护理业务学习
护理业务学习、查房制度
一：护理业务学习要针对本专业，病区至少每月组织一次，达到提高业务技术水平的目的。
二：护理查房对象主要是重症抢救病例、疑难症和特殊病例。三：科护士长每次参与护理查房，护理部每季度组织一次.
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健康教育制度
一、健康教育的内容
1.对门诊患者及家属要进行一般卫生知识（个人卫生、公共卫生、饮食卫生）常见病、多发病，季节性传染病的防治知识，简单的急救知识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等内容的健康教育。
2.针对住院患者做好入院宣教
（1）介绍医院规章制度，如查房时间、探视陪护制度、饮食制度等。
（2）介绍病室环境、作息时间、贵重物品的保管及安全注意事项、呼叫器的使用、主管医生及责任护士。（3）宣教：禁止吸烟，禁用电器，患者不能擅自外出等。
3.住院期间进行相关疾病知识宣教。
4.进相关检查、治疗、用药、饮食知识介绍指导。
5.做好术前准备及术后注意事项指导。
6.做好出院患者健康指导。
（1）出院带药的用法、注意事项。
（2）病情观察、复查时间。
（3）有关饮食的注意事项，
（4）按时休息，保持良好的心态、做好功能锻炼。
(5)
二、健康教育的形式
1.门诊利用患者候诊时间进行集体讲解、电视宣教。
2.利用黑板报，宣教栏、图画等形式进行宣教，做到标题醒目、内容通俗。
3.个别指导：结合病情，家庭情况，生活条件做具体讲解。
(6)
病房药品管理制度
一.病房内所有基数药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。
二.病房内基数药品应指定专人管理，负责领药、退药和保管
工作。
三.每日清点并记录，检查药品，防止积压、变质，如发现有
沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药房处理。
四.抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，标签清
楚，每日检查，保证随时急用。
五.特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放并加锁。
六.需要冷藏的药品（如冰干血浆、白蛋白、胰岛素等）要放
在冰箱内，以免影响药效。
七.患者的药物专药专用，停药后及时退药。
(7)
剧、毒、麻、高危险药品管理制度
一.剧、毒、麻、高危险药品专人保管，有醒目标识，数量固定，班班交接并签名。
二.病房毒、麻药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员
不得私自取用、借用。
三.使用毒、麻药品时，应登记并及时补充。
四.毒麻药品必须用专用处方开写，项目填写齐全，字迹清晰，
医生签全名。
五.毒、麻药品要定期检查，如出现变质、过期应及时更换。
六.建立毒、麻药品使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间、并签名。
(8)
护理人员岗前培训制度
一.每年新分配的大、中专毕业生及医院聘用护理人员须参加医院组织的岗前培训，时间为一周。
二.对调入医院的护士，由护理部组织培训。
三.培训结束后进行考核，成绩合格者方可上岗，考核成绩记
入个人技术档案。
四.培训内容
1.进行医德医风、职业道德教育，牢固树立专业思想，全心
全意为患者服务。
2.介绍医院现状及发展规划、护理发展前景，使之达到人人
有理想，有抱负，原为医院无私奉献一生。
3.介绍医院规章制度和各级各类护理人员职责，做到有章可
循，有责可依。
4.进行操作规程培训，采用看录像，集中具体培训考核。
5.院内感染知识。
6.计划生育知识的宣传教育.
五.对新上岗的护士长也要进行岗前培训，培训内容按护士长
的管理标准进行。
六.岗前教育期间要经行讨论、学习，并考试考核，以保证培
训效果。
(9)
护理投诉管理制度
一.凡在护理工作中因服务态度、服务质量及自身原因或技术
因数而发生的护理缺陷，引起患者或家属不满，并以书面或口头方式反应到护理部或其他部门的意见，均为护理投诉。
二.护理部设专人接待护理投诉，认真倾听投诉者意见，耐心
做好安抚工作并做好记录。
三.护理部设有《护理投诉登记本》，记录投诉事件的原因分
析和处理经过、整改措施等。
四.护理部接到投诉后，及时反馈给科护士长、护士长，督促
有关科室认真核对事情经过，分析事发原因，总结经验，接受教训，并提出整改措施。
五.根据事情情节严重程度，给予当事人相应的处理。
1.给予当事人批评教育。
2.当事人认真做书面检查，在科内备案。
3.向患者及家属赔礼道歉，取得谅解.
4.根据情节严重程度给予相应的经济处罚。
六.因护士违反操作规程给患者照成损失或痛苦，按《医疗事
故处理条例》规定处理。
七.护理部定期总结分析护理投诉并在全体护士长会上公
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布，将有无投诉作为评选优秀科室的重要依据。
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治疗室工作制度
一.治疗室分清洁区和污染区，有标牌。
二.进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩，严格执行无
菌技术操作原则。
三.保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理，每天消毒
一次，非工作人员不许进入。
四.器械物品放在固定位置，及时清理，更换消毒，严格交接。
五.各种药品分类放置，标签明显字迹清楚。
六.剧毒药品与贵重药品应加锁专人保管，严格交接班。
七.一次性注射器、输液器用后送焚烧炉处理。
八.无菌物品需注明灭菌日期，过期后重新灭菌。
九.室内，每天用专用拖把拖地，摆药台、治疗车处置完后用专用抹布随时擦拭。
十.室内每日紫外线照射一次，每月采样做空气培养，并有记录。
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护理会议制度
一.每年召开两次全体护士大会，进行半年或全年工作总结，
部署下半年或下一年度工作计划。
二.每两周召开一次科护士长会议，部署工作重点，讨论护理
工作中存在的问题及解决方法、改进措施。
三.每月召开一次护士长会议，由护理部主任（副主任）总结
本月护理工作，公布质量检查情况，交流先进经验，指出存在问题，研究改进措施，布置新的工作任务，学习管理知识及护理发展新动态等内容。
四.各护理单位每天上午召开晨会，由护士长主持，进行护理
交接班，护士长传达会议精神和安排护理工作计划，进行护理教学提问等。
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护理人员奖惩制度
一、奖励制度
1.助人为乐，在社会上受到好评，为医院赢得荣誉。
2.见义勇为，为保护医院财产、病区安全及患者安全做出贡献。
3.服务态度好，经常受到患者、家属、周围同志及领导好评。
4.及时发现问题，有效地杜绝差错、事故、护理并发症及护理纠纷的发生。
5.认真带教，同学普遍反应好的。
6.带病坚持工作，主动加班加点，积极想办法为患者解决实际困难。
7.全年全勤，全年上夜班多余120天。
8.每年在正式期刊、报纸上发表专业文章，积极参加与科研、著书成绩显著。
9.为医院或科室发展提出合理化建议，并采纳后产生一定效果的。
10.在市级以上单位活动中，团队精神好，为医院赢得荣誉者。
凡符合以上内容之一者，均可酌情分别给予口头、通报表扬或奖金奖励等。
二、惩戒制度（分为劝导、警告、停职、免职、处罚）
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1.有下列情况之一者给予劝导批评
（1）上班浓妆艳抹、佩戴醒目首饰。
（2）违反护士仪表规范。
（3）在病房中扎堆聊天、大声说话;工作时间干私活、看小说、睡觉；长时间打私人电话、聊天；迟到、早退、无故不按时交接班；上班时间使用电脑玩游戏。（4）穿工作服到院外、食堂、会议室。
（5）对意外事故或重大事件未及时报告。
（6）在医院内喧吵或辱骂，干扰医院正常秩序。
2.有下列情况之一者给予警告处分
（1）未经许可在工作时间内擅离职守。
（2）散播错误的、恶意的信息或谣言。
（3）未按请假规定无故缺勤。
（4）违反公共道德或礼仪标准。
（5）护理人员在进行护理操作过程中违反操作规程。（6）不服从调配。
（7）不能完成正常工作任务。
（8）临时送假条，致使护士长无法调班。
（9）不虚心接受批评、检查、指导。
（10）对上级接待的工作任务不按时完成。
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3.有下列情况之一者给予停职检查处分
（1）由于工作疏忽、责任心不强，发生护理差错、纠纷、护理并发症（缺陷）及发生上述情况后隐瞒不报。（2）在护理操作过程中违反操作规程，给病人带来痛苦，给医院照成不良影响者。
4.有下列情况之一者给予免职处分
（1）伪造医疗护理记录且情节严重；或私自将病历记录内容的信息透漏给他人，造成不良后果。
（2）偷窃或有意损毁医院或他人的财物。
（3）工作期间自行注射麻醉药物或非法倒卖毒、麻、限、剧药。
（4）以任何方式殴打或伤害患者及他人。
（5）护理工作中出现严重过失，给医院造成不良影响或重大经济损失。
（6）拒绝主管及上级领导的指导或工作安排。
（7）值班时脱岗造成严重后果者。
（8）索要、接受患者或家属财，物，对医院声誉造成不良影响。
5.说明
（1）停职指暂停1周以上，停职期间停发劳务费。
（2）出现差错事故而发生护理纠纷扣发当事人1个月奖金，
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并扣发护士长一半奖金。
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护理人员请假制度
一.病假需凭本院“诊断证明”。
二.护士长请事假应由本人提出书面申请，1天内由科护士长批准；超过1天由护理部主任批准；科护士长休假或外出须事先向护理部主任请假。
三.护士有病或有事，须本人亲自来医院请假，经护士长同意后，按提休或补休处理，不准电话请假。
四.因疾病等原因不能上夜班者，须于接班之前2小时交假条，以免影响工作和人员安排。
五.上班时间离岗要请假，一般不超过30分钟，超过者按半天事假计算。
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护理业务培训计划
护理业务培训计划 篇一：护理业务培训计划 为不断提高我院护理人员业务素质，进一步提高我院护理质量，达到二级医院质量标准，根据我院实际情况，特制定计划： 一、对各级护理人员继续教育的培训内容与安排： 1、科室每月集中组织一次护理业务学习，其余时间以自学为主。 2、每月组织一次护理查房。 3、每半进行一次护理基础理论知识考试;每月组织护理技术操作考核一次。 4、参加总院组织的各项学术讲座和三基理论考试与操作考试。 5 认真学习护理核心制度、各项护理技术操作、以及科内护理常规。 二、根据年资不同，对各级护理人员的培训要求： (一)新上岗护理人员的培训计划： 1 要求：以临床基础护理技能为主，兼学专科护理知识和技术。能熟练掌握基础护理操作 2 培养目标： (1) 加强职业道德教育，树立专业思想，严格素质要求，加强护士素质培养，养成良好的工作作风。 (2) 学习院内各项规章制度和相关法律法规。 (3)与临床实践相结合抓好“三基”训练，掌握各项护理操作规
程。 (4) 明确临床护理工作程序及各班护士工作职责。 (5) 学习专科护理理论和技能。熟悉心内科常见病的护理常规。 (6) 学习为患者做健康教育。 (7) 掌握护理文件书写，熟练各项护理文书的填写和书写。 (8) 掌握本科室常用的各项操作技术。 3 培训计划： (1) 鼓励自学 参加总院、本院及科内组织的业务学习。 (2) 由高年资护士进行传、帮、带。 (3) 在实践中培训：利用护理业务查房和晨会提问，通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。 (4) 不定期进行技术操作，护理理论知识考核及院感知识考核。考核内容为目前医院已经组织培训的各项护理操作相关知识和三基知识。 4.培训计划和方法： (1) 鼓励自学。参加总院、本院及科内的业务学习，完成每年继续教育学分。侧重专科疾病的护理知识和技能。 (2) 由高年资护士进行传、帮、带。 (3) 利用护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。 (4) 每月进行技术操作考核
护理_新技术新项目介绍.doc
护理新技术新项目介绍 项目名称: 电动牙刷在机械通气病人口腔护理中的临床应用 主要完成人: 等 项目简介：经口气管插管机械通气患者不易进行口腔护理，易发生口臭、口腔炎、口腔溃疡，同时牙菌斑和口咽部上皮细胞粘附的呼吸道病原菌容易进入下呼吸道，是导致呼吸机相关性肺炎的重要原因。临床实践发现，传统的口腔护理方法清洁效果存在缺陷，溶液选择不好还有可能引起患者不适。为寻找一种患者愿意接受的，彻底、有效清洁口腔的方法，2008年9月ICU对经口气管插管机械通气患者采用电动牙刷含氟牙膏刷洗和无菌水冲洗法进行口腔护理，口腔异味、黏膜出血、口唇干裂均明显低于传统口腔护理组，牙菌斑去除率高，效果满意。 电动牙刷体积小、毛软，刷毛经过圆头处理，不易损伤牙龈；通过快速旋转，刷头产生高频振动，瞬间将牙膏分解成细微泡沫，深入清洁牙缝，彻底清除堆积于齿龈缘软垢及嵌塞于牙间隙和龋洞内的食物和软垢；刷毛的颤动能促进口腔的血液循环，对牙龈组织有按摩作用；电动牙刷可长期使用，可更换的刷头、含氟牙膏都是日用品，价格经济实惠；如同平时刷牙一样，符合患者的日常生活习惯，患者易于接受。口腔冲洗通过水流在口腔中不断地循环流动、冲击，使细菌在黏膜、口咽部及插管管壁上的吸附能力明显下降，并随着不断的冲洗而排出，起到了漱口的功效。在冲洗时一方面口腔黏膜吸收部分水分，可达到湿润口腔黏膜的目的，满足了身体上的舒适；另一方面使患者对水的渴求得到了心理上的满足，使患者口干、口渴感得到暂时缓解。同时，刷洗和冲洗的有机结合，使口腔清洁彻底到位，从而可预防感染的发生。 此种方法简单方便，易于操作，可明显改善患者的舒适度，提高患者的生活质量；缩短住院时间，减少医疗费用；增加住院患者对护理行为的关怀性评价，提高护理质量，提高ICU家属对护理工作的满意度，值得临床推广使用.（ICU 宋燕波）
护理业务学习完整版本
护理业务学习记录 科室：重症医学科 2015年11月19日 学习内容及要点 一、概念：护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。为进一步规范护理行为，提高护理质量，有效规避护理风险，确保护理安全，现结合工作体会就护理安全方面存在的隐患及防范措施探讨如下。 二、护理工作中常见的安全隐患 1、护理人员法制观念薄弱，缺乏自我保护意识：护士不了解“医疗风险无处不在”，忽视医疗护理活动这一特殊的职业特征，不认真执行三查七对，对患者实施治疗和护理时，没有及时履行告知义务，忽视患者的知情同意权。不坚持原则，盲目执行医生的口头医嘱。 2、书写护理文件不规范。护理记录单上的记录，在查对时发现未记，但确实做了，护理管理上就视为“记录不全”。护理记录单上的任何文字记录都是重要的法律证据，不论什么原因造成的“记录不全”，在法庭上就会因证据不足而败诉，有理难辩。另外护理记录单上常见问题还有护理记录与医疗病程记录不符，护理记录没有用药起止时间记录、无法显示护理人员给患者用药速度快慢，药与药之间的间隔时间，特别是不能同时用药的间隔时间等，一旦发生纠纷，护理记录单将不能提供有利的法律依据，护理人员将十分被动。 3、护士责任心不强，执行规章制度不严格：主要表现在工作中不严格执行操作规程或简化程序，如不按规定洗手，加药不戴口罩，加药不彻底、安瓿中残留药液，单独值班时
不严格遵守医院各项核心制度，如不进行床头交接班，不按等级护理制度巡视病房，上班时思想不集中，在办公室聊天、打电话、吃东西、带孩子等导致治疗不及时，影响护理效果。 4、护士素质低，技术操作不熟练：护理人员业务知识缺乏，工作经验不足，技术水平低或不熟练(抢救患者时吸氧、吸痰慢、小儿头皮穿刺不上，洗胃机不会用)，对新技术的应用及新设备的使用掌握不熟练，单独上班时不能完成复杂的操作，对患者病情观察不仔细，不能及时、准确、有效的抢救患者。有的护士虽然按制度做到了巡视病房，但不清楚患者的重点观察项目是什么，以致不能及时发现患者病情变化的征兆，从而延误抢救与处理，导致纠纷。 5、护患沟通不够：护士每天与患者频繁接触，可以及时地解答患者提出的问题及时发现病情变化，若对患者提出的问题避而不答装没听见，或态度冷淡、解释不到位，特别是在用药、咨询、住院帐目查询时，如果护士缺乏沟通技巧，将很容易导致患者误解、不满，甚至引起纠纷。 6、人员编配不足，与护理工作量不成比例：护理工作量大，不分昼夜超负荷工作，使少数护士身心疲惫，产生厌烦心理，不能按常规完成护理工作。 7、按照卫生部及国家中医药管理局的有关规定，病区的床位数与在岗护士人数的比例不低于1:0.4，然而在目前，许多医院护理人力配置不到位，无法满足临床工作需求。使临床护理人员数量有限与工作任务加大，繁重的矛盾日益突出，导致护理服务不到位，患者不满意导致的护理投诉增多，而且一旦发生纠纷，护士又很难举证自己无过错。 8、患者违医行为：患者对疾病不能正确认识，不信任医护人员，加上家庭经济原因担心费用太高，拒绝治疗，还有患者输液中擅自调节滴速，做完治疗后擅自离开病房。 二、护理工作中不安全因素的防范措施。 1、加强护理人员的法律法规教育和培训，增强自我保护意识：经常组织护理人员学习《护士条例》、《医疗事故处理条例》及医院的一些规章制度，来弥补目前护士法律知识的
护理新业务新技术管理规定
护理新业务新技术 管理规定
十堰市人民医院护理新业务新技术管理规定 修订 为加强护士的科研意识、创新能力，规范护理新业务新技术的管理工作，促进护理学科发展和护理技术的进步，特制定本规定。 第一章护理双新的分类及分级 凡是近年来在国内外护理领域具有发展趋势的新项目，本院尚未开展的护理新项目和尚未使用的护理新手段，称为护理新技术、新业务。 第一条分级标准 1、国家级是指具有国际先进水平的新成果，在国内护理领域尚未开展的护理项目和护理新业务。 2、省级是指具有国内先进水平的新成果，在省内尚未开展的护理新项目和护理新业务。 3、院级是指具有地区先进水平，在本市及本院尚未开展的护理新项目和护理新业务 第二条分类标准 1、技术革新类：护理人员在临床护理工作中为提高护理质量、保证病人安全、提高工作效率和提高病人满意度等对护理技术、护理设备、护理用具、护理用物进行创新和改进项目。在临床护理工作中应用，且收到良好的效果。
2、护理管理类：护理人员经过创新护理管理工具、管理方法和管理理论，提升临床护理质量安全、护理教学、服务、成本控制等效果显著的。 3、专业领域拓宽：专科护理、循证护理、护理管理、护理经济学（成本控制）、护理教育、护理信息化建设、康复与预防保健护理、护患关系、健康教育管理等。 第二章准入必备条件 第三条凡在本院开展的护理双新应具备下列条件： 1、符合国家法律法规和行业规定及医院各项规章制度。 2、护理双新主持人为在本院注册的护士、能够胜任该护理新技术在临床应用的专业人员。 3、符合医院学术与医学伦理委员会相关规定要求。 第三章准入程序 第四条申报。每年1-2月为项目拟定期，3月填写《护理双新项目申报表》，经科室护士长、科主任签字后上报护理部。 第五条审核。护理质量管理委员会及科研小组组织对上报项目就其安全性、创新性、实用性、可行性、科学性进行初步审核。报请医院医学伦理委员会就是否符合伦理进行复核，院内网公示。第六条中期督导。6-7月完成。护理部组织对经过初审的项目进行现场审核，项目主持人同时上交阶段小结；发现项目未开展或开展项目不具真实性，不符合伦理要求，终止此项目。
2014年护理新业务、新技术年度总结
2014年新业务新技术开展年度总结 我院护理部自2013.12.9申请新型导管固定方法在护理安全中的应用。并制定了新技术、新项目开展计划，2014年实施临床后有力地提高了我院护理工作的服务质量及技术水平，现总结如下： 1.新技术新业务的内容 （1）导管固定有助于护士进行护理评估和监测，包括管路置入位置、输注治疗的安全和预防管道粘膜损伤，需要执行无菌技术操作。 （2）使用非缝隙的保护固定装置可降低并发症感染的风险。（3）使用半透明的人造薄膜（Transparent Semipermeable membrance，TSM）可直接观察伤口和皮肤状态，明显降低导管滑脱率。 2.意义 （1）新型导管固定方法在护理安全中起到方便、安全、高效、防过敏、不留污垢及减少管道移位和滑脱的作用。 （2）保障患者安全，降低并发症（如黏膜损伤、皮肤压力伤）、感染、非计划拔管率，有效减少了不良事件的发生。 通过护理临床实际操作，确实能够减轻患者的医疗负担和反复插管的痛苦，提高护士工作效率，保障患者安全，提高患者满意度。 3. 本项目的创新之处
传统使用的普通胶带长短不一，较窄，受力面积较小，其粘性易受湿度、温度及体表油脂分泌的影响，导致固定的稳定性差，固定不牢，重新固定次数增多，增加护理人员工作量，改良后的固定方法是清洁病人皮肤后采用3M弹力胶带受压面积较大，两侧对称均匀受力，从3个方面分解了胶面压力，起到稳定作用，3M弹力胶布的粘性及通透度强，可在潮湿的环境中固定皮肤，起到更安全、牢固的作用，有效减少对皮肤的刺激，增加患者的安全舒适。 4.预期结果：（实用性、有效性、可行性、效益性） 新型导管固定方法在护理安全中起到方便、安全、高效、防过敏、不留污垢及减少管道移位和滑脱的作用，从而保障患者安全，降低静脉炎、感染、非计划拔管率，减少医院不良事件的发生。 5探讨： 两种不同的导管固定方法在临床护理工作中的差异性，通过对新型导管固定方法的理论及临床操作学习，近一年的临床护理实践，2014年589例使用新型导管固定留置尿管、留置胃管，临床科室均使用新型导管固定方法后，不良事件上报导管滑脱共14例；2013年未开展使用新型导管固定方法上报不良事件导管滑脱共25例。新型导管固定方法的导管滑脱率低于未使用新型导管固定方法的滑脱率降低11%，且起到方便、安全、高效、减少管道移位和滑脱的机率，同
2016护理新业务
护 理 新 业 务 急诊科 2012
护理新业务--------气管插管 气管插管---是将特制的气管导管经口腔或鼻腔插入到病人的器官内。目的：1、是建立人工气道，进行人工通气的最常用方法。 2、便于清除呼吸道分泌物。 3、维持气道通畅，减少气道阻力，保证有效的通气量。 4、面罩吸氧仍呼吸困难，为给氧，加压人工呼吸，气管内给药 提供条件。 适应症：心脏停搏需要持续胸外按压 病人神智清醒但有呼吸窘迫或衰竭的体征：PO2↓，PaCO2↑ RR↑，附属肌肉辅助呼吸。 病人的气道保护机能丧失（如昏迷，心跳停止）：咳嗽或吞咽反 射消失。 其他方法不能改善昏迷病人的通气状况时。 用物准备：喉镜、气管导管，其他（包括管芯、牙垫、喷雾器、10ml 注射器、吸痰器、吸痰管、胶布、无菌石蜡油等） 操作方法：根据插管途径，分为径口腔和鼻腔插管两种，亦可根据插管时是否利用喉镜暴露声门，分为明视和盲插两类。 步骤：1.摆放体位 病人取仰卧位，清除松动牙齿及义齿，清除口腔异物或分泌物， 用抬颌推额法，以寰枕关节为转折点使头部充分后仰，以便口、 咽、喉呈一条直线。
2.面罩加压给氧 使用简易呼吸器面罩加压给氧2-3分钟使血氧饱和度保持在 95%以上，保证气管插管时体内具有一定氧含量。 3.暴露声门 打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开病人口唇及上下齿，左 手紧握喉镜柄，将喉镜送入病人口腔的右侧向左推开舌体后居 中，以避免舌体阻挡视线，缓慢地沿中线向前推进，暴露病人 的口，悬雍垂（第一解剖标志），再循咽部自然弧度慢推镜片， 使其顶端抵达舌根，即可见到咽和会厌（第二解剖标志），行至 会厌和舌根之间，左手上提，挑起会厌，暴露声门。 4.插入气管导管 操作者用右手以握笔状持气管导管从口腔的右侧进入，将导管 前端沿着喉镜气管槽插入口腔对准声门后，轻旋导管进入气管 内，直至套囊完全进入声门。 请助手帮助将导丝拔除，继续送管3-5cm。 5.确认导管位置 直视下导管进入声门，出现呛咳 给导管气囊充气后压胸部时，导管口有气流 6.固定导管 放置牙垫喉将喉镜取出，用胶布将牙垫和气管导管固定于面颊。
护理新业务新技术管理规定
十堰市人民医院护理新业务新技术管理规定 2015年修订 为加强护士的科研意识、创新能力，规范护理新业务新技术的管理工作，促进护理学科发展和护理技术的进步，特制定本规定。 第一章护理双新的分类及分级 凡是近年来在国内外护理领域具有发展趋势的新项目，本院尚未开展的护理新项目和尚未使用的护理新手段，称为护理新技术、新业务。 第一条分级标准 1、国家级是指具有国际先进水平的新成果，在国内护理领域尚未开展的护理项目和护理新业务。 2、省级是指具有国内先进水平的新成果，在省内尚未开展的护理新项目和护理新业务。 3、院级是指具有地区先进水平，在本市及本院尚未开展的护理新项目和护理新业务 第二条分类标准 1、技术革新类：护理人员在临床护理工作中为提高护理质量、保证病人安全、提高工作效率和提高病人满意度等对护理技术、护理设备、护理用具、护理用物进行创新和改进项目。在临床护理工作中应用，且收到良好的效果。 2、护理管理类：护理人员通过创新护理管理工具、管理方法和管理理论，提升临床护理质量安全、护理教学、服务、成本控制等效果显著的。 3、专业领域拓宽：专科护理、循证护理、护理管理、护理经济学（成本控制）、护理教育、护理信息化建设、康复与预防保健护理、护患关系、健康教育管理等。
第二章准入必备条件 第三条凡在本院开展的护理双新应具备下列条件： 1、符合国家法律法规和行业规定及医院各项规章制度。 2、护理双新主持人为在本院注册的护士、能够胜任该护理新技术在临床应用的专业人员。 3、符合医院学术与医学伦理委员会相关规定要求。 第三章准入程序 第四条申报。每年1-2月为项目拟定期，3月填写《护理双新项目申报表》，经科室护士长、科主任签字后上报护理部。 第五条审核。护理质量管理委员会及科研小组组织对上报项目就其安全性、创新性、实用性、可行性、科学性进行初步审核。报请医院医学伦理委员会就是否符合伦理进行复核，院内网公示。 第六条中期督导。6-7月完成。护理部组织对通过初审的项目进行现场审核，项目主持人同时上交阶段小结；发现项目未开展或开展项目不具真实性，不符合伦理要求，终止此项目。 第七条论证审批。10-11月完成。由主持人组织护理专家、科主任、教授或正高人员组成专家。就其安全性、创新性、实用性、可行性、科学性进行论证并签名。 第八条终末评定。12月完成。主持人及时进行项目结题，填写《护理新业务、新技术项目管理书》，内容包括：项目参加人情况、项目所需设备仪器、项目运作费用预算、项目介绍、论证审批、附实物图片、技术病历信息等。 第九条双新管理。护理部作为护理双新的主管部门，对全院开展的护理双新项目进行全程管理和评价，建立护理双新管理档案。对全院开展的护理双新进行不定期的督导和评估，及时发现护理技术风险，并及时采取措施将护理风险降到最低。
护理部业务培训计划
护理部业务培训计划 篇一：XX年护理教学工作计划 XX年护理教学工作计划 XX年护理教学部工作总体思路：抓临床护理教学质量，促护理学科发展；建设护理师资队伍，培养年轻护理骨干教师；培养护理学生综合素质，提高护理服务意识。 一、加强教学管理 1. 落实护理学院下达的护理各层次的教学任务。 2. 落实、组织并检查临床护理教研室集体备课情况，每学期4-6次。 3. 落实并组织教学督导护理本科临床课见实习的教学质量情况，每 学期6-10次。 4. 协助护理学院完成护理本科期中、期末出题、阅卷、试题分析等 工作。 5. 定期组织、检查临床护理教学查房，每季度1-2次。 二、加强临床护理教师管理 1. 组织临床带教老师、临床教学秘书进行护理教学培训、护理专科 业务培训，每周2学时，一年96学时。 2. 组织院内省级以上继续教育活动1-2次。
3. 鼓励安排护理教学组长参加国内护理教学学术会议1-2次。 4. 组织、选拔院内临床护理教师理论授课、教案、课件的教学竞赛 评比1次。并推荐优秀者参加学院的教学比赛。 5. 组织院内护理教改课题的开题报告立项研讨1次，并推荐前五名 参加校内教改课题的立项。 6. 组织护理论文的评比活动1次。 7. 组织优秀教学团队、优秀教学组长、优秀教学秘书、优秀带教老 师评比活动1次。 8. 组织5.12护士节社会公益活动1-2次。 三、加强护理实习学生管理 1. 调整护理各层次实习学生的结构，增加大专以上护理实习人员， 萎缩中专护理实习人员。并调整护理各层次实习内容；大专以上护理实习生侧重于基础护理加专科技能；中专侧重于基础护理服务。 2. 组织安排护理实习理论培训40学时、技能岗前培训40学时。 3. 每月监督并落实检查实习学生请假、调科制度。
护理新业务
骨科护理新技术计划 通过医院为护理人员提供外出学习机会,我能有幸参加,在学习的过程中掌握了本专科的一些新技术,如“规律性排便训练”。 一、优点: 1.减少患者的痛苦 2.停止药物的使用 3.帮助病人建立规律排便时间 4.减少病人肠道自护的时间 5.排便功能恢复 6.提高病人的生活质量 7.促进功能性排便恢复 8.减少因大便失禁或便秘引起的并发症 以上“规律性排便训练”优点都参考《脊椎损伤致神经源性排便障碍的康复护理》和《脊髓损伤患者的二便护理中国康复理论实践。 二、适应症: 适用于脊髓损伤、马尾神经受损、截瘫、长期卧床、习惯性便秘等。 三、禁忌症: 肠道出血、急腹症、肛裂、直肠癌等
四、操作方法及步骤: 1.评估患者: (1)腹部叩诊(判断腹胀情况,是肠胀气还是有大便 存在) (2)直肠检查(检查直肠是否有大便) (3)饮食方面(询问患者的进食情况) (4)取得患者及家属的配合 2.操作方法: 2.1便秘的操作方法: (1)体位:(取左侧卧位) (2)肠道用药:促进肠蠕动药,根据患者病情及便秘程度, 遵医嘱给予开塞露,小儿一般10-20ml,成人一般40 —60ml。(用20ml或50ml注射器,抽取开塞露,随后 用石蜡油润滑吸痰管或肛管排气管前端7—10cm处, 并与抽好开塞露的注射器相连接,插入肛门,将药液 缓慢注入,在推开塞露的过程中严密观察患者的主诉 及面部表情,如有不适及时停止操作)
(3)按摩腹部(用手掌的大小鱼际,顺着乙状结肠走向进 行顺时针按摩) (4)直肠刺激:行直肠刺激前,修剪指甲,戴指套、涂润滑剂 伸入肛门约2 cm轻柔快速的做环状刺激,每次 15~20 s的刺激,一般少于1 min,每次排便 通常做5~6次,直至感到肠壁放松,排气,排 便,肛门内括约肌收缩或挖清大便,在做指力 刺激时,同时按摩腹部要注意患者是否有自主 神经反射异常。 2.2大便失禁操作方法: 对于大便失禁的患者,每次排便后用温水洗净肛周,用卫生棉条(大号)外涂石蜡油,从肛门塞入直肠2/3,留棉球尾部及棉绳于肛门外,用胶布固定于臀部。每天取出棉条更换1~ 2次,取棉条定在患者早餐后及晚餐后,及时清走大便后清洗肛门,然后再放置卫生棉条。但T6(胸6椎体)以上脊髓神经受损者应尽量避免使用外物堵塞肛门,因为有可能促发自主神经反射过敏。 五、排便训练时间: 1.隔日进行规律性性排便训练一次 2.尽早停用药物
一 护理新技术
一护理新技术、新业务准入管理制度 1、护理新技术、新业务的概念 凡是近期在国内外医学领域具有发展趋势、在院内尚未开展和未使用的临床护理新手段被认定为护理新技术、新业务。 2、护理新技术、新业务准入的必备条件 2.1拟开展的新技术、新业务项目应符合国家的相关法律法规和各项规章制度。 2.2拟开展的新技术、新业务项目应具有先进性、科学性、有效性、安全性、、创新性、效益性。 2.3拟开展的新技术、新业务项目所使用的各种医疗仪器设备必须具有《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证，并提交加盖本企业印章的复印件存档备查，使用资质证件不全的医疗仪器不得在新项目中使用。 2.4拟开展的新技术、新业务项目所使用的各种药品须有《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和产品合格证，进口药品须有《进口许可证》，并提交加盖本企业印章的复印件存档备查，使用资质证件不全的药品不得在新项目中使用。 2.5拟开展的新技术、新业务项目应征得患者本人的同意，严格遵守知情同意原则。 3、护理新技术、新业务分级 按项目的科学性、先进性、实用性、安全性将新项目分为国家级、市级、院级。
国家级：具有国际水平，在国内医学领域尚未使用的医疗护理新手段。 市级：具有市先进水平的新技术、新业务，在本市医学领域尚未使用的医疗护理新手段。 院级：在本院未开展的新项目和尚未使用的医疗护理新手段。 4、护理新技术、新业务申报准入流程 4.1科室拟开展的新技术、新业务要认真填写开展理新技术、新业务 项目申报申请表，提供理论依据和具体实施细则。 4.2护理部组织本院护理新技术、新业务评估小组对各科申报的新技术、新业务进行讨论评估并写出书面评估意见，报分管院长。 4.3院长办公会讨论通过，评估小组以书面形式通知可以开展申请的新技术、新业务。 4.4护理部应定期对护理新项目进行检查考核，新项目负责人应定期上交新项目实施情况的书面报告。 4.5新技术、新业务在临床应用后，护理部应及时制定操作规范及考核标准并列入质量考核范围内。 4.6新项目验收后，项目总结、论文应上交护理部存档备案。
护理新技术新项目大全
护理新技术新项目2017_骨科医疗新技术发展下的护理工作研究 【摘要】随着医疗技术水平的不断提高，相应的护理工作也要有新的发展。近年来骨科出现了许多医疗新技术，包括内固定技术、微创骨科以及康复支具等。这些新技术的出现既为患者带来了福音，同时也为骨科相关疾病的护理工作提出了新的课题，如何做好相关护理工作很值得我们深入研究。 内固定技术的发展其代表是AO 组织，它是一种设计非常精细的内固定系统，使骨折固定更加牢固，极大的方便了临床护理工作，如胫骨骨折，以前通常是普通钢板固定后外加石膏固定。要求护士在进行不同护理的同时还要注重石膏的护理与观察，而现在由于内固定技术的发展，采用了坚强的钢板内固定后，不需加石膏外固定，使护理工作由繁琐变得简单，固定更加牢靠，且患者可在术后早期下床活动，减少了由于长期卧床所致的并发症，有利于肢体的康复。然而内固定技术的发展，虽然在某些方面简化了临床护理工作程序。但在更多的情况下对护理工作提出了更高的要求。如以前一些无法完成的高难度的、危险性大的手术现在可以完成。在脊柱外科，可以经胸腔或胸腹联合入路来完成脊柱结核病灶清除一期植骨内固定术、脊柱侧弯的前路矫形内固定术等等，要求护士在术前及术后的护理以及术中配合中更需注意一些新的问题。重视术前患者的心理支持在手术前，患者虽然思想上已经做好手术准备，但是对于具体的手术方式和手术效果仍然是顾虑较大。护士应向患者大致介绍手术情况和方案，针对患者的具体情况，完善术前教育，建立良好的护患关系。护士接触患者时间较多，术前教育能够消除患者的焦虑恐惧情绪，使其积极配合。特别应注意术前教育年龄是一个不能忽视的重要环节，因儿童手术往往由父母决定，术前教育主要针对家长进行，但对于少年患者，应考虑患者本人对手术的承受能力。在实施术前教育中避免使用专
护理业务培训总结
护理业务培训总结 篇一：XX年护理培训总结 XX年护理培训总结 中医护理工作是中医医院工作的重要内容，是体现中医特色优势的重要方面。为更好的推动医院中医护理工作的扎实开展，让简、便、廉、验的中医护理技术操作服务于广大群众，结合我院实际现将XX年护理人员中医培训总结如下： 一、中医基础知识学习方面 1、认真学习了《二级中医医院管理年活动检查评估细则》和《中医医院中医护理工作指南》。 2、组织学习了《中医护理技术操作常规和规范》重点学习专科专病护理常规。 3、每位护士都积极参加医院及科室组织的各种形式的中医护理理论知识培训。 二、中医护理技术操作培训方面 护理人员熟练掌握了科室开展的中医适宜护理操作技能及相关知识，如“耳穴压豆、拔罐、艾灸”等的功效适应症、禁忌症，并运用于临床。 三、存在不足 1、护士长质控力度不够。
2、低年资护士对中医特色的整体护理落实不到位。 3、加强中医基础知识和专业知识的学习和培训。 中医院护理部 XX年12月 篇二：医院护理工作学习半年总结 医院护理工作学习半年总结 半年了！时间的脚印告诉我：我在一医院领导的培养和科室各位老师的带领和关怀下已经锻炼有半年了。在您们言传身教、培养，支持帮助、密切配合下，我不断思想政治学习，对工作精益求精，努力地完成了所承担各项工作任务，个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定进步，为今后工作和学习打下了良好基础，现我将工作和学习情况总结如下： 一、政治思想： 坚持以病人为中心，以质量为核心护理服务理念，适应新护理模式，社会发展新形势，积极参加一些有关医院优质护理服务宣讲的知识，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。 二、增强法律意识: 认真学习《护士法》及其法律法规，让我意识到，法律制度日益完善，法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身合法权益已人们共识现代护理质量观念全方位、全过程让
家庭急救常识护理讲座知识培训
家庭急救常识护理讲座知识培训 各位老师: 应急措施是我们每个人都要知道了了解的,当在生活中我们意外受伤,或者突 发疾病和事故的时候,这些常识就非常有用了,可能你学会了就能挽救一个鲜活的生活,今天,我们要给大家讲的首先是家庭急救的原则:及时、准确、有效。 猫狗咬伤的急救措施:1 如果,被猫、狗咬伤后,应立即进行伤口处理。因为,猫、狗的唾液里有狂犬病毒,被咬伤的人,有患上狂犬病的可能性。目前,狂犬病治疗无特效药物,死亡率高达100%。急救步骤①如果伤口流血,流血不多的情况下,不急于止血。因为,流出的血液可以将残留在伤口的猫狗的唾液一并带走。对于渗血的伤口,尽量从近心端(伤口离心脏近的位置)挤压伤口出血,利于排除残留的唾液。②用肥皂水或者等渗盐水反复冲洗,用干纱布或干净布料蘸干伤口。再用70%酒精或碘酒消毒伤口和周围的皮肤。如果现场找不到酒精或碘酒,可以用白酒替代。伤口较深,更应反复冲洗,消毒,还需用3%过氧化氢(双氧水)冲洗,必要的情况,扩大伤口,不缝合,利于引流。伤口 处理后,尽快到医院或卫生防疫站注射狂犬疫苗。 烧伤的急救方法 1. 1 烧伤在我们的日常生活和生产劳动中是常见的损伤。由热力所引起的组织损 伤都称为烧伤。如火焰、热液体、热蒸汽、热金属等,也包括电烧伤和化学烧伤。根据烧伤的深度,我们可以分为一度烧伤(Ⅰ°);浅二度烧伤(浅Ⅱ°);深二度烧伤(深Ⅱ°);三度烧伤(Ⅲ°)一度烧伤(Ⅰ°)表现为烧伤表面红斑状,干燥,烧灼感。3~7天可痊愈,短期内有色素沉着。浅二度烧伤(浅Ⅱ°)烧伤处红肿,大小不等的水疱,水疱内含淡黄色液体,疼痛明显。如果水疱剥脱,创面红润,潮湿。1~2周内愈合,
新技术新业务管理制度汇编
新技术新业务准入管理制度 一、新技术、新业务的概念 凡是近年来在国外医学领域具有发展趋势的新项目 (即通过新手段取得的新成果 )本院尚未开展过的项目和尚未使用的临床医疗、护理新手段，称为新技术、新业务。 二、新技术、新业务的分级 对开展的新项目实行分级管理，按项目的科学性、先进性、实用性、安全性分为国家级、省级、院级。 （一）国家级具有国际先进水平的新成果，在国医学领域里尚未开展的项目和尚未使用的医疗、护理新业务。 （二）省级具有国先进水平的新成果，在省尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新业务。 （三）院级具有省先进水平，在本市及本院尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新业务。 三、新技术、新业务准入的必备条件 （一）拟开展的新技术、新项目应符合国家相关法律法规和各项规章制度。 （二）拟开展的新项目应具有科学性、有效性、安全性、创新性和效益性。 （三）拟开展的新技术、新业务所使用的医疗仪器须有《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证，并提供加盖本企业印章的复印件备查；使用资质证件不齐的医疗仪器开展新项目，一律拒绝进入。 （四）拟开展的新项目所使用的药品须有《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和产品合格证，进口药品须有《进口许可证》，并提供加盖本企业印章的复印件备查；使用资质证件不齐的药品开展新项目，一律不准进入。 四、新技术、新业务的准入程序 （一）申报申报者应具有中级以上专业技术职称的本院临床、医技、护理人员，须认真填写《新技术、新业务申请书》，经本科讨论审核，科主任签署意见后报送医务科。 （二）审核医务科对《新技术、新业务申请书》进行审核合格后，报请医院技术委员会审核、评估，经充分论证并同意准人后，报请院长审批。 （三）审批拟开展的新技术、新业务报院长和上级有关部门审批后，由财务科负责向市物价部门申报收费标准，批准后方可实施；医保报销与否，由医保办上报上级医保部门审批。 五、可行性论证的主要容 包括新技术、新业务的来源，国外开展本项目的现状，开展的目的、容、方法、质量指标，保障条件及经费，预期结果与效益等。 六、监察措施 （一）新技术、新业务经审批后必须按计划实施，凡增加或撤销项目需经技术委员会审核同意，报院领导批准后方可进行。 （二）医务科每半年对开展的新项目例行检查 1次，项目负责人每半年向医务科书面报告新项目的实施情况。 （三）对不能按期完成的新项目，项目申请人须向技术季员会详细说明原因。技术委员会有权根据具体情况，对项目申请人提出质疑批评或处罚意见。
护理业务培训学习计划
2012年护理业务培训学习计划 为了进一步提高我院护理质量，配合2012年二级医院等级评审工作的实施，有计划的提高我院护理人员专业技术水平，规范我院护理人员的医疗护理行为，保障医疗护理安全，营造一个学习氛围浓厚的医疗环境，现制定2012年护理业务培训学习计划： 一、学习目的 1.规范临床基本技术操作规程，强化临床基本操作技能，提高临床护理的基本理论和基础知识。 2. 紧紧围绕“以病人为中心”，满足患者需求，简化工作流程，方便人民群众，消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训，教育医务人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美，服务热情周到，工作团结协作，为创建和谐医患关系打下坚实基础。 二、“三基三严”培训的内容与安排 培训方法： 1．全院医生护士自学各项基础护理操作流程。 2．医疗护理质量办公室定期举办各类规范培训课程，对全院人员分层次实施理论和技能培训。 3．科室每月组织1次业务培训，包括小讲课、教学查房、专题讲座等。 4、实施“三基”考核两级负责制，医院由医疗护理质量办公室负责，科室主要由科室主任护士长负责。 学习内容：
（1）根据各科专业不同，开展各种形式的业务技术学习活动，以学习“三基”为基础，同时掌握本专业国内外新进展，并应用到临床工作中。 （2）学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理发、母婴保健法等相关法律、法规，必须掌握基本知识，并熟练实践操作，定期考核。 （3）从健康卫生入手，结合疾病预防，传染病与常见病，多发病的预防及用药知识等内容进行学习。 考核方法： 1．医疗护理质量办公室每年组织2次全院性基础理论考核，1次法律法规知识考核。 2．护理部每年对全院护士的基本操作技能进行考核2次。 3．医务科每年对全院医生的基本操作技能进行考核1次。 4. 科室每月组织专科理论和技能操作各考核1次。 5. 急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。 三、培训学习要求 1.各科室依据医院三基三严培训要求及计划制订本科室培训计划并实施，医疗护理质量办公室监督检查，切实起到培训作用，保障学习效果。 2.各科室要求有学习计划、笔记、考核试卷。 附件：1.业务学习领导小组 2.2010年业务培训学习课程表（1—6月份）
家庭急救常识护理讲座知识培训
家庭急救常识护理讲座知识培训 各位老师： 应急措施是我们每个人都要知道了了解的，当在生活中我们意外受伤，或者突发疾病和事故的时候，这些常识就非常有用了，可能你学会了就能挽救一个鲜活的生活，今天，我们要给大家讲的首先是家庭急救的原则：及时、准确、有效。 猫狗咬伤的急救措施：1 如果，被猫、狗咬伤后，应立即进行伤口处理。因为，猫、狗的唾液里有狂犬病毒，被咬伤的人，有患上狂犬病的可能性。目前，狂犬病治疗无特效药物，死亡率高达100%。急救步骤①如果伤口流血，流血不多的情况下，不急于止血。因为，流出的血液可以将残留在伤口的猫狗的唾液一并带走。对于渗血的伤口，尽量从近心端(伤口离心脏近的位置)挤压伤口出血，利于排除残留的唾液。②用肥皂水或者等渗盐水反复冲洗，用干纱布或干净布料蘸干伤口。再用70%酒精或碘酒消毒伤口和周围的皮肤。如果现场找不到酒精或碘酒，可以用白酒替代。伤口较深，更应反复冲洗，消毒，还需用3%过氧化氢(双氧水)冲洗，必要的情况，扩大伤口，不缝合，利于引流。伤口处理后，尽快到医院或卫生防疫站注射狂犬疫苗。 烧伤的急救方法
1. 1 烧伤在我们的日常生活和生产劳动中是常见的损伤。由热力所引起的组织损伤都称为烧伤。如火焰、热液体、热蒸汽、热金属等，也包括电烧伤和化学烧伤。根据烧伤的深度，我们可以分为一度烧伤(Ⅰ°);浅二度烧伤(浅Ⅱ°);深二度烧伤(深Ⅱ°);三度烧伤(Ⅲ°)一度烧伤(Ⅰ°)表现为烧伤表面红斑状，干燥，烧灼感。3~7天可痊愈，短期内有色素沉着。浅二度烧伤(浅Ⅱ°)烧伤处红肿，大小不等的水疱，水疱内含淡黄色液体，疼痛明显。如果水疱剥脱，创面红润，潮湿。1~2周内愈合，一般不留疤痕，多数有色素沉着。深二度烧伤(深Ⅱ°)烧伤处有水疱但皮厚，去疱皮后，创面微湿，红白相间，疼痛较迟钝。3~4周愈合，常留有疤痕。三度烧伤(Ⅲ°)烧伤面无水疱，呈蜡白或焦黄色，甚至焦黑色，疼痛消失。需要植皮才能愈合。通常把一度烧伤(Ⅰ°)和浅二度烧伤(浅Ⅱ°)称为浅烧伤。深二度烧伤(深Ⅱ°)和三度烧伤(Ⅲ°)称为深度烧伤。另一种特殊类型的烧伤是呼吸道烧伤，临床上称为吸入吸入性烧伤，由于燃烧时烟雾含有大量有毒物质，吸入肺部，引起肺部腐蚀和全身中毒。在火灾现场，由于人们紧张，恐惧，呼喊奔走，吸入过多的有害物质，导致死于吸入性窒息的多于烧伤。现场急救：①迅速离开热源如果是火焰，伤者尽快灭火，脱去燃烧的衣物，就地翻滚，如果附近有水源，用水灭火更佳。也可以用非易燃物质(棉被、毛毯)水湿覆盖，隔绝灭火。切忌奔跑呼喊，以免蔓延火势，烧伤头面部、呼吸道的损伤。也不可用双手扑打，避免烧伤。热液浸渍的衣裤或者热液直接烫伤身体露出的部位，立即用剪刀将衣裤剪开，用水反复冲洗，将余热带走。忌强行撕拉，将水疱撕破，增加感染的机会。②保护受伤部位在受伤现场，尽量让受伤创面不再受污染和损伤。用干净的纱布和布料覆盖上面或简单的包
护理业务学习理论培训记录
护理业务学习理论培训 记录 标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]
护理业务学习记录组织学习：□护理部■科室□其他
呕血前有上腹饱胀感，多呈鲜红色，涌吐而出，呈喷射性呕血，大出血宜取去枕平卧 位，并将下肢抬高，头侧位，以免大量呕血时血液反流引起窒息，必要时吸氧、禁食。少量 出血可适当进流食，对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理，记录血压、脉搏、 出血量及每小时尿量，保持静脉通路，必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。 2.补充血容量 抢救过程以输血最为重要，当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时，应立即输入 足够量全血。患者应输入新鲜血。开始输液应快，但老年人及心功能不全者输液不宜过多过 快，否则可导致肺，最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用 品。 3.止血措施 （1）按医嘱给止血药。肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血，应设法降低门静脉压力，可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素，八肽加压素及。同时使用止血剂，如、、6-、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、等。服用心得安有一定的副作用，有支气管哮喘、肺气肿、糖尿病、以及严重心功能不全的病人应禁用。 （2）食脉曲张破裂出血，用垂体后叶素时，稀释后应缓慢静脉注射或静脉输入，速度不宜过快，以防出现副作用（对高血压、冠心病及孕妇忌用）。 （3）三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果，而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当，可达到止血效果。应用时，胃囊充气要多，一般充200－400毫升；食管囊充气相对要少(80毫升)，因为食管静脉曲张多源于胃底静脉，只要胃底静脉被压迫住，出血就可止。若出血仍不能有效止住，应继续加大对食管囊充气量。有人也主张胃管内注入生理盐水加去甲肾上腺素8毫克，以收缩胃粘膜血管，从而对气囊压迫后继续出血者产生作用。为避免受压粘膜损伤，应每压迫 12小时即放气1－2小时。压迫止血措施一般不超过3天，3 天后仍有出血者应考虑采取其他措施。 （4）在500ml生理盐水中，加去甲肾上腺素10-20mg，经胃管缓慢滴入，如能口服者，可每2h口服50ml，以降低门静脉压，从而对食管胃底静脉曲张破裂出血产生止血效果，但对有动脉硬化者应慎用。 4.手术治疗 大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗。结扎胃底和食管曲张静脉； 横切胃底部，再作胃-胃吻合术；若病人全身情况尚稳定者，可考虑作门静脉或脾肾静脉吻合 分流手术。 饮食 1、戒酒 2、吃少渣易消化的质软的食物，以防食物划破弯曲的静脉丛。蔬菜要切碎制软。避免使 用纤维高的根茎类菜。肉类使用嫩的肉丝肉末制软，采用炖煮蒸等方法。不用油煎炸的食 物，主食以发酵的软食如面包、发糕及馒头易消化为好。避免吃坚硬粗糙的食物，如粗杂 粮、生菜生果，以及带骨刺的鸡鱼类食物。少吃产酸产气的食物：如红薯能使胃酸增加，产 气食品如萝卜蒜苗等易引起胀气。禁食强刺激性调味品，如辣椒等。 3、保持大便通畅，避免用力排便，咳嗽等增加腹压。
护理新技术、新业务准入管理制度
护理新技术、新业务准入管理制度 (1)护理新技术、新业务的认定 (2)护理新技术、新业务准入的必备条件 (3)护理新技术、新业务分级 (4)护理新技术、新业务准入管理小组职责 (5)护理新技术、新业务项目申请人职责 (6)护理新技术、新业务申报及准入流程 (1)护理新技术、新业务的认定 凡是近期在国内外医学领域具有发展趋势、在院内尚未开展和未使用的临床护理新手段被认定为护理新技术、新业务。 (2)护理新技术、新业务准入的必备条件 ①拟开展的新技术、新业务项目应符合国家的相关法律法规和各项规章制度。 ②拟开展的新技术、新业务项目应具有先进性、科学性、有效性、安全性、效益性。 ③拟开展的新技术、新业务项目所使用的各种医疗仪器设备必须具有《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证，并提交加盖本企业印章的复印件存档备查，使用资质证件不全的医疗仪器不得在新项目中使用。 ④拟开展的新技术、新业务项目所使用的各种药品须有《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和产品合格证，进口药品须有《进口许可证》，并提交加盖本企业印章的复印件存档备查，使用资质证件不全的药品不得在新项目中使用。 ⑤拟开展的新技术、新业务项目不得违背伦理道德标准。 ⑥拟开展的新技术、新业务项目应征得患者本人的同意，严格遵守知情同意原则。 (3)护理新技术、新业务分级 按该项目的科学性、先进性、实用性、安全性将新项目分为国家级、省级、市级、院级。 ①国家级：具有国际水平，在国内医学领域尚未开展的项目和尚未使用的医疗护
理新手段。 ②省级：具有省级水平，在省内医学领域尚未开展的项目和尚未使用的医疗护理新手段。 ③市级：具有市级先进水平的新技术、新业务，在本市医学领域尚未开展的项目和尚未使用的医疗护理新手段。 ④院级：在本院尚未开展的新项目和尚未使用的医疗护理新手段。 (4)护理新技术、新业务准入管理领导小组职责 ①根据国家相关的法律法规和各项规章制度，制定护理新技术、新业务准入管理的规章制度。 ②对拟开展的护理新技术、新业务项目的主要内容、关键问题包括先进性、可行性、科学性、实施的安全性、有效性、效益性进行科学的论证，对该项目做出评估及准入决定。 ③负责监督及检查护理新技术、新业务项目的实施情况，发现问题及时纠正，对项目实施过程中发生的重大问题有权做出相应处理。 (5)护理新技术、新业务项目申请人职责 ①认真填写护理新技术、新业务项目的申请书，编制新项目的准入申请报告、立项依据、实施方案、质量标准和意外应急方案，并在准入小组会上进行陈述。 ②制定实施方案。包括立项说明，陈述国内外该项目的进展情况；对该项目的实施制定安全保障制度及规程；制定实施计划和培训计划。 ③认真执行医院的各项规章制度。实施护理新技术、新业务时，应认真履行告知义务，严格执行患者签字制度。 ④严格执行护理新技术、新业务的质量标准，对新项目的技术要求、环节与终末质量进行严格把关，防止一切过失发生，如发生意外情况应立即启动应急方案，确保患者安全。 ⑤主动接受护理新技术新业务准入管理领导小组、主管部门和护理部的检查、评估和验收工作。 ⑥新项目完成后，应及时向所在科室和护理新技术、新业务准入管理领导小组提交项目验收申请，做好验收和各项准备工作。 ⑦项目验收结束后，应将新项目的有关技术资料、技术总结、论文等按要求形成