曲安奈德局部注射治疗瘢痕增生的临床观察及护理

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曲安奈德局部注射治疗瘢痕增生的临床观察及护理

作者：胡蓉代美虹

来源：《中国实用医药》2015年第21期

【摘要】目的探讨曲安奈德治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的疗效及护理措施。方法 236例瘢痕增生患者采用糖皮质激素药曲安奈德进行瘢痕局部注射，同时配合心理护理、健康宣教

等措施。观察治疗效果。结果本组236例患者中采用药物直接注射法215例，治愈89例，有效117例， 9例患者治疗效果不明显；有21例患者采用手术切除后加药物局部注射2～3次的患者，随访1～3年没有再复发，效果较好。总有效率为96%。结论采用曲安奈德局部注射

治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，是目前治疗瘢痕增生的一种简便有效的方法，值得临床推广。

【关键词】曲安奈德；注射；瘢痕增生；护理

DOI：10.14163/https://www.wendangku.net/doc/508882079.html,ki.11-5547/r.2015.21.155

瘢痕是由于皮肤损伤后在愈合过程中胶原合成代谢的机能失去正常控制，以致胶原纤维

和结缔组织过度增生所致[1]。机体任何深及真皮的损伤均可形成瘢痕，瘢痕是人体创伤修复过程中的必然产物，从广义上来讲，没有瘢痕就没有创伤的愈合。病理性瘢痕主要包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，主要表现为局部充血瘢痕组织高出皮肤，并与周围组织粘连，产生奇痒、刺激等症状[2]。临床上有5%～15%的伤口出现增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，但同一个体的不同部位，瘢痕疙瘩的发生情况有所不同，其中以皮肤张力大、活动多的部位容易发生[3]，并产生不同程度的功能障碍，给患者身心造成很大痛苦。本科近年来采用糖皮质激素药如曲安

奈德进行瘢痕局部注射，取得了满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料本组236例患者，女145例，男91例，年龄8～55岁，瘢痕形成最短者3个月，最长者9年，其中颌面部19例，耳垂39例，颈部15例，胸前区66例，肩背部52例，上肢35例，腹部10例；瘢痕形成原因有外伤、痤疮感染、蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺伤、烧伤、手术切口等，病灶最大约10 cm×3 cm×0.8 cm，最小约0.5 cm×0.3 cm×0.1 cm。

1. 2 治疗方法

1. 2. 1 局部皮质类固醇激素药注射曲安奈德注射液为目前临床最常用的长效皮质类固醇激素药，临床常用的曲安奈德注射液（昆明积大制药有限公司生产）为微细颗粒的混悬液，使用时可将曲安奈德注射液与2%盐酸利多卡因按1：1比例混合配制，以缓解局部痛感。根据