MRI在膝关节韧带损伤诊断中的应用价值

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MRI在膝关节韧带损伤诊断中的应用价值作者：潘慧丽刘瑜

来源：《中国实用医药》2017年第22期

【摘要】目的探讨核磁共振成像（MRI）检查在临床诊断膝关节韧带损伤中的应用价值。方法 57例膝关节韧带损伤患者均经关节镜检查确诊，同时行MRI检查，观察MRI检查诊断正确率情况。结果 57例膝关节韧带损伤患者MRI诊断正确率为91.2%，其中前交叉韧带诊断正确率为90.5%，后交叉韧带诊断正确率为100.0%，外侧副韧带诊断正确率为75.0%，内侧副韧带诊断正确率为93.8%， MRI对不同损伤部位诊断正确率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MRI检查可有效反映膝关节韧带的损伤情况，为临床诊断和治疗提供重要的依据，具有较高的临床应用价值。

【关键词】膝关节韧带损伤；核磁共振成像；关节镜；诊断

DOI：10.14163/https://www.wendangku.net/doc/5f11028966.html,ki.11-5547/r.2017.22.047

膝关节韧带损伤在临床较为常见，多于外伤所致，患者临床主要表现为关节及周围肿胀、疼痛、关节活动受限等，严重影响到了患者的正常生活和工作[1]。早期准确诊断膝关节韧带损伤范围及程度是有效治疗的前提和关键，对改善患者预后具有积极的意义[2]。关节镜检查结果是目前临床确诊膝关节韧带损伤的“金标准”，但多数基层医院无法开展此项检查，

因此需探讨能够广泛开展的有效检查手段，为进一步探讨MRI检查在临床诊断膝关节韧带损伤中的应用价值，本文将作如下研究。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选择本院2013年8月～2017年2月收治的57例膝关节韧带损伤患者，所

有患者均有膝关节外伤史，并伴有不同程度的膝关节肿痛、活动受限等临床表现，经膝关节镜检查确诊，并排除膝关节器质性病变者。其中男32例，女25例，平均年龄（40.3±2.8）岁，受伤至就诊平均时间（29.6±1.9）d。

1. 2 检查方法所有患者入院后均行MRI检查，检查设备为西门子Aera XQ 1.5T 磁共振仪，检查时患者采取仰卧体位，患侧膝关节屈曲15°、外旋20°。对膝关节韧带进行常规冠状位和矢状位扫描，成像采用快速自选回波序列 T1WI扫描参数：层厚4 mm，重复时间为540 ms，恢复时间为9 ms，扫描视野为18 cm×18 cm；脂肪抑制序列 T2WI扫描参数：层厚4 mm，重复时间为3500 ms，恢复时间为80 ms，扫描视野为18 cm×18 cm；矢状位质子密度加权成像 PDWI扫描参数：层厚2 mm，块厚100 mm，重复时间为2500 ms，恢复时间为25 ms，扫描视野为18 cm×18 cm；矢状位3D -FSSPGRT1WI 序列扫描参数：层厚2 mm，块厚100 mm，重复时间为38 ms，恢复时间为6.9 ms，扫描视野为18 cm×18 cm。检查结果由2

名放射科医生共同阅片，并作出诊断。