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厄贝沙坦对单侧输尿管梗阻小鼠肾脏CTGF表达的影响及其意义探讨

厄贝沙坦对单侧输尿管梗阻小鼠肾脏CTGF表达的影响及其意义探讨
厄贝沙坦对单侧输尿管梗阻小鼠肾脏CTGF表达的影响及其意义探讨

厄贝沙坦氢氯噻嗪片

厄贝沙坦氢氯噻嗪片 【药品名称】 通用名称:厄贝沙坦氢氯噻嗪片 英文名称:Irbesartan and Hydrochlorothiazide tablets 【成份】 本品为厄贝沙坦和氢氯噻嗪的复方制剂。其组份为:每片含厄贝沙坦150mg,氢氯噻嗪12.5mg。 【适应症】 用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。 【用法用量】 常用的本品起始剂量和维持剂量是每日一次,每次一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(40mg+12.4mg)。对反应不足的患者,剂量可增加至每日一次,每次两片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(40mg+12.4mg),且此剂量为每日最大服用剂量。通常,在开始治疗3周内获得抗高血压效果。 【不良反应】 厄贝沙坦常见不良反应为:头痛、眩晕、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是轻微的,呈一过性,多数患者继续服药都能耐受。罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生。文献报道本品不良反应发生率大于1%的有:消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染,但与空白对照组比没有显著性差异。大于1%但低于对照组发生率的有腹痛、焦虑、神经质、胸痛、咽炎、恶心呕吐、皮疹、心动过速等。低血压和直立性低血压发生率约为0.4%。【禁忌】

对本品过敏者禁用。 【注意事项】 1.不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者),开始治疗前应纠正血容量不足和(或)钠的缺失。 2.肾功能不全的患者可能需要减少本品的剂量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血钾的变化。作为肾素-血管紧张素-醛固酮抑制的结果,个别敏感的患者可能产生肾功能变化。对严重肾功能不全(肌酐清除率≤30Ml/min)或肝功能不全的患者不推荐使用本品。 3.肝功能不全、老年患者使用本品时不需调节剂量。 4.厄贝沙坦不能通过血液透析被排出体外。 5.本品可以和其它抗高血压药物联合服用。 【药物相互作用】 1.本品与利尿剂合用时应注意血容量不足或因低钠可引起低血压。与保钾利尿剂(如氨苯喋啶等)合用时,应避免血钾升高。 2.本品与华法令之间无明显的相互作用。 3.与洋地黄类药如地高辛、β-阻滞剂如阿替洛尔、钙拮抗剂如硝苯吡啶等合用不影响相互的药代动力学。 【药理作用】 厄贝沙坦氢氯噻嗪复合制剂中的氢氯噻嗪可引起交感神经系统和肾素-血管紧张素系统激活,对抗降压作用,并降低血钾水平。而厄贝沙坦能够抵消由利尿剂诱发的代偿机制,从而加强利尿剂的降压效果,同时还能选择性阻断AT1亚型受体发挥降压作用。另外,厄贝沙坦能够减弱氢氯噻嗪诱发的血清尿酸升高和血钾降低。厄贝沙坦氢氯噻嗪(r)能有效降低轻、中或重度高血压病人的血压,降低程度与ACEI、β阻滞剂和钙拮抗剂等单独或联合使用氢

厄贝沙坦氢氯噻嗪片-R-1801-10立项调研报告(可编辑修改word版)

厄贝沙坦氢氯噻嗪片-R-1801-10 立项调研报告

目录 1.基本信息 (4) 1.1注册分类 (4) 1.2药品名称 (4) 1.3分子结构(厄贝沙坦) (4) 1.4分子结构(氢氯噻嗪) (4) 1.5BCS 分类 (4) 1.6剂型及规格(全球上市沙坦类) (5) 1.7适应症 (5) 1.8用法用量 (5) 2.药物特点与作用机理 (6) 3.不良反应 (6) 4.药动学参数 (6) 5.参比制剂选择 (7) 5.1品种国内外研发历史沿革与目前使用情况 (7) 5.1.1品种国内外上市状态 (7) 5.1.2国外使用情况(包括临床使用情况与销售情况) (7) 5.1.3美国食品药品管理局《经过治疗等效性评价批准的药品》(橙皮书) 和日本《医疗用医药品品质情报集》(橙皮书)参比制剂收载情况 (7) 5.1.4国内使用情况(包括临床使用情况与销售情况) (7) 5.2国内上市情况 (8) 5.2.1国内该品种批准规格、文号情况 (8) 5.2.2原研产品进口情况 (8) 5.2.3原研地产化产品上市情况 (8) 5.2.4国际公认的同种药物进口情况 (8) 5.2.5国际公认的同种药物地产化产品上市情况 (8) 5.3参比制剂选择结论 (8) 5.4其他需要说明的问题 (8) 6.国内已申报情况 (8) 7.知识产权分析 (8) 8.项目技术评估 (8) 8.1原料来源的可靠性与合法性 (8) 8.2制剂工艺及技术分析 (9) 8.3质量标准来源 (9) 9.市场前景 (9) 9.1抗血压总体市场 (9)

9.2市场状态 (9) 10.经济效益分析 (9) 10.1药学研究成本 (9) 10.1.1原辅料成本 (9) 10.1.1.1对照品 (10) 10.1.1.2参比制剂 (10) 10.1.1.3试剂耗材 (10) 10.1.1.4试验仪器及设备 (11) 10.2临床试验成本 (11) 10.2.1预BE (11) 10.2.2 BE (11) 10.3预算表 (11) 10.4年毛利润估算 (12) 11.研究计划 (12)

厄贝沙坦氢氯噻嗪片说明书介绍

厄贝沙坦氢氯噻嗪片说明书介绍 厄贝沙坦氢氯噻嗪片商品介绍 通用名:厄贝沙坦氢氯噻嗪片 生产厂家: 浙江华海药业股份有限公司 批准文号:国药准字H20058709 药品规格:75mg:6.25mg_20片 药品价格:¥40元 厄贝沙坦氢氯噻嗪片说明书 【通用名称】厄贝沙坦氢氯噻嗪片 【商品名称】厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦) 【英文名称】IrbesartanandHydrochlorothiazideTablets 【拼音全码】EBeiShaTanQingLvSaiQinPian(BeiYue) 【主要成份】厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)为厄贝沙坦和氢氯噻嗪的复方制剂。其组份为:每片含厄贝沙坦75mg,氢氯噻嗪6.25mg。

【性状】厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。 【适应症/功能主治】用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。 【规格型号】20s 【用法用量】厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)每日1次,空腹或进餐时使用,用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。推荐患者可。 【不良反应】厄贝沙坦常见不良反应为:头痛、眩晕、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是轻微的,呈一过性,多数患者继续服药都能耐受。罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生。文献报道厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)不良反应发生率大于1%的有:消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染,但与空白对照组比没有显著性差异。大于1%但低于对照组发生率的有腹痛、焦虑、神经质、胸痛、咽炎、恶心呕吐、皮疹、心动过速等。低血压和直立性低血压发生率约为0.4%。 【禁忌】对厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)过敏者禁用。 【注意事项】1.不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者),开始治疗前应纠正血容量不足和(或)钠的缺

(完整版)厄贝沙坦氢氯噻嗪片-R-1801-10立项调研报告

厄贝沙坦氢氯噻嗪片-R-1801-10立项调研报告

目录 1.基本信息 (4) 1.1注册分类 (4) 1.2药品名称 (4) 1.3分子结构(厄贝沙坦) (4) 1.4分子结构(氢氯噻嗪) (4) 1.5BCS分类 (4) 1.6剂型及规格(全球上市沙坦类) (5) 1.7适应症 (5) 1.8用法用量 (5) 2.药物特点与作用机理 (6) 3.不良反应 (6) 4.药动学参数 (6) 5.参比制剂选择 (7) 5.1品种国内外研发历史沿革与目前使用情况 (7) 5.1.1品种国内外上市状态 (7) 5.1.2国外使用情况(包括临床使用情况与销售情况) (7) 5.1.3美国食品药品管理局《经过治疗等效性评价批准的药品》(橙皮书) 和日本《医疗用医药品品质情报集》(橙皮书)参比制剂收载情况 (8) 5.1.4国内使用情况(包括临床使用情况与销售情况) (8) 5.2国内上市情况 (8) 5.2.1国内该品种批准规格、文号情况 (8) 5.2.2原研产品进口情况 (8) 5.2.3原研地产化产品上市情况 (8) 5.2.4国际公认的同种药物进口情况 (8) 5.2.5国际公认的同种药物地产化产品上市情况 (8) 5.3参比制剂选择结论 (8) 5.4其他需要说明的问题 (8) 6.国内已申报情况 (9) 7.知识产权分析 (9) 8.项目技术评估 (9) 8.1原料来源的可靠性与合法性 (9) 8.2制剂工艺及技术分析 (9) 8.3质量标准来源 (9) 9.市场前景 (9) 9.1抗血压总体市场 (9) 9.2市场状态 (9)

10.经济效益分析 (9) 10.1药学研究成本 (9) 10.1.1原辅料成本 (9) 10.1.1.1对照品 (10) 10.1.1.2参比制剂 (10) 10.1.1.3试剂耗材 (10) 10.1.1.4试验仪器及设备 (11) 10.2临床试验成本 (11) 10.2.1预BE (11) 10.2.2BE (11) 10.3预算表 (11) 10.4年毛利润估算 (12) 11.研究计划 (12)

安博诺(厄贝沙坦氢氯噻嗪片)

安博诺(厄贝沙坦氢氯噻嗪片) 【药品名称】 商品名称:安博诺 通用名称:厄贝沙坦氢氯噻嗪片 英文名称:Irbesartan and Hydrochlorothiazide T ablets 【成份】 本品为厄贝沙坦和氢氯噻嗪的复方制剂。其组份为:每片含厄贝沙坦150mg,氢氯噻嗪12.5mg。 【适应症】 用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。 【用法用量】 常用的本品起始剂量和维持剂量是每日一次,每次一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(40mg+12.4mg)。对反应不足的患者,剂量可增加至每日一次,每次两片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(40mg+12.4mg),且此剂量为每日最大服用剂量。通常,在开始治疗3周内获得抗高血压效果。 【不良反应】 厄贝沙坦常见不良反应为:头痛、眩晕、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是轻微的,呈一过性,多数患者继续服药都能耐受。罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生。文献报道本品不良反应发生率大于1%的有:消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染,但与空白对照组比没有显著性差异。大于1%但低于对照组发生率的有腹痛、焦虑、神经质、胸痛、咽炎、恶心呕吐、皮疹、心动过速等。低血压和直立性低血压发生率约为0.4%。

【禁忌】 对本品过敏者禁用。 【注意事项】 1.不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者),开始治疗前应纠正血容量不足和(或)钠的缺失。 2.肾功能不全的患者可能需要减少本品的剂量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血钾的变化。作为肾素-血管紧张素-醛固酮抑制的结果,个别敏感的患者可能产生肾功能变化。对严重肾功能不全(肌酐清除率≤30Ml/min)或肝功能不全的患者不推荐使用本品。 3.肝功能不全、老年患者使用本品时不需调节剂量。 4.厄贝沙坦不能通过血液透析被排出体外。 5.本品可以和其它抗高血压药物联合服用。 【药物相互作用】 1.本品与利尿剂合用时应注意血容量不足或因低钠可引起低血压。与保钾利尿剂(如氨苯喋啶等)合用时,应避免血钾升高。 2.本品与华法令之间无明显的相互作用。 3.与洋地黄类药如地高辛、β-阻滞剂如阿替洛尔、钙拮抗剂如硝苯吡啶等合用不影响相互的药代动力学。 【药理作用】 厄贝沙坦氢氯噻嗪复合制剂中的氢氯噻嗪可引起交感神经系统和肾素-血管紧张素系统激活,对抗降压作用,并降低血钾水平。而厄贝沙坦能够抵消由利尿剂诱发的代偿机制,从而加强利尿剂的降压效果,同时还能选择性阻断AT1亚型受体发挥降压作用。另外,厄贝沙坦能够减弱氢氯噻嗪诱发的血清尿酸升高和血钾降低。厄贝沙坦氢氯噻嗪(r)能有效降低轻、中或

厄贝沙坦氢氯噻嗪片(依伦平)的说明书

厄贝沙坦氢氯噻嗪片(依伦平)的说明书 面对心脑血管疾病,许多子女都不知道到底应该怎样给老人进行治疗,去医院输液进行血管的清理是个好办法,但是输液终究是对人体有害的。那么,药物治疗就成为最好的一种办法了,心脑血管疾病在老年病中是非常常见的一种,而且给老年人的身体健康造成了很大的威胁。最近推出了一种叫做厄贝沙坦氢氯噻嗪片(依伦平)的药物,在治疗心脑血管疾病上有着突出的功效。 【药品名称】 通用名称:厄贝沙坦氢氯噻嗪片 商品名称:厄贝沙坦氢氯噻嗪片(依伦平) 拼音全码:EBeiShaTanQingLvSaiQinPian(YiLunPing) 【适应症/功能主治】用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。 【规格型号】(150mg:12.5mg)*7s

【用法用量】本品每日1次,空腹或进餐时使用,用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。推荐患者可 【禁忌】对本品过敏者禁用。 【注意事项】不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者),开始治疗前应纠正血容量不足和(或)钠的缺失。 2.肾功能不全的患者可能需要减少本品的剂量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血钾的变化。作为肾素-血管紧张素-醛固酮抑制的结果,个别敏感的患者可能产生肾功能变化。对严重肾功能不全(肌酐清除率≤30Ml/min)或肝功能不全的患者不推荐使用本品。 3.肝功能不全、老年患者使用本品时不需调节剂量。 4.厄贝沙坦不能通过血液透析被排出体外。5本品可以和其它抗高血压药物联合服用。 【有效期】18 月 【批准文号】国药准字H20057227 【生产企业】南京正大天晴制药有限公司

厄贝沙坦氢氯噻嗪片说明书

亲爱的朋友,很高兴能在此相遇!欢迎您阅读文档厄贝沙坦氢氯噻嗪片说明书,这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。相信您通过阅读这篇文档,一定会有所收获。假若亲能将此文档收藏或者转发,将是我们莫大的荣幸,更是我们继续前行的动力。 厄贝沙坦氢氯噻嗪片说明书 厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。下面是我们整理的,欢迎阅读。 厄贝沙坦氢氯噻嗪片商品介绍 通用名:厄贝沙坦氢氯噻嗪片 生产厂家:浙江华海药业股份有限公司 批准文号:国药准字Hxx8709 药品规格:75mg:6.25mg*20片 药品价格:¥40元 【通用名称】厄贝沙坦氢氯噻嗪片 【商品名称】厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦) 【英文名称】IrbesartanandHydrochlorothiazideTablets 【拼音全码】EBeiShaTanQingLvSaiQinPian(BeiYue) 【主要成份】厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)为厄贝沙坦和氢氯

噻嗪的复方制剂。其组份为:每片含厄贝沙坦75mg,氢氯噻嗪6.25mg。 【性状】厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。 【适应症/功能主治】用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。 【规格型号】20s 【用法用量】厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)每日1次,空腹或进餐时使用,用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。推荐患者可。 【不良反应】厄贝沙坦常见不良反应为:头痛、眩晕、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是轻微的,呈一过性,多数患者继续服药都能耐受。罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生。文献报道厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)不良反应发生率大于1%的有:消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染,但与空白对照组比没有显著性差异。大于1%但低于对照组发生率的有腹痛、焦虑、神经质、胸痛、咽炎、恶心呕吐、皮疹、心动过速等。低血压和直立性低血压发生率约为0.4%。 【禁忌】对厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)过敏者禁用。

厄贝沙坦片药品说明书

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商品名:苏适、吉加、甘悦喜、格平、若朋、科苏等 英文名:Irbesartan Tablets 汉语拼音:Ebeishatan Pian 本品主要成分为厄贝沙坦,其化学名称为2-丁基-3-[4-[2-(1H-四唑-5-基)苯基]苄基]-1,3-二氮杂螺-[4.4]壬-1-烯-4-酮。 【性状】 本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。 【药理作用】厄贝沙坦片(苏适)为血管紧张素Ⅱ(Angioten- sinⅡ,AngⅡ)受体阻断剂,能选择性阻断AT1受体,对AT1受体的阻断作用大于AT2受体8500 倍,通过选择性阻断AngⅡ与AT1受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮的释放,发挥降压作用。同时能降低肺毛细血管楔压,降低心脏前后负荷,增加心输出量,对心衰可产生有益的血流动力学效应,并可延迟左心室肥厚的发生,防止和逆转左室肥厚。厄贝沙坦片(苏适)有降低尿微球蛋白的作用,能扩张肾脏出球小动脉,能预防肾小球硬化,对高血压合并Ⅱ型糖尿病或肾功能损害的患者有保护作用。本品不抑制血管紧张素转化酶(ACE)、肾素及其他激素受体,也不抑制与血压调节和钠平衡有关的离子通道。 【适应证】高血压。 【用法与用量】厄贝沙坦片(苏适) 口服,推荐起始剂量为0.15g,qd。根据病情可增至0.3g,qd。可单独使用,也可与其他抗高血压药物合用,对重度高血压及药物增量后血压下降仍不理想时,可加用小剂量的利尿剂(如氢氯噻嗪类)或其他降压药物。 【药物不良反应】头痛、眩晕、心悸等。偶有咳嗽,罕有荨麻疹及血管神经性水肿。一般程度都是轻微的,呈一过性,多数患者继续服药都能耐受。 【禁忌证】妊娠和哺乳期妇女及对本品成分过敏者禁用。 【注意事项】①开始治疗前应纠正血容量不足或钠的缺失。②肾素?血管紧张素?醛固酮系统功能受抑制,别敏感的患者可能产生肾功能变化,肾功能不全的患者可能需要减少本品的剂量,并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血钾的变化。③过量服用本品后可出现低血压、心动过速或心动过缓,应采用催吐、洗胃及支持疗法。本品不能通过血液透析被排出体外。④本品与氢氯噻嗪、地高辛、华法林、硝苯吡啶之间无明显的相互作用,但与利尿剂合用应注意血容量不足或因低钠引起的低血压。与保钾利尿剂(如氨苯喋啶等)合用时,应避免血钾升高。与洋地黄类药如地高辛、B-阻滞剂如阿替洛尔,钙拮抗剂如硝苯地平等合用不影响相互的药代动力学。⑤肝功能不全,轻、中度肾功能不全及老年患者使用本品时不需调节剂量。 ⑥尚没有小于18岁患者用药安全性资料o 【临床评价】2000年3月一2001年1月,中国医学科学院阜外心血管病医院、解放军总医院等4 家医院共同完成的为期6个月(24周)的长期多中心开放性研究,评估本品治疗中国人轻、中度原发性高血压的疗效、安全性和耐受性。治疗组49 例,予厄贝沙坦150?300mg dˉl,安慰剂组56例,服药24周后,厄贝沙坦治疗组总有效率为89.8%(44/49),显效率83.7%(4l/49),有效率6.1%(3/49)。服药12周以后各

高血压靶器官损害

持续而长时间的血压升高会对人体的一些脏器和血管产生损害,医生叫做“靶器官损害”,就像步枪射击时子弹使靶子遭受破坏一样。高血压容易引起损害的“靶器官”有大脑、全身血管、心脏、眼睛和肾脏等。“靶器官损害”引起的病理生理改变也很多,如靶器官损害引起的左心室肥厚、腔隙性脑梗塞、动脉壁增厚及官腔狭窄、肾功能减退、局部或全身性的动脉硬化等。“靶器官损害”是长期而持续的高血压引起的,短期或一过性的血压升高~般不会引起“靶器官损害”。是否存在“靶器官损害”,要通过一定的检查才可以确定。高血压患者应定期评估和检查“靶器官损害”的程度。常见的靶器官损害有:(1)心脏损害。高血压可使心脏的结构和功能发生改变。由于血压长期升高,心脏的左心室泵血的阻力也上升,左心室长期处于超负荷状态,因代偿而使心室壁逐渐肥厚,左心室腔容积缩小,腔内压力升高,心脏舒张功能减退,最终发生左心房和左心室扩大。心肌肥厚和心肌重量的增加使心肌耗氧量也相应增加,但无相应的供血增加,结果引起心绞痛和心力衰竭。据上海、北京等地的调查显示,62.9%~93.6%的冠心病患者有高血压病史。另据临床流行病学调查结果,非高血压人群中左室肥厚的发生率为1%~9%,而高血压患者中左室肥厚的发生率高达25%~30%。(2)血管损害。高血压对全身的血管有明显的损害作用,可引起血管硬化和管腔狭窄。血液是在血管中流动的,血压升高后首当其冲遭受损害的就是全身的血管。在长期的高压作用下血管会发生管壁痉挛、增厚和硬化。如高血压损害心脏的冠状动脉血管,使其发生粥样硬化,管腔狭窄或闭塞,使心肌的血液供应减少。可导致心律

紊乱、心绞痛、心肌梗死等。高血压患者中冠心病患病率是血压正常者的2倍~4倍。(3)肾脏损害。肾脏是由无数个肾单位组成的,每个肾单位又由肾小球和肾小管组成,肾血管有入球小动脉、出球小动脉和静脉三种。高血压除造成肾小球动脉硬化外,还使肾小球内的滤过压升高,出现“超滤过”现象,长期的“超滤过”效应使肾小球发生硬化,功能减低,最终出现骨功能衰竭。轻症高血压病人若不控制血压,5~10年可以出现轻、中度肾小球动脉硬化;严重的高血压患者短期内就可引起肾损害。肾小动脉的硬化主要发生在入球小动脉,如无并发糖尿病,较少累及出球小动脉。当肾脏入球小动脉因高血压而发生管腔变窄,甚至闭塞时,会导致肾实质缺血、肾小球纤维化、肾小管萎缩等问题,使血压进一步升高且变得更加难以控制。最初表现为尿浓缩功能减退,夜尿增多,尿常规检查有少量蛋白尿,若肾小球动脉硬化进一步发展,将出现大量蛋白尿。体内代谢废物排泄受阻,尿素氮,肌酐大幅度上升,此时肾脏病变加重,促进高血压的进展,形成恶性循环,使血压上升,舒张压高达130mmHg以上,肾单位,肾实质坏死,最终发生尿毒症或肾功能衰竭。(4)脑卒中(中风)。高血压是脑卒中(脑出血、脑梗死、一过性脑缺血等)的主要危险因素。高血压对神经系统,特别是对大脑的损害非常严重。在长期高血压作用下,脑部的小动脉会发生管壁痉挛、增厚、狭窄和硬化,硬化的血管在血压增高时不仅很容易破裂出血,而且还容易在血管内形成血栓,使脑血管出现管腔狭窄或闭塞而导致脑梗死。由于高血压患者可反复多次地发生脑出血或脑梗死,最终导致脑组织严重破坏,形成脑

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗冠心病所致慢性心力衰竭的临床观察

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗冠心病所致慢性心力衰竭的临床观察 目的探讨治疗冠心病所致慢性心力衰竭的临床疗效。方法04例冠心病所致慢性心力衰竭患者(NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级)随机分为两组,治疗组(54例)和对照组(50例),两组都给予β受体阻止剂、利尿剂、洋地黄等药物治疗。治疗组加用厄贝沙坦氢氯噻嗪162.5g,1次/d。对照组加用厄贝沙坦150mg,1次/d。治疗时间为6个月。观察治疗期间两组患者的住院率、治疗前后行心脏彩超检查,评价心功能,测定N端脑利尿钠肽。结果6个月后治疗组住院率低于对照组,左室射血分数及左室舒张末径改善较对照组有统计学意义(P<0.05),脑利尿钠肽水平明显低于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪能减少再住院率,改善心功能,有利于慢性心力衰竭的治疗。 标签:厄贝沙坦氢氯噻嗪;慢性心力衰竭;脑利尿钠肽 慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF )是心血管疾病的終末期表现和最主要的死亡原因[1]。尽管心力衰竭治疗有了很大进展,心衰患者死亡数仍在不断增加[1]。现分别应用厄贝沙坦氢氯噻嗪、厄贝沙坦治疗冠心病(coronary heart disease CHD)所致CHF患者,观察临床治疗效果,报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料本研究共入选患者104例,均为2010年6月~2013年11月我院心内科收治的住院患者,随机分为厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗组(52例)和厄贝沙坦对照组(50例),治疗组年龄为50~78(61.25±7.63)岁,其中男性23例,女性29例,对照组年龄为49~80(6 2.39±5.13)岁,其中男性19例,女性21例。按照纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级标准,所有病例均为Ⅱ~Ⅲ级,左室射血分数(LVEF)≦50%。排除标准:对厄贝沙坦过敏者;流动力学不稳定者(收缩压0.05); 2.2两组患者入院后常规药物治疗:阿司匹林、降脂药、β受体阻滞剂、营养心肌药物、钙离子拮抗剂、洋地黄、ACEI/ARB、低分子肝素、硝酸酯类、螺内酯、呋塞米使用率比较无统计学意义(P>0.05); 2.3治疗前后两组患者心功能分级、心率、左室射血分数、左室舒张末内径比较见表3。 2.4两组患者治疗期间,因心衰发作再住院的,治疗组为20%,对照组为30.6%;两组治疗前NT-BNP数值差异无统计学意义,治疗后治疗组NT-BNP平均下降值为(378±38.65)pg/ml,对照组平均下降值为(254±27.38)pg/L,两者比较P<0.01。 3讨论

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压50例疗效观察

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压50例疗效观察 发表时间:2012-09-13T08:46:31.687Z 来源:《医药前沿》2012年第5期供稿作者:于海英 [导读] 随着社会经济的发展和人们生活方式的改变,我国人群高血压患病率呈持续增长趋势。 于海英(辽宁省大连瓦房店市中医医院心内科 116300) 【摘要】目的探讨氢氯噻嗪厄贝沙坦片治疗原发性高血压的疗效。方法研究组服用氢氯噻嗪厄贝沙坦片, 对照组口服厄贝沙坦片, 4周为1个疗程,8周后观察临床疗效。结果研究组有效率为94.00%,对照组有效率为77.97%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组患者的SBP和DBP 均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的SBP和DBP下降均较对照组更明显。结论氢氯噻嗪厄贝沙坦片控制老年人重度高血压安全有效,依从性好。 【关键词】厄贝沙坦氢氯噻嗪原发性高血压疗效 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)05-0145-02 随着社会经济的发展和人们生活方式的改变,我国人群高血压患病率呈持续增长趋势。2002年全国居民营养和健康状况调查结果显示:我国高血压发病率达到了18%,估计全国有高血压患者1.6亿人。原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,亦是内科常见病、多发病。老年高血压患者靶器官并发症较为常见,致残率、病死率高,所以选择合理的降压药逆转靶器官的损害,减少并发症的发生,保持老年人较好的生活质量尤为重要[1]。我院2009年5月-2011年2月应用氢氯噻嗪厄贝沙坦治疗高血压患者50例,疗效满意,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2009年5月-2011年2月本院门诊及住院符合原发性高血压诊断标准的患者109例,其中男57例,女性52例。年龄31-72岁,平均(53.7±9.5) 岁。平均病程(5.3±2.5) 年。所有患者均排除:继发性高血压、低血容量、有心肝肾等重要器官功能不全病史者、严重瓣膜疾病、肾动脉狭窄、严重肝肾功能损害,糖尿病,妊娠或者哺乳,及对厄贝沙坦、氢氯噻嗪任一成份过敏者。109例患者随机分为研究组50例,对照组59例。两组患者年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 诊断标准 按照2005年制定的《中国高血压防治指南》高血压的诊断标准:在未用抗高血压药情况下,收缩压(S B P)≥140m m H g和/或舒张压(DBP)≥90 mm Hg。入选血压90 mm Hg≤舒张压< 110 mmHg ( 1 mm Hg =0.133KPa)、且140 mm Hg≤收缩压<180 mm Hg的轻中度高血压患者. 1.3 方法 研究组服用氢氯噻嗪厄贝沙坦片(南京正大天晴制药有限公司,H2005722)1片/次,1次/d,晨服。对照组口服厄贝沙坦片(杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司,H20030338-339)1片/次,1次/天,晨服。4 周为1个疗程。4周后血压控制未达到有效标准的,则剂量加倍,直到8周疗程结束。两组患者均不服用其他影响血压的药物。 1.4 疗效判定标准 显效:舒张压下降≥10m m H g、且降至85m m H g以下或下降>20mmHg;有效:舒张压下降虽未达到10mmHg,但已降至85mmHg以下或下降10~19mmHg,或收缩压下降30mmHg;无效:血压下降未达到上述标准[2]。 1.5 统计学处理 应用S P S S13.0统计软件进行统计分析,计量资料用(x-±s)的形式表示,采用t检验,计数资料用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 疗效比较 研究组有效率为94.00%,对照组有效率为77.97%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。 表1 两组患者临床疗效比较 2.2 两组患者治疗前后血压变化比较 治疗8周后,两组患者的S B P和D B P均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0. 05)。 治疗组的SBP和DBP下降均较对照组更明显。见表2。 2.3 不良反应 治疗后复查肝肾功能、电解质情况,均未发现肝、肾功能障碍及电解质紊乱。研究组血糖及胆固醇轻度升高各1例。对照组头痛1例,轻度干咳1例。 3 讨论 据统计,我国高血压患者有1.6亿,占全国人口的12.3%,但血压的控制率仅为6.16%。单一降压药的有效率在不同高血压控制人群有明显

从中国高血压新指南看基于靶器官保护的降压策略(全文)

从中国高血压新指南看基于靶器官保护的降压策略(全文) 2018年中国高血压指南有许多更新,今天我们来分享从中国高血压新指南看基于靶器官保护的降压策略。 时光荏苒,八载春秋,从2010年到2018年,中国高血压防治指南再度更新,新指南在中国循证和借鉴国际指南中不断完善。 首先我们来了解一下中国高血压防治指南2018年修订版编撰背景:它在2015年起草,2018年正式颁布,充分应用“十二五”高血压人群抽样调查、FEVER研究等,并且借鉴美国2017年ACC/AHA 高血压指南和欧洲2018年ESC/ESH 高血压指南,基于国人特点,不变中有变,新指南走出中国特色的高血压防治道路:其中诊断标准仍然维持≥ 140/90mmHg,指标目标与旧指南相比面,基本变动不大;变化的有两个方面,一是心血管分层,第二个是治疗策略。 指南更新中强调了很多高血压的危险因素,其中包括靶器官损害对于高血压的预后风险,那么我们接下来看一下靶器官损害的早期筛查有哪些策略? 历年高血压指南均强调应早期筛查靶器官损害对心血管风险评估具

有重要意义,其中包括左心室肥厚、动脉粥样硬化性斑块、以及微量白蛋白尿等的检测; 新指南执行国家“预防为主,防治结合,重心下移”方针,对靶器官损害的早期筛查赋予新的意义,以下将从新增的三个方面进行解读: 第一点,新指南将130-139/85-89 mmHg列入心血管风险水平分层表,对该血压水平患者应进行常规靶器官损害筛查;新指南强调针对处于正常高值血压的患者,仍需评估患者危险因素、靶器官损害和合并症情况,从而对患者进行心血管危险分层。 欧美高血压指南同样推荐对130-139/85-89 mmHg该血压水平患者进行靶器官损害等筛查,进行心血管风险评估,原因是什么呢? 通过HOPE3研究:主要终点事件亚组分析我们可以看出,血压正常高值的中危患者进行降压治疗并未降低心血管风险;一项纳入24项研究,47,991例血压正常高值的患者的荟萃分析,高危/极高危患者降压治疗显著降低卒中风险;另一项荟萃分析纳入了12项针对既往冠心病疾病史的患者,结果显示血压正常高值且合并冠心病史的患者,降压治疗显著降低心血管事件风险。

降压达标及全面靶器官保护——降压治疗临床获益的来源

降压达标及全面靶器官保护——降压治疗临床获益的来源 复旦大学附属华山医院作者:李勇 2008-12-19 11:28:09 点击:次发表评论文字大小:大中小文章号:W027360降压达标是抗高血压治疗获益的基础 高血压及相关疾病是导致患者死亡的最常见病因,血压与心血管疾病危险性之间的关系持续存在,并独立于其他危险因素。高血压治疗的主要目的是最大程度地降低心血管疾病发病和死亡危险。循证医学证实,抗高血压治疗的获益主要取决于血压下降,有效控制血压可使冠心病、心力衰竭(心衰)和卒中发生率分别降低20%~25%、50%以上及35%~45%。因此,有效降压是抗高血压治疗的关键,更是心脑血管疾病防治的基础。 一项荟萃分析表明,目前常用降压药物如β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等在常规推荐治疗剂量下,降压幅度基本相似,但ARB在降低收缩压方面似乎略胜一筹。 降压药物联合治疗是降压达标的重要策略 中国、美国及欧洲的高血压诊疗指南均强调,大部分患者需使用≥2种降压药物以达到目标血压。《2007版欧洲高血压学会(ESH)/欧洲心脏病学会(ESC)高血压治疗指南》指出,对于血压明显升高、存在高危或极高危心血管风险、单药治疗血压控制不理想及需强化降压的患者,可先给予小剂量二联降压治疗。若患者血压控制不理想,可将药物剂量增至足量,或小剂量添加第3种药物,直至应用足量二联或三联治疗以达到降压目标。 厄贝沙坦/氢氯噻嗪(HCTZ)起始治疗重度高血压患者研究(RAPiHD研究)旨在比较起始治疗采用 厄贝沙坦150 mg/HCTZ 12.5 mg(第1周剂量增至300 mg/25 mg)与厄贝沙坦150 mg (第1周剂量增至 300 mg)单药治疗重度高血压患者的疗效、安全性及耐受性。随访7周后发现,联合治疗与单药相比,能更有效降压,可在7周内使37.8%的重度高血压患者血压达标(<140/90 mmHg),为重度高血压患者带来 更多益处(图1)。另有研究(INCLUSIVE研究)表明,HCTZ单药治疗血压控制不理想的高血压患者接受厄贝沙坦300 mg/HCTZ 25 mg治疗后,77%的患者收缩压(SBP)达标,83%舒张压(DBP)达标,69% SBP和DBP 同时达标。此外,56%和63%的高血压伴2型糖尿病患者可分别达到目标SBP和DBP。 靶器官保护是抗高血压治疗获益的关键 血压升高虽伴随整个高血压自然病程,但心、脑、肾等靶器官损害会造成更为严重甚至致命的后果。大量研究结果表明,ARB在强效降压之外,可对靶器官进行全面保护。 ARB减少尿微量白蛋白(MAU) 大量证据表明,MAU与心血管终点事件的发生相关,MAU升高可显著增高心脑血管事件及心衰发生风险。IRMA2(厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病)研究入选590例高血压伴2型糖尿病和MAU的患者,经厄贝沙坦300 mg/d治疗24个月后,1/3治疗组患者的尿白蛋白排泄率可恢复正常,且患者从MAU进展到显性蛋白尿的危险性下降70%,证实了ARB对肾脏的保护作用。 ARB逆转左室肥厚左室肥厚作为心脏重构的指标,可能是左室射血分数正常的心衰(HFNEF)发生的原因。合并左室肥厚的患者与不合并左室肥厚的患者相比,其心血管事件发生率显著升高。反之,当左室肥厚消退时,患者预后状况可显著改善。SILVHIA(比较厄贝沙坦及阿替洛尔治疗瑞典人群中高血压伴左室肥厚患者)研究结果显示,对于舒张功能不全的左室肥厚患者,厄贝沙坦组与阿替洛尔组 在治疗48周后降压幅度相似,但厄贝沙坦能逆转左室肥厚,显著降低心血管事件发生率。2003年发表的一项荟萃分析还显示,与其他多种降压药相比,ARB能最大幅度地减少左室质量(图3)。 ARB减少房颤复发约2/3的房颤患者既往有高血压史,高血压对于老年房颤患者而言是主要的 发病原因。马德里(Madrid)等人于2002年发表在《循环》(Circulation)杂志上的一项研究显示,厄贝沙坦联合胺碘酮治疗与胺碘酮单药相比,可显著降低持续性房颤患者的房颤复发率(图4)。研究者认为,厄贝沙坦并非通过降压来减少房颤复发,其可能的机制在于厄贝沙坦可预防心房电重构及结构重构,改善血流动力学以及减少心房扩大和凋亡。此后,Madrid等又在血压正常的孤立性房颤患者中进行了厄贝沙坦剂量效应研究,结果显示,与接受胺碘酮单药或胺碘酮联合厄贝沙坦150 mg/d治疗的患者相比,胺碘酮联合厄贝沙坦300 mg/d治疗组患者的房颤无复发率显著升高,3组分别为52%、65% 和77%,该研究结果再次验证了厄贝沙坦降压外心房保护作用。此外,其他涉及ARB的研究(如CHARM、LIFE、Val-HeFT及VALUE研究)也证实,ARB与其他降压药或安慰剂相比,可显著减少房颤发生。

安博维说明书

高血压病。 【处方类型】 处方药 【功能与主治】 高血压病。 【不良反应】 常见不良反应为:头痛、眩晕、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是轻微的,呈一过性,多数患者继续服药都能耐受。罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生。文献报道本品不良反应发生率大于1%的有:消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染,但与空白对照组比没有显著性差异。大于1%但低于对照组发生率的有腹痛、焦虑、神经质、胸痛、咽炎、恶心呕吐、皮疹、心动过速等。低血压和直立性低血压发生率约为0.4%。 【注意事项】 1.开始治疗前应纠正血容量不足和(或)钠的缺失。 2.肾功能不全的患者可能需要减少本品的剂量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血钾的变化。作为肾素-血管紧张素-醛固酮抑制的结果,个别敏感的患者可能产生肾功能变化。 3.肝功能不全、老年患者使用本品时不需调节剂量。 4.厄贝沙坦不能通过血液透析被排出体外。 【主要成份】 主要成分为厄贝沙坦,其化学名为:2—丁基—3—[[邻—1H—5—四唑基苯基]苄基]—1,3—二氮杂螺[4,]壬—1—烯—4—酮。 【药理毒理】

本品为血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)受体抑制剂,能抑制AngⅠ转化为AngⅡ,能特异性地拮抗血管紧张素转换酶1受体(AT1),对AT1的拮抗作用大于AT28500倍,通过选择性地阻断AngⅡ与AT1受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮的释放,产生降压作用。 本品不抑制血管紧张素转换酶(ACE)、肾素、其他激素受体,也不抑制与血压调节和钠平衡有关的离子通道。 【药代动力学】 据国外资料报道,本品口服后能迅速吸收,生物利用度为60%-80%,不受食物的影响。血浆达峰时间为 1-1.5小时,消除半衰期为11-15小时。三天内达稳态。厄贝沙坦通过葡萄糖醛酸化或氧化代谢,体外研究表明主要由细胞色素酶P4502C9氧化。本品及代谢物经胆道和肾脏排泄。厄贝沙坦的血浆蛋白结合率为90%。据国内资料报道,健康受试者口服本品300mg后,约1.9小时血药浓度达峰值,峰浓度约为4058μg/L,消除相半衰期(t1/2β)约为10.2小时。 【使用说明】 口服:推荐起始剂量为0.15g,一日1次。根据病情可增至0.3g,一日1次。可单独使用,也可与其它抗高血压药物合用。对重度高血压及药物增量后血压下降仍不满意时,可加用小剂量的利尿药(如噻嗪类)或其它降压药物。 【禁忌事项】 对本品过敏者禁用。 【适用人群】 妊娠和哺乳期妇女禁用。尚没有小于18岁患者用药安全性的资料。 【药物相互作用】 1.本品与利尿剂合用时应注意血容量不足或因低钠可引起低血压。与保钾利尿剂(如氨苯喋啶等)合用时,应避免血钾升高。 2.本品与华法令之间无明显的相互作用。

厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗老年原发性高血压的临床疗效

厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗老年原发性高血压的临床疗效 发表时间:2018-06-06T15:48:19.653Z 来源:《中国医学人文》2018年第3期作者:杨强惠[导读] 老年原发性高血压患者实施厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗,可以降低不良反应发生率。 昆明市呈贡区斗南街道社区卫生服务中心云南昆明 650500 《中国医学人文》 2018年4月【摘要】目的:分析老年原发性高血压患者实施厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗的临床效果。方法:本次研究对象选择我院在2016年1月~2017年12月接诊治疗的220例老年原发性高血压患者,通过随机数字表法将其平均分为110例实验组(接受厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗)与110例参照组(接受厄贝沙坦治疗),比较两组患者不良反应及血压控制情况。结果:实验组患者不良反应发生率为1.81%,参照组患者不良反应发生率为18.18%,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义;实验组患者四周、八周舒张压及收缩压改善情况明显优于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义。结论:老年原发性高血压患者实施厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗,可以降低不良反应发生率,同时有效控制患者血糖水平,值得临床使用并推广。【关键词】厄贝沙坦;氢氯噻嗪;老年原发性高血压;联合本次选择我院接诊治疗的220例老年原发性高血压患者作为研究对象,分析老年原发性高血压患者实施厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗的临床效果。 1 资料与方法 1.1 一般临床资料 本次研究对象选择我院在2016年1月~2017年12月接诊治疗的220例老年原发性高血压患者,通过随机数字表法将其平均分为110例实验组与110例参照组,参照组患者中最长病程为11年,最短病程1年,平均病程为(5.6±2.3)年;最大年龄为89岁,最小年龄为66岁,平均年龄为(75.6±0.3)岁;女性50例,男性60例;实验组患者中最长病程为10年,最短病程1年,平均病程为(4.6±2.3)年;最大年龄为88岁,最小年龄为66岁,平均年龄为(74.6±0.3)岁;女性52例,男性58例。两组患者在一般资料中未出现差异,P>0.05,可比。 1.2 方法 参照组患者接受厄贝沙坦(江苏恒瑞医药股份有限公司;国药准字H20000513;0.15g*7s)治疗,具体方法为:推荐起始剂量为0.15g,一日1次。根据病情可增至0.3g,一日1次。 实验组患者在此基础上联合氢氯噻嗪{北京万生药业有限责任公司;国药准字H20074021;(50mg+12.5mg)*7s}治疗,具体方法为:起始剂量和维持剂量是每日一次,每次一片。 1.3 评定指标 观察两组患者不良反应及第四周、第八周血压控制情况。 1.4 统计学分析 使用SPSS20.0软件对本文220例老年原发性高血压患者的指标数据进行分析,卡方检验,以%形式展开患者不良反应发生率,t检验,以形式展开患者四周、八周舒张压及收缩压改善情况,两组患者组间差异存在统计学意义以P<0.05展开。 2 结果 2.1 对比两组患者不反应发生率 实验组患者中1例出现乏力、1例出现头晕,不良反应发生率为1.81%,参照组患者中5例出现头晕、6例出现头痛、9例出现乏力,不良反应发生率为18.18%,由此可见,实验组患者不良反应发生率明显低于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义,详见表1。

2020年厄贝沙坦片市场调查报告

厄贝沙坦片市场调查报告 自新中国成立以来,尤其是改革开放之后,我国的经济水平得到了长足发展,人们的生活水平不断提高。与此同时,人们的生活习惯也悄然随之变化。日益富裕的生活和不良的生活习惯使得以往少见疾病逐渐的困扰着我们的生活,尤其是经济发达地区的居民。 降压类药物基本情况 降压药物主要分为五大类:利尿剂(氢氯噻嗪);钙离子拮抗剂CCB(硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、非洛地平);ACEI(卡托普利);ARB(沙坦类);β阻滞剂(美托洛尔、阿替洛尔);其他有直接血管扩张剂(常药降压片);a1受体阻断剂(哌唑嗪、特拉唑嗪)等,要结合患者具体的自身机体情况选择。降压药的共同作用就是降低血压,但不同类别降压药因降压机制不同而各有其侧重点,这些侧重点正是医生为不同病情患者选择不同降压药的依据。 1)噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)降低收缩压的作用优于舒张压,更适用于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,同时如果您有高尿酸血症或痛风情况,请务必告知您的医生,避免使用这类药物。2)β受体阻滞剂适用于高血压伴有心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心率失常、青光眼和怀孕的患者,但如果您有哮喘或周围血管病则不要使用该类药

物。同时该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险。3)ACEI类药物更适用于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同时,ACEI、ARB有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇。4)长效CCB(如“拜新同”)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。5)α受体阻滞剂(前面没提到,但也较为重要) 厄贝沙坦片药理作用 厄贝沙坦是一种有效的、口服活性的选择性血管紧张素-Ⅱ受体(AT1亚型)拮抗剂。不管血管紧张素-Ⅱ的或合成途径如何,它应该能阻断所有由AT1受体介导的血管紧张素-Ⅱ的作用。其对血管紧张素-Ⅱ受体(AT1)选择性拮抗作用导致了血浆肾素和血管紧张素-Ⅱ水平的升高和血浆醛固酮水平的降低。给予无电解质紊乱的患者单独使用推荐剂量的厄贝沙坦时,血清钾不会受到明显影响。厄贝沙坦不抑制血管紧张素转换酶(ACE激肽酶Ⅱ),在该酶的作用下能生成血管紧张素-Ⅱ,也能将缓激肽降解为非活性代谢物。厄贝沙坦的活性不需要代谢激活。 在使用与临床相关剂量时没有异常的机体或靶器官毒性作用的证据。在临床前安全性研究中,高剂量(鼠使用剂量为≥250mg/kg /日:恒河猴使用剂量为≥100mg/kg/日)的厄贝沙坦导致了红细胞参

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