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新生入学预防接种证查验登记表

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注:⒈接种过的疫苗在相应的针次下填“√”,漏种的疫苗在相应的针次下填“×”,未到接种时间的填“○”,不详的填“-”,补证、补情况可以记录在备注中。

⒉此表一式两份,一份由托幼机构(小学)统一保存,另一份由班主任保管。

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