高血压的形成原因及其防止措施

高血压是中老年人的一种常见病，一般有两种类型:一类是原发性高血压，是由遗传、肥胖、缺钙、膳食中钠盐过多、吸烟、情绪紧张或其他环境刺激等因素引起的，病程发展较慢。多数患者属此类别，约占高血压患者人数的2/3。另一类是继发性的高血压，是由其他疾病如内分泌病(肾上腺嗜铬细胞瘤)、肾脏疾病(慢性肾炎)、心脏功能异常等引起。

l原发性高血压

也叫特发性高血压或自发性高血压、亦称高血压病，是指发病机理尚未完全阐明，临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病，主要是由于周围小动脉血管口径变小或血液粘滞度增加，造成外周阻力过高所致;而血容量与心输出量的增高、血管的僵硬程度与血管的充盈程度均影响血压的变化;同时植物性神经系统对血压的调节作用也是一个重要因素，而这个调节机制是复杂的。此外影响血压的任何环节发生功能性或器质性病变，也都是会引起血压升高。而原发性高血压的成因是多因素的，主要表现在以下几个方面:

1.1遗传因素包括两个方面:一是认为高血压是由遗传基因控制，即家族具有特殊可引起高血压的遗传基因，从而引发高血压。二是家族患有遗传性钠钾三磷酸腺昔酶活性降低的疾病。钠钾三磷酸腺昔的主要作用是促使细胞内的钠转移到细胞外，以维持细胞内高钾低钠的正常浓度。当钠钾三磷酸腺昔酶的活性低时，钠即在细胞内积累，导致血管平滑肌收缩增强，增加了血管内的阻碍力，从而升高了血压。

1.2缺钙活细胞依靠细胞内外钙浓度相差1000倍(一般细胞内游离钙离子浓度约有10“7mol/L，细胞外为10一3mouL)，以维持一种低嫡值的活性状态，使细胞具有分泌、收缩、兴奋、扩散和分化等不同的生理功能。血管平滑肌细胞内钙离子的增加，使肌钙蛋白更易与钙离子结合，促进肌动蛋白与肌球蛋白的叠合，引起平滑肌收缩，管径缩小，外周阻力增大，血压升高。细胞内的钙离子浓度是由细胞膜上的钙通道与细胞膜和肌质网膜结合钙离子的机能所决定的，膜上的钠-钾泵与钠一钙泵也与细胞内钙离子浓度的调节有关。细胞外钙离子通过钙离子通道进人细胞内，以及细胞膜与肌浆网膜上的结合钙向细胞内的释出，均可使细胞内的钙离子浓度增加，引起血管平滑肌的收缩。低钙膳食可诱发自发性高血压的原因在于，缺钙导致骨骼中钙异位迁徙到软组织如血管壁平滑肌细胞内，细胞内钙浓度增加造成血管平滑肌的收缩，从而导致血压升高。

1.3膳食中的食盐量流行病学调查指出，食盐过多是导致高血压的主要膳食因素之一。临床和实验资料也表明，限制高血压患者的食盐量有可能使血压降低。我们平时吃的食盐，干燥的纯结晶每1009中含有399钠，其含钠量甚高。首先，当食入大量食盐时，即可使体内钠离子含量升高，造成钠储留，钠储留必然导致水醋留，使细胞外液量增加而使血压升高。而细胞外液中钠离子增多，细胞内外离子浓度梯度加大，则细胞内钠离子也增多，以致出现细胞内水肿、小动脉壁平滑肌细胞的肿胀导致管腔狭窄，总外周阻力加大，血压升

高。其次，血管平滑肌的细胞膜上有钠一钾泵、钠一钙泵及敏感性钙通道，钠一钾泵每泵出3个钠离子即摄人2个钾离子，使细胞内维持低钠浓度，钠‘钙泵使3个钠离子的流人与1个钙离子的流出相藕联，可促进钙离子的流出。当肌细胞内钠离子增多时，一方面通过钠一钾泵促进钠离子的流出，另一方面，抑制钠一钙泵，减少钠离子的流人，因而阻碍了钙离子的流出，使细胞内钙离子浓度增加，肌肉收缩加强。钠离子在细胞内的积累过多时，使细胞内外钠的电化学梯度减小，减少了经钠一钙交换机制的钙外流，同时，抑制钠一钾交换，

使更多的钙经敏感性钙通道进人细胞内，血管平滑肌细胞内钙离子增多，平滑肌收缩加强，外周阻力增大，血压升高C此外，高钠摄人还可影响植物性神经系统对血压的调节。高钠摄入可使交感神经末梢突触前膜细胞内钠离子增多，触发钙依赖性的去甲肾上腺素的释放，去

甲肾上腺素又使贮存的钙释放。高钠的摄入还增加了对外源性去甲肾上腺素升压作用的敏感性。高钠摄入增加了血管壁上血管紧张素受体的数目以及肾脏aZ 受体的数目。高钠摄人兴奋交感神经中枢，增加下丘脑去甲肾上腺素的含量及摄取，增大对下丘脑神经元刺激的升压反应。去甲肾上腺素能使冠状动脉以外的全身其他血管收缩，外周阻力增加，血压升高。总之，食盐过多引起心输出量增高，小动脉壁的含水量增高，引起周围阻力增高，导致血管平滑肌的收缩增强，使血管内的阻力增大，血压升高。

1.4肥胖肥胖者容易患高血压。通常体重越重者，患高血压的危险性也就越大。一个中度肥胖的人，发生高血压的机会是身体正常者的五倍多，是轻度肥胖者的两倍多。临床上采取某些措施使这些患者的体重下降时，血压常随之下降，因而肥胖可能是高血压病的一个诱发因素。肥胖性高血压的可能机制和影响因素主要与下列诸因素有关:(a)血压动力学方面的改变。

研究表明，肥胖者外周阻力并没有升高，只是心输出量、血容量增加、血管的充盈度增加，也使心脏的负担加大，血液在血管中的流速加快。(b)内分泌方面的改变。如肥胖者肾上腺素含量增加，肾素一血管紧张素一醛固酮系统平衡失调。研究表明，肥胖者有多种内分泌异常，如高胰岛素血症、甲状腺素含量增高、肾上腺素分泌增加、去甲肾上腺素分泌增加、醛固酮增高等，这些均可使血压升高。(c)生活习性的影响。如肥胖者活动少、能量消耗少、多食、钠摄人过多等。(d)遗传因素。有肥胖和高血压的家族史，尤其是特发性肥胖症。总之肥胖者的血压升高是多种因素综合作用的结果。

1.5精神和环境因素实验发现，于脑干背部延髓前2/3外侧网状结构内有一区域，刺激该区可引起动脉血压急剧上升，称为升压区，也称升压中枢。精神刺和情绪紧张可刺激升压中枢，使血压升高。现也已证明，精神刺激和情绪紧张可立即导致血压暂时性的升高。这是一种应急状态。反复地刺激同样会增加心脏负担，对身体不利。也有实验证明，大脑皮质受内外环

境的不良刺激，兴奋和抑制过程失调，形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶，引起全身小动脉痉挛，周围阻力增高，因而导致血压升高。有学者认为周围小动脉是植物神经系统调节血压的反射弧的靶器官，当此反射弧出现异常时，可使靶器官—周围小动脉痉挛而致血压升高。精神因素中易引起血压升高的因素有:注意力过分集中，长期不松弛引起的精神紧张;心情不舒畅，长期不能从烦恼中解脱出来;工作过分劳累，超过本人身心所能承受的程度等。环境因素中易引起血压升高的因素有:生活不安定，工作或生活上都存在着难以解决的问题;不安静的环境，如噪音、邻居的吵闹等;环境污染，如本人吸烟或周围有吸烟者都会增加空气中尼古丁含量，而尼古丁可能会增高人体对高血压与心脏病的敏感性。

2继发性高血压

也叫症状性高血压，是在某些疾病过程中并发的血压升高，其成因绝大多数是清楚的。常见的有:

2.1肾脏疾病引起的高血压是最常见的，称为肾性高血压，引起肾性高血压的常见疾病有:①肾实质性病变。以急性或慢性肾小球肾炎、肾孟肾炎为最常见，其

次有先天性肾脏病变(多囊肾、马蹄肾、肾发育不全等)’肾结核、肾结石、肾肿瘤、继发性的肾病变(各种结

缔组织疾病、糖尿病肾脏病变、肾淀粉样病变、放射性肾炎、创伤);②肾血管疾病。各种原因引起的肾动脉或其分支的狭窄，以动脉粥样硬化、肌纤维增生最常见，非特异性动脉炎、移植排斥性纤维变性均可引起肾动脉缺血、血栓形成或栓塞而引起肾性高血压③尿路梗塞性

疾病。如尿路结石、肾脏及尿路肿瘤等。④肾周围的炎症、脓肿、肿瘤、创伤、出血等也能引起血压升高。

2.2由内分泌疾病引起的高血压在内分泌疾病中伴有高血压的有，肾上腺嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、肾上腺性变态综合症、甲状旁腺功能亢进、垂体前叶功能亢进等。肾上腺嗜铬细胞瘤，是一种由嗜铬细胞无限增殖，大量儿茶酚胺释放人血液，使全身小动脉收缩致血压升高、心率加快的疾病(儿茶酚胺又叫邻苯二酚胺，主要包括，肾上腺素和去甲肾上腺素，由肾上腺髓质及位于身体其它部位的嗜

铬细胞分泌)。

2.3血管病变引起的高血压狭窄阻塞性病变，如先天性主动脉缩窄常引起上半身血压升高;多发性大动脉炎常导致一侧或双侧肾动脉近端不同程度阻塞，较 2.5妊娠高血压综合症高血压是妊娠高血压综合

严重者可引起顽固性血压升高。征的主要表现之一，多在妊娠晚期伴有血压升高。

2.4颅脑病变引起的高血压如脑部创伤、脑肿瘤、2.6药物引起的高血压女性口服避孕药、长期应用

脑干感染等。肾上腺皮质激素等，常可引发高血压。

高血压的预防保健知识

高血压的预防保健知识培训 高血压是中老年的常见病，又是人类死亡的主要疾病，如冠心病、脑血管病的重要危险因素。根据1991年全国30个省市自治区950356的人群抽样调查，全国高血压患病率高达11.88%，而中老年人发病率更高，约达25%-40%。而至1997年底，我国有高血压患者达1.1亿人，既每11人中或者每三个家庭中就有一个高血压患者。目前我国高血压患者数量每年以350万人的速度增加。高血压病是最常见的心血管疾病，2005年普查发病率为18.8%，山西省的发病率是15%，是全球范围内的重大公共卫生问题。高血压的危害在于心、脑、肾等器官的损害，明显的降低患者的生活质量，严重危害人类的生命。脑猝死、心衰、心肌梗塞、和尿毒症是高血压的三大并发症，也是高血压的死亡原因，其死亡率占人类死亡的首位。近年来，国内外学者对高血压的研究十分重视，但迄今为止，高血压只是可控制，难于治愈。 一、生理基础知识： 血液在循环系统内周流不息，循环不止。在流动中的物理问题称为血流动力学。它的基本问题是血压、血流阻力和血流量以及它们之间的相互关系。 （一）血压 1、定义：是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力（即压强）。 2、分类：它分为动脉、静脉和毛细血管的压力。 3、计量单位：毫米汞柱（mmHg）或千帕（KPa），1mmHg=0.133 KPa。 4、变化规律：靠近心室的血压较高，靠近心房的血压较低。从心室到心房血管内血压呈进行性了降低趋势。比如在体循环中，主动脉血压最高，经过动脉、毛细血管、静脉，血压逐步递减，当血流到达右心房时血压大致为零（主动脉血＞动脉＞毛细血管＞静脉＞右心房）。 5、常量的血压：一般所说的血压是指肱动脉血压。 （二）、动脉血压的形成及其生理变异 1、动脉血压的形成

高血压病知识测试题(附答案)

高血压知识试题 单位：姓名：成绩： 一、单项选择题（每空2分） 1.普通人群血压值达到（）以上，就可以诊断为高血压（） A收缩压≥ 150mmHg、和（或）舒张压≥ 100mmHg B收缩压≥ 120mmHg、和（或）舒张压≤ 80mmHg C收缩压≥ 140mmHg、和（或）舒张压≥ 90mmHg 2.全国防治高血压日是每年的（） A 5月31日 B 10月8日 C 12月1日 3.预防高血压病应该（） A不与高血压病人接触 B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 C多食补品 4.高血压的“三高”是（） A患病率高、致残率高、死亡率高 B患病率高、致残率高、治愈率高 C患病率高、致残率高、并发症高 5.高血压的“三低”是（） A发病率低、服药率低、诊断率低 B知晓率低、服药率低、控制率低C知晓率低、治愈率低、发病率低 6.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压（） A 25岁 B 35岁 C 45岁 7、下面哪一种饮食习惯容易导致高血压？（） A.咸鱼肥肉 B.低盐饮食 C.不吸烟少饮酒 D.常吃蔬菜水果 8、家庭高血压急症一时不能送医院，下列哪些急救方法错误？（） A.拨打120急救电话 B. 心痛定1～2片舌下含服 C.头高脚低坐或卧位 D.背在背上往医院 跑 9、下列说法正确的是（） A血压控制下来，就不用服药了B不能长时间服用某种降压药，不然就不管用了 C降压药可以联合在一起用D吃药发生副作用就不能服用了 10、关于控释片说法正确的是（）

A可以嚼着服用B晚上排出一个空药片很正常C控释片一天可以多吃几片11、血压170/112属于几级高血压（） A一级B二级C三级 A. 170 B.120 C.200 A.体质指数 B.肥胖指数 C.健康指数 15、每人每天的食盐摄入量不宜超过多少(包括酱油、酱菜、酱的含盐量)？（） A.2克 B 6克C10克 16.《中国居民膳食指南》建议：每人每天应饮用牛奶（） A.100克 B.200克 C.300克 17、什么是脑卒中的首位危险因素（） A糖尿病B肺癌C肾功能衰竭D高血压 18、大约（）的脑出血是由高血压导致的？（） A 50% B 60% C 70% D 80% 19、年龄70岁，无其他慢性病的患者血压应控制在（）mmHg以下：（） A 130/80 B 140/90 C 150/90 D 160/100 20、伴有糖尿病、冠心病的高血压患者血压应控制在（）mmHg以下（） A 120/80 B 130/80 C 140/90 D 150/90 21、健康的四大基石是（） A、丰富营养，多量运动，限烟限酒，心理平衡 B、合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡 C、营养适量，合理运动，戒烟戒酒，心理平衡 22、高血压最严重的并发症是（） A、膀胱癌、乳腺癌 B、脑中风、冠心病 C、痛风、肺心病 D. 猪肉的脂肪含量达到40%~60%时，老年人以尽量少吃为宜 23、下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项是不正确的（） A. 老年人不宜饱餐后运动 B. 下午和傍晚是老年人最佳的运动时间 C. 清晨树林空气清新，最适合老年人运动 D. 清晨树林不适宜老人运动 24、高血压脑出血最常见的诱发因素为（） A.外伤 B.感染 C.情绪激动或过度用力 D.睡眠

高血压病的预防和保健

高血压病的预防和保健 一、概述 近年来，随着都市工作竞争加剧和生活节奏加快，高血压病发病率日益年轻化，患病率逐年上升。据2004年卫生部门统计资料显示，我国成人高血压患病率约为18.8%,大约16亿人，以40-50岁常见，城市多于农村，北方多于南方，1991-2004年平均每年新增500万人。医学研究表明：对高血压的早期预防和建立健康的生活方式，可使97%的高血压及并发症得到预防和控制。 二、形成原因及定义 心脏与血管联起来的运输系统我们称为循环系统，营养要送达靠遍布全身的血管，血管加起来可绕地球一圈还要长。血管里主要有红血球、白血球、血小板等，随着年龄的增加，血管的弹性会慢慢老化，我们吃进去的脂肪、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等会以1%-3%的速度慢慢沉积在血管壁上，使血管变窄，这种现象称为动脉粥样硬化，一大块动脉粥样硬化叫斑块，它可以比较广泛也可以局限于某些动脉较常发生病变的动脉是或者形成血凝块或血栓在血液中流动，造成血管压力加大。较常发生病变的动脉是主动脉、冠状动脉和脑动脉，因为脑动脉管和冠状动脉较窄，所以会首先有感觉。 动脉-------将血液从心脏运于其它部分去的血管。 收缩压-------指心脏收缩时，射出的血液对血管的压力，也就是高压，它的形成与心脏功能、血管情况和血容量有关。

舒张压-------指心脏舒张时，血管内的血液对血管壁的压力，即低压。它的形成与血管情况和血容量有关。 高血压------指以动脉收缩压或舒张压增高，常伴有心脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变为特征的全身性疾病。 三、分类： 原发性高血压和继发性高血压。由其它疾病引起血压升高，如肾脏疾病、某些分泌疾病、血管的疾病、颅脑病变都可以有血压升高的表现，这类高血压又称作症状性或继发性高血压；另一类是原因不明的高血压，包括遗传等因素，这一类称为原发性高血压，目前90%以上都属于原发性高血压，现主要讨论的就是这一类。 四、容易诱发的因素： 1.遗传：调查表明，双亲若一方有高血压，则子女患病率会高出 1.5倍；双方都有则高出2-3倍，约60%的高血压病人有家族史。 2.肥胖：肥胖者体内血容量增高，心排出量高，肾上腺素活性增高，可导致血压升高。有30%以上的高血压病人属严重肥胖。 3.神经、精神因素：一个人长期处于紧张状态或常受精神刺激或 性格急燥等，易引起高血压。 4.职业因素：长期从事脑力劳动，紧张工作及长期接触噪音人群。 5.饮食因素：

高血压三级预防措施

高血压三级预防措施 血压即流动的血液对血管壁的侧压力，通常所说的血压是指动脉血压。心脏收缩时动脉内侧压力的最高压称收缩压（高压），成人正常值应小于140毫米汞拄(mmHg)；心脏舒张时动脉内侧压力的最低值称舒张压（低压），正常应小于89mmHg。当收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg时称为高血压。高血压的表现可有头痛、眩晕、气急、心慌、耳鸣等，但不一定与血压水平相关，血压持久升高最终可导致心、脑、肾的血管损害，引起心衰、中风、肾衰、主动脉夹层破裂导致死亡。 高血压病的一级预防:

一级预防即消除高血压的病因或易患因素，对已有高血压危险因素存在、但尚未发生高血压的个体或群体的预防。高血压的一级预防有互为补充的两种对策：一是针对高危险（即易得病的）人群，寻找出将来可能发生高血压的人，在非常早期、血压尚未升高前进行预防；另一方面是对整个人群进行预防。具体的措施是: 1、减轻体重因肥胖者体内存在胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗与高血压的发生有关。 2、低盐（氯化钠）饮食每天氯化钠应小于6克，每增加1克钠，收缩压升高2mmHg，舒张压升高1.7mmHg。 3、补钾每天应补钾4克，每天应吃蔬菜400—500克，水果100—200克，这样可得到充足的钾，从而使收缩压降低4.4mmHg，舒张压降低2.4mmHg。 4、补钙补钙可使血压降低3—6mmHg，成人每天应摄入钙800毫克，每250毫克牛奶大概可补钙250—300毫克，400克新鲜蔬菜也可补钙400毫克。 5、补镁补镁可降低血压，镁主要来源于蔬菜、豆类、干果、粗粮中。 6、戒烟限酒大量饮酒血压肯定会升高，有饮酒习惯的人应限制饮白酒，可改饮少量红葡萄酒或啤酒。 7、适当运动有规律的运动可使高压降低5—15mmHg，低压降低5—10mmHg。 8、低脂饮食补充优质的蛋白和维生素。 9、心理平衡保持良好、快乐的心境，消除烦闷、改善情绪。 高血压病的二级预防: 二级预防即早期发现、早期诊断、早期治疗，对已发生高血压的人们所采取的预防措施，防止高血压进一步发展及早期并发症的发生。目前我国高血压防治存在三高(患病率、死亡率、致残率高)、三低(知晓率、服药率、控制率低)的不正常现象。预防的具体措施首先一定要落实一级预防措施。其次，进行系统正规的抗高血压治疗，选择合理、有效的治疗方案；选用比较好的降压药物；选择比较好的服药时间，因为一天中的血压有两个高峰，一般为上午6~8点，下午4~6点，因此要根据降压药物在人体的最高浓度时间与血压高峰时间同步的原则选择最佳服药时间

高血压病的预防措施及健康教育

高血压病的预防措施及健康教育 摘要： 本文试图探讨高血压病的预防措施及健康教育。首先，提出高血压病的基本预防措施，因为预防措施是控制高血压病的前提条件。其次，探讨高血压病的健康教育，介绍了目前已知的一些与高血压病密切相关的危险因素；通过健康教育对策、健康教育内容、健康处方及健康管理对高血压病进行有效控制，说明高血压病应该重在预防，采取综合性措施。 关键词:高血压病；预防措施；健康教育 1、前言 高血压病又称原发性高血压，是以动脉压升高尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病。本病病因尚不十分清楚，长期精神紧张、有高血压家族史、肥胖、饮食中含盐量高和大量吸烟者发病率高。临床上以头晕头痛、耳鸣健忘、失眠多梦、血压升高等为基本特征。晚期病人常伴有心脑肾等器质性损害。高血压病在我国发展很快,发病人数已达1.5亿之多,并且还有继续增加的趋势,这将严重影响国民的身体素质,因此预防高血压病已成为非常重要的预防医学课题。要通过宣传教育、加强体育锻炼、改善不良生活习惯等,使高血压的发病率和死亡率降到最低水平。 2.高血压病的预防措施 如何预防高血压病的发生或控制高血压病的发展？长期以来人们只注重用中西药降压治疗，忽略了从发病原因方面去采取有效防治措施，尽管把血压降了下去，而一旦停药血压又会恢复到原来水平，甚至不断升高。因此，对于本病应做到“未病先防”与“既病防变”相结合。实践证明，对已病者采取有效的防病措施，大都可以截断扭转病势。 2.1基本措施

2.1.1无高血压病者，应做到未病先防，如平素应积极开展养生防病；偶尔发现一二次血压升高，即应引起重视，如定期复查、及时开展防与治。 2.1.2一旦患有本病，原则上一期高血压病应重在防而兼顾治，以防发展；二期、三期合并有心、脑、肾器质性损害者则在中西医治疗的基础上，注重于防，以阻止病情恶化。 2.1.3患病后应加强摄生调养，尤其要保持心情舒畅，不必恐惧、焦虑和紧张。只要情志畅达，气血阴阳协调，自有益于本病的康复。2.1.4注意劳逸结合，慎防劳心、劳力和房事太过。紧张的脑力劳动者尤需注意休息、娱乐；否则，长期精神紧张会使交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，小动脉收缩，从而使血压增高。房事太过亦是如此。 2.1.5经常散步或户外活动，以及郊游览胜，可促使气血阴阳平和，降低并稳定血压。 2.2饮食调理 2.2.1限制钠盐摄入 每日食盐应限制在2～5g以下，对有高血压家族史的成人，应及早采用少盐膳食，以预防高血压的发生，应从儿童甚至婴儿开始，养成少盐清淡饮食的习惯。 2.2.2钾的补充 要补给含钾多的食物或含钾药物，同时注意镁、锌的补充。高血压患者宜多食富钾的食品,来增加体内的钾含量。钾盐可对抗钠盐的升压作用,并能保护或减轻过量的钠对血管壁的破坏。钾富含于动物性食品、水产品和某些新鲜水果中。在临床实践中给高血压病患者适当补钾,可以收到较好的降压效果。 2.2.3脂肪 应适当控制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，每日胆固醇应限制在300mg以内。 2.2.4热量

高血压病试题及答案

高血压病考试试题 姓名: 科室: 分数: ：请注意括号内的提示。 高血压的含义？本题15分（医药技均要求简答） 答：高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。 高血压病怎么分级？本题15分（医药技均要求简答） 答：1级高血压（轻度）：收缩压140~159mmHg；舒张压90~99mmHg。 2级高血压（中度）：收缩压160~179mmHg；舒张压100~109mmHg。 3级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg。 单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg；舒张压<90mmHg。 什么是高血压危象？本题15分（医药技均要求简答） 答：高血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到低压120mmHg，高压200mmHg）以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候. 高血压病的非药物治疗包括哪些？本题15分（医药技均要求简答） 答：减轻体重、限制钠盐摄入、低脂饮食、增加及坚持适当体力活动、减轻精神压力、保持平衡心态、戒烟限酒。 常用的降压药有那几类并每类列举2种药品？本题15分（临床医生、药剂要求简答） 答：1.利尿剂：呋塞米、螺内酯、噻嗪类。 2.β-受体阻滞剂：倍他乐克、普莱洛尔。 3.钙通道阻滞剂（CCB）：尼群地平、硝苯地平缓释片、氨氯地平、地尔硫卓、维拉帕米。 4.血管紧张素转氨酶抑制剂(ACE-I):卡托普利、依那普利。 5. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：厄贝沙坦、洛沙坦、替米沙坦。 6. α1受体阻滞剂：特拉唑嗪、哌唑嗪。 初诊高血压病患者临床实验室检查项目有哪些？本题15分（临床医生、医技医生要求简答）答：血尿常规、肾功能、血尿酸、血脂全套、血糖、电解质、心电图、胸片、眼底检查。高血压病合并有痛风的；合并有心力衰竭的；合并有糖尿病、轻中度肾功能不全（非肾血管型）的；各宜选择哪类药物？本题10分（临床医生、药剂要求简答） 答：1.不宜用利尿剂；2.宜选择ACE抑制剂、利尿剂；3. ACE抑制剂。 卡托普利片的不良反应有哪些？本题15分（药剂要求简答） 答：1．较常见的有：（1）皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%～10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。（2）心悸，心动过速，胸痛。（3）咳嗽。4）味觉迟钝。2．较少见的有：（1）蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。（2）眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。（3）血管性水肿，见于面部及四肢，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，应予警惕。（4）心率快而不齐。（5）面部潮红或苍白。3．少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3～12周出现，以10～30天最显著，停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕，同服别嘌呤醇可增加此种危险。 高血压病有哪些并发症？本题10分（医技要求简答） 答：心脑神血管等靶器官损害。 十、缓进型高血压病的临床表现？本题15分（医技要求简答）

病例分析——高血压

第三章　病例分析 ——高血压病 一、概述 1.概念 高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，其本身可引起一系列症状，长期高血压更可以影响重要脏器尤其是心、脑、肾的功能，最终导致脏器功能衰竭。高血压指收缩压或舒张压高于正常或两者都高。 高血压可分为原发性高血压（即高血压病）和继发性高血压（即症状性高血压）两大类。 2.高血压的诊断标准 18岁以上成年人高血压定义为：在未服抗高血压药物情况下收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg. 3.病因及危险因素 目前尚未完全阐明，认为与以下因素有关： （1）遗传及基因因素 （2）环境因素 饮食中高盐、钾、钙摄入不足；体重超重、中度以上饮酒、胎儿营养不良、交感神经活性亢进。 4.高血压危险度的分层 危险度的分层可以血压水平结合危险因素及合并的器官受损情况将患者分为低、中、高和极高危险组。治疗时不仅要考虑降压，还要考虑危险因素及靶器官损害的预防及逆转。

二、诊断依据 1.在不同时间测量三次血压，均高于正常。 2.除外症状性高血压。

3.高血压分级、危险分层。 4.重要脏器心、脑、肾功能估计。 5.有无合并可影响高血压病病情发展和治疗的情况，如冠心病、糖尿病、高脂血症、慢性呼吸道疾病等。 三、鉴别诊断 1.慢性肾脏疾病 慢性肾脏病早期均有明显的肾脏病变的临床表现，在病程的中后期出现高血压。肾穿刺病理检查有助于诊断慢性肾小球肾炎；多次尿细菌培养和静脉肾盂造影对诊断慢性肾盂肾炎有价值。糖尿病肾病者均有多年糖尿病病史。 2.肾血管疾病 肾动脉狭窄是继发性高血压的常见原因之一。高血压特点为病程短，为进展性或难治性高血压，舒张压升高明显（常＞110mmHg），腹部或肋脊角连续性或收缩期杂音，血浆肾素活性增高，两侧肾脏大小不等（长径相差＞1.5cm）。可行超声检查，静脉肾盂造影，血浆肾素活性测定，放射性核素肾显像，肾动脉造影等以明确。 3.嗜铬细胞瘤 高血压呈阵发性或持续性。典型病例常表现为血压的不稳定和阵发性发作。发作时除血压骤然升高外，还有头痛、心悸、恶心、多汗、四肢冰冷和麻木感、视力减退、上腹或胸骨后疼痛等。典型的发作可由于情绪改变如兴奋、恐惧、发怒而诱发。血和尿儿茶酚胺及其代谢产物的测定、胰高糖素激发试验、酚妥拉明试验、可乐定试验等药物试验有助于作出诊断。 4.原发性醛固酮增多症 典型的症状和体征有：①轻至中度高血压；②多尿尤其夜尿增多、口渴、尿比重偏低；③发作性肌无力或瘫痪、肌痛、搐搦或手足麻木感等。凡高血压者合并上述3项临床表现，并有低钾血症、高血钠而无其他原因可解释的，应考虑本病之可能。实验室检查可见血和尿醛固酮升高，PRA 降低。 5.皮质醇增多症 垂体瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤所致，表现为满月脸、多毛、皮肤细薄，血糖增高，24小时尿游离皮质醇和17羟或17酮类固醇增高，肾上腺超声可以有占位性病变。 6.主动脉缩窄 多表现为上肢高血压、下肢低血压。如患者血压异常升高，或伴胸部收缩期杂音，应怀疑本症存在。CT和MRI有助于明确诊断，主动脉造影可

三级预防具体措施

一级预防的具体措施 一级预防是最积极最有效的预防措施，措施如下： （1）针对机体预防措施：增强机体抵抗力，戒除不良嗜好，进行系统的预防接种，做好婚前检查。 （2）针对环境的预防措施：对生物因素、物理因素、化学因素做好预防工作。对遗传致病因素作好预防工作。加强优生优育和围产期保健工作，防止近亲或不恰当的婚配。 （3）对社会致病因素的预防：对心理致病因素作好预防工作。不良的心理因素可以引起许多疾病，如高血压、冠心病、癌症、哮喘、溃疡病等大多与心理因素有关。[1] 疾病的三级预防 疾病，不论其病因是否确定，在不给任何治疗和干预的情况下，从发生、发展到结局的整个过程称为疾病的自然史。可将疾病的自然史粗略地分为发病前期、发病期和发病后期三个阶段。 在发病前期，虽未发病，但已存在各种潜在的危害因子，如血清胆固醇高是冠心病（CHD）的危险因子，吸烟是肺癌的危险因子，肥胖是糖尿病的危险因子。发病前期也可包括某种病理生理的改变，如血管粥样硬化等。在发病期，一般都有轻重不一的临床表现。在发病后期，其结局可能是痊愈或死亡，也可能会留下后遗症以至残疾等。 在疾病自然史的每一个阶段，都可以采取措施防止疾病的发生或恶化。因而预防工作也可以根据疾病的自然史相应地分为三级，第一级预防为病因预防；第二级预防为“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗；第三组预防为对症治疗、防止伤残和加强康复工作。这就是疾病的三级预防。 第一级预防也叫初级预防主要是针对致病因子（或危险因素）采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育。自我保健即在发病前期就进行干预，以增强人的健康状况，促进健康。健康教育是以教育手段促使人们主动采取有利于健康的行为，从而消除危险因素，预防疾病，促进健康。在致病因子或机制尚不明确或尚未出现之前，尽可能地保持健康体魄而采取的各种措施，是对健康的人和人群而言的，这又称为“原始预防”或“原级预防”。在三级预防中，它应是第一级预防的核心。第一级预防还包括保护和改善环境，旨在保证人们生产和生活区的空气、水、土壤不受工业三废——即废气、废水、废渣和生活三废——即粪便、污水、垃圾，以及农药、化肥等的污染。 第二级预防又称“三早”预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。

(完整版)妊娠期高血压疾病试题及答案

妊娠期高血压疾病试题 一．选择题 1.子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，呼吸每分钟不应少于（） A.14次/分 B.16次/分 C.18次/分 D.20次/分 E．22次/分 2.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量每小时不应少于（） A.20ml B.25 ml C.30 ml D.35 ml E.40 ml 3.重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血，最可能的疾病为（） A. Ⅲ度胎盘早剥 B.边缘性前置胎盘 C. 宫颈癌 D.子宫破裂 E．脐带帆状附着前置血管破裂 4.重度子痫前期患者，血压应高于或等于（） A140/100mmHg B. 150/100mmHg C. 150/100mmHg D. 160/100mmHg E. 160/110mmHg 5.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为（） A．过度水钠潴留 B.全身小动脉痉挛 C.血液浓缩 D.凝血功能障碍，慢性DIC E.患者对血管紧张素二的敏感性增高 6.26岁初孕妇，于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状，查血压180/100mmHg，尿蛋白++，眼底动静脉比为1:2，视网膜水肿。本例诊断应是（） A.轻度子痫前期 B .重度子痫前期 C.子痫 D.妊娠合并原发性高血压 E．妊娠合并肾性高血压 7.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是：（） A．胎盘早剥 B.急性肾功能衰竭 C.心脏病 D.视网膜剥离 E．HELLP综合征 8.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是（） A.头晕、血压过低 B.呼吸减慢 C.心率减慢 D.膝反射减退 9.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症：（） A.脑溢血 B.视网膜脱落 C.肾功能衰竭 D.巨大儿 E.胎盘早剥 10.妊娠水肿+++，是指下列哪种情况？ A.足部及小腿有轻度水肿，休息后能消退 B．足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退 C．水肿延至大腿 D.全身水肿，伴有腹水 11.孕34周，因间断有下肢浮肿来诊，查：血压140/90mmHg，浮肿+，余正常，应诊断为（） A．妊娠期高血压疾病 B.重度子痫前期 C.正常妊娠 D.妊娠蛋白尿 E.慢性肾炎合并妊娠 12.初孕妇，过去体健，孕37周突发头痛，呕吐，继之抽搐三次（每次约1分钟），入院查：神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压150/110mmHg，浮肿++，蛋白尿++，何种疾病可能性最大？（） A．妊娠合并癫痫 B.妊娠并颅内出血 C.产前子痫 D.妊娠合并癔病性抽搐 E.妊娠合并蛛网膜下腔出血 13.女，28岁，初孕，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿，查：血压160/110mmHg,尿蛋白+++，浮肿+，下列诊断哪种可能性大？

高血压的研究概况-文献综述

国内外高血压病的研究概况 摘要：高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。高血压分为原发性高血压和继发性高血压。导致高血压发病的原因有多种，总体可以分为遗传和环境两个方面。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的无形杀手。因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。对此国内外医学专家对高血压病的分类、病因、治疗以及预防进行了详尽的分析。 关键词：高血压、继发性高血压、原发性高血压 1、高血压病的概况 学者项氏[1]定义高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（>=140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。按照世界卫生组织（WHO）建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg（18.6kPa），舒张压小于或等于90mmHg（12kPa）。亦即收缩压141-159mmHg（18.9-21.2kPa）之间，舒张压在91-94mmHg（12.1-12.5kPa）之间，为临界高血压。 对于高血压的概况，学者邓氏[2]说道，高血压病即原发性高血压或简称高血压，是常见的一种心血管疾病。这个疾病的发病原因比较复杂，影响因素也比较多，如增龄就是一个明显的相关因素，随着年龄的增长，患病率也逐渐增加。这种随着年龄增长而发生的高血压，我们习惯性地称之为老年高血压。由于老年人的特点，促发的因素更加复杂。一部分老年高血压是由老年前期(45～59岁)或更早发生的高血压延续至老年期。一部分是由于老年人器官的老化，调节功能下降，血管硬化和粥样硬化，更易促使血管的弹性减退，心脏搏血时的外周阻力增加，产生压力负荷型的血压增高。另一方面老年人的精神状态易受环境的影响而表现不稳定。如离退休后工作环境的改变，体力减退、丧偶或子女赡养等家庭因素的变化，都会引起精神的不安。

什么是三级预防

什么就是三级预防 疾病三级预防的概念: (一)第一级预防 第一级预防又称病因预防或初级预防,主要就是针对致病因子(或危险因子)采取的措施,也就是预防疾病的发生与消灭疾病的根本措施。 (二)第二级预防 第二级预防又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗,它就是发病期所进行的阻止病程进展、防止蔓延或减缓发展的主要措施。 (三)第三级预防 第三级预防主要为对症治疗。防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移。预防并发症与伤残;对已丧失劳动力或残废者通过康复医疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,病而不残或残而不废,保存其创造经济价值与社会劳动价值的能力。 一级预防又称初级预防或病因预防,即首先找出各种致残的危险因素,再去采取预防措施。由全社会及社区来完成优生优育教育,遗传咨询、婚前检查、产前诊断及围产期保健,多种内容与形式的健康教育,对儿童实行计划免疫的防疫措施等等。一级预防当然就是最重要最积极的防残措施,但需全社会与每个人的充分合作。 二级预防就是指早发现、早诊断及早治疗。在残疾形成与发展过程中限制(或逆转)由残损所造成的残疾,即防残损发展为残疾。如为防止智力残疾而对新生儿采取的各类筛查及对某些人群的筛查均属于此。这点也很重要,就是防残中不可缺少的措施。 三级预防则就是指积极康复及防止残疾向残障转变。对智残则就是尽力使其不发展成重度或极重度智残。康复训练,就是防残工作中不可缺少的,对于各类残疾人都就是非常必须的,这需要多方通力协作,需要社会保障,应由医生、护士、特教教师、康复工作者及家庭的参与。 残疾的三级预防措施 一级预防措施: 1、预防性保健及咨询指导:如婚前检查、遗传咨询、预防慢性传染 病、优生优育、预防先天性残疾等; 2、预防接种:减少与消除急性脊髓灰质炎、麻疹、乙脑等致残传染 病; 3、避免引发伤病的危险因素与危险源; 4、实行健康的生活方式:如合理营养,适当运动,预防心脑血管病;

高血压防治健康知识讲座

高血压防治知识讲座 郭坤明副主任医师荣昌县中医院 一、高血压病概述 随着人民医疗卫生保健知识的不断提高，大家对自己的健康越来越关心。有不少人也十分关心自己的血压是否正常，是不是患有高血压?在介绍高血压的定义之前，先了解一下什么是血压?所谓血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力。高血压是一种以动脉压增高为特征的疾病，用血压计在肱动脉上测得的数值来表示，以mmHg（毫米汞柱）或kPa（千帕斯卡）为单位，这就是血压。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张压是指心脏在舒张时，血管壁上的侧压力。医生记录血压时，如为120 /80mmHg ,贝卩120mmHg 为收缩压，80mmHg 为舒张压。 按照世界卫生组织（WHO）建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于140mmHg ，舒张压小于90mmHg 。如果成人收缩压大于或等于140mmHg ，舒张压大于或等于90mmHg 为高血压；诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有非同日连续两次收缩压或舒张压达到上述标准才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。 高血压是世界最常见的心血管疾病，也是最大的流行病之一，常引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着人类的健康，因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。 二、哪些人易患高血压 最近的一次抽样调查表明，长期处于精神紧张状态下的会计、司机及肥胖者、摄盐较多者等一些人群属于高血压病的高发人群。 肥胖者患高血压病的几率比较高，他们最近进行的一次抽样调查表明，

25岁以上、40岁以下人群，正常体重下患病率只有1 1.3%,而肥胖者患病率达到4 4. 5%; 40岁至60岁年龄段， 正常体重患病率为2 9.1%，而肥胖者则高达54.1%;60岁以上年龄段，正常体重的人，患病率为5 4.2%，而肥胖者则高达72.1%。 调查还发现，精神紧张者患高血压病的较多。从事精神紧张度高的职业者，例如驾驶员、证券经纪人、售票员、会计等人群，如果再缺乏体育锻炼，易患咼血压病。 摄入食盐较多者是一个突出人群，这类人患高血压病的几率较高，这是因为高钠可使血压升高，低钠有助于降低血压，而高钙和高钾饮食可降低高血压病的发病率。临床观察发现，患者在严格限制摄盐后，血压有所下降。 高血压病具有明显的遗传特征，因此父母患有高血压病者也是高血压病的高发人群。同一个家庭中出现多个高血压病患者，不仅仅是因为他们有相同的生活方式，更重要的是有遗传基因存在。 另外，长期饮酒吸烟者、摄入动物脂肪较多者，也都是高血压病高发人群。 三、高血压病人日常须知 如果发现了血压增高，那么就有必要作进一步检查，以明确到底是原发性高血压，即高血压病；还是继发性高血压。高血压病是指病因尚未十分明确，而以血压持续升高为主要临床表现的一种疾病，继发性高血压则是某些疾病（如肾炎、甲亢、脑病等）的一种症状，因此也称为症状性高血压。我们常见到的高血压一般是指前者。但这 些必须要请专业医生会诊才可以做出正确诊断。 患者上医院就诊，应持心血管内科号，对医生诉说病情时，不应只限于你自认为与高血压有关的症状，而应全面介绍自己的身体状况，尽可能回忆这些症状的发病日程。 高血压病人多需长期服药，为了获得最佳疗效，又能减少不良反应，提醒高血压病人注意以下几点：在药物治疗的同时，别放松非药物治疗，两种治疗相结合，即可增强疗效，又可减少用药量。更重要的是非药物疗法对冠心病、脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤等有很好的防治作用。别忘了有句古

高血压试题及答案

2014年4月内二科专科试题（高血压的护理） 一、单选题： 1、引起原发性高血压的主要病因是（） A、盐摄入量过多 B、精神过于紧张 C、肾脏有病变 D、钙离子代谢紊乱 E、一种多因疾病 2、某高血压患者，与他人争吵后血压剧升至250/120mmHg，，发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现，最可能的诊断为（） A、脑出血 B、高血压脑病 C、脑梗死 D、蛛网膜下腔出血 E、暂时性脑出血 3、原发性高血压急症患者，首选的降压药是：（） A、硝酸甘油 B、氢氯噻嗪 C、硝普钠 D、阿替洛尔 E、利舍平 4、高血压患者的饮食治疗中，应特别注意（） A、低盐 B、低糖 C、低脂 D、高维生素 E、限制热量 5、接受降压药物治疗的高血压患者，起床时晕倒，片刻后清醒，首先考虑（） A、心源性休克 B、高血压危象 C、高血压脑病 D、急性左心衰竭 E、体位性低血压 6、某高血压患者，病程10年，血压166/106mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，该病人血压属于（） A、高血压2级，中危 B、高血压2级，高危 C、高血压3级，高危 D、高血压3级，中危 E、高血压2级，极高危 7、患者男性，45岁，护士为其测得的血压值为145/95mmHg，该患者的血压属于（）

A、理想血压 B、正常血压 C、临界高血压 D、高血压 E、单纯收缩期高血压 8、根据原发性高血压危险的分层，属于高危险组的是（） A、高血压1级，不伴有危险因素者 B、高血压1级伴1-2个危险因素者 C、高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者体劳动 D、高血压3级至少伴有3个危险因素者 E、高血压1-2级伴靶器官损害者 9、长期血压增高容易引起损害的器官是（） A、心、脑、肾 B、心、脑、肺 C、心、肝、肾 D、脑、肾、肝 E、肝、肾、肺 10、世界卫生组织新规定的高血压诊断标准是收缩压/舒张压大于或等于（） A、140/90 mmHg B、150/90 mmHg C、160/90 mmHg D、160/905 mmHg E、170/95 mmHg 二、填空题： 1、高血压伴脑出血患者，当血压＞200／130mmHg时，血压控制不低于------------------------。 2、高血压病主要损害的靶器官是-----------------、-------------------、----------------。 3、一般高血压人群降压目标值---------------------------------。 4、体重指数的正常范围---------------------------。 5、测量血压时袖带太窄血压值--------------------------，袖带太宽血压值-----------------------。 三、简答题： 1、高血压病的非药物治疗包括哪些方面？ 2、常用的降压药有哪几类？ 答案 一、单选题：1-5 、E BCAE 6-10、EDEAA

高血压综述论文

高血压的的特征及其预防 摘要：随着现代生活节奏的逐渐加快和人们生活压力的逐年增大，以往在我们的一贯印象中只属于老年人群体的一些疾病也出现了病患年轻化的趋势。高血压便是其中的一种。因此，如何预防高血压疾病的发生也逐渐成为医学界关注的焦点。了解高血压的病理特征和临床症状对于研究针对性的防治措施的作用自然显得愈发重要。 关键词：高血压特征预防 理论部分——高血压的定义及其特征 一、高血压的医学定义和致病原因 所谓高血压，顾名思义就是以人体内血压异常增高为主要特征的一种心脑血管疾病。当一般人的舒张血压高于90mmHg，收缩血压高于140mmHg时即可判定出现高血压症状。通常情况下，如果长期神经紧张或者情绪激动的人，其大脑内的高级神经皮层活动就会产生障碍，继而诱发大脑皮层及皮层下血管运动神经系统的调节障碍，从而全身小动脉痉挛，产生动脉压增高而产生头晕、心悸、耳鸣、昏厥等临床患病特征。严重时可能危及生命。通过医学界对高血压多年的研究发现，诱发高血压症状的主要因素有下面几点： 一、遗传因素：多组研究数据表明，高血压有明显的家族遗传特征。若父母均出生于有高血压病史的家庭，则他们的子女未来患上高血压的几率可达75%以上。 二、环境因素：现代人因环境因素患高血压的案例呈逐年上升态势。通过对多个因环境因素产生的病例的调查，基本上可以得出以下几种可致病因素： 1、饮食因素：随着生活水平的逐年提高，人们的日常饮食中，带油腻的食

物（如大鱼大肉，油脂调料等）的比例也越来越高。有很多时候几乎可以达到百分之百。另外，过多的烟酒应酬也是高血压发病的导火线之一。 2、精神因素：现代人长期为工作和家庭奔波。长时间精神紧张，生活压力大。心脑血管的日常负荷早已超过健康水平，极易诱发。 c运动因素：生活压力大的人们越来越缺乏运动，光吃不练，体重超标。 d药物因素：现代人过分依赖药物，特别是部分年轻人为解决一些难言之隐，过分依赖计生类药物。患高血压的几率既然也就越来越高。 二、高血压的一般症状 一般而言，当病人患有高血压时。所表现出来的临床症状主要有以下几点： 一、早期：病人刚刚患上高血压时，很多时候没有感觉。即使出现了症状也只是有轻微的头痛、颈后部不适，头晕，睡眠质量下降，健忘等。有的患者会出现胸闷，心悸等症状。但都不会太强烈。病人不会意识到高血压，可能只是按照神经衰弱的症状来进行处理。 二、中期：当高血压病人的病情进入中期以后。就会出现血压急剧升高，起初的头痛迅速变得剧烈。头晕，天旋地转。然后开始恶心呕吐，甚至会出现晕厥休克的严重情况。 三、晚期：当高血压病人的病情进入晚期以后。病情已经从最初的外部表现开始向体内主要脏器并发症爆发过度，这时候如冠心病、脑动脉硬化、脑血管意外、肾动脉硬化等一系列疾病将会彻底被引爆。病人将会因严重心脑血管疾病而死亡。 三、高血压在目前的发病特点 一、患病率较高：前面提到过，高血压的发生与现代社会生存压力大的普遍环境有一定关系。所以，目前的患病人群数量正在逐年升高。而且病患人群的分布和发病率也和现在各地区的发达程度成正对应。例如，通过统计。发达的西方国家国民患有高血压的人数和发病概率明显高于不发达国家和地区。西方国家患病率为20%左右，而作为发展中国家的我国的平均患病率为11.8%，在发展中国家中也属于高发病率国家。而且这一几率也一样有着逐年上升的态势。据1994年11月，在北京召开的中日第二届高血压病研讨会对外发布的权威数字，截止

我国高血压现状资料

我国高血压现状

近年来，由于经济的快速发展和人们生活方式的改变，脑卒中，心脏意外等心血管疾病导致的死亡已占全球人口死亡原因的30%，其中62%的卒中病例和49%的心肌梗死病例都是由高血压引起。第21届国际高血压学会 （ISH2006）公布的福冈宣言中指出，全世界高血压患者约有9亿72200万，相当于成人的26.4%。其中，发达国家高血压患者有3亿3300万，发展中国家6亿3900万，因此，无论是发达国家还是发展中国家，高血压患者的疾病管理都是重大问题，我国的高血压现状同样不容乐观，据2002年卫生部全国居民营养与健康状况调查资料显示，我国成人高血压患病率为18.8%，全国有高血压患者约1.6亿。我国高血压的特点是“三高三低”，患病率高、增长趋势高，危害性高，同时知晓率低（30.2%患者知道自己患有高血压）、治疗率低（24.7%高血压患者接受治疗）、控制率低（6.1%的高血压患者血压控制达标）。2005年《中国高血压防治指南》和2007年《ESC/ESH高血压防治指南》都指出降压达标是减少心血管事件的关键，微小的血压差异带来较大的心血管获益，收缩压降低2mmHg，可降低缺血性心脏病死亡率7%, 降低卒中死亡率10%。 降压不是最终目的主要是降低并发症的发生 大连市友谊医院心内二科主任郑明日对记者说，据统计，在心内科住院患者中60%以上都有高血压病，有的是血压忽高忽低而入院，有的是由高血压引起的心脏衰竭，而有的是冠心病发病入院结果检查出有高血压病。由于高血压发病较慢，大多数病人没有明显的症状和特别的不适，有时可出现轻微的头昏头痛等表现，所以，也常常被人们所忽视，我们发现许多患者认为没有症状就不用治疗，还有的患者不知道血压达标后会带来什么好处。

高血压中医药养生保健知识讲座

高血压中医药养生保健知识讲座 3月16号下午，城南社区卫生服务中心慢病俱乐部举行中老年人健康保健暨高血压中医药养生保健知识讲座。 本次活动主要是为了对中老年人的健 康保健进行预防式宣传，对高血压的患者 及高危人群进行中医药防治指导。城南中 心邀请德阳市第二人民医院中医科副主任 唐俊主治医师对在场全体中老年人进行高 血压的中医药养生保健宣传与指导，活动上唐俊主治医师主要讲述了对高血压的预防：1）合理膳食；2）控制体重；3）戒烟限酒；4）适量运动。并重点介绍了中医养生保健：1）生活起居（环境、膳食、睡眠、排便、运动）；2）食补药补（食疗方剂）；3）中医按摩方式方法；4）中药饮片的煎服。并针对中老年人的身体情况提出了几个好的食疗方剂。唐俊主治医师详细介绍了高血压 如何预防与如何使用中医药进行治疗，对中医 按摩的手段和中药饮片的煎服进行详细的指导。 活动上每一位中老年人都认真聆听了唐俊主治 医师的讲解，对高血压的中医药预防与治疗有 了新的认识，提高了对高血压的认识，降低了 对高血压的恐慌感。 本次活动提高了城南社区的中老年人对疾病的认识，降低城南社区高血压的发生率，让城南社区的中老年人更好的对疾病的防治，中医药养生保健的作用得以重视，唐俊主治医师代表城南社区卫生服务中心的全体工作人员表达了社区工作人员对每一位中老年人的真挚的关心。 至此，中老年人健康保健暨高血压中医药养生保健宣传取得圆满成功，中老年人的健康保健意识得以提高，为中老年人的健康做出有益贡献。 本次讲座人数92人，测血压人数48人，现场咨询人数32人，发放健康手册80本，健康宣传资料324张。 德阳市旌阳区城南社区卫生服务中心

高血压健康知识试题(附答案)

高血压知识试题 一、单项选择题 1. 全国防治高血压日是每年的 A 5 月31 日 B 10 月8 日 C 12 月1 日 2. 预防高血压病应该 A不与高血压病人接触B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡C多食补品3. 下面哪些行为最有利于心理健康 A争强好胜，不吃亏B保持情绪稳定、乐观C、不愉快的事闷在心里 4. 血压值达到（）以上，就可以诊断为高血压 A收缩压》150mmHg和（或）舒张压》lOOmmHg B收缩压》120mmHg和（或）舒张压w 80mmHg C收缩压》140mmHg和（或）舒张压》90mmHg 5. 高血压的“三高”是 A 患病率高、致残率高、死亡率高 B 患病率高、致残率高、治愈率高 C 患病率高、致残率高、并发症高 6. 高血压的“三低”是 A 发病率低、服药率低、诊断率低 B 知晓率低、服药率低、控制率低 C 知晓率低、治愈率低、发病率低 7. 从什么年龄开始要每年至少测量一次血压 A 25 岁 B 35 岁 C 45 岁 8. 下列哪项不是缓解高血压的有效措施？ A 合理膳食 B 戒烟限酒 C 保持心理平衡 D 适量有规律的无氧运动 9. 高血压非药物治疗目标正确的是： A BMI w 24kg/n i，腰围男w 80cn女w 85cm B增加膳食脂肪，增加总热量 C白酒v 50g,啤酒〉250g D减轻精神压力，保持平衡心理 10、防治高血压的非药物措施为： A减重，增加运动，BMI保持〉24kg/m 2 B膳食限盐，每日平均不大于8g C减少膳食脂肪，总脂肪v总热量的30%饱和脂肪〉10% D每周运动3-5次，每次持续运动20-60 分钟 11、在引起高血压的危险因素中，哪些是不可以改变的（） A、年龄B饮酒C吸烟D肥胖 12、下面哪一种饮食习惯容易导致高血压？（）