独家委托书
房地产出售独家委托协议
委托人（甲方）：
身份证号码：居间人（乙方）：上海千原房地产经纪事务所
代表：
依据国家有关法律、法规的规定，甲、乙双方在自愿、平等和诚实守信的基础上，就乙方接受甲方委托，按其要求，为其提供订约机会及提供订合同的媒介等事项达成一致意见，订立本协议。
一、甲方愿意委托乙方独家居间出售该房地产，不再委托其他任何单位或者个人。只要该房产成交都按照本协议约定向乙方支付服务费用。
二、委托交易房地产的基本情况：
2.1物业类别：□住宅□别墅□商铺□办公楼□其他
2.2 地址区弄号“该房地产”）
建筑面积平方米（以房地产权证为准）
户型：室厅卫
2.3及地下车位平方米；
2.4权属：□使用权□产权，房地产权证号：
2.5 装修标准：
2.6 附属配套设施：
2.7是否设置了抵押：□否□是
2.8是否设置了租赁：□否□是（年月日）。
三、总房价：人民币/美元元（rmb/usd ）。
四、付款方式：
五、佣金支付：
5.1 若甲方成功出售该房地产，则乙方将向甲方收取上述房地产实际成交总价款的1%作
为服务费。
5.2 甲方应于乙方介绍的买方签约或类似文件同时将佣金支付给乙方。
5.3 甲方如未能按时将佣金支付给乙方，每逾期一日加收佣金总额的万分之五作为滞纳
金。
5.4 甲方与乙方介绍的买方达成交易后，如果甲方与买方在履行房地产买卖合同时有违约行为的，则按其签订的房地产买卖合同追究违约责任。乙方收取的服务费不予退还。
六、协议的履行
6.1 乙方应随时依甲方之查询，向甲方报告业务处理情况。
6.2 乙方应积极、努力为甲方提供求购方的信息，尽快完成甲方委托事项。
6.3甲方保证本协议第二条所述情况属实，如因资料不符给乙方或买方造成损失，有甲方负责赔偿。
6.4 甲方同意在收到买方所交的定金后，交由乙方代为保管，待甲方与买方正式签署房地产买卖合同时，再由乙方转交给甲方。
6.5 如果甲方不同意将收到的定金由乙方代为保管，需在收取定金的同时将其房地产权证书交由乙方保管。
6.6 协议履行期间，甲方要求变更协议条款的，应及时书面通知乙方，征得乙方同意后在约定的时限内，变更约定条款或签订补充条款，并注明变更事项。甲乙双方因履行协议而签署的补充协议及其他文件，均为本协议的组成部分，与本协议具有同等效力。
6.7 如果甲方违反本协议而委托其他任何第三方，则视为乙方已经完成全部义务，甲方
都
应按照本协议5.1款规定向乙方支付服务费用。
6.8 其他6.9 委托期限和限制：
自年月日起至年月日止。甲方或本合同项下之代理人于本合同期内或本合同期满后一年内，与乙方所曾介绍的客户成交而不通过乙方的，按委托价格的百分之一向乙方支付违约金；
七、争议的解决：
甲、乙双方在履行协议过程中若发生争议，应双方协商解决，协商不成可向乙方注册所在地法院提起诉讼。
八、本协议经双方签字后即为生效，一式两份，由甲乙双方各执一份。
委托人（甲方）：居间人（乙方）：上海千原房地产经纪事务所代表人：代表人：地址：地址：电话/传真：电话/传真：日期：日期：篇二：独家委托书
房地产出售独家委托协议
委托人（甲方）：
居间人（乙方）：苏州好家宾利不动产
依据国家法律、法规的规定，甲、乙双方在自愿、平等和诚实信用的基础上，就乙方接受甲方独家委托，按其要求，为其报告订立合同的机会以及提供订立合同的媒介服务，并完成其他委托服务事项达成一致意见，订立本协议。
一、甲方愿意独家委托乙方居间出售符合本条所述条件的房地产（以下称“该房地产”）。
若本条描述的该房地产之条件与实际情况不符或不详尽，则以该房地产权属证明或
相关法律文书的记载内容为准，且双方同意不再另行签订补充协议予以变更和确认。
1.1 类型：□住宅□花园住宅□办公楼□商铺（商场）□其他
可否工商注册：□可以 / □不可以 / □待确定
1.2 坐落：区路弄号室以及号车位；
1.3 建筑面积（实测 / 暂测）：；卫；
1.4 ；
1.5 房地产权证/房屋所有权证编号：号；
号
1.6 室内装修情况：；
1.7 附属设施、；
1.8 是否已设立抵押：□否□是，；贷款余额：元；
贷款余额处理方案：□甲方自行还清；□求购方首期房价款由乙方保管并优先用于
偿还，余额转付甲方/不足部分甲方自行补足；
1.9 是否已设立租赁：□否□是(租赁期限：年月日至年月
是否已取得承租人放弃对该房地产优先购买权的书面声明：□否□是
1.10 ；
注：甲方应于签订本协议□同时/□日内向乙方提交如下书面材料的影印件：
□身份证件□房地产权证/房屋所有权证□上手预售/出售/买卖合同□上手房款发票□上手
契税完税证□授权委托书□其他；
二、委托期限
2.1本协议代理期限为个月，自_ _年____月____日至____年____月____日。在本
合同到期前的__ __天内，如甲乙双方均未提出反对意见，本合同代理期自动延长__ 个月。
合同到期后，如甲方或乙方提出终止本合同，则按本合同中合同终止条款处理。
2.2在本合同有效代理期内，除非甲方或乙方违约，双方不得单方面终止本合同。
2.3在本合同有效代理期内，甲方不得委托第三方。
三、委托房价款：□人民币□美元元整
该委托房价款已包含 / 不包含：维修基金 / 管理费押金 / 电话初装费 / 煤气初装费 / 有线电视申请费 / 等在内的甲方已付或应付的费用，前述费用不再另行 / 另行
结算，办理前述事项变更的更名费用由求购方承担）。
甲方同意：求购方可以现金、汇款或其他甲方能够接受的方式支付或通过乙方转付定金或房价款。甲方并同意乙方可以根据本居间服务的履行状况，以大于或等于前述委托房价款的数额向求购方报价。
四、销售推广费用负担
该房地产的销售推广费用(包括但不限于包括销售人力资源成本、报纸广告、网络广告、印制宣传材料、全景摄影及发布)由乙方负责支付。
五、佣金支付
5.1 作为佣金。
5.2 甲方应在与求购方签订《苏州市房地产买卖合同》等证明买卖或转让关系已经成立
的类似合同并收到定金或首期房价款之同时，将佣金支付给乙方。
5.3 甲方如未能按时将佣金支付给乙方，逾期每日加收滞纳金为佣金的万分之五。
5.4 甲方或其代理人、代表人、承办人等与甲方有关联的人在乙方所介绍的求购方看过
该房地产后的十二个月内，与乙方介绍的求购方完成买卖交易或者利用了乙方提供的信息、机会等条件但未通过乙方而与第三方完成买卖交易的；或在委托期限内，买方愿以甲方委托条件买受，而甲方反悔不卖；或甲方未能提供必要的文件和配合，致乙方无法履行合同的；甲方都应按照本协议第二条所述委托房价款的2 %向乙方支付违约金。
5.5 甲方与乙方介绍的求购方签订《苏州市房地产买卖合同》等证明买卖关系已经成立
的合同后，非因乙方原因导致该合同最终无法履行或无法完全履行；乙方已收取的佣金不予退还，乙方并保留向对方请求支付未收取佣金的权利。
六、本协议的履行
6.1 乙方应随时依甲方之查询，向甲方报告业务处理情况。
6.2 乙方应积极、努力利用各种合法形式尽速为甲方寻找求购方信息，早日完成甲方委
托事项。
6.3 为了尽快完成甲方委托的事项，甲方同意乙方在需要时，可由另外一方代替乙方完
成或者另外一方与乙方共同完成甲方委托的事项。
6.4 甲方保证对委托出售之房地产有出售之权利且该房地产依法可以出售，并依约配合
实际成交的买受方交付该房地产；若除甲方外，尚存在非该房地产权属证明上记载
的任何第三人对该房地产有出售之权利，则视作甲方已经取得该任何第三人关于出
售该房地产的同意，并代表该任何第三人签订本协议。如因此给乙方或求购方或任
何第三人造成损失，由甲方负责赔偿。
6.5 甲方保证本协议第一条所述情况属实，如有不符，给乙方或求购方造成损失，由甲
方负责赔偿。
6.6 求购方在购买甲方之房地产时要办理购房贷款的，如需甲方配合办理，甲方应积极
予以协助。
6.7 本协议履行期间，甲方与乙方介绍的求购方达成交易意向或发生证明买卖关系成立
的行为后，该求购方违约的，甲方同意将其不予返还的求购方的定金之50%支付给
乙方，作为乙方提供居间服务的补偿。
6.8 本协议履行期间，若甲、乙双方因履行本协议而需签订补充协议的，以乙方提供的
《房地产出售居间协议之补充协议》为准，该补充协议与本协议为不可分割的整体，与本协议具有同等法律效力。
七、争议的解决
甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议的，由双方协商解决，协商不能解决的，任何一方均可依法向当地人民法院提起诉讼。
八、甲、乙双方在本协议签章处书写的联络地址即为本协议下任何书面通知的送达地址，
若因受送达方拒收或因联络地址错误无法送达的，均按照付邮日（以邮局邮戳为准）视作通知方已依本协议给予书面通知。若任何一方联络地址变更的，应及时书面通知相对方。
九、本协议各方约定的其他事项：
十、本协议一式二份，经双方签章后即为生效，甲方执一份、乙方一份。
委托人（甲方）：居间人（乙方）：
苏州好家宾利不动产有限公司
代理人（代表人）：经办人员签字：
证件号码：经纪人证件号：
联络地址：联络地址：
电话/传真：电话/传真：
日期：日期：
签约地点：
委托人（甲方）：
甲方委托乙方居间出售坐落于区路弄号室以及号车位之房地产；双方曾就该居间关系于年月日签订了《房地产出售居间协议》（下称“该居间协议”），现双方同意变更该居间协议的部分内容，并达成本补充协议，以资共同遵守：
一、双方同意本条第款共款作如下变更（未变更的条款删除）：
1、变更委托房价款为：□人民币□美元元整。
2、变更委托房价款是否包含相关费用为：该委托房价款已包含 / 不包含：维修基金 / 管理费押金 / 电话初装费 / 煤气初装费 / 有线电视申请费 / 等在内的甲方已付或应付的费用，前述费用不再另行 / 另行结算。
3；
4、变更出售房地产室内装修情况为：；
5、变更交易方式为：□存量房（二手房）过户□预售商品房更名（权益转让或退房购房）
6、变更出售房地产其他约定为：
；；
二、本补充协议与该居间协议为不可分割的整体，具有同等法律效力；本补充协议没有对该居间协议作出变更的部分，仍按照该居间协议的约定履行。
三、本协议一式二份，经双方签章后即为生效，甲方执一份、乙方执一份。
委托人（甲方）：居间人（乙方）：
苏州好家宾利不动产有限公司
代理人（代表人）：经办人员签字：
证件号码：经纪人证件号：
联络地址：联络地址：
电话/传真：电话/传真：
日期：日期：
签约地点：居间人（乙方）：苏州好家宾利不动产有限公司篇三：独家委托书
独家销售委托书
委托方：身份证：受托方：深圳市福美房地产顾问有限公司
我（我们）拥有位于深圳市罗湖区单元的房产，现委托深圳市福美房地产顾问有限公司独家代理我（我们）销售上述房产，委托内容及要求如下：
1．委托房产：1名称：，2位置：3房地产证号：
2．委托期限：从年月日至年月日。
3．委托内容：代理期限内受托方独家代理销售上述房产，销售最低价格为人民币元整（小写：），其他销售细节均以我所指定并在受托处签定的买卖合同为准。
4．委托要求：受托方在委托期限内自行安排销售事宜，制定相关销售计划，积极以不低于委托方最低销售价格售出上述房产。
受托方从接受该独家委托书之日起，应采取积极之销售措施，在代理期限内尽快以委托方所指定的价格出售，唯委托方承诺：
1．本委托书签订后，委托方负责向受托方提供有关本房产的详细资料，包括房产证复印件、身份证复印件、银行贷款合同书、银行贷款还款情况表、购房合同书等。
2．委托方应指定该房产的最低销售价格及相关销售细节，并对所指定的内容负法律责任。
3．委托方保证该房产在上述委托期内只能由受托方代理出售，如果在委托期限内上述房产经其他中介或委托方自行卖出，委托方都需支付人民币元整（小写：），作为违反独家委托的罚金。
4．受托方如在代理期限内以委托方指定价格售出该房产，委托方需给付受托方人民币元整）作为受托方积极销售的服务佣金。
委托人：
年月日篇四：房地产独家销售委托书
独家销售委托书
★特别告知:为保障客户权益，您在向我司支付任何一笔款项时，务必要求我司人员提供我司正规有效的财务凭证，否则，我司不予认可任何款项支付事宜。
甲方（出售委托方）：乙方（被委托方）：
身份证地址：现联络地址：
现联络地址：电话：
身份证号：经办人：
电话号码：身份证号：
承蒙信任，委托我司独家代理销售房地产，我司将竭诚为您提供专业服务。为明确双方权利义务，保障双方利益，在平等自愿和诚实信用的原则下，双方现就甲方独家委托乙方出
售恩施市路巷号室房产的相关事宜，达成如下协议。甲乙双方确认该委托属独家委托，此“独家委托”指在委托期内，乙方是上述房产唯一的、独占的销售机构，甲方或任何第三方未经乙方书面允许，不得销售该房产。
一、物业状况。
物业名称：；建筑面积：平方米；楼层：楼；房型：；
抵押情况：；抵押银行：；抵押金额：；
共有人情况：；租赁情况：；
甲方特别声明：甲方确认在签订本协议书时，已经征得共有人及相关关系人一致同意出售上述物业。若所出售物业仍然处于期房阶段，则甲方愿意待甲方的产权证办出后与经乙方成功居间的客户办理出售及交易过户手续。
二、委托期限：自年月日至年月日止。
三、甲方委托出售的条件与特别声明：
1、出售总价及买方付款方式：
a）出售总价人民币：元整，小写：
b）买方付款方式：
第一次付款：买卖双方签订买卖合同当日付人民币：
元整。
第三次付款：交付房屋元整。
第四次付款：。
2、出售方与购买方在交易过程中所产生的相关费用及税费由出售方与购买方按国家规定各自承担，出售价中包含了□维
修基金□内部固定装修□内部设备（如：）。
3、其他：。
4、甲方特别声明：在乙方的服务下，当有购买方出具购房意向的条件达成或优于上述的甲方委托条件时，乙方可收取意
向金，并且甲方应在得到乙方已收取意向金的通知后的2天内，至乙方的店面地址处取回意向金，并在意向金协议上加签姓名。
四、甲方义务：
1、本协议委托期及期满后3个月内，甲方无论通过何种途径直接或间接与经乙方介绍过的客户成交，均须向乙方支付本协
议第八条所约定的中介服务佣金。
2、委托期内，甲方不得自行撮合成交，或经其他中介机构或经其他个人成交。
3、由于独家委托期间，乙方将投入大量时间精力销售该房产，因此委托期内，甲方不得擅自取消该委托。
4、甲方保证在委托期内为乙方提供看房方便，甲方不得以任何理由阻止或拖延乙方看房或不提供方便。
5、甲方应在得到乙方已收取意向金的通知后的2天内，至乙方的店面地址处取回定金，并在意向金协议上加签姓名。
6、甲方保证已取得共有人及相关关系人一致同意出售上述物业，且就上述物业所提供的权利证件合法有效。甲方应在签署
本合同时，向乙方提交：1）该委托房屋产权证件的复印件；2）甲方及其共有人的身份证件复印件；3）委托未到场共有人的委托书。
五、乙方义务。
第二次付款：买卖双方到交易中心管理部门收受买卖双方产权转移申请文件之日起支付
人民币：
1、代为甲方寻找并提供适合的房地产需求信息，包括通过我司体系内销售网络推广，在我司的网络系统上发布委托信息，
对外合作销售推广，向其他中介公司委托出售上述物业并寻找适合的客户；
2、提供咨询并在甲方的要求下，根据甲方提供的证照和资料，协助甲方与购买方签署房屋买卖合同，协助甲方与购买方办
理房产过户手续。
3、甲方有权随时向乙方面了解委托事项的进展情况，乙方有义务根据甲方要求向甲方报告相关情况。
六、乙方增值服务计划。
乙方声明，该项增值服务计划非居间方的合同约定义务，但乙方愿意在甲方的明确要求下，
依据实际可行性，额外为甲方免费提供如下增值服务计划：
1、在甲方的要求下，在甲方委托出售的房屋室外特别悬挂出售标志；
2、在甲方的要求下，为委托房产提供[修整建议书]，使房产更易于销售成交；
3、在甲方的要求下，为委托房产做免费评估，提供参考意见；
4、在甲方的要求下，协助甲方向物业管理处交涉房屋修护、保养、收费等事宜。
七、甲乙双方保密义务。
甲乙双方均应就委托关系所提供的相关材料承担保密义务。除非法律或有管辖权的法院、仲裁机构或行政主管相关明
确要求，双方在任何情况下不得向与交易无关的第三方披露或说明本合同项下对双方所提供的任何资料和文件。
八、中介服务佣金。
甲乙双方确定中介服务佣金数额为甲方所签房产买卖合同标的金额的，甲方应在与购买方签订房产买卖合同时向
乙方支付佣金。甲方通过乙方服务与购买方签订房产买卖协议后，若非乙方原因导致交易无法完成，不影响甲方支付佣金的义务（甲乙双方另有其他约定除外）。
九、违约责任。
1、因甲方的原因，没有履行本合同所规定的应由甲方履行的各项义务，应当承担赔偿给乙方造成的直接损失，包括但不限
于乙方损失的购买方的中介服务费。
2、甲方违反本协议第四条约定的甲方义务中的第2条、第3条、第4条、第5条中的任何一条或多条情况的，或甲方在委
托期内有其他任何反悔不再出售、另售他人、抬高价格、拖延签署合同的时间等行为的，导致乙方介绍的买方客户无法按时与甲方成交，均属甲方违约，此种情况下，甲方须支付给乙方该房产委托出售总价（本协议第三条所约定）的
为违约金，以解除双方之承诺。
3、如因甲方原因，导致乙方涉及诉讼，因此产生的损失由甲方负责赔偿，包括但不限于律师费、第二方要求赔偿的费用及
其他损失。
十、本合同首部甲、乙双方的联络地址为双方联系的唯一固定通讯地址，若在履行本协议中双方有任何争议，该地址为双方法
定地址。若其中一方联络地址发生变化，应立即书面通知另一方，否则，造成双方联系障碍，由过错方负责。
十一、合同争议的解决办法。
本合同项下发生的争议，由双方当事人协商或申请调解，协商或调解解决不成的，按下列第（二）种方式解决（以下两
种方式只能选择一种）：
（一）提交仲裁委员会仲裁；
（二）依法向有管辖权的人民法院起诉。
十二、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，两份具有同等法律效力。
十三、补充：。
附：1、甲方的房屋产权证件复印件；2、甲方及其共有人的身份证件复印件；3、委托未到场共有人的委托书。
甲方：乙方：
房屋权利人：
房屋共有人：
电话：电话：
日期：年月日日期：年月日
1.5%，作篇五：独家委托书
房地产出售独家委托协议
委托人（甲方）：
受托人（乙方）：李家祥
（上海正自地产）
依据国家法律、法规的规定，甲、乙双方在自愿、平等和诚实信用的基础上，就乙方接受甲方独家委托，按其要求，为其报告订立合同的机会以及提供订立合同的媒介服务，并完成其他委托服务事项达成一致意见，订立本协议。
一、甲方愿意独家委托乙方居间出售符合本条所述条件的房地产（以下称“该房地产”）。
若本条描述的该房地产之条件与实际情况不符或不详尽，则以该房地产权属证明或相关法律文书的记载内容为准，且双方同意不再另行签订补充协议予以变更和确认。
1.1 类型：□住宅□花园住宅□办公楼□商铺（商场）□其他
可否工商注册：□可以 / □不可以 / □待确定
1.2 坐落：区路弄号
车位；
1.3 建筑面积（实测 / 暂测）平方米；
1.4 ；
1.5 房地产权证/房屋所有权证编号：沪房字（第号；
预售合同预售登记编号：
1.6 室内装修情况：；
1.7 附属设施、设备：；
1.8 是否已设立抵押：□否□是，抵押权人：；贷款余额：约
贷款余额处理方案：□甲方自行还清；□求购方首期房价款由乙方保管并优先用于偿还，余额转付甲方/不足部分甲方自行补足；□转由求购方承担（转贷款，或称转按揭）
1.9 是否已设立租赁：□否□是(年月
月 30 日
是否已取得承租人放弃对该房地产优先购买权的书面声明：□否□是
1.10 其他：
注：甲方应于签订本协议□同时/□ 30 日内向乙方提交如下书面材料的影印件：□身份证件□房地产权证/房屋所有权证□上手预售/出售/买卖合同□上手房款发票□上手
契税完税证□授权委托书□其他；
二、委托期限
2.1本协议代理期限为个月，自年月日至年月
日。在本合同到期前的天内，如甲乙双方均未提出反对意见，本合同代理期
自动延长__叁个月。合同到期后，如甲方或乙方提出终止本合同，则按本合同中合同终
止条款处理。
2.2在本合同有效代理期内，除非甲方或乙方违约，双方不得单方面终止本合同。
2.3在本合同有效代理期内，甲方不得委托第三方。
三、委托房价款：□人民币□美元伍佰肆拾伍万元整到手价。
该委托房价款已包含 / 不包含：维修基金 / 管理费押金 / 电话初装费 / 煤气初装费/ 有线电视申请费 / 前述费用不再另行 / 另行结算，办理前述事项变更的更名费用由求购方承担）。
甲方同意：求购方可以现金、汇款或其他甲方能够接受的方式支付或通过乙方转付定金或房价款。甲方并同意乙方可以根据本居间服务的履行状况，以大于或等于前述委托房价款的数额向求购方报价。
四、销售推广费用负担
该房地产的销售推广费用(包括但不限于包括销售人力资源成本、报纸广告、网络广告、印制宣传材料、全景摄影及发布)由乙方负责支付。
五、佣金支付
5.1 甲方应向乙方支付该房地产出售实际成交总房价款的%作为佣金。
5.2 甲方应在与求购方签订《上海市房地产买卖合同》等证明买卖或转让关系已经成立
的类似合同并收到定金或首期房价款之同时，将佣金支付给乙方。
5.3 甲方如未能按时将佣金支付给乙方，逾期每日加收滞纳金为佣金的万分之五。
5.4 甲方或其代理人、代表人、承办人等与甲方有关联的人在乙方所介绍的求购方看过
该房地产后的十二个月内，与乙方介绍的求购方完成买卖交易或者利用了乙方提供的信息、机会等条件但未通过乙方而与第三方完成买卖交易的；或在委托期限内，买方愿以甲方委托条件买受，而甲方反悔不卖；或甲方未能提供必要的文件和配合，致乙方无法履行合同的；甲方都应按照本协议第二条所述委托房价款的2 %向乙方支付违约金。
5.5 甲方与乙方介绍的求购方签订《上海市房地产买卖合同》等证明买卖关系已经成立
的合同后，非因乙方原因导致该合同最终无法履行或无法完全履行；乙方已收取的佣金不予退还，乙方并保留向相对方请求支付未收取佣金的权利。
六、本协议的履行
6.1 乙方应随时依甲方之查询，向甲方报告业务处理情况。
6.2 乙方应积极、努力利用各种合法形式尽速为甲方寻找求购方信息，早日完成甲方委
托事项。
6.3 为了尽快完成甲方委托的事项，甲方同意乙方在需要时，可由另外一方代替乙方完
成或者另外一方与乙方共同完成甲方委托的事项。
6.4 甲方保证对委托出售之房地产有出售之权利且该房地产依法可以出售，并依约配合
实际成交的买受方交付该房地产；若除甲方外，尚存在非该房地产权属证明上记载
的任何第三人对该房地产有出售之权利，则视作甲方已经取得该任何第三人关于出
售该房地产的同意，并代表该任何第三人签订本协议。如因此给乙方或求购方或任
何第三人造成损失，由甲方负责赔偿。
6.5 甲方保证本协议第一条所述情况属实，如有不符，给乙方或求购方造成损失，由甲
方负责赔偿。
6.6 求购方在购买甲方之房地产时要办理购房贷款的，如需甲方配合办理，甲方应积极
予以协助。买卖成交后，甲方应根据国家法律、法规规定自行缴纳有关税费。
6.7 本协议履行期间，甲方与乙方介绍的求购方达成交易意向或发生证明买卖关系成立
的行为后，该求购方违约的，甲方同意将其不予返还的求购方的定金之50%支付给
乙方，作为乙方提供居间服务的补偿。
6.9 本协议履行期间，若甲、乙双方因履行本协议而需签订补充协议的，以乙方提供的
《房地产出售居间协议之补充协议》为准，该补充协议与本协议为不可分割的整体，与本协议具有同等法律效力。
六、争议的解决
甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议的，由双方协商解决，协商不能解决的，
任何一方均可依法向当地人民法院提起诉讼。
七、甲、乙双方在本协议签章处书写的联络地址即为本协议下任何书面通知的送达地址，
若因受送达方拒收或因联络地址错误无法送达的，均按照付邮日（以邮局邮戳为准）视作通知方已依本协议给予书面通知。若任何一方联络地址变更的，应及时书面通知相对方。
八、本协议各方约定的其他事项：
九、本协议一式三份，经双方签章后即为生效，甲方执一份、乙方执两份。
委托人（甲方）：受托人（乙方）：
李家祥
代理人（代表人）：经办人员签字：
证件号码：
联络地址：联络地址：
电话/传真：电话/传真：
日期：日期：
签约地点：
委托人（甲方）：
房地产出售居间协议之补充协议居间人（乙方）：上海德佑房地产经纪有限公司
甲方委托乙方居间出售坐落于区路弄号室以及号车位之房地产；双方曾就该居间关系于年月日签订了《房地产出售居间协议》（下称“该居间协议”），现双方同意变更该居间协议的部分内容，并达成本补充协议，以资共同遵守：
一、双方同意本条第款共款作如下变更（未变更的条款删除）：
1、变更委托房价款为：□人民币□美元元整。
2、变更委托房价款是否包含相关费用为：该委托房价款已包含 / 不包含：维修基金 / 管
理费押金 / 电话初装费 / 煤气初装费 / 有线电视申请费 / 等在内的甲方已付或应付的费用，前述费用不再另行 / 另行结算。
3、变更出售房地产附属设施、设备为：；
4、变更出售房地产室内装修情况为：；
5、变更交易方式为：□存量房（二手房）过户□预售商品房更名（权益转让或退房购
房）
6、变更出售房地产其他约定为：
二、本补充协议与该居间协议为不可分割的整体，具有同等法律效力；本补充协议没有对
该居间协议作出变更的部分，仍按照该居间协议的约定履行。
三、本协议一式三份，经双方签章后即为生效，甲方执一份、乙方执两份。
个人授权特别授权委托书
个人授权（特别授权）委托书 (个人委托、特别授权)授权委托书 委托人：姓名，性别，年月日出生，汉族，住址，工作单位，职务。 (2)提高学生预习的有效性。一是教给学生一些预习的方法，并通过课堂训练提高预习质量的达成度;二是有针对性地提出某些预习题，以教促学;三是进一步重视预习的课堂检查，教学即可以从预习入手，以学定教。 受委托人：性别：职务： 联系电话： 委托方：____________ 受托方：_______________ 身份证号码：_______________ 委托方因业务需要，特委托__________在其与__________(付款单位)的业务往来中，作为_____(款项)的收款代理人。代收金额：人民币_____拾_____万_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分(￥ _____)。付款单位对以下受托方账号的付款行为即视为向委托方完成付款。委托方委托收款行为所引起的一切经济及法律责任与付款单位无关。 本人工作繁忙，不能亲自办理的相关手续，特委托____________作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任.
工作单位：xxxx律师事务所 法定代表人是指依法代表法人行使民事权利，履行民事义务的主要负责人(如：工厂的厂长、公司的董事长等)下面是关于法定代表人授权委托书范文以及法人法定代表人的任职资格，希望对大家有帮助! 委托他人代表自己行使自己的合法权益，委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。被委托人如果做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议，在委托人的委托书上的合法权益内，被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担，被委托人不承担任何法律责任。下面是有关法人委托书的范本，希望大家喜欢! 住址：xxxx 受委托人：性别：职务： 俄罗斯是当今世界上唯一一个在军事上可以与美国叫板的国家。俄罗斯的科技在国际舞台上占有重要地位。比如说航空航天业，它拥有航天航空的核心技术。 联系电话： 工作单位：xxxx律师事务所 委托方：____________ 受托方：_______________ 身份证号码：_______________ 委托方因业务需要，特委托__________在其与__________(付款单位)的业务往来中，作
患者授权委托书
XXXXX医院 患者授权委托书 委托人(本人)姓名:[姓名] 性别:[性别] 年龄:[年龄] 身份证号:[身份证号码] 邮政编码:{住址邮编} 详细地址: [联系人地址] 联系电话：[移动电话] 受委托人姓名:[联系人姓名] 性别: 年龄: 身份证号:[身份证号码] 邮政编码:{住址邮编} 详细地址: [联系人地址] 联系电话：[联系人电话] 与委托人关系:{联系人关系} 本人于______年____月_____日因“ ”(主诉)住入[医院名称]{入院科室}[床位号]号，住院号[住院号] 现委托[联系人姓名]在我本次住院期间为配合医院实施保护性医疗措施时，作为本人的全权代理(包括知情、选择权等)，并可签署有关检查治疗方面的同意书。包括但不限于下列内容: □1.了解本人病情，对本人检查治疗方案作出选择； □2.病情出现变化需要抢救时； □3.使用自费药物或使用贵重药物时； □4.使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时； □5.需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时； □6.需要输注血液及血液制品时； □7.需要手术治疗，制定.决定手术方案时； □8.抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时； □9.需要接受同体或同种异体器官移植时； □10.需要植入人工器官、其他医用生物材料时； □11.手术治疗和诊治需要的其他情况. 委托人签署同意书所产生的后果，由本人承担，并豁免医务人员和医疗机构对此的任何责任。 委托人签名:(手印)(附有身份证、有效证件复印件) 年月日时分 受委托人签名:(手印)(附身份证，有效证件复印件) 年月日时分
公司授权委托书_范文完整版
《公司授权委托书》 公司授权委托书（一）： 企业法人授权委托书 委托单位:________________法定代表人:________________ 受委托人:姓名:________，工作单位:________________职务:________，职 称:________ 姓名:________，工作单位:________________职务:________，职 称:________________ 现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。 代理人____________的代理权限为:____________________ 代理人____________的代理权限为:____________________ 委托单位:________________(盖章)法定代表人:________________(签名) ____年____月____日 公司授权委托书（二）： 公司授权委托书范文 致:_________________公司 我单位现委托_______(姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行 ____________工作。该委托代理人的授权范围为:代表我单位与你们进行磋商、签署文件和 处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律职责。 代理人无权转换代理权。特此委托。 代理人姓名:性别: 年龄:_____职务: 身份证号码: (代理人签字样本) 日期:年月日 竞标申请人(盖章):
特别授权委托书范本
特别授权委托书范本一委托人***公司，法定代表人，住所或男，岁，公民身份号码住址受委托人***律师事务所律师现委托上列受委托人在我本公司与纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。代理人的代理权限为特别授权，包括代为起诉、应诉、撤诉，出庭陈述事实、参加辩论，承认、变更、放弃诉讼请求，参加调解，进行和解，提起反诉、上诉，送达和领取法律文书，申请执行和领取执行标的物，等等。本授权委托书不可撤销。委托人年月日委托人联系电话受托人联系电话特别授权委托书范本二_____________人民法院现委托___律师事务所___律师作为___诉___纠纷一案___的诉讼代理人，其在本案诉讼中在授权范围内的诉讼行为与我方的行为有同等效力。其代理权限为下列第___项，即___代理。1、一般代理。可以代为立案、陈述事实、举证、质证、辩论、签收除调解书之外的诉讼文书、法律文书。2、特别授权代理。除享有一般代理权外，还可以代理我方承认对方的诉讼请求、放弃或者变更我方的诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉，可以代为接受法院调解，代为签收对我方具有法律约束力的调解书、申请执行、领取执行款项以及法律规定的其他特别授权权限。代理人_____________地址_____________邮编_____________联系电话_____________ 本案中的法律文书、诉讼文书，请以以下第种方式向我方送达1、按上述委托人联系地址送达，由该委托人代收； 2、直接送达我方。授权人_____________ ________年_____
月______日
稍停片刻，用清水冲洗掉碘液。这时可以看到，叶片遮光部分呈色，没有遮光的部分呈色。）步骤①的作用是：。 ）步骤④中酒精的作用是：。 ）这个实验说明了：。
医院授权委托书范例
医院授权委托书范例 医院授权委托书包括什么内容呢?应该怎么来写?下面是本人精心整理医院授权委托书，希望能帮到你。 标准医院授权委托书 根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”等法律法规规定，特签订授权委托书如下：委托人：xxx ;性别：女;民族：汉族职务：医院院长，法定代表人 受托人：1、业务副院长、医务科干部 2、医院总值班 授权事项： 在抢救生命垂危患者等紧急情况下，如不能取得患者或者其近亲属意见的，由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。 授权期限：长期。 委托人：年月日 附:受托人名单： xxx、xxx、xxx、xxx 医院授权委托书 委托人(患者本人)：性别年龄 有效证件号码：住址：
受托人：性别年龄联系电话： 有效证件号码：住址： 与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他 本人于年月日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。 委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。 患者签名：(手印) 年月日 受托人签名：(手印) 年月日 办理出院证明委托书 委托书 委托人： 受托人姓名： 本人委托上述受托人办理出院证明受托人身份证复印件委托人身份证复印件委托人签字或盖章) 年月日
公司授权委托书样本模板
公司授权委托书样本模板 公司授权委托书1 委托单位：________ 法定代表人：________ 职务：________ 工作单位：________ 职务：________ 受委托人：________ 工作单位：职务： 现委托上列受委托人在我单位与因________ 代理人。 代理人的代理权限为： 委托单位：盖章 法定代表人：签名或盖章 年月日 公司授权委托书2 尊敬的___签证官: 本人由于工作原因不能亲自办理签证手续，特委托代我递交我的签证申请。 特此证明： 委托人的个人信息： 姓名:________ 性别:________ 护照号码:________ 身份证号码:________ 受委托人的个人信息： 姓名:________ 性别: ________ 护照号码: ________ 身份证号码:________ 请您予以办理，谢谢! 委托人签字: ______________ 签字日期: ____年____月____日 公司授权委托书3 本人因工作原因无法亲自前来报名，特委托___代为报名，受委托人所代理领取行为经本人授权，合法有效。由此产生的一切后果由本人负责，与_______中心无关。
特此申明。 委托人姓名： 身份证号： 受委托人姓名： 身份证号： 委托人签字： 受托人签字： 委托日期：_____年___月___日 公司授权委托书4 中国移动通信集团有限公司： 本人授权公司名称注册号：，在20__年8月2日，为本人代办移动通信业务手机号码：过户到公司名称名下。所有业务如需签署相关协议等文件，本人授权公司代为签署。本人在此确认，此公司在贵公司为本人代办的任何业务及该公司签署的任何协议均视为本 人的行为，由此产生的一切后果和责任均由本人承担。 委托人签字： 经办单位签字盖章： 身份证号： 法人身份证号： 时间：年月日 公司授权委托书5 委托人：身份证号：被委托人：身份证号：委托事项： 委托人是省生源地的年应届毕业生，因故无法去参加报名，特委托代为报名。 委托权限：代为报名和提交有关报名材料委托时限：年月日至月日 委托人签名：委托人电话： 被委托人签名：被委托人电话： 委托日期：年月日
特别授权委托书样本
特别授权委托书样本 为全权代表，与我单位的公派出国留学人员签订《出国留学协议书》，并代表我单位处理该协议书中的一切事宜。 特别授权委托书应该怎么写?请看委托书栏目的小编为您准备的《特别授权委托书样本》。 【特别授权委托书样本】 人民法院： 现委托律师事务所XX律师作为--诉纠纷一案的诉讼代理人，其在本案诉讼中在授权范围内的诉讼行为与我方的行为有同等效力。其代理权限为下列第项，即代理。 1 、一般代理。可以代为立案、陈述事实、举证、质证、辩论、签收除调解书之外的诉讼文书、法律文书。 2 、特别授权代理。除享有一般代理权外，还可以代理我方承认对方的诉讼请求、放弃或者变更我方的诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉，可以代为接受法院调解，代为签收对我方具有法律约束力的调解书、申请执行、领取执行款项以及法律规定的其他特别授权权限。 代理人，律师。地址，邮编：，联系电话：。 受委托人： (性别：年龄：职务： ) 委托范围：联系、洽谈工程业务，参加招投标事宜。委托权限：在委托
范围内，依照国家有关法律、法规及法定程序全权处理。委托期限：年月日至年月日 本案中的法律文书、诉讼文书，请以以下第种方式向我方送达： 本授权书宣告，在下面签字的XXX公司、总经理、XXX 以法定代表人身份合法代表本单位(以下简称“投标人”)授权：XXX为XXX公司的合法代理人，授权代理人在XXXXXXX 工程的招标中，以本单位的名义，并代表本人与贵单位进行磋商、签署文件和处理一切与此事有关的事务。代理人的一切行为均代表本单位，与本人的行为具有同样的法律效力，本单位承担代理人行为的全部法律后果。 委托的权限范围，是代理人实施代理行为有效的依据，律师代书时一定要写明确。在民事代理中，委托人授予代理人代理权的范围有三种情况：a、一次委托，即代理人只能就受托的某一项事务办理民事法律行为;b、特别委托，即代理人受托在一定时期内连续反复办理同一类性质的民事法律行为;c、总委托，即代理人受托在一定时期内办理有关某类事务或某一种标的物多种民事法律行为。 1 、按上述委托人联系地址送达，由该委托人代收; 2 、直接送达我方。 授权人： XX年月日
病历委托书的怎么写(共7篇)
篇一：复印病历委托书 复印病历委托书 ××医院： 委托人签名： 委托人身份证号： 代理人身份证号： 年月日 篇二：复印病历委托书 复印病历委托书 委托人签名： 委托人身份证号： 代理人身份证号：年月日 篇三：病历复印授权委托书 附件1 复印病历授权委托书 委托人姓名：身份证号码： 受委托人姓名与委托人关系：身份证号码： 委托代办事项权限： 复印用途： 委托人签名：（签字手印）受委托人签名：（签字手印） 年月日 （附双方身份证及关系证明复印件） 篇四：复印病历资料委托书(委托他人办理者填写) 复印病历资料委托书（委托他人办理者填写） 委托人身份证号： 代理人身份证号： 委托人签名：年月日……………………………………………………………………………….… 复印病历资料申请书 江苏省肿瘤医院： 患者现（曾）在你院科治疗，住院号（病案号），现因需要，申请复印该患者如下病历资料(请选择并打“√”)： 1.门诊（急诊）病历 2.入院记录 3.体温单 4.医嘱单 5.化验单（检验报告） 6.医学影像检查资料 7.特殊检查（治疗）同意书 8.手术同意书 9.手术及麻醉记录单 申请人：与患者关系：年月日 经治医师意见（住院病人申请复印病历资料时请经治医师签署）：
经治医师签名：年月日医院审批意见： 同意复印上述第1，2，3，4，5，6，7，8，9，10，11，12项资料。 江苏省肿瘤医院医教科 年月日 07.07.100本 图片已关闭显示，点此查看 病历资料复印说明 （一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明； （二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料； （三）申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料； （四）申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料； （五）申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。 身份证明留样处 07.07.100本 篇五：填写复印病历授权委托书说明 填写复印病历授权委托书说明： 委托人就是患者本人 受委托人就是患者授权来办理复印病历的人 特别注意：委托人签名必须是患者本人的亲笔签名， 加盖其指模 （委托书模板附后） 复印病历 授权委托书 性别： 身份证号码： 身份证号码： 委托事项：代为到潮州市中心医院复印住院病历 代理权限：代理复印病本人□/本人近亲属□ （）自年月日至年月日 在潮州市中心医院科住院治疗 委托人签名：
最新公司授权委托书范文
最新公司授权委托书范文 被委托人:姓名____、性别____、出生年月____、民族____、工作单位____、职业____、住址____。(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称) 篇一 委托人:姓名____、性别____、出生年月____、民族____、工作单位____、职业____、住址____。(委托人为单位的，写明单位名称) 被委托人:姓名____、性别____、出生年月____、民族____、工作单位____、职业____、住址____。(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称) 股东是股份公司或有限责任公司中持有股份的人，有权出席股东大会并有表决权，也指其他合资经营的工商企业的投资者。以下是关于股东授权委托书范文，希望对大家有帮助! 委托人因____(写明案件性质及对方当事人)一案，委托___为____(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人)，代理权限如下: (委托刑事案件的辩护人，只写“为被告人___(姓名)___一案第_审进行辩护”) (委托经济、民事、行政等案件代理人的，须写明代理
权限，特别授权的，应写明授权的具体范围，如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等) (二)代理我方向上述银行领取我方企业网上银行的管理员、操作员证书两码信封。需领取两码的管理员及操作员的相关信息如下：管理员： (证件名称：证件号码： ) 操作员： (证件名称：证件号码： ) 委托人:(签名或盖章) 被委托人:(签名或盖章) ____年__月__日 本人 (姓名)系 (企业名称)的法定代表人，现委托本单位人员 (姓名)为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义到贵单位办理招标投标网上注册及密匙领取事宜，其法律后果由我方承担。 篇二 兹有我司需办理(办理的事项)等事务，现授权委托我司员工：xxx性别：xx身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxx 前往贵处(司)办理，望贵处(司)给予接洽受理为盼! 公司委托书范本 被委托经办人(或机构)姓名(名称)：******************* 被委托经办人的工作单位和职务：**************************
患者签授权委托书
患者授权委托书 委托人（患者）姓名性别年龄床号身份证号码电话号码住址 受委托人姓名姓名性别年龄与患者关系与委托人关系地址身份证号码委托人声明与授权: 1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等），应当由患者本人签署同意书。 2、委托人现根据自身情况，自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人，受委托权限包括但不限于下列内容： (1)了解本人病情，对本人检查治疗方案做出选择； (2)病情出现变化需要抢救时； (3)使用自费药物或使用贵重药物时； (4)使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时； (5)需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时； (6)需要输注血液及血液制品时； (7)需要手术治疗，制定、决定手术方案时； (8)抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时； (9)需要接受同体或同种异体器官移植时； (10)需要植入人工器官、其他医用生物材料时； (11)手术治疗和诊治需要的其它情况：委托人签署同意书所产生的后果，由本人承担，并豁免医务人员和医疗机构对 1 此的任何责任。 委托人（患者）签名：（指印）日期：受委托人签名：（指印）日期：注：本授权委托书需与有关同意书保存于病历中。 2 胃食管返流朱生梁人感染h7n9禽流感中医医疗救治视频培训刘清泉埋线技术谢长才落枕病的中医诊疗方案牵引技术呼吸科治疗的临床经验从胆论治儿童紧张状态皮肤针疗法中医治疗高血压解毒化瘀法在热病急症辩治中的体会辛凉清洁法在温热病治疗中的应用中医治疗头通的临床经验小儿蛋白尿的中医治疗法讨论头皮技术肺痿病的“分消走泻法”在湿热病治疗中的应用温针灸技术精浊病（慢性前列腺炎的中西医诊治认识）复发性流产的中医诊疗策略三焦四通理论基本框架消渴病痹症 3 陈水金谢兴文姚恩祥徐荣谦李桂平陆峰张学文刘景源陈宝田安效先徐振华刘景源关玲陈磊傅萍姜良铎朱志章 活血通络法的临证应用张琪骨关节病的刮痧技术杨全生通风病的临床经验介绍朱婉华病毒性心肌炎的临床诊治风温肺热病的疗效评价辩证施治与处方法则穴位推拿疗法 4 潘晓辉徐慧梅王鹏段富津范志勇篇二：患者授权委托书 淮南新华医疗集团北方医院 患者授权委托书 患者姓名性别_____ 年龄科别病案号 本人于年月日因病入住北方医院。依据有关法律规定，我委托___________作为我的代理人，在我本次住院期间，代理我行使医疗知情同意选择决定权。 我委托此人的理由为_______ _________________。委托人（患者本人）：姓名性别年龄 有效证件号码（身份证）： 受托人：性别年龄联系电话： 有效证件（身份证）号码： 与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友
公司授权委托书样本
公司授权委托书样本 公司授权委托书1 _______： 兹委托我单位员工________________位同志，前往你处代表本单位负责招聘事宜，请予以接洽。 人员信息： 就中关村证券股份有限公司行政清理工作组个人债权人申报登记债权的事宜，委托人对受托人授权如下： 姓名________________________ 身份证________________________ 职位________________ 联系电话________________ [备注] 其权限为办理相关招聘业务： 现场招聘网络招聘报纸招聘委托招聘信息张贴。 以上人员若有人事变动,我单位将以书面形式通知你方,假如我单位未及时通知你方,所造成的一切经济责任和法律后果由本单位承担! 特此申明! 单位名称：
20__年4月14日 公司授权委托书2 本授权委托书申明：我________系________的法定代表人，现授权委托我公司的’________为我公司代理人，以本公司的名义前来贵单位________。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我们均予以承认。 代理人无转委托权。特此委托。 代理人：________性别：________年龄：____单位：________ 部门：________职务：________代理人身份证号码：________________ 单位名称： 法定代表人： 代理人： 日期：20__年4月14日 公司授权委托书3 致：_________________公司 我单位现委托作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为：。代表我单位与你们进行磋商签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。代理人无权转换代理权。
办车牌授权委托书样本
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 办车牌授权委托书样本 办车牌授权委托书样本怎么写？相信很多人都想知道吧？以下是小编为您整理办车牌授权委托书样本的相关资料，欢迎阅读！ 办车牌授权委托书样本1 授权委托书 现有我公司上海大众桑塔纳轿车，车牌号为xxxxxx，因车辆号牌损坏需要更换，现授权委托xxxx办理更换手续。望贵单位给予办理。授权有限期:XXX年1月7日-XXX年1月31日 委托人：xxxxxxxxx 被委托人： (身份证号：xxxxxxxxxxxxxxxX ) xxxxxxxxxxxxxxx XXX年1月6日 办车牌授权委托书样本2 委托书 xx市公安局交警支队车管所： 兹委托____________________________身份证号/组织机构代码证号：_______________________到贵所办理(号牌号码或车辆识别代码)为：______________________的机动车_______________业务，请予办理为感。 1 / 7
委托人：受托人： (签名或盖章) (签名或盖章) 经办人： (签名) 年月日注： 1、受托人已核实委托人情况，并保证委托书的真实性。 2、本委托书由受托人提交，受托人保住仅在受托范用内办理业务。 3、委托人、受托人所提供的身份证或组织机构代码证等复印件作为本委托书的附件附后。 4、受托人在办理受托的机动车登记业务时，所提供的相关文件资料及手续由受托人保证其真实有效。 5、申请补领机动车登记证书不得代办(私车)。 6、委托书的填写应准确，不得涂改，否则无效。 7、委托人及受委托人对本页内容均已明确，并承担相应的法律责任。办车牌授权委托书样本3 委托书 尊敬的车管所领导： 现授权我司员工xxx，性别：x，身份证号码：xxxxx ，授权其办理以下权限：xxxx ，原车牌：xxxx 。 授权日期： xxxx 所谓房产，是指有墙面和立体结构，能够遮风避雨，可供人们在其中生活、学习、工作、娱乐、居住或贮藏物资的场所。下面是小编为你带来的夫妻间房产办理委托书，欢迎阅读。 【范文一：夫妻间房产办理委托书】
住院授权委托书
住院授权委托书 委托人（患者）姓名：_____________有效身份证号码：________________________ 证件类别：□身份证□护照□军官证□其他 受委托人姓名：____________性别：______年龄：________联系电话：____________ 有效身份证件号码：___________________________________________________ ___ 证件类别：□身份证□护照□军官证□其他 与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近-亲属□同事□朋友□其他：_____________ 委托人声明： 本人于__________年____月____日因病住院。本人在住院期间，全权委托_____________作为本人的代理人，代表本人对医方提供的一切诊疗服务，行使知情同意和诊疗方案选择等权利，并代表本人签署相关的医学文书。受委托人的签字视同本人的签字。 本人在完全自愿的基础上对受委托人做出以上授权，受委托人从事委托活动所产生的后果，完全由本人承担。 委托人（患者）签名或手印：日期：年月日受委托人签名：
日期：年月日 注：委托人是指具有完全民事行为的患者、不具有完全民事行为能力患者的监护人。本授权委托书需与有关同意书同时保存于病历中；有效身份证明复印件粘贴于本委托书反面。 住院授权委托书 [篇2] 梓潼县中医院： 根据我本人的诊疗情况和健康状况，我同意接受医生关于“住院进一步诊治”的建议。 住院期间，我委托负责我的一切诊疗事宜及相关事宜，授权范围如下： 1、如实向贵院提供有关我病情的全部资料，协助配合诊疗，接受医方的询问，签署相关文件。 2、代我了解病情、选择同意诊治方案。 3、代我处理其他与我的诊治有关的事务。 代理人在授权范围内所办理的事务以及因代理人不履行或延误履行代理事务而发生的医疗风队等后果，由我本人和代理人承担，与医院无关。 本委托授权书有效期为入院之日起至出院之日止。 委托授权人（患者）：年月日我已明白我的权利和义务和授权范围，同意接受委托。
患者住院诊疗授权委托书
患者住院诊疗授权委托书 患者住院诊疗授权委托书 住院病人授权委托书梓潼县中医院：根据我本人的诊疗情况和健康状况，我同意接受医生关于“住院进一步诊治”的建议。住院期间，我委托负责我的一切诊疗事宜及相关事宜，授权范围如下：1、如实向贵院提供有关我病情的全部资料，协助配合诊疗，接受医方的询问，签署相关文件。2、代我了解病情、选择同意诊治方案。3、代我处理其他与我的诊治有关的事务。代理人在授权范围内所办理的事务以及因代理人不履行或延误履行代理事务而发生的医疗风队等后果，由我本人和代理人承担，与医院无关。本委托授权书有效期为入院之日起至出院之日止。委托授权人（患者）：年月日我已明白我的权利和义务和授权范围，同意接受委托。被授权人：姓名：年龄：性别：身份证号：家庭住址：电话：与委托人关系：年月日患者授权委托书2016-05-13 10:49 | #2楼委托人（患者）姓名性别年龄床号身份证号码电话号码住址受委托人姓名姓名性别年龄与患者关系与委托人关系地址身份证号码委托人声明与授权:1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等），应当由患者本人签署同意书。2、委托人现根据自身情况，自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人，受委托权限包括但不限于下列内容： (1)了解本人病情，对本人检查治疗方案做出选择； (2)病情出现变化需要抢救时； (3)使用自费药物或使用贵重药物时； (4)使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时； (5)需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时； (6)需要输注血液及血液制品时； (7)需要手术治疗，制定、决定手术方案时； (8)抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时； (9)需要接受同体或同种异体器官移植时； (10)需要植入人工器官、其他医用生物材料时； (11)手术治疗和诊治需要的其它情况：委托人签署同意书所产生的后果，由本人承担，并豁免医务人员和医疗机构对 1此的任何责任。委托人（患者）签名：（指印）日期：受委托人签名：（指印）日期：注：本授权委托书需与有关同意书保存于病历中。2胃食管返流朱生梁人感染H7N9
执行阶段特别授权委托书范本
执行阶段特别授权委托书(范本) 执行阶段特别授权委托书 执行阶段特别授权委托书 执行阶段特别授权委托书委托人(单位): 法定代表人:受委托人:工作单位: 联系电话:受委托人:工作单位: 联系电话:现委托上列代理人作为我单位与纠纷一案执行程序的代理人。代理人的代理权限为: 代为申请强制执行，参与强制执行，参加调解、执行和解，代为签署、接收法律文书，接收标的物等事宜。代理人的代理权限为: 代为申请强制执行，参与强制执行，参加调解、执行和解，代为签署、接收法律文书，接收标的物等事宜。委托方(签章): 201X年X月X日执行阶段特别授权委托书人民法院:兹委托下列人员在我方与因纠纷的强制执行申请一案中，作为我方申请强制执行程序的 代理人: (1)姓名: 工作单位:职务:手机: (2)姓名工作单位:职务:手机:代理人的代理权限为:代为申请强制执行、参与执行程序，代为协助法院执行，代为调解或执行和解;代为收发相关的法律文书。代理人的代理权限为:委托单位(盖章):法定代表人(签字): 201X年X月X日执行阶段特别授权委托书委托人:房屋建设开发有限公司，住所:县镇路61号，法定代表人:张，该公司董事长。受委托人:xx-x，男，贵州恒易律师事务所律师，执业证号:xx-xxx，联系电话:xx-xxx-x委托人现委托上列受委托人作为委托人与建设工程有限公司执行纠纷案的执行代理人，代为申请执行被执行人的财产。上列受委托人的代理权限为: 1、代为申请执行; 2、代为进行执行和解; 3、代为领取执行标的物、财产; 4、代为调查、提供被执行人的财产线索; 5、代为签收有关法律文书。委托人:房屋建设开发有限公司年月日执行阶段特别授权委托书人民法院:现委托律师事务所律师 作为诉纠纷一案的诉讼代理人，其在本案诉讼中在授权范围内的诉讼行为与我方的行为有同等效力。其代理权限为下列第项，即代理。 1、一般代理。可以代为立案、陈述事实、举证、质证、辩论、签收除调解书之外的诉讼文书、法律文书。
住院病人 授权委托书
授权委托书 入院时间： 初步诊断： 本人现授权委托_________________代理本人签署本次在医院住院期间的相关知情同意书等全部必要医疗文书。自签名之日生效。 1.代理人（姓名）_________________ 与本人的关系:__________________________ 联系方式：手机______________________ 电话:__________________________ 2.代理人（姓名）______________________与本人的关系:__________________________ 联系方式：手机______________________ 电话:__________________________ 代理权限□：1.全权委托□：2.部分委托 全权委托:包括代理本人执行知情、同意、选择、放弃或拒绝的权利，签署所有知情同意书。 部分委托：代理本人执行____________的权利，签署相应____________知情同意书。（注明具体内容）。 患者签名： 被授权人（委托代理人）签名： ____年____月____日 _____________________________________________________________________________________ 说明： 1.患者基本情况由经治医师填写。 2.授权委托书系基于对患者基本的知情同意权而制定，其目的在于保护患者的合法权益，避免导致患者不必要的心理、生理负担；同时也保护医师避免陷入不必要的医疗纠纷之中。 3.授权委托书适用于患者本人不能或者不愿意亲自签署知情同意书的情况，以及因保护性医疗措施而尚不宜与具有完全民事行为能力的患者本人谈话及签署知情同意书的情况。 4.保护性医疗措施的标准由医疗机构根据实际情况制定，并结合患者本人的心理、生理承受能力予以判断。 5.授权委托书格式系根据《中华人民共和国民法通则》有关条款制定，因生命权、健康权为患者的基本民事权利，故患者授权委托书均应为特别授权。 6.委托书要求由委托人（患者或监护人）亲笔签名（如属文盲者以右拇指按压指印）、被委托人签名（可为1人或2人），并注明二者的关系。为保证委托代理人签署知情同意书的合法性，经治医师应该亲自在场见证患者或监护人签署授权委托书。 7.被委托人如为2人的，其中任何人单独或共同签署知情同意书，均视为有效。
公司授权个人委托书样本
公司授权个人委托书样本 甲乙双方友好协商，本着互惠诚信的原则，接下来是小编为大家精心收集的公司授权个人委托书，供大家参考借鉴。 公司授权个人委托书样本一授权书 此授权书有即日，即二零一零年月日起生效。 现正式委托授权代表本公司/人追收有关 以上授权权限为全部(包括调解、协议和诉讼。) 谨此声明 一切需依合法途径追收所有欠款项，如有任何违反现行的法例及法规所产生的一切刑事责任及未经本人同意之任何费用，一概与本人无关。 授权人签署承托人签署 公司授权个人委托书样本二_________单位: 本人因______________________原因不能亲自到 ______________办理_______兹授权委托 _______先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。 委托人(签名或盖章)：被委托人(签名)： 委托人身份证号码：受托人身份证号： 委托人: _年_月_日
公司授权个人委托书样本三委托单位：_________ 法定代表人：_________ 受委托人： 姓名：_________，工作单位：_________ 职务：_________，职称：_________ 姓名：_________，工作单位：_________ 职务：_________，职称：_________ 现委托上列受委托人在我单位与_________因_________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。 代理人_________的代理权限为：_________ 代理人_________的代理权限为：_________ 委托单位(盖章)：_________ 法定代表人(签名)：_________ _________年____月____日 签订地点：_________ 债务授权委托书(讨债，追债，收债合同书) 委托合同(合同编号：南方侦探委字 200 第号) 委托方(简称甲方)： 受托方(简称乙方)：广州南方侦探咨询有限公司 经甲乙双方友好协商，本着互惠诚信的原则，就以下委托内容达成协议，并严格遵照执行： ---来源网络整理，仅供参考
病历委托书
复印病历授权委托书 委托人（患者本人） : 性别 年龄 有效证件号码: 住址: 受托人: 性别 年龄 联系电话: 有效证件号码 住址 与患者关系: □配偶 □子女 □父母 □其他近亲属 □同事 □朋友 □其他 本人于本人郑重委托由作为我的 代理人复印本人住院病历，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。 委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。 患者签名： （手印） 年 月 日 受托人签名： （手印） 年 月 日篇 复印病历委托书 复印病历委托书 XX 医院： 现全权委托 （系我的 ）前来贵院复印本人住院期间的病历资料， 住院号 ，请予办理，由此导致的所有后果均由我本人负责。 委 托 人 签 名： 委托人身份证号： 代理人身份 证 号 ： 年 月 日篇三：复印病历授权委托书 授权委托书 xx 医院： 本人 *** （身份证号码 ****** ** 月**日— **** 年**月** 日在你院住院，现因 ****** 需复印病历及办理相关事宜，本人因 ****** 无法到你院直接办理，特授权委托我的 *** （姓名 *** 身份证号码 ****** ）全权负责办 理此事，如有虚假，本人承担相应法律责任。 特此授权委托。 授权委托人：签名及盖章 **** 年** 月 ** 日篇四：病历复印授权委托书 委托人签署该授权书真实有效，如有不实，本人承担全部法律责任。 委托人签名： （签字手印） 受委托人签名： 年月日 （附 双方身份证及关系证明复印件）篇五：复印病历委托书 复印病历委托书 XX 医院: 附件 1 复印病历授权委托书 委托 人姓名： 受委托人姓名 委托代办事项权 限： 代理复印自 （ 年 科住院治疗的病历。 复印用途： □伤残鉴定 □医疗保险报销 委托授权的有限期为：自签署日至 与委托人关系： 身份证号码： 身份证号码： 日至 日）在北仑区人民医院 □再治疗 年月 □司法用途 日。 □其他： 本项 ）于 **** 签字手印）
患者授权委托书
新汶矿业集团中心医院 患者授权委托书 患者姓名___ ____性别_____年龄____科别__ ____病案号___________ 本人于年月日因病入___________医院。依据有关法律规定，我委托___________作为我的代理人，在我本次住院期间，代理我行使医疗知情同意选择决定权。我委托此人的理由为__________________________________________________________。委托人（患者本人）：性别年龄 有效证件号码：住址： 受托人：性别年龄联系电话： 有效证件号码：住址： 与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友 受托人权限为：代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险；代为行使医疗知情同意选择决定权利，并履行相应的签字手续，其中包括以下情形： □ 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时； □ 病情出现变化需要抢救时； □ 抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官 或较大组织、结扎重要血管时； □ 使用贵重药物、耗材或进行价格高的特殊检查时； □ 属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险，新型农村合作医疗等不同险种的患者，为诊 治疾病超出规定报销范围而使用特定药物或采取特定医疗措施时； □ 需要对患者本人输注血液及血液制品时及采取试验性治疗时； □ 需要植入人工器官、其他医用生物材料时； □ 患者其他家属拒绝采用给予病情的诊治药物及诊疗措施时。 □ 手术治疗和诊治中遇到的其它情况：_____________________。 患者签字：___________ 签字时间：年月日时分签字地点： 我确认并接受患者_________授权我代理他（她）本人行使本次住院期间的医疗知情同意选择决定权，包括代为了解患者病情、医疗措施、医疗风险等上述全部内容；代为行使医疗知情同意选择决定权利，并履行相应的签字手续。 受托人签字：______ ___身份证号码：_______________________________ 签字时间：年月日时分签字地点： 注：建议采用一式两份，一份交由患方保存，另一份归病历中保存。
律师授权委托书范本
律师授权委托书范本 公民授权委托书，是当事人、法定代表人依法委托他人作为诉讼代理人，向人民法院提交的写明委托事项和委托权限的文书。请看委托书栏目为您准备的《律师授权委托书范本》。 若以上相关联系人员变动，我单位将及时向贵行提供变动信息。若贵行未收到本单位变动授权书，本授权书一直有效。 律师授权委托书范本一 委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。 被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。 现委托在我与交通事故一案中，作为我参加诉讼的委托代理人，委托权限如下： 委托人： (签名或盖章) 被委托人： (签名或盖章) _______年_______月________日 注： 委托代理人须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、
撤诉、上诉、签收法律文书。 我拥有位于成都市武候区**路**花园2栋3号的房产，现委托陈先生为我的代理人，代理人可以我的名义在代理期限：20____年3月3日至20____年3月3日内，代理如下事项： 律师授权委托书范本二 受委托人__的代理权限为特别授权，即代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解、调解等，提起反诉或者上诉等。 委托人：****有限责任公司 受委托人：陈** 河北****律师事务所律师，****有限责任公司法律顾问 委托人与江苏****公司买卖合同纠纷一案，现委托陈**律师代理本案参与诉讼，代理权限为一般代理。 本人因工作繁忙，特委托受委托人_________ 为我的合法代理人，全权代表我办理徐州华昌肥业有限公司的所有业务，_________在其权限范围内签署的一切有关文件和所做的一切决定，我均予承认，由此在法律上产生的权利义务，均由授权单位和法定代表人享有和承担。 委托书就是一份委托人就某项事情的办理委托受托人的书面方式，主要内容是表明谁委托谁去办理什么事情，具体有哪些权限?法律授权委托书范本怎么写呢?一份具有法律效力的授权委托书的格式、样本要求是什么，今天为您收