心电监护仪的使用培训课件

心电监护仪的培训

心电监护仪的使用 ------ 使用床旁监护仪监测患者血压、心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度 协和护理部 监护仪的简介 监护仪意义和作用 监护仪临床应用范围 使用心电监护仪的操作步骤 注意事项 常见并发症及护理 监护仪的简介 心电监护仪是医院实用的精密医学仪器，能同时监护病人的动态心电图形、呼吸、体温、血压（分无创和有创）、血氧饱和度、脉率等生理参数。 分类 分类 监护仪24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医生应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。监护仪的用途除测量和监护生理参数外，还包括监视和处理用药及手术前后的状况 监护仪临床应用范围 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。 使用监护仪的操作步骤 电极安放部位 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置有五个电极安放位置如下： 右上 (RA) ：白；胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) ：绿；右锁骨中线剑突水平处。 中间 (V) ：棕：胸骨左缘第四肋 左上 (LA) ：黑：胸骨左缘锁骨中线第一肋间， 左下 (LL) ：红：左锁骨中线剑突水平处。 如何设置报警参数？ HR 正常60-100，异常为±20%（具体视患者情况而定） SpO2 95%-100% R 正常16-20次/分，异常为±20%（具体视患者情况而定） BP 正常S 90-140mmHg D 60-90mmHg 异常为±20%（具体视患者情况而定） 报警音量以不打扰病人休息为宜，但不可关闭报警。 注意事项

监护仪要离墙放置。 病床及病员要离开墙壁。 地线必须完全接地，避免机器漏电，影响人身安全。 要排除干扰，其他电器与监护仪要有一定距离。 注意保暖和保护患者隐私。清洁皮肤（注意）及指甲。 患者要静卧，妥善固定各导线，避免打结 注意事项 注意事项 氧饱和度指套与袖带不可同时用于同一上肢。 定时观察皮肤、松袖带、更换测血氧的手指。 在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或不显示数值可考虑： 1. 是否电源线发生故障，或是患者心跳停止。 2 .是否电极或探头脱落。 注意事项 操作时动作轻柔。 先关监护仪，在下袖带等，避免报警。 若测量处皮肤有胶痕，可用松节油擦拭（我科用石蜡油）。 监护仪屏幕每周用 75% 乙醇棉球擦拭。 常见并发症及护理 并发症：皮肤发红、破损 护理：1.选用合适的电极片和氧饱和度指套、袖带。 2.保持皮肤清洁。 3.粘贴及捆绑松紧度适宜。 4.定时更换黏贴部位，电极每天更换一次，氧饱和度指套2-4小时更换手指。 5.若皮肤发红及时更换。

心电监护仪的培训

精品文档 心电监护仪的使用 ------ 使用床旁监护仪监测患者血压、心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度 协和护理部 监护仪的简介 监护仪意义和作用 监护仪临床应用范围 使用心电监护仪的操作步骤 注意事项 常见并发症及护理 监护仪的简介 心电监护仪是医院实用的精密医学仪器，能同时监护病人的动态心电图形、呼吸、体温、血压（分无创和有创）、血氧饱和度、脉率等生理参数。 分类 分类 监护仪24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医生应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。监护仪的用途除测量和监护生理参数外，还包括监视和处理用药及手术前后的状况 监护仪临床应用范围 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。 使用监护仪的操作步骤 电极安放部位 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置有五个电极安放位置如下： 右上 (RA) ：白；胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) ：绿；右锁骨中线剑突水平处。 中间 (V) ：棕：胸骨左缘第四肋 左上 (LA) ：黑：胸骨左缘锁骨中线第一肋间， 左下 (LL) ：红：左锁骨中线剑突水平处。 如何设置报警参数？ HR 正常60-100，异常为±20%（具体视患者情况而定） SpO2 95%-100% R 正常16-20次/分，异常为±20%（具体视患者情况而定） BP 正常S 90-140mmHg D 60-90mmHg 异常为±20%（具体视患者情况而定） 报警音量以不打扰病人休息为宜，但不可关闭报警。 注意事项

精品文档 监护仪要离墙放置。 病床及病员要离开墙壁。 地线必须完全接地，避免机器漏电，影响人身安全。 要排除干扰，其他电器与监护仪要有一定距离。 注意保暖和保护患者隐私。清洁皮肤（注意）及指甲。 患者要静卧，妥善固定各导线，避免打结 注意事项 注意事项 氧饱和度指套与袖带不可同时用于同一上肢。 定时观察皮肤、松袖带、更换测血氧的手指。 在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或不显示数值可考虑： 1. 是否电源线发生故障，或是患者心跳停止。 2 .是否电极或探头脱落。 注意事项 操作时动作轻柔。 先关监护仪，在下袖带等，避免报警。 若测量处皮肤有胶痕，可用松节油擦拭（我科用石蜡油）。 监护仪屏幕每周用 75% 乙醇棉球擦拭。 常见并发症及护理 并发症：皮肤发红、破损 护理：1.选用合适的电极片和氧饱和度指套、袖带。 2.保持皮肤清洁。 3.粘贴及捆绑松紧度适宜。 4.定时更换黏贴部位，电极每天更换一次，氧饱和度指套2-4小时更换手指。 5.若皮肤发红及时更换。

心电监护仪的使用方法及注意事项

心电监护仪的使用方法及 注意事项 It was last revised on January 2, 2021

心电监护仪的使用方法及注意事项 ?监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依赖。日常应用中注意正确操作，细微方面的保养、使用、爱护，会给医护人员带来吏多的方便，为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同，步骤大致为： 1、接电源开机 2、接心电监护，通常使用模拟肢导（红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢）也可根据病人情况选择心导连，在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头，注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带，调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可 2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤：a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。

b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。 d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项： 地线连接时应把带有铜片套的一端，接在主机后面板的接地端子上。（方法是旋开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽）。地线另一端带有夹子，请夹在建筑设施的公共接地端（自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方）。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上，那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大，同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题●血压监测中易忽略的方面1.袖带应多备，数量充足，型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足，相邻床位之间共用一台监护仪，袖带也需固定应用，测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染，且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。2. 连续监测的患者，必须做到每班放松1-2次。病情允许时，最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止连续监测同一部位，给患者

心电监护仪使用技术

心电监护仪的使用方法 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同，步骤大致为：1、接电源开机 2、接心电监护，通常使用模拟肢导（红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢）也可根据病人情况选择心导连，在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头，注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带，调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可 2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤有：a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。 d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项：

地线连接时应把带有铜片套的一端，接在主机后面板的接地端子上。（方法是旋开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽）。地线另一端带有夹子，请夹在建筑设施的公共接地端（自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方）。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上，那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大，同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题 1 血压监测中易忽略的方面 1.1 袖带应多备，数量充足，型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足，相邻床位之间共用一台监护仪，袖带也需固定应用，测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染，且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。 1.2 连续监测的患者，必须做到每班放松1-2次。病情允许时，最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止连续监测同一部位，给患者造成的不必要的皮肤损伤。 1.3 连续使用3，天以上的病人，注意袖带的更换、清洁、消毒。既可防止异味又可增加舒适度。 1.4 袖带尼龙扣松懈时，应及时更换、补修。以防增加误差。1.5 成人、儿童测量时，注意袖带、压力值的选择调节，避免混淆。1.6 病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差勿过频测量。严重休克、心率小于每分40次；大于每分200次时；所测结果需与人工测量结果

心电监护仪培训考核试题

心电监护仪使用培训考核试卷 科室：姓名：成绩：一、多项选择题（每题5分，共计60分） 1.PM-9000Express的可以测量的参数是? ? 3/5 leads ECG ? RESP ? Mindray SpO2 ? NIBP ? IBP ? Temp ? EtCO2 ? AG 2.报警灯闪黄灯是什么意思? ?高级报警?中级报警 ?低级报警?没有报警 3.报警音最急促的时候是什么意思 ?高级报警?中级报警 ?低级报警?没有报警 4.心率来源有哪些选项 ? ECG ? SPO2 ?自动?同时 5.I导联是？ ? LA到 LL ? RA 到 LL ? RA到 LA ? RA 到V1 6.III导联是？ ? LA to LL ? RA to LL ? RA to LA ? RA to V1 7.ECG可以测量以下哪些参数 ?心率?血压?血氧?脉率 8.遇到机器报警问题应先要： ?查看机器报警信息?拆机维修?接着使用 9.关于血氧附件的使用介绍正确的是： ?建议将血氧探头与血压袖套放在同一肢体上。 ?应每隔一段时间检查一次血氧探头贴附的位置，防止可能的过敏、变红等情况。?应每隔一段时间检查一次血氧探头贴附的位置，防止因挪动因素造成的探头定位发生变化而影响测量准确性。 ?测量部位过度移动可能会造成测量不准 10.关于心电附件的使用介绍不正确的是： ?使用乙醚和纯酒精清洁皮肤。 ?剔除电极安放出的体毛。 ?安放电极前，让皮肤完全干燥 ?每天应定期检查电极安放位置的皮肤，若出现过敏迹象，应每24小时更换电极或改变安装位置。 11.关于NIBP附件的使用介绍不正确的是： ?测量血压的部位应与病人心脏置于同一水平位置。 ?应检查袖套的边缘落在标有“<->”的范围内，否则需要更换。 ?建议在有静脉输液或插导管肢体上安装袖套。 ?保证记号“Φ”正好处于适当的动脉之上。

心电监护仪操作口述内容

心电监护仪操作口述内容 大家好，下面操作的是心电监测技术，首先进行评估。洗手。 双人核对医嘱、治疗单。 X床，XX，你好，让我核对一下你的信息卡。XX，你好，我是你的责任护士，XX，你现在感觉怎么样“心悸，胸闷。”根据你的病情，现在遵医嘱要为你进行连续的心电监测，以贯观察你的心率、心律、血压及血样饱和度的变化，这项操作没有什么痛苦，请你不要紧张，只是将几个电极片贴于胸前即可，请你配合一下，好吗操作前先让我看一下你胸前区的皮肤情况。胸前区皮肤完好无损。你安置心脏起搏器了吗“没有”。好的，再让我看一下你上臂及双手指甲情况，你上臂皮肤完好无损，指甲清洁，没有涂指甲油，双手温暖，末梢循环良好。请活动一下你的上肢，上肢活动良好，待会儿就在你的右上肢为你测量血压，左手监测血氧饱和度，你看行吗你需要我协助你去卫生间吗你还有其他需要吗那请你稍等，我去准备用物，尽快为你操作，谢谢你的配合。 经评估，病室环境安静、整洁、光线柔和，无电磁波干扰。患者神志清楚，能配合操作。胸前区皮肤完好无损，末梢循环良好，指甲清洁，未涂指甲油，未安置起搏器，可以进行心电监测。用物准备齐全，心电监护仪性能良好，必要时可备剃须刀、导电糊、纱布。下面开始操作。洗手。戴口罩。 X床，XX，请让我再核对一下你的信息卡。XX，你好，现在要为你进行心电监测了，你准备好了吗你这样平躺着舒适吗那我们现在开始吧。 (监护仪开机，检查线路连接。)监护仪性能良好，各导联线连接紧密，X床，XX，我现在要用酒精擦拭你胸前区的皮肤，请配合一下好吗擦拭时会有点凉，请仍耐一下。（连接电极片与导联线），现在要贴电极片了，请你不要紧张，放松。三导：右上（白）贴于右锁骨中线第二肋间，左上（黑）贴于左锁骨中线第二肋间，左下(红)贴于左腋中线第五肋间；五导：右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。在上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间，左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。电极片应与皮肤表面接触良好，保证监测波形清晰。 下面连接血压袖带，请肘臂伸直，掌心朝上，请把左手伸出，血氧饱和度探头指示灯紧贴甲床。 （选择导联及监护模式，调节心电图波形和振幅至标准，根据病情调节各监测参数报警上下限，记录各参数。严密观察心电图波形，发现异常及时报告医师处理。） X床，XX，你的各项监测数值都在正常范围内，请你放心，在使用监护仪过程中，请你和你的家人不要自行移动或摘除电极片及血氧饱和度探头，不要在病房内接打手机，若电极片周围皮肤有痒感或不适，请你及时告诉我更换电极片。翻身时动作幅度宜慢，防止电极片脱落及导联线打折缠绕。你现在感觉怎么样呼叫器我已放到你枕边，有什么需要请按压床头呼叫器，我会马上来看你的，我也会随时巡视病房的，请放心。你还有什么需要吗谢谢你的配合，请你休息，再见。废物按医疗垃圾处理，记录监护仪开始使用时间。 停止监护仪 X床，XX，让我核对一下你的信息卡，好吗你今天感觉怎么样“好多了”，由于你病情好转，现在遵医嘱要停止你的心电监护了，请配合一下好吗取下电极片时我会动作轻柔，不会给你带来痛苦，请你不要紧张。X床，XX，你好，心电监测已经停止，你现在有什么不舒服吗那你这样躺着可以吗请问你还有什么需要床头呼叫器已放到你枕边，若有什么不适或需要请及时按压床头呼叫器，我会马上来看你的，我也会及时巡视病房的，请放心，请你好好休息，谢谢你的配合，祝你早日康复。 电极片及纱布块按医疗垃圾处理。清洁消毒各导联线和监护仪表面，记录监护仪停止时间。监护仪应定期进行充电，检修，保证性能良好备用。

心电监护仪使用管理规范

心电监护仪使用管 理规范

心电监护仪使用管理规范 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下： （1）连接心电监护仪电源。 （2）将患者平卧位或半卧位。 （3）打开主开关。 （4）用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 （5）贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波出现 （6）选择合适的袖带，将袖带绑在至肘窝上两横指处。 （7）设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上 (RA) ：右锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) ：左锁骨中线第一肋间， 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规范： 1、目的：提醒医护人员关注患者病情变化，发现及处理突发危及生命的事件 2、报警范围设置原则：根据患者的实际情况，科学设置报警范

围并及时调整，避免漏报及无效观察，满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时，使用监护仪自身设置的正常范围：打开电源，监护仪设置，50次/分≤HR≤120次/分，90mmhg≤SBP≤160mmhg，90%≤SPO2≤100%，8次/分≤R≤30次/分 4、监护状态下，与医疗相结合，个性化设置允许的最低安全范 围。一般情况下，心率、血压的报警值设定如下： （1）心率：在病人实际心率基础上±5-20次/分 （2）血压：收缩压为报警参数，在病人实际收缩压基础上±10-20mmhg 舒张压为报警参数时，在病人实际舒张压基础上±10-20mmhg （3）呼吸：一般10-30次/分，当R﹥30次/分，上限酌情±5-10次/分。 （4）血氧饱和度：对于低氧血症的病人，以实际血氧饱和度下降

心电监护仪使用管理规范

心电监护仪使用管理规 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下： （1）连接心电监护仪电源。 （2）将患者平卧位或半卧位。 （3）打开主开关。 （4）用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 （5）贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波出现 （6）选择合适的袖带，将袖带绑在至肘窝上两横指处。 （7）设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上(RA) ：右锁骨中线第一肋间。 右下(RL) ：右锁骨中线剑突水平处。 中间(C) ：胸骨左缘第四肋间。 左上(LA) ：左锁骨中线第一肋间， 左下(LL) ：左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规： 1、目的：提醒医护人员关注患者病情变化，发现及处理突发危及生命的事件 2、报警围设置原则：根据患者的实际情况，科学设置报警围并及时调整，避免漏报及无效观察，满足病情观察及治疗的需求。

3、在备用状态时，使用监护仪自身设置的正常围：打开电源，监护仪设置，50次/分≤HR≤120次/分，90mmhg≤SBP≤160mmhg，90%≤SPO2≤100%，8次/分≤R≤30次/分 4、监护状态下，与医疗相结合，个性化设置允的最低安全围。一般情况下， 心率、血压的报警值设定如下： （1）心率：在病人实际心率基础上±5-20次/分 （2）血压：收缩压为报警参数，在病人实际收缩压基础上±10-20mmhg 舒压为报警参数时，在病人实际舒压基础上±10-20mmhg

（3）呼吸：一般10-30次/分，当R﹥30次/分，上限酌情±5-10次/分。（4）血氧饱和度：对于低氧血症的病人，以实际血氧饱和度下降5%为报警下限，但最低不可低于85%。 5、对于危重病人或一些特殊病人，需与经治医生共同协商报警值设置围。 6、报警音量设置：根据现场环境，适当调整报警音量，夜间酌情降低，最低不小于2。 7、做好患者的沟通工作，解释必要性，禁止自行调节，消除恐惧心理。 8、禁关闭监护仪报警。 三、心电监护仪使用注意事项 （一）心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插的凹槽，插入即可 2．用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 3. 将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 4.请务必连接好地线(使用三眼插头)，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 5.电极片长期应用易脱落，影响准确性及监测质量。每天更换电极片及粘贴部位；并注意皮肤的清洁、消毒。 （二）血氧监护时的注意事项： 1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插一定要插接到位。否则有可能造

心电监护仪的操作标准

心电监护仪的操作标准 一、定义：心电监护是病人心电活动的连续波形的监测，以准确地评估病人当时的生理状态。为此应保证心电电缆的正常联接，这样才能获得正确测量值。 二、准备： 1．安放病人前先作病人皮肤准备 皮肤是不良导体，因此要获得电极和皮肤的良好接触，病人的皮肤的准备是十分重要的，必要时，在电极安放处剃除体毛。用肥皂和水彻底洗净皮肤（不可使用乙醚和纯酒精，因为这会增加皮肤的阻抗）。干擦皮肤以增加组织的毛细血管血流，并除去皮肤屑和油脂。 2．在电极安放前先安上弹簧夹或揿钮。 3．把电极安放在病人身上，如使用的是不含导电膏的电极，在安放前先抹上导电膏。4．把电极导联和病人电缆相连。 5．确认监护仪电源接通。 安放ECG监护电极的位置：五导联装置的电极安放(仅供参考) 红色（右臂）电极—安放在锁骨下，靠近右肩 黄色电极（左臂）—安放在锁骨下，靠近左肩。 黑色电极（右腿）—安放在右下腹 绿色电极（左腿）—安放在左下腹。 白色电极（胸部）—安放在胸壁上（相当于胸骨右缘第四肋间）。 为了减少误差，可将电极放在左右肩部，靠近腹部的左右侧，胸导联可放在胸部正中的左侧，要避免把电极放在上臂，否则ECG波形会变得很小。 三、心电监护仪的操作 1、素质要求：仪表、态度、规范洗手、戴口罩。 2、用物准备：监护仪一套（包括相关模块、导线、传感器），电极。 必要时备好清洁皮肤的用物（不能用酒精清洁皮肤）。 3、评估：1.评估患者病情、意识状态，评估患者皮肤、指（趾）甲情况。2.评估患者血压 袖带放置位置的情况（有无动静脉瘘、PICC管、外伤等）3.评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。 4、解释：告知监测目的及方法，取得患者合作。 5、各监护项目操作步骤： （一）、开机：1.将电源插头连接到电源插座上；2．按下仪器前面板上的电源开关打开监护仪；系统自检（约10秒钟）；3．监护屏幕显示，电源指示灯显示为绿色；4.将心电电极，指夹，探头及袖带等连接到病人身上的正确部位；5.输入病人基本信息，如床号、姓名、年龄等，选择好成人、儿童模式。 （二）、血氧饱和度：1.准备好脉搏血氧饱和度监测仪，或将监测模块及导线与多功能监护仪连接，检测仪器功能是否完好。2.清洁患者局部皮肤及指（趾）甲。3.将传感器正确安放于患者手指、足趾或者耳廓处，使其光源透过局部组织，保证接触良好。4.根据患者病情调整波幅及报警界限。 （三）、心电监测：1.检查监测仪功能及导线连接是否正常。2.清洁患者皮肤，电极粘贴正确，避开伤口，必要时应当避开除颤部位。3.导联选择正确，波幅、波形的清晰度调整符合要求，波速选择正确。4.设置报警范围符合要求 （四）、无创血压监护：1、根据患者手臂周长选择合适的血压袖带；2、排除袖带中所有气体，确保袖带已处于完全放气状态；3、将袖带放在所测手臂的肘上方2～3cm，并将袖带的气囊放在肱动脉上；4、袖带与监护仪之间的软管应保持畅通无阻；5、在血压设置菜单里设

(完整版)心电监护仪的使用操作流程

心电监护仪的使用操作流程 评估 1. 患者的年龄、病情、生命体征、皮肤情况 2. 患者的心理状态及合作程度，并解释目的、注意事项 3是否有监护仪的指针和适应症；所需监测的项目 4.操作环境干净整洁，监护仪的性能，周围无电磁波干扰，光照适宜，适合操作。若是昏迷 患者，向家属 解释心电监测的目的。 操作准备 1. 2. 3. 4. 护士 患、者' 环境 用 物 洗手，戴口罩 皮肤清洁，体位舒适 整洁，有电源及插座 心电监护仪、导联线、 配套血压计袖带、 SpO 传感器、电源转换器、电极片、 75% 乙醇棉球、监护记录单等 1. (1) 1) 2) 3) (2) 正确安放电极位置： 三电极（综合II 导联） 负极（红）：右锁骨中点下缘 正极（黄）：左腋前线第四肋间 接地电极（黑）：剑突下偏右 五电极 自我介绍 洗/喷手 “各位老师好，我是 XX 病区的XX ，今天操作 的项目是心电监护仪的使用，先去评估患者。 ” 1) 右上（RA : 一肋间 胸骨右缘锁骨中线第 2) 左上 (LA )： 胸骨左缘锁骨中线第 一肋间 3) 右卜 （RL ）： 右锁骨中线剑突水平 处 4) 左下 (LL ): 左锁骨中线剑突水平 处 5) 胸导 (6 :胸骨左缘第四肋间 带治疗本 核对床头牌 解释说明目的、方法及配合 选择贴片位置 喷手，回治疗室 戴口罩，举手 携用物至患者床旁，核对床号、姓名, 且 安置舒适体位 “您好，请问您叫什么，请给我看一下您的腕 带， XX ，我是管床护士 XX ，因为…，根据病 情，遵医嘱要 给你进行心电监测， 使用心电监 测能持续监测你的心率、血压、脉搏、呼吸及 血氧饱和度，希望你能配合，好吗？使用心电 监测时需要在你的 胸腹部安放电极片， 我看一 下你的胸部皮肤情况，好吗？请问你对酒精过 敏吗？（不会）好的，李宁，请你休息，我过 一会儿就来给你进行心电监测。 2 “物品准备完毕，操作开始。” 1床，李宁，请问你准备好了吗？我现在要给 你进行 心电监测了，好，让我再看一下你的 手腕带。 连接电源，打开电源开关，检查心电监护仪的性能及导线连接是否正常 清洁患者皮肤，保证电极与皮肤 接触良好 无创血压监测：- （1）选择合适的部位，绑血压计袖带

心电监护仪的使用方法

心电监护仪的使用方法 时间： 地点： 参加人员： 一．监护仪意义和作用 1．监护仪是一种以测量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，如果出现超可发出警报的装置或系统。 2．监护仪能24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医务工作者应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。 3．监护仪可选的参数：心电、呼吸、血压（有无创和有创两种）、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳等。 二、心电监护仪外观 （一）各种传感器接口 （二）前面板按键功能 （三）主屏标准界面各种波形及信息 三、心电监护功能 可选用3导联、5导联或12导联（需要选配E8模块），监护参数包括心率（HR）、ST 段测量值和心律失常。在每次开始心电监测前要有20秒的稳定时间，心率计对心率变化的响应时间小于10秒，心率计算式对12个R波间隔时间进行平均，参数显示刷新间隔为1秒。 （一）准备 1）皮肤准备：皮肤是不良导体，皮肤准备十分重要，皮肤应无破损，无任何异常部位，必要时剃除毛发，擦洗皮肤，用电极片上的备皮纸去掉死皮。 2)将导线与电极片相连。 3）将电极片安放在病人身上。 4）确认监护仪电源接通。 （二）电极片的安放部位 1）三导联 R/RA（右臂）电极——右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位 L/LA（左臂）电极——左锁骨中线锁骨下或肢左上连接躯干的部位 F/LL（左腿）电极——左锁骨中线第六七肋间或左髋部 2）五导联 R/RA（右臂）电极——右锁骨中线锁骨下或左右肢连接躯干的部位 L/LA（右臂）电极——左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位 N/RL（左腿）电极——左锁骨中线第六七肋间或左髋部 F/LL（左腿）电极——右锁骨中线第六七肋间或右髋部 C/V(胸部)电极——心电图胸导联的位置 （三）ECG设置菜单 1)心率来源 可设置为ECG、SPO2、自动、同时。

心电监护仪使用常规

心电监护仪使用常规 ( 一) 使用对象： 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患儿。 ( 二) 心电监护操作程序。 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下： 3. 连接心电监护仪电源。 4. 将患儿平卧式半卧住。 5. 打开主开关。 6. 用生理盐水棉球擦拭患儿胸部贴电极处皮肤。 7. 贴电极片( 巳有导电糊) 连接心电导联线，屏幕上心电示波出现，按ECG( 心电图) 一菜单栏LEAD( 连接导联)- 按ALARM( 报警) 。 8. 将袖带绑在至肘窝3 一6cm 处。按NIBP-START 〈测量〉-ALAR( 报警限)- 按TIME( 测量时间) 。 ( 二) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置： 有五个电极安放位置如下。 右上(RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下(RL) ：右锁骨中线剑突水平处。 中间(C) ：胸骨左缘第四肋间。 左上(LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间， 左下(LL) ：左锁骨中线剑突水平处。 ( 三) 监护系统临监测心电图时主要观察指标。 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有P 波，p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量p 一R 间期、Q-T 间期。 4. 观察QRS 波形是否正常，有无"漏搏"。 5. 观察T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现。 ( 四) 注意事项 1. 若存在规则的心房活动，则应选择P 波显示良好的导联。 2. QRS 振幅应>0.5mV ，以能触发心率计数。 3. 心电监护只是为了监测心率、心律变化，若需分析ST 段异常式更详细地观察心电图变化，应做常规导联心电图。 血压监测： 1. 主要功能：它分为自动监测，手动监测和持续监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动START 键；自动监测时可定时，人工设置同期，机器可自动按设定时间监测；设置持续监测时，机器持续监测数分钟，一般为5 分钟。机器在这5 分支内不断充气、放气，直至测出结果。 2. 使用血压监测仪时应注意以下：首先，应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽，以免影响测量结果。第二，选择好合适的袖带。

心电监护仪操作指导

护理技术操作指导之一 心电监护操作技术 操作项目操作内容情景设置操作指导标准分操作目的1. 直观、快速获取患者生命体征数据。 2. 及时发现患者异常情况，及时处理。 5 评估患者1. 评估患者情况。生命体征、既往史、心脏有 无器质性损害、有无安装起博器、皮肤、指、趾 甲、心理状态及合作程度。 2. 评估环境。周围有无高压电缆、X射线、超 声、电刀、强光…等干扰。 3. 清醒患者。告知监测目的及方法，取得合作。 1.为安装起搏 器患者监护 2.. 皮肤、指、 趾甲有污染 3. 有干扰 4. 有强光 1.选择起搏器监护 模式 2. 清洗干净 3. 选择手术模式 4. 用避光纸遮盖 血氧饱和度探头 5 操作要点1、仪表:符合要求2 2、操作用物： 监护仪及电源线、监测导线、电极片3-5片，酒 精棉球、弯盘、必要时备砂纸或净皮刀。治疗车 下备黄色和黑色垃圾袋。 1. 成人 2. 儿童 1. 根据患者情 况，选择大小合适 的血压袖带，一般 以病人上臂2/3宽 度为宜 2. 新生儿及7岁以 下患儿选择专用血 压袖带及血氧饱和 度探头 5 3、操作步骤 （1）核对医嘱，准备用物。 （2）核对床号、姓名，评估病人情况，向病人 解释。 按监护项目及患者 情况准备用物 5 5 （3）接电源，检查仪器性能及导线连接是否正 常。 2

（4）洗手，携用物至患者床旁，再次核对，身份识别。昏迷病人、小儿等 特殊患者与家属核 对，并核对腕带 2 (5) 开机，将电极片连接导线，设置患者信息。根据患者情况及监测目的设置相应的监测项目及合适的报警界限，设置导联，保证监测波形清晰无干扰。(1) 监护模式 (2)患者情况 ①既往无器质 性心脏病 ②既往有或疑 有心脏器质性 损害 ③血压袖带 ④血氧饱和度 探头 (1) 根据患者年龄 选择成人、儿童或 新生儿监护模式 ①应选择基线平 稳、计数准确，能 发现心率失常的最 佳导联。如：肢体 导联（Ⅱ）；观察P 波可选（Ⅱ） ②应以全导联（12 导联）心电图为基 础选择最佳监护导 联，可分析S-T段 ③袖带宽度以患者 上臂2/3宽度为宜， 系于肘窝上2-3cm 处，松紧以可伸入1 指为宜，避开输液 和放置血氧饱和度 探头侧的上臂 ④选择适合患者的 血氧饱和度探头， 放置在末梢循环 好、指甲正常的指、 趾端（无灰指甲， 未染指甲油） 10 （6）松开盖被，清洁患者皮肤2 （7）按要求将电极片贴于患者身体正确位置，避开伤口及除颤区。（1）三导联（1）三导联电极 安放位置 ①（RA）白色（右 臂）电极——右锁 骨下第二肋间，靠 右肩 ②（LA）黑色（左

心电监护仪的使用方法和注意事项

心电监护仪的使用方法 一、监护仪意义和作用 1、监护仪是一种以测量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，如果出现超可发出警报的装置或系统。 2、监护仪能24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医务工作者应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。 3、监护仪可选的参数：心电、呼吸、血压（有无创和有创两种）、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳等。 二、心电监护功能 可选用3导联、5导联或12导联（需要选配E8模块），监护参数包括心率（HR）、ST 段测量值和心律失常。在每次开始心电监测前要有20秒的稳定时间，心率计对心率变化的响应时间小于10秒，心率计算式对12个R波间隔时间进行平均，参数显示刷新间隔为1秒。 （一）准备 1）皮肤准备：皮肤是不良导体，皮肤准备十分重要，皮肤应无破损，无任何异常部位，必要时剃除毛发，擦洗皮肤，用电极片上的备皮纸去掉死皮。 2）将导线与电极片相连。 3）将电极片安放在病人身上。 4）确认监护仪电源接通。 （二）电极片的安放部位 1）三导联 R/RA（右上）电极——胸骨右缘锁骨中线第一肋间 L/LA（左上）电极——胸骨左缘锁骨中线第一肋间 F/LL（左下）电极——左锁骨中线剑突水平处 2）五导联 R/RA（右上）电极——胸骨右缘锁骨中线第一肋间 L/LA（左上）电极——胸骨左缘锁骨中线第一肋间 N/RL（右下）电极——右锁骨中线剑突水平处

F/LL（左下）电极——左锁骨中线剑突水平处 C/V(胸部)电极——胸骨左缘第四肋间 （三）ECG设置菜单 1）心率来源 可设置为ECG、SPO2、自动、同时。可选择由ECG（心电波）或SPO2（血氧容积描记波）来检测心率；选择自动由监护仪根据信号质量决定心率来源，信号质量同等时ECG 优先；选择同时将同时显示HR和PR，在主屏SPO2的右边显示PR的测量值。 2）波形速度 描记速度有12.5、25、50mm/s三档。一般选25mm/s。 3）通道计算 “通道1”代表以第一道ECG波形来计算心率“通道2”代表以第二道ECG波形来计算心率 4）导联类型 有3导联和5导联可供选择。 5）ECG监护类型 当导联类型为3导联时ECG监护类型为正常显示，在主屏上显示3导联的一道波形。当导联类型为5导联时ECG监护类型有正常显示、全屏多导联显示（显示7道波占7道波的位置）、半屏多导联显示（显示7道波占4道波的位置）。 四、呼吸监护功能 监护仪从两个电极的胸廓阻抗值测定呼吸，两个电极间的阻抗变化（由于胸廓活动）在屏幕上产生一道呼吸波。不需要附加电极但电极安放很重要，最好将两个呼吸电极置于右腋中线和胸廓左侧呼吸时活动最大的区域以获取最佳呼吸波。 五、SPO2监护功能

心电监护仪的使用方法及注意事项

心电监护仪的使用方法及注意事项 监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜 爱、依赖。日常应用中注意正确操作，细微方面的保养、使用、爱护，会给医护人员带来吏多的方便，为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同，步骤大致为： 1、接电源开机 2、接心电监护，通常使用模拟肢导（红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢）也可根据病人情况选择心导连，在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头，注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带，调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可 2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤：a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。 d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项： 地线连接时应把带有铜片套的一端，接在主机后面板的接地端子上。（方法是旋开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽）。地线另一端带有夹子，请夹在建筑设施的公共接地端（自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方）。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上，那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大，同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题 ●血压监测中易忽略的方面 1.袖带应多备，数量充足，型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足，相邻床位之间共用一台监护仪，袖带也需固定应用，测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染，且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。 2. 连续监测的患者，必须做到每班放松1-2次。病情允许时，最好间隔6-8h 更换监测部位一次。防止连续监测同一部位，给患者造成的不必要的皮肤损伤。 3. 连续使用3，天以上的病人，注意袖带的更换、清洁、消毒。既可防止异味又可增加舒适度。