临床常规脑电图检测规范
临床常规脑电图检测规范
主要适应症：
1、中枢神经系统发作性疾患，如癫痫、意识障碍、睡眠相关
疾病等。
2、癫痫外科手术前致痫区定位。
3、围产期异常的新生儿监测。
4、脑外伤及大脑手术后监测。
5、危重病人监测（ICU ）。
6、脑死亡的辅助判定。
1.设备
(1)脑电图仪标准：选择符合国际脑电图和临床神经生理联盟（IFSECN ）及中华人民共和国脑电图国家标准并经国家计量局检测规程认可的脑电图仪。目前使用16 导程或以上脑电图仪进
行常规记录。有条件的实验室或出于特殊需要，可以应用更多导
程记录。
(2)电源标准：交流电的接线应该滿足所在地系统标准要求，
所有的交流电插座必须提供可靠的地线，以避免交流电干扰或触电的危险。要接专用电源线，电源电压为 220V 。应用交流电子
稳压器时，需待电压稳定后方可打开脑电图仪的电源开关。
(3)辅助设备：应该包括一个能够产生节律性高强度闪光的刺
激装置。
2.电极及其放置
理想电极应具有导电良好、易于安置和固定、无创性、耐磨损、无明显信号衰减信号(0.5-70Hz) 的特性。
（1）头皮电极：包括盘状电极、针电极和柱状电极。盘状金
属（银质）电极记录效果较好，推荐在临床工作中常规使用。特
殊需要时可使用一次性针电极，若用可供重复使用的电极，应确
保严格消毒以避免交叉感染。
（2）特殊电极：包括蝶骨电极和鼻咽电极。主要用于记录特殊
脑区（如颞叶底部或内侧）的异常电活动，临床上常与头皮脑电图
配合使用。疑及颞叶内侧放电而头皮脑电图无异常发现时，可考虑
加用蝶骨电极。推荐使用针灸毫针作为常规脑电图蝶骨电
极使用，长时间监测时应使用柔软的线型植入式蝶骨电极。鼻咽
电极目前已很少使用。由于安置特殊电极具有微创性，需要由经
过专门训练的医生或技术人员来完成。
（3）电极固定：短时常规监测可使用电极帽及导电膏固定，
长时间监测时推荐使用火棉胶固定头皮电极。
（4）电极的清洁、消毒：电极必须保持清洁。在记录完疑为
或确诊为传染病病人后，应采取高压消毒或销毁等有效措施，避
免交叉感染。
（ 5）电极安放：推荐使用国际通用的 10-20 系统电极安放法。电极数不应少于 18～ 21 个（ 16～ 19 个记录电极， 2 个参考电极）。电极至少需覆盖前额区、中额区、中央区、顶区、枕区、前颞、
中颞和后颞区，有条件时还应包括额、中央、顶区的中线部位。
新生儿因为头围小，可适当减少电极数目，但应尽可能安放颅顶
中央（ Cz）电极，以便发现颅顶正相尖波。建议遵循如下基本原
则：
①电极位置：应根据颅骨标志经测量按10-20系统电极安放
法加以确定。
②电极命名：包括两部分：（ a）电极所在头部分区。按头部
解剖部位“额、颞、中央、顶、枕、耳垂”等英文名称的第一个
大写字母“F、 T、 C、 P、 O、 A ”等来表示。（ b）国际上以阿拉
伯数字的奇数代表左半球，以偶数代表右半球。接近中线的用较
小的数字，较外侧的用较大数字。中线部位为英文小写字母“ z”.举例： A1 代表左耳垂参考电极，T6 代表右后颞区，Pz 代表顶区中线。
（6）电极阻抗：待电极安装好后应测定电极与头皮之间的阻
抗，一般要求不超过 5K Ω。当记录中出现可能为电极导致的伪差
时，应重新检测电极阻抗。
3.导联组合
导联组合是指用不同的导联方式连接电极。常用方法有两种：
参考电极导联法和双极导联法。各个实验室根椐需要可采用不同
的导联组合法。合理组合方式应遵循如下基本原则：（ 1）至少有8 导程，尽量使用10-20 系统法中的全部21 个电极；（ 2）导联组合要简洁明了，能清楚显示电位的空间走向；（ 3）双极导联电极
间距应相等；（ 4）导联排列顺序，应从前向后、先左后右；（5）在一次脑电图检查中，至少应该各有一段如下组合的记录：参考
电极导联、纵向双极导联、横向双极导联。并在记录过程中，明
确标明导联组合方式（数字化脑电图在回放时应以上述多种导联
方式显示和分析）；（ 6）至少主要导联组合方式与其它实验室的
应相同，以便于不同实验室之间的交流。
数字化脑电图仪常设置Cz 为虚拟的公共电极，但置于Cz 和头皮其他部位的电极均不能作为真正的参考电极，回放时应转换
为平均参考电极或耳电极阅图。
对于较多导程的脑电图仪（如目前大多数的数字化脑电图仪），可酌情增加心电、肌电、眼动、呼吸等其它生理参数的记
录。
4.记录参数
（1）校准电压（定标）：在记录前需要方波定标和生物定标。
方波定标时，推荐尝试不同滤波设定状态下记录并测量校准电压。定标电
压应该调到敏感水平，全部记录笔尖均应在零位并应
排列在同一条直线上。生物定标是指各导联同时记录同一部位电位
波形、波幅、位相应完全一致。
（ 2）敏感度：常规记录时，敏感度一般设置于7μ V/mm或10μ V/mm （成人）、 10 μ V/mm或20μ V/mm( 儿童 )，可酌情及
时调整。
（ 3）滤波：常规记录时，高频滤波不应该低于70Hz ，多设定为 70Hz 。低频滤波不应该高于1Hz ，多设定为0.3Hz 或 0.5Hz（对应时间常数分别为0.4s 或 0.3s ）。
（ 4）走纸速度：常规记录速度设为3cm/s 。 1.5cm/s 速度可用
于长时间描记。
（ 5）描记时间：常规脑电图应至少记录20 分钟清醒状态下的
无干扰图形。
（6）诱发试验 : 睁闭眼、闪光刺激及过度换气应作为常规诱发
试验，癫痫病人应尽可能进行睡眠诱发。进行诱发试验时，均需相
应增加记录时间。
①睁闭眼试验：在受检者清醒、放松闭目状态时，每隔10 秒左右嘱其睁眼3-5 秒，反复睁闭眼2-3 次，并标记每次睁闭眼的
时间点。
②闪光刺激：闪光刺激器置于受检者眼前约态下并面向闪光刺激器中心。刺激器发光亮度为30cm
10
，在闭目状
万烛光（﹥
100Nit ）, 刺激脉宽 0.1 ～ 10ms, 刺激频率在 1～ 60Hz 可调。每一频率刺激持续时间为 10 秒，间隔 10 秒，再用另一频率刺激 10 秒
钟。一般采用由低频逐渐递增至高频刺激。举例： 1Hz — 3Hz — 6Hz —9Hz — 12Hz — 15Hz — 18Hz — 21Hz — 24Hz — 27Hz — 30Hz 。在闪光刺激过程中如出现临床发作，应立即停止刺激。
③过度换气：过度换气描记应至少持续 3 分钟，深呼吸频率
为20-25 次 /分。在过度换气之前及之后，均应在不便换导联组合条
件下记录至少 1 分钟。下列情况不应进行过度换气：严重心肺疾病、
脑血管病、高颅压、镰状细胞贫血及一般情况较差的患者。
④睡眠诱发：应记录到入睡过程和浅睡期（非快速动眼睡眠Ⅰ、Ⅱ期）图形。
5.围记录期注意事项：
(1)检查前应和受检者充分沟通，消除紧张与疑虑，以配合检
查。
(2)检查前一天受检者应洗头，洗后不用发脂、发胶等，检查时
头部应清洁干燥。
(3)对正在服用抗癫痫药物的病人，常规检查一般不应减停药
物。特殊情况下，如需要获得发作期脑电图，应在患者和家人知
情同意情况下谨慎减停药物，检查后及时恢复用药。
(4)睡眠脑电图检查以自然睡眠描记最为理想。可在检查前进行
适当睡眠剥夺。如果不能获得自然睡眠，可以采用药物诱导睡眠。
多选择起效时间快、作用时间短、对睡眠影响小的药物（如戊巴比
妥、水合氯醛等）。亦可通过动态脑电检查获得睡眠期的记录。
(5) 用记录纸记录的脑电图上必须注明受检者的姓名、性别、
年龄、描记日期、住院号/门诊号、使用药物名称及剂量、受检者的意识状态、操作技师姓名等。
(6)脑电图记录期发生的重要事件应该实时清晰的标记。主要
包括：导联方式的更换、记录参数的调整、各种来源的伪差、意
识状态的判断、受检者出现的症状等。
二、脑电图报告书写规范
脑电图报告应包括四方面内容： 1. 受检者一般情况； 2. 脑电图记录的描述； 3. 脑电图结论（正常或异常及其严重程度的判定）；
4. 脑电图结论的解释。
1. 受检者一般情况
包括：姓名、性别、年龄、利侧手、体位、临床诊断、使用药物名称和剂量、意识状态、配合程度、记录时间、病历号等。
2. 脑电图记录的描述
包括对脑电图特征进行客观全面的描述。应描述各种记录状态下（清醒、睡眠、各种诱发试验）出现的各种正常及异常脑电
特征。描述既要客观全面，又要简洁明晰。这部分内容是判定脑
电图正常与否或异常程度的依据。
3.脑电图结论（正常或异常严重程度的判定）
是指对一次发作间期脑电图检查结果的综合判定。对成人和儿童可采用不同的判定分级方案。为了方便其他医生阅读报告时
掌握重点，更有效的读懂脑电图结果，对于异常脑电图，除了标
注异常程度之外，建议应同时描述最能够体现该异常程度的主要
异常发现。
举例：局限性异常脑电图
(1)左前颞区频繁棘波、尖波，仅出现于睡眠期。
(2) 左前、中颞区为著持续性、不规则、中等波幅δ活动。
4.脑电图结论的解释
即对本次脑电图结论的临床提示意义做出解释。这部分内容对于不太熟悉脑电图的临床医师有帮助。但是，合理解释应该在
综合分析临床和脑电图资料的基础上谨慎给出，这需要丰富的临床及脑
电图经验，只适用于判读脑电图的临床医师。
应注意：
(1)由于脑电图主要反映脑功能状态而缺乏病因特异性，在脑
电图报告中不宜作出临床疾病的诊断。
举例：高度异常脑电图
（双侧弥漫性慢的棘-慢波综合，可诊断Lennox-Gastaut综合征）（错误）
(2)对于相对有特征性的异常脑电活动，可以在有把握的情况
下提示可能出现该异常电活动的常见临床情况，供临床医生参
考。例如持续出现广泛性约每秒一次（或1Hz ）周期性三相波发放，而临床又有进行性疾呆、肌阵挛等症状时，可以提示临床医
师有无Creutzfeldt-Jakob病的可能。
举例： a.高度异常脑电图
（弥漫性三相波，可见于代谢性脑病、肝肾功能衰竭、脑缺氧
等）
b. 高度异常脑电图（弥漫性爆发- 抑制脑电活动，提示弥漫性
大脑功能障碍，可见于缺氧性脑病、低体温、药物中毒、癫痫持
续状态等）
C.局限性异常脑电图
（左前颞见频繁癫痫样波发放和较多δ慢波活动，提示左前颞区局限性脑功能异常，可能存在有潜在致痫性病灶）
（3）脑电图异常对于癫痫的发作分类诊断很有意义，可以作
出提示供临床医生参考。
举例： a.中度异常脑电图
（可见双侧对称同步高波幅3Hz 棘 - 慢波综合节律长程阵发，
提示全面性癫痫发作，失神发作可能）
b.局限性异常脑电图
（睡眠中左侧中央中颞反复出现高波幅尖波及双相尖波，提示部分性癫痫发作，伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫【BECCT 】可能）
(4)对于在同一实验室复查的病人，应与上次检查结果进行比
较，作出是否好转、恶化或无变化的结论。
(5) 除脑电图书面报告外，应附图（包括EEG 的背景及主要异
常所见）。
脑电图记录的描述内容
1.α（ alpha ）节律：应描写α节律存在部位、频率范围、波幅、调节和调幅及双侧对称性，是否在全部安静描记中为主要频
率。
2.β（ beta ）波：应描写存在部位、频率范围、波幅及双侧对
称性，散在还是成节律，并应估计在全部描记中所占比例。
3.θ（ theta ）及δ（ delta ）波：应分别描写存在部位、频率
范围、波幅及双侧对称性，单个散在还是成节律，并应估计在全部
描记中所占比例。
4. 睁闭眼：描写睁眼后脑电图的变化，是否出现异常波及其部位，以及闭目后恢复情况。
5. 过度换气：描写过度换气后脑电图的变化及其出现时间、持续时间。过度换气恢复至过度换气前背景的时间，如出现异常波
应描写波形、部位以及出现方式，即单个散在还是成节律。
6. 闪光刺激：描写闪光过程中及闪光后脑电图的变化。如有节律同步化应注明出现部位及刺激频率，如有异常波应描写波形、
部位及出现方式。
7.睡眠：除描写背景活动外，应描写睡眠波（顶部尖波、睡眠
纺锺、K 复合波）的出现部位，双侧是否对称；睡眠纺锺的频率
及波幅以及每次出现的持续时间；还应对睡眠分期作描述，如睡
眠中出现异常波，应描写出现于那一期，出现部位及出现方式。
8.异常波 (癫痫样波 )：应描述波形、波幅、出现方式、部位、持
续时间、同步性、对称性、出现于何种状态。
9.. 临床发作：如果在监测过程中出现了临床发作，应对发作的具体表现及发作期脑电图特征进行描述。
成人脑电图诊断标准
根据脑电图背景活动正常与否以及异常程度，可分为正常范
围、边缘状态、轻度异常、中度异常、高度异常和局限性异常等
6种。参照临床资料做出诊断时必须谨慎。中度不正常以上的脑
电异常有较明确的临床意义。
一、正常脑电图
符合下列所有各项时为正常脑电图：①脑波分布有正常的部位差别，左右基本对称；② 清醒状态全头部α波频率差不超过
2Hz ；主要分布在双侧枕区；双侧枕区α节律的波幅最高，调幅
最好，生理反应最明显；③β活动在20% 以下，波幅不超过20μ V ，以额、颞区为主；④θ活动不超过5% ，波幅不超过30μV ；⑤全部记录中偶见δ活动，波幅不超过50 μ V ；⑥过度换气、闪光刺激等诱发试验无异常反应；⑦生理性睡眠波顺序出现，睡
眠周期正常；⑧无异常阵发性电活动。
二、边缘状态
正常背景活动的轻度量变。符合以下一项者即为边缘状态：① α波频率变化范围超过 2Hz ；②α波幅两侧不对称超过 30%；③ α波波幅增高超过 100 μ V ；④β波增多，数量超过 40% 或波幅达 30 ～50μ V ；⑤额部低波幅散在θ波稍增多，超过 10% ～ 15% ；有时其波幅超过枕部α波；⑥低波幅δ活动稍增多；⑦出现某种临床意义不明确的波形；⑧睡眠周期紊乱等。
三、轻度异常
背景活动的改变较为明显。符合以下一项者即为轻度异常：① α波频率范围超过2Hz ，两侧频率不对称，8Hz 波增多，两侧
波幅差超过 50% ，生理反应性不明显或不对称；②β活动明显增多，波幅可达 50 ～ 100 μ V ；③θ波明显增多，波幅可达 50 ～ 100 μ V ，呈阵发性出现，主要在额区；④δ波轻度增多。
四、中度异常
背景活动的量变加上波形的中等度改变。符合以下一项者即为中度异常：①α频率变慢，以8Hz 为主或α消失；②α频率及波幅明显不对称；③额颞部有阵发性高幅α节律，而枕部较少（α前移），或α泛化；④中波幅θ节律占优势；⑤中波幅δ波成组或持续出现；⑥有较多异常波；⑦正常生理性睡眠波在一侧或双
侧消失，或正常睡眠周期消失。
五、高度异常
背景活动高度的量变和质变。符合以下一项者即为重度异常：
① α波消失，或仅有少量频率很慢的α波，如8Hz波散在；②波幅和频率无规则，完全失去节律性；③广泛性中、高波幅θ节律或δ节律，其间夹以高波幅β波；④异常病理波呈节律出现或反复爆发出现；⑤周期现象或爆发 -抑制；⑥持续低电压或电静息
状态。
六、局限性异常
一侧或某一局部导联的尖波、棘波、尖- 慢波综合、棘- 慢波综合或慢波并有位相倒置。有时也表现为局限性的快波甚至波幅抑
制。
小儿脑电图诊断标准（供参考）
小儿（不包括新生儿）脑电图符合下列各项表明时为正常脑电图：
1. 背景活动的频率、波幅、节律性、调节性和分布符合相应的年龄范围；
2.左右半球相应部位基本对称，波幅差不超过 50% ，婴幼儿期颞区可有轻度不对称；
3.在其年龄段应该出现的生理性波形如期出现（如睡眠纺锺、
顶尖波等），在其年龄段应该消失的不成熟波形如期消失（如δ刷、枕区插入性慢波等）；
4. 可存在与年龄相关的图形（如思睡阵发性慢活动、颞区轻度不对称等）；
5.过度换气没有明显的慢波提前出现和（或）延迟消失；
6.生理性睡眠波顺序出现，睡眠周期正常；
7.各种状态下没有阵发性异常放电。
二、正常范围小儿脑电图
正常范围小儿脑电图多数为正常变异，和正常小儿脑电图的临床意义基本一致。在正常小儿脑电图的基础上，具有下列一项
表现时为正常范围脑电图：
1. 脑波频率范围轻度增宽，调节、调幅欠佳（仅指年长儿）；
2.过度换气时有轻度的慢波提前出现和（或）延迟消失；
3.出现少量临床意义不确定的波形。
界线性小儿脑电图可为正常变异，也可见于轻度脑功能障碍小儿，临床不具有重要的诊断意义。在正常范围小儿脑电图的基
础上，具有下列一项表现时为界线性脑电图：
1.脑波频率轻度落后于相应年龄的正常范围，慢波轻度增多，
调节调幅不良（仅指年长儿）；
2. 出现少量不典型棘波、尖波；或出现较多临床意义不确定的
波形。
四、异常小儿脑电图
小儿脑电图出现以下情况属于明确的异常。异常小儿脑电图不再分度，但需要具体指明主要异常表现。
（一）背景活动
1.背景脑活动发育延迟，清醒时基本脑波频率明显落后于相应
年龄的正常范围（基本节律慢化），该年龄段应出现的脑波未正
常出现（如枕区α节律），或应消失的脑波未如期消失（如δ刷形放电、TA 波形等）；
2. 脑波分布无正常部位差别（如无枕区优势频率）；
3.两半球对应区域明显持续不对称；
4.广泛或限局性的持续慢波活动；
5.出现高度节律紊乱、爆发- 抑制、周期性波、低电压或电静
息；
6.睡眠周期或睡眠结构异常，或在长时间的睡眠记录中生理性
睡眠波在一侧或两侧恒定消失。
（二）诱发试验
1.过度换气时诱发出癫痫样放电或出现两侧慢波明显不对称；
2.闪光刺激诱发出癫痫样放电或出现光搐搦反应。
（三）癫痫样放电
1.在任何状态及任何背景下出现明确的癫痫样放电，包括棘波、多棘波、棘 -慢复合波、多棘 - 慢复合波、尖 -慢复合波、棘波节律或快节律等；
2.任何明显有别于背景的阵发性波或节律（在排除干扰伪差的前提下）。
新生儿脑电图诊断标准（供参考）
判断新生儿脑电图时应首先了解胎龄（GA）、检查当天的出
生后日龄并准确计算出受孕龄（CA ）。
轻度异常
1. 背景活动成熟轻度延迟，即与实际CA 相比，交替图形（ tráce alternant,TA）或非连续图形（trá ce discontinuous,TD）轻度
不连续；
2. 与 CA 相适应的波形或节律轻度缺乏（如枕区δ活动、枕区
或颞区θ活动、或δ刷轻度减少）；
3.局灶性电衰减；
4.在正常或轻度异常背景上的少量局灶性或多灶性放电。
中度异常
1.与实际 CA 相比，背景活动中度不连续（爆发间隔时间在
CA30 周以下早产儿30 秒以上，或在CA30 周以上超过20 秒，但均不超过60 秒；
2.与 CA 相适应的波形或节律缺乏；
3.半球间持续不对称和（或）不同步，不超过整个记录的50% ；
4.持续普遍性电压降低，在所有状态下背景活动低于25μ V ；
5.单一节律发放或其他形式的电发作，不伴重度背景异常。
重度异常
1.与实际 CA 相比，背景活动明显不连续（爆发间隔时间超过
60秒）；
2.局灶性或一侧性周期性放电；
3.半球间过度不同步和（或）不对称，占整个记录的 50%以上；
4.频繁出现 Rolandic 区或中线区正相尖波，﹥ 2 次 /分钟；
5.严重低电压（在所有状态低于5μ V ）；
6.爆发 -抑制
7.等电
8.
建筑材料送检规范说明(最新版)
一、常用建筑材料送样要求 一、砼、砂浆等强度检验 1、砼抗压：三块试件为一组。砂浆抗压：六块试件为一组。硫磺锚固砂浆：（5CM 立方体）三块试件为一组。水泥土：三块试件为一组。砼抗折：三块试件为一组。碎石强度：（5CM立方体）六块试件为一组。道碴强度：（5CM圆柱体）六块试件为一组。 2、试件应在28天龄期到达之前送到检测中心。除水泥土试件龄期90天或特殊要求的试件外，任何试件不得超过28天。 3、试件必须有制作日期、强度等级等记号。记号宜用钉子刻划，不宜用墨笔写。任何空白试件都不予受理。 二、水泥物理检测 1、水泥委托检验试样，必须以每一个出厂水泥编号为一个取样单位，不得对有两个以上出厂编号的水泥混合取样。 2、水泥试样必须在同一编号不同部位处等量采集，取样点至少在20个以上，经混合均匀后用防潮容器包装，重量不少于12kg。 三、砼小型空心砌块、砖强度检验 1、随机抽样。 （1）砖：3.5万～15万块为一批，不足3.5万块按一批计。 （2）砌块：5万块为一批，不足5万块按一批计。 2、十五块砖为一组。 3、七块砌块为一组。 四、钢筋抗拉、冷弯检验 1、原材料四根为一组。两根作抗拉试验，长度为500～550 mm；两根作冷弯试验，长度为350～400mm。 2、从每一验收批中抽取两根钢筋，在每根钢筋距端头不小于50cm处截取拉力和弯曲试件各一段。 3、搭接焊接抗拉试验三根试件为一组，长度为600mm（d＞25mm，长度为650mm）。 4、闪光对焊试验六根试件为一组，抗拉试件三根，长度为550mm；冷弯试件三
根，长度为400mm。 五、碎石、黄砂送样要求 1、黄砂、碎石均以400m3或600t为一组验收批，不足上述数量者为一批。 2、取样： （1）、在料堆上取样时，取样部位应均匀分布，取样前先将取样部位表层铲除，然后由各部位抽取大致相等的砂共八份（碎石共十五份），组成一组样品。（2）、从皮带运输机上取样时，应在运输机机尾的出料处用接料器定时抽取砂四份（碎石八份）组成一个样品。 （3）、从火车、汽车、轮船上取样时，从不同部位和深度抽取大致相等的砂八份（碎石十六份）组成一组样品。 3、每组砂样品的最少取样数量（Kg）： 4、每组碎石样品的最少取样数量(kg): 六、砼、砂浆配合比 1、各种原材料、外加剂必须提前30天送达检测中心（特殊情况提前10天）。 2、取样要求：水泥：20Kg。砂：40Kg。碎石：60Kg。
脑电图在儿科的临床应用讲解
脑电图在儿科的临床应用 脑电图近年来发展很快,脑电图机已经普及到许多基层医院。但作者也发现许多医生及脑电图技术人员对于脑电图的知识的掌握还有很大的提高空间,尤其是对于婴幼儿及儿童的脑电图存在着套用成年人脑电图标准的倾向。不了解婴幼儿及儿童脑电图的特殊情况。在脑电图记录描述中很明显是正常的描述,但结论中却给出轻度甚至中度异常脑电图的结论。而一些医生对于脑电图并不了解,看到异常脑电图的结论就告诉家属孩子患的是癫痫。对于癫痫大家都有种恐惧感,听到这个词,家属就心慌,开始了漫漫的天南海北的求医之路。而目前由于市场化的结果,医疗市场八仙过海,各种广告层层叠叠,各种未经过检验的新方法新治疗仪器也层出不穷。许多患者最后家财散尽,病未见好。有的迷信各种祖传秘方,导致病情加重。在此种情况下,身为医者,更应该牢记责任,性命幸福相托,责任重大。医者的每一句话,都可能导致一个人一个家庭命运的变化。因此必须熟练掌握自己份内的技能。脑电图与医生的阅读经验很有关系,同样的一份图,可能不同的医生有不同的看法,因此更应该提高技能。为此作者愿意结合自己的经验,结合相关文献,对于脑电图做一简单的介绍。 脑电图(EEG电极放置方法:通常EEG记录中采用国际10-20系统法放置16-21个头皮电极,我们放置19个电极,包括2个耳极和1个接地电极。常规使用参考电极的参考导联(单极导联和不使用参考电极的双极导联(纵向导联或称为香蕉导联记录。必要时加用横向导联和环状导联。记录时间不少于20分钟。记录时间过短,会影响记录的效果。 正常脑电图波型的判断中,应该注意2方面的内容。 1.正常中的变异。①14Hz及6Hz正相棘波。主要见于4岁以上儿童及青少年,多见于浅睡眠期,深睡时少见,与癫痫发作无必然的关系。注意该波为正相,而一般的棘波为负相。 ②节律性颞区θ波爆发。多见于中颞区,为颞区长时间的4-7Hzθ波持续发放。多见于儿童清醒、睡眠早期。无临床意义。③6Hz良性棘慢波。该波主要发生于思
脑电图的基本知识
脑电图的基本知识、录像脑电图和24小时脑电图 脑电活动的性质和电磁波一样有四个基本因素即频率、波幅、波形和位相（极性）。除此之外脑电活动又有其本身的特殊性，脑电图不是记录某一点的电位，而是在头皮上记录大脑两半球各个部位的电活动，因此还存在各个部位之间的差异及特殊性的问题。脑电活动是随机非线性电信号，因此还有出现方式的不同。人脑功能与外界和本身内在环境的变化密切相关，对各种刺激的反应性也是应该注意的问题。这些都是判断脑电图是否正常以及何种程度异常的基础。 频率 频率（Freguency）是每秒种以基线为准波动的次数。其单位为C/S（次/秒），亦即Hz （Hertz）。每一次波动的起点和止点在基线上的跨度叫时限（Duration）其单位为毫秒（ms,1ms=1/1000秒）。频率与时限互为倒数。如某一脑电活动的时限为100ms即1/10秒，其频率为10Hz；亦即一个5Hz的波，其时限为200ms。在脑电图的描述中常用频率而少用时限。在Hans Berger首次描述脑电活动时使用频率的概念延续至今。用频率的不同划分脑电活动为若干段，仅在形容非常慢的脑电活动时才使用时限。 脑电活动的测量应从一个波的起点量到终点即“从谷到谷”。可以用公尺测量，测出波的宽度的毫米数，然后可用下列公式换算为频率： 频率=30/波宽（mm） 或用时限（ms）数除1000ms即为频率。但用公尺测量常不够精确，如不易区分8Hz及7Hz 的波，因8Hz相当于3.75mm,7Hz相当于4.26mm。但区分这两者是有实际意义的。 最好用专用尺测量。这种尺的刻试以纸速30mm为1秒作标准。按频率数每一长方格分为3等份，4等份以至于30等份，代表每秒3次，4次以至30次的频率。测量时将尺在脑电图纸上移动，直到某一波的起止点正好在某一频率刻度之间。此频率就是个波的频率数。 人类脑电活动的频率在0.5-30Hz间。分为若干频率组叫频带（Frequency band）。用希腊字母为代表。 δ频带（Delta band） 0.5-3Hz θ频带（Theta band） 4-7Hz α频带（Alpha band） 8-13Hz σ频带（Sigma band） 14-17Hz β频带 (Beta band) 18-30Hz γ频带（Gamma band） >30Hz 在临床上常将α、β及γ频带统称β频带。这些频率的波均可见于正常人。因此仅就频率本身而言并无正常与否的含义。考虑到不同频带在头颅各区的分布及所占的百分比（指数，Index），再加波幅的差别，才能区分正常与否。 波幅 波幅（Amplitude）是电位差的大小，也就是电压的高低。单位为微伏（μV），1μV=10-6V。所以脑电活动是非常微小的电位。其测量应从波顶引一垂直于基线的直线到波谷，其高度与定标的高度比较即可得出微伏数，即“从峰到谷”。一般常用的定标为5mm=50μV，即1mm=10μV此时用测出波高的毫米数乘以10即为此波的波幅数。如波高为6mm，波幅为60μV。如用1mm=7μV的定标，则波高6mm时波幅为42μV。就临床脑电图而言，波幅的具体数值不易准测定。临床上将波幅分为高、中、低三级： 低波幅 <25μV 中波幅 25-50μV或25-75μV
建筑工程中哪些材料需要送检
建筑工程中哪些材料需要送检？有无相关的送检规范？ 在我们日常的施工过程中，根据相关规范要求，共有27类材料需要进行复试（区域不同，有些地方标准可能会略有变化），这个范围是规范所要求的，是施工中必须强制执行的，但这并不等于除此之外的其它材料，就“不能”进行复试了，作为对材料质量进行检测的一项重要手段，甲方工程师或监理单位有权对任何质量存疑材料提出复试的要求，这个权力不受任何规范的限制，对甲方工程师或监理单位提出的复试要求，施工单位应无条件执行，如果复试不合格，则费用由施工单位承担，合格的话则由甲方承担（合同另有约定除外），这和27类强制复试的情况是不同的，后者的费用完全由施工单位承担（合同另有约定除外） 所谓的27种复试材料为：1、钢材；2、水泥；3、砂；4、碎（卵）石；5、外加剂、6、掺合料；7、防水涂料；8、防水涂料；9、防水卷材；10、砖（砌块）；11、轻集料；12、预应力筋；13、预应力锚具、夹具和连接器；14、装饰装修用门窗；15、装饰装修用人造木板；16、装饰装修用花岗岩；17、装饰装修用安全玻璃；18、装饰装修用外墙面砖；19、钢结构金相；20、钢结构用钢材；21、钢结构用焊接材料； 22、钢结构用扭剪型高强螺栓连接副；23、木结构材料；24、幕墙用铝塑板；25、幕墙用石材；26、幕墙用安全玻璃；27、幕墙用结构胶。 工地中一般送检的有水泥、沙、石、混凝土外加剂、混凝土泵送剂、混凝土配合比、砂浆配合比、砂浆抗压、混凝土抗压、抗折、抗渗；砖、粉煤灰、钢筋、PVC给水管、冷热水用给水管、阀门、PVC电线管。电线槽、插座开关、断路器。 一般来讲所有用于建筑安全的结构部件，又环保要求等等的都要送，比如一些装饰材料不承重的不影响安全的不要送， 一般的内页手册都有说明。 主体结构的砂子、水泥、石子、钢筋、砖、、、、、、 装饰的幕墙硅酮胶、石材放射性、水暖管件、 实在是太多了
脑电图操作规范47503
脑电图操作规范 脑电活动为大脑生理功能的基础。脑电图检查的应用范围不仅限于神经系统疾病，已广泛用于各科重危病人的监测，麻醉监测以及心理、行为的研究。除常规脑电图检查外，还有脑电图长期监测，录像脑电图监测，睡眠监测及数字化计算机分析。 [适应证] 1、中枢神经系统疾病，特别是发作性疾病。 2、癫痫手术治疗的术前定位。 3、围生期异常的新生儿监测。 4、脑外伤及大脑手术后监测。 5、重危病人监测。 6、睡眠障碍 7、脑死亡的辅助检查 [禁忌证] 颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。 [操作方法及程序] 1、脑电图检查前清洗头发，前一天停用镇静定眠药。检查前向病人解释：脑电图检查无痛苦；检查时应保持心情平静；尽量保持身体各部位的静止不动；如何作好“睁闭眼“试验，过度换气及闪光刺激。 2、电极：头皮电极以盘状电极效果最好。针电极因其在头皮下的部位不准确，阻抗高，引起病人痛苦，国际上已不再应用。在特殊情况下必须应用针电极时必须用一次性针电极以避免感染。柱状电极因其不易固定已很少使用。 3、电极位置：国际通用10-20系统19个记录电极及2个参考电极。应用皮尺测量基线长度后按比例安置电极才能称之为10-20系统（见图1），否则只能称为近似10-20系统。 图1、10-20系统示意图 先用皮尺测量两条基线，一为鼻额缝至枕外粗隆的前后联线，另一为双耳前窝的左右联线。两者在头顶的交点为Cz（中央中线）电极的位置，见图2。如图2，从鼻额缝向后10%为Fpz（额极中线）电极，从Fpz 向后20%为Fz（额中线），以后依次每20%为一个电极位置，从Fz向后依次为Cz（中央中线），Pz（顶中线）及Oz（枕中线），Oz与枕外粗隆间的距离应为10%。
脑电图临床应用价值
脑电图临床应用价值 The manuscript was revised on the evening of 2021
脑电图的临床应用价值 20世纪20年代末德国学者Hans Burgerg在前人动物实验的基础上首次在人的头皮上放置电极描记到电位变化。这个技术的出现具有划时代的意义。到目前为止脑电图仍然是唯一可以实时、连续监测脑功能变化的方法。 脑电图（EEG）是从颅外头皮或颅内皮质及深部核团记录到的神经元电位变化，可以反映脑功能的变化或损伤的程度。具有敏感性高、特异性差的特点。因其特异性所以不能作为诊断病因的依据。 1. 脑电图的基本概念 频率（次/秒，Hz）。见表1。 表1 脑电图的频率 波幅（μV） 成人，高波幅>100μV，中波幅50—100μV，低波幅<50μV。 儿童，高波幅>150μV，中波幅50—150μV，低波幅<50μV。 位相 以基线为准向上为负相，向下为正相。 波形 正弦样波：棘波（上升支陡峭，下降支稍缓，下降到基线以下而后逐渐恢回至基线，时宽<70ms）；尖波（波形与棘波形似，仅时限为70—200ms）；棘慢复合波；尖慢复合波；三相波（沿基线有三次上下的偏转，形成负—正—负三相）。 出现方式 波单个波 节律频率和波形基本恒定的波连续出现。波幅可有变化。 暴发一组突出于背景，突然出现、突然终止的脑电活动。 出现部位
限局性、一侧性、广泛性。 健康人群的脑电图 从出生到老年脑电图特点随年龄变化，不同年龄组有不同的正常范围。健康成年人的脑电图：α频段占75%左右，以9—10Hz为主。波幅为50—100μV，β频段占10%左右，慢波（θ及δ）占15%左右。α频段在双枕部数量最多，节律性最好，波幅最高，头两侧同步对称。生理刺激（如：声、光）时，α节律消失代之以低波幅β波。 2. 癫痫的电脑图 癫痫为发作性疾病，其病理生理基础为神经元异常超同步化放电，因此脑电图变化对癫痫的诊断、鉴别诊断、分型、随访均有重要参考价值。 发作间期脑电图 可以记录到单个的癫痫样波或短程爆发。常规脑电图的出现率为40%左右，长程脑电图可达85%。但是脑电图记录到癫痫样波（棘波、尖波、棘慢复合波、尖慢复合波）不能与癫痫这个临床疾病划等号。因为健康人群中%~3%有癫痫样波，非癫痫性疾病也有癫痫样波。 发作时脑电图 癫痫发作时脑电图均有不同于背景的变化。包括节律性癫痫样发放、节律性慢波、节律性快波、低电压脑电图、电静息及癫痫募集节律（10Hz）。 3. 癫痫发作类型与脑电图的关系 单纯部分性发作，发作间期为与症状相关区的限局性癫痫样波；发作期与发作间期相似，涉及范围扩大，持续时间长。 复杂部分性发作，发作期间为限局性癫痫样波，在颞叶内侧癫痫常为双层前颞（包括蝶骨电极）非同步性棘波；发作期为双侧额颞叶或两侧半球癫痫样发放。 部分性发作继发全身性发作，发作期间与部分性发作相同；发作期癫痫样波始于某一限局区域，迅速扩散到两半球。 全面性发作，发作期间及发作期为两侧半球同步对称癫痫发放，后者持续时间长。 4. 颅内电极（硬膜下皮质电极及深部植入电极）用于癫痫外科治疗前定位。临床症状与头皮脑电图难以明确定位者 颞叶癫痫及额叶癫痫的定测及确切定位 脑电图与神经影像学定位不一致者 5. 脑电图在ＩＣＵ的应用
临床常规脑电图检测规范
临床常规脑电图检测规范 主要适应症： 1、中枢神经系统发作性疾患，如癫痫、意识障碍、睡眠相关疾病等。 2、癫痫外科手术前致痫区定位。 3、围产期异常的新生儿监测。 4、脑外伤及大脑手术后监测。 5、危重病人监测（ICU）。 6、脑死亡的辅助判定。 1.设备 (1)脑电图仪标准：选择符合国际脑电图和临床神经生理联盟（IFSECN）及中华人民共和国脑电图国家标准并经国家计量局检测规程认可的脑电图仪。目前使用16导程或以上脑电图仪进行常规记录。有条件的实验室或出于特殊需要，可以应用更多导程记录。 (2)电源标准：交流电的接线应该滿足所在地系统标准要求，所有的交流电插座必须提供可靠的地线，以避免交流电干扰或触电的危险。要接专用电源线，电源电压为220V。应用交流电子稳压器时，需待电压稳定后方可打开脑电图仪的电源开关。 (3)辅助设备：应该包括一个能够产生节律性高强度闪光的刺激装置。 2.电极及其放置 理想电极应具有导电良好、易于安置和固定、无创性、耐磨损、无明显信号衰减信号(0.5-70Hz)的特性。 （1）头皮电极：包括盘状电极、针电极和柱状电极。盘状金属（银质）电极记录效果较好，推荐在临床工作中常规使用。特殊需要时可使用一次性针电极，若用可供重复使用的电极，应确保严格消毒以避免交叉感染。 （2）特殊电极：包括蝶骨电极和鼻咽电极。主要用于记录特殊脑区（如颞叶底部或内侧）的异常电活动，临床上常与头皮脑电图配合使用。疑及颞叶内侧放电而头皮脑电图无异常
发现时，可考虑加用蝶骨电极。推荐使用针灸毫针作为常规脑电图蝶骨电极使用，长时间监测时应使用柔软的线型植入式蝶骨电极。鼻咽电极目前已很少使用。由于安置特殊电极具有微创性，需要由经过专门训练的医生或技术人员来完成。 （3）电极固定：短时常规监测可使用电极帽及导电膏固定，长时间监测时推荐使用火棉胶固定头皮电极。 （4）电极的清洁、消毒：电极必须保持清洁。在记录完疑为或确诊为传染病病人后，应采取高压消毒或销毁等有效措施，避免交叉感染。 （5）电极安放：推荐使用国际通用的10-20系统电极安放法。电极数不应少于18～21个（16～19个记录电极，2个参考电极）。电极至少需覆盖前额区、中额区、中央区、顶区、枕区、前颞、中颞和后颞区，有条件时还应包括额、中央、顶区的中线部位。新生儿因为头围小，可适当减少电极数目，但应尽可能安放颅顶中央（Cz）电极，以便发现颅顶正相尖波。建议遵循如下基本原则： ①电极位置：应根据颅骨标志经测量按10-20系统电极安放法加以确定。 ②电极命名：包括两部分：（a）电极所在头部分区。按头部解剖部位“额、颞、中央、顶、枕、耳垂”等英文名称的第一个大写字母“F、T、C、P、O、A”等来表示。（b）国际上以阿拉伯数字的奇数代表左半球，以偶数代表右半球。接近中线的用较小的数字，较外侧的用较大数字。中线部位为英文小写字母“z”.举例：A1代表左耳垂参考电极，T6代表右后颞区，Pz代表顶区中线。 （6）电极阻抗：待电极安装好后应测定电极与头皮之间的阻抗，一般要求不超过5KΩ。当记录中出现可能为电极导致的伪差时，应重新检测电极阻抗。 3.导联组合 导联组合是指用不同的导联方式连接电极。常用方法有两种：参考电极导联法和双极导联法。各个实验室根椐需要可采用不同的导联组合法。合理组合方式应遵循如下基本原则：（1）至少有8导程，尽量使用10-20系统法中的全部21
脑电图的基本知识
脑电图的基本知识
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脑电图的基本知识、录像脑电图和24小时脑电图 脑电活动的性质和电磁波一样有四个基本因素即频率、波幅、波形和位相（极性）。除此之外脑电活动又有其本身的特殊性,脑电图不是记录某一点的电位,而是在头皮上记录大脑两半球各个部位的电活动，因此还存在各个部位之间的差异及特殊性的问题。脑电活动是随机非线性电信号，因此还有出现方式的不同。人脑功能与外界和本身内在环境的变化密切相关,对各种刺激的反应性也是应该注意的问题。这些都是判断脑电图是否正常以及何种程度异常的基础。 频率 频率（Freguencｙ)是每秒种以基线为准波动的次数。其单位为C/S（次/秒),亦即Hz （Hertz)。每一次波动的起点和止点在基线上的跨度叫时限(Ｄuration）其单位为毫秒(ms,１ｍs=1／1０00秒)。频率与时限互为倒数。如某一脑电活动的时限为１0０ms即1/１0秒,其频率为10Hz；亦即一个5Hｚ的波,其时限为200ｍs。在脑电图的描述中常用频率而少用时限。在Ｈans Berｇer首次描述脑电活动时使用频率的概念延续至今。用频率的不同划分脑电活动为若干段,仅在形容非常慢的脑电活动时才使用时限。 脑电活动的测量应从一个波的起点量到终点即“从谷到谷”。可以用公尺测量,测出波的宽度的毫米数，然后可用下列公式换算为频率: 频率=3０/波宽(mm) 或用时限(ms)数除1000mｓ即为频率。但用公尺测量常不够精确，如不易区分8Ｈｚ及７H ｚ的波,因８Ｈz相当于3.７５ｍm,7Hz相当于４.26mm。但区分这两者是有实际意义的。 最好用专用尺测量。这种尺的刻试以纸速30mm为１秒作标准。按频率数每一长方格分为3等份,4等份以至于3０等份,代表每秒3次，4次以至3０次的频率。测量时将尺在脑电图纸上移动，直到某一波的起止点正好在某一频率刻度之间。此频率就是个波的频率数。 人类脑电活动的频率在0.5－３0Hｚ间。分为若干频率组叫频带(Freｑｕｅncy band)。用希腊字母为代表。 δ频带（Delta ｂand) 0.５－3Ｈｚ θ频带（Theta ｂaｎｄ) 4-７Hz α频带（Aｌpｈa band）８－1３Hz σ频带(Sigmａ bａnd）１4-17Hz β频带 (Ｂeta bａnd）18-30Hｚ γ频带 (Gamｍa bａｎd）＞30Hｚ 在临床上常将α、β及γ频带统称β频带。这些频率的波均可见于正常人。因此仅就频率本身而言并无正常与否的含义。考虑到不同频带在头颅各区的分布及所占的百分比（指数,Inｄex)，再加波幅的差别，才能区分正常与否。 波幅 波幅(Amｐlituｄe)是电位差的大小,也就是电压的高低。单位为微伏（μＶ)，1μＶ=１０-6V。所以脑电活动是非常微小的电位。其测量应从波顶引一垂直于基线的直线到波谷，其高度与定标的高度比较即可得出微伏数,即“从峰到谷”。一般常用的定标为５mm=５0μV,即1ｍm=１0μＶ此时用测出波高的毫米数乘以10即为此波的波幅数。如波高为６mｍ,波幅为60μV。如用1mm=7μＶ的定标,则波高6ｍm时波幅为42μV。就临床脑电图而言，波幅的具体数值不易准测定。临床上将波幅分为高、中、低三级： 低波幅 <25μＶ 中波幅 25-5０μV或2５－７5μV
建筑工程材料检测标准及取样方法
建筑工程材料检测标准及取样方法 二、砌筑砂浆试件的取样 （一）抽样频率 每一楼层或250 立方米砌体中的各种强度等级的砂浆，每台搅拌机应至少检查一次，每次至少应制作一组试块。如果砂浆强度等级或配合比变更时，还应制作试块。基础砌体可按一个楼层计。 二）试件制作和养护 1、砂浆试验用料可以从同一盘搅拌或同一车运送的砂浆中取出。施工中取样，应在使 用地点的砂浆槽、砂浆运送车或搅拌机出料口，应多于试验用量的1~2 倍。砂浆拌合物取样后，前应经人工再翻拌，以保证其质量均匀。 至少从三个不同部位采取。所取试样的数量应尽快进行试验。现场取来的试样，在试验 2、砂浆立方体抗压试件每组六块。其尺寸为70.7mm< 70.7mm< 70.7mm。试模用铸铁或 钢制成。试模应具有足够的刚度、拆装方便。试模内表面应机械加工，其不平度为每100mm 不超过0 . 05m m ，组装后各相邻面的不垂直度不应超过±0.5度。制作试件的捣棒为直径10mm，长350mm 的钢棒，其端头应磨圆。 3、砂浆立方体抗压试块的制作 （1）将无底试模放在预先铺有吸水较好的纸的普通粘土砖上（砖的吸水率不小于10%，含 水率不大于20%），试模内壁事先涂刷薄层机油或脱模剂。 （2）放于砖上的湿纸，应用新闻纸（或其它未粘过胶凝材料的纸）。纸的大小要以能盖过砖 的四边为准，砖的使用面要求平整，凡砖的四个垂直面粘过水泥或其它胶结材料后，不允许再使用。 （3）向试模内一次注满砂浆，用捣棒均匀地由外向里按螺旋方向捶插捣25 次，为了防止 低稠度砂浆插捣后，可能留下孔洞，允许用油灰刀沿模壁插数次。插捣完后砂浆应高出试模顶面 6mm?8mm ; 当砂浆表面开始出现麻斑状态时（约15min?30min）将高出部分的砂浆沿试模顶面削去 抹平。
建筑工程材料送检要求
建筑工程材料送检\复检要求汇总 一、钢筋混凝土结构用钢 (一)钢筋混凝土用热轧光圆钢筋 1.执行标准:GB 1499、1-2008 2.验收批次:每批由同一牌号、同一炉罐号、同一规格的钢筋组成,每批重量不大于60t。每批取钢筋样数量为4根,其中2根做拉伸试验,2根做弯曲试验。超过60 t的部分,每增加40t,增加一个拉伸试验试样与一个弯曲试验试样。 3.检验项目: 拉伸;弯曲;原材重量偏差; (二)钢筋混凝土用热轧带肋钢筋 1.执行标准:GB 1499、2-2007/XG1-2009 2.验收批次:每批由同一牌号、同一炉罐号、同一规格的钢筋组成,每批重量不大于60t。每批取钢筋样数量为4根,其中2根做拉伸试验,2根做冷弯试验。超过60 t的部分,每增加40t,增加一个拉伸试验试样与一个弯曲试验试样。 3.检验项目: 拉伸;弯曲;原材重量偏差;注明抗震性能 (三)余热处理钢筋 1.执行标准:GB 13014-1991 2.验收批次:余热处理钢筋每批由重量不大于60t的同一牌号、同一炉罐号、同一规格、同一交货状态的钢筋组成。用《碳素结构钢》(GB/T 700--2006)验收的直条钢筋每批应做1个拉伸试验、1个弯曲试验。 3.检验项目: 拉伸;弯曲;原材重量偏差;注明抗震性能 (四)冷轧带肋钢筋 1.执行标准:GB 13788-2008 2.验收批次:冷轧带肋钢筋每批由同一牌号、同一外形、同一规格、同一生产工艺与同一交货状态的钢筋组成,每批不大于60t。逐盘或逐捆做1个拉伸试验,牌号CRB550每批做2个弯曲试验,牌号CRB650及其以上每批做2个反复弯曲试验。 3.检验项目: 拉伸;弯曲;原材重量偏差;注明抗震性能 (五)低碳钢热轧圆盘条 1.执行标准:GB/T 701-2008 2.验收批次:每批由同一牌号、同一炉罐号、同一规格的钢筋组成,每批重量不大于60t。每批盘条钢筋应做1个拉伸试验、2个弯曲试验。超过60 t的部分,每增加40t,增加一个拉伸试验试样与一个弯曲试验试样。 3.检验项目:拉伸;弯曲;原材重量偏差。 (六)冷轧扭钢筋 1.执行标准:JG 190-2006 2.验收批次:检验批应由同一型号、同一强度等级、同一规格、同一台(套)轧机生产的钢筋组成。每批应不大于20t,不足20t应按一批计。。 3.检验项目: 拉伸;弯曲;原材重量偏差;注明抗震性能 (七)冷拔低碳钢丝 1.执行标准:JGJ 19-2010 2.验收批次:取样批量:冷拔低碳钢丝应成批进行检查与验收,每批冷拔低碳钢丝应由同一钢厂、同一钢号、同一总压缩率、同一直径组成,甲级冷拔低碳钢丝每批质量不大于30t,乙级冷拔低碳钢丝每批质量不大于50t。 a) 甲级钢丝按盘编号,逐盘取样,截去端头50cm后取2个试样,分别做拉力与180°反复弯曲试验。拉力试样长40cm,弯曲试样长15cm。 b) 乙级钢丝从外观检查合格的每批中任取3盘,截去端头50cm,每盘各截取长、短试件各一根,分别做拉力与反复弯曲试验。长试件长40cm,短试件长15cm。
脑电图检查常规终审稿)
脑电图检查常规 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
脑电图检查常规 1概述 脑电为生理的基础。的应用范围已不在局限于疾病，而是已广泛用于各科危重的，监测以及、的研究。除常规脑电图检查外，还有脑电图长期监测，录像脑电图监测，监测及数字化计算机。 2适应证 1.疾病，特别是发作性疾病。 2.手术治疗的术前定位。 3.围生期异常的新生儿监测。 4.脑及大脑手术后监测。 5.危重患者监测。 6.。 7.的辅助检查。 3禁忌证 颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术未愈合时。 4方法 4.11.准备 脑电图检查前头发，前1d停用镇静。检查前向患者解释：脑电图检查无痛苦；检查时应心情平静；尽量保持身体各部位的静止不动；如何做好“睁闭眼”试验，过度换气及闪光。
4.22.电极 头皮电极以盘状电极效果最好。针电极因其在头皮下的部位不准确，阻抗高，引起患者痛苦，国际上已不再应用。在特殊情况下必须应用针电极时必须用一次性针电极以避免。柱状电极因其不易固定已很少使用。 4.33.电极位置 国际通用10～2019个记录电极及2个参考电极。应用皮尺基线长度后按比例安置电极才能称之为10～20系统（图1），否则只能称为近似10～20系统。 先用皮尺测量两条基线，一基线为鼻额缝至枕外粗隆的连线，另一为双耳前窝的左右连线。两者在的交点为Cz（中央中线）电极的位置（图2）。从鼻额缝向后10%为Fpz（额极中线）电极，从Fpz向后20%为Fz（），以后依次每20%为一个电极位置，从Fz向后依次为Cz （中央中线），Pz（）及Oz（枕中线），Oz与枕外粗隆间的距离应为10%。 另一基线为双耳前窝连线（图3）从左向右距左耳前窝10%为T3（左中颞）电极，以后向右每20%放置一个电极，依次为C3（左中央），Cz应与鼻额缝枕外粗隆连线Cz相重合，Cz向右20%为C4（右中央），T4（右中颞），T4应距右耳前窝10%。 从Fpz通过T3至Oz连线为左颞平面，距Fpz向左10%为Fp1（右额极），从Fp1每向后20%放置电极1个。依次为F7（左前颞）、T3、T 5（左后颞）及O1，其中T3为此线与双耳前窝连线的交点，O1应距Oz1
建筑工程材料送检要求
建筑工程材料送检复检要求汇总 一、钢筋混凝土结构用钢 （一）钢筋混凝土用热轧光圆钢筋 1 执行标准： GB1499.1-20RR 2 ?验收批次：每批由同一牌号、同一炉罐号、同一规格的钢筋组成，每批重量不大于60t。每批取钢筋样 数量为4根，其中2根做拉伸试验，2根做弯曲试验。超过 60t的部分，每增加 40t，增加一个拉伸试验试样和一个弯曲试验试样。 3?检验项目：拉伸；弯曲；原材重量偏差； （二）钢筋混凝土用热轧带肋钢筋 1 ?执行标准： GB1499.2-20RR/RG1-20RR 2 ?验收批次：每批由同一牌号、同一炉罐号、同一规格的钢筋组成，每批重量不大于60t。每批取钢筋样 数量为4根，其中2根做拉伸试验，2根做冷弯试验。超过 60t的部分，每增加 40t，增加一个拉伸试验试样和一个弯曲试验试样。 3?检验项目：拉伸；弯曲；原材重量偏差；注明抗震性能 （三）余热处理钢筋 1 ?执行标准： GB13014-1991 2 ?验收批次：余热处理钢筋每批由重量不大于60t的同一牌号、同一炉罐号、同一规格、同一交货状态 的钢筋组成。用《碳素结构钢》（GB/T700--20RR）验收的直条钢筋每批应做 1个拉伸试验、1个弯曲试验。 3?检验项目：拉伸；弯曲；原材重量偏差；注明抗震性能 （四）冷轧带肋钢筋 1 ?执行标准： GB13788-20RR 2 ?验收批次：冷轧带肋钢筋每批由同一牌号、同一外形、同一规格、同一生产工艺和同一交货状态的钢 筋组成，每批不大于 60t。逐盘或逐捆做1个拉伸试验，牌号 CRB550每批做2个弯曲试验，牌号 CRB650 及其以上每批做2个反复弯曲试验。 3?检验项目：拉伸；弯曲；原材重量偏差；注明抗震性能 （五）低碳钢热轧圆盘条 1 ?执行标准：GB/T701-20RR 2 ?验收批次：每批由同一牌号、同一炉罐号、同一规格的钢筋组成，每批重量不大于60t。每批盘条钢筋 应做1个拉伸试验、2个弯曲试验。超过 60t的部分，每增加 40t，增加一个拉伸试验试样和一个弯曲试验试样。3?检验项目：拉伸；弯曲；原材重量偏差。 （六）冷轧扭钢筋 1 ?执行标准：JG190-20RR 2 ?验收批次：检验批应由同一型号、同一强度等级、同一规格、同一台（套）轧机生产的钢筋组成。每批 应不大于20t，不足20t应按一批计。。 3?检验项目：拉伸；弯曲；原材重量偏差；注明抗震性能 （七）冷拔低碳钢丝 1 ?执行标准：JGJ19-20RR 2 .验收批次：取样批量：冷拔低碳钢丝应成批进行检查和验收，每批冷拔低碳钢丝应由同一钢厂、同一 钢号、同一总压缩率、同一直径组成，甲级冷拔低碳钢丝每批质量不大于30t，乙级冷拔低碳钢丝每批质 量不大于50t。 a）甲级钢丝按盘编号，逐盘取样，截去端头50cm后取2个试样，分别做拉力和 180。反复弯曲试验。拉力 试样长40cm,弯曲试样长 15cm t b）乙级钢丝从外观检查合格的每批中任取3盘，截去端头50cm,每盘各截取长、短试件各一根，分别做拉 力和反复弯曲试验。长试件长40cm,短试件长15cm=
脑电图检查常规
脑电图检查常规 1概述 脑电活动为大脑生理功能的基础。脑电图检查的使用范围已不在局限于神经系统疾病，而是已广泛用于各科危重患者的监测，麻醉监测以及心理、行为的研究。除常规脑电图检查外，还有脑电图长期监测，录像脑电图监测，睡眠监测及数字化计算机分析。 2适应证 1.中枢神经系统疾病，特别是发作性疾病。 2.癫痫手术治疗的术前定位。 3.围生期异常的新生儿监测。 4.脑外伤及大脑手术后监测。 5.危重患者监测。 6.睡眠障碍。 7.脑死亡的辅助检查。 3禁忌证 颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。 4方法 4.1 1.准备 脑电图检查前清洗头发，前1d停用镇静催眠药。检查前向患者解释：脑电图检查无痛苦；检查时应保持心情平静；尽量保持身体各部位的静止不动；如何做好“睁闭眼”试验，过度换气及闪光刺激。 4.2 2.电极 头皮电极以盘状电极效果最好。针电极因其在头皮下的部位不准确，阻抗高，引起患者痛苦，国际上已不再使用。在特殊情况下必须使用针电极时必须用一次性针电极以避免感染。柱状电极因其不易固定已很少使用。 4.3 3.电极位置
国际通用10～20系统19个记录电极及2个参考电极。使用皮尺测量基线长度后按比例安置电极才能称之为10～20系统（图1），否则只能称为近似10～20系统。 先用皮尺测量两条基线，一基线为鼻额缝至枕外粗隆的前后连线，另一为双耳前窝的左右连线。两者在头顶的交点为Cz（中央中线）电极的位置（图2）。从鼻额缝向后10%为Fpz（额极中线）电极，从Fpz向后20%为Fz（额中线），以后依次每20%为一个电极位置，从Fz向后依次为Cz（中央中线），Pz（顶中线）及Oz（枕中线），Oz和枕外粗隆间的距离应为10%。
建筑材料送检规范
建筑材料送检规范 建筑工程常用材料或构件检验指导意见书 为规范我市建筑质量行为，提高我市建筑施工管理水平，现将我国现行有关标准、规范中材料或构件检验的批量（验收批）要求摘录如下。安装工程另发，较特殊的工程如预应力工程、网架工程、劲钢（管）混凝土工程、加固工程、防腐工程、高级装饰工程等详见相关规范。 1、钢材 按每次进场的同一牌号、同一批号、同一规格（直径）、同一交货状态，总重量不大于60吨为一批（不足60吨按一批计） 注：其中冷拉钢筋每批数量不大于20吨。 冷拔低碳钢丝每批数量不大于5吨。 冷轧扭钢筋每批数量不大于10吨。 2、钢筋焊接 2.1电弧焊：①.在工厂焊接条件下，以300个同接头型式，同钢筋级别的接头作为一批； ②.在现场安装条件下，每一至二楼层中以300个同接头型式，同钢筋级别的接头作为一批；不足300个时，仍作为一批。 2.2闪光对焊：在同一台班内，由同一焊工完成的300个同级别、同直径钢筋焊接接头应作为一批。当同一台班内焊接的接头数量较少，可在一周之内累计计算；累计仍不足300个接头，应按一批计算。 3.3电渣压力焊：在现浇钢筋混凝土多层结构中，应以每一楼层或施工区段中300个同级别钢筋接头作为一批，不足300个接头仍应作为一批。 3、钢筋机械连接 3.1钢筋锥螺纹连接：①同一施工条件下的同一批材料的同等级、同规格接头，以500个为一个验收批进行检验与验收，不足500个也作为一个验收批。②在现场连续检验10个验收批，全部单向拉伸试验一次抽样均合格时，验收批接头数量可扩大一倍。 3.2带肋钢筋套筒挤压连接: ①同一施工条件下采用同一批材料的同等级、同型式、同规格接头，以500个为一个验收批进行检验与验收，不足500个也作为一个验收批进行检验与验收。 ②在现场连续检验10个验收批，全部单向拉伸试验一次抽样均合格时，验收批接头数量可扩大一倍。 4、型钢（钢板、工字、槽钢、角钢）焊接 4.1凡以下情况应进行焊接工艺试验： ①结构钢材系首次应用。 ②焊条、焊丝、焊剂的型号改变。 ③焊接方法改变，或由于焊接设备的改变而引起焊接参数改变。 ④焊接工艺改变。 4.2一级、二级焊缝应提供超声波或射线探伤报告。 5、预埋铁件钢筋T型接头 以300个同类型预埋铁件作为一批。若一周内连续焊接时，可累计计算。当不足300件时，也应按一批计算。 6、钢结构高强度螺栓检验 6.1螺栓实物最小载荷检验，3000套为一个验收批。
小儿抽动症的临床与脑电图特点研究200例
小儿抽动症的临床与脑电图特点研究200例 摘要：目的：研究小儿抽动症的临床与脑电图特点。 方法：对我院在2010年7月～2013年7月收治的200例抽动症患儿的临床资料进行回顾性分析。 结果：EEG正常143例（71.5%），EEG异常57例（28.5%）。在57例EEG异常患儿中，异常表现：43例（75.4%）为背景脑波发育延迟（包括散在波增多、α波指数减少、节律偏慢）、14例（24.6%）为阵发性异常（包括颞区、中央区、额区少量尖波、棘波或散在波减慢）。检查期间，有101例发作抽动，同期常规EEG未发现同步发作性异常波。 结论：在小儿抽动症的临床诊断中，脑电图检查具有重要的应用价值。 关键词：脑电图小儿抽动症临床特点诊断 Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.158 【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0104-01 抽动症是一种神经精神障碍，目前关于抽动症的发病机制还没有明确阐释。抽动症多发于青少年和儿
童时期，且以男性多见。临床表现主要为某一个（或多个）部位的肌肉快速地、反复地、不由自主地抽动或发声抽动，例如耸肩、摇头、伸颈、张口、吸鼻、皱额、挤眉、眨眼等，并常会伴有喉中发声或清嗓声音[1]。为研究小儿抽动症的临床与脑电图（EEG）特点，笔者对200例抽动症患儿的临床资料进行了回顾性分析，现报告如下。 1一般资料与方法 1.1一般资料。选取我院在2010年7月～2013年7月收治的200例抽动症患儿作为研究对象，所有患儿均符合DSM-Ⅳ（美国《精神疾病诊断和统计手册》第Ⅳ版）诊断标准。男168例，女32例，年龄在3～11岁，平均（7.3± 2.6）岁。其中123例为短暂性抽动，77例为Tourette综合征。经智力检测，均无异常，均排除难产儿、早产儿、出生时窒息患儿，既往无家族癫痫史和高热惊厥史。临床表现：以吸鼻、皱额、眨眼为首发症状127例，以挺腹、耸肩、摇头、伸颈、伸舌、张口、做怪相为主31例，喉中异常发声、清嗓21例，四肢抽动4例，秽语5例，轻中度行为紊乱12例。 1.2方法。应用南京伟思公司生产的16道脑电图机，对所有患者进行脑电图检查。按照国际10～20
临床常规脑电图检测要求规范
临床常规脑电图检测规 主要适应症： 1、中枢神经系统发作性疾患，如癫痫、意识障碍、睡眠相关疾病等。 2、癫痫外科手术前致痫区定位。 3、围产期异常的新生儿监测。 4、脑外伤及大脑手术后监测。 5、危重病人监测（ICU）。 6、脑死亡的辅助判定。 1.设备 (1)脑电图仪标准：选择符合国际脑电图和临床神经生理联盟（IFSECN）及中华人民国脑电图国家标准并经国家计量局检测规程认可的脑电图仪。目前使用16导程或以上脑电图仪进行常规记录。有条件的实验室或出于特殊需要，可以应用更多导程记录。 (2)电源标准：交流电的接线应该滿足所在地系统标准要求，所有的交流电插座必须提供可靠的地线，以避免交流电干扰或触电的危险。要接专用电源线，电源电压为220V。应用交流电子稳压器时，需待电压稳定后方可打开脑电图仪的电源开关。 (3)辅助设备：应该包括一个能够产生节律性高强度闪光的刺激装置。 2.电极及其放置 理想电极应具有导电良好、易于安置和固定、无创性、耐磨损、无明显信号衰减信号(0.5-70Hz)的特性。 （1）头皮电极：包括盘状电极、针电极和柱状电极。盘状金属（银质）电极记录效果较好，推荐在临床工作中常规使用。特殊需要时可使用一次性针电极，若用可供重复使用的电极，应确保严格消毒以避免交叉感染。 （2）特殊电极：包括蝶骨电极和鼻咽电极。主要用于记录特殊脑区（如颞叶底部或侧）的异常电活动，临床上常与头皮脑电图配合使用。疑及颞叶侧放电而头皮脑电图无异常发现时，可考虑加用蝶骨电极。推荐使用针灸毫针作为常规脑电图蝶骨电极使
用，长时间监测时应使用柔软的线型植入式蝶骨电极。鼻咽电极目前已很少使用。由于安置特殊电极具有微创性，需要由经过专门训练的医生或技术人员来完成。 （3）电极固定：短时常规监测可使用电极帽及导电膏固定，长时间监测时推荐使用火棉胶固定头皮电极。 （4）电极的清洁、消毒：电极必须保持清洁。在记录完疑为或确诊为传染病病人后，应采取高压消毒或销毁等有效措施，避免交叉感染。 （5）电极安放：推荐使用国际通用的10-20系统电极安放法。电极数不应少于18～21个（16～19个记录电极，2个参考电极）。电极至少需覆盖前额区、中额区、中央区、顶区、枕区、前颞、中颞和后颞区，有条件时还应包括额、中央、顶区的中线部位。新生儿因为头围小，可适当减少电极数目，但应尽可能安放颅顶中央（Cz）电极，以便发现颅顶正相尖波。建议遵循如下基本原则： ①电极位置：应根据颅骨标志经测量按10-20系统电极安放法加以确定。 ②电极命名：包括两部分：（a）电极所在头部分区。按头部解剖部位“额、颞、中央、顶、枕、耳垂”等英文名称的第一个大写字母“F、T、C、P、O、A”等来表示。（b）国际上以阿拉伯数字的奇数代表左半球，以偶数代表右半球。接近中线的用较小的数字，较外侧的用较大数字。中线部位为英文小写字母“z”.举例：A1代表左耳垂参考电极，T6代表右后颞区，Pz代表顶区中线。 （6）电极阻抗：待电极安装好后应测定电极与头皮之间的阻抗，一般要求不超过5KΩ。当记录中出现可能为电极导致的伪差时，应重新检测电极阻抗。 3.导联组合 导联组合是指用不同的导联方式连接电极。常用方法有两种：参考电极导联法和双极导联法。各个实验室根椐需要可采用不同的导联组合法。合理组合方式应遵循如下基本原则：（1）至少有8导程，尽量使用10-20系统法中的全部21个电极；（2）导联组合要简洁明了，能清楚显示电位的空间走向；（3）双极导联电极
建筑工程材料检测取样标准(2013版)
建筑工程材料检测取样标准 （2013 版） 建筑工程材料检测取样标准（2013版）1. 砂： 1、执行标准：JGJ52-2006、GB/T14684-2001 2、检验批次：应以在施工现场堆放的同产地，同规格分批验收，以400立方米或600吨为 一验收批，小型工具（如拖拉机）以200m3或300t为一检验批，不足上述数量者以一批计。 对于一次进场数量较少，且随进随用者，当质量比较稳定时，可以一个月为一周期以400立方米或600吨为一检验批，不足者亦为一个批次进行抽检。每次从8个不同部位，取样40kg。 2. 二、卵石（碎石）：
1、执行标准：JGJ53-2006、GB/T14685-2001 2、检验批次：应以在施工现场堆放的同产地，同规格分批验收，以400立方米或600吨为一验收批，不足上述数量者以一批计。对于一次进场数量较少，且随进随用者，当质量比较稳定时，可以一个月为一周期以400立方米或600吨为一检验批，不足者亦为一个批次进行抽检。每次从16个不同部位，取样60kg。 3、混凝土试块:
1、执行标准：GB/T50107-200K GB/T50081-2002 2、检验批次： (1)栓试样应在硅浇筑地点随机取样 a、每拌制100盘但不超过100立方米的同配合比栓，其取样不少于一次 b、每工作班拌制的同配合比碗，不足100盘和100m3时取样不少于一次。 c、当一次连续浇筑的同配合比栓超过1000m3 时，每200in3取样不应少于一次。 (2)对于现浇碇： a＞每一班浇楼层同配合比栓其取样不少于一次b、同一单位工程每一验收项目中同配合比栓其取样不少于一次，每组为3块 4、砂浆试块： 1、执行标准：JGJ/T70-2009 2、检验批次：每一楼层或每250立方米砌体中各种强度等级的砂浆，取样不少于一次;每台搅拌机搅拌的砂浆取样不少于一次;每一工作班取样不少于一次;当砂浆强度等级或配合比有变更时，还应另作试块。每次取样标养试块至少留置一组，同条件养护试块由施工情况