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急诊医学测试题(附参考答案)

急诊医学测试题(附参考答案)

1、细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水,多见于

A、等渗性缺水

B、高渗性缺水

C、低渗性缺水

D、继发性缺水

答案:B

2、胸部被撞伤,右侧肋骨骨折,.经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失,有胸痛、气急症状。首先应作

A、胸腔穿刺

B、胸廓牵引固定

C、开胸探查术

D、肌内注射吗啡

答案:A

3、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据

A、有机磷农药的毒性高低而定

B、有机磷农药中毒的途径而定

C、有机磷农药中毒的剂量而定

D、有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定

E、全血胆碱酯酶活力降低程度而定

答案:D

4、肉毒杆菌食物中毒( )

A、瞳孔散大

B、瞳孔缩小

C、两者均有

D、两者均无

答案:D

5、用PEEP治疗严重AIL患者时的气压伤多与所应用的PEEP呼吸道压过高有关。

A、对

B、错

答案:B

6、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是

A、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性

B、肝肿大

C、下肢浮肿

D、腹水

E、胸水

答案:A

7、肺结核大咯血,最危险的并发症

A、窒息

B、出血性休克

C、继发感染

D、结核播散

E、以上都不是

答案:A

8、下列有关传导特点的选项,错误的是

A%、双向性

B、安全性

C、不衰减性

D、有"全或无"现象"

答案:D

9、诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是

A、有皮下气肿

B、引流管内持续漏气,病情无好转

C、有胸腔感染症状

D、引流管内有较多鲜血流出

答案:B

10、急性呼吸窘迫综合征有( )

A、端坐体位

B、血性痰液

C、两者均有

D、两者均无

答案:B

11、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是

A、脑CT

B、脑MRI

C、腰椎穿刺

D、静脉滴注甘露醇

E、脑血管造影

答案:D

12、对发热的患者,一般可按体温每升高1℃,从皮肤丧失低渗体液约

A、2~3ml/kg

B、3~5ml/kg

C、4~6ml/kg

D、5~7ml/kg

答案:B

13、腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为

A、空腔脏器破裂

B、实质性脏器破裂

C、后腹膜血肿

D、穿入腹腔血管

E、前腹壁血肿

答案:B

14、中年男性,突发全腹持续性剧痛,全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。腹部X线平片见多个气液平面,首先应考虑

A、原发性腹膜炎

B、急性弥漫性腹膜炎

C、急性机械性肠梗阻

D、阑尾炎合并穿孔

答案:C

15、张力性气胸急救措施为

A、粗针头排气减压

B、胸腔闭式引流

C、开胸探查

D、加压给氧

E、输液、输血

答案:A

16、引起肝性脑病最多见的病因是

A、各型肝硬化

B、门体静脉分流术后

C、重症病毒性肝炎

D、原发性肝癌

答案:A

17、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是

A、先恶心,后低热,再右下腹痛

B、先低热,几小时后右下腹痛,呕吐

C、先呕吐,随即发热、腹痛

D、先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛

E、没有明显的顺序

答案:D

18、室上性心动过速最多发生于

A、无器质性心脏病

B、急性心肌梗死

C、洋地黄中毒

D、低血钾

E、甲状腺机能亢进

答案:A

19、关于急性肾功能衰竭下列哪项不正确

A、主要与创伤和外科手术有关

B、病理主要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍

C、临床上分少尿或无尿期和多尿期

D、少尿期常伴有高钾血症

E、进入多尿期病情将不再恶化

答案:E

20、继发性自发性气胸最常见的病因是

A、COPD

B、支气管肺癌

C、肺结核

D、尘肺

答案:A

21、下列选项中属于颅骨骨折分类的是

A、线性骨折

B、凹陷骨折

C、粉碎性骨折

D、以上均是

答案:D

22、有机磷农药中毒抢救过程中可有( )

A、瞳孔缩小

B、瞳孔扩大

C、两者均可

D、两者均否

答案:C

23、上消化道大出血最常见的原因是

A、肝硬化食道静脉曲张破裂

B、糜烂性出血性胃炎

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、胃粘膜脱垂症

答案:C

24、下列不属于Glasgow昏迷评分的项目是

A、睁眼反应

B、口语反应

C、运动反应

D、疼痛反应

答案:D

25、新生儿缺氧缺血性脑病出现颅压升高,甘露醇使用量为

A、0.1~0.25g/kg

B、0.25~0.5g/kg

C、0.5~1g/kg

D、1~2g/kg

答案:B

26、化学性肺炎最重要的治疗是

A、应用抗生素

B、维持呼吸

C、应用肾上腺糖皮质激素

D、对症处理

答案:B

27、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率较高( )

A、沙门氏茵食物中毒

B、嗜盐菌食物中毒

C、变形杆菌食物中毒

D、葡萄球菌食物中毒

E、肉毒杆菌食物中毒

28、消化性溃疡出血最常见的出血原因是

A、肉芽组织出

B、溃疡侵蚀动脉或静脉

C、穿孔

D、幽门梗阻

答案:B

29、急性有机磷农药中毒时,抢救中不应考虑

A、阿托品

B、解磷定

C、输液

D、透析疗法

E、换血疗法

答案:D

30、少尿为24小时尿量低于

A、800ml

B、500ml

C、400ml

D、200ml

答案:C

31、胃复安止吐作用机制是

A、阻断5-HT 受体

B、激动5-HT 受体

C、激动多巴胺受体

D、阻断多巴胺受体

答案:A

32、急性腹膜炎最常见的原因有

A、胃肠道、胆管、胰腺吻合口渗漏

B、肠系膜血管栓塞

C、腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂

D、腹腔内脏器炎症扩散

答案:C

33、严重颅脑损伤的患者当地无条件手术时应及时转送。

A、对

B、错

34、胸外电击除颤时,电极板安放的位置应在

A、心尖区后胸壁

B、左第二肋间前胸壁,心尖区

C、左第二肋间前胸壁,心尖区后胸壁

D、右第二肋间前胸壁,心尖区或心尖区后胸壁

E、以上都可以

答案:D

35、急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为

A、发病后2小时升高,12-24小时达高峰

B、发病后3-1 2小时升高,24-48小时达高峰

C、发病后24小时升高,48小时达高峰

D、发病48小时升高,72小时达高峰

E、以上都不对

答案:B

36、造成癫痫的常见原因

A、产伤

B、颅内肿瘤

C、脑炎

D、脑囊虫病

E、以上都是

答案:E

37、在肾衰竭,肾小球滤过率明显下降的情况下,另一条重要排钾途径是

A、皮肤

B、结肠

C、空肠

D、回肠

答案:B

38、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是

A、测定全身血容量

B、胸部叩诊和听诊

C、胸部X线检查

D、周围血血红蛋白和红细胞测定

E、胸腔穿刺

答案:E

39、心力衰竭的表现是

A、心率加快

B、心肌肥厚与心腔扩大

C、心肌收缩力增加

D、心排出量明显降低

E、心室舒张末期容量增加

答案:D

40、新生儿缺氧缺血性脑病输液量限制在

A、20~40ml/kg·d

B、60~80ml/kg·d

C、80~100ml/kg·d

D、100~120ml/kg·d

答案:B

41、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施

A、利多卡因

B、普鲁卡因酰胺

C、慢心律

D、电复律

E、胺碘酮

答案:D

42、以下哪项不见于心包填塞

A、窦性心动过速

B、脉压减小

C、吸气时动脉血压下降1.33kPa10mmHg以上

D、颈静脉怒张,无颈动脉搏动

E、交替脉

答案:E

43、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是

A、病史较长,反复发作

B、心前区收缩期杂音

C、心脏扩大伴奔马律

D、两肺干湿哕音

E、无肺气肿体征

答案:C

44、正常成人静息时的肺泡通气量是

A、5L/min

B、3L/min

C、6L/min

D、4L/min

答案:D

45、男性,20岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施

A、立即静脉滴注低分子右旋糖酐

B、静脉滴注地塞米松

C、立即静脉注射肾上腺素

D、静脉滴注间羟胺

E、静脉滴注去甲肾上腺素

答案:C

46、女,22岁,因头昏、乏力、恶心就诊。同住者有用燃气热水器洗澡史。生命体征均正常。以下处理中不必要的是

A、洗胃

B、吸氧

C、留院观察

D、居室通风

答案:A

47、肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适

A、水合氯醛

B、冬眠灵

C、副醛

D、吗啡

E、地西泮

答案:E

48、关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是

A、感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者

B、以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人

C、合并冠心病出现急性左心衰竭者

D、合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者

E、心率>120次/min,有房性早搏者

答案:E

49、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭

A、主动脉狭窄

B、输液过多过快

C、肺心病

D、心包炎

E、二尖瓣狭窄

答案:B

50、动脉血气PaO 70mmHg,PaCO 90mmHg,以下诊断正确的是

A、Ⅰ型呼吸衰竭

B、Ⅱ型呼吸衰竭

C、Ⅱ型呼吸衰竭氧疗后的表现

D、不是呼吸衰竭

答案:C

51、调节血钙水平的最重要激素是

A、PTA

B、TSH

C、ACTH

D、GH

答案:A

52、产生左心衰竭的临床表现主要是,

A、肺瘀血、肺水肿

B、左室舒张末期容量增高

C、体循环静脉压力增高

D、肺动脉压力增高

E、外周循环阻力增加

答案:A

53、治疗急性胰腺炎,禁止以下哪项措施

A、吗啡止痛

B、禁食、胃肠减压

C、抑制胰酶活性

D、补液,维持水、电解质和酸碱平衡

答案:A

54、呼吸基本节律产生部位是

A、脊髓前角运动神经元

B、延髓呼吸神经元

C、脑桥呼吸中枢

D、大脑皮层

答案:B

55、18岁男,右足被蛇咬伤后局部可见两个牙痕.疼痛难忍,继起出血不止.患肢弥漫性肿胀、血疱、局部组织坏死,进行性加剧,伴有呕血、便血。烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏110次/min。( )

A、银环蛇

B、蝮蛇

C、五步蛇

D、眼镜蛇

E、无毒蛇

答案:C

56、气道阻力80%以上发生于

A、气道直径小于2mm的支气管与气管

B、气道直径大于2mm的支气管与气管

C、气道直径小于2mm的外周小气道

D、气道直径大于2mm的外周小气道

答案:B

57、大咯血患者宜高流量给氧以改善缺氧、防止窒息。

A、对

B、错

答案:B

58、支气管扩张引起大咯血的原因为

A、支气管动脉先天性解剖畸形

B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂

C、合并重度支气管炎

D、支气管发生囊性扩张

E、支气管粘膜溃疡

答案:B

59、治疗快速心房颤动,使心率减慢应首选

A、利多卡因

B、洋地黄

C、苯妥英钠

D、普罗帕酮

答案:B

60、对眼的适宜刺激的光波的波长是

A、370~740nm

B、340~770nm

C、370~470nm

D、470~740nm

答案:A

61、下列关于慢性肾衰竭患者伴发高血压的机制中,错误的是

A、肾脏降压物质生成减少

B、肾素分泌增多

C、钠、水潴留

D、抗利尿激素增多

答案:D

62、下列室上性心动过速治疗的组合中,心电图提示为室上性心动过速,首选治疗哪项正确

A、合并冠心病-苯福林静脉注射

B、合并支气管哮喘-心得安静脉注射

C、合并洋地黄中毒-首选电复律

D、合并休克-普鲁卡因酰胺静脉注射

E、合并心衰尚未用药者-西地兰静脉注射

答案:E

63、Charcot三联征是指

A、上腹痛、寒战发热、黄疸

B、上腹痛、休克、黄疸

C、休克、寒战发热、黄疸

D、上腹痛、寒战发热、神经精神症状

答案:A

64、创伤时,如果处理时间过晚,伤口已经感染则应

A、清创

B、引流

C、缝合

D、植皮

答案:B

65、ARDS患者因缺氧而有肺血管收缩,PAWP常显著高于正常。

A、对

B、错

答案:B

66、曼陀罗中毒( )

A、心动过速

B、心动过缓

C、两者均有

D、两者均无

答案:A

67、胃十二指肠溃疡穿孔( )

A、急性腹痛

B、休克

C、两者均有

D、两者均无

答案:C

68、下列有关红细胞血型的选项,正确的是

A、红细胞膜上只含B抗原者为A型

B、含A抗原的为B型

C、含有A与B两种抗原的为O型

D、A和B两种抗原都没有的为O型

答案:D

69、洋地黄中毒( )

A、耳鸣耳聋

B、急性肾衰

C、两者均有

D、两者均无

答案:D

70、肺动脉血栓摘除术的适应证有

A、大面积肺梗塞,肺动脉主干或主要分支次全堵塞,不合并固定性肺动脉高压者

B、有溶栓禁忌证者

C、经溶栓和其他积极的内科治疗无效者

D、以上都是

答案:D

71、休克病人的最佳体位是

A、头抬高15-20,躯干水平位,下肢抬高20-30

B、头抬高20-30,躯干水平位,下肢抬高15-20

C、头、躯干抬高15-20,下肢抬高20-30

D、头、躯干抬高20-30,下肢抬高15-20

E、头、躯干抬高20-30,下肢水平位

答案:D

72、适用于肘膝关节出血的止血是( )

A、指压法

B、加压包扎法

C、屈曲肢体加垫止血法

D、止血带止血法

E、填塞止血法

答案:C

73、浓度低于多少需用碳酸氢钠治疗

A、15mmol/L

B、25mmol/L

C、35mmol/L

D、45mmol/L

答案:A

74、目前肺血栓栓塞症诊断的"金标准"是

A、核素肺通气/灌注扫描

B、肺动脉造影

C、螺旋CT、电子束CT、或MRI

D、超声心动图

答案:B

75、糖皮质激素的抗休克作用应除外( )

A、稳定细胞膜和溶酶体膜

B、增加心排血量,降低外周阻力

C、维持血管壁的完整性,降低毛细血管壁通透性

D、抑制花生四烯酸代谢产物

E、促进垂体β-内啡肽的分泌

答案:E

76、慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利

A、糖皮质激素

B、采用快速利尿剂

C、口服或雾化祛痰剂

D、痰液干结者补液

E、无力排痰者翻身拍背

答案:B

77、下列关于骨骼肌的兴奋-收缩耦联步骤,错误的是

A、电兴奋通过横管系统传向肌细胞的深处

B、三联管结构处的信息传递

C、肌质网即纵管系统对Ca的释放和再聚积

D、兴奋-收缩偶联的结构基础是三联管,偶联因子是Na 答案:D

78、引起心源性休克最常见的病因是

A、急性心包填塞

B、急性心肌炎

C、急性心肌梗死

D、风心病二尖瓣狭窄引起的急性肺水肿

E、急性肺动脉栓塞

答案:C

79、流产最多的是

A、早期流产

B、不全流产

C、完全流产

D、先兆流产

答案:B

80、一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是( )

A、指压法

B、加压包扎法

C、屈曲肢体加垫止血法

D、止血带止血法

E、填塞止血法

答案:B

81、下列哪种疾病可导致纵隔扑动

A、张力性气胸

B、闭合性气胸

C、多根多处肋骨骨折

D、进行性血胸

答案:C

82、闭合性颅脑损伤的损伤机制包括

A、传递性损伤

B、挥鞭式损伤

C、胸部挤压伤并发的脑损伤

D、以上均是

答案:D

83、水的重吸收主要发生在

A、髓袢

B、远曲小管

C、近球小管

D、集合管

答案:B

84、男性,25岁,腹部绞痛3h,急诊入院。3小时前于饭后剧烈活动,引起剧烈腹部绞痛。恶心、呕吐,吐物为胃内容,不排便、排气。查

体:Bp6.2/4.2kPa(50/30mmHg),P110次/分。急性病容,腹部不对称,右侧膨隆,有压痛,肠鸣音消失,治疗中最重要的是

A、输血

B、手术

C、输液

D、抗生素

答案:B

85、慢性肝病PT时间延长与何种维生素缺乏有关

A、维生素D

B、维生素B

C、维生素K

D、维生素C

答案:C

86、急性心肌梗死最早期的心电图改变是

A、ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线

B、出现异常Q波和ST段抬高

C、出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置

D、T波高耸

E、以R波为主的导联ST段呈水平型下降

答案:D

87、心源性休克最常见的病因是( )

A、急性广泛心肌梗死

B、重症心肌炎

C、严重心功能不全

D、急性心包填塞

E、心房粘液瘤

答案:A

88、ARDS较少见于

A、出血性休克

B、革兰阴性杆菌败血症

C、呕吐频繁

D、大量输血

答案:C

89、需较长时间人工通气时建立人工呼吸道的方法是( )

A、环甲膜穿刺术

B、口咽管放置术

C、经鼻腔气管插管术

D、经口腔气管插管术

E、气管切开术

答案:E

90、下列情况中,最应采取急诊手术治疗的是

A、盆腔感染所致的腹膜炎

B、败血症继发腹膜炎

C、阑尾穿孔后,阑尾周围脓肿形成

D、急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者

答案:D

91、三度房室传导阻滞时,下列哪项心电图改变一般不出现( )

A、心室夺获

B、房室分离

C、P波与QRS波无关

D、室性逸搏心律

E、P-R间期

答案:A

92、血液透析和腹膜透析是目前治疗急性肾功能衰竭高钾血症的最有效疗法。

A、对

B、错

答案:A

93、患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理

A、氨茶碱+葡萄糖静脉滴注

B、西地兰0.4mg缓慢静脉推注

C、平卧,0.1%肾上腺素0.5mL皮下注射

D、立即快速输注低分子右旋糖酐

E、静脉快速滴注升压药物

答案:C

94、毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是( )

A、金环蛇

B、蝮蛇

C、五步蛇

D、眼镜蛇

E、海蛇

答案:C

95、下列选项中,不符合盆腔炎表现的是

A、腹痛

B、外阴瘙痒

C、发热

D、宫颈抬举痛

答案:B

96、抑酸作用最强的药物是

A、西咪替丁

B、哌仑西平

C、谷维素

D、奥美拉唑

答案:D

97、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是

A、呼吸兴奋剂的应用

B、洗胃

C、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸

D、激素的应用

E、利尿药物的应用

答案:C

98、休克的基本原因是

A、低血容量或感染使心排血量下降

B、心收缩力下降,心排血量下降

C、周围血管扩张,毛细血管床扩大

D、有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良

E、DIC

答案:D

99、肾小管急性坏死时,尿渗透压浓度低于

A、400mOsm/L

B、390mOsm/L

C、380mOsm/L

D、350mOsm/L

答案:D

100、室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合

A、心率10U次/分,心律绝对规则

B、症状渐发渐止

C、诱发呕吐后发作突然终止或无变化

D、心尖区第一心音强弱不等

E、大多数无器质性心脏病

答案:D

急诊医学测试题含答案

急诊医学测试题含答案 1、女,68岁。高血压病史5年,药物治疗后血压波动于 140~170/90~100mmHg,既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于()。 A、140mmHg B、130mmHg C、125mmHg D、120mmHg E、110mmHg 答案:B :血压控制目标值为:①原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg;②糖尿病或慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者,血压控制目标值<130/80mmHg;③老年收缩期高血压的降压目标水平为收缩压150mmHg以下。该患者合并糖尿病,血压控制目标值<130/80mmHg。 2、急性肾衰竭最严重的并发症是()。 A、高镁血症 B、水中毒 C、高钾血症 D、氮质血症 E、代谢性酸中毒 答案:C :急性肾衰竭并发症包括低钠血症、高钾血症、高磷血症、高镁血症及代谢性酸中毒等水电平衡紊乱。其中高钾血症是少尿期患者常见的死因之一,是最严重的并发症。高钾血症可无特征性临床表现,或出现恶心、呕吐、四肢麻木等感觉异常、心率减慢,严重者出现神经系统症状,如恐惧、烦躁、意识淡漠,直到后期出现窦室或房室传导阻滞、窦性静止、室内传导阻滞甚至心室颤动。 3、有机磷类杀虫药中毒急救处理特效解毒剂为()。 A、阿托品 B、胆碱酯酶复活剂 C、皮质激素 D、吸兴奋剂 E、阿托品和胆碱酯酶复活剂 答案:E :阿托品为短效抗胆碱药物,对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和胆碱酯酶活性恢复无效。胆碱酯酶复活剂对缓解烟碱样症状

有效。因此应该采用阿托品和胆碱酯酶复活剂作为有机磷类杀虫药中毒急救处理特效解毒剂。 4、重症肌无力一般不受累的肌肉是()。 A、咀嚼肌 B、眼外肌 C、面肌 D、平滑肌 E、延髓肌 答案:D :重症肌无力全身骨骼肌均可受累,包括眼外肌、面部肌肉、咀嚼肌、胸锁乳突肌、斜方肌、重者可累及延髓肌,平滑肌一般不受累。 5、下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤?() A、输血输液后 B、溶栓疗法后 C、器官移植后 D、冠状动脉搭桥后 E、体外循环后 答案:A :缺血-再灌注损伤是指遭受一定时间缺血的组织细胞恢复血流(再灌注)后,组织损伤程度迅速增剧的情况。输血输液情况中不存在缺血情况,所以不会发生缺血-再灌注损伤。 6、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是()。 A、呕吐 B、腹部包块 C、腹胀 D、血便 E、停止排便排气 答案:A :高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁,腹胀不明显;低位小肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐粪样物。 7、一患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是()。 A、嗜睡 B、昏睡 C、浅昏迷

急诊科出科考试题及答案

急诊科出科考试题及答案 急诊科出科考试题 科室:______________ 姓名:______________ 得分: ______________ 一、单项选择题(每题2分;共40分) 31.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是() A。清除尚未吸收的毒物;B。排出已吸收的毒物;C。 使用解毒剂;D。对症治疗;E。立即脱离现场及急救 32.女性,35岁,误服有机磷农药50ml,立即被其家人送 往医院。该病人抢救成功的关键是() A。彻底洗胃;B。早期应用解磷定;C。早期应用阿托品;D。解磷定与阿托品合用;E。静脉注射西地兰

33.女性,20岁,他人发现其昏睡不醒,流涎、大汗,呼 吸有蒜臭味。脉搏110次/分,瞳孔针尖大小。最可能的诊断是() A。有机磷中毒;B。安眠药中毒;C。酮症酸中毒;D。 肝性脑病;E。一氧化碳中毒 34.有机磷中毒中,属烟碱样症状的是() A。恶心、呕吐、腹痛;B。多汗、流涎、流泪、流涕;C。肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛;D。心跳减慢和瞳孔缩小;E。咳嗽、气促、肺水肿 35.女性,22岁,就诊前40分钟口服敌百虫400ml。该患 者洗胃不宜用() A。清水;B。1:5000高锰酸钾;C。9%氯化钠溶液;D。5%葡萄糖液;E。2%碳酸氢钠溶液 36.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,无法缓解的临床表 现是() A。呼吸困难;B。肌束震颤;C。流涎;D。腹痛;E。 多汗

37.男性,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊。体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是()A。脑出血;B。心肌梗死;C。一氧化碳中毒;D。低血 糖昏迷;E。糖尿病酮症酸中毒 38.男性,15岁,冬季一天清晨,同学发现其人事不省, 室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是() A。急性巴比妥中毒;B。急性一氧化碳中毒;C。急性 有机磷中毒;D。低血糖昏迷;E。脑血管意外 39.男性,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即() A。吸人高浓度氧;B。使呼吸道通畅;C。口对口人工 呼吸;D。搬离现场;E。给予呼吸兴奋剂 40.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的 主要依据()

急诊医学考试题库含答案

急诊医学考试题库含答案 1、血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC,WBC计数值为10×109/L,则WBC计数的真实值为( )。 A、4×109/L B、6×109/L C、8×109/L D、10×109/L E、12.5×109/L 答案:C 2、男性,10岁。左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。体检:左眼裂10mm,右眼 裂14mm,下一步最适宜的检查是( )。 A、头颅CT检查 B、阿托品试验 C、新斯的明试验 D、肌电图检查 E、胸部X线摄片 答案:C 3、患者,男,35岁。右上腹疼痛、发热1天。查体:患者神情淡漠,体温 39.5℃心率108次/分,血压95/55mmHg,巩膜黄染,右上腹压痛和肌紧张,肝区 叩痛。B超见胆囊多发结石,胆总管直径1.6cm,胆总管下端见强回声光团伴声影。此时最适宜的治疗方案是( )。 A、尽快行单纯胆囊切除手术 B、采用非手术治疗并密切监护 C、积极抗休克治疗,待休克好转后安排手术 D、尽快行腹腔镜胆囊切除术 E、急诊行胆总管探查引流手术 答案:E 4、患者男,27岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,行心电图 检查,下列哪项心电图表现对早期诊断有辅助诊断意义?( )。 A、 QRS增宽 B、 P-R间期延长 C、出现U波 D、 T波高尖 E、 P波异常 答案:C

5、化脓性脑膜炎的脑脊液特点是( )。 A、压力降低 B、外观浑浊,白细胞升高 C、白细胞分类以淋巴细胞为主 D、糖和氯化物升高 E、蛋白质降低 答案:B 6、重症肺炎的诊断依据不包括( )。 A、呼吸衰竭需要机械通气 B、呼吸频率≥30次/min C、脓毒性休克或需要应用血管活性药物>4h D、急性肾衰竭,尿量<80ml/4h E、 48h内肺部浸润扩大≥50% 答案:D 7、妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素?( ) A、阿莫西林 B、头孢呋辛 C、头孢哌酮 D、左氧氟沙星 E、头孢克洛 答案:D 8、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关?( ) A、冠脉血流减少 B、静脉回流增加,心脏做功增加氧耗 C、左室排血量减少 D、冠脉痉挛 E、夜间血压低 答案:B 9、重症肌无力患者,以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,血氧分压下降,新斯的明试验(-),阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的?( ) A、加大吡啶斯的明剂量 B、肌肉注射阿托品 C、停用吡啶斯的明 D、气管切开 E、吸痰

急诊医学考试题库与答案

急诊医学考试题库与答案 1、上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()。 A、出血的速度和量 B、出血部位的高低 C、出血的部位 D、凝血机制 E、胃肠蠕动情况 答案:A :临床上表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少,而出血的部位高低是相对次要的。呕血者一般比单纯便血者的出血量大。大便次数增多而黑粪稀薄者,较大便次数正常、黑粪成形者的出血量大。有便血的病人可无呕血,但呕血病人多伴有便血。 2、治疗二、三度房室传导阻滞宜选用()。 A、肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、异丙肾上腺素 D、多巴胺 E、多巴酚丁胺 答案:C :异丙肾上腺素对心脏β1受体具有强大的激动作用,表现为正性肌力和正 性频率作用,缩短收缩期和舒张期。舌下含药或静脉滴注给药,治疗二、三度房 室传导阻滞。 3、通过肉眼观察判断尿外观、透明度可分为()。 A、清晰、浑浊 B、轻度浑浊、浑浊 C、清晰透明、轻度浑浊、浑浊 D、清晰透明、轻度浑浊、浑浊、明显浑浊 E、轻度浑浊、中度浑浊、重度浑浊 答案:D :通过肉眼观察判断尿外观、透明度可分为清晰透明、轻度浑浊(雾状)、浑浊(云雾状)、明显浑浊4个等级。 4、低渗性缺水重度缺钠时,血清钠()。 A、低于140mmol/L B、低于135mmol/L C、低于130mmol/L

D、低于125mmol/L E、低于120mmol/L 答案:E :根据缺钠程度,低渗性缺水可分为3度:①轻度缺钠:患者有疲乏感,头晕、手足麻木,尿Na+减少,血清钠低于135mmol/L;②中度缺钠:除轻度缺钠的症状外,常有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳定或下降、浅静脉塌陷、视力模糊、尿 量少,尿中几乎不含钠和氯,血清钠低于130mmol/L;③重度缺钠:患者神志不清、肌痉挛抽痛、腱反射减弱或消失,出现木僵,呼吸困难甚至昏迷,常发生低血容量性休克,血清钠低于120mmol/L。 5、患者男,56岁,因上消化道大出血入院,入院后立即输血300ml,病人突然出现全身抽搐。查体:血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统 检查无异常。化验:血清钾4.0mmol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4。最可 能的诊断是()。 A、高钾血症 B、高钠血症 C、低钙血症 D、过敏反应 E、酸中毒 答案:C :大出血病人全身抽搐,除抽搐外无其他症状和体征,且血钠、血钾正常,考 虑低钙血症。宜在输血过程中补充钙剂。 6、肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是()。 A、抵抗力降低 B、脾功能亢进 C、肝脏合成白蛋白的能力降低 D、腹水形成 E、肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔 答案:E :E项,肝硬化患者肠道淤血,屏障作用减弱,致使下消化道细菌经淋巴系统 进入腹腔,引起原发性腹膜炎,致病菌多为肠道G-杆菌;ABCD四项,均可能对原发性腹膜炎的发生起一定的促使作用,不是肯定的直接作用。 7、心肺复苏时胸外按压的部位是()。 A、胸骨上段 B、胸骨中下段 C、胸骨中段

急诊医学测试题(附参考答案)

急诊医学测试题(附参考答案) 1、细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水,多见于 A、等渗性缺水 B、高渗性缺水 C、低渗性缺水 D、继发性缺水 答案:B 2、胸部被撞伤,右侧肋骨骨折,.经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失,有胸痛、气急症状。首先应作 A、胸腔穿刺 B、胸廓牵引固定 C、开胸探查术 D、肌内注射吗啡 答案:A 3、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据 A、有机磷农药的毒性高低而定 B、有机磷农药中毒的途径而定 C、有机磷农药中毒的剂量而定 D、有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定 E、全血胆碱酯酶活力降低程度而定 答案:D 4、肉毒杆菌食物中毒( ) A、瞳孔散大 B、瞳孔缩小 C、两者均有 D、两者均无 答案:D 5、用PEEP治疗严重AIL患者时的气压伤多与所应用的PEEP呼吸道压过高有关。 A、对 B、错 答案:B 6、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是 A、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性 B、肝肿大

C、下肢浮肿 D、腹水 E、胸水 答案:A 7、肺结核大咯血,最危险的并发症 A、窒息 B、出血性休克 C、继发感染 D、结核播散 E、以上都不是 答案:A 8、下列有关传导特点的选项,错误的是 A%、双向性 B、安全性 C、不衰减性 D、有"全或无"现象" 答案:D 9、诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是 A、有皮下气肿 B、引流管内持续漏气,病情无好转 C、有胸腔感染症状 D、引流管内有较多鲜血流出 答案:B 10、急性呼吸窘迫综合征有( ) A、端坐体位 B、血性痰液 C、两者均有 D、两者均无 答案:B 11、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是 A、脑CT B、脑MRI C、腰椎穿刺 D、静脉滴注甘露醇 E、脑血管造影

急诊医学考试题及答案

急诊医学考试题及答案 1、患者,女,35岁,餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体:脉搏116次/min,收缩压9.0kPa(68mmHg);上腹有压痛。肠鸣音无明显异常:WBC 14×109/L,N 0.76,尿淀粉酶256U(温氏),血脂肪酶1.5U(康氏)。最可能的诊断是( )。 A、急性胆囊炎 B、急性胃炎 C、胆囊结石 D、溃疡病穿孔 E、急性胰腺炎 答案:E 2、典型肺炎球菌肺炎的临床特征是( )。 A、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音 B、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难 C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难 D、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰 E、发热、咳嗽、咳痰,双肺干、湿性啰音 答案:D 3、下列关于高血压的诊断叙述正确的是( )。 A、收缩压>130mmHg,即诊断为高血压 B、舒张压>80mmHg,即诊断为高血压 C、非同日测量三次,收缩压≥140mmHg,和或舒张压≥90mmHg即诊断为高 血压 D、高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准 E、高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据 答案:C 4、对于无循环虚脱的中暑患者,可将躯体浸入水里降温,水温应控制在( )。 A、15~20℃ B、20~23℃ C、23~26℃ D、27~30℃ E、30~33℃ 答案:D 5、急产可能对新生儿有下列影响,错误的是( )。 A、易致新生儿窒息

B、可发生新生儿破伤风 C、可因坠地而致骨折 D、可引起胸锁乳突肌血肿 E、可致颅内出血 答案:D 6、持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量正确的是( )。 A、1~10μg/min B、10~20μg/min C、20~30μg/min D、30~40μg/min E、40~50μg/min 答案:B 7、单极胸导联V5的电极应安放在( )。 A、左锁骨中线与第5肋间相交点 B、左腋前线第5肋间水平 C、胸骨左缘第4肋间水平 D、胸骨右缘第4肋间水平 E、左腋前线V4水平处 答案:E 8、患者男,28岁,左胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为( )。 A、清创缝合 B、左锁骨中线第2肋间粗针穿刺 C、左侧闭式胸腔引流 D、心包穿刺 E、输液,输血,剖胸探查 答案:E 9、28岁女性,已婚,停经8周,阵发性下腹痛伴阴道出血1天,多于月经量,鲜红色。妇科检查:宫颈口松,容1指,子宫如孕50天大小,质软,偶有收缩感。最可能的诊断是( )。 A、先兆流产 B、难免流产 C、不全流产

急救医学测试题(附答案)

急救医学测试题(附答案) 急救医学测试题(附答案) 选择题: 1.慢性进展型头痛的临床特征是什么? A.慢性颅内压增高 B.急性颅内压增高 C.急性血压增高 D.神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀? A.中心性紫绀 B.周围性紫绀 C.混合性紫绀 D.以上都不是 3.劳动后呼吸困难是哪种疾病的早期表现? A.肺炎

B.胸腔积液 C.心功能衰竭 D.肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现? A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病的特点? A.阑尾炎 B.胰腺炎 C.胆道蛔虫病 D.溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于哪种疾病? A.Mallory-Weiss综合征 B.胃溃疡 C.食道静脉曲张破裂出血

D.胃癌 7.幽门梗阻的特点是什么? A.呕吐胆汁伴胃型 B.呕吐宿食伴胃型 C.呕吐蛔虫伴肠型 D.呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过多少度? A.37℃ B.38.2℃ C.39.1℃ D.41℃ 9.发热4日出现皮疹见于哪种疾病? A.水痘 B.猩红热 C.天花 D.麻疹

10.传染性非典型性肺炎的病原体是什么? A.肺炎支原体 B.肺炎衣原体 C.军团菌 D. 11.抢救过敏性休克时,应首先选用哪种药物? A.多巴胺 B.地塞米松 C.异丙嗪 D.肾上腺素 E.钙剂 12.院前处理突发昏迷时,首先选择哪种处理方法? A.呼叫120急送医院 B.行心肺复苏术 C.测量血压 D.检查瞳孔 E.保持呼吸道通畅

13.一个体重60kg的人,全身总血量约为多少? A.4000ml B.4500ml C.4800ml D.5500ml E.6000ml 14.关于止血带,下列哪项是错误的? A.止血带前,应先加衬垫 B.手断离后,止血带应在上臂的中段 C.每隔40~50秒,放松2~3次 D.不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E.标明止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救? A.胸部挫伤 B.肋骨骨折 C.开放性气胸 D.张力性气胸 E.闭合性气胸

急诊医学试题及答案

急诊医学试题及答案 【篇一:急诊医学题库及答案】 题目〕 一、专科 1.处于临床死亡期的病人是可以被复苏的。〔〕 2.心跳骤停系指突然衰竭而不能搏出足量的血液以保证脑的存活。〔〕 3、氧的弥散仅为二氧化碳确实1/20,弥散障碍主要影响氧交换,产生单纯缺氧。 〔〕 4、氧合血红蛋白解离曲线右移,血红蛋白与氧的亲合力将低,有利于氧自血红蛋白释放和 组织对氧的摄取。〔〕 5、氧合血红蛋白解离曲线左移不利于氧在组织的释放,从而家重组织的缺氧。 〔〕 6、急性上呼吸道感染大多数由病毒引起,如无细菌感染,一般不需用抗菌素。〔〕 7、院内感染的细菌性肺炎中,以革兰氏染色阴性杆菌多见。〔〕 8、无论代偿或失代偿的呼吸性酸中毒,其治疗要点是改善和增加肺通气,以排出潴留的二 氧化碳。〔〕

9、胸腔积液少于是250ml时,叩诊很难查知。〔〕 10、胸水中ldh>250 时,叩诊很难查知。〔〕 11、肺不张不是一个独立疾病,而是多种胸部疾患的病发症,应力 求弄清肺不张的原因。〔〕 12、大咯血最常见的治疗原因是出血性休克。〔〕 13、感染性休克与低血容量休克相同,其有效血容量的不足亦因机 体丧失大量体液所致。〔〕 14、右旋糖酐溶液除有效补充血溶量外。还可防止血小板及红细胞 聚集,从而防止血栓形成, 改善微循环。〔〕 15、在休克治疗中,使用血管扩张剂是利用其对小动脉的开放而改 善组织的血液灌注反可使 血压上升,但应注意对血容量的补充或心功能的改善,否则可使血 压骤降,加重休克。〔〕 16、主要作用于后负荷的血管扩张药是肼苯达嗪。〔〕 17、主要作用于负荷的血管扩张药是硝普钠。〔〕 18、心室舒张期末容量增加,即增加心脏的后负荷。〔〕 19、心率越快,心排血量越多。〔〕 21、某冠心病患者稍一哄而散活动后即感气短,因而体力尘埃明显 受限,故诊为心功能四级。〔〕 22、呼吸困难是右心衰最早出现的症状。〔〕 23、急性感染性心内膜炎,致病菌中金黄色葡萄球菌占50%以上,60%病人心脏原无异常。〔〕 24、左心功能不全的临床表现主要是由肺充血、肺水肿所致。〔〕

急诊医学考试题(附参考答案)

急诊医学考试题(附参考答案) 1、下列最合适用洋地黄的是 A、窦性心动过速,心率110次/分 B、房颤,心室率60次/分 C、室上性心动过速,160次/分 D、文氏一型房室传导阻滞 E、房扑,心室率150次/分 答案:E 2、下面不属于DIC的实验室诊断指标的是 A、血小板计数 B、凝血酶原时间 C、纤维蛋白原含量 D、血红蛋白 答案:D 3、单纯性阑尾炎的腹痛性质是 A、隐痛或刀割痛 B、隐痛或钝病 C、隐痛或剧痛 D、胀痛或跳痛 E、钝痛或钻痛 答案:B 4、在交通事故中,死亡的人数占首位的创伤为 A、胸部损伤 B、颅脑损伤 C、腹部损伤 D、四肢损伤 答案:B 5、下列哪项最不符合左心功能不全 A、交替脉 B、坐位时颈静脉怒张 C、剧烈咳嗽伴白色泡沫痰 D、两肺底闻及湿罗音 E、x线胸片示肺纹理增粗 答案:B 6、DIC在临床上最常出现的四大症状是

A、出血、休克、微血栓栓塞和溶血 B、出血、贫血、感染和溶血 C、发热、出血、贫血和溶血 D、微血栓栓塞、出血、贫血和休克 答案:A 7、从血流动力学角度来看,心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征,例外的是 A、肺循环充血 B、微循环淤血 C、体循环淤血 D、心输出量不足 答案:B 8、一病人因工地塌方挤压造成骨盆骨折,8h后送来医院急诊,伤后未解出小便,血压脉搏正常,尿道口有血迹。腹平软,膀胱区膨隆。最可能的诊断是 A、创伤性肾衰竭 B、尿道损伤 C、膀胱破裂 D、输尿管损伤 答案:B 9、急性肾衰竭必然会出现的症状是 A、血肌酐升高 B、低血钾 C、高血钠 D、少尿 答案:A 10、血清渗透压正常值为 A、<280mmol/L B、280~310mmol/L C、290~310mmol/L D、290~320mmol/L 答案:D 11、影响气道阻力最主要的因素是 A、气道内径 B、气道长度 C、气体密度

急诊医学测试试题及答案

急诊医学测试试题及答案 1、肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标?( ) A、腹水 B、凝血酶原时间 C、总胆红素 D、转氨酶 E、白蛋白 答案:D 2、不属于中暑的疾病是( )。 A、热痉挛 B、热衰竭 C、热射病 D、热晕厥 E、热烫伤 答案:E 3、损伤性休克早期一般会出现( )。 A、碱中毒 B、酸中毒 C、血压大幅下降 D、皮肤温暖 E、合并感染 答案:A 4、患者,男,20岁。上腹痛20天,加剧2小时,急诊入院。既往患胃病史。 检查全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出黄 绿液体10mL,WBC 18×109/L,N 0.85。诊断为腹膜炎,引起此病最可能的原因是( )。 A、阑尾炎 B、肝脓肿穿破 C、胃、十二指肠溃疡穿孔 D、肠穿孔 E、腹腔淋巴结穿破 答案:C 5、在COPD治疗中,抗胆碱能药物比β2-受体激动剂有效的原因主要为( )。 A、与正常气道相比,迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大 B、可增加COPD患者的气道黏液分泌

C、无任何不良反应 D、起效快 E、药物剂型使用方便 答案:A 6、去大脑皮层综合征的主要表现是( )。 A、意识丧失,肌张力增高,四肢伸直 B、意识丧失,肌张力增高,上肢屈曲,下肢伸直 C、意识丧失,肌张力增高,上肢伸直,下肢屈曲 D、意识丧失,肌张力增高,四肢屈曲 E、意识丧失,肌张力降低 答案:B 7、破伤风最先出现下列哪种症状?( ) A、张口困难 B、苦笑面容 C、怕听水声 D、颈强直 E、四肢痉挛 答案:A 8、在我国,肾衰竭最常见的病因是( )。 A、代谢性疾病 B、结缔组织疾病性肾损害 C、肾血管性疾病 D、 IgA肾病 E、多囊肾 答案:D 9、女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(++++)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞 10~15/HP,Hb 100g/L,Scr 230μmol/L,ANA 1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,最可能的临床诊断是( )。 A、急进性肾炎 B、急性肾衰 C、慢性肾炎 D、系统性红斑狼疮 E、急性肾炎 答案:D

急救理论知识测试题(含参考答案)

急救理论知识测试题(含参考答案) 一、单选题(共100题,每题1分,共100分) 1、患者男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压的频率是( ) A、120次/分 B、80次/分 C、100次/分 D、60次/分 E、110次/分 正确答案:C 2、对于中毒所致昏迷患者,用纳洛酮解毒的常用剂量是( ) A、2—3.0mg肌注或静滴 B、2mg肌注或静滴 C、0.2—0.4mg肌注或静滴 D、2—4mg肌注或静滴 E、0.4—2mg肌注或静滴 正确答案:E 3、肾上腺素仅在开胸或其他方法失败的情况下才采用的给药途径是:( ) A、静脉注射 B、肌肉注射 C、心内注射 D、气管内注射 正确答案:C 4、诊断心跳骤停,准确而快捷的依据是( ) A、瞳孔散大. 固定 B、血压测不清 C、心电图呈直线 D、心音. 呼吸音消失 E、颈动脉搏动消失 正确答案:E 5、采血气分析标本时,哪些情况应让患者休息30min后再采血,以免影响检查结果( ) A、睡醒十分钟之内 B、进餐后

C、输液拔针后 D、洗澡后 正确答案:D 6、下列那项最能提示为出血坏死型胰腺炎( ) A、上腹压痛及反跳痛 B、休克 C、两侧腹部出现皮下出血 D、黄疸 E、高热 正确答案:C 7、有关“生存链”的描述,以下哪项不正确? ( ) A、现场救护的“生存链”由四个环组成,环环相扣 B、早期高级心肺复苏是指立即将病人送入医院进行高级心肺复苏 C、早期心肺复苏是指“第一目击者”对身边的病人做出第一反应,实施现场心肺复苏 D、早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的病人除颤 E、早期通路是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统,启动救援医疗服务系统 正确答案:B 8、骨盆骨折最危险的并发症是 ( ) A、骨盆腔出血 B、尿道断裂 C、膀胱破裂 D、骶丛神经损伤 E、直肠损伤 正确答案:A 9、患者男性,20岁。双腿压伤,经静脉输液2000ml后,血压为110/70mmHg,对于进一步输液治疗具有指导意义的是( ) A、尿量>30ml/h B、体位性低血压消失 C、脉率慢于100次/分 D、感觉恢复正常 E、皮肤温度转正常

急诊医学测试题(含答案)

急诊医学测试题(含答案) 一、单选题(共100题,每题1分,共100分) 1、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述,不正确的是( )。 A、分布不均匀 B、大小不等 C、可遍布于细胞核上 D、比正常中性颗粒粗大 E、染色呈黑色或紫黑色 正确答案:C 2、哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级?( ) A、3周 B、1个月 C、6个月 D、3个月 E、2周 正确答案:D 3、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征?( ) A、胆囊积液 B、胆总管扩张 C、黄疸病史 D、胆囊多发小结石 E、合并胰腺炎 正确答案:A 4、下列关于心电轴的描述,错误的是( ) A、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏 B、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上,则电轴不偏 C、Ⅲ导联主波向下,电轴显著左偏 D、Ⅲ导联主波向上,电轴不偏 E、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏 正确答案:C 5、女性,68岁。低热,咳嗽,无咯血,左胸痛,气短逐渐加重,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查?( ) A、胸部CT检查 B、胸膜活检

C、纤维支气管镜检查 D、胸水查癌细胞 E、胸水癌胚抗原测定 正确答案:D 6、胸腔抽液每次不宜超过( )。 A、0.5~1.0L B、0.9L C、1.0L D、0.3L E、0.3~0.5L 正确答案:C 7、逆向型房室折返性心动过速表现为( )。 A、V1导联常呈右束支阻滞图形,额面QRS心电轴无明显偏移 B、QRS波群形态变异较大 C、可见房室分离,心室率快于心房率 D、宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似 E、QRS波群一般不增宽 正确答案:D 8、患者男,34岁。右脚心被铁钉刺伤24小时,伤处红肿、剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死,最可能感染的致病菌是( )。 A、肺炎球菌 B、β-溶血性链球菌 C、梭状芽孢杆菌 D、金黄色葡萄球菌 E、表皮葡萄球菌 正确答案:C 9、诊断代谢性酸中毒的主要依据包括( )。 A、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 B、呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 C、呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清 D、呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降 E、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 正确答案:D 10、关于淋巴细胞临床意义的叙述,错误的是( )。

急诊医学题库(含答案)

急诊医学题库(含答案) 1、预防房颤患者发生体循环栓塞,应首选下列哪种药物?()。 A、阿司匹林 B、华法林 C、噻氯吡啶 D、低分子肝素 E、普通肝素 答案:B 预防栓塞若无禁忌,无论是阵发性还是持续性房颤,均应长期口服华法林抗凝,达到2.5~3.0的国际标准化比值(INR),以预防血栓形成及栓塞时间发生。 2、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征?() A、胆总管扩张 B、胆囊多发小结石 C、胆囊积液 D、黄疸病史 E、合并胰腺炎 答案:C 胆囊切除术中胆总管探查的指征:有梗阻性黄疸史;胆囊多发性小结石而胆囊管通畅;术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫;术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石;术中发现胆总管扩张;术中胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒;胆囊结石合并胆源性胰腺炎。 3、男性,58岁。因急性心肌梗死入院,给予静脉点滴硝酸甘油。下列哪项不是其作用?() A、降低心肌耗氧量 B、扩张冠状动脉 C、降低左心室前负荷 D、降低左心室后负荷 E、降低左心室舒张期顺应性 答案:E 硝酸酯类药物扩张静脉,降低心脏前负荷,并降低左心室舒张末压、降低心肌耗氧量,改善左心室局部和整体功能。此外,硝酸酯类药物可扩张冠状动脉,降低左心室后负荷,缓解心肌缺血。硝酸甘油不能改善心室舒张期顺应性。因此答案选E。 4、急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括()。 A、发热

B、呼吸衰竭 C、休克 D、腹泻 E、消化道出血 答案:D 腹腔神经丛受刺激产生肠麻痹,早期为反射性,继发感染后则由腹膜后的炎症刺激所致。肠麻痹后肠蠕动减慢或消失,严重时病人排便、排气停止。 5、铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是()。 A、网织红细胞数上升 B、血红蛋白上升 C、红细胞平均体积增大 D、红细胞数上升 E、红细胞平均血红蛋白浓度上升 答案:A 补铁治疗疗效评价:口服铁剂后5~10天网织红细胞上升达高峰,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药4~6个月,待铁蛋白正常后停药。 6、评定营养状态,临床通常采用()。 A、三头肌皮褶厚度、体重 B、体重、血清白蛋白检测 C、三头肌皮褶厚度、淋巴细胞计数 D、氮平衡试验、淋巴细胞计数 E、肌酐身高指数 答案:B 目前对患者营养状况的判定较为困难。与标准身长体重表比较,一般采用患者的体重、血清白蛋白检测为指标,患者的体重较标准体重低15%以上,或血浆蛋白定量显示清蛋白低于35g/L,表示营养不良。 7、哪种疾病超声易诊断?() A、膀胱较小肿瘤 B、肾结核 C、肾淋巴瘤 D、肾转移癌 E、肾结石 答案:E

急诊医学题库(含答案)

急诊医学题库(含答案). 1.2005年心肺复苏指南中,胸外按压的频率为每分钟100 次(B选项)。 2.2005年心肺复苏指南中,单人或双人复苏时胸外按压与通气的比率为30:2(A选项)。 3.2005年心肺复苏指南中,胸外按压的部位为双之间胸骨正中部(A选项)。 4.成人心肺复苏时,胸外按压的深度为4-5cm(C选项)。 5.在成人心肺复苏中,潮气量大小为500-600ml(A选项)。 6.2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为超过1 秒(A选项)。 7.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为8-10次/分(B 选项)。 8.成人心肺复苏时,胸外按压实施者交换按压操作的时间 间隔为2分钟(D选项)。 9.使用单向波除颤仪,电击能量选择为360J(C选项)。 10.使用双向波除颤仪,电击能量选择为150-200J(C选项)。

11.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为仰头举颏法(A选项)。 12.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数 为1次(A选项)。 13.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为室颤(C选项)。 14.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为立即除颤(D选项)。 15.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应进行胸 外按压和人工呼吸(A选项)。 1.在对心脏停跳患者进行急救时,应先进行2次人工呼吸,然后立即开始胸外按压。同时,应呼叫急救医疗服务体系,寻找自动除颤仪。在开始心肺复苏之前,应先进行生命体征评估。 2.对于无目击者的心脏停跳患者,在除颤前应先进行约5 组心肺复苏(约2分钟),而不需要其他处理。救援人员可以进行心前区叩击,但不是必要步骤。 3.对于无脉性心脏停跳患者,两次心跳检查之间应先进行 约5组心肺复苏(约2分钟),然后行12导心电图检查,建

急诊医学理论知识试题附答案

急诊医学理论知识试题附答案 1.必须保持脑灌注压至少在多少以上:( ) A、40mmHg B、50mmHg C、60mmHg D、70mmHg 【正确答案】:C 2.留置气管插管().天后考虑行气管切开手术。 A、4 B、5 C、6. D、7 E、8 【正确答案】:D 3.下列情况除了哪项外都应及时向中心领导请示:_____ A、接到工伤、中毒、灾害事故、回送业务的求助电话 B、救护法定传染病,不明病因的患者后 C、出车发生交通事故 D、工作服破损。 【正确答案】:D 4.静息状态下,颅内压正常范围为( ) A、130-260 mmH2O B、140-400 mmH2O C、170-300 mmH2O D、70-200 mmH2O 【正确答案】:D 5.判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:( ) A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转 【正确答案】:B 6.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为: A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因

C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤 【正确答案】:D 7.用面罩给小孩做救生呼吸,你如何确定每次救生呼吸是恰当的?( ) A、先称小孩体重,然后计算潮气量,再给予通气 B、每次救生呼吸时,看到胸廓起伏 C、选择合适尺寸的面罩 D、给与尽可能快地呼吸次数 【正确答案】:B 8.下列哪项不是监护型救护车的基本配备?___( )_ A、气管插管 B、呼吸机 C、面罩 D、防化用品 【正确答案】:D 9.颈外静脉置管的适应症是:( ) A、骨髓炎; B、脓毒血症; C、急性菌痢; D、没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人 【正确答案】:D 10.下列哪些属于缓发性灾难性事故?( ) A、环境污染 B、地震 C、车祸 D、坠机 【正确答案】:A 11.急救司机首先必须具备__( )_年以上驾龄。 A、10 B、5 C、3 D、7 【正确答案】:C 12.刀伤中,第( )肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。 A、二 B、三 C、四

急诊医学考试题(附答案)

急诊医学考试题(附答案) 一、单选题(共100题,每题1分,共100分) 1、慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是( )。 A、膈肌下降 B、两肺纹理增粗、紊乱 C、无特殊征象 D、胸部扩张、肋间增宽 E、肺野透亮度增加 正确答案:C 2、生物恐怖事件医疗急救的基本原则是( )。 A、对生命垂危患者先转运再实施紧急抢救 B、不必要对伤情立即做出判断 C、急救时不需要按轻重缓急处理 D、首先抢救遇难者 E、首先使遇难者脱离险境并迅速对伤情做出正确判断与分类 正确答案:E 3、女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛,Murphy征阳性。该患者可能的诊断是( )。 A、急性心肌梗死 B、急性阑尾炎 C、急性胃肠炎 D、急性胆囊炎 E、急性胰腺炎 正确答案:D 4、患者,男,20岁。发热、咳嗽、水肿、肺部可闻湿啰音,胸片示右下肺炎,BUN40mmol/L,Cr1080μmol/L,24h尿量500ml, 拟行血液透析。下列哪一项不适宜做血液透析?( ) A、中毒 B、MODS C、严重出血倾向 D、腹腔局灶性炎症 E、急性肾衰竭 正确答案:C

5、不会引起尿液pH升高的是( )。 A、进食较多的蔬菜 B、尿液被细菌污染 C、进食蛋白质较高的食物过多 D、尿内含大量血液 E、服用小苏打或碳酸钾 正确答案:C 6、男性,10岁。左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。体检:左眼裂10mm,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是( )。 A、胸部X线摄片 B、阿托品试验 C、头颅CT检查 D、新斯的明试验 E、肌电图检查 正确答案:D 7、使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是( )。 A、酚磺乙胺 B、维生素C C、垂体后叶素 D、氨甲苯酸 E、维生素K 正确答案:E 8、急性下壁心肌梗死,出现Ⅲ度房室传导阻滞,首选的治疗方法是( )。 A、静脉滴注异丙肾上腺素 B、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA) C、使用人工心脏起搏器 D、同步直流电复律 E、使用异丙肾上腺素 正确答案:C 9、男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息。夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定(艾司唑仑)”2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:轻度昏迷。球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征(+)。该患者最可能出现的问题是( )。

急诊医学考试题(附答案)

急诊医学考试题(附答案) 1、男,42 岁,右上腹绞痛反复发作二年,此次发病三天,发冷,发热(38.9℃),体检:巩膜明显黄染,右上腹肌紧张,可及一圆形肿物,WBC15×10/L,N89%,诊断应首先考虑 A、慢性胆囊炎急性发作 B、胆总管结石 C、肝内胆管结石 D、胆囊结石 答案:B 2、葡萄糖的重吸收,仅发生于近球小管,但近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度,当血液中葡萄糖浓度超过多少时,尿中出现葡萄糖 A 、6.67~7.78mmol/L B 、8.89~10.0mmol/L C 、10.0~11. 1mmol/L D 、7.78~8.89mmol/L 答案:B 3、出血坏死型胰腺炎的特征是 A、上腹痛向左腰部放射 B、脐部及腰部皮肤呈青紫色 C、血清高铁血红蛋白阴性 D、黄疸 E、糖尿 答案:B 4、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用 A、低分子右旋糖酐 B、新斯的明 C、罂粟碱 D、尼莫地平 E、尿激酶 答案:D 5、抗血小板药物不包括 A、阿司匹林 B、噻氯匹啶 C、双嘧达莫 D、尿激酶

答案:D 6、诊断气胸的首要方法是 A、胸部X 线检查 B、胸部CT C、体格检查 D、病史及症状 答案:A 7、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是 A、支气管粘膜微血管破裂 B、肺水肿 C、支气管静脉破裂 D、合并肺炎 E、肺栓塞 答案:C 8、输血时最严重的并发症是 A、循环超负荷 B、细菌污染反应 C、传染病的传播 D、溶血反应 E、过敏反应 答案:D 9、男性,19岁,从三楼坠落,查体:患者面色苍白,血压 8/6kPa(60/45mmHg),P120次/分,全腹压痛,反跳痛。为明确诊断,应首先进行的检查是 A、CT B、B超 C、血象检查 D、腹腔穿刺 答案:D 10、高钾血症可有() A、四肢瘫痪 B、心搏骤停 C、两者均有 D、两者均无 答案:C

急诊医学测试题及答案

急诊医学测试题及答案 1、肝硬化最常见的并发症是( )。 A、肝性脑病 B、自发性腹膜炎 C、上消化道出血 D、肝肾综合征 E、原发性肝癌 答案:C 2、女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40℃,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC 1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110次 /min。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC 26×109/L,中性粒细胞90%。X线胸片示右上肺大片致密影,呈均匀大叶分布。最可能的诊断是( )。 A、右上肺干酪性肺炎 B、肺炎克雷伯杆菌肺炎 C、肺炎球菌肺炎伴循环衰竭 D、肺炎支原体肺炎 E、过敏性肺炎 答案:C 3、关于体液量,不正确的是( )。 A、体液占体重比例成年男性高于女性 B、体液占体重比例儿童高于成人 C、细胞内液占体重比例男性与女性一致 D、细胞外液占体重20% E、血浆占体重5% 答案:C 4、水中毒的临床表现错误的是( )。 A、头痛 B、躁动 C、嗜睡 D、体重下降 E、呕吐 答案:D 5、女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。最可能的诊断是( )。 A、缺铁性贫血

B、溶血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、感染性贫血 E、巨幼细胞性贫血 答案:A 6、女性,26岁。阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常。心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为( )。 A、心房扑动 B、窦性心动过速 C、心房颤动 D、阵发性室上性心动过速 E、阵发性室性心动过速 答案:D 7、患者,女,32岁。结核性心包炎伴心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括( )。 A、心排血量减少 B、心脏舒张受限 C、右心室扩大 D、体循环静脉回流受阻 E、心包腔内压力增高 答案:C 8、休克时,机体的代偿机制不包括( )。 A、小动脉血管收缩 B、增加心率和心肌收缩力 C、静脉容量血管收缩 D、增加小动脉张力,并减少静脉的张力以保证血容量 E、激活肾素-血管紧张素轴 答案:D 9、下列不是心肌梗死并发症的是( )。 A、心脏破裂 B、梗死后综合征 C、主动脉窦瘤破裂 D、心室壁瘤 E、二尖瓣脱垂

急诊医学测试试题含答案

急诊医学测试试题含答案 1、以下哪项不是医院获得性肺炎的常见病原体?() A、铜绿假单胞菌 B、肺炎克雷伯杆菌 C、金黄色葡萄球菌 D、军团菌 E、支原体 答案:E :医院获得性肺炎的常见病原体包括:①无感染高危因素患者的常见病原体 依次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌等;②有感染高危因素患者的常见病原体为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷伯杆菌等。E项,社区获得性肺炎的常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒(甲、乙型流感病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒和副流感病毒)等。 2、一年轻女性,停经62天,腹痛并少伴阴道流血3天,发热1天。月经周期 5~7天/28天。体检:T38.5℃,P90次/分,BP100/70mmHg,急性病容。妇检:阴道 内少量暗红色积血,宫口松,子宫妊娠50多天大小,软,压痛,双侧附件区增粗,压痛明显。血常规:WBC13.2×109/L,N0.90,L0.10。尿hCG(+)。处理宜()。 A、立即行刮宫术 B、控制感染+保胎治疗 C、B超检查后决定是否保胎 D、控制感染后滴注缩宫素 E、控制感染后行刮宫术 答案:E :结合临床症状及体征,考虑产妇为流产合并感染,流产合并感染治疗原则为控制感染的同时尽快清除宫内残留物。若阴道流血不多,先选用广谱抗生素2~3日,待感染控制后再行刮宫。若阴道流血量多,静脉滴注抗生素及输血的同时,先用卵圆钳将宫腔内残留大块组织夹出,使出血减少,切不可用刮匙全面搔刮宫腔,以免造成感染扩散。术后应继续用广谱抗生素,待感染控制后再行彻底刮宫。若已合并感染性休克者,应积极进行抗休克治疗,病情稳定后再行彻底刮宫。若感 染严重或盆腔脓肿形成,应行手术引流,必要时切除子宫。 3、少尿是指每小时尿量持续少于()。 A、5ml B、12ml C、17ml

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