诊断学习题(实验诊断部分)
诊断学习题（实验诊断部分）
实验诊断学概论 3、股动脉穿刺，肱动脉、桡动脉 C 红细胞慢性丢失过多——缺铁性贫血一、填空题: 二、判断题: D 骨髓红细胞生成被干扰——伴随白血病的贫1、实验诊断的内容包括1、? 2、? 血
__________,_________,__________,_________,_三(名词解释: E 造血原粒缺贫——巨幼细胞性贫血 _________。实验诊断主要是运用物理学、化学和生物学等的10、缺铁性贫血时红细胞呈现:( ) 2、临床常用的抗凝剂有实验技术和方法，通过感官、试剂反应、仪器分A 小细胞低色素性贫血
__________,_________,__________,_________,_析和动物实验等手段，对病人的血液、体液、分B 正常细胞正常色素性贫血 _________。泌物排泄物以及组织细胞等标本进行检验，以获C 大细胞性红细胞 3、血气分析时常在_________采血，也可用得反映机体功能状态、病理变化或病因等的客观D 镰形RBC _________或_________。资料。 E 缗钱状
二、判断题: 四(选择题: 11、以下说法错误的是:( ) 1、空腹采血是指在禁食8小时后空腹采取的标1、E 2、A、B、C、E 3、A、B、C、D、A 粒细胞生成过程中，人为可划分为干细胞池、本，一般在晨起早餐前采血，常用于临床生化检E、生长成熟池和功能池查。五、问答题: B 从晚幼粒细胞起至成熟粒细胞不具有分裂功2、进行血小板功能检查时，注射器和容器需先1、直接为临床医疗工作服务能
经硅化处理，以防止血小板接触玻璃器皿被激2、为开展预防工作提供依据 C 外周血中粒细胞增随血液循环运行活。 3、进行社会普查 D 粒细胞的半衰期为6,7小时三、名词解释: 实验诊断学 4、开展健康咨询 E 剧烈运动可使中性粒细
胞暂时性升高四、选择题: 5、为开展计划生育，优生优育提供实验基础 12、粒
细胞减少症是指:( )
A型题: A 白细胞总数<4×109/L 1、有关血液标本的采集，下列叙述错误的是: 血液一般检查 B 中性粒细胞数<0.5×109/L A、毛细血管采血成人在指端 B、静脉采一、名词解释: C 中性粒细胞数<1.5×109/L 血婴幼儿常在颈外静脉 1、贫血2、中性粒细胞核左移 D 中性粒细胞数<2×109/L C、血气分析时多在股动脉穿刺
采血 D、急3、 Auer小体 4、类白血病反应 5、E 中性粒细胞数<1×109/L 诊采
血不受时间限制网织红细胞反应 13、以下可使ESR增快的是:( ) E、必要时可以从静脉输液管中采取血液标本。二、选择题 A 纤维蛋白原 X型题: A型题 B 白
蛋白 2(下列抗凝剂中哪些是与钙离子结合而起到抗6、红细胞的主要功能是:( )
C 卵磷脂凝作用的, A 提供营养B 维持体温C 运输激素
D 运输D 镰形RBC
O2和CO2E 提供铁 A、草酸钠 B、草酸钾 14、急性溶血时:( )
7、红细胞的平均寿命是:( ) C、枸缘酸钠 D、肝素 A 网织红细胞计数升高
A 90天 E、乙胺四乙酸二钠
B 中性粒细胞核右移
B 30天3、影响检验结果的常见因素有:
C 脾脏显著增大
C 100天 A、一般的技术误差 B、病人的性别、年
D 白细胞计数不变龄等生
理因素 D 50天 E 外周血不会出现有核红细胞 C、标本的采集与处理 D、药物的
影响 E 120天 15、30岁女性，头昏乏力2月，发热3天入院，E、进食、吸烟、
饮酒等生活因素 8、贫血是外周血单位体积中:( ) 体查:贫血貌，颈部可扪及黄
豆大小淋巴结，五(问答题: A 红细胞数低于正常胸骨压痛，肝脾肋下未扪及。血象示Hb50g/L 实验诊断的应用范围包括哪些, B 红细胞压积低于正常
WBC50×109/L，异常细胞0.37 Pt 74×109/L，
C 红细胞、血红蛋白量低于正常骨髓示增生极度活跃，可见Auer小体，最可
能【参考答案及题解】
D 红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正的诊断是:( ) 一(填空题:
1、临床血液学检验，排泄物、分泌物及体液的常 A 急性非淋巴细胞性白血病检验，临床生化检验，临床免疫学检验，临床病E 循环血量较正常减少 B 急性淋巴细胞白血病
9、按贫血病因机制下列哪项组合是错误的:( ) C 败血症原体检验
2、草酸钠，草酸钾，枸缘酸钠，肝素，乙二胺A 红细胞破坏过多——慢性感染性贫血 D 缺铁性贫血四乙酸二钠 B 红细胞生成减少——再障 E 血小板减少症B型题 B 手术创伤贫血的诊断性治疗。问题16-21 以下红细胞见于 C心绞痛二、选择题
A 球形红细胞
B 缗钱状红细胞
C 靶形红细
D 恶性肿瘤 A型题
胞 D 泪滴状红细胞 E 裂红细胞 E 多发性骨髓瘤 6、D 7、E 8、D 9、A 10、
A 11、C 12、C 13、16、遗传性球形细胞增多症 ( ) 31 缺铁性贫血时:( ) A
14、A 15、A 17、多发性骨髓瘤 ( ) A 红细胞是小细胞低色素性 B型题
18 自身免疫性溶血性贫血 ( ) B 治疗前网织红细胞计数正常或轻度升高
16、A 17、B 18、A 19、C 20、D 21、E 22、19、地中海贫血 ( ) C 铁剂治疗有效时，用药3,5天后网织红细胞B 23、A 24、C 25、D 20、骨髓纤维化 ( ) 开始上升 X型题
21 弥散性贫血内凝血 ( ) D 铁剂治疗1周时，血红蛋白开始上升 26、A B C 27、A B C 28、A B 29、A B C D 问题22,25 E 铁剂治疗无效，说明患者有是缺铁性贫血 30、A B D E 31、A B C A 中毒颗粒 B 嗜酸粒细胞增多 C 异三、问答题问答题:
形淋巴细胞 32、类白血病反应如何与慢粒白血病区别, 32、答:类白血病反应常见于急性感染、外伤、D 单核细胞增多 E 嗜碱粒细胞增多【参考答案及题解】大面积烧伤、急性溶血或出血，有原发病症状，22 支气管哮喘 ( ) 一、名词解释
白细胞计数中度增高，多<100×109/L，以分叶23 化脓菌感染 ( ) 1、贫血:单位容积循环血液中红细胞数，血红核及杆状核粒细胞为主，少见原粒细胞，常有明24 流行性出血热 ( ) 蛋白量及血细胞比容低于参考值低限，称为贫显粒细胞中毒改变，嗜酸、嗜碱粒细胞不增多，25急性感染恢复期 ( ) 血，以血红蛋白为标准，成年男性血红蛋白血红蛋白和血小板及骨髓象多无明显改变，中性X型题
<120g/L，成年女性(非妊娠)<110g/L，即可以粒细胞碱性磷酸酶积分明显升高，无Ph染色体，26 据国内标准，Hb测定值下列哪项可诊断为贫为贫血。治疗原发病为主。血:( ) 2、中性粒细胞核左移:正常时外周血中杆状核慢粒白血病常表现为消瘦、乏力，脾肿大明显，A 成年男性低于120g/L 与分叶核之间的正常比值为1:13，如比值增大，白细胞计数明显升高，常>100×109/L，外周血B 成年女性(非妊娠)低于110g/L 即杆状核粒细胞增多，甚至出现杆状核以前更幼可见各阶段粒细胞，嗜酸、嗜碱粒细胞常增多，C 妊娠期<100g/L 稚阶段的粒细胞称为核左移。常见于感染，尤其粒细胞无明显中毒改变。早期病例轻或中度贫D 初生儿至3个月低于150g/L 是化脓菌引起的急性感染，亦可见于急性中毒、血，血小板数可增高，晚期均减少，骨髓增生极27、贫血的病因和发病机制有:( ) 急性溶血、急性失血等。度，粒系常占90%以上,以晚幼、中幼粒为主，A 红细胞生成减少 3、Auer小体:在瑞氏或吉姆萨的血或骨髓涂原粒+早幼粒<10%，中性粒细胞碱性磷酸酶积分B 红细胞破坏过多片中，白细胞胞质中出现染红色细杆状物质，1显著减低甚至为0，绝大多数病人ph染色体阳
6um，称为Auer小体(棒性，治疗以羟基脲、干扰素为主，亦可行联合化C 红细胞丢失过多条或数条不等，长1,
疗或造血干细胞移植。 D 骨髓造血障碍状小体)，这种Auer小体仅出现在急性非淋巴细
E 细胞分化和成熟障碍胞性白血病中，故Auer小体对急性白血病的诊溶血性贫血的实验检查
断及分型有一定参考价值。一、填空题 28、以下贫血属于生理性贫血的
有:( )
4、类白血病反应:指机体对某些刺激因素所产1、正常的红细胞寿命是。 A 老年人
生的类似白血病表现的血象反应。外周血中白细2、血管内溶血是指。 B 妊娠中后期
C 肺心病胞数大多明显升高，并有数量不等的幼稚细胞出 3、血管外溶血是指红细胞。
D 高原地区居民现，引起类白反应的常见病因有感染、恶性肿瘤、
二、名词解释
E 肾癌急性中毒、急性溶血失血等。去除病因后，类白 1、原位溶血 29、以下哪些原因可造成中性粒细胞增多:血病反应也消失。 2、代偿性溶血病 ( ) 5、网织红细胞反应:缺铁性贫血和巨幼细胞贫三、选择题
血病人相应给予铁剂或叶酸/vi+B12治疗后，网 1、溶血性贫血检查下列哪项正确:( ) A 化脓菌感染
织红细胞升高，见于红细胞恢复，用药3,5天 A、尿中尿胆原排泄减少 B 急性心梗
C 急性溶血后，网织红细胞即开始上升，7,10天达高峰一 B、血清结合珠蛋白减少 D消化道大出血般增至6,8%，治疗2周后网织红细胞渐下降， C、血中非结合胆红素减少
红细胞和血红蛋白才渐升高。这一现象升为网织 D、网织红细胞计数减少 E 非白血性白血病
30、ESR增快可见于:( ) 红细胞反应，可作为贫血治疗时早期判断疗效的 E、骨髓幼红细胞比值降低 A 风湿热活动期指标。也可用此现象作为缺铁性贫血或巨幼细胞 2、外周血片观察结果中，最支持溶血性贫血
诊断的是:( ) A、红细胞寿命缩短三、选择题:
A、嗜多色性红细胞增多
B、外周血片中出现幼红细胞 1、B 2、C 3、B 4、C
5、B
6、C
7、
B、嗜碱性点彩红细胞增多
C、尿胆原增高 D 8、C
C、有核红细胞增多
D、血浆游离血红蛋白明显增高 9、A 10、C 11、B 12、B
13、C 14、
D、破碎红细胞小于2%
E、网织红细胞增多 D 15、E 16、A
E、红细胞形态大小不均 10、自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪四、问答题
3、微血管病性溶血性贫血，外周血检查出现项:( ) 答:?红细胞寿命缩短，?红细胞形态改变，最有诊断意义的细胞是:( ) A、红细胞脆性试验如出现球形细胞、盔形细胞、裂细胞、红细胞碎
A、靶形细胞大于3%
B、酸化血清溶血试验片等，?血浆乳酸脱氢酶增高，?血浆游离血红
B、破碎红细胞大于2%
C、抗人球蛋白试验蛋白明显增高，?血清结合珠蛋白减低，?血红
C、网织红细胞大于4%
D、异丙醇试验蛋白尿出现，?Rous试验(+)，?血清非结合
D、椭圆形细胞大于3%
E、血红蛋白电泳胆红素增高，?尿胆原强阳性。
E、球形细胞大于2% 11、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性最高
4、溶血性贫血时患者骨髓的代偿造血能力可的检查是:( ) 血栓与止血检测
达正常的:( ) A、蔗糖溶血试验 (一、二、三、四)
A、1-2倍
B、3-5倍
C、6-8倍 B、酸化血清溶血试验一、填空题
D、10-15倍
E、20倍以上 C、抗人球蛋白试验 1、血管的止血作用
5、溶血性贫血时，红细胞代偿增生的证据为: D、抗血小板抗体及C3补体检测有、、、。 ( ) E、高铁血红蛋白还原试验 2、引起血小板减少的原因
A、血浆中游离血红蛋白增高 B型题有、、。
B、网织红细胞比例增高 A、异丙醇试验 3、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长见
C、血清中间接胆红素增高。 B、Coomb’s试验于、、、、
D、红细胞脆性增高 C、Ham试验、。
E、尿含铁血黄素试验阳性 D、血红蛋白电泳二、判断题
6、溶血性贫血时红细胞破坏增多的证据是: E、高铁血红蛋白还原试验 1、内源性凝血途径首先被激活的凝血因子是凝( ) 12、自身免疫性溶血性血红蛋白尿: ( ) 血因子?。( )
A、骨髓呈增生性贫血改变 13、阵发性睡眠性血红蛋白尿: ( ) 2、血管性血友病患者毛细血管抵抗力试验阳性。
B、外周血中出现幼红细胞 14、海洋性贫血: ( ) ( )
) 3、纤维蛋白源时间增加时，凝血时间延长。( ) C、血清结合珠蛋白减少
15、G-6-PD酶缺乏症 (
D、红细胞大小不均 16、不稳定血红蛋白病 ( ) 4、APTT是反映内源性凝血系统各凝血因子总
E、网织红细胞比例增高四、问答题的凝血状况的筛选试验。( )
1、显示红细胞破坏增加的依据有哪些, 5、严重的维生素K缺乏可使PT延长。( ) 7、红细胞渗透脆性试验、脆性持续增高最可
三、名词解释能见于哪项疾病:( ) 【参考答案及题解】
A、自身免疫性溶血性贫血一、填空题 1、PT
B、海洋性贫血 1、120天 2、APTT
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿 2、红细胞在血管内(循环血液中)的溶解方四、选择题
D、遗传性球形红细胞增多症式直接破坏。 A型题
E、阻塞性黄疸 3、被单核—吞噬细胞系统(主要是在脾)吞1、内源性凝血系统的始幼因子是:( )
8、下列哪项为血尿内溶血的诊断依据:( ) 噬而破坏。 A、组织凝血活酶 B、Ca++
二、名词解释 C、?因子 D、??因子 A、网织红细胞数增加
B、高胆红素血症 1、原位溶血:幼红细胞未成熟未释放到外周E、?因子
血中之前就在骨髓中破坏，这种现象叫原位溶2、外源性凝血系统和内源性凝血系统形成凝血 C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿
血。又称为红细胞无效性生成。 D、红细胞寿命缩短活酶都需要什么凝血因子,( )
E、血片中有幼红细胞 2、代偿性溶血病:当溶血程度较轻，骨髓代A、因子?
B、因子?
C、因子?
D、
9、诊断溶血性贫血最可靠、最直接的证据是:偿能力足以补偿红细胞的损耗时，可不出现贫因子? E、因子? ( ) 血，称为代偿性溶血病。 3、下列哪项不是毛细血管脆性试验阳性:( )
A、血管壁结构异常
B、过敏性紫癜
C、单20、血浆血小板P-选择素增高见于:( ) 作用，如体内单核—吞噬细胞系统和肝细胞对进纯性紫癜 A、心绞痛 B、糖尿病伴血管病变 C、脑血入血液的促凝物质和被激活的凝血(抗凝血)蛋
D、血友病
E、血管性血友病管病变 D、急性心肌梗塞白进行吞噬、清除或摄取、灭活。
4、血小板代数增多见于下列哪种疾病:( ) E、原发性血小板减少性紫癜 (2)体液抗凝作用，如肝和内皮细胞合成的抗A、ITP B、SLE C、AA D、TTP E、21、血浆纤维蛋白原减低见于:( ) 凝血酶?，在肝素的介导下，灭活凝血酶、F?a、慢粒白血病慢性期 A、糖尿病 B、DIC C、结缔组织病 D、肝F?a、F?a等丝氨酸蛋白酶，肝合成的肝素辅
5、下列哪项血块收缩试验不减低:( ) 硬化 E、多发性骨髓瘤因子?主要灭活凝血酶，其次灭活FXa。其它依A、ITP B、?Ш因子缺乏症 C、血小板无力22、血浆凝血酶原时间延长见于:( ) 赖维生素K的抗凝蛋白如蛋白C、蛋白S、α2症 D、红细胞增多症 A、?因子缺乏 B、?Ш因子缺乏 C、?因巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶等均有抗凝作用。 E、多发性骨髓瘤子缺乏 D、?因子缺乏生理性抗凝蛋白和病理性抗凝物质的抗凝检测 B型题 E、DIC早期一. 填空题.
A、出血时间测定
B、血管性血友病因子抗原23、活化部分凝血活酶时间延长见于:( ) 血浆蛋白C抗原含量减低见于__________, 测定 A、?因子缺乏 B、纤维蛋白原缺乏
C、DIC____________。 C、血小板无关免疫球蛋白测定
D、凝血时间是期 D、?因子缺乏二. 是非题
测定 E、循环中类肝素物质增多血浆抗凝血酶?活性增高见于血友病,白血病。E、血浆纤维蛋白肽测定 24、了解内源性凝血途径的实验有:( ) ( )
6、了解内源性凝血系统 ( ) A、血小板计数 B、PT C、APTT D、血块三. 名词解释
TFPI 7、用于ITP的诊断 ( ) 收缩试验 E、组织因子测定
8、用于VWD的诊断 ( ) 五、问答题四. 选择题
9、了解血小板的功能和数量 ( ) 人体抗凝血系统的作用有哪些, A型题
C型题【参考答案及题解】 1.血浆抗凝血酶?能灭活哪种凝血因子:( ) A、血
管性血友病 B、原发性血小板减少性紫一、填空题 A ?, ? B ?,? C ?,? D ?,? 癜
C、两者均有
D、两者均无 1、血管的收缩、血小板的激活、凝血系统的E ?,?
10、毛细血管脆性试验阳性 ( ) 激活、局部血粘度的增高。 2. 组织因子途
径抑制物可与下列哪种因子形成11、出血时间延长 ( ) 2、血小板的生成障碍、
血小板破坏或消耗增复合物而使它们灭活:( ) 12、血小板相关免疫球蛋白增高 ( ) 多、血小板分布异常。 A ?a, ?a B ?a,?a C ?a,?a D ?13、凝血时间延长 ( )
3、因子?、?、?明显减少，凝血酶原重度a ,?a E. ?a,?a A、血友病甲 B、血管
性血友病 C、两者均有减少，纤维蛋白原严重减少，应用肝素、口服抗B型题
D、两者均无凝药、纤溶亢进使纤维蛋白原降解增加，循环抗A 增高 B 降低
C 正常
D 增高或14、降低 APTT延长 ( ) 凝物质增加。
15、PT延长 ( ) 二、判断题 3. 肝病患者其血浆游离蛋白S ( )
BT延长 ( ) 3、× 4、? 5、? 4. DIC患者其血浆抗凝血酶?活性 ( ) 16、
1、×
2、?
5. 妊娠时TFPI ( ) X型题三、名词解释
17、血小板的出血作用有:( ) 1、PT:血浆凝血酶原时间，反映外源性凝血系C
型题
A、粘附、聚集统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。 A 凝血因子缺乏 B
抗凝物质存在 C 两者均B、释放ADP、ATP 2、APTT:活化部分凝血活酶时间，反映内源性有 D 两者均无 C、释放5-HT 凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。 6. 血浆复钙时间延长 ( ) D、促进凝血因子合成四、选择题 7. 复钙交叉
试验时复钙时间不能被纠正 E、释放血小板第4因子 1、C 2、C 3、D 4、E 5、B 6、D 7、( )
18、血浆血栓调节蛋白抗原增高见于:( ) C 8、B 9、A 10、C 8. 复钙交叉试验时复钙时间能被纠正 ( ) A、糖尿病 B、DIC C、TTP D、SLE E、11、C 12、B 13、D 14、A 15、D 16、B X型题
VWD 17、A B C E 18、A B C D 9. DIC患者有可能出现何种检测异常:19、血小板相关免疫球蛋白(PAIg)检测包括:19、B C E 20、A B C D E 21、B D 22、D 23、( )
( ) C A 血浆抗凝血酶?活性 A B D E 24、
A、PAIgD
B、PAIgG
C、PAIgA
D、PAIgE 五、问答题 B 血浆蛋白C抗原量
E、PAIgM 答:人体的抗凝血系统主要包括(1)细胞抗凝C 血浆游离肝素时间
D 血浆组织因子途径抑制物 A(A2型的红细胞可输给A1型的病人 X型
题:9(ABCE E 狼疮抗凝物质测定 B(A1型的红细胞可输给A2型的病人五、回答题五 . 问答题 C(AB型的人是万能受血者参见复习内容精要交叉配血试验的目的。
DIC的筛选和确证实验有哪些及其判断标准. 尿液检验 D(O型的人是万能输血者
【参考答案与题解】一、填空题 E(A2B型的红细胞上具有A和B抗原，血清中
一 .填空题: 先天性PC缺乏症, 后天性PC缺1、正常人尿蛋白定量小于
/24h，成人上限无任何抗体
乏症是 /24h。 B型题
二. 判断题 :? 2、酮体是由，，组成。问题3—6
三. 名词解释: TFPI :tissue factor pathway 3、尿白细胞管型常提示。
A(IgG B(IgM C(IgA
inhibitor, 即组织因子途径抑制物,可与?a,?a形二、是非题 D(IgG+IgM
E(IgG+IgM+IgE
成复合物,从而使它们失活.若TFPI水平降低易1、尿NAG升高主要反映肾小球
损伤，见于慢性3(主要引起血管外溶血反应的抗体 ( )
患血栓性疾病.其临床意义为TFPI减低可见于: 肾小球肾炎，肾病综合症。( ) 4(O型人血清可能含有的抗体 ( )
严重创伤, 广泛手术等, TFPI 增高可见于妊娠. 2、肾衰竭管型可大量出现在
急性肾衰竭病人多5(Rh抗体 ( )
四选择题尿的早期，在慢性肾衰竭，出现此管型，提示预6(天然抗体主要是( )
1.C
2.D
3.B
4.B
5.A
6.C
7.B
8.A 后不良。( ) C型题
9.ABCD 3、正常人尿沉渣镜检白细胞不超过3个/HP。( ) 问题7—8
五. 问答题: 三、名词解释 A(血管内溶血 B(新生儿溶血病
DIC初筛实验有1血小板计数<100X109/L或呈1、选择性蛋白尿 C(两者都有
D(两者都无
进行性下降 2、混合性蛋白尿 7(ABO血型系统血型不合 ( )
2 血浆纤维蛋白原含量<1.5g/L或进行3、多尿 8(Rh血型系统血型不合 ( )
性下降四、选择题 X型题
3 凝血酶原时间缩短或延长3S以上 A型题: 9(A和B血型物质存在于 ( )
DIC 确证实验有1.3P实验阳性 1、评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检
查 A(毛发 B(唾液 C(组织细胞表面
2.纤溶酶原含量减少是:( ) D(脑脊液 E(胃液
血型鉴定与交叉配血试验五、问答题 A、尿常规一、填空题为什么说交叉
配血试验是安全输血的保证, B、血尿素氮、肌酐、尿酸
1(在红细胞血型系统中，最重要的是血型系统，【参考答案与题解】 C、血尿素氮其次为血型系统，最复杂的血型系统是血型一、填空题 D、24小时尿蛋白定量测定系统。 1(ABO Rh Rh E、尿沉渣镜检
2(完全抗体可用凝集试验进行鉴定，如系不完 2(生理盐水胶体介质法木瓜酶法抗人球蛋白2、作尿常规检查、化学检验以清晨首次尿为好，全抗体则应用、、等方法进行鉴定。法新鲜尿液最好在多长时间内送检:( ) 3(血管外高胆红素血症 3(Rh血型不合引起的迟发性溶血性输血反应是一A、2小时
二、判断题种溶血反应，以为特征。 B、1小时二、判断题1(×，新生儿血型抗体还未产生，即使存在血型C、30分钟
1(新生儿的血型鉴定必须正反定型相符合才能判抗体，也可能是从母体带来的，故无需作反向定型。 D、40分钟定其血型类别。( ) 2(×，虽然免疫性抗体可以通过胎盘，但引起新E、1.5小时
2(凡是免疫性抗体均可导致新生儿溶血病。( ) 生儿溶血病还与抗体量的多少及效价高低有关。 3、每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色，三、名词解释三、名词解释称肉眼血尿:( )
Du Du是D抗原的一种变异型，为一组弱D抗原，它A、1ml 四、选择题不能与所有抗D血清发生凝集反应，易被误定为B、2ml A型题 Rh阴性，可引起溶血性输血反应及新生儿溶血病。C、3ml 1(某男，其红细胞与抗B血清发生凝集，其血清检测时需采用抗人球蛋白试验方法。 D、4ml
四、选择题与A型红细胞不发生凝集，他的ABO血型结果是:E、5ml ( ) A型题:1(C 2(A 4、尿细菌定量培养法，凡菌落计数达多少个为
A(A型 B(B型 C(AB型 D(O型 B型题:3(A 4(D 5(D 6(B 尿路感染:( ) 2(下列哪项是正确的:( ) C型题:7(C 8(C A、105/ml
B、104/ml D、应激性糖尿 B、尿量,400ml/24h
C、103/ml E、假性糖尿 C、
尿量,100ml/24h D、104,105/ml 12、正常人尿中可出现:( ) D、尿量,2500ml/24h 比重,1.020 E、03,104/ml A、细胞管型 E、尿量,400ml/24h 比重,1.010 5、血红蛋白尿见于:( ) B、颗粒管型 19、正常人尿量 ( ) A、地中海贫血 C、透明管型20、少尿 ( ) B、肾结核 D、蜡样管型 21、无尿 ( ) C、蚕豆病 E、脂肪管型22、糖尿病 ( ) D、血友病 13、急性肾小球肾炎患者尿中可出现 :( ) 23、慢性肾衰竭 ( ) E、膀胱炎 A、粗颗粒管型五、问答题
6、新排出的尿液混浊，放置后有白色云絮状沉B、红细胞管型 1、简述肾小球性蛋白尿的形成及临床意义淀，加热或加酸后沉淀不消失，应考虑:( ) C、肾衰竭管型 2、试述尿红细胞形态检查的临床意义 A、尿酸盐结晶 D、脂肪管型【参考答案及题解】 B、脓尿 E、蜡样管型一、填空题
C、菌尿 14、肾病综合症患者尿中常见的管型是:( ) 1、40mg/24h， 150-
200mg/24h D、乳糜尿 A、细颗粒管型 2、β-羟丁酸，乙酰乙酸，丙酮 E、碳酸盐结晶 B、粗颗粒管型 3、肾实质有活动性感染 7、尿液酸度增高见于:( ) C、脂肪管型二、是非题
A、膀胱炎 D、蜡样管型 1、×， 2、?， 3、×。
B、痛风 E、透明管型
三、名词解释
C、代谢性硷中毒 15、Addis尿沉渣计数的判断标准参考值是:( ) 1、选择性
蛋白尿:由于肾小球滤过膜损伤后，D、呼吸性硷中毒 A、RBC,10万/12h WBC,50万/12h 使血浆蛋白滤过，以清蛋白为主，并有少量小分E、肾小管性酸中毒 B、RBC,100万/12h WBC,50万/12h 子量蛋白，尿中无大分子量的蛋白，称选择性蛋8、多发性骨髓瘤患者可出现:( ) C、RBC,50万/12h WBC,100万/12h 白尿，多见于小儿肾病综合症。 A、肾小球性蛋白尿 D、RBC,3万/12h WBC,7万/12h 2、混合性蛋白尿:肾脏病变同时累及肾小球和B、肾小管性蛋白尿 E、RBC,4万/12h
WBC,14万/12h 肾小管时产生蛋白尿，尿中既有中、小分子蛋白，C、混合性蛋白
尿 16、鉴别上下尿路感染的可靠指标是:( ) 也可见大分子蛋白，见于各种肾小球疾病和肾小D、溢出性蛋白尿 A、红细胞管疾病的后期，以及全身性疾病同时累
及肾小球
B、白细胞和肾小管。 E、组织性蛋白尿
C、脓细胞 3、多尿:尿量多于2500ml/24h，称多尿。可见9、正常人昼尿量与夜尿量之比为:( )
于肾脏疾病和某些内分泌疾病。 A、2:1 D、β2-微球蛋白
3:1 四、选择题 B、E、尿蛋白定量
A型题 C、(3,4):1 17、引起乳糜尿最常见的原因是:( )
1.A,
2.C,
3.A,
4.A,
5.C,
6.B,
7.B,
8.D,
9.C, 10.E, D、1:1 A、慢性丝
虫病
11.B, 12.C, 13.B, 14.C, 15.C, 16.D, 17.A, 18.B, E、1:(3,4) B、肾病综合症
10下列哪项支持慢性肾盂肾炎肾功能受损的诊C、肾小管变性疾病 19.A,
20.B， 21.C, 22.D, 23.E。断:( ) D、腹膜结核五、问答题
A、畏寒、发热、腰痛 E、先天性淋巴管畸形 1、肾小球性蛋白尿是由于肾小
球滤过膜因炎症、B、尿频、尿急、尿痛 18、下列哪种情况属于功能性蛋白尿:( ) 免疫等因素损伤后静电屏障作用减弱和(或)滤C、肾区叩痛 A、凝溶蛋白尿过膜
孔径增大，使血浆蛋白特别是清蛋白滤过，D、脓尿、菌尿 B、发热时可见于各类原发和继发的肾小球疾病。 E、夜尿增多 2、尿红细胞形态检查主要是用相差显微镜观察C、血红蛋白尿
11、妊娠时可出现糖尿，属于 :( ) 尿中红细胞的形态，肾小球源性血尿时，由于红D、糖尿病肾病综合症
A、血糖增高性糖尿 E、系统性红斑狼疮肾炎细胞通过有病理改变的肾小球基
膜时，受到挤压B、血糖正常性糖尿 B型题损伤，其后在漫长的各段肾小管中受
到不同pHC、暂时性糖尿 A、尿量1000-2000ml/24h 和渗透压变化的影响，使红细胞出现大小、形态
及血红蛋白含量的变化，见于各类肾小球疾病，A.脓血便 B.鲜血便 C.冻状便D.米甘1、试述粪便隐血试验的原理及临床意义。而非肾小球源性血尿，主要指
肾小球以下部位和样便 E.柏油样便 2、试述溶组织和结肠阿米巴滋养体的鉴别要点。泌尿通路上的出血，多与毛细血管破裂出血有8、粪便呈细条状常见于( ) 【参考答案与题解】关，不存在通过肾小球基膜裂孔，因此形态可完A.消化不良B.细菌性痢疾 C.便秘 D.一、填空题
全正常，呈均一型，见于尿路系统炎症、结石、痔疮 E.直肠癌 1、食物残
渣，消化道分泌物，大量细菌、无机肿瘤等。 9、粪便镜检有大量脂肪滴常见于( ) 盐、水。
粪便检查 A.慢性胆囊炎 B.慢性胰腺炎 C.细菌2、一般性状检查、显微镜检
查、化学检查、细一、填空题性痢疾菌学检查。
1、正常粪便由、、、、等D.消化吸收不良综合征 E.阿米巴痢3、稀糊
状或水样便、粘液便、脓性及脓血便、组成。疾冻状便、鲜血便、黑便及柏油样便、白陶土样便、2、粪便检查的项目有、、、。 10、正常粪便中不应有( ) 米泔样便、细条状便、羊粪样便、乳凝块。 3、粪便的颜色与性状在病理情况下可A.红细胞 B.白细胞 C.淀粉颗粒 4、细胞(白细胞、红细胞、大吞噬细胞、肠粘见、、、、、 D.植物纤维 E.脂肪小滴膜上皮细胞、肿瘤细胞)、食物残渣(淀粉颗粒、
、、、、改变。 B型题: 脂肪小滴、肌肉纤维、结缔组织、植物细胞及植4、粪便显微镜检查应观察、、。 A.粘液、脓血便物纤维)、寄生虫和寄生虫
卵。 5、粪便检查是临床常规检验项目上，在临床上B.稀糊状便 5、肠道感染性疾病，肠道寄生虫病，消化吸收它主要应用于、、、 C.米泔样便功能过筛试验，消化道肿瘤过筛试验，黄疸。
、的诊断与鉴别诊断。 D.白陶土样便二、判断题
二、判断题 E.柏油样便 1、免疫法大便隐血试验阳性表明有消化道出血。
1、大便隐血试验阳性表明有消化道出血。( ) 11、霍乱、副霍乱 ( )
2、大便为白陶土色，粪胆原定性试验(一)，定2、大便为白陶土色，粪胆原定性试验(+)，定12、消化道出血 ( ) 量检查低于参考值低限，提示为阻塞性黄疸。量检查低于参考值低限，提示为溶血性黄疸。( ) 1
3、阻塞性黄疸 ( ) 三、名词解释
三、名词解释 14、细菌性痢疾 ( ) 1、柏油样便:大便呈黑色，且稀薄、粘稠、发1、柏油样便 15、急性肠息 ( ) 亮，形似柏油。这是由于红细胞被胃肠液消化破2、白陶土样便 X型题坏后变为正铁血红素，叶淋及硫化铁，后者刺激四、选择题 16、粪便中肉眼可见的寄生虫体有( ) 小肠分泌过多粘液而引起。见于消化道出血。 A型题 A.蛔虫 B.蛲虫 C.血吸虫 D.绦虫 E.2、白陶土样便:由于各种原因引起的胆管阻塞，1、粪便镜检有大量白细胞常见于( ) 鞭虫便进入肠道的胆红素减少或缺如，以致粪胆素相A.肠炎 B.细菌性痢疾 C.阿米巴痢疾 17、阿米巴痢疾患者粪便检查可发现( ) 应减少或缺如，便大便呈白陶土色，这种大便称
D.溃疡性结肠炎
E.克隆病 A.外观呈暗红色稀果酱样 B.镜检红细胞白陶土样便。
2、粪便隐血试验持续阳性常见于( ) 少于白细胞四、选择题:1、B 2、B
3、
D 4、D 5、E
E 9、D10、A 11、C 12、A.溃疡病 B.胃癌 C.食肉动物血 C.镜检红细胞成堆
D.镜检可见大量脂6、C 7、A 8、D.肠结核
E.溃疡性结肠息肪小滴 E 13、D
14、A 15、B 16、ABD 17、ACE
18、BD 19、ABDE 20、BDE 3、霍乱，副霍乱患者的大便性状为( ) E.镜检可见阿米巴滋养体及其包囊
A.粘液便
B.脓血便
C.鲜血便 18、粪便有恶臭味常见于( ) 五、问题题
D.米沙样便
E.冻状便 A.阿米巴痢疾 B.慢性肠息 C.溃疡性1、原理:隐血是指胃肠道少量出血，肉眼及显4、粪便中最常见的寄生虫卵为( ) 结肠炎微镜均不能证实，还对可利用血红蛋白有关的过A.蛲虫卵 B.血吸虫卵 C.钩虫卵 D.胰腺痢疾 E.霍乱氧化物酶作用，能催化过氧化氢释放新生态氧，D.蛔虫卵 E.鞭虫卵19、脓血便可见于( ) 氧化色原物质而显色，通过这种方法检测有无消
化道少量出血。 5、阻塞性黄疸时，大便性状为( ) A.痢疾 B.结肠癌 C.肛裂临应意义:对慢性消化道出血，如:消化性溃疡，A.粘液，脓血便 B.柏油样便
C.鲜血便
D.溃疡性结肠息
E.局限性肠息
D.米甘样便
E.白陶土样便 20、粪便镜检有大量嗜酸粒细胞可见于( ) 药物对胃粘膜的损伤、肠结核、克隆病等和消化6、粪便中最多见的结石为( ) A.细菌性痢疾 B.过敏性肠息 C.直肠道恶性肿瘤(如:胃癌、结肠癌等)的筛选均有
D.胰石重要价值。 A.胃石 B.粪石 C.胆石癌
E.牙石 D.钩虫病 E.阿米巴痢疾 2(答: 溶组织阿米巴结7、痢疾患者的大便性状为( ) 五、问答题肠阿米巴
大小胞及浆细胞同时存在二、判断题: 20,40um C、细胞数轻度增加，多为数十×106/L，以淋巴胸水常规检查结果:无色透明，比重1.014，细20,50um 细胞为主胞数<100×106/L，粘蛋白定性试验阴性，表明细胞质特点 D、细胞数可正常 E、细胞数多为数百，以是渗出液。( ) 内、外浆分界清楚，内层呈细颗粒状，外层透明淋巴细胞为主三、名词解释: 内、外浆分界不清，呈粗颗粒状 3、病毒性脑炎、脑膜炎 ( ) 浆膜腔
伪足与运动 4、新型隐球菌性脑膜炎 ( ) 四、选择题:
外质伸出舌状和指状内点，有方向性，使整个虫5、结核性脑膜炎 ( ) A型题: 体沿伪足伸出方向迅速移位 6、化脓性脑膜炎 ( ) 1、某老年胸腔积液患者，
胸水常规检查:比重伪足短而钝，伸出缓慢，且无一定方向，虫体很7、脑肿瘤 ( ) 1.020，蛋白定量30g/L,细胞总数100×109/L，少移动位置 C型题:问题8-9 白细
胞500×106/L，细菌培养阴性，该胸水应考内含物 A、脑脊液蛋白定性试验阳性
B、脑脊液中葡虑是:( )
常吞有红细胞萄糖,2.25mmol/L A、乳糜性胸腔积液 B、化脓性胸腔积液无
红细胞，常有多量细菌及颗料 C、两者都有 D、两者均无 C、漏出性胸腔积液 D、
血性胸腔积液核 8、化脓性脑膜炎 ( ) 9、正常脑脊液 ( ) E、上都不是一个，不易见到 X型题: B型题:问题2—5 一个，颇易见到 10、以下脑脊液
检查结果是正常的:( ) A、浆膜腔积液中LDH测定达正常的30倍一、填空题:
A、压力120mmH2O
B、蛋白质0.30g/L
C、B、结核性积液LZM含量,30mg/L，明显
高于正常脑脊液中主要为细胞和细胞，无葡萄糖3mmol/L C、当积液中
ADA,40u/l应考虑细胞，葡萄糖含量为血糖的 % D、白细胞数7×106/L均为淋巴
细胞:( ) D、积液中CEA测定<5ug/L 二、判断题: E、脑脊液静置24小时后，液
面有纤细薄膜形成 E、积液中胆红素定性试验阳性 1、脑脊液外观呈乳白色，蛋白
质定性试验阳性，五、问答题: 2、结核性积液 ( ) 葡萄糖含量1mmol/L，氯化物110mmol/L，细胞化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的3、化脓性积液( ) 计数2000×106/L，分类以多核细胞为主，见于脑脊液特点有哪些, 4、良性
积液 ( ) 结核性脑膜炎。( ) 【参考答案与题解】 5、癌性和风湿病性积液 2、
在腰椎穿刺术时收集脑脊液于3只无菌试管一、填空题: C型题:
内，每管1—2ml，第一管作细胞计数和分类，淋巴单核红 60 问题6—9
第二管作细菌学检查，第三管作化学和免疫学检二、判断题: A、结核性积液
B、癌性积液
C、两者均有
D、查。( ) 两者均无 1、×，见于化脓性脑膜炎
三、名词解释: 6、漏出液 (2、×，第一管作细菌学检查，第二管作化学和 ) 细胞蛋白分离现象免疫学检查， 7、草黄色渗出液 ( ) 四、选择题: 8、血性渗出液 ( ) 第三管作细胞计数和分类
A型题: 三、名词解释: 9、乳糜性渗出液 ( ) 1、脑脊液中氯化物显著减少常见于以下哪种疾X型题: 细胞蛋白分离现象:脑瘤患者脑脊液中蛋白增患,( ) 加，而细胞数正常即称细胞蛋白分离现象。 10、下列哪种疾病腹水为漏出液:( ) A、化脓性脑膜炎 B、病毒性脑膜炎 C、结核四、选择题: A型题 1、
C 2、C A、肝硬化 B、肾病综合症 C、胃穿孔 D、性脑膜炎 B型题 3、C 4、E
5、B
6、A
7、D 重度营养不良
D、脑肿瘤
E、以上都对 C型题 8、C 9、D E、丝虫病
2、脑脊液黄色见于:( ) X型题 10、A、B、C、D 11、下列符合渗出液特点是:( )
A、流行性脑膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、蛛五、问答题 A、比重,1.018 B、粘蛋白定性试验阳性 C、网膜下腔出血参见复习内容精要中常见脑及脑膜疾病的脑脊蛋白含量,30g/L
D、细胞总数<100×106/L
E、常为草黄色 D、结核性脑膜炎 E、脑肿瘤液特点表
液体 B型题:问题3—7 浆膜腔积液检验
A、脑脊液中细胞数常达数千×106/L，以中性粒一、填空题五、问答题:
细胞为主正常成人胸腔液< ml，腹腔液< ml，心包如何鉴别渗出液与漏出液B、细胞数〈500×106/L，中性粒细胞、淋巴细积液在 ml，在腔内主要起作用。【参考答案与题解】
一、填空题: 3、正常成人血清尿素氮是:( ) 880mL/min。
实验诊断学试题库(客观题)
实验诊断学试题库 选择题： 1下列临床常用标本中，不正确的是： A. 血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA K2O B. 严重溶血的标本不能用于血《的测定。 C. 对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。 D. 采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。 2 ?下列关于临床检验标本描述中，错误的是： A. 血常规检查的标本一般用EDTA-Na抗凝的标本。 B. 尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C. PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D. 严重溶血的标本不能用于血X的测定。 3 ?在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的： A. WBC总数升高 B. 外周血中出现晚幼粒细胞 C. 中性粒细胞空泡变性 D. NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低 4 ?下列选项中，错误的是： A. 在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B. 在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。 C. 嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。 D. 缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。5?关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是： A. 非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B. 中分子量白蛋白与小分子量B 2 —微球蛋白同时增多。 C. 大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D. 非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。 6 ?关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是： A. 骨髓增生活跃 B. 粒红比值约为5—7: 1 C. 粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高 D. 可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7.依赖维生素K的凝血因子（依K因子）包括有： A. F n、W、/、X B. F n、％、/、X
诊断学体格检查--练习题
体格检查基本方法 一、单项选择题： 1.体格检查的基本方法有 A.视诊触诊视诊叩诊听诊 B.一般检查实验室检查 X线检查心电图检查 C.视诊触诊叩诊听诊 D.视诊触诊问诊听诊 2.检查皮肤、关节及肿块用 A.深压触诊法 B.浅部触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 3.检查腹部压痛常用 A.深压触诊法 B.冲击触诊法 C.双手触诊法 D.深部滑行触诊法 4.检查肝、脾、肾时常用 A.双手触诊法 B.冲击触诊法 C.深压触诊法 D.浅部触诊法 5.正常肺部叩诊音呈 A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音 6.大量胸腔积液时叩诊音是 A.鼓音 B.浊音 C.实音 D.过清音 7.气胸患者叩诊音呈 A.过清音 B.鼓音 C.清音 D.实音 8.关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的 A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起
B.左手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段 C.叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主 D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性 二、填空题： 1.体格检查基本方法包括——、——、——、——、——。 2.深部触诊法分为——、——、——、——。 3.叩诊音由于被叩击的组织或脏器密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同，叩击时所产生的反响亦异，临床上可分为——、——、——和实音。 4.体格检查一定按规定顺序进行。通常先检查——，然后检查——、——、——、——等。 三、简答题： 1.简述触诊的方法及应用范围。 2.简述在正常情况下，鼓音、清音、浊音及实音各在何处可叩得， 在病理情况下各见于哪些疾病？ 一般检查 一、单项选择题： 1.患者不能自己调整肢体位置称 A.被动体位 B.强迫体位 C.自动体位 D.辗转体位 2.二尖瓣面容表现为 A.面色灰暗,双颊紫红,口唇轻度紫绀 B.面容憔悴,色灰暗
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实验诊断学试题库 选择题： 1．下列临床常用标本中，不正确的是：D A.血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA·K2。 B.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 C.对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。 D.采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。 2．下列关于临床检验标本描述中，错误的是：A A.血常规检查的标本一般用EDTA-Na2抗凝的标本。 B.尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C.PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 3．在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的：D A.WBC总数升高 B.外周血中出现晚幼粒细胞 C.中性粒细胞空泡变性 D.NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低 4．下列选项中，错误的是：C A.在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B.在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。 C.嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。 D.缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。5．关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是：D A.非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B.中分子量白蛋白与小分子量β2－微球蛋白同时增多。 C.大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D.非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。 6．关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是：C A.骨髓增生活跃 B.粒红比值约为5－7：1 C.粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高 D.可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7．依赖维生素K的凝血因子（依K因子）包括有：B A.FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ
实验诊断学考试试题1
一、单项选择题 1．成人女性血红蛋白正常参考值为多少g／L A.100 ?140 B.140 ?170 C.120 ?160 D.110~150 E.170~200 2．红细胞和血红蛋白均增高的心脏病是 A. 高血压性心脏病 B. 慢性肺源性心脏病 C. 冠心病 D. 贫血性心脏病 E. 风湿性心脏病 3．网织红细胞减少见于 A. 上消化道出血 B. 缺铁性贫血 C. 溶血性贫 血 D. 再生障碍性贫血 E. 白血病 4．下列正常值中错误的是 A. 网织红细胞0.005 ?0.015 B. 白细胞计数 (4.0~10.0)X109 C. 嗜酸性粒细胞0.5%~5% D. 嗜中性粒细胞 20%~40% E.血小板数(100?300) X 109 5．中度贫血是指血红蛋白量为： A. > 90g/L B. 90g/L ?60g/L C.60g/L ?30g/L D. v 60g / L E. v 30g/L 6. 下列哪项属小细胞低色素性贫血： A. 缺铁性贫血 B. 溶血性贫血 C. 急性失血性贫血 D. 巨幼细胞性贫血 E. 再生障碍性贫血 7. 中性粒细胞增多最常见的原因是： A. 急性溶血 B. 急性中毒 C. 急性感染 D. 大面积烧伤 E. 恶性肿瘤 8. 下列哪种疾病引起白细胞总数减少： A.尿毒症 B.急性中毒 C.化脓性感染 D.伤寒 E.急性 心肌梗死 9．有关白细胞计数，下列各项中不正确的是 A.>10X 109/L 为白细胞增多 B.v 4X 109/L 为白细胞减少 C. 化脓性感染，白细胞增多 D. 革兰氏阴性杆菌感染，白细胞可减少 E. 白细胞增多和淋巴细胞增多常一致10.急性失血时血象最早的变化是： A.血小板减少 B.血红蛋白减少 C.白细胞升高 D.白细胞减少 E. 血小板减少增高 11．嗜酸性粒细胞增多见于 A. 急性出血 B. 急性感染 C. 过敏性疾病 D. 肺结核 E. 伤寒12．淋巴细胞增多见于 A.化脓性感染 B.寄生虫病 C.病毒性感染 D.皮肤病 E.过敏性疾病 13．下列除哪种情况外，都可引起血小板减少 A. 再生障碍性贫血 B. 急性大失血 C. 放射病 D. 脾功能亢进 E. 弥散性血管内凝血 14．出血时间延长见于： A. 上消化道出血 B. 肺出血 C. 脑出血 D. 血小板减少 E.红细胞减少 15．凝血埋单缩短见于： A.血友病 B.严重肝病 C.无纤维蛋白血症 D.DIC E.纤维蛋白溶解活性亢进 16. 网织红细胞明显增多最常见于： A. 巨幼细胞性贫血 B. 未治疗的缺铁性贫血 C. 溶血性贫血 D. 淋巴瘤 E. 再生障碍性贫血 17. 通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是： A.RBC B.Hb C.Ret D.Hct E.ESR 18. MCH 是指： A.平均红细胞体积 B.平均红细胞血红蛋白量 C.红细 胞压积 D.红细胞体积分布宽度 E.平均红细胞血红蛋白浓度 19. 反映红细胞体积大小变异的指标为： A.MCV B.MPV C.RDW D.HCT E.ESR 20. 下列哪种成分增高可导致血沉增快： A.白细胞 B.白蛋白 C.球蛋白 D.网织红细胞 E.血小板 21. 某患者血液检查结果为：MCV76fl ，MCH24pg，MCHC290g儿应属于： A. 大细胞性贫血 B. 正常细胞性贫血 C. 小细胞低色素性贫血 D. 单纯小细胞性贫血 E. 正常人 22. 镜下血尿是指尿中红细胞数： A. > 2 个/HP B. > 3 个/HP C. > 4 个/HP D. > 5 个/HP E. > 7 个/HP 23. 正常尿液中偶见： A.透明管型 B.脂肪管型 C.颗粒管型 D.白细胞管 型 E. 腊样管型 24. 正常人尿比重为 A.1.010 B.1.015 ? 1.025 C.1.020 D.1.015 E.1.025 ?1.035 25. 少尿是指24 小时尿量小于 A.100ml B.400ml C.600ml D.800ml E.1000ml 26．下列哪项是肾性少尿的原因： A.肾动脉血栓形成 B.休克 C.急性肾炎 D.重度失 水 E. 前列腺肥大 27. 多尿是指24小时尿量多于： A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 28. 酱油色尿易见于 A.血友病 B.膀胱炎 C.肾盂肾炎 D.蚕豆病 E.缺铁性贫血 29. 病人尿中出现哪种管型，首先考虑急性肾盂肾炎 A.白细胞管型 B.蜡样管型 C.脂肪管型 D.上皮细胞 管型 E. 红细胞管型 30．. 振荡尿液后，尿液泡沫呈黄色见于 A.药物影响 B.食用胡萝卜影响 C.尿中有血红 蛋白
实验诊断学复习题必考题
实验诊断学 ★1．红细胞及血红蛋白增多的临床意义有哪些？ 答:1.相对性增多见于严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤,慢性肾上线皮质功能减退,尿崩症,甲状腺功能抗进危象,糖尿病酮症酸中毒. 2,绝对性增多按发病元婴可分为继发性和原发性两类,后者称为真性红细胞增多症.继发性红细胞增多症:是血中红细胞生成素增多所致.包括红细胞生成素代偿性增加和红细胞生成素非偿性增加 真性红细胞增多症:是一种原因未明的红细胞增多症为主的骨髓增殖性疾病. 2．简述红细胞染色反应的异常表现及临床意义。 答: ①,低色素性:红细胞染色过浅,中央苍白区扩大,提示血红蛋白含量明显减少.常见于缺铁性贫血. ②.高色素性:红细胞着色深,中央淡染区消失,其平均血红蛋白含量增高.常见于巨幼细胞贫血. ③.嗜多色性:红细胞呈淡灰蓝或紫灰色,是一种刚脱核的红细胞,体积较正常红细胞稍大,正常人外周血中占.其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺盛.见于慢性贫血. 3．简述红细胞中常见的异常结构及其临床意义。 答: ①.嗜碱性点彩:红细胞含有细小嗜碱性点状物质,是核糖体聚集而成. ②.染色质小体:是核的残余物,此小体多见于溶血性贫血. ③卡-波环:成熟红细胞出现一条很细的淡紫色线状体呈环形或”8”字形,曾认为是核 膜的残余物. ④有核红细胞:正常成人有核红细胞均存在于骨髓之中,外周血涂片中除在新生儿科见到有核红细胞外,成人如出现有何红细胞,均属病理现象. ★4．病理性中性粒细胞增多的常见原因是什么？ 答:1.急性感染2.严重的组织损伤及大量红细胞破坏.3.急性大出血.4.急性中毒.5.白血病骨髓增值性疾病及恶性肿瘤. 5．中性粒细胞减少的常见原因有哪些？ 答:1.感染2.血液系统疾病.3.物理,化学因素损伤.4.单核吞噬细胞系统功能亢进.5.自身免疫性疾病. 6．嗜酸性粒细胞增多的常见原因有哪些 答:1.过敏性疾病2.寄生虫病3.皮肤病4血液病5某些恶性肿瘤6 某些传染病 7．嗜碱性粒细胞增多的常见原因有哪些？ 答:1,过敏性疾病2.血液病3.恶性肿瘤4.其他如糖尿病, 8．病理性淋巴细胞增多的常见原因有哪些？ 答:感染性疾病,肿瘤性疾病,急性传染病的恢复期.移植排斥反应 ★9.血小板减少的常见原因有哪些？ 答:血小板的生成障碍,血小板破坏或消耗增多,血小板分布异常. 10MPV的临床意义是什么？ 答:代表单个血小板的平均容积.增加多见于血小板破坏增加而骨髓代偿功能良好者,造血功能抑制解除后,MPV增加时造血功能恢复的主要表现.减低多见于:骨髓造血功能不良,血小板生成减少.有半数白血病患者MPV减低,MPV随血小板数而持续下降,是骨髓造血功能衰竭的标志之一.
实验诊断习题及答案
实验诊断学复习题 第一章概论 名词解释： 1实验诊断:是指医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防、诊断、治疗疾病和预后评价所用的医学临床活动。 2血液学检验:被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果应用于该个体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。 3个体化诊断:被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果应用于该个体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。 4床边检测(POCT):床边检测是指在病人医疗现场进行的医学检验。 5参考值:是指对抽样的个体进行某项目检测所得的值； 6参考范围:所有抽样组测得值的平均值加减2个标准差即为参考范围。 问答题： 1 实验诊断包括哪几方面？ 答：包括实验室前、实验室和实验室后3个部分。 1．实验室前包括医生对患者的分析、化验项目的选择和组合、与上级医生的商讨、医嘱的制定、检验申请、患者的准备、原始样品的采集，运到实验室并在实验室内进行传输。 2．临床实验室以诊、防、治人体疾病或评估人体健康提供信息为目的，对取自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液学、生理学、细胞学、病理学或其他检验学的分析。并提出检查范围内的咨询性服务，包括结果解释和为进一步的检查提供咨询性服务。
3．实验室后包括系统性的审核、规范格式和解释、授权发布、结果的报告与传递和检验样品的储存。通过上述过程得到的实验室数据和信息与临床资料结合进行综合分析。实验诊断是诊断学中一个重要组成部分，是临床医生必须掌握的基本知识。 2试述实验诊断学的内容 答：实验诊断学的内容包括如下： 1．血液学检验血液和造血组织的原发性血液病以及非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查。包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检验；止血功能、血栓栓塞、抗凝和纤溶功能的检验；溶血的检验；血型鉴定和交叉配血试验等。 2．体液与排泄物检验对尿、粪和各种体液以及胃液、脑脊液、胆汁等排泄物、分泌液的常规检验。 3．生化学检验对组成机体的生理成分、代谢功能、重要脏器的生化功能、毒物分析及药物浓度监测等的临床生物化学检验。包括糖、脂肪、蛋白质及其代谢产物和衍生物的检验；血液和体液中电解质和微量元素的检验；血气和酸碱平衡的检验；临床酶学检验；激素和内分泌功能的检验；药物和毒物浓度检测等。 4．免疫学检验免疫功能检查、临床血清学检查、肿瘤标志物等的临床免疫学检测检验。 5．病原学检验感染性疾病的常见病原体检查、医院感染的常见病原体检查、性传播性疾病的病原体检查，细菌耐药性检查等。 有关临床遗传学检查、临床脱落细胞学检查等未包括在本篇范围内。 3 血液学检验有哪些方面？ 答：包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检
诊断学实验检查习题
血液学一般检查（一） 一、选择题 1、APTT正常和PT延长多见于（） A XIII 缺陷症 B.血友病缺乏 D. X缺乏 F.纤溶亢进 2、APTT延长和PT正常多见于（） A VIII缺陷症 B,血友病缺乏缺乏 F.纤溶亢进 3、APTT和PT均延长多见于（） A VIII缺陷症 B,血友病缺乏缺乏 F.纤溶亢进 4、血友病甲是由于下列哪种凝血因子缺陷引起的（） C. VIII E. XI 最常见的病因是（） A.严重创伤 B.严重感染 C.恶性肿瘤 D.产科意外 E.大面积烧伤 6.使用普通肝素首选的监测指标是（） C.血浆肝素浓度 D.抗因子VIII活性计数 7、使用口服抗凝剂（如华法令）首选的监测指标是（） C.血浆肝素浓度 D.抗因子VIII活性计数 8.内源性凝血途径始动因子是（） D. XIII E.血小板 9.使用链激酶、尿激酶作溶栓治疗时常用什么作监测指标以控制在正常值的3~5倍 二、填空题 1.血小板的止血功能包括_________、__________、_________、__________和__________。 2.血液凝固分为_________、__________、_________三个阶段。 答案：选择： 填空：1.黏附聚集释放促凝（吸附）收缩 2..凝血酶原激活物凝血酶纤溶蛋白 血液一般检查(二) 一选则题 1、正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是（） A. HbA B. HbA2 C. HbF D. SHb E. HbH 2、血涂片中成熟红细胞常呈“缗钱”状排列的疾病是（） A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B. 多发性骨髓瘤 C. 遗传性球性红细胞增多症 D. 慢性粒细胞白血病 E. 再生障碍性贫血 3、外周血出现多色性红细胞增多，表明骨髓造血功能（） A. 正常 B. 活跃 C. 低下 D. 重度低下 E. 以下均不是 4、双形性贫血最常见于（） A. 流血性贫血 B. 急性失血 C. 巨细胞性贫血
实验诊断学习题题库
实验诊断学模拟试卷一 1、A1、A2型题 答题说明：每题均有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有且只有一个正确答案，将其选出，并在答题卡上将相应的字母涂黑。 1．血沉加快见于 A.镰形细胞性贫血 B.心绞痛 C.高原居民 D.妇女妊娠期 E.多发性骨髓瘤 2．岁女性，头昏乏力2月，发热3天入院，体查：贫血貌，颈部可扪及黄豆大小淋巴结，胸骨压痛，肝脾肋下未扪及。血象示Hb50g/L WBC50×109/L，异常细胞0.37 Pt 74×109/L，骨髓示增生极度活跃，可见Auer小体，最可能的诊断是：（） A 急性非淋巴细胞性白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 败血症 D 缺铁性贫血 E 血小板减少症 3．化脓性脑膜炎脑脊液中葡萄糖含量多为 A.降低 B.增多 C.正常 D.早期不正常 E.以上答案都不对 4．临床上患者脱水时计算补液量通常依据 A.RBC B.HGB C.ESR D.HCT E.WBC 5．正常人尿中偶见 A.透明管型 B.脂肪管型 C.颗粒管型
D.细胞管型 E.蜡样管型 6．白血病裂孔现象可见于哪种血液病骨髓象： A.慢性粒细胞性白血病 B.急性粒细胞性白血病 C.慢性淋巴细胞性白血病 D.急性淋巴细胞性白血病 E.急性单核细胞性白血病 7．下列哪种疾病禁忌腰椎穿刺 A.结核性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.脑寄生虫病 D.化脓性脑膜炎 E.颅内压增高 8.消化道恶性肿瘤筛选指标是 A.便外观为泊油样便 B.便脱落细胞查到癌细胞 C.便OB持续强阳性 D.便胆红素检查胆红素持续减低 E.便中查到大量红细胞 9.再生障碍性贫血的形态学表现为 A.正色素性贫血 B.低色素性贫血 C.高色素性贫血 D.嗜多性贫血 E.小细胞低色素性贫血 10.霍乱病人的粪便特点是 A.血便 B.稀汁样便 C.米汤样便 D.冻状便 E.柏油样便 11.尿中管型的形成是： A.变性蛋白质脱落 B.蛋白质在肾小管聚集 C.蛋白质在泌尿总浓液 D.肾小管中的内吞物质 E.肾曲小管炎性分化物
实验诊断学考试名解简答论述汇总_给力版
第一部分血液的一般检验 名词解释 1．核右移：周围血中若中性粒细胞核出现5 叶或更多分叶，其百分率超过3％者，称为核右移，主要见于巨幼细胞贫血及造血功能衰退，也可见于应用抗代谢化学药物治疗后。2．核左移：周围血中出现不分叶核粒细胞（包括出现晚、中、早幼粒细胞及杆状核粒细胞等）的百分率增高（超过5%）时。常见于感染，特别是急性化脓性感染、急性失血、急性中毒及急性溶血反应等。 3．棒状小体：白细胞细胞质中出现呈红色的杆状物质，长约1-6um，1 条或数条不等，称为棒状小体，其对急性白血病类型的鉴别有一定的参考价值。如急性非淋巴细胞白血病部分亚型呈阳性，而急淋则不出现棒状小体。 4．网积红细胞：是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚完全成熟的红细胞，胞质中尚残存核糖体等嗜碱性物质。表明骨髓造血功能的指标。 5．红细胞沉降率：红细胞在一定的条件下沉降的速率，它受多种因素的影响：血浆中各种蛋白的比例改变；红细胞数量和形状等 6．红细胞体积分布宽度：是反映外周血红细胞体积异质性的参数，由血细胞分析仪测量而获得。对贫血的诊断有重要的意义。 7．中毒颗粒：中性粒细胞胞质中出现较粗大、大小不等、分布不均匀的深蓝紫色或蓝黑色的颗粒称为中毒颗粒，多见于较严重的化脓性感和大面积烧伤等情况。 8．贫血：单位容积循环血液中红细胞数,血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限,称为贫血。9．小红细胞：红细胞直径小于6μm，中央淡染区扩大，红细胞呈小细胞低色素。见于低色素性贫血，如缺铁性贫血。 10．血细胞比容：又称血细胞压积(PCV)，是指血细胞在血液中所占容积的比值。 问答题 1．网织红细胞检测的临床意义是什么? 答：网织红细胞计数（Ret）是反映骨髓造血功能的重要指标。 （1）判断骨髓增生能力，判断贫血类型：①网织红细胞增多，表示骨髓造血 功能旺盛。常见于溶血性贫血（尤其急性溶血）、急性失血；造血恢复期可见Ret 短暂和迅速增高，是骨髓功能恢复较敏感的指标；②网织红细胞减少，表示骨 髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血危 象。（2）评价疗效，判断病情变化：Ret 是贫血患者随访检查的项目之一。（3）骨髓移植后监测骨髓造血恢复。 2．红细胞沉降率（血沉）病理性增快的临床意义： 答：病理性增快可见于：①各种炎症：感染是血沉加快最常见的原因，如急性 细菌性感染；结核病、结缔组织炎症、风湿热等慢性炎症于活动期血沉增快，病 情好转时血沉减慢，故血沉（ESR）可动态观察病情变化。②组织损伤及坏死： 见于较大范围组织损伤或手术创伤。心肌梗死时血沉增快，而心绞痛时血沉多正 常，可作为两者鉴别指标。③恶性肿瘤血沉增快，而良性肿瘤血沉多正常。④高 球蛋白血症。⑤贫血。⑥高胆固醇血症。血沉是较为常用而缺乏特异性的指标， 血沉常作为疾病是否活动的监测指标。 3．试述中性粒细胞病理变化的临床意义。 答：1)急性感染，特别是化脓性球菌感染如败血症，大叶性肺炎等;2)严重的组织损伤，如手术创伤，大面积烧伤，急性心肌梗死等;3)急性溶血;4)急性大出血，特别是内出血如脾破裂，肝破裂等;5)急性中毒，如代谢性中毒或化学性药物中毒;6)恶性肿瘤和白血病。 4．何谓中性粒细胞核象变化？其临床意义是什么？
实验诊断学综合测试卷
实验诊断学综合测试卷一及答案 发布人：圣才学习网 发布日期：2008-2-28 浏览次数：1588 [大] [中] [小] 一、名词解释 1．红细胞比积：抗凝血在一定条件下离心沉淀，由此而测出红细胞在全血中所占体积的百分比，称为红细胞比积。 2．红细胞沉降率：指红细胞在一定条件下沉降的速度，以mm／h表示。 3．红细胞渗渡脆性试验：将红细胞悬浮于不同浓度的低渗氯化钠溶液里借以观察，判断红细胞脆性强弱的试验。主要用于诊断先天性球形红细胞增多症。 4．红细胞直径曲线：用目镜测微计，分别测出染色薄血片上100个或200个红细胞直径后，把各红细胞的直径数据绘成红细胞大小分布的曲线，称为红细胞直径曲线曲线。 5．碱性点彩红细胞：在瑞氏染色条件下，红细胞胞浆中存在大小不等，多少不一的嗜碱性黑蓝色颗粒，其胞浆每具有嗜多色性色调称为碱性点彩红细胞。 6．卡博环：位于嗜多色性碱性点彩红细胞胞浆中的一种紫红色细线圈状结构，呈圆形或8字形，见于铅中毒，巨幼细胞性贫血、溶血性贫血和恶?血。 二、填空题 1．血小板具有粘附于胶原纤维及带负电荷物质表面的特性，称为() 此种功能对初期止血有重要意义。 【答案】血小板粘附功能 2．血小板与血小板之间的粘附称为() 【答案】聚集 3．血小板在各种诱聚剂作用下，将其颗粒内含物放出的反应，称为()或分泌反应。 【答案】释放反应
4．检查血小板分泌功能最常用的化验指标是()和()测定。 【答案】β-血小板球蛋白，血小板因子 5．血小板具有使血块收缩的功能，主要由()来完成。 【答案】血栓收缩蛋白 6．凝血过程主要分为()，()和()形成三个阶段。 【答案】凝血酶原激活物，凝血酶，纤维蛋白 7．凝血第一阶段因起动方式及激活X因子的途径不同分为()和()。 【答案】内源性途径，外源性途径 8．内源性凝血途径起动于()，这一过程有四个凝血因子参加，即()()，()和()后二者在血浆中以复合物形式存在。 【答案】接触活化，Ⅻ，Ⅺ，激肽释放酶原，高分子量激肽原 9．外源性凝血途径起动于组织损伤后所释放的()。 【答案】组织因子 10．()由于参与的凝血因子多，反应步骤复杂，故需3—8 min。()由于参与的因子少，步骤简单，故反应迅速，所需时间不到10s。 【答案】内原性凝系血途径，外原性凝系血途径 11．当凝血第一阶段的各凝血因子特别是()，()，()含量严重减低（各种血友病时），每导致凝血时间延长。 【答案】Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ因子 12．内源性和外源性两条凝血途径一旦各自激活()后，就沿着一条()而进入其后的阶段。 【答案】X因子，共同作用 13．()是血浆中最重要的一种生理性抗凝物质，占血浆中总抗凝血酶活性的50％以上。 【答案】抗凝血酶-Ⅲ 14．血液凝固后，血块再被溶解的现象称为()。这一过程是由存在血浆中的()转变为()后面完成的。
实验诊断学考试练习题
一、单选题 1. 成年女性血红蛋白的正常值为: A. 96~105g/L B. 120~160g/L C. 110~150g/L D. 125~155g/L E. 90~110g/L 2. 网织红细胞减少最常见于： A. 缺铁性贫血 B. 巨幼细胞性贫血 C. 溶血性贫血 D. 失血性贫血 E. 再生障碍性贫血 3. 胸腔积液中白细胞以淋巴细胞为主多见于: A. 急性化脓性感染 B. 结核性胸膜炎 C. 寄生虫疾病 D. 过敏性疾病 E. 梅毒 4. 用Wintrobe-Landsberg或Westergren法测血沉，成年女性的正常值是: A. 0-9 mm/1h末 B. 0-20 mm/1h末 C. 10-20 mm/1h末 D. 15-25 mm/1h末 E. 15-20 mm/1h末 5. 外周血中靶形红细胞占20%以上，最常见于： A．缺铁性贫血 B. 急性失血性贫血 C. 海洋性贫血 D. 溶血性贫血 E. 巨幼细胞性贫血 6. 外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的首选项目是： A. 网织红细胞百分数 B. 血红蛋白量 C. 网织红细胞绝对值 D. 红细胞数 E. 红细胞压积 7. 酸溶血试验阳性见于: A.巨幼细胞性贫血 B. 自身免疫性溶血性贫血 C. 遗传性红细胞增多症 D. 再生障硬性贫血 E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 8. 以下哪种疾病不能使白细胞减少: A. 流感 B. 伤寒 C. 再障 D. 心肌梗塞 E. 脾功能亢进 9. 下列有关红细胞沉降率影响因素中正确的是: A. 影响RBC聚集的因素存在于RBC中 B. 血浆中纤维蛋白原、γ－球蛋白增多使血沉减慢 C. 血浆卵磷脂增多，血沉加快 D. 血浆中胆固醇、甘油三酯增多，血沉减慢 E. 白蛋白具有抑制RBC聚集作用使血沉减慢 10. 有关白细胞一过性增多的描述，错误的为: A. 一过性增多常指生理性增多 B. 通常伴有白细胞的质量变化 C. 正常人下午白细胞数较高 D. 饱餐、剧烈运动可使WBC暂时性升高 E．新生儿WBC也可增多 11. 中性粒细胞血液动力学分裂池、贮备池、循环池、边缘池均变小,见于: A. 系统性红斑狼疮 B. 暴热、严寒 C. 慢性粒细胞白血病 D. 化脓菌感染 E. 再生障碍性贫血 12. 酸溶血试验阳性见于: A.巨幼细胞性贫血 B. 自身免疫性溶血性贫血 C. 遗传性红细胞增多症 D. 再生障碍性贫血 E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 13. 下列哪种细胞的胞浆含有大量的均匀一致的桔红色颗粒? A.单核细胞 B. 中性粒细胞C．嗜碱性粒细胞 D. 嗜酸性粒细胞 E. 大淋巴细胞 14. 再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血: A. 大细胞性贫血 B. 正常细胞性贫血 C. 小细胞低色素性贫血 D. 单纯小细胞性贫血 E. 低色素性贫血 15. 外周血中性粒细胞数量减少常见于： A. 伤寒或副伤寒 B. 肝癌 C. 大面积烧伤 D. 铅中毒 E. 急性溶血 16. 不是蛋白质的凝血因子是： A．凝血因子Ⅰ B. 凝血因子Ⅱ C. 凝血因子Ⅲ D. 凝血因子Ⅳ E. 凝血因子Ⅴ 17. 凝血酶能激活下列何种凝血因子: A. 因子Ⅸ B. 因子Ⅺ C. 因子ⅩⅢ D. 因子Ⅶ E. 因子Ⅻ 18. 毛细血管脆性试验阳性见于: A. 维生素K不足 B. 过敏性紫癜 C. 先天性纤维蛋白原缺乏症 D. 凝血酶原缺乏 E. DIC早期 19. 试管法凝血时间测定的正常值范围是： A．1 - 6分钟 B. 不超过4分钟 C. 6 - 12分钟 D. 12 - 18分钟 E. 15 - 20分钟 20. 空腹血糖降低,血浆胰岛素/血糖比值 > 4,C肽浓度升高,应考虑: A. 糖尿病前期 B.Ⅰ型糖尿病 C. Ⅱ型糖尿病 D. 外源性高胰岛素血症 E. 内源性高胰岛素血症 21. 尿中发现哪种蛋白可用于区别肾小球疾病与肾小管疾病: A. 低分子量蛋白 B. 高分子量蛋白 C. 中性蛋白 D. 游离氨基酸 E. 核蛋白质
实验诊断学习题20临床常用免疫学检查
临床常用免疫学检查 第一节血清免疫球蛋白检测 一、填空题 1、血清M蛋白阳性见于、、 、 和。 2、免疫球蛋白存在于机体的、、和 3、血清中最少的一种免疫球蛋白为，相对分子质量最大的为 含量最多的为 二、是非题 1、血清中含量最少的免疫球蛋为IgE。（） 2、肾病综合征的患者血清可以出现IgM降低。（） 三、名词解释 免疫球蛋白 四、选择题 A型题 1、IgG降低见于：（） A.病毒感染 B.肺结核 C.链球菌感染 D.慢性肝炎 E.淋巴瘤 B型题 问题3～5 A、IgG降低 B、IgE增高 C、IgD 降低 D、IgG升高. E、IgE 降低 2、各种过敏性疾病（） 3、无丙种球蛋白血症（） 4、应用免疫抑制剂患者（） C型题 问题5～6 A、M蛋白阳性 B、IgG增高 C、二者都有 D、二者都无 5、多发性骨髓瘤（） 6、各种慢性感染（） X型题 7、免疫球蛋白降低常见于：（） A、体液免疫缺陷病 B、慢性肝病 C、寄生虫病 D、长期应用免疫抑制剂者 E、多发性骨髓瘤 五、问答题 免疫球蛋白G增高常见于哪些情况。 【参考答案及题解】
一、填空题： 1、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、重链病、轻链病和半分子病 2、血液、体液、外分泌液和某些细胞的细胞膜上 3、免疫球蛋白E、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G 二、是非题：1、√；2、√ 三、名词解释： 免疫球蛋白：通常是指由浆细胞产生的具有抗体活性和（或）抗体样结构的球蛋白。 四、选择题：1D 2B 3C 4A 5C 6B 7AD 五、问答题： 答：①多克隆性增高，常见于各种慢性感染、慢性肝病、淋巴瘤、肺结核、链球菌感染以及自身免疫性疾病如SLE、RA等；②单克隆性增高，主要见于免疫增殖性疾病，如分泌性多发性骨髓瘤。 【王彦平】 第二节血清补体的检测 一、填空题 1、总补体溶血活性主要反映，它的降低很有意义，见于、 、、、。 2、补体C3的增高主要见于、、和。 二、是非题 补体C3、C4的水平可以反映系统性红斑狼疮的活动程度。（） 三、名词解释 补体 四、选择题 A型题 1、血清总补体活性增高见于：（） A、感染性心内膜炎 B、病毒性肝炎 C、组织损伤 D、皮肌炎 E、狼疮性肾炎 B型题 问题2～5 A、血清总补体活性（CH50） B、补体C3增高 C、补体C4降低 D、AP-H50 E、C3SP增高 2、主要反映补体传统途径活化的活性程度（） 3、反映体内补体被活化（） 4、反映补体旁路途径活化的情况（） 5、反映排异反应（） C型题 问题6-7 A血清C3降低 B血清C4降低 C两者都有 D二者都无 6、急性肾小球肾炎（） 7、恶性肿瘤（）
★实验诊断学试题库学校答案
实验诊断学试题库 选择题：1．下列临床常用标本中，不正确的是：D A. 血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA K2O B. 严重溶血的标本不能用于血《的测定。 C. 对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。 D. 采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。 2．下列关于临床检验标本描述中，错误的是：A A. 血常规检查的标本一般用EDTA-Na抗凝的标本。 B. 尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C. PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D. 严重溶血的标本不能用于血X的测定。 3．在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的：D A. WBC总数升高 B. 外周血中出现晚幼粒细胞 C. 中性粒细胞空泡变性 D. NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低4．下列选项中，错误的是：C A. 在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B. 在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。 C. 嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。 D. 缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。5．关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是：D A. 非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B. 中分子量白蛋白与小分子量B 2 —微球蛋白同时增多。 C. 大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D. 非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。 6．关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是：C A. 骨髓增生活跃 B. 粒红比值约为5—7：1 C. 粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高 D. 可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7.依赖维生素K的凝血因子（依K因子）包括有：B A. F n、W、/、X
实验诊断学考试试题
实验诊断学考试试题 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
一、单项选择题 1．成人女性血红蛋白正常参考值为多少g／L D ～140?～170?～160?~150?~200 2．红细胞和血红蛋白均增高的心脏病是 B A.高血压性心脏病 B.慢性肺源性心脏病 C.冠心病 D.贫血性心脏病 E.风湿性心脏病 3．网织红细胞减少见于 D A.上消化道出血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.白血病 4．下列正常值中错误的是 D A.网织红细胞～ B.白细胞计数~X109 C.嗜酸性粒细胞%~5% D.嗜中性粒细胞20%~40% E.血小板数(100～300)×109 5．中度贫血是指血红蛋白量为：C A.＞90g/L B.90g/L～60g/LL～30g/LD.＜60g／LE.＜30g/L 6.下列哪项属小细胞低色素性贫血： A A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.急性失血性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.再生障碍性贫血 7.中性粒细胞增多最常见的原因是： C A.急性溶血 B.急性中毒 C.急性感染 D.大面积烧伤 E.恶性肿瘤 8.下列哪种疾病引起白细胞总数减少： D A.尿毒症 B.急性中毒 C.化脓性感染 D.伤寒 E.急性心肌梗死 9．有关白细胞计数，下列各项中不正确的是 E A.＞10×109/L为白细胞增多 B.＜4×109/L为白细胞减少 C.化脓性感染，白细胞增多 D.革兰氏阴性杆菌感染，白细胞可减少 E.白细胞增多和淋巴细胞增多常一致 10.急性失血时血象最早的变化是： B A.血小板减少 B.血红蛋白减少 C.白细胞升高 D.白细胞减少 E.血小板减少增高 11．嗜酸性粒细胞增多见于 C A.急性出血 B.急性感染 C.过敏性疾病 D.肺结核 E.伤寒 12．淋巴细胞增多见于 C A.化脓性感染 B.寄生虫病 C.病毒性感染 D.皮肤病 E.过敏性疾病 13．下列除哪种情况外，都可引起血小板减少 B A.再生障碍性贫血 B.急性大失血 C.放射病
实验诊断学考试试题
实验诊断学考试试题 Company number : [WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998]
一、单项选择题 1 ?成人女性血红蛋白正常参考值为多少g/LD -140-170-160-150-200 2.红细胞和血红蛋白均增高的心脏病是B A.高血压性心脏病 B.慢性肺源性心脏病 C.冠心病 D.贫血性心脏病 E.风湿性心脏病 3.网织红细胞减少见于D A.上消化道出血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.白血病 4.下列正常值中错误的是D A.网织红细胞、 B.白细胞计数-XI09 C.喑酸性粒细胞%-5% D.嗜中性粒细胞20%~40% E.血小板数(100 ~ 300)x109 5.中度贫血是指血红蛋白呈为：C A. > 90g/L B.90g/L、60g/LL - 30g/LD. < 60g / LE. < 30g/L 6?下列哪项属小细胞低色素性贫血:A A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.急性失血性贫血 D.巨幼细胞性贫血E?再生障碍性贫血 7?中性粒细胞增多嵌常见的原因是：C A.急性溶血 B.急性中毒 C.急性感染 D.大面积烧伤 E.恶性肿瘤&下列哪种疾病引起白细胞总数;咸少：D A.尿毒症 B.急性中希 C.化脓性感染D伤寒E.急性心肌梗死9?有关白细胞计数，下列各项中不正确的是E C.化脓性感染，白细胞塔多 D.革兰氏阴性杆菌感染，白细胞可减少 E.白细胞增多和淋巴细胞塔多常一致 10?急性失血时血象最早的变化是:B 扎血小板减少B.血红蛋白减少C.白细胞升高D.白细胞减少E.血小板减少壇高 II.嗜酸性粒细胞增多见于C A?急性岀血B.急性感染C.过敏性疾病D.肺结核E?伤寒 12?淋巴细胞增多见于C A?化脓性感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.皮肤病E.过敏性疾病 13?下列除哪种情况外，都可引起血小板减少B A?再生障碍性贫血B.急性大失血C.放射病 D.脾功能亢进 E.弥散性血管内凝血 14.岀血时间延长见于：D A.上消化道出血 B.肺出血 C.脑出血 D.血小板减少 E.红细胞减少 15.凝血埋单缩短见于：D A?血友病B.严重肝病C.无纤维蛋白血症 E.纤维蛋白溶解活性亢进 16?网织红细胞明显增多最常见于：C A.巨幼细胞性贫血 B.未治疗的缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.淋巴瘤 E.再生障碍性贫血 17?通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是：C 是指：B A.平均红细胞体积 B.平均红细胞血红蛋白呈C?红细胞压积 D.红细胞体积分布宽度 E.平均红细胞血红蛋白浓度 A.> 10X109/L为白细胞增多 B.<4xl09/L为白细胞减少 19?反映红细胞体积大小变异的指标为：C
实验诊断学习题题库
实验诊断学模拟试卷一 1、A1、A2 型题 答题说明:每题均有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案，其中有11只有一个正确答案，将其选出, 并在答题卡上将相应得字母涂黑。 1. 血沉加快见丁 A 、镰形细胞性贫血 B 、心绞痛 D 、妇女妊娠期 E 、多发性骨髓瘤 2. 岁女性，头昏乏力2月，发热3夭入院，体查:贫血貌，颈部可扪及黄豆大小淋巴结,胸骨压 痛，肝脾肋下未扪及。血象示Hb50g/L WBC50X109/L.异常细胞0、37 髓示增生极度活跃，可见Auer 小体，最可能得诊断就是：（） A 急性非淋巴细胞性白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 败血症 D 缺铁性贫血 E 血小板减少症 3?化脓性脑膜炎脑脊液中葡萄糖含量多为 A 、降低 B 、增多 D 、早期不正常 E 、以上答案都不对 4?临床上患者脱水时计算补液量通常依据 C 、ESR D 、HCT A. RBC HGB 5、 正常人尿中偶见 A 、透明管型 B 、脂肪管型 D 、细胞管型 E 、蜡样管型 6、 白血病裂孔现象可见于哪种血液病骨髓象： A 、慢性粒细胞性白血病 病 D 、急性淋巴细胞性白血病 7、 下列哪种疾病禁忌腰椎穿刺 A 、结核性脑顺炎 】 D 、化脓性脑膜炎 8、 消化道恶性肿瘤筛选指标就是 A 、便外观为泊油样便 B 、便脱落细胞查到癌细胞 阳性 D 、便胆红素检査胆红素持续减低 9、 再生障碍性贫血得形态学表现为 A.正色素性贫血 贫血 D 、嗜多性贫血 10、 霍乱病人得粪便特点就是 A 、血便 B 、稀汁样便 样便 11、 尿中管型得形成就是： A 、变性礙白质脱落 浓液D 、肾小管中得内吞物质 B 、急性粒细胞性白血病 E 、急性单核细胞性白血病 病毒性脑腹炎 E.颅内压増高 E. ffBC C 、颗粒管型 C 、慢性淋巴细胞性白血 C 、脑寄生虫病 C 、便0B 持续强 E 、便中查到大量红细胞 B 、低色素性贫血 C 、高色素性 E 、小细胞低色素性贫血 C.米汤样便 D 、冻状便 E 、柏油 B 、蛋白质在肾小管聚集 C 、蛋白质在泌尿总 E 、肾曲小管炎性分化物 c 、高原居民 Pt 74X109/U 骨 C 、正常
第七版实验诊断学习题
1．小细胞低色素性红细胞、Howell-Jolly小体、中性粒细胞核左移、中性粒细胞、核右移2．贫血、RDW、MCV、MCH、MCHC、溶血性贫血、血管外溶血 3．全能干细胞、再生障碍性贫血、急性白血病、粒红比例 4．内源凝血系统、外源凝血系统、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间 5．隐血试验、肉眼血尿、镜下血尿、蛋白尿、尿管型 6．肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿、肾小球滤过率、内生肌酐清除率、等渗尿、自由水清除率、肾小管性酸中毒 7．血清总蛋白、血清蛋白电泳、胆红素的肠肝循环 8．高钾血症、低钾血症、标准碳酸氢盐、剩余碱、阴离子间隙 9．低密度脂蛋白，高密度脂蛋白，载脂蛋白 10．Tumor marker, TAA, TSA，AFP，ANA，RF，Westernblotting，ENA 11．性传播性疾病、医院感染、耐药性、MRS、PRSP、VRE、ESBL 1、出血时间检测目的在于( )等；其检测值为12min，可能是或( )等。 2、二期止血缺陷的筛查试验包括( )、( )、( )和( )等；其中与体内凝血过程相似的体外检测项目是( ) ；该试验还可用于对( )药物治疗的监测。 3、骨髓涂片检查具有诊断价值的疾病包括( )、( )和( ) 等。具有造血作用的人体组织器官是( )、( )和( )等。 4、宫颈癌前病变和宫颈癌筛查的最佳方法是( )+ ( )的检测。 5、基因突变主要包括( )、( )和( )。 6、基因检测对多基因病的应用价值是( )。 7、急性早幼粒细胞白血病特异性的融合基因是( )。 8、理想的肿瘤标志物应具有：( )，( )， ( )，( )，( )。 9、诊断肺癌选择的肿瘤标志有：( )、( )、( )，其中针对小细胞未分化癌的标志是( )。10．临床选择肿瘤标志物监测的两项主要原则是，相关性的指标( )应用，针对出现的阳性指标可以( )观察。 11．目前临床免疫学检测的主要自身抗体有( )，( )和( )等。 12．机体的免疫学功能主要包括两大部分，即( )和( )。 选择题 1、在诊断遗传性球形细胞增多症时，最没必要做的检测是D A．红细胞渗透脆性试验 B．红细胞渗透脆性孵育试验 C．自身溶血试验及纠正试验 D．异丙醇沉淀试验 E．酸化甘油溶血试验 2、血细胞的发育过程中,下列那项不符合发育规律：C A. 细胞体积由大到小。