中西医结合治疗排卵障碍性不孕患者的临床效果分析

中西医结合治疗排卵障碍性不孕患者的临床效果分析

目的探讨排卵障碍性不孕患者开展中西医结合治疗的效果。方法选取我院收治的排卵障碍不孕患者204例，随机分为对照组101例与治疗组103例，对照组给予常规西药治疗，治疗组增加中药联合治疗。结果治疗1疗程后两组患者的疗效比较无统计学差异（P>0.05），治疗2疗程后治疗组明显好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗排卵障碍性不孕症，能够有效的提高排卵率及妊娠率，且与单纯使用克罗米芬相比具有更为显著的疗效。

标签：排卵障碍性不孕；中西医；效果

不孕症是妇女的一种常见疾病，排卵障碍主要包括了没有排卵、少排卵及黄体功能不足。主要的治疗方法即为促进排卵，现阶段临床促排卵的药物及方法有很多种，而疗效也相差较大[1]。本次研究中使用育卵灵联合克罗米芬中西药结合的方法促排卵取得了良好的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选择于该院妇科门诊进行治疗的排卵障碍性不孕症的204例患者的进行分析，所有患者均符合排卵障碍性不孕的相关诊断标准。随机将患者分为两组，其中治疗组患者103例，平均年龄为30.2岁，不孕时间为6个月～7年；对照组患者101例，平均年龄为31.6岁，不孕时间为1～6年，选择的病例中输卵管阻塞性及免疫性不孕者排除在外。

1.2方法

1.2.1治疗组103例患者均在月经周期的第5d服用50mg克罗米芬，1次/d，连续服用5d。另外还需同时服用育卵灵（主要成分为巴戟天、菟丝子、仙灵脾、熟地、白术、山茱萸、党参、白芍、当归、香附、甘草、丹参），1剂/d，连续服用7d。在月经周期的第16d时，再根据患者的具体临床症状同时加用促进排卵的药物以及补充黄体功能的中药汤剂，也就是在原先的补肾养血方中加用理气活血之品。在经期的第1d服用失笑散合四物汤以达到化瘀生新的目的，为下次卵泡的更好发育做好基础。对于不想继续服中药汤剂的患者停药并对其卵泡发育、有无排卵等情况进行必要的临床观察，对于没有怀孕的患者可以继续服用。

1.2.2对照组患者在月经周期的第5d服用50mg克罗米芬，1次/d，连续服用5d。在月经周期的第9d服用0.2mg乙芪酚，连续服用6d，改善患者宫颈黏液的性状。根据患者经B超检测的卵泡发育、有无排卵等情况进行，绒毛膜促性腺激素肌注，用量为5000U，1次/d，连续使用2d。

两组患者用药均为3个月经周期1疗程。治疗2个疗程后对结果进行统计。

1.3疗效标准检查显示患者已妊娠为痊愈：患者的症状、基础体温、月经周

来曲唑用于不孕症中排卵障碍者的促排卵效果观察

来曲唑用于不孕症中排卵障碍者的促排卵效果观察 目的：探讨来曲唑用于不孕症中排卵障碍者的促排卵效果。方法：选择90例排卵障碍不孕患者，采用数字随机法分为对照组和研究组，每组均为45例，对照组患者采用传统克罗米芬药物进行治疗，研究组患者采用来曲唑治疗。结果：研究组第一周期的排卵率为51.1%，妊娠率为20.0%，第二周期的排卵率为46.7%，妊娠率为15.6%，对照组第一周期的排卵率为35.6%，妊娠率为6.7%，第二周期的排卵率为31.1%，妊娠率为6.7%，研究组的排卵率和妊娠率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：来曲唑用于不孕症中排卵障碍患者中具有良好的促排卵效果，可以提高患者的成功妊娠率，值得临床推广使用。 标签：来曲唑；排卵障碍不孕症；促排卵 排卵障碍是引起女性不孕的一个常见原因，约占女性不孕的25%以上。排卵障碍主要是由于患者垂体、下丘脑以及卵巢等代谢系统功能失调引起的。下丘脑-垂体-卵巢轴是女性周期性变化的调节核心，在女性周期性变化中发挥着重要的作用。而周期性变化又是女性生殖系统最显著的特征，因此，当调节系统出现问题之后，会使患者出现器质性病变和功能失调，最终导致卵巢排卵障碍，使患者不孕[1]。我院以排卵障碍不孕患者90例作为研究对象，采取来曲唑治疗，取得了满意的效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究的对象均为2013年1月至2015年1月来我院就诊的排卵障碍不孕患者，共90例，采用数字随机法分为对照组和研究组，每组均为45例。对照组45例，年龄25～36岁，平均年龄（29.6±1.8）岁，体重指数为（23.6±1.6）kg/m2，平均不孕时间（3.5±0.7）年；研究组45例，年龄24～35岁，平均年龄（28.8±1.6）岁，体重指数为（23.0±1.5））kg/m2，平均不孕时间（3.7±0.8）年。两组患者一般资料比较无统计学意义，可以比较。 1.2 方法 研究组患者采用来曲唑治疗，在月经期间的3～5天口服来曲唑，每天口服一次，每次2.5mg，在晚餐后口服，连续用药一周。同时在患者月经周期的第八天开始肌肉注射促性腺激素（HMG）75～150IU，同时于每日采用B超监测患者的卵泡发育情况，直到优势的卵泡达到20mm为止停止使用HMG，一次性注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）10000IU。观察患者的排卵，如果没有排卵的可以再次注射6000IU的HCG。在注射用药期间指导患者进行正确的性生活，提高患者的妊娠率。对照组患者采用传统克罗米芬药物进行治疗，在月经期间的3～5天口服克罗米芬药物，每天口服一次，每次50～100mg，在晚餐后口服，连续用药一周。HMG和使用方法和研究组一致。两组患者的治疗周期为一个月，如果

排卵功能障碍性不孕的治疗

排卵功能障碍性不孕的治疗 发表时间：2016-08-02T11:49:30.327Z 来源：《心理医生》2016年4期作者：谭丽颖 [导读] 对排卵功能障碍的治疗以促排卵治疗为主，目前促排卵治疗以药物治疗为主，在药物疗效差或无效的情况下可考虑手术。谭丽颖 （黑龙江省绥化市兰西县妇幼保健院黑龙江绥化 151500） 【摘要】目的：探讨排卵功能障碍性不孕的临床治疗。方法：对2014年1月～2015年3月收治的排卵功能障碍不孕患者30例的治疗方法进行分析。结果：经治疗显效18例，有效8例，无效4例，总有效率86.66%。结论：促排卵治疗以药物治疗为主，在药物疗效差或无效的情况下可考虑手术。 【关键词】排卵功能障碍性不孕；药物治疗；手术治疗 【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）04-0099-02 排卵障碍是引起女方不孕的最常见的原因之一。对排卵功能障碍的治疗以促排卵治疗为主，目前促排卵治疗以药物治疗为主，在药物疗效差或无效的情况下可考虑手术。常用的药物主要有抗雌激素类药物、促性腺激素、促性腺激素释放激素等[1]。对2014年1月～2015年3月收治的排卵功能障碍不孕患者30例的治疗方法分析如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本组收治的排卵功能障碍性不孕患者30例，年龄25～38岁。病程最短2年，最长7年。月经周期正常患者6例，不正常24例。原发性不孕20例，继发性不孕10例。 1.2 治疗 首先要增强体质和增进健康，纠正营养不良和贫血；戒烟、戒酒；积极治疗内科疾病；掌握性知识、学会预测排卵日性交(排卵前2～3日或排卵后24小时内)，性交次数适度，以增加受孕机会。药物治疗主要用于促排卵。难治性多囊卵巢，可行卵巢楔形切除或腹腔镜下卵巢开窗术。 2.结果 经治疗显效18例，有效8例，无效4例，总有效率86.66%。 3.讨论 排卵是指卵细胞从卵泡逸出的过程，它是整个生殖过程的关键，为人类生殖提供了物质基础，排卵障碍是女性不孕的主要原因之一，占25％～30％。引起持续性不排卵的原因中，最重要的为内分泌因素，其中以多囊卵巢综合征居首，其次为高泌素血症(HPRL)。PCOS主要表现月经稀发、闭经、肥胖、多毛，不排卵，胰岛素抵抗。高泌乳素血症通常与闭经同时存在，称之为闭经泌乳综合征[2]。HPRL可影响垂体促性腺激素的分泌，从而抑制排卵以及直接作用于卵巢使颗粒细胞合成孕酮减少，导致黄体功能不全，为引起不孕的常见原因。其他造成不排卵的因素还包括甲状腺与肾上腺皮质功能异常、垂体功能异常等，精神紧张的应激使肾上腺分泌增多也可影响下丘脑促性腺激素系统，影响排卵[3]。排卵障碍的另一因素为黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)，即排卵期卵泡未破裂，而卵泡膜细胞和颗粒细胞即发生黄素化。其临床表现与有排卵周期相似，如基础体温双相、孕酮升高、子宫内膜呈现分泌期改变，而实际上卵子并未排出，为造成不孕的常见原因之一。 中枢神经系统性无排卵：强烈的精神刺激可以通过中枢神经系统经大脑皮层、丘脑与下丘脑的神经内分泌途径，或经大脑边缘系统而导致无排卵[4]。下丘脑性无排卵：促性腺激素释放激素脉冲式分泌功能失调可导致功能性下丘脑性无排卵，如盼子心切而发生假孕性闭经；颅咽鼓管瘤、脑外伤、脑膜炎等可导致器质性下丘脑性无排卵。垂体性无排卵：垂体肿瘤、空泡蝶鞍、Sheehan综合征可引起器质性垂体性无排卵；功能性的高泌乳激素血症是常见的功能性垂体性无排卵的原因。卵巢性无排卵：卵巢早衰(POF)、卵巢促性腺激素不敏感综合征、某些染色体核型异常如Turner’s综合征(45，XO)和超雌综合征(47，XXX)导致的卵巢不发育或卵巢发育不全可以导致无排卵[5]。放疗和化疗因造成卵母细胞的损失而导致无排卵。多囊卵巢综合征：因复杂的病理生理导致持续性无排卵而引起不孕。卵泡黄素化不破裂综合征(LUFS)：排卵期LH峰出现后卵泡不能破裂释放卵子。性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。 排卵功能障碍病人的治疗以药物为主，在各种药物中CC和促性腺激素是使用最多的药物，促性腺激素的疗效可能优于 CC，但引起OHSS等副作用发生的可能性更大。中药的使用主要限于国内，中西药结合治疗可能比单用西药疗效好，黄体功能不足和LUF的发生率比单用西药低[6]。手术治疗属二线治疗，其中以腹腔镜手术使用最多，腹腔镜手术对排卵障碍性不孕的疗效优于开腹手术，而与药物治疗的差别可能不大，不同类型的腹腔镜疗效可能也没有明显差异[7]。所以，对排卵障碍性不孕患者应首选药物治疗，在药物治疗无效的情况下，可选择手术治疗。 虽然找到的都是A级证据，但质量并不高，很多证据都没有详细描述其随机的方法以及盲法等的使用情况，且样本量也不是很大，因此目前的结论尚需进一步高质量的研究论证。目前正在研究评价的有关内容：芳香化酶抑制剂促排卵疗效[8]。中草药治疗女性不孕的疗效。CC与二甲双胍联用，长期治疗与短期治疗对克罗米酚抵抗的PCOS患者疗效差异。不同剂量和用法的FSH促排卵治疗的疗效差异。【参考文献】 [1]丰有吉,沈铿.妇产科学 [M].北京:人民卫生出版社,2005.394-395. [2]马彦,葛春晓.450对不孕症夫妇病因分析[J].实用临床医药杂志,2008(11):96-97. [3]鲍世平.中西医结合治疗排卵功能障碍不孕症36例[J].上海中医药杂志,2000,34(02):36-37. [4]曾晓玲,周从容.LH在促卵泡生长和控制性超排卵中的作用 [J].国外医学(妇产科学分册),2001,28(05):173. [5]姜向坤,李云,张丽娟,李广文.排卵功能障碍性不孕的机制探讨 [J].山东中医杂志,2000(06).10. [6]苗本郁,周灿权,庄广伦. 控制性促超排卵治疗周期中卵泡生长速率的观察 [J].生殖医学杂志,2000(09):28. [7]赵铭峰,王聪,冯少林.从肾论治排卵功能障碍性不孕症的临床研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2008,10(12):40-42 . [8]罗凌许彩凤萧美茹.促排卵在排卵障碍性不孕患者自然受孕的应用观察[J].中国临床实用医学.2007.1（6）：56-57.

中西医结合治疗不孕症的疗效分析

中西医结合治疗不孕症的疗效分析 目的：分析采用中西医结合治疗不孕症的临床效果。方法：选取我妇幼保健院2013年12月至2014年12月期间收治的不孕症患者68例，分为两组，对照组采用常规西医治疗，实验组则采用中西医结合治疗，分析两组治疗效果。结果：实验组治疗后临床总有效率、随访期间妊娠率分别为88.24%、73.53%，均优于对照组的70.59%、44.12%，比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗不孕症的临床效果显著，值得推广。 标签：中西医结合；治疗；不孕症 不孕症是妇产科常见疾病，且随着人们思想观念的转变，使得人工流产率、性传播疾病以及宫腔内手术增多，最终致使不孕症患者的数量呈明显上升趋势。有数据调查显示，我國约有5～10%的妇女患有不孕症，这在一定程度上给育龄期的妇女造成严重的影响[1]。本文主要分析采用中西医结合治疗不孕症的临床有效性，并总结结果如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 从2013年12月至2014年12月期间我院接收并治疗的不孕症患者中随机抽取68例，根据不同治疗方法分为两组，其中，采用常规西医治疗的34例为对照组，对照组患者年龄在23～35岁之间，平均（28±2.14）岁；不孕2～8年，平均（4±1.21）年。另采用中西医结合治疗的34例为实验组，实验组患者年龄在24～34岁之间，平均（29±1.93）岁；不孕2～9年，平均（4±1.62）年。两组一般资料的比较无明显差异（P>0.05），可对比分析。 1.2 诊断及纳入标准 本次所选68例不孕症患者均符合《中华妇产科学》[2]中相关不孕症的诊断标准确诊，且均经病理细胞学、妇科检查等证实；研究经患者及家属签字同意，所选患者中均无合并肝肾等功能障碍者，无合并认知、语言以及精神障碍者，无因男性、免疫异常等其他因素所致不孕者。 1.3 治疗方法 两组入院后，均行常规西医治疗，于月经干净后的第3～5日，采用8万U 庆大霉素+5mg地塞米松+4000Uα糜蛋白酶+200mL进行宫腔内注射，隔日一次，一共治疗两次；一个疗程为三个月经周期，治疗三个疗程。 实验组则在上述治疗基础上联合中医治疗，具体措施如下：1）中药内服药方：金银花、赤芍、当归、败酱草各20g，枳壳、三棱、莪术、丹参各15g，桃

中西医心得体会

中西医结合进展心得体会 中医西结合学院 中西医结合临床医学 李琦 1305033 中西医结合自华佗和关云长刮骨疗伤时就开始了，华佗的手术做得很好，因此它并不是现在才有的医学技术，只不过近二十年才开始系统化的结合，因为这时候西医和中医中药的发展都非常快，结合的形式和深度就更加广泛了。尤其实在手术、肿瘤治疗等领域，中西医结合是有卓越贡献的。中西医结合就跟西医和营养的结合一样，是一种非常自然而然的事情，并不存在什么学术之争、领域之争，只是治疗、康复过程中的不同分工而已。 中西医结合的提法在我国已经有几十年的历史，在临床方面取得了许多令人满意的成果。但关于中西结合的思路至今仍无清晰的认识，当然更谈不上形成一整套理论体系。本文从中西医各自的特点及“共通”点，从能结合宏观与微观的“黑箱方法”这一角度，通过分析人健康状态时的输入变量、输出变量和疾病状态时的输入变量、输出变量之间的关系，来浅析中西医结合切入点，并提及未来医学发展的整体性方向。 1 中西医学各自的特点及联系 中医理论形成于春秋战国时期，受当时朴素唯物论和辩证法思想的影响，形成了以整体观念为主导思想，以人体五脏、六腑、经络等为研究内容，以辨证论治为诊疗特点的理论体系。它是以中国古代朴素的唯物论和辩证法思想，即以气一元论和阴阳五行学说为世界观和方法论，构建自身的理论体系，运用哲学的概念和范畴去阐明医学中的一系列问题，并贯穿于中医学理论体系的各个方面，使气一元论和阴阳五行学说成为中医学理论体系的重要组成部份。在思维方式上，以形象思维等为主，主要采取取类比象等思维方法；在研究方法上，以观察法为主；在医学模式上，以朴素的生物—心理—社会医学模式为主；在诊断方面以望、闻、问、切——人的主观体验为主；在治疗上，采用汤剂、情志调节为主的内治法，和以推拿、针灸等为主的外治法相结合的全方位治疗方法；在发展模式上， 中医以不断充实、完善已固有的理论框架为主。 西医学发源于古希腊、罗马时期，受当时西方哲学和自然科学，特别是哲学上“还原论”的影响，西医将人体分解成各个不同的系统，从不同角度进行研究，从而形成了解剖学、生理学等各个学科。以实验手段为主要研究方法；以逻辑方式为其思维特征；在诊断上，除通过人体器官的感受外，还引用物理学、化学、生物学等手段，对人体感官加以延伸；治疗上则根据不同系统的病变采取化学药品、精神安慰、物理手段、生物手段等疗法；在发展模式上，西医不断吸收哲学，特别是自然科学发展的新成果，正从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转化。 从以上对比可知：中医和西医最本质的区别应该是思维方式的区别，具有整体、系统思维特征的就是中医，具有分析、“还原”思维特征的就是西医，我们不能把是否运用现代科技手段作为中西医学的判断标准。中医也可以用现代物理的、化学的手段延伸自已的视听范围。中西医学各有特点，有许多异同之处，但有相通的地方，最大的“共通”之处在于：它们都是以人体为研究对象，都是研究人的健康与疾病。另外，它们的目的都是使人体保证健康，促进疾病人体向健康人体转化。这是中西医结合最主要的根据之一。西医发展的模式，即从生物医学模式向生物——心理——社会医学模式转化。正与中医朴素的生物——心理——社会医学模式不谋而合。这是中西医能取得共识的又一根据。 包括在诊断上的病证结合，在治疗时的综合协调，在理论上的相互为用。病证结合就是运用西医诊断方法确定病名，同时进行中医辨证，作出分型和分期。这样就从两种不同的医学角度审视疾病，既重视病因和局部病理改变，又通盘考虑疾病过程中的整体反应及动态变

排卵障碍不孕分型治疗方

排卵障碍不孕分型治疗方 治疗排卵障碍不孕方(肝郁) 处方：当归、白芍、白术、茯苓、丹皮、香附、川楝子、瓜蒌、牛膝各10克，王不留行12克。用法：水煎分3次服，每日1剂。功效主治：疏肝解郁，理血调冲。用于治疗排卵障碍性不孕，中医辨证属肝郁型。症见婚久不孕，无排卵，月经或先或后，经量时多时少，或经来腹痛，或经前烦躁易怒，胸胁乳房胀痛，精神抑郁，善太息，舌黯红或舌边有瘀斑，脉弦细。治疗排卵障碍不孕方(脾虚) 处方：党参、山药各15克，黄芪18克，白术、茯苓、大枣、当归、柴胡、菟丝子各10克，巴戟天8克，甘草6克。用法：水煎分3次服，每日1剂。功效主治：补脾益气，调理冲任。用于治疗排卵障碍性不孕，中医辨证属脾虚型。症见婚久不孕，无排卵，神疲乏力，纳呆，头晕心悸，面黄或体瘦，大便或溏，舌质淡，苔白，脉细弱。治疗排卵障碍不孕方(血瘀) 处方：三棱、莪术、桃仁、红花各8克，丹皮、赤芍、当归、延胡索、枳壳、昆布、香附各10克。用法：水煎分3次服，每日1剂。功效主治：逐瘀荡胞，调冲助孕。用于治疗排卵障碍性不孕，中医辨证属血瘀型。症见婚久不孕，无排卵，月经多延后，或周期正常，经来腹痛，甚或成进行性加剧，经量多少不一，经色紫黯，有血块，块下痛减，

或时经行不畅、淋漓难净，或经间出血，或肛门坠胀不适，性交痛，舌质紫黯或舌边有瘀点，苔薄白，脉弦或弦细涩。治疗排卵障碍不孕方(痰湿) 处方：党参、黄芪各15克，半夏、茯苓、陈皮、苍术、胆南星、枳壳、生姜、柴胡各10克，淫羊藿、巴戟天各8克，甘草6克。用法：水煎分3次服，每日1剂。功效主治：燥湿化痰，行滞调冲。用于治疗排卵障碍性不孕，中医辨证属痰湿型。症见婚久不孕，无排卵，多自青春期始即形体肥胖，月经常推后，稀发，甚则停经，带下量多，色白质粘无臭，头晕心悸，胸闷泛恶，面目虚浮，舌淡胖，苔白腻，脉滑。

中西医结合治疗排卵障碍性不孕患者的临床效果分析

中西医结合治疗排卵障碍性不孕患者的临床效果分析 目的探讨排卵障碍性不孕患者开展中西医结合治疗的效果。方法选取我院收治的排卵障碍不孕患者204例，随机分为对照组101例与治疗组103例，对照组给予常规西药治疗，治疗组增加中药联合治疗。结果治疗1疗程后两组患者的疗效比较无统计学差异（P>0.05），治疗2疗程后治疗组明显好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗排卵障碍性不孕症，能够有效的提高排卵率及妊娠率，且与单纯使用克罗米芬相比具有更为显著的疗效。 标签：排卵障碍性不孕；中西医；效果 不孕症是妇女的一种常见疾病，排卵障碍主要包括了没有排卵、少排卵及黄体功能不足。主要的治疗方法即为促进排卵，现阶段临床促排卵的药物及方法有很多种，而疗效也相差较大[1]。本次研究中使用育卵灵联合克罗米芬中西药结合的方法促排卵取得了良好的临床效果，报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选择于该院妇科门诊进行治疗的排卵障碍性不孕症的204例患者的进行分析，所有患者均符合排卵障碍性不孕的相关诊断标准。随机将患者分为两组，其中治疗组患者103例，平均年龄为30.2岁，不孕时间为6个月～7年；对照组患者101例，平均年龄为31.6岁，不孕时间为1～6年，选择的病例中输卵管阻塞性及免疫性不孕者排除在外。 1.2方法 1.2.1治疗组103例患者均在月经周期的第5d服用50mg克罗米芬，1次/d，连续服用5d。另外还需同时服用育卵灵（主要成分为巴戟天、菟丝子、仙灵脾、熟地、白术、山茱萸、党参、白芍、当归、香附、甘草、丹参），1剂/d，连续服用7d。在月经周期的第16d时，再根据患者的具体临床症状同时加用促进排卵的药物以及补充黄体功能的中药汤剂，也就是在原先的补肾养血方中加用理气活血之品。在经期的第1d服用失笑散合四物汤以达到化瘀生新的目的，为下次卵泡的更好发育做好基础。对于不想继续服中药汤剂的患者停药并对其卵泡发育、有无排卵等情况进行必要的临床观察，对于没有怀孕的患者可以继续服用。 1.2.2对照组患者在月经周期的第5d服用50mg克罗米芬，1次/d，连续服用5d。在月经周期的第9d服用0.2mg乙芪酚，连续服用6d，改善患者宫颈黏液的性状。根据患者经B超检测的卵泡发育、有无排卵等情况进行，绒毛膜促性腺激素肌注，用量为5000U，1次/d，连续使用2d。 两组患者用药均为3个月经周期1疗程。治疗2个疗程后对结果进行统计。 1.3疗效标准检查显示患者已妊娠为痊愈：患者的症状、基础体温、月经周

中西医结合治疗妇科炎症的体会

中西医结合治疗妇科炎症的体会 目的：在对妇科炎症进行治疗时应用中西医结合的方式，探讨其疗效。方法：选择80例在我院诊断为妇科疾病并进行治疗的患者，根据患者病程以及病情的不同，选择针对性的中西医结合治疗方式，在完成治疗后，由我院工作人员对患者进行随访，并对临床的治疗效果进行探讨。结果：对于临床症状较轻的患者，进行1个疗程的治疗；对于临床症状较重的患者，进行2个疗程的治疗，所有患者均完全得到了治愈。在80例患者中，共计有13例患者诊断为宫颈炎，11例患者诊断为宫颈糜烂，24例患者诊断为细菌性阴道炎，22例患者诊断为真菌性阴道炎，10例患者诊断为滴虫性阴道炎，临床的总治愈率达到了97.5%，总有效率达到了100%。结论：临床中在对妇科炎症进行治疗时，选择应用中西医结合的治疗方式能够获得十分理想的治疗效果，治疗的总有效率达到了100%，值得在临床中对其进行推广并应用。 标签：中西医结合；妇科炎症；治疗效果 在当前的妇科中，女性生殖系统的炎症属于一种十分常见的疾病，据不完全统计，在我国，大约有70%的成年妇女存在着程度不同的妇科炎症，在妇女的生殖道中可以出现感染症状，例如宫颈炎、外阴炎以及阴道炎等。当前，单纯地应用西药或者中药对患者进行治疗均很难获得较为理想的临床治疗效果，为此，我院对80例患者应用中西医结合的治疗方式，获得了明显的研究成果，具体报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择80例在我院诊断为妇科疾病并进行治疗的患者，对患者的临床资料进行整理并行回顾性分析，患者的年龄为25～79岁，平均为（41.9± 2.5）岁，患者在治愈前，均经过B超诊断、妇科检查以及化验等诊断方式，其中，共计有13例患者诊断为宫颈炎，11例患者诊断为宫颈糜烂，24例患者诊断为细菌性阴道炎，22例患者诊断为真菌性阴道炎，10例患者诊断为滴虫性阴道炎。 1.2 方法对于所有患者均选择中西医结合的治疗方式，中药药方为：150g 炒大黄、100g赤芍、150g苦参、150g黄连、100g吴茱萸、80g当归、150g黄芩、80g蛇床子、50g白矾、150g百部、100g五倍子、30g白果、10g冰片、5g麝香以及10g雄黄。将以上药物焙干并研磨成为细末，而后粉碎经过500目筛子，保证肉眼无法将植物的纤维看清为准，而后在加入10g的水飞朱砂、30g的珍珠粉以及10g的甲硝唑粉，将药粉均匀地混合在一起，而后在取得以上的同样一份药品，并在其中添加青黛粉，按照1∶1的比例进行混合，在玻璃质的广口瓶之中进行储存，避免出现泄气的现象，经过专业的高温灭菌操作后，便可以在临床中应用于患者。 在进行操作前，详细地对患者的病史以及病情进行询问，并认真地做好相关

六味地黄丸对排卵障碍性不孕子宫内膜的影响

六味地黄丸对排卵障碍性不孕子宫内膜 的影响 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】六味地黄丸；排卵障碍；不孕症；子宫内膜 对于排卵障碍导致的不孕症,虽然有克罗米芬、人绝经期尿促性腺激素(HMG)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)等药物能成功地解决排卵、超排卵的问题,但由于此类药物具有抗雌激素作用,使子宫内膜DNA合成受阻,易引起子宫内膜发育迟缓和不同步,导致流产率增加。在临床上,采用六味地黄丸治疗排卵障碍性不孕症具有明显的疗效。为进一步探讨其作用机理,为临床应用提供理论依据,笔者观察了六味地黄丸对排卵障碍性不孕子宫内膜的影响,现分析报道如下。 1 一般资料 纳入观察的20例患者为年龄21～40岁的育龄期妇女。其中原发性不孕症12例,继发性不孕症8例；不孕时间1～8年,其中1～3年者11例,3～5年者6例,5～8年者3例；月经周期为21～90 d。 所有病例均先行宫腔镜下通液术,排除因输卵管阻塞、子宫器质性疾病、免疫性疾病等全身性疾病所致的不孕症,并经妇科专项检查,确诊为排卵障碍性不孕症,子宫内膜过薄(＜8 mm),中医辨证属于肾阴虚

型不孕者。所有病例近半年内未使用非甾体激素。 2 观察方法 纳入观察的患者在服药前连续进行1～2个周期的基础体温测定和B 超动态监测卵泡及子宫内膜发育情况；于月经第5日给予六味地黄丸(北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂生产,浓缩丸)口服,8粒/次,3次/d,至下次月经来潮,连服2个月经周期。于第2个月经周期开始B超监测卵泡及子宫内膜厚度。月经＞28 d者于月经第11－12日开始,月经＜28 d者于月经第8－9日开始至月经第15日。若卵泡直径在8 mm,则3日1次,10～15 mm,2日1次,＞15 mm时,每日1次,直至排卵。在记录上,以各自的排卵日统一确定为D-0,排卵日前1、2、3、4 d分别为D-1、D-2、D-3、D-4,排卵后1 d为D＋1。 根据阴道超声回声强度,将子宫内膜分为A、B、C型。A型：内膜回声低于子宫壁回声,并有明显3线征。B型：子宫内膜与肌层回声相同。C型：子宫内膜回声高于肌层回声。 数据以x±s表示,采用t检验。 3 结果 20例排卵障碍性不孕患者均不同程度存在着卵泡发育缓慢或停止发育,无优势卵泡,或未破裂卵泡黄素化的情况；治疗后卵泡发育明显好转,子宫内膜明显增厚。结果见表1、表2。表1 20例不孕症患者治疗前后卵泡生长发育比较(略)注：与服药前比较,△P＜0.05(下同) 表2 20例不孕症患者治疗前后子宫内膜厚度比较(略) 4 讨论

排卵障碍有三型 不孕治疗先分清

血清促性腺激素和雌二醇水平异常可导致排卵障碍。 根据原因将排卵障碍分为三类： 1）WHO 1 型：促性腺激素和血清雌二醇水平低。通常是由于剧烈运动、物理压力或神经性厌食症等造成的下丘脑- 垂体功能障碍； 2）WHO 2 型：促性腺激素与血清雌二醇水平正常但出现月经过少或闭经，这类患者多患有多囊卵巢综合征（PCOS）。其病因尚未阐明，可能是由于卵巢卵泡刺激素（FSH）紊乱导致优势卵泡的选择失败。诊断标准参考多囊卵巢综合征的标准，包括：无排卵症状、高雄激素血症和多囊卵巢形态（PCOM）； 3）WHO 3 型：促性腺激素水平高而血清雌二醇水平低，这表明是由卵巢本身（例如卵巢功能底下）引起。患者可能出现更年期症状，且更容易罹患阿尔茨海默病。这三类患者骨质酥松症和心血管疾病的发病风险日后将会增加。 过去的研究表明，血清抗苗勒氏管激素水平可作为卵巢功能的一个标志。WHO 3 患者的卵泡池耗竭、血清抗苗勒氏管激素水平低，而血清抗苗勒氏管激素水平高多发生在多囊卵巢综合征患者中（WHO 2 型），WHO 1 型的患者可出现血清抗苗勒氏管激素水平正常或轻度升高。因此，可通过血清抗苗勒氏管激素水平区分不同类型的患者。 研究者将1863 名患者按不同类型分组，并设 348 名健康的女性（AMH 中值 2.5mg/L）为对照组。随后对她们的年龄、血清抗苗勒氏管激素水平、卵泡计数和BMI 指数进行了整理（如表1）。 由上表可知，1 型组年龄和BMI 指数小于对照组，卵泡计数没有明显差异，但血清抗苗勒氏管激素水平显著升高；2 型组年龄小于对照组，而BMI 指数显著升高，83% 的患者患有多囊卵巢综合征，血清抗苗勒氏管激素水平显著升高。 此外，2 组中伴有多囊卵巢综合征的患者血清抗苗勒氏管激素水平明显高于不伴PCOS 的患者，伴有PCOS 的患者卵泡计数为对照组的2-3 倍；3 组年龄小于对照组，但BMI 指数显著升高，血清抗苗勒氏管激素水平和卵泡计数水平都显著降低。 血清抗苗勒氏管激素水平在不同类型的排卵障碍中明显不同，因此我们可以使用抗苗勒氏管激素作为诊断标记物，但仅限于预测卵巢老化和多囊卵巢综合征，而单独的血清抗苗勒氏管激素水平不足以区分是何种类型的排卵障碍引起的不孕。

中西医结合专方治疗不孕症良药分类治疗处方

中西医结合专方治疗不孕症良药 一黄体功能不全 治则：补肾、促黄体功能、安胎 方药一：补肾助孕汤：仙茅10g 仙灵脾10g 肉苁蓉15g 菟丝子15g 何首乌20g 当归20g 熟地黄30g 山茱萸15g 肉桂6g 续断10g 枸杞10g 。可根据舌苔脉象加减肝郁加香附、郁金。血瘀加丹皮。湿热加蒲公英、紫花地丁。于月经第五天开始，每天一剂，共七天。于基础体温上升后第3、5、7天结合西药HCG肌肉注射，每次2000单位。当基础体温上升大于16天，妊娠试验阳性时服用安胎汤：太子参10g 焦白术15g 菟丝子24g 制香附9g 白芍10g 甘草6g 肉苁蓉15g 山茱萸12g 每天一剂共30剂。 方药二：助黄汤：熟地黄30g 何首乌20g 枸杞子10g 玄参10g 麦冬10g 牡丹皮10g 茺蔚子30g 覆盆子10g 菟丝子16g 仙灵脾10g 巴戟天10g 。根据基础体温测试结果，于体温升高第二天开始服药，持续至下次月经来潮为止。如体温升高不明显，则以月经第十六天开始持续服药至下次月经来潮。 二输卵管阻塞 治则：破於通络、清解软坚、补肾益气。 方药一：峻竣煎：三棱12g 莪术12g 地鳖虫12g 香附12g 丹皮12g 丹参12g 夏枯草12g 路路通9g 穿山甲12g（先煎）红藤30g 败酱草30g 黄芪15g 仙灵脾30g 肉苁蓉12g 每日一剂水煎服经期停用。。。 配合灌肠方：三棱莪术皂角刺蜂房赤芍苏木蒲公英。每日一剂水煎两次，两次煎液合并浓煎至150ml。药温降至37°C左右时，低压缓慢保留灌肠，左侧卧位20分钟，平卧20分钟。灌肠时间于月经干净后3天开始，直到下次月经来潮前3天停药。20天为一个疗程。 方药二：通管加味汤：桃仁10g 红花10g 当归10g 地龙10g 穿山甲6g 皂角刺10g 路路通10g 香附101g 赤芍10g 白芍10g 络石藤15g 青皮10g 连翘15g 甘草6g 用法: 水煎口服，每日一剂，于月经干净后开始服药，20天为一个疗程，一般治疗2-6个疗程。结合西药：甲硝唑、糜蛋白酶、庆大霉素。 三宫腔粘连 治则：活血化瘀解毒通络疏肝解郁。 方药：虎杖10g 紫花地丁15g 归尾15g 赤芍10g 桃仁6g 红花6g 土鳖虫3g 穿山甲10g 水蛭6g 三棱10个莪术10g 路路通15g 黄芪15g 甘草3g 。外敷方：水蛭血竭红花仙灵脾川牛膝蒲公英败酱草白芍鸡血藤地龙路路通香附瓦楞子丝瓜络共研粗末，每份200g 布包蒸40分钟，热敷小腹30分钟，自月经起用15天，每日一次，每包用三天。结合西药：多西环素、甲硝唑。三个月为一个疗程。 四无排卵性不孕 根据月经周期予以：补肾促卵泡发育、调经活血促排卵、补肾助黄体、活血通经。 于月经第五天当归15g 熟地24g 杭芍药15g 菟丝子12g 肉苁蓉15g 炒青叶10g 桑寄生12g 阿胶12g 女贞子15g 墨旱莲15g 连用六天。 于月经第十一天当归24g 丹参15g 赤芍10g 香附15g 红花10g 茺蔚子15g 郁金6g 桃仁6g 山药15g 仙灵脾12g。连用六天。 于月经第十七天熟地24g 淮山药15g 续断15g 何首乌15g 当归12g 阿胶12g 龟甲15g 肉苁蓉10g 菟丝子12g 黄芪15g 生龙牡15g 刘寄奴10g 。连用九天。 于月经第二十五天当归24g 丹参15g 赤芍10g 香附15g 泽兰12g 川穹10g 益母草15g 。连用四天。 如果没有月经周期，结合西药黄体酮20mg，每日一次肌肉注射共五天，于出血第五天开始用药。 五多囊卵巢综合征不孕 治则：补肾祛痰活血化瘀 方药：当归24g 赤芍12g 香附15g 鸡血藤15g 川牛膝6g 坤草10g 通草10g 桑葚10g 仙灵脾12g 党参20g 泽兰10g 菟丝子15g 。另外根据舌苔脉象加减，怕冷加杜仲桑寄生。烦躁汗出加柴胡郁金川楝子经后加白芍女贞子旱莲草。经期加活血通络药。 结合西药克罗米芬达英-35 。三到六个月为一个疗程。 六免疫性不孕 （1）子宫内膜抗体阳性 治则：温经散寒活血化瘀 方药炒小茴香3g 炮姜6g 炒延胡索6g 制没药6g 官桂6g 赤芍10g 川穹10g 炒五灵脂10g 当归15g 蒲

中西医结合保守治疗阑尾炎心得体会

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/5b5741436.html, 中西医结合保守治疗阑尾炎心得体会 作者：崔东玉 来源：《现代养生·下半月》2014年第08期 【摘要】目的：对中西医结合保守治疗阑尾炎的心得体会及治疗效果进行观察分析。方法：以2008年3月至2013年3月医院收治的120例单纯性阑尾炎患者为对象，将其随机分为对照组和治疗组两组。对照组患者为60例，对其进行西医抗炎治疗方法；治疗组患者为60例，对其进行中西医结合治疗。对照组与治疗组1个疗程都为7天。结果：治疗组采用中西 医结合保守治疗方式的治愈率为76. 67%，对照组采用西医抗炎治疗方式的治愈率为63. 33%。在1年后的复发率上，治疗组为14.81%，对照组为48.00%。结论：中西医结果保守治疗阑尾炎，比一般的西医治疗有效率更高，且复发率相对较低，临床效果显著。 【关键词】阑尾炎；中西医结合；保守治疗；心得体会 是作为外科比较常见的急腹症之一，阑尾炎在治疗中通常会以手术治疗为主，而如果能对阑尾炎采取及时有效的控制治疗，则可以使患者免于痛苦的手术治疗。阑尾炎在中医中属于“肠痈”范畴，历代医学家积累了众多宝贵的治疗经验和方法。本文主要将中西医结合起来对阑尾炎患者进行治疗，并对其治疗疗效加以观察。 1 资料与方法 1.1 临床资料 以以2008年3月至2013年3月医院收治的120例单纯性阑尾炎患者为对象，其中男性患者76例，女性患者44例；患者年龄普遍在11-53岁，平均年龄为31.45±1.32岁。将120例患者随机分为两组：对照组患者为60例，治疗组患者为60例。病程为1-7天，平均病程为3天左右。对照组与治疗组1个疗程不基本资料不具统计学意义（P>0.05），两组患者之间具有可比性。 1.2 方法 对照组患者为60例，对其进行西医抗炎治疗方法；治疗组患者为60例，对其进行中西医结合治疗。对照组与治疗组1个疗程都为7天。在治疗期间，两组患者都必须禁止吃辛辣刺激食物，且需要好好休息，放松心情，同时需要注意对电解质，酸碱平衡的调节。 对照组采用抗感染疗法：在100ml0.9%生理盐水中加入2g氨苄西林，每天两次静脉滴注；500ml5%葡萄糖氯化钠注射液中加入16万U庆大霉素，每天一次静脉滴注；250ml 2%甲硝唑，每天一次静脉滴注。研究对象中无任何人产生药物过敏。当疼痛较厉害时可对患者进行莨菪碱或罗通定肌内注射对症状加以缓解。

中西医结合治疗慢性感染的体会

中西医结合治疗慢性感染的体会 发表时间：2013-06-25T10:10:11.717Z 来源：《中外健康文摘》2013年第16期供稿作者：韩守安[导读] 中医用补气血、去瘀腐、托脓走表使六淫之邪外泄，同时外用中药煨脓长肉，促使坏死组织尽早脱离，新鲜肉芽组织增生。韩守安（和县中医院安徽和县 238200）【中图分类号】R259 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）16-0389-01 【摘要】目的探讨中西医结合治疗慢性感染，在慢性感染急性期通过清创、选用有效的抗菌药物；结合自拟中药内服方、外用中药纱条换药，治疗慢性感染的观察。方法在慢性感染急性期通过清创、局部分泌物的培养加药物敏感试验，选用有效的抗菌药物；结合自拟中药内服方、外用中药纱条换药，治疗慢性感染。结果在慢性感染急性期通过清创、局部分泌物的培养加药物敏感试验，选用有效的抗菌药物；结合自拟中药内服方、外用中药纱条换药，治疗慢性感染取得满意的疗效，使创面得以愈合，避免慢性感染引起的更大伤害如截肢，使患者得到早期康复。【关键词】中西医结合治疗中药内服方中药纱条慢性感染慢性感染是临床上经常遇到的疾患之一，临床上经常出现四肢外伤后，创面感染，皮肤损伤严重出现皮肤缺血坏死后缺省和感染，中风后遗症、慢性病长期卧床后出现褥疮伴感染，手术切口感染，糖尿病干湿性坏疽，有时用抗生素效果不明显，细菌产生耐药，西医治疗效果不佳；或皮肤局部缺省需要植皮，患者拒绝植皮，要求保守治疗的患者。 本文总结近3 年来，用自拟中药内服方、外用中药纱条换药结合在慢性感染急性期通过清创、局部分泌物的培养加药物敏感试验，选用有效的抗菌药物治疗20余例慢性感染患者取得满意效果。现报告如下： 1 资料和方法 1.1一般资料本组男12例，女13例，平均年龄45.3岁，糖尿病足5例，褥疮5例，骨髓炎3例；外伤后感染8例；下肢淋巴管炎慢性2例，其他2例。 1.2中药方剂自拟内服中药方： 桃仁15克，红花12克，山楂15克，生地12克，川芎9克，当归12克，赤芍12克，金银花15克，蒲公英20克，丹参12克，党参15克，紫花地丁20克，皂角刺10克，连翘12克，紫草12克，白芷12克，桑枝15克，血竭5克，益母草20。 下肢加黄柏10克、知母9克，每日一剂，15天一疗程。 方解：本方具有清热解毒，消散疔疮、去腐生肌、托脓外泄、煨脓长肉的功效；急性感染则表现为热毒壅聚、气滞血瘀，久则邪盛毒深、肉腐为脓，流注于经脉肌肉间隙，金银花、蒲公英、紫花地丁、连翘具有清热解毒，消散疔疮作用；桃仁、红花、川芎、赤芍具有活血化瘀作用，合皂角刺、紫草、白芷、桑枝、当归、血竭、益母草能去腐生肌、托脓外泄、煨脓长肉的功效，党参、益母草补气血，本方具有清、消、托等功效，使邪去正存，得以康复。慢性感染多表现为虚中夹实之症，一般为痈疡后期、气血皆虚，见有脓液清稀，疮口久溃不敛，多伴有异味，并可见疮面内有坏死不洁组织，在清热解毒，去腐生肌基础上加用党参、益母草、丹参、桃仁、红花等药，给予补气血、通血脉、去腐生肌、托脓外泄、清热解毒；让腐肉为脓、托脓毒移深就浅、疮面早净，同时煨脓长肉、补气血、通血脉也促进疮面愈合。自拟外用中药换药方紫丹参150克，紫草30克，白芷50克，大黄50克，血竭20克，加水煎至1500毫升。 置纱条消毒后换药。根据疮面情况每天或隔天一次。 1.3治疗方法对于慢性感染患者先行清创、修整创面、局部分泌物的培养加药物敏感试验、包扎换药，开始中药内服方每日一剂水煎早中晚分服，中药外用方换药每日一次，在慢性感染急性发作期根据细菌药物敏感试验，合理选用抗菌药物。 1.4典型病例患者，谢××，女，72岁，因右足不慎被热水袋烫伤一月余，患者自己瞒着家人，后出现异味被家人发现，来院患肢第四趾外侧，第五趾全部坏死，发黑，患足肿胀，足背坏死脓液达跖跗关节，足底坏死脓液也达跖跗关节，伴发热，患者有糖尿病病史近二十年，给予抗炎、降糖和清创处理，术中见第五跖骨发黑、坏死，足背和足底皮下深筋膜及肌肉间隙内坏死组织伴脓液；建议到上级医院会诊，并做血管造影；上级三甲医院会诊意见，建议自小腿中下1/3处截肢，患者拒绝；来院要求保肢治疗。急性期根据细菌培养和联合药物敏感试验选用有效抗菌药物和自拟中药内服方每日一剂早晚分服，并用自拟外用中药换药方，开始每天一次，后创面好转改每二天换药一次；经治疗半年创面基本愈合。 2 讨论 慢性感染特别是糖尿病感染引起的坏疽，是临床上比较棘手的病例，糖尿病引起微血管病变和下肢主要血管病变影响下肢远端血供，糖尿病引起末梢神经病变影响肢体远端皮肤张力，慢性感染进一步加剧局部组织微血管堵塞，造成远端组织缺血坏死，传统的观点，糖尿病引起的坏疽，多选择截肢，而且手术前，应给予血管检查，截肢部位应在病变血管以上。根据多年来，在临床中应用中西医结合对多种原因引起慢性感染的治疗，比单纯的西医治疗效果明显优越，能避免患者截肢，减少致残。中医认为：脓液是津血在外感六淫演化成的，慢性感染津血丢失，再者影响饮食，久之患者身体亏虚；创面久存，六淫不去，乃正气不到之故，正气依附有形之血，慢性创面血管闭塞，有形之血不到，无形之气远离。中医用补气血、去瘀腐、托脓走表使六淫之邪外泄，同时外用中药煨脓长肉，促使坏死组织尽早脱离，新鲜肉芽组织增生。 本方具有清热解毒，消散疔疮、去腐生肌、托脓外泄、煨脓长肉的功效；急性感染则表现为热毒壅聚、气滞血瘀，久则邪盛毒深、肉腐为脓，流注于经脉肌肉间隙，金银花、蒲公英、紫花地丁、连翘具有清热解毒，消散疔疮作用；桃仁、红花、川芎、赤芍具有活血化瘀作用，合皂角刺、紫草、白芷、桑枝、当归、血竭、益母草能去腐生肌、托脓外泄、煨脓长肉的功效，党参、益母草补气血，本方具有清、消、托等功效，使邪去正存，得以康复。慢性感染多表现为虚中夹实之症，一般为痈疡后期、气血皆虚，见有脓液清稀，疮口久溃不敛，多伴有异味，并可见疮面内有坏死不洁组织，在清热解毒，去腐生肌基础上加用党参、益母草、丹参、桃仁、红花等药，给予补气血、通血脉、去腐生肌、托脓外泄、清热解毒；让腐肉为脓、托脓毒移深就浅、疮面早净，同时煨脓长肉、补气血、通血脉也促进疮面愈合。

排卵障碍性不孕症的针灸治疗规律探析

排卵障碍性不孕症的针灸治疗规律探析 通过维普、万方、CNKI等数据库对近10年针灸治疗排卵障碍性不孕症的规律进行分析，拟从选穴、配穴、分型等角度出发，探讨针灸治疗排卵障碍性不孕症的规律。文献显示主穴多选取下腹部任脉穴，配穴多根据病变脏腑选择相对应的背俞穴或该经上的特定穴。 标签：针灸；不孕症；排卵障碍；选穴规律；促排卵不孕症是一种妇科的常见病及多发病，指男女双方同居1年以上，有正常性生活且未采取避孕措施，仍未能受孕者[1] 。其发病率约为7%~10%，其中排卵障碍居首位，占女性不孕症的25%~35%[2] 。其临床表现也不一，可见于现代医学的月经不调、闭经、多囊卵巢综合征等，当属中医学的”不孕”、”闭经”、”崩漏”等范畴。近年来针灸治疗排卵障碍性不孕症的研究逐渐增多，并在研究中取得了很好的疗效和进展。笔者主要对针灸治疗排卵障碍性不孕症的选穴规律进行归纳和探讨。 1文献筛选 本文选取近10年关于针灸治疗排卵障碍性不孕症的文献报道，对明确标明所选主穴和配穴的分别进行统计，其中含主穴文献61篇，配穴18篇。 2排卵障碍性不孕症的选穴规律 2.1 常用穴出现频次以频次所占比例>20%作为节点，共选取7个穴位（见表1），多以益肾调经、和胃健脾为主要治则。 2.2常用穴部位及归经部位以下腹部为主（4穴），涉及小腿及腰背部。归经以任脉为主（3穴），涉及脾、胃、膀胱。（见表2）。 2.3配穴出现频次笔者进行归纳整理后选取四种常见证型，配穴按出现频次选取前三位。（见表3）。 2.4 配穴部位及归经配穴多位于四肢肘膝关节以下（小腿，腳踝等）或病变脏腑所属的背俞穴（背腰部）。脾虚痰湿型选取脾经、胃经；肾虚型选取肾经、督脉；肝郁型选取肝经；血瘀型选取脾经、肝经。 3讨论 3.1 腧穴的功能分析临床医师通过针刺中极、关元、子宫等穴，使肾-天癸-冲任-胞宫系统功能恢复正常。 笔者对总选用频次>40次的腧穴进行总结分析。关元为小肠之募又为肾经与任脉之交会穴，位于常用穴之首，此穴乃男子藏精，女子蓄血之处。”女子绝子，血在内不下，关元主之。”可见，关元与女性能否受孕有着重要联系。《针灸大成》