肺癌全肺切除32例临床分析

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肺癌全肺切除32例临床分析

作者：邵文生

来源：《中国实用医药》2012年第03期

【摘要】目的探讨肺癌全肺切除的治疗效果。方法对我科2003年6月至2005年6月32

例肺癌全肺切除病历进行回顾性分析，左全肺切除21例，右全肺切除11例。结果本组术后死亡1例，术后并发胸腔感染1例，行胸腔引流治愈；切口感染1例，经换药治愈，全组未发生支气管胸膜瘘。31例随访结论1年生存率为82.6％，3年生存率为36.5％，5年生存率为

25.7％。结论全肺切除术可提高手术切除率，是治疗中晚期肺癌的一种有效术式。

【关键词】全肺切除；肺癌；效果

作者单位：124010辽宁省盘锦市第一人民医院肺癌的发病率近年来在大幅度增加。随着

手术治疗适应证相应扩大,新辅助化疗、经心包内处理血管等方法的应用,全肺切除治疗中央型肺癌在肺癌治疗中仍发挥重要作用［1］。辽宁省盘锦市第一人民医院2003年6月至2005年6月行全肺切除治疗原发性支气管肺癌32例，占同期224例肺癌手术的14.3％，为了探讨全肺切除术在肺癌外科治疗中的效果，本文对32例全肺切除术肺癌病例进行回顾性分析，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料行全肺切除治疗肺癌32例患者中，男21例，女11例。年龄19~68岁，平均48.5岁。左全肺切除23例，右侧9例。32例中鳞癌22例，占68.8％；腺癌2例，占6.3％；未分化小细胞癌7例，占21.9％；未分化大细胞癌1例，占3.1%。按TNM分期Ⅱ期3例，

Ⅲa期25例，Ⅲb期4例。

1.2治疗方法术式原则上先处理肺静脉，然后处理肺动脉，最后处理主支气管。全组行右全肺切除9例，左全肺切除23例，均常规行纵膈淋巴结清扫。根治性切除30例,姑息性切除2例，术前行新辅助化疗2例,占8.5%。经心包内处理血管者8例,占25.0%。

2结果

本组术后死亡1例，手术病死率3.1％。术后并发胸腔感染1例，行胸腔引流治愈；切口感染1例，经换药治愈，全组未发生支气管胸膜瘘。31例随访结果:1年生存率为84.4％，3年生存率为37.5％，5年生存率为25.7％。

3讨论