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注射用雷贝拉唑钠与常见输液的配伍稳定性

注射用雷贝拉唑钠与常见输液的配伍稳定性
注射用雷贝拉唑钠与常见输液的配伍稳定性

2019年9月CDE药品审评情况分析报告

2019年9月CDE药品审评情况分析报告 一杆千 看点: ?本月药审中心受理总量为647个(不计复审)。 ?本月14个化药1类新药品种获CDE受理。 ?本月新增91个按仿制药质量和疗效一致性评价品种申报的受理号。 根据药智数据最新统计,2019年9月份CDE共承办新的药品注册申请以受理号计有647个(复审除外,下同)。 图一2019年1-9月CDE药品受理情况 本月受理总量相比8月下降4.71%。其中化药494个,中药35个,生物制品118个。以下且看化药、中药、生物制品的注册受理及审评情况分析。 一、化药审评情况 9月份CDE共承办新的化药注册申请以受理号计有494个。

图二2019年5-9月CDE化药各申请类型受理情况(因篇幅限制仅显示近五月的数据) 从化药的申报来看,本月的承办数据相比8月,各申请类型除进口再注册和补充申请外均有不同程度的下降。 1.化药1类国产申报情况 本月CDE受理化药国产1类新药共计10受理号,涉及7个品种7家企业。下表为9月新承办的1类新药。 表一2019年9月新承办的化药1类新药 受理号药品名称注册分类承办日期企业名称办理状态状态开始日排队情况CXHS1900032西格列他钠片化药12019-09-21成都微芯药业有限公司在审评2019-09-20NDA67 CXHL1900294TNP-2092胶囊化药12019-09-04丹诺医药(苏州)有限公司在审评2019-09-02IND96 CXHL1900293 注射用 APG-1387 化药12019-09-06江苏亚盛医药开发有限公司在审评2019-09-05IND99 CXHL1900295ACT001胶囊化药12019-09-11天津辛夷尚德生物医药科技有限 公司 在审评2019-09-09IND100 CXHS1900030磷酸依米他韦 胶囊 化药12019-09-13 宜昌东阳光长江药业股份有限公 司 在审评2019-09-12NDA63 CXHL1900301TQB3303片化药12019-09-19 正大天晴药业集团股份有限公司在审评2019-09-18IND114 CXHL1900303TQB3303片化药12019-09-19在审评2019-09-18IND116 CXHL1900302TQB3303片化药12019-09-19在审评2019-09-18IND115

不同疗程雷贝拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌的效果观察

万方数据

万方数据

不同疗程雷贝拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌的效果观察 作者:张杰, 段和力, 汪海涛, 张艳敏, 蒋晓忠 作者单位:河北联合大学附属开滦医院,河北唐山,063000 刊名: 山东医药 英文刊名:Shandong Medical Journal 年,卷(期):2011,51(51) 被引用次数:5次 参考文献(7条) 1.Malfertheiner P;Megraud F;O'Morain C Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection:the Maastricht Ⅲ Consensus Report 2007(06) 2.中华医学会消化病学分会,幽门螺杆菌学组/幽门螺杆菌科研协作组第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识报告(2007年8月庐山)[期刊论文]-胃肠病学 2008(1) 3.Kirchheiner J;Glatt S;Fuhr U;Klotz U;Meineke I;Seufferlein T;Brockmoller J Relative potency of proton-pump inhibitors-comparison of effects on intragastric pH.[外文期刊] 2009(1) 4.何利华,尹焱,尤元海,闫笑梅,张建中雷贝拉唑钠对幽门螺杆菌的体外抑菌效果观察[期刊论文]-疾病监测 2002(12) 5.何利华,尹焱,尤元海,闫笑梅,张建中波利特、达克普隆和Nexium对幽门螺杆菌的体外抑菌效果比较[期刊论文]-中华流行病学杂志 2003(6) 6.Hokari K;Sugiyama T;Kato M Efficacy of triple therapy with rabeprazole for Helicobacter pylori infection and CYP2C19 genetic polymorphism 2001(09) 7.胡伏莲;周殿元幽门螺杆菌感染的基础与临床 2009 引证文献(5条) 1.敬雅涵左氧氟沙星联合雷贝拉唑及果胶铋治疗幽门螺杆菌的疗效[期刊论文]-中国保健营养(上旬刊) 2014(03) 2.王树见含胶体果胶铋的四联方案补救治疗幽门螺杆菌的临床研究[期刊论文]-大家健康(下旬版) 2013(11) 3.陆青峰,孙绘序贯方案在幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者中的应用效果研究[期刊论文]-现代诊断与治疗 2014(19) 4.齐桂杰,王丽红克拉霉素辅助治疗慢性胃炎的效果和安全性分析[期刊论文]-中国当代医药 2014(15) 5.倪竟全,徐岷,王预建,慈书平,于娟雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗老年性Hp阳性消化性溃疡疗效分析[期刊论文]-浙江临床医学 2013(05) 引用本文格式:张杰.段和力.汪海涛.张艳敏.蒋晓忠不同疗程雷贝拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌的效果观察[期刊论文]-山东医药2011(51)

雷贝拉唑片治疗消化性溃疡的临床观察

雷贝拉唑片治疗消化性溃疡的临床观察 发表时间:2017-01-11T15:49:50.343Z 来源:《心理医生》2016年30期作者:谢志胜尚巧梅[导读] 探讨雷贝拉唑片治疗消化性溃疡的临床效果及价值。 (陕西省榆林市榆阳区中医院陕西榆林 719000) 【摘要】目的:探讨雷贝拉唑片治疗消化性溃疡的临床效果及价值。方法:以我院于2013年3月-2016年3月间收治的70例消化性溃疡患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。给予对照组奥美拉唑治疗,给予观察组雷贝拉唑片治疗,对比两种治疗模式的效果差异。结果:观察组的治疗总有效率为97.14%,明显优于对照组77.14%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对消化性溃疡患者实施雷贝拉唑片治疗,效果显著,安全性高,值得推广和应用。 【关键词】消化性溃疡;雷贝拉唑片;奥美拉唑;疗效对比 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)30-0082-02 消化性溃疡是一种常见的、多发的肠胃疾病,其发病机制与胃黏膜防御力下降及外界因素侵袭等因素有关[1]。雷贝拉唑片目前临床上用来治疗消化性溃疡的常用药物之一,它在抑制胃酸方面作用显著,能够有效缓解临床病症,帮助患者恢复健康。为了探讨出其在消化性溃疡中的应用效果和安全性,本文以我院近期收治的该病患者作为研究对象,分组讨论了奥美拉唑和雷贝拉唑两种药物的临床效果,具体过程如下。 1.资料和方法 1.1 一般资料 选取我院于2013年3月-2016年3月间收治的70例消化性溃疡患者作为研究对象,随机分为两组。观察组患者35例,男性19例,女性患者16例,年龄18~46岁,平均年龄(32.4±3.8)岁,病程时间4个月~3年,平均病程时间(21.3±1.7)个月。对照组患者患者35例,男性18例,女性患者17例,年龄20~46岁,平均年龄(33.3±3.4)岁,病程时间6个月~3年,平均病程时间(20.5±2.0个月。两组患者在性别、年龄及病程时间等一般资料上无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 对对照组采用奥美拉唑治疗,患者口服奥美拉唑片,40mg/次,1次/d,7d后改为20mg/次,1次/d;对观察组采用雷贝拉唑治疗,患者口服雷贝拉唑片,10mg/次,2次/d,7d后改用10mg/次,1次/d。治疗期间,两组患者均忌刺激性食物,按时用药,定期检查[2]。 1.3 判定标准 显效:临床病症基本消失,纤维镜检查瘢痕形成或溃疡面基本消失,停药1个月后无复发[3]。有效:临床症状明显改善,纤维镜检查溃疡面缩小幅度超过50%。无效:临床症状无明显改善,溃疡面缩小幅度在20%以下。 1.4 统计学分析 本文使用SPSS 19.0统计学软件进行分析,计量资料使用t进行检验,得到的计数资料使用χ2进行相关检验,当P<0.05时,所得结果有统计学意义。 2.结果 2.1 治疗总有效率 观察组治疗总有效率为97.14%(34/35),对照组治疗总有效率为77.14%(27/35),两组差异有统计学意义(P<0.05)。 2.2 不良反应发生率 观察组中共2例患者有不良反应,表现为头晕1例,乏力1例,不良反应发生率为5.71%(2/35)。对照组中共3例患者有不良反应,表现为头晕2例,乏力1例,不良反应发生率为8.57%(3/35)。两组差异无统计学意义(P>0.05)。 3.讨论 临床研究表明,消化性溃疡的发病率约为8%,是肠胃系统疾病中较为常见的一种。胃酸分泌量过多、幽门螺杆菌过于活跃是引发该病的最主要原因[4],一般情况下,胃十二指肠黏膜能够完成自我修复过程,并有效抵御有害因素的侵袭,但是当这种防御机制出现漏洞时,就会导致胃酸侵蚀胃黏膜,产生溃疡。 雷贝拉唑活化的PH范围明显大于质子泵抑制剂,能够快速抑制胃酸,减少其对胃黏膜的损伤,达到缓解病症的效果。同时,雷贝拉唑能够使人体环境趋于偏碱,增加抗生素的活性,治疗速度较快。奥美拉唑虽然具备同样的抑酸效果,但是在根除幽门螺杆菌方面效果不佳,容易导致溃疡反复,治疗效果还有待进一步的提高。本次研究中发现,采用雷贝拉唑片治疗的观察组患者治疗总有效率较高,得到了97.14%,明显高于对照组的77.14,两组差异有统计学意义(P<0.05)。但在不良反应控制率上,二者则没有明显的差异(P>0.05)。综上所述,对消化性溃疡患者实施雷贝拉唑片治疗,效果显著,安全性高,值得推广和应用。【参考文献】 [1]刁攀娅.康复新液联合雷贝拉唑肠溶片治疗消化性溃疡的临床研究[J].中国医药导报,2015,30(12):124-127. [2]邓武锴.雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果探析[J].中国当代医药,2013,34(09):62-63. [3]谢宾松.消化性溃疡采用雷贝拉唑片治疗的临床分析[J].医学理论与实践,2013,08(21):1034-1035. [4]弋筱.雷贝拉唑片治疗消化性溃疡的临床研究[J].求医问药(下半月),2012,07(33):182-183.

雷贝拉唑

通用名称:雷贝拉唑钠肠溶片 英文名称:Sodium Rabeprazole Enteric-coated Tablets 商品名称:瑞波特 成份: 雷贝拉唑钠 本品适用于以下治疗: 1.活动性十二指肠溃疡; 2.良性活动性胃溃疡; 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD); 4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药 效尚未进行评估。 本品不能咀嚼或压碎服用,应整片吞服。 1.成年人/老年患者的用药: 1.活动性十二指肠溃疡和活动性良性胃溃疡患者: 20mg(2片), 每日1次,晨服。 大多数活动性十二指肠溃疡患者在用药4周后痊愈。但有2%的患者还 需要继续用药4周才能达痊愈。 一些十二指肠溃疡患者对晨服10mg(1片)片剂,每日1次的治疗量 即有反应。 大多数活动性良性胃溃疡需在用药六周后痊愈。但有9%的患者还需继 续用药六周才可达痊愈。 2.侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD)患者: 20mg(2片), 每日1次,疗程为4~8周。

3.胃-食管返流征的长期治疗方案(GORD)的维持治疗:疗程为12 个月,维持治疗量为10mg(1片)或20mg(2片),每日1次。一 些患者对每日10mg(1片)的维持治疗量即有反应。 4.幽门螺旋杆菌的根治性治疗: 与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。 本品应在早晨、餐前服用,尽管用药时间及摄食对雷贝拉唑钠药效无影响,但此种给药方式更有利于治疗的进行。 2.肝肾功能不全患者的用药: 肝肾功能不全患者在用药过程中无需进行剂量调节。但在对有严重的肝功能不全患者用药时,应参见“不良反应及注意事项”。 据国外文献报道: 1.严重副作用: 1.休克:有报道本品有发生过敏、休克的副作用,因此若发现异常 应立即停止服用,并进行妥善处理。 2.血液:本品罕见引起各类血细胞减少,血小板降低,粒细胞缺乏, 溶血性贫血等。但偶可引起粒细胞减少,贫血等,发现异常,立即停止服用,并进行治疗。 3.视力障碍:国外服用本药,有发现视力障碍的报告。 2.最常见的不良反应为头痛、腹泻和恶心。其它的不良反应有鼻炎、腹痛、 虚弱、胃肠胀气、咽炎、呕吐、非特异性的疼痛或背痛、头晕、流感症状、感染性咳嗽、便秘和失眠。 3.不良反应有瘙痒、皮疹、心悸、肌痛、胸痛、口干、消化不良、神经过度 敏感、嗜睡、支气管炎、鼻窦炎、畏寒、嗳气、腿部抽搐、尿道感染、关节炎和发热、四肢无力、感觉麻木、握力下降、步履不稳、疲倦感。 4.少见的不良反应有:厌食、胃炎、体重增加、抑郁、瘙痒症、视觉/嗅觉 功能障碍、口炎、发汗和白细胞增多症。 5.2%的患者出现肝酶的升高,如ALT、AST、AI-P、γ-GTP、LDH总胆红 素上升。 6.有报道出现大疱疹或其他皮肤反应包括红斑。当出现皮肤病损时应立即停 药。

奥美拉唑引起血肌酐病例分析 (1)

一例服用奥美拉唑、泮托拉唑后引起血肌酐升高的病例分析 孙美玲 1.病史简介: 患者男,81岁,诊断为2型糖尿病17年,“高血压病”16年“冠心病”13年,“糖尿病肾病”6年,“高尿酸血症、前列腺增生症、肾囊肿”4年。患者平常每次门诊就诊都监测肾功,2014.1.1监测肌酐:83umol/L,尿素氮:8.6mmol/L,尿酸:202umol/L,2014.5.17监测肌酐:130umol/L,尿素氮:8.9mmol/L,尿酸:422umol/L。。2014.6.4患者因进食阻挡感入住我院胸外科,诊断为“胃底贲门恶性肿瘤”,行“贲门恶性肿瘤切除术”,手术顺利,术后给予泮托拉唑40mg,bid,iv。服用泮托拉唑后2014.6.19监测血肌酐值:120umol/L,尿素氮:10.8为mmol/L,尿酸:270umol/L。出院后患者未再服用质子泵抑制剂,2014.10.29与2014.11.9监测肌酐、尿酸、尿素氮均正常,2015.1.02监测血肌酐为122umol/L,尿酸:449umol/L,尿素氮:10.6mmol/L。2015.3.11患者因出现反酸症状,伴烧心感,纳差、乏力,门诊就诊开始口服奥美拉唑(具体剂量不详),服用约2月余。2015.5.13患者入住我院保健科,入院复测血肌酐达:227umol/L。住院期间停用奥美拉唑,给予枸橼酸莫沙必利片、铝碳酸镁片、注射用泮托拉唑抑酸护胃,胰岛素控制血糖,厄贝沙坦氢氯噻嗪片、尼莫地平控制血压,别嘌醇片、复方α-酮酸片保肾。2015.5.27出院后给予胰岛素、泮托拉唑肠溶片、氨氯地平片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、复方α-酮酸片。约2周后患者自行停用泮托拉唑肠溶片,继续服用其它

雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗胃溃疡的效果观察

雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗胃溃疡的效果观察 发表时间:2018-07-16T11:34:58.813Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第12期作者:蒋爱国[导读] 目的:探讨雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林三联疗法,临床上对胃溃疡患者的治疗效果,为胃溃疡患者的临床治疗工作提供一定的参考。 永州市中心医院长丰医院湖南永州 425000 摘要:目的:探讨雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林三联疗法,临床上对胃溃疡患者的治疗效果,为胃溃疡患者的临床治疗工作提供一定的参考。方法:本次研究对象,为我院2016年3月1日,截止至2017年9月1日,162例接受治疗的胃溃疡患者,并对患者进行分组,其中对照组的患者,使用奥美拉挫、克拉霉素联合阿莫西林进行治疗,研究组患者则使用雷贝拉挫、克拉霉素联合阿莫西林进行治疗,对两组患者的治疗效果以及治疗前后的炎症因子的变化情况进行对比分析。结果:研究中发现,对照组患者无论是治疗的效果、或是IL-2的水平值,均低于研究组患者,而在治疗干预后,对照组患者的IL-6、CRP呈较高值。P<0.05。在治疗前,对两组患者的炎症因子相比无明显变化,p>0.05认为差异不具有统计学意义。结论:在对胃溃疡患者进行治疗的过程中,对患者采取雷贝拉挫、联合克拉霉素、阿莫西林三联疗法进行治疗,可有效改善患者的炎症因子,提高患者的治疗效果,具有较高的临床研究价值。关键词;胃溃疡;雷贝拉唑;克拉霉素;阿莫西林 随着近几年人们生活节奏的不断加快,以及饮食习惯的变化,导致目前临床上胃溃疡患者的人数逐渐增加,已逐渐成为消化内科较为常见的一种疾病,主要的临床症状包括上腹部疼痛、以及反酸等,对患者的生活有着较大的影响,目前临床对药物治疗胃溃疡的研究也在不断的深入[1]。也正是因此,本文旨在,探讨雷贝拉唑、克拉霉素、联合阿莫西林这一三联疗法,对胃溃疡患者的临床效果,进一步加强临床对胃溃疡患者的治疗。研究报告见下文。 1、资料及方法 1.1一般资料 本次研究中,患者为2016年3月1日,直至2017年9月1日,在我院就诊的胃溃疡患者,共162例,参考患者意见,进行患者分组,研究组81例患者,年龄处于32~70岁,其中50例男性患者,31例女性患者,体重34.51~80.01kg。对照组患者的年龄在30~70岁之间,男性患者47例,女性患者34例,体重33.66~80.13kg。研究前,对两组患者的一般资料进行对比,差异无明显性,p>0.05。且本次研究中的患者,均为自愿加入研究,并签订研究知情书。 1.2实验方法 对照组患者使用奥美拉挫、克拉霉素联合阿莫西林进行治疗:对患者使用奥美拉唑(许昌奥森制药有限公司生产,规格:20 m g/片)进行治疗,20 m g/次,克拉霉素(江苏亚帮爱普森药业有限公司生产,规格 0.5 g/片)0.5 g/次,以及阿莫西林(山东鲁抗医药股份有限公司生产,规格:0.25 g/片)1.0 g/次,口服,2 次 /d。研究组患者则使用雷贝拉挫、克拉霉素联合阿莫西林进行治疗:对患者使用雷贝拉唑(珠海润都彤制药有限公司生产,规格:10 m g/片)进行治疗,10 m g/次,克拉霉素以及阿莫西林的用法与对照组相同。 1.3观察指标 在治疗过程中,记录患者的炎症因子水平情况,并对治疗后两组患者的治疗效果进行观察。 1.4数据处理 本次研究中对数据的统计学处理,均使用SPSS19.2.0软件,两组患者治疗前后的炎症因子水平为计量资料,以(x±s)进行表示,采取t检验法。两组患者的治疗效果情况为计数资料,以率(%)进行表示,采取卡方检验法。p<0.05认为差异具有统计学意义。 2、结果 2.1两组患者的治疗效果情况 研究组患者的治疗有效率明显高于对照组患者。p<0.05认为差异具有统计学意义。详见表1。表1 两组患者的治疗效果情况调查表[n(%)] 2.2两组患者的炎症因子水平改善情况 两组患者治疗前的炎症因子相比无明显变化,p>0.05认为差异不具有统计学意义。治疗后两组患者炎症因子水平有明显的改善,且研究组患者的IL-2明显高于对照组患者,且研究组患者治疗后的 IL-6、CRP明显低于对照组患者。P<0.05认为差异具有统计学意义。详见表2。 表2 两组患者的炎症因子水平改善情况调查表()

最常用的三联疗法如下

最常用的三联疗法如下:药物组合、剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg。(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg。(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg。任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程。一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前。 治疗方案克拉霉素组为奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg,2次/d 疗程均为7 d,服药时间均为早餐前0.5 h~1 h和晚上临睡前,适量(100~150 ml)温开水送服,勿与食物同服。 胃病三联疗法的处方 胶体铋剂(如胶体果胶铋)或者质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)十克拉霉素十阿莫西林或甲硝唑(呋喃唑酮) 一般来说三联用药时间是一至二周。此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。 抑制胃酸药物有:有质子泵抑制剂,如奥美啦唑、奥美啦唑和兰索啦唑等。组胺H2受体拮抗剂,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌,促进溃疡病愈合。因此,服药期间宜在饭前半小时。组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。 抗菌药物有:有克拉毒素、阿莫西林、甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适,宜于饭后半小时服用,用药时间是一至二周。 抗酸类药物有:有单方和复方的,如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等,这类药物主要作用是中和胃酸度,因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。这类药物一般按需要服用。 目前用的较多的三联组合药方 1、枸橼酸铋钾110mg,每天4次,餐前30分钟与睡前口服;阿莫西林500mg,甲硝唑0.2克,每日三次.奥美拉唑10mg,每天一次,四周为一疗程. 2、枸橼酸铋钾110mg,每天4次,餐前30分钟与睡前口服;庆大霉素8万单位,每天2次,早,晚餐前30分钟服用. 上述两组药物你可任选一种,在治疗期间,不用其它药物,忌食刺激性食物。 如果有消化性溃疡病的话,其三联疗法为:药物组合、剂量和用法:第一,奥美拉唑20mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg;第二,奥美拉唑20mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg;第三,奥美拉唑20mg+阿莫西林750mg+红霉素500mg.任选一种药物服用,每日二次,7--14天为一个疗程,一个疗程结束后,继续单独服用奥美拉唑两周,剂量和服法同上.不能连续服用两个月以上。

雷贝拉唑说明书

通用 名称: 雷贝拉唑钠肠溶片(瑞波特) 规格: 10mg*14片 成分: 雷贝拉唑钠 用法用量: 本品不能咀嚼或压碎服用,应整片吞服。1.成年人/老年患者的用药A.活动性十二指肠溃疡和活动性良性胃溃疡患者:20mg (2片),1次/日,晨服。大多数活动性十二指肠溃疡患者在用药4周后痊愈。但有2%的患者还需要继续用药4周才能达痊愈。一些十二指肠溃疡患者对晨服10mg (1片)片剂,1次/日的治疗量即有反应。大多数活动性良性胃溃疡需在用药六周后痊愈。但有9%的患者还需继续用药六周才可达痊愈。 B .侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD )患者:20mg (2片),1次/日,疗程为4~8周。 C .胃-食管返流征的长期治疗方案(GOR D )的维持治疗:疗程为12个月,维持治疗量为10mg (1片)或20mg (2片),1次/日。一些患者对10mg (1片)/日的维持治疗量即有反应。D .幽门螺旋杆菌的根治性治疗:与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。本品应在早晨、餐前服用,尽管用药时间及摄食对雷贝拉唑钠药效无影响,但此种给药方式更有利于治疗的进行。2.肝肾功能不全患者的用药:肝肾功能不全患者在用药过程中无需进行剂量调节。但在对有严重的肝功能不全患者用药时,应参见“不良反应及注意事项”。 功能主治: 本品适用于以下治疗:1.活动性十二指肠溃疡;2.良性活动性胃溃疡;3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD );4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡;5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未 进行评估。 不良反应: 据国外文献报道:1.严重副作用:(1)休克:有报道本品有发生过敏、休克的副作用,因此若发现异常应立即停止服用,并进行妥善处理。 (2)血液:本品罕见引起各类血细胞减少,血小板降低,粒细胞缺乏,溶血性贫血等。但偶可引起粒细胞减少,贫血等,发现异常,立即停止服用,并进行治疗。(3)视力障碍:国外服用本药,有发现视力障碍的报告。2.最常见的不良反应为头痛、腹泻和恶心。其它的不良反应有鼻炎、腹痛、虚弱、胃肠胀气、咽炎、呕吐、非特异性的疼痛或背痛、头晕、流感症状、感染性咳嗽、便秘和失眠。3.不良反应有瘙痒、皮疹、心悸、肌痛、胸痛、口干、消化不良、神经过度敏感、嗜睡、支气管 炎、鼻窦炎、畏寒、嗳气、腿部抽搐、尿道感染、关节炎和发热、四肢无力、感觉麻木、握力下降、步履不稳、疲倦感。4.少见的不良反应应有:厌食、胃炎、体重增加、抑郁、瘙痒症、视觉/嗅觉功能障碍、口炎、发汗和白细胞增多症。5.2%的患者出现肝酶的升高,如ALT 、AST 、AI —P 、γ—GTP 、LDH 总胆红素上升。6.有报道出现大疱疹或其他皮肤反应包括红斑。当出现皮肤病损时应立即停药。

注射用雷贝拉唑钠的质量研究

注射用雷贝拉唑钠的质量研究 (作者:__________ 单位:___________ 邮编:___________ ) 作者:胡开方,牛万刚,朱友双 【摘要】目的通过对注射用雷贝拉唑钠质量方法的研究,制定出符合注射用雷贝拉唑钠的质量标准。方法参考《中国药典》2005年版二部附录规定的检测方法,制定合适的注射用雷贝拉唑钠的鉴别、检查方法,采用高效液相法测定有关物质及含量,色谱柱:C18柱(5卩m,150m m 4.6mm ;流动相:乙腈-水-三乙胺(30:70:0.5 )(pH=7.0);检测波长为292nm结果注射用雷贝拉唑钠在60.05?140.11卩g/ml 浓度范围内,峰面积与浓度呈良好的线性关系 (r2=0.9994 ) ,RSD=0.442%结论制定的方法专属性强,重复性好,可以作为检查注射用雷贝拉唑钠质量的检测依据。 【关键词】注射用雷贝拉唑钠;有关物质;含量测定;高效液相色 谱法 消化系统病症是常见的多发病之一,其中溃疡病为最常见。据 IMS HEALTH勺MIDS系统统计,治疗溃疡病药物一直稳居全球销售额首位。

近十几年抗溃疡药物研究已趋向于能选择性抑制胃酸分泌的药物, 这些药物大致分为以下四类:(1)胆碱能M-受体拮抗剂,如哌仑西 平;(2)组胺H2-受体拮抗剂,如西咪替丁和雷尼替丁;(3)黏膜保护促进剂,如前列腺素类似物PGE2等;(4)质子泵抑制剂(PPI)—H+/K+-APT酶抑制剂,如奥美拉唑和雷贝拉唑钠。M-受体拮抗剂因副作用大,而抗溃疡作用较弱,逐渐被H2-受体拮抗剂所取代;后者目前虽然方兴未艾,且几经改进,但有不适应证和副作用等缺陷]1, 2]。作为细胞保护剂前列腺素类似物因其来源和合成困难,且作用强度不大,前景不太理想。20世纪80年代开发上市的PPI,因其作用机制独特,作用特异性高,作用强度大且时间长,广泛用于与酸有关的各种紊乱性疾病而日益受到青睐。 雷贝拉唑钠是一种苯并咪唑取代物,通过与胃腔内壁细胞质子泵的键合,抑制胃酸分泌]3]。本品特异性抑制三磷酸腺苷酶的作用,该酶是胃酸生成的关键酶。雷贝拉唑钠(Rabeprazole sodiu m)是由日本卫材公司开发的质子泵抑制剂,国内外已经上市的剂型有肠溶片和肠溶胶囊,我公司已经成功开发出雷贝拉唑钠肠溶胶囊,规格为10mg/ 粒。注射用雷贝拉唑钠于2004年7月在印度上市,剂量为20mg生产公司为印度Cadila制药有限公司,商品名:Rabeloc IV。为方便临床选择用药,我们研制了注射用雷贝拉唑钠,规格为20mg瓶。 综上所述,为控制产品的质量,本文设计了注射用雷贝拉唑钠的质 量研究。 1药品、材料和仪器

仿制药物市场分析

仿制药物市场分析 1 世界仿制药市场 最近在马尔塔召开了国际仿制药协会年会,从大会信息能够发觉,由于社会老龄化,专门多重磅炸弹式的药品专利到期,各国政府采取措施操纵医疗费用上升,仿制药因此有专门大的进展空间。然而,实际上,仿制药的销售并没有专门大的增长,以出厂价计,依照IMS Health的数据,2004年全球仿制药市场仅为410亿美元,其中,包括美国、加拿大、英国、法国、德国、意大利、西班牙和日本在内的八国的仿制药销售总和为310亿美元,其余市场总计仅100亿美元。 数据进一步指出,美国的仿制药市场占全球的54%。美国、德国和英国仿制药的使用比较普遍,从数量而言,达到50%~53%,而德国仿制药的普遍使用是近年医疗体制改革的成果;在日本,病人不喜爱使用仿制药,仿制药的利用率才16%,这依旧日本近年努力的结果。2003年日本仿制药销售仅为3800亿日元,占日本整个药品销售72500亿日元的5.2%。日本使用仿制药少的缘故,要紧在于政府没有鼓舞机制,没有参考价格制度,大夫没有用通用名开处方的适应,日本的用药文化确实是相信品牌。在2004年,仿制药销售占全球药品销售的8%,而数量为23%。在过去5年中,仿制药的增长速度达到17%,远远超过商品名药物的销售增长速度。IMS估量,到2018年,尽管可能有降价等因素阻碍,然而仿制药销售仍将增加10~15%,达到660~820亿美元。另外,关于仿制药市场的增长因素,不确定因素还包括生物仿制药问题,美国表示反对,而欧洲的态度相对比较积极。 表1:2004年4月到2005年3月全球药品市场的情形 2 我国化学药品医院市场状况 2.1 2005年上半年我国化学药医院市场差不多情形分析 依照统计所得,2005年1~6月化学药在医院购进金额较2004年同期增长19.21%。在各大类药物中,抗感染药依旧占据医院化学药市场的首位,但在国家降价措施以及对抗生素滥用的治理措施的出台后,该类药物的市场份额已由2004年上半年的27.5%下降至2005年上半年的26.22%,而市场份额处于上升的药物类别要紧有血液及造血系统药物、心血管系统药物、抗肿瘤和免疫调剂剂这三类,其他类别的药物市场份额差不多处于窄幅波动。 表2:2005年1~6月化学药医院市场各大类药物使用分布情形

雷贝拉唑钠肠溶片处方工艺研究

雷贝拉唑钠肠溶片处方工艺研究 为筛选雷贝拉唑钠肠溶片的最佳处方和制备工艺,用相容性试验筛选不同辅料;并用正交试验法,考察不同辅料和制备工艺对雷贝拉唑钠肠溶片质量的影响。结果表明,研究出的处方制备的雷贝拉唑钠肠溶片溶出度曲线与市售(原研)的一致,且处方合理,工艺简单,适用于工业化生产。 关鍵词:雷贝拉唑钠;肠溶片;处方;工艺;研究 雷贝拉唑钠是由日本卫材公司和杨森公司共同开发的新一代质子泵抑制剂,1997年以商品名Pariet 在日本上市,不久在1998和1999年分别在欧洲、美国上市用于治疗胃、十二指肠溃疡及反流性食管炎。本实验以溶出度为主要指标,筛选与日本卫材公司生产的雷贝拉唑钠肠溶片(波利特规格10mg)产品各项检测指标一致的雷贝拉唑钠肠溶片的最佳工艺处方。具体过程如下。 1 处方设计 根据雷贝拉唑水溶性极差,药物体外溶出度差,导致其生物利用度低的特性,参照原研处方选取与雷贝拉唑相溶性好,并利于药物溶出的几种辅料进行试验。 2 试验方法与结果 2.1 相容性试验 雷贝拉唑分别与淀粉、磷酸氢钙、微晶纤维素、羧甲基淀粉钠、交联聚维酮、聚维酮K30按比例为1:20,与滑石粉、葡甲胺、泊洛沙姆按比例为5:1混合均匀。在高温(40℃)与高湿(75%±5%)条件下静置10天后,检查溶液性状、有关物质、含量、吸湿增重的变化。注:肉眼观察原料药性质、外观性状,本品为白色或类白色粉末。结果显示,在高温(40℃)与高湿(75%±5%)的条件下放置10天,取样检查,发现上述九种辅料基本不影响雷贝拉唑的稳定性,与雷贝拉唑相容性较好。 2.2 处方筛选 2.2.1 利用正交试验,对本品处方进行筛选,以片剂的硬度、溶出度作为选择依据。 2.2.2制备方法:分别称取上述处方量的雷贝拉唑、微晶纤维素、葡甲胺、泊洛沙姆、羧甲基淀粉钠(2/3)及淀粉加入湿法制粒机,启动搅拌30秒,混合均匀。加入60ml 8%PVP K30 水溶液,启动搅拌与剪切60秒,制粒;60℃烘箱干燥2小时,16目筛整粒,加入剩余羧甲基淀粉钠和滑石粉,混匀,6号冲压片(片重100mg),即得。

儿科常用药物剂量计算

沙丁胺醇2.4mg/片(2mg/片)禁忌症:心功能不全,高血压及甲状腺功能亢进患者慎用。 成人1-2片tid 儿童0.1-0.15mg/kg tid ; 雾化吸入0.1-0.2mg/次; 丙卡特罗25ug/片1ug/kg bid 6岁以上25ug bid 1- 2 岁半片bid ; 3-5 岁2/3 片bid ; 氨茶碱:0.25/ 支;成人:0.5g、qd-bid ;+5-10%GS静滴。小儿:2- 4mg/kg.次。多索茶碱:0.2g/片;通常成人0.3-0.4g bid 。 (初期中毒症状)服用过量可能出现严重心律不齐、阵发性 痉挛危象。急性心梗、哺乳期妇女禁用。 复方福尔可定溶液(奥特斯) 2 岁以下:2.5ml tid ; 2- 6 岁:5ml tid ; 8岁以上及成人:10ml tid 氨溴特罗口服液(易痰静) 8 月以下:2.5 ml ,bid ; 8 月-2 岁:5.0ml bid ; 2-3 岁:7.5ml ; 美林适用年龄 美林?混悬滴剂:6-36个月婴幼儿,6个月以下遵医嘱 美林?昆悬液:2- 11岁儿童 剂量、包装及服用方法 复方锌布颗粒:(臣功再欣) (葡萄糖酸锌0.1、布洛芬0.15、 扑尔敏2mg ) 3岁以下:1/3包tid 3- 5岁:半包tid ; 6- 14 岁:一包tid ;成人2包 tid ; 双黄连颗粒:疏风解表、清热解毒; 柴黄颗粒:清热解毒1袋bid ; 4- 5 岁:10.0ml ; 6- 12 岁:15.0ml ; 肺力咳合剂:100ml清热解毒、镇咳祛痰; 7岁以内:10ml tid 7- 14 岁15ml tid ; 成人:20ml tid ; 酮替芬1mg/片 <3 岁者0.5mg bid >3 岁者 1mg bid 泰诺林15ml/瓶 对乙酰氨基酚 每次10?20 mg/kg , 1-3 岁1-1.5ml 4-6 岁1.5-2ml 7-9 岁2-3ml 10-12 岁3-3.5ml 美林100ml : 2g;即卩20mg/ml 布洛芬混悬液 1-3 岁4ml 4-6 岁5ml 7-9 岁8ml 10-12 岁10ml 小柴胡颗粒:解毒散热,疏肝和胃。 1-2 袋,tid ;复方氨林巴比妥2ml/支 成人2ml im 2 岁以下0.5-1ml 2 —5 岁1-2ml >5 岁 2ml 思密达每1岁1g 或1 —3袋+温水50-100ml灌肠吗叮林0.3mg/kg tid ;西咪替丁:10-15 mg/kg.d 奥美拉唑:0.6-0.8 mg/kg.d 清晨服。 法莫替丁:20mg连续应用不超过7天< 莫沙比利:5mg tid ;埃索美啦唑: 20mg 雷贝啦唑:10mg

三联疗法用量及处方

三联疗法用量及处方 随着生活水平的不断提高,越来越多的人有胃病的困扰,自然而然的吃胃药的人就变得很多,三联疗法就是治疗胃病的一种疗法,但是必须要按说明书吃。一次用量多少都是有严格的标准的,胃病可大可小,治疗的不好可能会出现比较严重的后果,也是关系到以后自己的饮食问题,那么对于三联疗法的用量到底是多少呢? 一、胃病三联疗法的处方 胶体铋剂(如胶体果胶铋)或者质子泵抑制剂(如雷贝拉唑) 十克拉霉素十阿莫西林或甲硝唑(呋喃唑酮) 二、一般来说三联用药时间是一至二周。此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。 三、抑制胃酸药物有:有质子泵抑制剂,如奥美啦唑、奥美啦唑和兰索啦唑等。组胺H2受体拮抗剂,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌,促进溃疡病愈合。因此,服药期间宜在饭前半小时。组胺H2受体拮抗剂睡前

服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。 四、抗菌药物有:有克拉毒素、阿莫西林、甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适,宜于饭后半小时服用,用药时间是一至二周。 五、抗酸类药物有:有单方和复方的,如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等,这类药物主要作用是中和胃酸度,因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。这类药物一般按需要服用。 六、目前用的较多的三联组合药方 1、枸橼酸铋钾110mg,每天4次,餐前30分钟与睡前口服;阿莫西林500mg,甲硝唑0.2克,每日三次.奥美拉唑10mg,每天一次,四周为一疗程. 2、枸橼酸铋钾110mg,每天4次,餐前30分钟与睡前口服;庆大霉素8万单位,每天2次,早,晚餐前30分钟服用. 长期使用三联疗法的朋友知道大概的用量要多少,要达到好的疗效那就要确切的根据自己的身体来做衡量。切记不可随意中

注射用雷贝拉唑钠资料27

非临床药代动力学文献资料 一、摘要 1. 大鼠雷贝拉唑静脉注射给药的药代动力学研究 大鼠雷贝拉唑静脉注射后5min、15min、20min、l 小时、 1.5 和2小时收集血样,检测血浆药物原形的水平。 大鼠静脉注射给药后(50mg/kg)雷贝拉唑血浆消除半衰期为12 分钟,分布容量为0.5L/kg 。 大鼠雷贝拉唑静脉注射给药后硫醚衍生物排泄入胃液。大鼠肝脏雷贝拉唑首过效应在较高剂量至少为部分饱和。 2. 犬雷贝拉唑静脉注射给药的药代动力学研究 犬雷贝拉唑静脉注射后5、15、30、45分钟、1、1.5、2、3、4、6、8 和24 小时收集血样,检测血浆药物原形的水平。 犬静脉注射给药后(50mg/kg)雷贝拉唑的氏为25分钟,Vd为0.77L/kg。 犬14C-雷贝拉唑静脉注射给药5mg/kg分析血浆、尿、粪便和胆汁内的药物原形和代谢物。本品可通过硫氧基氧化为磺基-雷贝拉唑或还原为硫醚-雷贝拉唑。也可去甲基。硫醚-雷贝拉唑和去甲基-雷贝拉唑可转化为去甲基硫醚-雷贝拉唑,后者可氧化为硫醚羧基酸-雷贝拉唑(UM-2)。其它未识别极化代谢物有:UM-1, -3,-4和-5等。 犬放射性雷贝拉唑单剂量5mg/kg静脉注射给药后,24小时内经尿和粪便排泄的放射性分别为39和41%,7天内经尿和粪便排泄的放射性分别44和58%。 二、雷贝拉唑的药代动力学文献资料综述 1. 大鼠雷贝拉唑静脉注射给药的药代动力学研究 1)药代动力学参数 方法 SD大鼠雷贝拉唑(溶解于生理盐水)单剂量静脉注射(20mg/kg)。给药后5、15、30 和45min;1、2 和3hr 经腹主动脉收集血样,测量血浆药物水平(3 只大鼠/时间点)。雷贝拉唑及其代谢物的血浆浓度测量采用高效液相色谱法方法。计算多种药代动力学参数。 结果

绵阳第三人民医院药学部

绵阳市第三人民医院药学部 通知 2018年NO: 14(总第137期) 2018年7月份药品使用情况通报 各临床科室: 根据《四川省卫生和计划生育委员会关于建立医疗机构重点监控药品管理制度的通知》及有关文件精神要求,现将2018年7月份全院药物用量动态监测、我院重点监控药品使用及处方(医嘱)点评、住院医嘱点评等情况进行通报,请认真组织学习,并落实整改。 附件1: 2018年7月全院药物用量动态监测情况通报; 附件2: 2018年7月重点监控药品使用情况通报; 附件3: 2018年7月重点监控药品、住院医嘱用药合理性点评通报 附件4: 2018年7月门诊超200元处方用药合理性点评通报 药学部 2018年8月28日发:各科室 1

附件1: 2018年7月全院药物用量动态监测情况通报 抗菌药物金额前十位药品及前三位医生(科室) 排序药品名称规格单位 前三位医生及病区 1 2 3 1 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 1.125g 支 杨明 (呼吸与危重症医学) 曾强 (呼吸与危重症医学) 李建 (普通外科血管外科) 2 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 2.25g 支 杨明 (呼吸与危重症医学) 常红 (呼吸与危重症医学) 曾强 (呼吸与危重症医学) 3 注射用美洛西林钠舒巴坦钠 1.25g 支 何静宇 (肝胆胰外科) 陈华芳 (儿科) 余钒 (肝胆胰外科) 4 注射用头孢西丁钠 1.0g 支 李作娅 (儿科) 周玲 (妇科) 杜丹 (妇科) 5 注射用头孢硫脒 1.0g 支 黄玺玥 (妇科) 曹阳 (骨一科) 杜丹 (妇科) 6 盐酸左氧氟沙星注射液2ml:0.1g 支 常红 (呼吸与危重症医学) 杨明 (呼吸与危重症医学) 曾强 (呼吸与危重症医学) 7 注射用头孢替唑钠 1.0g 支 陈华芳 (儿科) 李作娅 (儿科) 袁萍 (耳鼻咽喉头颈外科) 8 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾0.6g 瓶 徐涛 (耳鼻咽喉头颈外科) 陈华芳 (儿科) 刘怡汐 (儿科) 9 注射用盐酸头孢替安0.5g 支 何静宇 (肝胆胰外科) 徐涛 (耳鼻咽喉头颈外科) 唐平 (耳鼻咽喉头颈外科) 10 注射用盐酸万古霉素0.5g 支 张波 (神经外科) 陈银华 (骨一科) 罗敏 (疼痛科·脊柱外科) 2

雷贝拉唑钠冻干粉针的研制

196 食品与药品 Food and Drug 2013年第15卷第3期 积基本稳定不变,RSD 为0.31 %。2.8 重复性 取同一批样品,平行制备6份供试品溶液,分别按“2.3”项下方法制备供试品溶液,并按上述方法测定含量,测得平均值为0.2502 g/片,RSD 为0.32 %(n =6)。2.9 加样回收率 精密称取已知吡嗪酰胺含量的同一批样品 (约相当于吡嗪酰胺10 mg )6份,分别置入100 mL 量瓶,分别精密加入吡嗪酰胺对照品溶液(2.00 mg/mL )5 mL ,按“2.3”项下方法,加流动相适量,超声10 min 使溶解,加流动相稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液10 mL ,置入100 mL 量瓶,加流动相稀释至刻度,摇匀,即得。按上述色谱条件测定含量,结果见表1。 2.10 样品含量测定 取样品4批,按“2.3”项下方法操作,在上述色谱条件下测定,以外标法计算含量,所得结果与紫外分光光度法测定的含量结果进行比较,见表2。 表1 回收率测定结果(n =6) 样品中的含 量/mg 加入量/mg 测得量/mg 回收率/%平均回收率/%RSD /%10.0410.0020.0199.799.80.78 10.1110.0020.0399.29.9910.0019.9499.5 10.0310.0020.12100.99.9810.0020.03100.510.07 10.00 19.9098.9 3 讨论 以流动相为空白,取对照品溶液在200~300 nm 波长范围内扫描,结果在209 nm 与269 nm 处分别有最大吸收,根据《中国药典》2010年版二部中采用紫外-可见分光光度法在268 nm 处测定吡嗪酰胺含量,故选择269 nm 为HPLC 法检测波长。本法操作简便、准确,且重现性好,灵敏度高,可作为吡嗪酰胺片的一种新的质量控制方法。参考文献 [1] 国家药典委员会. 中国药典(2010年版二部)[S]. 北京: 中国医 药科技出版社, 2010: 344-345. 表2 样品测定结果(n =4) 批号UV-Vis 法/% HPLC 法/%11110499.8100.312050198.798.612060798.999.0120809100.8101.4 雷贝拉唑钠冻干粉针的研制 郭绍梅 (莱州市人民医院,山东 莱州 261400) 摘 要:目的 制备雷贝拉唑钠冻干粉针。方法 选用单因素筛选冻干粉针的支架种类,采用高效液相色谱法测定主药的含量。结果 选用右旋糖酐40作为支架剂,氢氧化钠调节pH ,雷贝拉唑钠含量测定表明雷贝拉唑钠进样量在47.87~71.81 μg/mL 范围内与吸收峰面积呈良好的线性关系(r =0.9999)。平均回收率为100.77 %,RSD =0.78 %(n =9)。结论 制备工艺合理,质量检测方法简便、准确、重现性良好。 关键词:雷贝拉唑钠;冻干粉针;高效液相色谱法;含量测定 中图分类号:R975 文献标识码:A 文章编号:1672-979X (2013)03-0196-03 Preparation of Rabeprazole Sodium Freeze-dried Injection GUO Shao-mei (Laizhou Municipal People ’s Hospital, Laizhou 261400, China ) Abstract: Objective To investigate the preparation technology of rabeprazole sodium freeze-dried injection. Methods The supporting agents were screened with single-factor experiments. The content of freeze-dried injection was determined by HPLC method. Results Dextran-40 was selected as supporting agent, with NaOH as pH regulator. There was good linearity of rabeprazole sodium in the concentration range of 47.87~71.81 μg/mL (r =0.9999). The average recovery was 100.77 % , with RSD of 0.78 %(n =9). Conclusion The preparation technology is appropriate, and the quality control method is simple, accurate and repeatable. Key Words: rabeprazole sodium; freeze-dried injection; HPLC; content determination 收稿日期:2012-11-17 作者简介:郭绍梅,女,山东莱州人,主管药师,从事药剂学研究 E-mail :570747567@https://www.wendangku.net/doc/5516860244.html,

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