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心肺复苏考核表

心肺复苏考核表

++技能培训“心肺复苏”操作考核规范表

现场评估

讲“危险已排除,现场安全”

轻拍病人两肩

呼喊“喂,您怎么了?

举手?呼喊“快来人啊,这里有人晕倒了!”

呼喊“快帮忙拨打‘120’急救电话!”

开始计时

放置仰卧体位,躺在平坦的地面或硬板上

解开衣服,宽松腰带。

摸颈动脉搏动(气管内侧2~3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处)评估时间5~10秒。

同时眼睛看病人的面部及胸廓,观察胸部有无起伏。

定位:①找胸骨下切迹②上移两横指③左手掌根靠近右手食指(或胸部正中两乳头连线水平)(少做一次扣1分)

手法:①掌根一字形重叠②手指交叉③手指上翘,避免触及肋骨姿势:肘关节伸直,双肩连线中点在按压点正上方,双臂伸直双肩与伤员胸骨垂直,下压时用身体上身的力量,非手臂的力量,用力快速按压。

清除明显可见异物

仰头举颏法(气道打开2分,手势正确3分)

垫防护纱布

拇、食指捏住伤员鼻翼

口对口吹气2次、每次1秒

用眼角余光观察胸部是否起伏(无效吹气扣2分/次)

打开气道耳朵靠近患者口鼻

听呼吸声音看胸部起伏

感觉呼吸气流时间不超过10秒

心肺复苏(30:2)×5次(丢一个循环扣5分)

胸外心脏按压同时头偏向患者面部,观察患者情况。

频率:100—120次/分,口里数“….”控制速率,不可骤压骤放,放松时,让胸腔恢复原来位置。

按压深度:至少5cm (无效按压扣1分/次,扣满10分止)

病人呼吸、循环恢复,散大的瞳孔已缩小,面色、甲床、口唇转红润,停止抢救

整理衣物,为病人取舒适体位(复苏后体位),未建立人工气道的病人头偏向一侧。讲“复苏成功送医院继续抢救”

心肺复苏考核表

心肺复苏考核表 -标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

++技能培训“心肺复苏”操作考核规范表 现场评估 讲“危险已排除,现场安全” 轻拍病人两肩 呼喊“喂,您怎么了 举手?呼喊“快来人啊,这里有人晕倒了!” 呼喊“快帮忙拨打‘120’急救电话!” 开始计时 放置仰卧体位,躺在平坦的地面或硬板上 解开衣服,宽松腰带。 摸颈动脉搏动(气管内侧2~3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处)评估时间5~10秒。 同时眼睛看病人的面部及胸廓,观察胸部有无起伏。 定位:①找胸骨下切迹②上移两横指③左手掌根靠近右手食指(或胸部正中两乳头连线水平)(少做一次扣1分) 手法:①掌根一字形重叠②手指交叉③手指上翘,避免触及肋骨姿势:肘关节伸直,双肩连线中点在按压点正上方,双臂伸直双肩与伤员胸骨垂直,下压时用身体上身的力量,非手臂的力量,用力快速按压。 清除明显可见异物 仰头举颏法(气道打开2分,手势正确3分) 垫防护纱布 拇、食指捏住伤员鼻翼 口对口吹气2次、每次1秒 用眼角余光观察胸部是否起伏(无效吹气扣2分/次) 打开气道耳朵靠近患者口鼻 听呼吸声音看胸部起伏 感觉呼吸气流时间不超过10秒 心肺复苏(30:2)×5次(丢一个循环扣5分) 胸外心脏按压同时头偏向患者面部,观察患者情况。 频率:100—120次/分,口里数“….”控制速率,不可骤压骤放,放松时,让胸腔恢复原来位置。 按压深度:至少5cm (无效按压扣1分/次,扣满10分止) 病人呼吸、循环恢复,散大的瞳孔已缩小,面色、甲床、口唇转红润,停止抢救 整理衣物,为病人取舒适体位(复苏后体位),未建立人工气道的病人头偏向一侧。讲“复苏成功送医院继续抢救”

2019国际心肺复苏指南操作规程

2019国际心肺复苏指南操作流程2010国际心肺复苏指南操作流程深圳市急救医疗服务质量整体评估之技术操作考核双人法心肺复苏--基础生命支持(BLS)现场操作考核的评分细则表据CPR2010国际指南)(依说明: (1)CPR操作考核统一使用带电子显示和打印仪的复苏模型人,假设抢救对象是1名非目击成人心脏停搏患者。 (2)考核结束后,应当场打印电脑评估报告单并交考核人签字确认;电脑打印单必须附于本表一起装订保存。 (3)双人法CPR操作考核的医生和护士互为术者A与助手B,在考核前临时抽签决定AB角色。 (4)所下达的口头医嘱是()否()。 现场心肺复苏操作指挥和医嘱的规范用语适用于医护多人配合抢救注意细节,细节决定成败判断周围环境是否安全: 现场环境安全(第一施救者首先上场,看表记录时间)判断患者有无反应: 喂、喂!你怎么啦你醒醒!!(同时观察呼吸是否正常)确定昏迷呼救: 快来人呐,准备抢救!请你拿除颤仪、面罩-球囊和急救箱摆放抢救体位: 建立静脉通路如有需要请垫入按压背板判断循环征象: 没有心跳!必要时心前区捶击胸外心脏按压: 立即胸外按压(边压边下医嘱)请助手尽快开放气道下达紧急医嘱: 肾上腺素1mg静推快!打开除颤仪、调至心电监护位检查清理口腔: 由助手去检查和清理(边压边下医嘱)吸引器连接吸痰管徒手开放气道: 与胸外按压同步进行(边压边下医嘱)请保持气道畅通准备呼吸器械: 准备氧气面罩(边压边下医嘱)复苏球囊接通氧气给予人工呼吸:

球囊通气两次(计数)(如果是当场目击的成人心搏骤停赶快除颤)准备电击除颤:暂停按压,连贴电极板、观察心电示波,室颤!涂导电糊判断是否室颤: 确认心电图仍为室颤选择能量200J/360J、充电!尽快给予一次电击: 我已离开、你已离开、大家都离开,放电!b继续CPR轮回: 继续CPR,从胸外按压开始、循30:2做5个轮回全面检查评估: 暂停CPR,检查评估持续心电监护,12导ECG描图17.如果复苏成功: 现场心肺复苏成功!恢复体位、吸氧、转送ICU治疗否则开始ACLS: 心肺复苏失败(进入ACLS阶段)准备气管插管物品尽快气管插管: 开始插管、继续按压确定导管在气管气管内吸痰复苏球囊过渡: 捏皮球给氧,正压通气8~10次/分,监测经皮血氧饱和度不间断地心脏按压: 持续胸外按压至少100次/分,准备开胸按压(有条件时)及早给予复苏药物: 肾上腺素1mg静推急查血常规、血生化和动脉血气反复除颤和用药: 全身亚低温保护再次电击除颤,胺碘酮300mg静推准备心脏起搏,5%碳酸氢钠100ml 静滴25.何时终止心肺复苏: 半小时后心电图一分钟描图,诊断生物学死亡终止抢救、尸体料理双人法BLS操作考核的行为和用语规范标准适用于医护专业人员2人急救操作考核;仅限BLS阶段(第一个ABCD)的技能;假设倒地者是一非目击的成人心脏停搏;第一施救者首先上场、担任主角A,而另一施救者为助手B、从旁协助;医生与护士互为A-B角色,临考核时抽签决定;用徒手配合器械的方法实施急救,下医嘱的(简称一看,由第一施救者首先上场)判断患者有无反应: 低头呼唤并掐人中,(二唤)观察呼吸是否正常,限4秒钟完成确定昏迷呼救: 呼叫来人、启动急救系统(三呼)携带除颤仪、面罩-球囊和急救箱摆放抢救体位:去枕、解上衣、垫背板,(准备)下达口头医嘱建立静脉通路判断循环征象: 触摸颈动脉搏动,并抬头(判断)巡视四肢和面色改变,限6秒完成胸外心脏按压:

心肺复苏术考核评分标准

心肺复苏术考核评分标准 考生姓名: 所在学校: 实习科室: 考核日期: 年 月 日 考核内容满分得分适应证 10分 因各种原因所造成的循环骤停10 禁忌 10分胸壁开放性损伤,肋骨骨折,胸廓畸形或心包填塞凡已明确心,肺,脑等重要器。主要器官功能衰 竭无法逆转者,可不必进行复苏术 10 操 1、证实:确定病人是否意识丧失,心跳,呼吸 停止。主要采取“一看”:看形态,面色,瞳 孔:“二摸”:摸股动脉,颈动脉搏动:“三 听”:听心音。证实病人心跳停止后应立即进行 抢救 10 2、体位:一般要去枕平卧,将病人安置在平硬 的地面上或在病人的背后垫一块硬板,尽量少搬 动病人 10 3、畅通呼吸道:其操作方法是仰额举颌法:一 手置于前额使头部后仰,另一手的食指与中指置 于下颌骨近下颏或下颌角处,抬起下颌(颏), 有假牙托者应取出10 4、人工呼吸:一般可采用口对口呼吸,口对鼻 呼吸,口对口鼻呼吸(婴幼儿) 方法:①在保持呼吸道通常通畅的位置下进 行;②用按于前额的手的拇指和食指,捏住病人 的鼻翼下端;③术者深呼吸一口气后,张开口贴 紧病人的嘴,把病人的口部完全包住;④深而快 地向病人口内用力吹气,直至病人胸廓向上抬起

作 方 法 70分为止;⑤一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,面向病人胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸,同时使病人的口张开,捏鼻的手也应放松,以便病人从鼻孔通气, 观察病人胸廓恢复,并有气流从病人口内排出;⑥吹气频率:12~20次/分钟,但应与心脏按压成比例,单人操作、双人操作心脏按压30次/吹气2次,按30:2进行,吹气时应停止心脏按压;⑦吹气量:一般正常人的潮气量为500~600ml,目前比较公认以600~1000ml/次,绝不能超过1200ml/次,以免引起肺泡破裂 20 5、胸外心脏按压:在人工呼吸的同时,进行心脏按压 (1)按压部位:胸骨中,下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处 (2)按压方法①抢救者一手的掌根部紧放在按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁;②抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩,臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷4~5cm(5~13岁3cm,婴幼儿2cm)③按压应平稳,有规律地进行,不能间断;④按压频率:70~80次/分,小儿90~100次/分 20 问答 10分 胸外心脏按压常见的错误有那些?10 考核教 考核日期 日总分

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准最新版本

单人徒手心肺复苏操作流程及打分标准 1、当发现有人突然倒地后,先确认现场环境安全。(口述2分) 2、双手轻拍病人双肩,同时双耳交替呼叫病人(动作正确)。口述:病人无意识。大声呼叫:快来人啊,有人需要急救,赶快拨打120。(2分) 3、将患者放于硬板床或平地上。摆正病人体位,躯体成一直线。(口述2分) 4、站或跪于患者右侧,两膝与肩同宽。(动作准确2分) 5、立即判断是否有颈动脉搏动及自主呼吸。(同时进行判断,时间不超过10秒钟。)(口述2分)。 方法:抢救者左耳贴近病人口鼻部,同时进行如下操作:感受是否有气体呼出,看胸部有无起伏,用右手食指及中指尖先触及气管正中的喉结,然后向旁滑移2~3cm,在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。(动作准确4分) 6、患者无颈动脉搏动及自主呼吸,解开衣扣,腰带,女病人解胸罩,立即给与人工胸外按压,边按压,边观察患者面部表情(口述)。(2分)按压的位置:1、剑突上2.5-5cm(两横指),即胸骨柄中下1/3交界处。 2、在胸骨下1/2处,即乳头连线中点的胸骨下方(口述与部位正确2分) 按压的要点:一手掌根置于按压部位,另一手掌重叠其上,两手手指交叉,翘起离开胸壁。双上肢伸直,以上身的重量垂直按压胸骨,按压后迅速抬起,使胸廓复原,但掌根不能离开胸壁。连续、有节律的按压30次(计数方法:01、02、03--30)。(口述同时操作正确6分)

按压深度:成人胸骨下陷至少5cm,婴幼儿为1-2cm。按压频率:至少100次/分。(口述4分) 7、清除口腔内分泌物有假牙去除假牙,注意速度要快,清除鼻腔分泌 物。8、尽快开放病人呼吸道:1、仰头提颏法 2、仰头抬颈法(此法1和2适用于颈部无损伤) 3、托起下颌法(疑有颈部损伤时使用) 方法:左手掌侧压住病人额头,右手置于颈后部,使头后仰。然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌,同时左手食指与拇指捏闭鼻腔,深吸气后,以口腔将患者口部包严,向患者吹气,以患者胸廓明显抬起为有效指标。吹气后口松开,手松鼻,转头观看胸廓是否回陷。连续给于人工呼吸两次(操作)。(口述正确、操作规范6分) 8、吹气与放气时间均应超过1秒,吹气量:700-1100ml/次,10秒内吹气2次。(口述2分) 9、按压通气比率为:30:2,依次做五个循环。(口述2分) 每次按压都应重新找准按压位置。 10、五个循环做完后,立即判断患者生命体征是否恢复(操作要领同前,时间不超过10秒。 检查后口述:患者瞳孔缩小、颈动脉出现搏动、自主呼吸恢复,颜面、口唇、甲床(轻按压)色泽转红润。心肺复苏成功。(操作及时正确3分)注意事项:(5分) 若心肺复苏成功,则严密观察患者,等待救援或接受高级生命支持。

心肺复苏考核表.docx

++技能培训“心肺复苏”操作考核规范表操作流程操作方法与分要求 估 估 “危已排除,安全” 判断意(叫) 拍病人两肩 呼喊“喂,您怎么了 手 ? 呼喊“快来人啊,里有人倒了!” 呼救(叫)呼喊“快帮忙打‘ 120’急救!” 开始 体位放置仰卧体位,躺在平坦的地面或硬板上 解开衣服,松腰。 摸脉搏(气管内2~3cm ,胸乳突肌前凹陷)估 判断脉搏5~10 秒。 同眼睛看病人的面部及胸廓,察胸部有无起伏。 定位:①找胸骨下切迹②上移两横指③左手掌根靠近右手食指(或 胸部正中两乳水平)(少做一次扣 1 分) 胸部按手法:①掌根一字形重叠②手指交叉③手指上,避免触及肋骨 ( C)姿:肘关伸直,双肩中点在按点正上方,双臂伸直双肩与胸骨垂直,下用身体上身的力量, 非手臂的力量,用力快速按。 分准得分( 100分) 1分 1分 3分 3分 2分 2分 1分 2分 1分 5分 1分 5分 5分 5分 开放气道( A ) 人工呼吸 (B)清除明可异物 仰法(气道打开 2 分,手正确 3 分) 防布 拇、食指捏住鼻翼 口口吹气 2 次、每次 1 秒 用眼角余光察胸部是否起伏(无效吹气扣2分 /次) 2分 5分 2分 2分 2分 2分 估呼吸打开气道耳靠近患者口鼻听呼吸声音看胸部起伏 (仰法估 ) 感呼吸气流不超 10 秒 心肺复( 30: 2)× 5 次(一个循扣 5 分) 胸外心按同偏向患者面部,察患者情况。 心肺复 5 个循率: 100— 120 次 /分,口里数“? .”控制速率,不可放, 放松,胸腔恢复原来位置。 按深度:至少5cm ( 无效按扣 1 分 /次 ,扣 10 分止 ) 估复效果病人呼吸、循恢复,散大的瞳孔已小,面色、甲床、口唇,停止救 整理整理衣物,病人取舒适体位(复后体位),未建立人工气道的病人偏向一。“复成功送医院救” 考生科室:考生姓名 主考老:年月日 8分 35分1分 2分2分得分

“心肺复苏”培训计划及考核方案

“心肺复苏”培训计划及考核方案 为做好我院“心肺复苏”培训与考核工作,不断提高医务人员“心肺复苏”技能操作水平,强化医院急诊急救能力建设,保障医疗质量与安全,更好地为患者提供服务,特制订本方案。 一、培训目标: 通过培训,强化全院医务人员心肺复苏理论知识,人人熟练掌握心肺复苏操作技能。在全院营造“人人学急救,个个会急救”的良好氛围,为保障患者生命安全打下坚实基础。 二、培训对象:全院医务人员。(不含护理人员) 三、培训师资:***为组长,***为副组长;各科室选一名带教老师为组员配合副组长开展培训工作。 四、实施步骤 (一)准备工作 医务科组织相关人员制定培训课件、考核试题、操作流程及评分标准等,准备培训和考核所需物资。 (二)培训方法:分为理论培训和实践技能培训。 1、理论培训:采用医(技)师自学与科室集中学习、训练相结合的方式。通过下发培训课件、考核试题及心肺复苏操作视频等科室组织培训考核。 2、实践技能培训: (1)培训分组:分为临床组、医技组、药房组。

(2)培训内容:双人心肺复苏技能操作流程。 (3)培训安排:根据医院实际情况制定培训时间安排,各科室科主任根据培训安排,提前做好人员安排,按要求组织医护人员参加培训。 (三)、考核办法 1、理论考核:理论培训结束后,即时发放试卷进行理论考核。考试后专人负责收卷、阅卷及成绩统计。 2、技能考核:技能培训全部结束后,按照培训分组情况,分三组进行考核,每人每年至少完成2个周期的心肺复苏技能操作。由医务科、及考核教师依据“心肺复苏操作流程及评分标准”公平、客观地逐项评分。 (四)考核结果认定 1、理论考核、实践技能考核各为100分,理论知识及技能考核≥85分则视为考核合格。 2、考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会,补考合格者则视为本考核周期业务考核合格,补考仍不合格者则视作本考核周期内业务考核不合格。 3、无正当理由擅自不参加考核者,则视为本考核周期业务考核不合格。 4、考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升和岗位聘用等挂钩。 五、考核管理

心肺复苏操作考核及评分标准

徒手心肺复苏技术操作考核评分表 姓名: 培训专业: 送培单位: 分 解 分 3 总 分 得 分 项目 技术操作要求 1.操作 仪表端庄,服装整洁(衣帽鞋),修剪指甲。 5 2 者准备 2 用物准备:硬木板 1块、纱布(弯盘、蹅脚板)等。 复苏目标:操作快速有效恢复猝死患者呼吸循环和意识。 现场安全性判断:查看周围环境是否安全。 1 2.计划 1 ①判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,轻拍重唤,两侧呼唤“同志,你 怎么了?”口述无意识。 5 ②判断患者呼吸、颈动脉搏动:通过眼看:胸部有无起伏,无起伏表示呼吸停 止。判断呼吸同时,术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的 部位),旁开两指(或向同侧下方滑动 2-3厘米),至胸锁乳突肌前缘凹陷处。 判断时间为<10秒。 3.评估 患者及 呼救 25 15 5 如无意识、呼吸、脉搏立即大声呼救,寻求他人帮助(来人啊!救命啊!请拨 打 120/或通知医生,准备除颤器)。立即进行心肺复苏(步骤 C-A-B )。 胸外心脏按压:C ①体位放置:患者仰卧位坚实平面(外伤患者保护颈椎),检查是否硬板床, 如为软床,胸下需垫胸外按压板,解开衣扣,腰带,暴露胸部,四肢无扭 曲,去枕; ② ③ 按压部位:胸骨中下 1/3交界处或剑突上 2指处;乳头连线与胸骨交叉点 按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上, 手指上翘、并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上 方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,抬起时胸壁充分回弹; 按压幅度:5~6cm ; 20 ④ ⑤ 按压频率:100~120次/min ;按压 30次后执行“A ” 开放气道:A 15 15 ①如有明确呼吸道分泌物,应当清理呼吸道、口鼻部,取下活动义齿。 ②采用仰头抬颏法开放气道。下颌、耳垂与身体长轴垂直。 人工呼吸:B 4.操作 55 要点 (口对口人工呼吸)①口对口人工呼吸。压额、捏鼻、包口吹气(双唇包绕病 人口部形成封闭腔,用力吹气,吹气时间 1s )。用眼睛余光观察病人胸廓是否 抬起。吹气量 500~600ml 。吹毕,松开鼻孔 1-2s ,注意观察胸廓复原情况, 见胸廓抬起即可。吹气两口后,立即进行胸外心脏按压。 (简易呼吸器使用):使用 E-C 手法压紧球囊面罩,观察病人胸廓是否抬起。 单手按压气囊到底,送气量 500~600ml ,送气时间 1s 。 2次人工呼吸时间小于 10秒 按胸外按压:呼吸比率 30:2,CAB 程序操作 5个循环后,再次判断患者颈 动脉搏动及呼吸<10秒,如已恢复,进行进一步的生命支持。如颈动脉搏动及 呼吸未恢复,继续上述操作 5个循环后再次判断。 5 复苏成功,安置患者,协助转医院/或继续抢救,观察患者意识状态、生命体 征变化。

心肺复苏操作考核评分标准

心内一三基三严技能考试--心肺复苏操作考核评分标准 科室 姓名 考核日期 年 月 日 监考人签字 项目 操 作 要 求 分值 得分 备注 评 估 1.确认现场环境安全。 5 2.判断意识和呼吸 (1)无意识:大声呼唤(双侧)并轻拍患者肩部,观察患者有无语音或动作反应。 5 (2)无呼吸或仅有叹息样呼吸:直接观察有无胸腹部起伏,应将心脏骤停早期的叹息样呼吸视为无效呼吸。 5 3.呼救“来人,抢救病人” 5 4.检查脉搏:以一手中指与食指从喉结向同侧滑行2-3cm 至胸锁乳突肌前凹陷处触摸颈动脉,判断时间≤10S 。(口述:病人无心跳、呼吸,立即进行心肺复苏) 5 操 作 流 程 胸外心脏按压: 摆放体位:去枕仰卧于硬板床上,如为软床垫应放置按压板,解开衣扣、腰带。 5 按压位置:胸骨下段,即两乳头连线与胸骨交界处。 5 姿势:以髋关节为支点,双臂伸直,与患者身体平面垂直,“用力、快速”按压,放松时胸廓充分回弹,且掌根不离开胸壁。 5 频率≥100次/分,深度≥5cm ,按压/通气比例30:2,按压与放松比例1:1。 5 开放气道:采取仰头举颏法开放气道(疑有颈椎损伤的病人,采取托下颌法开放气道);清除口腔异物或分泌物,取下活动的假牙(如存在)。 5 简易呼吸器—面罩通气:连接氧气与简易呼吸器,调节氧流量10L/分,操作者转至患者头部上方,将面罩紧扣住患者口鼻,左手拇指与食指固定,其他手指紧托下颌(“EC ”手法),右手挤压呼吸气囊。潮气量500-600ml ,送气时间≥1S 。 5 观察患者通气效果。 5 以30:2的按压通气比例,进行5个循环。 5 电除颤:除颤器置于监护状态,确认病人出现室颤。 5 选择能量,单相波360J ,双相波200J 。确认非同步模式。 5 迅速擦干患者胸部皮肤,两电极板均匀涂布导电糊。 5 安放电极板:“心底部”电极板置于右锁骨下、胸骨右侧,“心尖部”电极板中心置于左腋中线第5肋间。 5 充电,电极板紧贴皮肤垂直下压(口述:请周围人离开,并后退),放电。 5 放电后立即以30:2的按压通气比例,进行5个循环。 5 CPR 效果评估:检查并口述:颈动脉有搏动,自主呼吸恢复,瞳孔由大变小, 口唇、面部及甲床转红润。 5 总计 100

新双人心肺复苏术操作考核评分标准-新版.doc

双人心肺复苏术操作考核评分标准 科室姓名考试日期监考人得分项总技术操作流程及标准评分等级实际备注目分 A B C D 得分 操 1、护士甲、乙:着装整洁,仪表端庄。 3 2 1 0 作 2、物品准备(护士乙准备):治疗盘 1 个内放7 6 5 4 前 弯盘 1 个, 治疗碗 1 个( 两块纱布),简易呼吸 准 10 器装置 1 套(正压通气面罩、球囊、储气袋、 备 连接管)、氧气装置 1 套。心脏按压板一块。 1、护士甲:快步奔向病人,判断意识:(注意 3 2 1 0 操作者嘴贴近患者耳朵呼叫)“同志你怎么了? 病人不好,快来 人”,掀开盖被至耻骨联合。(护 评估10 士乙携用物上场)。 2、护士甲:判断大动脉搏动:触摸同侧颈动 脉有无搏动,时间小于10 秒钟。同时注意观 5 4 3 2 2 1 0 0 察患者有无呼吸(没有呼吸或仅仅是喘息) 4、护士甲:呼救并记下心跳呼吸停止时间 (护士乙电话通知麻醉科和值班医生)。 1、护士甲:患者仰卧在坚实表面(地面或撤 30 28 26 25 枕头、垫板- 须护士甲乙同时),暴露胸腹部, 松开腰带,术者将一手掌根部紧贴在患者双 乳头联线(无双乳下垂首选,否则同原来手法) 的胸骨中心,另一手掌根部重叠放于其手背 上,双臂伸直,垂直按压,使胸骨下陷至少 5 厘米。每次按压后使胸廓完全回弹,放松时手 掌不能离开胸壁,心脏按压30 次(按压频率 至少100 次/ 分)。 操 2、护士乙:检查病人有无活动假牙,将病人 10 8 6 5 作 流70 头偏向操作者一侧,弯盘放至病人口角边,纱 布清除口腔异物及分泌物(注意手法),取走 弯盘,摆正病人头部位置,畅通气道(仰面抬 颏法)。 10 8 6 5 3、护士乙连接氧气,调节氧流量,用简易人 程工呼吸器给予人工呼吸 2 次(注意手法)。 4、护士甲乙交替:心脏按压与人工呼吸比为 10 8 6 4 30:2。 5、重复 5 个循环护士甲进行复苏效果评估: 5 4 3 2 同时判断颈动脉搏动和呼吸,“心跳呼吸恢复” (记录时间),“转入进一步生命支持,有条件 转入ICU”(如未成功则继续进行CPR,护士 甲 最新文档

心肺复苏操作步骤及考核评分标准

考号姓名操作时间得分心肺复苏基本生命支持术操作步骤及考核评分标准项 要点及步骤 目 基本 素质 1. 仪表端庄、服装、鞋帽整洁。 要求 要求 2. 举止大方、动作迅速、敏捷,有紧迫感。 4 分 操作物品治疗盘内备血压计、听诊器、敷料数块、手电筒、 准备准备弯盘、胸外按压板 质量 8 分口述必要时备压舌板、开口器、舌钳、简易呼吸器 1、迅速携用物跑步至病人床旁( 2 分) 2、口述:环境安静、安全( 3 分) 3、做好自身防护( 3 分) 2、判断患者意识(1 分)双手轻拍患者肩部并大声 呼叫患者( 1 分)确认患者意识丧失( 1 分) 3、判断患者颈动脉搏动:(口述)术者食指和中指 指尖触及患者气管正中部旁开两指至胸锁乳突肌 前缘凹陷处( 1 分)判断时间 5~10s( 1 分)如无颈 动脉搏动,呼叫他人帮助抢救( 1 分)去枕( 3 分) 计开始抢救时间( 2 分)。 操4、仰卧位于硬板床或地上(1 分)口述:如遇软床, 胸下需垫胸外按压板( 1 分) 作 5、将患者放置于仰卧位,解开衣领、腰带等 流 ( 1 分)抢救者站在或跪在患者一侧( 1 分)。立即流进行胸外心脏按压术( 2 分) 程6、胸外心脏按压:按压部位,胸骨中下1/3 交界处(双乳头连线与胸骨交界处)。 质 7、按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只 量程手平行重叠于此手背上,两手手指紧紧相扣,只以 掌根部接触按压部位( 2 分)。按压时手掌掌根不离66开胸壁。( 1 分) 分 8、双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直, 利用上身重量垂直下压( 2 分) 按压幅度,成人胸骨下陷大于 5cm,而后迅速放松, 重复 2 个循环( 2 分) 按压时间:放松时间=1: 1( 2 分) 按压频率, 100 次 /min ( 2 分) 胸外按压:人工呼吸=30: 2(2 分) 按压时显示器应该显示绿灯( 3 分) 扣分值评分标准 分 2 分 一项不符合扣 2 分 2分 6 分物品准备不全的少一项扣 1 分 2 分未口述的扣 2 分,缺少一项扣0.5 分 8分动作迟缓扣2分 3分缺一项扣1分 未口述扣 1 分 部位不准确扣 2 分 8 分 判断时间节律不准确扣 1 分未 计开始时间扣 2 分 2分未口述扣2分 4分缺一项扣1分 3 分按压部位不准确扣 3 分 按压手法不正确扣 3 分 3 分 按压时中断按压扣 1 分 按压方法不正确扣 2 分 按压幅度不正确扣 2 分 13 分 重复两个循环,缺少一个循环扣 1 分 按压时显示器绿灯不亮或红灯亮 1 次 扣 0.1 分。 按压时全为红灯亮扣 3 分 - 1 -

CPR操作考核标准

CPR操作考核标准

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CPR操作考核标准 项目内容序号应得分备注 准备质量标准着装整洁 1 1 戴好帽子 2 1 语言流利,描述准确无误 3 1 用物:长木板一块 4 2 口述 操作质量标准心肺复苏的目的:用人工的方法使患者迅速建立有效的循环和呼吸, 恢复全身血氧供应,促进脑功能的恢复,防止加重脑缺氧 1 2 口述判断病人的方法: 1、意识丧失:呼叫、刺激人中,合谷穴无反应 2、呼吸停止:视胸廓无起伏或棉纤维置口鼻处不被吹动 3、心跳停止:触摸颈动脉,股动脉无搏动 4、瞳孔散大:瞳孔直径大于6mm,提示心跳停止大于45~60秒 2 4 边操作 边口述病人去枕平卧于硬板床或地上或在软床上病人背下垫一长木板 3 1 边操作 边口述心跳停止时间极短时,立即以拳垂直向下捶击心前区1~2次(拳高 距离胸壁20~25cm)心跳不能恢复时应立即进行人工呼吸和胸外心 脏按压 4 3 边操作 边口述 畅 通 呼 吸 道 松开病人衣扣、裤带 5 1 清除口鼻腔分泌物,取下活动的 假牙 6 1 术者一手掌置于病人前额用力 向后推,同时另一手食、中指托 病人颏部下颌骨下方,使头后仰 (颏与耳连线应垂直于地面)保 持呼吸道通畅 7 3 头未后仰 或过度后 仰扣2分 人 工 呼 吸 按前额手的拇、食指捏紧病人鼻 孔 8 1 深吸一口气,双唇紧贴包严患者 口部 9 2 用力快速向患者口内吹气,直至 病人胸廓向上抬起 10 2 吹毕,立即离开口部,松开鼻腔, 视病人胸部下降后再重新吹气 一口 11 1 每次吹气时间1~1.5秒,吹气量 500-600ml,频率12~20次/分, 12 3 口述

成人心肺复苏术操作考核评分标准

遂宁市第三人民医院成人心肺复苏术操作考核评分标准 科室______________ 姓名_____________ 得分_________ 目的:通过实施基本生命支持技术,建立患者的循环、呼吸功能,保证重要器官的血液供应,尽快恢复心跳、呼吸,促进脑功能的恢复。 项目要求标准分扣分及原因 一、评估现场环境安全 3 二、判断反应拍打患者的肩部,并呼叫“您怎么了” 3 三、检查脉搏同时检查呼吸,时间不得超过10秒 5 四、呼救(启动EMSS):心源性心脏骤停,先打急救电话,然后立刻CPR;溺 水、窒息等所致心脏骤停,先5组CPR后再拨打急救电话。 3 五、患者的体位1.去枕 2 2.平卧坚硬的地面或硬板床上,身体呈一直线无扭曲 2 3.松解衣领及裤带 2 六、胸外心脏按压1.按压的部位:乳头连线与胸骨交界处 4 2.手掌重叠,手指互扣,手指不接触胸壁 4 3.两臂伸直、肘关节不曲、双肩与按压处垂直,按压时 双眼观察患者面色 4 4.按压频率:至少100次/分 4 5.按压幅度:成人至少达到5cm;儿童、婴幼儿至少达 到胸廓前后径的1/3(儿童约5cm,婴儿约4cm) 4 6.按压放松时,操作者掌根部不离开病人的胸壁并保证 胸廓完全回弹 4 7.按压与放松时间相等 4 8.按压通气比30:2(儿童、婴儿的双人CPR为15:2) 4 9.保证用力按压,快速按压 2 10.按压与通气同步按比例进行 2 11.尽可能减少/缩短按压中断时间 2 12.完成5个30:2循环后(约2分钟)再以少于10秒 钟检查脉搏 2 13.强调团体合作,2人以上施救者,每2分钟交换1次 (钟摆式交换) 2 七、开放气道1.检查颈椎,清除口腔内异物及假牙 2 2.采用仰头抬颏法/托颌法将患者头后仰 3 八、人工呼吸(口对口)1.方式:捏住鼻孔、口唇包口唇 3 2.吸气后吹气一次(至少1秒钟) 2 3.观察吹气效果(双眼斜视胸廓,观察胸廓有无起伏) 2 4.吹气结束立即松开捏鼻的手指 2 5.连续吹气两次 2 6.人工呼吸时始终保持气道开放 2 九、效果评价1.爱伤观念 5 2.熟练程度 5 3.手法正确 5 4.有效指征(理论提问) 5 总分100

徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(新)

徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(新) 项目总 分 分 解 分 技术操作要求 扣 分 1.操作者准备5 3 仪表端庄,服装整洁(衣帽鞋),修剪指甲。 2 用物准备:硬木板1块、纱布(弯盘、蹅脚板)等。 2.计划 2 1 复苏目标:操作快速有效恢复猝死患者呼吸循环和意识。 1 现场安全性判断:查看周围环境是否环境安全。 3.评估患者25 5 ①判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。口述无意识。 10 ②判断患者呼吸:通过眼看:胸部有无起伏,判断时间为<10秒。无反应表示 呼吸停止。 10 ③判断患者颈动脉搏动:判断呼吸同时,术者食指和中指指尖触及患者气管正 中部(相当于喉结的部位),旁开两指(或向同侧下方滑动2-3厘米),至胸锁 乳突肌前缘凹陷处。判断时间为<10秒。无颈动脉搏动行心肺复苏术。 如无意识、呼吸、脉搏立即大声呼救,寻求他人帮助(来人啊!救命啊!请拨 打120,准备除颤器)。立即进行心肺复苏(步骤C-A-B)。 4.操作要点55 20 胸外心脏按压:C ①患者仰卧位坚实平面。如为软床,胸下需垫胸外按压板,解开衣扣,腰带, 暴露胸部,四肢无扭曲,去枕; ②按压部位:胸骨中下1/3交界处或剑突上2指处;乳头连线与胸骨交叉点 ③按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上,手 指上翘、并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方, 双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压; ④按压幅度:5cm以上; ⑤按压频率:100次/min以上; ⑥胸外按压、人工呼吸比率(按压-通气比):30:2。按压30次后执行“A” 15 开放气道:A ③如有明确呼吸道分泌物,应当清理呼吸道、口鼻部,取下活动义齿。 ④采用仰头抬颏法开放气道。鼻尖、耳垂与身体长轴垂直。 15 人工呼吸:B ①口对口人工呼吸。压额、捏鼻、包口吹气(双唇包绕病人口部形成封闭腔, 用力吹气,送气时间为1秒)。 ②用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。吹气量500-600ml。 ③吹毕,松开鼻孔,侧转换气,注意观察胸廓复原情况,见胸廓抬起即可。 ④吹气两口后,进行胸外心脏按压C。 5 按胸外按压:呼吸比率30:2,CAB程序操作5个循环后,再次判断患者颈动 脉搏动及呼吸10秒,如已恢复,进行进一步的生命支持,如颈动脉搏动及呼 吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断。

心肺复苏技术操作考核评分标准

心肺复苏技术操作考核评分标准 科室:姓名: 项总技术操作要点操作要求评分等级得目分 A B C 分仪 5 按照医院要求着护士装仪表端庄 5 3 1 表服装整洁 评估和观察要点:呼救时间记 1. 自我介绍,场景描述录准备 3 2 1 评 2. 确认患者无意识、无呼吸(终末叹气应看作无呼吸)立 即计时、呼救并索取AED 10 评估患者 3. 判断患者颈动脉搏动:操作者右手食指和中指并拢,沿 7 5 2 估患者的气管纵向滑行至喉结处,在旁开2—3 厘米处停 方法正确 顿触摸搏动,如无搏动,立即进行心肺复苏,判断时间 <10 秒 70 1. 将病人至于复苏体位,去枕仰卧,胸下垫胸外按压板, 5 3 1 患者体位摆 解开衣领、腰带,暴露胸腹部放正确 2. 确定按压部位,开始胸外按压,术者将一手掌根部紧贴 按压部位正 5 3 1 在患者双乳头连线的胸骨中心,另一手掌根部重叠放于 确 其手背上,以掌根部接触按压部位,双臂位于胸骨的正 按压方法、 20 10 5 上方,双臂伸直,垂直按压,使胸骨下陷至少 5 厘米, 频率正确, 操每次按压后使胸廓完全回弹,放松时手掌不能离开胸 力量适度 作壁,按压与放松为1:1,按压频率至少100 次/分 打开气道方 10 6 2 过 3. 采取仰头举颏法(医务人员对于创伤患者使用推举下颌 法正确 程法)开放气道,清除口鼻腔分泌物,取出活动义齿。简 易呼吸器连接氧气,调节氧流量至少8—10 升/分(有氧清除口、鼻 腔分泌物 5 3 1 情况下)使用EC 手法将面罩与患者口鼻部紧密衔接, 挤压气囊 1 秒钟,使胸廓抬举,连续两次。通气频率10 按压与通气 比例正确 10 6 2 —12 次/分 4. 胸廓按压与人工呼吸比例为30:2 观察病情变 化,及时告 15 8 4 5. 操作5 个循环后,判断颈动脉搏动及呼吸,评估时间不 诉医师 超过10 秒,如未成功则继续进行CPR;如已恢复,进 行进一步生命支持 6. 撤按压板(注意与患者交流),安置患者,将患者摆成 复原体位,注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变 化。 操10 1. 整理用物 4 2 1 处理用物方 作 2. 洗手、记录、签字 法正确 后先洗手,后 2 0 0 记录、签字 记录规范, 4 2 1

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