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输液室管理制度

输液室管理制度
输液室管理制度

第一章护理管理制度

一、护理安全管理制度

1、认真落实各级护理人员的岗位责任制,工作明确分工,团结协作,结合各科情况,制定切实可行的防范措施。

2、科室设安全员,每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析,发现事故隐患及时处理。

3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度,按时巡视病房,认真观察病情变化。

4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程,做好消毒隔离工作,预防院内交叉感染。

5、每天进行安全评估,做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理,必要时加床档、约束带,以防坠床,定时翻身,预防褥疮的发生。

6、剧、毒、麻、贵重药品专人保管,加锁,账物相符。

7、抢救器材做到四定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理)三及时(及时检查、及时维修、及时补充),抢救器械做好应急准备,一般不准外借。

8、抢救器材及用物保持性能良好,按时清点交接,严防损坏和遗失。

9、做好安全防盗及消防工作,定期检查消防器材,保持备用状态。

10、对科室水、电、气加强管理,保证不漏水、漏电、漏气;如有损坏及时维修。

11、内服药和外用药标签清楚,分别放置,以免误用。

二、护士值班、交接班制度

1、病房护士实行三班轮流值班制,必须严格遵照医院规定的上班时间与护士长安排的班次进行,不得擅自减少或变更时间。

2、值班人员必须坚守岗位,遵守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)。“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在公共场所吃东西、不接待私人会客和不接打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者和探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利)。

3、勤加巡视,严密观察与了解病室动态及患者的病情与心理状态,及时解决本班的问题,保证各项治疗护理工作准确及时进行。

4、值班人员必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室阅读分管病人的护理记录,了解病人情况,交接物品,交接未清楚之前,交班者不得离开岗位。

5、交班前,护士长应当检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视危重患者和新患者,并安排护理工作。

6、值班人员必须在交班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好用过的物品,并为下一班做好用物准备。

7、病房应当建立日夜交班本和物品器械交接本。交接班必须认真详细,对患者必须逐个进行床旁交接,如发现病情、治疗、器材物品等交代不清时应立即查问,接班时发现的问题应由交班者负责,接班后发现的问题应由接班者负责医学|教育|网搜集整理。

8、晨间交接班时,由夜班护士重点报告危重患者和新患者病情诊断以及与护理有关的事项。

9、早晚交班时,日夜班护士应详细阅读交班记录,了解患者动态,然后护士长和交接班护士重点巡视患者做床前交接班。

10、各种护理记录应及时、准确填写,要求字迹工整,内容及格式按统一规定,由当班护士将病人的生理、心理状况、治疗护理

静脉输液管理制度

静脉输液管理制度 输液管理制度 输液工作是临床护理工作中常规治疗之一~为正确执行医嘱~安全~正确执行 输液治疗~保障治疗效果及病人的安全~特制定本制度, 1、严格执行治疗查对制度,详见《查对制度》和无菌技术, 2、严格执行静脉 输注溶液的检查规范, 2.1、备用溶液严格把好三关: 第一关:药房送到护理单元的供静脉输注溶液使用前进行检查, 第二关:护理单 元拆箱~将静脉输液溶液放入专用橱内进行检查, 第三关:护士从专用橱内取出静 脉输注溶液~套网套配药前进行检查, 2.2、按规范检查静脉输注溶液瓶的瓶盖有无松动~瓶身有无裂缝~液体有效 期以及有无霉变、异物、浑浊、变色等, 2.3、使用前三次摇动,应将瓶倒置,检查, 第一次:开瓶盖前进行检查, 第二次:配药后再进行检查, 第三次:输液或换补液前再进行检查, 3、在输液瓶上倒贴写有床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、特殊用药时 间的标签~注意勿覆盖输液瓶上原有药名及浓度标签, 4、严格遵医嘱配置药液~注意配伍禁忌~且现配现用~严禁在 药液配置时因一付针筒反复多次使用造成病人的药物过敏及配伍禁忌, 5、对接受静脉输液者建立静脉输液卡~在输液卡上应详尽记录科室、床号、 姓名、输液日期及开始时间、输注的液体及药物名称、浓度、剂量、方法、滴速~实施输液操作者姓名等,每小时观察并记录输液滴速、穿刺点情况、药物色、质~

患者用药反应。 6、使用升压药者~输液架上应挂升压药标记~并遵医嘱严格控制滴速~不得随意改变滴速或停止用药。 7、根据药物性质及病人情况控制输液滴速~特殊治疗及药物应遵医嘱随时调整滴速。 8、行深静脉穿刺实施输液的病人~应严格执行深静脉护理常规~输液不畅时严禁挤压~加压冲洗导管~以防发生栓塞。 9、药物静脉推注时~针筒上应贴有床号、姓名、药名、浓度、计量、方法的统一标签~粘帖标签时应注意勿将针筒的刻度完全包裹~以便观察针筒内药物的色、质、量, 10、使用输液,微量,泵输,推,注,~先检查泵的性能是否完好,特别是电子预警系统,~再按照操作流程正确连接导管~根据医嘱设置药液速度~应用过程中若仪器报警须查明原因及时处理~微泵针筒上应贴有输液标签~格式同静脉输液要求~并记录推注速度~如更改输,推,注速度应有医嘱并及时在输液卡上记录, 11、输液过程中病人主诉不适或发现病人病情突然变化~应立即 减慢或停止输液~通知医生~配合医生对病情进行判断及处理~妥善保留及处理相关药物~并记录在案, 12、静脉使用青霉素类药物时~应按青霉素类药物的使用规范进行操作, 13、输液结束时~输液卡上注明结束时间~输液卡保留至病人出院后一年, 14、静脉输注化疗药物、青霉素类药物、升压药及使用微量泵时~须两人核对签名~更换上述补液时亦须两人核对签名, 2017年4月 护理部修订

输液管理制度流程

精心整理 输液管理制度 1、经医师诊治后需要输液者,应带病历、输液卡及取配的药品,核对无误后,方可给予输液。 2、做好“三查七对”,严格操作规程,严密消毒,坚守工作岗位,定时巡视病员,注意输液反应,做好输液登记。 3 4 5 6 7 输注药品安全管理制度 1加强医护人员的输液安全意识 临床药师定期对医护人员进行安全输液相关知识的培训:着重在静脉输液相关基础知识;静脉治疗前的八项评估;各种药物的PH值、渗透压及对血管的刺激;各种药

物溶媒的选择;常见的药物配伍禁忌;输液反应的观察及处理等。做到人人重视,人人参与管理。 2确保输液用具安全 输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。 3药物的安全使用 3.1 3.2 3.2.1 3.2.2 一拧:用母指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况,如不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧其活动度很大,则提示该溶液不能使用;二摇:轻轻地摇动瓶身;三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同。 3.2.3准确张贴输液瓶签张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符,核对无误后才能张贴。

3.3配药补液摆后,配药者在配药前必须再认真查对一次,确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。 3.4更换补液更换补液时必须先检查将要接瓶的补液有无混浊、沉淀等。查对相邻二组补液有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔细观察二者的反应是否有沉淀、混浊的现象出现,如有应马上更换输液管;对两种已知有配伍禁忌的补液不能相邻输入,中间应有其他的液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。药液输入后, 4.1 4.2 输液的速度应根据患者的年龄、病情、体质及输入液体的总量,输液的目的和药物的性质等多种因素来考虑。一般情况下成人以每分钟40~60滴为宜。有些药物的滴速不宜太快,如氯化钾一般稀释成0.3%浓度,每分钟应控制在20~40滴。尤其在给重症心脏病患者输液时,其速度应控制在每分钟15~30滴为宜。给老年人及婴幼儿输液亦必须减慢速度。然而有些药物则需快速输入才能发挥作用,如甘露醇为达到

静脉输液药物管理制度

(二)静脉输注药物(液体)制度 1)护士在使用各种输注药物时,必须掌握药物的药理作用、不良反应、注意事项、常用剂量、适应证、禁忌证、配伍禁忌和用法等。 2)根据患者、病情,合理选择药物和溶液,充分考虑药物浓度和溶液量对患者病情的影响,以及溶液pH值对药物效果的影响;严格掌握药物的直接与间接配伍禁忌,减少联合用药,保证用药安全有效。 3)新药进入临床前,必须进行药物相关知识的培训讲座,使临床医师和护士均了解该药物的相关知识。必要时做好抢救的准备。 4)严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,净化配药空间,定期空气消毒,有效的开窗通风,减少人员流动,配药桌随时擦拭,地面湿式清扫。保证输液空间清洁,舒适。 5)用药过程中严格执行床边查对制度。准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。必要时患者或家属参与确认。 6)在病区进行静脉药物调配的医院,摆药、加药、管床责任护士挂瓶及静脉穿刺(用药)、更换输液瓶等整个流程贯穿双人核对制度,即摆药者、核对者、配制静脉液体者、注射者、接液体者都须签名。加药后,双人核对针剂瓶。 7)严格无菌技术操作原则,仔细查对药物和输液用具的质量和有效期,正确执行消毒原则,保证穿刺、输注过程无菌,确保输液安全。 8)合理安排输液顺序,有效控制输液速度,密切关注输液情况,包括用药后药效及不良反应,确保输液安全。如有过敏、中毒反应,立即停用,报告医生,必要时做好记录、封存及检验等工作。 9)针对疾病和用药,做好用药知识的健康教育。 (三)预防静脉输液外渗制度 静脉输液外渗是指由于输液管理疏忽造成腐蚀性或高危药物及溶液进入了周围组织(摘自2006年美国静脉输液护理学会《输液治疗护理实践标准》)。为保障住院患者输液安全,现就预防静脉输液外渗指引如下。 1)医院成立静脉治疗小组(IV management team)。组长及成员由受过专门训练、熟悉静脉治疗药物、仪器设备安全使用及安全注射、能独立承担PICC

静脉输液安全管理规定

静脉输液安全管理规定 为确保患者输液治疗安全,杜绝医患纠纷及医疗事故的发生,并结合我县实际情况,对静脉输液过程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理规定。 一、环境管理 治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。 二、配药管理 配药医务人员严格无菌操作规定,洗手戴口罩,同类药液可共用一具注射器,但注意需要放置在无菌治疗盘内,在更换治疗巾时一同丢弃,如有污染,应立即丢弃;抗生素应现用现配,其余液体提前配药不超过3组,配药后必须签名签时间;若皮试配液需继续使用,应注明皮试名称及配置时间,超过4h作废;若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。 三、查对管理 1、摆药查对。做到一人摆药,另一人查对。 2、输液卡查对。做到双人查对。 3、输液查对输液前采取由患者自报姓名的方法,查对患者姓名,严格按照“三查七对”执行,同时注意输液卡姓名与患者本人是否相符。 4、皮试查对凡做皮试患者,护士需在输液卡上注明抗菌素批号及皮试结果,若输液卡上有抗生素类液体但无皮试结果时,医务人员需要认真仔细核对,杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。 5、拔针查对液体输完后,需要再次准确核对输液卡及临时医嘱,检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后,方可拔针。 四、操作管理 1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式,不得在村卫生室、个体诊所进行深静脉置管。 2、穿刺前及更换敷料时,用合格的消毒剂(2%碘酊,75%酒精,0.5%碘伏或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针,如穿刺失败2次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。 3、穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,对依从性较差的患者,需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”,并在输液卡上注明,患者或家属签字。 4、操作完成后签名、签时间,但需注意此“时间”为实际操作的时间,据实填写,不可随意修改。 5、在输液过程中应做到主动巡视,观察液体滴数、余量,输液管内有无气泡,穿刺点有无红肿外渗,患者有无输液反应,生活上有无特殊需要,如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。 6、特殊用药需要严格控制滴速者,应悬挂“严格控制滴速”提示牌,以提醒患者、家属。 7、根据配伍禁忌及合理、准确用药原则,对患者输注液体进行排序,以避免药液衔接时出现不良反应,同时应按抗菌素的血药浓度时间及时正确给药。 静脉药物配置室工作制度 1.抗肿瘤药物的静脉输液剂进行加药配臵操作,督促合理用药,调配药品,保管药品,药品消耗统计盘点等工作。 2.审核处方时应注意药物的相互作用及配伍禁忌,如有疑问及时与病区联系,准确无误后方可调配药物。拒绝调配配伍禁忌、滥用药品、超剂量处方。

2012静脉输液管理制度

吉化集团公司总医院 静脉输液规范 第一章总则 第一条为规范吉化总医院输液操作,确保病人输液安全,有效地达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患,特制订本办法。 第二条本规定主要依据《2011美国INS静脉输液治疗护理实践指南》、《中华医学会静脉输液治疗护理实践指南》(2011版)、《护士条例》、《吉林省三级综合医院等级评审(价)标准(2011年版)》制定。 第三条本办法适用于吉化总医院临床各护理岗位。 第二章管理内容及标准 第四条管理原则 严格执行静脉输液安全管理制度。 第五条管理内容 (一)执行输液治疗护理人员的资质标准和权限 1、资质 (1)依据《护士条例》获得护士资格的注册护士可从事基本输液治疗护理工作 (2)执行PICC穿刺者,应为在临床工作5年以上的主管

护师,同应经过PICC相关知识的培训并取得培训合格证书。 (3)专业静脉治疗护士应拥有输液治疗护理中必须具备的专业知识和技能 2、权限 (1)根据医嘱按照输液治疗护理技术操作规范进行输液治疗护理 (2)对患者进行教育 (3)运用护理程序 (4)正确使用输液治疗仪器设备 (5)正确、及时、准确记录有关的护理文件 (6)监控治疗反应 (7)控制感染 (8)进行质量控制 (9)遵守医院相关的规章制度 (二)药物的安全使用。 1、医嘱查对: ⑴药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。 ⑵执行医嘱后需认真抄写输液瓶签、输液卡,由专人负责摆液体。治疗卡、服药卡、输液卡应抄写工整,不得涂改。 溶液查对:

⑴软包装溶液检查方法一挤二照三倒转四复照:一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用;二照:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等;三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物;四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。如检查溶液时发现有异常立即更换并上报护理部处理。 ⑵瓶装溶液检查方法与软包装溶液检查方法类似。方法:一拧二摇三照四倒转:一拧:用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况,如不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧其活动度很大,则提示该溶液不能使用;二摇:轻轻地摇动瓶身;三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同。 ⑶准确粘贴输液瓶签张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符,核对无误后才能粘贴。 2、配药: (1)液体摆后,配药者在配药前必须再认真查对一次。 (2)护士要熟练掌握本科常用药物的配伍禁忌,根据医嘱提前对液体进行排序。 (3)确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药并签名和时间,药液尽量做到现配现用。 (4)配药前准确计算给药剂量,根据药物的不同性质、

输液室工作流程

病人路径的工作流程 皮试流程 就诊后携带门诊病历到皮试室 ↓ 签《皮试协议书》 ↓ 进行过敏试验 ↓ 在皮试室观察20分钟 ↓ 护士查看试验结果并记录 ↓ 缴费、取药 注射流程 药房取药 ↓ 注射室 ↓ 出示门诊病历、药物、发票 ↓ 注射 ↓ 按压1-2分钟 ↓ 过敏性药物观察30分钟,无不适方可 离开 输液流程 药房取药 ↓ 输液大厅接待台 ↓ 出示门诊病历、药物、发票 ↓ 领取座椅牌号 ↓ 小儿 ↓ 小儿穿刺室(等候) ↓ 核对座位牌并交给护士 ↓ 穿刺成功后到指定座位输液 成人 ↓ 成人输液室指定座位(等候) ↓ 核对座位牌并交给护士 ↓ 穿刺成功后在指定座位输液

工作人员工作流程 输液流程 收药抄输液卡: 热情接待病人 ↓ 核对姓名、登记 ↓ 检查开医嘱的时间、诊断、皮试、医生签名 ↓ 传染病隔离输液,化疗、输血者要收协议书 ↓ 按年龄为病人安排座位号 按医嘱抄输液卡,告知病人输液组数 皮试做标记,避光、借床、隔离者注明,有静注者要写iv ↓ 核对药物, ↓ (qd取两天以上药者将药和输液卡分天装好,告知天数;嘱其白班时间带病历来输液,并在病历上标记;若有大输液寄放在配液室柜内。) (化疗者仔细分天核对,在药袋上注明第几天,化疗药组输液后要有普通输液冲 洗血管。) ↓ 核对输液费,Qd者病历上记录 ↓ 将座位号牌病人,交给嘱其在指定地点等候 ↓ 将药液传递给配液者 ↓ 配液: 取大输液并检查质量,贴好输液卡(不要遮住有效期) 核对大输液标签查看患者姓名、皮试标记 ↓ 核对药物,有不清时及时询问抄卡者,必要时核对病历 ↓ 抽去多余的盐水,化疗者抽药引子, 刺激性强的药物先排气再加药 ↓ 按规范配制药液,按量抽吸 ↓ 再次核对药物,弃取空药瓶 ↓

注射室工作制度

注射室工作制度 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

注射室工作制度 1.室内保持清洁,布局合理,严格区分清洁区、污染区。 2.护士操作时护士佩戴胸卡,着装整齐戴口罩、帽子,严格执行无菌操原则和操作规程,防止造成污染。 3.态度和蔼,语言亲切,使用文明用语。 4.严格执行三查八对制度,操作前认真核对药物、注射卡、病人姓名核对无误后方可执行。防止差错事故。 5.注射前询问过敏史,需要试敏的药物要标注好批号,间隔24小时需重新做试敏。输液后观察15分钟后方可离开。 6.熟悉各类药物计量、药理作用、配伍禁忌及不良反应,避免医生误开医嘱引起不良后果。 7.加强输液配药室管理,保持清洁整齐,物品定位,每天操作台、地面用含氯消毒液消毒二次,空气紫外线消毒一次,限制无关人员入内。 8.加强对输液病人的巡视,注意观察输液反应,发生病情变化立即报告医生,及时采取措施。 9.病人输液完毕后,护士作好输液登记(包括输液起止时间、输液情况等)。 10.严格执行消毒隔离制度,注射时做到一人一针一管一带一巾一消毒手。对传染病患者,应按常规做好消毒隔离工作。 11.严格交接班制度,加强安全医疗防范措施,谨防差错事故的发生。 12.输液室应备有氧气及必要急救药品。 温馨提示

1、请您治疗前告知我们是否有药物过敏史,是否患有心肺疾病。 2、请您不要空腹输液,以免输液过程中出现肠道不适。 3、在治疗过程中,如有心慌、气紧、恶心、呕吐、头昏、皮肤瘙痒等不适,请您立即告知我们。 4、输液过程中,请不要随意调整输液滴数,如有需要,让我们为您服务。 5、在输液过程中,若进针的部位疼痛、肿胀、请您立即告知我们。 6、在输液过程中,惹您需要上洗手间,我们乐意协助您。 7、拔针后请按压5分钟再离开。 8、输液结束,欢迎您对我们的工作提出宝贵意见和建议,我们将真诚的予以采纳和改进。 谢谢您的配合,祝您早日康复! 护士岗位职责 1在门诊部领导的带领下进行工作。 2做好接诊前的一切准备工作,检查需要用的注射器、药品是否齐全,治疗完毕做好整理。 3保持室内清洁、整齐,工作忙而有序。 4技术操作前要洗手、带口罩,要严格遵守无菌操作原则及消毒隔离制度,防止交叉感染,室内每天消毒一次,并有记录。 5严格执行三查七对制度,严防差错事故的发生。 6按操作规章执行有关药物过敏试验,当班人完成操作与判断结果,并登记注明药物批号。

静脉输液安全管理制度

静脉输液安全管理制度 消化内科卢霏 为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医疗事故的发生,特制定以下管理制度。 一、环境管理 治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日1次,非工作人员禁止入内。 二、配药管理 配药护士严格执行无菌操作原则,洗手、戴口罩,同类药液可共用一具注射器,但注意需要放置在无菌治疗盘内,如有污染,应立即丢弃;抗生素应现配现用,其余液体提前配药不超过3组,若皮试配液需继续使用,应注明皮试名称及配置时间,超过4h 作废;若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。 三、查对管理 1、摆药查对:长期液体由早班摆药,治疗班查对。 2、输液查对:输液前应查对患者床号、姓名,严格执行“三查八对”原则,同时注意输液卡床号、姓名与患者本人是否相符。 4、皮试查对:凡做皮试的患者,护士需在输液本及体温单上注明皮试结果,若输液本上有抗生素类液体但无皮试结果时,护士需要认真仔细核对,杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。

5、拔针查对:液体输完后,需要再次准确核对输液卡及临时医嘱,检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后,方可拔针。 6、微量泵、使用查对:更换及巡视、交班时应认真查对泵药速度是否准确、通畅,药名、剂量是否标示清楚,输液卡有无记录等。 四、操作管理 1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式,若患者病情需要或药物刺激性大,可选择静脉留置针。 2、穿刺前及更换敷料时,用消毒剂(手消液或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针,如穿刺失败2次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。 3、穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,对依从性较差的患者,需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”,并在输液卡上注明,患者或家属签字。 4、操作完成后需再次查对,确认无误后签名、签时间。 5、在输液过程中应做到主动巡视,观察液体滴数、余量,输液管内有无气泡,穿刺点有无红肿、外渗,患者有无输液反应,生活上有无特殊需要,如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。 6、留置针及深静脉置管的患者透明敷贴应一周更换1次,

门诊静脉输液管理制度

XXXXXX院门、急诊静脉输液管理制度 为加强我院门、急诊静脉输液管理,规范门、急诊医疗行为,促进临床合理用药,根据《XXXXXXX的通知》(X卫规[20XX]X 号)等文件精神,结合我院实际情况,制定我院门、急诊静脉输液管理制度。 一、管理及实施机构 医务科为我院规范门急诊静脉输液的综合管理部门,总体负责管理我院门、急诊静脉输液管理各项工作,协调各部门分工。各门、急诊科室主任为第一负责人,直接负责各科室门诊静脉输液的管理工作,重点科室为儿科门诊和急诊科。药剂科负责门急诊静脉输液处方的调配审核工作。药剂科临床药学室负责定期实施门急诊静脉输液处方点评工作。宣传科负责宣传合理使用静脉输液、抗菌药物及激素等宣传工作。 二、严格掌握静脉输液使用指征 应遵循“能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则,加强对医师用药的培训和指导,只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),以及出现病情危重,发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液,具体指征如下: (一)、补充血容量,改善微循环,维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。

(二)、补充水和电解质,以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。 (三)补充营养,维持热量,促进组织修复,获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。 (四)、输入药物,以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。 (五)、中重度感染需要静脉给予抗菌药物。 (六)、经口服或肌注给药治疗无效的疾病。 (七)各种原因所致不适合胃肠道给药者。 (八)因诊疗需要的特殊情况。 三、加强静脉输液管理 严格执行我院抗菌药物分级管理制度,有效控制抗菌药物的静脉使用。同时加强儿科门诊、急诊科静脉输注抗菌药物管理力度,逐步降低患者静脉输液,及静脉输注抗菌药物比例和药量,减少不必要的静脉输液,努力降低不合理使用静脉输液比例和使用量,严格掌握静脉输液指征,在诊疗“附件”中所列疾病患者时,原则上不采用静脉输液。符合门诊静脉输液的处方,处方量原则不得超过1天,若特殊情况需要超过1天量的,需书面向医务科申请,但总量不得超过3天。同时要加强处方审核,对用药不适宜处方,药师应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处

静脉用药病区分散调配管理制度

静脉用药调配管理制度 一、静脉用药的调配在医院静脉用药调配中心未开展之前,可在病区治疗室内调配,但需参考《静脉用药集中调配管理规范》有关要求严格管理,其他场所不能用于静脉用药的调配。 二、进行静脉用药调配工作的人员需接受岗位专业知识培训并经考核合格,否则不能进行此项工作。 三、静脉用药调配操作程序: ㈠按输液贴核对摆放的药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性,检查输液袋(瓶)有无裂纹,瓶口有无松动、裂缝,输液袋(瓶)内有无沉淀、絮状物等,确认无误后,方可进行调配。 ㈡用75%乙醇消毒输液袋(瓶)口,待干。 ㈢除去西林瓶盖,用75%乙醇消毒西林瓶塞;安瓿用砂轮切割后,需用75%乙醇仔细檫拭消毒,去除微粒。 ㈣选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。 ㈤抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀。 ㈥溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂的西林瓶内,必要时可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液袋(瓶)内,轻轻摇匀。 ㈦调配结束后,进行检查及核对:

1、再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等; 2、进行挤压试验,观察输液袋有无渗漏现象,尤其是加药处; 3、按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量是否相符; 4、核检非整瓶(支)用量的患者的用药剂量和标识是否相符; 5、操作人员和核对人员应当分别签名,签名需清晰可辨; 6、核查完成后,空安瓿等废弃物按规定进行处理。 ㈧输液调配操作完成后,应立即清场,用清水或75%乙醇檫拭台面,除去残留药液,不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、注射器等。 三、静脉用药混合调配注意事项: ㈠不得采用交叉调配流程。 ㈡静脉用药调配所用的药物,如果不是整瓶(支)用量,则必须将实际所用剂量在输液贴上明显标识,以便校对。 ㈢若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时,应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入,并注意配伍禁忌;对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配,应当制定相关的加药顺序调配操作规程。 ㈣调配过程中,输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配,保留相关药品用具,报告护士长或与处方医师协商调整用药医嘱,上述情况应做好详细记录,防止再次发生。 ㈤调配操作危害药品注意事项:

导管室管理制度

第二节导管室的管理制度 一、一般规章制度 1.进入导管室人员,必须更换导管室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。戴帽须遮住头发,戴口罩口鼻不外露;外出送患者应穿外出衣、换外出鞋;工作结束后应将用过的衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。 2.手术医生凭胸卡向专管人员换取衣柜钥匙,离开时换回。未更换隔离鞋者严禁进入导管室。手术人员应在预定时间提前30min到导管室做好准备,因故更改、增加或停止手术,应预先与导管室联系。 3.严格控制进入导管室人员,每台手术最多允许5位医生入内,其他人员一律不许入内;患严重上呼吸道感染者,不可进入导管室。 4.正常工作日第一台手术,手术助手必须8:10(以8:00上班为例)进导管室做术前准备,原则上8:30必须开始介入手术,以加快手术周转,增加手术例数。 5.手术人员必须爱护器械和设备,不得乱扔或破坏手术器械。未经允许,任何人不得随意挪动导管室物品和设备的位置,控制室设备严禁操作。 6.手术人员应保持严谨的工作作风,举止要端正,不应坐、卧于手术间地上或手术床上。手术间应保持肃静,搬动各种用具应尽量避免声响;不得喧哗、闲谈,不随意讨论不利于

患者身心健康的问题;避免接打与手术无关的,无菌区内禁止使用手机。 7.严禁在手术间污物盆(桶)内丢弃纱布、纱垫或其他杂物,以免混淆清点数目。皮肤消毒时,尽可能避免消毒纱布或消毒液体掉落地面造成污染。 8.除休息室外。任何场所严禁吸烟、进餐,以保持导管室清洁卫生。 9.导管室工作人员应熟悉导管室内各种物品的放置及使用方法,急救药品和器材要定位、定数、定人管理,做到急救药品齐全、器材性能良好。 10.导管室要加强岗前培训,所有新调入本院的医生和进修医生必须完成岗前培训方可进入导管室参加手术。 11.凡手术不许有本院医生参加,研究生、进修生、实习医生不能单独上台操作,否则,导管室有权不予安排手术。12.特殊感染手术只能在特殊感染手术间实施,手术科室应提前通知导管室做好相应准备。 二、参观制度 1.导管室一般不接待参观者,确需参观的须提前与医教部联系,并填写“参观介入治疗申请单”,由医教部与导管室护士长、手术者联系,凭申请单换参观卡方可进入。 2.导管室严格限制参观人数,一般情况下每工作日参观人数不超过6人次,其中,每个手术间最多不超过2人次。

输液管理制度

输液管理制度

输液管理制度 1、经医师诊治后需要输液者,应带病历、输液卡及取配的药品,核对无误后,方可给予输液。 2、做好“三查七对”,严格操作规程,严密消毒,坚守工作岗位,定时巡视病员,注意输液反应,做好输液登记。 3、对病人热情体贴,力求无痛注射、一针见血。如病人有疼痛或注射失败应立即向病人做好解释。 4、根据药物和病情,调节好输液速度,在输液过程中,应交待病员与陪伴不得随意调节滴速,以免发生危险。并做好输液观察记录。对需大小便者应由护士或陪伴陪同监护,以免发生意外。 5、输液完毕后,病员无不适或其它反应,可嘱其休息十分钟后回去,并交待病人后回家后注意事项。如有不适或病情变化,应请医生复诊并再作处理。 6、应对病人和陪伴宣传,自觉遵守公共卫生和公共秩序,共同保持输液室文明、清洁、卫生、安全。 7、温馨提示:为了您的安全和健康,请不要把外来盐水带来输注,给您带来的不便,敬请谅解。

输注药品安全管理制度 1 加强医护人员的输液安全意识临床药师定期对医护人员进行安全输液相关知识的培训:着重在静脉输液相关基础知识;静脉治疗前的八项评估;各种药物的PH 值、渗透压及对血管的刺激;各种药物溶媒的选择;常见的药物配伍禁忌;输液反应的观察及处理等。做到人人重视,人人参与管理。 2 确保输液用具安全输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。 3 药物的安全使用静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患,必须确保每一个步骤安全,才能保证输液的安全。3.1 医嘱查对药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液瓶签、输液卡、输液执行单,由专人负责摆补液。3.2 溶液查对摆补液者必须认真检查每一袋/瓶溶液的质量,确保它的安全性。为了避免出错,我们规范了检查溶液的流程。3.2.1 软包装溶液检查方法一挤二照三倒转四复照:一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装

输液瓶管理制度(20200515184131)

可回收垃圾有害垃圾集中回收处置管理制 度 1.高度重视“未被污染输液瓶”的管理工作,建立、健全 组织机构和管理工作制度,防止因“未被污染输液瓶”导致 传染病传播和环境污染事故。后勤科、院感科为医疗废物管 理监控部门。 2.产生“未被污染输液瓶”的有关科室做好分类、收集、 暂存工作,不得将“未被污染输液瓶”混入医疗废物和生活 垃圾中,应严格按照塑料类、玻璃药瓶类进行分类收集。 3.“未被污染输液瓶”不得自行处置、不得出售给个体商贩、回收站或其他单位处置,应交给被官方委托具有回收处 理资格和能力的公司进行回收并签订回收协议书。与回收单 位交接使用未被污染输液瓶(袋)回收处理交接转移联单, 4.对包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和 其它缺陷;塑料类、玻璃药瓶类应分类盛放。 5.科室建立交接登记本,主任、护士长为科室管理第一责任人,严格管理,杜绝流失泄露。交接记录内容包括产生科室、种类、数量、交接时间、双方经办人签字,要求做到字迹清 楚并签全名,资料保存1年。 6.应做好专收人员上岗培训和职业卫生防护工作,专收人 员要配备必要的防护用品。 7.每天运送工作结束后,应对运送工具、暂存点、设施及

时进行清洁和消毒处理,污染时及时清洁消毒处理。 8.在暂存点配备手卫生、消毒设施和警示标识。 9.回收处置过程中一旦发现有物品被医疗废物污染,要在 第一时间将其按照医疗废物进行规范处置,及时通知相关科 室,并上报后勤科和医院感染管理部门。发现流失、泄露、 扩散等意外事件时应立即启动应急预案。 10.专收人员培训内容及要求: 掌握本单位“使用后一次性塑料(玻璃)输液瓶(袋) 集中回收处置管理制度”。 掌握“使用后未被污染一次性塑料(玻璃)输液瓶(袋) 分类、收集、暂时储存方法 掌握手卫生定义、指征、方法,接触污物前后严格手卫 生。 掌握专收人员消毒隔离制度,保证运输车、暂存点清洁、 干燥,每日使用500mg/L含氯消毒液进行擦拭,遇污染时及 时清洁消毒并有记录。 掌握“使用后未被污染一次性塑料(玻璃)输液瓶(袋) 意外事件应急预案”。 11.使用“未被污染一次性塑料(玻璃)输液瓶(袋)”警示标识。

静脉输液管理制度

静脉输液管理制度 静脉输液是现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法,也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前,护士在静脉输液治疗过程中普遍存在输液安全隐患问题,因此,我院护理部根据此情况特别制定出静脉输液管理规范,现介绍如下。 1 规范化管理的目的 确保病人输液安全,有效地达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患。 2 规范化管理的内容 2.1正确地评估病人护士对病人进行输液前的评估,包括患者的心理、生理方面及文化背景,穿刺部位的皮肤、血管情况,根据输入药物的名称、作用及药物的浓度选择合适的血管。 2.2输液前的规范化管理严格执行无菌操作及三查七对制度。首先用消毒液洗手,戴口罩,检查液体的有效期、剂量及质量,并用输液本对输液条,再用输液条与液体查对,最后用输液条与病人的床头卡核对,核对无误后再给病人穿刺,操作用物要做到一人、一带、一巾(每人用一根止血带一块垫巾)。 2.3巡视液体的规范在输液过程中应当做好巡视工作,建立输液巡视单,及时发现、排除输液故障,保证输液安全。因此,我院建立了巡视液体规范: 2.3.1穿刺成功或更换液体后,要根据药物性质及病情变化调整好合适的滴速,并根据液体量、滴速评估所需时间,做到心中有数。 2.3.2值班护士要主动巡视液体,巡视液体工作要落实到人,无陪病人要重点巡视,特殊液体要有专人守候,确保病区整体输液让叫率低于10%。 2.3.3巡视液体时要做到“十查”:查液体有无错误,查液体剩余量,查液体外观有无改变,查病人体位是否舒适,查液体滴速是否合适,查输液管道是否通畅,查胶贴固定是否牢固,查输液部位是否红肿,查病人有无输液反应表现,查病人病情有无特殊变化。 2.4更换液体规范 2.4.1护士要熟练掌握本科常用药物的配伍禁忌,根据医嘱提前对液体进行排序。 2.4.2更换液体时,要认真落实“三查七对”制度,确定无误后方可换液,换液后及时签署换液人员姓名、时间。签字要求准确清楚,避免漏签或签错位置。进修、学习、见习护士所换液体要由有执业资格的带教老师查对签名。 2.4.3更换液体时,要及时向病人进行药物宣教,病人对所输液体和药物有疑问时,要认真核对,确定无误并向病人解释清楚后方可更换。 2.4.4液体更换完毕,要在病人旁边停留数分钟,观察液体输入情况,确定液体滴入正常且与上一组液体无不良反应后方可离开。 2.4.5更换液体后,要在15分钟内再次巡视病人,观察病人有无不良反应。 2.4.6药物入壶的操作及观察要同液体更换的要求。 2.4.7如出现两组液体的不良反应,要重新更换输液器,必要时重新穿刺,避免发生反应的液体输入病人的体内,同时向患者及家属做好解释工作,重点加强巡视,上报科室领导,避免纠纷发生。对换下的液体及输液器要上报科室领导妥善处理,同时将出现不良反应的药物登记交班,避免类似情况再次发生。 2.5拔针规范病人液体输完毕,护士首先要用病人的输液条查对当天的医嘱本,看有无新的医嘱未执行,确定无误后方可拔针。拔针后,用无菌棉签按压穿刺点

输液室管理制度

第一章护理管理制度 一、护理安全管理制度 1、认真落实各级护理人员的岗位责任制,工作明确分工,团结协作,结合各科情况,制定切实可行的防范措施。 2、科室设安全员,每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析,发现事故隐患及时处理。 3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度,按时巡视病房,认真观察病情变化。 4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程,做好消毒隔离工作,预防院内交叉感染。 5、每天进行安全评估,做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理,必要时加床档、约束带,以防坠床,定时翻身,预防褥疮的发生。 6、剧、毒、麻、贵重药品专人保管,加锁,账物相符。 7、抢救器材做到四定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理)三及时(及时检查、及时维修、及时补充),抢救器械做好应急准备,一般不准外借。

8、抢救器材及用物保持性能良好,按时清点交接,严防损坏和遗失。 9、做好安全防盗及消防工作,定期检查消防器材,保持备用状态。 10、对科室水、电、气加强管理,保证不漏水、漏电、漏气;如有损坏及时维修。 11、内服药和外用药标签清楚,分别放置,以免误用。 二、护士值班、交接班制度 1、病房护士实行三班轮流值班制,必须严格遵照医院规定的上班时间与护士长安排的班次进行,不得擅自减少或变更时间。 2、值班人员必须坚守岗位,遵守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)。“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在公共场所吃东西、不接待私人会客和不接打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者和探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利)。 3、勤加巡视,严密观察与了解病室动态及患者的病情与心理状态,及时解决本班的问题,保证各项治疗护理工作准确及时进行。

输液室工作制度

输液室工作制度 输液室工作制度一、安全制度 1、严格执行护理操作常规及三查七对制度。 2、输液等候区有醒目的《病人输液须知》。 3、护士在患者输液的不同时段做好其安全宣教工作,杜绝不良事件的发生。 4、对前后输液药物有配伍禁忌的,护士做好“警示标识”。 5、严格按《安全给药管理制度》中的“输液巡视制度”进行。随时观察输液 病人的病情变化,如发生输液反应及时汇报医生,采取相应措施并做好抢救准备。 6、化疗药物配置做好环境管理、个人防护及终末处理。 7、严格执行交接班,防止差错发生。 二、服务制度 1、合理安排高峰期的人力配备,杜绝排队等候现象发生。 2、对于病情较重、年老体弱、小儿及行动不便的患者及时安排输液床位,帮 助解决实际问题。 3、免费提供轮椅、水杯、平车等一系列便民措施。三、消毒隔离制度 1、台面、地面实行湿式清理;每天紫外线照射消毒两次;有输液患者时,持 续使用空气净化器。 2、专人负责定期空气培养及细菌培养。 3、护士各项操作严格按《消毒隔离质量标准》中的规范进行。 4、若遇传染病人,严格按《传染病管理制度》进行。督促护工做好终末消毒处理。 ? ?

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【唯美句子】走累的时候,我就到升国旗哪里的一角台阶坐下,双手抚膝,再闭眼, 让心灵受到阳光的洗涤。懒洋洋的幸福。 顶 3 收藏 2 ? 【唯美句子】一个人踮着脚尖,在窄窄的跑道白线上走,走到很远的地方又走回来。阳光很好,温暖,柔和。漫天的安静。 顶 7 收藏 7

? 【唯美句子】清风飘然,秋水缓淌。一丝云起,一片叶落,剔透生命的空灵。轻轻用手触摸,就点碎了河面的脸。落叶舞步婀娜不肯去,是眷恋,是装点,瞬间回眸,点亮了生命精彩。 顶 11 收藏 9 ? 【唯美句子】几只从南方归来的燕子,轻盈的飞来飞去,“几处早莺争暖树,谁家新燕啄春泥,”其乐融融的山林气息,与世无争的世外桃源,让人心旷神怡。顶 0 收藏 2 ? 【唯美句子】流年清浅,岁月轮转,或许是冬天太过漫长,当一夜春风吹开万里柳时,心情也似乎开朗了许多,在一个风轻云淡的早晨,踏着初春的阳光,漫步在碧柳垂青的小河边,看小河的流水因为解开了冰冻而欢快的流淌,清澈见底的的河水,可以数得清河底的鹅软石,偶尔掠过水面的水鸟,让小河荡起一层层的涟漪。河岸换上绿色的新装,刚刚睡醒的各种各样的花花草草,悄悄的露出了嫩芽,这儿一丛,那儿一簇,好像是交头接耳的议论着些什么,又好象是在偷偷地说着悄悄话。 顶 3 收藏 4 ? 【唯美句子】喜欢海子写的面朝大海春暖花开,不仅仅是因为我喜欢看海,还喜欢诗人笔下的意境,每当夜深人静时,放一曲纯音乐,品一盏茶,在脑海中搜寻诗中的恬淡闲适。在春暖花开时,身着一身素衣,站在清风拂柳,蝶舞翩跹的百花丛中,轻吹一叶竖笛,放眼碧波万里,海鸥,沙滩,还有扬帆在落日下的古船,在心旷神怡中,做一帘红尘的幽梦。 顶 0 收藏 2 ?【唯美句子】繁华如三千东流水,你只在乎闲云野鹤般的采菊东篱、身心自由,置身置灵魂于旷野,高声吟唱着属于自己的歌,悠悠然永远地成为一个真真正正的淡泊名利、鄙弃功名利禄的隐者。

静脉输液管理制度

静脉输液管理制度

吉化集团公司总医院 静脉输液规范 第一章总则 第一条为规范吉化总医院输液操作,确保病人输液安全,有效地达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患,特制订本办法。 第二条本规定主要依据《美国INS静脉输液治疗护理实践指南》、《中华医学会静脉输液治疗护理实践指南》()、《护士条例》、《吉林省三级综合医院等级评审(价)标准()》制定。 第三条本办法适用于吉化总医院临床各护理岗位。 第二章管理内容及标准 第四条管理原则 严格执行静脉输液安全管理制度。 第五条管理内容 (一)执行输液治疗护理人员的资质标准和权限 1、资质 (1)依据《护士条例》获得护士资格的注册护士可从事基本输液治疗护理工作 (2)执行PICC穿刺者,应为在临床工作5年以上的主管护

师,同应经过PICC相关知识的培训并取得培训合格证书。 (3)专业静脉治疗护士应拥有输液治疗护理中必须具备的专业知识和技能 2、权限 (1)根据医嘱按照输液治疗护理技术操作规范进行输液治疗护理 (2)对患者进行教育 (3)运用护理程序 (4)正确使用输液治疗仪器设备 (5)正确、及时、准确记录有关的护理文件 (6)监控治疗反应 (7)控制感染 (8)进行质量控制 (9)遵守医院相关的规章制度 (二)药物的安全使用。 1、医嘱查对: ⑴药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。 ⑵执行医嘱后需认真抄写输液瓶签、输液卡,由专人负责摆液体。治疗卡、服药卡、输液卡应抄写工整,不得涂改。 溶液查对:

⑴软包装溶液检查方法一挤二照三倒转四复照:一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用;二照:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等;三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物;四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。如检查溶液时发现有异常立即更换并上报护理部处理。 ⑵瓶装溶液检查方法与软包装溶液检查方法类似。方法:一拧二摇三照四倒转:一拧:用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况,如不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧其活动度很大,则提示该溶液不能使用;二摇:轻轻地摇动瓶身;三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同。 ⑶准确粘贴输液瓶签张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符,核对无误后才能粘贴。 2、配药: (1)液体摆后,配药者在配药前必须再认真查对一次。 (2)护士要熟练掌握本科常见药物的配伍禁忌,根据医嘱提前对液体进行排序。 (3)确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药并签名和时间,药液尽量做到现配现用。 (4)配药前准确计算给药剂量,根据药物的不同性质、药液量及特殊的治疗要求,选择适宜的给药器具、设备、穿刺部

门诊输液管理制度

成都军建烧伤医院 门诊输液管理制度 为加强门诊输液管理和抗菌药物管理,根据《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)、卫计委《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》(国卫办医发[2015]42号)、《成都市卫计委关于规范医疗机构门诊输液管理的通知》(2016年8月3日文件)等文件精神,结合我院实际情况,制定我院门诊输液管理制度。 一、用药原则遵循“能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”。 二、严格把控用药原则,严控“大处方、滥用抗菌药物”现象。 三、各科室要根据疾病诊疗规范,拟定门诊输液疾病病种数,并按 各科的专业特点制定门诊输液方案,报医务科审核备案。审核通过的门诊输液病种和门诊输液方案交由各门诊科室主治以上医师,负责按此标准对门诊输液处方进行审核把关。 四、原则上门诊输液处方量仅限于1天用量,若特殊情况需超过1 天用量的,需向医务科申请,填写《门诊输液用量申请审核表》,经审核通过后可以增加处方量,但总量不得超过3天处方量。五、医务科每月定期组织专家开展门诊输液专项处方点评,点评发 现的无指征输液(或指征不足)、无指征使用抗菌药物(或指征不足)、无资质开具抗菌药物、不合理用药、超量用药等问题,第一次违规医师进行教育学习;第二次违规则按每张处方处罚二百元,

并停岗培训重新考核,考核合格后恢复上岗;第三次违规给予待岗处理,责令到上级医院进修学习,待岗期间停发工资。 六、门诊医师开具门诊输液(1天用量),必须由所在科室主治医 师以上审核医生审核,再经药房工作人员审核合格后才能发药。 七、门诊观察的输液病人,无论在门诊输液室,还是在病房留察, 必须确保随时有医生护士管护。 八、上级医疗机构转诊我院的门诊输液患者,病情符合输液指征的, 应妥善治疗处理。 九、医院通过院内宣传栏、义诊宣传、口头宣传、新媒体等多种形 式广泛宣传,引导群众树立“能口服不肌注,能肌注不输液”的理念。 医院和医务人员应拓展思路,提高认识,积极探索减少门诊输液的有效措施,如:大力发展中医中药、康复治疗、物理治疗等替代措施。

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