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临床执业医师内科学肾小球疾病专练

临床执业医师内科学肾小球疾病专练

2017临床执业医师内科学肾小球疾病专练

肾小球疾病是病因、发病机制、临床表现、病理改变、病程和预后不尽相同的主要累及双肾肾小球的一组疾病。下面我们一起来做一做2017临床执业医师内科学肾小球疾病专练,希望对大家有所帮助。

第1题目前认为多数人类肾小球疾病是

A 遗传性疾病

B 是细菌感染性疾病

C 免疫介导的疾病

D 免疫缺陷性疾病

E 是肾小球损伤性疾病

正确答案:C

第2题最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是

A 循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成

B 细胞免疫

C 免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害

D 凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子

E 肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用

正确答案:C

第3题有关肾小球疾病下列哪项是错误

A 肾小球疾病其病因,发病机制,临床及病理表现不尽相同

B 原发性肾小球疾病多数病因是清楚的

C 肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病

D 肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病

E 肾小球疾病可分为原发性,继发性及遗传性

正确答案:B

第4题当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么

A 肾脏功能检查

B 肾脏B型超声检查

C 血肌酐清除率检查

D 肾脏静脉造影

E 肾活检病理检查

正确答案:E

第5题为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意什么

A 低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食

B 适当的休息

C 避免上呼吸道感染

D 服用利尿药物

E 高蛋白高脂肪饮食

正确答案:A

第6题急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是

A 肾小球滤过率降低

B 大量蛋白由尿排出

C 醛固酮增加造成水、钠潴留

D 急性心力衰竭

E 毛细血管壁通透性增加

正确答案:A

第7题急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是

A 高血压

B 水肿

C 血尿及微量蛋白尿

D 补体C3

E 管型尿

正确答案:C

第8题有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的

A 发病与链球菌感染有明确关系

B 大部分与急性肾炎之间确定的因果关系

C 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

D 不同的病例其肾小球的病变是相同的

E 可发生于任何年龄,其中女性居多

正确答案:C

第9题以急性肾炎综合征起病的'慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是

A 尿中出现红细胞的量多

B 血压中等度升高

C 出现明显的水肿

D 有氮质血症

E 潜伏期及补体C3

正确答案:E

第10题急性肾小球肾炎的主要治疗是

A 休息和加强营养

B 休息和对症

C 用激素与免疫抑制剂

D 抗凝疗法

E 透析疗法

正确答案:B

第11题链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是

A 休息和对症抗炎

B 激素和免疫抑制剂

C 限制钠盐和水摄入

D 抗凝剂

E 利尿剂

正确答案:B

第12题急性肾小球肾炎的治疗原则是

A 以休息及对症处置为主

B 以减轻水肿利尿为主

C 以降低血压应用联合降压药物为主

D 以止血,治疗血尿为主

E 以治疗合并症为主

正确答案:A

第13题急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是

A 症状消失,血沉正常

B 水肿消退,血压正常

C 水肿消退,肉眼血尿的消失

D 镜下血尿消失

E 血清补体恢复正常

正确答案:B

第14题急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么

A 早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征

B 主要以急性起病,重症血尿为特征

C 以进行性贫血为特征

D 以高度水肿为特征

E 以高血压脑病为特征

正确答案:A

第15题急进性肾小球肾炎主要的病理改变为

A 弥漫内皮系膜细胞增生性改变

B 肾小球,上皮下驼峰样沉积物

C IgG沉积

D 肾小囊有大量新月体形成

E 可见白细胞浸润

正确答案:D

第16题急进性肾炎的病理类型是

A 弥漫性增生性肾小球肾炎

B 膜增生性病变

C 膜性病变

D 肾小球囊新月体性肾炎

E 肾小球病变

正确答案:D

第17题急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是什么

A 卧床休息,避免过劳及感染

B 抗炎对症治疗

C 去除病因及对症治疗

D 强化治疗

E 透析治疗

正确答案:D

第18题成年人引起肾性高血压最常见的疾病是

A 肾动脉狭窄

B 慢性肾盂肾炎

C 肾动脉硬化

D 急性肾小球肾炎

E 慢性肾小球肾炎

正确答案:E

第19题慢性肾炎临床表现错误的是

A 中等程度蛋白尿

B 轻、中度水肿

C 高血压

D 不导致肾功不全

E 贫血

正确答案:D

第20题慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是

A 高血压程度

B 血尿程度

C 肾功能程度

D 水肿程度

E 既往过敏性紫癜史

正确答案:E

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临床执业医师内科学肾小球疾病专练

临床执业医师内科学肾小球疾病专练 2017临床执业医师内科学肾小球疾病专练 肾小球疾病是病因、发病机制、临床表现、病理改变、病程和预后不尽相同的主要累及双肾肾小球的一组疾病。下面我们一起来做一做2017临床执业医师内科学肾小球疾病专练,希望对大家有所帮助。 第1题目前认为多数人类肾小球疾病是 A 遗传性疾病 B 是细菌感染性疾病 C 免疫介导的疾病 D 免疫缺陷性疾病 E 是肾小球损伤性疾病 正确答案:C 第2题最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是 A 循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成 B 细胞免疫 C 免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害 D 凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子 E 肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用 正确答案:C 第3题有关肾小球疾病下列哪项是错误 A 肾小球疾病其病因,发病机制,临床及病理表现不尽相同 B 原发性肾小球疾病多数病因是清楚的 C 肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病 D 肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病 E 肾小球疾病可分为原发性,继发性及遗传性 正确答案:B 第4题当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么 A 肾脏功能检查 B 肾脏B型超声检查

C 血肌酐清除率检查 D 肾脏静脉造影 E 肾活检病理检查 正确答案:E 第5题为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意什么 A 低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食 B 适当的休息 C 避免上呼吸道感染 D 服用利尿药物 E 高蛋白高脂肪饮食 正确答案:A 第6题急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是 A 肾小球滤过率降低 B 大量蛋白由尿排出 C 醛固酮增加造成水、钠潴留 D 急性心力衰竭 E 毛细血管壁通透性增加 正确答案:A 第7题急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是 A 高血压 B 水肿 C 血尿及微量蛋白尿 D 补体C3 E 管型尿 正确答案:C 第8题有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的 A 发病与链球菌感染有明确关系 B 大部分与急性肾炎之间确定的因果关系 C 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症 D 不同的病例其肾小球的病变是相同的

(内科学)贫血_肾功能不全_肾小球疾病模拟题

[真题] (内科学)贫血/肾功能不全/肾小球疾病 A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是 A.骨髓中非造血细胞减低 B.外周血淋巴细胞比例减低 C.外周血出现有核红细胞 D.骨髓中巨核细胞减低 E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低 参考答案:D 答案解析: 第2题: 缺铁性贫血最常见的病因是 A.慢性失血 B.慢性胃炎 C.慢性溶血 D.慢性肝炎 E.慢性感染 参考答案:A 答案解析: 第3题: 阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为 A.Ham试验(+) B.Coombs试验(+) C.网织红细胞增高 D.HbE(+) E.红细胞寿命缩短 参考答案:A 答案解析: 第4题: 男,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年巩膜轻度黄染,脾下2cm。血红蛋白

56g/L红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×109/L。骨髓增生减低.但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+). A.自身免疫性溶血性贫血 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.巨幼细胞贫血 D.缺铁性贫血 E.再生障碍性贫血 参考答案:C 答案解析: 尿Rous,试验(+),Ham试验(+)为阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性指标。 第5题: 慢性再障的治疗首选 A.造血干细胞移植 B.维生素B12肌注 C.肾上腺糖皮质激素口服 D.抗胸腺球蛋白 E.丙酸睾丸酮肌肉注射 参考答案:E 答案解析: 第6题: 缺铁性贫血最可靠的诊断依据是 A.MCV降低 B.骨髓中铁粒幼红细胞减少 C.网织红细胞减少 D.血清铁降低 E.骨髓象和红细胞系增生低下 参考答案:D 答案解析: 第7题: 诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于。 A.140g/L B.100g/L C.120g/L D.110g/L E.130g/L

内科学习题:第29章 肾小球肾炎

第29章肾小球肾炎 一、A型题:在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,只有一项是最符合题目要求的。 I960.急性肾炎患者几乎均有的临床表现是A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.肾功能异常 961,女,19岁。双下肢水肿3天。2周前患急性扁桃体炎,经口服抗生素后痊愈。查体:BP150/90mmHg ,尿常规:蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞10 ~20/高倍视野,血肌酊91 U.moVL,补体C3下降。最可能的发病机制为A.病毒直接对肾脏的破坏B.细菌直接对肾脏的破坏 C.感染所致的免疫反应 D.感染所致的中毒反应962.女,15岁。眼脸水肿3天,2周前患扁桃体炎。尿量400mVd,尿蛋白(++),尿红细胞10-20/高倍视野,红细胞管型1~2/低倍视野。血补体C3降低。其水肿最可能的原因是 A.大量尿蛋白丢失B.抗利尿激素分泌过多C.肾小球滤过率下降D.醒固酮增高 963.男,50岁。水肿2周,少尿伴血压升高1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规:尿蛋白( 十),沉渣镜检RBC20~30/HP,血肌酊170 u .moVL,尿素氮IlmmoVL,血C3降低,肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。通常该患者血C3恢复正常的时间约为A.2周B. 8周C. 3个月D.半年964.链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是A.ASO是否升高B.低补体血症是否于8周内恢复正常 C.是否伴肾病综合征表现 D.早期有无少尿、无尿及肾功能恶化965.女,17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿,伴颜面部水肿。BPI40/1 OOmmHgo尿蛋白(+++)。为明确诊断,最有价值的进一步检查是 A.尿沉渣镜 B.肾脏B超 C.24小时尿蛋白定量 D.肾活检966 .女,28岁。水肿1周,伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史。BP155/95mmHg,尿红细胞满视野,尿蛋白 4.3g/d,血Crl28 u .moVL, Alb28g/L z补体Cl 下降。最合理的处理是 A.休息和加强营养 B.休息和对症治疗 C.抗感染治疗 D.足量激素治疗967.急性肾炎患者反复发作慢性扁桃体炎,行扁桃体摘除的时机是 A,尿蛋白(一),尿红细胞(-)B.尿蛋白。尿沉渣白细胞<3个/HPC.尿蛋白(一〜+),尿沉渣白细胞<3个/HPD.尿蛋白(-+),尿沉渣红细胞<10个/HP 968.影响急性仔炎患者预后的主要因素不包括A.年老B.持续性高血压C.大扯蛋白尿D.血尿 969.急性肾炎的临床表现中最慢恢复正常的是A.肾组织病理改变B.高血压C血清C3D.血尿和微量蛋白尿 970.男,22岁。水肿,进行性少尿1周。查体:BP 155 / 100 mm Hg,双下肢水肿,尿RBC 20 -40/HP,蛋白(++)。Scr79 M moVL,抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应C.高血压、蛋白质高血脂等非免疫因素D.细胞免疫971.急进性仔炎和急性肾炎临床表现的主要不同点是 A.有无肾脏体积增大 B.贫血程度 C.蛋白尿的有无 D.有无进行性发展的肾衰竭 972.男,68岁。间断发热1个月,咳血伴进行性少尿10天。查体:BPI 65/ I OOmmHg, 双中下肺可闻及湿性啰音,双下肢水肿。尿常规:RBC40- 50/HP,蛋白(++)。血Cr455 n mol/L, BUN18 . Smmol/L<> B超示双肾增大。抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性。最可能的诊断是A.急进性肾炎I型B.急进性肾炎II型C.急进性肾炎皿型D. IgA肾病 973.男,25岁。1年来反复出现血尿,相差显微镜检查为变形红细胞,尿蛋白0.4g/d,无水肿、高血压及肾功能减退。应首先考虑的诊断是A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎 C.泌尿系统肿瘤 D.无症状性蛋白尿和(或)血尿974. Goodpasture综合征首选的治疗方法是 A.糖皮质激素B,糖皮质激素+环磷酰胺C.糖皮质激素+环磷酰胺+仔透析D.糖皮质激素+环磷酰胺+血

肾脏内科考试题目及答案

肾脏内科考试题目及答案 一、选择题 1. 下列哪种疾病不属于慢性肾脏疾病(CKD)的常见病因? a) 糖尿病 b) 高血压 c) 心力衰竭 d) 自身免疫性疾病 答案:c) 心力衰竭 2. 慢性肾脏疾病(CKD)常见的早期症状是什么? a) 频尿、尿急 b) 水肿、高血压 c) 腰痛、腹痛 d) 呕吐、疲乏 答案:a) 频尿、尿急 3. 慢性肾脏疾病(CKD)患者常见的电解质紊乱是什么? a) 高钠血症 b) 低钾血症

c) 高钙血症 d) 低镁血症 答案:b) 低钾血症 4. 以下哪项不属于慢性肾脏疾病(CKD)治疗的常规措施? a) 血压控制 b) 营养支持 c) 水分限制 d) 透析治疗 答案:c) 水分限制 5. 急性肾小球肾炎的最常见病因是什么? a) 糖尿病 b) 实体肿瘤 c) 溶血性贫血 d) 麻疹病毒感染 答案:d) 麻疹病毒感染 二、问答题 1. 简述慢性肾脏疾病(CKD)的诊断标准。

答:慢性肾脏疾病的诊断标准基于肾小球滤过率(GFR)的估测。根据世界卫生组织(WHO)和国际肾脏病学会(ISN)的定义,GFR 小于60 mL/min/1.73 m²持续3个月或以上,即可诊断为CKD。此外,肾脏损害的指标还包括肾小球滤过率异常、尿液异常、肾脏结构异常等。 2. 简述急性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。 答:急性肾小球肾炎的病理变化主要包括肾小球毛细血管壁增厚、系膜细胞增生、内皮细胞肿胀等。临床表现包括急性起病的尿蛋白、血尿、水肿等症状,常伴有高血压和肾功能损害。 3. 什么是肾结石?列举一些常见的肾结石成分。 答:肾结石是指在肾脏内形成的固体结晶物质。常见的肾结石成分包括草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。 4. 简述肾透析的适应症和禁忌症。 答:肾透析是一种人工方式通过过滤、吸附、扩散等方法替代肾脏进行排毒和调节水电解质平衡的治疗方法。其适应症包括严重急性肾功能衰竭、慢性肾功能不全等,禁忌症包括严重心血管病、严重感染等。 5. 简述肾移植术的优势和风险。 答:肾移植术是将健康的肾脏从供体移植到受体体内,以替代受损的肾脏功能。其优势包括能够恢复肾功能,提高患者生活质量;风险包括术后排斥反应、感染、供体肾功能衰竭等。

内科学泌尿系统慢性肾小球肾炎题库

内科学泌尿系统慢性肾小球肾炎题库 单选题 1.不属于慢性肾炎主要临床表现的症状是 A.浮肿 B.尿频尿痛 C.高血压 D.尿化验异常 E.肾功能损害 (标答:B) 2. IgA肾病的主要临床表现是 A.血尿 B.血压高 C.管型尿 D.蛋白尿 E.肾功能下降 (标答:A) 3.最易引起急性肾小球肾炎的病原体是 A.溶血性链球菌 B.葡萄球菌 C.支原体 D.病毒 E.原虫及寄生虫

(标答:A) 4.血肌酐、尿素氮、尿酸均升高,提示的内生肌酐清除率范围是 A. <20ml/min•1.73m2 B. <30ml/min•1.73m2 C. <40ml/min•1.73m2 D. <50ml/min•1.73m2 E. <60ml/min•1.73m2 (标答:D) 5. 肾性血尿的畸形红细胞量范围是 A.>40% B.>50% C.>60% D.>70% E.>80% (标答:E) 6.慢性肾炎继发高血压,且合并肾功能不全、高血钾时,应慎用的降压药是 A.利尿剂 B.ACEI类药物 C.β受体阻滞剂 D.钙拮抗剂

E.中枢降压药 (标答:B) 多选题 1.需与慢性肾炎鉴别的继发性肾脏病有 A.糖尿病肾病 B.狼疮性肾炎 C.紫癜性肾炎 D.痛风性肾病 E.肾淀粉样变 (标答:A,B,C,D,E) 填空题 1.肾功能的指标主要以,, 表示。 (标答:(血)尿素氮、肌酐、尿酸;) 2.慢性肾小球肾炎的基本主要临床表现是,,,。 (标答:蛋白尿、血尿、高血压、水肿) 3.亚太地区最常见的慢性肾炎病理类型是 。 (标答:IgA肾病)

名词解释 1.IgA肾病 (标答:是一组不伴有系统性疾病,肾组织免疫病理检查证明在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,伴系膜细胞增多,基质增生的肾小球疾病。临床上以血尿为主要表现)

肾内科学主治医师考试《专业知识》模拟题及答案(2)

肾内科学主治医师考试《专业知识》模拟题及答案(2) 2017肾内科学主治医师考试《专业知识》模拟题及答案 模拟题二: 1. 哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积 A. 呋塞米 B. 西咪替丁 C. 新型青霉素Ⅰ D. 喹诺酮类 E. 非甾体抗炎药 答案:C;新型青霉素I、苯妥英钠或利福平导致的急性过敏性间质性肾炎,可见IgG、C3沿肾小管基膜呈线形沉积。 2. 哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病 A. 系统性红斑狼疮 B. 过敏性紫癜肾 C. 糖尿病肾病 D. 肾淀粉样变 E. 痛风肾 答案:E;系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病肾病与肾淀粉样变均是常见的继发性肾小球病,并能引起肾病综合征。痛风肾是肾小管损害为主的肾病,而不会有大量蛋白尿。 3. 哪项不是急进性肾炎的临床特点 A. 持续性血尿与高血压 B. 起病急、初期表现似急性肾炎 C. 常出现少尿与急剧肾功能恶化,可于数周或数月死于尿毒症 D. 可有咯血及肺部病变 E. 对激素疗效好 答案:E 4. 目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是

A. 间歇性腹膜透析(IPD) B. 急性腹膜透析(APD) C. 持续非卧床腹膜透析(CAPD) D. 持续循环腹膜透析(CCPD) E. 夜间腹膜透析(NPD) 答案:C 5. 目前临床用得最多,既方便又准确的反映肾小球滤过率的测定方法为 A. 血尿素氮 B. 非蛋白氮 C. 血肌酐测定 D. 对氨马尿酸清除试验 E. 以上都不是 答案:E 6. 膜性肾病早期表现肾病综合征时,治疗可选用 A. 潘生丁 B. 消炎痛 C. 肝素 D. 血液透析 E. 糖皮质激素 答案:E 7. 慢性血液透析患者,最理想的血管通路是 A. 移植血管内瘘 B. 直接动静脉穿刺 C. 动静脉外瘘 D. 中心静脉插管 E. 自体动静脉内瘘 答案:E 8. 慢性肾盂肾炎治疗原则哪项是错误的 A. 尿常规检查正常后可立即停药

肾内科学练习试卷16_真题-无答案

肾内科学练习试卷16 (总分90,考试时间90分钟) 1. A1型题 1. Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为 A. 新月体性肾炎 B. 微小病变 C. 轻度系膜增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾病 E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎 2. 诊断Ⅱ型肾小管酸中毒的依据为 A. 高血氯性代谢性酸中毒 B. 高钾血症 C. FE-HCO3大于15%. D. 氯化铵试验或U-PCO2试验阳性 E. 氯化铵试验阳性,FE-HCO3为5%.~15%. 3. 肾动脉狭窄球囊扩胀的并发症不包括下列哪项 A. 肾静脉血栓 B. 肾栓塞 C. 肾动脉痉挛 D. 肾动脉血栓形成 E. 动脉撕裂 4. 下列哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变 A. 轻链沉积病 B. 结节性肾小球硬化症 C. 肾淀粉样变 D. 肾小管坏死 E. 主要病变在肾小管 5. 男性,22岁,咳嗽、咯血2周,浮肿、少尿1,辅助检查:血BUN25mmol/lCRE632pmol/l 最可能的诊断是 A. 狼疮性肾炎 B. 急性肾小球肾炎 C. 原发性小血管炎肾损害 D. 急性间质性肾炎 E. 肺出血-肾炎综合征 6. 乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是 A. 具有乙肝及肾小球疾病的临床表现 B. 血清HBV抗原(+) C. 既往有乙肝病史 D. 患肾小球肾炎,并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病 E. 肾脏切片上找到HBV抗原 7. 多囊肾不宜做下列哪项检查 A. 静脉肾盂造影 B. 肾穿刺活检 C. 肾B超 D. 放射性核素肾图 E. 分肾功能测定

8. 男性,65岁,冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,BP140/80mmHg,最可能的诊断是 A. 缺血性肾病 B. 过敏性间质性肾炎 C. 良性肾小动脉硬化 D. 慢性肾衰 E. 急性肾衰 9. 关于肾脏淀粉样变性的临床表现,下列哪项错误 A. 可伴有肾静脉血栓形成 B. 可根据临床表现确诊 C. 可表现为无症状性蛋白尿 D. 可表现为多尿或少尿 E. 可表现为肾病综合征 10. 关于链球菌感染后急性肾炎,下列说法哪项是不正确的 A. 有持续性高血压、大量蛋白尿性肾功能损害者预后差 B. 有的患者可表现为肾病综合征 C. 多在感染后1~3周起病,起病急、预后良好 D. 免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积 E. 电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积 11. 肾病综合征患者,下列哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素,而不同时加用细胞毒药物 A. 系膜毛细血管性肾小球肾炎 B. 局灶节段性肾小球硬化 C. 新月体性肾小球肾炎 D. 轻度系膜增生性肾小球肾炎 E. Ⅰ期膜性肾病 12. 对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是 A. 环磷酰胺冲击治疗 B. 强的松口服 C. 环磷酰胺口服 D. 甲基强的松龙冲击治疗 E. 骁悉 13. 男性,18岁,双下肢水肿15个月,7个月前尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.3g,血浆白蛋白23g/L血肌酐82μmol/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,现尿常规蛋白仍阳性,24小时尿蛋白定量6.2g,血浆白蛋白17g/L,血肌酐257μmol/L,肾脏病理可能转型为 A. 轻度系膜增生性肾小球肾炎 B. 毛细血管内增生性肾小球肾炎 C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎 D. 新月体性肾小球肾炎 E. 局灶节段性肾小球硬化 14. 男性,36岁,浮肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,BP:160/90mHg,Hb80g/L 尿蛋白(++),尿潜血(++),尿RBC6~8/HP,血肌酐846μmol/L,B超左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm,最可能的诊断是 A. 慢性肾炎急性发作 B. 急性肾功能衰竭 C. 急进性肾炎 D. 慢性肾功能衰竭 E. 高血压肾动脉硬化 15. 狼疮性肾炎慢性化病理指标不包括 A. 肾小管萎缩 B. 肾小球硬化 C. 肾间质纤维化 D. 纤维性新月体 E. 肾间质水肿 16. 慢性血液透析患者,最理想的血管通路是 A. 直接动静脉穿刺 B. 移植血管内瘘 C. 动静脉外瘘 D. 中心静脉插管

2023年主治医师肾内科学考试题库及答案

主治医师肾内科学考试题库及答案 天宇考王卫生资格考试题库包括:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。肾内科学题库试题量:4580道。 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一种最佳答案。 51、双侧肾动脉狭窄者应严禁服用旳降压药物是 A、β受体阻滞剂 B、ACEI及ARB C、利尿剂 D、α受体阻滞剂 E、钙离子拮抗剂 对旳答案:B 答案解析:双侧肾动脉狭窄患者应用ACEI或ARB类降压药物,会深入加重肾脏缺血,导致血肌酐升高。 52、糖尿病肾病具有高度特异性旳肾脏病理变化是 A、弥漫性肾小球硬化

B、结节性肾小球硬化 C、渗出性病变 D、局灶节段性肾小球硬化 E、新月体肾小球肾炎 对旳答案:B 答案解析:结节性肾小球硬化是糖尿病肾病具有高度特异性旳肾脏病理变化,而弥漫性肾小球硬化是最常见旳病理变化,缺乏特异性。 53、透明管型可见于如下状况,除了 A、健康人 B、肾病综合征 C、慢性肾炎 D、急进性肾小球肾炎 E、恶性高血压 对旳答案:D

答案解析:透明管型重要由T-H糖蛋白,清蛋白和氯化物构成,为无色透明,内部构造均匀旳圆柱状体,两端钝圆,偶尔具有少许颗粒。老年人清晨浓缩尿中可见到。在运动,重体力劳动,麻醉,用利尿剂,发热时可一过性增多。在肾病综合征,慢性肾炎,恶性高血压和心力衰竭时可见增多。 54、系统性红斑狼疮最具特性性旳皮疹为 A、颊部盘状红斑 B、颊部蝶形红斑 C、甲周红斑 D、躯干皮疹 E、颊部丘疹 对旳答案:B 55、下列不会继发肾病综合征旳是 A、多发性骨髓瘤 B、慢性乙型肝炎 C、过敏性紫癜

2022-2023年副主任医师(副高)-肾内科学(副高)考试精选专练V(带答案)试卷号;19

2022-2023年副主任医师(副高)-肾内科学(副高)考试 精选专练V(带答案) 一.综合考核题库(共35题) 1. 男性,80岁,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体:BP160/90mmHg,腰椎压痛,血红蛋白70g/L,尿常规示Pro(++),24小时尿蛋白定量10g。 其蛋白尿类型最可能为 A、肾小球性蛋白尿 B、肾小管性蛋白尿 C、溢出性蛋白尿 D、生理性蛋白尿 E、分泌性蛋白尿 正确答案:C 最可能的疾病是 A、高血压肾损害 B、多发性骨髓瘤 C、慢性肾炎 D、慢性间质性肾炎 E、肾血管疾病 正确答案:B 通过哪项检查可以确诊 A、肾穿刺活检 B、骨穿 C、肾动脉造影 D、双肾B超 E、双肾ECT 正确答案:B 2. 诊断尿路感染的金指标是 A、膀胱穿刺尿作细菌定性培养 B、硝酸盐试验 C、尿细菌定量培养 D、尿沉渣镜检 E、尿蛋白定量 正确答案:A

3. 肾小球滤过膜由内至外 A、基膜 B、上皮细胞足突+基膜 C、内透明层+致密层+外透明层 D、内皮细胞层+基膜+上皮细胞层 E、上皮细胞层+内皮细胞层 正确答案:D 4. 一例多囊肾患者的女儿,18岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常发现,尿常规:WBC3~4/HP,RBCO~1/HP,Pro(一)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能 A、肯定息多囊肾 B、她不会遗传多囊肾给她的子女 C、她患多囊肾的几率约为1/2 D、她患多囊肾的几率约为1/4 E、她哥哥患多囊肾的几率比她大 正确答案:C 5. 控制肾小球内高压力首选的药物是 A、钙通道阻滞剂 B、β受体拮抗剂 C、α受体拮抗剂 D、血管紧张素Ⅱ抑制剂 E、醛固酮拮抗剂 正确答案:D 6. 饮大量清水后尿量增加的主要原因是 A、肾小球毛细血管血压增高 B、血浆胶体渗透压降低 C、肾小管内溶质浓度降低 D、抗利尿激素分泌减少 E、醛固酮分泌减少 正确答案:D

执业医师临床执业医师模拟题2020年(407)_真题-无答案

执业医师临床执业医师模拟题2020年(407) (总分61,考试时间120分钟) 一、简单单选 1. 1.引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为 A. 结核分枝杆菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 寄生虫 D. 柯萨奇病毒 E. β溶血性链球菌 2. 2.属于激素冲击治疗适应证的是 A. 新月体肾炎 B. 毛细血管内增生性肾小球肾炎 C. 系膜增生性肾小球肾炎 D. 局灶节段性肾小球硬化 E. 急性间质性肾炎 3. 3.肾病综合征合并肾静脉血栓形成的患者,下到药物治疗中作用肯定的是 A. 阿司匹林 B. 氯吡格雷 C. 低分子肝素 D. 低分子右旋糖酐 E. 双嘧达莫 4. 4.关于急性肾炎的治疗;正确的是: A. 一般有自愈倾向,可不治疗,如病灶细菌培养阳性,应积极给予抗生素治疗 B. 常规限制蛋白质人量 C. 常规应用糖皮质激素及细胞毒药物治疗 D. 如出现肾功能不全,需长期透析治疗 E. 如有扁桃体炎,马上给予手术摘除 5. 5.下列关于急进性肾小球肾炎免疫学检查,正确的是 A. I型患者血液循环免疫复合物常阳性 B. Ⅱ型患者抗肾小球基膜抗体常阻性 C. Ⅲ型患者循环免疫复合物及抗基膜抗体均阳性 D. Ⅳ型患者循环免疫复合物及抗基膜抗体均阴性 E. Ⅲ型、患者ANCA常呈阳性 6. 6.在原发性肾病综合征中,叙述正确的是 A. 尿蛋白定量>3.Og/d,血浆白蛋白<35g/L B. 常见的病理类型为毛细血管外增生性肾炎

C. 本病易发生感染、血栓、栓塞等并发症 D. 高脂血症及水肿为诊断所必需 E. 对激素无效患者停用激素单用环磷酰胺 7. 7.IgA,肾病描述正确的是 A. 是免疫病理诊断,是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病 B. 临床常见于肝硬化、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮 C. 病理类型主要为系膜毛细血管性肾小球肾炎 D. 本病发生于青壮年,临床表现单一 E. 预后佳,不会发生肾衰竭 8. 8.关于慢性肾小球肾炎的特征,描述正确的是 A. 多数是由急性肾炎发展所致 B. 病理类型多为新月体肾炎 C. 以不同程度蛋白尿、血尿、高血压二水肿为基本临床表现,最终发展为肾衰竭 D. 尿检异常达1年以上并出现肾功能损害才考虑此病 E. 对于蛋白尿患者血压控制的理想水平是140/90mmHg以下 9. 9.诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是 A. BUN、血清肌酐(SCr)迅速升高 B. 50%以上肾小球囊内有大新月体形成 C. 尿量减少但蛋白排泄量增加 D. 血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性 E. 影像学检查显示双肾增大 10. 10.关于“难治性”肾病综合征的治疗,不予考虑的药物是 A. 环磷酰胺 B. 环孢素 C. 甲泼尼龙 D. 硫唑嘌呤 E. 氟尿嘧啶(5-FU) 11. 11.原发性肾小球疾病的发病机制,多数是 A. 链球菌感染所致 B. 病毒感染所致 C. 药物所致 D. 免疫介导性炎症所致 E. 遗传变异基因所致 12. 12.慢性肾小球肾炎,GFR 65ml/min,最主要的治疗是 A. 应用β受体阻断剂 B. 应用a-酮酸 C. 低蛋白饮食 D. 应用包醛氧化淀粉 E. 应用ACEI 13. 13.肾病综合征最基本的表现是 A. 尿蛋白定量>3.5g/24h B. 尿颗粒管型 C. 血浆白蛋白<35g/L D. 高度水肿(水肿)

医学临床三基训练医师临床医学基本知识内科学肾脏疾病_真题-无答案

医学临床三基训练医师临床医学基本知识内科学肾脏疾病 (总分80,考试时间600分钟) 一、选择题A型题 1. 血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病() A. 流行性出血热 B. 肾结核 C. 肾肿瘤 D. 肾小球肾炎 E. 感染性心内膜炎 2. 男,22岁,血压143/90mmHg,大量尿蛋白,血浆清蛋白25g/L。下列何种疾病可能性大() A. 隐匿性肾炎 B. 高血压肾小动脉硬化 C. 急性肾炎 D. 肾病综合征 E. 慢性肾炎 3. 女,35岁,反复水肿3年,血压158/98mmHg,血红蛋白80g/L,尿蛋白(++),镜检RBC 2~4个/HP,BUN10 mmol/L。该病人哪种疾病的可能性大() A. 慢性肾盂肾炎 B. 隐匿性肾炎 C. 慢性肾炎 D. 肾病综合征 E. 高血压肾小动脉硬化 4. 判断肾功能最常用的指标是() A. 放射性核素邻131I马尿酸钠测定肾血浆流量 B. 经皮肾活检病理组织学检查 C. 内生肌酐清除率 D. 静脉肾盂造影 E. 菊粉清除率 5. 有关急性肾小球肾炎预后,下列哪项叙述是错误的() A. 绝大多数病人于1~4周内出现利尿、消肿、降压,尿化验也常随之好转 B. 血清C3在4~8周内恢复正常 C. 少数病人镜下血尿及微量尿蛋白有时可迁延半年至1年才消失 D. 小于3%的病人可因急性肾衰竭救治不当而死亡 E. 因急性肾衰竭救治不当而死亡的多为高龄病人 6. 肾病综合征诊断标准是() A. 尿蛋白超过3.5g/d,血浆蛋白低于25g/L B. 尿蛋白超过3.0g/d,血浆蛋白低于28g/L C. 尿蛋白超过3.5g/d,血浆蛋白低于30 g/L D. 尿蛋白超过3.5g/d,血浆蛋白低于35g/L E. 尿蛋白超过4.0g/d,血浆蛋白低于35g/L 7. 氮质血症是指()

主治医师 (肾内科学)-肾小球疾病(A2型题)

主治医师 (肾内科学)-肾小球疾病(A2型题) 1、某患儿,男,15岁,因腹痛来院就诊,查双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是 A.肾血管畸形 B.过敏性紫癜性肾炎 C.肾绞痛 D.急性肾盂肾炎 E.肾下垂 2、某男性患者,22岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞(++),SCr130gmol /L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,可能性大的疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾炎 D.肾病综合征 E.高血压肾损害 3、某男性患者,66岁,有糖尿病史15年,近月来水肿,血压150/90mmHg,血糖7mmol/L,尿蛋白5g/L,血BUN12mmol/L,

Cr184μmol/L,最合适的治疗方法为 A.胰岛素+皮质激素 B.胰岛素+非甾类抗炎药 C.胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂 D.胰岛素治疗 E.胰岛素+利尿消肿 4、某男性患者,32岁,尿蛋白阳性3年,血压130/70mmHg,尿蛋山定量4g/24h,尿隐血(++),肾脏病理系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列治疗方案最恰当的是 A.给予泼尼松龙冲击治疗 B.给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物 C.给予泼尼松龙冲击治疗+ACEI D.抗凝+ACEI E.给予泼尼松龙冲击治疗+抗凝 5、某女性患者,35岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,HGB120g /L,尿蛋白2g/24h,尿红细胞20~30个/HP,白细胞2~3个/HP,尿红细胞位相示正常20%,异常80%,下一步最主要的检查是 A.尿培养+B超 B.抗感染3天后复查尿常规

2021年主治医师肾内科学考试试题库及答案

2021年主治医师肾内科学考试试题库及 答案 XXX考王卫生资格考试题库包含:章节练、综合复题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。肾内科学题库试题量:4580道。 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最正确答案。 51、双侧肾动脉狭窄者应制止服用的降压药物是 A、β受体阻滞剂 B、ACEI及ARB C、利尿剂 D、α受体阻滞剂 E、钙离子拮抗剂 正确答案:B 答案解析:双侧肾动脉狭窄患者应用ACEI或ARB类降压药物,会进一步加重肾脏缺血,导致血肌酐升高。 52、糖尿病肾病具有高度特异性的肾脏病理改变是 A、弥漫性肾小球硬化 B、结节性肾小球硬化 C、渗出性病变

D、局灶节段性肾小球硬化 E、新月体肾小球肾炎 正确答案:B 谜底剖析:结节性肾小球软化是糖尿病肾病具有高度特同性的肾脏病理改变,而弥漫性肾小球软化是最常见的病理改变,缺乏特同性。 53、透明管型可见于以下情况,除了 A、安康人 B、肾病综合征 C、慢性肾炎 D、急进性肾小球肾炎 E、恶性高血压 正确答案:D 谜底剖析:透明管型首要由T-H糖蛋白,清蛋白和氯化物构成,为无色透明,内部构造匀称的圆柱状体,两端钝圆,偶然含有大批颗粒。老年人清晨浓缩尿中可见到。在运动,重膂力劳动,麻醉,用利尿剂,发热时可一过性增多。在肾病综合征,慢性肾炎,恶性高血压和心力衰竭时可见增多。 54、系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹为 A、颊部盘状红斑

B、颊部蝶形红斑 C、甲周红斑 D、躯干皮疹 E、颊部丘疹 正确答案:B 55、以下不会继发肾病综合征的是 A、多发性骨髓瘤 B、慢性乙型肝炎 C、过敏性紫癜 D、糖尿病 E、慢性肾盂肾炎 正确谜底:E 答案解析:慢性肾盂肾炎可导致慢性肾衰,但不会继发肾病综合征。 56、以下不是恶性高血压肾活检指征的是 A、表现为急性肾炎综合征,不能除外急进性肾炎者 B、表现为急性肾炎综合征,不克不及除外急性肾炎者 C、无高血压家族史,且血压急剧升高者 D、不克不及除外急性间质性肾炎者 E、不能除外血管炎者

临床执业医师内科学《肾小球疾病》学习知识竞赛题及答案

临床执业医师内科学《肾小球疾病》学习知识竞赛题及答案 1、目前认为多数人类肾小球疾病是 A.遗传性疾病 B.是细菌感染性疾病 C.免疫介导的疾病 D.免疫缺陷性疾病 E.是肾小球损伤性疾病 参考答案:C 2、最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是 A.循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成 B.细胞免疫 C.免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害 D.凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子 E.肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用 参考答案:C 3、有关肾小球疾病下列哪项是错误 A.肾小球疾病其病因,发病机制,临床及病理表现不尽相同 B.原发性肾小球疾病多数病因是清楚的 C.肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病

D.肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病 E.肾小球疾病可分为原发性,继发性及遗传性 参考答案:B 4、当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么 A.肾脏功能检查 B.肾脏B型超声检查 C.血肌酐清除率检查 D.肾脏静脉造影 E.肾活检病理检查 参考答案:E 5、为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意什么 A.低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食 B.适当的休息 C.避免上呼吸道感染 D.服用利尿药物 E.高蛋白高脂肪饮食 参考答案:A 6、急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是 A.肾小球滤过率降低 B.大量蛋白由尿排出 C.醛固酮增加造成水、钠潴留

D.急性心力衰竭 E.毛细血管壁通透性增加 参考答案:A 7、急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是 A. B.水肿 C.血尿及微量蛋白尿 D.补体C3 E.管型尿 参考答案:C 8、有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的 A.发病与链球菌感染有明确关系 B.大部分与急性肾炎之间确定的因果关系 C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症 D.不同的病例其肾小球的病变是相同的 E.可发生于任何年龄,其中女性居多 参考答案:C 9、以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是 A.尿中出现红细胞的量多 B.血压中等度升高 C.出现明显的水肿

内科学泌尿系统疾病习题选择题带答案

A1题型 1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 A.肾素 B.EPO C.缓激肽释放酶 D.PCE2 E.PCP2α 答案:B 2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官 A.胰岛素 B.高血糖素 C.胃泌素 D.抗利尿激素 E.甲状旁腺激素 答案:D 3.肾脏可降解下列哪种激素 A.胰岛素 B.甲状腺素 C.降钙素 D.抗利尿激素 E.血管紧张素 答案:A 4.尿中红细胞管型常见于 A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性出血性膀胱炎 D.急性肾衰竭 E.慢性肾衰竭 答案:A 5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能 A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定 B.放射性核素99mTc-DTPA测定 C.尿血渗透浓度比 D.自由水清除率 E.尿β2-微球蛋白的测定 答案:B 6.成人蛋白尿是指 A.24小时尿蛋白定量持续超过50mg B.24小时尿蛋白定量持续超过100mg C.24小时尿蛋白定量持续超过150mg D.24小时尿蛋白定量持续超过200mg E.24小时尿蛋白定量持续超过300mg 答案:C 7.关于蛋白尿,下列哪一项是错误的 A.大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎 B.微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病 C.溢出性蛋白尿,见于多发性骨髓瘤 D.分泌性蛋白尿,见于肾小管-间质疾病 E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征 答案:E 8.肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现 A.肾小球滤过量 B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量 C.远端肾小管与集合管的重吸收水量 D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 E.肾小管的分泌功能 答案:C 9.下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.急性间质性肾炎 答案:D 10.肌酐清除率与下列哪项无关 A.滤过膜孔径增大 B.肾血流量 C.滤过膜的通透性 D.滤过面积

主治医师 (肾内科学)-肾小球疾病(A3-A4型题)

主治医师 (肾内科学)-肾小球疾病(A3/A4型题) 1、最可能的诊断是 A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.急性肾盂肾炎 D.急进性肾小球肾炎 E.肾病综合征 2、应采取的治疗是 A.卧床休息 B.治疗感染灶 C.利尿消肿 D.低盐饮食 E.以上都是 3、与急性肾炎预后不相关的因素是 A.持续高血压 B.大量蛋白尿 C.老年 D.肾功能损害 E.镜下血尿

4、如果血清抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性,最可能的诊断是 A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.急进性肾炎Ⅱ型 D.急进性肾炎Ⅲ型 E.急进性肾炎Ⅰ型 5、如果血清抗中性粒细胞胞浆抗体(AN-CA)阳性,最可能的是 A.急进性肾炎Ⅰ型 B.急进性肾炎Ⅱ型 C.狼疮肾炎 D.过敏性紫癜肾 E.急进性肾炎Ⅲ型 6、血清C3恢复正常的时间是 A.小于4周 B.8周 C.3个月 D.4个月 E.半年

7、与急性肾小球肾炎预后无关的因素是 A.大量蛋白尿 B.持续高血压 C.肾功能损害 D.镜下血尿 E.老年 8、治本病治疗原则应除外 A.休息 B.对症治疗 C.急性肾衰竭可透析 D.应用糖皮质激素 E.不宜应用细胞毒药物 9、最可能的诊断是 A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.乙肝病毒相关性肾炎 D.急进性肾炎 E.肾病综合征 10、诊断本病的主要依据是

A.全身明显浮肿 B.尿沉渣偶见红细胞和透明管型 C.血肌酐正常,尿素氮10.4mmol/L D.尿蛋白定量5g/天,血浆白蛋白22g/L E.血脂高 11、用泼尼松60mg/天治疗8周,病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥 A.停用泼尼松 B.增加泼尼松用量,延长治疗时间 C.改用环磷酰胺 D.改用阿司匹林和双嘧达莫 E.继续泼尼松原剂量,加用环磷酰胺 12、可能的临床诊断是 A.肝硬化 B.心力衰竭 C.肾病综合征 D.急进性肾小球肾炎 E.急性肾小球肾炎 13、本病诊断最有意义的检查是

内科学测试题及答案——尿液检查、肾小球疾病

内科学测试题及答案——尿液检查、肾小球疾病单项选择题(每题1分,共132题) 1、关于血尿哪项是错误的【E】 A、红细胞超过3个/高倍视野称为镜下血尿 B、几乎所有急性肾炎均有血尿 C、血尿见于肾血管畸形 D、运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起 E、三杯试验第三杯呈血尿表示病变 2、根据血尿出血部位不同临床上血尿分为【E】 A、功能性血尿 B、器质性血尿 C、肉眼血尿,镜下血尿 D、原发性血尿,继发性血尿 E、肾小球性及非肾小球性血尿 3、临床上鉴别肾性小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么【B】

A、新鲜尿离心沉渣高倍镜检查 B、新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查 C、新鲜尿离心沉渣显微镜检查 D、新鲜尿离心沉渣油镜检查 E、肉眼观察尿的颜色 4、临床上最常出现血尿的疾病是什么【E】 A、肾脏的先天畸形 B、免疫系统疾病 C、红斑狼疮 D、糖尿病 E、肾小球肾炎 5、在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是什么【C】 A、多囊肾 B、肾结核 C、肾小球肾炎

D、肾血管病变 E、肾挫伤 6、下列中哪项属于生理性蛋白尿【C】 A、肾淤血产生的蛋白尿 B、肾动脉硬化引起的蛋白尿 C、体位性蛋白尿 D、凝溶性蛋白尿 E、血管内溶血引起的血红蛋白尿 7、蛋白尿是指【C】 A、成人每日尿蛋白持续超过50mg B、成人每日尿蛋白持续超过100mg C、成人每日尿蛋白持续超过150mg D、成人每日尿蛋白持续超过200mg E、成人每日尿蛋白持续超过250mg 8、蛋白尿(+++)且以白蛋白为主时是【B】

A、溢出性蛋白尿 B、肾小球蛋白尿 C、肾组织蛋白尿 D、肾小管性蛋白尿 E、功能性蛋白尿 9、选择性蛋白尿的特点为【D】 A、24小时尿蛋白少于150mg B、运动后出现一过性蛋白尿 C、每日尿蛋白超过3.5g D、仅有白蛋白滤过增多 E、少量的球蛋白 10、大量的蛋白尿说明是【B】 A、肾小管对蛋白的回吸收障碍 B、肾小球滤过膜改变 C、组织性蛋白尿

内科主治医师题-肾内科学

内科主治医师题-肾内科学 1、原尿中水的重吸收主要发生在 A.髓襻升支厚壁段 B.髓襻降支 C.近曲小管 D.髓襻升支薄壁段 E.远曲小管和集合管 2、急性肾盂肾炎常用抗生素为 A.头孢菌素类 B.半合成青菌素类 C.喹诺酮类 D.氨基糖苷类 E.以上均是 3、慢性肾盂肾炎反复发作的诱因为 A.尿路梗阻 B.尿道口炎症 C.尿路畸形 D.机体免疫功能降低 E.以上均是

4、隐匿性肾炎指无水肿,无高血压,无肾功能损害,其蛋白尿的性质 A.一过性蛋白尿 B.病理性蛋白尿 C.功能性蛋白尿 D.体位性蛋白尿 E.生理性蛋白尿 5、选择性蛋白尿,主要用于检查 A.肾小球滤过率的改变 B.肾小球病变的程度 C.肾小管病变的程度 D.肾间质病变的程度 E.肾小管性蛋白尿 6、下列关于尿三杯试验的叙述错误的是 A.终末血尿提示膀胱三角区,后尿道,精囊,前列腺病变 B.终末血尿提示肾脏疾病 C.初段血尿提示前尿道病变 D.全程血尿提示膀胱,输尿管疾病 E.全程血尿提示肾脏疾病

7、镜下血尿是指显微镜高倍视野离心尿沉渣中红细胞数是 A.>5个 B.>15个 C.>10个 D.>3个 E.>4个 8、无尿的定义为24小时尿量 A.20支持缺血性急性肾衰竭 B.>10支持肾前性氮质血症 C.>20支持肾前性氮质血症 D.1支持肾前性氮质血症 43、引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是 A.糖尿病肾病 B.狼疮性肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.高血压肾病 E.梗阻性肾病 44、慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是

B.α-酮酸 C.三磷酸腺苷 D.果糖二磷酸钠 E.叶酸 45、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是 A.心血管疾病 B.消化道疾病 C.脑血管疾病 D.呼吸道疾病 E.血液系统疾病 46、为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10~20ml/min的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是 A.0.6g/kg B.0.8g/kg C.0.5g/kg D.0.7g/kg E.1.0g/kg 47、为延缓慢性肾衰竭的进展,饮食中不宜选择的食物是

内科学——肾脏病学(一)

科学——肾脏病学〔一〕 单项选择题〔200题,100分〕 膜呈洋葱皮样表现 正确答案:E 答案解析:原发性恶性高血压患者常可见小动脉膜呈洋葱皮样表现,而在肾实质性恶性高血压者并不常见。 2、红细胞管分 正确答案:B 答案解析:红细胞管型为红细胞穿过肾小球或肾小管基底膜进入肾小管,在蛋白基质中嵌入红细胞,红细胞常互相粘连而无明显的细胞界限,有的甚至残损,略呈铁锈色或棕红色,多因上泌尿系统出血,几乎总合并肾小球性血尿,主要见于肾小球疾病,如急进性肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾移植术后或急性排斥反响、狼疮性肾炎等。红细胞管型对诊断肾小球疾病有重要价值。 3、一般留置导尿管3~4天后,细菌尿的发生率达0.5分 A.50% B.60% C.70% D.80% E.90%以上 正确答案:E 答案解析:一般留置导尿管3~4天后,细菌尿的发生率达90%以上。 4、女,21岁,患“肾炎〞四年,二天来发热咳嗽,查体,T38℃ 正确答案:C 答案解析:肾功能严重损害应当选用对肾没有毒性的青霉素。 5、关于急进性肾小球肾炎 C.Ⅱ型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降

D.Ⅲ型血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 E.50%以上肾小球囊有小新月体形成 正确答案:E 答案解析:急进性肾小球肾炎的病理改变特征为肾小囊细胞增生,纤维蛋白沉积,又名新月体性肾炎。我国目前采用的新月体性肾炎的诊断标准为肾穿刺标本中50%以上的肾小球有大新月体〔新月体占肾小囊面积50%以上〕形成。 6、65岁,有糖尿病史13年,近来浮肿,血压130/90mmmmmol/L,尿蛋白 素转换酶抑制剂+胰岛素治疗 正确答案:C 答案解析:对于一位有糖尿病史13年的老年人,近来出现浮肿和血压轻度增高,血糖根本在正常围,有大量蛋白尿和肾功能轻度异常。临床首先考虑诊断为糖尿病肾病,此时假如无严重的水肿和左心功能衰竭,可暂时不予透析治疗。根据UKPDS研究的结论,本病最重要的治疗是强化降压、强化降糖;而血管紧素转换酶抑制剂不仅能有效的降低血压,同时还可以减少蛋白尿、延缓肾功能恶化的进展。 7、正常时肾小球滤液〔原尿〕在肾小管 A.50% B.60% C.75% D.90% 正确答案:E 答案解析:正常情况下肾小球滤液〔原尿〕在肾小管被吸收的液体量占总量的99%,所以所列四个百分数都不对。 增生性肾小球肾炎 正确答案:A 答案解析:新月体肾炎又称急进型肾小球肾炎,病理特点为广泛的肾小球新月体形成。是一组病情开展急骤,伴有少尿、蛋白尿、血尿和肾功能进展性减退的肾小球疾病,预后差,如治疗不当,经数周或数月即进入尿毒症期,临床上常用肾上腺糖皮质激素冲击疗法和免疫抑制剂治疗。

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