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酒精肝和脂肪肝不治几年后会变肝硬化吗

酒精肝和脂肪肝不治几年后会变肝硬化吗

概述:

酒精肝和脂肪肝不治几年后有可能会变肝硬化,甚至肝癌等病症,因此要特别注意,切忌马虎大意,及时治疗。平时注意饮食清淡,不要大吃大喝,有了病症更要注意,否则为时晚了,后悔都来不急,酒精肝和脂肪肝均是生活饮食没注意造成的,因此要特别注意,不要生活不规律切忌烟酒油腻的食物,脂肪肝和酒精肝的问题会造成身体代谢不正常等问题,对于身体各器官的健康均不利,因此要特别注意。千万杜绝这种情况的发生,不要疏忽大意。

步骤/方法:

1.身体的保健要从日常做起,不要等问题严重才考虑,已经是脂肪肝或酒精肝了就要特别注意了,要及时治疗,并且从改变日常生活和饮食做起,是可以改观的并且恢复的。素食、运动、生活作息规律、少油腻、忌烟酒等。多吃菜蔬水果,多喝水或茶水等,加速体内毒素的排泄,加速新陈代谢的完成。

2.任何病症不及时治疗都会恶化或转成其他病症,对身体造成更大的伤害,甚至危及生命。因此要特别关心自己的身体,发现问题及时解决,并且要从生活上改变,要有信心和决心去坚持。才能达到比较理想的效果。

3.对于生活没规律,好烟酒和荤腻食物的人来说,患脂肪肝和酒精肝的几率会大很多,也是问题的根本,不能放任自己,要重视起来。否则拿自己生命开玩笑,等问题严重后悔都来不及了。定期检查身体,有了脂肪肝或酒精肝就更要重视起来,一定要去治疗,中轻度的在平时注意并坚持是能够改变的。

注意事项:

有了病不能不治这是问题的关键。更不能让问题严重,拿自己身体开玩笑。养成健康规律的生活方式,乐观积极向上。要了解或懂得一定的养生知识对自己受益一生。

如何看懂脂肪肝的检测汇报.doc

如何看懂脂肪肝的检测报告 如何看懂脂肪肝的检测报告?很多患者到医院进行检查的时候都会的要一份检查报告,对于脂肪肝患者的检查一样,但是当患者拿到检查报告之后对上面的医学数据真实一头的雾水,根本就不知道到底都是代表了什么,今天就向大家介绍有关脂肪肝的检查报告上的相关数据都是代表了什么: 如何看懂脂肪肝的检测报告 一看化验单 肝功能检查,天门冬氨酸氨基转移酶(简写ast,旧称谷草转移酶),丙氨酸氨基转移酶(简写alt,旧称谷丙转移酶)均升高。 谷氨酰基转移酶,( gt)也可升高,约30%严重脂肪肝患者可出现不同程度碱性磷酸酶(简写alp)升高。约30%的病人血清总胆红素超过正常值,少数病人有直接胆红素增高和尿胆红素阳性。 血脂检查,脂肪肝患者常有血脂含量增多,表现为胆固醇升高,甘油三酯及载脂蛋白b(apo b)和总游离脂肪酸的升高,约50%高血脂症者可有肝脏脂肪浸润。 二看b超结果 由于脂肪肝的临床表现和实验室检查缺少特异性,b超具有经济、迅速、准确、无创伤等优点,应列为本病的首要检查方法。 肝组织脂肪化达到10%时,实时超声图像便可出现异常,达到30-50%以上时超声多可准确诊断。肝脏呈弥漫性肿大,轮廓较整齐,表面平滑。肝边缘膨胀变钝。肝脏切面前半部光点细而密,回声增强,肝实质呈微细致密的强反射光点,深部组织回声减弱。如肝超声强度明显大于肾脏和脾脏的回声强度,应多考虑为脂肪肝。超声对重度脂肪肝的诊断率达95%。

体检查出脂肪肝应该怎么办 1.先查清病情,有无肝炎和其他并发症。一般来说,体检中主要与脂肪肝相关的检查是B超、肝功能,但B超结果只显示脂肪肝属于轻度、中度还是重度,无法指导治疗,需要进一步进行脂肪性肝炎、肝纤维化指标的筛查。其次,要查清楚是肥胖性、酒精性、快速减肥性、糖尿病性还是药物性脂肪肝,从根源上指导治疗。此外,观察血糖、血脂、血压、尿酸这些与代谢功能相关的指标。这些代谢指标,与脂肪肝有一定的关联性。 2.绝对禁酒。酒精肝的全称是酒精性脂肪肝,属于脂肪肝的一种。即使有些脂肪肝患者不是酒精肝,但肝脏已经生病,无法继续有效处理喝进去的酒精,喝酒只会加速肝脏恶化进程。 3.给肝脏减肥。脂肪肝是所有肝病中少有的一个可以逆转的肝病,特别是肥胖人群脂肪肝的患病率非常高,不仅要给肝脏减肥,更要全身减肥,以免发生其他代谢疾病。 4.少吃脂肪含量高的食物和油炸食品。由于脂肪肝的排除毒素、净化血液和排除废物功能大减,因此应尽量少摄入脂肪,少吃肥肉和油炸食品,给肝脏一定的休息调整时间。 5.尽量避免各种药物,治疗药物须在专家指导下使用。有专家表示,一旦脂肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高,就应当在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但绝不能擅自加大药量。 6.多吃有机食物,特别是新鲜蔬果。据了解,吃散养家禽等肉食有助于脂肪肝的康复,脂肪肝患者要多吃有机蔬菜,建议每天食用新鲜绿叶蔬菜500克。 7.注意补充重要氨基酸和蛋白质。N 乙酰半胱氨酸等氨基酸可以保护肝脏功能,预防肝部炎症,进而有助于改善脂肪肝病情,鸡肉在烹饪过程中能释放出半胱氨酸。此外,充足的蛋白质有助于改善肝功能,但要注意,红肉每周只能吃一次,鸡蛋黄每天不超过2个,蛋白质的最佳来源是三文鱼等肥鱼和虾。 脂肪肝相关知识:

【保护肝脏疾病常识】脂肪肝和酒精肝3

治疗方法 1、酒精肝的治疗首先必须戒酒 积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施,因为据国内的研究显示,酒精肝患者在完全戒酒2~4周后,多数可表现组织学和肝功能明显改善,甚至可恢复正常,因此,对于酒精肝患者嗜酒及对酒精依赖的程度,除个人意志外可相应地采取药物辅助治疗,以尽快戒酒。 2、要根据临床症状选择相应的药物治疗 一般早期或轻度酒精肝除了戒酒之外可以应用一些保肝的药物和复合维生素等,可以服多烯磷脂酰胆碱类药物,也可以服用甘草酸制剂水飞蓟素类;但不可太过频繁的使用药物,以免给肝脏功能增加更大的负担。 3、改善患者继发性营养不良状况 据调查发现,机体营养状态的改变与酒精性肝病的预后密切相关,因此营养支持疗法对改善酒精性肝病的预后效果尤佳,酒精肝患者的饮食治疗方法:需要摄入高能量、高蛋白、富含维生素的饮食,以纠正并存的营养不良状况,有助于病情恢复,提醒的是若有肝昏迷征兆者,应给予低蛋白或无蛋白饮食,以免加重病情。 治疗 酒精肝的治疗 1、酒精肝的治疗首先必须戒酒,积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施,因为据国内的研究显示,酒精肝患者在完全戒酒2~4周后,多数可表现组织学和肝功能明显改善,甚至可恢复正常,因此,对于酒精肝患者嗜酒及对酒精依赖的程度,除个人意志外可相应地采取药物辅助治疗,以尽快戒酒。 2、酒精肝的治疗要根据临床症状选择相应的药物治疗,一般早期或轻度酒精肝除了戒酒之外可以应用一些保肝的药物和复合维生素等,可以服多烯磷脂酰胆碱类药物,通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤,在保肝、阻止或逆转肝纤维化治疗上,会有比较好的效果。若已经发生酒精性肝硬化,就要采取相应的综合护肝疗法和对症支持疗法,以最大限度减轻酒精性肝病的严重程度。若酒精肝患者转氨酶较高者可以考虑静脉输液的支持疗法+饮食调理,标本同治。 3、改善酒精肝患者已存在的继发性营养不良状况:据调查发现,机体营养状态的改变与酒精性肝病的预后密切相关,因此营养支持疗法对改善酒精性肝病的预后效果尤佳,酒精肝患者的饮食治疗方法:需要摄入高能量,高蛋白,富含维生素的饮食,以纠正并存的营养不良状况有助于病情恢复,提醒的是若有肝昏迷征兆者,应给予低蛋白或无蛋白饮食以免加重病情。 酒精肝的食疗 相关整本阅读:https://www.wendangku.net/doc/5919052388.html,/ebook/be02f758a45177232f60a25e.html 1、当归郁金楂橘饮:当归、郁金各12克,山楂、橘饼各25克。将上述4味同加水煎煮取汁。分2~3次饮服。 2、黄芝泽香饮:黄精、灵芝各15克,陈皮、香附子各10克,泽泻6克。将以上各味加水煎煮,取汁。分2~3次饮服。 3、金钱草砂仁鱼:金钱草、车前草各60克,砂仁10克,鲤鱼1尾,盐、姜各适量。将鲤鱼去鳞、鳃及内脏,同其他3味加水同煮,鱼熟后加盐、姜调味。 4、鱼脑粉:鱼脑(或鱼子)适量。将鱼脑或鱼子焙黄研细末。温开水冲服,每次服3~5克。适用于脂肪肝。 5、玉米须冬葵子赤豆汤:玉米须60克,冬葵子15克,赤小豆100克,白糖适量。将

酒精性脂肪肝的诊断和分型

酒精性脂肪肝的诊断和分型 如何诊断酒精性脂肪肝?酒精性脂肪肝可以分为哪些类型?下面贵州泉州瑞金肝病专家来为我们一一解答: 一、酒精性肝病临床诊断标准 目前,我国乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染较为常见,因此,在诊断上应考虑区分为单纯酒精性肝病抑或酒精性肝病合并HBV和HCV等病毒感染。 (一)酒精性肝病 1. 有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量>40g/d,女性略低;或2周内有暴饮史。 2. 禁酒后血清ALT和AST明显下降,4周内基本恢复正常,即在2倍正常上限值(ULN)以下。如禁酒前ALT和AST<2.5ULN者则禁酒后应降至1.25ULN以下。 3. 下列2项中至少1项阳性:(1)禁酒后肿大的肝脏1周内明显缩小,4周内基本恢复正常;(2)禁酒后GGT活性明显下降,4周后降至1.5ULN以下,或小于禁酒前40%. 4. 除外病毒感染、代谢异常和药物等引起的肝损伤。 (二)酒精性肝病合并肝炎病毒感染 1. 肝炎病毒现症感染标志阳性。 2. 禁酒后除血清ALT和AST下降可能不明显外,其他符合酒精性肝病诊断标准。 3. 通常禁酒4周后ALT和AST均应下降至3ULN以下,禁酒前<3ULN者则应至少下降70%. 未能符合上述条件者,应取得组织学诊断证据。下列项目可供诊断参考:AST/ALT>2,血清糖缺失转铁蛋白(CDT)增高,平均红细胞容积(MCV)增高,酒精性肝细胞膜抗体阳性,血清谷氨酸脱氢酶(GDH)/鸟氨酸氨甲酰转移酶(OCT)>0.6,以及早期CT测定肝体积增加(>720cm3/m2体表面积)。应注意在Ⅱ型醛脱氢酶(ALDH2)活性低下者,即使饮酒折合酒精量<40g/d也会发生酒精性肝病。酒精量换算公式为:饮酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8(酒精比重)=g. 二、酒精性肝病的组织学诊断 酒精性肝病的组织学诊断可分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化4型。 1. 酒精性脂肪肝:在酒精性肝病的组织学改变中,酒精性脂肪肝出现最早,出现率也

非酒精性脂肪肝指南

非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版) 发表时间:2010-08-08发表者:倪卫兵(访问人次:346) 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic 南通市中医院心血管内科倪卫兵simple fatty liver, NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1-2]。NAFLD是21世纪全球重要的公共健康问题之一,亦是我国愈来愈重视的慢性肝病问题[3]。为进一步规范NAFLD的诊断和治疗,中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组组织有关专家,在参考国内外最新研究成果和相关诊疗共识的基础上[4-9],按照循证医学的原则,对2006年制定的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[10]进行更新。 其中推荐的意见所依据的证据等级共分为3个级别5个等次[11]文中以括号内罗马数字表示,见表1。 表1 推荐意见的证据分级 证据等级定义 Ⅰ随机对照试验 Ⅱ-1 非随机对照试验 Ⅱ-2 分组或病例对照分析研究 Ⅱ-3 多时间系列,明显非对照试验 Ⅲ专家、权威的意见和经验,流行病学描述 本《指南》只是帮助医师对NAFLD的诊断和治疗作出正确决策,不是强制性标准,也不可能包括或解决NAFLD诊断和治疗中的所有问题。临床医师在针对某一具体患者时,应充分了解本病的最佳临床证据和现有医疗资源,并在全面考虑患者具体病情及其意愿的基础上,根据自己的知识和经验,制定合理的诊疗方案。由于NAFLD的研究进展迅速,本《指南》仍将根据学科进展和临床需要不断更新和完善。 一、流行病学 NAFLD是欧美等西方发达国家肝功能酶学异常和慢性肝病最常见的原因,普通成人NAFLD患病率为20%~33%,其中NASH和肝硬化分别占10%~20%和2%~3%[1-2,12]。肥胖症患者NAFL患病率为60%~90%、NASH为20%~25%、肝硬化为2%~8%,2型糖尿病和高脂血症患者NAFLD患病率分别为28%~55%和27%~92%[1-2,12-13]。随着肥胖症和代谢综合征在全球的流行,近20年亚洲国家NAFLD增长迅速且呈低龄化发病趋势,中国的上海、广州和香港等发达地区成人NAFLD患病率在15%左右[3]。NAFLD的危险因素包括:高脂肪高热量膳食结构、多坐少动的生活方式,IR、代谢综合征及其组分(肥胖、高血压、血脂紊乱和2型糖尿病)[3,12-13]。尽管酒精滥用和丙型肝炎病毒(HCV)感染与肝脂肪变关系密切,但是全球脂肪肝的流行主要与肥胖症患病率迅速增长密切相关[3,12,14]。即使应用世界卫生组织西太平洋地区标准诊断肥胖症,体质量指数(body mass index, BMI)和(或)腰围正常的NAFLD患者在亚太地区仍不少见[3,12-13]。近期体质量和腰围的增加与NAFLD发病有关,腰围比BMI更能准确预测脂肪肝[3,12-13]。在非基因3型HCV感染者及乙型肝炎病毒(HBV)感染患者肝脂肪变主要与IR和

非酒精性脂肪肝诊断标准

NAFLD入选标准 1.1入选标准 (l)据2006年2月中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组修订的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》明确诊断为非酒精性脂肪性肝病的患者,健康志愿者要求常规体检排除躯体疾病可能; (2)男性或者女性; (3)年龄18--- 70岁; (4)近一月内无药物服用史; (5)近两周内无大量饮酒及暴饮暴食。 1.2排除标准: (l)长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性40g/日, 女性20g/日;或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80g/d; (2)病毒性肝炎; (3)自身免疫性肝病和遗传性疾病史; (4)药物性肝病史; (5)全胃肠外营养史; (6)以往有糖尿病或甲亢病史; (7)使用任何影响胰岛素分泌及胰岛素敏感性的药物; (8)恶性肿瘤及其他进展性致命性疾病。 1.3非酒精性脂肪性肝病的诊断标准

非酒精性脂肪性肝病的诊断依据2006年2月中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组修订的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》1.3.1临床诊断标准 凡具备下列第1---5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为NAFLD: (l)无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周<1409,女性每周<709; (2)除外病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病; (3)除原发疾病临床表现外,可有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征; (4)可有体重超重和(或)内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征相关组分; (5)血清转氨酶和Y---谷氨酞转移酶(GGT)水平可有轻至中度增高(小于5倍正常值上限),通常以丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高为主; (6)肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准; (7)肝活体组织检查组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。 1.3.2B超诊断依据 (l)肝区近场回声弥漫性增强(强于脾脏和肾脏),远场回声逐渐衰减; (2)肝内管道结构显示不清; (3)肝脏轻至中度肿大,边缘角圆钝; (4)彩色多普勒血流显像提示肝内彩色血流信号减少或不易显示,但肝内血管走向正常;

脂肪肝的治疗和饮食

脂肪肝的治疗和饮食 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。正常人的肝内总脂量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。而患脂肪肝者,总脂量可达40%-50%,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。 脂肪肝的分类:脂肪肝按自身体素质不同、饮食习惯不同等导致脂肪肝的发病原理不同,一般可分为肥胖、过食性脂肪肝,肝炎后脂肪肝,酒精性脂肪肝,营养缺乏性脂肪肝,药物性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝,妊娠性脂肪肝和不明原因的隐源性脂肪肝等。 脂肪肝按轻重程度不同又分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。轻度脂肪肝,已成为现代人的普遍问题。轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期,只需服用1-2疗程的肝旨清并在饮食上调整好即可痊愈。中度患者一般需要2-3疗程,重度脂肪肝患者则需要服用3-4疗程即可痊愈。 如何早期发现脂肪肝? 脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转;反之,部分病人可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。因此,早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要。关于脂肪肝的诊断,过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展,特别是CT、MRI及超声显像在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断。 由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,而肝穿刺活检又有创伤性,现主要采用B超和CT诊断脂肪肝。现已证实,通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝,并能确定诊断。鉴于B超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点,因此,定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。 所谓脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素,比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括肥胖症,特别是内脏脂肪性肥胖病人;糖尿病,特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病病人;长期大量饮酒者;高脂血症,特别是有血液甘油三酯升高者;长期服用损肝药物者;以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的个体。 总之,有脂肪肝发病的危险因素者要有自我保健意识,应定期(每年1~2次)作肝脏B超等影像学检查以早期发现脂肪肝。 如何对付脂肪肝? 脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积。一旦患了脂肪肝,应如何处置呢? 首先,找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。 其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。

酒精性与非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平的临床研究

酒精性与非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平的临床研究 发表时间:2016-09-12T15:49:41.433Z 来源:《医药前沿》2016年9月第26期作者:田淑云 [导读] 脂肪肝是由于各种原因导致肝内脂肪含量由5%增至40~50%而引起的病变。 (定西市卫生学校附属医院检验科甘肃定西 743000) 【摘要】目的:探讨酒精性与非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平,为酒精性与非酒精性脂肪肝的鉴别诊断提供理论依据。方法:选择2014年9月至2015年9月我院门诊确诊酒精性与非酒精性脂肪肝的患者各90例为研究对象,检测两组患者的肝功能及血脂水平。结果:酒精性脂肪肝组AST、ALT、ALP、AST/ALT,GGT、TBIL明显高于非酒精性脂肪肝组,差异具有统计学意义(P<0.05)。酒精性脂肪肝组ChE明显低于非酒精性脂肪肝组,差异具有统计学意义(P<0.05)。酒精性脂肪肝组TG、CHOL水平明显低于非酒精性脂肪肝组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AST、AST/ALT>2、GGT的检测对提高酒精性与非酒精性脂肪肝诊断及鉴别诊断具有一定的临床指导意义和应用价值,值得临床推广。 【关键词】酒精性脂肪肝;非酒精性脂肪肝;鉴别诊断 【中图分类号】R575 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)26-0242-02 脂肪肝是由于各种原因导致肝内脂肪含量由5%增至40~50%而引起的病变,临床上主要根据其临床饮酒史将其分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两类。由于酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的临床表现无特异性,仅根据临床饮酒史和病人的回答区分两者并不准确。因此寻找价廉、实用、有特异性的临床生化指标作为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的鉴别诊断手段至关重要。本文通过对90例酒精性患者和90例非酒精性脂肪肝的患者的肝功能、血脂进行检测,找寻二者特异性的鉴别诊断指标,现报道如下。 1.材料与方法 1.1 病例选择 选择2014年9月至2015年9月我院门诊确诊酒精性与非酒精性脂肪肝的患者各90例,诊断标准参照中华医学会肝脏病学分会组制定的的标准[1]。其中酒精性脂肪肝组男69例,女21例,年龄19~71岁,平均年龄(54.2±10.2)岁,非酒精性脂肪肝组男70例,女20例,年龄16~70岁,平均年龄(55.3±9.2)岁,两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 仪器与试剂 BS-800全自动生化分析仪,所用试剂由宁波瑞源股份有限试剂公司提供 1.3 检测方法 1.3.1 B超检测采用PHILIPS iu 22彩色超声诊断仪,C5-1扇型探头,探头频率 2.5~ 3.5MHz,并配有VTQ技术软件,进行声触诊组织量化技术等,确诊为脂肪肝的患者。 1.3.2生化指标检测将被检者空腹12h以上静脉采血,分离血清后,采用BS-800全自动生化分析仪规范操作,采取有效的质量控制措施,各项目按说明操作,检测肝功能指标[血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(GGT )、碱性磷酸酶(ALP)、胆碱酯酶(ChE)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)]及血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标。 1.3.3统计学方法应用SPSS 16.0统计软件进行数据统计分析,计量资料以(x-±s)表示,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 酒精性与非酒精性脂肪肝组肝功能水平比较 酒精性脂肪肝组AST、ALT、ALP、AST/ALT,GGT、TBIL明显高于非酒精性脂肪肝组,差异具有统计学意义(P<0.05)。酒精性脂肪肝组ChE明显低于非酒精性脂肪肝组,差异具有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。 2.2酒精性与非酒精性脂肪肝组血脂水平比较 酒精性脂肪肝组TG、CHOL水平明显低于非酒精性脂肪肝组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具体见表2。 3.讨论 酒精性脂肪肝引起AST升高较为明显,AST/ALT的构成比≥2时提示为酒精性脂肪肝。本研究中,酒精性脂肪肝组患者的AST、 AST/ALT≥2明显高于非酒精性脂肪肝组,差异均具有统计学意义(P<0.05),与叶柱均等[3]报道的结果基本一致,提示AST、AST/ALT≥2可能是鉴别酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的有效指标。GGT作为肝脏中另外一种重要的酶,当机体暴露于氧化的危险因素中,可激发抗氧化反应,诱导产生大量的GGT[4]。研究表明,GGT对酒精性脂肪肝的诊断具有独特的敏感性。血清ChE明显升高是最突出的特征,高脂血症时脂肪酸合成和转换增加,导致肝中酰基CoA积累,因此ChE活性升高可能系过多底物诱导肝合成酶增加的结果,考虑到ChE对大多数肝炎情况是降低的,对本研究中,酒精性脂肪肝组患者的ChE明显低于非酒精性脂肪肝组,差异具有统计学意义(P<0.05),与刘瑞定[7]报道的结果一致,提示ChE血清活性的测定对非酒精性脂肪肝的早期诊断临床意义更为突出;酒精性脂肪肝组患者的GGT明显高于非酒精性脂肪肝组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),提示GGT在酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的鉴别诊断中具有一定的价值。目前,关于酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的鉴别诊断尚无单项特异性的检测指标。但AST、AST/ALT>2、GGT检测对酒精性与非酒精性脂肪肝的鉴别

中度脂肪肝严重吗

中度脂肪肝严重吗中度脂肪肝患者表现为食欲减退,消化不良,腹泻等消化道症状,大量脂肪长期浸润肝脏,可使肝脏细胞发生慢性炎症,一旦出现自觉症状,其肝脏已存在不同程度的炎症,坏死及纤维化。肝功能轻度异常,脂肪量为肝脏重的10%~25%,转氨酶,胆红素轻度或中度升高,并常伴有脂肪性肝炎,B超肝切面前半部回声粗而强,肝切面后半部回声明显减低,肝面光带降低。 事实上,除了诱发恶性肝病,如肝纤维化、肝硬化之外,脂肪肝的危害主要表现在对健康的潜在影响。人体的多种亚健康症状都是由脂肪肝引起的,如上腹部不适、厌食、腹胀、恶心、呕吐、消化不良、稍有饮食不当就会出现腹泻等,还经常出现鼻血、牙龈出血、皮肤间断出现紫癍(灰、黑色斑点)及不同程度的贫血。经常出现末梢神经炎、口角炎、皮肤淤斑以及皮肤角化过度等。更值得注意的是,脂肪肝患者的机体免疫功能一般相对低下,体内激素代谢紊乱,在女性表现为月经不调或闭经,在男性则表现为乳房发育及性功能减退。 脂肪肝的治疗主要从去除病因、调整饮食、中医药治疗三方面入手。 脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼,增加活动量。中度脂肪肝的饮食注意那些,适当减少食量控制体重增长,特别减少脂肪糖类的摄

入,多食些豆制品,含有B族维生素的食物,使病情好转或停止发展。如果饮食调整锻炼无效时,可考虑使用中西药物治疗。平时没事的时候可以喝喝对脂肪肝有调理、缓解作用的9味的甘本靑。 中度脂肪肝的中药治疗 1.大柴胡汤加减 组方:柴胡,黄芩,芍药,法半夏,枳实,大黄,大枣,姜,海藻等 功效与主治:以柴胡,芍药疏肝行气,法半夏,海藻化湿软坚,散郁结之痰湿,枳实,黄芩,大黄泄热消积,大枣生姜调中合理,作为佐药,本方有疏肝行气,化痰消积功用。 用法:水煎服,1天1剂,1天2次。 2.痛泻要方 组方:白术,白芍,陈皮,防风等 功效与主治:治宜补脾益肝,祛湿止泻,方中白术苦甘而温,补脾燥湿以治土虚,为君药。白芍酸寒,柔肝缓急止痛,与白术相配,于土中泄木,为臣药。陈皮辛苦而温,理气燥湿,醒脾和胃,为佐药。配伍少量防风,具升散之性,兼具佐食之用四药相合,可以补脾胜湿而止泻,柔肝理气而止痛,使脾健肝柔,痛泄自止。 用法:水煎服,一天一剂,1天2次。

超声诊断在预防控制脂肪肝中的运用

超声诊断在预防控制脂肪肝中的运用 发表时间:2016-06-29T15:17:11.543Z 来源:《中国医学人文》2016年第4期作者:韦红霞 [导读] 就能有效地控制脂肪肝发展,提高群体的健康水平,健康体检中采用简单、快速、无创的超声腹部检查具有重要的意义。 韦红霞(江苏省丹阳市人民医院212300) 【摘要】目的:探讨某公司健康体检超声诊断中脂肪肝患者的干预效果,为预防和控制脂肪肝提供科学依据,保护劳动者身体健康。方法:分别对2013 年11 月及2015 年11 月在我健康管理中心体检的890 名某公司职工进行B 超及血脂检查的结果进行分析,并对2013 年参加体检的员工进行了饮食及运动的干预。结果:2015 年11 月体检超声诊断的脂肪肝的患病率及严重程度明显低于2013 年,两组数据差异显著,结果具有统计意义(P < 0.05),结论:对体检超声诊断中脂肪肝患者,及时采取饮食及运动干预,改善效果明显。 【关键词】健康体检;B 超;脂肪肝;健康教育【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2016)4-0207-01 脂肪肝,又称肝内脂肪变性,是由于各种原因引起肝细胞内脂肪蓄积过多,脂质储存量超过肝湿重的5%,或在显微镜下肝组织切片每单位面积见1/3 以上的肝细胞内存有脂滴时的一种疾病。近年来,随着医学影像技术的迅速发展,B 超检查以其经济、快捷、无创伤、可复性强等优势得到广泛应用,并已成为检查脂肪型肝病的的主要手段之一。通过对比分析某公司2013、2015 年度体检中超声诊断脂肪肝的发病率了解健康教育在脂肪肝预防控制中的作用,现具体报告如下。 1 资料和方法1.1 一般资料:采自2013 年11 月及2015 年11 月在我院健康管理中心中心体检的890 名某公司职工进行对比分析,其中男性63 2 人,女性258 人,男女比例为2.45:1,年龄18~50 岁。 1.2 方法:脂肪肝的诊断采用德国西门子公司SiemensSequoia512 和飞利浦电子公司Philips iU22 型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.0-5.5MHz。受检人员清晨空腹,取仰卧位及左侧卧位,对腹部(肝区)作多切面检查。观察肝脏的形态、大小、薄膜边界、内部回声光点强弱及其分布均匀与否、肝后方轮廓显示清晰与否及肝内管状结构显示情况。根据肝脏形态学[1] 由专职人员检验判断。 血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TC) 的测定均为空腹12 小时以后静脉采血,用全自动生化分析仪检测。 1.3 超声诊断脂肪肝的标准:[2] (1) 肝区近场回声弥漫性增强(强于肾脏与脾脏),远场回声逐渐衰减;(2)肝内管道结构显示不清;(3)肝脏轻至中度肿大,边缘角圆钝;(4)彩色多普勒血流显像提示肝内彩色血流信号减少或不易显示,但肝内血管走向正常;(5)肝右叶包膜及横隔回声显示不清或不完整。具备第1 项及第2-4 项中一项者为轻度脂肪肝;具备第1 项及第2-4 项中两项者为中度脂肪肝;具备第一项及第2-4 项中两项和第5 项为重度脂肪肝。 1.4 健康干预:对2013 年11 月份诊断的脂肪肝患者进行健康干预,主要措施如下:1. 根据患者的文化背景、生活方式,确定患者健康需求; 2. 进行知识教育。由总检医师对体检报告进行讲解,重点讲解脂肪肝的好发人群,发病机理,病因,症状及危害后果,并让患者学会看实验室检查报告,懂得预防措施; 3. 改变不良生活方式教育患者选择健康生活方式, 努力克服不良习惯, 从而达到预防疾病,追求健康的目的; 4. 合理膳食平衡饮食是最难改变的生活习惯。提倡用适量不饱和脂肪酸的植物油,三餐进食要有规律, 细嚼慢咽, 晚餐不能过饱,不能饭后即睡, 易引起肥胖导致脂肪肝; 5. 加强健身运动运动疗法在脂肪肝的综合治疗中起着至关重要的作用,选择中等强度的有氧运动,如慢跑、骑车、快走、爬山、游泳、打球等,均可促进体能消耗, 消除体内过多的脂肪,提倡“以步代车”。 1.5 观察指标:2015 年采用2013 年同样的方法检测健康体检人员的脂肪肝程度。 1.6 统计方法采用SPSS13.0 统计软件分析,数据比较采用X2检验,P < 0.05 为差异有统计意义。 2 结果2.1201 3 年脂肪肝检出率:参加体检的890 名职工中检出脂肪肝患者277 例,检出率31.12%;男性632 人,患脂肪肝240 人,患病率37.97%;女性258 人,患脂肪肝37 人,患病率14.34%;男性轻度脂肪肝142 人,占患病人员59.20%,中度至重度脂肪肝98 人,占患病人员59.20%,女性轻度脂肪肝21 人,占患病人员56.7% 人,中度至重度脂肪肝16 人,占患病人员43.3%;2015 年脂肪肝检出率:参加体检的890 名职工中检出脂肪肝患者191 例,检出率21.46%;2015 年超声诊断中脂肪肝患者的发病率及严重程度明显改善于2013年,健康教育在脂肪肝预防控制中的作用有效,差异有统计意义(P < 0.05)。 表1 轻度、中度至重度脂肪肝患者的男女比例 3 讨论脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积,是一种常见的临床现象,长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、肝硬化。一旦发展到肝硬化,就很难逆转,脂肪肝与冠心病、高血压的关系十分密切。通过健康体检加强健康监护,做好随访干预工作, 争取早发现、早治疗, 就能有效地控制脂肪肝发展,提高群体的健康水平,健康体检中采用简单、快速、无创的超声腹部检查具有重要的意义。 参考文献[1] 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组。非酒精性脂肪肝性肝病诊疗指南[J]. 中华肝脏病杂志,2006,,1(3);161-163[2] 黄文宇。超声检查在脂肪肝诊断中的临床意义[J]. 中华全科医学,2011,9(9);1464-1465

脂肪肝的初期如何保健治疗

脂肪肝的初期如何保健治疗 一、饮食规律,种类多样:人们在得了脂肪肝这种疾病后,患者在饮食方法需要注意很多问题,患者的饮食要多样化,鱼、瘦肉、蛋清及豆制品能提供蛋白,食用橄榄油、菜籽油等不饱和脂肪酸提供脂肪。脂肪肝患者多吃膳食纤维,其来源为粗杂粮如玉米粉、粗麦粉、米糖、麦麸、干豆类、海带、蔬菜和水果等,患者平时不吃零食和甜食,饮食宜清淡,不宜过咸,以免水分潴留,体重增加,一般每天食盐控制量以4克—6克为宜,这样才能避免患者的病情加重。 二、戒酒:人们在得了脂肪肝这种疾病后,患者一定要进行戒酒,这样才能避免患者的病情加重。因为已经受伤的肝脏没法有效代谢乙醇,喝酒会加重肝脏负担,对患者的肝脏造成更大的伤害,因此大家知道脂肪肝患者在初期怎样进行保健后,一定要及时进行戒酒。 三、有氧运动,消耗脂肪:脂肪肝患者在做保健时,还要注意多做运动,这样不仅可以增加体质,还可以增加能量消耗,促进脂肪组织分解,达到减肥目的。患者在选择运动方式上要合理,不宜太剧烈,建议选择中等强度的有氧运动方式,如快走、慢跑、游泳、登楼梯、爬山、跳舞、跳绳、做操及骑车等。 做好脂肪肝的保健工作对患者来说非常重要的,这样不仅能防止患者的病情加重,还可以减轻患者的症状,因此人们在了解脂肪肝患者在初期怎样进行保健后,对这些保健工作一定要重视起来,患者如果想要进行治疗,建议患者能到正规的医院进行。 女性脂肪肝的危害,脂肪肝患者肝解毒功能下降、内分泌失调、维生素合成障碍,表现在容颜上则是皮肤黑色素沉着、皮肤变黑、粗糙、暗淡、失去光泽、毛孔粗大、毛细血管扩张、面部发红;长期携带脂肪肝生活则使皮肤失去弹性、加速老化!医学专家认为,要想青春永驻、永葆娇嫩、白皙的肌肤,最根本的是积极预防脂肪肝,改善肝功能。 女性脂肪肝的危害,是循序渐进的,逐步发展成肝纤维化甚至肝硬化。据目前国内资料,纤维化发生率约为25%,近8%的患者最后发展成为肝硬化。患脂肪肝可能会引起激素代谢紊乱,男性出现女乳化、睾丸萎缩、性功能下降;女性雄激素升高,月经不调甚至不孕。医生特别提到,有些女性长期服用长效避孕药,也可能引起脂肪肝。 女性脂肪肝的危害,脂肪肝本身合并有肝脂肪代谢障碍,而女性怀孕期间雌激素会异常增多,会引起肝细胞及其他器官中的甘油三酯迅速堆积,从而加重肝脏负担,导致病情严重,还容易并发出血、肝性脑病、脑水肿及肾衰竭等疾病,从而引发死亡。 重度脂肪肝患者怀孕时,胎儿可因胎盘纤维素沉着和多灶性梗塞,而出现胎盘功能不足或胎儿窘迫现象,从而可导致胎儿的死亡。因此,重度脂肪肝时期不适合怀孕。 1、肥胖性脂肪肝

非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝临床特征的比较

收稿日期:2009-04-11 非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝临床特征的比较 连传鹏 (江汉大学附属医院传染科,湖北武汉430015) 摘 要:目的:通过比较酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝的临床特征,探求非酒精性脂肪肝病的临床诊断方法。方法:收集35例酒精性脂肪肝及68例非酒精性脂肪肝患者的临床症状及生化指标等资料,并对其进行对比分析。结果:酒精性脂肪肝组几乎均为男性,其肥胖(22.9%),2型糖尿病(17.1%),高脂血症(14.3%)和高血压的发病率(11.4%)显著低于非酒精性脂肪肝组(分别为60.3%,55.9%,66.2%和52.9%)。酒精性脂肪肝组的血清甘油三酯(T G)、胆固醇(CH O L)、低密度脂蛋白胆固醇(L DL -C)、载脂蛋白B(A po B)和空腹血糖(F PG )的异常率低于非酒精性脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(H DL -C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST )、AST /A L T \2和直接胆红素(D B)的异常率则高于该组。结论:酒精性脂肪肝好发于男性,肥胖、2型搪尿病、高脂血症和高血压的发生率显著低于非酒精性脂肪肝病人;其肝功能损害较非酒精性脂肪肝更明显。关键词:酒精性脂肪肝;非酒精性脂肪肝;合并症;肝功能 中图分类号:R285.6 文献标识码:A 文章编号:1673-2197(2009)01-0104-02 非酒精性脂肪肝病(Non -alcoholic f atty liver disease, N AFLD)是指无过量饮酒史,肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征的临床综合征,主要包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪肝炎、脂肪性肝纤维化和(或)肝硬化。近年来,其发病率有日益增高的趋势。临床上依靠饮酒史及B 超等检查无法准确鉴别酒精性脂肪肝(AFL)及非酒精性脂肪肝(NA FL)。本文旨在通过两者临床特征的比较,探求非酒精性脂肪肝的临床诊断方法。 1 材料与方法 1.1 研究对象 按照2002年中华医学会肝脏病学会的标准[1],选择2002年9月)2005年9月间在我院诊断为AFL35例,其中男性33例,女性2例,平均年龄(47.36? 2.11)岁;N AFL68例,其中男性31例,女性37例,平均年龄(45.84?1.06)岁,两组平均年龄差异无显著性。所有病例均排除器官功能衰竭、恶性肿瘤、急慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损害、妊娠、胃肠旁路手术及胃肠外营养者等。A FL 与NA FL 的超声影像学诊断的通用标准是:肝实质点状高回声(肝回声水平高于脾、肾);回声衰减;肝内脉管显示不清[2]。1.2 研究方法 分别记录上述两组的脂肪肝相关疾病如肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、高尿酸血症、胆石症等临床资料和血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CH OL)、高密度脂 蛋白胆固醇(H DL -C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C),载脂 蛋白AI(Apo A I)、载脂蛋白B(A po B)、尿酸(U A)、空腹血糖(FPG)、天门冬氨酸氨基转移酶(A ST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT )、AS T/ALT 、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、C -谷氨酰转肽酶(GGT )、总胆红素(T B)和直接胆红素(DBIL)等生化资料。所有生化指标的检测均用全自动生化分析仪进行。详细询问和观察以下症状及体征:消化不良、乏力、肝区不适、黄疸、肝肿大、脾肿大、肝区叩痛等。1.3 统计学处理: 正态分布的计量资料用均数?标准差表示,采用t 检验;率的比较用V 2检验。 2 结果 2.1 临床症状及体征 除A FL 患者消化不良症状多于N AFL 患者外(V 2 =12.09,P <0.01),其它表现相似,无明显差异(表1)。 表1 A FL 组与N A FL 组临床症状及体征的比较 分组消化不良乏力肝区不适黄疸肝肿大脾肿大肝区叩痛AFL 28(80)*13(37.1)10(28.6) 2(5.7)31(88.6)6(17.1)15(42.9)NA FL 30(44.1) 17(25) 21(30.9) 3(4.4) 56(82.4) 9(13.2) 24(35.2) 2.2 临床资料特点 AFL 组男性33例,占94.3%,女性2例,仅占5.7%;NAFL 组的男女发病率分别为45.6%和54.4%,两组病人性别比率差异有显著性(P <0.05)。A FL 患者肥胖、2型糖尿病、高脂血症和高血压的发生率显著低于N AFL 组。AFL 和NAFL 组冠心病、高尿酸血症和胆石症的发生率差 ) 104)

怎样治疗脂肪肝

怎样治疗脂肪肝 发表时间:2019-09-22T18:35:25.390Z 来源:《中国保健营养》2019年第4期作者:杨晓平 [导读] 前段时间,我们小区的李阿姨,碰到了一些糟心的事情。近期,李阿姨总是感觉身体特别乏力,什么东西都吃不下,吃一点东西就觉得恶心、油腻,她自己心里觉得不舒服,正好赶上单位组织体检,所以就去医院检查了一下。经过B超等检查,医生诊断李阿姨得了脂肪肝。李阿姨心里特别郁闷,脂肪肝到底是什么呢,为什么自己会得这种病? (武胜县中医医院四川广安 638400) 【中图分类号】R181.3+2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)04-0031-02 前段时间,我们小区的李阿姨,碰到了一些糟心的事情。近期,李阿姨总是感觉身体特别乏力,什么东西都吃不下,吃一点东西就觉得恶心、油腻,她自己心里觉得不舒服,正好赶上单位组织体检,所以就去医院检查了一下。经过B超等检查,医生诊断李阿姨得了脂肪肝。李阿姨心里特别郁闷,脂肪肝到底是什么呢,为什么自己会得这种病? 脂肪肝是什么 脂肪肝是由于多种原因引发的干细胞里面的脂肪积累过多而产生的病变,是一种日常生活中较为常见的肝脏类疾病,它是一种肝脏病理的改变,不单单是一种独立的病症。脂肪肝正在严重的威胁我国人民的身心健康,目前已经发展成为了仅次于病毒性肝炎的第二大肝类疾病。它的发病率在逐年增高,并且发病年龄更加趋于年轻化。正常人的肝组织中通常都会含有少量的脂肪,例如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,它们占的比例比较小,通常情况下是肝总重量的3%-5%,若肝脏里面的脂肪存储量太多的话,即超过了肝脏总重量的5%,就能够将其称为脂肪肝。 脂肪肝分为占比重比较大的非酒精性脂肪肝和占比重较小的酒精性脂肪肝,这两种病症都和日常生活的作息有关系。依据脂肪的变性和肝脏的累及范围,又将其分为轻、中和重三大类,其中脂肪含量占肝脏总重量的5%-10%时,属于轻度脂肪肝;占10%-25%时,是中度脂肪肝;占25%以上时,称其为重度脂肪肝。 脂肪肝的发病原因是什么? 1 肥胖 人体肝脏里脂肪的堆积程度和自身的体重成正比关系。其中,30%~50%的肥胖症患者会伴随着脂肪肝,另外,重度肥胖患者的脂肪肝病变率能够到达61%~94%,对人的身体健康产生十分不利的影响。肥胖人群的人体内血脂含量通常会比较高,经过血液进入肝脏内的脂肪大大增加,造成肝脏本身用来供其代谢的蛋白质量不足,部分的脂质在肝脏内积累,时间长了就会导致脂肪肝的产生。如果对肥胖人群的体重加以控制,那么他们的脂肪浸润会随着体重的降低而降低甚至是消失。 2 酒精 过度喝酒这类人群是脂肪肝发病的高发性人群,长期喝酒的人,酒精性脂肪肝的发生概率较之普通人能够升高5至25倍。喝入体内的酒精的代谢,绝大部分要在肝脏内完成,而长期过量喝酒,酒精的产生量较大,在肝脏内代谢时产生的乙醇等大大增加,久而久之会超出自身肝脏的承受能力,造成干细胞的损伤,引发酒精性脂肪肝。 3 营养不良 人体内摄入的食物不能满足自身生长发育,维持人体平衡的时候,会导致蛋白质缺失,进而引发脂肪肝。食物摄取不足,或者消化不良、营养搭配不均衡,那么肝脏里不能合成人体所需要的足量的的载脂蛋白,使得甘油三酯在肝脏内堆积,造成脂肪肝。 4 快速减肥 日常生活中有一部分人群过于注重自身的体重,想让自己变得更瘦一些,于是他们通过一些药物治疗、节食等方式,来达到自身的理想体重。不吃饭或者过分的节食等能够让体重快速下降的方式,都可能会导致脂肪的分解在短时间里面大量增加,进而消耗肝内谷胱甘肽(GSH),让肝脏里面的丙二醛和脂质过氧化物快速增加,导致肝细胞的损伤,造成脂肪肝。 5 糖尿病 糖尿病的发病人群中脂肪肝的发生概率能够达到50%,其中以成年患者比较多。他们的血浆胰岛素水平和血浆脂肪酸升高,引发脂肪肝。同时,脂肪肝肝变不仅与肥胖程度有关,也和进食脂肪或糖过多有关系 6 药物 合成的某一部分药物,例如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等,能够通过抑制人体中蛋白质的合成而导致脂肪肝的产生。另外,降脂药也能够通过影响脂蛋白的代谢而产生脂肪肝。 7 其他 结核、细菌性的肺炎以及败血症等感染的时侯也能够导致脂肪肝的产生,病毒性肝炎患者如果过分的限制他的活动,另外高糖、高热量的摄入食物,肝细胞脂肪就容易堆积;另外,接受过皮质激素治疗的人群,脂肪肝发生的概率更高。还有中毒性脂肪肝、遗传性疾病等引起的脂肪肝等。 脂肪肝的治疗措施 7.1 找出病因 对于患脂肪肝的患者,首先要知道自己的发病原因。了解是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝。根据自身情况进行病因查找,例如大量长期喝酒的人群,应当控制自己的饮酒量,适度喝酒或者做到不喝酒;患有糖尿病的人有脂肪肝,要采取措施控制血糖。总而言之,要首先找出自己的发病原因,才能有助于脂肪肝的治疗。 7.2 合理锻炼 对于肥胖引发的脂肪肝,患者需要对自身体重进行控制。可以通过诸如游泳、跑步、跳绳等运动来燃烧自己身体内的脂肪,对体重进行控制,同时也要坚持锻炼,不能三天打鱼两天晒网,要养成良好的锻炼习惯。 7.3 科学健康的饮食 饮食是控制脂肪肝的一种有效措施之一,合理饮食,要减少碳水化合物和脂质的摄入,少吃含有上述成份的食物。同时,要营养搭配均衡,一日三餐按时吃饭,多吃含有鸡蛋、瘦肉、牛奶等富含蛋白质的食物和胡萝卜、大枣、水果等富含维生素的蔬菜,低糖饮食。同时,应该控制零食的摄入量,尽量少吃零食,少吃宵夜。 7.4 药物治疗 现阶段,还没有防治脂肪肝的特别有用的药物。一般,用西药治疗时,通常会采用胰岛素增敏剂、保护肝细胞、降低脂肪和抗氧化等措施。胰岛素增敏剂,顾名思义就是增大胰岛素的敏感性,现阶段的胰岛素增敏剂有以下几种:胆汁酸受体激动剂、二甲双胍、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂等。保护肝细胞的药物是治疗脂肪肝的重要组成成分之一,它主要是起到保护肝组织,减少细胞的死亡,降低肝脏的发炎和它的纤维化,同时有效的防止往纤维化方向发展,减少肝硬化和肝功能衰竭等病症发病率的作用。护肝的药物,现阶段主要包括熊去氧胆酸、脂血清胶囊等。降低脂肪的药物是目前研究的热点,同时也伴随着部分的争议,目前降脂的临床药物主要有本洋芳酸类、他汀类等。抗氧化剂主要包括还原性谷胱甘肽、维生素E等药物。另外,在中药治疗的时候,一般会选用山楂、五苓散、丹参等来治疗。 脂肪肝其实没有我们想象中的那么可怕,患者不拥有很大的心里压力,精神不用过度紧张。患有脂肪肝的患者,应该放松心情,及时就医,听取医生的建议,积极的配合非药物和药物治疗,健康饮食,合理作息,养成一个良好的生活习惯,相信病情会慢慢好转。

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