碘缺乏病
题目:某县处于山区,共13万人口,为碘缺乏病区,近年来使用加碘盐以预防控制碘缺乏,现拟对该县近期碘缺乏病流行进行调查,以了解该病的控制情况。
问题:1.你准备选用那种方法进行调查?如何抽样?
2.如派你进行调查,调查内容包括哪些项目?
答题要点:
1.(1)选用现况调查(横断面调查)方法。
(2)采用分层随机整群抽样,或按人口比例概率抽样。
2.(1)一般情况调查;
(2)甲状腺检查;
(3)尿碘测定;
(4)食盐碘含量测定;
(5)饮用水水碘含量测定;
试题9.血吸虫病
题目:某县为血吸虫病区,经过几年综合性防制措施的实施,疫情有所控制,现欲对该地区进行抽样调查,以了解该病目前的流行现状。
问题:1.嘱你去进行这次调查,调查内容应包括哪几方面?
2.你准备从哪几方面撰写这次调查报告?
答题要点:
1.(1)概况调查,包括人口数量、家畜数量种类、水系等;
(2)螺情调查;
(3)水体感染情况;
(4)家畜感染情况;
(5)居民感染状况.
2.(1)报告题目、作者及其所属单位;
(2)当地目前血吸虫病的流行情况;
(3)调查方法、对象和其他资料来源;
(4)调查结果;
(5)结论与建议等;
(6)小结。
最新临床执业医师实践技能考试大纲 最新临床执业医师实践技能考试大纲提供给大家,详细内容如下:一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)疼痛:头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。 (三)咳嗽与咳痰 (四)咯血医学|教育网整理 (五)呼吸困难 (六)心悸 (七)水肿 (八)恶心与呕吐 (九)呕血与便血 (十)腹泻与便秘 (十一)黄疸 (十二)消瘦 (十三)无尿、少尿与多尿 (十四)尿频、尿急医学教育网|整理与尿痛 (十五)血尿 (十六)惊厥 (十七)意识障碍 三、病例分析 (一)慢性阻塞性肺疾病 (二)肺炎
(三)支气管哮喘 (四)肺癌 (五)呼吸衰竭 (六)结核病 肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核。 (七)胸部闭合性损伤 肋骨骨折、血胸和气胸。 (八)高血压病 (九)心律失常 (十)冠心病 (十一)心力衰竭 (十二)心脏瓣膜病 (十三)休克 (十四)胃食管反流病 (十五)胃炎 (十六)消化性医|学教育网整理溃疡 (十七)溃疡性结肠炎 (十八)肛门、直肠良性病变 (十九)肝硬化 (二十)胆石病、胆道感染 (二十一)急性胰腺炎 (二十二)急腹症 急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎。 (二十三)消化系统肿瘤 食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌。 (二十四)腹部闭合性损伤 肝、胆、脾、肠、肾损伤。
(二十五)腹外疝 (二十六)病毒性肝炎 甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。(二十七)细菌性痢疾 (二十八)艾滋病 (二十九)急、慢性肾小球肾炎 (三十)尿路感染 (三十一)慢性肾衰竭 (三十二)尿路梗医学教育网|整理阻 尿路结石、前列腺增生。 (三十三)贫血 缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血。 (三十四)特发性血小板减少性紫癜 (三十五)白血病 (三十六)甲状腺疾病 甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤。 (三十七)糖尿病 (三十八)系统性红斑狼疮 (三十九)类风湿关节炎 (四十)四肢长管状骨骨折和大关节脱位 (四十一)一氧化碳中毒 (四十二)有机磷中毒 (四十三)化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎) (四十四)脑血管疾病 脑出血、脑梗死。 (四十五)闭合性颅脑损伤 急性硬膜外血肿。
一、公共卫生职业素质 (一)团队协作能力 (二)组织协调能力 (三)沟通交流能力 (四)社会动员能力 二、临床基本技能 (一)体格检查 1.一般检查 (1)全身状况检查(生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态) (2)皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他) (3)淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结) 2.头部 (1)眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球) (2)耳(外耳、乳突、听力) (3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦) (4)口(口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味) 3.颈部 (1)颈部血管 (2)甲状腺
(3)器官 4.胸部检查 (1)胸部视诊(胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动) (2)胸部触诊(胸部扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感) (3)胸部叩诊(肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度)(4)胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音) 5.心脏检查 (1)心脏视诊(心前区隆起与凹陷,心尖搏动、心前区异常搏动) (2)心脏触诊(心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感) (3)心脏叩诊(心界) (4)心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容) 6.腹部检查 (1)腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容) (2)腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块) (3)腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊) (4)腹部听诊(肠鸣音、血管杂音) 7.神经系统 (1)神经反射(膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射)(2)病理反射(Babinski征)、脑膜刺激征(颈强直、Kernig征、Brudzinski 征) (二)辅助检查
117号: 第一站:食物中毒,桶装水采样,网管末梢水采样 第二站,防护服穿戴,噪音测量,消毒液配置并消毒玩具 第三站:称体重,颌下淋巴结检查,人工呼吸,腹部压痛反跳痛,心脏叩诊 87号 第一站:有机磷农药中毒:初步诊断、诊断依据、现场卫生学调查的内容 散装食品采样、管网末梢水采集 第二站:脉搏的测量、测量的内容、甲状腺峡部的触诊、胸外心脏按压, 肺下界的叩诊,及胸部体表标志第三站:防护服的穿脱、现场风速测定(风速定义,单位)、然后消毒剂的选择、配置、消毒 8号 水质污染的调查与原因,毛巾取样,CO2取样, 心外按压,皮摺厚度,肌力,移动性浊音, 防护服,消毒液配制和消毒步骤 133号题目: A穿脱防护用品(6种全部穿,顺序N95口罩) B肺底移动度血压腹部标志分区胸外按压 C学校食品中毒及学校饭堂的调查内容 D噪声仪器测量 学校流脑爆发,选择哪种消毒剂(有三种选择)计算消毒溶剂含量(配制做操,没要求我做),用喷雾器消毒过程(假设消毒空气地面还是墙壁等,有什么要求) E食品细菌检测(散装饼干薯片),注意无菌操作,手要棉球消毒仪器自己在现场选采集自来水检测锰含量(注意水龙头放一段时间再收集,还有这个不是无菌操作)采集水样后加酸来酸化(3种酸选择)80号题:1、防护服的穿脱2、温湿度计的使用3、霍乱的消毒和溶液的配置4、鼠疫的诊断依据和预防控制措施5、枕巾的采样和苯的采集6、脉搏的测量、肺部的听诊、布式征、胸外按压 第一站:案例分析:结核病;采样:散装饼干、空气中CO采集(真空袋)。▎第二站:脉搏、甲状腺峡部触诊、肺部听诊、颈强直、人工呼吸。▎第三站:穿脱防护服、二氧化碳的现场检测、含氯消毒剂的配置以及使用手提式喷雾器消毒、手提式喷雾器的清洗保养 CO采样、CO2检测,消毒剂选择,制备和消毒玩具、颈强直、心脏按压,颈部淋巴结、肝触诊、伤寒副伤寒控制传染源 6号试题:第一站:有机磷中毒处理,散装饼干采样,水的微生物采样;第二站:胸部标志,甲状腺峡部触诊,胸外按压;第三站:风速测定,宾馆消毒,防护服穿脱 肺鼠疫怎么诊断,还有密切接触者包括哪些人,如何处理 汕尾: 第一站是水污染事件(判断依据、原因)枕巾采样 第二站是皮摺厚度测量腰围叩诊移动性杂音胸外按压 第三站我考防护服穿脱照度消毒液配置加现场消毒 珠海 第一站麻疹流行病学方面调查内容:水体金属离子采样;饼干采集 第二站,身高测量,颈部淋巴结,肺部听诊,胸外按压,颈强直 第三站,个人防护用口穿脱,风速的测量、风速的定义的、消毒液配置加现场消毒{餐具} 灯哥 第一站:扁豆中毒,判断依据!调查过程!杯具采样,空气收集 第二站,防护服穿脱,杀毒药水配置,杀毒过程!风速测定 第三站淋巴结,甲状腺检查!肺部听诊、人工呼吸 洪腾广州
执业(助理)医师实践技能考试——体 格检查 体格检查共30分,分大项目和小项目: (一)一般检查(小项目) 1、血压(间接测量法)(6分) (1)检查血压计(1分); 关健:先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确(1分); 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分); 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确(1分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5)测量过程流畅,读数正确(2分); 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。 2、眼(眼球运动、对光反射)(6分) (1)眼球运动检查方法正确(2分); 检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。 (2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(2分);
①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化(1分)。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(1分)。 (3)眼球震颤检查方法正确(2分)。 嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。 3、浅表淋巴结(6分) (1)颈部淋巴结检查(2分) 检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。 (2)腋窝淋巴结检查(1分) 检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。 (3)锁骨上淋巴结检查(1分) 被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈,检查者用左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。 (4)腹股沟淋巴结检查(1分) 被检者平卧,检查者站在被检者右侧,右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。 (5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项)(1分) 能讲出四项的,可得1分;仅讲出2项者,得0.5分。 4、颈部(甲状腺触诊、气管触诊)(6分) (1) 甲状腺触诊手法正确(3分); ①甲状腺峡部触诊:检查者站于受检查者前面,用拇指(或站于受检者后面用示指)从胸骨上切迹向上触摸,可触到气管前软组织,判断有无增厚,此时请受检者作吞咽动作,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无增大和肿块(1分)。
公卫执业医师考试技能操作真题 第一站:临床基本操作技能(体格检查、急救技术);25分;考试时间20分钟;tip:边做边说 第二站:公共卫生案例分析(案例一、案例二);40分;考试时间20分钟;tip:尽可能说全,按点给分,多说不扣分,时间很充分;这部分答不好的话很可能就挂了 第三站:公共卫生基本操作技能(现场检测/样品采集、卫生处理/个人防护);35分;20分钟;tip:边说边做,做一步老师检查一下给个分(比如大气采样第一步是先选好设备仪器等,选好之后监考老师会告诉你应该拿那些东西,拿对了给分,少拿拿错没有分;然后在做第二步)每一步都是单独计分,不会是仪器拿错,后面全部都没分。时间很紧张,要抓紧时间。 需要练习使用的有:1生物防护服、护目镜、口罩、防护帽、手套;2大气采样器(全套);3 CO、CO2分析仪;4温湿度计;5风速测定仪;6声级计;7照度计;8紫外辐照计 9喷雾器
2019年真题: 第一站: 01 测血压,人工呼吸,心脏视诊 5题:腹股沟淋巴结检查(操作说完以后考官问了我前群在哪里,后群在哪里要具体说出部位)答案:腹股沟淋巴结检查一般使用滑行触诊法,包括水平组和垂直组的检查,水平组沿着腹股沟韧带,垂直组沿着大隐静脉.将食指及中指并拢,在腹股沟处上下左右触摸、右下肺移动度检查、人工呼吸(考官加问?时间) 07号心脏触诊,口对口人工呼吸。 8号肩胛下角和锁骨中线的体表位置,心脏浊音界叩诊,心脏按压, 10号胸廓扩张度脾脏触诊双手触诊心肺复苏 12号胸廓扩张度脾脏双手触诊心肺复苏 14号脑膜刺激征,肠鸣音听诊, 15题心前区视诊,脾脏触诊,量腹围,人工呼吸,肺部听诊,人工
公卫执业医师考试历年真题及答案 1.生理(20) 4.离子被动跨膜转运的动力是A、电位梯度B、浓度梯度C、钠泵供能D、自由运动E、电-化学梯 度E——生理 1.形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是 A.安静时K+比Na+更易透过细胞膜 B.兴奋时Na+比K+更易透过细胞膜 C.K+的不断外流和N/的不断内流 D.膜上载体和通道蛋白的共同作用 E.膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动A 2.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时,可使细胞的 A.静息电位增大,动作电位幅度减小 B.静息电位减小,动作电位幅度增大 C.静息电位增大,动作电位幅度增大 D.静息电位减小,动作电位幅度减小 E.静息电位和动作电位幅度均不变E 33.神经细胞动作电位的幅度接近于A.Na+平衡电位 B.K+平衡电位C.Na+平衡电位与K+平衡电位之和D.Na+平衡电位与K+平衡电位之差 E.超射值D 生理学:细胞的基本功能,细胞的兴奋性和生物电现象 112.在神经—骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是 A.腺苷酸环化酶B.ATP酶 C.胆碱酯酶 D.单胺氧化酶E.Na+-K+依赖式A TP酶C 生理学:细胞的基本功能,骨骼肌细胞的收缩功能3.能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是 A.肝素 B.蛋白质C C.凝血酶调制素 D.组织因子途径抑制物 E.α2-巨球蛋白A 11.凝血酶的主要作用是A、激活因子X B、激活因子XⅢC、水解纤维蛋白原D、使因子Ⅷ的作 用加强E、加速凝血酶原复合物的形成E——生理 30.献血者为A 型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为 A.B 型B.AB 型 C.A 型 D.O 型 E.A 型或B 型B 生理学,第二章血液,四血型,(二)ABO 血型系统 4.主动脉瓣关闭发生于 A.快速射血期开始时 B.快速充盈期开始时 C.等容舒张期开始时 D.等容收缩期开始时 C
执业医师实践技能考试操 作要点 Last revision on 21 December 2020
2017年医师实践技能考试注意这些细节轻松拿下30分:实践技能考试操作要点 1、手术区消毒(举例:胃手术在医学模拟人上操作)(8分) (1)消毒区域(范围)选择正确(2分); 上至胸乳头连线,下至腹股沟、耻骨联合,两侧至腋前线之间范围。 (2)持消毒器械方法正确(2分); 右手持卵圆钳夹住消毒纱球,浸蘸消毒液。 (3)消毒方法正确(4分)。 自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。 2、清洁伤口换药(在医学模拟人上以脾切除术后为例进行操作)(8分)(1)取、开换药包正确(2分); (2)伤口处理正确(1分); (3)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中(2分); (4)整个换药过程操作流畅正确(2分)。 3、戴无菌手套(8分) (1)开包正确(1分); 防止包内侧清洁面的污染。 (2)取手套正确(2分); 从手套包内取出手套,捏住手套反折处。 (3)第一只手套戴法正确(2分); 右手对准手套五指插入戴好,并将右手四个手指插入另一手套反折处。(4)第二只手套戴法正确(2分); 左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。 (5)戴好手套后双手位置姿势正确(1分)。 双手、前臂置手胸前向上,不能接触胸腹部,防止污染。 4、穿、脱隔离衣(8分) (1)取衣正确(指挂在架上的隔离衣)(1分); 手持衣领取下隔离衣,清洁面朝穿衣者。 (2)开衣、穿衣正确(1分); 将衣领的两端向外折,对齐肩缝,露出袖笼。右手持衣领、左手伸入袖内上抖,右手将衣领向上拉,使左手露出。依法穿好右袖,两手上举将衣袖尽量上举。 (3)结领扣、腰带顺序及方法正确(1分); 两手持衣领中央,顺边缘向后扣好领扣;双手分别两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前,用左手按住,右手抓住右后身衣正面边缘,同法,左手抓住左后身衣正面边缘,两边缘对齐,向后拉直并向一侧按压折叠,系好腰带。 (4)脱衣操作正确(1分);
2017年6月17日医师实践技能考试试题 考生回忆版 五、终于考完了,2017临床执业医师技能93号题第一站,大家看看 病史采集:4号,男,65岁,发作性胸痛1年,活动后气短3天门诊就诊,高血压6年病例分析28号题,男53岁,中上胸痛2天,右下腹痛1天。2天前晨起后上腹胀痛,服胃药卧床后减轻,少量进食,1天前右下腹持续疼痛,恶心、无呕吐,睡眠差,食欲差,尿少色深,体重无变化,无传染病接触,无烟酒嗜好。 查体38.1℃,P102次/分,R24次/分,BP130/85mmhg,急性病容,淋巴结未触及肿大,口唇无发绀,胸廓无畸形,双飞呼吸音清,未闻干湿性啰音,心率102,律气,腹平,麦氏点有压痛,反跳痛,肌紧张, 实验室检查,血常规124,WBC18.7*109,N0.9,PLT240*109 六、6号题病例摘要:男性,77岁,左侧肢体无力伴口齿不清3小时。患者3小时前起床时,自觉左侧肢体无力,无法爬起,伴口齿不清。颅脑CT未见脑实质异常密度灶。既往有高血压病史3年,吸烟史20年。 查体:查体合作,言语不清。浅表淋巴结未触及肿大,双肺未闻及干湿啰音。 专科检查:双侧瞳孔等大等圆,左侧面部痛觉较右侧减退,伸舌偏左。 实验室检查:血常规:Hb 134g/L,RBC4.3×1012/L,Plt 245×109/L。 七、17号第一批!2017临床助理医师技能操作99号题第一站 病史采集12:女性,50,便血2天门诊就诊。 病例分析7:男性,75岁,咳嗽、咳痰30年,气短8年,加重2天。
30年前开始出现咳嗽、咳痰,多冬春季,每年持续2-3月,八年前出现活动后呼吸困难,1年来上1层楼气短,两天前受凉后咳嗽加重,黄痰,不易咳出,明显气短,无胸痛,咳血。睡眠差,大小便正常。无高血压、心脏病,吸烟40年,无遗传史。 查体:37.5℃,P96次/分,R26次/分,BP130/80mmhg,精神差,未见出血和皮疹, 口唇发绀, 血常规:Hb160HG/L 八、6.17 2017年临床助理医师实践技能考试题47号第一站 病史采集44,女孩,1岁,腹泻3天门诊就诊 病例分析1,男,15,口干,多饮一周,恶心呕吐2天 患者1周前无诱因口干,多饮,每日饮水5000ml,尿量增多,夜尿2-3次,2天前恶心呕吐,呕出物为胃内容物,无腹泻、腹痛、发热,精神差,睡眠尚可,大便正常,体重下降5公斤,无烟酒嗜好,喜欢碳酸饮料,无遗传史。 查体:T36.8℃,P112次/分,R28次/分,BP90/60mmhg,身高165,体重50, 皮肤差,眼窝深陷,淋巴未触及肿大,巩膜无黄染,甲状腺不大,呼吸深快,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹平软,无压痛,双下肢水肿 实验室检查:血常规HB150g/L,WBC9.5*109/L,N0.78……。 九、 6.17 2017临床执业医师实践技能第一站16号题 病史采集 59 男性66岁,咳嗽、发热10天,突发右侧胸痛1天急诊。 病例分析 16 男,20岁,腹痛、腹泻伴发热2天,9月1日就诊。 2天前饮不洁水腹痛、腹泻,发热,畏寒,提问最高39.8℃,胃纳差,进食少,睡眠差, 小便正常,无家族史。 查体:T39.1℃,P96次/分,R18次/分,急性热病容,巩膜无黄染……左下腹有压痛……
公共卫生执业医师实践技能考试试题:疾病与危险因素的调查处理 疾病与危险因素的调查处理试题卡:(30分)(考试时间:15分钟) 编号3-1-01 一、案例:1997年1月15--2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐,派您去调查处理这起疫情。 二、试题: 1、请您在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明); 答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。 2、这起疫情调查的目的就是什么? 答:证实疫情诊断、确诊就是否暴发、描述疾病的分布与特征,找出暴发疫情特异病因或病原,查明病因来源,传播方式、途径,查明暴露的易感人群,采取预防控制措施,最终扑灭疫情。 编号3-1-02 一、案例:同上 二、试题: 1、请您在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明); 答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。 2、本次疫情主要调查哪些内容(主要项目)? 答: 1、核实诊断(临床、化验、流行病学); 2、对疫情作全面考察,对发病数量、流行特征、原因初步描述; 3、证实暴发,了解疾病分布,计算疾病的罹患率; 4、提出初步假设,并验证假设; 5、提出针对性预防控制措施。 编号3-1-03 一、案例:同上 二、试题: 1、请您在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明); 答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。 2、设计该疫情的个案调查表(简明、扼要几个主要部分) 答:个案调查表包括:1、一般项目;2、临床特征(包括实验检查);3、流行病学资料(接触史,可能受感染日期、地点、方式、传播途径、预防接种史、接触者及接触程度);4、防治措施;5、结论;6、调查日期,调查者。 编号3-1-04 一、案例:同上 二、试题:1、疫情调查开始前,要做哪些调查准备? 答:调查活动的实施:1、调查准备:人、财、物;2、调查活动的组织;3、调查资料的收集;4、标本的采集与储运。 2、这次疫情调查活动如何实施(简单、扼要说明这次疫情调查的实施包括哪几个主要方面)? 答:调查准备:1、组织有临床、流行病学、检验及卫生学医师参加的调查小组,并进行培训,统一调查方案,制定调查计划;2、经费预算:调查人员费用,必须购置的器材、设备、药品、试剂、交通费用等;3、物资准备:所用调查表格、计划采样的物品、检验用品、试剂、药物、疫苗、其它所用物品及交通、后勤等。
2017年公卫执业医师资格考试历年真题 【临床综合】 慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适 A.应用抗生素治疗 B.少量镇咳剂 C.应用支气管扩张剂以利排痰 D.提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染 E.应用少量激素,减少气道非特异性炎症 【答案】D 【答案解析】 慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是:加强锻炼,增强体质,医,学.全在.线网,站.搜集提高免疫功能,积极预防上呼吸道感染。其他选项所提及的方法及措施对缓解期的患者是不合适的。 所以本题答案选择D 【生理学】 关于游离胆红素的叙述,正确的是 A.水溶性大 B.易透过生物膜 C.可通过肾随尿排出 D.与重氮试剂呈直接反应 E.胆红素与葡萄糖醛酸结合 【答案】B 【答案解析】 游离胆红素是脂溶性物质,易透过细胞膜,不溶于水,在血中由清蛋白携带,不能通过肾随尿排出,未与葡萄糖醛酸结合,与重氮试剂呈间接反应。 所以本题答案选择B 【生理学】 肾小球滤过率是指单位时间内 A.每侧肾生成的原尿量
B.两侧肾生成的原尿量 C.每侧肾生成的终尿量 D.两侧肾生成的终尿量 E.每侧肾血浆的滤过量 【答案】B 【答案解析】 肾小球滤过率是指单位时间内(通常指每分钟)两肾所生成原尿的量。正常成人安静时约为125ml/min. 所以本题答案选择B 【临床综合】 呼气性呼吸困难常见于 A.急性喉炎 B.气管异物 C.支气管哮喘 D.肺炎链球菌肺炎 E.喉头水肿 【答案】C 【答案解析】 呼气性呼吸困难主要见于:①慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等;②支气管哮喘。其余除肺炎链球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸气性呼吸困难。 所以本题答案选择C
2016年临床执业医师实践技能考试大纲 2016年临床执业医师考试大纲是由人卫智网考试https://www.wendangku.net/doc/5c9718173.html,权威发布,人卫智网是人民卫生出版社旗下品牌网站,国家医学考试中心唯一推荐医师考试辅导教材由人民卫生出版社发行。 人卫智网考试搜集整理2016年临床执业医师实践技能考试大纲汇总如下: 一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)皮肤黏膜出血 (三)疼痛 头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛 (四)咳嗽与咳痰 (五)咯血 (六)呼吸困难 (七)心悸 (八)水肿 (九)恶心与呕吐 (十)呕血与便血 (十一)腹泻与便秘 (十二)黄疸 (十三)消瘦 (十四)无尿、少尿与多尿 (十五)尿频、尿急与尿痛
(十六)血尿 (十七)抽搐与惊厥 (十八)眩晕 (十九)意识障碍 三、体格检查 (一)一般检查 1.全身状况 生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态 2.皮肤 3.淋巴结 (二)头颈部 1眼 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射 2.口 咽部、扁桃体 3.颈部 甲状腺、气管、血管 (三)胸部 1.胸部视诊 (1)胸部的体表标志 包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限 (2)胸壁、胸廓、胸围 (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感
3.胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度 4.胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音 5.乳房检查(视诊、触诊) 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动 7.心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量 9.心脏听诊 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)10.外周血管检查 (1)脉搏脉率、脉律 (2)血管杂音静脉杂音、动脉杂音 (3)周围血管征 (四)腹部 1.腹部视诊 (1)腹部的体表标志及分区 (2)腹部外形、腹围 (3)呼吸运动 (4)腹壁静脉 (5)胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊
中医执业医师实践技能考试试题中医执业医师实践技能考试试题((一) 1.第一站:崩漏血热(实热) 第二站:下颌淋巴结的触诊,列缺、气海、悬钟的定位。主治病症,操作演示穿隔离衣 第三站:胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站:郑某,男,40岁,干部,已婚。发现慢性乙型肝炎6年,近半年常觉两胁胀痛,胁下触及肿物,刺痛,固定不移,消瘦,面色黝黑,舌紫暗,脉涩。血生化:ALT :110U/L ,AST120U/L B 超:肝,脾光点增强,肝硬化,脾大。 第二站:1)请演示右肾触诊2)请说出内庭,手三里,角孙的定位与主治3)请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站:请说出淋证的治疗原则。 3.第一站:经断前后诸症;肾阴虚。 第二站:颈项强直。阳陵、中极的位置,主治,刺灸。胸外心脏按压。 第三站:水肿的病史;心悸、心虚、胆怯的主证,治法,方药。 4.第一站:暑湿感冒(有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。) 第二站:第一题是脊柱的叩诊;第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用;第三题是穿脱隔离衣。
第三站:1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。(有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别)。 5.第一站:病例:感冒,暑湿型,新加香薷饮 第二站:1.脾脏触诊2.针灸:尺泽,主治、位置;昆仑,中极,位置、主治、禁忌3.无菌手套的戴法操作(不仅要按规范戴,还要描述清楚) 第三站:1.病史采集:患者出现心悸,发热,关节肿痛,请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站:消渴(上消) 第二站:肺部语颤触诊;心脏胸外按压;针灸操作:头维、阳陵泉、太溪,定位与主治第三站:问诊题:心前区憋闷性疼痛10天;主证题:肠痈的淤滞型,主证和治法。眩晕(肝阳上亢),液波震颤,腰椎骨折的搬运。 7.第一站:辨证论治:于某,50岁,女,工人。患者既往平素肥甘食物,体形肥胖。近一个月来多食易饥,每次进食500克,食后易饿,近来渐进消瘦,伴心烦,喜渴冷饮,小便多。舌红苔黄,脉数。T、P、R、BP均正常。实验室检查:空腹血糖12.9mol/L,餐后血糖18.7mmol/L尿糖(++++)。主诉、现病史、体格检查、中医辩病依据、中医辨证论治、中医病因及病机、中医鉴别诊断、西医辩病依据、初步诊断、中医病名、中医证型、西医病名、治法、方剂及药物成分、剂量服法(还有考了瘿病-甲亢,湿热痢疾,小儿腹泻,崩漏,暑湿感冒,湿热血淋等)
公卫执业医师实践技能考试资料 考试的内容和方法:每个考生必须依据《考试大纲》通过以下三个考站的测试,测试时间60分钟,均采用随机抽取试题应试方法。 (1)第一考站:疾病与危险因素的调查与处理能力。满分值30分,考试时间15分钟。 1)结合案例试题思考准备(5分钟); 2)口试回答问题:主考官进一步提问(10分钟),每个考生应试一个案例,数个问题。 (2)第二考站:体格检查、急救技术与辅助检查结果。满分值25分,考试时间共25分钟。 1)随机抽取试题; 2)采用标准体检者、模拟人或考生相互之间和实物进行操作和描述; 3)主考官依照考题项目提出问题,考生回答。 (3)第三考站:基本操作技能。满分值45分,考试时间共20分钟。 1)随机抽取1个试题(包括3个子项目),边操作边解释; 2)主考官提问。 疾病与危险因素的调查处理试题卡:(30分)(考试时间:15分钟) 编号3-1-01 一、案例:1997年1月15--2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种原因 不明的发热、纳差、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐,派你去调查处理这起疫情。 二、试题: 1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明); 答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。 2、这起疫情调查的目的是什么? 答:证实疫情诊断、确诊是否暴发、描述疾病的分布和特征,找出暴发疫情特异病因或病原,查明病因来源,传播方式、途径,查明暴露的易感人群,采取预防控制措施,最终扑灭疫情。 编号3-1-02 一、案例:同上 二、试题: 1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明); 答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。 2、本次疫情主要调查哪些内容(主要项目)? 答: 1、核实诊断(临床、化验、流行病学); 2、对疫情作全面考察,对发病数量、流行特征、原因初步描述; 3、证实暴发,了解疾病分布,计算疾病的罹患率; 4、提出初步假设,并验证假设; 5、提出针对性预防控制措施。 编号3-1-03 一、案例:同上 二、试题: 1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明); 答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。
1、某县城镇要配套建设相应的现代化水厂,供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。 (1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外,还有 A.安全卫生 B.技术经济上合理 C.运行费用低廉 D.兼顾城镇的中远期发展 E.配水管网配置方便 【正确答案】 B 【答案解析】选择水源时,必须综合考虑以下原则:水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。 (2).经水厂处理过的水,其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求,包括流行病学上安全、感官性状良好和 A.化学成分正常 B.有毒化学物质含量正常 C.矿物质含量丰富 D.水中化学物质对健康无害 E.水中不含有毒有害化学成分 【正确答案】 D 【答案解析】生活饮用水水质标准制定原则要求:水质在流行病学上安全,所含化学物质及放射性物质对人体健康无害,确保水的感官性状良好。 (3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求,这些指标为 A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标 B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标 C.一般化学指标、学指标 D.感官性状指标、学指标特殊化学指标、毒理特殊化学指标、细菌 E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标 【正确答案】 A 【答案解析】我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组:即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。 2、男性,20岁,在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。 (1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是 A.急性心肌梗死 B.急性渗出性胸膜炎 C.急性左心功能不全 D.左侧大叶性肺炎 E.左侧自发性气胸 【正确答案】 E (2).查体时,左肺叩诊音可能出现 A.清音 B.浊音
2016年公卫执业医师实践技能考试大纲 一、公共卫生职业素质 (一)团队协作能力 (二)组织协调能力 (三)沟通交流能力 (四)社会动员能力 二、临床基本技能 (一)体格检查 1.一般检查 (1)全身状况检查(生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态); (2)皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他); (3)淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结)。 2.头部 (1)眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球); (2)耳(外耳、乳突、听力);医学|教育|网搜集整理 (3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦); (4)口(口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味)。 3.颈部 (1)颈部血管; (2)甲状腺; (3)气管。 4.胸部检查 (1)胸部视诊(胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动); (2)胸部触诊(胸部<廓>扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感); (3)胸部叩诊(肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度); (4)胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)。 5.心脏检查 (1)心脏视诊(心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动); (2)心脏触诊(心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感); (3)心脏叩诊(心界);医学|教育|网搜集整理 (4)心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)。 6.腹部检查 (1)腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容); (2)腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块);
公卫执业医师实践技能考试 第一考站:疾病与危险因素的调查与处理。(满分值40分,考试时间15分钟。) 常见问题: 1、描述性研究资料、分析性资料应如何收集? 答:⑴描述性研究资料:采用现况调查(普查、抽样调查、筛检)收集资料; ⑵分析性资料:①病例对照(现场询问、调查表、采样)②队列(现场、 追踪、随访、监督)③流行病学实验(恰当选择对象、随机、筛选)。 2抽样调查时样本的大小如何确定?怎样保证样本的代表性? 答:现况:①预期现患率②结果精确性;对照:①人群中暴露的比例②假定暴露造成的相对危险度③要求的显著性水平④要求的把握度;保证代表性:随机原则、监督、控制偏倚。 3、传染病爆发时,应如何进行调查? 答:①制定调查方案:调查目的、调查方法(现况、对照、队列)、调查内容、调查表设计;②调查活动的实施:1)调查准备:人、财、物;2)调查活动组织;3)调查资料收集;4)标本的采集和储运;③调查资料的处理:1)调查资料的分析;2)样本检测结果的判定;④执行控制与干预措施;⑤评价控制效果;⑥疾病与危险因素的调查实例;⑦撰写调查报告。 4、简述粪便标本的采集方法及储运要求。 答:不同部位取新鲜标本(最好含异常样本)→洁净干燥(保温)保存运送→立即检验。 5、病例对照研究资料应如何分析? 答:描述性分析→推断性统计:①卡方检验(疾病与暴露的关联)②比值比OR(疾病与暴露联系强度大小)③OR的95%可信区间④分层分析⑤分级分析。 6、在实际应用时,应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施? 答:①管理控制传染源②切断传播途径③保护易感人群。 7、疫苗接种的一般反应及处理原则。 答:一般反应:局部(红肿热痛)、全身反应(发热、头昏、恶心、腹泻)等。处理原则:一般不需处理(1-2天可消失);如反应强烈仅需对症治疗;如有异常反应,则上报,同时作出抢救,如注射1:1000肾上腺素(0.5-1.0ml)或肌注苯海拉明(20-50mg),及时送医院;当然也要排除偶合疾病情况。 8、在病毒性肝炎的调查中,应对HBsAg携带者采取哪些措施? 答:①不能作献血员,加强随访,要求注意个人卫生、经期卫生,防止传染他人; ②建议作进一步检查(乙肝两对半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纤二项、肝脏B超),必要时治疗,同时定期作相关检查。③建议与患病接触频繁者进行相关检查,尽量注射疫苗保护。 9、钩虫病流行病学调查应包括哪些内容? 答:①传染源(病人和带虫者的病原学检查);②传播途径(皮肤接触、经口感染、粪便);③易感人群(个人防护、治疗及管理粪便)。 10、简述流行性出血热病员的处理原则。 答:治疗、疫情监测、防鼠灭鼠、做好卫生工作、预防接种。 11、简述血吸虫病的预防措施。 答:①控制传染源(治疗患者,管理控制病畜);②切断传播途径(灭钉螺,管理粪便及保护水源);③保护易感人群(个人防护)。 12、试述苯中毒的预防措施。 答:①以无毒或低毒的物质代替苯;②生产工艺改革(减少接触苯);③通风排毒;
公卫执业医师考试基础试题一2015年(总分:51.96,做题时间:90分钟) 一、A型题(总题数:33,分数:33.00) 1.病毒的基本结构为 (分数:1.00) A.核心 B.衣壳 C.包膜 D.核衣壳√ E.刺突 解析: 2.有关病毒体的概念,错误的有 (分数:1.00) A.完整的病毒颗粒 B.细胞外的病毒结构 C.具有感染性 D.包括核衣壳结构 E.宿主细胞内复制的病毒组装成分√ 解析: 3.下列描述病毒的基本性状中,错误的有 (分数:1.00) A.专性细胞内寄生 B.只含有一种核酸 C.形态微小,可通过滤菌器 D.结构简单,非细胞型结构 E.可在宿主细胞外复制病毒组装成分√ 解析: 4.下列与病毒蛋白作用无关的是 (分数:1.00) A.保护作用 B.吸附作用 C.脂溶剂可破坏其敏感性√ D.病毒包膜的主要成分 E.免疫原性 解析: 5.类病毒的化学本质是 (分数:1.00) A.核酸、蛋白质 B.核酸、蛋白质、糖脂 C.核酸√ D.活性蛋白质
解析: 6.下列疾病中与朊粒无关的是 (分数:1.00) A.瘙痒病 疯牛病B. C.亚急性硬化性全脑炎√ D.库鲁病 E.传染性痴呆 解析: 7.病毒的增殖、遗传与变异的物质基础是(分数:1.00) A.质粒 B.衣壳蛋白 C.病毒核酸√ D.结构基因 E.脂多糖 解析: 8.病毒灭活是指在理化因素作用下使病毒失去(分数:1.00) A.血凝特性 B.抗原性 C.感染性√ D.细胞融合性 E.诱生IFN的特性 解析: 9.下列病毒基因类型中哪种为半保留形式复制(分数:1.00) A.双股RNA B.双股DNA √ C.单负股RNA D.单正股RNA E.双正股RNA 解析: 10.单负股RNA病毒本身具有哪种酶 (分数:1.00) A.解链酶 B.水解酶 C.DNA多聚酶 D.依赖RNA的RNA多聚酶√ E.依赖RNA的DNA多聚酶 解析: 11.逆转录病毒的基因类型是 (分数:1.00)
公卫执业医师考试真题及答案(一) 第1题: 下列有关等级相关系数ts的描述中不正确的是 A.不服从双变量正态分布的资料宜计算rS B.等级数据宜计算rs C. rs值-1~+1之间 D.查rs界值表时, rs值越大,所对应的概率P值也越大 E.当变量中相同秩次较多时,宜计算校正rs值,使rs值减小 第2题: 对某样本的相关系数r和0的差别进行检验,结果t1<t0.05(n-2),因此 A.两变量的差别无统计意义 B.两变量存在直线相关的可能性小于5% C.两变量肯定不存在相关关系 D.两变量间存在相关关系 E.就本资料尚不能认为两变量存在直线相关关系 第3题: 总体率95%可信区间的意义是。 A.95%的正常值在此范围 B.95%的样本率在此范围 C.95%的总体率在此范围 D.总体率在此范围内的可能性为95% E.样本率在此范围内的可能性为95% 第4题: 样本含量的确定下面哪种说法合理。 A.样本越大越好 B.样本越小越好 C.保证一定检验效能条件下尽量增大样本含量 D.保证一定检验效能条件下尽量减少样本含量 E.越易于组织实施的样本含量越好
直线相关与回归分析中,下列描述不正确的是。 A.r值的范围在-1~+1之间 B.已知r来自ρ≠0的总体,则r>0表示正相关, r<0表示负相关 C.已知Y和X相关,则必可计算其直线回归方程 D.回归描述两变量的依存关系,相关描述其相互关系 E.r无单位 第6题: 四格表χ2检验的自由度为1,是因为四格表的四个理论频数() A.受一个独立条件限制 B.受二个独立条件限制 C.受三个独立条件限制 D.受四个独立条件限制 E.不受任何限制 第7题: 对同一双变量(X,Y)的样本进行样本相关系数的tr检验和样本回归系数的tb检验,有。 A. tb≠tr B. tb=tr C. tb>tr D. tb<tr E. 视具体情况而定 第8题: 为了由样本推断总体,样本应该是。 A.总体中任意的一部分 B.总体中的典型部分 C.总体中有意义的一部分 D.总体中有价值的一部分 E.总体中有代表性的一部分
1.第一站:崩漏血热(实热) 第二站:下颌淋巴结的触诊,列缺、气海、悬钟的定位。主治病症,操作演示穿隔离衣 第三站:胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站:郑某,男,40岁,干部,已婚。发现慢性乙型肝炎6年,近半年常觉两胁胀痛,胁下触及肿物,刺痛,固定不移,消瘦,面色黝黑,舌紫暗,脉涩。血生化:ALT:110U/L,AST120U/L B超:肝,脾光点增强,肝硬化,脾大。 第二站:1)请演示右肾触诊2)请说出内庭,手三里,角孙的定位与主治3)请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站:请说出淋证的治疗原则。 3.第一站:经断前后诸症;肾阴虚。 第二站:颈项强直。阳陵、中极的位置,主治,刺灸。胸外心脏按压。 第三站:水肿的病史;心悸、心虚、胆怯的主证,治法,方药。 4.第一站:暑湿感冒(有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。) 第二站:第一题是脊柱的叩诊;第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用;第三题是穿脱隔离衣。 第三站:1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。(有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别)。 5.第一站:病例:感冒,暑湿型,新加香薷饮 第二站:1.脾脏触诊2.针灸:尺泽,主治、位置;昆仑,中极,位置、主治、禁忌3. 无菌手套的戴法操作(不仅要按规范戴,还要描述清楚) 第三站:1.病史采集:患者出现心悸,发热,关节肿痛,请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站:消渴(上消) 第二站:肺部语颤触诊;心脏胸外按压;针灸操作:头维、阳陵泉、太溪,定位与主治