院感培训项1

院感培训项目

1.手卫生（全员） 3.4.1.1

2.新生儿感染预防和控制相关制度、规范、流程（儿科人员） 4.5.7.3

3.无菌操作技术

4.

5.7.3

4.传染病预防与院感管理相关制度、流程、岗位职责、规范的培训 4.9.1.1

5.职业暴露应急预案（处置流程）组织演练

（相关人员对职业防护和职业暴露处置） 4.9.3.1

6.医疗废物、污水处置人员培训：医院医疗废物相关规定。 4.9.3.2

7.召开会议（会议记录和会议简报） 4.19.1.1 （相关人员本部门、本岗位职责）

8.感染管理人员相关制度、工作流程及特点全体员工本部门、岗位有关医院感染管理相关制度及要求。 4.19.1.2

9.针对各级各类人员的医院感染管理培训计划，培训大纲和培训教材 4.19.2.1

10.相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案 4.19.3.3

11.相关人员多重耐药菌感染因素、流行病学以及预防与控制措施等知识培训 4.19.5.3

12.各重点部门了解其前5位的医院感染病原微生物名称及耐药率。 4.19.6.2

13. 医务人员相关知识、消毒和隔离技术的教育与培训，有培训考核记录。

全院和重点部门的消毒和隔离工作制度培训 4.19.7.1

14.清洗消毒、灭菌技术操作规范 4.19.7.3

15.医院感染管理相关制度和流程，医院感染紧急情况处理预案，演练 4.20.3.1

16.医疗废物分类的培训 4.20.3.3

17.手术室感染预防与控制管理制度及质量控制标准有培训，考核 5.5.1.4

18.护士知晓手卫生规范，隔离措施与履职要求。 5.5.3.4

医院感染知识培训内容

第一季度医院感染知识培训内容 内容：消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌 消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。 五、各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类：传染病科及病房 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。 消毒灭菌合格的关键是方法剂量 基本程序 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射 化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用 化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂 手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）； 医疗废物的管理 医疗废物分五类 感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。 关于依法加强对医疗废物规范处置的通知 一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。 二、医用未经污染垃圾（统一用黑色垃圾袋盛放） 如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储存处，由环卫部门指定专人，运出集中处理，日产日清。

院感知识培训内容

院感知识培训内容 第一季度医院感染知识培训内容 内容：消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌 消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。 五、各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类：儿科病房、妇科检查室、注射室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类：传染病科及病房 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。 消毒灭菌合格的关键是方法剂量 基本程序 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射 化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用 化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂 手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）； 医疗废物的管理 医疗废物分五类 感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。 关于依法加强对医疗废物规范处置的通知

院感基础知识培训试题含答案

医院感染管理基础知识培训试题 科室_________ 姓名_________ 分数________ 一、选择题（每空2分） 1、____________是医疗安全的重要组成部分。 A后勤管理B财务管理C感染控制D人事管理 2、医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率______。 A 50% B 70% C 90% D100% 3、安全注射应符合_____________、_____________、注射后的废弃物不对______________造成危害的注射。 A对接受注射者无危害；B对医务工作者无危害；C环境和他人D对其他患者无危害； 4、医院工作人员在_______获得的感染也属医院感染。 A医院内B医院外C其他场所D科室 5、对于无明确潜伏期的疾病，发生在入院后_____的感染为医院感染。 A 2小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时 6、正确填写感染病例报告卡，散发病例_____内报院感科。 A 2小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时 7、严禁在_______区域进行注射准备等工作。 A 清洁区 B 非清洁区C无菌区D洁净区 8、七部洗手口诀___________。 A内、外 B 夹、弓 C 大、立、腕D以上都是

9、多剂量用药时，必须做到____________使用。 A 一人一针一次 B 一人二针一次 C 二人一针一次D一人一针二次 10、皮肤消毒后应_________后再进行注射。 A 10分钟 B 完全待干 C 立即 D 5分钟 11开启的静脉输入用无菌液体放置时间超过___小时后不得使用。 A 0.5小时 B 1小时 C 2小时 D 3小时 12、启封抽吸的各种溶媒超过______不得使用。 A 2小时 B 12小时 C 24小时 D 36小时 13、药品疑有污染或保存不当时应立即_____。 A 继续使用 B 停止使用 C 扔掉 D 观察使用 14、非一次性使用的碘酒、酒精瓶，容器应每周更换_______并进行灭菌。 A 1次 B 2次 C 3次 D 4次 15、启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精有效期为_____。 A 7天 B 14天 C 15天 D 30天 16、锐器盒到达______时及时封闭。 A 1/2 B 2/4 C 1/3 D 3/4 二、填空题（每空2分） 17、职业暴露的预防最基本措施是_____。 18、医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病是_______。

2016年基层医院院感知识培训考试试卷答案

院感知识培训考试试卷答案 科室姓名得分 一、填空题 1、外源性医院感染的病原体来自（病人体外），内源性医院感染的病原体来自（病人自身的常局菌或暂居菌）。 2、外源性医院感染的传播过程由三个环节组成：（感染源）、（传播途径）、（易感人群）。 3、我国医院感染常见发生部位为（呼吸道）、（消化道）、（泌尿道）和（手术部位）。 4、医院感染的传播途径主要有（接触传播）（飞沫传播）和（空气传播）。 5、医院感染根据病原体的来源不同可分为（外源性）感染和（内源性）感染。 6、医院感染中，无明显潜伏期的感染，规定病人入院（48）小时以后发生的感染属于医院感染。 7、医院感染中，有明显潜伏期的感染，规定病人入院时算起，超过（平均潜伏）期后发生的感染属于医院感染。 8、医院感染病原体的特点主要有：（机会致病菌为主）、（多为多重耐药菌株）及（主要侵犯抵抗力低下的患者）。 9、医院感染病例监测，根据其检测范围可分为（全院综合性）监测和（目标性）监测。 10、携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物属于（感染）性废物。 二、单选题 1、下列选项不是外源性医院感染的感染源的为（ B ） A病人B病人自身的常居菌C污染的医疗器械D病原菌携带者E污染的血液制品2、下列情况属于医院感染的是（ D ） A患者住院次日早晨尿常规检查显示，WBC 30个/高倍镜视野 B患儿住院48小时内出现麻疹 C皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 D手术后30天以内发生，切口局部红、肿、热、痛、并可见化脓性分泌物 E手术缝线通过处有轻微炎症 3、下列情况不属于医院感染的是（ A ） A住院期间急性胆囊炎发作B患者住院一周后出现无症状菌尿症 C病人肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛、穿刺有脓性分泌物 D患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎 E因肺炎链球菌肺炎住院治疗，治疗期间痰培养又发现耐药肺炎克雷伯菌感染征象 4、诊断抗菌药物相关性腹泻，下列说法错误的是（E ） A临床表现为假膜性肠炎和腹泻B可由艰难梭菌引起C与应用抗菌药物有关 D大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优势菌群E与使用免疫抑制剂有关 5、下列哪项不是常见的多重耐药菌医院感染部位（ B ） A泌尿道感染B胃肠道感染C外科手术部位感染 D医院获得性肺炎E导管相关血流感染 6、关于微生物标本采集，下列说法错误的是（ C ） A避免常居菌群污染B在感染急性期C使用抗生素后采集标本 D选择正确的采集部位E标本采集后应立即送检 7、发生医院感染暴发，临床应在多长时间内向感染管理科报告（ E ） A12小时B24小时C48小时D72小时E立即 8、发生医院感染暴发时，应该由谁来确认（D）

2019院感培训内容

医院感染培训内容 一、什么是医院感染？ 医院感染是住院病人或工作人员在医院内获得的感染： 1.住院期间发生的感染； 2.医院获得而于出院后发生的感染； 3.医院工作人员在医院内获得的感染。 二、根据引起医院感染病原体来源的不同，医院感染分哪两类？ 1.内源性：又称自身感染，是指引起感染的病原体来自于病人自身的细菌库，皮肤、口咽部、肠道、呼吸道、泌尿道、生殖道等的常居菌或暂居菌。 2.外源性：①交叉感染：病人之间、病人与医务工作人员之间、病人与探视者、陪护之间；②环境感染：病人与污染的医院环境，污染的医疗器械之间的直接或间接接触发生感染，也可通过吸入污染的空气或飞沫发生呼吸道的感染。 三、医院感染的三要素（感染链）是什么？ 感染源、感染途径、易感人群 1、医院感染的易感因素：侵入性诊治手段增多、大量抗菌药物使用、各种细胞毒药物及免疫抑制剂和放射治疗、易感病人增加、环境污染等。 2、感染途径：接触传播、飞沫传播、空气传播、医源性感染（因各种诊疗活动所知的医院感染）、经动物、昆虫传播。 3.什么是接触感染？ 接触感染是医院感染最常见和重要的感染方式，包括直接接触感染和间接接触感染。 3.1直接接触感染：病原体从感染源直接传播给接触者如病人之间、医务人员与病人之间、医务人员之间，都可通过手的直接接触而感染病原体；病人的自身感染也可认为是自身直接接触感染，如病原体从已感染的切口传递至身体其他部位，粪便中的革兰氏阴性杆菌传递到鼻咽部等。 3.2间接接触感染：指病原体从感染源排出后，经过某种或某些感染媒介如医务人员手、医疗仪器设备、病室内的物品等传播给易感者。在间接接触感染中，医务人员的手在传播病原体上起着重要作用。

院感培训资料

职工人员 医院感染知识培训 环境保洁与医疗废物管理

医院感染知识培训 环境保洁与医疗废物管理 为什么要对各位进行培训？ 《医院感染管理办法》第四章第二十七条：工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识，并在工作中正确运用。 医院感染管理工作的重要性 ?与医疗质量和病人安全密切相关 ?与医院的效率、效益密切相关 ?与医学的诊疗技术的发展相关 ?与突发公共卫生事件相关 ?与医务人员的安全相关 医院感染管理工作的重要性 ?工勤人员的医院感染管理是医院感染管理工作的一个重要组成部分。 ?后勤科室主要负责人是医院感染管理委员会的重要成员。 医院感染的定义 医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 普通病区保洁

一、地面消毒医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染，由于人员的流动量大，如果不能及时清除地面污染，极易造成病原体的扩散。（1）当地面无明显排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，常规采用湿拭清扫，每日2次用清水或清洁剂拖扫；拖地顺序从洁到污，拖把分区使用，标识明确。拖把使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。 （2）当地面受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，采用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后，用拖把拖干净；拖把使用后采用500mg/L 有效氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗干净，悬挂晾干备用。 二、墙面消毒通常不需要常规消毒，当收到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，采用1000mg/L有效氯消毒液喷雾或擦洗。 三、物体表面消毒 （1）当物表无明显排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，每日2次用清洁的湿抹布擦拭各种用品的表面；擦床头柜的小毛巾做到一床一巾，用后在500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用；用于治疗室、换药室、办公室的抹布分别使用，做好标识，用后在500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用。 （2）当物表受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，必须采用500mg/L有效氯消毒液擦拭；抹布使用后采用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗干净，悬挂晾干备用。 （3）紫外线灯管表面必须保持清洁，每周用酒精纱布或棉球擦拭一次。 （4）空调、消毒机过滤网每月清洗1-2次，窗帘每月清洗一次。 四、便器的消毒使用后有污垢时用清洁剂去污，清水冲净后，浸泡于1000mg/L 有效氯消毒液30分钟取出冲洗干净，干燥保存备用。

院感培训记录

医院感染培训记录 培训时间：2013年3月14日 主讲人：万琴红 培训内容：新春乡卫生院医疗废物处理流程 1．生活垃圾由产生科室分类收集，放入黑色塑料袋内装3/4→医院内勤人员扎紧送入暂时存入桶→由环卫部门专车运走处理。2．可回收医疗废物（药品外包装）由产生科室分类收集→由医院内勤人员送至医院暂时存处→交回收公司送走处理。 3．感染性垃圾：（1）由产生科室分类收集放入防渗漏双层黄色塑料袋内3/4满→由各科室专人送至医疗废物暂存间→由专人焚烧处理。（2）检验科病源体的培养东奔西走、标本和菌种、毒种保存液等高危废物分类收集→在科室内进行压力蒸汽灭菌后→按其它感染垃圾处理。（3）结核病人的痰液和检验科检查后的痰液标本、污染废物，以及各科室病人的引流胸腹水等同产生科室分类收集→经2000mg/L含氯消毒剂混合作用30分钟后，排入污水处理系统，残渣按生活垃圾处理。 4．放射性废物：（1）固体废物：由产生科室分类收集，放入双层防渗漏、防扩散的红色塑料袋中，用胶带密封后存放储存经10个半衰期后，按感染性垃圾处理。（2）液体废物：产生后由专用管道排入分隔的污水池，经过降解后排入医院污水处理系统。5．锐器（包括注射器、输液器针头、手术刀、剪、钳、体温表等）由产产生科室分类收集经5000mg/L含氯消毒剂浸泡后→装入利器

盒中→由各科室专人送至医疗废物暂存间→由专人深埋处理。6．化学性废物：放射科显影液产生后排入医院污水处理系统。定影液产生后用防渗漏的专用桶求，交回收公司处理。检验科、病理科的化学拭剂、液体废物排入污水系统处理。 7．废水：医疗生活废水由医院排污系统进入污水处理站，先沉淀后加入25%的亚氯酸钠、15%的盐酸、10%的次氯酸钠并经过二氧化氯发生器作用后生成二氧化氯，对废水进行处理排出。

院感培训内容

医院感染管理 （培训内容） 一、有医院感染管理组织，职责明确 二、有医院感染管理制度 三、统计指标： 医院感染率≤6%；医院感染漏报率＜10%；I类切口感染率≤0.5%；医疗器械灭菌合格率达100% 四、医院污水与污物管理 1、医疗废物按国家有关规定分类收集，密闭运送； 一次性用品，医疗感染性废物、损伤性废物、病理性废物，生活垃圾按规定分类收集。 2、包装物与容器符合国家规定，外标识明确； 医疗废物用黄色有医疗废物标识的专用包装物。 3、医疗废物交换登记内容完善，登记资料齐全；有签字记录。 4、医疗废物暂储存设施及设备符合国家要求，暂存放时间不得超过48小时； 医疗废物由专人及时收集，专车密闭运送至医疗废物暂存处，不得露天存放。

①、远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入； ②、有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物； ③、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施； ④、防止渗漏和雨水冲刷； ⑤、易于清洁和消毒； ⑥、避免阳光直射； ⑦、设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。 5、微生物培养物不能直接倒入下水道，丢弃前必须高压蒸汽消毒或焚烧； 五、按规定可重复使用的医疗器械，应当进行严格的消毒或灭菌 1、根据不同用途选择消毒或灭菌方式，进入人体组织的医疗器械必须灭菌，凡接触人体皮肤、粘膜的医疗用品必须消毒，用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器械必须一用一灭菌。 2、能够合理地使用化学消毒剂 2%戊二醛消毒要求20分钟，灭菌要求10小时； 含气氯消毒剂，浓度1000mg/L，消毒时间30分钟；

全面地院感知识培训

院感基本知识 第一章医院感染管理概论 第一节医院感染的基本概念 1.何谓医院感染？ 答：医院感染是指住院病人在医院获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。 2.何谓医源性感染？ 答：医源性感染是指在医疗服务中，因病原体传播引起的感染。 易引起医源性感染的因素包括：多次进行侵袭性操作；使用消毒或灭菌不合格的医疗器械或设备；医疗环境污染严重，如物体表面、空气、医务人员的手等，输入已被污染的药品、血液或血液制品等；医务人员的职业暴露等等。 3.根据病原体的来源不同，医院感染可分为哪几类？ 答：医院感染可根据病人在医院中获得病原体的来源不同，分为外源性感染和源性感染。4.何谓外源性感染？ 答：外源性感染又称交叉感染，其病原体来自病人体外，如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境等。 5.何谓源性感染？ 答：源性感染又称自身感染，其病原体来自病人自身（皮肤、口咽、肠道、泌尿生殖道等）的常居菌或暂居菌。当人体免疫功能下降或体微生态环境失衡时即可发生源性感染。随着医院感染监控工作的深入，外源性感染已明显减少，源性感染则在增加，成为医院感染的主要类型。 6.医院感染流行病学哪些特点？ （1）感染链特点：外源性感染的传播过程必须具备三个基本环节，即感染源、传播途径和易感人群，缺一不可。 （2）发病形式：医院感染多为散发性，有时可出现暴发流行。外源性感染的表现形式可为散发，也可为暴发。而源性感染则呈散发形式。 （3）预防控制特点：大部分外源性感染是可以通过规医护人员诊疗操作、严格消毒灭菌及隔离等措施得到预防和控制的。 源性感染的发生基于病人的基础病、诊疗措施等多种因素，较难有效地预防和控制。但可以通过合理使用抗菌药物及免疫抑制类药物、提高机体免疫功能等措施降低感染风险。 （4）科室分布特点：医院感染多发生于医院的高危科室，主要有各类重症监护病房、新生儿病房、神经外科、烧伤科、心胸外科，呼吸科、血液科和肾科病房等。 （5）感染部位分布特点：鉴于不同国家发生医院感染的危险因素不同，导致医院感染发生的主要部位亦有所不同。在美国，主要感染部位为泌尿道、手术部位、下呼吸道及血流感染。而我国主要感染部位则为呼吸道、消化道、泌尿道及手术部位感染，占整个医院感染的80%以上。

医院感染相关知识培训

医院感染相关知识培训 主要内容 什么是医院感染及相关概念 多重耐药菌的预防与控制 手卫生 医疗废物分类管理 职业安全防护 医院感染定义：内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 相关概念:医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 主要内容 :什么是医院感染及相关概念 多重耐药菌的预防与控制 手卫生 医疗废物分类管理 职业安全防护 什么是多重耐药菌？多重耐药菌（MDRO），主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。 主要内容 什么是医院感染及相关概念 多重耐药菌的预防与控制 手卫生 医疗废物分类管理 职业安全防护 预防和控制医院感染～ 最简单、最有效、最方便、最经济控制医院感染的措施是：认真、规范的洗手。 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20～30％

什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）；不论是否戴手套，进行侵袭性操作前； 什么时间洗手? 接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后； 护理病人从污染部位移到清洁部位时； 接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）； 医疗废物的管理 生活废物——黑色袋 医疗垃圾——有警示标识的黄色专用包装袋 要求——垃圾袋坚韧耐用，不漏水；并建立严格的污物入袋制度 医疗废物分五类 感染性废物 化学性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 什么是职业暴露 职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能性的情况。 职业暴露的类型 锐器伤： 注射器针头、头皮针、套管针、缝合针、血糖针、手术刀…… 粘膜暴露： 眼睛、伤口、粘膜…… 职业暴露的种类 1、针刺：由于污染的针头或锐器伤感染性疾病的传播几率： HBV (病毒性乙型肝炎） 6.0-30.0% HCV （病毒性丙肝）0.4-6.0% HIV （艾滋病毒）0.25-0.4% 2、切割手术中传递剪刀及刀片缝合中 3、抽血将血样标本注入试管中拔出针头时 4、粘膜直接接触收拾手术污物经常发生在患者或其他人员突然移动时分离输液器时

医院院感知识培训考试题及答案

医院院感知识培训考试题 姓名：成绩： 一、判断题：对者打√，错者打X，每题4分，共60分。 (1)医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。（） (2)仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不可使用。（） (3)导尿管不慎脱出，应当立即插好导尿管。（） (4)使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。（） (5)连续使用的吸氧管、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，须每日更换；湿化液应 用过滤水。（） (6)掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。（） (7)检出一例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接触隔离措施。（） (8)MRSA的病人要到放射科做CT检查,将检查单交给病人,让他直接去到放射科检查。（） (9)加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传播的措施之一。（） (10)输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌。() (11)血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等属于低度危险性物品，需按时清洗干净，用低效消毒方法即可， 有污染时采取高水平消毒。（） (12)无菌棉签须注明开启时间，使用时间不得超过48小时。（） (13)保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微 生物的感染,而采取的措施。（） (14)治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。（） (15)空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致的疾病传播。（） 二、选择题：每题4分，共40分。 (1)控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（） A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人 (2)医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（）

每月院感知识培训内容

每月院感知识培训内容 职业暴露与防护 1、什么是职业暴露？指医务人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验等工作中，皮肤或黏膜意外被病人的血液、体液污染，或被用于病人的锐器如针头、刀片及其他利器刺伤皮肤，有可能被病原体感染的情况。 2、什么是艾滋病病毒职业暴露？指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。 3、艾滋病病毒职业暴露分几级？分为三级，分别为：一级暴露、二级暴露、三 级暴露。 4、HIV 职业暴露处理流程是什么？若黏膜暴露用生理盐水或清水反复冲洗干净；皮肤意外接触到血液等污染物，应立即以肥皂和清水冲洗；若被血液污染的针头或仪器等锐器刺伤，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压，再用肥皂液和流动水进行冲洗，用75%酒精、0.2%～0.5%过氧乙酸、0.5%碘伏等浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口、戴手套。 发生意外后尽快做应急处理，报告科室负责人及院感科，并对事故过程和处理情况进行详细记录。包括事故的发生时间、地点及经过、暴露方式、损伤的具体部位、接触物的种类、处理方法和处理经过、详细记录用药情况及首次用药时间。 5、职业暴露的途径有哪些？ 经皮损伤（针刺、利器损伤）、经黏膜（眼、口、鼻）、经不完整皮肤 （裂开、溃疡、擦伤）、长时间接触（完整的皮肤与血液、体液接触≥ 5 分钟）。其中针刺是职业暴露的最主要方式。

6、常见经血传播性疾病有哪些？常见经血传播性疾病有HIV、HBV、HCV、梅 毒等。 7、针刺伤时如何处理？一挤，二冲，三消毒，四上报；必要时进行包扎。 8、试举3 种容易导致锐器伤的危险行为？ （1）进行操作时，光线不足、体位不稳、患者不配合。 （2）徒手传递锐器。 （3）徒手缝合创口。 （4）徒手安装或拆卸手术刀片。 （5）注射器使用后双手回套针帽。 （6）用手分离注射器和针头。 （7）弯曲针头。 （8）用手直接接触污染的针头、刀片、破损玻璃等锐器。 （9）锐器盒装载过量。 9、如何避免锐器伤？ （1）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。 （2）禁止将使用后的一次性针头双手重新复帽，如必须复帽只能用单手复帽，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。 （3）手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员。 （4）使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以防刺伤。 （5）禁止手持针等锐器随意走动。 10、职业暴露后的处置报告流程？ 职业暴露发生后→局部处理→填写职业暴露登记表→报院感科→检查相应的抗原和抗体→定期追踪随访。 11、个人防护用品指的是什么？个人防护用品是用于保护医务人员避免接触感染

医院院感知识培训试题及答案1

医院院感知识培训试题1 姓名________ 分数_______ 一、名词解释 1、医院感染： 2、手术部位感染： 二、填空题 1、目前灭菌速度快、灭菌效果好、经济、坏境污染最小的灭菌方法是：。 2、医务人员发生职业暴露后，如果要采取阻断感染的措施，其措施是、、等。如要服药或注射，则需在小时内完成。 3、预防性应用抗菌素时机应在手术切皮前或给予合理剂量和种类的抗菌药物。 三、多项选择题 1、关于手卫生设施的配备正确的是：（） A、水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式

水龙头开关 B、尽量使用皂液洗手，的固体肥皂应保持干燥 C、干手物品或者设施应当避免造成二次污染 D、科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员 2、关于戴手套的描述正确的是：（） A、进行侵入性操作时应当戴无菌手套 B、戴手套前应当洗手 C、摘手套后应当洗手 D、若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套 3、关于六步洗手法正确的描述是：（） A、流动水洗手时可采用 B、洗手的每步顺序不必有先后 C、认真揉搓双手至少15秒 D、应注意清洗指背、指尖和指缝 四、简答题 1、佩戴口罩的注意事项有哪些？

答案： 一、名词解释 1、医院感染：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、手术部位感染：是指围手术期（个别情况在围手术期以后）发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染（如切口感染、脑脓肿、腹膜炎）。 二、填空题 1、压力蒸汽灭菌法 2、注射疫苗、药物治疗、跟踪监测、24 3、30分钟-1小时、麻醉诱导期 三、多选题 1、ABCD 2、ABC 3、BCD 四、简答题 （1）佩戴口罩前后都必须清洁双手 （2）要让口罩紧贴面部 （3）口罩有颜色的一面向外 （4）系紧固定口罩的绳子，或把口罩的橡筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部 （5）口罩应完全覆盖口鼻和下巴 （6）把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部

院感知识培训内容

院感知识培训内容 一、院感的定义 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 二、医务人员在院感管理中的主要职责 1、严格执行无菌技术操作规程。 2、掌握抗生素的使用原则，做到合理应用。 3、掌握医院感染诊断标准。 4、发现医院感染病例，及时上报感染管理部门。 | 、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。 5 三、无菌技术操作原则 1、环境要清洁，采用湿式清扫，并每日用紫外线消毒。 2、进行无菌操作时，帽子要把全部头发盖住，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲、洗手。 3、无菌物品与非无菌物品分别放置。无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方，不可久露于空气中并定期检查。 4、取无菌物品时，必须使用无菌持物钳。凡未经消毒的手和物品，不可触及和跨越无菌区。无菌物品取出后，虽未动用，但亦不能放回原处。 5、执行无菌操作的地方要宽阔，不可过于狭窄，以防无菌物品被污染。 《 6、进行无菌操作时，如疑有污染，即不可使用，应予更换或重新灭菌。 7、一份无菌物品只能供一个病人使用，以防交叉感染。 四、无菌包灭菌后处理

1、检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用。 2、使用前检查化学指示胶带变色情况和包内指示卡是否达到已灭菌的色泽(状态)，未达到或有可疑点者，不可作为无菌包使用。 3、湿包或有水渍的包不作为无菌包使用，启闭式容器应检查筛孔是否已关闭。 4、灭菌包掉落在地，或误放不洁之处或沾有水液，应视为受污染，不可作为无菌包使用。 ' 5、已灭菌的物品，不可与未灭菌的物品混放。 6、运送无菌物品的工具应每日清洗并保持清洁干燥。当怀疑或发现有污染的可能时，应立即进行清洗消毒，物品顺序摆放，并加尘罩，以放再污染。 、灭菌后的物品应放入清洁区的柜厨(或架子上，推车内)，橱柜或架子应由不易 7吸潮、表面光洁的材料制成，表面再涂以不易剥蚀脱落的涂料，使之易于清洁和消毒。灭菌物品应放于离地高20—25CM，离天花板50CM，离墙远于5CM处的载物架上，顺序排放，分类放置，并加盖防尘罩。无菌物品储存于密闭橱柜并有清洁和消毒措施，专室专用，专人负责，限制无关人员出入。 8、储存的有效期受包装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素的影响，对于棉布包装材料和开启式容器，一般建议，温度25以下10—14天，潮湿多雨季节应缩短天数;对于其它包装如一次性无纺布、一次性纸塑包装材料，如证实包装材料能阻挡微生物渗入，其有效期可相应延长，至少为半年以上。 五、治疗室、换药室的医院感染管理要求 1、室内布局合理，清洁区污染区分区明确，标志清楚。无菌物品按灭菌日期依 ? 次放入专柜，过期重新灭菌;设有流动水洗手设备。 2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格遵守无菌操作规程。 3、无菌物品必须一人一用一灭菌。

院感培训心得体会

院感培训心得体会 【篇一：医院感染培训心得体会 (2) - 副本】 医院感染岗位培训心得体会 在我们院领导的支持下，我有幸参加了第九届医院感染岗位培训。 听到来自各地院感专家的专题讲座，让我真正懂得了医院感染工作 的重要性、改变了对院感工作的价值观。 三天的院感年会，每一个专家的授课都是那么生动令人受鼓舞。在 精彩的课堂上我感受到院感前辈对院感工作付出的心血与努力，以 及他们对院感工作的那种责任感，那种严谨，执着和热情。这也使 我对院感工作有了初步的了解。例如李六乙老师的讲课，都是他亲 自工作的体会，为了控制医院感染推动手卫生他跟大家作了真实的 榜样。接下来一周理论的学习，每一位老师都是从自身的实际工作 中对院感工作细细的讲解，使我更加认识了院感工作的重要性。特 别是我们的老前辈史广鸿老师真是我们学习的榜样，她从基层医院 的实际工作开始讲，我知道到了医院感染科职责及任务，知道了自 己今后怎样开展工作。也是我对以后的工作有了更进一步的认识。 一周的学习是那么的短暂，我知道自己理论知识掌握的那么少，让 我对医院感染产生深深的敬畏。如：血液传播的艾滋并梅毒、sara、事件等等，诸多实例的讲述，带动了大家投入到医院感染的控制监 测和干预、医院感染爆发的处理流程、合理使用抗菌药物、医疗废 物管理的相关内容的掌握。 不知不觉中一周的理论学习结束了，我又来到 安徽省立医院进行实践培训，谢主任是个和蔼可亲平易近人的前辈，有着渊博的知识和精湛的实践技能，她把省立医院院感管理经验毫 无保留地介绍给我们，从书面到实例，从实验室到临床，从普通科 室到重点部门，从大气候到小环境，把院感管理检查及监测讲得全 面透彻，让我们对院感管理更有了深入的了解。在这培训的过程中，让我明确了在医疗护理工作中不仅要做好外源性感染的预防，而且 要加强内源性感染的预防措施。掌握了判断院内感染的原则，能及 时发现问题，进行干预，加强防范措施，控制院感大的爆发。院感 专家和老师们还带领我们参观聊重点科室：供应室、内镜室、血透室、手术室、新生儿室、重症医学监护科等重点科室，老师将这些 科室的流程、布局、管理重点、监测内容一一讲解，并和大家互动，指导我们如何监测、如何管理，遇到问题如何解决……还带领我们

院感培训内容

医院感染管理 （培训内容） 确 一、有医院感染管理组织，职 责明 二、有医院感染管理制度 三、统计指标： 医院感染率≤6%；医院感染漏报率＜10%；I类切口感染率 100% ≤0.5%；医疗器械灭菌合格率达 四、医院污水与污物管理 1、医疗废物按国家有关规定分类收集，密闭运送 ； 一次性用品，医疗感染性废物、损伤性废物、病理性废物，生活垃圾按规定分类收集。 ； 2、包装物与容器符合国家规定，外标识明确 医疗废物用黄色有医疗废物标识的专用包装物。 字 全；有签 记 料齐 3、医疗废物交换登记内容完善，登记资 录。 4、医疗废物暂储存设施及设备符合国家要求，暂存放时间 不得超过48小时； 医疗废物由专人及时收集，专车密闭运送 至医疗废物暂存 处，不得露天存放。 ①、远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放

场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入； ②、有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物； ③、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施； ④、防止渗漏和雨水冲刷； ⑤、易于清洁和消毒； ⑥、避免阳光直射； ⑦、设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。 5、微生物培养物不能直接倒入下水道，丢弃前必须高压蒸汽消毒或焚烧； 五、按规定可重复使用的医疗器械，应当进行严格的消毒或灭菌 1、根据不同用途选择消毒或灭菌方式，进入人体组织的医疗器械必须灭菌，凡接触人体皮肤、粘膜的医疗用品必须消毒，用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器械必须一用一灭菌。 2、能够合理地使用化学消毒剂 2%戊二醛消毒要求20分钟，灭菌要求10小时； 含气氯消毒剂，浓度1000mg/L，消毒时间30分钟； 碘伏浓度为500mg/L，作用时间30分钟。

院感知识培训

时间： 地点： 主讲人： 参加人： 院感知识培训 医院感染的定义 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染； 但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。 医院感染诊断标准 下列情况属于医院感染： 1.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染 2.本次感染直接与上次住院有关 3.在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染 4. 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染

6. 医务人员在医院工作期间获得的感染 医院感染爆发 是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 医院的消毒和灭菌 消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。 医疗器械灭菌合格率100%。 各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类：传染病科及病房 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射 化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾 联合应用 化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂 手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。

院感培训小结

医院感染管理知识培训小结 今年我院感染管理知识培训学习的计划任务基本上已完成，具体情况如下： 一、医生组培训：今年我们以医院感染诊断，职业防护为重点，以培训后考核情况看，对医院感染诊断的认识和了解有所提高。特别是院内感染的暴发和流行的概念能一改过去的模糊概念，到现在每个临床医生能对此定义有一定的理论概念。其他的临床医师对导管评估也有所进行，评估率升高。 二、护士：从日常考核和执行情况看，新护士对院感知识了解和熟悉程度较浅薄，所以考核得分普遍较低，根据这一情况，我们院感人员除了向有关负责人反映，要求各病区加强院感知识的强化练习，平时我们院感科抽查时，给予口头提问回答。 三、工勤人员：今年我们重点以消毒隔离、废物管理、职业防护为重点，从培训情况看，工勤人员对院感知识培训较重视，出勤率最高，几乎无缺勤，考核情况也较好。

医院感染基础知识培训小结 为进一步加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，我院于2016年1月6日14：30时在医院会议室举行医院感染管理知识职业风险与防护、医务人员的手卫生、医疗废物管理等方面的培训。旨在提高我院全体医务人员安全防范意识。全院医务人员全部参加培训。 通过培训，全院职工掌握了相关知识，尤其临床科室的医务人员深刻体会到发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重的不良影响。真正树立“我的安全我负责;病人的安全我有责;医院的安全我尽责”的大局意识， 为我院全面开展医院感染管理工作打下了坚实基础。培训后，按要求掌握所有的知识，并组织进行了考试，全院医务人员考试合格，并在以后的质量督查中随机抽答。

院感相关知识及手卫生管理知识培训小结

院感相关知识及手卫生管理知识培训小结 时间：2015年12月25日 地点：八楼会议室 主讲人：支淑华张莉王辉 内容：（1）加强医院感染防控保障患者安全 （2）多模式管理全面提升手卫生执行力 （3）消毒技术和医院感染控制新动态 为深入学习安徽省《医院感染管理办法》，进一步贯彻安徽省卫计委关于“加强手卫生管理”活动方案精神，我院定于2015年12月25日（星期五）下午3时在八楼会议室举行全院各级各类人员院感相关知识及手卫生管理知识培训。 在会上，纪检书记支淑华总结了2015年我院院感工作，并对来年工作进行部署。强调我院坚持“预防为主，防治结合”的方针，认真分析感染管理中存在的问题，及时采取有力措施，提高医疗质量和患者就医安全系数。 院感科主任张莉结合安徽省医院感染管理第十一届学术会议内容，进行了多模式管理全面提升手卫生执行力专项讲座，从“系统改变”、“培训与教育”、“评估与反馈”、“工作场所的提醒”、“机构安全氛围”五方面介绍了世界卫生组织多模式手卫生改善策略，再次普及了手卫生基础知识，强化医务人员手卫生意识，从不同层面阐述医院感染控制工作紧迫性与面临新挑战。 院感科副主任王辉进行了“医院消毒与医院感染控制”专题讲座，主要内容包括消毒技术规范、医院消毒卫生标准、消毒隔离防护技术等等。进一步加强对《消毒管理办法》《消毒技术规范》《感染管理办法》和相关的法律、法规、规章、制度及消毒专业知识的讲解。督促医务人员在日常的消毒灭菌工作中争取做到科学规范工作，持续质量改进，加强专科内涵，提高服务质量。健全岗位职责，规范岗位培训，加强科学管理，加大质量控制，保证医疗安全。 培训期间，参训人员认真记录，现场纪律良好。讲座结束就授课内容进行知识测试，手卫生知识部分：合格（≥95分）167人，不合格6人，合格率97%，消毒隔离部分：合格（≥95分）172人，不合格1人，合格率99%。通过这次培训不仅能增加院感知识的积累，同时也能改变临床医务人员对手卫生及消毒隔离制度执行中的抵触情绪，加强医务人员自我职业防范措施，也熟知相关法律法规、规范的流程、规范的行为，增强院感防控意识。 这次培训仍存在不足的地方，时间紧，内容较多，总体来看还是达到了我们预期培训的效果。通过本次培训，使医务人员加强了医院感染方面知识的掌握和巩固，在今后我们更要尽可能多地加大培训次数和力度，以提高医务人员的业务水平和专业知识。 医院感染管理科 2015年12月27日

医院感染培训知识 记录

培训时间：月日 培训地点：三楼会议室 参加人员：全体医护人员 培训内容：院感培训相关内容 基层医疗机构重点部门院感管理 ——消毒供应室、内镜室、中医临床科室 一、医院感染管理重要性 对院感相关法律、法规、规章、标准的执行必须不折不扣！ 医院感染与医院的每个部门都是相关的，与医院每个职工息息相关！医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱！ 院领导应该高度重视院感的潜在风险，否则，一旦发生院感恶性事件，领导的帽子会飞，医务科、护理部、院感科的椅子会跑，医务人员的形象和声誉会受到影响。作为主管院感工作的院领导，应站在医院的整体高度通盘考虑医院感染管理工作，做好院感工作顶层设计。 二、医院感染法律法规及基本知识 我国院感管理相关法规及规范法律: 《中华人民共和国传染病防治法》(2004年) 法规:《医疗废物管理条例》（2003年） 《艾滋病防治条例》（2006年） 规章:《医院感染管理办法》（2006年） 《消毒管理办法》（2002年） 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（2003年）

《医疗废物管理行政处罚办法》（2004年） 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》(2005年) 三、重点部门医院感染管理 如重症医学科、器官移植病房、骨髓移植病房、血液透析中心（室）、新生儿病房及重症新生儿监护病房、感染性疾病科、手术部（室）、产房、母婴同室、急诊科及其病房、口腔科门诊、介入手术室、临床检验科（实验室，含输血科）、内镜中心（室）、医院消毒供应中心（室）等。 四、基层消毒供应室存在的主要共性问题 流程布局欠合理现象，洁污不分 缺少必备清洗工具及设施和耗材。如气枪、水枪、水处理设施、超声清洗机、干燥柜、低温灭菌器等，包布污浊破损，包装材料缺乏标准人员清洗消毒知识滞后，器械清洗普通未使用酶洗液、除锈剂、润滑剂;器械洗消质量得不到保障 消毒员相关知识不掌握 生物监测不规范，结果可信度差 管理模式：未实行集中管理,可复用的器械、物品等仍在供应室以外科室自处理 五、对策 1、专科知识学习 加强人员知识培训，熟悉岗位要求，更新知识。消毒员持证上岗。《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）