中医诊断学(气血津液辩证、脏腑辨证)历年真题试卷汇编2
中医诊断学（气血津液辩证、脏腑辨证）历年真题试卷汇编2
(总分：154.00，做题时间：90分钟)
一、 A2型题(总题数：28，分数：56.00)
1.腹痛作泻，泻后痛减，或大便时干时稀排便不爽，此证属于( )(2004年第18题)
A.肝郁脾虚√
B.肾阳虚
C.脾阳虚
D.湿执
E.仓积
此题考查肝郁脾虚证的临床表现，属于识记：型考题。肝气犯脾，气机阻滞，运化失常，故腹痛则泻。便后气机得以调畅，则泻后腹痛暂得缓解。脾虚不能运化水湿则气滞湿阻，可见便溏不爽，溏薄不调。
2.心血虚证与肝血虚证的主要鉴别症状是( )(2004年第22题)
A.面色萎黄
B.唇睑淡白
C.月经量少√
D.舌质淡白
E.脉细无力
此题考查脏腑辨证的病证鉴别，属于应用型考题。女子以肝为先天，肝血不足，冲任失养，血海空虚，故有月经量少的症状，而心血虚无月经量少的症状。故选C。
3.形寒肢冷，脘腹冷痛，纳呆呕恶，大便稀溏，肢体水肿，腰膝酸软，舌淡苔白滑，此证属于( )(2004年第23题)
A.脾气虚
B.脾阳虚
C.脾肾阳虚√
D.寒湿困脾
E.寒滞胃肠
此题考查脾病各型的临床表现及鉴别，属于应用型考题。形寒肢冷、脘腹冷痛、纳呆便溏说明为脾阳虚证，而肢体水肿、腰膝酸软为肾阳虚证。故选C。
4.下列哪项是心气虚证与心阳虚证的共同症状( )(2004年第24题)
A.心悸怔忡√
B.畏寒肢冷
C.心痛入夜加剧
D.舌淡胖，苔白滑
E.脉沉迟无力
此题考查心病证型的鉴别，属于应用型考题。心阳虚除了心悸怔忡外还有阳虚的表现，而心气虚除了心悸怔忡外还有气虚表现，共同的为心悸怔忡。
5.久病咳喘，动则加剧，腰膝酸软，心悸气短，此证属于( )(2004年第25题)
A.心肺气虚
B.肾不纳气√
C.肺气虚
D.肾阳虚
E.肾气不固
此题考查肾病的临床表现，属于综合型考题。肾不纳气又称为肺肾气虚证，肺主呼吸，肾主纳气，因此肺肾气虚，摄纳无权，以久病喘咳，呼多吸少，动则尤甚为主要表现的虚弱证候。故选B。
6.脾气虚证与脾阳虚证的主要鉴别症状是( )(2004年第26题)
A.食欲不振
B.气短懒言
D.大便稀溏
E.腹痛喜暖√
此题考查脾病各型的临床表现，属于应用型考题。脾阳虚是脾气虚的基础上出现虚寒的症状，故有腹痛喜暖的表现，而脾气虚则无。故选E。
7.胃阴虚证最具诊断意义的症状是( )(2003年第25题)
A.饥不欲食√
B.脘痞不舒
C.干呕呃逆
D.口燥咽干
E.五心烦热
此题考查胃阴虚证的临床表现，属于应用型考题。胃中阴液亏虚，虚热扰动，消谷善饥，而胃阴失滋，纳化迟滞，则饥不欲食。这是胃阴虚典型的症状。故选A。
8.脾气虚弱与寒湿困脾的鉴别要点是( )(2002年第22题)
A.不思饮食
B.口淡不渴
C.腹胀便溏
D.苔白厚腻√
E.脉缓
此题考查脾病证型的鉴别，属于应用型考题。脾气虚弱与寒湿困脾都会影响脾的运化功能，而出现不思饮食，口淡不渴，腹胀便溏；寒湿内盛及脾虚均可见缓脉，寒湿困脾的舌象是舌体胖大，苔白滑或白腻，而脾气虚弱舌苔一般为薄白。故选D。
9.头晕日眩，口苦，呕恶，烦躁不寐，惊悸小宁，胸闷喜太息，苔黄腻，脉弦滑，可诊为( )(2002年第23题)
A.胆郁痰扰√
B.脾胃湿热
C.肝胆湿热
D.肝火上炎
E.心肾不交
此题考查脏腑辨证的临床表现，属于应用型考题。口苦、呕恶为痰热内扰胸膈的表现，胆主决断，胆气郁则不寐而易受惊吓，脉弦滑为胆郁痰扰的表现。故选A。
10.症见胁肋胀痛，胸闷太息，纳食减少，腹胀便溏，肠鸣矢气，可诊为( )(2002年第24题)
A.肝气郁结
B.肝胃不和
C.食滞胃脘
D.脾胃气虚
E.肝脾失调√
此题考查脏腑辨证中肝、脾、胃相兼为病的鉴别，属于应用型考题。胁肋胀痛，太息，说明肝气郁滞，纳少、腹胀便溏说明脾虚。故为肝郁脾虚。故选E。
11.在下列症状中，哪项不符合脾肺气虚的临床表现( )(2002年第25题)
A.咳喘短气，痰稀色白
B.胸闷，善太息√
C.食欲不振，腹胀便溏
D.倦怠乏力。少气懒言
E.舌质淡，苔白，脉弱
此题考查脾肺气虚证的临床表现，属于应用型考题。脾肺气虚以脾失健运，肺失肃降及气虚证为辨证要点。而选项B属于肝气郁滞。
12.气机郁滞引致的心脉痹阻，症状特点有( )(2001年第22题)
A.痛如针刺
C.脉沉滑
D.闷痛
E.胀痛√
此题考查脏腑辨证中心脉痹阻证的临床表现，属于识记型考题。气滞心脉的疼痛，以胀痛为特点，其发作往往与精神因素有关，常伴见胁胀，善太息，脉弦等气机郁滞的特点。瘀阻心脉的疼痛以刺痛为特点，伴见舌暗，或有青紫色斑点，脉细涩或结或代等瘀血内阻的表现。痰瘀心脉的疼痛，以闷痛为特点，多伴体胖痰多，身重困倦，苔白腻，脉沉滑或沉涩等痰浊内盛的症状。故选E。
13.下列哪项不是脾肾阳虚的临床表现( )(2001年第24题)
A.腰膝酸软
B.耳鸣耳聋
C.五更泄泻
D.失眠多梦√
E.面浮肢肿
此题考查脏腑相兼证候的临床表现，属于应用型考题。脾肾阳虚证以腰膝、下腹冷痛，久泻不止，水肿等与寒证并见为辨证要点。失眠多梦为肾阴虚的临床；夷现。
14.寒邪客肺证与饮停于肺证的区别有( )(2000年第26题)
A.有无咳嗽
B.有无气喘
C.痰质稀
D.痰色白
E.有无既往发作史√
此题考查寒邪客肺证与饮停于肺证的鉴别，属于应用型考题。两证都呈急性发病，前者为外感表证为实证，后者为本虚标实证，可以根据有无既往发作史来鉴别，饮停于肺有既往发作性咳痰现象。故选E。
15.下列哪项不是脾胃虚弱泄泻的特点( )(1999年第22题)
A.大便时溏时秘√
B.水谷不化
C.稍进油腻则大便次数多
D.面黄肢倦
E.舌淡红苔薄白
此题考查脏腑辨证中脾胃虚弱证的临床表现，属于识记型考题。其中大便时溏时秘为肝郁脾虚的特点。其他备选答案均为脾胃虚弱，运化失职的症状表现。
16.哪项症状不符合肝经湿热下注的临床表现( )(1999年第24题)
A.黄疸√
B.小便短赤
C.睾丸肿胀热痛
D.舌红苔黄腻
E.脉弦数
此题考查脏腑辨证的临床表现，属于应用：型考题。黄疸为肝胆湿热的表现。其他备选答案均为肝经湿热下注的表现。
17.胸胁脘腹胀满疼痛，食欲减退，便溏不爽，舌苔白腻，脉弦，诊断为( )(1999年第25题)
A.肝胃不和
B.肝脾不调√
C.肝气郁结
D.胃气上逆
E.脾胃虚弱
此题考查脏腑辨证的证型诊断，属于应用：型考题。胸胁脘腹胀满疼痛为肝气郁滞，经脉不利的表现。肝郁乘脾，脾失健运则见食欲减退，便溏不爽，舌苔白腻，脉弦亦是肝郁脾虚的表现。故选B。
18.心气虚的表现除心悸气短外，主要还有( )(1998年第18题)
B.眩晕健忘
C.胸闷汗出√
D.胸闷疼痛
E.失眠多梦
此题考查脏腑辨证中临床表现，属于应用型考题。心气虚证以心的功能减退所表现出的心悸、怔忡、胸闷气短和神疲乏力、自汗、面色淡白、舌淡苔白、脉虚等气虚证为辨证依据。故选C。
19.肝气上逆的临床表现有( )(1996年第22题)
A.咳嗽
B.喘息
C.嗳气
D.呃逆
E.眩晕√
此题考查肝气上逆的临床表现，属于应用型考题。咳嗽、喘息为肺气上逆，嗳气、呃逆为胃气上逆。肝气上逆，冲扰于头，则头目胀痛，眩晕耳鸣；气血上冲于面、目，血络充盈，则面红目赤。
20.心气虚，心阳虚，心阳暴脱三证的相同点为( )(1996年第23题)
A.脉微
B.舌胖
C.肢冷
D.面色苍白
E.汗出√
此题考查脏腑辨证中心病三证的鉴别，属于综合型考题。心阳虚是在心气虚基础上．多了虚寒的临床表现，心阳暴脱在心阳虚的基础上出现亡阳的症状。三者在舌脉面色上的表现如下：心气虚：舌淡、脉虚、面色
淡白；心阳虚：舌淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结带，面色白；心阳暴脱：唇舌青紫，脉微欲绝，面色苍白。故三者的舌脉面色表现是不同的。气虚或阳虚都有汗出，故三者都有汗出。
21.肾精不足的临床表现为( )(1996年第27题)
A.畏寒肢冷
B.健忘耳聋√
C.遗精早泄
D.遗尿失禁
E.水肿
此题考查肾精不足证的临床表现，属于应用型考题。肾精亏损，脑与骨、髓失养，主要表现为生长发育迟缓、早衰和生育机能低下，无寒热的表现。故选B。
22.尿道灼痛，尿频，尿急，尿中有沙石，属于( )(1995年第22题)
A.小肠湿热
B.大肠湿热
C.脾胃湿热
D.肝胆湿热
E.膀胱湿热√
此题考查脏腑辨证中类似证的鉴别，属于应用型考题。尿频、尿急、尿痛属于膀胱湿热证。
23.惊悸失眠，烦躁不安，头晕目眩，耳鸣，口苦呕恶，胸闷胁胀属于( )(1995年第24题)
A.心火亢盛
B.胆郁痰扰√
C.心血不足
D.心肝血虚
E.心脾两虚
此题考查脏腑辨证中类似证的鉴别及应用，属于应用型考题。胆主决断，胆郁则心悸易惊、耳鸣、口苦。痰扰清窍则头晕目眩，痰阻胸膈，则胸闷胁胀、烦躁不安。故选B。
24.肾气不同的主要表现( )(1995年第25题)
A.久病咳喘，呼多吸少
B.男子阳痿。女子闭经
C.五更泄泻，完谷不化
D.男子滑精早泄，女子带下清稀√
E.大汗淋漓，四肢厥冷
此题考查脏腑辨证的临床表现，属于应用型考题。肾主生殖，肾气不固．失于封藏，精关不固，可见滑精早泄，带脉失固，则带下清稀。故选D。
25.患者惊悸不寐，烦躁不宁，胸胁胀痛，头晕日眩，舌苔黄腻，脉弦滑，为( )(1994年第25题)
A.肝胆湿热
B.肝火上炎
C.肝气郁结
D.心肾不交
E.胆郁痰扰√
此题考查脏腑辨证中类似证的鉴别，属于应用型考题。胆主决断，痰浊内阻，胆气不宁，失干决断，则胆怯易惊。睡眠易醒，痰热内扰心神，神不守舍，则烦躁不宁。胆失疏泄，经气不利，则胸胁胀痛。痰火扰乱清空，故头晕目眩，脉弦滑也是痰湿的表现。故选E。
26.下列证候除哪项外，皆可出现胁痛( )(1993年第19题)
A.肝气郁结
B.肝火上炎
C.肝胆湿热
D.气滞血瘀
E.肝阳化风√
此题考查脏腑辨证相关疾病的证候，属于综合型考题。肝经循干两胁和少腹，肝性喜条达恶抑郁，肝失疏泄，经气不利则两胁胀满疼痛。肝气郁结，气郁化火，肝火内炽，热灼气阻，则胁肋灼痛。肝胆湿热，阻滞气机，也可见胁肋灼痛。气滞血瘀中气机阻滞，大多与情志所伤，肝失疏泄有关，也会出现胁肋胀痛。故选E。
27.肝阴不足的表现是( )(1993年第21题)
A.胸闷喜太息，易怒，五心烦热
B.口干口苦，胸胁或少腹胀闷窜痛
C.面部烘热，口咽干燥，胁肋隐痛√
D.手足蠕动，眩晕耳鸣，夜寐多梦
E.以上都不是
此题考查阴阳不足的表现，属于理解型考题。肝阴不足则生虚热．故面部烘热；耗伤津液故口燥咽干；虚热灼伤肝络，故有胁肋隐痛。故选C。A选项为肝气郁滞，B选项为肝火炽盛，D选项为阴虚动风。
28.患者咳嗽气喘，痰稀色白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉迟，属于( )(1992年第26题)
A.风寒束肺
B.寒邪客肺√
C.饮停于肺
D.痰湿阻肺
E.以上都不是
此题考查肺系病证的临床表现，属于理解型考题。患者有咳、喘、痰的表现说明病位在肺，形寒肢冷、舌淡苔白，脉沉内为寒邪为患的表现，故为寒邪客肺。
二、 B1型题(总题数：12，分数：48.00)
A．脾肾阳虚证 B．肝郁脾虚证C．脾虚气陷证 D．脾肾气虚证(2011年第89，90题)（分数：4.00）
(1).排便不爽所属的证候是( )
A.
B. √
C.
(2).肛门气坠所属的证候是( )
A.
B.
C. √
D.
此题考查脏腑兼证的临床表现和证候分析，属于应用型考题。肝气郁滞，横逆犯脾，气滞湿阻，故排便不爽。肛门气坠属于脾气下陷，不能升提脏腑所致。
A．心阳虚证 B．脾肾阳虚证C．肾阳虚证 D．心肾阳虚证(2011年第91，92题)（分数：4.00）
(1).心悸怔忡，形寒肢冷，肢肿尿少，舌质淡暗或青紫，苔白滑，脉沉细者，所属的证候是( )
A.
B.
C.
D. √
(2).形寒肢冷，腰膝腹部冷痛，久泻久痢，完谷不化，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力者，所属的证候是( )
A.
B. √
C.
D.
此题考查脏腑兼证的临床表现，属于应用型和综合型考题。91题肾阳虚不能温煦心阳，水气上泛凌心，心气鼓动乏力则见心悸、怔忡。心肾阳虚，失于温煦则形寒肢冷，肾阳不振，蒸腾气化无权，水液内停，泛溢肌肤，则肢肿尿少。故选D。92题肾阳虚失干温养，则形寒肢冷，腰膝腹部冷痛，脾阳虚，运化不及，则见久泻久痢，不能腐熟水谷则完谷不化，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力均为阳虚失于温运，水寒之气内停之征。故选B。
A．头晕头痛，痛有定处 B．头晕胀痛，头重脚轻C．头晕面白，神疲体倦 D．头晕且重，如物裹缠(2007年第82，83题)（分数：4.00）
(1).肝阳上亢所致头晕多表现为( )
A.
B. √
C.
D.
(2).痰湿内阻所致头晕多表现为( )
A.
B.
C.
D. √
此题考查脏腑辨证，属于应用型考题。肝阳上亢的病机为肝肾阴亏于下，为上盛下虚，故头重脚轻。湿性重浊黏腻，故痰湿内阻所致头晕有头重如裹的表现。
A．气短神疲乏力 B．气短懒言，畏寒肢冷，脉沉迟无力C．头身重困，苔白腻，脉濡缓 D．胸胁胀痛，抑郁易怒E．舌红苔黄腻，脉濡数(2003年第75，76题)（分数：4.00）
(1).寒湿困脾证除纳少腹胀便溏外，还可见( )
A.
B.
C. √
D.
E.
(2).湿热蕴脾证除纳少腹胀便溏外，还可见( )
A.
C.
D.
E. √
此题考查脾病证型的临床表现，属于应用型考题。寒湿困脾有寒湿阻滞的表现，如头身困重等表现，且苔白腻，脉濡缓也是寒湿的表现。湿热蕴脾的舌脉表现为舌红苔黄腻，脉濡数。
A．眩晕耳鸣 B．胁肋灼病 C．手足震颤D．乳房胀痛 E．舌红苔黄(2001年第81，82题)（分数：4.00）
(1).肝阴虚证可见( )
A.
B. √
C.
D.
E.
(2).肝阳上亢证可见( )
A. √
B.
C.
D.
E.
此题考查肝病两型的症状鉴别，属于应用型考题。肝络失养，虚火内灼故胁肋灼痛。手足震颤见于J1扦阳化风、乳房胀痛见于肝气郁滞，肝阴虚和肝阳上亢皆为舌红苔少。
A．面浮足肿 B．腹胀如鼓 C．咳嗽痰少D．面色萎黄E．舌淡暗(1993年第81，82；1999年第79，80题)（分数：4.00）
(1).脾肺气虚证可见( )
A. √
B.
C.
D.
E.
(2).心脾两虚证可见( )
A.
B.
C.
D. √
E.
此题考查脏腑辨证中脏腑兼证的临床表现，属于综合型考题。脾主运化主行水，肺为水之上源，脾肺气虚无力运化水湿，水气泛滥肌肤，见面浮足肿。心脾两虚气血化源不足，则面色萎黄。
A．心虚 B．肝虚 C．脾虚D．肺虚 E．肾虚(1992年第81，82题)（分数：4.00）
(1).少气息微，皮毛不泽为( )
A.
B.
C.
D. √
E.
(2).日徨徨无所见，囊缩筋挛，善恐为( )
A.
B. √
C.
D.
此题考查脏腑辨证，属于应用型考题。肺主呼吸和皮毛，故少气息微，皮毛不泽为肺虚；肝在体合筋，开窍于目，肝脉过阴囊，故目徨徨无所见，囊缩筋挛，善恐为所述为肝虚表现。
A．咽干口燥 B．失眠多梦C．两者均有 D．两者均无(2000年第103，104题)（分数：4.00）
(1).肺肾阴虚证，可见( )
A. √
B.
C.
D.
(2).肝肾阴虚证，可见( )
A.
B.
C. √
D.
此题考查脏腑兼证的临床表现，属于应用型考题。肺肾阴虚病机为：肺肾阴液亏虚，虚热内扰，可以出现干咳、少痰、腰酸、遗精等表现。肝肾阴虚病机为：肝肾阴液亏虚，虚热内扰，可以出现腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等症状。两者的区别在于前者会有干咳少痰等肺部病变，后者会有头晕胁痛等肝病的症状。因肝肾虚火上扰，心神不宁，故失眠多梦。
A．胁胀痛 B．太息C．两者均有 D．两者均无(2000年第105，106题)（分数：4.00）
(1).肝气郁结证，可见( )
A.
B.
C. √
D.
(2).肝胆湿热证，可见( )
A. √
B.
C.
D.
此题考查肝病两型的临床表现与鉴别，属于应用型考题。肝气郁结证气机瘀滞不疏，故有胁痛太息。肝胆湿热没有气机郁滞的表现，故无太息，热邪侵扰肝经，故有胁胀痛的表现。
A．肾阳心衰 B．湿邪困脾 C．脾肾阳虚D．外邪侵袭 E．脾胃湿热(1998年第79，80题)（分数：4.00）
(1).头面先肿，继而波及全身，小便短少，发热恶风者，多因( )
A.
B.
C.
D. √
E.
(2).全身水肿，肿势较缓，肢体困重，脘闷纳呆，苔白腻者，多因( )
A.
B. √
C.
D.
E.
考查脏腑辨证的临床表现及鉴别，属于应用型考题和综合型考题。头面先肿，继而波及全身。小便短少，发热恶风者，伴随症状中有发热恶风，是表证的特征性表现，故选D。全身水肿，肿势较缓，肢体困重，脘闷纳呆，苔白腻者，肢体困重，病情发展缓慢，属于湿邪困脾的表现，故选B。
A．腹胀便溏 B．呕吐泡沫C．两者均是 D．两者均非(1997年第105，106题)（分数：4.00）
(1).肝脾不调证可见( )
A. √
B.
C.
D.
(2).肝胃不和证可见( )
A.
B. √
C.
D.
此题考查脏腑辨证的鉴别，属于综合型考题。A选项为脾病的典型表现，B选项为胃气上逆的表现，故分别选择A，B。
A．头晕胀痛 B．手足蠕动 C．目涩D．胸闷喜太息 E．咽喉肿痛(1996年第79，80题)（分数：4.00）
(1).肝火上炎，可出现( )
A. √
B.
C.
D.
E.
(2).肝阳上亢，可出现( )
A. √
B.
C.
D.
E.
此题考查肝病两证型的临床表现，属于应用型考题和综合型考题。肝火炎上，循经上攻头目，气血壅滞脉络，故见头晕而胀痛。肝阳升发太过．血随气冲，扰于头目，则头晕目胀。
三、 X型题(总题数：25，分数：50.00)
29.“水气凌心”主要是由于( )(2003年第116题)
A.心阳虚衰√
B.胃阳虚衰
C.肾阳虚衰√
D.脾阳虚衰
此题考查水气凌心的病机，属于理解型考题。水气凌心证又叫心肾阳虚证，肾阳虚不能蒸化水液，水气上犯凌心，以心悸和水肿为主证。
30.脾气虚证与脾阳虚证的共有症状是( )(2003年第123题)
A.下利清谷
B.畏寒肢冷
C.肢体水肿√
D.气短乏力√
此题考查脏腑辨证中脾气虚和脾阳虚的临床表现，属于应用型考题。脾气虚证主要表现为脾的运化功能减退和气虚病证，脾阳虚是在脾气虚基础上有虚实的表现。故选CD。
31.脾虚气陷证的成因有( )(2003年第124题)
A.久泻久痢√
B.劳倦太过√
C.饮食失调√
D.外邪侵袭
此题考查脏腑辨证中脾虚气陷的成因，属于理解型考题。脾虚气陷为内伤病，成因包括饮食失调、久泻久痢伤及脾胃，劳倦太过损伤脾胃等。
32.心脾两虚的主要症状有( )(2002年第135题)
A.心悸失眠，面色萎黄√
B.心悸怔忡，畏寒肢冷
C.眩晕耳鸣，两目干涩
D.神疲食少，腹胀便溏√
此题考查脏腑辨证中心脾两虚的临床表现，属于识记型考题。用排除法做，B选项心悸怔忡，畏寒肢冷为心阳虚，C选项眩晕耳鸣，两目干涩为肝肾阴虚。
33.食欲减退的临床常见证候有( )(2001年第131题)
A.胃强脾弱
B.脾胃气虚√
C.湿邪困脾√
D.肝胆湿热√
此题考查脏腑辨证的综合应用，属于理解型考题。脾胃气虚则脾之运化与胃之受纳功能减退，出现食少，腹胀便溏等症状；湿邪困脾，中阳受阻，影响运化功能，出现脘闷腹胀，食欲减退；肝胆湿热，肝木横逆侮脾土，运化失健则厌食腹胀。而胃强脾弱，胃之受纳腐熟功能过旺，则出现消谷善饥，同时因脾虚而有便溏症状。故选BCD。
34.风寒束肺证与寒邪客肺证的共同症状有( )(2001年第134题)
A.恶寒发热无汗
B.脉浮紧
C.咳嗽√
D.痰稀色白√
此题考查风寒束肺证和寒邪客肺证的临床表现，属于应用型考题。风寒束肺证为感受风寒，肺失宣肃和卫表失和所表现的证候。主要表现有恶寒发热，鼻塞流涕，喉痒身痛无汗，咳嗽痰稀白，舌苔薄白，脉浮紧；寒邪客肺则以肺失宣肃表现和寒象为主，临床以咳嗽气喘，痰稀色白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉迟缓等。两者共同的症状是咳嗽、痰稀色白。故选CD。
35.肝火上炎证与肝阳上亢汪的共同表现有( )(2001年第135题；2000年第129题)
A.头晕胀痛√
B.急躁易怒√
C.失眠多梦√
D.脉弦细数
此题考查肝火上炎证和肝阳上亢证的鉴别，属于应用型考题。
36.脾气虚损病机，主要指( )(2000年第126题)
A.运化无权，纳食不化√
B.升清减弱，升降失司√
C.健运失权，气血生化无源√
D.统摄失司，血溢脉外√
此题考查脏腑辨证中脾气虚的病机，属于理解型考题。脾的生理功能，脾主运化，为气血津液的化生之源；主升清降浊；脾主统血。故脾气虚损，生理功能受损，则出现运化无权、升降失司。气血生化不足，脾不统血的表现。故选ABCD。
37.胃气虚的病理表现为( )(2000年第127题)
A.饮食无味，胃纳不佳√
B.脘腹胀满，隐痛√
C.恶心呕吐，呃逆嗳气√
D.升举无力，内脏下垂
此题考查脏腑辨证的临床表现，属于应用型考题。胃主收纳和腐熟食物，胃气虚则胃纳不佳，且有痞满和恶心呕吐、呃逆的表现，D选项升举无力，内脏下垂为脾气下陷的表现。
38.肝血虚证的主要临床表现有( )(1999年第133题)
A.头目胀痛
B.手足震颤√
C.视力减退√
D.胁肋灼痛
此题考查肝血虚临床表现辨证，属于应用型考题。肝开窍于目，血虚失养，故视力减退；肝主筋，肝血虚，筋失所养，故有手足震颤。
39.寒邪客肺证的特点是( )(1998年第134题)
A.咳嗽突然发作√
B.痰稀色白√
C.痰有泡沫
D.病程较长√
此题考查寒邪客肺的特点，属于应用型考题。寒邪客肺以肺失宣肃表现和寒象为主，临床症状有咳嗽气喘，咳嗽常突然发作，痰稀色白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉迟缓等，与风寒束肺证相比，病程较长：，本证还应与饮停于肺相鉴别，饮停于肺证痰量较多，呈泡沫状。C选项痰有泡沫为风邪犯肺的痰的表现。
40.心阳偏亢可导致( )(1997年第125题)
A..心神不足
B.心阴不足√
C.神智呆滞
D.血热而脉流薄疾√
此题考查脏腑辨证的临床表现，属于应用型考题。心的阳气失调包括心的阳气偏盛和心的阳气偏衰两个方面，心阳偏亢可损阴液导致心阴不足或影响心主血脉，引起血热而脉流薄疾。心神不足和神智呆滞属于心阳偏衰。故选BD。
41.脾气虚损的病机是指( )(1997年第126题)
A.运化无权，纳食物不香√
B.升降失调，清浊不分√
C.升举无力，中气下陷√
D.统摄无力，血溢脉外√
此题考查脾气虚损的病机，属于理解型考题。
42.胃气虚的临床表现为( )(1997年第127题)
A.饮食无味√
B.脘腹胀满√
C.恶心呕吐
D.内脏下垂
此题考查胃气虚的临床表现，属于应用型考题。
43.咳嗽少痰，痰黏不易咯血，口咽干燥，痰中带血，舌红少津，脉细数等证常见于( )(1997年第129题)
A.邪热恋肺
B.燥邪袭肺√
C.风热犯肺
D.肺阴亏虚√
此题考查肺病各型的鉴别，属于综合型考题。题目中体现了燥邪袭肺的咳嗽，痰少而黏等表现，同时肺阴亏虚也可以出现以上症状，同时舌红少津也是肺阴亏虚的典型表现。
44.肺肾阴虚的临床表现是( )(1996年第133题)
A.失眠多梦
B.声音嘶哑√
C.男子遗精√
D.心悸咳喘
此题考查脏腑兼证的临床表现，属于应用型考题。肺阴虚。虚火灼肺，津液不能滋养喉部，故见声音嘶哑。阴虚火旺，扰动精室，精关不固则为遗精。
45.眩晕耳鸣，失眠多梦，可见于( )(1995年第135题)
A.肝气郁结
B.肝血虚√
C.肝胆湿热
D.肝阳上亢√
此题考查肝病各型的临床表现，属于综合型和应用型考题。可以用反推法，肝血虚头面失养，则眩晕耳鸣，失眠多梦。肝阳上亢，血随气逆，冲扰于头，故有眩晕耳鸣，亢阳扰动心神、肝魂，故有失眠多梦。故选BD。
46.中气下陷证可见( )(1995年第137题)
A.久泻久痢√
B.头晕目眩√
C.便中夹血
D.小便浑浊如米泔√
此题考查脏腑辨证中脾虚下陷的临床表现，属于应用型考题。中气下陷，清阳不升，且脾虚不能正常布精，清浊不分，故久泻久痢，头晕目眩，小便混浊如米泔。故选ABD。
47.干咳无痰，或痰少而黏，或痰中带中带血，可见于( )(1994年第134题)
A.肝肾阴虚证
B.燥邪犯肺证√
C.肺阴虚证√
D.肝火犯肺证√
此题考查脏腑辨证的临床表现，属于理解型考题。干咳无痰、痰少而黏或痰中带血是肺失宣肃、肺津不足，肺络受损的表现，而燥邪犯肺、肺阴虚证、肝火犯脏均可出现肺失宣肃、津亏及肺及肺络受损的病机。故选BCD。
48.大便溏泻可见于( )(1993年第132题)
A.脾气虚√
B.胃阴虚
C.脾气下陷√
D.脾胃湿热√
此题考查脏腑辨证中脾胃病的临床表现和证候分析，属于应用型考题。脾气虚可见便溏，脾气下陷，不能运化水谷精微，可见水谷精微下趋，脾胃湿热，运化无权，可见大便溏泻。而胃主受纳．胃阴虚，虚火灼胃，可见饥而不欲食，嘈杂泛酸等表现。故选ACD。
49.大肠湿热证的大便改变有( )(1993年第135题)
A.下利脓血√
B.大便干燥秘结
C.暴注下泄．色黄而臭√
D.泻下酸腐臭秽
此题考查脏腑辨证中大肠湿热证的临床表现，属于理解型考题。湿热损伤肠络，故下利脓血；湿热熏蒸肠道，肠腑传导失司，故暴注下迫，色黄而臭。故选AC。
50.脾不统血证的临床表现为( )(1992年第132题)
A.食少便溏、神疲乏力√
B.肢体困重
C.便血、肌衄、崩漏√
D.久痢脱肛
此题考查脾病辨证，属于理解型考题。脾不统血足建立在脾气虚的基础上的，故有食少便溏、神疲乏力等脾气虚的表现，血溢脉外则有便血、崩漏等出血，故选AC。肢体闲重属于湿邪为患，或者脾虚湿困。久痢脱肛为脾虚下陷的表现。
51.大肠湿热证的主要症状有( )(1992年第134题)
A.身目发黄
B.小便赤涩灼痛
C.脘痞呕吐
D.里急后重，下痢赤白√
此题考查脏腑辨证中大肠湿热证的临床表现，属于应用型考题。湿热内蕴，阻滞肠道，湿性黏滞，气机阻滞故有里急后再感，湿热之邪损伤肠络则下痢脓血。身日发黄为肝胆湿热的表现，小便赤色灼痛为膀胱湿热表现，脘痞呕吐为脾胃病证的表现，使用排除法选择答策为D。
52.下述各证中有胁痛的是( )(1991年第129题)
A.肝气郁结√
B.肝胆湿热√
C.寒滞肝脉√
D.肝阴虚√
此题考查肝脏病证各个证型的临床表现，属于综合型考题。肝经走行过胸胁，气滞、寒凝、湿热等邪气循经损伤胁肋筋络，则出现胁痛。肝阴虚，虚火灼阴，肝脉失养，则有胁痛。故选ABCD。
53.头晕目眩可见于( )(2004年第123题)
A.气虚√
B.气陷√
C.血虚√
D.气逆√
此趱考查问诊中的问头目，属于应用型考题。气虚不能推动营血上荣则头晕目眩。气陷，清阳之气不升则头晕目眩。血虚则脏器、组织得不到足够的营养，则头晕眼花，气逆包括肺胃之气上逆或肝气升发太过而上逆，肝气上逆则气血上涌头目，会出现头晕目眩。
病因辨证习题
病因辨证习题 一、单选题 1、风邪致病的特点是（） A、伤人阳气 B、不易速去 C、游走不定 D、炎热升散 2、以下哪个是伤湿的症状（） A、身重而痛 B、手足拘急 C、肢体麻木 D、咳嗽少痰 3、以下哪个症状不属火邪致病（） A、衄血 B、斑疹 C、痈脓 D、瘙痒 4、伤暑的脉象是（） A、浮数 B、濡数 C、洪数 D、细数 5、恶闻食臭，嗳腐吞酸，是（） A、劳逸所伤 B、饮食所伤 C、七情所伤 D、房室所伤 二、多选题 1、寒邪致病的特点有（） A、清冷 B、凝滞 C、粘滞 D、收引 E、阻碍气血运行 2、以下哪些不是燥邪致病的症状（） A、干咳 B、咽干 C、头痛 D、收引 E、四肢懈怠 3、疫疠致病的特点是（） A、生风动血 B、发病急剧 C、易伤津液 D、证情凶险 E、具有传染性 4、以下对七情的描述正确的是（） A、喜伤心 B、悲伤肾 C、恐伤肺 D、思伤脾 E、怒伤肝 三、问答题 1、试述七情证候的种类及其临床表现。 七情证候分为喜伤、怒伤、忧伤、思伤、悲伤、恐伤、惊伤七种。临床表现如下： 喜伤：心神不安，或语无伦次，举止失常。 怒伤：肝气逆，甚者血苑于上而致神昏暴厥。 忧伤：情志抑郁，闷闷不乐，神疲乏力，食欲不佳。 思伤：健忘，怔忡，睡眠不佳，形体消瘦。 悲伤：面色惨淡，神气不足。 恐伤：怵惕不安，常欲闭户独处，如恐人将捕之。 惊伤：情绪不宁，甚神志错乱，语言举止失常。 2、饮食所伤的临床表现如何 伤在胃，可见胃痛，恶闻食臭，食欲不佳，胸膈痞满，吞酸嗳腐，苔厚腻，脉滑有力。伤在肠，可见腹痛，泄泻。 误食毒物，可见呕吐恶心或吐泻交作，腹痛如绞。
气血津液辨证习题 一、填空题 1、气虚证是脏腑组织机能减退所表现的证候。 2、气滞疼痛的特征为胀痛，窜痛，攻痛。 3、血病常见证候可概括为血虚、血瘀、血热、血寒四种。 4、血瘀证的舌质紫暗，或见瘀斑瘀点，脉细涩。 5、气滞血瘀证以病程较长和肝经部位出现疼痛痞块为审证要点。 6、水肿有阴水和阳水之分 7、阳水水肿特点是头面浮肿，一般从眼睑开始，继而遍及全身。 8、阴水水肿特点是腰以下肿甚，按之凹陷不起。 二、单选题 1、患者头晕眼花，少气倦怠，腹泻，脱肛，舌淡苔白，脉弱，辨证属（） Ａ、气虚证Ｂ、气血两虚证Ｃ、气陷证Ｄ、气滞证Ｅ、血虚证 2、患者胸胁胀闷，窜痛，胁下痞块，性情急躁，刺痛拒按，舌紫暗，脉涩，辨证为（）Ａ、气虚血瘀证Ｂ、气滞血瘀证Ｃ、血寒证Ｄ、血瘀证Ｅ、气血两虚证 3、头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，面色淡白，心悸失眠，舌淡嫩，脉弱，证属（）Ａ、血虚证Ｂ、气虚证Ｃ、气血两虚证Ｄ、气不摄血证Ｅ、气滞血瘀证 4、临床表现为口燥咽干，唇燥而裂，皮肤干枯无泽，小便短少，大便干结，舌红少津，脉细数，辨证是（） Ａ、血虚证Ｂ、温燥证Ｃ、阴虚证Ｄ、津液不足证Ｅ、阳虚证 5、哪一项不属血虚证表现（） Ａ、两颧潮红Ｂ、头晕目花Ｃ、心悸失眠Ｄ、手足麻木Ｅ、面色淡白 6、胸胁胀闷，胁下痞块，刺痛拒按，脉涩，舌紫暗，此属（） Ａ、寒凝血瘀Ｂ、气滞血瘀Ｃ、气虚血瘀Ｄ、肝气郁结Ｅ、气血两虚证 7、腹部坠胀，子宫脱垂，多属（） Ａ、气虚证Ｂ、气陷证Ｃ、气血两虚证Ｄ、血虚证Ｅ、气不摄血证 8、面白无华，短气，身倦乏力，便血，舌淡，脉细弱，此属（） Ａ、气随血脱证Ｂ、气不摄血证Ｃ、气血两虚证Ｄ、气陷证Ｅ、血虚证 9、胁痛咳更甚，转侧牵引而痛，气短息促，此属（） Ａ、痰饮Ｂ、悬饮Ｃ、溢饮Ｄ、支饮Ｅ、水饮 三、多选题 1、气逆证主要以＿＿＿的病变为多见（） Ａ、肺Ｂ、心Ｃ、脾Ｄ、胃Ｅ、肝
中医执业医师中医内科学考点练习题：气血津液病证-郁证
中医执业医师中医内科学考点练习题：气血津液病证-郁证 一、A1 1、各证型的郁证均可出现 A、血郁症状 B、湿郁症状 C、气郁症状 D、热郁症状 E、痰郁症状 2、郁证的发生虽与五脏均有关，但主要受累之脏为 A、心、肝、肾 B、肝、心、脾 C、肺、心、肝 D、肺、脾、肾 E、心、肺、肾 3、郁证的形成常以何者为先 A、血郁 B、火郁 C、痰郁 D、食郁 E、气郁 4、郁证主要的病因是
A、情志内伤 B、感受外邪 C、饮食所伤 D、胃失和降 E、肝气上逆 5、半夏厚朴汤适用于郁证的哪一证型 A、肝气郁结证 B、气郁化火证 C、痰气郁结证 D、心脾两虚证 E、心肾阴虚证 6、郁证气郁化火证的最佳选方是 A、知柏地黄丸 B、清金化痰汤 C、丹栀逍遥散 D、泻心汤 E、龙胆泻肝汤 7、郁证肝气郁结证的最佳选方是 A、四逆散 B、柴胡疏肝散 C、越鞠丸 D、逍遥散
E、小柴胡汤 8、郁证的预后多为 A、差 B、极差 C、良好 D、迁延难愈 E、不一定 二、A2 1、患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是 A、益气养血 B、补肾宁心 C、养心安神 D、解郁化痰 E、疏肝解郁 三、B 1、A.气郁 B.血郁 C.痰郁 D.火郁 E.湿郁
<1> 、精神抑郁，情绪不宁，身重，胸胁、脘腹胀满，嗳气，口腻，便溏。多属 A B C D E <2> 、精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀满疼痛，脘腹胀满，咽中如物梗塞，苔腻。多属 A B C D E <3> 、性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，舌红，苔黄。多属 A B C D E 2、A.柴胡疏肝散 B.丹栀逍遥散 C.半夏厚朴汤 D.甘麦大枣汤 E.龙胆泻肝汤 <1> 、郁病心神失养证的治疗宜选用 A B C D E <2> 、郁病痰气郁结证的治疗宜选用 A B C D E 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 C 【答案解析】郁证以气郁为先。
经气血津液试题
经气血津液 一、选择题 （一）单项选择题 1、与人的睡眠有密切关系的气是： A、元气 B、营气 C、宗气 D、中气 E、卫气 2、上走息道而下注气街之气是下列中的哪一项？ A、元气 B、宗气 C、营气 D、卫气 E、中气 3、下列哪一项是“吐下之余，定无完气”的理论根据？ A、气能生津 B、气能行津 C、气能摄津 D、津能载气 E、津能化气 4、六腑的气机运动形式为下列中哪一项？ A、升 B、降 C、出 D、入 E、降中寓升 5、“气机”指的是： A、气的运动 B、气的变化 C、气的生化 D、气的功能 E、气化的机理 6、激发机体脏腑.经络生理活动是气的： A、温煦作用 B、推动作用 C、气化作用 D、防御作用 E、固摄作用 7、易于感冒，是气的什么功能减弱的表现： A、温煦作用 B、推动作用 C、气化作用 D、防御作用 E、固摄作用 8、下列哪一项不属于气的作用： A、滋润 B、推动 C、气化 D、固摄 E、温煦 9、以肺吸入的清气与水谷精气为主要组成部分的气称作： A、营气 B、中气 C、宗气 D、卫气 E、脾气 10、与气的生成密切相关的脏是： A、心肺肾 B、肺肝肾 C、肺脾肾 D、肝脾肾 E、心肺肝 11、机体精神活动的主要物质基础是： A、精 B、气 C、血 D、津液 E、阴 12、血的生成与哪个脏腑的关系最密切： A、肝 B、心 C、肺 D、脾 E、肾
13、与血液的运行没有直接关系的藏是： A、肝 B、心 C、肺 D、脾 E、肾 14、以下哪一项属于血液的生理功能： A、推动作用 B、固摄作用 C、气化作用 D、温煦作用 E、濡养作用 15、以下哪一项是生成血液的最主要物质： A、水谷精微 B、气 C、津液 D、元气 E、正气 16、津液的生成不足，主要责之于： A、肝 B、心 C、肺 D、脾 E、肾 17、与尿液的生成和排泄关系最密切的是： A、脾 B、肺 C、肝 D、肾 E、心 18、以下哪一项是津液的功能： A、为神志活动的主要物质基础 B、温煦作用 C、滋润作用 D、兴奋作用 E、气化作用 19、津液输布的主要通道为： A、血管 B、经络 C、三焦 D、腠理 E、脏腑 20、润泽脑髓和滑利骨节的主要是： A、精 B、血 C、津 D、液 E、气 21、在治疗大出血时，用益气固脱之法，其机理在于： A、气能生血 B、气能摄血 C、血能载气 D、气能行血 E、以上都不是 22、治疗血瘀病证时，常配伍行气药，其机理在于： A、气能生血 B、气能摄血 C、血能载气 D、气能行血 E、以上都不是 23、用补气法治疗出血，其主要理论根据是： A、气能生血 B、血为气母 C、气血同源 D、气能行血 E、血能载气 24、津与血液的关系可概括为： A、津能行血 B、津为血之载体 C、津血同源 D、津能摄血 E、血能行津
气血津液病证习题
第六章气血津液病证 一、填空题： 1.————、————、————等，为郁病的各种证型所共有，是郁病的证候特征。 2.郁病病情的反复常与———密切相关。本病多发于————. 3.脏躁证宜采用————、————的治法。 4.《血证论》提出的————、————、————、————的治血四法，为通治血 证之大纲。 5.对鼻衄的治疗，除内服汤药外，鼻衄当时，应结合————治疗，以期及时止血。 6.鼻衄多由火热迫血行所致，其中以————、————、————为常见。 7.便血属脾胃虚寒者其治疗首选方为——————。 8.便血患者根据病情，在饮食上可选用————、————或————饮食。 9.尿血属下焦热盛者，其治疗主方为——————。 10.各种血证均应酌情选用————、————、或————的药物。 11.紫斑好多发于————尤以————为甚，常反复发作。 12.汗证是由于————、————，而致汗液外泄失常的病证。 13.自汗表现为————时时汗出，————则益甚。常伴有————的症状。 14.————、————为消渴病的治疗大法。 15.消渴病除药物治疗外，注意————具有十分重要的意义。 16.判断消渴病情轻重的重要标志，在于————和————的程度。 17.临床上通常把以————为主————症状较突出者，称为上消。 18.消渴多伴有————的病变，故在各种证型中，均可酌加————的方药。 19.内伤发热的基本病机为————失调————亏虚。 20.内伤发热临床多表现为————，但有时也可是————。 21.湿郁发热的最佳治疗选方为————。 22.积聚发病的内在原因在于————。 23.积聚的形成及演变，均与————密切相关。 24.积聚的发生主要关系到——————、——————两脏：—————、————、————是形成积聚的主要病理变化。 25.厥证在临床以突发一时性的————为证候特征。 26.厥证在临床上尤其以————为明显诱因而发作者较多见。 27.厥证的病机主要是气机突然————、————、————失常。 二、单项选择题 1.郁证形成常以何者为先( ) A.热郁 B.血郁 C.痰郁 D.气郁 2.郁证的发生，主要累及脏腑为（） A.肝、脾、肾 B.肝、脾、心 C.肝、心、肾 D.肝、肺、心 ３.患者精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，胸闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦，治宜（） A.疏肝解郁，化痰散结 B.活血理气解郁 C.疏肝解郁，清肝泻火 D.疏肝解郁，理气畅中 ４.痰气郁结型郁病的主证，下列何者是错误的（） A.咽中不适 B.如物梗塞 C.吞咽困难 D.咯之不出 ５.下列哪出血无使用归脾汤的证型（） A.紫斑 B.尿血 C.便血 D.咳血 ６.咳血与吐血的鉴别点下列何项是错误的（） A.咳血是血由肺来，吐血是血由胃而来 B.咳血之血色紫暗，吐血之血色鲜红 C.咳血之前多有咳嗽，胸闷，喉痒等症，吐血之前多有胃脘不适或胃痛，恶心等症 D.咳血之后大便一般不呈黑色，吐血之后大便多呈黑色 7.鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身热、咳嗽痰少等症，舌质红，苔薄，脉滑。属何型鼻衄（） A.胃热炽盛 B.肝炎上炎 C.热邪犯肺 D.气血亏虚
气血津液辩证
气病辨证 气病的常见证候，可以概括为气虚证、气陷证、气滞证和气逆证。 气虚证 是指体内营养物质受损或脏腑功能活动衰退所出现的证候。 症状：头晕目眩、少气懒言、疲倦乏力、自汗、活动时诸症加剧、舌淡、脉虚无力。 病因病机：多由久病、饮食失调、或年老体弱等因素引起。 气陷证 是气虚病变的一种，以气虚无力升举为主的证候。 症状：头昏眼花、少气倦怠、腹部有坠胀感、脱肛或子宫脱垂等，舌淡苔白，脉虚弱。 病因病机：气虚则脏腑功能衰减，出现清阳不升，气陷于下，升举无力，内脏下垂。 气滞证 指体内某些部位或某一脏腑气机阻滞，运行不畅引起的病变证候。 症状：闷胀、疼痛、时重时轻、走窜不定，得暖气或矢气后胀痛减轻。 病因病机：外感六淫，或内伤七情，或饮食劳倦，或跌仆闪挫等皆可引起气机不畅，出现气滞证。 气逆证 指气上逆不顺而出现的病变证候。一般多见肺胃肝之气上逆如肝气上逆。 症状：肺气上逆主要以咳嗽喘息为特征；胃气上逆主要以呃逆、嗳气、恶心呕吐为特征；肝气上逆主要以头痛、眩晕、昏厥、呕血为特征。 病因病机：外邪犯肺，或痰浊壅肺等致肺失宣降，故上逆为咳喘。外邪犯胃，或饮食积滞，或气郁等而致胃失和降，其气上逆，则呃逆、嗳气、呕吐。情志不遂，郁怒伤肝，肝气上逆，火随气升，故头痛、眩晕、昏厥、甚则呕血。
血病辨证 血病的常见证候，可概括为血虚证、血瘀证和血热证。 血虚证 指机体内血液亏虚所引起的症状。 症状：面色萎黄或苍白、唇色淡白、神倦乏力、头晕眼花、心悸失眠、手足麻木、妇女经量少、衍期甚或闭经，舌质淡、脉细无力。 病因病机：久病耗伤、或病失血（吐、衄、便、溺血、崩漏等），或后天脾胃虚弱，生化不足等诸因皆能令人血虚。 血瘀证 凡体内血行受阻，血液瘀滞，或血离于经而瘀阻于体内所引起的病变证候，均属血瘀证。 症状：局部痛如针刺，部位固定，拒按，或有肿块，或见出血，血色紫暗，有血块，而色晦暗，口唇及皮肤甲错，舌质紫暗，或有瘀斑、脉涩等。 病因病机：因气滞而血凝，或血受寒而脉阻，或热与血而相结，或外伤等血溢于经，导致瘀血内停，出现血瘀证。 血热证 即血分有热，或热入血分的症状。 症状：心烦，躁扰发狂，口干喜饮，身热以夜间为甚，舌红绛，脉细数，或见吐、衄、便、尿血及斑疹等，妇女月经提前、量多、色深红等。 病因病机：外感热邪侵入，或五志郁火等所致。血分热盛，心神受扰，故烦躁，甚则发狂；血属阴，热入于内，入夜交争甚，所以发热至夜尤甚；阴血受灼，则口干喜饮；热盛血耗，不能充盈于脉，故脉细数；热迫血妄行，血络受损，必见出血，妇人月经亦必见量多而提前等。 津液病辨证 各种原因所致水液代谢障碍，或津液耗损证候，均可称之为津液病。津液病变，一般
中医诊断学试题-气血津液辨证
中医诊断学试题-气血津液辨证 一、单选题 1.少气懒言，神疲乏力，头晕目眩，自汗，活动时诸症加剧，舌淡苔白，脉虚无力，应属( ) A．血虚证 B．阳虚证 C．阴虚证 D．亡阳证 E．气虚证 2.大出血后出现气短，心悸，冷汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝，诊断为( ) A．气血两虚 B．气虚失血 C．气随血脱 D．气虚下陷 E．阴虚阳亢 3.阳虚证与气虚证的临床表现主要区别是( ) A．有无少气懒言 B．小便是否清长 C．有无神疲乏力 D．寒象是否明显 E．舌质是否淡嫩 4.气滞证的特征性症状是( ) A．头昏眼花 B．胀闷疼痛 C．嗳气恶心 D．腹部坠胀 E．手足发麻 5.临床中常见的气逆证，多与下列哪些脏腑关系密切( ) A．脾肺肾 B．肺胃肾 C．肝肺胃 D．肝心肺 E.心肾肺 6.疼痛见于手足、肤色紫暗发凉，得温痛减，喜暖恶寒，月经衍期，经色暗紫，脉沉涩，属于( ) A．血瘀证 B．血寒证 C．气滞血瘀证 D．血虚证 E．气虚证 二、多选题 1.气不摄血与血热妄行鉴别要点为（） A．病程的长短 B．血质淡薄与红稠 C．舌质的淡白与红绛 D．脉象的细弱与弦数E．出血的多少 2.瘀血所致出血的特点是（） A．脉细涩 B．出血反复不止 C．血色紫暗，且有血块 D．唇舌甲青紫 E．皮下紫斑 3.血瘀证的临床表现可有（） A．刺痛 B．肿块 C．紫绀 D．出血 E．脉细涩 4.狭义痰饮证的临床表现是（） A．胸胁支满 B．痰质粘稠 C．胃脘有振水音 D．关节肿痛 E．舌淡嫩、苔白滑、脉弦 5.水饮内停可表现为（） A．脘腹痞胀，水声漉漉B．咳嗽气喘，痰多清稀 C．喉中痰鸣，喘息不得平卧D．泛吐清水，食欲减退E．舌淡嫩，苔白滑，脉弦 6.津液不足的临床表现是（） A．咽干舌燥 B．皮肤干燥 C．大便秘结 D．口渴漱水不欲咽 E．小便短少而黄 三、填空题 1.气虚类证包括、、。 2.血虚类证包括、。 3. 气病实证类型有________、________、________。 4. 四饮包括________、________、________、________。 5.阴水的特点是________________，阳水的特点是________________。
中医内科学(气血津液病证)-试卷2
中医内科学（气血津液病证）-试卷2 (总分：60.00，做题时间：90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数：21，分数：42.00) 1.钟某，女，37岁。因与邻居发生口角，近1周出现精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胸胁胀痛，脘闷嗳气，不思饮食，舌苔薄腻，脉弦。其治则是 （分数：2.00） A.疏肝解郁，清肝泻火 B.甘润缓急，养心安神 C.健脾养心，补益气血 D.疏肝解郁，理气畅中√ E.行气开郁，化痰散结 解析：解析：“精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胸胁胀痛，脘闷嗳气，不思饮食，舌苔薄腻，脉弦”均为郁证之肝气郁结证的证候，应选择“疏肝解郁、理气畅中”的治则。 2.周某，女，32岁。平素性情急躁易怒。自诉半月前受到单位领导批评而精神抑郁，现症见：性情急躁易怒，胸胁疼痛，口干口苦，嘈杂吞酸，嗳气，呕吐，舌红，苔黄，脉弦数。其首选方剂是 （分数：2.00） A.柴胡疏肝散 B.半夏厚朴汤 C.丹栀逍遥散 D.越鞠丸 E.丹栀逍遥散合左金丸√ 解析：解析：“性情急躁易怒，胸胁疼痛，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦数”均为郁证之气郁化火证的证候。而“嘈杂吞酸，嗳气，呕吐”说明有肝火犯胃的表现，选用方剂丹栀逍遥散合左金丸以疏肝解郁、清肝泻火。 3.徐某，女，30岁。因与婆婆生活不睦，出现精神抑郁，胸部闷塞，胸胁胀满，咽中如有梗物，吐之不出，咽之不下，舌苔白腻，脉弦滑。其治则是 （分数：2.00） A.疏肝解郁，清热平肝 B.疏肝解郁，理气畅中 C.疏肝解郁，清泻肝火 D.行气开郁，化痰散结√ E.疏肝解郁，降逆和胃 解析： 4.孙某，女，38岁。2年前与丈夫离婚后，逐渐出现精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常等症状，舌质淡，脉弦。其诊断是 （分数：2.00） A.狂证 B.癫证 C.梅核气 D.脏躁√ E.噎膈 解析：解析：“精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，舌质淡，脉弦”为郁证之心神失养证的证候，此种证候多发于女性，多因精神刺激而诱发，《金匮要略．妇人杂病脉证并治》将此种证候称为“脏蹂”。 5.齐某，女，49岁。因母亲离世，近日出现精神恍惚、心神不宁、悲忧善哭等症状，舌质淡，脉弦。其首选方剂是 （分数：2.00）
中医诊断学(气血津液辩证、脏腑辨证)历年真题试卷汇编1
中医诊断学（气血津液辩证、脏腑辨证）历年真题试卷汇编1 (总分：128.00，做题时间：90分钟) 一、 A2型题(总题数：22，分数：44.00) 1.呼吸微弱，汗出不止，面色苍白，口开目合，手撒身软，二便失禁，脉微欲绝者，所属的证候是( )(2011年第24题) A.气陷证 B.亡阳证 C.气逆证 D.气脱证√ 此题考查大纲中“气虚证、气陷证、气脱证、气滞证和气逆证的临床表现和证候分析”，属于理解型考题。容易混淆的选项为B和D。亡阳证要有汗出湿冷、肢体厥冷的表现，而气脱证是气虚证的进一步发展，气脱后，收摄功能缺失故表现出题目中的一系列症状。 2.痰蒙心神证和痰火扰神证皆可出现的表现是( )(2011年第25题) A.面色晦滞 B.舌苔厚腻√ C.狂躁妄动 D.表情冷漠 此题考查痰证的临床表现和证候分析，属于应用型考题。痰蒙心神证和痰火扰神证都会有情志的改变，两者的区别在于后者有火热邪气，故表现为阳证和热证，前者多表现为虚证和阴证。A选项、D选项属于痰蒙心神证，选项属于痰火扰神证。故选B。 3.心悸气短，面白无华，倦怠乏力，唇甲色淡，舌淡白，脉细弱者，所属的证候是( )(2010年第24题) A.气阴两亏证 B.津血俱亏证 C.精血不足证 D.气血两虚证√ 此题考查病性辨证中辨气血证候，属于应用型考题。心悸气短、倦怠乏力属于气虚，面白无华、唇甲色淡属于血虚。故选D。 4.患者头晕乏力，过劳则甚，面色少华，证属( )(2009年第25题) A.痰湿内困 B.气虚√ C.血虚 D.肾精不足 此题考查气血津液辨证，属于理解型考题。头晕乏力，过劳则甚为气虚的表现，头晕为气虚精气不能充养脑髓的表现，面色少华为气虚水谷精微化源匮乏所致。故选B。 5.下列选项中，不属于饮证表现的是( )(2008年第25题) A.痰多色白质黏滑√ B.胃脘振水音 C.舌苔白滑 D.肋间饱满 此题考查气血津液辨证中痰与饮的区别，属于理解型考题。痰黏稠而饮清稀，痰多色白质黏滑为痰证的表现。 6.月经愆期，经色紫暗，夹有血块，少腹冷痛者，其证为( )(2005年第26题) A.血瘀 B.血寒√ C.气滞 D.气滞血瘀 E.气虚血瘀
气血津液辨证习题
气血津液辨证习题 一、填空题 1、气虚证是＿＿＿＿＿＿所表现的证候。 2、气滞疼痛的特征为＿＿＿＿。 3、血病常见证候可概括为＿＿＿＿＿＿＿＿＿四种。 4、血瘀证的舌质＿＿＿＿＿，脉＿＿＿＿＿。 5、气滞血瘀证以＿＿＿＿＿和＿＿＿＿为审证要点。 6、水肿有＿＿＿和＿＿＿之分 7、阳水水肿特点是＿＿＿＿＿。 8、阴水水肿特点是＿＿＿＿＿＿。 二、单选题 1、患者头晕眼花，少气倦怠，腹泻，脱肛，舌淡苔白，脉弱，辨证属（） Ａ、气虚证Ｂ、气血两虚证Ｃ、气陷证Ｄ、气滞证Ｅ、血虚证 2、患者胸胁胀闷，窜痛，胁下痞块，性情急躁，刺痛拒按，舌紫暗，脉涩，辨证为（） Ａ、气虚血瘀证Ｂ、气滞血瘀证Ｃ、血寒证 Ｄ、血瘀证Ｅ、气血两虚证 3、头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，面色淡白，心悸失眠，舌淡嫩，脉弱，证属（） Ａ、血虚证Ｂ、气虚证Ｃ、气血两虚证 Ｄ、气不摄血证Ｅ、气滞血瘀证 4、临床表现为口燥咽干，唇燥而裂，皮肤干枯无泽，小便短少，大便干结，舌红少津，脉细数，辨证是（） Ａ、血虚证Ｂ、温燥证Ｃ、阴虚证Ｄ、津液不足证Ｅ、阳虚证 5、哪一项不属血虚证表现（） Ａ、两颧潮红Ｂ、头晕目花Ｃ、心悸失眠Ｄ、手足麻木Ｅ、面色淡白 6、胸胁胀闷，胁下痞块，刺痛拒按，脉涩，舌紫暗，此属（） Ａ、寒凝血瘀Ｂ、气滞血瘀Ｃ、气虚血瘀Ｄ、肝气郁结Ｅ、气血两虚证 7、腹部坠胀，子宫脱垂，多属（） Ａ、气虚证Ｂ、气陷证Ｃ、气血两虚证 Ｄ、血虚证Ｅ、气不摄血证 8、面白无华，短气，身倦乏力，便血，舌淡，脉细弱，此属（） Ａ、气随血脱证Ｂ、气不摄血证Ｃ、气血两虚证Ｄ、气陷证Ｅ、血虚证 9、胁痛咳更甚，转侧牵引而痛，气短息促，此属（） Ａ、痰饮Ｂ、悬饮Ｃ、溢饮Ｄ、支饮Ｅ、水饮 三、多选题 1、气逆证主要以＿＿＿的病变为多见（）
中医内科主治考试-内科 气血津液病证-痰饮
气血津液病证-痰饮 一、A1 1、金匮肾气丸合苓桂术甘汤可用于治疗下列何证 A、支饮之寒饮伏肺证 B、支饮之脾肾阳虚证 C、悬饮之饮停胸胁证 D、痰饮之脾阳虚弱证 E、痰饮之饮留胃肠证 2、溢饮之表寒里饮证，治疗首选方为 A、小青龙汤 B、苓桂术甘汤 C、半夏厚朴汤 D、香附旋覆花汤 E、椒目瓜蒌汤 3、治疗悬饮之络气不和证，首选的方剂是 A、香附旋覆花汤 B、柴枳半夏汤 C、椒目瓜蒌汤合十枣汤 D、沙参麦冬汤合泻白散 E、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 4、痰饮的治疗原则为 A、温化利水 B、温阳固本 C、温补并用 D、温清并用 E、温药和之 5、痰饮之饮留胃肠证的治法为 A、温脾化饮 B、攻下逐饮 C、和解宣利 D、泻肺祛饮 E、发表化饮 6、治疗饮留胃肠所导致的痰饮，方剂宜选用 A、小青龙汤 B、沙参麦冬汤合泻白散 C、椒目瓜蒌汤合十枣汤 D、甘遂半夏汤或己椒苈黄丸 E、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 7、治疗痰饮之脾阳虚弱证的最佳选方是 A、柴枳半夏汤
B、香附旋覆花汤 C、椒目瓜蒌汤合十枣汤 D、甘遂半夏汤或己椒苈黄丸 E、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 8、漏出液常见疾病不包括 A、肝硬化 B、肾病综合征 C、缩窄性心包炎 D、结核性胸膜炎 E、急性肾小球肾炎 9、下列关于渗出性胸腔积液的体征，叙述错误的是 A、患侧胸廓饱满 B、呼吸运动减弱 C、气管向患侧移位 D、触诊语音震颤减低 E、听诊呼吸音减弱或消失 10、胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧者属于 A、支饮 B、痰饮 C、悬饮 D、水饮 E、溢饮 11、咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿者属于 A、痰饮 B、支饮 C、溢饮 D、悬饮 E、水饮 12、下列医家中，提出了“外饮治脾，内饮治肾”大法的是 A、孙思邈 B、叶天士 C、程松龄 D、张仲景 E、吴鞠通 二、A2 1、患者，男，48岁。咳唾时胸胁引痛，咳逆喘息不能平卧，右侧肋间饱满，舌苔白腻，脉沉弦。其诊断为 A、痰饮，脾阳虚弱证 B、悬饮，邪犯胸肺证 C、支饮，寒饮伏肺证 D、溢饮，水饮泛溢证
八纲辨证病因辨证气血津液辨证练习2011-5-24分析
八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证练习 每组5-6人，讨论后，由其中一人代表发言。最后由老师讲解参考答案 【病案1】 张×，女，43岁，农民。1996年12月23日初诊：患者昨日因进食生冷食物，深夜腹痛剧烈而登厕大便，排稀便少许，但腹痛未减，且恶寒甚而寒战，腹痛欲呕，肠鸣漉漉，因而送来急诊。体检：抱腹呻吟，面色苍白，口唇青紫，四肢厥冷，苔白滑，脉沉紧。 问题： (1) 请概括本病案的主诉。 (2) 如果医生按诊病人的腹部，有何表现特征？ (3) 该病例辨证结论是什么？ 【病案2】 郭×，女，21岁，农民。1998年3月5日初诊：患者5日前发病，初起恶寒发热，头痛，无汗，咳嗽。昨日起病情变化，症见：发烧39.7℃，咳嗽吐黄稠痰，面红目赤，心烦，口渴喜冷饮，小便黄，大便干燥，舌红苔黄，脉数。 问题： (1) 患者的病情分几个阶段？ (2) 该病例辨证结论是什么？
【病案3】 钱×，男，46岁，工人。2004年5月16日初诊：患者半年来低热，夜间为甚，五心烦热，夜寐盗汗，时有干咳，痰少而粘，咳甚时偶见痰中带血丝，近3天病情加重，出现咳血，月经先期，量少色红，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。 问题： (1) 概括本病案的主诉。 (2) 从八纲辨证的角度对此患者应辨为何证候？ (3) 病人咳血为何说明是病情加重？ 【病案4】 王×，男，26岁，工人。2002年5月12日初诊：患者某日因饮食不慎，食后随即腹部胀满疼痛，大便稀水，臭秽，求治于某医，给以中医温补止泻的药物治疗。服药后，泻虽止，但腹胀更甚，身热面红，胸腹灼热，且神志昏沉，合目欲睡，但时有躁动，手脚冰凉，口唇红燥，小便短少色黄，舌质红，舌苔黑而干燥，脉中取若有若无，沉取有力。 问题： (1) 病人服药前的病证是什么？ (2) 医生所给予的治疗正确吗？ (3) 服药后的辨证是什么？
考研中医综合-气血津液辨证
中医综合-气血津液辨证 (总分：79.50，做题时间：90分钟) 一、A型题(总题数：22，分数：33.00) 1.以下哪项是血虚证与血瘀证的共同表现 ?A．心悸 ?B．脉涩 ?C．手麻 ?D．腹痛 ?E．闭经 （分数：1.50） A. B. C. D. E. √ 解析：[解析] 血虚与血瘀都可导致闭经。心悸、手麻多见于血虚失养，脉涩、腹痛多见于血瘀证。 2.哪项非阳水的特点 ?A．头面先肿 ?B．皮肤光亮而薄 ?C．按之凹陷难复 ?D．多挟风邪为患 （分数：1.50） A. B. C. √ D. 解析： 3.血瘀证的色脉改变，下列哪项不对 ?A．皮肤有青紫色斑块 ?B．出血紫暗夹血块 ?C．腹壁青筋显露 ?D．舌淡苔腻或滑
（分数：1.50） A. B. C. D. √ 解析： 4.津液亏虚证一般不见 ?A．皮肤干燥枯瘦 ?B．口渴但欲漱水不欲咽 ?C．小便短少而黄 ?D．舌红少苔少津 （分数：1.50） A. B. √ C. D. 解析： 5.下述哪项不是血热证的表现 ?A．迫血妄行而出血 ?B．月经量多而色淡 ?C．身热面赤而发斑 ?D．肌肤生疮疔疖痈 （分数：1.50） A. B. √ C. D. 解析： 6.下列哪项不是形成气虚证的常见原因 ?A．久病重病 ?B．劳累过度 ?C．年老体弱 ?D．情志过极
（分数：1.50） A. B. C. D. √ 解析： 7.津液亏虚的形成，一般与下列哪项无关 ?A．吐泻过度 ?B．高热大汗 ?C．阳气偏亢 ?D．气机阻滞 （分数：1.50） A. B. C. D. √ 解析： 8.气虚证与气陷证的鉴别点在于有无 ?A．神疲乏力 ?B．内脏下垂 ?C．少气懒言 ?D．头晕目眩 ?E．自汗 B （分数：1.50） __________________________________________________________________________________________ 解析： 9.月经愆期，经色紫暗，夹有血块，少腹冷痛者，其证为 ?A．血瘀 ?B．血寒 ?C．气滞 ?D．气滞血瘀 ?E．气虚血瘀
气血津液辩证病例分析
气血津液辩证病例分析 1、谢某，男，28岁。于抗洪抢险中突然昏倒，发热，汗出不 止。经抢救神识已清，但觉口渴，疲乏，尿黄，舌红，脉虚数。本病应诊断为何证？并作证候分析。 辨证：暑证 分析：本证中，因在夏令时劳作过久，暑热炎蒸，上扰清窍，内灼神明，故见突然昏倒；暑热之热，灼气伤津，故发热，汗出不止；虽神识已清，但津液为炎热所伤，故口渴，尿黄；暑病汗多，气随汗泄，故疲乏而脉虚数。 2.刘某，女，67岁。皮肤干燥、脱屑，夜间痒甚，头晕，面色萎黄，舌淡，脉弱。本 病为何证？并作证候分析。 辨证：血虚生风证 分析：血虚肌肤失养，见面色萎黄，皮肤干燥，甚则脱屑；血虚生风，见风性摇动之皮肤瘙痒；血虚脑髓失养见头晕；舌淡脉弱为血虚证之脉象。 3.谢某，男，15岁。三日前两膝关节肿痛，怕冷发热，次日踝关节肿胀疼痛，昨日肩 肘关节亦痛。现双膝、踝关节红肿、压痛，右肩关节压痛，但无肿胀。身热，咽痛口干，汗出，舌红苔薄黄腻，脉数。请写出主诉，并进行病因辨证及病机分析。 主诉：关节游走疼痛红肿3日。 辨证：湿证 分析：风湿侵入脉络，痹阻不通，郁而化热，故关节疼痛游走不定，且痛处红肿。热邪内郁，故见身热汗出，热壅咽喉，而见咽痛。舌红苔黄腻，脉数，亦属内热兼湿之征。 4.黎某，男，25岁。腰脊疼痛，下肢关节强直三年。现觉胸痛，腰脊及下肢关节疼痛， 膝踝关节肿胀难伸，行走需用拐杖。每逢寒冷阴雨天气疼痛加剧。腿部肌肉萎缩，乏力神疲，舌淡苔薄，脉细滑。请进行病因辨证诊断，并作病机分析。 辨证：湿证（寒湿） 分析：风寒湿邪侵入经脉关节，气血痹阻不通，故关节疼痛，甚则肿胀、屈曲不利。寒湿偏重，故寒冷阴雨时疼痛加剧。寒湿痹阻日久，气血失养，故乏力神疲，肌肉萎缩。舌、脉亦为寒湿及气血不足。 5.盛某，女，27岁。数年来阴道常有血性黏液，初时认为是带经日久，月经周期提前 反致，但经后血量虽减少仍挟有白带黏稠物。平时疲倦乏力，纳差，心慌气短。末次月
中医基础理论试题(附答案)
中医基础理论试题（附答案） 【典型试题】 一、选择题 （一）A型题 1.学习中医学的入门课程是： A.医古文 B.中医基础理论 C.中医临床医学 D.中医预防医学 E.中国医学史 2.中医学是发源于哪个国家的传统医学： A.中国 B.日本 C.印度 D.埃及 E.古希腊 3.我国现存医学文献中最早的一部典籍是： A.《伤寒杂病论》 B.《黄帝内经》 C.《难经》 D.《神农本草经》 E.《温疫论》 4.下列哪部着作提出以解剖方法直接观察人体： A.《伤寒论》 B.《金匮要略》 C.《黄帝内经》 D.《神农本草经》 E.《难经》 5.中医学中成功运用辨证论治的第一部专着是： A.《黄帝内经》 B.《难经》 C.《神农本草经》 D.《伤寒杂病论》 E.《小儿药证直诀》 6.我国第一部药物学专着是： A.《本草纲目》 B.《新修本草》 C.《黄帝内经》 D.《千金要方》 E.《神农本草经》 7.药物的“四气”、“五味”是在哪部着作中首次提出的： A.《神农本草经》 B.《本草纲目》 C.《新修本草》 D.《难经》 E.《医学纲目》 8.最早提出“七情和合”药物配伍的着作是： A.《神农本草经》 B.《本草纲目》 C.《新修本草》 D.《难经》 E.《千金要方》 9.我国第一部病因病机证候学专着是：
A.《黄帝内经》 B.《难经》 C.《诸病源候论》 D.《三因极一病证方论》 E.《温病条辨》 10.提出病因“三因学说”的医家是： A.巢元方 B.华佗 C.张仲景 D.陈无择 E.扁鹊 11.下列着名医家中被称为“寒凉派”的代表是： A.叶天士 B.张从正 C.刘完素 D.朱丹溪 E.李杲 12.下列着名医家中被称为“攻邪派”的代表是： A.李杲 B.李中梓 C.吴又可 D.张子和 E.王清任 13.下列着名医家中被称为“补土派”的代表是： A.叶天士 B.李东垣 C.李中梓 D.张介宾 E.朱丹溪 14.下列着名医家中被称为“养阴派”的代表是： A.朱震亨 B.李东垣 C.张从正 D.刘完素 E.吴鞠通 15.提出“百病多因痰作祟”的医家是： A.李中梓 B.朱丹溪 C.李东垣 D.张介宾 E.赵献可 16.倡“阳常有余，阴常不足”理论的医家是： A.刘完素 B.张子和 C.李东垣’ D.朱丹溪 E.张介宾 17.明确提出“肾为先天本，脾为后天本”的医家是： A.李中梓 B.赵献可 C.张介宾 D.李东垣 E.朱震亨 18.《温疫论》的作者是： A.叶天士 B.吴鞠通 C.薛生白 D.王孟英 E.吴又可 19.创“卫气营血”辨证的温病大家是： A.吴鞠通 B.吴有性 C.王孟英 D.叶天士 E.薛生白 20.创“三焦”辨证的温病大家是： A.叶天士 B.吴鞠通 C.薛生白 D.王孟英 E.余师愚
【基础】中医执业-中医诊断学-气血津液辨证练习题
第十单元气血津液辨证 一、A1 1、下列哪项不是血虚证的临床表现 A、面色淡白 B、唇甲色淡 C、心悸多梦 D、手足发麻 E、倦怠乏力 2、以下哪项不是血瘀证出血的特征 A、出血反复不止 B、大便黑如柏油 C、血色深红 D、夹有血块 E、皮下紫斑 3、症见出血，身热烦躁，口渴，舌质绛，脉数。此属 A、血热证 B、血瘀证 C、血寒证 D、气不摄血证 E、血脱证 4、血瘀证特有的面色是 A、面色萎黄 B、面色青黑 C、面色淡青 D、面色淡白 E、面色黧黑 5、血瘀证的疼痛特点为 A、胀痛 B、酸痛 C、重痛 D、刺痛 E、冷痛 6、以下哪项不是气闭证的临床特点 A、突发势急 B、内脏绞痛 C、二便闭塞 D、汗出不止 E、呼吸气粗
7、以下哪项不是气脱证的表现 A、呼吸微弱 B、汗出不止 C、少气乏力 D、面色苍白 E、舌淡脉微 8、气滞证的特点是 A、头晕眼花 B、胀闷疼痛 C、嗳气恶心 D、腹部坠胀 E、手足发麻 9、头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，形体消瘦并见脱肛，此表现为 A、气虚证 B、气陷证 C、气脱证 D、气滞证 E、气逆证 10、症见少气懒言，神疲乏力，气短自汗，舌淡脉虚，属于 A、气虚证 B、气陷证 C、气脱证 D、阳虚证 E、气滞证 11、与气逆证相关的脏腑是 A、肺脾胃 B、肺脾肝 C、肺胃肝 D、脾胃肝 E、肺脾肾 12、以神疲、乏力、气短、脉虚为主要表现的是 A、气陷证 B、气虚证 C、气脱证 D、气滞证 E、气不固证 13、身倦乏力，少气，自汗，腹痛拒按，舌有紫斑，证属 A、气滞血瘀证 B、气滞证
D、气虚血瘀证 E、气不摄血证 14、脘腹痞胀，水声辘辘，泛吐清水此属 A、胃阳虚证 B、胃气虚证 C、饮停胃肠 D、痰浊中阻 E、胃寒证 15、胸胁肋间饱满，咳唾引痛此属 A、饮留胃肠 B、饮停胸胁 C、饮溢四肢 D、饮停于肺 E、肝气郁结 16、津液亏虚证最具特征的表现是 A、孔窍皮肤干燥 B、口渴不欲饮 C、大便时干时稀 D、小便淋漓涩痛 E、脉象细数 17、阳水的水肿特点为 A、眼睑先肿 B、足胫先肿 C、足胫、下肢先肿 D、眼睑、颜面先肿 E、上肢、眼睑先肿 二、B 1、A.血虚证 B.血脱证 C.血热证 D.血寒证 E.血瘀证 <1> 、身热，吐血色鲜红质稠属于 A B C D E <2> 、手足冷痛，肤色紫暗属于 A B C D E 2、A.气虚证 B.气陷证 C.气不固证 D.气脱证
中医内科学气血津液病证(六)模拟题
[模拟] 中医内科学气血津液病证(六) X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 第1题： 血证预后与哪些因素有关 A.引起血证的原因 B.出血量的多少 C.兼见症状 D.患者的体质 E.服药的方法 参考答案：ABC 答案解析： 第2题： 肥胖的病因有 A.年老体弱 B.饮食不节 C.缺乏运动 D.久病卧床 E.先天禀赋不足 参考答案：ABCE 答案解析： 第3题： 心气虚的临床特点是 A.心悸 B.气短 C.劳则尤甚 D.神疲体倦 E.自汗 参考答案：ABCDE 答案解析： 第4题：
肾癌晚期部分患者可有典型的三联症是指 A.血尿 B.尿急 C.腰部疼痛 D.上腹或腰部肿块 E.尿频 参考答案：ACD 答案解析： 第5题： 郁证的病位主要在肝，但可涉及哪几个脏腑 A.心 B.小肠 C.脾 D.肾 E.大肠 参考答案：ACD 答案解析： 第6题： 对于消渴的并发症常配用下列哪些治法 A.活血化瘀 B.清热解毒 C.健脾益气 D.温补肾阳 E.滋补肾阴 参考答案：ABCDE 答案解析： 第7题： 血证包括下列哪项部位的出血 A.上溢于口鼻诸窍 B.下泄于前后二阴 C.外伤出血 D.渗出于肌肤 E.脑出血 参考答案：ABD
答案解析： 第8题： 内伤发热辨证要点是 A.辨病位 B.辨病程长短 C.辨证候虚实 D.辨病情轻重 E.辨阴阳 参考答案：CD 答案解析： 第9题： 消渴病久，常见的并发症有 A.中风 B.雀目 C.疮痈 D.肺痨 E.胸痹心痛 参考答案：ABCDE 答案解析： 第10题： 哪些措施是防治癌病的重要手段 A.早期发现 B.注意休息 C.调畅情志 D.早期诊断 E.早期治疗 参考答案：ADE 答案解析： 第11题： 郁证的病因有 A.感受外邪 B.饮食不当 C.起居不慎
气血津液辨证案例分析
1、谢某，男，28岁。于抗洪抢险中突然昏倒，发热，汗出不止。经抢救神识已清，但觉口渴，疲乏，尿黄，舌红，脉虚数。本病应诊断为何证？并作证候分析。 辨证：暑证 分析：本证中，因在夏令时劳作过久，暑热炎蒸，上扰清窍，内灼神明，故见突然昏倒；暑热之热，灼气伤津，故发热，汗出不止；虽神识已清，但津液为炎热所伤，故口渴，尿黄；暑病汗多，气随汗泄，故疲乏而脉虚数。 2.刘某，女，67岁。皮肤干燥、脱屑，夜间痒甚，头晕，面色萎黄，舌淡，脉弱。本病为何证？并作证候分析。 辨证：血虚生风证 分析：血虚肌肤失养，见面色萎黄，皮肤干燥，甚则脱屑；血虚生风，见风性摇动之皮肤瘙痒；血虚脑髓失养见头晕；舌淡脉弱为血虚证之脉象。 3.谢某，男，15岁。三日前两膝关节肿痛，怕冷发热，次日踝关节肿胀疼痛，昨日肩肘关节亦痛。现双膝、踝关节红肿、压痛，右肩关节压痛，但无肿胀。身热，咽痛口干，汗出，舌红苔薄黄腻，脉数。请写出主诉，并进行病因辨证及病机分析。 主诉：关节游走疼痛红肿3日。 辨证：湿证 分析：风湿侵入脉络，痹阻不通，郁而化热，故关节疼痛游走不定，且痛处红肿。热邪内郁，故见身热汗出，热壅咽喉，而见咽痛。舌红苔黄腻，脉数，亦属内热兼湿之征。 4.黎某，男，25岁。腰脊疼痛，下肢关节强直三年。现觉胸痛，腰脊及下肢关节疼痛，膝踝关节肿胀难伸，行走需用拐杖。每逢寒冷阴雨天气疼痛加剧。腿部肌肉萎缩，乏力神疲，舌淡苔薄，脉细滑。请进行病因辨证诊断，并作病机分析。 辨证：湿证（寒湿） 分析：风寒湿邪侵入经脉关节，气血痹阻不通，故关节疼痛，甚则肿胀、屈曲不利。寒湿偏重，故寒冷阴雨时疼痛加剧。寒湿痹阻日久，气血失养，故乏力神疲，肌肉萎缩。舌、脉亦为寒湿及气血不足。 5.盛某，女，27岁。数年来阴道常有血性黏液，初时认为是带经日久，月经周期提前反致，但经后血量虽减少仍挟有白带黏稠物。平时疲倦乏力，纳差，心慌气短。末次月经提前10天，行经1天。舌质红，苔白根腻，脉细滑。请作出气血辨证诊断，并进行病机分析。 辨证：气虚证、血热证 分析：患者带下黏液带血，初认为是行经日久，后经详细询问病情，确定为赤带。纳差，疲倦乏力为脾失健运之象；脾虚湿盛下注，故带下色白。湿蕴化热，热迫血分妄行，则为赤带。病已数年，正气受损，故见气短等虚证。 6.武某，女，37岁。末次月经于5个月以前，以后月经未行，经治未效。现头晕健忘，心慌气短，乏力自汗，睡眠不实，多梦，身痛，腿酸抽筋，阴道分泌物减少。舌质淡，苔薄白，脉沉细。请作出气血辨证诊断，并进行病机分析。 辨证：气血两虚 分析：营血亏虚，经水乏源，故而闭经。血不能上荣，故见头晕健忘。血虚筋脉失养，故见腿酸抽筋，身痛。心血虚，则心悸失眠。脾气虚，则气短乏力自汗。舌脉亦为气血亏虚。7.于某，女，35岁。8天前起两胁疼痛，右侧较剧。刻下寒热往来，两目发黄。胁肋疼痛，胸闷恶心，食欲不振，口苦溺赤，大便干结，前额胀痛，舌尖边红，苔白腻，中根色黄，脉濡数。请作出病因辨证诊断，并进行病机分析。 辨证：湿证（湿热证）
中医气血津液辩证
中医气血津液辩证 气血津液辨证，是运用脏腑学说中气血津液的理论，分析气、血、津液所反映的各科病证的一种辨证诊病方法。 由于气血津液都是脏腑功能活动的物质基础，而它们的生成及运行又有赖于脏腑的功能活动。因此，在病理上，脏腑发生病变，可以影响到气血津液的变化；医学教育网整理而气血津液的病变，也必然要影响到脏腑的功能。所以，气血津液的病变，是与脏腑密切相关的。气血津液辨证应与脏腑辨证互相参照。 一、气病辩证 气的病证很多《素问。举痛论篇》说：“百病生于气也”，指出了气病的广泛性。但气病临床常见的征候，可概括为气虚、气陷、气滞、气逆四种。 （一）气虚证 气虚证，是指脏腑组织机能减退所表现的证候。常由久病体虚，劳累过度，年老体弱等因素引起。 【临床表现】少气懒言，神疲乏力，头晕目眩，自汗，活动时诸证加剧，舌淡苔白，脉虚无力。
【证候分析】本证以全身机能活动低下的表现为辨证要点。人体脏腑组织功能活动的强弱与气的盛衰有密切关系，气盛则机能旺盛，气衰则机能活动减退。医学教育网整理由于元气亏虚，脏腑组织机能减退，所以气少懒言，神疲乏力；气虚清阳不升，不能温养头目，则头晕目眩；气虚毛窍疏松，外卫不固则自汗；劳则耗气，故活动时诸症加剧；气虚无力鼓动血脉，血不上营于舌，而见舌淡苔白；运血无力，故脉象按之无力。 （二）气陷证 气陷证，是指气虚无力升举而反下陷的征候。多见于气虚证的进一步发展，或劳累用力过度，损伤某一脏器所致。 【临床表现】头晕目花，少气倦怠，久痢久泄，腹部有坠胀感，脱肛或子宫脱垂等。舌淡苔白，脉弱。 【证候分析】本证以内脏下垂为主要诊断依据。气虚机能衰退，故少气倦怠。清阳之气不能升举，所以头晕目花。脾气不健，清阳下隐，则久痢久泄。医学教育网整理气陷于下，以致诸脏器失其升举之力，故见腹部坠胀、脱肛、子宫或胃等内脏下垂等证候。气虚血不足，则舌淡苔白，脉弱。 （三）气滞证 气滞证，是指人体某一脏腑，某一部位气机阻滞，运行不畅所表现的证候。多由情志不舒，或邪气内阻，或阳气虚弱，温运无力等因素导致气机阻滞而成。