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基础中医学复习要点

第一章导论

１、中医学:是以自然科学为主体，多学科知识相交融的传统医学科学,是我国人民在长期的生产、生活和医疗实践中逐步形成并发展，具有科学、系统、完整、独特的理论体系。2..四大经典著作:《黄帝内经》（《素问》、《灵枢》）、《难经》、《伤寒杂病论》（东汉末年张仲景著《伤寒论》和《金匮要略》）和《神农本草经》

3.金元四大家:刘完素倡导火热而主寒凉,成为“寒凉派”的代表。

张从正代表力主攻邪,善用汗、吐、下三法,被誉为“攻下派”。

朱震亨倡导“相火论”，善滋阴泻火,后世称“滋阴派”。

李皋认为脾胃虚弱或其功能异常是内伤的主要矛盾，重“补脾胃”，后世称为“补土派”。4.中医学理论体系主要有3个基本特点，即（整体观念)、（恒动观念）和(辨证论治)。

５. 整体观念整体是指统一性、完整性和相互联系性。中医学理论认为人体是一个有机的整体,人与自然界息息相关、密切相联,人体受社会、生存环境影响,这种机体自身整体性思想及其与内外环境的统一性,称之为整体观念。

6. 辨证论治辨证论治,包括辩证与论治两大方面，是中医诊断疾病，治疗疾病的基本原则和独特方法,也是中医学理论体系的基本特点之一。

7、辩”,有审辨、辨别等意思。“证”，意为“凭证”、“证据”，是医生识病用药的依据，她是机体在疾病发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括，是由一组相对固定的,有内在联系的症状和体征构成，能反映疾病在特定阶段的病变本质。

辩证是将望闻问切等诊法所搜集来的资料、症状和体征在中医理论的指导下、通过比较分析和综合,辨清疾病的原因、性质、部位、发展阶段、正邪之间的关系,最后概括、判断为某种性质的证的过程。

第二章中医学的哲学基础

1阴阳是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括。

２.阴阳的基本特征：①普遍性;②相关性；③相对性；④可分性。

３、阴阳的相互关系：①对立制约；②互根互用；③消长平衡;④相互转化

4.五行学说“五”,是指木、火、土、金、水五种基本物质。

“行”,有两层涵义：一是指行列、次序；二是指运动变化。因此,可将“五行”定义为：木、火、土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化。

７．五行的生克乘侮相生--－指一事物对另一事物具有资生、助长和促进的作用。

相克--－指一事物对另一事物的生长和功能具有克制、抑制和制约的作用。

相乘乘即乘虚侵袭之意,是指五行之间相克太过的异常变化，某一行本身不足或某一行亢盛。相乘的顺序为：木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木

相侮侮,即欺侮，有恃强凌弱之意。相侮又称反克，是指五行之间反向克制的异常变化。相侮次序为:木侮金,金侮火，火侮水,水侮土，土侮木。

第三章藏象学说

藏—藏于体内的内脏。象-－-1、脏腑器官的形态结构。2、指人体脏腑的生理功能、病理

１.心的主要生理功能:心主血脉，心主神志。

（1)心主血脉指心气有推动和调节血液在脉管中运行，周流全身，发挥营养和滋润的作用主血－－－心气能推动血液运行,以输送营养物质于全身脏腑形体官窍。人体各脏腑器官，四肢百骸，肌肉皮毛及心脉自身，皆有依赖与血液的濡养,才能发挥其正常的生理功能以维持生命活动。血液的运动与五脏功能密切相关，其中以心的尤为重要。而心脏的搏动主要依赖心气的推动和调节作用。

主脉-－-是指心气推动和调节心脏的搏动和脉管的舒缩,使脉道通利,血流通畅，心与脉直接相连,脉是血液运行的通道，心、脉、血三者共同组成一个循环于全身的系统。

功能正常：心气充沛，面色红润光泽；脉道通利,舌质颜色淡红;血液充盈,脉象和缓有力。功能失常：心气不足,面色晄白无华,脉象细弱无力;心火亢盛,面色舌尖红赤,脉象数而有力;心脉瘀阻,面色唇舌青紫，脉象涩或结代。

(2)心主神志，心主神明，广义神指人体的生命活动及其外在表现,心主载五脏六腑，形体官窍的一切生理活动。狭义神指人的精神，意识，思维。进行精神意识和思维活动。

a．心主神志正常：精神振奋，神志清晰，思维敏捷，反应灵敏。

b.心主神志失常：精神不振,失眠多梦，或神志不清，甚至生命垂危。

血液是神志活动的基础，若心主血脉的功能异常，则必然会导致神志的改变

2、心的系统联属心在志为喜；心在体合脉；其华在面；心开窍于舌；心在液为汗

肺１.肺的主要功能

1)肺主气,司呼吸肺主气：主一身之气和呼吸之气。

2)肺主宣发和肃降。宣发：a.将体内浊气排出体外。b.将脾转输至肺的水谷精微，津液布散全身，外达皮毛。c.宣发卫气到体表。肃降：a肺能充分吸入自然界之清气清气。ｂ．将清气、水谷精微、津液向下布散全身,并将代谢产物和多余的水液下输到肾和膀胱，变为尿液排出体外。ｃ．肃清肺和呼吸道内的异物,保持呼吸道的洁净。

3)肺通调水道：－指肺的宣发和肃降功能对水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。4）朝百脉，主治节。肺朝百脉指全身的血液都通过经脉而聚会于肺，经肺的呼吸,进行体内外清浊之气的交换,把富含清气的血液经脉管输送到全身。

2、肺的系统联属肺在志为悲忧;肺在体合皮,其华在毛;肺在窍为鼻;肺在液为涕

脾1、脾的主要功能

1）脾主运化脾具有把食物变化为水谷精微,，并将水谷精微转输到全身的功能。脾的运化功能包括运化水谷和运化水液两个方面。

2)脾气主升指水谷精微借脾气上升而上输于心、肺、头目,通过心肺的作用化生气血,

,防止内脏下垂的作用。

3)脾主统血脾主统血—指脾具有统摄血液在脉管中运行,防止逸出脉外的功能。

2、脾的联属：a脾在志为思ｂ脾在体合肌肉，主四肢c脾开窍于口,其华在唇ｄ脾在液为涎肝1、肝的主要功能

2）肝藏血：指肝有贮藏血液和调节血量及防止出血的功能。

2、肝的系统联属ａ肝在志为怒b肝在体合筋，其华在爪c肝开窍于目ｄ肝在液为泪

肾1、肾的主要功能

精精是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。也是人体生长发育及各脏腑器官功能活动的物质基础。

先天之精：禀受于父母,与生俱来,是形成生命的原始物质,故称“肾为先天之本”。具有促进生长、发育和生殖的功能，实为生命之源。

后天之精:人出生后，来源于饮食所化生的精微物质，用以营养五脏、灌溉六腑,维持人体的生命活动。在人体起到延续生命的作用。

2）肾主水——是指肾有主持和调节人体水液代谢的生理功能。３）肾主纳气

3）肾的系统联属a在志为恐b肾主骨生髓,其华在发ｃ开窍于耳和二阴ｄ在液为唾

二、六腑的主要功能

泌别清浊是指小肠将经过消化后的饮食物,分为水谷精微和食物残渣两部分；一是将水谷精微吸收,再经脾运化输送至全身；二是将,把食物残渣向大肠输送；

三焦有疏通水道，运行水液的作用,是水液升降出入的通路。

气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质,是脏腑、经络等组织器官功能活动的产物,又是脏腑功能活动的物质基础。

气是人体内活动很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物

质。气既是人体赖以生存的具体物质，

１.气的运动形式归纳为升、降、出、入四种。气的分类:元气、宗气、营气、卫气

津液人体内一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物。津：清稀,流动性大，分布于皮肤肌肉孔窍，渗入脉中，起滋润作用。

液：稠厚，流动性小,分布于骨节脏腑脑髓中,起濡养作用

体质：是禀受于先天,调养于后天,在生长、发育过程中所形成的形态结构、生理功能和心理状态等与自然、社会环境相适应的人体个性特征。

第四章病因病机

病因，泛指引起人体发生疾病的原因,又称“致病因素”、“病邪”、“病原”等。常见的有:外感致病因素、内伤致病因素、其他致病因素。

六淫：即是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。

共同特点:外感性,季节性，地域性，环境性，相兼性，转化性

1.风风为春季主气,但四季皆有风,故风邪引起的疾病虽以春季为多,但不限于春季，其他

季节亦均可发生。风邪外袭多自皮毛肌而入,是六淫中最主要的致病因素，常为寒湿燥火等邪的先导，成为六淫之首。

风邪性质及致病特点：

1风为阳邪，其性开泄，易袭阳位。风邪善动而不居，具有升发、向上、向外的特性，故属于阳邪。其性开泄,是指风易使腠理疏泄而开张,气液外泄。易袭阳位,因其能升发，并善于向上向外,所以风邪侵袭,常伤及人体上部、阳经和肌表,使皮毛腠理开泄,常出现头痛、汗出、恶风等症状。

２风性善行而数变。

善行：指风具有善动不居,易行而无定处。风邪致病具有病位游移，行无定处的特性。

数变:指风邪致病具有发病急和发病迅速的特性。如荨麻疹的皮疹，瘙痒，发无定处。

3风为百病之长。

一是指风邪为六淫病邪的主要致病因素，凡寒、湿、燥、热等多依附于风而侵犯人体，如外感风寒、风热、风湿等,所以风邪常为外邪致病的先导。二是指风邪致病极为广泛，风邪四季均有，无孔不入,致病最多,变化最快。古人甚至将风邪当作外感致病的总称。

4风性主动:是指风具有使物体摇动的特性，故其致病具有类似摇动的症状,如头目眩晕、抽搐等均与风邪有关。

2．寒邪: a、寒为阴邪,易伤阳气b、寒性凝滞c、寒主收引ｄ、寒性清澈

3.暑邪:a、暑为阳邪，其性炎热b、暑性升散，扰神耗气伤津c、暑多夹湿

4.湿邪：ａ湿为阴邪,易阻遏气机，损伤阳气。b湿性重浊。c湿性黏滞。d湿性趋下

5燥邪: a、燥性干涩，易伤津液：b、燥易伤肺:

６火邪: a、火为阳邪,其性炎上b、火易扰心神c、火热易耗气伤津: d、火热易生风动血：e、火热易致肿疡:

疠气疠气是指一类具有强烈致病性和传染性的外邪。又有瘟疫、疫毒、戾气、异气、疫气、毒气、时气、乖戾之气等名称。其致病特点是传染性强，易于流行；发病急骤,病情重笃；一气一病，症状相似。

七情的喜、怒、忧、思、悲、惊、恐七种情志活动,七情是人体观客观事物的不同反映，在正常情况下，一般不会使人致病。只有突然、强烈或长期持久的情志刺激,超过了人体本身的正常生理活动范围,使人体气机紊乱,脏腑阴阳气血失调，才会导致疾病发生。由于它是造成内伤病的主要致病因素之一,故称为内伤七情。

怒则气上、喜则气缓、悲忧则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结;

2、饮食失宜:饮食不节，过饥或过饱；饮食不洁；饮食偏嗜

3、劳逸失度久立伤骨,久卧伤气，久行伤筋，久坐伤肉,久视伤血。

痰饮:痰和饮均是水液代谢障碍所形成的病理产物。一般以比较稠浊者称为痰,比较清稀者称为饮。

瘀血:指体内有血液停滞,包括离经之血积存体内,或血运不畅,阻滞于经脉及脏腑内的血液，均称为瘀血。①疼痛：以刺痛、痛处拒按、固定不移、夜间痛甚为特点。②肿块:外伤局部青紫肿胀，淤积体内，久聚不散,可成癥积,即按之有形,肿块固定不移。③出血:血色多紫暗,伴有血块。⑤脉象细涩,沉弦或结、代。

病机是指疾病发生、发展与变化的机制，它是疾病的临床表现、发展转归和诊断治疗的内在依据。1．正邪盛衰；2.阴阳失调; 3．气机失常：气滞;气逆；气陷;气闭;气脱；

第五章四诊

望诊:是医生运用视觉观察病人的全身和局部表现,舌像及排出物等,以收集病情资料的诊察方法。

望神。⒈得神。⒉少神多见于虚症。⒊失神提示元气大伤4．假神是指垂危病人出现的暂时显得某些症状好转的假象。提示病情恶化,脏腑精气将绝,预后不良。回光返照

望色: ⒈常色红黄隐隐,明润含蓄

⒉病色青色：主淤血;赤色:主热；黄色：主湿;白色：主虚；黑色:主肾虚

望小孩儿指纹正常:红黄隐隐于食指风关之内。

异常:浮沉分表里,色泽辨病性,淡滞定虚实，三关测轻重。透关射甲为危象。

望舌舌尖主心肺，舌边主肝胆，舌中主脾胃,舌根主肾脏。正常“淡红舌,薄白苔”。

望舌色，淡白舌主虚证,寒证。红舌主热证；绛舌主热盛，主瘀。青紫舌青舌主阴寒，淤血；紫舌主气血瘀滞,淤血。

望苔色白苔多主表证，寒证，湿证。黄苔多主里证，热证。灰黑苔多主里热里寒之重症望舌的临床意义:1、判断正气盛衰2、辨病位深浅3、区别病邪性质4、推断病势进退５、估计病情预后

问诊一问寒热二问汗,三问头身四问便，五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因,再兼服药参机变，妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。[补充]问睡眠

切诊脉诊的部位和方法常用“寸口诊法”,寸口脉分为寸，关，尺。

临床意义：左手寸侯心，关侯肝胆,右手寸侯肺，关侯脾胃，两手尺脉侯肾脏。

常见病脉浮脉轻取即得,重按反减见于表证；沉脉轻取不应,重按始得主里证；

迟脉脉来缓慢,一息不足四至主寒证; 数脉脉来急促，一息来五至以上主热证；

代脉脉来歇止,止有定数,不能自还，良久复动

结脉脉来缓慢，时见一止,止无定数。促脉脉来急数,时而一止，止无定数。

涩脉脉来涩滞不畅，如刀刮竹。

第六章辨证

辩证：就是分析、辨认疾病的过程，简单的说就是中医学诊断疾病的过程。常用的辩证方法有：八纲辩证、脏腑辩证、六经辨证、卫气营血辩证和三焦辩证等

热证：面色红赤;四肢燥热；发热;口渴喜冷饮;大便干结；小便短赤;舌红苔黄干；脉数。

亡阴证：阴液大量消耗或丢失。证候特点:阴液衰竭的症状:汗出而粘，身热口干喜冷饮,舌红而干,脉细数。

亡阳证:阳气严重耗损。证候特点:阳气虚脱的症状：大汗淋漓,畏寒手足厥逆,舌淡,脉微欲绝。脏腑辨证--－－-－通过四诊收集的资料结合脏腑生理功能、病理表现、八纲、病因、气血等理论对疾病的证候进行分析归纳，借以推究其病机、病位、病性及正邪盛衰状况的一种辨证方法。

卫气营血辨证，是将外感温热病在其病程发展过程中所表现出的证候,进行分析、归纳,概括为卫、气、营、血四个不同阶段的证候类型,用以说明其病位深浅、病情轻重，以及各阶段的病理变化及其传变规律,为临床治疗提供依据。

六经辨证是《伤寒论》的辨证纲领太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴

第七章防治原则与治法

治则即治疗疾病的总原则。它是在整体观念和辨证论治精神指导下,对临床治疗立法、处方、用药,具有普遍指导意义。

防治原则是未病先防、既病防变、治病求本、调整阴阳与气血、扶正祛邪、因时因地因人制宜等的治疗总则。

1.预防为主一未病先防a 注重调养正气,提高机体的抗邪能力。b注意防止邪气的侵害c 养生保健二既病防变a早期诊治 b 先安未受邪之地

2.治病求本:一正治与反治ａ正治ｂ反治二标本缓急a急则治其标b.缓则治其本c 标本兼治

3.调整阴阳一损其偏盛二补其偏衰

4.扶正祛邪祛邪

5.同病异治、异病同治

6.因时、因地、因人制宜

治法包括治疗大法和具体治法。治疗大法也叫基本治法。

基本的治法包括汗、吐、下、和、温、清、补、消等“八法”。

1．汗法运用发汗解表的方药，以开泄腠理,调和营卫,来逐邪外出,解除表证的一种治疗大法。

2.吐法利用药物涌吐的性能,引导病邪或有毒物质从口中吐出的一种治疗方法。

３、下法运用具有泻下作用的药物通泻大便，攻逐体内实热结滞和积水,以解除实热蕴结的一种治疗大法。

４、和法用和解或疏泄的方药，来达到祛除病邪,调整机体，扶助正气的一种治疗大法。

5、温法运用温热的方药,来祛除寒邪和补益阳气的一种治疗大法。

6、清法运用性质寒凉的方药，通过泻火、解毒、凉血等作用,以清除热邪的一种治疗大法。

7、补法运用具有补养作用的方药,以益气强筋、补精益血，消除虚弱证候的一种治疗大法。

8、消法包括消散和破消两方面。是运用消食导滞、行气、化痰、利水等方药，使积滞的实邪逐步消导或消散的一种治疗大法。

第八章中药

中药定义：指以中医学理论阐述其药性，并指导临床应用的传统药物,包括植物、动物、矿

四气:又称四性,指寒热温凉四种不同的药性。平性药-药性平和,不单独成一气。

五味是指药物具有酸、苦、甘、辛、咸五种滋味，药味不同,则作用不同。

⒈辛“能散、能行”,⒉甘“能补、能和、能缓”，⒊酸“能收、能涩”，⒋苦“能泄、能燥”,⒌咸“能下、能软”；“淡”则“能渗、能利”,

升降浮沉升即上升提举；降即下达降逆；浮即向外发散；沉即向内收敛。

归经药物对某经（脏腑或经络)或某几经发生明显作用，而对其他经作用较少,甚至无作用，这种对机体某部分的选择性作用称归经。归经指明药物治病的应用范围，药物的归经不同,治疗的范围也就不同。

中药毒性毒性是指药物对机体的损害性，毒性反应与副作用不同,它对人体的危害性较大,可危及生命。

配伍本草明言十八反,十九畏。半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。

⒈单行用一味药治疗疾病谓单行

⒉相须两种性能、功效相同或近似的药物合用,以增强疗效的一种配伍方法

⒊相使两种药合用,一种药物为主，另一种药物为辅,辅药可以提高主药功效的配伍方法谓相使

⒋相畏一种药物的毒副作用，被另一种药物所抑制,使其毒副作用减轻或消失的配伍方法称相畏

⒌相杀一种药物能够清除另一种药物毒副作用的配伍

⒍相恶一种药物能破坏另一种药物的功效,使其作用减弱,甚至消失的一种配伍

⒎相反两种药物配伍应用后,产生毒性反应或副作用

1、解表药凡具有发散功效,以发散表邪为主要作用，解除表证的药物,称解表药

1）辛温解表:麻黄防风桂枝羌活2）辛凉解表：薄荷桑叶柴胡

菊花【性味归经】辛、甘,微寒。归肝、肺经

【功效主治】⒈疏散风热⒉清肝明目⒊清热解毒

2、祛风湿药指具有祛风除湿功效,以祛除风湿为主要作用，治疗风湿痹证的药物

独活威灵仙秦九【归经】辛、苦归胃，肝,胆经

【主治】⒈祛风除湿⒉清热除蒸⒊清利湿热

3、祛湿药凡具祛湿功效,以祛除湿邪为主要作用，治疗水湿停聚的药物

1）化湿燥湿药藿香苍术2）利水渗湿药茯苓猪苓

3)清热利湿药茵陈木通车前子

４、清热药凡具有清热功效，以清除里热为主要作用,治疗热性病证的药物

1)清热泻火栀子

石膏【归经】辛、甘,大寒。归肺、胃经【主治】⒈清热泻火⒉除烦止渴⒊生肌收敛知母【归经】苦，甘寒。归肺、胃，肾经【主治】⒈清热泻火⒉滋阴降火⒊生津润燥２)清热解毒连翘蒲公英白头翁野菊花

金银花【归经】甘，寒。归肺、心、胃经【主治】⒈清热解毒⒉疏散风热⒊凉血止痢

3)清热凉血生地黄牡丹皮4）清热燥湿黄芩黄连黄柏

5）清热解暑青蒿荷叶6）清热明目决明子7)清虚热银柴胡地骨皮５、消导药指具有消食导滞功效,以消除胃肠积滞,促进消化为主要作用，治疗饮食积滞的药物山楂鸡内金

6、催吐药指具有催吐功效，以引起或促使呕吐为主要作用，祛除胃内宿食或毒物;瓜蒂

７、泻下药指具有泻下通便功效，以促进排便为主要作用，治疗胃肠积滞、水肿停饮的药物。包括攻下药（大黄芒硝）、润下药(火麻仁)及逐水药(大戟)三类

8、祛痰止咳平喘药具有祛痰功效，以祛除痰涎为主要作用，治疗咯痰不畅的药物,称祛痰药具有止咳平喘功效，以制止或减轻咳嗽喘息为主要作用，治疗咳嗽、喘息的药物,称止咳平喘药

1）清化热痰药前胡贝母2)温化寒痰药半夏3)止咳平喘药苦杏仁款冬花桔梗9、温里药指具有温补阳气、祛除里寒功效，以温里散寒为主要作用,治疗里寒证的药物主要适用于外寒内侵、脏腑阳虚及亡阳厥逆等病证肉桂

附子【归经】辛、甘,大热。有毒。归心、肾脾经。【主治】1．温里助阳2 .回阳救逆3．祛寒止痛

干姜【归经】辛,热。归肾、脾、胃、心、肺经。【主治】１．温里散寒２. 回阳通脉10、理气药指具有理气功效，以疏通气机、行气解郁为主要作用，治疗气机郁滞诸证的药物。主要适用于脾胃气滞、肝气郁结、肺气壅塞等病证。陈皮香附木香枳实

１１、理血药指具有调理血液功效，以补血、活血(川芎丹参红花）、凉血、止血（仙鹤草三七）为主要作用,治疗血分证的药物。

12、补益药指具有补益功效，以补气血阴阳为主要作用，治疗各种虚证的药物

补气（人参黄芪党参白术甘草）补血(熟地黄当归白芍）

补阴（沙参【归经】甘，微寒。归肺、胃【主治】1. 养阴清肺2. 益胃生津麦冬枸杞子) 补阳（鹿茸冬虫夏草淫羊藿)

13、固涩药指具有收敛固涩功效,以敛耗散、固滑脱为主要作用,治疗多汗、遗泄滑脱、崩漏带下的药物。分收敛止汗(五味子)、涩肠止泻（乌梅)、涩精缩尿（山茱萸）及固崩止带。14、平肝息风药指具有平肝潜阳、息风止痉功效，以平肝阳、息肝风、止抽搐为主要作用,治疗肝阳上亢或肝风内动的药物。主要适用于肝阳上亢所致头晕目眩及肝风内动所致痉挛抽搐等病证。天麻钩藤全蝎

15、安神药指具有安神定志功效,以镇惊、养心为主要作用，治疗神志不安的药物,适用于心

神受扰及心神失养所致的惊悸怔忡、失眠多梦等病证。酸枣仁远志

16、开窍药指具有开窍醒神功效，以通关开窍、醒脑复神为主要作用，治疗闭证神昏的药物;主要适用于热陷心包所致神昏谵语，痰蒙心窍所致神昏癫痫以及中风、中暑所致窍闭神昏等病证。麝香

1７驱虫药指具有杀虫功效,以杀灭或麻痹虫体为主要作用，治疗人体寄生虫病的药使君子１8外用药凡以在体表使用为主要给药途径的药物主要适用于疥癣、湿疹、痈疽疔毒、麻风、梅毒、毒蛇咬伤等病证血竭

方剂是在辨证立法的基础上，选择适当的药物，按照组方原则，恰当配伍而成的药物组合，是中医临床治疗的主要形式。

君药又称主药,是方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

臣药又称辅药，意义有二,一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物；二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物,其药力次于君药。

佐药意义有三，一是佐助药，即协助君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要的兼证;二是佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性；三是反佐药，即根据病情需要,用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。

使药意义有二，一是引经药，即能引方中诸药直达病所的药物；二是调和药，即具有调和诸药作用的药物。

逍遥散【组成】柴胡当归白芍白术茯苓炙甘草【功用】疏肝解郁,养血健脾。【主治】肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,胸闷嗳气,头痛目眩，口燥咽干,神疲食少，或月经不调、乳房胀痛,舌淡红,脉弦细。

二陈汤【组成】制半夏橘红茯苓炙甘草【功用】燥湿化痰，理气和中。

【主治】湿痰咳嗽。痰多色白易咯，胸膈胀满,恶心呕吐，或肢体倦怠，舌苔白腻，脉滑。四物汤【组成】熟地当归白芍川芎【用法】水煎服。【功用】养血调经。

【主治】血虚血滞证。心悸失眠，头晕目眩，面色无华，月经不调，量少不畅，或经行腹痛,舌淡,脉细或细涩。

六味地黄丸【组成】熟地山萸肉山药茯苓泽泻丹皮【功用】滋补肾阴。【主治】肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗,遗精，消渴，骨蒸潮热,手足心热，舌红少苔,脉沉细数。

第十章针灸学基础

经络学说是研究人体经络系统的生理功能、病理变化及其与脏腑形体、官窍、气血津液等相互关系的学说,是中医理论体系的重要组成部分。

经络:是人体运行全身气血，联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路。经络是经脉和络脉的总称。经即路径的意思,是主干，经脉大多循行于深部，有一定的循行路线。络有网络的意思,是分支,络脉循行于较浅的部位，有的络脉还显现于体表,络脉纵横交错,网络全身。经脉和络脉把人体所有的脏腑、器官、孔窍以及皮肉筋骨等组织联结成一个统一的有机整体。

1经脉：分为正经和奇经两类。正经有十二条，即手足三阴经和手足三阳经，是气血运行的主要通道。

奇经八脉:即督、任、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维，是十二正经之外的八条经脉，其分布和作用有异于十二正经，又因其与脏腑没有直接的相互络属,相互之间也没有表里关系,故称“奇经”。

一源三岐：八脉之中,督、任、冲三脉均起于胞中，同出会阴,称为“一源三岐”。

十二经脉分布规律: 十二经脉对称地分布于人体的两侧,分别循行于上肢或下肢的内侧或外侧,每一经脉分别属于一个脏或一个腑，因此,十二经脉中每一经脉的名称,包括手或足、阴或阳、脏或腑三个部分。手经行于上肢,足经行于下肢,阴经行于四肢内侧,属脏,阳经行于四

肢外侧,属腑。十二经脉在体表的分布,也有一定的规律。在四肢部，阴经分布在内侧面，阳经分布在外侧面。内侧分三阴,外侧分三阳，大体上，太阴、阴明在前缘,少阴、太阳在后缘,厥阴、少阳在中线。在头面部:阳明经行于面部、额部;太阳经行于面颊、头顶及头后部;少阳经行于头侧部。在躯干部:手三阳经行于肩胛部；足三阳经则阳明经行于前,太阳经行于后，少阳经行于侧面。手三阴经均从腋下走出，足三阴经均行于腹面。

循行不腹面的经脉,自内向外的顺序为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。

十二经脉走向和交接规律:

手之三阴,从胸走手(从胸腹走向手指末端,交手三阳经);

手之三阳，从手走头（从手指末端走向头面部,交足三阳经);

足之三阳，从头走足（从头面部走向足趾末端,交足三阴经）;

足之三阴,从足走腹（从足趾走向腹腔、胸腔,交手三阴经)。

十二经脉流注次序

手太阴肺（食指端商阳穴）→手阳明大肠（鼻翼旁迎香穴)→足阳明胃(足大趾端隐白穴)→足太阴脾（心中）→手少阴心(小指端少泽穴) →手太阳小肠（目内眦睛明穴)→足太阳膀胱（足小趾端至阴穴)→足少阴肾（胸中)→手厥阴心包(无名指端关泽穴）→手少阳三焦(目外眦瞳子缪)→足少阳胆（足大趾大敦穴）→足厥阴肝（肺中）→手太阴肺。

腧穴:是脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位，是针灸、推拿和拔罐治疗施术之所。

阿是穴:又称天应穴、不定穴、压痛点,其部位是根据疼痛所在而定,即身体上出现的临时压痛点，就是穴位所在。体现了针灸取穴的初级形式，是腧穴发展的最初阶段。临床上多用于疼痛性疾病。

,称自然标志取穴法。人体的自然标志有2种:一种是不受人体活动影响，而固定不移的标志,如五官、指(趾)甲、乳头、肚脐等,称作“固定标志”或“定型标志”;一种是需要采取相应的动作姿势才会出现的标志，包括皮肤的皱襞,肌肉部的凹陷,显露的肌腱以及某些间隙等,称作“活动标志”或“动态标志”。中指同身寸:是以患者的中指中节屈曲时内侧两端横纹头之间作为1寸,一般用于四肢取穴的直寸和背部取穴的横寸。

拇指同身寸:是以患者拇指关节的横度作为1寸,亦适用于四肢部的直寸取穴。

横指同身寸:又名“一夫法”,是将患者食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹出为准，四指横量作3寸,用于四肢及腹部的取穴。

头项寻列缺,面口合谷收,肚腹三里留，腰背委中求,内关主治胃胸心。

涌泉穴：足底（去趾)前1/3，足趾跖屈时呈凹陷。水沟穴:在人中沟上１/3与下2/3交界处。环跳穴:股骨大转子与骶管裂孔连线外1/3与内2／3交界处。

足三里:犊鼻穴下3寸，胫骨前缘外一横指处。

【主治】胃痛呕吐呃逆肠鸣腹胀泄泻痢疾便秘乳痈肠痈下肢麻痹水肿脚气行针:进针后,为了使病人产生针刺感应，而形式一定的手法。

得气:针刺部位产生酸、麻、胀、重感觉,而医者指下亦有一种沉紧的反应，称为针感。

提插补泻:补:先浅后深、重插轻提、幅度小。泻：先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快。捻转法：补:捻转幅度小、频率慢、用力轻。泻：捻转幅度大、频率块、用力重。

迎随法：迎经而刺为补，逆经而刺为泻。

针刺异常情况：1晕针2滞针3弯针4断针5血肿6后遗感７刺伤内脏

灸法：是用艾叶捣制成艾绒,做成艾炷或艾条,点燃以后,熏灼体表穴位或患部，使之产生温热或灼痛感,以达到疏通经络、调和气血、回阳救逆、扶正祛邪、防治疾病的作用。

内科常见症状

黄疸是以目黄、身黄、小便黄为特征的一种病症,又称“谷黄”、“疸黄”等。黄疸的危重症

候称之为“急黄”。

黄疸主要为湿浊中阻,运化失调,肝失疏泄，胆汁外溢而致，与肝胆脾胃功能关系密切。

病因病机感受外邪饮食不节脾胃虚寒胆道瘀阻总之，黄疸的发生，主要是湿邪为患,湿浊中阻，脾胃运化失常，肝胆疏泄不利所致。

辨证论治

阳黄--－-黄色鲜明如橘子色，病程较短,多热证、实证,以湿热为主；

阴黄----黄色晦暗如烟熏,病程较长,多属虚证、寒证,以寒湿为主；

“湿”邪是本证的关键因素,通利小便则湿有去路，因此，利小便是治疗黄疸的基本原则。阳黄

(一)热重于湿

[证候] 身目俱黄,黄色鲜明如橘子色，发热烦渴,胁腹部胀满或疼痛，恶心欲呕，小便短少黄赤，大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。

[证候分析]湿热蕴蒸,熏蒸肝胆，胆汁外溢肌肤发黄，因热为阳邪,--－故黄色鲜明；湿热之邪耗伤胃津，-－－发热口渴；湿热蕴结，膀胱气化不利---小便短少黄赤;湿热蕴蒸,大肠传导失司,腑气不通，－-－大便秘结;湿热熏蒸，肝失疏泄,脾失健运，胃失和降-－-胁腹部胀满或疼痛，恶心欲呕，口干而苦。湿热蕴结,肝胆热盛---苔黄腻,脉弦数。

[治法] 清热利湿

[方药] 茵陈蒿汤（茵陈蒿、山栀、大黄)

[针灸治疗］可选取大椎、至阳、腕骨、阳陵泉、太冲、少冲穴（放血)用泻法

(二）湿重于热

[治法］利湿化浊,清热退黄。

[方药]茵陈五苓散（茵陈白术桂枝茯苓猪苓泽泻）加减。湿甚腹胀者，可加苍术厚扑燥湿理气。

[针灸治疗]可选取阴陵泉足三里至阳阳陵泉胆腧腕骨穴，用泻法。

阴黄

（一）寒湿内困

[治法] 健脾和胃，温化寒湿。

[方药]茵陈术附汤(茵陈蒿附子干姜炙甘草肉桂)

[针灸治疗]可选取脾腧、足三里、胆腧、阳陵全、三阴交、气海、天枢穴,用泻法。

（二）瘀血内阻

[治法] 活血化瘀，软坚通络。

［方药］膈下逐瘀汤(五灵脂当归川穹桃仁丹皮赤芍乌药玄胡甘草香附红花枳壳）加减。

[针灸治疗］可取肝腧太冲血海期门阳陵泉，胆腧穴,用泻法。

三、急黄

[治法］清热解毒,凉血开窍。

[方药]犀角散(犀角黄连升麻栀子茵陈）加减。

[针灸治疗] 可选取肝腧、胆腧、足三里、太冲、曲池穴，用泻法。

中医学基础复习要点

绪论 1，《皇帝内经》是我国现存最早的医学著作，分《素问》和《灵枢》两部分，共收集论文162篇，系统地阐述了人体的结构、生理、病理以及对疾病的诊断、治疗和养生等问题。 2，《神农本草经》该书成于汉代，托名神农所著。最早的一部药物学重要典籍，载药365种，将药物分为寒、凉、温、热四性，酸、苦、甘、辛、咸五味。 3，中医学的主要特点（一）整体观念整体观念即认为事物是一个整体，事物内部的各个部分是互相联系不可分割的，事物与事物之间也有密切的联系，整体宇宙是一个整体。其包含人体是一个有机的整体和人与自然界密切相关。 (二) 辩证论治辩证，就是将望、闻、问、切四诊所收集的症状和体征资料，通过分析、综合，辩清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。论治，又称施治，是根据辩证的结果确定相应的治疗方法。第一章中医学的哲学基础和思维方法 1，阴阳：宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。它既可以代表两个相互对立的事物，也可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。 2，五行：即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。属于古代哲学的范畴。 3，阴阳学说的基本内容（一）阴阳交感是指阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。其在阴阳二气运动程中进行的，没有阴阳二气的运动，也就不会发生阴阳交感。阴阳二气的运动是阴阳交感得以实现的基础，阴阳交感则是阴阳二气在运动中相互感应的一个过程，是阴阳在运动过程中的一种最佳状态。（二）阴阳对立制约阴阳学说认为自然界的一切事物或现象，都存在着相互对立的两个方面。如天与地，则天为阳，地为阴。阴阳对立导致阴阳相互制约，如温热可以驱散寒冷，冰冷可以降低高温等。（三）阴阳互根互用互根是指一切事物或现象中对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。如外为阳、内为阴，没有外也就无所谓内，没有内也就无所谓外等等。互用是指阴阳双方不断地孳生助长对方。认为藏于体内的阴精，不断地化生为阳气；保卫于体表的阳气，使阴精得以固守于内。（四）阴阳消长平衡阴阳的相互对立和相互依存不是处于静止不变的状态，而是始终处于“阳消阴长”和“阴消阳长”的运动变化中。（五）阴阳相互转化其是指阴阳对立的双方在一定条件下可以向其相反的方向转化，属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物，如昼夜的变化。阴阳转化表现为渐变形式和突变形式两种。 4，五行各自的特性（一）木的特性“木曰曲直”“曲”，屈也；“直”，伸也。因而引申为具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物。

《中医学基础》期中考试试题

《中医学基础》期中考试试题：学号：成绩：一、单项选择题（总分50分，每题1分），选择一个最佳选项。（）1.刺痛多因？ A.气滞 B.血瘀 C.痰湿 D.血虚 E.气虚（）2.以下哪本著作奠定了中医学理论的基础？ A.《伤寒论》 B.《难经》 C.《黄帝经》 D.《金匮要略》 E.《诸病源候论》（）3.下列选项属于“阴中之阴”的是？ A.上午 B.下午 C.前半夜 D.后半夜 E.都不是（）4. “阴在，阳之守也；阳在外，阴之使也”是阴阳什么关系的高度概括？ A.对立制约 B.互根互用 C.消长平衡 D.阴阳转化 E.都不是（）5.五行中哪项是“木”的“所不胜”？ A.木 B.火 C.土 D.金 E.水（）6.根据五行相侮的规律，下列哪项可能会侮“金”？ A.木 B.火 C.土 D.金 E.水（）7.阴阳在一定围的消长保持动态平衡称为？ A.阴阳离决 B.阴平阳秘 C.阴阳对立 D.阴阳转化 E.都不是（）8.中医“五官”中什么“五行”属“火”？ A. 口 B.舌 C. 目 D.鼻 E.耳（）9.中医总结“五行”中“木”的特性为？ A.稼穑 B.炎上 C. 曲直 D.从革 E.润下（）10.下列“五行”相生关系错误的是？ A.木生火 B.水生木 C. 土生木 D.金生水 E.火生土（）11.下列“五行”相克关系错误的是？ A.木克土 B.火克水 C. 水克火 D.金克木 E.土克水（）12.“后天之本”是指？ A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾（）13.五脏中“五行”属“木”的是？ A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾（）14.五脏中“君主之官”是？ A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾（）15.五脏中哪个与六腑中的小肠相表里？ A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾（）16.下列哪条经络为“阳脉之海”？ A.任脉 B.督脉 C. 冲脉 D.带脉 E.阳跷脉（）17.既是奇恒之腑又是六腑之一的是？ A.胃 B.胆 C. 脉 D.骨 E.髓（）18.寒邪的性质及致病特点是？ A.阴邪 B.易伤阳气 C. 凝滞，主痛 D.收引 E.以上均是（）19.以下情志影响脏腑气机错误的是？ A.怒则气上 B.喜则气消 C. 思则气结 D.恐则气下 E.惊则气乱

《中医基础理论》学习笔记：气一元论

中医基础理论》学习笔记：气一元论中国古代哲学的物质观，从五行的多元论到阴阳二气的二元论，最终统一于气的一元论。“太极一气产阴阳，阴阳化合生五行，五行既萌，遂含万物”。天地万物皆本于气，人亦因气而生。气是构成天地万物以及人类生命的共同的本始物质，人的生死、物之盛毁，都是气聚散变化的结果。气，是中国古代哲学标示物质存在的基本范畴，是运动着的、至精至微的物质实体，是构成宇宙万物的最基本元素，是世界的本原，是标示着占有空间、能运动的客观存在。气是中国古代对世界本原的粗浅认识，从云气、水气到量子、场，无不涵盖其中，可谓“至大无外”，“至小无内”。气又是一个涵盖物质与精神、自然与社会的哲学范畴，其内涵既是客观存在的实体，又是主观的道德精神，兼容并包，错综复杂。在中医学理论体系，就生命物质系统——气、血、精、津、液而言，气是构成人体和维持人体生命活动的，活力很强、运动不息、极其细微的物质，是生命物质与生理机能的统一。在生命物质系统的各种具体的物质概念中，气是最大的概念。气是构成万物的本原。气是絪緼运动，至精至微的物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。人的生长壮老已，健康与疾病，皆本于气，故曰：“人之生死" ，全赖乎气。气聚则生，气壮则康，气衰则弱，气散则死”。总之，气是连续性的一般物质存在，充塞于整个宇宙，是构成世界的本原，是世界统一性的物质基础。气是构成万物最基本的物质要素，万物是

气可以感知的有形存在形式。气规定万物的本质，气的内涵揭示了气的物质性和普遍性、无限性和永恒性。天地之气动而不息，运动是气的根本属性，气是具有动态功能的客观实体，气始终处于运动变化之中，或动静、聚散，或絪緼；清浊, 或升降、屈伸，以运动变化作为自己存在的条件或形式。天地运动一气，毂万物而生。气是构成宇宙的物质基础，气聚而成形，散而为气。形和气是物质存在的基本形式，而形和气的相互转化则是物质运动的基本形式。物之生由乎化，化为气之化，即气化。形气之间的相互转化就是气化作用的具体表现。气生形，形归气，气聚则形生，气散则形亡。形之存亡由乎气之聚散。气贯通于天地万物之中，具有可入性、渗透性和感应性。未聚之气稀微而无形体，可以和一切有形无形之气相互作用和相互转化，能够衍生和接纳有形之物，成为天地万物之间的中介，把天地万物联系成为一个有机整体。感应，即交感相应之谓。有感必应，相互影响，相互作用。气有阴阳是两，两存在于一之中。气是阴阳的对立统一体，阴阳对立的双方共同组成气的统一体，它们是一切运动变化的根源。气之阴阳两端相互感应而产生了事物之间的普遍联系。新陈代谢是生命的基本特征。人之生死由乎气，气是维持生命活动的物质基础。这种生命的物质——气，经常处于不断自我更新和自我复制的新陈代谢过程中。气的这种运动变化及其伴随发生的能量转化过程称之为“气化”。“味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形精化为气”（《素问?阴阳应象大论》），就是对气化过程的概括。人体的脏腑经络，周身组织，都在不同的角度、范围和深度上参与了

中医学基础学习知识(相互学习知识重点)

中医学基础（相关知识点）五脏：肝、心、脾、肺、肾整体观念六腑：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦中医学基本特点官窍：目、口、鼻、耳、舌形体：皮、肉、筋、骨、脉辨证论治1）病、症、证 2）辨证论治辨证论治 .整体观念：人是有机的整体；人与自然相统一。1）人是有机的整体功能上相互协调；病理上相互影响；诊断上以外知内；治疗上整体调整；结构上不可分割；2）人与自然相统一：时间因素对人体的影响；地域因素对人体的影响症：症状或体征。指疾病的临床表现。病：疾病的简称。是指有特定病因、发病形式、病变机理、发病规律和转归的完整的病理过程。证：是疾病发展过程中某一阶段病理特性的概括，包括疾病的原因、部位、性质和邪正关系。辨证：将四诊收集的资料，进行分析、综合，辨清疾病的原因、部位、性质和邪正关系，概括判断为某种证。论治：根据辨证的结果，确定适宜的治疗方法。阴阳的概念:阴阳是对宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。阴阳的基本特征阴阳属性的相对性可变性：事物的阴阳属性随其对立面的变化而变化，事物的阴阳属性在一定条件下向相反方向转化可分性：阴阳之中可分阴阳对立制约：对立——阴阳属性相反、相对制约——阴阳相互抑制、约束阴阳的相互关系互根互用：互根——阴阳互相依存，互为前提。互用——阴阳相互促进消长平衡：阴阳相互消长、阴阳协调平衡阴阳相互消长：指阴阳双方在一定限度内存在着量的增减和比例大小的变化阴阳协调平衡：指阴阳双方的消长在一定限度内保持和谐、平衡的状态。阴阳相互转化：指事物的阴阳属性在一定条件下向其相反的方向转化。条件：“极”、“重”“甚” . 说明人体的组织结构说明人体的生理功能阴阳学说在中医学中的应用说明人体的病理变化指导疾病的治疗五行的概念：是指木、火、土、金、水五大类事物及其运动变化。木曰曲直本义：描述树木枝曲干直的生长状态。引申义：生长，升发，舒畅，条达。火曰炎上本义：火苗有炎热向上的特点。引申义：温热，升腾。五行的特性水曰润下本义：水有滋润下行的特性。引申义：滋润，下行，寒凉，闭藏。土爰稼穑本义：土主管农作物的种植和收获。引申义：生化，承载，受纳。金曰从革本义：金有顺从变革的特性。①金属的器物可随人的意向改变形状②革土生金。引申义：沉降，收敛，肃杀。

中医药学概论试题与答案

中医药概论 1、简述中医药学的起源、形成与发展？答：中医药的起源是由于人类生存的需要，自从有了人类，就有了疾病和伤痛，就需要医药知识和技能来疗伤治病，就有了中医药学。有了中国人就有了中医药学，中医药学起源于原始社会，是劳动人民在长期生产、生活实践中逐步积累和创造的，是实践的产物。历经先秦、秦、汉时期，中医药学无论在人体结构、生理、病理、诊法、辨证、治则、治法等基础理论方面，还是中药在临床的运用等各个领域都有丰富的经验和知识积累，四大经典著作的问世，意味着中医药基本理论的确立和完整理论体系的形成。随着时代的不断进步，中医药理论不断丰富，治疗技术日益提高，临床各科逐渐形成，中医药理论体系也进一步成熟和发展。宋金元时期，中医学派蜂起，学术氛围浓厚，新理论、新方药层出不穷，使中医药学的发展进入一个蓬勃发展时期。明清时期，中医药学理论体系更趋完善，藏象理论更加充实，临床各科辨证进一步提高，尤其是温病学迅速发展。近百年来，随着西医在中国广泛地传播，形成中医、西医、中西医结合并存的局面。 2、简述中医学的基本特点？答：中医学的基本特点：整体观念和辨证论治。 3、说出中医四大经典、金元四大家、温病四大家的名称？答：中医四大经典：《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》。金元四大家：“寒凉派”刘完素，“攻下派”张子和；“补土派”李东垣；“养阴派”朱丹溪。温病四大家：吴鞠通、叶天士、薛生白、王孟英。 4、什么是整体观念？什么是辨证论治？答：整体观念：是整体思维方法在中医学理论中的体现，即强调在观察、分析、研究和解决问题时，必须注重事物本身所存在的统一性、完整性和联系性。认为人体是一个有机的整体，人与自然界密切相关，人与社会不可分割，这种机体自身整体性和内外环境的统一性的思想，称为整体观念。这一思想贯穿于中医学的生理、病理、诊断、治疗和养生等各个方面。辨证论治：是中医认识和治疗疾病的基本原则，是中医对疾病的一种特殊的研究和处理方法。中医学认识疾病和治疗疾病的过程，就是辨证论治的过程。 5、世界上最早的药典是什么？共收载多少种药品？答：世界上最早的国家药典是《新修本草》（又名《唐本草》），共载药850种。 6、什么是阴阳、五行？答：阴阳：是对自然界相互关联着的事物和现象对立双方相对属性的概括，含有对立统一的概念。五行：是木火土金水五种物质的运动变化。 7、阴阳学说的基本内容及应用？答：阴阳学说的基本内容：①阴阳交感；②阴阳对立制约； ③阴阳互根互用； ④阴阳消长平衡；⑤阴阳相互转化。阴阳学说的应用：①说明人体的组织结构；②说明人体的生理功能； ③说明人体的病理变化；④用于疾病的诊断；⑤用于疾病的防治； ⑥分析和归纳药物性能的阴阳属性。 8、五行学说的基本内容及应用？答：五行学说的基本内容：①事物属性的五行归类；②五行的相生、相克； ③五行的相乘、相悔和母子相及。五行学说的应用：①说明五脏的生理功能；②说明五脏病变的相互影响；③用于疾病的诊断；④用于疾病的治疗。 9、什么是藏象学说？什么是五脏、六腑、奇恒之腑？答：藏象学说：是研究人体脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。五脏：心、肝、脾、肺、肾，合称为“五脏”。六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，合称为“六腑”。奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。 10、为什么说脾为后天之本？脾为气血生化之源？答：由于人体正常生命活动所必需的水谷精微都依赖脾的运化，饮食水谷是人出生以后主要的营养来源，也是生成气血的物质基础，所以称“脾为后天之本”“脾为气血生化之源”。 11、为什么说肾为先天之本？答：肾藏精，精是构成人体、维持人体生命活动和生殖繁衍基本物质。精化气，称为肾气。肾中精气的生理作用概括为肾阴肾阳，肾中精气对机体脏腑组织器官起着濡养、滋润作用的成为肾阴；肾中精气对机体脏腑组织器官起着推动、温煦作用的称为肾阳。肾阴、肾阳是全身阴阳的根本，五脏六腑阴阳都离不开肾阴、肾阳的供养，肾阴、肾阳又是肾先天之精气生理功能的概括，所以称“肾为人体先天之本”。 12、五脏的生理功能分别是什么？答：心：主血脉，主神志；心合小肠、在体合脉，其华在面、开窍于舌、在志为喜、在液为汗、与夏气相通应。肺：主气，司呼吸，朝百脉，主宣发肃降，通调水道；肺合大肠、在体合皮，其华在毛、开窍于鼻，上系于喉、在志为忧（悲）、在液为涕、与秋气相通应。脾：主运化，主统血；脾合胃、在体合肉，主四肢、开窍于口，其华在唇、在志为思、在液为涎、与长夏之气相通应。肝：主疏泄，主藏血；肝合胆、在体合筋，其华在爪、开

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第一章：中医学概论一，中医学基本特点：整体观念，辨证治疗整体观念：1，把人作为整体，内脏五官皮肤经络都是一体的，通过气血津液完成统一的功能2，天人合一，人受四季和昼夜地区的影响辨证治疗：1，望闻问切四诊合参，寒热虚实表里阴阳八钢辩证 2，同病异治，异病同治二，中医治病三大原则：审查内外，辨证求因，四诊合参第二章：脏象脏是内脏，象是内脏所表现出来的外在形象。脏包括五脏，六腑，奇恒之府。五脏：心肺脾肝肾六腑：小肠大肠胃胆膀胱三焦奇恒之府：脑，骨与髓，脉，胆，女子胞第一节五脏一，心位于胸腔之上，两肺之间，偏左，形似倒垂之莲蕊，外有心包护卫。心的功能：主血脉，主神明，在体合脉，开窍于舌耳，其华在面，在志为喜，在液为汗。与小肠互为表里，互为表里就是相互传导作用的意思。在五行属火。 1.心主血脉：心是血液的起动泵，通过血管（脉）向全身输送血液供给各个器官。心的正常有赖于心的气血充盈和血管的通畅。心健康的表现：面色红润光泽，脉象和缓均匀有力，舌淡红，心胸无不适感。心病的表现：面色苍白，脉象无力，舌淡白，心悸，甚至血脉淤阻导致面色灰暗，唇舌青紫，脉象结代，心胸部憋闷刺痛。 2，心主神明神明就是人的精神，思维等心主神明正常表现为：精神振奋，神志清晰，思维敏捷异常表现为：精神亢奋（失眠，多梦，神志不清，狂躁）和抑制（健忘，萎靡，昏迷） 3.人的五志（情绪）：喜怒忧思恐心在志为喜喜则气缓，过喜可以使心神涣散，精神不敛。我们小学就有个乐起来没完的人，上着课没人搭理他就乐，估计他就是心的问题。喜伤心，恐胜喜，内经文字简练，里面讲的喜伤心意思是过喜伤心。由于过喜可以导致心气四溢，精神涣散，所以用恐则气下的办法可以收敛涣散的心气，当然还要看病人的承受能力。内经阴阳别论篇：阳加于阴谓之汗。晚上睡觉出汗是盗汗，阴虚的表现。

中医内科学期末考试复习重点

中医内科学（一）期末考试复习重点（一）胃痛 1.1心下痞（胃痞）：胃脘部胀满痞闷不舒，但外无胀急之形，触之濡软，按之不痛。 1.2心嘈：胃中空虚，似饥非饥，似痛非痛，似辣非辣，胸膈懊憹，得食暂止或食已复嘈。 1.3泛酸：泛吐酸水，分为吞酸、吐酸。吞酸：酸水上涌于口而复入于胃中。吐酸：吐出酸水。 1.4胃脘痛：心窝部以下、脐以上的胃脘部疼痛为主症，伴脘胀、纳呆、泛酸、嘈杂、恶心呕吐。 2.1胃痛的病因病机主要有哪些方面？寒邪客胃，气机郁滞；饮食不节，脾胃受损；情志失畅，肝胃不和；体虚久病劳累，脾胃虚弱。 2.2治疗肝胃郁热型胃痛，在理气药的选择上应注意什么？肝体阴用阳，阳明胃土喜润恶燥，且内热最易伤阴，故投药慎用香燥，可选理气而不伤阴的解郁止痛药。 3.1胃痛与腹痛胃痛者，位于心窝以下之胃脘部。腹痛者，位于胃脘以下、耻骨毛际以上。 4.1试述胃痛与肝脾的关系。肝属木，为刚脏，性喜条达而主疏泄；胃属土，为多气多血之腑，喜濡润而主受纳。木土相乘，故肝气郁结易横逆犯胃，致气机痞阻，发为胃痛。脾胃互为表里，经脉互络，同居中焦，皆为后天之本。脾为湿土，以升为顺，胃为燥土，以降为和。燥湿相济、升降得调，则水谷得以受纳腐熟，精微得以转输运化。两者生理上相辅相成，病理上相互影响。脾病可及胃，胃病可及脾。 4.2在胃痛的治疗中如何理解“通则不痛”的治疗原则。由于胃痛主要病机特点是不通则痛，所以通则不痛即理气和胃止痛是治疗胃痛的基本法则。只是运用中要针对引起不通的机制（寒、热、食、气、虚）来辨证论治。寒者散寒以通，热者泄热以通，食停者消食以通，气滞者理气以通，血瘀者化瘀以通，阴虚者益胃养阴以通，阳弱者温运脾阳以通。总以开其郁滞、调其升降为目的，把握“胃以通为补”的真谛。 5.0分型与主方寒邪客胃，良附丸。饮食停滞，保和丸。肝气犯胃，柴胡疏肝散。肝胃郁热，化肝煎合左金丸。湿热中阻，清中汤。瘀血停滞，失笑散合丹参饮。胃阴亏虚，一贯煎合芍药甘草汤。脾胃虚寒，黄芪建中汤。（二）呕吐 1.1呕吐：胃里的食物、痰涎、水液经口吐出，或仅有干呕恶心。 1.2干呕：呕吐的一种，有声无物。 1.3反胃：食入之后，停留胃中，脘腹胀满，宿食不化，朝食暮吐，暮食朝吐。 1.4泄肝安胃：对于肝气犯胃，通过疏泄肝气的方法，使肝气条达，胃不受侮，则胃自安和。 2.1为什么说呕吐不论虚实均存在胃气上逆？胃主受纳腐熟水谷，以降为顺。《圣济总录》：“呕吐者，胃气上而不下也”。说明引起呕吐的直接原因是胃气上逆。其中，实证者，若邪气犯胃，胃失和降，则胃气上逆致呕吐；若食滞内停，胃气壅阻，则浊气上逆致呕吐。虚证者，若脾胃虚寒，脾不升而胃不降，则致呕吐；若胃阴不足，胃失润降，则致呕吐。可见呕吐者不论虚实，胃气上逆是病机关键。 2.2如何根据呕吐物进行辨证？呕吐酸腐难闻者，多属食积肉腐；呕吐黄水苦水者，多属胆热犯胃；呕吐酸水绿水者，多属肝热犯胃；呕吐浊痰涎沫者，多属痰饮中阻；呕吐清水者，多属脾胃虚寒；呕吐少量黏沫者，多属胃阴不足。 3.1呕吐与反胃呕吐者，吐无定时，吐出物多为食物或痰涎清水，量或多或少。反胃者，朝食暮吐而暮食朝吐，吐出物多为不化之宿谷，量较多。 3.2呕吐与噎膈呕吐者，进食顺畅，吐无定时，病情轻，病程短。噎膈者，进食哽咽不顺，食不得入或食入即吐，吐多出现于进食时，病情重，病程长。 4.1呕吐、胃痛、泄泻均与肝气有关，其病理变化及治疗有何异同？

基础中医学重点知识点大汇总

基础中医学重点知识点大汇总第一章导论人类最早形成的三大传统医学：中医学，古巴比伦学，印度医学中医理论体系形成的基础：古代哲学思想（阴阳、五行学说等）的影响古代自然科学（天文、历法、气象、农业、数学等）的渗透古代医疗经验（针灸、汤液等治疗）的积累 ? ? ? ? 中医理论体系主导思想:整体观念哲学基础和思维方法:阴阳、五行学说生理病理学基础:脏腑经络及精气血津液诊治特点:辨证论治一、中医理论体系的形成和发展 1. 《黄帝形神一体观 ⑵病理的整体性：病脏及他脏病脏及系统 ⑶诊治的整体性：司外揣上病下取现代医学模式：生物—心理—社会中医学的医学模式：形—神—自然—社会（二）恒动观念中医学认为自然界中，任何事物都在不停运动。 1.生理上的恒动观：人体脏腑器官的生理功能活动处于永恒无休止的运动中（如气血的循环）；中医学属于自然科学的范畴。具有浓厚的人文社会科学的特点。受到中国古代哲学思想的深刻影响。多学科知识交互渗透的产物。中医学的科学范畴： 2.病理上的恒动观：疾病的病理处于不停的发展变化（如外感风寒束表的感冒，失治误治，入里化热）（三）辨证论治辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则，为中医学的基本特点之一。病---疾病的名称，如感冒病、水肿病。症----症状和体征，是具体的疾病表现。

如头痛、恶寒、咳嗽、胸痛。证----又称证型，是疾病发展过程中某一阶段的病理概括。证反映了疾病的本质。证包括： ①疾病的原因（如风寒、风热、瘀血等) ②疾病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）③疾病的性质（如寒、热等）④邪正关系（如虚、实等）病、证、症三者的区别与联系 1.病与证，虽然都是对疾病本质的认识，但病的重点是全过程，而证的重点在现阶段。症状和体征是病和证的基本要素，疾病和证候都由症状和体征构成。 2.有阴阳学说一、阴阳学说的主要内容（一）阴阳的概念阴阳:是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。阴阳的普遍性、相关性、相对性、可分性 1.阴阳的普遍性阴阳并不是某一特定的事物和现象，而是对物质世界每两种相关事物或现象的概括。中医学诊治疾病的着眼点是对证候的辨析和因证候而治。证同则治同，证异则治异，是辨证论治的精神实质。 2.阴阳的相关性阴阳属性的划分，一定要在相关事物或现象范围五行学说五行学说：以木、火、土、金、水五种物质的特性，及其“相生”、“相克”规律来认识世界和探求宇宙规律的一种世界观和方法论。（一）五行的概念 “五” ：指木、火、土、金、水五种物质。 “行” ：一指行列、次序,，二指这五种物质的运动和变化。（二）五行的特性 1 木曰曲直---生长、生发、条达。 2 火曰炎上---温热、升腾、向上。 3 土爰稼穑---生化、承载、受纳。 4 金曰从革---潜降、肃杀、收敛。 5 水曰润下---滋润、向下、寒凉、静藏。 2.事物五行属性归类表（四）五行之间的相互关系相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木

《中医学基础》期末考试试题

《中医学基础》期末考试试题姓名：学号：成绩：一、单项选择题（总分50分，每题1分），选择一个最佳选项。（）1.《本草纲目》的作者是？ A.李杲 B.孙思邈 C.李时珍 D.张仲景 E.刘完素（）2.既是奇恒之腑又是六腑之一的是？ A.胃 B.胆 C. 脉 D.骨 E.髓（）3.刺痛多因？ A.气滞 B.血瘀 C.痰湿 D.血虚 E.气虚（）4.“孤阴不生，独阳不长”是阴阳什么关系破坏的结果？ A.对立制约 B.互根互用 C.消长平衡 D.阴阳转化 E.都不是（）5.五行中哪项是“木”的“所不胜”？ A.木 B.火 C.土 D.金 E.水（）6.气机基本形式是？ A.升 B.降 C.出 D.入 E.以上均是（）7.与气陷病变密切相关的脏是？ A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾（）8.中医“五官”在“五行”中属“木”的是？ A. 口 B.舌 C. 目 D.鼻 E.耳（）9.中医总结“五行”中“金”的特性为？ A.稼穑 B.炎上 C. 曲直 D.从革 E.润下（）10.属于中焦的脏腑为 A.心肺 B.脾胃 C. 肝胃 D.肝肾 E.肾与大肠（）11.以下哪个描述属于阳的属性 A.下降的 B.寒冷的 C. 内守的 D.抑制的 E.剧烈运动的（）12.金元四大家不包括？ A.李杲 B.张从正 C. 刘完素 D.张仲景 E.朱震亨（）13.阴阳学说的基本内容是？ A.对立制约 B.互根互用 C. 消长平衡 D.阴阳转化 E.以上均是（）14.五脏中“君主之官”是？ A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾（）15.五脏中哪个与六腑中的小肠相表里？ A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾（）16.下列哪条经络为“阴脉之海”？ A.任脉 B.督脉 C. 冲脉 D.带脉 E.阳跷脉（）17.以下哪本著作奠定了中医学理论的基础？ A.《伤寒论》 B.《难经》 C.《黄帝内经》 D.《金匮要略》 E.《诸病源候论》

中医基础理论期末考试重点整理87612

中医基础理论名词解释: 整体观念:是中医学关于人体自身的整体性及人与自然、社会环境的统一性的认识。辨证论治:是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候,论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。五脏一体观：构成人体的各个组成部分以五脏为中心在结构与机能上是完整统一的。形神一体观：人的形体与精神是相互依附、不可分割的。病：即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理机能失常或生理活动障碍的一个完整的生命过程。证：即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。症：即症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象，可以是病人异常的主观感觉或行为表现。同病异治：指同一种病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病的阶段或类型不同，或病人的体质有异，故所反映出的证候不同，因而治疗也救有异。异病同治:指几种不同的疾病，在其发展变化过程中出现了大致相同的病机，大致相同的证侯，故可用大致相同的治法和方药来治疗。阴阳：是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。所谓“阴阳者，一分为二也”。阴阳对立制约：是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥的一种运动规律。阴阳互根：是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。阴阳互用：是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。阴阳交感：是指阴阳二气在运动中和实物相互感应而交合，达到最佳状态，以及相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。阴阳互藏：是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。阴阳消长：是指对立互根的阴阳双方不是一成不变的，而是处于不断的增长和消减的变化过程中。阴阳转化：指事物的总体属性，在一定条件下可以向其相反的方向转化，即属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。阴阳自和：是指阴阳双方自主维持和自主恢复其协调平衡状态的自愈的能力和趋势。阴阳平衡：是指阴阳双方在相互斗争、相互作用中处于大体均势的状态，即阴阳协调和相对稳定的状态。五行：即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。五行相生：即木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。五行相克：是指木、火、土金、水之间存在着有序的递相克制、制约的关系。五行相承：是指五行中一行对其所生的过度制约和克制，又称“倍克”。五行相侮：是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。又称“反克”。精：是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精化物质。人体之气：是人体内活力很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。元气：是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。宗气：是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，属后天之气的范畴。营气：是行于脉中而具有营养作用的气。卫气：是行于脉外而具有保护作用的气。血：是循行于脉中而富有营养的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。津液：是机体一切水液的总称，包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物。精血同源：精于血都由水谷精微化生和充养，化源相同；两者之间又互相资生，互相转化，并都具有濡养和化神等作用。津血同源：血和津都由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养作用，二者之间可以相互资生，相互转化，这种关系称为“津血同源”。脏象：是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。经络：使经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。奇经八脉：是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。体质：是指人类个体在生命活动过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳

医学基础知识点

第一部分 1、药物的半衰期：一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。 2、消毒的概念：是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒；根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。 3、灭菌：是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括芽胞），使之达到无菌程度。 4、休克：是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降，组织血液灌流量减少为特征，进而细胞的代谢和功能紊乱，器官功能障碍的病理过程。 5、休克病人主要表现为皮肤苍白、四肢厥冷、口唇及指甲发绀、大汗淋漓、脉搏细弱而快、尿少及血压下降。 6、休克分型：按病因分类（7种）：失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。 7、正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面：足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。 8、休克救治原则: （1）、积极消除病因（2）、补充血容量（3）、纠正酸中毒（4）、血管活性药物的应用（5）、糖皮质激素和其他药物的应用（6）、治疗DIC，改善微循环（7）、保护脏器功能（8）、各型休克的处理 9、青霉素过敏的处理（1、）就地抢救，立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。（2）首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。（3）.纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。（4）.抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。（5）.纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。（6）.密切观察，详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。 10、肺结核：是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播，普查主要通过X照片。 11、结核分为五型：原发型肺结核（Ⅰ型）、血行播散型肺结核（Ⅱ）、继发型肺结核（Ⅲ）、结核性胸膜炎（Ⅳ）、其他肺外结核（Ⅴ） 12、原发性综合征：肺部的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发性综合征。 13、干酪性肺炎：浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时，常呈急性进展，严重的中毒症状称为干酪性肺炎（或结核性肺炎）。 14、结核球：干酪坏死灶被纤维包裹，或空洞引流支气管阻塞，洞内干酪物干涸浓缩形成。 15、抗结核治疗原则可总结为10个字：早期、联合、适量、规律、全程。 16、初治菌阳肺结核：主要推荐短程化疗方案为：2H3R3Z3E3 /4H3R3 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇隔日1次，共2个月。

中医学基础(一)自考试题 (3)

. 浙江省2004年1月自考中医学基础(一)试题课程代码：02930 一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共20分) 1.下列何项属阳消阴长( )。 A.由春及夏 B.由冬及春 C.由秋及冬 D.由冷变热 2.言人身脏腑之阴阳则肝为( )。 A.阳中之阳 B.阳中之阴 C.阴中之阴 D.阴中之阳 3.大怒导致咳血是( )。 A.木克金 B.木乘金 C.木侮金 D.金侮木 4.五脏六腑之华盖是( )。 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 5.下列何项不属“肾气不固”( )。 A.滑精 B.脱肛 C.遗尿 D.大便滑脱 6.“孤府”是指( )。 A.胆 B.胃 C.大肠 D.小肠 7.血液生成与哪个脏关系最密切( )。 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 8.手足同名阳经的相交处是( )。 A.手部 B.足部 C.头部 D.胸腹部 9.《素问·热论》曰“先夏至日者”为( )。 A.病温 B.病暑 C.阴暑 D.阳暑 10.六淫七情中具有收引闭合特性的是( )。 A.湿惊 B.寒思 C.寒惊 D.湿思 11.瘀血致病的特点是( )。 A.疼痛肿块 B.紫绀出血 C.舌质紫暗 D.以上都是 12.外感热病热盛伤津属( )。 A.真实假虚证 B.因实转虚证 C.虚中夹实证 D.实中夹虚证 13.下列何项不属治则( )。 A.三因制宜 B.以热治热

C.调整阴阳 D.扶正祛邪 14.瘀血崩漏应该运用( )。 A.先补后攻 B.先攻后补 C.攻补兼施 D.健脾摄血 15.不寐的病位在：( )。 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 16.虚脉的形象是：( )。 A.三部脉举之无力，按之空虚 B.沉细而软，应指无力 C.极细极软，似有似无 D.脉体加线，软弱无力 17.阳盛格阴是：( )。 A.表寒里热证 B.热证转寒证 C.真寒假热证 D.真热假寒证 18.阳虚证的主要临床表现为：( )。 A.形体消瘦 B.形寒肢冷 C.冷汗淋漓 D.脉细舌净 19.经常眩晕，神疲乏力，胁痛如刺而拒按，舌淡嫩有瘀斑，脉涩无力，拟诊为：( )。 A.气滞血瘀 B.气虚血瘀 C.血虚挟瘀 D.气血两虚 20.口干、尿少、便干、咯痰粘稠且量少难出，此属：( )。 A.风热犯肺 B.痰热阻肺 C.肺阴亏损 D.燥邪伤肺二、双项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分) 1.中医学整体观包括哪两个内容( )。 A.天人合一 B.天人相应 C.形神相合 D.人是有机整体 E.人禀天地之气生 2.事物组成阴阳，必须具备以下两个条件( )。 A.相互对立 B.相互影响 C.相互关联 D.同类性质 E.相互类同 3.属心之体、窍是( )。 A.筋 B.脉 C.口 D.唇 E.舌 4.宗气不足主要病变的脏腑是( )。 A.心 B.肺 C.肝胆 D.脾胃 E.肾 5.在足小趾端相交接的经脉是( )。 A.肾经 B.肝经 C.脾经 D.胃经 E.膀胱经 6.气的哪两种病变可形成瘀血( )。

《中医基础理论》学习笔记：基本治则之扶正祛邪

《中医基础理论》学习笔记：基本治则之扶正祛邪扶正祛邪：扶正培补正气以愈病的治疗原则，就是使用扶助正气的药物，或其他疗法，并配合适当的营养和功能锻炼等辅助方法，以增强体质，提高机体的抗病力，从而驱逐邪气，以达到战胜疾病，恢复健康的目的。祛邪是消除病邪以愈病的治疗原则，就是利用驱除邪气的药物，或其他疗法，以祛除病邪，达到邪去正复，恢复健康的目的。所谓“实者泻之”就是这一原则的具体应用。运用扶正祛邪的治则时，要认真仔细分析正邪力量的对比情况，分清主次，决定扶正或祛邪，或决定扶正祛邪的先后。一般情况下，扶正用于虚证；祛邪用于实证；若属虚实错杂证，则应扶正祛邪并用，但这种兼顾并不是扶正与祛邪各半，乃是要分清虚实的主次缓急，以决定扶正祛邪的主次、先后。总之，应以“扶正不致留邪，祛邪不致伤正”为度。具体情况如下：扶正适用于以正虚为主，而邪不盛实的虚证。如气虚、阳虚证，宜采取补气、壮阳法治疗；阴虚、血虚证，宜采取滋阴、养血法治疗；祛邪适用于以邪实为主，而正未虚衰的实证。临床上常用的汗法、吐法、下法、清热、利湿、消导、行气、活血等法，都是在这一原则指导下，根据邪气的不同情况制定的；先攻后补：即先祛邪后扶正。适用于虽然邪盛、正虚，但正气尚可耐攻，以邪气盛为主要矛盾，若兼顾扶正反会助邪的病证。如瘀血所致的崩漏证，因瘀血不去，出血不止，故应先活血化瘀，然后再进行补血；先补后攻：即先扶正后祛邪。适用于正虚邪实的虚实错杂证而正气虚衰不耐攻的情况。此时先祛邪

更伤正气，必须先用补法扶正，使正气渐渐恢复到能承受攻伐时再攻其邪。如臌胀病，当正气虚衰为主要矛盾，正气又不耐攻伐时，必须先扶正，待正气适当恢复，能耐受攻伐时再泻其邪，才不致发生意外事故；攻补兼施：即扶正与祛邪并用。适用于正虚邪实，但二者均不甚重的病证。具体运用时必须区别正虚邪实的主次关系，灵活运用。如以正虚为主要矛盾，单纯用补法又恋邪，单纯攻邪又易伤正，此时则应以扶正为主兼祛邪。如气虚感冒，则应以补气为主兼解表。若以邪实为主要矛盾，单攻邪又易伤正，单补正又易恋邪，此时治当以祛邪为主兼扶正。治则治则是治疗疾病时所必须遵循的法则，又称“治之大则”。治则是在整体观念和辨证论治理论指导下，根据四诊（望、闻、问、切）所获得的客观资料，在对疾病进行全面地分析、综合与判断的基础上，而制订出来的对临床立法、处方、遣药具有普遍指导意义的治疗规律。治则是用以指导治疗方法的总则，而治法是在治则指导下制定的治疗疾病的具体方法，它从属于一定治疗原则。 “治病必求于本”，治病求本，就是在治疗疾病时，必须寻找出疾病的根本原因，抓住疾病的本质，并针对疾病的根本原因进行治疗。它是中医辨证论治的一个根本原则，也是中医治疗中最基本的原则。阴平阳秘，精神乃治，阴阳乖戾，疾病乃起。阴阳失调是人体失去生理状态而发生病理变化的根本原因，治疗疾病就是要解决阴阳失调——偏胜偏衰的矛盾，使之重归于新的动态平衡。所以，治病求本，

中医基础理论复习重点

中医基础理论复习重点 1、晋王叔和编撰的《脉经》，是我国第一部脉学专著。晋皇甫谧编撰的《针灸甲乙经》，是我国现存最早的针灸学专著。隋巢元方编撰的《诸病源候论》，是我国第一部病因病机证候学专著。 2、刘完素，倡导火热论，寒凉派。张从正，攻邪派。李杲，补土派。朱震亨，滋阴派。 3、中医学理论体系的主要特点，一是整体观念，二是辨证论治。 4、阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。 5、阴阳三分法：将一阴分为三阴：太阴、少阴、厥阴，一阳分为三阳：阳明、太阳、少阳。 6、阴阳总述：阴阳的对立制约、互根互用、交感互藏、消长转化及自和与平衡，是从不同角度来说明阴阳之间的相互关系及其运动规律的，表达了阴阳之间的对立统一关系。阴阳之间的这些关系及其运动规律并不是孤立的，而是彼此互相联系的。阴阳的对立互根是阴阳最普遍的规律，说明了事物之间既相反又相成的关系。事物之间的阴阳两个方面通过对立制约而取得了平衡协调，通过互根互用而互相促进，不可分离。阴阳交感是万物产生和发展的前提，万物就在阴阳交感过程中产生。阴阳的互藏则是阴阳交感的动力根源，同时也是阴阳消长转化的内在根据。阴阳的消长和转化是阴阳运动的形式。阴阳消长是在阴阳对立制约、互根互用基础上表现出的量变过程，阴阳转化则是在量变基础上的质变，是阴阳消长的结果。阴阳的动态平衡由阴阳之间的对立制约、互根互用及其消长转化来维系，而阴阳自和表达了其自动维持和自动恢复这一动态协调平衡的能力与趋势。如果阴阳的这种动态平衡遭到了破坏，又失去了自和的能力，在自然界就会出现反常现象，在人体则会由生理状态进入疾病状态，甚至死亡。 7、五行基本概念：五行、即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。 8、五行特性：木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下。 9、五行基本内容：五行相生与相克、五行制化与胜复、五行相乘与相侮、五行的母子相及。 10、相乘与相克虽然在次序上相同，但本质上是有区别的。相克是正常情况下五行之间的制约关系，相乘则是五行之间的异常制约现象。在人体，相克表示生理现象，相乘表示病理变化。 11、精，按其来源，可分为先天之精和后天之精；言其分布部位，则有各脏腑之精；以其特殊功能，则有生殖之精。 12、气的运动称作气机。气的运动而产生的各种变化称为气化。 13、人体之气的功能：1、推动与调控作用2、温煦与凉润作用3、防御作用4、固摄作用(要熟背) 5、中介作用 14、人体之气分类： 1、元气，是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。生理功能：一是推动和调节人体的生长发育和生殖机能，二是推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。 2、宗气，是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，属后天之气的范畴。生理功能：宗气的生理功能主要有行呼吸、行血气和资先天三个方面。 3、营气，是行于脉中而具有营养作用的气。生理功能：化生血液和营养全身。 4、卫气，是行于脉外而具有保卫作用的气。生理功能：卫气有防御外邪、温养全身和调控腠理的生理功能。 15、血相关脏腑：脾胃、心肺、肾。血的功能（重点）：濡养、化神