精神病学测试题及答案
精神病学测试题及答案（四）
1、男性， 35 岁，三年来多尿，口渴，多饮，多食，疲倦无力，注意力不集中，失眠， 情绪低落，少言、少动，主动性差，反应迟钝，心烦，紧张。一周来兴奋不安，躁动，语无 伦次而住院。该患者的治疗原则是
13 岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭， 双眼上视， 头颈后仰， 四肢
抽搐， 无
二便失
禁， 无舌
咬伤。 发
作停止后对整个过程不能回忆， 未给予特殊处置， 照常上学。 2 个月后于夜间入睡后又出现抽搐， 突然起床冲A 、 应用肾上腺皮质激素
B 、 甲状腺素
C 、 雌激素
D 、 控制糖尿病
E 、 控制精神症状
有小便失禁。 抽搐停止后， 2 小时后恢复清醒，对经过全 此后反复有类似发作，平均每月三次。在以下检查中最可能见到异常的是
2、
A 、 心理测试
B 、 CT
C 、 MRI
D 、 EEG
E 、 头颅平片
3、 下列哪种组合是错误的【 C 】
A 、 痴呆 -记忆减退，判断错误
B 、 谵妄 -幻觉，错觉，昼轻夜重
C 、 神经衰弱 -焦虑，疑病，幻觉
D 、 精神运动性抑制 -抑郁，冲动
E 、 意识障碍 -谵妄，昏睡
出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续无记忆，
B、虚构
C、谵妄
D、幻觉
B 、 虚构
C 、 谵妄
D 、 幻觉
4、男性，59岁，病程3?4年，主要表现不愿与他人接触，喜独处沉思，自言自语， 大吵大闹，无故打人，言语少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸， 生活懒散， 衣着不整，不洗澡， 随地便溺，需要什么用手打手势示意，思维贫乏，自发言语杂乱无章。躯体检查：神经系统 检查均正常，诊断为【 A 】
高某，女， 40 岁，半月前患“感冒” ，头痛，恶心，呕吐两次，发热， 冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语， 答，时而独
自发笑。既往健康。躯体检查：体温C,脉搏 100次/分，呼吸 120/70mmHg ，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张
力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲， 处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。下列哪项检查最有意义【 A 】
A 、 精神分裂症（衰退型）
B 、 老年性痴呆
C 、 人格改变
D 、 脑器质性精神障碍
E 、 精神发育退缩
当时按“感 问话不 20 次/分，血压
5、
A 、 CSF
B 、 CT
C 、 血常规，心电图
D 、 头颅平片
E 、 MRI
6、 病人静点时将直输液管看成是一条蛇是【 E 】
A 、 感知综合障碍
E 、 错觉
A 、 抗躁狂治疗
B 、 抗抑郁治疗
C 、 抗癫痫治疗
D 、 手术治疗
崔某，男， 43 岁，近 20 年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲 烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤 内，右侧轻偏瘫，右手拿不住
东西，好跟别人说话。既往史： 23 岁时有冶游史。神经系统 检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。最可能是 哪个诊断【 A 】
男性， 22 岁，半年前起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，要 办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。诊断躁狂症， 经碳酸锂，氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常， 2 个月后意识清楚，情感淡漠，
话少动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙， 每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系检查，眼底视乳头水肿，右 侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性，脑电图中度异常，大量病理高波幅0波，左侧较多，脑超 声波中线向右移 .最有意义治疗措施是
7、
焦虑症不应出现下述哪一条症状 A 、 焦虑
B 、 紧张
C 、
恐惧 D 、 幻听
E 、
植物神经系统症状 8、
A 、 大脑梅毒所致精神障碍
B 、 早老性痴呆
C 、
精神分裂症 D 、 癔症
E 、
脑肿瘤 9、
E抗精神病治疗
10、导致老年前期痴呆最常见疾病是【C】
A、帕金森病
B、肝豆状核变性
C、阿尔茨海默病
D、匹克病
E、亨廷顿病
11、崔某，男，43 岁，近20 年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23 岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。最有效治疗【E】
A、脑手术
B、氯丙嗪
C、大脑代谢剂
D、心理治疗
E、梅毒治疗
12、32 岁男性，17 岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩下降，25 岁时出现癫痫大发作，27 岁逐渐出现精神异常，吵闹不休，打人骂人砸东西，时有自言自语，随地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查：意识清楚，兴奋躁动，傻笑，思维贫乏，智力低下，行为紊乱，血清铜氧化酶低于正常，有K- F环，肝脏
B 超呈轻度结节性硬化，该患者诊断为
A、精神分裂症
B、癫痫所致精神障碍
C、早老性痴呆
D、肝豆状核变性所致精神障碍
A 、 心因性痴呆
B 、 部分性痴呆
C 、 全面性痴呆
D 、 童样痴呆
E 匹克病
13、女性， 53 岁，三个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说： “头痛，眼 前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。 ”耳边听到儿子，女儿说话声，经当地治疗症状消失。 一周前当听到儿子死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史 5 年，躯体检查：
BP200/90mmHg ，神经检查正常，精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力 减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精 神症状加重。本病例诊断考虑为【 A 】
14、男性， 21 岁，农民，两月来在劳动中有三次突然站立不稳要跌倒，四天前在村里 看电影时突然看到身体前方有两个火球， 因害怕跑出影院， 当天在家突然持木棒将电视砸毁， 其妹拦阻时被其咬伤，又用铁锹将邻居家门窗砸碎，被众人扭送公安局，病人过后回忆说： “当天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了” ，脑电双额前部出现棘波和尖 波，躯体检查正常，该患者诊断是【 A 】
15、由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍为【A 、 脑血管病所致精神障碍
B 、 老年性痴呆
C 、 反应性精神病
D 、 躯体疾病伴发精神障碍
E 、
精神分裂症 A 、 癫痫性精神障碍
B 、 精神分裂症
C 、 脑外伤性精神障碍
D 、 癔症
E 、
反应性精神障碍 C 】
A 、 头 CT
B 、 EEG
C 、 CSF
D 、 智商测定
E 假性痴呆
16、关于痴呆综合征哪项是错误的【
A 】
17、男性， 30 岁，工程师，大学文化，一年前独自到树林中迷路时，听到两个割草人 在谈话“在树林中看到一头黑熊” 。找这两个人时旁边一个人都没有，四处寂静无声，后来 在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画，或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面， 有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒， 死他。躯体检查：无着征。该患者诊断考虑【
18、女性， 54 岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住， 外出走失一周找不到自己家，住在露天， 公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃， 记忆力下 降，行为幼稚。既往高血压 7 年，脑梗死后 10 个月，神经系检查： BP225/110mmHg ，说话 口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（
+）。精神检查：意识清晰，智力减 退，个人生活不能自理，有二便失禁。最有意义检查是哪项【 A 】
A 、 有意识障碍
B 、 全面性智能减退
C 、 注意力集中
D 、 有消极观念
E 、
妄想 对妻子到医院探视抱有憎恨， 认为医生要毒 A 】
A 、 精神分裂症
B 、 人格障碍
C 、 癔病
D 、 脑器质性精神病
E 、
抗抑郁治疗