董事、监事及高级管理人员情况调查表(发送稿)

黑龙江华隆电力工程有限公司拟整体变更设立股份有限公司董事、监事及高级管理人员情况调查表

关联人情况调查1、配偶情况核查：

2、父母情况核查：

被调查人签字：

3、配偶的父母情况核查

4、兄弟姐妹的情况核查：（请真实、准确、完整填写）

被调查人签字：

5、兄弟姐妹的配偶情况核查：（请真实、准确、完整填写）

被调查人签字：

6、配偶的兄弟姐妹情况的核查：（请真实、准确、完整填写）

被调查人签字：

7、年满18周岁子女的情况核查：（请真实、准确、完整填写）

8、子女的配偶情况核查：（请真实、准确、完整填写）

被调查人签字：

9、子女配偶的父母情况核查：（请真实、准确、完整填写）

被调查人签字：

被调查人签字：

被调查人签字：

被调查人签字：

被调查人签字：

被调查人签字：

被调查人签字：

本调查表附件：

1、填表人身份证复印件、参股或控股的其他企业的营业执照和公司章程；

2、填表人配偶身份证(或护照)复印件。

3、个人简历的相应证明文件（包括但不限于毕业证书、任职文件、劳动合同等）。被调查人签字：