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房性早搏临床路径

房性早搏临床路径

一、房性早搏临床路径标准住院流程

(一)适用对象。

第一诊断为房性早搏(ICD-10:I49.100)

(二)诊断依据。

根据《临床诊疗指南心血管分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年)、《ACC/AHA/ESC 2003年室上性心律失常治疗指南》(JACC 2003,42卷,第8期)等国内外治疗指南。

心电图表现:(1)提前出现的P′波(P′波可重叠于前一窦性搏动的T波中)。(2)P′-R间期正常或轻度延长。(3)P′波形态与窦性P波不同。(4)P′后QRS波群可正常或畸形。如有畸形QRS波则称为房性早搏伴室内差异性传导。如P波无QRS波,称为未下传房早。在同一导联上,如果P′的形态及配对间期不同,称为多源性房早。(5)常有不完全的代偿间歇,即包括房早在内的两个正常P波之间的时间短于两倍的正常P-P间距。

(三)治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南心血管分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年)、《ACC/AHA/ESC 2003年室上性心律失常治疗指南》(JACC 2003,42卷,第8期)等国内外治疗指南。

1.查找引起房速的病因,确定治疗方案。

2.治疗诱因(包括洋地黄过量、电解质或代谢紊乱、慢性肺部疾病等)。

(四)标准住院日为5–7天。

(五)进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10:I49.100房性早搏疾病编码。

2.除外洋地黄过量、电解质或代谢紊乱和慢性肺部疾病等造成的房速。

3.当患者同时具有其他疾病诊断,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。

(六)住院期间检查项目。

1.心电图、24小时动态心电图(Holter);

2.血常规+血型、尿常规、便常规;

3.肝肾功能、血电解质、血糖、血气分析、凝血功能、心肌血清生化标记物;

4.超声心动检查、胸片,对于持续性局灶性房速和折返性房速,应当排除左房血栓的存在。

(七)选择治疗及用药

1.根据基础疾病情况对症治疗。

2.抗心律失常药物(包括静脉和口服)。

(八)出院标准。

1.生命体征平稳。

2.无其他需要继续住院的并发症。

(九)变异及原因分析。

1.辅助检查异常,需要复查和明确异常原因,导致住院治疗时间延长和住院费用增加。

2.住院期间病情加重,出现并发症,需要进一步诊治,导致住院治疗时间延长和住院费用增加。

二、房性早搏临床路径表单

适用对象:第一诊断为房房性早搏(ICD-10:I49.100)

患者姓名:性别:年龄:病历号:

房性早搏临床路径

房性早搏临床路径 一、房性早搏临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为房性早搏(ICD-10:I49.100) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南心血管分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年)、《ACC/AHA/ESC 2003年室上性心律失常治疗指南》(JACC 2003,42卷,第8期)等国内外治疗指南。 心电图表现:(1)提前出现的P′波(P′波可重叠于前一窦性搏动的T波中)。(2)P′-R间期正常或轻度延长。(3)P′波形态与窦性P波不同。(4)P′后QRS波群可正常或畸形。如有畸形QRS波则称为房性早搏伴室内差异性传导。如P波无QRS波,称为未下传房早。在同一导联上,如果P′的形态及配对间期不同,称为多源性房早。(5)常有不完全的代偿间歇,即包括房早在内的两个正常P波之间的时间短于两倍的正常P-P间距。 (三)治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南心血管分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年)、《ACC/AHA/ESC 2003年室上性心律失常治疗指南》(JACC 2003,42卷,第8期)等国内外治疗指南。 1.查找引起房速的病因,确定治疗方案。 2.治疗诱因(包括洋地黄过量、电解质或代谢紊乱、慢性肺部疾病等)。 (四)标准住院日为5–7天。 (五)进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10:I49.100房性早搏疾病编码。 2.除外洋地黄过量、电解质或代谢紊乱和慢性肺部疾病等造成的房速。 3.当患者同时具有其他疾病诊断,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 (六)住院期间检查项目。 1.心电图、24小时动态心电图(Holter); 2.血常规+血型、尿常规、便常规; 3.肝肾功能、血电解质、血糖、血气分析、凝血功能、心肌血清生化标记物; 4.超声心动检查、胸片,对于持续性局灶性房速和折返性房速,应当排除左房血栓的存在。 (七)选择治疗及用药 1.根据基础疾病情况对症治疗。 2.抗心律失常药物(包括静脉和口服)。 (八)出院标准。 1.生命体征平稳。 2.无其他需要继续住院的并发症。 (九)变异及原因分析。 1.辅助检查异常,需要复查和明确异常原因,导致住院治疗时间延长和住院费用增加。 2.住院期间病情加重,出现并发症,需要进一步诊治,导致住院治疗时间延长和住院费用增加。 二、房性早搏临床路径表单 适用对象:第一诊断为房房性早搏(ICD-10:I49.100) 患者姓名:性别:年龄:病历号:

医学生外科见习报告3000字

医学生外科见习报告3000字 篇一 今年暑假我进行了为期xx周的护理见习,深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。 见习xx周,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等…… 半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。2周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词,我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。 护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。 交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室的两位主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。第二,2周的见习使我开拓了眼界,增加了见识。

稳定型心绞痛中医临床路径诊疗方案

稳定型心绞痛中医临床路径诊疗方案 一、标准住院流程 (一)适用对象。 诊断为稳定型心绞痛的患者。 (二)诊断依据。 1.本病症状分为四大要点:位置、性质、持续时间及与劳累的关系,以及加剧或缓解的因素。稳定型心绞痛的发作与劳力或情绪激动有关,停下休息即可缓解,多发生在劳力当时而不是之后,舌下含服硝酸甘油可在1~5分钟内迅速缓解症状。 2.稳定型心绞痛体检常无明显异常。心绞痛发作时可有表情焦虑,皮肤苍白、出汗,心率可正常,增快或减慢,血压可升高或降低,可有房性早搏或室性奔马律,心尖区可有收缩期杂音等体征。 3.中医辨证分型 (1)痰浊闭阻证 临床表现:胸闷重而心痛轻,伴有身重困倦,口黏恶心,咯吐痰涎,苔白腻或白滑,脉滑。 辨证分析:患者多因饮食不当恣食肥甘厚味或经常饱餐过度,日久损伤脾胃,运化失司,酿湿生痰,上犯心胸,清阳不展,气机不畅,心脉痹阻,遂成本病;、或痰郁化火,火热又可炼液为痰,灼血为瘀,痰瘀交阻,痹阻心脉而成心痛。 (2)心血瘀阻证 临床表现:心胸疼痛,心痛如剌,痛处固定,入夜更甚,唇舌紫黯,舌有瘀斑,苔薄,脉涩或结代。 辨证分析:患者多因气滞、痰浊、寒凝等因素致瘀血闭阻心脉,发为胸痹心痛。 (3)气阴两虚证 临床表现:心胸隐痛,五心烦热,心悸怔忡,头晕耳鸣,口燥咽干,舌红少津,苔少或花剥,脉细数或结代。 辨证分析:患者肾气肾阴亏虚,不能滋养五脏,心之气阴不足,心脉不充,痹阻脉络,则为心痛。 (三)进入路径标准。 1.第一诊断必须符合稳定性心绞痛; 2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 (四)标准住院日≤10天 (五)住院期间的检查项目。 1.必需的检查项目 (1)血常规、尿常规、便常规+大便隐血、凝血功能; (2)肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖(空腹和餐后2小时)、CRP、proBNP、AA+ADP诱导的血小板聚集率、术前三项 (3) 胸部X线片、心电图、超声心动图、平板试验(负荷心电图) 2.根据患者病情进行的检查项目 甲状腺功能、糖化血红蛋白、上消化道钡餐、胃镜、24小时动态心电图、IMR、SPECT。 (六)治疗方案的选择。 1.危险因素处理:如进行宣教,戒烟,运动,降压,控制血糖,减轻体重等。 2.西药治疗:以抗血小板聚集药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),和(或)硝酸酯类药物及钙离子拮抗剂为基础用药。 3.必要时行冠状动脉介入治疗或外科搭桥手术治疗。 4.中药治疗: (1)痰浊闭阻证

医院各部门实习

医院实习总结 基础医学院李圣耀 2011年5月份起,我先后在广州中医药大学第一附属医院和山东中医药大学第二附属医院进行了为期一年的实习。现将一年来的实习生活总结如下。 一、实习医院简介 (一)广州中医药大学第一附属医院 广州中医药大学第一附属医院创建于1964年,是一所集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的大型综合性中医医院,为全国首批三级甲等中医医院、示范中医医院和首批广东省中医名院,2010年广州亚运会定点医院。实际开放病床1250张,医疗业务每年持续增长,2009年年门诊量突破225万人次,年收治住院病人超过3万人次,急诊量和出车量在全广州市所有医院(含中医院和西医院)中名列前三甲。专家包括“国医大师”邓铁涛教授及全国知名的王建华教授、欧明教授等,是我国华南地区乃至全国的高等中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一,也是全国中医技术力量最雄厚的中医院之一。医院医疗实力雄厚,拥有8个国家级重点专科专病(髋关节病专科、肿瘤科、妇科、心血管病专科、针灸科、耳鼻喉科、糖尿病专病、全国中医急诊临床基地),已进入国家重点专科专病单位数量最多的医院行列,其中多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位。在07年卫生部中国最佳医院之专科排名榜(中西医院一起排序)中,医院妇科排名第八位,骨科排名第九位,在广东省乃至全国中医医疗机构中排名第一。医院也是广州中医药大学第一临床医学院,共有13个教研室,承担着年13000多学时的年课堂教学任务,是华南乃至全国最大的中医临床教学医院之一。学院拥有国家重点学科4个、国家中医药局重点学科3个及博士后流动站2个,拥有中医妇科学、伤寒论、温病学3门国家级精品课程,是全国同类院校中拥有国家级精品课程最多的临床医学院。 (二)山东中医药大学第二附属医院 山东中医药大学第二附属医院创建于1904年,其前身是济南铁路中心医院,是山东省首批、济南市第一家综合性三级甲等医院。2004年12月整建制移交山东中医药大学管理,成为山东中医药大学第二附属医院暨第二临床医学院。2007年9月,被山东省政府确定为山东省中西医结合医院,成为全省唯一的省级中西医结合医院。医院是国际爱婴医院、国家中医药管理局“治未病”预防保健试点单位、国家中医药管理局批准纳入全国重点中西医结合医院建设单位。医院拥有享受国务院特殊津贴专家、国家优秀中医临床人才、山东省泰山学者特聘教授、山东省有突出贡献中青年专家、山东省名老中医药专家、山东省千名知名技术专家、山东省中医优秀学科带头人、山东省卫生系统杰出学科带头人等高级医学人才。拥有国家中医药管理局“十一五”重点专科(病)2个(眼科、神经内科)、国家中医药管理局重点学科1个(中西医结合临床)、山东省泰山学者特聘教授设岗单位1个(眼科)、国家卫生部技术准入专科1个(生殖医学科)、国家工伤康复试点机构1个(康复医学科)、国家中医药管理局中医药科研三级实验室2个(视觉分析实验室、辅助生殖技术实验室)、山东省中医药管理局重点专科4个(神经内科、肾病诊疗中心、眼科、康复医学科)、山东省高校“十一五”重点实验室1个(中西医结合IVF实验室),山东中医药大学重点学科3个(眼科、妇产科、儿科)。现已成为我省中西医结合医疗、教学、科研的龙头单位。 二、实习概况 在广州中医药大学第一附属医院,我先后在胃肠甲状腺外科、妇科、儿科、急诊普内科、针灸科、脊柱骨科和内分泌科实习,每科实习时间为一个月。在山东中医药大学第二附属医院,我先后在肾病诊疗中心、消化内科、呼吸内科、心内科、神经内科、生殖中心、骨科、血液肿瘤科、泌尿外科、儿科、心电图室、特检科、放射科、神经外科、心胸外科实习,每科实习时间为两周。实习期间,我能遵守医院和科室的各项规章制度,以一名实习医生的标

胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐患者的优质护理体会

胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐患者的 优质护理体会 【摘要】目的:探讨优质护理在胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐患者中的应用。方法:选取该院2022年6月到2023年6月收治的120例老年冠心病心律不 齐患者进行研究,均分为观察组和对照组,60例行常规护理的患者为对照组,实 施优质护理的60例患者为观察组。结果:观察组干预后HAMA、HAMD评分更低; 护理满意度(93.33%)高于对照组(73.33%),2组相比,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:优质护理既能有效调节患者心理健康状况,又能促使护理满 意度得到进一步优化提升,值得广为运用。 关键词:优质护理;冠心病;心律不齐;胺碘酮 冠心病心律不齐指的是血流障碍、脂质代谢异常致使心肌缺血,引起传导异常、心脏冲动,导致心脏活动紊乱(房性早搏、心动过缓、心跳不规则等)[1]。 病情严重者,面临死亡威胁。胺碘酮可有效控制病情进展,但为巩固疗效,全面、高效的护理干预不可或缺。本研究就优质护理效果作探讨,具体报道如下: 1.资料与方法 1.1一般资料 对象是我院2022年6月到2023年6月收治的120例老年冠心病心律不齐患者,经随机计算机表法均分为观察组和对照组,各60例。观察组男女比例28:32,年龄58~85岁,平均值(65.10±4.36)。对照组男女比例27:33,年龄57~85岁,平均值(65.36±4.31)。简单分析患者一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2方法

胺碘酮(生产厂家:华润紫竹药业有限公司,国药准字:H11020014),初 始剂量0.2g/次,3次/d;一周后,0.2g/次,2次/d;继续服药一周后,0.2g/次,1次/d。 对照组行常规护理:病情观察、生活指导等;观察组实施优质护理:(1) 心理护理:面带微笑和患者交谈,耐心倾听主诉,透过患者表情、肢体动作等洞 察其情绪变化。列举治疗成功病例,使其配合。嘱咐家属在闲暇时间多陪伴患者,予其精神支持和心理慰藉。(2)病情观察:对患者心率、血压、体温等生命体 征波动情况予以实时监测,并做好详细记录。恶性心律失常者,心率如有异常, 立刻联系医师。因心肌缺氧所致疼痛者,遵医嘱服用镇痛药;呼吸困难者,调至 半卧位,及时吸氧;严重心律失常者,行心电监护和对症治疗。(3)饮食指导:进食高蛋白、高纤维、维生素丰富、低脂低盐、易消化的清淡食物和新鲜水果 (红薯、芹菜、豆制品、鱼虾等),日均饮水量>1500ml,促排便。(4)用药指导:详细介绍药物药效、用法用量及注意事项,言明擅自停药、换药、增减药量 的危害,使其从思想和行为上高度重视。 1.3观察指标 用汉密尔顿焦虑(HAMA)、抑郁量表(HAMD)对患者负性情绪进行评估, 分数越高,焦虑、抑郁程度越严重。 如实填写满意度调查问卷,总分 100 分。(满意>80分,一般60~80分,不 满意<60分) 1.4统计学分析 SPSS22.0展开数据处理,计量资料以表示,用t检验:计数资料用率(%)表示,以卡方检验,P<0.05差异有统计学意义。 2.结果 2.1 HAMA、HAMD评分 较之干预前,观察组HAMA、HAMD更低(P<0.05)。

医学生实习鉴定表个人总结

医学生实习鉴定表个人总结 ----WORD文档,下载后可编辑修改---- 下面是小编收集整理的范本,欢迎您借鉴参考阅读和下载,侵删。您的努力学习是为了更美好的未来! 医学生实习鉴定表个人总结范文一20XX年5月份起,我先后在广州中医药大学第一附属医院和山东中医药大学第二附属医院进行了为期一年的实习。现将一年来的实习生活总结如下。 一、实习医院简介 (一)广州中医药大学第一附属医院 广州中医药大学第一附属医院创建于1964年,是一所集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的大型综合性中医医院,为全国首批三级甲等中医医院、示范中医医院和首批广东省中医名院,2010年广州亚运会定点医院。实际开放病床1250张,医疗业务每年持续增长,2009年年门诊量突破225万人次,年收治住院病人超过3万人次,急诊量和出车量在全广州市所有医院(含中医院和西医院)中名列前三甲。专家包括“国医大师”邓铁涛教授及全国知名的王建华教授、欧明教授等,是我国华南地区乃至全国的高等中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一,也是全国中医技术力量最雄厚的中医院之一。 医院医疗实力雄厚,拥有8个国家级重点专科专病(髋关节病专科、肿瘤科、妇科、心血管病专科、针灸科、耳鼻喉科、糖尿病专病、全国中医急诊临床基地),已进入国家重点专科专病单位数量最多的医院行列,其中多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位。在07年卫生部中国最佳医院之专科排名榜(中西医院一起排序)中,医院妇科排名第八位,骨科排名第九位,在广东省乃至全国中医医疗机构中排名第一。医院也是广州中医药大学第一临床医学院,共有13个教研室,承担着年13000多学时的年课堂教学任务,是华南乃至全国最大的中医临床教学医院之一。学院拥有国家重点学科4个、国家中医药局重点学科3个及博士后流动站2个,拥有中医妇科学、伤寒论、温病学3门国家级精品课程,是全国同类院校中拥有国家级精品课程最多的临床医学院。 (二)山东中医药大学第二附属医院

医院实习生个人反思总结

医院实习生个人反思总结 医院实习结束,大家应该在回顾一年工作中进行反思总结。今天店铺给大家为您整理了医院实习生个人反思总结,希望对大家有所帮助。 医院实习生个人反思总结范文一 20XX年5月份起,我先后在广州中医药大学第一附属医院和山东中医药大学第二附属医院进行了为期一年的实习。现将一年来的实习生活总结如下。 一、实习医院简介 (一)广州中医药大学第一附属医院 广州中医药大学第一附属医院创建于1964年,是一所集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的大型综合性中医医院,为全国首批三级甲等中医医院、示范中医医院和首批广东省中医名院,2010年广州亚运会定点医院。实际开放病床1250张,医疗业务每年持续增长,2009年年门诊量突破225万人次,年收治住院病人超过3万人次,急诊量和出车量在全广州市所有医院(含中医院和西医院)中名列前三甲。专家包括“国医大师”邓铁涛教授及全国知名的王建华教授、欧明教授等,是我国华南地区乃至全国的高等中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一,也是全国中医技术力量最雄厚的中医院之一。 医院医疗实力雄厚,拥有8个国家级重点专科专病(髋关节病专科、肿瘤科、妇科、心血管病专科、针灸科、耳鼻喉科、糖尿病专病、全国中医急诊临床基地),已进入国家重点专科专病单位数量最多的医院行列,其中多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位。在07年卫生部中国最佳医院之专科排名榜(中西医院一起排序)中,医院妇科排名第八位,骨科排名第九位,在广东省乃至全国中医医疗机构中排名第一。医院也是广州中医药大学第一临床医学院,共有13个教研室,承担着年13000多学时的年课堂教学任务,是华南乃至全国最大的中医临床教学医院之一。学院拥有国家重点学科4个、国家中医药局重点学科3个及博士后流动站2个,拥有中医妇科学、伤寒论、温病学3

执业医师实习证明模板

执业医师实习证明模板 执业医师实习过后的执业医师实习证明应该是什么样的呢?下面是小编推荐给大家的执业医师实习证明模板,希望能带给大家帮助。 第一篇:执业医师实习证明模板实习证明 兹有________院区_______专业_______学生自_______月_______日起在我公司实习,实习岗位为_______。 实习期为:_______年_______月________日至_______年_______月________日结束。 单位性质:_________________________(国企/事业/民营/外资/合资/其它) 单位机构代码:______________________________________ 单位地址:_______________________________________ 单位电话:______________________________________ 单位联系人:_____________________________________ 特此证明。 单位盖章 年月日 第二篇:执业医师实习证明模板兹有______学校____专业____同学于____年____月____日至____年____月____日在_________实习。

该同学的在本司实习职位是________。 该学生在整个实习期间工作认真,在工作中但凡遇到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。对于别人提出的工作建议,可以虚心听龋在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务。同时,该学生严格遵守我公司的各项规章制度。实习时间, 服从实习安排, 完成实习任务。 特此证明。 (单位盖章) ____年____月____日 第三篇:执业医师实习证明模板实习证明 _______单位: 兹证明_________ (身份证号:_______ 学号:_________ ),为我校院 _____系______ 专业_______ 班学生,学制_____ 年,至 __年____ 月___ 日毕业。现选派到贵单位参加实习! 特此证明,请予接洽! 学校名称(盖章):___ 日期:____________ 附:执业医师实习报告 20xx年5月份起,我先后在广州中医药大学第一附属医院和山东中医药大学第二附属医院进行了为期一年的实习。现将一年来的实习生活总结如下。

胸外科实习小结6篇

胸外科实习小结6篇 胸外科医学生个人实习总结篇一 20xx年5月份起,我先后在广州中医药大学第一附属医院和山东中医药大学第二附属医院进行了为期一年的实习。现将一年来的实习生活总结如下。 一、实习医院简介 (一)广州中医药大学第一附属医院 广州中医药大学第一附属医院创建于1964年,是一所集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的大型综合性中医医院,为全国首批三级甲等中医医院、示范中医医院和首批广东省中医名院,20xx年广州亚运会定点医院。实际开放病床1250张,医疗业务每年持续增长,20xx年年门诊量突破225万人次,年收治住院病人超过3万人次,急诊量和出车量在全广州市所有医院(含中医院和西医院)中名列前三甲。专家包括国医大师邓铁涛教授及全国知名的王建华教授、欧明教授等,是我国华南地区乃至全国的高等中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一,也是全国中医技术力量最雄厚的中医院之一。 医院医疗实力雄厚,拥有8个国家级重点专科专病(髋关节病专科、肿瘤科、妇科、心血管病专科、针灸科、耳鼻喉科、糖尿病专病、全国中医急诊临床基地),已进入国家重点专科专病单位数量最多的医院行列,其中多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位。在20xx年卫生部中国最佳医院之专科排名榜(中西医院一起排序)中,医院妇科排名第八位,骨科排名第九位,在广东省乃至全国中医医疗机构中排名第一。医院也是广州中医药大学第一临床医学院,共有一三个教研室,承担着年一三000多学时的年课堂教学任务,是华南乃至全国最大的中医临床教学医院之一。学院拥有国家重点学科4个、国家中医药局重点学科3个及博士后流动站2个,拥有中医妇科学、伤寒论、温病学3门国家级精品课程,是全国同类院校中拥有国家级精品课程最多的临床医学院。 (二)山东中医药大学第二附属医院 山东中医药大学第二附属医院创建于1920xx年,其前身是济南铁路中心医院,是山东省首批、济南市第一家综合性三级甲等医院。20xx年12月整建制移交山东中医药大学管理,成为山东中医药大学第二附属医院暨第二临床医学院。20xx年9月,被山东省政府确定为山东省中西医结合医院,成为全省唯一的省级中西医结合医院。医院是国际爱婴医院、国家中医药管理局治未病预防保健试点单位、国家中医药管理局批准纳入全国重点中西医结合医院建设单位。医院拥有享受国务院特殊津贴专家、国家优秀中医临床人才、山东省泰山学者特聘教授、山东省有突出贡献中青年专家、山东省名老中医药专家、山东省千名知名技术专家、山东省中医优秀学科带头人、山东省卫生系统杰出学科带头人等高级医学人才。拥有国家中医药管理局重点专科(病)2个(眼科、神经内科)、国家中医药管理局重点学科1个(中西医结合临床)、山东省泰山学者特聘教授设岗单位1个(眼科)、国家卫生部技术准入专科1个(生殖医学科)、国家工伤康复试点机构1个(康复医学科)、国家中医药管理局中医药科研三级实验室2个(视觉分析实验室、辅助生殖技术实验室)、山东省中医药管理局重点专科4个(神经内科、肾病诊疗中心、眼科、康复医学科)、山东省高校重点实验室1个(中西医结合IVF实验室),山东中医药大学重点学科3个(眼科、妇产科、儿科)。现已成为我省中西医结合医疗、教学、科研的龙头单位。 二、实习概况 在广州中医药大学第一附属医院,我先后在胃肠甲状腺外科、妇科、儿科、急诊普内科、针灸科、脊柱骨科和内分泌科实习,每科实习时间为一个月。在山东中医药大学第二附属医院,我先后在肾病诊疗中心、消化内科、呼吸内科、心内科、神经内科、生殖中心、骨科、血液肿瘤科、泌尿外科、儿科、心电图室、特检科、放射科、神经外科、心胸外科实习,每

执业医师实习证明模板

执业医师实习证明模板 第一篇:执业医师实习证明模板 实习证明 兹有________院区_______专业_______学生自_______月 _______日起在我公司实习,实习岗位为_______。 实习期为:_______年_______月________日至_______年 _______月________日结束。 单位性质:_________________________(国企/事业/民营/外资/合资/其它) 单位机构代码:______________________________________ 单位地址:_______________________________________ 单位电话:______________________________________ 单位联系人:_____________________________________ 特此证明。 单位盖章 年月日 第二篇:执业医师实习证明模板 兹有______学校____专业____同学于____年____月____日至____年____月____日在_________实习。 该同学的在本司实习职位是________。 该学生在整个实习期间工作认真,在工作中但凡遇到不懂的

地方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。对于别人提出的工作建议,可以虚心听龋在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具 体的工作中去,保质保量完成工作任务。同时,该学生严格遵守 我公司的各项规章制度。实习时间, 服从实习安排, 完成实习任务。 特此证明。 (单位盖章) ____年____月____日 第三篇:执业医师实习证明模板 实习证明 _______单位: 兹证明_________ (身份证号:_______ 学号:_________ ),为我校院 _____系______ 专业_______ 班学生,学制_____ 年,至 __年____ 月___ 日毕业。现选派到贵单位参加实习! 特此证明,请予接洽! 学校名称(盖章):___ 日期:____________ 附:执业医师实习报告 20xx年5月份起,我先后在广州中医药大学第一附属医院和 山东中医药大学第二附属医院进行了为期一年的实习。现将一年 来的实习生活总结如下。

医院实习生个人反思总结

医院实习生个人反思总结 ----WORD文档,下载后可编辑修改---- 下面是小编收集整理的范本,欢迎您借鉴参考阅读和下载,侵删。您的努力学习是为了更美好的未来! 医院实习生个人反思总结范文一20XX年5月份起,我先后在广州中医药大学第一附属医院和山东中医药大学第二附属医院进行了为期一年的实习。现将一年来的实习生活总结如下。 一、实习医院简介 (一)广州中医药大学第一附属医院 广州中医药大学第一附属医院创建于1964年,是一所集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的大型综合性中医医院,为全国首批三级甲等中医医院、示范中医医院和首批广东省中医名院,2010年广州亚运会定点医院。实际开放病床1250张,医疗业务每年持续增长,2009年年门诊量突破225万人次,年收治住院病人超过3万人次,急诊量和出车量在全广州市所有医院(含中医院和西医院)中名列前三甲。专家包括“国医大师”邓铁涛教授及全国知名的王建华教授、欧明教授等,是我国华南地区乃至全国的高等中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一,也是全国中医技术力量最雄厚的中医院之一。 医院医疗实力雄厚,拥有8个国家级重点专科专病(髋关节病专科、肿瘤科、妇科、心血管病专科、针灸科、耳鼻喉科、糖尿病专病、全国中医急诊临床基地),已进入国家重点专科专病单位数量最多的

医院行列,其中多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位。在07年卫生部中国最佳医院之专科排名榜(中西医院一起排序)中,医院妇科排名第八位,骨科排名第九位,在广东省乃至全国中医医疗机构中排名第一。医院也是广州中医药大学第一临床医学院,共有13个教研室,承担着年13000多学时的年课堂教学任务,是华南乃至全国最大的中医临床教学医院之一。学院拥有国家重点学科4个、国家中医药局重点学科3个及博士后流动站2个,拥有中医妇科学、伤寒论、温病学3门国家级精品课程,是全国同类院校中拥有国家级精品课程最多的临床医学院。 (二)山东中医药大学第二附属医院 山东中医药大学第二附属医院创建于1904年,其前身是济南铁路中心医院,是山东省首批、济南市第一家综合性三级甲等医院。2004年12月整建制移交山东中医药大学管理,成为山东中医药大学第二附属医院暨第二临床医学院。2007年9月,被山东省政府确定为山东省中西医结合医院,成为全省唯一的省级中西医结合医院。医院是国际爱婴医院、国家中医药管理局“治未病”预防保健试点单位、国家中医药管理局批准纳入全国重点中西医结合医院建设单位。医院拥有享受国务院特殊津贴专家、国家优秀中医临床人才、山东省泰山学者特聘教授、山东省有突出贡献中青年专家、山东省名老中医药专家、山东省千名知名技术专家、山东省中医优秀学科带头人、山东省卫生系统杰出学科带头人等高级医学人才。拥有国家中医药管理局“十一五”重点专科(病)2个(眼科、神经内科)、国家中医药管理局重点学

心血管介入诊疗技术临床应用质量控制指标(2019版)

XX市心血管介入诊疗技术临床应用 质量控制指标 (2019年版) 一、冠心病介入技术临床应用质量控制指标 (一)术后即刻冠状动脉造影成功率 定义:术后即刻冠状动脉造影成功的例数占接受冠脉介入治疗患者例数的百分比,术后即刻冠状动脉造影成功是指支架术后病变残余狭窄<20%或单纯PTCA术后病变残余狭窄<50%,且TIMI 3 级。 计算公式: 术后即刻冠状动脉造影成功率=术后即刻冠状动脉造影成功例数 ×100% 接受冠脉介入治疗患者例数 意义:反映整体上技术是否成功。 (二)临床成功率 定义:符合术后即刻冠状动脉造影成功标准,且24小时内无死亡的例数占接受冠脉介入治疗病例数的百分比。 计算公式:

临床成功率=临床成功例数 ×100% 接受冠脉介入治疗患者例数 意义:反映整体上病例临床成功。 (三)住院死亡率 定义:住院期间死亡病例数占接受冠脉介入治疗病例数的百分比。 计算公式: ×100% 住院死亡率=住院期间死亡病例数 接受冠脉介入治疗患者例数 意义:最重要临床结局指标。 (四)择期冠脉介入治疗死亡率 定义:择期冠脉介入治疗住院期间死亡病例数占接受择期冠脉介入治疗病例数的百分比,择期冠状动脉介入治疗是指除STEMI患者接受的P-PCI以及NSTE ACS患者接受的急诊PCI以外的介入治疗。 计算公式: 择期冠脉介入治疗住院期间死亡率=择期冠脉介入治疗住院期间死亡病例数 ×100% 接受择期冠脉介入治疗患者例数意义: 反映介入治疗水平的指标。 (五)严重并发症发生率 定义:住院期间发生急性心肌梗死、心脏压塞、恶性心

律失常、需要输血或危及生命的出血事件等严重并发症的例数占接受冠脉介入治疗病例数的百分比。 计算公式: ×100% 严重并发症发生率=严重并发症发生例数 接受冠脉介入治疗患者例数 意义:临床结局指标。 (六)例次支架数 定义:每例次手术中置入支架的个数。 计算公式: ×100% 例次支架数=支架数 接受冠脉介入治疗患者例数 意义:反映整体器械使用合理性的指标。 (七)稳定型心绞痛所占百分比 定义:接受冠脉介入治疗的稳定型心绞痛患者例数占接受冠脉介入治疗病例数的百分比。 计算公式: ×100%稳定型心绞痛所占比例=接受冠脉介入治疗的稳定型心绞痛患者例数 接受冠脉介入治疗患者例数 意义:反映介入治疗适应证选择合理性的指标。 二、先心病介入技术医疗质量控制指标 (一)先心病单病种介入治疗成功比率

2023年医院五官科实习心得6篇范文

医院五官科实习心得6篇范文 医院五官科实习心得1 本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。 当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。 在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和

带教老师的一致好评。 在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。 其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。 再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物

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