骨科岗位职责

骨科副主任岗位职责

1、在科主任领导和副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研及预防工作。

2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握患者的病情变化，患者发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

4、按照科主任的安排参加值班、门诊、会诊工作，

5、主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定患者出院，审签出院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7、组织本科室医师学习及运用先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8、指导进修、实习医师工作。对进修、实习医师要有阶段小节及结束总结。

9、按时完成直接领导交办的临时性任务。

骨科科主任岗位职责

1. 根据医院的工作计划和要求，负责制定骨科的工作计划和工作制度，并组织实施、督促和考核，逐步形成科主任负责制下的目标管理和效益管理。

2.组织科室人员学习相关法律法规和各项规章制度，严格执行医疗质量、医疗安全工作制度以及医疗技术操作规范；督促本科人员依法行医、规范行医。

3. 按照“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，督促本科人员不断提高骨科医疗质量和服务质量，确保医疗安全，减少或避免医疗纠纷和医疗事故争议的发生。

4. 推动科室质量与安全管理小组的日常工作和管理重点。

5. 对医院或业务部门指派的任务，科主任负责组织和协调工作。

6. 与时俱进，具有创新精神，领导本科人员不断学习和引进国内外先进的骨科医疗技术和经验，业务工作争取达到“省内领先、国内先进”；根据科室需要，按程序开展新技术、新项目、新方法的申报和应用。

7. 定期行政查房，及时发现和解决日常工作中的具体问题，负责对科室内、科室与科室之间的工作协调和处理，并及时向医院或有关行政职能部门汇报请示。按时完成各种医疗信息、医疗文书的审核上报工作。

8. 领导全科人员认真完成教学任务，加强对进修医师和实习医师的管理；积极投入科研活动，在本学科内争取学术领先地位和取得较大的科研成果。

9. 组织实施科室的成本和效益测算，制定符合科室的各种分配方案；根据科室的工作需要，向医院或有关职能部门提交医疗设备、药品和其他物资的采购申请报告。

10. 按时出席各种会议，有事必须请假时，应安排好其他人员参加；各种外出必须在相应职能部门办理请假登记手续。

11. 结合科室运行与发展，对科室的医用空间、医疗技术与设备、人员配置和科室或服务部门所需的其他资源提供建议，与相应医院部门做好沟，按照医院流程做好资源短缺的应对工作。

12. 做好人员管理，为科室选拔人才提供建议，做好科室专业人员体系的计划和人员管理，为安全文化和专业沟通提供支持，为科室选拔人才提供建议。

13. 制定科室部门服务计划与医疗服务范围，监管科室人员在服务范围内工作，协调好与其他科室间的配合及互助工作。

14. 按照医院管理要求，选取实用的临床指标作为科室和员工的考核指标，并协助完成考核工作。

15. 积极参与医疗质量改进工作，每年至少确定1项质量改进目标，通过质量指标的监控优化服务流程。

16. 结合科室服务范围，组织科内人员讨论选取临床服务指南、临床路径、临床相关协议等，监督科内人员的执行工作。

骨科住院医师岗位职责

1、在科主任领导和主治医师指导下，负责一定数量病人的医疗工作。担任住院、门诊、急诊的值班工作。实行二十四小时住院医师负责制，并做好查房记录。

2、对病人进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查其执情况，根据需要做一些必要的辅助检查。

3、书写病历。新入院病人的病历，应在病人入院24小时内完成。负责病人住院期间的病程记录，及时完成出院病人出院记录。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病人病情的变化，提出转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病人应全面负责，在下班以前，做好交班工作。对需要特殊观察的重症病人，在床前向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所分管病人每天至少上、下午各巡诊一次。科主任、上级医师查房时，应详细汇报病人的病情和诊疗意见。其它科会诊时，应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导进修、实习医师进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。一旦发生差错事故除进行应急处理外，及时向主治医师、科主任汇报。

8、积极学习新知识，新技术，加强“三基三严”培训，不断提高技术水平。

9、掌握病人的病情、饮食、心理状况，征求病人对医疗工作的意见，改进工作质量。

10、按时完成直接领导交办的临时性任务。

骨科常用数据分析

正常成年人关节间隙宽度表 肌力的测定 0级肌力完全消失，无收缩 1级肌肉能收缩，但不能使关节活动 2级肌肉能收缩，关节有些活动，但不能对抗肢体重力 3级能对抗肢体重力，但不能对抗阻力 4级能对抗阻力使关节活动，但力量较弱 5级肌力正常 反射的检查 浅反射 反射检查法反应肌肉神经节段定位 角膜反射细棉签角膜 外缘轻触角 膜眼睑迅速闭 合 眼轮匝肌三叉神经 上腹壁反射划过腹部上 部皮肤上腹壁收缩腹横肌肋间神经T7-T8 关节名称正常宽度（mm）关节名称正常宽度（mm）骶髂关节 3 肩关节 4 耻骨联合4~6 肘关节 3 髋关节4~5 桡腕关节2~2.5 膝关节4~8 腕骨间关节 1.5~2 踝关节3~4 掌指关节 1.5 跗骨间关节2~2.5 胸锁关节3~5 跖关节2~2.5 颞颌关节 2 跖趾关节2~2.5 椎弓关节 1.5~2 拇趾末端趾关节 2 椎体间隙2~6 各趾间关节 1.5 寰齿关节0.7~2.3

中腹壁反射划过腹部中 部皮肤 中腹壁收缩腹斜肌肋间神经T9-T10 下腹壁反射划过腹部下 部皮肤 下腹壁收缩腹直肌肋间神经T1-T12 提睾肌反射刺激大腿上 部内侧皮肤 睾丸上举提睾肌生殖股神经L1L2 正常跖反射轻划足底外 侧足趾及足向 跖面屈曲 屈趾肌等坐骨神经S1-S2 病理跖反射轻划足底外 侧拇趾向足背 伸直，其余足 趾呈扇面张 开 屈趾肌等坐骨神经锥体 肛门反射轻划或针刺 肛门附近外括约肌收 缩 肛门括约肌肛尾神经S4-S5 深反射 反射检查法反应肌肉神经节段定位二头肌反射叩击置于二 头肌腱上的 拇指 肘关节屈曲二头肌肌皮神经C5-C6 三头肌反射叩击鹰嘴上 方的三头肌 腱 肘关节伸直三头肌桡神经C6-C7 桡骨膜反射叩击桡骨茎 突前臂旋前、屈 肘 肱桡肌桡神经C5-8 膝反射叩击髌腱膝关节伸直四头肌股神经L2-L4 跟腱反射叩击跟腱足向跖面屈 曲 腓肠肌胫神经L2-S2 锥体束受损后的足部病理反射

中医科各岗位工作职责

中医科各岗位工作职责 中医科主任职责 1、在中医科主任和质量控制部直接领导下,全面负责本科的医疗、护理、科研、预防保健、健康宣教及日常行政管理工作, 2、督促本科人员严格遵守中心各项规章制度和技术操作规范,恪守便民措施及精神文明用语,并经常监督检查执行情况,防止医疗纠纷、医疗差错事故的发生。 3、负责组织拟定本科业务技术建设规划和年度工作计划,组织实施医疗护理质量的监测控制,检查监督,总结汇报。 4、负责组织本科业务学习、人才培养、规范操作和技术考核;负责本科医疗质量管理的一级考核,提出升、调、奖、惩意见。 5、负责解决本科疑难复杂问题,组织并参与、指导急危重病人的抢救诊治,并及时报告院领导和主管部门。 6、引进国内外先进技术,积极开展新技术、新疗法的临床应用,及时总结经验。 7、负责安排并参加值班、会诊、出诊、门诊工作。决定本科病人转科、转诊、转院和组织临床病例讨论。 8、负责本科精神文明建设,加强本科人员医德医风、行为规范、廉洁行医、医疗安全教育。 9、负责安排本科人员调休和休假。 中医科医生工作职责 一、在医生组长的领导下,认真做好中医科诊疗工作。 二、认真执行各项规章制度、诊疗常规和技术操作常规,合理使用抗生素,保证医疗质量,严防医院感染与差错事故 三、在临床工作中,继承、发展、提高祖国医药学遗产,积极采集、整理、筛选、验证对确有疗效的中医疗法进行推广应用。 四、负责针灸、理疗工作。 五、在社区积极推广中医药治疗,做好社区人群宣教工作。 六、在上级医生指导下,参加社区内科研工作。 七、参加节假日的门急诊医生值班工作。 中医科护士长工作职责 1.协助护理部做好所属科室的临床护理、教学、科研及护士继续教育的管理工作。 2.根据护理部年度护理工作计划制定科护士长护理工作计划。 3.根据各项护理工作计划,每月至少二次对所管辖科室的护理工作进行督促、检查、反馈、整改并做书面总结。 3.参与护理质量控制管理委员会对各科室的护理质量检查,并对检查结果进行分析、总结,提出下一步改进措施。 4.每月一次与护理质控护士长共同完成在院护理病历抽查工作。

医学数据库(目前最全)

美国医学协会出版物 美国医学协会出版,新闻,文摘或全文,包括以下部分.内科学文卷,皮肤病文卷,外科学文卷,眼科学文卷,美国医学会志,美国医学新闻,神经病学文卷,妇女健康杂志,家庭医疗文卷,普通精神病学文卷,耳鼻喉,头颈外科,儿科及青春期医学 British Medical Journal 英国医学杂志 Medical Conference 医学会议库,4500多条会议信息,每日更新. NIST Webbook and Chemistry Webbook 美国国家标准与技术研究所数据集','免费查询5000多种化合物的红外光谱,8000多种 化合物质谱等等') New England Journal of Medicine 报道医学重要研究成果的周刊,提供全部过刊信息及现刊的论文摘要. 基础研究站点 ? ? 国际微生物菌种数据网络MS 国际计算机用微生物编码系统 法国细菌名称数据库 SCOP蛋白结构分类数据库 FSSP蛋白质结构数据库 BMCD生物大分子结晶数据库

NCBI GenBank数据库 欧洲分子生物学实验室核酸数据库 日本DNA数据库(DDBJ) 表达序列标签库(dbEST) SwissProt蛋白序列数据库 PIR蛋白序列数据库 PDB蛋白结构数据库 PSdb蛋白质结构数据库 序列标签位点库(dbSTS) 遗传病基因数据库 肿瘤基因数据库 Rutgues大学的核酸数据库 人基因组数据库(GDB)GDB 基因组序列数据库(GSDB) 大肠杆菌基因组数据库(ECDC)ECDC TIGR Microbial Database Mouse Genome Database Portable Dictionary of the Mouse Genome

中医科人员岗位职责

中医科人员岗位职责 一、中医科主任 （一）管理职责： 1.在行政、业务对外工作中全权代表科室。做好科内、科间各 种关系的协调。 2.参加医院规定的相关会议，负责传达、贯彻会议精神，并督 促落实。 3.认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程，及时进行 检查督促反馈。 4.制订本科室工作计划和业务发展规划及年度计划并组织实 施、监督检查。 5.领导本科人员的业务训练和技术考核，对本科人员提出升、 调、奖、惩的意见。 6.负责科室的考勤和假期审批。统一安排安生出诊、会诊、值 班工作和进修、轮转、实习生的工作。 7.组织领导有关本科对挂靠医疗机构的技术指导工作、帮助基 层医务人员提高医疗技术水平。 8.对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。 9.支配使用科室基金。 （二）业务职责： 1.定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

2.参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织 临床病例讨论。 3.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提 高医疗质量。 4.重视医疗文书资料管理，定期督察科内各级医师病历书写质 量，及时签阅。 5. 积极开展营销工作，拓展外部市场，主动宣传本科室的医疗新技术新项目，服务新举措以及其他感动人心的好人好事，提升本科室在群众中的知名度和美誉度，不断扩大医疗市场份额。 （三）教研职责： 1.定期组织全科进行病例讨论、业务学习、继续教育、临床教 学，并在日常工作和教学中起模范作用。 2.组织协调科研和新技术、新方法的开展与应用。 3.组织科研实施，审查科内人员论文投稿。 4.妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。

中医科人员岗位职责

中医科人员岗位职责Last revision on 21 December 2020

中医科人员岗位职责一、中医科主任 （一）管理职责： 1.在行政、业务对外工作中全权代表科室。做好科内、科间各种关系 的协调。 2.参加医院规定的相关会议，负责传达、贯彻会议精神，并督促落 实。 3.认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程，及时进行检查督 促反馈。 4.制订本科室工作计划和业务发展规划及年度计划并组织实施、监督 检查。 5.领导本科人员的业务训练和技术考核，对本科人员提出升、调、 奖、惩的意见。 6.负责科室的考勤和假期审批。统一安排安生出诊、会诊、值班工作 和进修、轮转、实习生的工作。 7.组织领导有关本科对挂靠医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务 人员提高医疗技术水平。 8.对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。 9.支配使用科室基金。 （二）业务职责： 1.定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

2.参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织临床病 例讨论。 3.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗 质量。 4.重视医疗文书资料管理，定期督察科内各级医师病历书写质量，及 时签阅。 5. 积极开展营销工作，拓展外部市场，主动宣传本科室的医疗新技术新项目，服务新举措以及其他感动人心的好人好事，提升本科室在群众中的知名度和美誉度，不断扩大医疗市场份额。 （三）教研职责： 1.定期组织全科进行病例讨论、业务学习、继续教育、临床教学，并 在日常工作和教学中起模范作用。 2.组织协调科研和新技术、新方法的开展与应用。 3.组织科研实施，审查科内人员论文投稿。 4.妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。 二、中医科主治医师 （一）管理职责： 1.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护 理质量，严防差错事故；协助护士长搞好病房管理。 2.协助科主任加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工 作。 （二）业务职责：

骨科医生

陈经勇 从事骨外科临床工作20多年，89年起开始专攻脊柱及人工关节置换， 手术治愈脊柱伤病患者逾千例（含创伤肿瘤、退变、先天畸形），在脊柱胸腰椎段的创伤方面有独特的领先技能，多次在国内外学术交流会上进行交流，受到专家们一致赞扬；所作人工髋关节置换术近千例（包括骨折、股骨头缺血坏死、骨性关节炎、先天性畸形、人工髋关节翻修）所治患者年岁偏大,平均年龄75.3岁，最大年岁98岁，而效果显著。无论是脊柱外科还是人工关节置换，都因手术速度快、创伤小、患者痛苦少，效果好在同行中获得肯定。 陈如见 四川省中西医结合学会骨科专委会委员，成都市中医学会骨伤科专委会副主任委员。从事中医骨伤、运动创伤临床工作30余年。曾赴菲律宾、意大利、西班牙进行学术交流。参与编写《常见骨伤科疾病诊治手册》、《中医药与运动医学》，撰写有多篇论文，在国家级、省级专刊发表。擅长运用中医理论，中西医结合方法治疗颈、肩、腰腿痛，退行性骨关节炎和各种骨折脱位，尤其在股骨颈肩骨折、股骨头缺血性坏死，原发性骨质疏松和老年增生性骨关节炎方面有深入研究，并取得较好疗效。 足踝科 主任医师，大学本科毕业。成都运动医学会会员，四川省中西医结合骨科专业委员会委员，中欧骨科学术交流会四川省分会常务理事，山东冠龙集团特聘四川地区首席脊柱微创专家，美国美敦力脊柱部门特聘讲师。曾在国家级、省级学术刊物及学术交流会上发表论文或演讲32篇，曾先后到香港、马来西亚、韩国、美国、法国、瑞士及希腊学习和学术交流。

足踝创伤科主任 ,主治医师，大学本科毕业。长期从事四肢骨创伤及运动创伤的临床及科研工作，是全省十大名中医张世明教授弟子。国际内固定研究会（AO/ASIF）高级会员。擅长下肢各型骨干骨折、关节内骨折的手法整复及手术治疗,尤其对跟腱损伤及足、踝部运动损伤的治疗、各型陈旧骨折畸形矫形治疗为特长。 王小兵 主任医师，教授，成都运动医学专委会会员。1990年骨科硕士研究生毕业。长期从事骨科临床工作，曾赴美国等多国进修、学习，精于西医骨科理论，熟练掌握各种内固定治疗技术，擅长运用中西医结合理论手术治疗各种四肢骨折脱位、关节内骨折、多种复杂型骨折及运动创伤疾病，其疗效显著。 下肢科 刘显东

中医科工作制度岗位职责及诊疗规范

中医科工作制度 一、严格遵守医院各项规章制度和操作规程。 二、中医应以健康发掘、整理提高祖国医学遗产为宗旨，积极提高中医诊疗工作。 三、中医病员的诊断、治疗根据理、法、方、药的原则，突出中医的特点，按中医的理论辨症施治。 四、对特殊的煎药方法及服药时间（或饮食禁忌）医师要向患者功家属交代清楚，并在处方上注明，处方签全名。 五、需要中医治疗的住院病人，是否需要随诊，由会诊医师确定，并认真做好记录，定期随诊。 六、在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和西医的成功经验，不断探索中西医结合治疗的新思路。 七、院外处方原则上不能转抄，只能供参考，医师未见患者，一律不得开处方和抄方。 八、承担中医和西医学中的教学工作，认真带好实习进修人员。 九、积极采集民间土、单、验方，进行整理筛选，验证，对确有疗效的要推广应用。 十、积极弘扬中医特长，如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等。

中医科人员岗位职责 一、中医科主任 （一）管理职责： 1.在行政、业务对外工作中全权代表科室。做好科内、科间各种关系的协调。 2.参加医院规定的相关会议，负责传达、贯彻会议精神，并督促落实。 3.认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程，及时进行检查督促反馈。 4.制订本科室工作计划和业务发展规划及年度计划并组织实施、监督检查。 5.领导本科人员的业务训练和技术考核，对本科人员提出升、调、奖、惩的意见。 6.负责科室的考勤和假期审批。统一安排安生出诊、会诊、值班工作和进修、轮转、实习生的工作。 7.组织领导有关本科对挂靠医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。 8.对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。 9.支配使用科室基金。 （二）业务职责： 1.定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。 2.参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。 3.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。 4.重视医疗文书资料管理，定期督察科内各级医师病历书写质量，及时签阅。

骨科医生常用数据表

骨 科 医 生 常 用 数 据 表 正常成年人关节间隙宽度表 肌力的测定 0级 " 肌力完全消失，无收缩 1级 肌肉能收缩，但不能使关节活动 2级 肌肉能收缩，关节有些活动，但不能对抗肢体重力 3级 能对抗肢体重力，但不能对抗阻力 4级 能对抗阻力使关节活动，但力量较弱 5级 》 肌力正常 关节名称 正常宽度（mm ） 关节名称 正常宽度（mm ） 骶髂关节 3 … 肩关节 4 耻骨联合 4~6 肘关节 3 髋关节 4~5 桡腕关节 2~ \ 膝关节 4~8 腕骨间关节 ~2 踝关节 3~4 掌指关节 跗骨间关节 2~ ^ 胸锁关节 3~5 跖关节 2~ 颞颌关节 2 跖趾关节 2~ 椎弓关节 ~2 ) 拇趾末端趾关节 2 椎体间隙 2~6 各趾间关节 寰齿关节 ~

反射的检查 浅反射 反射￥ 检查法 反应肌肉神经节段定位 角膜反射细棉签角膜 外缘轻触角 膜眼睑迅速闭 合 眼轮匝肌三叉神经【 上腹壁反射划过腹部上 部皮肤 上腹壁收缩腹横肌肋间神经T7-T8 中腹壁反射划过腹部中 部皮肤中腹壁收缩` 腹斜肌 肋间神经T9-T10 下腹壁反射划过腹部下 部皮肤 下腹壁收缩腹直肌肋间神经T11-T12 提睾肌反射> 刺激大腿上 部内侧皮肤 睾丸上举提睾肌生殖股神经L1L2 正常跖反射轻划足底外 侧足趾及足向 跖面屈曲 屈趾肌等坐骨神经( S1-S2 病理跖反射轻划足底外 侧拇趾向足背 伸直，其余足 趾呈扇面张 开 屈趾肌等坐骨神经锥体 肛门反射轻划或针刺外括约肌收）肛尾神经S4-S5

肛门附近缩肛门括约肌 深反射 > 反射 检查法反应肌肉神经节段定位 二头肌反射叩击置于二 头肌腱上的 拇指肘关节屈曲二头肌（ 肌皮神经 C5-C6 三头肌反射叩击鹰嘴上 方的三头肌 腱 肘关节伸直三头肌桡神经C6-C7 桡骨膜反射叩击桡骨茎 突& 前臂旋前、屈 肘 肱桡肌桡神经C5-8 膝反射叩击髌腱膝关节伸直四头肌股神经L2-L4 . 跟腱反射叩击跟腱足向跖面屈 曲 腓肠肌胫神经L4-S2锥体束受损后的足部病理反射 名称检查法反应 \ Babinski征（巴彬斯基征）以针在足底外缘自后向前划 过 拇趾背伸，其余各趾呈扇状散 开 Chaddock征（查多克征）以针划过足部外踝处拇趾背伸Oppenheim征（奥本海姆征）以拇指用力沿胫骨从上而下拇趾背伸

最新版中医针灸科岗位职责

中医针灸科 中医针灸科工作职责 1.在科主任领导下开展日常医疗工作，保证医疗质量和医疗安全。 2.在针灸基本诊疗技术的基础上，以中医理论为指导，应用药物和技术开展诊疗工作，注重中医特色，充分发挥中医药优势，继承、创新和发展中医药特色诊疗技术，不断提高中医诊疗水平。 3.开展针灸、推拿、理疗、中药熏治、耳穴埋豆、头皮针、腕踝针、中药足浴、穴位注射、穴位贴服等中医特色护理。 4.积极开展优势中医病种的总结及评估，及时修订和落实。不断提高中医治疗率、非药物治疗率、草药饮片使用率。 5.规范核心制度的落实，严格执行门诊工作制度，无菌操作技术，保持床位的清洁整齐；做好医疗器械的日常维护保养，并保持性能良好，保证医疗安全。 6.门诊及专家门诊：负责中风、头痛、面瘫等疾病诊疗工作，并积极开展科室间协作，开展相关知识健康宣教。 7.严格执行查对制度，防止差错事故的发生。严密观察患者病情,定时巡视，依据病情变化及时处理。严格执行医保政策，合理检查，合理用药。 8.加强继续教育，做好中医师承工作，积极学习国内外的先进知识及技术，开展科研及教学工作，提高中医理论水平、诊治水平。 9.开展颈腰椎患者的基本诊疗，如：开展中风、头痛、面瘫的疾病各种针灸治疗、理疗、穴位注射、穴位贴敷等治疗。 针灸、理疗室医师职责 1.在院长的领导下进行工作。 2.负责病员的检诊，确定针灸式理疗。 3.针灸工作 （1）医师应态度和蔼、语言亲切，向病员详细了解病情，认真填写病案，明确诊断，掌握适应症和禁忌症。 （2）严格无菌操作，1人1穴1针，针具必须严格消毒，对针刺穴位应进行常规消毒。 （3）经常检查针具是否完好，为针具有弯曲变形、脱柄、针尖带钩、生锈者应及时 修理或更换。 （4）对留针病员，应注意观察病情变化，术者不得离开岗位。 （5）严格遵守针灸操作规程，应取穴准确，操作敏捷轻柔，取针后要仔细查点针数，严防漏针。 （6）对发生带针、滞针、折针、出血、血肿等意外情况应立即处理。 （7）施灸和拔火罐时要防止烫伤。 （8）使用电针时，应首先检查器械是否完好，输出是否正常，有无接地装置，治疗完毕应将开关关闪，输出钮旋转至零位。 （9）进修人员或学员施行针灸术时，必须在针灸医师的指导下进行，不得独立操作。 （10）针灸室应当阳光充足，温度适宜、空气新鲜。必要时男女患者的针

常见骨科疾病诊疗知识

常见骨科疾病诊疗知识 股骨颈骨折 中老年人常有骨质疏松，骨质量下降，当遭受轻微暴力即可发生骨折。此病特点有：①伤后髋部疼痛，不能站立；②X线照片可以确诊；③骨折后股骨头、颈部血运破坏，骨折难愈合或不愈合。此病的治疗有手术治疗及非手术治疗。单纯的稳定型骨折可以选择非手术治疗，但要卧床2月后，才能逐渐扶拐下地负重行走。手术方法有钢板、钢针固定或关节置换术。我科在手术治疗方面有很高的水平，从上世纪八十年代开始采用“带血管蒂髂骨瓣移植”治疗股骨颈骨折，预防骨折不愈合，预防股骨头缺血坏死疗效满意，治愈率在98%以上。患者骨折愈合后功能可完全恢复，且费用不高，患者可满意接受。如果患者在患此病早期未得到正确的治疗，出现了股骨头坏死，转来我院后，可给患者行“人工髋关节置换术”，我院的人工关节设计均与国际同步，未发现过排异反应等。总之，如果患有“股骨颈骨折”，要有心理准备，要选择正确的治疗方案，有一个较长恢复过程。 四肢骨折 四肢骨折较为常见，如在行走摔倒、车祸、坠楼等情况下均可发生。在四肢受伤后如果发现肢体变形，即是骨折的表现。若伤口不能立即肯定是否骨折，则上医院照片可以确诊。发现四肢骨折后，必须找骨科专科医生看病或住院治疗。骨科医生会根据你的骨折情况分类，若是简单的、稳定性骨折可不手术治疗，而采用夹板、石膏等固定，配合中药治疗，并不太困难。若是粉碎性骨折等情况则最好手术。应用医疗用的特殊钢板或钢针内固定，我院可治疗创伤后的各型骨折，有进口和国产的各种型号器材，均按世界通用的骨料“AO”原理及技术应用。如长骨骨干骨折可采用带锁钉、自锁钉、加压钢板、记忆合金（钛合金材料或无人体反应的合金材料制成），骨端应用解剖异型钢板等。亦可选择应用可吸收螺钉固定（日后不要再取的材料）。由于有先进技术及器材，故手术后骨折固定牢固，愈合良好。各类骨折治愈率均在98%以上。若有肢体发烂、皮肤缺损，我科可采用显微技术行皮瓣修复。 腰椎间盘突出症 我们人类直立行走，脊柱是人体重量的轴心。脊柱是依靠椎间盘、关节突关节及周围韧带连接而成，椎间盘是上下软骨板，中心髓核及四周纤纤环构成，通过椎间盘测压发现，

中医科工作制度岗位职责及诊疗规范

中医科工作制度岗位职责及诊疗规范

中医科工作制度 一、严格遵守医院各项规章制度和操作规程。 二、中医应以健康发掘、整理提高祖国医学遗产为宗旨，积极提高中医诊疗工作。 三、中医病员的诊断、治疗根据理、法、方、药的原则，突出中医的特点，按中医的理论辨症施治。 四、对特殊的煎药方法及服药时间（或饮食禁忌）医师要向患者功家属交代清楚，并在处方上注明，处方签全名。 五、需要中医治疗的住院病人，是否需要随诊，由会诊医师确定，并认真做好记录，定期随诊。 六、在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和西医的成功经验，不断探索中西医结合治疗的新思路。 七、院外处方原则上不能转抄，只能供参考，医师未见患者，一律不得开处方和抄方。 八、承担中医和西医学中的教学工作，认真带好实习进修人员。

九、积极采集民间土、单、验方，进行整理筛选，验证，对确有疗效的要推广应用。 十、积极弘扬中医特长，如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等。 中医科人员岗位职责 一、中医科主任 （一）管理职责： 1.在行政、业务对外工作中全权代表科室。做好科内、科间各种关系的协调。 2.参加医院规定的相关会议，负责传达、贯彻会议精神，并督促落实。 3.认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程，及时进行检查督促反馈。 4.制订本科室工作计划和业务发展规划及年度计划并组织实施、监督检查。 5.领导本科人员的业务训练和技术考核，对本科人员提出升、调、奖、惩的意见。

6.负责科室的考勤和假期审批。统一安排安生出诊、会诊、值班工作和进修、轮转、实习生的工作。 7.组织领导有关本科对挂靠医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。 8.对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。 9.支配使用科室基金。 （二）业务职责： 1.定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。 2.参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。 3.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。 4.重视医疗文书资料管理，定期督察科内各级医师病历书写质量，及时签阅。 5.积极开展营销工作，拓展外部市场，主动宣传本科室的医疗新技术新项目，服务新举措以及其它感动人心的好人好事，提升本科室在群众中的知名度和美誉度，不断扩大医疗市场份额。（三）教研职责：

骨科医生常用数据表

骨科医生常用数据表 正常成年人关节间隙宽度表 关节名称正常宽度（mm）关节名称正常宽度（mm）骶髂关节 3 肩关节 4 耻骨联合4~6 肘关节 3 髋关节4~5 桡腕关节2~2.5 膝关节4~8 腕骨间关节 1.5~2 踝关节3~4 掌指关节 1.5 跗骨间关节2~2.5 胸锁关节3~5 跖关节2~2.5 颞颌关节 2 跖趾关节2~2.5 椎弓关节 1.5~2 拇趾末端趾关节 2 椎体间隙2~6 各趾间关节 1.5 寰齿关节0.7~2.3 肌力的测定 0级肌力完全消失，无收缩 1级肌肉能收缩，但不能使关节活动 2级肌肉能收缩，关节有些活动，但不能对抗肢体重力 3级能对抗肢体重力，但不能对抗阻力 4级能对抗阻力使关节活动，但力量较弱

5级肌力正常 反射的检查 浅反射 反射检查法反应肌肉神经节段定位 角膜反射细棉签角膜 外缘轻触角 膜眼睑迅速闭 合 眼轮匝肌三叉神经 上腹壁反射划过腹部上 部皮肤 上腹壁收缩腹横肌肋间神经T7-T8 中腹壁反射划过腹部中 部皮肤 中腹壁收缩腹斜肌肋间神经T9-T10 下腹壁反射划过腹部下 部皮肤 下腹壁收缩腹直肌肋间神经T11-T12 提睾肌反射刺激大腿上 部内侧皮肤 睾丸上举提睾肌生殖股神经L1L2 正常跖反射轻划足底外 侧足趾及足向 跖面屈曲 屈趾肌等坐骨神经S1-S2

病理跖反射轻划足底外 侧拇趾向足背 伸直，其余足 趾呈扇面张 开 屈趾肌等坐骨神经锥体 肛门反射轻划或针刺 肛门附近外括约肌收 缩 肛门括约肌肛尾神经S4-S5 深反射 反射检查法反应肌肉神经节段定位二头肌反射叩击置于二 头肌腱上的 拇指 肘关节屈曲二头肌肌皮神经C5-C6 三头肌反射叩击鹰嘴上 方的三头肌 腱 肘关节伸直三头肌桡神经C6-C7 桡骨膜反射叩击桡骨茎 突前臂旋前、屈 肘 肱桡肌桡神经C5-8 膝反射叩击髌腱膝关节伸直四头肌股神经L2-L4

中医门诊部岗位职责

中医门诊部规章制度 一、门诊部主任岗位职责 二、门诊医师岗位职责 三、门诊内科医师职责 四、门诊针灸科医师职责 五、门诊推拿科医师职责 六、门诊康复科医师职责 七、门诊中医妇科医师职责 八、门诊护士工作职责 九、门诊护士工作制度 十、无菌技术操作制度 十一、无菌物品管理制度 十二、医疗废物医院感染管理制度 十三、处置室、治疗室工作制度 十四、门诊供应室消毒隔离制度及工作制度 十五、药房工作人员岗位职责 十六、门诊收费员岗位职责

十七、门诊消毒管理制度 门诊部主任岗位职责 一、负责门诊部的医疗、护理、行政管理等工作。 二、贯彻集团下达的各项任务，组织制定门诊部的工作计划和实施方案，经集团领导批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 三、负责领导、组织、检查门诊病员的会诊工作。 四、定期召开门诊系统会议，协调各科室关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度、医护常规技术操作规程。 五、负责组织门诊工作人员做好卫生保健宣传、清洁卫生、消毒隔离等工作。 六、经常对全体人员进行医德教育，改进服务态度，提高服务质量，杜绝医疗事故。 七、及时完成领导交办的其它工作。

门诊医师岗位职责 一、在集团领导和门诊部主任的领导下，做好门诊患者的诊断和治疗工作；做好危重或疑难患者的会诊和抢救工作。 二、遵守劳动纪律，准时上班，不得迟到、早退，上班时专注于本职工作，不得做与本职工作无关的事情，不随意脱离岗位。 三、贯彻落实各项规章制度和医疗技术操作规程；维护门诊秩序；改进医疗作风；做好门诊质量控制工作，不断提高门诊医疗质量；避免医疗不良事件的发生；严防医疗差错事故。 四、规范遵守医务人员职业道德；热情接待患者，详细询问病史，仔细体格检查，努力完善诊断，合理检查，合理治疗，充分沟通，完善告知，认真书写医疗文书。 五、努力提高专业技术水平，努力掌握各种疾病的诊断和治疗技术，熟练掌握和使用各种抢救医疗仪器和设备，熟练掌握危重患者的抢救技术。

骨科常用词汇

骨科orthopedic(骨科的,矫形外科的)surgery 骨科医生 orthopedic surgeon / orthopedist 疲劳骨折fatigue fracture 开放骨折open fracture 闭合骨折closed fracture 稳定骨折stable fracture 不稳定骨折unstable fracture 完全骨折complete fracture 不完全骨折incomplete fracture 横行骨折transverse(横向的) fracture 斜形骨折oblique(斜的) fracture 螺旋形骨折spiral(螺旋形的) fracture 凹陷骨折depressed（萧条的；压低的）fracture 压缩骨折compression fracture 裂缝骨折linear（线的）fracture 复合骨折compound fracture 粉碎骨折comminuted（粉碎的）fracture 青枝骨折green stick fracture 嵌插骨折impacted fracture 关节内骨折intra-articular fracture 关节外骨折extra-articular fracture 髁上骨折supracondylar fracture CT扫描computed tomography 螺旋CT扫描spiral computed tomography（断层照相） 核素扫描ECT emission computed tomography 磁共振成像MRI magnetic（磁的）resonance（共振）imaging 石膏plaster 管形石膏plast cast（管型）石膏托plast slab（板坯） 石膏夹板plast splint（夹板）髌腱负荷石膏patellar（髌）tendon（腱）bearing cast, PTBC 动力加压接骨板DCP dynamic compression plate（LC-DCP）有限接触接骨板PC-Fix 点状接触接骨板point contact fixator（固定器）PCFix/Fix坚固内固定internal rigid fixation 加压作用compression 夹板作用splinting 支撑作用buttress 张力带固定tension band fixation 中和接骨板neutralization plate 桥接接骨板bridging plate 支撑接骨板buttress plate 重建接骨板reconstruction plate 微创手术LISS (less invasive surgical system) 、MIP(minimally invasive procedure) 微创接骨板固定MIPO(minimally invasive plate system) 不扩髓股骨髓内钉固定UFN(unreamed femoral nailing) 不扩髓胫骨髓内钉固定UFN(unreamed tibial nailing) tibial 胫骨的nailing极好的、钉合screw螺钉 动力髋部螺钉固定DHS(dynamic hip screw) 动力髁部螺钉固定DHS(dynamic condylar screw) 持续被动运动CPM(continuous passive motion) 内侧半月板medial meniscus 外侧半月板lateral meniscus（半月板） 前交叉韧带ACL anterior cruciate ligament 后交叉韧带PCL posterior cruciate（十字形的）ligament（韧带） 内侧副韧带MCL medial collateral ligament 外侧副韧带LCL lateral collateral（附属的）ligament 动力髋部螺钉固定DHS(dynamic hip screw) 手术刀Scalpel，Surgical Blade，Knife 手术镊Forceps，Pickup 止血钳（直全齿、弯全齿）Hemostatic Forceps (Straight with Full Tooth, Curved with Full Tooth)，Hemostat,clamp 蚊式止血钳（弯、直）Mosquito-Type Hemostatic Forceps (Straight, Curved), mosquito 持针钳Needle Holder / Needle-Holding Pliers 手术剪Surgical Scissors 组织剪Tissue Scissors 线剪Stitch-cutting Scissors 拇指thumb 示指index 中指middle finger 环指ring finger 小指little finger 内踝medial malleolus 外踝lateral malleolus medial a.中间的内侧的malleolus a.侧面的 爆裂性骨折burst fracture 腰椎间盘突出subluxation（半脱位）spondylolisthesis（脊椎前移） 颈椎病lumbar disc herniation cervical spondylotic myelopathy（颈椎病） herniation n.疝气cervical a.颈的kypho n.驼背 后纵韧带骨化posterior longitudinal ligament ossification(n. 骨化) longitudinal a.长度的ligament n. 韧带 黄韧带骨化ossification of yellow ligament 椎体成形术vertebroplasty 后凸成形术kyphoplasty 前凸lordosis 后凸kyphosis 侧凸scoliosis 半椎体hemivertebrae 侧后凸kyphoscoliosis 显微内窥镜椎间盘摘除术microendoscopically discectomy endoscopically n.内视镜ectomy n.切除术 前路腰椎椎体间融合术ALIF anterior lumbar interbody fusion interbody n.介体fusion n. 融合 后路腰椎椎体间融合术PLIF posterior lumbar interbody fusion

中医科岗位职责

中医科岗位职责 中医科主任职责 1. 在院长领导下，负责本科室医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 2. 制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。 3. 领导本科人员，以中医或中西医结合方法进行医疗、护理工作，完成医疗任务。 4. 定期查房，解决诊疗上的疑难问题。 5. 组织全科人员，学习、运用、整理祖国医学理论、诊疗方法，用现代科学研究中医、中药，开展中西医结合工作，学习和开展新技术，新疗法。 6. 督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。 7. 确定医师轮换、值班、会诊、出诊。 8. 参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科和组织临床病例讨论。 9. 领导本科人员的医德教育，业务训练和技术考核，提出升、降、奖、惩意见。 10. 组织对进修、实习人员的临床教学。 11. 参与本科经济管理，审签内部支票。

中医科主任、副主任医师职责 1. 在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研工作。 2. 定期查房，指导或亲自参加疑难病例的检诊与治疗；主持特殊、疑难病例的讨论 3. 指导本科主治中医师、住院中医师做好各项医疗工作。有计划的开展对中医理论的研究，用现代科学方法研究中医、中医，不断开展新技术、新疗法。 4. 督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。 5. 参加门诊、会诊、出诊。 6. 担任教学，制定本科人员的业务培训计划并组织落实。指导对进修、实习人员的临床教学。 副主任中医师参照主任中医师执行。 中医科主治中医师、主治针灸医师职责 1. 在科主任和主任中医指导下，负责本科一定范围内的医疗、教学、科研工作。

骨科病历数据库研究

骨科病历数据库研究 近年来随着骨科基础研究，临床治疗及相关学科的发展，骨科诊疗水 平已有了很大的提升,利用计算机数据库系统与骨科患者信息结合起来 为临床医疗提供协助的软件在国内外医院中也有很多应用。本文研究 的骨科患者病历数据库系统能够存储大量的骨科患者的信息，通过度析，对比相似病型采取的治疗手段、用药、治疗效果等数据，为以后 的治疗提供了更好的参考。该数据库的建立是医生的知识和经验持续 积累、总结的过程，为骨科的临床治疗，医学教学与学术科研提供了 必要的资料1。 1骨科患者病历管理数据库系统程序架构设计 骨科患者病历管理数据库系统分为骨创、脊柱外科、关节外科、手外科、骨肿瘤、小儿骨科、骨疾患、维护数据、协助、退出系统10个模块，每个模块又能够分为若干个小模块，如骨创又分为肩部、肘部、 前臂、骨盆及髋骨、膝部、胫腓骨骨折、踝与足部7个模块，其中肩 部又分为Hardegger分型、锁骨、肩关节脱位、肱骨干骨折AO分型、 肱骨近端骨折AO分型5个部分，其中肩关节脱位又分为肩关节前脱位、肩关节后脱位。骨科患者病历管理数据库系统，见图1。 脊柱外科分为脊柱脊髓损伤、脊柱疾病两绝大多数，脊柱脊髓损伤又 可分为Denis脊柱三柱分类、脊髓损伤、骨折Holdsworth分型、颈椎 损伤、寰椎骨折与寰枢椎脱位、枢椎齿状突骨折Schatzker分型、枢 椎椎弓骨折Effendi分型、下颈椎骨折类型、胸腰椎骨折；脊柱疾病 可分为脊柱畸形、脊柱退行性疾病2-3。 关节外科分为关节镜下创伤、人工关节假体置换术后骨折两绝大多数，关节镜下创伤分为肱二头肌肌腱止点的Vangsness分型、肩胛下隐窝 的解剖变异分型、肩峰的Bigliani分型、肩关节不稳定Bankart分型、肱二头肌肌腱完整性的Curtis-Snyder分级、上盂唇病损的Snyder分型；人工关节假体置换术后骨折分为肩关节假体置换术后假体周围骨 折的分型Campbell分区、肘关节假体置换术后假体周围骨折的

中医门诊部岗位职责

中医门诊部岗位职 责

中医门诊部规章制度 一、门诊部主任岗位职责 二、门诊医师岗位职责 三、门诊内科医师职责 四、门诊针灸科医师职责 五、门诊推拿科医师职责 六、门诊康复科医师职责 七、门诊中医妇科医师职责 八、门诊护士工作职责 九、门诊护士工作制度 十、无菌技术操作制度 十一、无菌物品管理制度 十二、医疗废物医院感染管理制度 十三、处理室、治疗室工作制度 十四、门诊供应室消毒隔离制度及工作制度十五、药房工作人员岗位职责 十六、门诊收费员岗位职责 十七、门诊消毒管理制度

门诊部主任岗位职责 一、负责门诊部的医疗、护理、行政管理等工作。 二、贯彻集团下达的各项任务，组织制定门诊部的工作计划和实施方案，经集团领导批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 三、负责领导、组织、检查门诊病员的会诊工作。 四、定期召开门诊系统会议，协调各科室关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度、医护常规技术操作规程。 五、负责组织门诊工作人员做好卫生保健宣传、清洁卫生、消毒隔离等工作。 六、经常对全体人员进行医德教育，改进服务态度，提高服务质量，杜绝医疗事故。 七、及时完成领导交办的其它工作。 门诊医师岗位职责

一、在集团领导和门诊部主任的领导下，做好门诊患者的诊断和治疗工作；做好危重或疑难患者的会诊和抢救工作。 二、遵守劳动纪律，准时上班，不得迟到、早退，上班时专注于本职工作，不得做与本职工作无关的事情，不随意脱离岗位。 三、贯彻落实各项规章制度和医疗技术操作规程；维护门诊秩序；改进医疗作风；做好门诊质量控制工作，不断提高门诊医疗质量；避免医疗不良事件的发生；严防医疗差错事故。 四、规范遵守医务人员职业道德；热情接待患者，详细询问病史，仔细体格检查，努力完善诊断，合理检查，合理治疗，充分沟通，完善告知，认真书写医疗文书。 五、努力提高专业技术水平，努力掌握各种疾病的诊断和治疗技术，熟练掌握和使用各种抢救医疗仪器和设备，熟练掌握危重患者的抢救技术。 六、做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离等工作。负责本科室办公用具、医疗器械等财物的保管工作及防火、防水、防盗等安全工作。 七、完成领导交给的其它任务。 门诊内科医师工作职责

(完整word版)骨科常规查体

仰卧挺腹试验：通过增加椎管内压力，刺激神经根产生疼痛，以诊断椎间盘突出症，具体操作分4个步骤。第1步：病人仰卧，双手放在腹部或身体两侧，以头枕部和双足跟为着力点，将腹部及骨盆用力向上挺起，若患者感觉腰痛及患侧传导性腿痛即为阳性。若传导性腿痛不明显，则进行下一步检查。第2步：患者保持挺腹姿势，先深吸气后暂停呼吸，用力鼓气，直至脸面潮红约30秒钟左右，若有传导性腿痛即为阳性。第3步：在仰卧挺腹姿势下，用力咳嗽，若有传导性腿痛即为阳性。第4步：在仰卧挺腹姿势下，检查者用手轻压双侧颈内静脉，若出现患侧传导痛即为阳性。 股神经牵拉试验：对高位腰椎间盘突出有意义。病人俯卧，患侧膝关节屈曲，上提小腿，使髋关节处于过伸位，出现大腿前方痛即为阳性。在腰2～3和腰3～4椎间盘突出为阳性，而腰4～5腰5骶1此试验为阴性。 Schober试验：令患者直立，在背部正中线髂嵴水平作一标记为零，向下5cm作标记，向上10cm再作另一标记，然后令患者弯腰(双膝保持直立)测量两个标记间距离，若增加少于4cm 即为阳性。阳性说明腰椎活动度降低，见于强直性脊柱炎中晚期。 骨盆部特殊检查 骨盆挤压与分离试验：患者仰卧位，医生用两手分别压在骨盆的两侧髂前上棘，向内相对挤压为挤压试验；两手分别压在骨盆的两侧髂嵴内侧，向外下方作分离按压称为分离试验。若引起损伤部位疼痛加剧则为阳性征，常见于骨盆环的骨折。 骶髂关节分离试验：又称“4”字试验。患者仰卧位，患侧下肢屈膝屈髋，将患侧下肢外踝放于对侧膝上，作盘腿状。医生一手扶住对侧髂嵴部，另一手将患侧的膝部向外侧挤压，若骶髂关节有病变，则出现该处的疼痛,为阳性征。同样的方法再检查对侧。作此试验应先排除髋关节的病变。 床边试验：又称盖氏兰(Gaensien)征。患者仰卧位，患者靠床边，臀部稍突出床沿，大腿下垂。健侧下肢屈膝屈髋，贴近腹壁，患者双手抱膝以固定腰椎。医生—手扶住髂骨棘以固定骨盆，另一手用力下压于床边的大腿，使髋关节尽量后伸。若骶髂关节发生疼痛则为阳性征，说明骶髂关节病变。 斜扳试验：患者仰卧，健侧腿伸直，患侧腿屈髋，屈膝各90 °，医者一手扶住膝部，一手按住同侧肩部，然后用力使大腿内收，并向下按膝部，如骶髂关节疼痛为阳性。 单髋后伸试验：患者俯卧，两下肢并拢伸直，医者一手按住骶骨中央部，另一手肘部托住患侧大腿下部，用力向上抬起患肢，使之过度后伸，如骶髂关节疼痛为阳性。检查骶髂关节有否病变 髋外展外旋试验，又称“4”字试验：患者仰卧位，被检查一侧下肢膝关节屈曲，髋关节屈曲、外展、外旋，将足架在另一侧膝关节上，使双下肢呈“4”字形。检查者一手放在屈曲的膝关节内侧，另一手放在对侧髂前上棘前面，然后两手向下按压，如被检查侧骶髂关节处出现疼痛即为阳性。说明有骶髂关节病变。 并腿屈髋试验：患者仰卧，医者握踝部，使双下肢并拢，并被动作直腿屈髋动作，若小于60°者为阳性。检查臀肌挛缩症 坐位交腿试验：嘱患者坐位，交叉双腿，不能完成者为阳性。检查臀肌挛缩症。 Ober征：患者侧卧，健侧在下，并使髋膝呈屈曲状。检查者一手固定骨盆，另手握住患肢踝部，使膝关节屈曲90 °状，之后屈髋、外展再伸直。此时放松握踝的手，使患肢自然落下，正常人应落在健肢之后方，如不能落下（或落在健肢的前方），则为阳性。检查髂胫束

中西医结合科岗位职责

中西医结合科主治医师职责 1. 在科主任领导下和正副主任医师指导下，运用中西医理论，参与本科一定范围的医疗、教学、科研和技术培训工作。 2. 每晨交班后，领导病区医师对新病人、手术病人、危重疑难病人进行查房，讨论分析有关治疗方案，指导下级医师进行中西结合辨证施治，手术治疗及特殊诊疗操作，组织抢救危重病人。 3. 掌握本病区重点病人的病情变化，及时组织对危重病员、死亡病员、严重差错医疗事故的讨论并提出初步处理意见。对医疗事故及本科发生的重大问题，应及时向科主任医师汇报。 4. 组织病区业务学习，病案讨论，决定提请主任医师讨论的病例，并负责组织有关资料准备。参加值班、门诊、会诊及出诊工作。（决定病人会诊、手术、出院、审签出（转）院病案）。 5. 以身作则并严格要求上级医师在医疗及临床研究工作中突出中西医结合的特色，病历书写格式统一，内容完整，理法方药一致。亲自指导修改，并经常检查。甲类病历不少于90%，杜绝丙类病历。出院病历于当日内审签后送病案室。 6. 组织本组医师学习并正确运用中西医结合理论及国内外与本专业有关的先进科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累及时总结经验。 7. 担任临床教学、指导进修、实习医师工作，负责向科主任提供各项征询

意见。 8. 开展手术治疗的临床科室，主治医师以身作则并严格要求下级医师把握手术指征，积极开展非手术的中西医结合治疗及临床研究。 9. 努力完成科主任和主任医师交办的其它工作。 中西医结合住院医师职责 1. 在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。 2. 对病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查执行情况。 3. 书写病历。新入院病人的病历，一般应于24小时内完成，检查和修改实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成病员的病案小结。 4. 向主治医师及时报告诊断，治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。 5. 住院医师对所管的病员应全面负责，在下班以前作好交班工作，对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。 6. 参加科内查房。对所管的病员每天至少上、下午各巡视一次，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情及诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。