日本，80年代初在几位热心单人操作法先驱者的推广下,克服各种阻力[3],目前近９５％的内镜医师采用单人操作法。在我国，尽管1982年美国学者Waye和日本学者冈本平次（Shinya式单人操作法）先后来我国表演单人操作法；后来，迄今远未推广,仅有少数医院在应用。但随着近年来国际及国内内镜会议上不断安排单人操作法示范表演, 工藤进英又多次来华推广，广大内镜医师已认识到单人操作法的优越性,推广单人操作法势在必行。纵览Waye ,Shinya以及日本学者的单人操作法，我们认为“轴保持短缩法”（改良Shinya操作法），易懂易学，因此，本章以工藤进英的《结肠镜插入法—从初学者到熟练者》[4]一书为蓝本，结合我们的实践体会[5]，介绍如下。 一. 结肠镜单人操作的基本技术 主要是通过内镜的操作和肠内气体的的调节，使结肠缩短变直，结肠镜便可顺利地通过乙状结肠、降-乙移行部、脾曲、肝曲送达盲肠及回肠末段；并可全面地观察到肠壁及皱褶里面的情况。为此要求术者必须在操作过程中使手部动作能够准确无误地传递到内镜的前端，随心所欲地进行操作并观察到肠腔内每一个部位。另外，只有能够随意地控制病变处与内镜之间的距离，并保持适当的间距，才能够进行充分并仔细地观察病变；并能对准病变拍摄清晰的照片。在腺管开口类型(pit pattern)的放大观察时，如果无法保持适当的距离则对不准焦点，是不可能得到准确的信息的。另外，在内镜治疗过程中，如果不能随意地控制内镜的前端，让其毫无阻碍地接近病变，那么这种内镜的治疗本身就存在着危险性。因此，熟练的掌握单人操作的基本技巧极为重要。其基本技术如下。 （一）操作的基本姿势 患者基本上采取左侧卧位，原则上检查医生站在其身后。将内镜监视器摆放在便于术者观看的位置。通常放在患者的头部上方。为了便于检查，应使用操作空间较大的检查台。对检查台高度的选择因人而异，台子过高会影响检查，过低又会导致姿势的歪斜。应选择既不易使医生疲劳又方便其操作的高度。另外，对于检查医生来说也应采取一种既轻松又不费力的姿势，挺直腰板，左手放在与胸平行的高度握住内镜的操作部，右手握住距离肛门20~30cm处的内镜镜身软管（图-1）。 （二）缩短肠管与取直镜身 在内镜插入过程中，保持内镜镜身呈相对直线状态，避免使肠管伸展，在缩短肠管的同

部编版四年级语文上册第21课《古诗三首》课文预习和知识总结

第21课《古诗三首》 知识点 生字组词： 塞：关塞要塞边塞塞外塞翁失马 秦：秦代秦朝秦岭秦始皇朝秦暮楚 征：征战出征征程征文南征北战 词：宋词填词词语歌词义正词严 催：催促催命催化催眠催人泪下 醉：醉鬼醉酒陶醉沉醉醉生梦死 杰：英杰豪杰杰出杰作人杰地灵 亦：亦然人云亦云亦庄亦谐 雄：枭雄英雄雄伟雄鸡雄心壮志 项：强项项目款项项圈望其项背 多音字： 塞：sài边塞sāi塞住sè阻塞 还：huán归还hái还是 将：jiàng少将jiāng将近 几：jǐ几个jī几乎 形近字： 塞（边塞）赛（赛跑） 秦（秦朝）奏（演奏）

催（催促）摧（摧毁） 醉（陶醉）碎（破碎） 雄（英雄）难（困难） 项（项目）顶（头顶） 课后习题答案： 2、结合注释，说说下列诗句的意思。你从中体会到什么？（1）但使龙城飞将在，不教胡马度阴山。 意思：只要像汉朝李广那样的将军镇守边关，就可以抵挡入侵的敌人，不叫他们越过阴山半步。 守关的将士们虽然远离家乡，九死一生，有着对战争的憎恨，对朝廷的埋怨，但他们仍希望像李广那样的将军能够到来，带领他们英勇奋战，守卫边关。我们从中可以体会到守边将士建功立业的愿望和保卫国家的壮志。 （2）醉卧沙场君莫笑，古来征战几人回。 意思：如果醉卧在沙扬上，也请你不要笑话，古来出外打仗的能有几人返回家乡？ 将士们战死沙场，为的是保护国家的安宁，牺牲少数是为了更多数人的安全。这种保家卫国、战死沙场的壮举是爱国精神的体现。我们从中可以体会到战争的残酷，战争使多少家庭家破人亡，多少尸骨埋葬他乡。 （3）生当作人杰，死亦为鬼雄。

诗意：生时应当做人中豪杰，为国建功立业，报效朝廷，死后也要做鬼中英雄，方才不愧为顶天立地的好男儿。 这两句诗破空而起，势如千钧，先声夺人地将那种生死都无愧为英雄豪杰的气魄展现在读者面前，让人肃然起敬。 知识点 出塞 【唐】王昌龄 秦时明月汉时关，万里长征人未还。 但使龙城飞将在，不教胡马度阴山。 课文主题： 《出塞》这首诗反映了诗人对驻守边疆的将士们久征未归的同情，也表达了诗人希望朝廷起任良将，早日平息边塞战争，使国家得到安宁、人民过上安定生活的美好心愿。 [注解] ①但使：只要。②龙城：卢龙城，在今河北省喜峰口附近。③飞将：汉朝名将李广。匈奴惧怕他，称他为“飞将军”。这里泛指英勇善战的将领。④教：令，使。⑤胡马：当时内地和北方游牧

部编语文四年级上册21课《古诗三首》教案

部编语文四年级上册21 课《古诗三首》教案

把理解的词放入诗中，用我们自己的话说说每句诗的意思。 5. 反馈交流：在边塞看到秦汉时的明月，照着秦汉时的边关，万里出征的将士们仍未归还。只要汉代的飞将军李广还在，决不会让匈奴的军队越过阴山。（课件出示8） 6. 指导第一句的修辞手法“互文” 。像这样前文含有后文中省略的词这样的修辞手法叫“互文” ，古代诗歌中常用的修辞手法。（教师板书：互文秦汉） 7. 同桌互说诗意，再读古诗。试着用自己的话说说这两句诗的意思。 （指名说诗句的意思） 8. 指导朗读朗读整首诗。 朗读古诗时不仅要读准字音，有感情，还应有节奏，我们根据画好停顿有感情地朗读这首诗。 （生有节奏地朗读古诗） 三、悟诗情体会“秦时明月汉时关，万里长征人未还” 。我们理解了古诗的意思，现在我们来体会诗中的情感。 （一）感悟画面之悲。 1. 师范读诗句。你眼前出现一幅什么画面？ （板书：明月关人未还）这样的画面给了你什么样的感觉？ 2. 指导读出感觉。 小结：古代描写军旅生活的诗歌，大都要写到明月和边关。“明月”“边关”已经成了戍守边关将士们生活的两个典型的景物。 （二）感悟人心之悲。 1. 从征人角度感悟。 “人”指什么人？（板书：同情征人）（唐代镇守边塞 【设计意图：学习写法，积累经验。】 【设计意图：让学生进行个性化的展示，提升 对课文的理解。】

的士兵统称征人） （1）想一想：白天军务繁忙，到了静夜面对边塞荒凉的关山和一轮明月，那些背井离乡，长途跋涉来驻守边关的征人们，会想什么呢？（家亲人） （2）补诗句：（课件出示9 李颀诗：“不知何处吹芦管，一夜征人尽望乡。” ） 师：不知何处传来悠扬的芦笛声，引得征人直往家乡的方向望。他们望到了什么？ （望到的依然是明月和边关。）他们什么心情？体会失 望、悲伤。 读出语气。 （3）激情引读：回家是千百万征人萦绕心头上的梦啊！却只能化为一句——（引读） 课件出示10 秦时明月汉时关，万里长征人未还。 2. 从亲人的角度感悟 （1）过渡：征人在万里之外喋血沙场，在同一轮明月下他们的家人在做什么呢？ （2）想象说话：白发苍老的双亲，拄着拐杖，倚在门口，对远方的儿子说 ________________ 。勤劳善良的妻子，干完 农活，站在村口，对远方的丈夫说 ________________ 。孤苦年幼的孩子，对远方的父亲喊： ____________ 。（课件出示11）指名反馈 （3）师：多么动情的呼唤，多么强烈的期盼，但他们等来的盼来的却依然是“人未还”引读。此时月圆人却不圆他们会是什么样的心情？（悲伤）（板书：悲壮） （4）指导读出感情。 （三）感悟历史之悲师：这样的思念，这样的等待，是不是一年，两年呢？从哪里看出来的？ 自秦汉以来，边关战事频繁，征人死伤无数。翻开历【设计意图：培养学生多角度观察分析问题的能力。】

部编人教版四年级语文上册第21课《古诗三首》优秀教案

第七单元 【教材分析】 1.单元主题： 本单元课文主要是围绕“革命情怀”这个专题进行编排的。主要由《古诗三首》《为中华之崛起而读书》两篇精读课文和《梅兰芳蓄须》《延安，我把你追寻》两篇略读课文组成，从不同角度讲述了名人成长的故事。《古诗三首》其中《出塞》作者是唐代诗人王昌龄。这是一首著名的边塞诗，表达了诗人希望起任良将，早日平息边塞战事，使人民过上安定的生活的愿望。《凉州词》诗中以生活的美好与战争的残酷做对比，抒发了人生感叹，尽管这首诗的格调是悲壮苍凉的，但不悲观绝望；诗人对生活充满热爱，对死亡并不畏缩，“醉卧沙场”一语尤其显示出豪迈的气概。《夏日绝句》一、二句“言理”，从生为人杰、死作鬼雄两方面具体说明人生的价值和意义，襟怀高远，极富英豪丈夫之气。三、四句将“楚汉之争”中的项羽故事，熔冶为诗，语带惋惜，弦外有音。全诗仅二十个字，连用了三个典故，但无堆砌之弊，因为这都是诗人的心声。如此慷慨雄健、掷地有声的诗篇，出自女性之手，实在是压倒须眉了。《为中华之崛起而读书》课文写的是周恩来少年时代的一件事，他耳闻目睹了中国人在外国租界里受洋人欺凌却无处说理的事，从中深刻体会到伯父说的“中华不振”的含义，从而立志要为振兴中华而读书，表现了少年周恩来的博大胸襟和远大志向。《梅兰芳蓄须》讲的是梅兰芳先生在日本帝国主义侵略中国的时期，他为了表示对日本帝国主义的抗议和坚决不给侵略者演戏而把胡子留起来的事。在日本强盗面前，宁可忍饥挨饿并且放弃自己的事业，也不给日本强盗演出。《延安，我把你追寻》是一首新体诗，诗歌读起来琅琅上口，但要理解诗歌的内容，感悟诗歌的内涵，对学生来说，还是存在很大的难度。教学时注意引导学生重在朗读，在学习课文时一定要分配充裕的时间进行多种形式的朗读。 2.单元重点： （1）关注主要人物和事件，学习把握文章的主要内容。本单元的课文都是历史精典故事，这是本单元的语文要素，体会作者的思想感情，只有反复朗读，才能感受到“天下兴亡，匹夫有责”的远大抱负。课文选材精炼，含义深刻，让学生在阅读故事中感受爱国情怀，激发爱国热情。结合课标和本单元的学习要求，在教学本组课文的过程中，教师在教学中要让学生初步把握文章的主要内容，体会文章表达的思想感情。要注意在诵读中体验情感，领悟内容，进而积累语言。 （2）学习写书信。本单元安排了习作《写信》，本次习作主题是写信，给远方的亲人或朋友写一封信。重点是学会写书信的格式，内容写清楚。 【学情分析】

结肠镜操作技巧

1 结肠镜单人操作法插入技术与技巧 结肠镜单人操作法插入技术与技巧 姜泊刘思德潘德寿周殿元 结肠镜插入技术分为两种, 一是在我国广泛采用的双人操作法（two men method）；另一方法为单人操作法（one man method）；是由美国学者Waye [1] ,Shinya[2] 于七十年代后期先后创立的方法，也是近年来在国外被广泛采用的结肠镜检查技术。这一方法在对患者进行结肠镜检查过程中，检查者为一个人，用其左手控制角度、送气/水、吸引，同时用右手插入及旋转内镜，遵照不使肠管过度伸展的原则，通常是一边进行肠管的短缩化一边进行插入。单人操作法历经20余年的实践, 不断改进并逐步完善了操作理论及技巧，操作方法已臻成熟。随着结肠镜的结构、性能的不断改进，以及放大内镜的临床应用，单人操作法的推广应用日显重要，其主要原因有二：（1）放大内镜的应用要求操作更为精细，尤其是对微小病变的观察，要求术者具备高超的操作准确性，使镜头尽可能贴近病变，以观察病变的微细结构。在这种技术的要求下，只有单人操作才有可能达到。而双人操作则由于两人的配合难以十分准确, 所以很难达到精细观察的目的；（2）单人操作由于操作手感明确，可以避免粗暴动作，病人痛苦小,安全程度高。由于上述原因，欧美国家早已全面推广；在***，80年代初在几位热心单人操作法先驱者的推广下,克服各种阻力[3], 目前近９５％的内镜医师采用单人操作法。在我国，尽管1982年美国学者Waye和***学者冈本平次（Shinya式单人操作法）先后来我国表演单人操作法；后来，迄今远未推广,仅有少数医院在应用。但随着近年来国际及国内内镜会议上不断安排单人操作法示范表演, 工藤進英又多次来华推广，广大内镜医师已认识到单人操作法的优越性,推广单人操作法势在必行。纵览Waye ,Shinya以及***学者的单人操作法，我们认为“轴保持短缩法”（改良Shinya操作法），易懂易学，因此，本章以工藤進英的《结肠镜插入法—从初学者到熟练者》[4]一书为蓝本，结合我们的实践体会[5]，介绍如下。 一. 结肠镜单人操作的基本技术 主要是通过内镜的操作和肠内气体的的调节，使结肠缩短变直，结肠镜便可顺利地通过乙状结肠、降-乙移行部、脾曲、肝曲送达盲肠及回肠末段；并可全面地观察到肠壁及皱褶里面的情况。为此要求术者必须在操作过程中使手部动作能够准确无误地传递到内镜的前端，随心所欲地进行操作并观察到肠腔内每一个部位。另外，只有能够随意地控制病变处与内镜之间的距离，并保持适当的间距，才能够进行充分并仔细地观察病变；并能对准病变拍摄清晰的照片。在腺管开口类型(pit pattern)的放大观察时，如果无法保持适当的距离则对不准焦点，是不可能得到准确的信息的。另外，在内镜治疗过程中，如果不能随意地控制内镜的前端，让其毫无阻碍地接近病变，那么这种内镜的治疗本身就存在着危险性。因此，熟练的掌握单人操作的基本技巧极为重要。其基本技术如下。 （一）操作的基本姿势 患者基本上采取左侧卧位，原则上检查医生站在其身后。将内镜监视器摆放在便于术者 观看的位置。通常放在患者的头部上方。为了便于检查，应使用操作空间较大的检查台。对检查台高度的选择因人而异，台子过高会影响检查，过低又会导致姿势的歪斜。应选择既不易使医生疲劳又方便其操作的高度。另外，对于检查医生来说也应采取一种既轻松又不费力的姿势，挺直腰板，左手放在与胸平行的高度握住内镜的操作部，右手握住距离肛门20~30cm处的内镜镜身软管（图-1）。 （二）缩短肠管与取直镜身 在内镜插入过程中，保持内镜镜身呈相对直线状态，避免使肠管伸展，在缩短肠管的同时推进内镜，这是结肠镜得以顺利插入的基本要领。如果能够保持内镜镜身的直线状态，就可以直接将手部动作传递到内镜的前端而无须任何多余动作。一般来说，这种边保持直线镜身和缩短肠管，边

部编版五年级语文上册第21课《古诗词三首》教案设计

21、古诗词三首 山居秋暝 教学目标： 知识与能力：分析意象，体会王维诗歌“诗中有画”的艺术特点，领会诗歌主旨。 过程与方法：1.品味诗歌的语言，鉴赏诗歌的优美意境。 2.培养鉴赏古诗时展开想象，再造诗歌意境的能力。 情感、态度与价值观：引导学生热爱美、发现美、欣赏美。 教学重点： 1.分析意象，品味意境，领会诗歌主旨。 2.进一步学习阅读和欣赏诗歌的方法。 教学难点：更深层体会诗人的情感。 教学设想： 本诗短小精悍，自然清新，诗人通过精炼、生动的语言勾勒出了让人神往的艺术境界，所以教师在教学中要以充分调动学生审美感受为主，让学生通过自己的理解、感悟、联想、想象，去揣摩语言，品味意境，体会情感。 教学时数：1课时 教学过程： 一、谈话导入 1.大诗人苏轼曾经说过这么一句话：“味摩诘之诗，诗中有画；观摩诘之画，画中有诗。”这摩诘指的是谁呢？他就是唐代著名诗人王维。从这句话我们可以知道王维是一个能诗善画的人，但是我们谁知道：“诗中有画，画中有诗”究竟是什么样的境界呢？好，这一课我们来学习王维的诗《山居秋暝》，一起去感受“诗中有画，画中有诗”。 2.介绍写作背景：王维，字摩诘，父亲早逝，母亲箸信佛教。二十岁中进士，可是仕途多舛，中年遭遇挫折，逐渐走上了明哲保身、远祸自全的道路，思想日趋消积。从开元二十八年（740）到天宝三年（743），王维先隐居终南山，晚年又在陕西蓝田过着半官半隐的生活。《山居秋暝》就是这一时期的代表作品。 二、初读诗歌，把握大意。（写什么） 1.解题辅助理解 “山居秋暝”应该如何理解？ 山居：隐居在山间。 秋：季节，指秋天。 暝：傍晚。 山居秋暝：诗人在山中看到的一幅美丽的傍晚秋景图。

结肠镜单人操作与技巧

结肠镜单人操作与技巧 《结肠镜单人操作与技巧》，有机会曾经看过几次陈星老师的操作表演，非常的精彩，绝对是单人肠镜的超一流的高手——至少我是这样认为的；本人觉得陈星老师的这本对于学习单人肠镜操作很好的入门教程，是陈星老师的单人结肠镜操作法的精髓，使我在学习中受益匪浅，为此我在学习的时候将这本书的精华部分编辑成电子版本，以便有更多的人可以学习到陈星老师的操作法，让更多的人掌握这样好的操作法，让更多的人融入陈星军团，更好的为需要检查结肠镜的患者服务。 单人操作法的原则 五大原则 1.必须是左手控制角度，送水，送气，吸引，同时用右手插入及旋转镜身 这一点是单人操作法与双人操作法的根本区别，也是一个突出的优点。首先要肯定的是，用左手控制角度、送水、送气、吸引三项操作，完全可以不需要用右手帮忙控制角度钮。一般在插入过程中左手主要控制的是上下角度钮，而左右角度钮可以通过旋转镜身来解决。即使有特殊的情况必须使用左右角度钮，操作者也可以通过左手的大拇指和无名指的协调操作来完成。而上下角度钮的控制可以通过左手的大拇指和中指来完成。其他类似的操作都被认为是不正规的操作。不正规的操作必将会影响整个结肠镜的检查，甚至于使操作者的内镜下治疗水平无法提高。原因是在治疗时右手还有一个重要的任务就是控制圈套器等的进与出，这也是细微精密的操作。所以，养成良好的操作姿势，比然会取到事半功倍的效果。 2.必须尽可能地采用短缩法进行全过程的操作 为了求快，一味的进镜，忘了随时采用短缩法进镜的原则，或者让病人忍耐直至脾曲或者肝曲才进行钩拉短缩来完成整个插入过程，这是一种错误的做法。必然会引起病人疼痛，增加插入过程的难度。有时会有很多医师询问这样的一个问题：为什么肝曲和脾曲很难通过，有什么好办法吗？其实，结肠镜最难处理的是乙状结肠。如果操作医师能够坚持采用短缩法，在通过乙状结肠时结肠镜身始终保持直线的话，那么以后的操作都会迎刃而解。在通过乙状结肠时多花一点时间，尽可能以直线通过乙状结肠是非常重要的。这就是为什么让初学者刚开始时最好以15min为限通过乙状结肠，之后即使还要过脾曲或者肝曲，都不会花很多时间了，其技术难度也小多了。 3.右手旋转镜身不应超过180度 左右各旋转镜身180度，可以覆盖所有的角度范围，过度的旋转镜身完全没有必要，而且会扭断镜身或者出现镜身的缠绕，甚至过度的缠绕还可能扭曲肠腔，给病人带来痛苦，使以后的检查出现不必要 的麻烦。

结肠镜单人操作法的技巧应用体会

结肠镜单人操作法的技巧应用体会 目的：探讨结肠镜单人操作法的技巧应用。方法：对结肠镜单人操作法3588例的操作技术和技巧进行分析总结。结果：3588例中，有3236例插至回盲部，插至回盲部成功率90.2%，有1例发生肠穿孔。结论：结肠镜单人操作只要忠实履行轴保持短缩法和取直镜的操作技巧，通过一定病例数的实践操作，就能真正实现从初学者到熟练者的转变。 标签：结肠镜；单人操作法；技术和技巧 自从结肠镜问世以来，双人操作法一直是国内外普遍采用的经典方法。单人操作法是由美国学者Waye和日本学者Shinya于20世纪70年代后期先后创立的方法[1]，因其操作具有协调随意性、实用安全性、成功率高、节约人力资源及患者痛苦小等优点[2-5]，已成为国际上结肠镜操作的主流趋势[6]。国内也在逐步推广，但远未广泛普及，不到10%的结肠镜医师采用单人操作法[7]。笔者所在医院于2005年8月-2013年6月采用结肠镜单人操作法检查患者3588例，发现患者反应良好，操作协调自由，检查成功率高，但也发现单人操作法操作技巧性强和技术要求高，需亲自实践操作一定病例数才能充分体会其技术精髓，现将操作技巧应用体会报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 单人操作结肠镜检查3588例，男1827例，女1761例；年龄12～87岁，平均45岁。临床表现有腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血等症状。 1.2 术前准备及设备 术前不用镇静和解痉药物，常规进行肠道准备。内镜采用Olympus CF Q160I 型或Olympus CF Q180AI型电子结肠镜，透明帽型号D-201-14304。 1.3 操作方法 患者取左侧卧位屈膝，主机置于检查台头端右侧，监视器置于头端左侧；术者立于患者背侧，左手持内镜操作部，灵活控制角度钮调节；右手握住距肛门20～30 cm处的内镜镜身，按照肠轴方向循腔进镜，保持内镜的自由感；适时旋镜、抖镜、拉镜、旋进、旋退，不断纠正镜身偏离轴线状态；结合不同肠段进镜特点，综合采用“轴保持短缩法”操作的不同技术和手法技巧，必要时改变患者体位或助手辅助按压腹壁。始终注意镜身取直，肠管缩短状态，术者左右手密切配合，协调完成进镜全过程，任何时候禁止右手接触操作部。特别遇到难做病例，切记不能产生急躁情绪。

五年级语文上册 第21课 孔子教案 语文S版(1)

孔子 教材分析 《孔子》一文有八个自然段，按“总起——分述”的思路行文，分为“孔子生平”和以有反映孔子的思想主张、风貌的几个“小故事”两部分，为我们概述了孔子的生平和表现了他的一些为人处世方面的原则。学习这篇课文，学生不但可以了解这个名人，更可以从孔子身上学到一些道理，如做人要推己及人、勇于反省、严以律己、勤奋读书等。 学情分析 作为儒家学说创始人的孔子，其“仁”“爱”思想历来为世人所推崇。千百年来孔子也因此而备受中外人民崇敬。教学这篇课文，对于学生了解孔子的生平及其思想主张有一定的帮助，从而引导他们到中华文化的历史长廊中去认识那些对我们中华民族有卓越贡献的人物。但五年级的学生历史文化和为人处世方面的认识比较浅薄，要全面地让学生理解这篇课文并不容易。 教学目标 1、结合课文和运用字词典等工具书，自学本课“仲”等10个会认或会写字，理解“教育、儒家、核心、厉害、抱怨、祭祀、己所不欲，勿施于人、推己及人、翻来覆去”等词语。 2、引导学生理解课文，结合上下文理解重点句子，了解孔子在中华文化史上的重要地位及其思想主张。 3、能给课文中的小故事试着加小标题，收集并了解一些孔子的其它精辟言论。 4、能复述课文其中的一或两个小故事。 教学重点和难点 1、“己所不欲，勿施于人”等重点词句的理解。 2、了解孔子在中华文化史上的重要地位及其基本思想主张。 课时准备：一课时 教学过程 （一）激疑导入，揭示课题 同学们，上学期我们已学过“有朋自远方来，不亦乐乎”、“知之者，不如好之者；好之者，不如乐之者”、“学而时习之，不亦说乎”等名人名言，你知道这些言论是出自哪位名人的话吗？ （二）初读课文，扫除阅读障碍 1、以自己喜欢的方式自读课文，划出不懂的字词并结合上下文、工具书来理解；对确实不理解的字词，可与同学小声讨论。 2、汇报阅读情况。 3、有感情地齐读课文。 （三）再读课文，理清层次

人教版四年级语文上册21课

人教版四年级语文上册21课《搭石》教学设计【教学目标】 １、流利、有感情地朗读课文。 ２、引导学生通过对重点词句的理解，朗读，想象画面，体会到文中的自然美与人性美，并从中受到熏陶。 ３、学习作者从不起眼的小事中发现美、感受美的写法。 【教学重点】 体会作者是怎样通过平凡的事物让我们感受到美的。 【教学难点】 学习作者从不起眼的小事中发现美、感受美的方法。 【教学准备】 教学课件。 【教学过程】 一、谈话导入新课 导入：今天我们来学习第21课《搭石》，通过预习，哪位同学来说一说，什么是搭石？

二、初读课文，整体感知。 请同学们自由朗读课文，注意读准字音，读通句子，边读边想：文中的搭石给你留下了怎样的印象？ 1、检查生字新词。 学生小组内检查生字新词。 2指导写字 3搭石给你留下了怎样的印象？（课件出示句子）（板书风景） 4.谁来说一说，什么样的景色才称得上风景？ 三、理解课文，深入体会，品味搭石。 出示学习要求 默读课文2—4自然段，看看课文哪些地方让你感觉到了美，并打动了你？边读边画下句子。 学生从2、3、4自然段中选择最喜欢的一段以学习小组或个人为单位欣赏，体会其中流淌着的美。 2、推荐几种学习方式，自己有更好的方式也可以。 出示课件：学习小帮手

我想读一读课文中的美文。 我想说一说自己的感悟。 我想画一画文中的美景。 我想演一演文中的情景。 我想邀请同学（老师）一起…… 我想…… 1.现在我们来交流一下，边交流边体会也是学习的一种好方法。我们按照自然段的顺序来说吧课文的哪些地方让你感觉到了美并打动了你？ (1)指生读画出的句子。 （课件出示这个句子）（第二自然段“上了点年岁的人……才肯离去”。） (2)为什么认为这里的句子美？从哪里体会到的？ 再在上边踏上几个来回，直到满意了才肯离去。为什么踏上几个来回？ (3)那么句中的那些词可以表现老人的心灵美呢？

结肠镜单人操作方法的技巧

结肠镜单人操作方法的技巧 一、结肠镜单人操作法的优势 双人操作法需要助手的配合，术者与助手各自的经验与水平，以及默契配合的程度决定了整个结肠镜操作的情况。双人操作法的缺点在于：术者无法感知进镜时的阻力变化情况，无法对内镜进行大范围的旋转，且操作受助手因素的影响。单人操作法的优势在于：术者能自己感知内镜的进退及旋转阻力，能充分利用、发挥内镜可大幅度旋转的功能而利于进退镜操作，且自身能更好地协调各种操作，并不受助手等因素的影响而能使内镜操作水平得到更充分的发挥。单人操作时术者左手握持内镜操作部，利用省力的杠杆原理，通过旋转操作部及摆动内镜镜身而司主要的内镜旋转功能，示指司吸气按钮，中指司注气、注水按钮，拇指与无名指协同控制上下旋钮，必要时尚可微调左右旋钮；右手则主司进退内镜及协助内镜的旋转操作。多数情况下，通过内镜的旋转及上下角度旋钮的调节，镜端可到达任何需要到达的部位，左右旋钮仅于必要时作细微调节，调节左右旋钮时应注意同时控 制住上下角度旋钮。 二、结肠镜单人操作法的技巧 1.解襻：理想的结肠镜插入情况是在内镜一直保持没有多余弯曲的情况下到达回盲部。左右手各司其责将使操作更加流畅。只要操作得当，术者在整个操作过程中双手不应有明显疲劳的感觉，应当觉得轻松自如，而不论病例本身的难易。插镜过程中进镜效率的下降提示弯曲甚至可能成襻，应当想法通过吸气、拉镜等措施取直镜身，然后通过。确实无法克服而需要带襻进镜(应当尽量避免带襻进镜，尤其当被检者有明显痛感或进镜阻力较大时)者，在镜端越过前方的转弯部后应当拉镜解襻，短缩肠管，取直镜身。千万不能连续带襻进镜，不然将使插镜显得越来越困难，最终可能无法继续进镜，且将会明显增加被检者的不适程度，增加并发症的发生。对已形成的弯曲肠襻没法解除者，应将内镜退出，消除襻曲后重新尝试取直镜身的情况下通过该部位。对于不可避免而形成的弯曲肠襻，若解襻得当，将可明显地短缩肠管，并可能于解襻过程中使镜端反而前进而非后退。通过内镜的旋转寻找到内镜与肠腔间的阻力感，于明视下拉镜是结肠镜单人操作的基本解襻手法(这种可能大幅度的内镜旋转是双人操作法所难以达到的)。举例说，如果肠镜已于乙状结肠内逆时针方向向前螺旋并形成了所谓α襻，则应左旋内镜情况下拉镜，当肠襻将要解除时拉镜阻力将达最大，随后阻力聚减甚至消失，部分情况下内镜将于曲襻解除处向内镜内外端弹出，此时若镜端在明视下则可达到内镜在解襻过程中不退反进的效果。如于解襻时镜端钩住肠壁，则在肠襻解除过程镜端无法前进，会致镜身外弹滑出，这一方面失去了一次内镜本可前进的机会，另一方面也可能引致肠壁损伤。若在这种α襻的状态下右旋内镜，则内镜会在没有阻力的状态下顺利地向外滑出，类似于顺螺纹方向向外拧出螺丝，而达不到解襻进镜的目的。反之也然。实际工作中，在没有透视或应用插入形成观察系统时，在解襻前我们没法明了、也不必先考究其究竟是顺时针还是逆时针成襻，只要于拉镜过程中不断尝试左旋或右旋以寻找内镜与肠壁间的阻力，使镜外拉而镜端不退，甚至反而前进，便能达到

人教部编版五年级语文上册第21课《古诗词三首》教案设计

21古诗词三首 教案设计 设计说明 《语文课程标准》要求：第三学段阅读诗歌，要大体把握诗意，想象诗歌描绘的情景，体会作品情感。要体现“淡化诗意，重在诵读”的教学理念。本课由两首古诗和一首词组成，皆为写景诗词，但是每首诗词所描述的景色与诗人抒发的情感截然不同。由此，教学中，以体裁分类，先学习前两首古诗：整体采用“先教后学，以教导学”的思路，教学第一首古诗后，总结学习方法，再运用到第二首古诗中，全课以诵读为主要策略，引领学生层层深入，想象诗境，理解诗情。再学习第三首词，紧紧围绕“诵读”，遵循读准音、读节奏、读画面、读情感的教学流程，步步直入主题，品析词句，陶冶情操，悟情悟景，提升语文综合素养。课前准备 教师准备：制作课件，准备古诗词朗读动漫。 学生准备：搜集诗人、词人的相关资料。 课时安排 2课时。 教学过程 第一课时 一、了解诗人，引入古诗 1.(板书：王维)激趣：你了解这位诗人吗？ 2.结合学生课前搜集的资料，简介王维：字摩诘，擅长写山水诗，其诗特点是“诗中有画”。与孟浩然并称“王孟”。 3.(板书“山居秋暝”)揭题：研读古诗题目可以帮助我们整体把握古诗内容，通过这首诗的题目你可以获得哪些信息？(可以看出时间是傍晚，季节是秋天，地点是山里。) (1)巧借注释认识并理解“暝”。 (2)引导学生理解题目。 (3)想象画面读题目。

设计意图：从了解诗人入手，把握古诗特点；从题目开始，整体感知古诗内容；巧借注释与研读课题培养学生研读古诗的能力，潜移默化中教给学生从诗人和诗题两方面入手整体把握古诗内容的方法，在习得知识的同时，积累学习方法。 二、诵读古诗，感悟画面 1.播放古诗朗读动漫，引导学生听、读、看，感受诗中所描绘的画面。 2.课件出示画好节奏的古诗。指导学生自由朗读古诗，注意按照节奏提示读好停顿，突出韵律。 3.自由描绘诗中画面，想象画面，再读古诗。 预设： (1)仿佛看到雨后山林里皎洁的月光斜射入林间，无比祥和。(读出陶醉) (2)仿佛看到清澈的小溪从石头上流过，好清澈、好有诗意。(读出美妙) (3)仿佛听见溪流声与浣女们的欢声笑语交织在一起，真是快乐。(读出开心) 4.借助注释，理解诗句内容，将画面叙述充实丰满。注意运用“诗句扩充”法来说说诗中所描绘的画面。 (1)自由读诗，注意读准字音，读通诗句。 (2)圈出诗中的景物，想一想：这些景物是什么样子的？ 预设：“山、雨、月、泉、女、莲”为诗中景物，“山”是“空山”，“雨”是“新雨”，“月”是“明月”，“泉”是“清泉”，“女”是“浣女”，“莲”是“动”的，一幅幽静又不乏动感的画面呈现于眼前。(教师相机板书：空山、新雨、明月、清泉、浣女、莲动) (3)突出景物特点，再读古诗，尝试扩充诗句说说诗意。 (4)师生梳理语言，边说诗意边诵读。 5.解读层次，把握写法。 (1)引学：首联和颔联，描绘空山中新雨之后，秋天的天气缓缓将至。傍晚，一轮明月洒下皎洁的月光，那月光穿过树林，直射林间，增添清幽之美；一汪清泉于石上流过，泉水清可见底。这是一种什么样的美？(静态的美) (2)引学：林中传来阵阵欢声笑语，原来是洗衣少女们归来，莲叶浮动，那是顺流而下的渔舟划破了荷塘月色的宁静。这又是一种怎样的美？(动态的美)

部编版四年级上册第21课《古诗三首》图文讲解+练习(全)

部编版四年级上册第21课《古诗三首》图文讲解+练习 知识点 出塞 【唐】王昌龄 秦时明月汉时关，万里长征人未还。 但使龙城飞将在，不教胡马度阴山。 课文主题： 《出塞》这首诗反映了诗人对驻守边疆的将士们久征未归的同情，也表达了诗人希望朝廷起任良将，早日平息边塞战争，使国家得到安宁、人民过上安定生活的美好心愿。 [注解] ①但使：只要。②龙城：卢龙城，在今河北省喜峰口附近。③飞将：汉朝名将李广。匈奴惧怕他，称他为“飞将军”。这里泛指英勇善战的将领。④教：令，使。 ⑤胡马：当时内地和北方游牧民族间常发生战争。“胡马”指袭扰内地的北方游牧民族骑兵。⑥阴山：位于今内蒙古自治区。 鉴赏：

1、皎洁的明月和雄伟的边关既引起了人们对历史上无数次战争的回忆，又是今天将士们驰骋万里、浴血奋战的历史见证。 2、后两句诗写出千百年来人民的共同心愿，即希望有“龙城飞将”出现，平息战乱，安定边防。 知识点 凉州词 【唐】王翰 葡萄美酒夜光杯，欲饮琵琶马上催。 醉卧沙场君莫笑，古来征战几人回？ 课文主题： 《凉州词》这首诗写艰苦荒凉的边塞的一次盛宴，描写了征人们开怀痛饮、尽情酣醉的场面，表现出来的不仅是豪放、开朗、兴奋的感情，还有视死如归的勇气。[注解] ①凉州词：唐代曲名，起源于凉州（今甘肃省武威市)一带。②夜光杯：用美玉制成的杯子，夜间能够发光。这里指极精致的酒杯。③欲饮琵琶马上催：正要举杯痛饮，却听到马上弹起琵琶的声音，在催人出发了。④沙场：战场。 鉴赏：

前两句诗用语绚丽优美，音调清越悦耳，显出盛宴的豪华气派；“欲饮”二字进一步写热烈的场面，酒宴外加音乐，着意渲染气氛，为全诗的抒情创造了气氛，定下了基调。 后两句诗写宴席上的畅饮和劝酒。“醉卧沙场’，表现出来的不仅是豪放、旷达、兴奋的感情，而且还有视死如归的勇气。 知识点 夏日绝句 【宋】李清照 生当作人杰，死亦为鬼雄。 至今思项羽，不肯过江东。 课文主题： 《夏日绝句》这首诗借用西楚霸王项羽失败后不肯苟且偷生、乌江自刎的典故来讽刺南宋朝廷投降逃跑的行径，表达了诗人希望抗战，恢复故土的感情。 [注解] ①人杰：人中豪杰。②鬼雄：鬼中英雄。③项羽：秦朝末年的起义军领袖，后来与刘邦争夺天下，失败自杀。④江东：长江在芜湖、南京间作西南、东北流向，古人习惯上称自此以下的长江南岸地区为江东。 鉴赏:

四年级上册语文21课

四年级上册语文21课《搭石》教学设计 郭家小学邹亚辉 设计内容： 义务教育课程标准实验教材小学语文四年级上册21课《搭石》第二课时。 设计理念： 针对《搭石》这篇景美、文美、意境深远的课文，采用以情境体验为核心，以朗读指导为重点的“导读、练读、评读、赏读”的教学模式，重视学生运用“联系上下文理解词语”、“抓住关键词语体会画面的美并读出画面的意境”、“改编诗歌提升朗读积累语言”“动作表演品意境悟情感”等方法进行课堂教学。 学习目标： 1、能正确、流利、有感情地朗读课文。 2、运用边读边想象画面、联系上下文、结合创设情境、联系生活体验等方法，理解“协调有序”等重点词句，体会搭石上蕴含的美，感受乡亲们的美好情感，并从中受到感染、熏陶。 3、学习作者从平凡的事物中发现美，培养留心观察，用心感受的习惯。 教学重点难点： 训练学生有感情地朗读课文，从乡亲们走搭石的情景中，体会其中的人性美。学习作者从不起眼的事物中发现美、感受美。 教具准备：多媒体课件，搭石道具。 教学过程： 一、课前谈话介绍我的家乡 抓住重点句子（）构成了我家乡的一道风景引入谈话交流。 二、揭示课题整体感知 1、通过上节课的学习我们知道，最吸引作者，作者觉得最美的是家乡的哪一道风景呢？（生:搭石） 2、齐读课题 3、复习什么是搭石，指名读。 4、按作者告诉我们的方法把搭石摆在小溪中。（请一个学生上台摆搭石。） 5、体会搭石的作用。读第一自然段，并用横线画出相关的句子。 预设：山洪过后，人们出工、收工、赶集、访友，来来去去，必须脱鞋挽裤。(抓住重点词“脱鞋挽裤”感悟搭石的重要性。) 理解俗语：紧走搭石慢过桥

7、小结：“紧走搭石慢过桥”就是一片独特的风景，先让我们一起跟随作者，深入到课文的第三自然段中去，找找那片独特的风景吧。 三、紧扣“风景”，导学看得见的美： 预设一：一行人走搭石 “每当上工、下工……给人画一般的美感。” 1、生默读第三自然段，用“——”线画出一行人走搭石的句子。 2、抓重点词语“协调有序、清波漾漾、人影绰绰”等体会动作美，声音美，画面美。 3、先体会协调有序的动作美，声音美 4、走一走这搭石，师生合作着读一读，体会景美。 （速度由慢渐快到越来越快） （反复几次，修辞手法是比喻）体会：搭石构成了家乡的一道风景 5、理解“清波漾漾、人影绰绰” ①理解“绰”的意思。 ②根据词语想象画面，结合图片感受画面美。 ③读词 6、读一行人走搭石的句子：指名读，分男女读 小结：同学们，这一行人在搭石上走出了动作美，声音美，画面美，这的确是家乡的（指板书）—— 生：一道风景 四、精读课文，品味心灵“美”。 （出示）自主学习感受美 1、自读2自然段和4自然段，我能用“~~~~”划出描写家乡人心灵美的句子。 2、如果你能在旁边写下自己的感受那就更棒了。相信你一定行！（出示）小组交流欣赏美 方法：①抓住重点词语体会美②表演动作感悟美③想象画面朗读美…… 选择你喜欢的方法在小组内交流学习。 （出示）全班汇报品味美 预设二：“上了点年岁的人……” 1、指名读句子谈感受 2、抓住关键词来说说你看到了一位什么样的老人？ 3、理解“踏”是怎样地“踏”？“踏”的目的是什么？ 4、他这样做既方便了——（引导学生说出）自己，也方便了——（引导学生说出）他人。 预设引导学生说出：“一心为他人，默默无闻、无私奉献”，这无私奉献的美德也就构成了家乡的一道风景。