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单纯性肾囊肿与高血压病的关系

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摘要 .................................................................................................................................... I

英文摘要 ............................................................................................................................. III 常用缩写词中英文对照表 .................................................................................................. V

前言 (1)

1 材料与方法 (2)

1.1研究对象: (2)

1.2相关的临床诊断、定义和资料收集 (2)

1.2.1 一般资料收集 (2)

1.2.2 SRC和肾结石的诊断及肾脏超声影像学检查 (2)

1.2.3 血、尿等相关临床指标的测定 (3)

1.3统计学处理 (3)

2 结果 (4)

2.1研究人群SRC和血压等相关临床指标的测定结果 (4)

2.2研究人群SRC和血压等相关指标的多因素分析结果 (4)

2.3研究人群按年龄分层SRC和血压等相关指标的分析结果 (5)

2.4SRC与对照1:3匹配人群临床指标分析结果 (6)

2.5SRC与对照1:3匹配人群多元分析结果 (6)

2.6敏感性分析 (6)

3 讨论 (8)

参考文献 (11)

综述 (13)

附录一 (18)

附录二 (36)

致谢 (44)

在学期间发表的学术论文与研究成果 (45)

个人简历 (46)

山西医科大学硕士学位论文

单纯性肾囊肿与高血压病的关系

摘要

目的

分析中国人群单纯性肾囊肿(simple renal cyst,SRC)的主要临床特征及其对于动脉血压的影响,从而揭示SRC与高血压病之间的关系。

方法

选择2012-2014年进行健康体检的91433例开滦集团员工为研究对象,记录受检者的主要生活习惯和临床特征,常规进行血液生化和尿常规以及肾脏超声检查,筛选出其中SRC患者, 对于SRC的主要临床特征及其与动脉血压的关系进行分析。同时选择与研究人群中SRC患者年龄、性别相匹配的对照者,进行1:3匹配的病例-对照配对分析,并应用多因素Logistic回归模型进一步分析SRC与高血压病的关系。 结果

共检出SRC患者2465例,患病率为2.7%, SRC患病率随年龄增长而明显升高(P <0.01),男性明显高于女性(2.95%、1.68%, P=0.00)。SRC组年龄、男性比率、BMI、血糖、TC、Cr、BUN、收缩压、舒张压、高血压病史阳性率、尿蛋白阳性率、肾结石患病率均明显高于无SRC组(P<0.01),GFR明显低于无SRC组(P<0.01)。在肾功能障碍组SRC患病率、多发SRC患病率、尿蛋白阳性率、肾结石患病率均明显高于肾功能正常组(P<0.01),囊肿最大直径也大于肾功能正常组(P=0.04)。肾结石组SRC囊肿最大直径明显小于无肾结石组(P<0.01)。SRC人群中高血压病组的囊肿最大直径、双侧SRC患病率均高于无高血压病组(2.66±1.89、2.55±1.55cm, 7.05、5.1%,P=0.03、0.04)。以SRC为因变量的多元Log回归分析显示年龄、性别、血糖、BUN、肾小球滤过率、尿蛋白阳性、肾结石的OR值分别为 1.04、1.86、1.04、1.01、0.98、1.25、4.53(均P<0.01)。同时,多元log 回归分析显示高血压病与双侧SRC、肾结石呈明显正相关,OR值分别为1.14、1.25(P<0.01)。配对分析显示SRC组收缩压、高血压病史、高血压患病率、肾结石和尿蛋白阳性率均高于无SRC组(137.39±20.31、135.90±19.30mmHg,17.00、14.50%,58.82、50.71%,7.06、1.58%,7.46、3.61%,均P<0.01),GFR低于无SRC

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