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公立医院院长考核细则

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2016年度公立医院院长年薪制考核办法考核人：被考核人：日期：总分：

湛江公立医院改革定调：人员实行编制备案制、员额制管理-推行院长年薪制

湛江公立医院改革定调：人员实行编制备案制、员额制管理，推行院长年薪制湛江市公布了《湛江市深化公立医院综合改革实施方案》。该方案对进一步深化湛江公立医院综合改革，协调推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付改革，提高医疗卫生服务质量，解决群众看病就医难题等进行了非常详尽的分工安排。（一）逐步建立现代医院管理制度，健全公立医院运行新机制。 1.落实公立医院自主权。推进公立医院政事分开、管办分开，加快转变政府职能，创新各级行政主管部门管理方式，建立现代医院管理制度。合理确定公立医院编制总量或人员总额，逐步探索实行编制备案制、员额制管理。编制备案制和员额制管理人员均属于事业单位工作人员，执行一体化的事业单位人事管理政策，缴纳事业单位养老保险，实现同岗同薪同待遇。逐步取消公立医院行政级别，各级卫生健康部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务。落实公立医院经营管理自主权，公立医院按规定自主行使人员管理、内设业务机构设置、中层管理人员聘任、内部绩效考核与分配、年度预算执行等经营管理权限。大力培养引进急需紧缺的专业人才，加大全科、儿科、麻醉、急诊、妇产、精神科等急需紧缺人才的培养力度。对博士或副高以上高层级人才可采取组织考察的方式进行公开招聘。对急需紧缺类人才可采取实操、直接面试等方式组织公开招聘。推进医院自主开展卫生

系列高级职称评审试点工作，创新评价机制，分层分类科学制定评审标准，突出职业素养、临床能力和业绩等。 2.规范完善医院管理制度。公立医院要加快制定章程，健全现代医院管理制度，以章程规范内部治理结构。健全院长选拔任用机制，实行党委领导下的院长负责制，实行任期目标责任制、年薪制和考核问责制，院长在医院党委领导下，全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作。推行院长职业化、专业化。健全医疗质量和安全管理制度、人员管理和人才培养制度、财务资产管理制度、绩效考核制度、科研管理制度、后勤管理制度、医联体内资源共享制度、信息管理制度等。切实加强党对公立医院的领导，充分发挥公立医院党委的领导作用，贯彻落实党的基本理论、基本路线、基本方略，贯彻落实党的卫生与健康工作方针。党委等院级党组织要充分发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。实行集体领导和个人分工负责相结合的制度，凡属重大问题都要按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，由党委集体讨论，作出决定，并按照分工抓好组织实施，支持院长依法依规独立负责地行使职权。（二）加强医疗卫生服务能力建设，全力打造北部湾医疗卫生中心。 3.实施高水平医院建设。全力支持广东医科大学附属医院推进高水平医院建设“登峰计划”，到2022年，医院在现代医院管理水平、临床疑难危重疾病救治能力、临床医学研究水平、拔尖创新人才培养和引进以及北部湾地区辐射带动能力方面取得明显成效，医院综合实

[医院院长致辞：回首xxx,展望xxx-]xxx年公立医院院长和书记

[医院院长致辞：回首xxx，展望xxx-]xxx年公立医院院长和书记在这辞旧迎新的时刻，我谨代表二院的领导班子向全院职工、老领导和离退休的同志们致以节日的问候，祝全院职工新年好！ xxx年，我院在卫生部倡导的“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动中，全院职工团结一心、共同努力，在医疗、科研、管理中都做出了显著的成绩。 xxx年主要医疗指标，在连续多年保持稳定增长的基础上进一步增加：全年综合门诊量约万人次，较去年增长；住院病人数和手术量分别增长和；平均床位使用率。 xxx年，是硕果丰盈的一年！“二级乙等医院”；“三级连创”先进工会组织；“区级青年文明号”的输液室；成功晋升“区级绿色医院”……院党总支书记俞洪来被中共萧山区委评为“2005年萧山区优秀党务工作者”，这也是咱们书记连续12年获此殊荣；区卫生系统迎“三八”体育趣味活动中，我院金莉莉、沈菲菲、王琴等人表现出色；在区卫生局组织举办的突发事件应急救治演习比赛中，我院获“区突发事件

医疗救治演练”三等奖；在区第三届十佳护士评选中，潘丽萍同志再次荣摘“桂冠”；在区为生系统“学习华益慰先进事迹征文报告会和演讲赛” 中马丽亚两次夺亚……xxx年，我院加大了对医疗设备和医资队伍建设的投入，投资100余万元购置ICU中心监护系统、电子阴道镜、LEEP刀、宫腔镜等医疗设备；组织（）位医生去上级医院进修学习。为加强文化建设，“内强素质、外树形象”，我院院报创刊问世，成为医院向社会宣传和展示新变化、新气象、新风貌、新形象的一个窗口。我们的网站也正在筹建之中，在信息建设上迈出了关键性的一步。xxx年医院转变经营管理模式，经济状况运行良好、健康发展，顺利完成了全年的收入和支出计划，医院总收入增长（），业务收入增长（），药品收入占业务收入比重为（），职工平均收入有了进一步增加。在医院建设、退休人员保健、体检工程和新门诊楼设计、兴建工作中取得了突破性进展，在建立治理商业贿赂长效机制上做出了一定成绩。这些成绩的取得，是全体二院人辛勤劳动的结果，在此，向全院职工表示由衷的感谢！ xxx年是全面深化卫生体制改革的一年，更是我们医院发展的重要一年。区第十三次党代会将群众的医疗健康问题列入今后五年要重点解决的十大民生问题之一，这为卫生事业的发展提供了难得的机遇。我们要在十六届六中全会提出的构建

南平市人民政府办公室关于印发《市属公立医院院长目标年薪制管理

南平市人民政府办公室关于印发《市属公立医院院长目标年薪制管理办法(试行)》的通知【法规类别】机关工作综合规定【发文字号】南政办[2016]122号【发布部门】南平市政府【发布日期】2016.09.29 【实施日期】2016.09.29 【时效性】现行有效【效力级别】地方规范性文件南平市人民政府办公室关于印发《市属公立医院院长目标年薪制管理办法（试行）》的通知（南政办〔2016〕122号）各县（市、区）人民政府，武夷新区管委会，市直有关单位，市属公立医院：《市属公立医院院长目标年薪制管理办法（试行）》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。南平市人民政府办公室 2016年9月29日

南平市属公立医院院长目标年薪制管理办法（试行）公立医院院长目标年薪制是建立符合医疗行业特点人事薪酬制度的一项重要内容，是深化医药卫生体制改革的一项重要工作，是加快建立现代医院管理制度的一个重要突破口，现根据国家和省上关于建立公立医院院长目标年薪制的要求及南平市公立医院院长绩效考核办法（南政办﹝2015﹞138号）有关规定，结合我市市属公立医院的实际情况，制订南平市属公立医院院长目标年薪制管理办法。第一章总则第一条通过院长目标年薪制的改革，建立符合医改方向的院长绩效考评体系，引导医院的正确办医方向，实现维护公益性，调动积极性，保障可持续的公立医院综合改革目标。第二条适用于市属公立综合医院、中医院、妇幼保健院的院长。第三条基本原则（一）强化目标管理，科学制定院长绩效考核细则，严格进行考核，考核结果与院长目标年薪挂钩，实行激励与约束相结合。（二）强化监督管理。院长目标年薪由财政全额负担，纳入财政年度预算；切断院长目标年薪收入水平与公立医院业务收入的联系；院长除按规定领取年薪外，不参与医院

2020年公立医院绩效考核工作实施方案(含公立医院绩效考核指标)

公立医院绩效考核工作实施方案（含公立医院绩效考核指标）公立医院绩效考核工作实施方案为进一步体现公立医院的公益性，准确考核医院的工作绩效，促进全市公立医院持续健康发展，根据省、市有关文件精神，结合我市实际，特制定我市公立医院绩效考核工作实施方案。一、考核目标和原则（一）主要目标按照中省市对公立医院综合改革的有关要求，建立以公益性为核心，以结果性指标为导向，涵盖社会效益、医疗服务、综合管理、可持续发展等维度的公立医院综合考核体系。（二）基本原则二、考核对象和主体（一）考核对象。公立医院绩效考核范围包括市人民医院、市中医医院和市妇幼保健院。

（二）考核主体。市卫生计生行政部门和有关单位按照管理权限负责对市级三大医院开展绩效考核。三、考核内容绩效考核主要包括社会效益、医疗服务、综合管理、可持续发展、“一票否决”等5个方面。（一）社会效益。重点考核公众满意度、政府指令性任务完成情况、费用控制、与基本医保范围相适应、病种结构合理、综合改革等内容。（二）医疗服务。重点考核医疗服务质量和安全、医疗服务便捷和适宜等内容。（三）综合管理。重点考核行风建设情况，人力效率、床位效率、成本效率、固定资产使用效率、预算管理、财务风险管控、医疗收入及支出结构等运行情况。（四）可持续发展。重点考核人才队伍建设、临床专科发展、科研、信息化建设等内容。

（五）一票否决指标。主要包括违法违纪管控、与医疗事故管控等内容。四、考核方法与程序公立医院绩效考核采取年度考核与日常考核相结合、定量和定性考核相结合、卫生计生行政部门考核与第三方评估相结合，通过查阅资料、调查访谈、数据分析、现场查看、公众评议和等方式，对日常运行监测情况进行综合分析研判。（一）考核准备。绩效考核原则上每年组织一次，年初由市卫计局制定公立医院绩效考核实施方案，明确指标体系、组织分工、考核程序、结果应用等，组建考核组，做好考核准备工作。（二）医院自评。每年的6月底、11月底，各公立医院按要求开展自查自评，形成自评报告，及时报市卫计局。（三）考核实施。考核小组或第三方机构根据自评报告，通过现场核对、查阅资料、问卷调查、座谈访问、核实报表数据、听取院长述职等方式进行考核，同时运用信息技术采集相关数据，进行综合分析，形成考核报告。

医技科室综合目标考核细则(09

***************医院医技科室奖金分配办法（试行）一、科室设立奖金项目：收支结余奖金、效益奖金两项（一）收支结余奖金。以各核算单元实际发生的收入和支出为基础按月进行统计，用收支相抵后的结余，按照规定方法计算出所提奖金，收支结余奖金的计算公式为：收支结余奖金=收支结余×分配系数×考核系数。 1、收支结余奖金：主要反映科室成本核算效果，促进各科合理安排，组织收入，计划耗费，鼓励各核算单元争取多得收支结余奖金。 2、收支结余：按照规定的方法分别计算各核算单元的业务收入和相关成本。若核算结果出现收支倒挂，则当月无法计算收支结余奖，下月有结余必须是弥补上月赤字后再计算奖金。 3、分配系数：根据各专科不同的服务项目和服务内容，结合科室仪器设备的拥有总值，本着同类相近的原则制定各科分配系数。 4、考核系数：常规考核侧重于医疗、护理、门诊、纪委监察等部门，其他部门采取临时报告制度，有需要奖、惩的内容可即时提供奖惩依据，当月兑现，考核形式每月一次，由医务处会同相关部门综合评价，得出总分。具体考核内容及分值分解见《泗洪县分金亭医院综合目标考核细则》。（二）效益奖金。以上一年度的收入、支出平均值为基准值，按照增收和节支计算效益奖金。基准值采取“移动平均法”逐年调整和修订。效益奖金的计算公式为：效益奖金=（增收+节支）×？% 1、效益奖金：主要反映开源节流，增收节支的效果，引导各科室挖掘增收入、减成本、创效益的潜力，寻求各自的效益增长点，若既不增收也无节支，则无法计算效益奖金。效益奖金只奖不扣，运行一至两年后可再

作调整。 2、增收：以基准值为基数，超出基数部分为增收。增收部分即为计提效益奖金依据，如不增收、则没有增收的效益奖金。 3、节支：以基准值为基数，低于基数部分为节支，节支部分即为计提效益奖金依据。如不节支，则没有节支的效益奖金。 4、？%：依据增量的增加幅度，经过测算，确定增收和节支部分均按？%计提效益奖金。二、奖金发放形式。 1、严格执行院科两级负责制，奖金发放实行医院分配到科室，科室分配到个人。科室奖金分配由科主任负总责，科室管理小组集体参与，实行民主管理，互相监督，坚持公开、公平、公正的工作方针。 2、取消现有奖金现金发放的模式。由计财处将当月核算奖金总额通知至各科室，科室需在三个工作日内将分配明细表反馈至计财处，经院部审核后，将个人奖金发至员工。 3、科室基金由财务科专人专户统一入帐管理，科室基金提取比例不得超过5%，保留科主任的支配权和使用权。科主任基金必须用于与科室工作相关的范围，且在使用过程中不得违反医院相关财务制度。 4、科室奖金分配方案必须上报并在计财处备案，科室分配时要严格按照科室制定的方案执行。对科室分配仍然搞平均主义或单纯按某一要素进行分配的科室，奖金暂缓发放。

公立医院院长选拔、任用与管理暂行办法

公立医院院长选拔、任用与管理暂行办法第一章总则第一条为认真贯彻执行党的干部政策，规范我区公立医院院长选拔任用管理工作，推进公立医院院长的职业化、专业化，按照中共中央《党政领导干部选拔任用工作条例》和公立医院改革有关政策规定，结合我区实际，制订本办法。第二条选拔任用坚持下列原则（一）德才兼备、任人唯贤原则；（二）群众公认、注重实绩原则；（三）公开、平等、竞争、择优原则；（四）民主集中制原则；（五）依法办事原则。第二章选拔任用条件第三条选拔任用条件包含内容：（一）具有马列主义、毛泽东思想、邓小平理论的水平，认真实践"三个代表"重要思想，贯彻落实科学发展观，努力用马克思主义的立场、观点和方法分析解决实际问题，坚持讲学习、讲政治、讲正气，经得起各种风浪的考验；（二）具有共产主义远大理想和中国特色社会主义的坚定信念，坚决执行党的基本路线和各项方针政策，立志献身党的卫生事业，开拓创新，工作实绩突出；（三）坚持解放思想，实事求是，与时俱进，开拓创新，

认真调查研究，能够把党的方针、政策同本单位、本部门的实际相结合，卓有成效地开展工作，讲实话、办实事、求实效，反对形式主义；（四）有强烈的事业心和责任感，有实践经验，有胜任领导工作的组织能力、文化水平和专业知识；（五）正确行使党和人民赋予的权力，依法办事，清正廉洁，勤政为民，以身作则，艰苦朴素，密切联系群众，坚持党的群众路线，自觉接受党和群众的批评监督，做到自重、自省、自警、自励，反对官僚主义，反对任何滥用职权、谋求私利的不正之风；（六）坚持和维护党的民主集中制，有民主作风，有全局观念，善于集中正确意见，善于团结同志，包括团结与自己有不同意见的同志一道工作。第四条选拔担任公立医院院长职务的，至少应同时具备下列条件（特殊情况另行规定）：（一）具有十年以上工龄和从事县级医院科室主任或乡镇中心卫生院院长三年以上管理工作经历；（二）具有卫生类大学专科以上学历或中级以上卫生专业技术职称。（三）特别优秀的后备干部或因工作特殊需要的，可破格提拔。（四）院长的任职年龄一般为55岁以内（女性50岁以

临床科主任月考核细则

12 医务科临床科主任月考核细则（100 分）考核内容标准分评分标准扣分原因考核部门医德 1、服务质量医风（6 2、职业道德分） (1)院科周会 1 (2)科室质量管理小组活动、 (3)科主任查房记录科 (4)科室人员工作质量检查、考核记录 4 2 1 3 2 2 部门登记本部门登记本 100%传达院周会每月记录至少一次每月记录至少一次每月记录至少一次科内没有投诉满分；发现 1 次有效投诉，且能在科室解决的扣 1 分；发现 1 次投诉，需医院予以调解处理的扣 2 分；发现 2 次以上投诉或发现 1 次需医院进行经济赔偿的无分。廉洁行医者满分；向患者索要红包发现 1 次无分；推诿、私自外转病人、院外行医及介绍诊疗项目发现一次无分；接受药品器械回扣提成无分。（并按有关规定处理）查科主任手册，缺一次扣 3 分查科主任手册，缺一次扣 3 分，内容不规范，一次扣 1～2 分查科主任手册，缺一次扣 2 分查科主任手册，缺一次扣 2 分医务科院办院办医务科医务科医务科医务科基础管主任手册 (5)医疗文书书写质量考核 (6)业务学习 (7)病例讨论(疑难、危重、术前、死亡) (8)科室医嘱点评活动记录 (9)重要医患沟通记录 3 2 2 2 2 每月至少一次每二周一次以上每月记录至少一次每月记录至少一次每月记录至少一次查科主任手册，未考核扣 3 分查科主任手册，缺一次扣 2 分查科主任手册,无记录扣 2 分,记录不规范酌情扣分查科主任手册,无记录扣 2 分,记录不规范酌情扣分查科主任手册,无记录扣 2 分,记录不规范酌情扣分医务科医务科医务科医务科医务科理 2、专科门诊按时到位率（所在病区专科） 3、院指令性任务完成 2 2 上班后 30 分钟内到岗院制定标准查问分诊护士，迟到一次扣 1 分；病人投诉每次扣 2 分在规定时间内未完成扣 2 分门诊部医务科（4 9 分） 4、医、（1）医、农保病人出入院标准、身农份的审核保 5 按规定执行严格掌握医保、新农合病人出入院标准，认真核实患者身份，合理使用医保、新农合用药满分；住院用药或出院带药超量、与疾病无关用药、自费用药未告知等每项扣 1 分，累计扣分；月度内人均统筹费超过医院核定定额部分每超 50 元扣 0.5 分财务科药剂科诚信 5 、合理用药（2）新农合实际补偿比、次均费用（1）药品比例、基本药物使用比例（2）抗生素 7 7 4 按规定执行院制定标准按规定执行每降 0.1%扣 0.1 分。月度内人均统筹费超过医院核定定额部分每超 50 元扣 0.5 分药品比每上升 0.1%扣 0.1 分。基药比例每下降 0.1%扣 0.1 分越级使用、更改用药无分析记录、不合理使用等每项扣 1 分,累计扣分医保办医务科医务科药剂科医 6、组织纪律、劳动纪律 1、病案质量、处方质量 3 18 按规定执行 1、甲级率≥90%、病案首页填写齐全。按病历书写规范执行 2、处方合格率≥90% 每人违反一次扣 1 分（包括科主任缺席各种会议未请假）甲级率每降 0.5%扣 1 分，在院病历有重度缺陷扣 5 分、归档病历有重度缺陷不得分，首页填写缺项每份平均上升 0.1 扣 0.5 分。处方合格率每降 1%扣 1 分。院办医务科信息科疗质量（4 分） 2、带教、考试 3、医师交接班、三级查房、会诊等核心制度危急值报告制度二次手术汇报制度、重大手术审批制度手术安全核查和手术风险评估制度 5 转、进修、实习医师在位，各项考分，当月本科室人员参加医院以上考试者有 1 人不合格扣 1 分，无故缺考者每人扣 1 医务科

某医院绩效考核方案

某医院绩效考核方案一、考核目标：为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。二、考核机构及职责分工： (一)考核小组：组长：副组长：办公室：成员：院办、医教部、护理部、经营部、人力资源部、财务部、医保办、客户服务部、后勤部及各临床医技科室主任、护士长。

(二)职责：行政执行：由院长牵头，会同副院长、院长助理、办公室等部门科室监督考核，由办公室组织; 医疗质量：主要由业务院长会同医教部、护理部、经营部监督考核，由医教部组织; 财务指标：由业务院长会同经营部、医教部、护理部、财务部、医保办监督考核，由财务部组织; 科室管理：主要由业务院长、医教部、护理部、人力资源部、经营部监督考核，由护理部组织; 客户关系：主要由经营部、医教部、护理部、人力资源部、客户服务部监督考核，由经营部组织。学习培养：主要由人力资源部、医教部、经营部、护理部等部门科室监督考核，由医教部组织。三、考核依据：

国家政府相关法规;医院各项管理制度(《深圳恒生医院规章制度汇编XX》)和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。四、业绩指标考核与奖励：以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚. (一)、临床科室：工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数)，门诊和住院业务收入等内容。XX年业务收入总体目标2900万元，分解到各临床科室年度和季度目标，并按之实行考核和奖惩：按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后，超额完成的收入给与经济奖励：季度目标超额收入按3%奖励给科室，年度目标超额收入按5%(超额比例=10%)奖励给科室。急诊科不适用第一条。

泉州市属公立医院院长年度绩效考核办法

泉州市属公立医院院长年度绩效考核办法第一章总则第一条为加强市属公立医院院长目标责任考核制，建立完善院长激励约束机制，根据国家卫生计生委等四部门《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》（国卫人发〔2015〕94号）、中共泉州市委、泉州市人民政府《关于印发泉州市深化医药卫生体制改革试点实施方案的通知》（泉委发〔2015〕14号）要求、参照福建省属公立医院管理委员会《关于印发福建省省属公立医院院长年度绩效考核办法（试行）的通知》（闽医管委〔2016〕1号），制定本办法。第二条本办法适用于市第一医院、市光前医院、市中医院、市儿童医院、市第三医院、泉州医高专附属人民医院、泉州医高专附属人民医院。第三条市属公立医院实行医院绩效考核与院长年度绩效考核、目标管理考核相结合的办法。第四条市属公立医院院长的绩效考核工作由市属公立医院管理委员会（以下简称“医管委”）负责，医管委办公室（以下简称“医管办”）会同市医改办、人社局、财政局、医保局等部门具体组织实施。第五条绩效考核基本原则（一）坚持公益性导向原则。按照医改总要求，立足公立医院公益性目标，坚持以病人为中心，突出医疗服务能力和质量，提高医院运行效率和效益。（二）坚持客观公正原则。科学制定绩效考核办法，规范考评程序，强化信息技术支撑，建立结果公开、社会多方参与的监督机制，确保考评结果的公信度。（三）坚持分类考核原则。根据医院功能定位，按照医院类别、级别，实行差别化的绩效考核评价体系和横向或纵向比较的考核办法。（四）坚持激励约束原则。采取综合措施，将绩效考评结果与院长培养、使用、奖惩和医院利益相挂钩，奖优罚劣，拉开差距，有效促进绩效改进。

中医院绩效考核方案

***中医院绩效考核方案按照**发〔2015〕354号《县人民政府办公室关于印发＜***县级公立医院绩效工资总量核定及考核分配的实施意见（试行）＞的通知》要求，为切实加强医院管理，全面推进县级公立医院综合改革，维护公立医院公益性，更好地促进医院的可持续性发展，结合我院实际，制定本办法。一、绩效考核原则以公益性为导向，以工作量、服务质量考核为主，管理效益考核相结合，体现按劳分配、优绩优酬、同工同酬。二、考核组织机构（一）成立***中医院绩效考核领导小组，组成如下：组长：（院长）副组长：（副院长）（副院长）成员：领导小组下设办公室，由张先飞同志任办公室主任，刘云、杨杨二同志任办公室副主任。（二）考核领导小组下设以下工作小组： 1、医疗质量考核小组组长：

成员：职责：负责病历质量、处方质量、出院病人医嘱、收治病人量、传染病报告、药品使用控制、手术量等考核。 2、护理质量考核小组组长：成员：职责：负责护理质量、护理文书、病房管理、科室药品管理、护理操作技能等考核。 3、医院感染管理考核小组组长：成员： 4、医德医风考核小组组长：成员：职责：负责投诉管理、病人满意度、医务人员满意度考核。三、绩效总量核定（一）绩效总量绩效总量=（收入-支出）×50% 支出=药品支出+卫生材料支出经测算，支出约占总收入的50%，为简化每月核算工作量，暂按50%计算支出，则每月绩效总量固定为总收入的25%，当支

出变化超过5%时再行调整比例。（二）科室绩效核定采用积分制考核。 1、临床科室工作量记分（1）住院科室工作量记分（见下表）科室入院人次得分出院人次得分出院病人占用床日得分内科、外科（骨伤科）、针灸科 3分/人次2分/人次1分/床日妇产科5分/人次5分/人次2分/床日麻醉科8分/每台手术（2）门诊科室工作量记分（见下表）每门诊人次0.2分，每张处方0.1分，中医门诊记入针灸科；120出车县内每车次4分（县城内2分），县外州内每车次8分，州外省内每车次12分。 2、医技科室工作量记分（见下表）科室工作量得分（次、项）人次/分项目/分放射科0.2分/人次0.1项/分B超室0.15分/人次0.05项/分化验室0.1分/人次0.01项/分

公立医院院长任职资格与选拔任用制度

公立医院院长任职资格与选拔任用管理制度第一章总则第一条为认真贯彻执行党的干部政策，规范我区公立医院院长选拔任用管理工作，推进公立医院院长的职业化、专业化，按照中共中央《党政领导干部选拔任用工作条例》和公立医院改革有关政策规定，结合我区实际，制订本制度。第二条选拔任用坚持下列原则（一）德才兼备、任人唯贤原则；（二）群众公认、注重实绩原则；（三）公开、平等、竞争、择优原则；（四）民主集中制原则；（五）依法办事原则。第二章选拔任用条件第三条选拔任用条件包含内容：（一）具有马列主义、毛泽东思想、邓小平理论的水平，认真实践"三个代表"重要思想，贯彻落实科学发展观，努力用马克思主义的立场、观点和方法分析解决实际问题，坚持讲学习、讲政治、讲正气，经得起各种风浪的考验；

（二）具有共产主义远大理想和中国特色社会主义的坚定信念，坚决执行党的基本路线和各项方针政策，立志献身党的卫生事业，开拓创新，工作实绩突出；（三）坚持解放思想，实事求是，与时俱进，开拓创新，认真调查研究，能够把党的方针、政策同本单位、本部门的实际相结合，卓有成效地开展工作，讲实话、办实事、求实效，反对形式主义；（四）有强烈的事业心和责任感，有实践经验，有胜任领导工作的组织能力、文化水平和专业知识；（五）正确行使党和人民赋予的权力，依法办事，清正廉洁，勤政为民，以身作则，艰苦朴素，密切联系群众，坚持党的群众路线，自觉接受党和群众的批评监督，做到自重、自省、自警、自励，反对官僚主义，反对任何滥用职权、谋求私利的不正之风；（六）坚持和维护党的民主集中制，有民主作风，有全局观念，善于集中正确意见，善于团结同志，包括团结与自己有不同意见的同志一道工作。第四条选拔担任公立医院院长职务的，至少应同时具备下列条件（特殊情况另行规定）：

三明市人民政府批转市卫生局等部门关于实行公立医院院长年薪制和

三明市人民政府批转市卫生局等部门关于实行公立医院院长年薪制和试行医生(技师、临床药师)年薪制的通知【法规类别】卫生机构与人员【发文字号】明政文[2013]23号【发布部门】三明市政府【发布日期】2013.01.31 【实施日期】2013.01.01 【时效性】失效【效力级别】地方规范性文件【失效依据】三明市人民政府关于废止部分规范性文件的通知(2017) 三明市人民政府批转市卫生局等部门关于实行公立医院院长年薪制和试行医生（技师、临床药师）年薪制的通知（明政文〔2013〕23号）各县（市、区）人民政府，市直有关单位：现将市卫生局、监察局、财政局、公务员局、人力资源和社会保障局联合制定的《关于实行公立医院院长年薪制的通知》和《关于试行医生（技师、临床药师）年薪制的若干意见》批转给你们，请你们认真组织实施。三明市人民政府 2013年1月31日

关于实行公立医院院长年薪制的通知（市卫生局、市监察局、市财政局、市公务员局、市人力资源和社会保障局2013年1月30日）为强化公立医院的公益性及院长代表政府对医院的管理职责，坚持正确的办院宗旨，节约医疗成本（管理成本），提高运行效率，推动我市公立医院综合改革，更好地为群众提供优质的医疗保障服务，决定建立公立医院院长激励考核机制，实行公立医院院长年薪制。现将有关事项通知如下：一、实行年薪制的院长全市二级以上公立综合医院、中医医院院长。二、院长年薪制的分类院长年薪的类别按照医院诊疗量、类别（综合类、中医类）、等级来综合设定若干类（待进行考评时确定）。三、院长年薪的组成院长年薪由基本年薪（即档案工资，包括岗位工资、薪级工资、基础性绩效工资）和年度绩效薪构成。四、年薪的发放全市二级以上公立医院院长的年薪统一由市卫生局、财政局、公务员局、人力资源和社会保障局考核确定，并按隶属关系由市、县两级财政支付。

临床科主任考核方案

XXX医院临床科主任绩效考评体系方案一、指导思想根据“院科两级负责制”的要求．科主任既是医院工作的执行者和落实者，又是科室工作的组织者和领导者，科主任不仅在技术上要有一定的造诣。而且要善于管理，乐于管理。正是基于科主任地位的这种特殊性，科学、客观地考核科主任工作对于调动其积极性，维持医院稳定和发展起着不可忽略的作用。我院今年开始将以临床科主任为对象，以省卫生厅综合目标责任制管理要求、三级甲等医院业务指标及2006年出台的省医院评价标准与细则为内容，结合医院历年对临床科主任聘任的条件“德、勤、能、绩”四个方面为基础，建立定性、定量的可适用于我院临床科主任的绩效管理的考评指标体系。二、达到目标期望通过对现行临床科主任考核工作进行改进，建立临床科主任绩效考评体系，从而实现以下目标：（一）使临床科主任岗位设置能更好地符合现代医院规范化科学管理的要求；（二）医院战略目标分解到各临床科室，明确临床科主任岗位职能的职责；（三）使每位科主任更高效地行使管理职能，完成医疗管理、教学管理、科研管理、经济管理、人才管理的目标任务；（四）对每位科主任任期内的关键绩效指标进行有效的量化，从而提高绩效；（五）充分发挥每位科主任的潜能，期为提高绩效和达成目标而积极主动工作；

（六）吸引留住科主任群体中的优秀人才，为医院长远发展奠定坚实的人力资源基础。三、评价指标绩效评价包括四个方面的基本内容：（一）是工作数量，即在预定时间内完成的实际工作量；（二）是工作质量，即在预定时间内完成工作的效果；（三）是教育和指导，对科主任进行教育、指导的效果，以及培养科主任们自主管理思想意识的效果；（四）是改进和创造，改进和完善科主任岗位工作流程或工作内容的效果，积极采用新思想、新方法的表现。绩效考核包括三个主要步骤：（一）界定科主任工作本身的要求，意味着必须确保医院领导和科主任在工作职责和工作标准方面达成共识；（二）评价科主任实际工作绩效，就是将科主任的实际工作绩效与第一步骤所确定的工作标准进行比较；（三）提供反馈，通过面谈将绩效考核结果反馈给个人，以期达到管理质量的持续改进。四、评价方法（一）考核重点科主任对科室业务拓展形成的思路办法，其贯彻落实程度。科主任根据院批准的科室年度计划要求，每月25日前拿出下个月的计划安排，上交院办、医务科，相关职能部门将依据其方案督查落实程度。（二）具体指标分解表本次考核将体现“内容全面，重点突出，科学合理，便于操作”的设计原则，分为科室管理、医疗管理及自身管理三个部分。

医院绩效考核方案细则32878

洪湖市中医医院绩效考核方案细则为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得、优绩优酬的原则，促进医患关系和谐发展。一、考核机构及职责分工： (一)考核小组：组长：周祖山副组长：游志刚（常务）孙家涛成员：李拥张莉周正义廖岩专陈喻张丽冰彭宣浩邓志军王会菊朱晓滨李平赵晓斌王才炎曹正领导小组下设绩效考核办，考核办由王才炎同志负责。负责全院绩效考核管理日常工作，做好牵头组织和综合协调工作。 (二)绩效考核对象及日常安排 1)、医疗、医技：考核人员：赵晓斌周艳华魏立考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日考核细则： 1、临床科室绩效考核指标及考核办法 2、医技科室绩效考核指标及考核办法 3、手术科室绩效考核指标及考核办法

4、供应室绩效考核指标及考核办法 5、体检科绩效考核指标及考核办法 6、门诊医生绩效考核标准及考核办法 7、临床科医生绩效考核标准及考核办法 8、医技人员绩效考核标准及考核办法 9、急诊医生绩效考核标准及考核办法 2)、护理：考核人员：邓志军张丽冰叶静考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日考核细则 10、护理岗位量化考核标准 11、病区护士长绩效考核量化标准 12、门诊部护士长绩效考核量化标准 13、供应室护士长绩效考核量化标准 14、手术室护士长绩效考核量化标准 15、病区护士绩效考核量化标准 16、供应室护士绩效考核量化标准 17、导医护士绩效考核量化标准 3）、药事：考核人员：彭宣灏李平邓洋考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日考核细则： 18、药剂科绩效考核办法 4）、行政：

科主任考核办法

科主任考核办法临床科室科主任： 1、抓好科室的质量管理工作，医疗文书书写规范，每月5日前修改好上月的住院病历并及时归档，住院病历甲级率答90%以上，无丙级病历。科主任要抓好病历的诊断规范、合理检查和合理用药。 2、科室各项质控指标达到部颁标准。 3、科室病例讨论数达到出院病人数的10%以上。做好科室医生的交接班登记工作。 4、抓好科室的三级查房工作，科主任查房每周不得少于1次，急重病人随时查。 5、每月5日前按时交科主任工作手册。 6、做好科室的医患沟通工作。 7、科内业务学习每月不得少于1次，次月5日前将学习内容及讲稿上报医务科。 8、及时安排好科内的值班、听班工作，每月25日前上报医务科。 9、差错事故及时上报。 10、院外会诊、手术（包括我院请外院、外院请我院）、重大手术、二次手术、新开展的手术、危重病人要及时上报。 11、妇产科主任要抓好爱婴医院、产科质量、计划生育手术等工作，严格按照规范要求去做。影像科科主任 1、抓好科室的质量管理工作，影像报告书写规范，项目填写完整，X线片报告必须双签名。 2、X线片甲级率大于60%，合格片率大于95%，报告单优秀率大于60%。 3、摄平片急诊30分钟出报告，平诊2小时出报告，病区X线片报告必须在当日送至病区，不得送错。 4、科内业务学习不得少于1次，次月5日前将学习内容及讲稿上报医务科。 5、传染病检查阳性结果及时送至送检科室及防保科。 6、做好放射介入的消毒隔离及医疗废弃物的消毒、分类及送交工作。检验科科主任 1、抓好科室的质量管理工作，检验方法规范，报告及时、准确。 2、室间质控、室内质控、细菌质控符合规范要求，质控图齐全。 3、一般检验项目急诊2小时出报告，平诊24小时出报告。病区报告单当日送至各病区。不得送错。 4、科内业务学习每月不得少于1次，次月5日前将学习内容及讲稿上报医务科。 5、传染病检查阳性结果，及时通知送检科室和防保科。

医院绩效考核表

医院绩效考核表 xxxxx医院二〇一三年度绩效分配方案为适应医改，加大医院分配制度力度，进一步调动职工工作积极性，结合我院具体情况，特制定本方案。一、指导思想医院绩效分配制度是以病人为中心，解决老百姓看病难、看病贵的问题为目的，推行成本核算，突出绩效优先、兼顾公平、实行按劳分配、多劳多得原则，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，建立以质量为核心，以绩效为重点的运行机制，切实促进医院可持续发展。二、组织领导为加强医院工作绩效考核，特成立如下考核小组和监督小组。 (一)中层干部绩效考核小组(负责考核科主任) 组长: 成员:(二)科室成员绩效考核小组(负责考核各科室人员) 组长: 1 成员: (三)监督小组组长: 成员: 三、分配原则 (一)实行院科两级分配。

(二)质量考核与基础性绩效工资挂钩，经济考核与奖励性绩效工资挂钩。 (三)以科室为核算单位，实行成本核算。四、质量考核方案 (一)考核内容考核工作在绩效考核小组领导下和监督小组监督下进行。严格考核纪律和工作态度，按评价指标客观进行评分，所有的扣分要有相关性记录依据，否则作为人情打分或帮派拉分，并给予重新考核; (二)评分实行无名制，由院长和副院长当场统计分数并公布。且公布所有的扣分原因和事实依据，接受监督小组的监督。监督小组成员不得以任何理由不参与监督，监督小组成员从原则性考虑不应该参与考核，若对考核结果无异议的在公示文档上签名认可;若有异议的则当场由院长和副院长解释并在公示文档上作补充说明，监督成员签名认可;若有 2 异议而院长和副院长无法作出解释的，要重新考核。 (三)绩效考核实行逐级考核，综合评定，即:医院领导考核中层领导，中层领导考核科室人员。 ,、对中层领导干部绩效考核:院领导班子(两人以上取平均分值)、其他考核人员(两人以上取平均分值)。实行百分制，分值计算方法:院领导班子、其他考核人员各占总分50,。 ,、科室人员绩效考核方法院领导班子(两人以上取平均分值)、科室负责人(两人以上取平均分值)、其他中层领导(两人以上取平均分值，其中有4名是职工代表)。实行百分制，分值计算方法:院领导班子占总分值40,，科室负责人占总分值40,，其他中层领导占总分值20,;

院长年薪制的思索

医院目标与院长个人目标的契合，帮助院长实现任期内目标而不失创新进取。院长的职业化进程。体现管理专业化。管理难度随着管理复杂性增加而增加。医疗结构的兴衰有其自身内在的逻辑，更有管理者智慧的结晶，将两者进行最佳组合的责任这是院长。现有的办医条件下，核心指标少不了软件和硬件的博弈，合理配置资源是院长难易回避的课题，其本质是对于现代医院管理制度的理解和体验。院长年薪制的推出代表着这种一环理解和医患体验在物质层面的计算和衡量，利益性评价体系在医疗结构核心层的推行不禁联想到了，足球职业教练团队的薪酬制度与淘汰制度，签订协议要有责任（成绩要达到多少、名次达到多少，冠军排名多少）、权（球员选择权、战术指挥权、团队组件全）、利（赢球奖多少、冠军奖多少、基本薪多少、年薪多少）。 “如果进行薪酬调整，您会选择年薪制吗？”“我肯定会选，理由有二：一是东部地区条件比较好，临近的城市如无锡市院长年薪能达到60万元；二是大学医院院长在大学系统中仅仅属于中层干部，即使兼职副校长，待遇也一直很低。”这是笔者与东部某市一家大型大学附属综合医院院长的对话。在他看来，目前院长的待遇，在地方政府办的医院里最好，完全按照绩效考核的也会高一点，而大学附属医院不会太高。因此，面对年薪制，他的回答很肯定。笔者在跟几位医院院长交流的时候发现，大多数人跟上面这位院长观点一致，“与现在较低的薪酬相比，实行年薪制能提高一些收入，当然是好事情”。海南《关于海南省县级公立医院薪酬制度改革的指导意见》院长任期内的薪酬实行年薪制，其收入水平由基本年薪、绩效年薪和任期激励收入三部分构成。基本年薪按本人基本工资或当地事业单位工作人员人均基本工资的一定倍数确定，绩效年薪和任期激励收入分别根据年度和任期考核评价结果确定，合理确定绩效年薪和任期激励收入比重，具体结构比例由各市县结合实际确定，院长年收入总额不纳入县级公立医院绩效工资总量。虽然“院长年薪制的方向是对的，但是操作很难”，在复旦大学医院管理研究所所长高解春看来，要实行年薪制要解决的问题很多：谁定，谁发，发多少，标准怎么定……再比如，同一个人在这家医院当院长与在另一家医院当院长年薪不一样，怎么办？这都牵涉到管理体制、管理手段、绩效考核、管理技巧等等，城市越大、医院越大，操作的难度就越大。，“医改明星”福建省三明市目前已在22家县级以上医院实行院长年薪制，由财政全额支付院长年薪。今年5月，福建省下发的2016年深化医药卫生体制改革工作要点提出，实行省属公立医院院长目标年薪制，由财政全额负担。作为江西省首个城市公立医院改革试点城市新余市，2014年底就出台了“市级公立医院院长年薪制管理办法”及考核方案，按照2014年该市的规定，试点的3家市级公立医院院长年薪最少的是22万元左右，多的则是27万元左右，其中每家医院政府财政承担25万元，考核结果超过25万元的差额部分由医院承担。从这些地方的实践来看，院长的年薪全部或者部分由财政负担，医院院长拿着政府发的年薪，成为了政府管理医院的代理人。这一方面体现出政府的办医责任，另一方面可以在一定程度上让院长心无旁骛地落实医改责任目标，让公立医院回归公益性。