幼儿长牙及可能出现的牙齿疾病

幼儿长牙及可能出现的牙齿疾病

一、关于宝宝出牙的小常识

1、出牙的时间和顺序

6个月龄左右开始长牙，一般从下正中开始，以中线为准，对称长牙，左右侧一般不对相差时间太久。在口腔内，按上下牙列划分，以中间鼻唇沟为基准，向面部两侧给牙齿编号，分别为左上12345、右上12345、左下12345、和右下12345。大多数人会按照下1、上1、下2、上2、上下4、上下3、下5、上5的顺序来依次长牙。

有的孩子会有个别位置的萌牙顺序颠倒或者跳跃，但最终不会影响牙齿的排列，无需担心。出牙的周期一般时两年左右，个体间略有差异，健康婴儿中，从四个月龄到1岁左右出第一颗乳牙的情况都可以见到，早于四个月或者晚于一岁开始长牙，以及超过3岁都没有出齐乳牙的孩子需要看医生，检查是否有牙齿发育异常或者全身生长发育异常。

2、出牙的数量

人类的乳牙共有20颗，包括8颗切牙，4颗尖牙以及8颗磨牙。这些牙齿会在5岁半到12岁左右依次脱落替换成为20颗恒牙。并且，从6岁左右到12岁会在此20颗牙基础上额外生长出8颗恒磨牙，所以恒牙至少有28颗，数量大于乳牙，并且乳牙可以全部替换。如果乳牙的数量不足20颗或者比20颗多，就是存在牙齿数量的发育异常。

二、宝宝长牙的症状

长牙期间宝宝会有些异常表现，不同的孩子表现不同，总的说有以下几方面：

■疼痛或者不舒服。

■烦躁：出牙不适带来脾气暴躁和爱哭闹，在出牙头一两天尤其明显。

■流口水：出牙刺激诱发产生唾液分泌增加，婴幼儿不会有意识吞咽口水，就会表现出口水很多，流满身。有些家长以为流口水多是疾病，需要治疗，甚至要求用药抑制口水，都是不必要的。只要护理好口腔周围皮肤，过了这个阶段就会自然得到控制。

■咬东西：自己抓咬玩具或者餐具，把任何东西放到孩子嘴边的时候他也会下意识的去咬。

■牙龈膨隆：即将出牙的牙龈明显肿起来。如果同时充血，需要关注下是否局部有牙龈炎症。

■睡不踏实：容易惊醒哭闹

■体温升高：有些宝宝出牙时会有体温略微升高的表现，但如果超过38.5度，最好化验血常规检查下有无感染。

三、乳牙萌发可能出现的问题

1、乳牙早萌。小心误吸危险

婴儿出生时就有牙齿萌出，叫诞生牙。多见于下中切牙。多数诞生牙牙体发育不足，无牙根或牙根很短，萌出时牙齿很松动，对于新生婴儿容易影响孩子吮吸哺乳造成舌下创伤性口腔溃疡，并在孩子喝奶时脱落造成误吸入气管引起危险，所以大多数松动的无根诞生牙都需要尽快拔掉。

2、乳牙迟萌。需要就医

婴儿超过一周岁没有萌出第一颗乳牙，超过3周岁没有出齐全部乳牙，就叫做乳牙迟萌。这样的情况，需要就医检查。

3、萌出性龈炎：每天清洁牙齿和牙龈

伴随乳牙萌出时，萌牙周围的局部的牙龈红肿充血，大多数是因为牙齿萌出时牙面和周

围牙龈连接不紧密，食物和菌斑附着后没有及时清洁造成的，所以，出牙时家长每天能规律的清洁牙齿和牙龈，可以降低萌出性龈炎的发生率。

4、萌出性囊肿和萌出性血肿：无需用药和临床治疗

有时有些孩子萌牙时可以见到覆盖牙的黏膜局部肿胀膨隆，按压的时候有张力，内部有些透明有些是黑紫色，这就是萌出性囊肿。无论是萌出性囊肿还是血肿，一般都是暂时现象，会随着牙齿萌出自行消退，基本不影响长牙，无需用药和临床治疗。

5、牙龈息肉：影响咀嚼就要切除

有些宝宝出牙时，局部有伴随长出可以活动的牙肉，如果清洁不到位会有些牙肉红肿，这样的情况多见于出乳磨牙也就是后面的大牙时。一般息肉会随着牙齿萌出到位自行脱落，但息肉会容易被菌斑和食物残渣刺激而感染，所以要每日勤加护理，用医用棉签沾淡盐水进食后早晚为宝宝擦拭牙龈。待牙齿完全萌出到位以后，如果息肉迟迟不消退，影响孩子咀嚼进食，可以到医院做息肉切除。

6、融合牙：多数需要拔牙

有些孩子的乳牙个别出现形态异常，两颗牙齿粘连在一起共同萌出，牙齿外形与对称位置牙齿不一致，总的牙齿数量也不足20颗。融合牙的融合部位比较薄弱，容易因为清洁不到位出现蛀牙，应当引起家长清洁牙齿时足够的注意。另外，融合牙在替换牙齿的时候，本应当分别不同时间脱落替换的牙齿无法按时替换，多数都需要拔牙。

7、畸形牙尖：一般不需要处理

个别人的牙齿外形会发生变异，出现多余的牙尖，如果对咀嚼和咬合没有影响，就不需要额外处理。乳牙的畸形牙尖多出现在正中上中切牙也就是大门牙的背侧面，很多家长会以为是多长一颗牙或者早早换牙了，这种情况只需要让专业的儿科口腔医生检查下有没有咬合障碍和破损露髓就可以，一般都不需要处理。未来替换牙后，一般也不会对恒牙产生影响。

8、先天缺牙：制作义齿

如果宝宝已经过了出牙年龄，乳牙的总数不足20颗，同时也没有发生融合牙的情况，一般就是有先天牙齿缺失。个别牙缺失一半是牙齿先天发育异常，多颗牙缺失则常见于全身发育不良性疾病，比如外胚叶发育不良的儿童就会有多颗牙齿先天缺失的现象。缺牙过多的孩子，对颌面部发育会产生影响，一般建议有条件的家庭，为孩子制作局部义齿并定期更换，以维持咬合和面部发育。

9、多生牙：不需保留

3岁左右乳牙已经出齐以后，牙齿总的数量多于20颗，一般就是存在多生牙。多生牙既不是乳牙，也不是恒牙，判断的时候需要拍x光片，检查下多生牙的下方骨骼里是否未来要替换的恒牙数量和发育正常。这个检查，如果年幼的宝宝不能配合，可以等4，5岁甚至临近换牙时再做都可以。多数情况下，多生牙不需要保留，替换期间自行脱落或者拔除。

四、宝宝长牙期间的护理

1、按摩牙齿

每天家长洗净手以后，用手指轻轻按摩长牙位置的牙肉，可以减缓不适。

2、准备凉软食物

适用于因为出牙不适有些厌食拒食的宝宝。

3、准备磨牙玩具

长牙期间，可以用婴儿咬胶，磨牙饼干来帮助宝宝磨牙齿和牙龈，要注意玩具的安全性。如果是孩子自己啃舐有硬度的水果蔬菜，家长一定要注意啃掉食物的大小，大块的食物如果孩子无法嚼碎一定要及时取出避免造成食道嵌塞。另外玩具和日常用品也要特别注意，这各阶段很多孩子喜欢把可以抓取的任何物品放到嘴里。

临床经常可以见到家长以为孩子突然出现口腔肿物而急匆匆前来就医，结果发现是上颚或者腭皱蔽出现食物嵌塞，比如大块的梨，桃子，以及有些衣服的亮片装饰品，扣子，枣皮儿……如果误吸入气管，后果会很严重。

4、饮食护理

不同位置的牙齿，功能不同，总的来说，前牙负责切咬，后牙负责研磨嚼碎。所以，随着磨牙的萌出，辅食可以逐渐增加硬度，家长也可以有意识的训练宝宝做咀嚼的动作，有利于帮助面部骨骼和肌肉的发育。

目前很多换牙阶段的儿童，常出现新牙已经长出来而旧牙齿不脱落的情况，来医院拔牙帮助换牙的时候家长询问产生这个问题的原因，分析起来，大多数是幼年阶段，咀嚼训练不够，儿童咀嚼能力差，造成乳牙的牙根吸收差，从而难于脱落。所以，早期的咀嚼训练很重要。

五、儿童需要防护龋齿（什么情况容易出现龋齿，如何预防婴幼儿龋齿）

1、龋齿的病因

构成龋齿需要有四个因素，包括造成龋齿的细菌，易与致龋菌结合产酸造成牙面脱矿的碳水化合物（主要是蔗糖），附着细菌和食物的牙面，以及足够的作用时间。这四个因素需要共同作用，牙齿才会逐渐坏掉。所以龋齿的病因中我们可以得出以下几个结论：1）口腔内的致龋菌是正常人群口内的常驻菌，儿童成人口内都存在，附着在牙面上2天左右开始出现牙齿细微结构的变化，9天左右开始出现早期龋齿的表现。漱口和冲洗无法去除牙菌斑，但是有质量的刷牙可以解决这一问题。保证规律以及有质量的刷牙，可以有效避免牙菌斑对牙体的破坏。

2）食物中碳水化合物会与牙菌斑协同作用，为菌斑提供能量，代谢产酸，造成牙面腐

蚀脱矿，还能进一步促进细菌在牙面聚集附着。碳水化合物来源广泛，尽管造成龋齿的主要碳水化合物是蔗糖，但是其本身广泛存在于日常饮食中，比如我们食用的谷物，奶制品，水果，蔬菜都属于碳水化合物。所以这就回答了很多家长的疑惑，尽管不吃糖，甚至尽管只是1岁左右的婴儿，只要长出牙齿，并且从口腔内进食，就都有机会形成蛀牙。

3）只有长了牙齿的孩子和成人，才有机会出现蛀牙，牙齿的先天条件，也决定是否易患龋齿。牙齿的形态，组织结构，矿化程度都与龋齿的发生有直接关系。

儿童的上门牙在1-3岁很容易发生蛀牙，一般容易发生在牙齿的邻接面和靠嘴唇侧接近牙龈的弧线部位，严重的也出现在靠近上腭的牙齿背面。

4岁以上的儿童，随着咀嚼能力的增强，下磨牙的咬颌面以及邻接面开始呈龋齿高发状态，这种发病特点，会一直持续到10岁左右乳磨牙开始替换。这就提示家长，这些年龄的儿童，其相对应易发龋坏的牙齿和牙齿的特殊位置，应该在刷牙时特别注意。

4）当前三者，也就是牙菌斑，碳水化合物（尤其是蔗糖），容易龋坏的牙齿的某些部位这几个条件都同时汇聚在一起，只要给他们足够的时间，他们就可以合力破坏牙齿。所以，规律并且有效的刷牙，可以击破形成龋齿的最后一到关卡，从而保护牙齿。科学研究表明，一天至少早晚两次刷牙，就可以有效清除和减少牙菌斑的数量，这其中，有效就需要刷牙到位，对于儿童，7岁以下，都建议主要由家长协助刷牙，否则，往往无法做到真正的清洁到位。

1~2岁婴幼儿患龋齿的高发因素：

1、婴儿喝奶的频率

婴幼儿喝奶的频率越高，尤其夜间和睡前喝奶的周期越久，出现龋齿的机率和严重就越高。这一因素，为婴儿龋齿患病的所有病因首位，并且与是否母乳关系不大。

很多家长选择按需喂养，随时给孩子喂奶，喝完奶也做不到清洁口腔和牙齿。也有很多家长来看医生的时候诉苦说无论怎样尝试，孩子夜里不喝奶就是无法停止哭闹，想了很多办法也没法减少或者停掉夜奶。这样的后果往往是容易出现龋齿，并且那课牙疼修补那颗，医生只能眼看着孩子在不良习惯的影响下，牙齿一颗颗龋坏的严重。头疼医头脚疼医脚是事后弥补，亡羊补牢，龋齿以这种不良生活习惯为主要致病原因的疾病，大部分都是可以在良好的饮食和卫生习惯的建立下，可以得到预防和控制的。

门诊经常可以见到焦虑的怀抱1，2岁婴儿的家长，询问为什么自己的孩子不吃糖还得这么多蛀牙，而且还发展迅速。场景常常如下：进入诊室孩子看到医生就开始哭闹，医生检查过牙齿后，家长为了安慰哭闹的孩子马上熟练的开始喂奶，（多数还都是母乳的），再仔细询问，都是把喂奶当做常用的安抚手段，一天不定时不定量随时喝奶或者哄睡。

对于这样的情况，我们都建议家长尽早寻求新的手段来安抚幼儿，否则龋齿完全得不到控制，最终痛苦的还是孩子。

2、含糖饮食

蔗糖存在于很多食物中，有些家长让孩子长期食用，但并不知道蛀牙因此造成，总结起来，常见的饮食误区包括一些常见儿童的含糖奶制品（比如太子奶，养乐多，爽歪歪，qq 星），含糖的糕点饼干，日常以冰糖梨水，秋梨膏，含糖钙水代替白开水长时间饮用。

3、不刷牙

来就诊的家长抱怨的最多的一句话就是，『孩子不让刷牙，一刷就哭。』总结起来，可以发现大多数家长还是认为迟早乳牙会替换，有问题也不重要，所以并不重视乳牙护理，或者只是看到牙齿坏了着急，而不从行为上根本做出调整。

我常鼓励家长，刷牙宜早不宜迟，遵循以下三原则

A.刷了就比不刷强

B.持之以恒成习惯

C.7岁以下家长帮忙刷

把握了这三点，尽早从出牙后开始刷牙，并且在孩子习惯刷牙以后每天可以刷牙到位保证清洁效率，一定对预防儿童龋病有帮助。牙刷和牙膏的选择，依孩子的年龄和适应力来决定，除了氟化物的使用需要根据孩子漱口能力决定以外，其他并无严格规定。能够让孩子开开心心的保健牙齿才最重要。

3、先天因素

一些乳牙先天钙化差，发育不良，耐酸耐腐蚀的能力弱，较一般的乳牙更早出现问题，一旦出现问题，发展也更迅速。这种情况，需要家长更严格的注意前三条，以做好龋病防控。

其他口腔疾病的预防

其他口腔疾病的预防 口腔癌 口腔癌的流行概况 口腔癌—— 发生在舌、颊、牙龈、上腭、口底和牙槽粘膜的恶性肿瘤。 鳞状细胞癌常见 口腔癌的流行概况 在我国以舌癌、颊粘膜癌、牙龈癌、腭癌最为常见。 发病率：常用10万分之几表示 某一人群在特定时间内（通常是1年）新发生的病例数。 患病率：常用10万分之几表示 某一人群在特定时间内患有某种疾病的人数。 口腔癌的流行病学特征 国家和地区：东南亚 性别：男性多发 年龄：我国：40－60岁为发病的最高峰 种族：印度人 口腔癌的危险因素 不良生活方式 吸烟 咀嚼烟草对口腔黏膜的损害可发展成为鳞状上皮癌。口腔癌的发病部位与吸烟方式有关，吸纸烟的发病部位多在舌与口底，吸烟斗的发病部位多在唇部。 口腔癌的危险度与吸烟量、时间呈正相关。 嚼槟榔：颊癌 饮酒：舌与口底癌 口腔癌的危险因素 环境因素 光辐射：是引起皮肤癌的主要原因，长期强烈光照也是唇红部癌的原因之一，多发生在下唇。

核辐射：易引起黏膜表皮样癌和唾液腺癌。 生物因素 口腔感染与局部刺激 病毒与梅毒：能感染口腔组织又具有 潜在致瘤作用的病毒有两种： 疱疹病毒和人乳头状瘤病毒 口腔癌的预防方法 预防口腔癌的发生； 预防口腔癌对邻近组织的损害； 预防口腔癌的转移，预防因口腔癌丧失生命。 口腔健康教育与口腔健康促进 1.预防和控制危险因素 戒除吸烟、饮酒等不良嗜好； 注意对光辐射的防护； 平衡膳食营养； 避免过热饮食； 避免口腔不良刺激； 保持良好的口腔卫生，拔除残根、残冠； 调磨牙锐利牙尖；避免反复咬颊、咬舌。 口腔健康教育与口腔健康促进 2.提高公众对口腔癌警告标志的认识 口腔内的溃疡，2周以上尚未愈合； 口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑； 口腔与颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大； 口腔反复出血，出血原因不明； 面部、口腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛。 定期口腔检查 定期口腔检查 自我检查方法：在充足的照明下，患者面对镜子。 对头颈部进行对称性观察 手指触摸面部 触摸颈部 上、下唇 牙龈与颊部 舌与口底 上腭部 政策和措施 控烟、限酒须有政策和法规的保障。 增加专业人员控制癌前病变的知识与辨别早期病损的能力确定口腔癌常规检查步骤与诊断标准，建立适合的治疗途径防止环境污染

牙齿常见疾病的原因及防治

第94 节牙齿疾病 为维持健康的牙齿，人必须每天用牙刷或牙线去除牙齿上的菌斑。为了减少牙齿的龋坏，也应该限制所食的糖量。有幸的是，含氟的水有助于减少这种危害。 限制烟草和酒精也能保持口腔和牙齿的健康。无论是吸烟、咀嚼烟草都能加重牙龈疾病。烟草、酒精的使用，特别是二者合用能引起口腔癌。 - 龋洞 龋洞（牙齿的龋病）是指在牙齿上的腐坏区域，是牙齿硬表面（釉质）逐渐溶解并进行性侵蚀牙齿内层的结果。 与感冒和牙龈疾病一样，龋洞也是使人类感到苦恼的最常见的一种疾病。如果龋洞经适当治疗，这些龋洞就不会继续扩大。未经治疗的龋洞最终能导致牙齿丧失。 . 原因 牙齿龋坏的发生，必须要有易感的因素，要有产酸菌的存在以及有适合细菌繁殖的食物。易感的牙齿是指含氟少或者有明显窝沟存留菌斑的缝隙。尽管口腔内存在大量的细菌，但是只有某些种类的细菌可引起龋坏。最常见的引起龋坏的细菌是变形链球菌。 根据龋坏在牙齿上的部位，龋洞的发展有不同的过程。平滑面的龋坏是最易预防和可逆转的类型，其发展非常缓慢。在平滑面，龋洞开始是白色斑点，细菌在那里溶解釉质中的钙。牙齿之间平滑面的龋坏，通常发生在20～30岁之间。 窝沟和缝隙的龋坏通常是在恒牙萌出的青春期，在咀嚼面狭窄的窝沟和后牙的颊侧面形成。这种龋坏发展很快。由于这些窝沟比牙刷毛还要窄，很多人不可能彻底地清洁这些易发生龋坏的区域。 根的龋坏通常易发生在中年人，由于牙龈萎缩覆盖牙根表面的骨样组织（牙骨质）暴露而发生。这一类型的龋坏常常因牙根部难于清洁，加上食物中含糖量高所造成。根部的龋坏是最难以预防的一类龋病。 牙齿坚固外层即牙釉质龋坏是缓慢进行的。在龋坏穿透到软而缺乏抵抗力的第二层，即牙本质后，侵蚀速度加快，而且向有神经血管供应的牙齿最内层牙髓腔移动。虽然龋坏要在2～3年内才能穿透牙釉质，但是不到一年，龋坏就能从牙本质浸透到牙髓腔。因此，从牙本质开始的牙根龋坏，能在较短的时间内损坏牙齿的许多结构。 . 症状 不是所有的牙痛都由龋洞引起。牙痛可以由非龋坏的牙根暴露、过大的咀嚼压力或牙折

地方病概述及几种常见地方病的防治

地方病概述及几种常见地方病的防治 一、地方病的概述 （一）我国地方病流行和防治现状 地方病（endemic disease）定义：在某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病，通称为地方病。 我国地方病流行现状：中国是世界上地方病病种最多、分布最广的国家之一，也是世界上受地方病危害最严重的国家。地方病尤其多发生在山区、农村、边疆和少数民族地区，并且已成为一些地方致残、致贫阻碍社会发展的主要因素。 目前，我国有5.1亿人口生活在缺碘地区，占全世界总缺碘人口的一半，据统计我国1000余万智力残疾人中80%以上是由碘缺乏造成。全国有10万多个村庄在高氟区，而大骨节病的受威胁人口超过1亿，克山病受威胁人口也在7000万以上。 从病种上看我国共有70余种地方病，其中克山病、大骨节病、碘缺乏病（地甲病、克汀病）鼠疫、布氏杆菌病、地方性氟中毒被列为国家重点防治病种。 经过建国后半个世纪的努力，我国各地建立了各级地方病防治机构，开展了大规模群防群治工作，防治工作取得了明显成效。全国80%省、市（区）实现了全民食盐加碘，氟中毒病区中50%以上中、重度病区完成了改水降氟任

务，血吸虫病人数下降了42%，其中急性感染病人下降了91.8%，大骨节病和克山病病情稳中有降。 控制和根治地方病比起其它类疾病的防治要困难的多，特别是由于种种原因，在我国不少地方近年来都出现了地方病的回升情况，因此我们还需要不断的努力才能从根本上彻底控制地方病的危害。 （二）地方病的病因分类 1．地球化学性地方病（biogeochemical disease）由于原生环境的土壤、饮水中某些元素过多或不足造成的人体摄入量与生理需要量的不相适应而引起的疾病，往往表现为特异地区人群中的特异疾病，所以此类疾病又称为水土疾病。 （1）元素缺乏性：如碘缺乏病（iodine deficiency disorders,IDD）。（2）元素过剩性：（中毒性）如地方性氟中毒（endemic fluorosis），地方性砷中毒，地方性硒中毒。 地球化学性疾病目前已查明与10余种元素有关，如碘、氟、砷、硒、钼、钴、铜、镍、铝和硼等，均可引起动物和人类的生物地球化学性疾病，其中分布最广的是碘缺乏病、地方性氟中毒，其它还有地方性砷中毒、钼中毒、硒中毒。克山病、大骨节病虽然病因未彻底明确，但是发病也与地球化学性因素具有某些确定的关系。

口腔预防医学名词解释

口腔预防医学preventive dentistry：通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术。 口腔流行病学oral epidemiology：用流行病学的原则、基本原理和方法，研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素，同时研究口腔健康及影响因素，为探讨口腔疾病的斌因和流行因素、制定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。 横断面研究cross-sectional study：现况调查，调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点的情况。他的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点，以便制订预防措施和为研究病因提供线索。 纵向研究longitudinal study：研究疾病或某种情况在一个人群中随着时间推移的自然动态变化。 常规资料分析studies analyzing available routine data-sets：对已有的资料或疾病监测记录做分析或总结。 病例对照研究case control study：用于探讨病因或相关因素对疾病发生的影响。它先按疾病状态，确定调查对象，选择有特定疾病的人群组，与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的程度，分析暴露是否与疾病的发生有关。由果及因，属回顾性研究。 群组研究cohort study：队列研究，将特定人群按其是否暴露于某种因素分为暴露组与非暴露组，追踪观察一定时间，比较两组的发病率，以检验该因素与某疾病联系的假设，属于先因后果的前瞻性研究。 实验流行病学experimental epidemiology：在研究者的控制下对人群采取某项干预措施或施加某种因素或消除某种因素以观察其对人群疾病发生或健康状态的影响。 随机对照实验randomized controlled trial RCT：按照随机化的原则将试验对象分为试验组和对照组，两组对象同时开始临床试验，同时干预，同时随访，最后比较两组试验结果。 DMFT/DMFS：指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数。受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙面数。患龋率caries prevalence rate：指在调查期间某一人群中患龋病的频率，人口基数以百人计算，故常以百分数表示。龋发病率caries incidence rate：至少在一年时间内，某人群新发生龋病的频率。 无龋率caries-free rate：全口牙列均无龋的人数占全部受检查人数的百分率。无龋包括没有因龋而拔除以及没有因龋而充填的牙。 菌斑指数PLI：是根据牙面菌斑厚度而不根据菌斑覆盖面积来衡量菌斑情况的指数，用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。 社区牙周指数CPI：是一种需要用CPI探诊来检查指数牙牙龈出血、牙石和牙周袋深度。特点是不仅反映牙周组织的健康状况，也反映牙周治疗需要情况。 普查mass examination：在特定时间范围内，对特定人群中的每一个成员进行的调查或检查。 捷径调查pathfinder survey：只调查有代表性的指数年龄组人群的一种调查方法。能在较短时间内了解某群体口腔健康状况，节省时间和人力。 窗口感染windows of infectivity：变形链球菌群于婴儿出生后19-31个月，正是乳牙萌出及乳牙列形成时期在口腔内定制。这个时期变链定值称为~。 龋活性试验caries activity test CAT：以致龋菌及酸性产物为指标，检测龋发生危险因素的试验。 Dentocult SM：龋活性试验的一种，观察唾液中每毫升菌落形成单位（CFU/ml）的变形链球菌数量来判断龋的活性。Dentocult LB：龋活性试验的一种，观察唾液中每毫升菌落形成单位（CFU/ml）的乳杆菌数量来判断龋的活性。Cariostat：是用标准棉签涂擦一侧牙颊面菌斑4-5次，将棉签放入Cariostat培养液中，37℃培养48小时后，与标准比色管比较，用以检测牙面菌斑内产酸菌的产酸能力。（-）紫蓝色，（+）绿色，（++）黄绿色，（+++）黄色。黄绿色为危险信号（龋活性显著），黄色为非常危险信号（龋活性非常显著）。 窝沟封闭pit and fissure sealant：不去除牙体组织，在牙合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘接性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。 预防性树脂充填preventive resin restoration PRR：仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在牙面上涂一层封闭剂，是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。 非创伤性修复治疗atraumatic restorative treatment ART：用手用器械清除龋坏组织，然后用有粘接性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。

口腔常见疾病(1)

口腔常见疾病（1） 我们都知道良好的口腔卫生习惯有助于预防龋病、牙龈炎等，但你知道这些疾病的真正表现及其对口腔的影响吗？下面这些图片有助你了解一些常见的口腔健康问题，平时需要留意的症状以及治疗方法。 1唇疱疹（单纯疱疹） 唇疱疹是一种充满液体的水泡，突发于嘴唇、鼻下或下颌附近，由单纯疱疹病毒1型引起。 患上后很可能再次复发。传染性极强，从第一次感觉到症状（如嘴唇发痒或刺痛）到完全康复，都能传染他人。 唇疱疹通常为红色、黄色或灰白色，一般在1~2周内自愈。口腔医师可以在爆发前几天开一些抗病毒药物，促进痊愈。一些非处方药有助于缓解疱疹引起的疼痛、瘙痒和烧灼感。 2龋齿 据美国疾病预防和控制中心（CDC）统计，美国有1/4的成年人患有未治疗的龋齿，某些时候，几乎每一个成年人都有龋齿。 下列情况下，你可能患有龋病：牙痛、食物嵌塞、舌头感觉到牙齿粗糙、吃冷或甜食时感到疼痛。 根据龋齿的严重程度，可以采用充填、冠修复或根管治疗。如果龋损太大，或有神经损伤，有可能需要拔除牙齿。 为了减少患龋的风险，应每天刷牙两次，使用牙线一次，使用含氟牙膏，远离含糖的食物和饮料，定期看口腔医生。 3牙齿断裂 如果经常嘎嘣嘎嘣嚼一些坚硬的食物，像坚果或冰块，磨牙或嘴部穿刺，那么牙齿断裂的风险将升高。 如果牙齿缺损的量较多，还可能会感到疼痛。用舌头沿着牙齿舔一圈，可能会发现牙齿边缘粗糙。 如果发生上述情况，记得看医生。小的缺损可以处理得比较平滑，大的缺损可以用与牙齿颜色相近的充填物，贴面或冠来帮助修复牙齿，重塑微笑。 4磨牙 磨牙最有可能发生在睡觉的时候，但是如果你感觉紧张、有压力，新的充填体或冠高于其余牙齿，或者咬合异常，则随时可能发生。 长时间磨牙后，牙齿表面会被磨损。还可能出现牙痛、头部或耳朵隐痛、下颌疼痛【颞下颌关节（TMJ）疼痛等】。牙冠外层覆盖的白色釉质被磨掉后，牙齿可能会显得更黄。 口腔医师定制的防护牙托，可以在睡眠时保护牙齿，矫正咬合问题。如果磨牙是由压力引起的，找到一种放松的方法。冥想、心理咨询和锻炼可以帮助减轻压力和焦虑（以及磨牙的可能性）。 5牙龈炎 牙龈炎是牙周病的最早阶段，是由牙菌斑引起的牙齿周围组织感染。如果患有牙龈炎，牙龈会变得红、肿、易出血，还可能会有口臭。牙周疾病通常是不痛的，很多人可能不知道

养牛常见十种疾病的预防治疗

养牛常见十种疾病的预防治疗 牛布氏杆菌病 牛布氏杆菌病属人畜共患的传染病，养牛人员一定要注意防范，主要特征是流产、不孕，公畜表现为睾丸炎。 预防 养殖人员定期对检疫牛群血清，阳性病牛及时捕杀。接生人员穿戴工作服、胶靴、口罩、胶手套等防护用品，以避免病菌感染。被污染栏舍、用具要彻底消毒，可用2％～3％来苏尔、氢氧化钠或10％石灰乳消毒。粪便要堆积发酵，对流产胎儿、胎衣、阴道排出物进行深埋处理。 治疗 本病目前尚未有特效治疗药物，应以预防为主。

02 牛犊大肠杆菌病 牛犊大肠杆菌病又称犊白痢，主要发生于1周龄以内的初生犊牛。临床上表现有两种类型：败血型和肠型。 症状 腹泻，粪呈淡黄色或灰白色、恶臭。 预防

加强对怀孕母牛的日常管理，补喂骨粉、胡萝卜、青草、食盐，做好新生犊牛断脐消毒工作，让犊牛吃足吃好初乳，保持栏舍干燥清洁，并及时给出生犊牛注射母牛血液100毫升～150毫升。 治疗 氯霉素0.01克～0.03克每公斤体重肌注，每日两次，或硫酸黄连霉2毫升～4毫升肌注，6小时一次，连用两天。 03 瘤胃积食 主要是由于肉牛采食了大量劣质难消化的饲料或易膨胀的饲料而引起。

症状 病牛食欲、反刍减少或停止，粪便干黑，病牛经常用后蹄踢腹部。 治疗 可用硫酸镁500克、鱼石脂30克、石蜡油1000毫升加水灌服，同时静脉注射10％的氯化钠溶液500毫升。当病牛出现中毒、脱水等症状时，可用葡萄糖生理盐水1500毫升、5％的碳酸氢钠500毫升、25％的葡萄糖500毫升混合静脉注射。 简单的操作方法是用绿达胃乐灌服，成年牛灌服一瓶（500毫升） 04 瘤胃臌气 主要是由于病牛采食了大量易发酵的饲料或发霉腐败的饲料而引起。

牙周病的治疗及预防

牙周病的治疗及预防 摘要 牙周病是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一,也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。牙周病的早期症状不易引起重视,造成牙周组织长期慢性感染,炎症反复发作,到患者就诊时病情已相当严重,不仅损害口腔咀嚼系统的功能,还会严重影响全身健康。青少年牙周炎是累及多数牙齿的牙周组织的慢性变性损害,其特点是大部分病人较年青,病变发展迅速,以致发病早期牙齿就出现松动、移位、牙槽骨吸收、牙周袋形成,然后出现继发感染,引起炎症改变。发病因素可能与遗传有关牙周病是指发生在牙支持组织的疾病,包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。 牙菌斑、细菌及其产物是牙周病最主要的病因,是引发牙周病不可少的始动因子。主要是口腔卫生不良,微生物的作用,牙结石刺激,特别是齿龈下牙石危害性最大。全身因素与营养代谢障碍、内分泌紊乱、植物神经功能紊乱等有关。此外,创伤、不良修复体的刺激.也是病因之一。总的分为局部和全身两方面的因素。局部因素具有相当重要的作用,全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应,两者之间有密切关系。 牙周病治疗可以分为手术治疗、中医治疗和食疗,治疗的过程各不相同,并且根据不同的患者医生会设计不同的治疗方案。所以每个人都要有良好的口腔卫生,预防口腔疾病。 关键词: 发病病因,治疗方法,预防

前言 牙周病是多因素疾病,其病因传统分为局部因素和全身因素。局部因素中牙菌斑、细菌及其产物是牙周病最主要的病因,是引发牙周病不可少的始动因子。主要是口腔卫生不良,微生物的作用,牙结石刺激,特别是齿龈下牙石危害性最大。全身因素与营养代谢障碍、内分泌紊乱、植物神经功能紊乱等有关。此外,创伤、不良修复体的刺激.也是病因之一。牙周病的病因比较复杂,总的分为局部和全身两方面的因素。局部因素具有相当重要的作用,全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应,两者之间有密切关系。 它们的症状各有特点,轻重不同,早期出现牙龈出血、牙齿松动易被忽视。开始时,牙龈具有红肿的炎症表现,易出血,最后由于牙周膜、齿槽骨的破坏,导致牙齿松动。牙周疾病和龋病一样,是危害人类牙齿健康的第二大病。我国大约有23以上的人患有不同程度的牙周疾病,是引起成年人牙齿脱落的主要原因。但由于患者不易察觉,大多数人并不知道自己患有牙周疾病。 牙周疾病的致病因素也是多方面的,既有局部因素,也有全身因素。 局部因素主要是口腔污物、咬合创伤、食物嵌塞等。所谓口腔污物种类繁多,最重要的有两种:一是牙菌斑;二是牙结石。牙菌斑是由集聚在具有粘性的透明薄膜上,牢固地粘附在牙龈附近的牙齿上,由细菌产生的毒素刺激牙周而发 生的疾病。牙结石是堆积在牙颈部周围的硬性污物,它是因牙面上的牙菌斑和其他污物经矿化而成的。而牙结石具有多孔的表面,又利于牙菌斑的附着,从而导致牙龈炎发生,因此人们认为牙结石不是炎症发展的直接原因,但能促进炎 症的进一步发展。有人认为,吸烟是加速牙菌斑、牙结石沉积的重要因素之一。

常见疾病的预防与治疗 精华版

常见疾病的预防与治疗 姓名: 学号： 学院： 专业： 指导教师：

春夏季是疾病的高发季节，掌握一些保健和预防知识是很必要的。 一、春季饮食调养七方法 现在正是早春时节，气温仍较寒冷，而且近期气温变化较大，开始了由寒到暖的转换。在这一时期，科学的饮食调养对保持身体健康、预防疾病很有帮助。 春季人易上火，出现舌苔发黄、口苦咽干等，因此饮食宜清淡，忌油腻、生冷及刺激性食物。有明显上火症状的人可以吃一些清火的食物如绿豆汤、金银花茶、菊花茶、莲子心泡水等。 稍微有一些辛味的东西，如葱、生姜、韭菜、蒜苗等都是养春气的食物。唐朝的《千金方》里有一句话叫做“二三月易食韭”。吃这些食物对于人体春季阳气生发很有好处。 中医认为，春季为人体五脏之一的肝脏当令之时，宜适当食用辛温升散的食品，而生冷粘杂之物则应少食，以免伤害脾胃，所以春季应该适当多吃些甜味食物，少吃酸味食物。 “春困”使人身体疲乏，精神不振，应多吃红黄色和深绿色的蔬菜，如胡萝卜、南瓜、番茄、青椒、芹菜等，对恢复精力，消除春困很有好处。 春季气温逐渐升高后，细菌、病毒等微生物也开始繁殖，活力增强，容易侵犯人体而致病。所以在饮食上应摄取足够的维生素和矿物质。塔菜、芥蓝、西兰花等新鲜蔬菜和柑橘、柠檬等水果，富含维生素C，具有抗病毒作用；胡萝卜、菠菜等黄绿色蔬菜，富含维生素A，具有保护和增强上呼吸道粘膜和呼吸器官上皮细胞的功能，从而可抵抗各种致病因素侵袭。 慢性气管炎、支气管炎也易在春季发作，宜多吃具有祛痰、健脾、补肾、养肺的食物，如枇杷、橘子、梨、核桃、蜂蜜等，有助于减轻症状。 又是一年春天，暖花开，阳光足，到处一片欣欣向荣景象。然而每年春天，是个疾病易发和传染的季节。在“吹面不寒杨柳风”的季节里，偶尔有个身体疲劳、头疼脑热。各大医院的门诊部内往往人满为患，鼻炎、流感、肺炎、麻疹、精神疾病……一时之间众症齐发，有人因此把春季戏称为“多病之春”。医学专家指出，春季是冷暖空气频繁交汇的时期，天气多变忽冷忽热，若不注意健康保养，很容易患上流行疾病。忙碌的人们在计划自己一年的工作之余，也要抓紧关心一下自己的身体。 1、上呼吸道感染 不少疾病与病毒活跃且感染机会多。一年四季都会遭遇呼吸道感染，但春季是上呼吸道感染的多发时节。上呼吸道感染，俗称“伤风”，普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞。

三(1)健康卫生教育教案《牙周疾病的预防

牙周疾病的预防 三年级柯秋霞 教学目的 1、使学生知道什么是牙周疾病，以及牙周疾病与健康的关系。 2、让学生了解怎样预防牙周疾病。 教材重点难点 1、引起牙龈炎的主要原因以及症状。 2、如何预防牙周疾病与牙齿的保健。 教具和学具 有关牙齿剖面的教学挂图或牙齿的石膏模型。 教学过程 一、导入新课 师：关于牙齿的重要性哪位同学能大胆的说说自己想法？（学生回答） 师：今天我们继续学习新课，牙周疾病的预防。 二、讲授新课 师：在我们口腔里帮助消化食物的主要器官是什么？生：是牙齿，它可以磨碎事物，帮助消化。 师：对！食物进入口腔后，牙齿将食物嚼碎，唾液又与食物混合，形成最初步的消化，然后食物再进入胃里，继续消化。可见，牙齿对于我们每个人来说是十分重要的，有些人由于不注意口腔的卫生，造成口腔内细菌大量繁殖，从而引起牙齿的许多疾病。我们班上的同学有谁患过牙齿疾病？能不能给大家谈谈感受？生：我牙齿上有两个洞，很痛，吃东西的时候如果不小心嵌进细碎的食物，就更痛。 师：你是怎样得了这种牙齿疾病的呢？能说给大家听听吗？生：我小时侯很爱吃糖，特别是晚上，喜欢一边吃糖，一边看电视，渐渐的就感到牙齿疼了，妈妈带我到医院检查，才知道牙齿上有两个洞了。 师：该同学患的是牙周疾病中的一种，叫龋齿。龋齿与细菌的感染有关，又与饮食中糖分偏多及个人卫生习惯不好又关。我们的牙齿表面又一层坚硬的牙釉质，十分耐磨，但是怕酸。食物残渣留在牙缝里，有利于乳酸杆菌之类的产酸细

菌繁殖，酸的腐蚀使釉质产生釉洞，进而腐蚀内层的牙本质，直到侵犯到最后面的牙髓，产生牙痛。患了龋齿的小朋友，应该尽早去找牙科医生，这样才能避免牙医的进一步发展。还有哪位同学得过牙齿疾病？能不能也说给大家听听？生：过去我釉好长一段时间，每天早晚刷牙得时候，牙刷上都沾满好多血。开始我吓了一跳，后来经医生检查，才知道是患了牙龈炎。 师：对！这是另一种牙周疾病，叫牙龈炎。患了牙龈炎，牙龈会红肿，刷牙时容易出血，靠近牙龈得牙面上有黄色或褐色得牙垢、牙结石附着。牙龈炎进一步发展，会导致牙龈与牙根分离，形成牙周袋，袋内有脓液溢出。所以，患牙龈炎的患者多半有口臭。如不及时治疗，牙周袋会逐步扩大。造成牙齿松动，不能咀嚼。当你身体抵抗力下降时，牙周袋还可以急性发作。牙周袋形成牙周脓肿，同时有红肿、热痛及全身发热症状的出现，那时情况就严重了。通过以上学习两个同学的介绍，我们知道牙周疾病时常见的口腔疾病，发病时不能咀嚼食物，时十分痛苦的。所以，有人说：“牙痛不算病，痛以来要人命。”这是有道理的。牙周疾病给我们带来痛苦，但这种疾病是可以预防的。哪位学生能说说如何预防牙周疾病？生：每天早晚要刷牙，不吃糖！ 师：每天早晚刷牙是对的，但不吃糖则不一定对。人的生长发育师需要糖的，问题师不要过量地吃糖，并要注意吃糖以后的口腔卫生。生：不吃过硬的食物，这样可以减轻牙齿的压力，平时不用过硬的牙签剔牙……师：同学们讲得很多，都很有道理。现在我来归纳一下，牙周疾病师可以预防的，只要我们平时做到：（1）注意口腔卫生，坚持使用保健牙刷，勤刷牙，并采用竖刷法。保持睡前不吃东西的良好习惯。 （2）不要用过硬的牙签剔牙，也不要过于用力，以免损坏牙龈 （3）坚持早晚按摩原因和做叩齿操，这样可以促进原因部位的血液循环，增强原因组织的抗病能力，预防牙周疾病的发生。 （4）牙周疾病的患者应多食用富含维生素C的食物，如新鲜的蔬菜等。只要坚持做到以上几点，才能有效地预防牙周疾病，使我们的身体更加健康。

龋齿,人类三大重点防治疾病之一

龋齿，人类三大重点防治疾病之一 龋齿，人类三大重点防治疾病之一 枫林 龋齿是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一。大家虽对此病不以为然，可你知道——世界卫生组织已将其与癌症和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。 龋齿发生的4大原因 1．细菌。简单说，龋齿也是一种细菌感染性疾病。细菌在牙齿表面滞留附着形成菌斑，迁延时久就会形成牙齿的龋坏。一般认为，致龋菌有两种类型：一种是产酸菌属，主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使口腔内碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿；另一种是革兰阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。 2．口腔环境。口腔卫生差、部分部位难以清洁、经常摄入甜食或者牙齿局部发育的缺陷等，都容易导致龋齿的发生。 3．牙齿结构。牙齿的形态，矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系，如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋，而矿化程度较好，组织内含氟量适当的牙抗龋力较强。 4．时间。龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5～2年。即使上述3种因素同时存在，龋病也不会立即发生，只有同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏。因此，时间因素在龋病发生中具有重要意义。 龋齿高发的3个阶段与位置 龋齿是一个多因素导致的疾病，同时也是生活方式相关的疾病。

从年龄上讲，儿童期、老年期和患病期，是龋齿高发的3个阶段。 在牙齿刚刚萌出的时期，由于表面结构复杂，窝沟较深，且矿化成熟程度相对偏低，再加上儿童对甜食的偏好，容易发生龋齿。 在老年时期，由于牙周炎等原因导致的牙龈退缩，根面暴露，牙间隙增加、难以清洁，再加上唾液流率下降，也容易发生龋坏。 另外，某些疾病状态会导致龋病风险增加，不能自理的时期也容易发生龋齿。 从位置上讲，上颌切牙和第一磨牙发生龋坏相对较多；年轻恒牙较成人恒牙发生龋坏的风险相对较大；位置靠后或者排列不齐难以自洁的牙齿，更容易发生龋齿。 龋齿自检方法 龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区，特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处，其龋坏程度分3种。 浅龋：病变仅局限于牙釉质或牙骨质，局部可见白色或灰黑色的龋斑，无自觉症状。 中龋：病变较深，累及牙本质浅层，局部变黑，可有温度或化学性激发痛。 深龋：病变深及牙本质深层而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛，局部多见黑洞。 龋病，最简单的自检方法是自己观察，每天刷牙后对着镜子仔细看自己的牙齿，有没有明显变黑的区域。再就是感觉，感觉有没有牙齿的缺损，特别是容易造成食物嵌塞的位置。 但是，不是所有的牙齿变色都是龋坏，也有的龋坏位置比较隐蔽难以被患

最常见的口腔疾病之龋齿

一.什么是龋齿 龋齿（dentalcaries）一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶（focalinfection），致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾炎和多种眼病等全身其他疾病。龋齿应以保健预防为主。 二.龋齿发生的原因 龋齿是多因素疾病，主要包括三个方面：细菌、饮食、牙和唾液，三者相互关联，缺少一个方面都不能发生龋齿。当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境，是重要影响龋病的因素。 1.细菌 龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发病中起着主导作用，因此，近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑（dentalplaque）。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。 2.饮食 在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足，牙齿的抗龋性就低，造成龋齿发病的条件。乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化，母新乳期的营养，对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响，但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的。除非母体患严重代谢障碍病或遗传病，一般乳牙不易受到严重影响。 3.牙齿 牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发龋齿。矿化不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋齿。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少，但对增强牙齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟就不易发生龋齿。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟，因此容易受致龋因素的影响，患龋率高。唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。唾液的性质和成分影响其缓冲能力，也影响细菌的生活条件。 三.龋齿有哪些表现 1、浅龋。 龋蚀破坏只在釉质内，初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙。继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方，窝沟龋则多开始在沟内，早期都不容易看到。只有发生在窝沟口时才可以看到，但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着，医师检查不仔细也会误诊或漏诊。浅龋没有自觉症状。 2、中龋。 龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。病人对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿

日常生活常见病预防小常识

四季常见疾病与预防 内容提要：据世界卫生组织50多个国家医学专家研究发现，对各种疾病最好 的治疗还是预防。因为，很多病不从预防着手，到了晚期一点办法都没有。任何高科技都不可能使病人恢复到得病以前的状态。就像一件衣服破了一个口子，找世界上最好的裁缝来，还会留下疤痕一样。所以，最好的医生是不让病人得病的医生。在我们的生活中，一年四季中，应该注重一些常见疾病与预防。本文涉及四季中一些常见疾病与预防，在我们日常生活的点点滴滴中加强对疾病的预防。 关键字：季节、常见疾病、预防、 前言：卫生部曾对10个城市的上班族进行了调查，发现处于亚健康状态的人 占48％，其中沿海城市高于内地城市，脑力劳动者高于体力劳动者，中年人高于青年人。我国每年因疾病导致的经济损失高达14000多亿元，相当于每年消耗我国GDP总量的14%还多。 2004年初，世界卫生组织总干事李钟郁博士访华时曾说，大量被称为现代文明病的慢性疾病，已经对中国人构成巨大威胁。当今社会，提前衰老，提前得病，提前死亡成为普遍现象。 德国哲学家叔本华说过：“健康的乞丐比有病的国王更幸福，我的幸福十分之九建立在健康的基础上,健康就是一切。”当一个人拥有财富的时候，他需要一个健康的身体来充分享受人生的快乐；当没有钱的时候，他更需要健康的身体，因为健康的身体是他唯一的本钱。如今，很多健康意识较强的人都会去做定期体检。但是，目前各种医院的检查只能对已经产生的疾病进行诊断，一旦确认有病，往往又会因发现太晚而束手无策。 春季常见疾病与预防 临床实践证实：温差较大的春季，是各类疾病多发的季节，急性病患者的就诊率明显高于其它季节。 一、急性肠道传染病（痢疾） 痢疾是由痢疾杆菌引起的传染病，多发生在春季和夏天。春天和夏天由于气候炎热，各种细菌和霉菌繁殖迅速，食物如果储存不科学极易被细菌和微生物所侵蚀，将食物污染。人如果不注意误吃了这种食品，就会引发肠胃疾病，轻者会出现胃部不适和拉肚子，食欲减退，重者会出现脱水和高热。 发病特征：通常有潜伏期，1—2 天，根据人的体质和感染细菌的情况不同可把急性痢疾分为普通型、轻型和中毒型三种。普通型的主要症状是：恶心、呕吐、发热、乏力、食欲减退、腹痛、腹泻、大便中带有脓血。病程为6—8 天。轻型的主要症状是：基本不发热，有轻微的腹痛，便中的粘液、脓血不明显。病程3—5 天。中毒型的主要症状是：起病急，持续高热在39—41 度，精神萎靡不振，面色苍白，嗜睡烦躁，严重时出现昏迷，尿量减少，血压下降。 其预防和治疗办法： 1、控制传染源。当发现痢疾病人时，应该及时的隔绝，对于病人曾经使用过的餐具和生活用品，及其经常接触的用品要彻底消毒。 2、把住病从口入这一关，改变不良的生活习惯。健康的人要坚持饭前便后把手

五、其他口腔疾病的预防 (1)

五、其他口腔疾病的预防 一、A1 1、护牙托是一种弹性片状减震装置，其主要成分是 A、甲基丙烯酸甲酯 B、氯化亚铁 C、硫酸铜 D、多聚甲醛 E、乙烯-醋酸乙烯酯共聚物 2、运动防护中护牙托的作用叙述不正确的一项是 A、保护牙齿和口内其他组织 B、防止颌骨骨折 C、保护颞下颌关节 D、预防外力对颅脑的冲击 E、增大了脑震荡的发生 3、关于牙外伤的防护，以下说法错误的是 A、要提高学校师生、家长对牙外伤的认知水平 B、加强学校牙外伤危害性的宣传 C、提高自我保护意识 D、运动中应积极采取防护措施 E、牙外伤发生时去医院就诊即可，不必学习急救知识 4、关于体育运动导致牙外伤的影响因素，以下说法正确的是 A、运动的类型 B、运动场地 C、运动员的年龄和性别 D、防护用具的使用 E、以上均包括 5、发生牙外伤最常见的原因是 A、摔倒、碰撞 B、交通意外 C、运动损伤 D、暴力 E、把牙当工具 6、关于牙外伤的危险因素，叙述正确的是 A、碰撞 B、交通意外 C、运动损伤 D、暴力 E、以上均包括 7、牙齿受打击引起的牙体硬组织、牙髓或牙周组织急性损伤，称为 A、牙外伤 B、牙震荡 C、牙折

D、牙体缺损 E、牙髓炎 8、针对于饮食习惯带来的牙齿酸蚀症的危害，以下预防方法错误的是 A、酸性饮食的摄入最好安排在就餐以后 B、餐后饮用牛奶 C、使用含氟漱口水漱口 D、咀嚼无糖口香糖 E、选用刷毛软硬适度的牙刷 9、以下哪项不是牙齿酸蚀症的预防措施 A、多吃些酸性物质 B、治疗可引起牙酸蚀症的疾病 C、增强牙对酸的抵抗力 D、避免酸性环境中与酸的接触 E、减少饮食中的酸对牙的侵蚀 10、长期暴露在氢氟酸环境下的工人容易发生 A、骨折 B、视力模糊 C、牙齿的酸蚀症 D、皮肤粗糙 E、骨质疏松 11、以下的药物能够引起牙齿酸蚀症的是 A、维生素E B、阿司匹林 C、钙片 D、葡萄糖 E、维生素D 12、在牙齿的外源性酸蚀中，以下哪种因素为常见因素 A、呼吸道疾病 B、神经性疾病 C、外伤 D、运动因素 E、饮食因素 13、牙酸蚀症中内源性酸蚀最常见的原因是 A、胃酸 B、氢氟酸 C、硫酸 D、草酸 E、亚硝酸 14、在无细菌参与的情况下，酸将牙面化学侵蚀引起慢性、病理性的硬组织丧失，称为 A、氟牙症 B、四环素牙 C、酸蚀症

肝脏疾病

肝疾病 Liver disease 今天我们讲授的内容是肝疾病Liver disease，这一章按教学大纲的要求讲授肝脓肿liver absecss和原发性肝癌primary liver cancer两个疾病，肝脓肿也只讲细菌性肝脓肿Bacterial liver absecss。需要大家掌握的内容是肝脓肿和原发性肝癌的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。在讲这两个疾病之前我们有必要了解肝脏的解剖和生理。 一. Dissection and physiology 肝脏是人体内最大的实质性脏器，重约1500g,约占成人的1/36。大部位于右上腹部,呈一不规则的楔形,右侧钝厚而左侧扁窄。膈面呈凸型，大部分与膈肌相贴附，脏面较扁平，与胃、十二指肠、胆囊、结肠肝曲,以及右侧肾和肾上腺相毗邻. 肝脏的膈面和前面分别由左、右三角韧带、冠状韧带、镰状韧带和肝圆韧带使其与膈肌及前腹壁固定adjoining organ and ligment 肝胃韧带和肝十二肠韧带,后者包含有门静脉、肝动脉、胆总管淋巴和神经,又称肝蒂. 门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏脏面横沟各自分出左、右侧的支杆,称第一肝门first porta of liver.第二肝门是三条主要的肝静脉在肝脏后上方的静脉窝进入下腔静脉.second porta of liver. 肝还有小部分血液经数枝肝短静脉流入肝后方的下腔静脉，又称第三肝门。肝门部胆管癌须尾叶切除时必须解剖出第一和第三肝门。 以起止胆囊窝中部向上与下腔静脉左侧的正中裂为界catell线 .将肝脏分为左右两瓣,左半又分为左内、外叶,右侧分为右前叶、右后叶和尾状叶,左外叶和右后叶又分上下两段.

口腔疾病预防教案讲课稿

口腔疾病预防教案

学习—————好资料 口腔疾病预防教案 口腔？是我们人类进食的器官，好不我们的生命，当我们的口腔出现问题了，你发现吃什么东西都有问题。口腔带给我们的疾病是那么痛苦，所以，我们要爱护我们的口腔，如今人们对口腔健康的重视程度已经大大提高，但仍有很多方面存在着误区。 老百姓关心口腔健康的多了，掌握正确口腔保健知识的却还很少。大多数市民缺乏完备的口腔知识，对于口腔保健的认识还仅停留在每天刷牙的层面。此外，四城市居民普遍没有定期进行口腔检查的习惯，只有在发生严重牙疼等剧烈口腔问题的时候，才会主动寻求治疗。 每天坚持刷牙两次的人多了，真正能做到有效刷牙的却还很少。数据显示，我国大城市的刷牙率已经超过99％，但是真正做到有效刷牙的比例还不足1％。 愿意把钱花在口腔健康上的人多了，但知道怎么花钱的却还很少。 现代口腔预防医学证明，只有做好口腔预防，维护良好的口腔健康，才能提高生命质量。只有不断加强口腔卫生保健工作，全民口腔健康乃至全身健康才会得以提高。 调查显示，蛀牙、牙石、牙龈炎、牙渍牙斑、牙齿磨损是城市居民中最为普遍的5大口腔问题。 “龋齿”，俗称“虫牙”、“蛀牙”，是人类发病率极高的疾病。我国2005年第三次口腔健康流调显示：每一百个5岁儿童中就有超过66人嘴里有龋齿，35-44岁中年人群中，这一比例上升到88.1%，而65-74岁老年人的患龋率则高达98.4%。世界卫生组织已将龋齿与肿瘤、心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。和后两种疾病一样，龋齿也具有预防效果好、早期治疗痛苦小、损伤小、花钱少的特点。 如何挑选牙刷，如何挑选牙刷如何挑选牙刷如何挑选牙刷按摩型、旋风型、前驱型……面对超市货架上琳琅满目的牙刷，很多人都有这样的疑问：“每种牙刷的宣传词都说自己功效独特，究竟哪种牙刷最适合自己？”对此，北京市牙病防治指导组办公室主任、北京口腔医院预防科韩永成主任告诉《生命时报》记者：刷头较小、刷毛软硬适中、经过磨毛处理的牙刷保健效果最好。刷头大小因人而异“买牙刷时，首先要看刷头大小。”韩主任说，“刷头一般要稍小一点，以保证它在口腔中能灵活转动。儿童口腔小，刷头就 精品资料

最常见的口腔疾病(一)

最常见的口腔疾病（一） 日常生活中人们最常出现的口腔疾病有：龋齿、口腔异味、牙痛、牙龈出血、口腔溃疡等。 一、龋齿 1、龋齿俗称蛀牙，是一种极普遍且发病率很高的疾病。龋病可发生在任何年龄，尤其在青少年发病率较高，其病因较复杂，与细菌、食物中的糖类以及机体对龋病的抵抗力有关。它好发于不容易保持清洁的牙面上，如牙齿的点隙、裂沟与邻接面等。 2、龋病的预防 （1）消除致龋因素，搞好口腔卫生，进行有效的刷牙。 （2）适当应用氟化物提高牙齿抗龋能力。 （3）应用窝沟封闭剂，隔绝致龋因素对牙齿的侵袭。 二、口腔异味 1、引起原因：（1）口腔疾病得不到有效治疗常常会造成口臭。患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出了硫化物，发出腐败的味道，而产生口臭。 （2）胃肠道疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。 （3）处于青春期的少女也是口臭的易发人群。

（4）节食减肥，或因病不能进食，或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少，有利于厌氧菌生长，因此发生口臭。 （5）吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人，也易发生口臭。 2、口腔异味的预防 （1）保持口腔清洁卫生。 （2）及时清洁舌头。残留在舌头上的细菌会破坏口气。在刷牙之后，一定别忘了刷干净你的舌头。 （3）湿润喉咙。口干很容易引起口腔异味。口水具有天然的杀菌作用。它也可以帮助您清除食物残渣。因此，可以说口水有助于保持口腔清洁。 （4）用清水漱口。饭后至少要用清水漱口。 （5）嚼芹菜。大口咀嚼芹菜或者薄荷不能去除口腔异味。但是，薄荷或芹菜自身的味能够暂时掩盖住口臭。 （6）吃一些能够清新口气的食物。 三、牙痛 1、引起原因：牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。是由于不注意口腔卫生，牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激，及不正确的

口腔疾病影响全身健康

口腔疾病影响全身健康 季节交替，人们的免疫力也会下降，很多人的身体都会出现不同的问题，经常也会有嘴上长泡的问题，其实嘴上长泡可以预示7种致命疾病。 嘴上长泡预示7种致命疾病 1、牙龈红肿 这是牙龈炎的典型症状，有的人会伴有出血，严重的会导致牙齿松动和脱落。预防是最好的策略，做到早晚刷牙及使用牙线清洁牙缝，尤其是在睡前，以减少牙菌膜的积聚。每半年至1年，清洁一次牙齿，预防牙菌膜变成牙石。 2、唇疱疹 生长在嘴唇或其周围的小水泡，传染性极高，多发于感冒、发烧、月经期等人体抵抗力下降时期。唇疱疹可通过亲吻、与感染者亲密接触或共享餐具传染。虽然唇疱疹在几天之内就能消失，但滋味很不好受，可以用棉花棒蘸一些凡士林涂在上面，并尽量避免风吹日晒。但如果重复发作，需要去医院检查。 3、口腔溃疡 口腔中任何部位都可能被它袭击，一般呈白色凸起的水泡形状，并伴有疼痛感。导致口腔溃疡的原因有很多，比如过敏、感染、疲劳或缺乏维生素等，通常

会持续一两周后可以自愈，但如果持续时间长、反复发作的就要及时就医。平时多用淡盐水漱口，可以有效预防口腔溃疡。当心：什么样的口腔溃疡容易癌变？ 4、鹅口疮 由真菌感染引起的白色斑块，犹如雪花层层叠叠，多发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜上，婴幼儿最易受感染。奶瓶奶嘴消毒不彻底，孩子爱咬手指，母乳喂养时，妈妈的乳头不清洁都是感染源。另外，长期服用抗生素类药物的老年人也容易得。患病后最好去医院做口腔全面检查。 5、口腔白斑 是口腔对外界刺激的最直接反应，假牙不合适，经常抽烟，长期风吹日晒都可能导致这种口腔疾病。多发于唇、舌、牙龈和舌底，早期并无不适感，如果发生糜烂或溃疡，会有强烈的疼痛感，但如果继续恶化，斑块突然快速增大增厚，这时就要特别小心了，可能是癌前病变的信号。 6、“黑毛”舌 这是一种形象的比喻，其实是指舌头表层出现的黑色絮状物。长期吸烟、喝酒、喝茶或咖啡，又不注意清洁口腔的人容易出现。长期如此，会引发其他口腔疾病。因此刷牙时，最好刷刷舌苔，喝完咖啡和茶，可以漱漱口，以抑制细菌繁殖。 7、地图舌 舌头表层陷下去一块，就像画了一块地图一样。一般情况下，地图舌不需要治疗会自愈，但如果有疼痛感，可以吃一些止疼和消炎药。 最近根据中国相关的牙病预防中心的一项新的研究调查可以得知，在接近20000人的研究对象里面，有接近一半的人出现过大大小小的牙齿方面的疾病以及口腔疾病，其实这个现象是可以看出，现在的人们大部分都会出现或轻或重的口腔疾病，特别是老年人。 口腔问题影响全身健康