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肛裂秘方

肛裂秘方
肛裂秘方

白芨地榆槐米汤治疗肛裂

来源:时间:2006-04-30发布者:快速了解疾病:功能性消化不良

肛裂是一种常见的肛门疾病,临床多采用手术治疗,笔者通过中药内服治疗肛裂80例,疗效满意,现报道如下。药物组成:白芨30g,地榆30g,槐米30g,生地15g,当归10g,火麻仁15g,郁李仁15g,白芍30g,元胡15g,黄芩10g,甘草10g,川芎10g,枳壳10g。每日1剂,水煎二次,早晚分服,7天为1疗程。嘱服药期间忌食辛辣之品。治疗结果:早期肛裂治愈56例,陈旧性肛裂15例,有效9例,总有效率100%。典型病例:患者女性32岁,2003年5月18日初诊。自诉5年前产后大便干燥,3~5天一行,肛门疼痛带血,痛甚时常持续至下次大便时,因此惧怕解大便,5年来常服果导片。现症状加重前来治疗。检查肛门,截石位6点位、9点位各有棱形裂口,长约1.2cm,深度0.5cm,创面成溃疡层陈旧性肛裂,因惧怕手术,要求保守治疗,遂用上方加大黄15g(后下),每日一剂,水煎2次,早晚分服,服3剂症状减轻,一疗程诸症消失,巩固一疗程痊愈。嘱平时多食蔬菜水果,每日早服一杯冷开水,保持大便通畅,1年后随访未复发。中医多将肛裂称“钩肠痔”、“裂痔”或“裂口痔”等。如《外科大成》“钩肠痔,肛门内外有痔,摺缝破烂,便如羊粪,粪后出血,秽臭大痛。”所述即是肛裂症状。《医宗金鉴·外科心法要决》说肛裂的特点是“肛门围绕、折纹破裂,便结者火燥也。”笔者认为肛裂多是由于喜食辛辣之品,饮酒太过,产后气血津亏,大肠湿热蕴结,血虚肠燥而致大便干燥,肛门受创而致裂口形成肛裂。方中白芨、地榆、槐米凉血止血生肌,火麻仁、郁李仁、当归润肠通便,川芎、元胡、白芍、甘草活血缓急止痛,枳壳调畅气机,以助大肠推动,使大肠阴液可布,肠道有津可润,生地、黄芩清热凉血、养阴生津,阴足津生便通,共奏清热凉血止血、养阴润肠通便、生肌愈裂之功。(文章出处:中国中医药报第2632期)

你好.治疗肛裂的偏方验方

肛裂是一种肛管齿线以下皮肤全层皲裂的疾患.此病多发于肛管后方正中线上.由于肛管解剖上的特点,此处皮肤在排便时因肛管扩张极易受创伤而造成全层撕裂.若齿线邻近发生慢性炎症,因纤维化而失去弹性更易受损.撕裂创面常因继发感染而形成溃疡,创面较平硬,灰白色,溃疡下端呈一袋状皮赘,酷似外痔,俗称“哨兵痔”.且伴有后肛门疼痛的特征.患者因惧怕疼痛不敢排便,使粪便在肠腔积存过久,变干变硬,下次排便时疼痛更加剧烈,如此形成恶性循环,甚至身感极为痛苦,严重影响工作和学习.

验方1 白芨蜂蜜治肛裂

【处方组成】白芨150克,蜂蜜40克.

【用法用量】将白芨入锅,加水适量,煮沸至汁稠,除去白芨,用文火将药汁浓缩至糊状,离火,与煮沸的蜂蜜混合均匀,冷后入瓶制成白芨膏.便后涂患处,敷料固定,每日1次.

【功能主治】治肛裂.

验方2 没药艾叶治肛裂

【处方组成】乳香,没药,红花,桃仁,丝瓜络,艾叶,椿根皮各15克.

【用法用量】将上药稍加粉碎后,用纱布包住,放脸盆内,加水半脸盆浮泡后,煎煮半小时,趁热熏洗,不烫手时将臀部浸泡于药水内坐浴,每次半小时(冬天在坐浴过程中加沸水保温),每日早,晚各1次(包括排大便后的1次).每剂药可用1~5天.

【功能主治】活血化瘀,通络止痛.主治肛裂.

验方3 乳香没药膏治肛裂

【处方组成】乳香,没药各20克,丹参10克,冰片5克,蜂蜜30克.

【用法用量】将前四味药研为极细粉末,用75%乙醇适量,浸泡5天左右后,加入蜂蜜调匀,即行煎熬加工成膏状,然后贮于消毒玻璃瓶备用.用时,先嘱病人排尽大便,以1:5000高锰酸钾溶液坐浴10分钟左右,再用过氧化氢溶液清洗裂口创面,并以干棉签吸干泡沫,将药膏适量敷于创面,然后覆盖无菌纱布,用胶布固定.每天换药1次,直至裂口愈合.

【功能主治】主治肛裂.

验方4 生地槐花汤治肛裂

【处方组成】生地,白芍各30克,槐花,汉防己,甘草各15克,大黄,延胡索各10克.

【用法用量】每日1剂,水煎,分2次服.

【功能主治】清热凉血,活血止痛.主治肛裂.

【宜忌】禁食辛辣等助火之品,禁烟酒.

【加减】出血重者,加仙鹤草30克,茜草根10克;疼痛剧烈者,加田七末3~5克(冲服);嗜酒者,加葛花10克或葛根15克;气虚者,加黄芪15克,白术5克.

验方5 黄芪元胡汤治肛裂

【处方组成】黄芩,黄柏,苍术,当归,川芎,丹参,白芷,元胡各20克,榆,槐花各15克,制乳香,没药各10克,冰片3克(后下).

【用法用量】l~2日1剂,水煎20分钟,取液,坐浴,每日2次.1周为1疗程.

【功能主治】主治肛裂

白芨膏治疗肛裂有特效

制法:取适量白芨粉用蒸馏水配成7%~12%的液体,待溶解后稍加温,静置8小时,过滤,成为白色胶浆。按每100毫升胶浆加入石膏粉100克比例,搅匀,高压消毒备用。

用法:先以淡高锰酸钾溶液行肛门坐浴,然后,用消毒的无齿镊夹消毒棉球蘸白芨膏,从肛门插入约2厘米,来回涂擦2~4次,取出,再用1个白芨膏棉球留置于肛门2~3厘米处。另取1个白芨膏棉球放在肛裂创面,外用涂有白芨膏的消毒纱布敷于

白芨膏治疗肛门破裂

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近年来我们采用自制白岌膏治疗本病50例,取得了良好效果,特作如下介绍。一、药物配制与用法:白岌200克置铝锅内,放人适量的清水(约药物体积的三倍),在煤炉上煮沸,待药汁呈粘稠状时,将白蓝滤出,用文火将药汁浓缩至糊状,离火,再用煮沸去沫的蜂蜜50克兑在一起搅拌均匀,待冷后放人膏缸内即成。二、洽疗方法:每日大便后用温水坐浴,取侧卧位,再用

千分之一的新洁尔灭溶液清洗肛门及裂口处,用小药签将白岌膏涂在患处,盖敷料胶布固定,每天换药1次。如有便秘情况,还须服用通便润肠药物纠正便秘。三、治疗效果:我们先后用此法治疗50例肛门破裂患者,其中男性21例,女性29例,病史最短的15夭,最长的达三年之久。初期肛裂27例,二期肛裂23例,用药后疼痛逐渐减轻,一般涂用5~10次后肛裂全部愈合。

中医简便廉验治法选(二十)

白芨膏为主治疗肛裂

【方法】

苦参、黄柏各20g,冰片(后下)5g,白芨(研粉)10g。

每晚将苦参、黄柏各20g用温水500ml浸泡约30分钟,再用文火煎30分钟滤出药液,趁热投入冰片(后下)5g,待药液适温后坐浴。然后取白芨粉适量,加温水调成稠膏,用消毒棉签蘸少许涂在肛门裂口内,再取消毒纱布1块,涂少许白芨膏,外敷于肛裂处,用胶布固定,每晚一次。一般用药后次日疼痛即消失,排便时痛感明显减轻,无出血,7天裂损基本愈合。

【按语】

此法由王琳瑛推荐,载于《新中医》1999年第31卷第9期第11页。据其介绍于20世纪用上法治疗肛裂50例,取得满意疗效。于90年代治疗一妇人之产后肛裂,患妇2年前分娩后出现大便困难,肛门剧痛,伴便时出血,每次便后疼痛持续数小时,甚为痛苦,曾用中药及高锰酸钾坐浴,症

状时轻时重,每因食辛辣食物而加重。检查:肛缘处有一皮赘,其下有3cm X 0.5cm溃疡面,基底灰白色。诊为陈旧性肛裂。用上法治疗,每晚1次。用药后次日大便时无出血,疼痛明显减轻,2天后排便时疼痛消失,第7天复查肛裂愈合。嘱患妇忌食辛辣食物,每晚临睡前服麻仁滋脾丸1丸,对方半年未复发。

《本草纲目》曰:“白芨性涩而收,得秋金之令,故能入肺止血,生肌治疮也。”白芨性收敛止血,消肿生肌,自古为疮科要药,敷治刀伤及手足皲裂效果甚佳。

(邓中光陈安琳)

肛裂患者的护理

十一病区岗位能力培养案例2015年8月 肛肠疾病岗位能力培养案例 肛裂 情景1:吕某、男、11岁,反复便时肛门部疼痛、便鲜血1余年。入院诊 断:肛裂。患者入院后:医嘱予骶麻下行肛裂侧切术。 请问:1、作为责任护士,术前要做哪些准备? 2、患者家属:“医生我儿子还小,打这个骶麻对他记忆力影响大吗?” 情景2:术后第二天,护士长查房时向责任护士提问: 请问:1、患者术后可能出现哪些并发症,我们应该如何护理? 2、肛裂患者除手术治疗外,还可以采取哪些治疗方法? 情景3:患者家属:“我儿子才十几岁,怎么会得肛裂。” 请问:1、肛裂的发病机机制? 2、肛裂患者有哪些临床表现? 情景4:患者家属:“护士快来呀,我儿子的药水不滴了,手肿了好大” 请问:1、患者可能出现了什么情况? 2、责任护士应该做哪些处理? 情景5:患者今日出院,如何做出院指导?

肛裂患者的护理案例情景解答 情景1:1、患者术前的准备: (1)心理护理:向患者及家属讲解手术的相关知识,给予心理疏导,使其消除紧张心理。 (2)肠道准备:术前进行清洁灌肠,严格按操作流程执行。 (3)饮食护理:术前禁食、禁饮8小时。 (4)辅助检查:心电图,影像学检查、抽血化验等。 2、骶管麻醉的适应症及禁忌症: (1)骶管麻醉主要适用于肛门、肛管、直肠下段及会阴部的各种手术。(2)优点:①痛苦小,能使患者在无疼痛的状态下完成手术,较局麻减少了反复进针,同时避开了疼痛敏感区,大大减轻了患者的痛苦。②进针远离病灶,减少水肿、皮下淤血及感染机会。③效果好,麻醉完会,肛门松驰,术野清晰,保证了手术顺利进行。④持续时间较长。⑤安全可靠,并发症少。 (3)不良反应:穿刺出血、误入蛛网膜下腔引起全脊麻。 (4)禁忌症:①骶骨畸形或有外伤。②骶部发炎、感染。 情景2:1、术后护理及护理: (1)切口出血:多发生术后1-7天,多由术后便秘,猛烈咳嗽等导致创面裂开、出血。所以术后应保持大便通畅,防止便秘。预防感冒,避免腹内压增高的因素。同时密切观察创面的情况,一旦出现大量渗血,应紧急压迫止血并通知医生。 (2)尿潴留:多由术后早期神经反射引起,鼓励病人术后尽早自行排尿,若有困难,可采用温水冲洗会阴部,听流水声等诱导排尿的措施,必要时行导尿术。 (3)排便失禁:多有术中不慎切断肛管直肠环所致,应观察病人每天排便的次数和量,指导病人术后3天进行提肛远动训练。若为完全失禁,应做好会阴护理,防止压疮的发生。 2、除手术外,可采取的治疗: 内治法: 1、热结于肠道,以泻热通便,养阴凉血为治则,代表方为凉血地黄丸、 麻仁丸;

肛裂中医治疗难点分析样本

肛裂中医治疗难点分析样本 一、中医治疗难点 肛裂是肛肠科比较常见的疾病之一,治疗方法根据疾病的分期采取不同的治疗措施,疗效确切,但在治疗过程中,仍存在一些难点,具体如下: 1.患者在治疗过程中存在便秘、“惧便感”的问题;患有肛裂的病人,都会在排便时产生剧烈的疼痛,因此害怕排便,有意延长排便时间,减少排便次数,导致大便在肠道存留时间过长,水分被肠道吸收,大便因此也会变得越来越干燥,因此形成肛裂引起疼痛→怕痛不大便→大便越干燥→肛裂愈加深→疼痛愈加重的恶性循环。 2.继发性出血、创面生长缓慢的问题。(同“痔”中讲述。) 3.保守治疗的患者,易反复发作,远期疗效较差. 4.中医药对于肛门疼痛的治疗. 二、针对难点提出的中医治疗应对思路及措施: 1.针对患者患者存在的便秘、“惧便感”问题,我科在治疗过程中,尤其术后早期病人消除患者精神上的顾虑,予以适当的通便药物,软化大便,减轻伤口刺激;加强中药熏洗疗法以活血止痛;在病人调护方面注意劳逸结合,改善饮食结构,多食富含纤维食物,以保证大便松软。我科在以往的

工作过程中拟总结“便秘”中药协定方,以方便更好的使用中医药治疗,发挥中医药优势。 2.肛肠科常见病的治疗过程中存在的难点及应对措施存在着共性,针对继发性出血及创面生长缓慢问题同“痔”中讲述。 3.肛裂的治疗应该是多方面全方位的治疗,其基本原则是:解除括约肌痉挛,改善供血,清除陈旧性肛裂炎性增生组织及瘢痕组织以利创面愈合.保守治疗主要是在改善患者饮食结构,适当应用通便药物基础上,局部使用括约肌松弛药物、扩张血管药物、局部镇痛药物,有效治疗疾病的同时最大限度的保护和恢复正常的生理功能。建立随访制度,优化治疗方案,提高远期疗效。

首次公开42首中医世家镇堂独门看家传世秘方

首次公开42首中医世家镇堂独门看家传世秘方 1:调经养血丹【久春堂、有30年历史】处方:益母草、广皮、阿胶、熟地各二两、杜仲、白芍、白术、椿皮、续断、川芎、艾炭、茯苓各一两。制香附、当归各四两、延胡六钱。炼蜜为丸。主治:妇女气血两亏、行经腹痛、虚寒白带。用法:每服二钱。用黄酒和白开水送下。 2:妇女调经丹仁义堂祖传处方:人参一钱。肉桂、阿胶、陈皮、丹参、甘草、红花、砂仁、川芎各一钱二分。白术、茯苓、沉香、元胡、乌药、黄芪、益母草各一钱六分、香附、白芍、熟地、当归各二钱、水泛为丸。主治:调经养血、舒气散寒。用法:每服一钱五分、白开水送下。禁忌:孕妇忌服。 3:胃病和中丸仁义堂祖传处方:人参、甘草、茣蓃、良姜、丁香、肉桂各一钱。砂仁、白术、厚朴、柿蒂、茯苓、陈皮、藿香各二钱。水泛为丸主治:脾胃虚寒、不思饮食。用法:每服一钱五分、日服二次、白开水送下。禁忌:孕妇忌服 4:追风散寒狗皮膏【仁义堂祖传、有30年历史】处方:全当归、白芷、乳香、桂枝尖、广木香、生川乌、白芥子、生草乌、大黄各三钱。樟丹六斤、麻油十斤、熬成膏药。主治:夜梦遗精、久泻肚痛、腰腿疼、四肢麻木禁忌:生冷食物 5:妇女调经养血狗皮膏药【仁义堂祖传、有30年历史】处方:主归、草乌、桂枝、川芎、木别子、大黄、肉桂、白芷、连翘、附子、川乌、苦参、乳香各三钱。樟丹六斤、麻油十斤、、熬成膏药。主治:经血不调、子宫寒冷。禁忌:生冷食物 6:一品膏【天合堂、有20年历史】处方:龙骨、莵丝子、柴胡、甘草、芍药、川芎、防风、防已各一两五钱、虎骨、鹿角、牛膝、羌活、木瓜、益智仁、陈皮、茯神、续断、独活、黄芪各三两、樟丹九斤、麻油25斤。熬成膏药主治:筋骨麻木、风寒湿痹、腰腿疼、四肢麻木 7:利湿解毒丸【天合堂、有20年历史】处方:泽泻、川乌、滑石、车前子、木通各三钱、黄苓、金银花、生地、桅子、瞿皮、竹叶、赤芍、甘草各五钱、连翘、地丁、浮萍草、白萍皮、茵陈各一两。薏木二两、水泛为丸主治:湿气疥癣、黄水疮、各种湿毒。用法:成人每服一钱五分、日服二次、白开水送下。禁忌:鱼虾腥味儿 8:舒筋活络寒腿药【延龄堂、9有20年历史】处方:虎骨、追地风、木瓜、白花蛇、防风、桂枝、杜仲、羌活、千年健、独活、麻黄各三钱、佛手、自然铜各五钱、马前子一钱、没药、乳香、牛夕各四钱。炼蜜为丸。主治:筋骨麻木、风寒湿痹、腰腿疼、四肢麻木用法:壮年人每服3钱。 9:滴耳病油处方:核桃油一两、麝香一分、冰片二钱、蝼蛄五个。。麻油炸黑取油一两。主治:耳痛、流脓、耳疮、耳塞。用法:先用蒸馏水洗净耳内、再用此药油滴入耳内、一小时后洗净。 10:皮肤止痒药膏宇峰家传处方:硫黄、雄黄各二钱。黄柏、蚊蛤、黄连、轻粉、松香各一钱。冰片五分、研细粉用凡士林搅拌为膏。主治:疥疮、脚湿气、痱子、用法:每日擦1~2次。 11:消湿止痛药膏【五善堂药铺、祖传方】处方:乳香二钱、穿山甲二钱、轻粉、樟脑、红升丹、儿茶各一钱。冰片五分、研细粉用凡士林搅拌为膏。功能:止痛、排脓、生肌、收口用法:每日擦1~2次 12:凤尾丹【五善堂药铺、祖传方】处方:凤尾草五钱、白术、白芍、川芎、茯苓、艾炭、黄芪、地骨皮、丹皮各一两、人参二两、当归八两、香附、青蒿各十两。水泛为丸主治:妇女经血不调、气血双亏、赤白带下。用法:成人每服20粒、日服二次、白开水送下。禁忌:孕妇忌服 13:女经丹【永德堂、祖传方】处方:当归四钱、灸香附、茯苓、党参、白芍、陈皮、黄苓各三钱。川芎、泽兰叶、於术、灸甘草各二钱、水泛为丸主治:妇女经血不调、气血双亏、赤白带下。用法:成人每服二钱、日服二次、白开水送下。禁忌:孕妇忌服 14:骨痛紫金丹【嗜古堂、祖传方20年】处方:虎骨五两、血竭、三七、鹿角胶各六两。当归、羌活、川贝、浙贝、独活、桂枝、千年健各七两五钱。乳香、没药各十两。木瓜、红花、地风、蒺藜、杜仲、防风、牛夕、甘草各十一两三钱、麻黄八十两。水泛为丸主治:筋骨麻木、风寒湿痹、腰腿疼、四肢麻木用法:成年人每一钱。15:胃疼粉【四维堂药铺、祖传方20年】处方:五灵脂、枳壳、红花各一钱。腰黃、白胡椒、广木香、公丁香、巴豆霜各二分。研为细粉。主治:舒胃、止痛、顺气用法:早晨空腹或临睡、少量、温开水送下。 16:润肤如意膏【四维堂药铺、祖传方20年】处方:铝粉一两、枯矾、乳香、硼砂、樟脑、冰片、各五钱。研细粉用凡士林搅拌为膏。主治:小儿胎毒、创伤冻伤、脚湿气、痱子、用法:每日擦2~3次。 17:清肠痔漏药【广安堂英记、祖传方60年】处方:川芎五两、黄耆、地愉各一两五钱。白芷、生地、连翘、黄芩、当归、枳壳、侧柏、、荆芥、秦艽、槐角各一两。党参、白芍、升麻各五钱。水泛为丸主治:大肠内痔便血。肛门痛、用法:每晚临睡用红糖水送服一钱六分。 18:妇科金丹【广安堂英记、祖传方12年】处方:党参、熟地各五两。黄耆、益母草各4两。生地三两、当归二

肛裂的治疗

1.肛裂患者要吃新鲜蔬菜、水果等含植物纤维素丰富的食物,养成每天定时排便的习惯,每日早晨空腹时喝一杯凉开水睡前服中药麻仁丸、蜂蜜等促进排便,减少肛裂的发生。已发生肛裂者,一定要请专科医生治疗。 2.肛裂的最佳治疗方法,目前没有一种特效的药物服后即愈,而肛裂和“痔疮”是绝然不同的两种疾病。因此用治疗“痔疮”的药物是不可能彻底治愈肛裂的。目前主流的的治疗术是pph术,cook术,hcpt等微创手术,伤口小,术后恢复快!适合于现代人紧张的社会节奏! 3.微创手术治疗肛裂,现在已经完全做到了微创无痛。微创手术采用HCPT微创术的微创疗法进行肛门修复,配合特有的药物熏洗,十几分钟即可轻松治愈,一般情况下可随治随走,没有痛苦,非常快捷。 4. 治疗肛裂小偏方 1、颗粒饮满的大豆1000克,食盐100克,用适量水加热,将盐化开泡豆子。尔后将豆子晾干,炒熟。每日饭前和晚睡前,嚼食60粒左右。牙齿不好者,可将豆子压碎再吃。 2、每天清晨洗漱后,生吞黑豆49粒。方法:凉开水将豆子洗净后,温开水送下。豆子在胃内并不消化,第2天随大便排出。此方除治便秘外,长期服用,还有明目补肾的作用。 3、取皂角30克(去籽后研成细末),蜂蜜适量(文火熬浓),趁热与皂角末混匀,做成15个药丸备用。用时将药丸用手指送入肛门内2-3厘米处,约1小时后大便即通。 4.菠菜根洗净切碎,加蜂蜜20克,煮熟连吃带喝。食用2周,可治便秘。患有糖尿病者可白煮。 5.将马铃薯洗净,在搅肉机上挤汁,用纱布过滤,每日早饭及午饭前空腹各饮半杯。此法除治便秘外,对胃及十二指肠溃疡、胆囊炎、痔疮也有一定疗效。 6、紫菜10克,香油2小勺,酱油数滴,味精0.5克,每日晚饭前半小时用开水冲泡一碗,温服。 7、鲜菠菜250克,洗净切碎,放入开水中烫3-5分钟,取出用香油伴食,连服可缓解便秘。 8、肥羊肉150克,干姜10克,当归15克,煮熟后取出干姜、当归,食羊肉,连汤服下,可通便。 9、菠菜500克,洗净切碎,用猪油做菜,数日有效。 10、每晚睡前,食蜂蜜2-3匙,持之以恒,效果甚佳。 11、便前或入厕时,用双手各一指压迫迎香穴位(即鼻翼两侧凹陷处)5-10分钟,促使大肠蠕动,大便畅通。 12、将荸荠洗净消毒(在沸水中稍烫一下即可),每日饭后吃上3-4个,或根据症状轻重适当增减。吃时连皮嚼碎咽下,不要吐渣儿,否则疗效大减。 13、鸡蛋煮熟后将蛋黄剥出,放锅内文火焙烤,烤至蛋黄出油,再焙干冷却轧面。大便后将肛裂处洗净,把蛋黄面敷在患处。主治肛裂,几次即愈。 14、白芨200克,蜂蜜50克。将白芨加入适量清水煎煮(水稍超过药面),待药液变成粘稠时,去除白芨,取出药液以文火浓缩成稀糊状,兑入煮沸去沫的蜂蜜,充分搅匀,冷却后即可使用。每次用药棉蘸药液外涂于肛裂患处,1日2次。一般治疗3-5天创口即会结痂而痊愈。

肛裂的治疗方法

肛裂的治疗方法 肛裂是肛肠科的常见病和多发病,往往给患者造成很大的痛苦,肛裂的治疗方法有很多种,但原则是保持大便通畅,制止疼痛,解除括约肌痉挛,中断恶性循环,促使创面愈合。常用【华柏-熏洗方】,取适量用开水化开熏洗,早晚各一次。 肛裂注意事项如下: 一、保持大便通畅 肛裂的治疗方法中的保守疗法,首先是口服缓泻剂或石蜡油,使排便润滑,增加多纤维食物和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。 二、肛管扩张 常用于急性或慢性肛裂的治疗方法,优点是操作简便,不需要特殊器械,疗效迅速,术后只需每日坐浴

即可。方法:局麻后,病人取侧卧位,先以二食指用力扩张肛管,以后逐渐伸入二中指,维持扩张5min。在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张,女性骨盆宽,不存在此问题。肛管扩张后,可去除肛管括约肌痉挛,故术后能立即止痛。扩张后,肛裂创面扩大并开放,引流通畅,浅表创面能很快愈合。但此法可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁,复发率较高是其不足。 三、局部坐浴 这是肛裂的治疗方法中,最实用和最简便的方法。 四、对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂的治疗方法,可采用以下的手术治疗方法。 1.肛裂切除术即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。 2.内括约肌切断术内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用内括约肌切断术治愈肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起大便失禁。方法有以下3

中医如何治疗肛裂

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/5a3700339.html, 中医如何治疗肛裂 作者:熊伟 来源:《学习与科普》2019年第17期 因为肛裂的临床症状与痔疮的表现十分类似,所以有许多患者无法分清两者的区别,错误地将肛裂误以为是痔疮,耽误了病症的治疗。慢性肛裂属于肛肠类疾病,这是一种顽固疾病,而且肛裂的存在会对患者的日常生活带来较为严重的影响。那么,该如何有效治疗肛裂呢?接下来小编就向大家介绍中医在治疗肛裂时使用的方法。 一、肛裂的症状 第一,疼痛。患者容易出现持续性的疼痛,且疼痛较为剧烈疼痛感会持续加重,数小时之后能够自行减轻。排便的过程中也容易产生疼痛的问题,在一些日常活动,比如下蹲、坐立、行走以及增加腹压等,或者是突发性的活动中,比如打喷嚏都会引发肛裂的疼痛,肛裂带来的疼具有周期性和间隙性特点。 第二,出血。排泄粪便时,会导致创面受损,造成裂口进而导致出血。通常情况下出血量较少,粪便上存在或多或少的血絲,也有可能便后血液点滴出现,手纸上染血。 第三,便秘。此种症状大部分是由于患者的恐惧,惧怕排便时引起的剧烈疼痛,下意识的推迟排便的次数与时间,导致粪便长时间停留在直肠内,粪便中的水分最终全部被吸收,大便就会非常干硬,在这种情况下排便,就会加重裂口的创伤,令裂口变深,加重患者的疼痛感。长期如此,就会造成恶性循环。 第四,肛门局部瘙痒。因为裂口溃疡面的分泌物、皮下瘘管分泌物以及肛门腺体处流出的分泌物,对肛周的皮肤产生刺激,导致患者出现肛门湿疹,同时伴有肛门搔痒。患者常常会感觉肛门经常处于潮湿的状态,除此之外,皮肤还会出现皮损和表浅裂口的症状。 第五,全身症状。肛裂引起的疼痛会加大患者的精神压力,影响患者的休息,很由可能会导致患者神经衰弱。部分肛裂患者会由于排便恐惧,下意识降低进食量,长此以往,就会引起患者的营养不良或者是轻度贫血。杜宇女性来说有可能导致月经不调,腰部与骶部的疼痛。在肛裂的感染期,患者有可能会伴有发热、肿痛以及流脓流血等症状。 二、中医治疗肛裂的方法 (1)燥火便结的治疗 通常来说,此种症状表现为大便的坚硬燥结,排便的过程中,肛门处存在剧烈的疼痛,排便结束之后,疼痛有略微的缓解,之后会持续疼痛几个小时,情况严重时可能整天疼痛的感觉都不会减轻,排便的同时会有颜色鲜红的血液随着大便滴下,大部分呈现出点滴状的特点。患

奇方传世

奇方传世 作者养生之家 1、铁牛水:方法用癞蛤蟆一只(背上有麻点子的为佳)取大蒜子塞入其口中,用布包蛤蟆三天蛤蟆自死,取大蒜埋入土中长出苗来摘大蒜入自己口内,不要吞下,人家打你不伤不痛,未入泥土中生长苗的,一身发痒难受(孕妇忌用) 2、止痛水:方用中药天南星90克牛胆一个,把天南星入胆内,挂在阴凉处吹干,使其胆汁进入胆内,研成粉末放在水内服下,或痛处涂上一点立即止痛,神效无比. 3、雪山水:预先放入硼砂在油内,油与硼砂遇火起化学反应,锅内之油其实没有滚沸,方用硼砂50克预先手肢在药水中洗过,能在烧热的铁板上走,手拿火烧铁板不伤不痛 4、破篮子提水:方用春天用青蛙下的蛋将其晒干研成粉末,使用时加淀粉参半,用水搅拌,涂在破篮子底部和四周阴干后看不出来,则提水不漏 5、隔山起火:高锰酸钾放于纸上,再倒一些甘油,片刻即能隔山起火 6、迷魂阵:生阴起石、阳起石(中药)各50克、研成粉末,取鸡蛋两个,钻一个小孔,将鸡蛋汁倒出,分别将药置入蛋壳中置母鸡孵化后,孵好后另购半夏,草乌各50克研末,用瓶贮藏(不能混合),如遇凶手时可将阴阳起石,混合撒出去,对方立即迷魂功自相残打,解药:含生姜三片即解 7、自卫防身法:配方生川乌、草乌各50克,飞燕草20克,制法:将三种药研成细末备用,生绿豆浸泡去皮,晒干后研粉备用,遇难自己口含绿豆粉3克,然后将药粉撒向歹徒面部,立即醉倒,2小时后自醒。解法:绿豆粉5克用冷水灌服即解 8、开砖碎石:用胡葱蕊汁一杯,地榆浓汁一杯,共煎如浆糊状,将砖石搁空以线划一条线路,以汁依路涂之,干后再涂之,如是数十次将砖石搁空,以手砍之则应手而碎。 9、写字无迹法:用墨鱼骨研细末和墨汁写字,过五六个月字迹自然就脱落了。 10、药功点打法:用毒蛇头一个,雄鸡头一个,草乌40克,柏杨树根2两,用白酒2斤,樟树根2两浸泡密封3个月,取蛇头鸡头焙干研粉备用,此药接触对方皮肤,开始无感觉,逐渐发痒难忍,很快遍及全身,红肿发烂,解法:蚂蝗3-5条捣烂,拌白糖3两,硼砂二两,酒精二两,及时涂上可解除痛苦 11、虏心茶:彼则时之欲此则长相思也。用雌雄一对蛤蚌之尾,放入两片对合瓦中,烧成干性为末,加淫羊霍二钱混合,需用时加入为茶内令人饮之其心即动,可长想于你。 12、人体香法:此方为五香丸主治口臭及身臭,止肿痛、令香。方用豆蔻子蔻30克,丁香30克、白芷30克、当归15克、桂心30克、零陵香30克、甘松香15克、香附子60克、槟榔两个、霍香30克、,用法将以上十一味药捣烂下筛,蜜丸如黄豆,日三夜一,五日内口

肛裂的治疗方法有哪些

肛裂的治疗方法有哪些 肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主,宜止痛止血,防止出现疼痛恶性循环。对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手术治疗为主,彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素,保持大便通畅,防止便秘:多吃蔬菜、水果,增加饮水,纠正便秘,可口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑,以利排便。 肛裂的治疗原则 局部坐浴:用热水或高锰酸钾温水坐浴,温度40℃~50℃(每天2~3次,每次~30分钟。温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利创口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛药物,以减轻症状。 封闭疗法:疼痛严重者,用1%~2%普鲁卡因注射于肛裂基底部及两侧肛门括约肌内,可缓解括约肌痉挛以止痛。 肛管扩张:适用于急性或慢性肛裂且未并发乳头肥大及前哨痔者。在局麻或骶管麻醉下用手指扩张肛管,可解除肛管括约肌痉挛,达到止痛目的。 手术治疗:对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂,可采用手术治疗。将肛裂及其周围病变组织全部切除,使其成为新鲜创面,再行愈合。 针对新鲜性肛裂 经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛。 针对陈旧性肛裂 经上述治疗无效,可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点。 手术疗法大致有以下几种方法: 切除术:适用于Ⅲ期或慢性肛裂,术后效果好,极少复发。 后方内括约肌切开术:主要目的是消除内括约肌痉挛。 侧方内括约肌切开术:主要目的是减少和防止肛门功能不良。

肛裂手术过程详解

文章来源:郑州肛泰肛肠医院 文章来源:郑州肛泰肛肠医院肛裂手术过程详解 肛裂是指肛管齿线以下的皮肤发生裂口或溃疡。在肛裂发病初期可保守治疗,如果变为慢 性的陈旧性肛裂则只有行肛裂手术来治疗。对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂可采 用以下的肛裂手术治疗: 一、肛裂切除术 即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。 二、肛裂手术内括约肌切断术 内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要 原因,故可用内括约肌切断术治愈肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起大便失禁。方 法有以下3种。 1.肛裂手术的侧位开放性内括约肌切断术:摸到括约肌间沟后,在肛门缘外侧皮肤做2cm孤形切口,用弯血管钳由切口伸到括约肌间沟,显露内括约肌后,用两把弯血管钳夹住内括 约肌下缘,并向上分离到齿线,在直视下用剪刀将内括约肌剪除一部分送活检,证实是否 为括约肌,两断端结扎止血,用丝线缝合皮肤。该法优点:手术在直视下进行,切断肌肉 完全,止血彻底,并能取组织做活检。 2.侧位皮下内括约肌切断术:局麻后,摸到括约肌间沟,用眼科白内障刀刺入到内、外括 约肌之间,由外向内将内括约肌切断,避免穿透肛管皮肤。该法优点:避免了开放性的伤口,减轻痛苦。伤口愈合快。缺点:切断肌肉不够完全,有时易出血。因此该肛裂手术只 适合于有经验的医生。在侧位皮下内括约肌切断术中将B超旋转探头插入肛管直肠内,在切断肌肉后立即用B超旋转探头检查内括约肌是否已剪断,并能查出其范围,此探头可免除术者手指插入直肠,而帮助手术操作。以上两法都可同时切除外痔和肥大乳头。 3.后位内括约肌切断术:截石位或俯卧位,在局麻或全麻下,用双叶张开或肛门镜显示后 正中肛裂,直接经肛裂处切断内括约肌下缘,自肛缘到齿线,长约1.5cm,内、外括约肌间之组织也应分离,有时也切开外括约肌下部,以利引流。如有炎症肛窦、肥大乳头或外痔,可同时切除。伤口开放,自行愈合。但伤口愈合缓慢,偶有“锁洞”畸形,影响肛门功能 不良者,不宜行此手术。

肛 裂

肛裂 肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成的慢性梭形溃疡。以周期性疼痛、出血、便秘为主要特征,好发于肛管后部、前部,青壮年多见,女性发病率较高。中医学称为“勾肠痔”、“裂痔”。 中医学认为本病多系血热肠燥、大便秘结、排便暴力努张所致肛门皮肤损伤,复因染毒而成慢性溃疡裂口。其病机常分为:血热肠燥、阴虚津亏、气滞血瘀。 西医学认为,长期的便秘及机械性损伤是首要因素。结合解剖、病理分析,具体原因如下: 1.外伤因素:干硬的粪便、异物、分娩,排便时过于用力,肛门指检或手术不当均可造成肛管皮肤损伤。 2.感染因素:感染多原发于肛窦。感染时炎性细胞可以释放溶解胶原的酶,阻止上皮组织再生与延伸,从而造成肛裂长期不能愈合。 3.解剖因素:肛管后多为韧带组织,血供差,弹性差,容易破裂,一旦损伤不易修复,逐渐形成溃疡,而成肛裂。 4.内括约肌痉挛因素:由于肛管部位的慢性炎症刺激,使内括约肌处于痉挛状态,致暴力扩张,肛管皮肤容易撕裂,裂伤后创面不易愈合,形成慢性溃疡性创面。随着国内外研究的深入,越来越多的学者认同肛裂的本质即是内括约肌痉挛所致的缺血性溃疡。 5.肛管狭窄:由于先天因素、外伤、手术等原因造成肛管狭窄,干硬粪便通过容易造成肛管皮肤撕裂损伤,细菌侵入感染形成溃疡造成肛裂。 临床表现: 1.疼痛:多由排便引起,粪便刺激溃疡裂口引起疼痛,疼痛引发痉挛,痉挛加重疼痛,恶性循环,至内括约肌疲劳松弛,疼痛缓解。 2.出血:量少,色鲜红,有时染红便纸,或附着于粪便表面,有时滴血。 3.便秘:肛裂患者多习惯性便秘,又因排便引起剧痛,患者常不敢排便而加重便秘。 分类: 1.急性肛裂:裂口边缘整齐,底浅,呈红色并有弹性,无瘢痕形成。 2.慢性肛裂:裂口边缘不整齐,底深,边缘纤维化、肉芽灰白。肛裂、前哨痔、乳头肥大常同时存在,称为肛裂“三联征”。 鉴别诊断: 1.肛门皲裂肛门皲裂多因肛周皮肤病引起,可发生在肛管任何部位,裂口表浅,数量较多,仅限于皮下,疼痛轻,偶有少量出血,瘙痒症状明显,无溃疡、裂痔和肛乳头肥大等并发症。肛裂疼痛呈明显周期性 2.肛管结核性溃疡溃疡形状不规则,边缘不整齐,有潜行,底部呈暗灰色并可见干酪样坏死组织,有脓性分泌物,疼痛不明显,无裂痔形成。溃疡可发生在肛管任何部位,多有结核病史,分泌物培养可发现结核杆菌,活组织病理检查可以明确诊断。 治疗: 早期肛裂,可先用非手术疗法,如无效或疗效不能持久,再考虑手术治疗。非手术治疗的目的是减轻疼痛,缓解括约肌痉挛和促使创面愈合。 (一)内治: 1.中药:血热肠燥证,治宜泻热通便,滋阴凉血。方选凉血地黄汤加减。 阴虚津亏证,治宜补血养阴,润肠通便。方选润肠丸。

中医临床思维的四个层次

中医临床思维的四个层次 目前西医对许多疾病都有“诊疗指南”、“专家共识”或“临 床路径”,但临床上即使是这些指南的制定者之间面对同一患 者采用的具体实施方案也往往不同,疗效自然有异,可见临 床医学思维的重要性。与西医不同的是,中医临床选方用药 的个性化特征更强因(因人因地因时)制宜和辨证论 治最能反映中医治疗的个性化特点,并且不同中医大夫由于其学术背景、临床经验等多方面的不同,同一时间地点面对同一患者所开出的处方用药也往往有异——面对同样的复 杂病证能够获效的方药未必只有一个正确答案。本文想说的 是:中医临床处方用药思维的层次问题: 1、死法死用 死法死用”是指执某种治法或固定处方治某些特 定对象的特定病证。 这类中医常见于初学者或没有系统学过中医的人, 或只读过方书而对医书涉猎较少之人。比如,民间常有人凭 个“祖传秘方”就可“走江湖”病,人之间也常常互相传抄一些偏方、验方,这往往属于专方治专病,用得好有时候也能获得良效,例子很多。曾见到一些骨折不愈患者依据传说到找到某地民间中医,后者给患者采用老母鸡加中药大锅煎煮后外用,或对于肝硬化腹水(鼓胀)患者给予几粒黑药丸让患 者服后泻下稀水样便而使腹水减少,或对于黄疸采用发泡疗法使其皮肤流出黄水之类,其实这些方法古书上都有记载,取来一用而已。而初学中医者喜欢从教科书上或其他医书上找来偏方一个,在临床上寻找相应病人,背会了几个经方方证就来应对临床复杂性问题,辨证分

型论治的教学方法容易误导初学者死法死用,临床疗效显然难以取得上佳,被前人称为“执方寻病”,正所谓“读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用”。 宋?叶梦得《避暑录话》记载了苏轼滥用“圣散子”的 后果:“宣和后,此药盛行于京师,太学诸生信之尤笃,杀人无数”。因为圣散子以温药为主治疗寒疫自然有效,但因苏轼之文学 政治盛名而将之用之于瘟疫致使杀人无数,正是执死方治活病的典型案例。 死法死用”的典型例子还有“胡万林重用芒硝”案。90 年代我曾买下柯云路所写《发现黄帝内经》品读——读后方知是书实在不该买,从中知道了胡万林在西北地区用芒硝可以治百病但到了中原却致死多人而因非法行医被取缔并在狱中沉寂了十多年,最近网传胡万林再次因此弄出人命——没想到这十多年过去了胡万林居然还没有好好读读中医反倒是依然依据他那老法子。至于日本人用小柴胡汤治疗各种肝病更是属于“死法死用”之列——东洋鬼子再自作聪明也只能学到中华传统文化的皮毛而已。

探讨肛裂患者应用中医治疗的临床价值

探讨肛裂患者应用中医治疗的临床价值 发表时间:2016-06-14T11:21:36.040Z 来源:《健康世界》2016年第5期作者:李东魁 [导读] 肛裂患者治疗过程中,采用中医治疗方法进行治疗,能够有效提高治疗效果,促进患者身体恢复。 黑龙江省鹤岗市红十字医院 154101 摘要:目的:研究分析肛裂患者应用中医治疗的临床意义。方法:此次研究的对象是选取2012年5月至2015年1月期间入住我院接受治疗的92例肛裂患者。将其临床资料进行回顾性分析。并采用中医饮食疗法和中医辩证疗法对患者进行治疗。结果:患者经过治疗后临床表现有减轻趋势。92例患者中,有8例好转,其余84例患者均已痊愈,临床治疗效果显著。结论:肛裂患者治疗过程中,采用中医治疗方法进行治疗,能够有效提高治疗效果,促进患者身体恢复。 关键词:肛裂;中医治疗;临床价值 肛裂,作为一种常见的肛肠科疾病,其是临床上一种常见的多发病。肛裂在肛肠病的发病率达到了20%,是仅次于痔疮的一种疾病类型。肛裂是由于患者肛管上皮发生纵行溃疡而引起的。肛裂患者常常伴随严重的刀割性疼痛,给患者造成了身体和心理的双重打击。临床上,采用中医手法治疗肛裂取得了一定的突出进展,文章将选取2012年5月至2015年1月期间,我院接收的92例肛裂患者的临床症治疗资料进行回顾性分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2012年5月至2015年1月期间,我院接收的92例肛裂患者的临床症治疗资料作为本次研究的一般资料。所有患者中,有35例男性患者和57例女性患者,患者的年龄在22岁至63岁之间,平均年龄为(42.6±4.2)岁,患者的病程在半年至5年之间,平均病程为 (2.8±3.1)年.依据肛裂分期标准对患者进行分期:第一期肛裂患者有36例,第二期肛裂患者有44例,第三期肛裂患者有12例。所有肛裂患者的皮肤都有梭状溃疡创面,且程度各不相同。 1.2 治疗方法 1.2.1 中医辨证治疗 医生针对患者病情的特点及患病情况采用相应的手段进行治疗:对于第一期和第二期的患者而言,可以以调整大便为目的开始,对患者进行活血、解毒和润肠通便治疗,同时采用局部熏蒸的治疗方法作为辅助治疗,对于第三期患者而言,主要的治疗方法为手术治疗,并配合以相应的通便治疗。 根据中医辩证分型将患者而分为几种类型:(1)血虚津乏症:这部分患者的临床治疗多以补血养阴治疗为主,医生可以使用润肠汤联合增液汤外加何首乌进行药物治疗,对于那些年老体弱的患者而言,医生要增加适量的当归、桃仁和生地等进行治疗;(2)血热肠躁症:对此类型患者进行治疗需要选择凉血地合脾约丸治疗,并针对患者病情的严重与否加减药物剂量;(3)气滞血瘀:对于气滞血瘀患者的治疗要一润肠和通便治疗为主,选用润肠丸或者增液汤进行治疗,并针对患者的病情酌情增加和减少药物剂量。 1.2.2 中医外治方法 肛裂患者的中医外治主要使用紫白膏进行治疗。将紫白膏直接涂于患者的患处,这种药物的特点就是使用较为方便,且见效快。紫白膏具有消炎、去除腐烂和令肌肤重生的作用,可以使患者伤口尽快愈合,大大缩短患者的治疗时间。 1.2.3 中医饮食治疗 在对肛裂这种疾病的中医治疗过程中,饮食治疗方法也可以作为一种辅助治疗方法。肛裂患者发病的主要原因就是便秘,因此,治疗患者便秘就能够有效减轻患者的肛裂情况。中医医师可以使用芝麻来帮助患者润肠通便,阿胶适合体虚便秘者食用,有滋阴补血和润肠的重要作用,有效缓解患者便秘现象。 1.3 临床观察指标 对患者治疗期间对患者的临床症状表现及患者的病情进行详细的观察并记录,形成临床观察指标指标。 2 结果 患者经过治疗后临床表现有减轻趋势。92例患者中,有8例好转,其余84例患者均已痊愈,临床治疗效果显著。 3 讨论 肛裂是临床上一种常见的肛肠疾病。这种疾病的发病人群主要集中在青壮年人群中,且男性患者少于女性患者,肛裂患者在发生肛裂现象后,排便时会出现明显的肛门疼痛现象[1]。肛裂患者的疼痛会导致括约肌痉挛发生,因此,在整个治疗过程中,只要解决患者的括约肌痉挛问题就能够有效缓解患者的临床症状。便痛是肛裂患者的一种常见临床症状表现,这种症状会逐渐减轻甚至消失,进而再次出现明显的疼痛感。同时,肛裂患者大便带来的疼痛感会让患者久忍大便,减少进食,造成严重的便秘情况,进而加剧了患者的病情,形成一种严重的恶性循环[2]。 文章对肛裂患者的中医治疗效果进行了分析。患者经过治疗后临床表现有减轻趋势。92例患者中,有8例好转,其余84例患者均已痊愈,临床治疗效果显著。本次研究结果与杨明[3]的相关研究结果基本一致,说明研究结果具有一定的普遍性,中医治疗肛裂效果十分显著,能够促使患者尽快恢复健康。在肛裂的临床治疗中,常用的治疗方法就是进行局部换药。此外,如果患者出现肛管皮肤破损现象,却并没有出现感染性溃疡现象,则不能称之为肛裂。因此,在对肛裂患者进行诊断时,要严格按照诊断标准执行,并结合患者的病情进行诊治。中医治疗肛裂患者主张内外治疗相结合,这样就能够大大提高治疗效果。中医治疗肛裂,需要将润肠治疗和通便治疗作为基本原则,并针对患者病情的严重情况,采取相应的治疗措施,进而有效促进患者病情的康复。此外,肛裂患者还应该养成良好的排便习惯,每天定时进行排便,若出现粪便干燥的情况,不要用力排便,同时,还要喝一些温盐水,以便能够起到润滑作用[4]。 结语 综上所述,肛裂患者应用中医治疗能够有效提高患者的治疗效果,值得在临床上推广。同时,肛裂患者在日常生活中也要多吃水果和

肛裂病(肛裂)诊疗方案2010

2010年重点优势病种 裂肛(肛裂)优化诊疗方案 肛裂是指肛管的皮肤全层纵行裂开,并形成慢性溃疡的炎症性疾病。以肛门周期性疼痛、便血、便秘为主要临床症状,其发病率仅次于痔疮。多见于20-40岁的青壮年,是肛管处剧痛的常见原因。好发于肛门齿线下前后正中(截石位6点和12点),侧方极少见。男性多发于后正中(6点)位,女性多发于前正中线(12点)位。中医经典文献中无肛裂病名记载,将肛裂归属于“痔”的范畴,肛裂中医又称“钩肠痔”、“裂肛”。西医也叫肛裂。 病因病机:过食辛辣、炙博之品,实热内生,热结肠腑或久病体弱,阴血亏虚,津液不足,肠失濡润,粪便秘结粗硬,排便努挣,擦破肛门皮肤,复染邪毒,长久不愈,形成慢性溃疡。 一、中西医病名 中医病名:钩肠痔、裂肛、肛裂 西医病名:肛裂 二、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》(ZY/TOO1.7—94)。 (1)主要症状:排便时疼痛明显,便后疼痛可加剧,常有便秘及少量便血。好发于肛门前后正中部位。 (2)主要体征:肛管皮肤浅表纵裂,创缘整齐、基底新鲜、色红,触痛明显,创面富于弹性,多见于初期肛裂。有反复发作史,创缘不规则、增厚,弹性差,溃疡基底紫红色或有脓性分泌物,上端邻近肛窦处肛乳头肥大,创缘下端有哨兵痔或有皮下瘘管形成,多见于陈旧期肛裂。 2.西医诊断标准:参照《外科学》第七版(吴在德等主编,人民卫生出版社,2008年)。 诊断依据: (1)症状:肛裂的诊断要具备主要症状如肛门部疼痛、便血或伴有便秘。 ①疼痛呈典型的周期性疼痛,排便时肛门疼痛,便后数分钟疼痛可缓解(减轻或消失),称疼痛间歇期,随后又因括约肌痉挛而再次发生剧烈疼痛,可达数小时后缓解。每次排便时这一疼痛过程称周期性疼痛。疼痛特点为,疼痛发生与排便有直接关系,可放射至骶尾部,大便干结时更甚,典型疼痛者,便时痛轻,便后痛重,先轻后重,中

肛裂临床诊治指南

肛裂临床诊治指南(2006版) 中华中医药学会肛肠分会、中华医学会外科学会结直肠肛门外科学组、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会,在参考《肛裂得诊断标准(2002年,试行草案)》等基础上,结合循证医学研究结果与专家意见,制定《肛裂临床诊治指南》,供中国临床医师参照执行、 肛裂就是齿状线下肛管皮肤纵形全层裂开后形成得缺血性溃疡,好发于青壮年。目前发病机理不明确,主要与内括约肌痉挛、损伤后感染等有关。 【诊断】 一、临床表现 1、症状:肛门排便时与排便后周期性剧烈锐痛,少量便血色鲜红,可伴有大便秘结,肛门分泌物、瘙痒等。 2、体征:好发于肛管后正中或前位溃疡,慢性肛裂可伴有哨兵痔、肛乳头肥大、肛窦炎、潜行窦、 3、分类: (1)Ⅰ期肛裂:肛管皮肤浅表纵裂溃疡,创缘整齐,基底新鲜、色红,触痛明显。 (2)Ⅱ期肛裂:有肛裂反复发作史。创缘不规则,增厚,弹性差,溃疡基底部常呈灰白色,有分泌物。 (3)Ⅲ期肛裂:肛管紧缩,溃疡基底部呈纤维化,伴有肛乳头肥大,溃疡临近有哨兵痔,或有潜行瘘形成。 二、鉴别诊断 需与肛门皮肤皲裂、炎症性肠病肛管溃疡、肛管部鳞状细胞癌、梅毒性溃疡、结核性溃疡等鉴别。 【辨证】 1、热结肠燥证 便时肛门灼热疼痛,甚则面赤出汗,大便带血,血色鲜红,滴出,或手纸带血;舌质红,苔黄燥,脉实而滑数、 2、湿热下注证

大便干结不甚,便时腹痛不适,排便不爽,肛门坠胀,时有粘液鲜血,有时伴有肛门部湿疹,肛裂口内常有少许脓汁,舌红,苔黄腻,脉濡数。 3、阴(血)虚肠燥证 大便干燥,欲解难下,便时肛门疼痛,痛如针刺,出血,口干心烦,欲饮不多,舌红少苔,脉细数、 【治疗】 一、治疗原则 解除括约肌痉挛、止痛、软化粪便,终止恶性循环,促使创面愈合;同步解除伴随得各种症状;对经久不愈,非手术治疗无效得肛裂可以采用手术疗法。 二、非手术治疗 (一)中医治疗 1、分型证治 (1)热结肠燥证 治则:清热润肠 例方:新加黄龙汤加减、 常用药:生大黄9g(后下)、芒硝3g、玄参15g、生地15g、麦冬15g、炒地榆12g、炒槐花12g、枳壳12g、生甘草8g。 (2)湿热下注证 治则:清热利湿 例方:四妙丸加减 常用药:黄柏12g、苍术12g、牛膝12g、薏苡仁12g。 (3)阴(血)虚肠燥证 治则:养阴清热润肠 例方:知柏地黄丸合增液汤 常用药:知母6g、黄柏6g、玄参6g、麦冬6g、黄连3g、白芍6g、麻仁6g、木香6g、制乳没各6g、生甘草6g。 (二)外治法

肛裂的日常饮食禁忌有哪些

肛裂的日常饮食禁忌有哪些 治疗肛裂要从根源杜绝,日常生活中可借助药物和食物来软化大便,减轻排便对肛门的扩张,用热水坐浴后通过热的物理作用可使痉挛缓解而使疼痛好转,这是一种行之有效的方法,肛裂调养要从吃开始,肛裂患者应忌食或少食刺激性饮食,如白酒、黄酒、辣椒、生姜、蒜、葱等,这些饮食可以导致便秘,并使肛门直肠部充血明显,诱发或加重肛裂。 肛裂患者的食疗: 芝麻酱拌菠菜:菠菜一斤煮熟,芝麻酱一两,酱油a、姜末、味精适量,凉拌吃。具有良好的润肠通便作用,可减轻排便疼痛。 肉从蓉炖猪肉:肉从蓉四两,猪肉一斤,茵香、花椒、生姜适量,酱油少许,慢火炖烂,分几次食。肉从蓉味鲜美,炖肉后可同肉一起吃,对习惯性便秘有补虚通便的作用。 郁李仁粥:郁李仁有润肠通便的功效。肛裂病人可用郁李仁煮成粥服用,一个月为一个疗程,一般一个月即可基本愈合。另外,还有一些如槟榔粥、牵牛子粉、决明蜜、构祀桃仁鸡丁、姜汁菠菜、桑堪膏等,对于肛裂的便秘、疼痛,均有一定的效果。 肛裂患者吃什么对身体好: 1、肛裂病人应多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜,防治便秘。 2、苹果、桃、杏、梨、香蕉、瓜类等水果,芹菜、菠菜、韭菜、苜蓿、黄花菜、茭白、竹笋等蔬菜,含有丰富的纤维素和维生素,应每日进食,可使大便柔软而易于排出,减少干硬粪块对肛裂创面的刺激,促进创面愈合。 3、芝麻、蜂蜜、植物油、胡桃仁能润肠通便,肛裂患者应适当多食用。 4、可多吃具有补血润肠作用的食物如桂圆、大枣、胡桃、胡麻、木耳、桑仁、松仁等。 肛裂患者的饮食调护: (一) 肛裂病人的调养首先是保持大便通畅和柔软。大便应1~2日1次,若4~5日1次者,由于粪便在结肠、直肠内停留时间较长,水分被重吸收,容易干燥秘结。1日数次,则会因排便刺激加重疼痛和损伤,所以应每日排便1次,粪便以不干不稀为好。

肛裂临床诊治指南

肛裂临床诊治指南(2006版) 中华中医药学会肛肠分会、中华医学会外科学会结直肠肛门外科学组、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会,在参考《肛裂的诊断标准(2002年,试行草案)》等基础上,结合循证医学研究结果和专家意见,制定《肛裂临床诊治指南》,供中国临床医师参照执行。 肛裂是齿状线下肛管皮肤纵形全层裂开后形成的缺血性溃疡,好发于青壮年。目前发病机理不明确,主要与内括约肌痉挛、损伤后感染等有关。 【诊断】 一、临床表现 1、症状:肛门排便时和排便后周期性剧烈锐痛,少量便血色鲜红,可伴有大便秘结,肛门分泌物、瘙痒等。 2、体征:好发于肛管后正中或前位溃疡,慢性肛裂可伴有哨兵痔、肛乳头肥大、肛窦炎、潜行窦。 3、分类: (1)Ⅰ期肛裂:肛管皮肤浅表纵裂溃疡,创缘整齐,基底新鲜、色红,触痛明显。 (2)Ⅱ期肛裂:有肛裂反复发作史。创缘不规则,增厚,弹性差,溃疡基底部常呈灰白色,有分泌物。 (3)Ⅲ期肛裂:肛管紧缩,溃疡基底部呈纤维化,伴有肛乳头肥大,溃疡临近有哨兵痔,或有潜行瘘形成。 二、鉴别诊断 需与肛门皮肤皲裂、炎症性肠病肛管溃疡、肛管部鳞状细胞癌、梅毒性溃疡、结核性溃疡等鉴别。 【辨证】 1、热结肠燥证 便时肛门灼热疼痛,甚则面赤出汗,大便带血,血色鲜红,滴出,或手纸带血;舌质红,苔黄燥,脉实而滑数。 2、湿热下注证

大便干结不甚,便时腹痛不适,排便不爽,肛门坠胀,时有粘液鲜血,有时伴有肛门部湿疹,肛裂口内常有少许脓汁,舌红,苔黄腻,脉濡数。 3、阴(血)虚肠燥证 大便干燥,欲解难下,便时肛门疼痛,痛如针刺,出血,口干心烦,欲饮不多,舌红少苔,脉细数。 【治疗】 一、治疗原则 解除括约肌痉挛、止痛、软化粪便,终止恶性循环,促使创面愈合;同步解除伴随的各种症状;对经久不愈,非手术治疗无效的肛裂可以采用手术疗法。 二、非手术治疗 (一)中医治疗 1、分型证治 (1)热结肠燥证 治则:清热润肠 例方:新加黄龙汤加减、 常用药:生大黄9g(后下)、芒硝3g、玄参15g、生地15g、麦冬15g、炒地榆12g、炒槐花12g、枳壳12g、生甘草8g。 (2)湿热下注证 治则:清热利湿 例方:四妙丸加减 常用药:黄柏12g、苍术12g、牛膝12g、薏苡仁12g。 (3)阴(血)虚肠燥证 治则:养阴清热润肠 例方:知柏地黄丸合增液汤 常用药:知母6g、黄柏6g、玄参6g、麦冬6g、黄连3g、白芍6g、麻仁6g、木香6g、制乳没各6g、生甘草6g。 (二)外治法

皮肤瘙痒症的病因病理 秘方 验方 特效方 中药方

皮肤瘙痒症的病因病理秘方验方特效方中药方 (2012-05-20 11:52:58) 转载▼ 标签:健康分类:润发园典藏精品*修持仪轨 https://www.wendangku.net/doc/5a3700339.html,/item.htm?id=14 759575962&

【歌诀】祛风止痒用牡蛎,珠母益母归生地,防风荆芥夜交藤,甘草蝉衣粉丹皮。 【组成】牡蛎30克,珍珠母30克,生地24克,当归24克,益母草24克,夜交藤24克,丹皮15克,防风12克,荆芥9克,蝉衣7克,甘草9克。 【用法】先将上药用水浸泡30分钟,牡蛎,珍珠母另煎1小时,再合余药,共煎煮30分钟,每剂煎2次,将2次煎出的药液混合。每日1剂,早、中、晚各温服1次。 【功效】平肝熄风,凉血止痒。 【方解】瘙痒是皮肤病中最常见的症状。究其病因不外乎风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚等几个方面,临床最常见的是肝肾阴虚、血虚生风,也有血热或夹湿者。该证皮肤剧痒,但多无原发皮损,经反复搔抓后,则可引起抓痕、血痂、湿疹化、苔癣样变等继发皮损。本方系自拟方,经数十年临床验证,疗效良好。方中牡蛎、珍珠母平肝熄风;生地、当归滋补肝肾,畅通血脉;丹皮、益母草凉血化瘀;夜交藤宁心安神;防风、荆芥、蝉衣祛风止痒;甘草缓和,解毒矫味。全方合成,适用于肝肾阴虚、血瘀、血虚生风之“风瘙痒”。其审证要点为:多为老年,病程较久,瘙痒与情绪有关,苔薄舌红,脉细数或弦数。 【主治】风瘙痒。

【加减】若热重者,加黄柏;夹湿者,加泽泻。 【附记】尚需注意,服药期间勿饮酒,忌食辛辣食物,避免各种刺激,以免影响疗效。 2、益气凉血汤 【来源】张梦侬《临症会要》 【歌诀】益气凉血用黄芪,归地桑叶黑豆皮,山栀蝉蜕苍耳子,橘叶杭菊白藓皮。 【组成】生黄芪10克,当归6克,生地10克,桑叶10克,苍耳子10克,黑豆皮10克,栀子皮10克,蝉蜕10克,白藓皮10克,杭菊花10克,橘叶10克。 【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。可连服数剂。 【功效】益气凉血,清热祛风。 【方解】方中用黄芪补气,生用重在走表而外达肌肤;橘叶行气,消肿散毒;生地、当归凉血散血以去血分之热;桑叶、苍耳子、黑豆皮、栀子、蝉蜕、白藓皮、菊花等有疏风清热之功。药用皮而不用实,取其轻能上升,偏于宣散,用于皮肤之疾,效果更佳。 【主治】瘙痒症,甚至数年不愈者。 3、六味止痒汤 【来源】《治验百病良方》

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