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内科肾脏练习题

内科肾脏练习题
内科肾脏练习题

肾脏

A1题型

1、每个肾脏有约100万个肾单位组成,肾单位应包括:C

A 肾小球+肾小囊

B 肾小球+肾小管

C 肾小球+肾小囊+肾小管

D 肾小球+间质+集合管

E 肾形体+系膜组织

2、肾小球旁器的组成包括:B

A 球旁细胞+致密斑+球内系膜细胞

B 球旁细胞+致密斑+球外系膜细胞

C 球旁细胞+致密斑+系膜细胞

D 球旁细胞+致密斑+系膜间质

E 入球小动脉+出球小动脉+致密斑

3、肾小球滤过膜应包括:D

A 内皮细胞层+基膜

B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层

C 内皮细胞层+间质+上皮细胞层

D 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层

E 内皮细胞层+基膜+系膜基质

4、肾脏系膜组织应位于:C

A 肾小管间

B 肾小球间

C 肾小球毛细血管间

D 肾脏皮质间

E 肾脏髓质间

5、尿渗透压改变可反映哪种肾功能减退: A A 肾脏浓缩和稀释功能减退

B 肾小球滤过功能减退

C 肾血流量减少

D 肾小管排泄功能减退

E 以上都不是

6、血B2-微球蛋白增高可反映哪种肾功能减退? B

A 近曲小管重吸收功能减退

B 肾小球滤过功能减退

C 远曲小管重吸收功能减退

D 肾血浆流量增加

E 髓襻重吸收功能减退

7、尿B2-微球蛋白增高是反映哪种肾功能减退?A

A 近曲小管重吸收功能减退

B 肾小球滤过功能减退

C 远曲小管重吸收功能减

退

D 肾血浆流量增加

E 髓重吸收功能减退

8、反映肾小球滤过功能最敏

感实验是: E

A 血尿素氮、肌酐

B 酚红排泄试验

C 自由水清除率

D 尿B2-微球蛋白

E 内生肌酐清除率

9、影响尿渗透压主要因素为:

A

A 尿电解质

B 尿蛋白

C 尿糖

D 尿中红白细胞

E 血红蛋白尿

10、下列那些检查可正确评价

肾小球功能?

D

A 血B2-微球蛋白

B 血尿素氮、肌酐

C 放射性肾图

D 内生肌酐清除率

E 血红蛋白量

11、最正确反映肾浓缩和稀释

能力的实验是: C

A 尿渗透压

B 尿密度

C 自由水清除率

D 酚红排泄试验

E 尿B2-微球蛋白测定

12、肾小球病变时肾小球滤过

率降到多少时血肌酐才开始

升高? B

A <80%

B <60%

C <50%

D <20%

E <10%

13、哪一种肾脏疾病血清C3

降低不明显?

A

A 糖尿病性肾病

B 狼疮性肾炎

C 肾移植后排异反应

D 膜增生性肾小球炎

E 急性肾炎

14、尿路刺激征是哪些部位受

刺激所产生? C

A 尿道

B 输尿管

C 膀胱三角区、膀胱颈

D 膀胱前壁+膀胱颈

E 膀胱后壁+膀胱颈

15、女,45岁,反复低热、腰

酸3年,夜尿增多6个月,曾

多次尿培养有大肠杆(埃希)

菌,尿常规:蛋白1g/L,红细

胞4~5/Hp,为确诊慢性肾盂肾

炎较可靠的诊断方法:

D

A 核磁共振

B 中段尿培养

C 尿素氮、肌酐

D 静脉肾盂造影

E 肾CT

16、男,52岁,慢性肾炎史

10年,近2年来浮肿,血压持

续升高,血尿素氮9mmol/L血

肌酐176μmol/L,尿常规:蛋

白2g/L,红细胞4~5/Hp,用

利尿剂疗效不佳,其高血压的

发病机制主要是: B

A 水钠潴留

B 肾素、血管紧张素系统激

C 前列腺素分泌减少

D 缓激肽作用降低

E 原发性高血压

17、女,45岁,近1月来烦渴、

多尿、食欲差,每日尿量

2500ml,夜尿增多,以往有过

蛋白尿史,血压20/12kPa,尿

比重 1.014,尿pH 6,蛋白

1g/L,尿唐(-),Ccr30ml/min,

其多尿原因为: D

A 垂体性尿崩症

B 糖尿病

C 神经性多尿

D 慢性肾小球肾炎氮质血

症期

E 肾小管性酸中毒

18、男,65岁,高血压史20

余年,近2年来夜尿增多,半

月前出现胸闷、恶心、呕吐、

食欲不振,伴尿量减少

400~500ml/d,体检:血压

22/14kPa,心率92次/分,早

搏3~4次/分,二肺(-),下肢

浮肿,血尿素氮20mmol/L

(55mg/dl),血肌酐445μmol/L

(5mg/dl),尿比重 1.015,尿蛋

白2g/L,试问少尿原因最可能

为:B

A 尿潴留

B 肾实质病变

C 肾后性梗阻

D 心排泄量降低

E 血容量不足

19、男,35岁,下肢浮肿3月,

血压18/14kPa,蛋白3g/L,红

细胞5~10/Hp,肾功能正常,

最可能诊断为慢性肾小肾炎,

最可靠诊断方法为哪项?

B

A 双肾B型超声

B 肾活组织检查

C 肾CT

D 肾ECT

E 静脉肾盂造影

20、镜下血尿是新鲜尿离心沉

渣每高倍视野红细胞数为:

A

A 〉3个

B 〉5个

C 〉10个

D 〉15个

E 〉20个

21、尿红细胞形态学检查有助

于鉴别: A

A 肾小球源与非肾小球源

血尿

B 原发与继发肾小球疾病

C 泌尿道良、恶性肿瘤

D 上、下尿路感染

E IgA肾病与过敏性紫癜肾

22、肉眼血尿反复发作,最常

见于: E

A 急性肾小球肾炎

B 狼疮性肾小球肾炎

C 急进性肾小球肾炎

D 过敏性紫癜肾炎

E IgA肾病

23、成人蛋白尿是指24h尿蛋

白定量为: C

A 〉50mg

B 〉100mg

C 〉150mg

D 〉200mg

E 〉250mg

24、与尿管型形成无关的因素

是: C

A 尿蛋白质量

B 尿细胞数量

C 尿量

D 尿浓缩功能

E 尿酸化功能

25、尿红细胞管型主要见于:

C

A 急性肾盂肾炎

B 急性出血性膀胱炎

C 急性肾小球肾炎

D 慢性肾功能衰竭

E 肾病综合症

26、下列各项中无管型尿的疾

病是: A

A 急性膀胱炎

B 急性肾盂肾炎

C 急性肾小球肾炎

D 急进性肾小球肾炎

E 肾病综合症

27、下列使蛋白从肾小球滤出

增多的因素,除外:

D

A 滤过膜损伤

B 滤膜通透性增高

C 滤膜负电荷减少

D 滤膜负电荷增加

E 肾血流加速

28、女,18岁,2周前咽痛,化脓性扁桃体炎,体温38.5度,入院检查:眼睑浮肿,尿量400ml/d,BP20/12kPa (150/90mmHg),尿蛋白++,红细胞+++,白细胞0-5/Hp,ASO〉500U,试问此例引起肾性水肿原因与下列哪项有关:C

A 大量尿蛋白丢失

B 白蛋白制造功能失常

C 肾小球滤过率急剧下降

D 醛固酮增高

E 抗利尿激素过多

29、男,14岁,突感咽痛,下肢浮肿,并出现腹水症阳性,尿蛋白〉5g/L,红细胞0~3/Hp,红细胞0~2/Hp,尿FDP(-),试问患者肾性水肿的主要机制是: A

A 蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降

B 继发性醛固酮及ADH增多

C 心功能不全

D 毛细血管通透性增加

E 肾小球滤过率下降

30、女,26岁,2周来发现下肢浮肿,泡沫尿,来院门诊检查,尿蛋白〉5g/L,红细胞0~2/hp,血压12/8kPa (90/60mmHg),白蛋白25g/L,血胆固醇7.6mmol/L (290mg/dl)。下列哪项符合肾病综合症的主要临床特点:E

A 肾功能减退

B 镜下血尿

C 高血压

D 尿中纤维蛋白降解产物增高

E 以上都不是

31、男,45岁,下肢浮肿,尿检异常2年,夜尿增多3月,近1月来血压升高,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),入院进行肾活检,肾脏病变部位主要在: C

A 双侧肾的肾小球

B 双侧肾的肾小管

C 双侧肾的肾小球和肾小管

D 双侧肾间质

E 双侧肾血管

32、慢性肾炎2年,入院时血压24/16kPa(180/120mmHg),用甲基多巴0.75g/d,110降压片0.075mg/d,降压效果不显著, 引起此病例肾性高血压的机

制是下列哪项:B

A 肾小球滤过率减少,导致

水钠潴留

B 肾素分泌增多

C 儿茶酚胺分泌增多

D 肾小动脉硬化

E 醛固酮分泌增多

33、急性肾小球肾炎尿中纤维

蛋白裂解物(FDP)增多的原

因是: A

A 肾小球毛细血管内发生

凝血改变

B 肾小球毛细血管内淤血

C 肾小管再吸收功能减退

D 肾小球滤过蛋白质增多

E 肾小球毛细血管通透性

增加

34、男,13岁,2周来面部

及下肢浮肿,尿量减少,1天

来神萎、四肢厥冷、来院急诊,

血压8/5.3kPa(60/40mmHg),

心率120次/分,齐,腹水征

(+),尿蛋白+++,血浆白蛋白

15g/L,Ccr50ml/min,应考虑

下列哪项诊断: C

A 急性肾小球肾炎合并感

染性休克

B 慢性肾小球肾炎合并心

源性休克

C 肾病综合症合并休克

D 紫癜性肾炎伴过敏性休

E 急性间质性肾炎伴药物

过敏性休克

35、男,18岁,入学体检时发

现高血压,血压

20/13.3kPa(150/100mmHg),B

超肾影大小正常,尿常规:蛋白

+,红细胞3~5/Hp、白细胞

0~1/Hp,追问病史有夜尿增多

3个月,引起高血压最常见的

疾病是: D

A 肾动脉狭窄

B 肾动脉硬化

C 慢性肾盂肾炎

D 慢性肾小球肾炎

E 急性肾小球肾炎

36、男,13岁,咽痛发热39

摄氏度,2周后出现眼睑浮肿,

少尿,洗肉水样尿液,尿常规:

红细胞满视野,蛋白++,白细

胞0~1Hp,偶见红细胞管型,

血压20/12kPa

(150/90mmHg),尿素氮

6.5mmol/L,血肌酐110μmol/L,

临床诊断应考虑: A

A 急性肾小球肾炎

B 慢性肾小肾炎急性发作

C IgA肾病

D 肾病综合症

E 慢性肾小球肾炎氮质血

症期

37、女,26岁,血压21/13kPa

(160/100mmHg),尿常规尿蛋

白++,少数颗粒管型,偶见白

细胞,下列哪项可能性最大:

E

A 肾血管型高血压

B 原发性高血压

C 体位性蛋白尿

D 尿路感染

E 肾实质病变

38、女,18岁,反复关节红肿

疼痛,双下肢皮肤出现对称性

出血点,4周以后尿中红细胞

++,蛋白±,BP21/13kPa

(160/100mmHg),血小板计数

100╳10

9

/L,血抗核抗体阴

性,诊断为 A

A 过敏性紫癜

B 慢性肾小球肾炎急性发

C 系统性红斑狼疮

D 痛风性肾病

E 急性肾小球肾炎

39、男,17岁,因下肢浮肿,

蛋白尿1周,入院检查:24小

时尿蛋白定量10g,血浆白蛋

白15g/L,血胆固醇7.8mmol/L

(300mg/dl),近2周足量泼尼

松治疗后,蛋白尿明显减少,

最可能的病理诊断:

D

A 膜性肾病

B 系膜增生性

C 局灶节段性肾小球硬化

D 微小病变

E 新月体型肾炎

40、原发型肾病综合症对“激

素敏感型”泼尼松剂量为:

B

A 泼尼松(强的松)

1.5~2mg/(kgd),治疗8周,尿蛋

白转阴

B 泼尼松(强的松)

0.5~1mg/(kgd),治疗8周,尿蛋

白转阴

C 泼尼松(强的松)

1.5~2mg/(kgd),治疗8周尿蛋

白仍为+~++

D 泼尼松(强的松)

0.5~1mg/(kgd),治疗8周尿蛋

白仍为+~++

E 地塞米松1.5~2mg/(kg*d),

冲击3次后尿蛋白转因

41、男,34岁,2年来下肢浮

肿,夜尿增多,蛋白尿++,近

3个月发现血压升高,血压

21.3/13.3kPa(160/100mmHg),

患者降压治疗中慎用的降压

药物是: B

A 普萘洛尔(心得安)

B 胍乙啶

C 甲基多巴

D 肼苯达嗪

E 洛汀新(苯那普利)

42、男,48岁,3年前曾患急

性肾炎,尿常规蛋白+++,血

浆白蛋白25g/L,轻度浮肿,

Ccr90ml/min,首选的治疗方

案: C

A 利尿剂

B 输血浆或白蛋白

C 肾上腺皮质激素

D 环磷酰胺

E 环孢素A

43、肾病综合症患者应用泼尼

松治疗2月后,尿蛋白仍为

+++,水肿无减轻,最好采用:

D

A 加大泼尼松(强的松)剂

B 换用地塞米松

C 输入血浆或低分子右旋

糖酐

D 加用环磷酰胺

E 加用吲哚美辛(消炎痛)

44、男,48岁,发现两下肢

凹陷性浮肿,腹胀尿少,尿蛋

白+++,红细胞5~6/Hp,尿FDP

(-),下列哪项是肾病综合症产

生浮肿的最主要因素:

C

A 抗利尿激素分泌过多

B 继发性醛固酮增多

C 大量蛋白尿后血浆白蛋

白减少

D 全身毛细血管通透性增

E 以上都不是

45、男,20岁,近年来头昏、

乏力、腰痛不适,双下肢凹陷

性浮肿,尿检:尿蛋白+++,

红细胞0~1/Hp,血浆白蛋白

20g/l,胆固醇〉8mmol/L

(300mg/dl),血尿素氮及肌酐

正常,应考虑诊断为:

D

A 急进性肾炎

B 急性肾小球肾炎

C 慢性肾小球肾炎

D 肾病综合症

E 紫癜性肾炎

46、肾小球病变的发生机制大

多为: B

A 感染性炎症疾病

B 免疫介导性炎症疾病

C 细胞免疫异常

D 与体液免疫无关

E 非免疫非炎症性疾病

47、急性肾小球肾炎与急进性

肾小球肾炎临床相似之处为:

C

A 中度贫血

B 预后不佳

C 急性肾炎综合症

D 肾功能急剧恶化

E 早期出现急性肾功能衰竭

48、治疗慢性肾小球肾炎的主要目的是: E

A 消除水肿

B 消除血尿

C 消除蛋白尿

D 控制高血压

E 延缓肾功能减退

49、临床表现不伴急性肾炎综合症的肾病综合症是:E

A 急性肾小球肾炎

B 急进性肾小球肾炎

C 狼疮性肾小球肾炎

D IgA肾病

E 糖尿病肾病

50、原发性肾病综合症应用泼尼松治疗原则,但除外:E

A 始量要足

B 减药要慢

C 维持要久

D 无效可换泼尼松龙

E 抗生素预防感染

51、对诊断IgA肾病最有价值的是: E

A 血尿

B 蛋白尿

C 血IgA升高

D 有前驱感染

E 肾小球系膜区免疫球蛋白A沉积

52、不属于有损肾功能的非免疫非炎症因素是: D

A 高血压

B 高血脂

C 大量糖尿

D 大量血尿

E 大量蛋白尿

53、不属于1992年我国原发性肾小球疾病临床分型的是:E

A 急性肾小球肾炎

B 急进性肾小球肾炎

C 慢性肾小球肾炎

D 肾病综合症

E 原发性肾小球肾病

54、关于急进性肾小球肾炎,哪项不正确:E

A 表现为急性肾小球肾炎

B 肾功能急剧恶化

C 中度贫血

D 病理示新月体形成

E 后期出现急性肾功能衰竭

55、临床上慢性肾小球肾炎

A 长期持续高血压

B 高血压若干年后出现尿

异常

C 贫血

D 低白蛋白血症可不明显

E 可无明显水肿

56、有助于区分急性肾小球肾

炎与慢性肾小球肾炎急性发

作的是: D

A 血尿严重性

B 蛋白尿严重性

C 肾功能受损程度

D 病情自愈倾向

E 急性发病方式

57、不属于急性肾小球肾炎治

疗措施的是: D

A 卧床休息

B 利尿消肿

C 控制高血压

D 免疫抑制剂

E 必要时透析

58、关于隐匿性肾小球疾病,

哪项不正确: D

A 蛋白尿以白蛋白为主

B 血尿为肾小球源性

C 无需特殊治疗

D 多可自愈

E 仅少数转成慢性肾小球

肾炎

59、细胞毒药物治疗肾病综合

症主要为: A

A 对激素治疗依赖或拮抗

B 严重低蛋白血症

C 高度全身性水肿

D 重度高脂血症

E 明显血尿

60、诊断肾病综合症最基本的

临床依据为: B

A 低蛋白血症

B 大量蛋白尿

C 高脂血症

D 全身水肿

E 肾功能正常

61、原发性肾病综合症,血中

不增高的是: C

A 脂蛋白

B 胆固醇

C IgG

D 凝血因子

E 甘油三酯

62、临床不常见的肾病综合症

并发症是: D

A 感染

B 血拴形成

C 脂肪代谢紊乱

D 慢性肾功能衰竭

E 急性肾功能衰竭

63、女,38岁,低热,腰酸,

发作性尿频7年,血压

16/12kPa(120/80mmHg),尿

蛋白+,红细胞0~3/Hp,白细

胞+,白细胞管型1~2/Hp,1

小时尿细胞排泄率白细胞〉40

万/h。红细胞6万/h,尿素氮

6.0mmol/L,血肌酐110μ

mol/L,诊断应考虑:

B

A 慢性肾小球肾炎

B 慢性肾盂肾炎

C 肾病综合症

D 慢性膀胱炎

E 慢性肾功能衰竭

64、女,25岁,5年来反复低

热、腰痛伴尿频、尿痛,血压

20/13.3kPa(150/100mmHg),尿

常规:蛋白+、红细胞0~2/Hp、

白细胞++,尿FDP(-),尿素

氮 6.5mmol/L、血肌酐104μ

mol/L,尿培养大肠杆菌阳性,

诊断最可能为: E

A 肾结核

B 慢性肾小球肾炎

C 狼疮性肾炎

D 慢性肾小球肾炎急性发

E 慢性肾盂肾炎

65、女,48岁,以往有尿感史,

中段尿培养阳性。1周来尿频、

尿急、腰酸,来院门诊,尿常

规:蛋白300mg/L,红细胞

0~1/Hp,白细胞+/Hp,尿亚硝

酸盐还原试验阳性,提示尿中

存在: E

A 结核杆菌

B 粪链球菌

C 白色念珠菌

D 淋球菌

E 大肠杆(埃希)菌

66、女,35岁,分娩后20天

出现尿频、尿急、排尿刺痛。

尿检:蛋白(-)、红细胞

0~3/Hp、白细胞++/Hp,中段

尿培养(-)3次,既往有尿感

史,试问需作何种尿培养才能

检出原浆型菌株:

C

A 低渗培养

B 等渗培养

C 高渗培养

D 碱性培养

E 普通培养

67、慢性肾盂肾炎的孕妇,妊

娠12周,Scr180μmol/L,尿

白细胞++,夜尿1000ml,尿

比重 1.012,下列哪项抗生素

应避免使用: E

A 头孢拉定

B 呋喃妥因(呋喃坦啶)

C 磺胺甲基异噁唑

D 氨苄青霉素

E 庆大霉素

68、肾盂肾炎常见致病菌为:

A

A 大肠杆菌

B 副大肠杆菌

C 变形杆菌

D 葡萄球菌

E 粪链球菌

69、肾盂肾炎最常见感染途径

为: D

A 直接感染

B 血行感染

C 淋巴道感染

D 上行感染

E 邻近器官感染

70、中段尿培养杆菌菌落计数

可诊断为细菌尿的标准为:

D

A 〉100/ml

B 〉1000/ml

C 〉1万/ml

D 〉10万/ml

E 〉20万/ml

71、静脉肾盂造影对下列疾病

最有价值的是: E

A 急性腹膜炎

B 急性间质性肾炎

C 慢性间质性肾炎

D 急性肾盂肾炎

E 慢性肾盂肾炎

72、诊断慢性肾盂肾炎最基本

点是: E

A 发热等全身症状

B 腰痛、肾区叩痛

C 尿频、尿痛、尿急

D 尿培养细菌阳性

E 影像检查示肾盂肾盏变

73、孕妇急性肾盂肾炎最宜用

的抗菌药是: C

A 磺胺类

B 氟喹酮类

C 半合成青霉素

D 头孢类

E 氨基甙类

74、处理复发性肾盂肾炎最主

要的是: B

A 联合应用抗菌药

B 寻找并去除梗阻等诱因

C 提高机体抗病能力

D 中西药结合治疗

E 尿培养细菌药敏试验

75、鉴别慢性肾盂肾炎与慢性

肾小球肾炎最有效的是:

D

A 明显血尿

B 轻度蛋白尿

C 肾功能减退程度

D 影像检查示右肾缩小,表

面凹凸不平 E 高血压程度 76、男,42岁 ,因进食生鱼胆引起少尿,血尿素氮及肌酐升高,诊断为急性肾功能衰竭,进行保守治疗,观察每天补液量的指标为: E A 中心静脉压测定 B 皮下无脱水及水肿 C 每日体重不增加 D 血清钠浓度正常 E 以上均是 77、男,54岁,因大量上消化道出血,而血压降至10/5kPa (75/37.5mmHg ),来院经输血补液后血压正常,出血停止,但出现少尿,24小时尿量200ml ,拟诊急性肾功能衰竭,最有助于诊断的检查是: A A 血肌酐 B 尿常规+尿比重 C 血常规 D 血气分析 E 血电解质测定 78、男,46岁,因多发性骨髓瘤入院,尿常规:蛋白3g/L ,红细胞5~10/Hp ,尿本周蛋白阳性,B 超左肾盂輕度积水。下列哪项易促发肾功能衰竭? B A 细胞毒药物 B 静脉肾盂造影 C 大量补液 D 碱性药物 E 糖皮质激素 79、男,32岁,近2天来腹泻水样便,每天10余次,伴恶性呕吐胃内容物,口服庆大霉素治疗无效。体检:神清,脱水,血率88次/分,血压13/10kPa ,24小时尿量400ml ,查血尿素氮10.3mmol/L (30mg/dl ),肌酐178μmol/L (2mg/dl ),尿比重 1.020,尿钠130mmol/L,应诊断为: D A 药物引起急性肾功能衰竭 B 急性肾小管坏死 C 感染性休克 D 肾前性少尿 E 细菌内毒素所致急性肾功能衰竭 80、在危重高分解代谢急性肾 D A 优质低蛋白饮食 B 补充必需氨基酸 C 高蛋白、高热量、低盐饮食 D 全静脉营养疗法 E 高热量,低蛋白饮食 81、男,68岁,因车祸引起下肢粉碎性骨折行手术治疗,术后无尿3天,24小时尿量80ml ,检查:血压12/8kPa (90/60mmHg ),心率108次/分,血尿素氮30mmol/L (80mg/dl ),肌酐518μmol/L (6mg/dl ),血钾 4.8mmol/L ,最宜选用: A A 腹膜透析 B 血液透析 C 维持水电解质平衡 D 呋噻米静脉推注 E 20%甘露醇静脉点滴 82、女,56岁,因胆囊炎、胆石症用庆大霉素每日24万单位静脉点滴3天,但感染不能控制而行手术治疗,手术中血压下降,经补液开压药后血压再逐步回升,术后出现尿少3天,24小时尿量120ml 。血压19/12kPa (150/90mmHg ),心率88次/分,血尿素氮11.3mmol/L (30mg/dl ),肌酐618.8μmol/L,血钾6.8mmol/L,最合适治疗: A A 血液透析 B 腹膜透析 C 呋噻米静脉注射 D 补充血容量 E 20%甘露醇静脉点滴 83、我国引起慢性肾功能衰竭得病因占第1位的是: D A 高血压肾小动脉硬化 B 慢性肾盂肾炎 C 小管间质性肾病 D 原发性肾小球肾炎 E 继发性肾小球疾病 84、尿毒症患者出现贫血的最主要原因为: A 红细胞寿命缩短 B 红细胞生成素减少 C 肠道溃疡出血使血液丢失 D 营养不足缺铁,低蛋白 E 毒物抑制骨髓造血 85、男,36岁,有慢性肾炎肾功能不全,近日来恶性呕吐腹泻,呼吸深而快,查尿素氮20mmol/L (55mg/dl ),肌酐445μmol/L (5mg/dl ),二氧化碳结合力18mmol/L ,血pH7.25,血HCO3-20mmol/L ,BE-7,P a

CO 25kPa (40mmHg ),应为哪种酸碱平衡紊乱: C A 呼吸性酸中毒 B 酮症酸中毒 C 代谢性酸中毒 D 乳酸酸中毒 E 代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 86、女,36岁,发热、咳嗽7天,伴少尿2天入院,过去史不详。初步检查:血红蛋白60g/L ,血尿素氮44.3mmol/L(124mg/dl),肌酐883μmol/L(10mg/dl),血钙1.43mmol/L(5.7mg/dl),血磷3.23mmol/L(10mg/dl),血清白蛋白30g/L,尿常规蛋白1g/L,红细胞3~5/Hp,最可能诊断为: B A 急性肾功能衰竭 B 慢性肾功能衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 急性肾盂肾炎 E 慢性肾盂肾炎 87、慢性肾功能衰竭患者易发生感染,主要原因为: D A 血浆白蛋白减少 B 贫血 C 尿毒症毒素引起骨髓抑制 D 免疫功能低下,白细胞功能异常 E 代谢性酸中毒 88、男,28岁,近3年来夜尿增多,浮肿,常头晕头痛,3天前昏迷,尿少,血压24/13.3kPa(180/100mmHg),心率130次/分,律齐,心前区可闻及心包摩擦音,二肺底细湿啰音,肝肋下刚及,脾未及。尿比重 1.010,尿蛋白1g/L,红细胞3~4/Hp,血红蛋白40g/L,血小板60╳109/L,以下哪项诊断最可能? C A 肝昏迷 B 高血压脑病 C 慢性肾炎尿毒症 D 糖尿病酮症昏迷 E 再障合并颅内出血 89、男,50岁,发作性四肢关节痛多年,尤以蹠跖趾关节多发,局部红肿痛热,近1月来恶心呕吐,尿量减少,既往有肾绞痛史,尿糖1g/L ,尿蛋白2g/L 红细胞5~6/Hp ,白细胞2~5/Hp ,尿比重1.011,血尿素氮14.28mmol/L(40mg/dl),血肌肝190.0μmol/L(3.2mg/dl),血尿酸594umol/L(10mg/dl),血糖位6.16mmol/L(110mg/dl),诊断应考虑为: B A 糖尿病性肾病伴氮质血症 B 通风性肾病伴氮质血症 C 肾动脉硬化伴氮质血症 D 肾盂肾炎伴氮质血症 E 肾结石伴氮质血症 90、女,22岁,服巴比妥类安眠药100余粒,昏睡10小时入院时,呈深昏迷状态,此时最好的治疗方法是: E A 腹膜透析 B 血液透析 C 血液滤过 D 美解眠解毒 E 血液灌流 91、男,32岁,慢性肾炎尿毒症,行血透治疗8年,近2年来发现身高从172cm 降至170cm,伴四肢骨痛,血钙为70mg/L,血磷60mg/L,血AKP320金氏u,其治疗方法为:E A 口服活性维生素D3 B 甲状旁腺切除 C 口服碳酸钙 D 肾移植 E 以上均可 92、下列哪项属慢性肾功能不全失代偿期(氮质血症期): B A GFR 〉50ml/min Cr<178μmol/L(<2mg/dl) B GFR<50ml/min Cr>178μmol/L(>2mg/dl) C GFR<25ml/min Cr>445μmol/L(5mg/dl) D GFR<15ml/min Cr>800μmol/L(>8mg/dl) E GFR<10ml/min Cr>1000μmol/L(>10mg/dl) 93、慢性肾功能衰竭最常见病因为: C A 遗传性肾小球肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 慢性肾小球肾炎 D 糖尿病肾病 E 高血压肾病 94、尿毒症高血压伴血钾增高时,降压治疗不宜应用: E A B 受体阻滞剂 B 袢利尿剂 C 钙通道阻滞剂 D 血管扩张剂 E 血管紧张素转换酶抑制剂 95、目前认为尿毒症患者可保证人体基本需求,而又不致营养不良的每天饮食蛋白质量为: C A 0.4g/kg B 0.5g/kg C 0.6g/kg

D 0.7g/kg

E 0.8g/kg 96尿毒症最少见的内分泌紊乱是: A A 糖皮质激素减少

B 红细胞生成素减少

C 活性维生素D减少

D 甲状旁腺素增高

E 性功能减退

97、环磷酰胺: B

A 抑制前列腺素的合成

B 免疫抑制剂

C 促进蛋白质合成

D 排钾利尿剂

E 血小板解聚药

A2题型

1、肾脏是排泄器官,也是重要的内分泌器官,他说分泌的内分泌激素,下列哪项应除外?D

A 红细胞生成素

B 肾素血管紧张素

C 1,25二羟维生素D3

D 醛固酮

E 前列腺素

2、下列哪项不是肾脏主要生理功能? B

A 排泄代谢产物

B 调节免疫功能

C 调节体液酸碱平衡

D 内分泌功能

E 降解激素的主要部位

3、肾小管各部位及其相应功能,应除外哪一项?B

A 近曲小管主要重吸收葡萄糖、水分及氨基酸

B 远曲小管主要调节酸碱平衡

C 远曲小管主要吸收葡萄糖及氨基酸

D 髓袢主要参与逆流倍增,与浓缩稀释功能有关

E 远曲小管集合管重吸收水和钠

4、下列哪项不是致使蛋白从肾小球滤出增多的因素?E

A 滤过膜损伤

B 滤过膜通透性增加

C 滤过膜负电荷减少

D 先天性薄基底膜

E 滤过膜负电荷增多

5、下列哪项不是系膜组织(包括系膜细胞及系膜基质)的功能? D

A 起支架作用

B 清除异物和基膜代谢废物

C 调节肾小球滤过率

D 减轻小球炎症

E 修补基底膜

6、肾小球滤过率与下列哪种因素无关? E

A 有效滤过压

B 滤过面积

C 肾血浆流量

D 滤过膜通透性

E 血压波动

7、影响肾素分泌的因素中应

除外下列哪一项?

D

A 肾灌注压降低

B 肾交感神经张力增高

C 低钠

D 肾灌注压增高

E 前列腺素激活

8、男,18岁,尿少水肿2周,

尿蛋白+,红细胞6~10/HP,相

差显微镜检示大小形态不同

的红细胞,血压正常,其血尿

原因可能为: B

A 肾盂肾炎

B 肾小球肾炎

C 尿路结石

D 泌尿系结核

E 膀胱肿瘤

9、女,20岁,3年前患急性

肾小球肾炎,经治而愈,此后

定期复查无异常。近日体检发

现尿少量透明管型及白细胞,

可能是: E

A 肾小球病变未恢复

B 肾小球肾炎复发

C 伴发肾盂肾炎

D 伴发肾小管功能受损

E 不能确定有肾小球病变

10、男65岁,腰痛入院,血

红蛋白60g/L,尿蛋白2.0g/d,

本周氏蛋白阳性,其蛋白尿类

型为: D

A 肾小球性蛋白尿

B 肾小管性蛋白尿

C 组织性蛋白尿

D 溢出性蛋白尿

E 分泌性蛋白尿

11、男,20岁,2年前因上感

后3天出现肉眼血尿,血压

20/13.3kPa(150/100mmHg),尿

蛋白+++,红细胞满视野,血

IgA〉400mg%,肾组织免疫病

理以IgA为主颗粒状沉积于系

膜或毛细血管袢,判断本病预

后的因素与下列哪项无关?

D

A 蛋白尿

B 高血压

C 肾功能

D 血尿

E 肾活检提示肾小球硬化

及小管间质病变的严重度

12、急性肾炎综合症判断预后

的因素与哪项无关: D

A 高龄

B 持续性高血压

C 大量蛋白尿

D 一过性血尿

E 尿纤维蛋白降解产物(+)

13、女,24岁,1周来下肢浮

肿,出现胸腹水,尿呈泡沫状,

尿蛋白++++,红细胞0~2/Hp,

对肾病综合症的治疗下列哪

项是错误的? A

A 只要血清肌酐不升高,应

给予高蛋白饮食

B 限制食盐和水摄入

C 免疫抑制剂与糖皮质激

素可以并用

D 血小板解聚药治疗

E 血浆胶体渗透压低下所

致的浮肿,尿量虽少也不能用

利尿剂治疗

14、下列哪项对鉴别急性肾炎

与慢性肾炎急性发作没有帮

助?B

A 明显低蛋白血症与贫血

B 少尿与尿素氮增高

C 先驱感染至发病期间很

短(2~5天)

D 肾脏缩小

E 眼底有高血压性视网膜

动脉硬化及絮状渗出物

15、女,16岁,晨起眼睑浮肿,

尿少,3周前下肢出现脓皮

病,来院急诊作尿常规检查,

下列哪项尿检结果不符合急

性肾小球肾炎? E

A 尿蛋白+~++

B 洗肉水样尿

C 尿沉渣可见红细胞管型

D 尿沉渣红细胞++~+++

E 尿沉渣白细胞+++

16、女,32岁,蛋白尿2年,

尿少1周入院,全身凹陷性水

肿,血压正常,血浆白蛋白

11g/L,肾功能正常,尿蛋白

10g/24h,诊断肾病综合症。哪

项处理不一定确当: C

A 卧床休息

B 低盐正常蛋白饮食

C 静脉输注大量白蛋白

D 肾上腺皮质激素首选

E 利尿剂消肿

17、男,12岁,泡沫尿3周,

经检查发现大量蛋白尿,低白

蛋白血症,全身水肿,家长给

予高蛋白饮食,并要求输血浆

全血,医师认为均不妥,主要

原因为:B

A 可能升高血容量

B 可增加肾小球滤过

C 可能引起血栓

D 可能并发病毒型肝炎

E 可能增高血粘度

18、女,26岁,蛋白尿2月,

血压18/19kPa,尿蛋白+++,

红细胞++,肾活检病理示肾小

球系膜区IgA、补体和其他多

种抗体沉积,可能诊断为:

A

A 狼疮性肾小球肾炎

B IgA肾病

C 过敏性紫癜肾炎

D 急性肾小球肾炎

E 慢性肾小球肾炎

19、男,14岁,喉痛、发热二

天后出现肉眼血尿,无肾炎

史,血压18/9kPa,下肢水肿+,

血肌酐126μmol/L,尿蛋白

++,红细胞满视野,最可能临

床诊断是:E

A 急性肾小球肾炎

B 急进性肾小球肾炎

C 慢性肾炎急性发作

D 隐匿性肾小球疾病

E IgA肾病

20、男,22岁,蛋白尿5个月

入院,外院诊断肾病综合症,

并经足量泼尼松和环磷酰胺

全疗程治疗无效,可考虑的进

一步治疗为: C

A 加大激素剂量

B 加大环磷酰胺剂量

C 试用环孢素A

D 肝素抗凝

E 双嘧达莫(潘生丁)解聚

21、男,28岁,体检发现血压

20/12.5kPa,无水肿,尿蛋白

+++,红细胞0~2/HP,血肌酐

160μmol/L,临床诊断最可能

为: B

A 急性肾小球肾炎

B 慢性肾小球肾炎

C 隐匿性肾小球疾病

D 高血压肾病

E 肾病综合症

22、女,41岁,间歇性血尿3

年,2天前感冒后出现肉眼血

尿,血压21/12kPa,无水肿,

尿蛋白+++,变形性红细胞满

视野,血肌酐108μmol/L,临

床诊断最可能:C

A 急性肾小球肾炎

B 急进性肾小球肾炎

C 慢性肾小球肾炎

D 隐匿性肾小球疾病

E 肾病综合症

23、女,36岁,反复尿频、尿

急6年,尿常规蛋白+,红细

胞0~3/Hp、白细胞++,用氧

氟沙星和丁胺卡那霉素短期

控制症状,尿检白细胞仍为+,

中段尿培养多次阴性,以下哪

项检查对诊断无意义:

B

A 中段尿高渗培养

B 尿FDP

C 1小时尿细胞排泄率

D 尿B2-MG

E 莫氏试验

24、女,42岁,突然起病,腰痛,卧床不起,尿常规:蛋白(-),红细胞0~3/Hp、白细胞+/Hp,下列哪项不符合急性肾盂肾炎的主要临床表现:C

A 发热

B 尿中见白细胞管型

C 高血压

D 膀胱刺激症

E 肾区扣击痛(+)

25、女,38岁,低热、腰酸、尿频7年,血压16/17kPa,尿蛋白+,红细胞0~3/HP,白细胞管型1~2/HP,血肌肝110μmol/L,临床诊断为:D

A 肾结核

B 慢性膀胱炎

C 慢性肾小球肾炎

D 慢性肾盂肾炎

E 慢性间质肾炎

26、孕妇患慢性肾盂肾炎,血肌肝180μmol/L,尿蛋白细胞++,夜尿多,尿比重1.012,治疗首选抗菌药为: D

A 头孢拉定

B 呋喃妥因

C 磺胺甲基异噁唑

D 氨苄青霉素

E 庆大霉素

27、女,45岁,反复低热,夜尿多,3年,多次尿培养有大肠杆菌生长,为确诊慢性肾盂肾炎,首选检查是: E

A 肾MR

B 肾小管功能检查

C 放射性肾图

D 肾超声

E 静脉肾盂造影

28、女,22岁,突然起病,腰痛,卧床不起,尿蛋白(-),红细胞0~3/HP,白细胞20~30/HP,下列哪项不符合急性肾盂肾炎: C

A 发热

B 尿白细胞管型

C 高血压

D 膀胱刺激症

E 肾区扣痛

29、急性肾功能衰竭少尿期哪种水电解质紊乱不常见?C

A 低钠、低氯血症

B 低钙、高磷血症

C 低钾血症

D 高钾血症

E 水过多30、急性肾功能衰竭透析指征

下列哪项应除外?

C

A 急性肾功能衰竭伴肺水

B 急性肾功能衰竭高钾血

C 急性肾功能衰竭少尿2

D 急性肾功能衰竭尿素氮

在28.6mmol/L(80mg/dl)以上,

肌酐在442μmol/L(5mg/dl)

以上

E 有明显酸中毒或高分解

代谢

31、尿毒症患者的心血管并发

症中哪项少见? B

A 高血压动脉粥样硬化

B 心内膜炎

C 心肌病

D 心包炎

E 心力衰竭

32、发生肾性骨病的临床类型

哪项不正确? E

A 纤维性骨炎——由于继

发性甲状旁腺功能亢进

B 软骨病——由于活性维

生素D3缺乏

C 骨质疏松——由于代谢

性酸中毒

D 骨硬化症——见于长期

透析患者,骨皮质增厚

E 骨关节炎——出现在负

重关节有骨性肥大

33、尿毒症肾性骨病的原因,

下列哪项不正确? D

A 高磷低钙血症

B 缺乏活性维生素D3

C 继发性甲状旁腺功能亢

D 血B2微球蛋白升高

E 铅中毒及铁负荷过重

34、尿毒症病人可能表现的内

分泌紊乱,哪项不正确?

A

A 糖皮质激素减少

B 红细胞生成素减少,出现

贫血

C 1,25二羟维生素D3转

化障碍可有肾性骨病

D 甲状旁腺功能亢进

E 性腺功能减退

35、尿毒症病人可能出现代谢

异常,哪项不正确?

A

A 胰岛素释放减少引起血

糖轻度增高

B 高脂血症

C 糖代谢异常——糖耐量

减退

D 体温降低,基础代谢下降

E 高尿酸血症

36、尿毒症病人出现低钠血症

的机制中应除外: D

A 肾小管重吸收的功能下

B 限制钠摄入

C 使用利尿剂,而排钠增加

D 肾小球滤过钠增加

E 消化道症状,腹泻、呕吐

等丢钠

37、尿毒症病人出现酸中毒机

制应除外: D

A 酸性代谢产物潴留

B 肾小管泌氢及产氨能力

减退

C 肾小管重吸收HCO

3

力降低

D 酮体产生增加

E 腹泻导致碱性肠液丢失

38、女,31岁,发热、咳嗽7天,

伴少尿2天入院,过去史不详。

血红蛋白60g/L,血肌酐

883μmol/L(10mg/dl)、血钙

1.43mmol/L(5.7mg/dl),血磷

3.23mmol/L(10mg/dl)、血清白

蛋白30g/L,尿蛋白+,红细胞

3~5/HP,最可能临床诊断为:

B

A 急性肾功能衰竭

B 慢性肾功能不全急性加

C 急性肾小球肾炎

D 急进性肾小球肾炎

E 急性肾盂肾炎

39、男,52岁,慢性肾盂肾炎

8年,高热、腰痛5天入院,

血肌酐750μmol/L(8.5mg/dl),

尿蛋白+,白细胞20~30/HP,红

细胞3~5/HP,抗菌药物应选用:

C

A 磺胺类

B 呋喃类

C 氨苄青霉素

D 卡那霉素

E 庆大霉素

A3题型

1、女,25岁,下肢浮肿3天,

尿量减少,3天前有上呼吸道

感染史,年幼时曾患急性肾小

球肾炎,血压

21.3/13.3kPa(160/100mmHg),

尿常规:蛋白3g/L,红细胞

30~40/Hp,白细胞3~5/Hp,

ASO〉1250U。试问本病的病

因诊断最可能为: B

A 慢性肾小球肾炎

B 慢性肾小球肾炎急性发

C 狼疮性肾炎

D 肾病综合症

E 急进性肾小球肾炎

2、女,25岁,下肢浮肿3天,

尿量减少,3天前有上呼吸道

感染史,年幼时曾患急性肾小

球肾炎,血压

21.3/13.3kPa(160/100mmHg),

尿常规:蛋白3g/L,红细胞

30~40/Hp,白细胞3~5/Hp,

ASO〉1250U。入院后用利尿

抗感染治疗后症状好转,血尿

素氮为7.9mmol/L(22ng/dl),血

肌酐

158μmol/L(1.8mg.dl),Ccr60ml/

min,肾脏病理示弥漫性系膜细

胞增生,免疫荧光为1gG及

C3沉淀。本病的病理诊断为:

D

A 膜性肾病

B 膜增生性肾炎

C IgA系膜增生性肾炎

D 非IgA系膜增生性肾炎

E 狼疮性肾炎

3、女,25岁,下肢浮肿3天,

尿量减少,3天前有上呼吸道

感染史,年幼时曾患急性肾小

球肾炎,血压

21.3/13.3kPa(160/100mmHg),

尿常规:蛋白3g/L,红细胞

30~40/Hp,白细胞3~5/Hp,

ASO〉1250U。入院后用利尿

抗感染治疗后症状好转,血尿

素氮为7.9mmol/L(22ng/dl),血

肌酐

158umol/L(1.8mg.dl),Ccr60ml/

min,肾脏病理示弥漫性系膜细

胞增生,免疫荧光为1gG及

C3沉淀。本病的功能诊断为:

B

A 肾功能正常期

B 肾功能不全代偿期

C 氮质血症期

D 尿毒症期

E 肾前性氮质血症

4、男,35岁,下肢水肿2周,

血压28/14kPa,尿蛋白+++,

红细胞10-15/HP,尿糖+,血

肌酐160μmol/L,血白蛋白

32g/L。

下列哪项对诊断本病价值最

小: C

A 血常规

B 肾超声

C 肾CT

D 尿培养

E 血脂

进一步检查首选:

A

A 肾活检

B 肾CT

C 肾MR

D IVP

E 核素肾图

若病理为肾小球系膜轻度增

生,部分肾小球有节段性硬

化,肾小管萎缩,最可能的诊

断为:

A 系膜增生性肾小球肾炎D

B 系膜毛细血管性肾小球肾炎

C 微小病变肾病

D 局灶节段性肾小球硬化

E 膜性肾病

经足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为:E

A 延长激素疗程

B 加用中药(雷公藤)

C 加用抗凝药(肝素)

D 加用解聚药(潘生丁)

E 加用环磷酰胺

5、男,18岁,水肿、少尿2周入院,血压正常,尿蛋白++++,红细胞++,肌酐清除率100ml/min。

为临床诊断,首先检查:D

A 血肌酐

B 血浆蛋白

C 血补体

D 尿蛋白定量

E 尿红细胞形态

检查结果尿蛋白6.7g/24h,血白蛋白20g/L,血肌酐120μmol/L,为确诊和治疗,请进一步检查: A

A 肾病理组织学

B 血免疫球蛋白

C 尿蛋白选择性

D 血粘度

E 血脂

肾活检报告符合系膜毛细血管性肾小球肾炎,治疗首选:C

A 利尿消肿

B 雷公藤多

C 糖皮质激素

D 环磷酰胺

E 环孢素A

6、女,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39摄氏度1天入院,无呕吐、无腰痛、尿蛋白+,红细胞30~40/HP,白细胞满视野

患者最可能诊断为: B

A 急性脑膜炎

B 急性肾盂肾炎

C 急性肾小球肾炎

D 肾结核

E 急性间质性肾炎

最适合的进一步诊断方法是:B

A 肾功能检查

B 尿细菌学检查

C 尿细胞学检查

D 尿酸碱度测定

E 尿路影像学检查

对本例最主要的治疗原则为:A

A 抗菌治疗最主要

B 上行感染用氨基甙类药

C 宜用西药联用

D 口服药为宜

E 病程7~10天

7、男,45岁,应急行胃穿孔

合并腹膜炎行手术治疗,术中

血压下降至零,经补液输血后

血压回升到12/10kPa

(90/75mmHg),但术后出现少

尿3天,尿量每日200ml,血

压波动于12/10~11/8kPa,血尿

素氮14.3mmol/L(40mg/dl),

肌酐445μmol/L(5mg/dl),血

钾6mmol/L,血钠120mmol/L,

血氯90mmol/L。

为了排除肾前性少尿急需作

哪项检查? A

A 尿比重、渗透压及尿钠浓

B 二氧化碳结核力

C 胸片

D 心电图

E 血钠、氯、钠、钙、磷

病人住院中出现胸闷、气促,

尚能平卧,心率120次/分两肺

闻及细湿啰音,面色苍白,还

应考虑急做哪些检查?

E

A 心电图

B 肝功能试验

C Holter

D 心动超声

E 血气分析

患者检查结果并发有呼吸窘

迫综合症,最合适急性肾衰的

治疗为: D

A 腹膜透析

B 血液透析

C 血液滤过

D 连续动-静脉血液滤过

E 维持水、电解质平衡,强

心利尿

8、男,56岁,原有糖尿病史

10年。血糖控制不佳,近年来

发现尿蛋白1g/L,5天前皮肤

烫伤后局部感染,出现高热寒

战,进食少,近3天来尿少,

每天100ml,化验白细胞25╳

10

9

/L,中性0.92,淋巴0.08,

尿蛋白3g/L,酮体弱阳性,血糖

15mmol/L,体检:神萎,反应迟

钝,体温39.8摄氏度,心率120

次/分,血压

16/10kPa(120/75mmHg)。

当时应急作下列检查,其中哪

项可除外: C

A 尿素氮、肌酐、血糖

B 血钾、钠、氯、钙、磷

C 血HBV

D 二氧化碳结合力

E 血培养

检查结果符合糖尿病、肾功能

衰竭,为了区别糖尿病肾病引

起的尿毒症,还是糖尿病感染

引起急性肾功能衰竭,应作下

列检查,其中哪一项无意义:

B

A B超观察双肾大小

B 尿比重及渗透压测定

C 眼底检查视网膜病变

D 贫血程度

E 肾活组织检查

如拟诊为糖尿病感染后引起

急性肾功能衰竭,应采取的治

疗措施为哪些,其中哪项不正

确: C

A 胰岛素应用

B 抗生素应用

C 口服降糖药

D 控制入水量

E 调节水电解质平衡

通过上述处理血糖下降,体温

正常,但仍少尿,每天150ml,

血钾达6.5mmol/L,血二氧化碳

结合率12V o1%,应采取下列紧

急措施,其中哪项不宜:

D

A 血液或腹膜透析

B 10%葡萄糖酸钙静脉注

C 降钾树脂口服

D 输少浆血

E 5%碳酸氢钠静脉点滴

9、男,68岁,有高血压浮肿

史11年,近1月来食欲减退,

口渴多尿,恶心,昨起神志不

清,胡言乱语。检查:神志恍

惚,贫血貌,血压20/14kPa

(150/105mmHg),心率80次/

分,心尖区II度收缩期杂音,

神经系统检查(-)。

最紧急检查可除外下列哪

项? D

A 血糖

B 血BUN、Cr

C CO2结合力

D 头颅CT

E 血尿酮体

如果检查结果为尿素氮

40mmol/L(106mg/dl),肌酐

984μmol/L(11.1mg/dl),二氧

化碳结合力11V ol/L,血糖

5.9mmol/L(105mg/dl).最合适

的治疗方法是: B

A 血液透析

B 腹膜透析

C 口服透析

D 5%碳酸氢钠静脉点滴

E 低渗盐水

10、女,43岁,慢性肾盂肾炎

史8年,应高热、腰痛2天入

院,查尿素单位32mmol/L

(85.3mg/dl),肌酐750μ

mol/L(8.5mg/dl),尿常规蛋白

1g/L,白细胞20~30/Hp,红细胞

4~5/Hp.

可选用不必减少剂量的有效

抗生素为: C

A 磺胺类

B 先锋必素

C 氨苄青霉素

D 万古霉素

E 庆大霉素

选用按肌酐清除率减少、酌情

减量的抗生素为: B

A 呋喃妥因(呋喃坦啶)

B 阿米卡星

C 林可霉素

D 氯霉素

E 多粘菌素

11、男,32岁,体检发现高血

压、蛋白尿,平时偶有浮肿,

夜尿增多,易疲劳,血压

22/13.5kPa(170/100mmHg)

首选的检查应是: D

A 心电图

B 胸片

C 血脂测定

D 血尿素氮+肌酐

E 肾素、血管紧张素活性

下列哪项检查可正确评价肾

功能: C

A 血红蛋白

B 血尿素氮+肌酐

C 内生肌酐清除率

D 尿蛋白量

E 莫氏试验

12、男,45岁,蛋白尿8年,

乏力、恶心2月,平时血压偏

高,;贫血貌,血压24/14kPa

(180/110mmHg),心、肺听诊

无异常发现,血肌酐1042μ

mol/L(11.8mg/dl)、临床诊断

尿毒症:

最可能病因是 C

A 慢性肾盂肾炎

B 高血压肾小动脉硬化

C 慢性肾小球肾炎

D 慢性间质性肾炎

E 急进性肾小球肾炎

进一步检查肌酐清降率

8ml/min,血钾 6.8mmol/L,氯

100mmol/L,首选治疗为:

B

A 口服透析

B 血液透析

C 饮食治疗+必需氨基酸疗

D 静脉输注袢利尿剂

E 肾移植

13、女,59岁,夜尿多2年,恶心

呕吐3周,发现高血压。半年血

压,24/13kPa(180/100mmHg),

眼底动脉细,交叉压迫,水肿

+,血红蛋白82g/L,尿蛋白+,

细胞少量。血肌酐676μmol/L

(7.6mg/dl),血白蛋白36g/L。

EKG左心室肥大劳损。

最可能的诊断是:

E

A 慢性肾小球肾炎、肾功能

不全

B 慢性肾盂肾炎、肾功能不

C 恶性高血压、肾功能不全

D 遗传性肾小球肾炎、肾功能不全

E 高血压肾病、肾功能不全属肾功能不全哪一起:D

A 代偿期

B 失代偿期

C 氮质血症期

D 衰竭期

E 终末期

目前最重要的对症治疗为:B

A 输注红细胞

B 降压药应用

C 低蛋白饮食

D 补血药物应用

E 利尿药物应用

A4题型

1、男,18岁,全身高度浮肿,尿蛋白++++,24小时尿蛋白定量8.5g,血浆白蛋白25g/L,尿FDP(-),血压16/12kPa (120/75mmHg),给予泼尼松(强的松)1mg/(kg*d)计算,治疗1周后尿蛋白仍+++。应采取下列哪项措施?C

A 停用泼尼松

B 改用地塞米松

C 继用原剂量泼尼松治疗

D 加用环磷酰胺

E 抗凝治疗

2、男,18岁,全身高度浮肿,尿蛋白++++,24小时尿蛋白定量8.5g,血浆白蛋白25g/L,尿FDP(-),血压16/12kPa (120/75mmHg),给予泼尼松(强的松)1mg/(kg*d)计算,治疗1周后尿蛋白仍+++。有关泼尼松减量,下列哪项是错误的: B

A 泼尼松足量,8周治疗后无效

B 尿蛋白阴性后即减量

C 尿蛋白阴性,血浆蛋白及白蛋白正常,血脂正常

D 出现并发症

E 合并上消化道出血

3、男,18岁,全身高度浮肿,尿蛋白++++,24小时尿蛋白定量8.5g,血浆白蛋白25g/L,尿FDP(-),血压16/12kPa (120/75mmHg),给予泼尼松(强的松)1mg/(kg*d)计算,治疗6周后尿蛋白仍+~+,24小时尿蛋白定量0.5g。诊断应考虑:

A

A 原发性肾病综合症

B 继发性肾病

C 狼疮型肾炎

D 紫癜性肾炎

E 乙肝相关抗原性肾炎

4、男,18岁,全身高度浮肿,

尿蛋白++++,24小时尿蛋白

定量8.5g,血浆白蛋白25g/L,

尿FDP(-),血压16/12kPa

(120/75mmHg),给予泼尼松

(强的松)1mg/(kg*d)计算,

治疗1周后尿蛋白仍+++。治

疗过程中,大便隐血++,不宜

采取的治疗原则: A

A 继用泼尼松

B 停用泼尼松,加用雷尼替

C 改用环磷酰胺

D 改用雷公藤多甙片

E 改用环孢素A

5、女,13岁,突感急性咽炎

发作,T39摄氏度,2周后出

现腰酸,乏力,眼睑浮肿,尿

量400ml/d,血压20/13.3kPa

(150/100mmHg),尿常规:蛋

白+,红细胞+++,白细胞

0~1/Hp,偶见红细胞管型,尿

素氮6.5mmol/L、首先血肌酐

110μmol/L,B超右肾120╳

60mm,左肾115╳56mm。根

据上述病情,患者的诊断应考

虑: A

A 急性肾小球肾炎

B 急进性肾炎

C 慢性肾小球肾炎

D IgA肾病

E 急性肾盂肾炎

6、女,13岁,突感急性咽炎

发作,T39度,2周后出现腰

酸,乏力,眼睑浮肿,尿量

400ml/d,血压20/13.3kPa

(150/100mmHg),尿常规:蛋

白+,红细胞+++,白细胞

0~1/Hp,偶见红细胞管型,尿

素氮6.5mmol/L、首先血肌酐

110μmol/L,B超右肾120╳

60mm,左肾115╳56mm。本

病的发病机制是:

C

A 细菌直接对肾脏的感染

B 病毒直接对肾脏的感染

C 感染所致的免疫介导的

炎症反应

D 感染所致的中毒反应

E 机体代谢紊乱

7、女,13岁,突感急性咽炎

发作,T39度,2周后出现腰

酸,乏力,眼睑浮肿,尿量

400ml/d,血压20/13.3kPa

(150/100mmHg),尿常规:蛋

白+,红细胞+++,白细胞

0~1/Hp,偶见红细胞管型,尿

素氮6.5mmol/L、首先血肌酐

110μmol/L,B超右肾120╳

60mm,左肾115╳56mm。为

了进一步确诊,下列哪项化验

无意义: E

A ASO

B C3

C ESR

D 尿FDP

E 血浆肾素活性

8、女,13岁,突感急性咽炎

发作,T39度,2周后出现腰

酸,乏力,眼睑浮肿,尿量

400ml/d,血压20/13.3kPa

(150/100mmHg),尿常规:蛋

白+,红细胞+++,白细胞

0~1/Hp,偶见红细胞管型,尿

素氮6.5mmol/L、首先血肌酐

110μmol/L,B超右肾120╳

60mm,左肾115╳56mm。应

用青霉素治疗本病,其目的在

于 B

A 青霉素治疗溶血性链球

菌感染后肾炎,提高肾炎治愈

B 控制体内感染灶

C 使尿FDP转阴,减少肾

炎的复发

D 血沉下降

E C3恢复正常

9、女,13岁,突感急性咽炎

发作,T39度,2周后出现腰

酸,乏力,眼睑浮肿,尿量

400ml/d,血压20/13.3kPa

(150/100mmHg),尿常规:蛋

白+,红细胞+++,白细胞

0~1/Hp,偶见红细胞管型,尿

素氮6.5mmol/L、首先血肌酐

110μmol/L,B超右肾120╳

60mm,左肾115╳56mm。病

程已超过1个月,为了进一步

明确诊断,作肾活检,病理诊

断可能符合下列哪项: B

A 局灶节段性硬化

B 弥漫增生性

C 系膜增生性

D 膜增生性

E 膜性

10、女,26岁,身高155cm,

上呼吸道感染,咽痛2周,突

起少尿,肉眼血尿2天入院,

入院时眼睑浮肿,血压

21.3/13.3kPa(160/100mmHg),

心肺(-),皮肤无瘀斑及出血

点,尿蛋白++、红细胞+++、

白细胞0~3/Hp、血钠

140mmol/L、血氯105mmol/L、

血钾3.5mmol/L、血二氧化碳

结合力18mmol/L、B超示右肾

130╳65mm,左肾125╳

60mm,尿素氮25mmol/L、血

肌酐450μmol/L。根据病史分

析,B超结果,试问患者的肾

影大小: B

A 双肾轮廓正常

B 双肾轮廓增大

C 双肾轮廓偏小

D 右肾轮廓偏大,左肾轮廓

偏小

E 以上都不是

11、女,26岁,身高155cm,

上呼吸道感染,咽痛2周,突

起少尿,肉眼血尿2天入院,

入院时眼睑浮肿,血压

21.3/13.3kPa(160/100mmHg),

心肺(-),皮肤无瘀斑及出血

点,尿蛋白++、红细胞+++、

白细胞0~3/Hp、血钠

140mmol/L、血氯105mmol/L、

血钾3.5mmol/L、血二氧化碳

结合力18mmol/L、B超示右肾

130╳65mm,左肾125╳

60mm,尿素氮25mmol/L、血

肌酐450μmol/L。本例临床初

步诊断为:

B

A 急性肾小球肾炎

B 急进性肾炎

C 慢性肾小球肾炎急性发

D IgA肾病

E 紫癜性肾炎

12、女,26岁,身高155cm,

上呼吸道感染,咽痛2周,突

起少尿,肉眼血尿2天入院,

入院时眼睑浮肿,血压

21.3/13.3kPa(160/100mmHg),

心肺(-),皮肤无瘀斑及出血

点,尿蛋白++、红细胞+++、

白细胞0~3/Hp、血钠

140mmol/L、血氯105mmol/L、

血钾3.5mmol/L、血二氧化碳

结合力18mmol/L、B超示右肾

130╳65mm,左肾125╳

60mm,尿素氮25mmol/L、血

肌酐450μmol/L。为了进一步

确诊,作下列哪项检查最有意

义: E

A ASO

B ESR

C 尿蛋白盘状电泳

D C3测定

E 肾活组织检查

13、女,26岁,身高155cm,

上呼吸道感染,咽痛2周,突

起少尿,肉眼血尿2天入院,

入院时眼睑浮肿,血压

21.3/13.3kPa(160/100mmHg),

心肺(-),皮肤无瘀斑及出血

点,尿蛋白++、红细胞+++、

白细胞0~3/Hp、血钠

140mmol/L、血氯105mmol/L、

血钾3.5mmol/L、血二氧化碳

结合力18mmol/L、B超示右肾

130*65mm,左肾125*60mm,

尿素氮25mmol/L、血肌酐

450umol/L。明确诊断后进行

“强化治疗”方案,其内容包

括: B

A 肾上腺皮质激素冲击疗

法,吲哚美辛(消炎痛),四

联疗法

B 肾上腺皮质激素冲击疗

法,血浆置换、四联疗法

C 肾上腺皮质激素冲击疗

法,血液透析、四联疗法

D 肾上腺皮质激素冲击疗法,腹膜透析、四联疗法

E 肾上腺皮质激素冲击疗法,肾移植、四联疗法

14、女,26岁,身高155cm,上呼吸道感染,咽痛2周,突起少尿,肉眼血尿2天入院,入院时眼睑浮肿,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),

心肺(-),皮肤无瘀斑及出血点,尿蛋白++、红细胞+++、白细胞0~3/Hp、血钠140mmol/L、血氯105mmol/L、血钾3.5mmol/L、血二氧化碳结合力18mmol/L、B超示右肾130╳65mm,左肾125╳60mm,尿素氮25mmol/L、血肌酐450μmol/L。判断本病预后的因素与哪项无关:C

A 强化治疗的早晚

B 年龄

C 蛋白尿多少

D SCr〉530umol/L (6mg/dl)、Ccr<30ml/min

E 肾活检示肾小球囊腔新月体的百分率

15、女,28岁,婚后3天突起畏寒高热、尿频伴尿急,腰痛,既往无类似发作,来院急诊尿常规:蛋白(-),红细胞0~3/Hp,白细胞++/Hp。

根据上述病情,首先考虑的诊断为: C

A 无症状性菌尿

B 急性膀胱炎

C 急性肾盂肾炎

D 慢性肾盂肾炎

E 尿道综合症

来急症诊治,医生应如何处置: C

A 等中段尿培养结果

B 新诺明单剂量疗法

C 氨苄青霉素静脉滴注

D 诺氟沙星(氟哌酸)口福

E 呋喃妥因口福

病程已超过半年,3次尿培养(-),仍低热、尿频,作中段尿高渗培养,其目的在于发现:E

A 革兰氏阴性杆菌

B 革兰氏阳性球菌

C 白色念珠菌

D 普通培养不能检测的耐药菌株

E 原浆型(L型)细菌

患者已用抗生素治疗,尿常规中脓细胞消失,1小时尿细胞排泄率白细胞数阳性标准为:E

A 尿白细胞数〉10000/h

B 尿白细胞数〉30000/h

C 尿白细胞数〉100000/h

D 尿白细胞数〉200000/h

E 尿白细胞数〉300000/h 病人再次发生尿频、尿剂,出

现严重并发症,下列哪项应除

外: E

A 肾盂积脓

B 肾周围脓肿

C 败血症

D 肾功能衰竭

E 肾结核

16、女,32岁,产后3月,突

起高热,体温39.5摄氏度,尿

频、尿急、肾区扣击痛(+),

尿白细胞+/Hp,RBC3-5/Hp,

外周血白细胞 1.2╳10

9

/L,已

作尿培养,报告未出。

该患者初步诊断考虑:

B

A 产褥热

B 急性肾盂肾炎

C 急性膀胱炎

D 慢性肾盂肾炎反复发作

E 肾结核

进一步确诊依靠哪项化验检

查简便而有效: A

A 中段尿培养,菌落计数

B 尿浓缩功能减退

C 亚硝酸盐还原试验

D 细菌包裹抗体

E 尿沉渣见成堆白细胞

确诊本病后,有效的抗生素治

疗,疗程通常为: C

A 3天

B 7-10天

C 10-14天

D 14-21天

E 4-6周

由于采取积极有效抗生素治

疗,达到临床痊愈,其标准是:

E

A 临床症状消失

B 临床症状+体征消失

C 临床症状+体征消失,清

洁中段尿培养每周1次转阴

D 临床症状+体征消失,清

洁中段尿培养每周1次转阴,

连续2次阴性

E 临床症状+体征消失,停

药后清洁中段尿培养每周1次

转阴,;连续3次阴性,6周后

再复查1次,均为阴性

17、女,28岁,头晕乏力3月,

6岁时患急性肾炎,经治愈而

未再复查。体检:贫血貌,血

压20/13.3kPa(150/100mmHg),

心率84次/分,下肢浮肿(+),尿

常规蛋白2g/L,红细胞5~8/Hp

最可能诊断: B

A 急性肾炎

B 慢性肾炎

C 狼疮性肾炎

D 急进性肾炎

E 慢性肾盂肾炎

为进一步了解病情最合适、最

可靠的检查: D

A 血钾、钠、氯

B 血钙、磷

C 血尿素氮+肌酐

D 内生肌酐清除率

E CO

2

结合力

其检查结果血钾、钠、氯、钙、

磷及CO2结合力正常。血尿素

氮15mmol/L(40mg/dl),血肌

酐400μmol/L(4.5),内生肌

酐清除率38ml/min,患者肾功

能属哪一期? B

A 肾功能不全代偿期

B 氮质血症期

C 尿毒症期

D 可逆性尿毒症期

E 肾功能正常期

最合适治疗应除外:

D

A 包醛氧淀粉

B 优质低蛋白饮食

C 补充必需氨基酸

D 透析疗法

E 转换酶抑制剂

为防止肾功能进一步恶化,作

健康指导,哪一项应除外:

E

A 避免剧烈运动

B 禁用肾毒性药物

C 控制高血压

D 低蛋白饮食+必需氨基酸

口服

E 应用小剂量免疫抑制及

药物

18、男,45岁,头晕、头痛、

乏力、恶心、食欲减退2月,

有蛋白尿史8年,平时血压偏

高,体检:贫血貌,心率80

次/分,无杂音,血压

24/14.6kPa(180/110mmHg),下

肢凹陷性水肿(+),血尿素氮

40mmol/L(106.6mg/dl),血肌酐

1042μmol/l(11.8mg/dl),诊断

为尿毒症

最可能病因为: A

A 慢性肾炎

B 肾病综合症

C 急进性肾炎

D 慢性肾盂肾炎

E 肾动脉硬化

进一步检查示Ccr8ml/min,血

钾 6.8mmol/L,钠125mmol/L,

氯100mmol/L,最合适治疗为:

B

A 口服透析

B 血液透析

C 低蛋白低盐饮食+补充必

需氨基酸

D 静脉注射呋噻咪(速尿)

E 肾移植

病人在降压、纠正酸中毒及降

钾治疗中突然出现四肢抽搐,

但神清,期可能原因为: D

A 尿毒症脑病

B 高血压脑病

C 阿斯综合症

D 低钙血症

E 低钠血症

19、男,74岁,有高血压史

30余年,平时血压在23/14kPa

左右波动,近2周来胸闷、气

促、浮肿。体检贫血貌,颈静

脉怒张,心脏向左扩大,心率

100次/分,主动脉瓣区及心尖

区II级收缩期杂音,二肺底湿

啰音,肝肋下2cm,下肢浮肿

(++),血尿素氮32mmol/L

(85.3mg/dl),血肌酐984μ

mol/L(11.3mg/dl),尿蛋白(+),诊

断为尿毒症.

其可能病因: D

A 慢性肾炎

B 急进行肾炎

C 心衰引起肾功能不全

D 肾小动脉硬化

E 慢性肾盂肾炎

为进一步明确诊断需排除以

下心血管疾病,但可除外:

A

A 贫血性心脏病

B 冠心病

C 尿毒症性心肌病

D 高血压性心脏病

E 尿毒症性心包炎

为了确诊心脏病变需作以下

检查,但可除外: D

A 心脏彩超

B 心电图+动态心电图

C 胸片

D 心包穿刺

E 心功能测定

最合适的治疗方法:

C

A 强心+扩血管药

B 营养疗法

C 透析疗法

D 降压利尿

E 口服透析

20、男,40岁,慢性肾炎史9年,

近2周来胸闷,呼吸急促.体检:

贫血貌,呼吸深而长, 心率98

次/分,二肺呼吸音粗,血压

22/14kPa(175/105mmHg),血尿

素氮40mmol/L(106mg/dl),血

肌酐984μmol/L(11.1mg/dl)

其呼吸困难属于哪种:

D

A 心源性呼吸困难

B 肺源性呼吸困难

C 血源性呼吸困难

D 酸中毒呼吸困难

E 神经性呼吸困难

最合适的检查示: D

A 血钠、钾、氯

B 肺功能测定

C 心电图

D 血气分析

E CO2结合力

最合适治疗是: C

A 静脉注射毛花苷C(西地

兰)

B 呋噻咪(速尿)静脉注射

C 5%碳酸氢钠静滴

D 二羟丙茶碱(喘定)静滴

E 糖皮质激素静滴

21、女,32岁,头晕、乏力2月,体检:贫血貌,血压20/12kpa(150/90mmHg),心界向左扩大,心率96次/分,各瓣膜区闻及II级收缩期杂音,下肢浮肿(+)

初选检查: A

A 血、尿常规

B 胸片

C 眼底检查

D 心电图

E 超声心动图

下列哪项为评价肾性贫血最合适的检查:A

A 尿素氮+肌酐

B 尿莫氏试验

C 骨髓涂片检查

D 血请铁、总铁结合力

E 红细胞脆性试验

其肾性贫血最根本原因:C

A 尿毒症毒素抑制骨髓

B 尿毒症毒素使红细胞寿命缩短

C 红细胞生成素减少

D 胃肠道溃破除血

E 低蛋白饮食营养不良。

B1题型

A 红细胞管型

B 白细胞管型

C 颗粒管型

D 蜡样管型

E 脂肪管型

1、男,15岁,面部及下肢浮肿伴少尿3天,尿色红,2周前有发热、咽痛史,体检:血压18/12kPa,心率96次/分,面部及下肢紧张性浮肿,尿蛋白1g/L,红细胞100/Hp,管型尿,本病最可能为何种管型:A

2、男,35岁,有泡沫尿史10年,劳累后常有下肢浮肿,体检:血压20/13kPa,心率80次/分,下肢轻度凹陷型水肿,尿常规:蛋白2g/L,红细胞2~4/Hp,管型尿最可能为何总管型:C

A 容量依赖性高血压

B 肾素依赖性高血压

C 肾血管性高血压

D 原发性高血压

E 肾实质性高血压

1、女,35岁,因慢性肾炎尿毒症,行血透治疗中,但血压持续升高,用转换酶抑制剂治疗后血压由24/13kPa降至20/11kPa,其高血压可能为哪一种: B

2、男,30岁,高血压史2年,无高血压家族史,体检:血压

26/15kPa,心率84次/分,心

尖区I 收缩期杂音,上腹部偏

右可闻及血管杂音,尿常规:

蛋白0.3g/L,红细胞0~3/Hp,本

病的高血压可能为哪一种:

C

A 肾小球性蛋白尿

B 肾小管性蛋白尿

C 溢出性蛋白尿

D 分泌性蛋白尿

E 组织性蛋白尿

1、男,65岁,全身骨痛入院,

查血红蛋白60g/L,尿蛋白定

量 2.0g/24h,尿中本周氏蛋白

(+),本病应属哪一种蛋白尿:

C

2、男,20岁,下肢浮肿1周,

血压16/10kPa,尿蛋白定量

4.5g/24h,尿常规:蛋白〉5g/L,

红细胞(-),其蛋白尿应属哪

一种: A

3、女,56岁,有反复尿道感

染史,近1年来夜尿增多,尿

蛋白1g/L,尿中有红细胞

0~3/Hp,白细胞4~5/Hp,14

小时尿蛋白定量1.8g,本病应

属哪一种蛋白尿: B

A 高分子蛋白尿

B 中分子蛋白尿

C 低分子蛋白尿

D 混合性蛋白尿

E 假性蛋白尿

1、男,15岁,患者5天来明

显浮肿,尿少,尿蛋白5g/L,

镜检正常,24小时尿蛋白定量

6g,血胆固醇9.2mmol/L

(400mg/dl),血浆白蛋白

20g/L,应用强的松治疗敏感,

其蛋白尿性质可能为:

B

2、男,42岁,有慢性肾炎史

4年,属肾功能不全代偿期,

24小时尿蛋白定量2.8g,尿常

规:蛋白2g/L,尿中有红细胞

5~8/Hp,其蛋白尿性质为:

A

3、女,48岁,因长期关节酸

痛,经常服用布洛芬片,近一

年来下肢轻度浮肿,尿常规:

蛋白1g/L,尿中少量红细胞,

24小时尿蛋白定量为1.8g,测

定肾小管功能差,其蛋白尿性

质可能为: C

A 小分子蛋白尿

B 中分子蛋白尿

C 大分子蛋白尿

D 分泌性蛋白尿

E 组织性蛋白尿

滤膜电荷屏障受损

B

滤膜孔径屏障受损 C

肾小管重吸收功能受损

A

A 急性肾小球肾炎

B 急性肾盂肾炎

C 慢性肾小球肾炎

D 肾病综合症

E 急性膀胱炎

脂肪管型 D

红细胞管型 A

白细胞管型 B

A 浮肿、血尿、高血压

B 浮肿、24小时尿蛋白定

量2.0g、血尿、高血压

C 发作性肉眼血尿、无浮肿

及高血压

D 浮肿、24小时尿蛋白定

量 3.5、高脂血症、低白蛋白

血症

E 蛋白尿、血尿、高血压、

肾功能损害

肾病综合症: D

慢性肾小球肾炎: B

填空题

1、每个肾脏约由________肾

单位组成,肾单位由________

和________组成。

2、原尿在______________及

____________等作用下

_______的被重吸收.

3、肾小球旁器由

____________、____________

和________组成。

4、肾性高血压可分为

__________型和___________

型两类

5、正常人尿量约______ml/24

小时,每日尿量超过

________ml为多尿,每日尿量

少于________ml为少尿,少于

______ml为无尿

6、按发生机理蛋白尿可分为

__________、__________、

__________、_________、

____________

7、引起血尿的原因在泌尿系

统主要疾病_____,____,

____,____, ___,___,_____,

___,___,__

8、肾小球滤膜的屏障作用包

括__________、_________

9、急进性肾炎发病机理类型

分_______________、

___________、_____________

10、促进肾小球硬化的三高因

素是

___________,_____________,

_____________

11、环磷酰胺的主要副作

用:__________,__________,__

______,___________,_______

__

12、原发行隐匿性肾炎无症状

性蛋白尿应除外一些继发性

肾小球疾病早期如

________,_______,_________

13、引起单纯性血尿的原发性

肾小球疾病主要为________。

其次为_____ _____,偶见

____________及

_____________。

14、要诊断小球疾病引起的单

纯性血尿必需除外三种情

况:____________,__________

_,___________

15、一般认为病史超过_____

以上,检查中发现下述之一时,

可诊为慢性肾盂肾

炎,_________,___________,__

_________,__________

16、高血钾症的处理包括:

_________,_________,______

____,__________,__________

答案:

1、100万个,肾小体,肾小管

2、逆流倍增机制,抗利尿激

素,99%

3、球旁细胞,致密斑,球外

系膜细胞

4、容量依赖,肾素依赖

5、1500,2500,400,100

6、肾小球性蛋白尿,肾小管

性蛋白尿,溢出性蛋白尿,分

泌性蛋白尿,组织性蛋白尿

7、肾小球肾炎,泌尿系统结石、

感染、肿瘤、损伤、血管病变、

先天性畸形,某些药物毒物的

毒性反应,过敏性反应

8、分子屏障,电荷屏障

9、抗肾小球基底膜型,免疫复

合物型,非体液免疫介导型

10、肾小球内血液高灌注,高跨

膜压力,高滤过压

11、骨髓抑制,中毒性肝损害,

抑制性腺功能,引起脱发,出血

性膀胱炎

12、糖尿病肾病,肾淀粉样变性,

系统性红斑狼疮性肾炎

13、IgA肾病,非IgA系膜增生

性肾炎,链球菌感染后急性肾

炎之迁延期,轻度系膜毛细血

管性肾炎

14、尿路疾病引起的血尿,系统

性疾病,家族性遗传性疾病

15、半年,在静脉肾盂造影中

见到肾盂肾盏变形、缩窄,肾

外形凹凸不平两肾大小不等,

肾小管功能有持续性损害

16、11.2%乳酸钠5%或碳酸氢

钠250ml;10%葡萄糖酸钙

10ml;25%葡萄糖液200ml加

胰岛素16~20单位;钠型离子

交换树脂;血液透析或腹膜透

肾内科试题

肾内科相关试题 姓名:考试时间: 得分: 一:名词解释(每题三分,共6分) 1、肾病综合征: 2、无症状性尿异常: 二:填空题(每空1分,共25 分) 1、 _____________________________________ 肾病结合征是主要表现为浮肿,________ 、、及 等。大 量和为诊断必需。 2、慢性肾功能衰竭在相当长的时间内肾小球滤过率已有下降,表现 为 _________ 、 _________ ,________ 、 _________ 、______ 升高,血钙下降和双肾体积缩 小等。为各种肾脏病持续发展的共同转归。 4、肾病综合征的患者血栓最常见于哪个部位________________。 5 、引发原发性肾病综合征的病理类型 有 __________________________ ,_________________________ 、_______________________ , 6、肾病综合征的诊断包含哪三个方面______________________ 7 、继发性肾病综合征的常见病因 三:单选题(每题4分,共24分) 1、下列不会引起肾病综合征的疾病是() A. 急慢性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 糖尿病肾病 D. 系统性红斑狼疮肾炎

E. 过敏性紫癜肾炎 2、有关肾单位的概念最准确的是:()

A. 肾单位由肾小球、肾小管两部分组成 B. 肾小体包括肾小管和肾小球 C. 肾小管包括近端小管、远端小管和集合管 D. 肾小体是一个特殊构造的毛细血管球 E?肾单位是肾脏结构和功能的基本单位 3、肾病综合症最重要的改变是:( )A 、高度浮肿B 、高血压C 、高脂血症 D 、大量蛋白尿 E 、低蛋白血症 4、肾病综合症最主要的诊断依据是:( )A 、高度水肿伴胸腹水 B 、高脂血症,血浆白蛋白小于 30g/L C 尿蛋白 3.0g/日血浆白蛋白小于 3.5g/L D 血B 球蛋白相对增高 E 、尿蛋白>3.5g/日,血浆白蛋白小于 5、肾小球滤过膜的组成包括?( A 、 内皮细胞、系膜细胞、基膜B 、上皮细胞、系膜细胞、基膜C 内皮细胞、上皮细胞、系膜细胞 D 内皮细胞、上皮细胞、基膜 E 、上皮细胞、足突细胞、基膜 6 、肾病综合症最突出的症状是:( A 、少尿 B 、血尿 C 、尿频尿急 四:简答题(每题十分,共30 分)1、肾病综合征患者血浆蛋白降低的原因有哪些? 2、肾病综合征的并发症有哪些? 3、简诉肾病综合征的治疗原则? 五:案例分析( 15 分)患者王某,男,18 岁。20 余天前开始出现颜面、双下肢浮肿,伴乏力,拍泡沫样尿,尿量 正常。起病以来体重增加5kg 。查体:T372C ,P78次/分,R20次/分,BP120/30mmh;患者神志清楚, 自主体位,颜面及双下肢呈陷性水肿。实验室检查:尿蛋白( +++),24 小时尿蛋白定量5.9g ;血液检查:血浆总蛋白19.2g/L,血浆总胆固醇7.3mmol/L,甘油三酯 2.9mmol/L 。请根据以上资料依次提出该患者的临床诊断、护理诊断及该实施的护理措 一、名词解释: 1指各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿(尿蛋白〉 3.5g / d );低蛋白血症(血浆白蛋白低 于30g / L )、水肿、血脂升高为临床表现的一组综合征2、指持续性蛋白尿和(或)血尿。无高血压、水肿或氮质血症。以后出现高血压,肾功能也逐渐减3.0g/L ) )D 、高度浮肿 E 、胃肠道症状

《实用中医护理学》单选(复习题库)

第一章中医学基础 1. 中医学的基本特点是(D) A整体观念和阴阳五行B四诊八钢和辨证论治C同病异治和异病同治D整体观念和辨证论治 3. 属于“阳中之阳”的时间是(A) A上午B中午C下午D前半夜 4. 下列不宜用阴阳的基本概念来概括的是(D) A寒与热B上与下C动与静D邪与正 5. 五行中具有“润下”特性的是(D) A木B火C 土 D水 6. 五行中,火的特性是(B) A曲直B 炎上C润下D从革 7. 五行中,木的特性是(D) A润下B稼穡C炎上D曲直 8. 五脏生理功能的特点是(C) A传化物而不藏,实而不能满 B藏精气而不泻,实而不能满 C藏精气而不泻,满而不能实D传化物而不能藏,满而不能实 9. 六腑生理功能的特点是(A) A传化物而不藏,实而不能满B藏精气而不泻,实而不能满 C传化物而不能藏,满而不能实 D藏精气而不泻,满而不能实 11藏神的是(A) A心B肝 C脾 D肺 12. 主统血的是(C) A心B肝C脾 D肺 14. “在窍为目”的是(A) A肝B心C脾D肺 15?“受盛之官”指(C) A胆B胃C小肠D大肠 19. “先天之本”是指(D) A心B肝C脾D肾 20. “后天之本”是指(C) A心B肝C脾 D肾 26.具有主疏泄、条畅气机功能主要脏腑是(D) A心B肺C脾D肝 27?既属六腑,又属奇恒之腑,被称之为“中精之腑”(B) A肝B M C脑D髓 29. 以下说法错误的是(A) A心其华在舌B肺其华在毛C肝其华在爪D脾其华在唇 32. 下列说法错误的是(B) A心在窍为舌B肺在窍为喉C脾在窍为口 D肝在窍为目 40. 最易导致“着痹”的邪气是(C) A风邪B寒邪C湿邪D燥邪 41. 常引起筋脉拘挛,屈伸不利,易伤阳气的致病因素是(B) A风邪B寒邪C湿邪D痰饮

内科护理学试题库及答案大全(一)

内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间: 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(1′× 40 = 40) 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是( B ) A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是( A ) A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是( D ) A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是( C ) A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是( A ) A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时,应重点观察( C ) A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是( E ) A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是( D ) A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是( D ) A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛

10.COPD输氧宜选择( B ) A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷(压力负荷)过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是( A ) A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是( C ) A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是( E ) A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于( B ) A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是( B ) A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用( E ) A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是( C ) A.收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中,起关键作用的是( A ) A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是( B ) A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是( A ) A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌

肾内科学试题及答案

第 3 题急性肾小球肾炎水肿的主要机制为 A. 肾小球滤过率下降,水钠潴留 B. 大量蛋白尿引起低蛋白血症 C. 继发性醛固酮增多症 一、 A1 型题:题干在前,选项在后。有 A 、 B 、 C 、 D 、E 五个备选答案其中只有一个为 最佳答案, 其余选项为干扰答案。 考生须在 5 个选项中选出一个最符合题意的答案 (最佳答 案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第 1 题乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为 A. 系膜增生性肾小球肾炎 B. 微小病变型肾病 C. 局灶性节段性肾小球硬化 D. 膜性肾病 E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎 正确答案是: D 第 2 题大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人, 于 A. 肾素水平明显增高 B. 血管紧张素 I 增高 C. 血管紧张素n 增高 D. 水钠潴留 E. 以上都不是 正确答案是: D 血压上升的机制大多是由

第 6 题急性肾炎与急进性肾炎的相同点为 A. 肾功能急剧恶化 B. 早期出现少尿、无尿 C. 慢性进展 D.抗利尿激素增加 E. 心功能不全 正确答案是: 30 岁。腰痛、尿频、尿急,血压 21. 3/13. 3kPa (160/lOOmmH ),尿 8?10个/ HP 白细胞15?20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩 A. 慢性肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 多囊肾 D. 肾结核 E. 肾盂积水 正确答案是: B 第 5 题关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的 A. 常有全身感染症状(发热、白细胞增多) B. 尿路刺激征 C. 大量蛋白尿 D. 有脓尿或血尿 E. 肾区叩击痛与压痛 正确答案是: C 第 4 题女性, 蛋白( +),红细胞 张,最可能的诊断是

肾内科学试题及答案

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为 A.系膜增生性肾小球肾炎 B.微小病变型肾病 C.局灶性节段性肾小球硬化 D.膜性肾病 E.系膜毛细血管性肾小球肾炎 正确答案是:D 第2题大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人,血压上升的机制大多是由于 A.肾素水平明显增高 B.血管紧张素I增高 C.血管紧张素Ⅱ增高 D.水钠潴留 E.以上都不是 正确答案是:D 第3题急性肾小球肾炎水肿的主要机制为 A.肾小球滤过率下降,水钠潴留

B.大量蛋白尿引起低蛋白血症 C.继发性醛固酮增多症 D.抗利尿激素增加 E.心功能不全 正确答案是:A 第4题女性,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是 A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.多囊肾 D.肾结核 E.肾盂积水 正确答案是:B 第5题关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的 A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多) B.尿路刺激征 C.大量蛋白尿 D.有脓尿或血尿

E.肾区叩击痛与压痛 正确答案是:C 第6题急性肾炎与急进性肾炎的相同点为 A.肾功能急剧恶化 B.早期出现少尿、无尿 C.慢性进展 D.急性肾炎综合征 E.使用肾毒性药物为诱因 正确答案是:D 第7题非少尿型急性肾衰竭,尿量为 A.3000~5000ml/天 B.大于400ml/天 C.大于1000ml/天 D.小于400ml/天 E.小于500ml/天 正确答案是:B 第8题男性,56岁。因上消化道出血住院,血压5.3/0kPa(40g/OmmHg),心率140次/分,血红蛋白35g/L,经输液治疗后,血压恢复至13.3/9.3kPa(100/70mmHg),心率100次/分,但病人三天来少尿,查血钾6.4mmol/L,BUN.28.5mmol/L(80mg/dl)。以下处理原则哪项正确

中医护理学基础100题

五禽戏的创立者华佗 被称为刚脏的是肝 下列具有表里关系的经脉是足阙阴与足少阳经 五化中,属于火的是长 治疗和护理疾病的基本原则是调整阴阳, 恢复其相对平衡 失眠兼见潮热盗汗,腰膝酸软者,多为心肾不交 “阳胜则阴病”,用下列那种理论解释为宜阴阳消长平衡 下列不属于津液范畴的是痰饮 脾的生理功能有主运化/主升清/主统血 气化是指通过气的运动产生各种变化 属于阴中之阴的时间是前半夜 泻南补北法是指泻心补肾法 七情致病的特点有直接伤及内脏/影响脏腑气 机/情志变化与病势相关 经络的主要组成部分十二经脉 目睛斜视多为肝风内动 与血液正常运行有关的因素有脉管的完整性/气的推动/气 的固摄/心肝脾等脏的功能/ 血液自身清浊 诊寸口脉,右寸候肺 与血液生成无关的是自然界清气 期的生理功能有推动作用/温煦作用/防御 作用/固摄作用/气化作用 五脏中以升为健的脏是脾 在液为唾的脏是肾 属于六腑的有胆/胃/三焦/膀胱 数脉的主病是热证 寒邪的性质和致病特点为阴邪,易伤阳气/其性凝

滞,主用/其性收引 湿证患者面色多表现为黄色 格阴的本质是真热假寒 过度安逸易导致的病理变化是气血运行不畅 均属于肝系统的是胆/筋/目/爪 脾在体合肉 下列哪项症状属于假神面赤如妆 神识不清,胡言乱语,声高有力,称为谵语 行气利水并用治水肿的依据是气能行津 与肺相表里的六腑是大肠 被称为百病之长的六淫邪气是风邪 呕吐清水痰涎,多属痰饮 机体精神活动的物质基础是血 具有主决断的脏腑是胆 舌体胖大,边有齿痕,舌苔白腻,主病是痰饮证 五行制化关系中,异常的是相乘/相侮 宗气的盛衰可诊察虚里穴 潮热多见于阳明实证/湿温病/阴虚 证 卫气的生理功能是防御、温煦、调控 人体组织结构中,属于阳的是六腑 大实有羸状是指真实假虚 望络脉通用的年龄是3岁内 灰黑苔主病是热极或寒极 瘀血疼痛的性质多是刺痛 肝主流泄的功能体現在调畅气机/促进血液运 行/调解情志/促进肠胃 运化 性质精纯, 灌注于脉中之气是营气 水火既济概括的是哪两个脏腑的关系心与肾

内科护理学复习题及答案.doc

中南大学现代远程教育课程考试(专科)复习题及参考答案 内科护理学 一、填空题: 1、吸入止喘气雾剂前先气,吸入药物后应屏气秒,以使药物在较远的气道沉 降。 2、长期卧床休息的病人,应鼓励其定期进行肢体活动以免形成及肌肉萎缩。 3、急性心肌梗塞的诊断依靠典型表现、及而做出。 4、肝硬化的主要临床表现为和两组症群。 5、肾病综合征的临床表现为、、、。 6、血液病最常见的症状为、、。 7、中度高血压指收缩压为、舒张压为。 8、系统性红斑狼疮较多累及的器官、、等。 9、支气管扩张的典型表现是、、。 10、左心衰主要由所致,右心衰主要由所致。 11、急性心包炎患者出现心包压塞时最突出的症状是。 12、消化性溃疡在临床上以、和为特点。 13、肾性水肿可能与、、有关。 14、治疗再障首选。 15、甲亢临床主要表现为、和。 16、冠心病分为5种类型,即、、、 、。 17、支气管哮喘依其临床表现不同可分为_______________、_______________、 _______________、_______________。 18、糖尿病酮症酸中毒的诱发因素_________、_________、_________、_________、 ___________、__________等。 19、白血病的化疗方案分__________、__________2个阶段。 20、少尿与无尿可分为__________、_________ 和肾后性3种。 21、是诊断呼吸衰竭的最重要依据。 22、门脉高压症的三大临床表现、、。 23、慢性肾炎临床上以、、、为基本特征。 24、缺铁性贫血的常见原因有、、。 25、糖尿病患者引起低血糖反应的因素有、、。 26、心功能不全患者静脉输液速度应控制在。 27、急性心肌梗死并发心律失常最多见的是,常发生在起病后 小时以内。 28、气胸的典型症状是突发、、。 29、上消化道出血在毫升以内可无症状;出现黑粪提示出血量在毫升以上;出现休克征象提示出血量在毫升以上。 30、为肝性脑病患者减少肠内毒物的生成和吸收的措施为、 和。 31、慢性肾炎尿液检查常有、、。 32、糖尿病的饮食治疗目的、。

肾内科学试卷与答案1

题目部分,(卷面共有63题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共12.0分) (3分)[1] 男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查:双手第1、2掌指关节.右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄 (1)下列与判断病情活动性无关的指标是 ( ) A、血沉 B、肿胀关节数 C、压痛关节数 D、C反应蛋白 E、血常规 (2)根据患者双手X线片,属于类风湿病变的第几期改变 ( ) A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期 E、活动期 (3)治疗方案中除应用NSAID对症外,选用哪种治疗方案最好 ( ) A、肾上腺皮质激素 B、甲氨蝶呤 C、甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶 D、柳氮磺吡啶 E、雷公藤 (3分)[2] 男性,54岁。因感冒发热,使用感冒通及庆大霉素治疗3天后症状好转。数日后尿量增多,约每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,血红蛋白110g/L,尿常规蛋白(±),红细胞0~4/HP,白细胞2~3/HP。 (1)此时最可能的诊断是 ( ) A、急性肾炎 B、急进性肾炎 C、慢性肾炎急性发作 D、急性肾功能不全 E、慢性肾功能不全 (2)此时应采用的最重要处置是 ( ) A、停止庆大霉素治疗 B、停止感冒通和庆大霉素治疗 C、继续感冒通和庆大霉素治疗 D、改用其他抗生素治疗 E、限制入液量 (3)除此之外,还应采用的最重要治疗措施是 ( ) A、利尿 B、维持水、电解质和酸碱平衡

2018年《肾内科》练习题(二十)

2018年《肾内科》练习题(二十) 单选题-1/知识点:章节测试 ANCA相关性性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为 A.局灶节段性肾小球毛细血管袢坏死 B.新月体性肾小球肾炎 C.膜增生性肾小球肾炎 D.局灶节段性肾小球硬化 E.系膜增生性肾小球肾炎 单选题-2/知识点:综合练习 尿白细胞一小时计数法阳性标准是多少万每小时 A.1~3 B.3~10 C.10~20 D.20~40 E.>40 单选题-3/知识点:章节测试 肾实质性急性肾衰竭不能明确者,确诊的方法是 A.补液试验 B.血浆尿素氮与肌酐比值测定 C.尿液诊断指标检查

D.肾活检病理学检查 E.影像学检查 单选题-4/知识点:综合练习 对比阅读下面左正常肾小球与右异常肾小球模式图后,其病理类型诊断为 A.微小病变病 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.膜增生性肾小球肾炎 D.局灶节段性硬化 E.膜性肾病 单选题-5/知识点:综合练习 肾病理光镜及免疫荧光正常,该电镜下有何印像 A.均为正常肾小球 B.微小病变肾病 C.上半部肾小球正常,下半部小球为微小病变肾病 D.下半部肾小球正常,上半部小球为微小病变肾病 E.均不正确 单选题-6/知识点:诊断学基础 患者男,72岁,急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示,应诊断为 A.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞

C.高度房室传导阻滞,室性逸搏心律 D.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 E.二度Ⅱ型窦房阻滞 单选题-7/知识点:泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病远端肾小管酸中毒的发病机理最可能与下述因素之一有关 A.肾小管Na 转运异常 B.肾小管K 重吸收障碍 C.排泌H 减少 D.肾小管Cl 分泌减少 E.肾小管Ca 重吸收减少 单选题-8/知识点:综合练习 患者男,36岁,两周来明显少尿、血尿、高血压,一个月后发生肾功能衰竭。考虑此种肾炎做免疫荧光检查时。其结果是 A.基底膜致密层内免疫复合物沉积 B.基底膜呈线形荧光 C.系膜间免疫复合物沉积

中医护理学 阴阳学说试题及答案

精品文档 第一节阴阳学说 (一)A1型题 1.阴阳的最初涵义是指() A.日月 B.动静 C.天地 D.昼夜 E.寒热 2.“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪”体现了阴阳的什么特性() A.相关性 B.普遍性 C.可分性 D.转化性 E.规定性 3.《内经》认为“阴中有阴,阳中有阳”,体现阴阳下列的哪一特性() A.相关性 B.普遍性 C.可分性 D.转化性 E.规定性 4.“阴阳互藏”关系体现了阴阳的哪一特性()A.相关性 B.普遍性 C.可分性 D.转化性 E.规定性 5.中医学将人体具有温煦、推动、兴奋作用的物质及其功能确定为阳,这一认识体现了阴阳的哪一特性() A.相关性 B.普遍性 C.可分性 D.转化性 E.规定性 6.属于阴中之阴的时间段是() A.上午 B.前半夜 C.下午 D.后半夜 E.以上都不是 7.属于阳中之阴的时间段是() A.上午 B.前半夜 C.下午 D.后半夜 E.以上都不是 8.属于阳中之阳的 A.下午 B.后半夜 C.前半夜 D.上午 E.以上都不是 9.属于阴中之阳的时间段是() A.上午 B.前半夜 C.下午 D.后半夜 E.以上都不是10.“寒者热之”的治病方法是阴阳哪一关系的具体应用() A.对立制约 B.互根互用 C.消长平衡 D.相互转化 E.相互交感 11.“阳不胜其阴,阴不胜其阳”的病机体现了阴阳的什么关系() A.对立制约 B.互根互用 C.消长平衡 D.相互转化 E.相互交感 12.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”此语主要说明了阴阳的哪一关系() A.对立制约 B.互根互用 C.消长平衡 D.相互交感 E.相互转化 13.下列哪一项不能体现阴阳互根的关系()A.阳在外,阴之使也 B.独阴不胜,孤阳不长 C.阴在内,阳之守也 D.重阴必阳,重阳必阴 E.阴损及阳,阳损及阴 14.阳损及阴,阴损及阳,是阴阳哪一关系在病理方面的体现() A.对立制约 B.互根互用 C.互相转化 D.消长平衡 E.阴阳自和 15.“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”所说明的阴阳关系是() A.对立制约 B.相互转化 C.互根互用 D.消长平衡 E.阴阳交感 16.“寒极生热,热极生寒”,体现了阴阳的哪一关系() A.相互交感 B.对立制约 C.消长平衡 D.相互转化 E.消长平衡 17.言人身脏腑之阴阳,则肾为() A.阳中之阳 B.阳中之阴 C.阴中之阳 D.阴中之阴 E.阴中之至阴 18.言人身脏腑之阴阳,则肝为() A.阳中之阳 B.阳中之阴 C.阴中之阳 D.阴中之至阴 E.阴中之阴 19.言人身脏腑之阴阳,则肺为()

内科护理学模拟试题及答案

模拟测试(一) 一、选择题:(每题1分,共50分;以下各小题有且只有一个正确答案,请将正确答案填在答题卡上,错选或多选均不得分) 1、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的 A绝对卧床休息B少食多餐,不宜过饱C减少或停止探视 D预防褥疮,每两小时翻一次身 2、下列哪项不是冠心病的易患因素 A高血压B高脂血症C吸烟D体育运动 3、心脏的正常起搏点是 A窦房结B房室结C房室束D普肯也纤维 4、心源性水肿最常见的病因是 A左心衰B右心衰C原发性高血压D心包炎 5、洋地黄制剂最适用的心力衰竭是 A心衰伴心房颤动B二尖瓣狭窄伴肺淤血 C主动脉瓣狭窄伴肺淤血D心包积液伴体循环淤血 6、原发性高血压与下列因素无关的是 A遗传B肥胖C摄盐过多D病毒感染 7、最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是 A胸部拍片B心电图C血培养D心脏彩超 8、左心衰最主要的症状是 A咳嗽B呼吸困难C乏力D少尿 9、以下不符合心房颤动心电图特征的是 A P波消失 B QRS波群形态一般正常 C 心室率可规则也可不规则 D f波频率为350-600次/分 10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是 A病初2天内暂禁食B强碱所致者可服牛奶 C强酸所致者可服蛋清D吞咽疼痛可用地卡因喷雾 11、消化性溃疡好发部位 A 十二指肠球部B十二指肠升部C十二指肠降部D十二指肠横部 12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是 A化学抗癌药物治疗B肝动脉化疗栓塞治疗 C 生物免疫治疗 D 放射治疗 13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后进行 A 24—48小时 B 48—72小时 C 2小时 D 12小时 14、肝硬化最常见的并发症是 A感染 B 原发性肝癌C肝肾综合征D上消化道出血 15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中,非免疫因素主要包括 A 肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过 B 高脂血症

肾内科护理知识试题集2016版

肾内科护理知识试题集2016版 一选择题Part1 1 多尿是指成人24小时尿量大于( D) A1000ml B1500ml C2000ml D2500ml E3000ml 2慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是(D) A.高镁血症 B.低钠血症 C.低押血症 D.高钾血症 E.低钙血症 3 慢性尿毒症的饮食治疗,应给予( E) A.低脂肪高蛋白 B.高糖高蛋白 C.低脂肪低蛋自 D.低糖低蛋白 E.高糖 4 尿毒症引起的贫血,通常为(C) A.小红组胞低色素贫血 B.大红细胞性贫血 C.正常红细胞性贫血 D.单纯小红细胞 E.以上都不是 5 无尿是指成人24h尿量少于(C) A. 400ml B. 200ml C. 100m1 D. 50ml E. 10ml 6 护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是(D) A.臣床休息 B.预防感染 C.保证饮食总热量 D.严格控制水、钾摄入 E.限制蛋白质的摄人 7 尿毒症病人必有的;临床表现为(E ) A.皮肤尿素霜沉着 B.嘴内尿味或金属味 C.纤维素性胸膜炎 D.纤维索性心包炎 E.贫血 8 各种'肾脏疾病的终末期表现多为( A) A.肾功能受损 B.肾功能失代偿期

9 肾性骨病发生的机理主要是(C) A原发性甲状旁腺功能亢进 B酸碱平衡失调 C继发性甲状旁腺功能亢进 D维生素D过量 E甲状旁腺功能减退症 10. 下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变(C) A.水肿 B.高血压 C.尿液改变 D.血浆蛋白 E.肾功能 11 尿毒症患者心血管系统最常见的表现为(A) A.高血压 B.心力衰竭 C.心律失常 D.尿毒症性心肌病 E.尿毒症性心包炎 12 下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在(A) A. >105/mT B. <105/mI C. 104~105/ml D>104/ml E. <104/ml 13 尿毒症患者出现手足搐插多数是因为(E) A.高血钾 B.高血钙 C.高血磷 D.低血钾 E.低血钙 14 肾小球性血尿的特点是(D) A.多伴发热 B.伴有腰痛及排尿不适 C.尿中RBC的量较大 D.可伴红细胞管型 E.无肉限血尿 15 为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择(B) A.普通蛋白饮食 B.低蛋白低磷低钠饮食 C.高蛋自饮食 D.高蛋白低钠饮食 E.高蛋白低磯饮食 16 肾孟肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养合适(C) A. 3h B. 2h C lh D. 4h E. 6h

中医护理学试题及答案87814

中医护理学试题及答案 一、单项选择题(在下列每小题四个备选答案中选出一个正确答案,并将其字母标号填入题干括号内.每小题1分,共30分) 1.由冬至春到夏气候由寒逐渐变热是阴阳( ) A.阴消阳长过程 B.阳消阴长过程 C.寒极生热过程 D.相互对立斗争 2.肾精以养肝属五行( ) A.相侮关系 B.相乘关系 C.相生关系 D.相克关系 3.以下不属肺生理功能是( ) A.肺主气、司呼吸 B.肺主升清 C.通调水道 D.主宣发,肃降 4.与爪甲荣枯变化有关是( ) 来源: A.心血盛衰 B.脾气运化 C.肝血盛衰 D.肾精盛衰 5.老人骨脆易折,小儿囟门迟闭,骨软无力多因( ) A.肾阴不足 B.肾阳不足 C.髓海空虚 D.肾精不足 6.两目干涩多因( ) A.肝血不足 B.肝火上炎 C.肝阴不足 D.肝经风热 7.血液组成包括( ) A.原气 B.营气 C.宗气 D.卫气 8.元气根源于肾,通达全身须通过( ) A.经络 B.血脉 C.肺 D.三焦 9.寒邪性质和特点之一是( ) A.其性开泄 B.其性重浊 C.其性收引 D.易伤肺 10.崩漏小腹疼痛拒按者,可给予腹部热敷是( ) A.血热妄行证 B.气不摄血证 C.瘀血阻滞证 D.肾虚证 11.久病衰竭,突然精神兴奋,欲饮欲食是( ) 表現. A.有神 B.失神 C.假神 D.少神 12.望诊患者形体消瘦、手足心发热者一般多( ) A.痰湿 B.虚火 C.气滞 D.气虚 13.舌体肿胀满口,色深红多属( ) A.脾肾阳虚 B.气血两虚 C.阴虚火旺 D.心脾热盛 14.苔灰黑、舌质谈白润泽主( )证 A.大热 B.大寒 C.食积 D.气滞 15.患者口气酸馊多见于( ) A.胃热 B.龋齿 C.胃有宿食 D.口腔不洁 16.瘀血引起疼痛以( )为主. A.刺痛 B.胀痛 C.隐痛 D.重痛 17.黎明时腹泻多属( )证. A.湿热证 B.虚寒证 C.肾阳虚 D.伤食证 18.脉形细小如线属( )脉. A.浮脉 B.数脉 C.弦脉 D.细脉 19.患者干咳无痰,或痰少而稠,或咳痰带血,口干咽燥,声音嘶哑,午后潮热,颧红,盗汗,舌红少苔,脉细数,按脏腑辨证属( )证. 春夏秋冬走健康之路看四季养生网 健康饮食养生问题母婴保健养生小常识 A.肺气虚 B.肺阴虚 C.风热犯肺 D.风燥犯肺20.急性阑

内科护理学试题库

一、填空题 1、慢性喘息型支气管炎的特点--------------- 2、肺癌中恶性度最高的是---------- 3、临床上最常见的肺癌是---------- 4、预防外源性哮喘最关键的措施是----------- 5、慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是------------ 6、肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是 7、肺心病心功能失代偿期表现为-------------------------------- 8、慢性肺源性心脏病最常见的病因是----------- 9、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈---------- 10、治疗肺炎球菌肺炎常首选--------------- 11、呼吸系统疾病最常见的病因是---------- 12、周围型肺癌最常见的组织类型为------------ 13、与吸烟有密切关系,且是肺癌中恶性程度最高的一种,应是---------- 14、慢性支气管炎最突出的症状是-------------- 15、肺心病急性加重期的关键治疗措施是----------- 16、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是---------- 17、慢性支气管炎最常见的并发症是--------------- 18、肺源性心脏病的首要死亡原因是------------ 19、呼吸系统疾病最常见的原因是-------------- 20、呼吸衰竭最早出现的症状是------------ 21、确诊肺结核的重要依据为--------------- 22、低浓度吸氧、氧流量为------------ 23、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是-------------- 24、诊断肺癌的最准确方法是--------------- 25、支气管哮喘诊断的主要依据是------------------- 26、肺结核中大咯血最危险的合并症是----------- 27、肺结核大咯血患者应取何种体位------------- 28、肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是------------ 29、青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿罗音,治疗用药应首选-------------- 30、最常见的肺炎是------------ 二、单项选择题 1、某慢性肺心病人已发展出现颈静脉怒张、肝大、肝门静脉回流征(+)、腹水、下肢浮肿,何故C A、门静脉高压 B、低蛋白血症 C、右心衰竭 D、慢性肝炎 2、某人于夜间突然发生呼吸困难而惊醒,坐起后约半小时呼吸困难缓解,如此发作约半月就医,经检查肺无异常,但心尖区有收缩期杂音,应考虑D A、支气管炎 B、肺气肿 C、支气管哮喘 D、左心衰竭早期 3、肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源D A、红细胞堆集而成 B、吸入的尘埃形成 C、痰内大量细菌形成 D、红细胞破坏后释出含铁血黄素 4、下列哪一抗结核药物属于全杀菌药B A、链霉素 B、异烟胼 C、对氨水杨酸 D、乙胺丁醇 5、患者,30岁,患浸润型肺结核2年,给链霉素0.5g肌注,2次/天,口服异烟肼、利福平治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降,可能是B A、肺结核临床症状 B、链霉素对听神经损害 C、异烟肼对听神经损害 D、异烟肼对周围神经损害 6、某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是D A、立即取半卧位 B、加压给氧 C、立即气管插管 D、保持呼吸道能畅,清除血块 7、痰细菌培养的正确留痰方法是D A、漱口后留痰 B、随意留痰 C、漱口后留晨痰 D、漱口后留晨 第1页共5 页

肾内科学试卷及答案

一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共9.0分) (3分)[1] 女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg,尿常规:蛋白(+),肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。 (1)根据上述临床表现,首先考虑 ( ) A、原发性醛固酮增多症 B、先天性右肾发育不良 C、良性小动脉性肾硬化症 D、恶性小动脉性肾硬化症 E、肾动脉狭窄 (2)目前该患者宜首先采用的治疗方法 ( ) A、停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂 B、加用利尿剂 C、补充钾盐 D、必需氨基酸疗法 E、透析治疗 (3)为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查 ( ) A、肾活检 B、肾动脉造影 C、肾静脉造影 D、肾上腺CT检查 E、肾脏彩色多普勒超声检查 (3分)[2] 女性,32岁。近3天尿频、尿急,往有类似发作史,曾不规则服用呋喃妥因(呋喃咀啶),症状即行消失。体检:血压150/90mmHg,双肾区轻叩痛,下肢无水肿。尿常规蛋白(±),白细胞20~25/HP,红细胞5~10/HP。 (1)此时询问病史最不重要的项目是 ( ) A、以往发作与治疗情况 B、以往中段尿培养的资料 C、有无泌尿系统畸形的资料 D、有无糖尿病等慢性疾病 E、以上都不是 (2)此时应考虑的辅助检查,下列哪项是暂时不需要的 ( ) A、清洁中段尿培养 B、肾活组织检查 C、B超双肾探测 D、肾功能测定 E、静脉肾盂造影 (3)此时首选的治疗方案是 ( ) A、不施治,等待辅助检查结果 B、选用青霉素 C、选用林可霉素

中医护理学基础试题集

中医护理学基础试题集 第一章绪论 二、填空题 1、医疗体育的奠基人是(1华佗)。 2、《伤寒杂病论》开创了(1辨证施护)先河。 3、头有疮则(1沐),身有疡则(2浴)。 4、首创“麻沸散”的是(1华佗)。 5、我国第一部医学典籍是(1《黄帝内经》),成书于战国至秦汉时期,全面总结了秦汉以前的医学成就。基本观点有整体观、(阴阳平衡观)、(邪正斗争观)、重视预防观。 6、张仲景开创了(辨证施护)的先河,首创(药物灌肠)法。 7、中医护理是以(调养)为特色,它包涵(调理)和(护理)两种医护手段。 8、元代忽思慧所著(饮膳正要)是一部营养学专著。 三、选择题 1.中国医学史上第一个中医护理系创建(1983年天津中医学院)。 2、开创了辨证施护先河的医学巨著为(《伤寒杂病论》)。 3.最早记载了细葱管导尿术的医学巨著为(《千金方》)。 4、医疗体育的奠基人是(华佗)。 5、首创猪胆汗灌肠法的医家是(张仲景)。 6、在对自溢提出急救护理与现代人工呼吸法相似的医学巨著为(《伤寒杂病论》)。 7、我国现存最早的一部药物学巨著是(《神农本草经》)。 8、首创汤剂的是(伊尹 9、首创中药灌肠法解决便秘的著作是(《伤寒论》)。 10、首创细葱管导尿术的著名医家是(孙思邈)。 11、(张仲景)创建辨证施护的理论。

A、孙思邈 B、张仲景 C、华佗 D、叶天士 四、简答题 1、简述孙思邈对中医护理的贡献。 2、《黄帝内经》这本医著主要从哪几方面描述了护理观点? 四、简答题 1、①妇、幼儿护理:孙思邈从妇人怀孕养胎,到分娩乃至产褥期的护理,都做了详细的叙述;②重视食疗③生活起居④饮食护理⑤精神调养⑥老年人的护理⑦投药护理⑧护理操作技术:首创细葱管进行导尿。 2、《黄帝内经》这本医著主要从哪几方面描述了护理观点? (1)对饮食宜忌做了详细的说明,对中医临床饮食调护具有一定的指导意义。 (2)做好生活起居护理,顺应四时气候,避免疾病的发生。 (3)重视情志护理,认为情志过极可导致人体气血不和,脏腑功能紊乱,诱发或加重疾病。同时强调医护人员与患者交谈时要注意方式和方法。 第二章中医护理的基本特点和原则 第三章整体护理 一、名词解释 1、通因通用:用通利的药物,通利的护法,治护通泄症状的方法。但其实质通泄症的病因本质是实证,如因积滞伤食所致腹泻,因瘀血内滞所致崩漏,但取攻下治护法,就是“通因通用”法。 2、寒因寒用:用补塞药,补塞护法,治护闭塞不通的症状的方法。但其实质塞证为其假象,又称假塞,故治疗护宜取补塞。 3、辨证施护:就是运用中医的理论,对四诊所收集的有关病史、症状、体征加以分析、综合、概括、判断,对疾病进行证候定性,从而找出病人存在的护理问题或护理诊断。并在辨证的基础上,即从疾病的证候定性中确立相应的施护原则和方法,并按其实施,从而达到护理目的。

内科护理学分章节试题库和答案解析

学科:内科护理用的药物是: A.链霉素 B.异烟肼 C.利福平学专业:护理 D.乙胺丁醇学 E.对氨基水杨酸章节:2.呼吸系统疾病病人的护理 5.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色A 型题痰最主要的原因是:1.慢性喘息型支气管炎的特点: A.痰内有大量红细胞 B.痰内含A.呼气性呼吸困难,双肺布满哮大量脓细胞鸣音 B.端坐呼吸,双肺底水泡音C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C.呼气性呼吸困难,两肺散在干湿 D.红细胞破坏释放出含铁血黄素性罗音 E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬D.吸气性呼吸困难,呼吸音低 6.浸润型肺结核的病灶多位于:E.进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带 A.肺尖或肺上野 B.肺门附近血 C.肺中部 D.肺下野2.呼吸衰竭的治疗主要在于: E.全肺各处A.治疗原发病 B.祛除诱因 7.异烟份用量过大会引起:C.支持疗法A.眩晕、听力障碍 B.末梢神经D.纠正缺氧和 CO2 潴留E.纠炎及肝损害正酸碱平衡失调 C.胃肠道不适,尿酸血症 D.粒3.肺炎时可减轻胸痛的最常用体细胞减少 E.过敏反应位是: 8.慢性支气管炎的临床分型是:A.患侧卧位B.仰卧位 C.坐 A.单纯型、喘息型 B.单纯型、位 D.健侧卧位 E.俯卧位喘息型、混合型4.在肺结核治疗和预防中,最常使 C.急性型、慢性迁延型 D.急性型、 1慢性型、迁延型 C.贫血或红细胞沉降率加速 D.痰E.急性型、慢性型、反复发作型中找到结核菌9.呼吸系统最常见的症状

是: E.X 线检查找到病灶A.咳嗽 B.咳痰 C.咳血 14.哪项肺结核类型不相符:D.呼吸困难 E.胸痛 A.Ⅰ型——原发性肺结核10.低浓度吸氧、氧流量为: B.Ⅱ型——血行播散型肺结核A . 5-6L/min B . 2-3L/min C.Ⅲ型——浸润型肺结核 D.IVC . l-2L/min D . 1-2L/s 型——慢性纤维空洞型肺结核E.2-3L/s E.V 型——干酪性肺炎11.呼吸衰竭患者的病情观察,下 15.慢性支气管炎的主要诊断依据列哪项对发现肺性脑病先兆极为重是:要: A.病史和临床表现 B.肺功能测A.皮肤及面部变化 B.神志与定C.痰液细菌学检查精神变化 C.呼吸变化 D.X 线检查 E.长期吸烟史D.心率与血压变化 E.瞳孔变 16. 呼吸系统疾病最常见的原因化是:12.肺癌患者出现声音嘶哑,应考 A.感染 B.变态反应 C.粉尘虑:和有害气体吸入 D.肿瘤A.压迫食管 B.压迫颈交感神经 E.其他全身疾病C.压迫喉返神经 17.呼吸衰竭最早出现的症状是:D.压迫肥神经 E.压迫上腔静脉 A.呼吸困难 B.发绀 C.精神13.确诊肺结核的重要依据为:症状 D.心血管系统症状A.典型的症状、体征 B.结核菌素 E.消化系统症状试验阳性 18.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽 2应首先考虑:A.上呼吸道感染有二氧化碳的氧吸入B.肺部病变早期C.支气管肺 23.肺炎球菌肺炎最具有特征性的癌 D.支气管扩张表现是:E.左心功能不全 A.呼吸困难 B.咳铁锈

2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案

2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。肾内科学题库试题量:4580道。 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、ANCA相关小血管炎不包括 A、显微镜下多血管炎 B、结节性多动脉炎 C、节段坏死性新月体性肾炎 D、变应性肉芽肿血管炎 E、Wegener肉芽肿 正确答案:B 2、ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为 A、毛细血管内增生性肾小球肾炎 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、系膜毛细血管性肾小球肾炎 D、局灶性节段性肾小球硬化 E、局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎 正确答案:E 答案解析:ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。 3、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变是

A、局灶节段性肾小球硬化 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、膜性肾病 D、系膜毛细血管性肾小球肾炎 E、新月体性肾炎 正确答案:E 答案解析:Good-pasture综合征临床多表现为急进性肾炎,最常见的病理表现为新月体性肾炎。 4、SLE患者活动期可以出现抗磷脂抗体综合征,其临床表现不包括 A、习惯性自发性流产 B、血小板减少 C、动脉和(或)静脉血栓形成 D、Coombs试验阳性 E、血清抗磷脂抗体阳性 正确答案:D 答案解析:Coombs试验阳性见于Evans综合征,即SLE合并自身免疫性溶血性贫血。 5、SLE患者有下述表现者提示预后差,不包括 A、大量蛋白尿 B、血肌酐升高 C、高血压 D、心肌损害伴心功能不全 E、神经精神狼疮

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