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儿童埃博拉病毒病的诊治策略

DOI:10.16016/j.1000-5404.201501158

儿童埃博拉病毒病的诊治策略

陈盛1、2,毛青1、2,向德栋1、2,钱德慧1、3,戴超1、2,晏玲1、2,于佳平1、4(100000 北京,中国人民解放军首批援利医疗队1,400038重庆,第三军医大学西南医院2,400037重庆,第三军医大学新桥医院3,沈阳军区第202医院4)

[摘要] 2014年在西非暴发了有史以来最严重的埃博拉疫情,大量儿童被埃博拉病毒感染且有着极高的病死率。儿童埃博拉病毒病(Ebola virus disease, EVD)表现出与成人不同的临床体征,早期临床表现不具有特异性,RT-PCR检测是儿童EVD实验室诊断的金标准,纠正脱水及电解质紊乱、营养支持、预防和控制感染,防治休克及多器官功能衰竭等是当前行之有效的治疗策略。现从临床特征、诊断及救治3方面来探讨儿童EVD 的特点。

[关键词] 埃博拉病毒病;儿童;临床特征;诊断;治疗

[中图法分类号] [文献标志码] A

The strategy for diagnosis and treatment of Ebola virus disease in children

Chen Sheng1,2, Mao Qing1,2,Xiang Dedong1,2, Qian Dehui1,3, Dai Chao1,2, Yan Lin1,2 (1Medical Contingent of the Chinese PLA to Liberia;2Southwest Hospital, The Third Military Medical University, Chongqing, 400038; 3Xinqiao Hospital, The Third Military Medical University, Chongqing, 400037;4Shenyang 202 Hospital, Shenyang 11081 )

[Abstract] The 2014 Ebola virus epidemic in West Africa is the worst outbreak of this virus in history,a large number of children have become infected with Ebola virus and have a high mortality rate.Clinical signs of Ebola virus diseas(EVD)are quite different in children and adults,early symptoms of EVD in children may be non-specific,the diagnostic gold standard is by detecting the antigen using Reverse Transcription-PCR (RT-PCR),the effective treatment strategies for EVD include the correction of dehydration and electrolyte imbalance,nutritional support,infection control,prevention and treatment of shock and multi-organ failure have been proved to be effective.This review aims to describe the clinical characteristics , diagnosis and treatments of EVD in children

[Key words]Ebola virus disease;children;Clinical characteristics;diagnosis;treatment

Corresponding author:Maoqing, E-mail:qingmao@http://www.wendangku.net/doc/5d558f1c7e21af45b307a882.html

[通信作者]毛青,E-mail:qingmao@http://www.wendangku.net/doc/5d558f1c7e21af45b307a882.html

2014年3月西非暴发了有史以来最为严重的埃博拉疫情,截至2015年1月16日,西非3个主要流行国家几内亚、利比里亚和塞拉利昂埃博拉病毒病(Ebola virus disease, EVD)的发病人数是21373人,实验室确诊13 477人,死亡8 468人[1]。儿童EVD的发病及死亡人数目前尚无确切数据,在埃博拉暴发的疫区,尽管儿童被埃博拉病毒(ebola virus,EBOV)感染的比例较成人低,但鉴于庞大的的EVD 发病人数,仍有大量儿童被EBOV感染。如在1995年在扎伊尔暴发的EVD疫情中儿童比例为9%[2],2000-2001年在乌干达古卢暴发的EVD疫情中儿童所比例高达41%[3],2014年在几内亚暴发的EVD 疫情中,儿童的比例为18%[4]。现有的关于EVD的临床资料绝大多数来自成人,儿童相对较少。然而,儿童并不是成人的缩影,儿童EVD与成人有着不同的特点与规律。笔者曾于2014年11月-2015年1

网络出版时间:2015-01-26 19:21

网络出版地址:http://www.wendangku.net/doc/5d558f1c7e21af45b307a882.html /kcms/detail/51.1095.R.20150126.1921.002.html