临床执业医师资格考试诊断学辅导试题

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A3/A4型题）

题1～4

女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。查体：面部见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。

1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断：_______

A.肝硬化腹水

B.卵巢囊肿

C.肥胖

D.肠穿孔

E.肠梗阻

2.治疗后1个月复查，检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示：_______

A.腹水增多

B.腹水减少

C.腹水消失

D.腹壁水肿

E.肾盂积液

3.1年后复查，查体出现液波震颤提示：_______

A.腹水增多

B.腹水减少

C.腹水消失

D.幽门梗阻

E.肝周围炎

4.病重期间，腹部查体反跳痛阳性，但无呕吐亦无肛门停止排气提示：_______

A.急性弥漫性腹膜炎

B.肠穿孔

C.原发性腹膜炎

D.肠梗阻

E.肠粘连

题5～7

男性，50岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛，面色苍白，大汗。

5.最可能的诊断是：_______

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.心肌梗死

D.十二指肠溃疡穿孔

E.肝癌破裂

6.腹部可能出现的体征除外：_______

A.腹式呼吸增强

B.腹部膨隆

C.肝浊音界消失

D.移动性浊音阳性

E.腹肌紧张压痛和反跳痛

7.若腹部移动性浊音阳性，哪项检查对明确诊断最为可靠：_______

A.CT

B.B超

C.腹部平片

D.腹腔穿刺

E.胃镜

[试题答案]

1.A

2.B

3.A

4.C

5.E

6.A

7.D

题1～2

男性，50岁，“胃痛”20年，近来出现持续性呕吐宿食，形体消瘦。

1.体格检查时最可能的发现是：_______

A.肛指检查直肠前窝可触及肿块

B.腹部有胃型及蠕动波

C.有锁骨上淋巴结可扪及

D.贫血

E.腹部包块

2.哪项检查能明确诊断：_______

A.钡餐透视

B.B超

C.CT

D.胃镜

E.磁共振

题3～4

男性，40岁，突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。体格检查：_______腹平，全腹均有压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。

3.此时的诊断应考虑为：_______

A.急性胰腺炎

B.急性机械性肠梗阻

C.急性阑尾穿孔

D.溃疡病穿孔伴腹膜炎

E.胆道蛔虫

4.在体检中肠鸣音消失的原因是：_______

A.肠坏死

B.机械性肠梗阻

C.肠运动障碍

D.剧痛而不敢腹式呼吸

E.炎症刺激而致肠麻痹

题5～6

男性，30岁。近lo年来常有空腹痛和夜间痛，服用制酸剂可使腹痛减轻，1h前餐后突感上腹持续性剧痛入院。

5.该病人目前的诊断是：_______

A.胃穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.肠梗阻

D.胃炎

E.肠痉挛

6.该病人查体最有诊断意义的是：_______

A.右上腹有压痛

B.肝浊音界消失

C.腹式呼吸消失

D.肠鸣音消失

E.腹部有移动性浊音

题7～8

男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，并很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，伴有恶心、呕吐。体格检查：腹部平坦，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛明显，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

7.此例患者最可能的诊断为：_______

A.胆囊穿孔

B.肝破裂

C.消化性溃疡穿孔

D.结肠穿孔

E.急性阑尾炎

8.此例患者腹腔的改变除外：_______

A.腹腔积液

B.腹腔积气

C.腹膜无菌性炎症

D.腹膜化脓性炎症

E.腹膜化学性炎症

题9～10

男性，20岁，2年来右上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，曾有柏油样大便史。

9.首选的检查为：_______

A.钡餐透视

B.B超

C.胃镜

D.CT

E.腹腔动脉造影

10.最可能的诊断是：_______

A.胃炎

B.胰腺炎

C.十二指肠溃疡

D.胃溃疡

E.急性胰腺炎

题11～12

男性，30岁，脐周痛5小时，伴恶心、无呕吐和腹泻，此时来就诊。

11.若为阑尾炎，最有诊断意义的发现是：_______

A.体温38.5℃

B.脐周压痛

C.右下腹压痛

D.肠鸣音减弱

E.外周血白细胞明显增高

12.1天后病人出现下列哪种情况更有助于诊断：_______

A.尿镜检红细胞1～2个/高倍镜

B.大便每日4～5次，便稀

C.呕吐每日2～3次

D

右下腹疼痛

E.腹胀

题13～15

男，40岁，突起呕吐鲜血40m1，解柏油样便约300m1，既往查体提示脾大，HBsAg阳性。

13.此例最可能的诊断是：_______

A.消化性溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃癌

D.白血病

E.食管静脉曲张破裂出血

14.此例查体不可能有：_______

A.蜘蛛痣

B.肝大、质软

C.腹水

D.血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg）

E.肠鸣音增快

15.为明确出血原因哪项检查最可靠：_______

A.胃镜

B.钡餐

C.B超

D.CT

E.核磁扫描

题16～17

女性，30岁，突然右下腹绞痛，伴有恶心。体格检查，腹部平坦，软，右下腹深压痛，右肋脊点叩痛，血白细胞9.8×10^9/L，中性粒细胞0.4.尿镜检白细胞5个/HP，红细胞10个/HP.

16.最可能的诊断为：_______

A.急性阑尾炎

B.右侧输尿管结石

C.膀胱结石

D.右侧输卵管炎

E.肠梗阻

17.为确诊最好选用哪一项检查：_______

A.CT

B.B超

C.腹部平片

D.膀胱镜十逆行造影

E.腹部平片十静脉肾盂造影

题18～19

男性，40岁，突然呕吐鲜血约40m1，l小时后急诊入院。体格检查：_______血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），脉率27次/分，面部毛细血管扩张，色素沉着，颈部见2个蜘蛛痣，腹平软，移动性浊音阴性。血红蛋白4g/L，血白细胞数3.2×10^9/L，血小板数5.02× 10^9/L.

18.此病例上消化道出血的原因应首先考虑：_______

A.溃疡病

B.肝硬化门脉高压

C.胃癌

D.急性出血性胃炎

E.胆道出血

19.本例病人的临床表现有：_______

A.肝大、腹水

B.腹痛、黄疸

C.腹痛、贫血

D.脾大、黑便

E.脾亢、腹痛

[试题参考答案]

1.B

2.D

3.D

4.E

5.B

6.B

7.C

8.D

9.C 10.C 11.C 12.D 13.E 14.B 15.A 16.B 17.E 18.B 19.D 2007年执行业医师考试诊断学试题--腹部Bl型

题1～2

A．蛙腹

B．尖腹

C．气腹

D．舟状腹

E．球状腹

1．结核型腹膜炎，腹部外型呈：_______

2．肝硬化腹水，腹部外型呈：_______

题3～4

A．腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向上

B．腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向下

C．腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向下

D．腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向上

E．胸壁静脉血流方向向下

3．门静脉阻塞有门脉高压时：_______

4．下腔静脉阻塞时：_______

题5～7

A．左腰部皮肤呈蓝色

B．脐周围或下腹发蓝

C．腹部系腰带部位有褐色素沉着

D．腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着

E．脐与趾骨之间的中线上有褐色素沉着

5．肾上腺皮质功能减退(Addison病)：_______

6．Grey-Turner征：_______

7．Cullen征：_______

题8～10

A．腹壁柔软

B．腹部饱满

C．板状腹

D．柔韧感

E．腹肌紧张度减弱

8．结核型腹膜炎腹壁：_______

9．癌性腹膜炎腹壁：_______

10．急性弥漫性腹膜炎腹壁：_______

题11～14

A．急性肝炎

B．肝淤血

C．脂肪肝

D．肝硬化

E．肝癌

11．肝轻度肿大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有充实感及压痛：_______

12．肝明显肿大，表面光滑，边缘圆钝，质韧，有压痛，肝颈静脉回流征阳性：_______

13．肝肿大，表面光滑，质软或稍韧，无压痛：_______

14．肝逐渐肿大，质地坚硬如石，表面高低不平，有大小不等的结节或巨块，边缘不整，有压痛：_______

题15～17

A．脾轻度肿大，质地柔软

B．脾中度肿大，质地较硬

C．脾高度肿大

D．脾脏压痛

E．脾有囊性感

15．肝硬化：_______

16．急慢性肝炎：_______

17．慢性粒细胞白血病：_______

题18～21

A．胆囊肿大、囊性感、有压痛

B．胆囊肿大、囊性感、无压痛、黄疸渐渐进加深

C．胆囊肿大、实性感

D．胆囊不肿大，明显黄疽

E．胆囊不肿大，Murphy征阴性

18．急性胆囊炎：_______

19．胆囊癌：_______

20．胆总管结石：_______

21．胰头癌：_______

题22～25

A．久深吸气时能触到1/2以上的肾

B．肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动

C．不规则形增大，有囊性感

D．表面不平，质地坚硬

E．触到1/3以上的肾，并能上下移动

22．多囊肾：_______

23．肾下垂：_______

24．游走肾：_______

25．肾肿瘤：_______

题26～29

A．肝淤血

B．胃肠胀气

C．急性胃肠穿孔

D．右肺纤维化

E．肺气肿

26．肝浊音界缩小见于：_______

27．肝浊音界扩大见于：_______

28．肝浊音界消失见于：_______

29．肝浊音界上移见于：_______

题30～32

A．肠鸣音每分钟4～5次

B．肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次

C．持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音

D．肠鸣音达每分钟lo次以上，但音调不特别高亢E．次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声

30．肠鸣音活跃：_______

31．肠鸣音减弱：_______

32．肠鸣音亢进：_______

题33～36

A．上腹部吹风样血管杂音

B．上腹部左右收缩期杂音

C．中腹部收缩期血管杂音

D．下腹部两侧收缩期杂音

E．脐周或上腹部连续性嗡鸣音

33．门静脉高压有侧支循环形成：_______

34．腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄：_______

35．肾动脉狭窄：_______

36．左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉：_______

题37～38

A．右侧输卵管炎

B．右侧输卵管癌

C．妊娠子宫

D．子宫肿瘤

E．膀胱

37．右下腹包块，有压痛、固定：_______

38．下腹部包块，呈球型，不活动，无压痛，闻及很快的心音：_______

题39～40

A．阑尾周围脓肿

B．结核性腹膜炎

C．肠系膜淋巴结核

D．血吸虫病

E．乙状结肠癌

39．脐周触及不规则包块，固定不动，有明显压痛伴反跳痛，腹部常有柔韧感：_______ 40．圆形包块位于McBurney点附近，质柔韧而固定，局部腹壁紧张有压痛：_______

题41～44

A．右锁骨中线与肋缘交界处

B．背部第12肋骨与脊柱的夹角顶点

C．脐与镕前上棘连线的中外1/3交界处

D．脐水平线上腹直肌外缘

E．髂前上棘水平腹直肌外缘

41．胆囊点位于：_______

42．中输尿管压痛点位于：_______

43．McBurney点位于：_______

44．肋脊点位于：_______

题45～50

A．质地柔软

B．质地稍韧

C．质地韧

D．质地硬

E．质地坚硬

45．急性肝炎的肝脏：_______

46．脂肪肝的肝脏：_______

47．慢性肝炎的肝脏：_______

48．肝淤血的肝脏：_______

49．肝硬化的肝脏：_______

50．肝癌的肝脏：_______

题51～54

A．腹直肌腱划

B．腰椎体及骶骨岬

C．乙状结肠粪便

D．横结肠

E．腹主动脉

51．类圆型包块或较粗索条型，灌肠后移位或消失：_______

52．两侧对称出现，较表浅，抬头时更明显：_______

53．腹中线偏左有搏动的包块，按压时有轻度疼痛：_______

54．脐部“U”字形，腊肠样粗细包块，上下缘均可触之：_______

题55～58

A．恶性肿瘤性肿块

B．良性肿瘤性肿块

C．炎症状肿块

D．囊肿性肿块

E．梗阻性肿块

55．腹腔内肿块性状不规则，表面不光滑，质硬，无压痛：_______

56．腹腔内肿块，表面光滑，有弹性或波动感，边界清楚无压痛：_______

57．腹腔内肿块不易推动，边界不清，有明显压痛：_______

58．腹腔内肿块表面光滑，边界清楚，质软，无压痛，生长缓慢：_______

[试题答案]

1.B

2.A

3.C

4.A

5.C

6.A

7.B

8.D

9.D 10.C 11.A 12.B 13.C 14.E 15.B 16.A 17.C 18.A 19.C 20.D 21.B 22.C 23.A 24.B 25.D 26.B 27.A 28.C 29.D 30.D 31.B 32.E 33.E 34.C 35.B 36.A 37.A 38.C 39.B 40.A 41.A 42.E 43.C 44.B 45.B 46.B 47.C 48.C 49.D 50.E 51.C 52.A 53.E 54.D 55.A 56.D 57.C 58.B

诊断学辅导试题——腹部（A1型题

1.腹式呼吸增强见于：_______

A.急性腹膜炎

B.膈麻痹

C.腹水

D.腹腔内巨大肿物

E.胸腔疾病

2.关于腹部膨隆正确的是：_______

A.下腹部膨隆排尿后都可以消失

B.局部膨隆是长型者多为囊肿

C.局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块

D.膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块

E.于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝

3.关于肠胃型和蠕动波不正确的是：_______

A.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波

B.小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部

C.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致

D.结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边

E.如发生肠麻痹，则蠕动波消失

4.紫纹出现于：_______

A.肥胖者

B.妊娠期

C.皮质醇增多症

D.Addison病

E.传染病

5.关于紫纹出现的部位，不正确的是：_______

A.上腹部

B.下腹部

C.臀部

D.股外侧

E.肩背部

6.关于腹外疝不正确的是：_______

A.脐疝多见于婴幼儿

B.两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝

C.手术愈合不良处可有切口疝

D.股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性

E.男性腹股沟斜疝可下降至阴囊

7.局限性右下腹肌紧张见于：_______

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胃肠穿孔

D.盆腔脏器炎症

E.以上都不是

8.腹壁病变引起的腹部压痛特点是：_______

A.抓捏腹壁疼痛加重

B.抓捏腹壁疼痛减轻

C.仰卧曲颈抬肩时减轻

D.转移性压痛

E.以上都不是

9.关于腹部反跳痛不正确的是：_______

A.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻

B.检查时腹部出现压痛后迅速抬手

C.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛

D.阳性说明腹膜壁层已受累及

E.见于急慢性腹膜炎

10.肝脏触诊方法不正确的是：_______

A.以示指前端桡侧指腹接肝

B.右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊

C.吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起

D.如遇腹水患者可应用浮沉触诊法

E.如有腹部饱满，需下移初始触诊部位

11.成人肝大小正常范围为：_______

A.深吸气时肋缘下3cm以内

B.深吸气时肋缘下2cm以内

C.剑突尖端下3cm以内

D.剑突根部下3cm以内

E.剑突根部下6lm以内

12.正常肝脏：_______

A.质地柔软

B.质地稍韧

C.轻压痛

D.有搏动

E.边缘整齐，薄厚不一致

13.肝脏呈扩张性博动见于：_______

A.二尖瓣关闭不全

B.三尖瓣关闭不全

C.肝肿大压到腹主动脉上

D.肝癌

E.肝缩小

14.脾脏触诊方法正确的是：_______

A.病人仰卧位，医生手掌与肋部大致成垂直方向

B.病人取仰卧位，医生右手掌与肋弓大致成平行

C.病人取右侧卧位时，右下肢屈曲，左下肢伸直

D.病人取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲

E.呼气时向肋部方向迎触脾

15.脾脏第一测量指：_______

A.左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离

B.左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离

C.脾右缘与前正中线的距离

D.脐至脾下缘的距离

E.脾右缘与脐的距离

16.脾脏中度肿大指：_______

A.脾缘不超过肋下2cm

B.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上

C.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上

D.脾缘超过脐水平线

E.脾缘超过前正中线

17.肿大的脾触诊时显著特征是：_______

A.形态不规则，表面凸凹不平

B.边缘及表面光滑

C.质软，压痛

D.质硬，轻压痛

E.有明显切迹

18.液波震颤（波动感）阳性能查出的腹水量为：_______

A.0～100ml

B.10～2000m1

C.2000～3000ml

D.3000～4000ml

E.4000～5000ml

19.腹部叩诊鼓音范围缩小见于：_______

A.肝脾极度肿大

B.胃肠高度胀气

C.人工气腹

D.胃肠穿孔

E.肠梗阻

20.肝上界为：_______

A.肝绝对浊音界

B.肝相对浊音界

C.膈顶部

D.肺下界

E.不被肺遮盖部分的上缘

21.匀称体型者正常肝上界位于：_______

A.右锁骨中线上第4肋间

B.右锁骨中线上第5肋间

C.右锁骨中线上第6肋间

D.右锁骨中线上第8肋间

E.右锁骨中线上第9肋间

22.正常脾脏大小为：_______

A.在左腋中线第8～12肋之间叩到脾浊音

B.在左腋中线第7～10肋之间叩到脾浊音

C.其长度为6～9cm

D.其长度为9～11cm

E.前方不超过腋前线

23.中等量腹水病人腹部叩诊所见正确的是：_______

A.患者仰卧，腹中部呈浊音，两侧腹部呈鼓音

B.患者仰卧，腹中部呈鼓音，两侧腹部呈浊音

C.患者向左侧卧位，左侧腹部呈鼓音，右侧腹部呈浊音

D.患者向右侧卧位，右侧腹部呈鼓音，左侧腹部呈浊音

E.患者站立，下腹部呈鼓音，上腹部呈浊音

24.Cullen征是指：_______

A.脐周围发蓝

B.左腰部呈蓝色

C.下腹部紫纹

D.脐周簇状曲张静脉

E.系腰带部位皮肤发黑

25.Grey-Turner征是指：_______

A.左腰部皮肤呈蓝色

B.脐周围皮肤呈蓝色

C.系腰带部呈黑色

D.脐与趾骨之间有褐色沉着

E.上腹部地图样红褐色

26.腹部反跳痛发生的病理机制是：_______

A.空腔脏器扩张

B.内脏肿大与肿瘤

C.腹膜后淋巴结肿大

D.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜

E.腹腔脏器炎症累及脏层腹膜

27.肝浊音界消失见于：_______

A.急性胆囊炎

B.急性胃炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.溃疡病穿孔

28.查体时发现胆囊肿大有压痛，见于：_______

A.慢性胆囊炎

B.急性胆囊炎

C.胆囊癌

D.胰头癌

E.健康查体时B超诊断胆囊炎

29.胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疽，应考虑：_______

A.胆囊炎

B.胆管炎

C.胰头癌

D.胆囊结石

E.胆总管结石

30.幽门梗阻时体格检查有：_______

A.肠型

B.移动性浊音

C.液波震颤

D.振水音

E.全腹膨隆

31.关于急性阑尾炎的腹痛不正确的是：_______

A.早期为上腹痛或脐周围痛

B.早期在上腹部或其周围有位置不定的痛

C.早期阑尾点（McBurneg电）有压痛和反跳痛

D.起病数小时后McBurneg点有压痛和反跳痛

E.加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛

32.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是：_______

A.腹肌紧张

B.腰大肌试验阳性

C.结肠充气试验阳性

D.闭孔肌试验阳性

E.阑尾点固定性压痛

33.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，最具诊断意义的是：_______

A.发热

B.白细胞升高

C.脐区压痛及反跳痛

D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛

E.压痛已固定在右下腹

34.机械性小肠梗阻时出现：_______

A.持续性绞痛

B.阵发性胀痛

C.频繁呕吐

D.早期即无排气、排便

E.肠鸣音减弱或消失

35.早期机械性肠梗阻时不出现：_______

A.腹胀

B.频繁呕吐

C.阵发性绞痛

D.肠型及蠕动波

E.肠鸣音减弱或消失

36.麻痹性肠梗阻时表现为：_______

A.腹胀及胀痛感

B.腹部绞痛

C.肠型及蠕动波

D.肠鸣音呈金属音调

E.频繁排气排便

37.关于门静脉高压脾肿大不正确的是：_______

A.开始为淤血性肿大

B.伴有脾功能亢进

C.上消化道出血时可暂时缩小

D.有脾周围炎时可引起左上腹疼痛

E.脾为浸润性肿大

38.肝硬化代偿期可出现：_______

A.腹水

B.肝脏缩小

C.脾脏肿大

D.食管静脉曲张

E.出血倾向和贫血

39.门脉高压症侯群应除外：_______

A.腹水

B.脾大

C.肝大

D.痔核形成

E.食管和胃底静脉曲张

[试题答案]

1.E

2.C

3.C

4.C

5.A

6.D

7.C

8.A

9.B 10.C 11.D 12.A 13.B 14.A 15.B 16.B 17.E 18.D 19.A 20.B 21.B 22.E 23.B 24.A 25.A 26.D 27.E 28.B 29.C 30.D 31.C 32.E 33.E 34.C 35.E 36.A 37.E 38.C 39.C

[A1型题]

1.下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点

A 疼痛部位较固定

B 局部有压痛

C 举臂动作时可加剧

D 因情绪激动而诱发

E 深呼吸或咳嗽可加剧

考题解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部多固定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。

所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。故标准答案为D.

2.夜间阵发性呼吸困难，可见于

A 急性脑血管疾病

B 癔病

C 急性感染所致的毒血症

D 慢性阻塞性肺气肿

E 左心功能不全

考题解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制是：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；

②仰卧位肺活量减少，回心血量增多，肺淤血加重。它是心源性呼吸困难。故标准答案为E.

急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加；癔病患者出现呼吸困难的特点是呼吸浅表而频数；慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难。

3.下列除哪项外，均是采录"既往史"所要求的内容

A 过去健康情况

B 预防接种情况

C 传染病史

D 过敏史

E 是否到过传染病的流行地区

考题解析：病历书写格式规定：个人史项中包括居住地区情况；而既往史应采录的内容是过去健康状况、预防接种史、传染病史、过敏史等。故标准答案为E.

4.下列哪项说法是错误的

A 正常人卧位时可见颈静脉充盈

B 正常人坐位时可见颈静脉充盈

诊断学试题及答案完整版本

佳木斯大学继续教育学院考试卷 专业班级康复治疗学专升本科目诊断学 班级学号姓名 一、名词解释（每小题4分，共20分） 1. Kayser—Fleischer：环角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，环的外缘较清晰，内缘较模糊，称Kayser—Fleischer环，是铜代谢障碍的结果，见于肝豆状核变性。 2. 肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。 3. Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。 4. 三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。 5. 类白血反应：是指机体受某些疾病或外界因素刺激而产生白细胞总数显著增多，和（或）外周血中出现幼稚细胞，类似白血病表现的血象反应。 二、填空题（每空0.5分，共20分） 1. 发热的临床分度，按发热的高低可分为：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。 2. 常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。 3. 胆汁淤积性典疸患者，检查时可见血清结合胆红素增加，尿色变深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。 4. 问个人史中的居住地时，应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。 5. 手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。 6. 营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。 7. CRP是一种急性时相反应蛋白，具有激活补体、促进吞噬等作用。 8. 出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。 9. 常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突 10. 左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位，右位心时，心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。左侧卧位时，心尖搏动向左移 2-3cm ；右侧卧位时，心尖搏动向右移 1.0-2.5cm 三、选择题（每小题1分，共30分） 1. 体温持续在39.0～40.0℃以上，数天或数周，24h内波动范围<1℃称之为( A ) A、稽留热 B、间歇热 C、回归热 D、波状热 E、驰张热 2. 一青年男性，饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是（C ） A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、消化性溃疡 D、急性胃炎 E、以上都不是 3. 某患者生气后突发呼吸困难，呼吸60次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是( E ) A、自发性气胸 B、肺梗死 C、支气管哮喘 D、心源性哮喘 E、癔病 4. 中枢性发绀见于( B )

临床诊断学复习题

2008学年秋季学期《临床诊断学》复习题 （问诊和症状学部分—自己找答案） 1．下列哪种说法是错误的： A．病史采集即是问诊 B．症状和体征可以相同 C．高新技术的出现极大地提高了诊断水平，所以可以取代常规查体 D．临床医学不可能一次学习即可立即掌握和应用，必须反复实践 E．临床医学必须由学习诊断学开始 2．既往史不包括下列哪一项： A．传染病史及其接触史 B．外伤手术史 C．药物过敏史D．长期服药史 E．人工流产2次 3．以下不属于个人史的是： A．社会经历 B．职业 C．受教育程度 D．预防接种史 E．冶游史 4．病史的主体部分为： A．一般项目 B．主诉 C．现病史 D．既往史 E.系统回顾5．下列哪种说法是错误的： A．记录年龄时应填写实足年龄 B．现病史记录疾病的发生、发展、演变和诊治过程 C．伴随症状常常是鉴别诊断的依据 D．为节省时间，可以用既往的诊断代替医生自己的诊断 E．既往史多按时间顺序记录 6．下列哪项不属于一般项目的内容： A．学历程度 B．民族 C．婚姻 D．工作单位 E．病史陈述者7．下列哪个不是稽留热的特点： A．体温恒定 B．维持在39～40℃ C．可达数周 D．24h内波动不超过2℃ E．可见于大叶性肺炎等 8．驰张热型一般不见于： A．斑疹伤寒 B．败血症 C．风湿热 D．重症肺结核 E．化脓性炎症 9．先昏迷后发热多见于： A．脑出血 B．流脑 C．中毒性菌痢 D．中暑 E．斑疹伤寒10．不属于自主神经功能紊乱导致发热的是：

A．原发性低热 B．夏季低热 C．生理性低热 D．颅骨骨折 E．甲肝治愈后的低热 11．皮肤黏膜出血的基本因素包括： A．血管壁功能异常 B．血小板功能异常 C．凝血功能异常D．血小板数量异常 E．以上都是 12．下列哪种疾病的病因不属于血管壁功能异常： A．遗传性出血性毛细血管扩张症 B．过敏性紫癜 C．肝硬化D．维生素C缺乏 E．机械性紫癜 13．维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血是因为它能导致： A．血管壁异常 B．血小板功能异常 C．血小板数量异常 D．凝血功能障碍 E．以上都不是 14．四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者多见于哪种疾病：A．过敏性紫癜 B．血小板减少性紫癜 C．肝硬化 D．血友病 E．尿毒症 15．下列哪项不是导致全身性水肿的病因： A．肝癌 B．急性肾小球肾炎 C．右心功能不全 D．肿瘤晚期 E．血丝虫病 16．全身性水肿伴有颈静脉怒张，应疑为： A．心源性水肿 B．肾源性水肿 C．肝源性水肿 D．营养不良性水肿 E．特发性水肿 17．非凹陷性水肿主要见于哪种疾病： A．甲状腺功能减退 B．肝硬化 C．肾病综合征 D．右心衰E．左心衰 18．咳铁锈色痰主要见于哪种感染： A．铜绿色假单胞茵 B．肺炎球菌感染 C．肺吸虫感染 D．阿米巴感染 E．厌氧菌感染 19．干性咳嗽一般不见于哪种疾病： A．急性支气管炎 B．急性咽喉炎 C．慢性咽喉炎 D．空洞型肺结核 E．原发性肺动脉高压 20．金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病： A．支气管肺癌 B．声带炎 C.百日咳 D.喉结核 E.喉癌21．脓痰有恶臭味者多见于哪种情况：

诊断学模拟题

[模拟] 诊断学 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 异常支气管肺泡呼吸音见于 A.肺炎球菌肺炎实变期 B.支气管肺炎 C.压迫性肺不张 D.肺脓肿空洞形成 E.空洞性肺结核 参考答案：B 答案解析： 异常支气管肺泡呼吸音，为在正常肺泡呼吸音的区域内听到的支气管肺泡呼吸音。因为肺部实变区域较小且与正常含气肺组织混合存在，或肺实变部位较深并被正常肺组织所覆盖之故。常见于支气管肺炎、肺结核等。 第2题： 若能查出移动性浊音，腹水量应达 A.＞1000ml B.＞200ml C.＞500ml D.＞800ml E.＞300ml 参考答案：A 答案解析： 当腹腔内游离腹水在＞1000ml时，目口可查出移动性浊音。 第3题： 左心室增大时心浊音界是 A.呈梨形 B.向左下扩大 C.向左侧扩大 D.向两侧扩大 E.呈烧瓶状 参考答案：B 答案解析： 左心室增大时心浊音界向左下扩大，右心室增大时向左侧扩大，左、右心室同时增大及心包积液时向两侧扩大，左心房增大或合并肺动脉段扩大时心界呈梨形，

心包积液坐位时心界呈烧瓶状。 第4题： Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高 A.急性前侧壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性下壁心肌梗死 D.急性前壁心肌梗死 E.急性广泛前壁心肌梗死 参考答案：C 答案解析： 心肌梗死心电图定位诊断常见如下：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联阳性为下壁，v3～v，为局限前壁，V1～v5为广泛前壁，V1～V3为前间壁，v5～V7以及I、aVL为前侧壁(阳性为正面改变，表现为典型Q波，ST段上抬及T波变化)。 第5题： 上消化道出血最常见的原因是 A.血友病 B.急性胃黏膜病变 C.消化性溃疡 D.食管-胃底静脉曲张破裂 E.胆道结石 参考答案：C 答案解析： 临床上最常见的上消化道大量出血的病因是消化性溃疡。 第6题： 下列锥体束征中，阳性表现特殊的一个是 A.Cordon征 B.Chaddock征 C.Hoffmann征 D.Oppenheim征 E.Babinski征 参考答案：C 答案解析： Hoffmann征为上肢锥体束征，检查者以拇指迅速弹刮被检查者的中指指甲，引起其余4指轻度掌屈反应则为阳性，较多见于颈髓病变。而其余4项阳性表现相同，都为脚蹈趾背伸，余趾呈扇形展开。 第7题： 男性，67岁。近3个月出现持续性中上腹隐痛，伴腰背痛。前屈位腰痛可缓

诊断学基础试题及答案

诊断学基础 科室：姓名：分数： 一名词解释：（每题2分） 1.发热： 2.主诉： 3.黄疸： 4.脑膜刺激征： 5.心脏杂音： 二填空：（每空0.5分） 1、生命体征包括、、、。 2、中性粒细胞增多见于、、、恶性肿瘤。 3、触觉语颤增强主要见于肺实变、肺压迫性不张。 4、正常胸部叩诊音有清、鼓、浊、实四种。 5、法洛四联症的四种畸形包括、、、。 6、意识障碍可出现、、、等表现。 7、引起血尿的主要原因有、、、、出血性疾病。 8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提 示，胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示动脉导管未 闭，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示室间隔缺损，心尖部触及舒张期震颤提示二尖瓣狭窄。 9、输尿管的三个生理性狭窄区：、、。 10、胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线 78肋、腋中线 67肋或腋前线 第5肋间。 11、24小时咯血量在以内为小量咯血，为中等量，为大咯血。 12、腹膜刺激症是指腹部、、。 13、、不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于右上腹、胃部疾病位于 上腹、小肠疾病位于脐部、阑尾病变位于右下腹。 14、心源性呼吸困难的特点有端坐、劳力性呼吸困难夜间阵发性呼 吸困难、。 15、患者呕吐大量宿食且常晨起发作提示幽门梗阻、，呕吐物有粪臭味提示肠梗 阻，伴有头痛、喷射性呕吐见于颅高压。 16、根据水肿产生原因，全身性水肿分为心、肾、肝、营养不良性。 17、匙状指又称反甲，多见于缺铁性贫血、营养不良。

18、急性心肌梗死后的心电图改变分为病理性Q波缺血、损伤、坏 死。 19、浅反射包括角膜、腹壁、提睾、足趾。 20、贫血诊断三部曲：确定有无贫血、确定贫血程度、明 确贫血类型和原因。 21、病理性血糖增高见于糖尿病、内分泌疾病、应激性高血糖、 药物影响。 22、当腹水量超过 3000-4000 时即可检查到液波震颤，超过 1000 时即可检查到 移动性浊音。 三单选：（每题1分） 1.以下哪三对颅神经支配眼球运动 A 动眼神经、外展神经、滑车神经 B 三叉神经、面神经、动眼神经 C 外展神经、滑车神经、视神经 D 滑车神经、外展神经、视神经 E 视神经、滑车神经、三叉神经 2.以下哪种为复合感觉 A 位置觉 B 痛觉 C 温度觉 D 实体觉 E 触觉 3. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为 A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由上至下 B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由下至上 C：以脐为中心向四周伸展 D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由上至下 E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由下至上 4. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列 哪种疾病 A：急性胃炎 B：胃黏膜脱垂 C：胃癌 D：胃溃疡 E：幽门梗阻 5. 腹部柔韧感最常见于

诊断学辅导试题

诊断学辅导试题--腹部(A1型题) 1．腹式呼吸增强见于：_______ A．急性腹膜炎 B．膈麻痹 C．腹水 D．腹腔内巨大肿物 E．胸腔疾病 2．关于腹部膨隆正确的是：_______ A．下腹部膨隆排尿后都可以消失 B．局部膨隆是长型者多为囊肿 C．局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块 D．膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块 E．于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝 3．关于肠胃型和蠕动波不正确的是：_______ A．胃蠕动波自右向左为逆蠕动波 B．小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部 C．严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致 D．结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边 E．如发生肠麻痹，则蠕动波消失 4．紫纹出现于：_______ A．肥胖者 B．妊娠期 C．皮质醇增多症 D．Addison病 E．传染病 5．关于紫纹出现的部位，不正确的是：_______ A．上腹部 B．下腹部 C．臀部 D．股外侧 E．肩背部 6．关于腹外疝不正确的是：_______ A．脐疝多见于婴幼儿 B．两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝 C．手术愈合不良处可有切口疝 D．股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性 E．男性腹股沟斜疝可下降至阴囊 7．局限性右下腹肌紧张见于：_______ A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．胃肠穿孔 D．盆腔脏器炎症 E．以上都不是 8．腹壁病变引起的腹部压痛特点是：_______ A．抓捏腹壁疼痛加重 B．抓捏腹壁疼痛减轻 C．仰卧曲颈抬肩时减轻 D．转移性压痛 E．以上都不是 9．关于腹部反跳痛不正确的是：_______ A．检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻 B．检查时腹部出现压痛后迅速抬手 C．当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛 D．阳性说明腹膜壁层已受累及 E．见于急慢性腹膜炎 10．肝脏触诊方法不正确的是：_______ A．以示指前端桡侧指腹接肝 B．右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊 C．吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起 D．如遇腹水患者可应用浮沉触诊法 E．如有腹部饱满，需下移初始触诊部位 11．成人肝大小正常范围为：_______ A．深吸气时肋缘下3cm以内 B．深吸气时肋缘下2cm以内 C．剑突尖端下3cm以内 D．剑突根部下3cm以内

临床诊断学名词解释和问答题(归纳版)

第三章 三、名词解释 1、问诊：是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程，又称为病史采集。 2、主诉：为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因 3、现病史：是病史的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。 四、简答题 1、问诊包括哪些容： 问诊包括一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、家族史。 2、试述问诊的基本方法和注意事项： ⑴．从礼节性的交谈开始。 ⑵．问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问。 ⑶．避免暗示性提问和逼问。 ⑷．避免重复提问。 ⑸．避免使用有特定意义的医学术语。 ⑹．注意及时核实患者述中不确切或有疑问的情况。 第二篇体格检查 第一章基本检查法 三、名词解释 1、视诊：是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法。 2、触诊：是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法。 3、叩诊:是用手指来叩击身体表面某部表面使之震动而产生音响，经传导至其下的组织器官，然后反射回来，被检查者的触觉和听觉所接收，根据振动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常。 4、听诊：是以听觉听取发自机体各部的声音并判断其正常与否的一种诊断技术。 5、嗅诊：是以嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间关系的方法。 6、清音：是音响较强，振动持续时间较长的音响。是正常肺部的叩诊音。揭示肺组织的弹性，含气量，致密度正常。 7、过清音：是介于鼓音与清音之间的一种音响、音调较清音低，音响较清音强，极易听及。 8、鼓音：其音响较清音强，振动持续时间亦较长，在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。 四、简答题 1、简述触诊的正确方法及临床意义。 触诊分浅部触诊法和深部触诊法，浅部触诊法适用于体表浅在病变、关节、软组织以及浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索等。深部触诊法用于诊察腹脏器大小和腹部异常包块等病变。

诊断学的模拟试题

诊断学的模拟试题一、选择题 Ａ型 1．Mobius征： A．眼球向前突出，突限度一般不超过18mm B．上眼睑退缩，睑裂增宽 C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D．向上看时，前额皮肤不能皱起 E．两眼看近物时，眼球辐辏不良 2．心包炎的特异性征象是： A．心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B．心尖搏动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．心前区痛D．呼吸困难 E．心包摩擦音 3．脾脏高度肿大是指： A．深吸气时，脾脏在肋下不超过2cm B．深吸气时，脾脏在肋下不超过3cm C．深吸气时，脾脏在肋下3cm至脐水平线D．深吸气时，脾脏超过脐水平线以下E．以上都不正确 4．瞳孔缩小可见于： A．毛果芸香碱药物反应 B．阿托品药物反应C．颈交感神经刺激D．绝对期青光眼E．视神经萎缩5．Mussetsign，见于： A．颈椎疾患B．三尖瓣关闭不全C．严重主动脉瓣关闭不全 D．主动脉瓣狭窄E．二尖瓣狭窄6．渗出性心包炎的体征是，Ewart征是指：A．心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B．心尖搏动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．心音低而遥远 E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音 7．门脉高压征的三大临床表现是： A．恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水 B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C．脾肿大、黄疸、恶心呕吐 D．黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E．脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣 8．如骨髓中未分化原粒细胞占非红系细胞的≥90％，至少3％细胞为过氧化物酶染色阳性，则为： A．急性单核细胞白血病 B．急性粒－单核细胞白血病C．急性早幼粒细胞白血病 D．急性粒细胞白血病部分分化型 E．急性粒细胞白血病未分化型 9．舒张期震颤发生于： A．胸骨右缘第2肋间 B．胸骨左缘第2肋间 C．胸骨左缘第3、4肋间 D．心尖部E．胸骨左缘第2肋间及其附近10．下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点： A．骨髓红系细胞增生旺盛 B．尿胆红素强阳性C．网织红细胞增加D．尿胆原强阳性E．贫血 11．男性，67岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同时左侧额部及胸部少汗，则其可能的诊断为： A．肺结核B．重症肌无力C．Pancoast癌D．中枢性面瘫E．周围性面瘫 12．女性患者，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是： A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄 C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．肺动脉瓣狭窄 13．一患者出现乏力、厌食，化验血常规结果为Hb90g/L，MCV93fL，MCH28pg，MCH32％。首先应考虑为： A．血常规各项结果处于正常范围 B．正常细胞性贫血 C．小细胞低色素性贫血 D．单纯小细胞性贫血 E．大细胞性贫血 14．在检查牙龈时，如看到铅线，可考虑以下情况 A．大量吸烟B．牙龈发炎 C．Addison病D．重金属中毒 E．以上都不是 15．以下最可能是器质性杂音的为： A．静脉嗡鸣声B．锁骨上杂音C．Graham-Steell杂音 D．心尖部舒张期雷鸣样杂音 E．心尖区孤立的S3 16．中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别： A．瘫痪范围的大小与程度 B．有无肌肉萎缩C．肌张力增高或减低D．腱反射亢进或减低E．有无病理反射17．慢性锥体束损害的肌张力表现为：A．强直性铅管样肌张力增高 B．痉孪性折刀样肌张力增高

考题解析 西医诊断学基础

考题解析：西医诊断学基础（中医师考试专用） [A1型题] 1．下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点 A 疼痛部位较固定 B 局部有压痛 C 举臂动作时可加剧 D 因情绪激动而诱发 E 深呼吸或咳嗽可加剧 考题解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部多固定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。 所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。故标准答案为D。 2．夜间阵发性呼吸困难，可见于 A 急性脑血管疾病 B 癔病

C 急性感染所致的毒血症 D 慢性阻塞性肺气肿 E 左心功能不全 考题解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制是：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位肺活量减少，回心血量增多，肺淤血加重。它是心源性呼吸困难。故标准答案为E。 急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加；癔病患者出现呼吸困难的特点是呼吸浅表而频数；慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难。 3．下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容 A 过去健康情况 B 预防接种情况 C 传染病史 D 过敏史 E 是否到过传染病的流行地区 考题解析：病历书写格式规定：个人史项中包括居住地区情况；而既往史应采录的内容是过去健康状况、预防接种史、传染病史、过敏史等。故标准答案为E。

4．下列哪项说法是错误的 A 正常人卧位时可见颈静脉充盈 B 正常人坐位时可见颈静脉充盈 C 右心衰竭时可见颈静脉充盈 D 上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈 E 心包大量积液时可见颈静脉充盈 考题解析：正常人坐位时颈静脉不显露，平卧位时可见颈静脉充盈。因此，正常人坐位时可见颈静脉充盈是错误的说法。故标准答案为B。 而在右心衰竭、上腔静脉回流受阻和心包大量积液时，因体循环静脉或上腔静脉淤血，静脉血压增高，可见颈静脉充盈。 5．玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义 A 伤寒 B 麻疹 C 猩红热 D 丹毒 E 风湿热

实验诊断学考试试题1

一、单项选择题 1．成人女性血红蛋白正常参考值为多少g／L A.100 ?140 B.140 ?170 C.120 ?160 D.110~150 E.170~200 2．红细胞和血红蛋白均增高的心脏病是 A. 高血压性心脏病 B. 慢性肺源性心脏病 C. 冠心病 D. 贫血性心脏病 E. 风湿性心脏病 3．网织红细胞减少见于 A. 上消化道出血 B. 缺铁性贫血 C. 溶血性贫 血 D. 再生障碍性贫血 E. 白血病 4．下列正常值中错误的是 A. 网织红细胞0.005 ?0.015 B. 白细胞计数 (4.0~10.0)X109 C. 嗜酸性粒细胞0.5%~5% D. 嗜中性粒细胞 20%~40% E.血小板数(100?300) X 109 5．中度贫血是指血红蛋白量为： A. > 90g/L B. 90g/L ?60g/L C.60g/L ?30g/L D. v 60g / L E. v 30g/L 6. 下列哪项属小细胞低色素性贫血： A. 缺铁性贫血 B. 溶血性贫血 C. 急性失血性贫血 D. 巨幼细胞性贫血 E. 再生障碍性贫血 7. 中性粒细胞增多最常见的原因是： A. 急性溶血 B. 急性中毒 C. 急性感染 D. 大面积烧伤 E. 恶性肿瘤 8. 下列哪种疾病引起白细胞总数减少： A.尿毒症 B.急性中毒 C.化脓性感染 D.伤寒 E.急性 心肌梗死 9．有关白细胞计数，下列各项中不正确的是 A.>10X 109/L 为白细胞增多 B.v 4X 109/L 为白细胞减少 C. 化脓性感染，白细胞增多 D. 革兰氏阴性杆菌感染，白细胞可减少 E. 白细胞增多和淋巴细胞增多常一致10.急性失血时血象最早的变化是： A.血小板减少 B.血红蛋白减少 C.白细胞升高 D.白细胞减少 E. 血小板减少增高 11．嗜酸性粒细胞增多见于 A. 急性出血 B. 急性感染 C. 过敏性疾病 D. 肺结核 E. 伤寒12．淋巴细胞增多见于 A.化脓性感染 B.寄生虫病 C.病毒性感染 D.皮肤病 E.过敏性疾病 13．下列除哪种情况外，都可引起血小板减少 A. 再生障碍性贫血 B. 急性大失血 C. 放射病 D. 脾功能亢进 E. 弥散性血管内凝血 14．出血时间延长见于： A. 上消化道出血 B. 肺出血 C. 脑出血 D. 血小板减少 E.红细胞减少 15．凝血埋单缩短见于： A.血友病 B.严重肝病 C.无纤维蛋白血症 D.DIC E.纤维蛋白溶解活性亢进 16. 网织红细胞明显增多最常见于： A. 巨幼细胞性贫血 B. 未治疗的缺铁性贫血 C. 溶血性贫血 D. 淋巴瘤 E. 再生障碍性贫血 17. 通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是： A.RBC B.Hb C.Ret D.Hct E.ESR 18. MCH 是指： A.平均红细胞体积 B.平均红细胞血红蛋白量 C.红细 胞压积 D.红细胞体积分布宽度 E.平均红细胞血红蛋白浓度 19. 反映红细胞体积大小变异的指标为： A.MCV B.MPV C.RDW D.HCT E.ESR 20. 下列哪种成分增高可导致血沉增快： A.白细胞 B.白蛋白 C.球蛋白 D.网织红细胞 E.血小板 21. 某患者血液检查结果为：MCV76fl ，MCH24pg，MCHC290g儿应属于： A. 大细胞性贫血 B. 正常细胞性贫血 C. 小细胞低色素性贫血 D. 单纯小细胞性贫血 E. 正常人 22. 镜下血尿是指尿中红细胞数： A. > 2 个/HP B. > 3 个/HP C. > 4 个/HP D. > 5 个/HP E. > 7 个/HP 23. 正常尿液中偶见： A.透明管型 B.脂肪管型 C.颗粒管型 D.白细胞管 型 E. 腊样管型 24. 正常人尿比重为 A.1.010 B.1.015 ? 1.025 C.1.020 D.1.015 E.1.025 ?1.035 25. 少尿是指24 小时尿量小于 A.100ml B.400ml C.600ml D.800ml E.1000ml 26．下列哪项是肾性少尿的原因： A.肾动脉血栓形成 B.休克 C.急性肾炎 D.重度失 水 E. 前列腺肥大 27. 多尿是指24小时尿量多于： A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 28. 酱油色尿易见于 A.血友病 B.膀胱炎 C.肾盂肾炎 D.蚕豆病 E.缺铁性贫血 29. 病人尿中出现哪种管型，首先考虑急性肾盂肾炎 A.白细胞管型 B.蜡样管型 C.脂肪管型 D.上皮细胞 管型 E. 红细胞管型 30．. 振荡尿液后，尿液泡沫呈黄色见于 A.药物影响 B.食用胡萝卜影响 C.尿中有血红 蛋白

临床诊断学试题(二)

展辉医院《诊断学》考试试卷（二） 姓名_________________ 科室___________________ 成绩________ 一、单选题：每题1分 1. 患者体温39.50C，属于：（C） A．低温 B．中等度热 C．高热 D．超高热 E．弛张热 2. 下列哪项不是感染性发热：（ D ） A．肺炎发热 B．外伤发热 C．上感发热 D．无菌性坏死组织吸收热 E．疟疾发热 3. 体温上升期的表现有下列各种，除外：（ A ） A.皮肤发红 B．皮肤苍白 C.畏寒或寒战 D．疲乏无力 E.肌肉酸痛4．需要问清发热的伴随症状是：（ E ） A．寒战 B．皮疹 C．关节及肌肉疼痛 D．咳嗽 E．以上都是 5．关于脉搏的描述，正确的是：（ B ） A．正常成人60～80次/分 B．正常成人平均72次/分 C．儿童约120次/分 D．老年人较快 E．男性较女性快 6．脉率少于心率的病变是：（ C ） A．Ⅱ度房室传导阻滞 B．Ⅲ度房室传导阻滞 C．心房纤颤 D．窦性心律不齐 E．房性早搏 7．水冲脉可见于：（ C ） A．二尖瓣关闭不全 B．二尖瓣狭窄 C．主动脉瓣关闭不全 D．主动脉瓣狭窄 E．三尖瓣关闭不全 8．正常成人静息状态下，每分钟呼吸频率为：（ E ） A．10～14次 B．12～16次 C．14～16次 D．15～20次 E．16～18次9．正常成人静息状态下，呼吸与脉搏之比为：（ B ） A．1：3 B．1：4 C．1：5 D．1：6 E．1：8 10．呼吸过慢是指每分钟呼吸次数少于：（ A ） A．12次 B．10次 C．8次 D．6次 E．4次 11．关于呼吸运动方式，错误的说法是：（ E ） A．正常男性以腹式呼吸为主 B．胸膜炎患者以腹式呼吸为主 C．儿童以腹式呼吸为主 D．腹膜炎时以胸式呼吸为主 E．未孕女性以腹式呼吸为主 12．WHO拟定的理想血压为（mmHg）：（ A ） A．<120/80 B．<130/85 C．<125/85 D．<130/80 E．<139/89 13．测血压方法，正确的描述是：（ D ） A．袖带应紧缚于上臂 B．将听诊器胸件塞在袖带下 C．将袖带内注满气后听取血压值 D．听到的第一次声响时的汞柱数值为收缩压 E．变调时的声响数值为舒张压14．无力型体型的人，有下列特征，除外：（ C ） A．肩窄下垂 B．胸廓扁平 C．腹上角>900 D．体高肌瘦 E．颈细长15．发育的正常与否，常以下列情况判断，除外：（ C ） A．年龄 B．智力 C．性格 D．身高 E．第二性征 16．判断营养状态最简便而迅速的方法是：（ A ） A．看皮下脂肪的充实程度 B．询问食欲情况 C．测试肌力与肌张力 D．看第二性征 E．看皮肤弹性 17．意识障碍伴瞳孔缩小的病变是：（ B ） A．酒精中毒 B．吗啡类中毒 C．氰化物中毒 D．阿托品中毒 E．低血糖状态 18．皮肤粘膜苍白主要见于：（ B ）

诊断学模拟试题

诊断学模拟试题（一） 一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的号码写在题干后的括号内。） 1．内源性致热原的成分是：D A．矿物质 B．糖类 C．脂肪类 D．白细胞介素Ⅰ 2．弛张热型伴有寒战者常见于：D A．麻疹 B．伤寒 C．病毒性肝炎 D．败血症 3．临床表现为稽留热的疾病常见于：A A．大叶性肺炎 B．败血症 C．风湿热 D．疟疾 4．空腹痛，进餐后缓解常见于：A A．十二指肠溃疡 B．胃溃疡 C．胰腺炎 D．胆囊炎 5．十二指肠球部溃疡疼痛的特点是: C A.疼痛—进食—疼痛，无夜间痛 B.进食—疼痛—缓解，多无夜间痛 C.疼痛—进食—缓解，有夜间痛 D.进食—疼痛不止，夜间痛

6．胃溃疡节律性疼痛的特点是:C A．空腹痛 B．餐时痛 C．餐后1/2～1小时痛 D．餐后3～4小时痛常伴有半夜痛 7．下列各项中，哪一项不是心源性水肿的特点：B A．水肿常从下肢开始而遍及全身 B．门静脉压升高 C．肝颈静脉回流征阳性 D．水肿部位可随体位变动而改变 8．关于水肿发生的主要机理，不正确的是：D A．钠、水潴留 B．毛细血管滤过压过高 C．毛细血管通透性增高 D．抗利尿激素合成减少 9．心原性水肿的特点为：B A．多从眼睑颜面开始而遍及全身 B．多从下肢开始继而遍及全身 C．多伴有淋巴回流受阻 D．多为压陷性水肿 10．吸气性呼吸困难常见于：D A．自发性气胸 B．支气管哮喘 C．心源性哮喘 D．气管内异物 11．呼气性呼吸困难可见于：B A．肺肿瘤 B．支气管哮喘 C．左心功能不全

D．大叶肺炎 12．酸中毒时可有：B A．端坐呼吸 B．Kussmaul呼吸 C．潮式呼吸 D．Biots呼吸 13．患者23岁，突然喉部发痒，吐血，血色鲜红，呈碱性反应，应考虑为：B A．溃现呕血 B．支气管扩张咯血 C．肝硬化呕血 D．胃癌呕血 14．胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓性臭痰者最主要见于: C A.肺炎 B.支气管炎 C.肺脓肿 D.肺梗塞 15．肺部疾病引起咯血常见于：A A．肺结核 B．肺真菌病 C．肺寄生虫病 D．肺炎 16．严重缺氧不会出现紫绀的疾病是:D A．气胸 B．心衰 C．肺气肿 D．严重贫血 17．上消化道出血最常见的病因是：C A．肝硬化 B．胃炎 C．消化性溃疡

诊断学基础试题及答案

诊断学试题 单选（每题1分） 1.关于问诊内容不确切的是 A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程 D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略 2.稽留热是指 A.体温在39-40℃，持续3天 B.体温在39-40℃，24h波动不超1℃ C.体温高达39℃，每日波动2℃以上 D.体温高达39-41℃，持续2天 E.体温高达39℃，持续1周 3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致 A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍 E.以上都不是 4.下列不符合肾源性水肿特点的是 A.可见于各型肾炎及肾病 B.从眼睑及面部开始 C.发展迅速 D.比较坚实，移动度较小 E.可伴有高血压 5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病 A.支气管肺癌 B.声带炎 C.喉结核 D.百日咳 E.喉癌 6.国人最常见咯血原因为 A.风心病二尖瓣狭窄 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺栓塞 E.慢性肺心病 7.带状疱疹的特点不包括 A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在 8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀 A.10g/L B.15g/L C.20g/L D.30g/L E.50g/L 9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点 A.活动时加重 B.仰卧位时加重 C.多伴有肝淤血 D.患者常采取端坐呼吸体位 E.可出现心源性哮喘 10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况 A.高血压 B.胃溃疡 C.心绞痛 D.甲亢 E.贫血 11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为 A.伴有腹痛 B.餐后较久或数餐后呕吐 C.含有胆汁 D.呕吐量小 E.呕吐物内含有血液 12.临床上最常见呕血原因为 A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胆道出血 13.隐血便时提示出血量在多少以上 A.3ml B.5ml C.10ml D.30ml E.50ml 14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为 A.闷痛 B.胀痛 C.绞痛 D.钝痛 E.烧灼痛 15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水 A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻 16.急性便秘多见于 A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病 A.急性肝炎 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.胆囊炎 E.胰头癌 18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的 A.类风湿性关节炎 B.增生性关节炎 C.干燥综合征 D.过敏性紫癜 E.系统性红斑狼疮 19.无痛性血尿多见于 A.前列腺增生 B.膀胱癌 C.膀胱结核 D.前列腺炎 E.膀胱结石 20.排尿次数增多，每次尿量正常的是 A.膀胱炎 B.子宫肌瘤 C.糖尿病 D.膀胱肿瘤 E.神经源性膀胱 21.以下可导致肾前性少尿的是 A.消化道大出血 B.急性肾炎 C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石 E.前列腺肥大

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3-A4型题)

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅 导试题——腹部（A3/A4型题） 2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A3/A4型题）2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A3/A4型题）题1～4 女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。查体：面部见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。 1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断：_______ a.肝硬化腹水 b.卵巢囊肿 c.肥胖 d.肠穿孔 e.肠梗阻 2.治疗后1个月复查，检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示：_______ a.腹水增多 b.腹水减少 c.腹水消失 d.腹壁水肿 e.肾盂积液

3.1年后复查，查体出现液波震颤提示：_______ a.腹水增多 b.腹水减少 c.腹水消失 d.幽门梗阻 e.肝周围炎 4.病重期间，腹部查体反跳痛阳性，但无呕吐亦无肛门停止排气提示：_______ a.急性弥漫性腹膜炎 b.肠穿孔 c.原发性腹膜炎 d.肠梗阻 e.肠粘连 题5～7 男性，50岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛，面色苍白，大汗。 5.最可能的诊断是：_______ a.急性胆囊炎 b.急性阑尾炎 c.心肌梗死 d.十二指肠溃疡穿孔 e.肝癌破裂

6.腹部可能出现的体征除外：_______ a.腹式呼吸增强 b.腹部膨隆 c.肝浊音界消失 d.移动性浊音阳性 e.腹肌紧张压痛和反跳痛 7.若腹部移动性浊音阳性，哪项检查对明确诊断最为可靠：_______ a.ct b.b超 c.腹部平片 d.腹腔穿刺 e.胃镜 [试题答案] 1.a 2.b 3.a 4.c 5.e 6.a 7.d 题1～2 男性，50岁，“胃痛”20年，近来出现持续性呕吐宿食，形体消瘦。 1.体格检查时最可能的发现是：_______ a.肛指检查直肠前窝可触及肿块 b.腹部有胃型及蠕动波 c.有锁骨上淋巴结可扪及

兽医临床诊断学试题试题

1.家畜高度呼吸困难时，眼结膜的颜色为(C ) A.潮红 B.苍白 C.发绀 D.发黄 2.健康猪的体温为( A) A.38-39.5℃ B.37-39℃ C.39-41℃ D.37.5-39.5℃ 3.弛张热表示(C ) A.体温在正常以下 B.温差在1-2度 C.体温在常温以上，每天温差在2度左右 D.持续高温 4.马的心脏听诊最佳位置为( A) A.左胸下部4-5肋间 B.左胸下部6-7肋间 C.右胸下部4-5肋间 D.右胸下部3-4肋间 5.发热急病引起( A) A.心率增快 B.心率减慢 C.心率不变 D.心律不齐 6.心内性杂音见于(D ) A.心包炎 B.心肌炎 C.心内膜炎 D.半月状瓣膜病 7.家畜的正常呼吸为(C ) A.胸式呼吸 B.腹式呼吸 C.胸腹式呼吸 D.其它式呼吸 8.肺炎初期肺部听诊出现(B ) A.支气管呼吸音 B.干性罗音 C.湿性罗音 D.捻发音 9.马的慢性肺泡气肿叩诊出现(D ) A.浊音 B.清音 C.鼓音 D.过清音 10.舌苔黄而厚表示(D) A.正常 B.病初期 C. 病严重 D. 病程长 11.瘤胃积食出现( B) A.浊音区下降 B. 浊音区上升 C.鼓音 D.半浊音 12.马属动物胃破裂时不出现的症状(C ) A.呆立不动 B.出冷汗 C.疼痛加剧 D.疼痛消失 13.马的小肠便秘出现的临床症状(C ) A.腹围增大 B.腹围减小 C.鼻流粪水 D. 呕吐 14.牛的瓣胃穿刺部位( B) A.右侧7肋间 B.右侧9肋间 C.右侧8肋间 D. 右侧6肋间 15.马的盲肠阻塞出现(B ) A.剧烈疼痛 B.轻微疼痛 C.食欲增加 D.饮欲增加 1.马的正常体温是（B） A.37-37.5℃ B.37.5-38.5℃ C.37.5-38℃ D.38-39℃ 2.马的心胞穿刺部位是（A） A.左侧7肋间 B.右侧8肋间 C. 左侧6肋间 D. 右侧7肋间 3.马的正常眼结膜的颜色为（C ） A.苍白 B.淡黄 C.粉红 D.潮红 4.诊断马的肺气肿时，肺部最佳叩诊位置为（B ） A.左侧胸下部 B.左侧第16肋骨后缘 C.右侧胸下部 D.右侧16肋骨后缘 5.牛的瘤胃臌气时听诊音为（B） A.蠕动音增强 B.金属音 C.鼓音 D.清音

临床诊断学历年真题汇总

临床诊断学历年真题 09级 【临床诊断学】2012.01.09 选择题 1.intermittent fever is often seen in which disease： A. scrub typhus B. malaria C. pulmonary tuberculosis D. lymphoma E. rheumatic fever 名词解释×5（英文题用英文回答）1. vital sigh 生命征是评估生命活动是否存 在及生命活动质量的重要征象， 包括体温、脉搏、呼吸、血压。 Vital signs are physical signs that indicate an individual is alive， which includes body temperature， breath rate/respiration，blood pressure and heart rate、pulse. 2.体重指数 是衡量标准体重的常用指标， BMI=体重（kg）/身高（m）2。中 国肥胖工作组建议BMI24和28 作为超重和肥胖的诊断分割点。 3. chief complaint 主诉是指患者感受的最主要的 痛苦或最明显的症状和（或）体 征，即促使其就诊最主要的原因 及其持续时间，用一二句话概括。 It should constitute in a few simple words the main reasons why the patient consulted his physician, which usually includes symptoms or sign the patient is suffering. 4.麻痹性斜视 paralytic squint：由支配眼肌运动 的神经核、神经或眼外肌本身器 质性病变所产生的斜视，称为麻 痹性斜视。 5.感染性发热 infective fever：各种病原体，如 病毒、细菌、支原体、立克次体、 螺旋体、真菌、寄生虫等引起的 感染，不论是急性、亚急性或慢

兽医临床诊断学模拟试题(20%)

兽医临床诊断学模拟试题（20% ） A i型题 答题说明 每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.犬腹痛时典型的表现是（D ）。［2009 年真题］ A ?昏睡 B .晕厥 C .嚎叫 D .弓背姿势 E.前肢刨地 2 ?分清症状的主次后，按主要症状提出一 个具体疾病，与所提出的疾病理论上进 行对照印证，属于（'D ）o ［2009年真 题］ A ?治疗性诊断 B .验证性诊断 C ?鉴别诊断

D .论证诊断 E.印象诊断 3 .犬的正常体温范围是（D ）。［2009年 真题］ A . 36 . 5 - -38 . O~C B. 36 . 5 ?38 . 5~C C. 37 . O ? 38 . .O~C D . 37 . 5?-39 . O~C E. 38 . 5 ?39 . O~C 4 .不属于猪营养状况评价指标的是 （E ）。［2009 年真题］ A. 背膘厚度 B ?骨骼外露状况 C .肌肉丰满程度 D .被毛状态和光泽 E.对刺激的反应性 5.健康牛肺叩诊区后界线应经过肩关节水平线与（B ）。［2009年真题］ A .第7肋间的交叉点 B. 第8肋间的交叉点 C .第9肋间的交叉点

D .第1 0肋间的交叉点 E.第11肋间的交叉点 6 ?肺脏听诊时，开始部位宜在肺听诊区的 (B )。［2009 年真题］ A .上1 / 3 B .中1 / 3 C .下1 / 3 D .前1 / 3 E.后1 / 3 7 ?多发性神经炎时出现痒感的原因是 (C )。［2009 年真题］ A .浅感觉过敏 B .浅感觉减退 C .浅感觉异常 D .深感觉异常 E.特殊感觉异常 8 .犬尿道炎时，尿沉渣检查会大量出现的细胞是(E )。［2009年真题］ A .小圆上皮细胞 B .尾形上皮细胞 C .非典型性细胞

诊断学基础期末考试题目题库——参考内容分析

<诊断学基础>期末考试题目题库——参考内容 单项选择 1发热时体温增加1C，脉搏增加（10~20次/分） 2驰张热常见于哪种疾病（败血症、重症肺结核、化脓性炎症、风湿热） 3心尖搏动范围（第5肋间隙、左锁骨中线内侧0.5~1cm，直径2~2.5cm） 4正常人肝下界叩诊音 A、右锁骨中线—上：第5肋间；下：右季肋下缘。（上下距离9~11cm） B、右腋中线—上：第7肋间；下：第10肋水平； C、右肩胛线—上：第10肋间；下：不易扣出。 5腹部叩诊出现移动性浊音时，腹水量（超过1000ml） 6正常肺部叩诊音可听到实音 清音—气多则较清，组织多则较浊。 上部比下部浊；右上比左上浊；背部音比前胸浊。 7干锣音的特点 连续性呼吸附加音—气流通过狭窄的支气管时的发生漩涡，或气流通过有粘稠分泌物的空腔，冲击时粘稠物震动所致。 8语颤增强的因素（肺实变、肺空洞、压迫性肺不张） 9意识障碍（颅脑及全身的严重疾病损伤大脑皮质和上行性网状激活系统，出现觉醒状态及意识内容的异常——意识障碍） 10第一心音的描述特点（音调低、强度较响、持续时间较长） 11血清胶体稳定性试验，麝香草酚阳性反应常见于（急性肝细胞损伤）粒红比升高 12慢性粒细胞白血病的特点（粒红比值下降） 13腹水为漏出液见于（肝硬化腹水） 14杵状指多见于（支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、发绀型先天心脏病） 15腹壁出现玫瑰疹见于（伤寒） 16肝浊音区缩小见于（急性肝坏死、晚期肝硬化、胃肠胀气） 17腹检可见液波震颤说明（腹腔内游离液体>3000ml） 18上消化道出血最常见的病因（消化性溃疡、食管与胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变）19血浆BUN高于正常时，有效肾单位已受损至少达（60~70%） 20紫癜是指皮下出血的直径为（3~5mm） 21出现颈静脉努张可见于（右心衰竭、缩窄性衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉受压。） 22吸气性呼吸困难见于（喉水肿、气管疾病） 23发生胸膜摩擦音可见于（胸膜炎症、原发性或继发性胸膜肿瘤、肺部病变累及胸膜、胸膜高度干燥。） 24水冲脉可见于（主动脉关闭不全、动脉导管未闭、发热、甲亢） 25二间瓣拍击音的产生原因（二尖瓣狭窄） 26Traube鼓音区明显扩大见于（Traube--胃泡鼓音区。幽门梗阻） 27腹检呈揉面感见于（结核性腹膜炎） 28肝颈静脉回流征阳性见于（肝淤血、右心功能不全、充血性心力衰竭） 29化脓性疾病最常见的热型（弛张热） 30MCV MCH MCHC均正常的贫血可能是（再生障碍性贫血、白血病） 31贫血时红细胞与血红蛋白下降程度不同不完全平衡是由于（）贫血类型不同 32血小板凝血过程中的主要作用（提供血小板第三因子）