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治疗先天性无子宫方法是什么

治疗先天性无子宫方法是什么
治疗先天性无子宫方法是什么

治疗先天性无子宫方法是什么

怀孕是一个女人一生中最重要的事情了,如果一个女人一辈子都不怀孕或者不能生孩子的话,将是一种莫大的遗憾了,那么有很多原因导致不孕的,有些是后天的,有些是先天的,那么大家知道女人无子宫的情况吗,治疗先天性无子宫的方法都是有哪些呢。

先天性无子宫,先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,临床意义亦比较大。两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响和干扰,可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。

1、子宫位置异常:子宫位置异常一般需要通过手术来进行纠正,并且夫妻也需要在医生的指导下进行房事,这样才可以增加女性怀孕的几率。

2、子宫发育不良:子宫发育不良一般是由于后天营养不

足或者其他因素所导致的,患者需要在医生的之下进行恢复性治疗。

3、宫颈息肉:这种情况,患者可以通过腹腔镜下进行手术治疗。

4、子宫内膜炎:针对子宫内膜炎,患者可以使用抗生素进行治疗,一般在使用抗生素之前需要对患者进行抗过敏测试。

5、子宫肌瘤:对于子宫肌瘤患者,可以采用手术的方式,对于肿瘤部位进行切除。

一)不孕:无子宫、幼稚子宫者,很多都是以不孕就医的。

二)病理妊娠:妊娠期容易发生并发症,如孕卵着床于发育不健全的子宫壁或纵膈上,影响胚胎发育,可以导致早期流产、早产等。

三)产时及产后病理:容易造成滞产,可见到自发性子宫破裂。产后容易发生胎盘滞留及产后子宫收缩乏力性出血。

上面我们介绍的这些就是关于治疗先天性无子宫的一些方法了,没有子宫是无法进行生育的,这个是最大的问题,现在技术那么发达,可以通过一些其他的方式来受孕的,也希望有这方面疾病的人群不要灰心,一定会有好的治疗的方法来解决这个难题的,一定要有信心。

子宫下垂的锻炼方法

子宫下垂的锻炼方法 现在有很多的女性在生完孩子之后都会出现出宫下垂的情况,女性朋友们都特别的担心,因为一旦这个情况不被治疗的话,不仅会影响女性的身体健康,还会影响性生活的和谐,从而导致夫妻关系出现问题,因此,我们要采取一些方法来帮助缓解这个情况。 子宫下垂的锻炼方法 1、注意休息,女性朋友们在生完孩子之后一定要注意多休息,不要做一些重体力的劳动,并且在进行性生活的时候一定要注意适度性,避免对子宫造成伤害,还可以使用[提宫妇善访贴]进行调理,这样才能保证子宫能够更快的恢复。 2、避免久蹲,如果女性出现子宫下垂的情况,一定要避免久蹲不起的情况,不然可能导致子宫下垂情况加重,这个时候女性朋友们一定要注意多卧床休息,这样才有助于子宫的修复。 3、缩肛锻炼,这样不仅可以锻炼到阴道口的肌肉群,还能提高阴道口皮肤的弹性,从而起到紧缩阴道提拉子宫的作用。 4、模仿憋尿练习,主要是通过憋尿来帮助改善阴道松弛子宫下垂的作用,这个方法很简单,只需要进行憋尿的行为,然后保持几秒钟,再放松,然后再重复上述动作即可。 5、胸膝锻炼,患者在床上作下跪样,然后胸部紧贴床面后,大腿与床保持垂直,每次保持15分钟,一天大概练习2次,只要长期坚持是可以逐渐让子宫的位置慢慢恢复的。但是在这个锻炼的过程中,女性一定要保持足够的耐心,只有长期不懈的锻炼才有可能好转。。 产后子宫下垂怎么锻炼 1、会阴肌肉收缩锻炼 在空闲的时间内,先将会阴肌肉收缩3~4秒钟,然后再放松肌肉,同样的动作大概锻炼20次一组,每次锻炼5组左右,能够利用缓慢压缩会阴来锻炼女性会阴肌肉。通过对会阴肌肉进行收缩锻炼,能够加快恢复会阴部弹性,防止子宫下垂严重。 2、空中模拟骑自行车锻炼 建议找一块空旷的锻炼地方,然后铺上瑜伽垫,接着平躺在垫子上,然后双脚太

子宫肌瘤的中医治疗法

子宫肌瘤的中医治疗法 根据本病血气失调的特点,治疗时应辨清在气、在血,新病还是久病的不同。病在气则理气行滞为主,佐以理血;病在血则活血破瘀散结为主,佐以理气。新病正气尚盛,可攻可破;久病正衰,宜攻补兼施,大凡攻伐,宜"衰其大半而止",不可猛攻峻伐,以免损伤元气。倘若石瘕,药力不足以克伐,当以西医手术之法,先祛实邪,再行补益,当为上举。 对本病的治疗,可采用药物和非药物疗法两种,新病、气病,应以行气活血的方法治疗;久病、血病或痰凝,病情轻微,包块尚小,宜用活血化瘀消症的方法治疗,病情较重,且包块较大,正气渐衰,应采用手术切除的办法,去除病邪再行调补。 1.气滞 主证:小腹胀满,积块不坚,推之可移,或上或下,痛无定处。舌苔薄白而润,脉沉而弦。 治法:行气导滞,活血消症 方药:香棱丸加减。木香10g,丁香15g,三棱25g,枳壳15g,莪术25g,青皮10g,川楝子15g,小茴香15g、可水煎服,也可共为细末,制成水丸内服。月经不调加丹参20g,香附15g。带下过多加茯苓15g,苡仁15g,白芷10g;腹痛剧烈加延胡索15g,田七15g。 2.血瘀 主证:胞中积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,伴有面色晦暗,肌肤乏润,月经量多或经期延后,口干不欲饮。舌质红,边有瘀点,脉象沉涩。 治法:活血破瘀,消症散结。 方药:桂技茯苓丸加减。桂枝15g,云苓20g,丹皮20g,芍药15g,桃仁15g。可水煎内服,可共为细末,制成水丸内服。月经过多或崩漏不止,加蒲黄15g,五灵脂20g;带下过多加苡仁15g,白芷10g;腹痛剧烈加延胡索15g,乳香15g,没药15g;月经过少或闭经者加牛膝20g,泽兰15g,包块明显,推之不移可加逐瘀破坚药加水蛭、蟅虫等。 3. 痰湿 主证:下腹部包块,时有作痛,按之柔软,带下较多。偏寒则带下色白质粘腻,形体畏寒,胸脘满闷,小便多,舌苔白腻,舌质暗紫,脉细濡而沉滑。偏热则带下色黄质粘腻,有臭味,甚则如脓,胸闷烦躁,发热口渴,尿少色黄,舌苔黄而腻,舌质红,脉弦大或滑数。

子宫性不孕

子宫性不孕 子宫性不孕怎么回事 子宫性不孕是因子宫异常,如子宫发育不良、子宫内膜息肉、宫颈粘连、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎等,导致受精卵着床受到影响,或精卵结合通道阻塞,使精卵不易结合,从而引发女性不孕。女性不孕的致病因素有很多,而子宫性不孕约占女性不孕症的30%-40%,其中宫腔粘连发病率逐年增加,占继发闭经的1.7%,占不孕症的40%。子宫性不孕常用的诊断方法是B超检查、子宫输卵管碘油造影术、宫腔镜检查、腹腔镜检查、宫颈黏液检测等,患有子宫性不孕,根据症状不同,采用“四镜一丝”联合术、手术治疗、中医治疗、中药治疗、饮食治疗等多种治疗方式进行对症治疗。 子宫性不孕的原因 子宫性不孕的原因主要包括先天性因素和后天性因素,其中先天性因素有子宫发育不良、子宫位置异常、子宫畸形等,后天性因素有子宫内膜功能不全、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎、宫颈粘连等,宫颈管闭锁既有先天性因素也有后天性因素导致,因此,子宫性不孕的原因具体为: 1、子宫发育不良:子宫发育不良也叫做幼稚子宫,一般是指青春期后的女性子宫大小仍然小于正常大小。单纯小子宫不一定能直接导致不孕,如果伴有卵巢发育不良,那么就能直接导致子宫性不孕。 2、子宫位置异常:正常子宫位置呈前倾位,宫体稍向前,宫颈则向下向后。子宫位置异常最常见的是子宫后位,包括子宫后屈与后倾,其次是子宫过度前位,包括子宫过度前屈与前倾,另外子宫脱垂也可视为子宫位置异常。但若子宫呈后倾后屈位时,宫颈呈上翘状态,不易浸泡在精液中,影响受孕,同样的,子宫过度前倾屈,亦不利于妊娠。 3、子宫畸形:子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。子宫畸形分为闭锁性和非闭锁性两大类。常见的子宫畸形有先天性无子宫、双子宫、双角单颈子宫、鞍形子宫、不完全中隔子宫等。子宫畸形的女性很可能会有不孕的症状,即使能受孕,也因宫腔不能随之扩大,易发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。 4、子宫内膜功能不全:子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩,子宫内膜异常增生,以及黄体期内膜功能不会三种主要类型。子宫内膜功能不全在女性不孕症中占有15%左右,不孕不育症女性伴有子宫内膜异常者高达30%-40%左右。 5、子宫内膜息肉:子宫内膜息肉充塞宫腔,子宫内膜息肉会妨碍受精卵着床和胚胎发育成长,较大的子宫内膜息肉还会阻挡精子上行,无法在输卵管内与卵子结合引起不孕。 6、子宫肌瘤:子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,较小的子宫肌瘤很少影响妊娠,但体积较大和黏膜下肌瘤则可引起不孕和流产。 7、子宫内膜炎:子宫内膜炎症可导致行经、生殖、屏障作用、排泄和内分泌功能失调,诱发不孕。内膜炎症时,局部炎性细胞侵润和炎症介质的渗出呈现胚胎毒作用,不利于精子成活和孕卵着床,炎症累及输卵管可引起梗阻性不孕。

先天性畸形(DOC)

人体胚胎学 学院:电子信息学院姓名:张廷蓉 学号: 1142052076

先天性畸形 摘要:先天性畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。它是出生缺陷 的一种,也是造成新生儿死亡的主要原因。在妊娠18-24周之间进行B型超声筛查能检查出一些常见的胎儿畸形。而及时检查出严重胎儿畸形并进行引产是提高出生人口质量的重要手段之一。人类的出生缺陷发生率国外约15‰,我国2012年由卫生部最新统计的结果为 5.6%。随着现代工业的发展,先天性畸形的发生率也在快速的上升。胎儿畸形的种类繁多,致病因素多种多样,我们应该加深对畸形学的认识,尽量不与致畸因子接触,提早预防,做好产前检查,减少先天性畸形的发生率,提高下一代的质量。 关键字:先天性畸形缺陷异常胚胎发育致畸因子遗传环境因素敏感期预防检查 一、先天性畸形概念与范围 先天畸形较早的狭义概念是指胎儿出生时,就存在整个身体或一部分的外形、内脏的解剖结构畸形或发育异常,又称出生缺陷。先天性畸形大多数是形成于胚胎发育的早期,即妊娠后的两个月以前,正是器官发生的重要阶段。胚胎发育的中、后期所发生的异常不是形态结构的畸形,主要是生理功能和精神行为方面的异常,不易发现,故常被忽视。目前广义的先天畸形概念则包括了人类出生时的各种结构畸形、功能缺陷、代谢以及行为发育的异常。先天畸形既可以是发育期内源性的缺陷,也可以是致畸的外源性缺陷。此外,还必须区别:器官发生的轻度畸形和表型发生的微小异常(亦称小畸形)。表型发生是指基因型在环境作用下,在胚胎发育中的形成过程,在个体能观察到的性状。 二、先天性畸形分类及常见的先天性畸形 从胚胎发育和病理学角度,先天性畸形可分为九类:1.发育不全,指发育失败或未能发育,如肾发育不良、无眼畸形等;2.发育不良,指过早停止,如腭裂畸形、幼稚子宫等;3.增生,发育过度,如多指(趾)畸形;4.骨骼发育异常,如短(缺)肢畸形等;5.遗迹结构残留,因退化失败所致,如主动脉导管未闭,肛门闭锁等;6.未分隔或管道未形成,如并指(趾)畸形、食管闭锁等;7.神经管闭合不全,如脊柱裂等;8。非典型分化,如骶尾畸胎瘤、神经胚细胞瘤等;

子宫脱垂艾灸操作方法

子宫脱垂艾灸操作方法 文章目录*一、子宫脱垂艾灸操作方法*二、治疗子宫脱垂的偏方*三、子宫脱垂日常护理措施 子宫脱垂艾灸操作方法1、子宫脱垂艾灸操作方法艾灸归来穴,有助于轻度子宫脱垂归位。 艾灸归来穴既能温经散寒、行气活血、祛淤止痛,又能益气升提、固摄胞宫,还可以治疗痛经、闭经、不孕、白带过多、子宫虚寒、子宫脱垂等生殖器问题。现代女性劳动减少且缺乏运动,长期处于空调环境,加上爱吃生冷之品,所以临床上月经失调患 者以虚寒证居多,症状为畏寒肢冷、少腹隐痛、喜温喜按、月经量少、色淡、质稀。要改善这些症状,均可艾灸归来穴。 归来穴在下腹部,脐中下4寸,距前正中线2寸。 操作方法如下: 患者取舒适仰卧位,操作者将点燃的艾条放置于归来穴上方,距离皮肤约3cm,使局部产生温热感但又不灼伤局部皮肤为度,左右交替,每次灸10-15分钟,每日或隔日1次。 2、子宫脱垂是怎么回事 所谓子宫脱垂,是指子宫从正常位置沿阴道下降至子宫颈外口,甚至全部脱出于阴道口以外。分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤,以及分娩后支持组织未能恢复正常,是子宫 脱垂的主要原因;产后习惯蹲式劳动,使腹压增加,也容易促使子宫脱垂;未产妇发生子宫脱垂,则多因生殖器官支持组织发育不

良所致。中医认为,分娩产伤是子宫脱垂的主因,其次是子宫虚寒、劳力过度、年老体虚而引致的。 3、子宫脱垂的症状 子宫脱垂的患者通常都会有骶部酸痛的症状,尤其是在劳累 过后尤为明显,在充分的休息之后便可以缓解。还有不少的患者 感到下腹、阴道以及会阴部有下坠的感觉,而且也会在劳累过后 加剧。 有些患者的阴道内会有球形的脱出物,会在走路、劳动的时 候比较严重,在卧床休息后便会自行回缩。很多严重的患者会整 天都露在外面,不能回缩。这会因摩擦而出现溃疡、感染等,有的患者还会有出血现象。 子宫脱垂的患者,在腹部用力的时候都会有尿液外溢的情况,比如:大笑、咳嗽等。 很多子宫脱垂的患者都有月经改变、白带多的现象,这是因 为脱垂而影响了血循环,使得局部出现了淤血,从而影响了月经。 治疗子宫脱垂的偏方处方1、升提汤 方药与用法:枳壳15g;茺蔚子15g;将上药浓煎成100ml,加入食糖适量,每瓶500ml,约含升提汤5剂;治疗时,每次50ml,每 日2次口服,每1个疗程服用6瓶。 功能与主治:升阳举陷;主治子宫脱垂。 疗效评估:现已报道,用此方治疗924例患者,显效602例、

子宫肌瘤治疗研究进展

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2020, 10(3), 260-264 Published Online March 2020 in Hans. https://www.wendangku.net/doc/6b27172.html,/journal/acm https://https://www.wendangku.net/doc/6b27172.html,/10.12677/acm.2020.103041 Progress in the Treatment of Hysteromyoma Yilong Gao1, Yibin Liu2* 1Medical College of Zhengzhou University, Zhengzhou Henan 2The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang Hebei Received: Feb. 24th, 2020; accepted: Mar. 10th, 2020; published: Mar. 17th, 2020 Abstract Hysteromyoma is a common female benign tumor with high incidence. At present, surgical is the main treatment method. With the development of society and the progress of endoscopic level, laparoscopic, hysteroscopic surgery and micro non-invasive treatment gradually become the main means of hysteromyoma treatment. In recent years, drug therapy, radiofrequency, focused ultra-sound and other treatment methods to retain the uterus and fertility have attracted more and more attention. Keywords Myoma, Uterine, Treatment 子宫肌瘤治疗研究进展 高逸龙1,刘义彬2* 1郑州大学医学院2018级临床6班,河南郑州 2河北医科大学第二医院妇产科,河北石家庄 收稿日期:2020年2月24日;录用日期:2020年3月10日;发布日期:2020年3月17日 摘要 子宫肌瘤是常见的女性良性肿瘤,发病率高,目前治疗方法主要以手术治疗为主,随着社会的发展,腔镜水平的进步,腹腔镜、宫腔镜手术及微无创治疗逐渐成为子宫肌瘤治疗的主要手段。近年来药物治疗、射频、聚焦超声等保留子宫、保留生育能力的治疗方法,逐渐受到关注,现就子宫肌瘤的治疗研究进展展开论述。 *通讯作者。

先天性子宫畸形的妊娠结局分析

先天性子宫畸形的妊娠结局分析 摘要】目的研究畸形子宫不同形态下的妊娠结局。方法收集2005年~2011 年我院产科55例畸形子宫妊娠患者(畸形子宫组),及同期55例正常分娩的孕妇(对照组),回顾性比较分析两组的妊娠结局。结果 55例畸形子宫中鞍状子宫19例,纵隔子宫15例,单角子宫4例,双角子宫15例,双子宫2例。与对照组比较,畸形子宫组先兆流产率、早产率和剖宫产率明显升高,分娩孕周和新生儿体重明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);结论畸形子宫妊娠是高危妊娠,应加强孕前的检测,早期发现并及时处理,如果妊娠,应密切注意妊娠过程,选择合适的终止妊娠方式,确保母儿安全。 【关键词】先天性子宫畸形妊娠妊娠结局 先天性子宫畸形是由于副中肾管在胚胎发育过程中受各种因素的影响,发育停滞在不同阶段而形成[1]。在临床上常常导致患者不孕、自然流产或早产及各种妊娠并发症,难产率、手术产率高,对母婴可造成较大危害。本文回顾性分析55例先天性子宫畸形合并妊娠的患者,现报道如下。 一资料与方法 1.研究对象 选取2005年~2011年我院产科55例畸形子宫妊娠患者,作为畸形子宫组,年龄22~35岁,年龄(30.2±2.7)岁,另随机选取同期55例正常分娩的孕妇作为对照组,年龄23~37岁,平均(29.5±2.8)岁。两组患者在年龄方面无显著性差异(P >0.05)。排除标准:①合并其他内外科疾病者;②年龄≥40岁的高龄初产妇; ③发育不良的子宫;④畸形子宫诊断不明确者。 2.方法 2.1畸形子宫分类方法 按照AFS分类方法[2]将子宫畸形分为单角子宫、双子宫、双角子宫、鞍状子宫、纵隔子宫(完全纵隔、不全纵隔)、横隔子宫。 2.2畸形子宫的诊断 根据病史、妇科检查、二维/三维超声、子宫输卵管碘油造影、官腔镜、腹腔镜或手术中发现等方法诊断。 2.3参数分析 2.3.1比较畸形子宫组和对照组的先兆流产率、早产率、胎膜早破率、前置胎盘率、产后出血率、分娩孕周、剖宫产率率及新生儿体重; 2.3.2比较畸形子宫组不同子宫形态的先兆流产率、早产率、胎膜早破率、前置胎盘率、产后出血及新生儿体重。 3.统计学处理 采用SPSS 16.0软件进行数据分析,率的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 二结果 1. 畸形子宫组和对照组妊娠结局对比分析 与对照组比较,畸形子宫组先兆流产率、早产率和剖宫产率明显升高,分娩孕周和新生儿体重明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);虽然胎膜早破和产后出血的发生率统计学分析无明显差异,但是畸形子宫组的发生率相对较高。 2.各种类型子宫发育异常的妊娠结局比较 纵隔子宫和单角子宫的先兆流产率和早产率较高,双子宫的胎膜早破率和前

子宫下垂的原因及治疗

子宫下垂的原因及治疗 子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至整个子宫全部脱出阴道口外,称子宫脱垂。 为什么会发生子宫脱垂? 1、妊娠,分娩,特别是产钳或胎头吸引下的困难分娩,盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉而被削弱其支撑力量。若产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,将影响盆底组织张力的回复,导致未复旧的子宫有不同程度下移。 2、慢性咳嗽,腹水,频繁地举重或便秘而造成腹腔内压力增加,可导致子宫脱垂。肥胖,尤其是腹型肥胖,也可导致腹压增加导致子宫脱垂。随着年龄的增长,特别是绝经后出现的支持结构的萎缩,在盆腔松弛的发生或发展中也具有重要作用。 3、医源性原因包括没有充分纠正手术时所造成的盆腔支持结构的缺损。 子宫脱垂有哪些临床表现? 1、轻症患者一般无不适。重症子宫脱垂可牵拉子宫韧带,盆腔充血,患者有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状明显,卧床休息则症状减轻。 2、重症患者常伴有排尿排便困难,便秘,残余尿增加,部分患者可发生压力性尿失禁。但随着膨出的加重,其压力性尿失禁可消失,取而代之的是排尿困难,甚至需要手助压迫阴道前壁帮助排尿,易并发尿路感染。 3、外阴肿物脱出后经卧床休息,有的能自行回缩,有的患者经手也不能还纳。暴露在外的宫颈和阴道黏膜长期与衣裤摩擦,可导致宫颈和阴道壁发生溃疡而出血,如感染则有脓性分泌物。子宫脱垂不管程度多重一般不影响月经,轻度子宫脱垂也不影响受孕、妊娠和分娩。 4、不能还纳的子宫脱垂常伴有阴道前后壁膨出,阴道黏膜增厚角化,宫颈肥大并延长。

子宫脱垂分几度? 检查时以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度。 I度:轻型:宫颈外口距处女膜缘小于4cm,未达处女膜缘;重型:宫颈外口已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。 II度:轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型:部分宫体脱出阴道口。 III度:宫颈与宫体全部脱出阴道口外。 子宫脱垂如何治疗? 治疗以简单,安全和有效为原则。 I非手术治疗 1、盆底肌肉锻炼和物理疗法:可增加盆底肌肉群的张力。盆底肌肉锻炼适用于轻度患者。嘱咐患者行收缩肛门运动,用力收缩盆底肌肉3秒钟以上后放松,每次10-15分钟,每日2-3次。 2、放置子宫脱:子宫脱是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具。适用于患者全身情况不适宜做手术,妊娠期或产后患者。若膨出面溃疡,手术前应促进溃疡面的愈合。 子宫脱也可造成阴道刺激和溃疡。子宫脱应间断地取出,清洗并重新放置,否则会出现包括瘘的形成、嵌顿、出血和感染等严重情后果。 3、中药:中医外用.提宫妇膳方贴,就可以的 II手术治疗 适应症:子宫脱垂超出处女膜、有症状的患者可考虑手术。根据患者不同年龄、生育要求及全身健康状况,治疗应个体化。 手术目的:缓解症状,恢复正常的解剖位置和脏器功能,有满意的性功能并能够维持效果。 手术方式有: 1、曼氏手术:包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年龄较轻,宫颈延长的子宫脱垂患者。 2、阴式全子宫切除及阴道前后壁修补术:适用于年龄较大,无需考虑生育功能

子宫腺肌瘤的治疗方法.doc

子宫腺肌瘤的治疗方法 子宫腺肌瘤通常称为子宫平滑肌瘤,属于肿瘤中的一种,那么,应对子宫腺肌瘤有什么治疗方法吗?下面我就和大家分享,希望对大家有帮助! 一: 1、保守治疗:利用合理的用药,来抑制肌瘤的生长,但是在临床上效果不是很少。建议大家还是采取手术治疗的方法。 2、手术治疗:对于比较大的子宫肌瘤,可以采用肌瘤摘除术、子宫切除术,这种疗法适用于肌瘤较大、症状明显、非手术治疗无效的女性患者。这种手术治疗的优点是显效较快,但如果内分泌失调这一根本原因未能改变,子宫肌瘤复发的可能性还是很大。 3、中医疗法: 中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血瘀而成。所以中医治疗子宫肌瘤,多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。下面我们来看看如何使用中医方法治疗子宫肌瘤。 中医治疗子宫肌瘤能改善增生的子宫内膜的血液循环,使肌层的单纯性肥大逐渐消失,增生的结缔组织变软,从而起到调经、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能的治疗作用,能有效地控制子宫肌瘤瘤体生长,使瘤体逐渐软化,最后消散。 4、介入治疗:介入治疗上世纪就已经出现了,主要是向子宫动脉里面打栓塞剂,使肌瘤的血管被栓塞,造成肌瘤内部缺血坏死。但是由于子宫的血供很丰富,实际效果并不理想。

5、微创手术治疗:此治疗方法弥补了传统的治疗方法以及手术治疗的不足,能够让患者尽快的恢复健康,同时手术治疗的风险也相对减小,由于是微创手术,伤口很小,能够满足女性的爱美心理。 二: 1、药物治疗:如果女性的子宫腺肌瘤并不是很严重的话,可以采用药物治疗,因为药物治疗只能缓解患者的痛经症状,对于病情比较轻的患者是可以适用的。 2、传统手术治疗:传统的手术治疗需要切除子宫,那么也就意味着,象征女性标志的器官丢失了,这项治疗对生育有要求的女性而言打击是非常大的,因为,从此之后就不能再生育了。 3、切除子宫腺肌瘤手术:这项是单纯的切除子宫腺肌瘤手术,在手术中患者会出现大出血的症状,因为腺肌瘤没有包膜,分界并不是很清晰,所以很难将自肌层切除,而且对女性的身体危害比较大。 4、腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术:在腹腔镜下进行子宫腺肌瘤切除术的话,能够帮助患者保留子宫,并且能够清除病灶,减少了患者出血的几率,提高了手术的安全性,避免造成其他组织结构的伤害,是目前治疗子宫腺肌瘤首选的技术。 子宫腺肌瘤的注意事项: 子宫肌瘤压迫周围脏器时,宜作手术切除肌瘤。对于年龄在40岁以下、出血量多并出现贫血等并发症时,可以考虑手术根治(仅限于不再生育的妇女)。年龄大于45岁者宜保守治疗,度过更年期后,不治而愈(出血停止)。经期要慎用活血化瘀的药物,以防出血量增加,饮食上也应以清淡

女性子宫肌瘤的处理原则

北京协和医院妇产科副主任医师樊庆泊 子宫肌瘤的处理原则,从妇产科方面,要根据肌瘤的大小、部位、有无症状、患者的年龄,对生育的要求,近期发展情况及并发症,诊断是否明确等方面,来决定子宫肌瘤的处理。 子宫肌瘤的处理分手术治疗和非手术治疗,非手术治疗包括保守治疗,保守治疗牵扯到药物的问题,公认的治疗方案选择用激素治疗,选择常用的雄激素比如甲基睾丸素,另外是丙酸睾丸酮这类药物。但是这种治疗方法副作用比较大,往往引起雄性激素增高,年轻女性长期治疗以后,长胡须,声音变粗,还会有痤疮,病人不太接受这种方法。 另外一种治疗方法就是用现在比较新的促性腺激素释放激素激动剂(Gnrha),可以使肌瘤缩小40%到70%,这种方法的好处是比较多的。如果是比较大的肌瘤,手术比较难切除的时候,每个月打一针,打两到三次,有的明显缩小,对手术医生来说是好事,因为瘤子缩小以后,切除的时候容易了。容易切除带来的好处,就是病人出血少,并发症少,造成的压迫少。但是它的缺点是费用比较昂贵,国产的药有三四个厂家生产,费用是2200到2500。因为费用的问题,不太能长期使用。 还有一种治疗方法是使用米非司酮,可以使肌瘤缩小,现在国内很多医院开始用了,效果还是不错的。需要每天服用,但是这个药吃的时间长一些,吃两三个月,明显使肌瘤体积缩小。但是这种治疗方法有一些缺点,治疗的时候,瘤子缩小很好,但是一停药又长出来了,这是缺点。瘤子有激素依赖性,这些药物解决不了根本的问题,只是一个缓兵之计,为了手术准备可以用这些药,但是作为一个长期的治疗方法,就不是一个很好的根治方法。 什么情况下可以进行保守治疗呢?比如瘤子不是很大,症状比较明确,子宫肌瘤存在很多年了,在它没有恶性的情况下,可能保守治疗更踏实一些,现在肌瘤也有恶性率,不到1%的子宫肌瘤形成肉瘤。 如果子宫肌瘤没有月经过多,没有典型的症状,可以观察,不予处理,等到绝经以后。如果说瘤子近期长得比较快,不推荐使用保守的方法,因为有恶变的可能性。在临床上遇见过,大概二十一二岁的女孩子宫肌瘤做了剔除,后来却发现是子宫恶性肿瘤,没办法只能把子宫切掉了。以前恶性的肌瘤年龄都在接近绝经期的患者,这几年发病年龄提前了。 子宫肌瘤患者,如果采取保留治疗的方法,一定要定期看专科医生,定期看门诊,定期做B超检测,看看肌瘤有没有明显增大,通过B超检查,看子宫肌瘤血流丰富不丰富,如果丰富,可能子宫肌瘤比较活跃,就不好,要特别小心。

子宫脱垂.

子宫脱垂 目录[隐藏] 【概述】 【治疗】 【诊断】 【治疗措施】 【病因学】 【临床表现】 【鉴别诊断】 【预防】 【概述】 【治疗】 【诊断】 【治疗措施】 【病因学】 【临床表现】 【鉴别诊断】 【预防】 ?子宫脱垂的食疗 ?子宫脱垂的注意事项 ?临床表现 [编辑本段] 【概述】 子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂(uterine prolapse)。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。 现代用针灸治疗子宫脱垂的早期资料见于50年代后期[1],当时有关报道不少,南京中医学院附属针灸实验医院,还将此作为专题,进行较深入的研究。60年代,

耳针也被试用于本病的治疗[2]。从70年代中期开始,芒针法在子宫脱垂的治疗中得以应用,通过广泛大量实践,不仅总结了针剌之法,而且发现了一些新的穴位。只要手法掌握正确,病人常有子宫上提之感,往往取得较好效果。除此之外,穴位注射、电针或针刺配合内服补中益气汤等也积累了一些经验。应该注意的是,子宫脱垂并发感染者,应先控制感染,然后进行针刺。而对有严重腹水,门静脉高压,下腹部患恶性肿瘤者则不宜针刺。针灸治疗本病,主要对象是第Ⅰ度和第Ⅱ度脱垂的患者。目前的有效率在90%左右。 病名。又名子宫脱出、阴脱、阴(疒^颓)、瘣疾、子宫不收、子肠不收。欲称吊茄子、(疒^颓)葫芦。亦属阴挺、阴痔范围内。指妇女子宫下坠,甚至脱出阴道口外。症见子宫下垂或脱出阴道口外,甚则连同阴道壁或膀胱直肠一并膨出。多由气虚下陷,带脉失约,冲任虚损,或多产、难产、产时用力过度,产后过早参加重体力劳动等,损伤胞络及肾气,而使子宫失于维系所致。如兼见少气懒言,面色(白光)白,少腹空坠等,症属气虚,宜补气升阳,用补中益气汤;兼见头晕耳鸣,腰膝腿软等症属肾虚,治宜补肾益气,用大补元煎加鹿角胶、升麻、枳壳。如子宫脱垂因摩擦损伤或邪毒感染,局部有红肿溃烂,黄水淋漓,阴门肿痛,小便赤数等症,宜清热利湿,用龙胆泻肝汤,外用熏洗方:苦参、蛇床子、黄柏、乌梅,五倍子水煎,先熏后洗。针灸可刺维胞、子宫、三阴交等穴。 [编辑本段] 【治疗】 芒针 (一)取穴 主穴:维道、维胞、维宫、环上。 配穴:关元、曲骨、阴陵泉、三阴交、百会。 维宫穴位置:维道下2寸。 环上穴位置:自尾骶骨至大转子连线上2寸为环中穴,其外上5分即是穴。 (二)治法 主穴每次选1穴,配穴酌取2~3穴。维道、维宫、维胞之操作如下:用26号6寸长芒针,令病人取仰卧位,双腿屈起,快速进针,针尖沿腹股沟向耻骨联合方向透刺,深度在肌层与脂肪层之间。双侧同时进针,至得气后,进行捻转,捻转幅度和频率均由小到大,由慢渐快,强度则以病人可耐受为度,直运针至会阴部有抽动感,自觉子宫体徐徐上升。环上穴操作法:嘱病人取侧卧位,下腿伸直,上腿屈曲,上身稍向前倾,用26号7寸芒针,针尖朝子宫体方向直刺4~6寸左右,用雀啄式点刺手法进行提插,使产生触电式针感,向前阴或少腹部放射,直运针至脱出子宫有上提之感。在针刺本穴时不作捻转,每次只针1侧。上述穴位,针前均应排净尿,针时手法不宜过重,以免引起疼痛或不适。均不留针,每日1次,穴位可交替轮换。余穴,百会穴平刺,针后加艾条薰灸15~20分钟;关元、曲骨直刺,使针感向会阴部放射;三阴交、阴陵泉针尖略朝向心方向直刺,使针感向上传。均用平补平泻手法,留针3 0分钟。亦为每日1次。芒针法10次为一疗程,疗程间隔5~7天。

子宫肌瘤剔除术的步骤方法

子宫肌瘤剔除术的步骤方法 子宫肌瘤剔除术也是治疗颈子宫肌瘤,或者是肌瘤过大的一种治疗方法,但是很多人对这种治疗方法不太了解,所以以下就是具体的子宫肌瘤剔除术的步骤,科学的选择治疗方法。 ★1.切口下腹正中切口或耻骨联合上横切口。 ★2.探查了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目,以决定子宫切口。 ★3.阻断子宫血供行宫体部肌瘤切除前,在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口,贯穿置胶管止血带,束扎子宫

动、静脉,暂时阻断其供血。如手术时间较长,每10~15min放松止血带1min。术时亦可向子宫肌层注宫缩剂,以减少术时出血。 ★4.壁间肌瘤剔除在肌瘤表面血管较少的部位,视肌瘤大小行纵形、梭形或弧形切口,深至肌瘤包膜,沿包膜表面钝性分离,至基底部血管较多时,可钳夹后切出肿瘤,缝扎残端。用可吸收线行“8”字或连续缝合肌层1~2层。缝合时注意避免出现死腔。浆肌层用0号可吸收线间断或连续褥式缝合。对多发肌瘤,应尽可能从一个切口切除多个肌瘤。靠近宫角部的肌瘤,切口应尽量远离宫角部,以免术后瘢痕影响输卵管通畅。 ★5.浆膜下肌瘤切除此类肌瘤常带蒂,可贴近子宫壁夹住瘤蒂,切除肌瘤。瘤蒂较宽时,可在基底部做一梭形切口,切除肌瘤及子宫瘤蒂部的浅肌层。 ★6.粘膜下肌瘤切除若肌瘤明显突入宫腔,需进入宫腔内切除肿瘤,缝合肌层时,应避开粘膜层,以免内膜植入肌层,人为造成子宫内膜异位。对带蒂的粘膜下肌瘤,可经阴道进行切除。

★7.宫颈肌瘤剔除应了解肌瘤与膀胱、直肠及输尿管的关系。对宫颈前壁肌瘤,先打开膀胱反折腹膜,锐性分离膀胱至肌瘤下缘及侧缘,切开宫颈前壁组织至肿瘤表面,沿肿瘤包膜钝性分离至基底部,钳夹、切除肌瘤,残端缝扎。宫颈肌层用可吸收线行“8”字或连续褥式缝合1~2层,并缝合膀胱腹膜反折。

子宫脱垂诊断及治疗标准流程

子宫脱垂诊断及治疗标 准流程 文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

子宫脱垂(2016年版) 一、标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为子宫脱垂,需要住院手术治疗。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社) 症状:阴道有肿物脱出; 体征:阴道、宫颈、子宫脱出于阴道口外; 辅助检查:超声、盆腔MRI(必要时)。 (三)进入路径标准。 1.第一诊断符合子宫脱垂; 2.当患者同时具有其他疾病诊断时,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时,可以进入路径。 (四)标准住院日。 ≤10天 (五)住院期间的检查项目。 1.必需的检查 (1)血常规、血型; (2)尿常规; (4)生化检查(包括电解质、肝肾功能、血糖); (5)凝血功能; (6)感染性疾病筛查(如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒); (7)心电图; (8)胸部X光片; (9)超声检查;

(10)宫颈脱落细胞防癌检查; 2.根据患者病情进行的检查项目 超声心动图、肺功能、血气、阴道清洁度检查、冠脉CT等 (六)治疗方案的选择。 根据患者的年龄、生育要求、经济条件等因素选择合适的手术方式。 (七)预防性抗菌药物选择与使用时机。 根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择和使用时间。 (八)手术日。 1.麻醉方式:麻醉医生制定 2.术中用药:必要时(肾上腺素生理盐水)水垫 3.术中输血:视术中情况定。 4.病理:术中、术后病理检查。 (九)术后恢复。 1.必须复查的项目:血常规、尿常规、凝血功能(必要时)、电解质(必要时)等检查。 2.术后用药:根据情况补液、补充电解质、护胃等治疗。 3.抗生素使用:根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择和使用时间。 (十)出院标准。 1.患者一般情况良好,体温正常,完成复查项目。 2.伤口愈合好。 3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。 (十一)变异及原因分析。

名中医秘验方推荐——治子宫脱垂秘方(方4首).

名中医秘验方推荐——治子宫脱垂秘方(方 4 首) 名中医秘验方推荐——治子宫脱垂秘方(方4 首)(2011-05-31 07:27:13)转载 标签:健康分类:中医临床- 男女科 治子宫脱垂秘方30.1 提挺汤【来源】程爵棠,《临床验方集》【组成】炙黄芪50克,升麻9 克,柴胡、枳壳、桔梗各6 克,牡蛎15 克,生甘草3 克。【用法】水煎服,每日1 剂,早晚各服1 次。【功用】益气升提、收敛固脱。【方解】阴挺之病,属中气下陷者居多。本方是从家传验方之治疗脱肛的提肛饮(炙黄芪、升麻、柴胡、炙甘草)加味而成。方中重用黄芪益气升阳,炙用重在走里,补中有升,一举两得;辅以升麻、柴胡、桔梗,助黄芪以增强升提之功,且柴胡疏肝解郁以顺气;枳壳下气宽中,共使下陷之气得顺;牡蛎收敛固脱;甘草解毒、调和诸药。合而用之,共奏益气升提、收敛固脱之功。【主治】子宫脱垂(阴挺)或脏器下垂、脱肛等。【加减】气虚甚者,加党参30克(加红参10克更妙);胃下垂,加党参、白术各15?30克;如兼阴痒和宫颈糜烂,则加用外治方,(具体方药详阅《百病中医熏洗熨擦疗法》)一书。【疗效】治疗子宫脱垂357 例,结果痊愈325 例,显效25 例,有效4 例,无效3 例,总有效率为99.16%,其中痊愈率为91.04%。【附记】临床实践证明,本方不仅治疗阴挺效果好,而且用治胃下垂、脱肛,效果亦佳。30.2 升麻牡蛎散【来源】孙淑莲,《浙江中医杂志》(8)1987 年【组成】升麻6 克,牡蛎12克。【用法】上药共研细末,每日1 剂,分2?3 次空腹服下,或每日1 剂,水煎服。服药不能间断,至愈为度。【功用】升举阳气、收敛固涩。【方解】本病多因气虚下陷,或肾虚不固所致,方用升麻升举阳气;牡蛎收敛固涩。故用之多效。如坚持服用3 个疗程(疗程按病情而定,I度为1个月、U度为2个月、川为3个月),痊愈率尤佳。【主治】子宫脱垂。【疗效】治疗723例,痊愈529例(占73.1%),好转156例(占21.6%),无效38 例。【附记】在应用本方期间,服药不能间断,不能从事重体力劳动。少数病例服药1 周以上,自觉下腹部有轻微痛感,不必停药,不要减量。又据〔《四川中医》(11)1986 年〕李治方报道:用升麻4克(研末),纳入一枚鸡蛋内(蛋顶端钻一小孔),以白纸蘸水将孔盖严,孔口朝上入于蒸笼内蒸熟,去壳内服,每日早晚各服1 次,10天为1 疗程,疗程间停服2日再继服。治疗120例子宫脱垂患者,经3个疗程治疗,痊愈104例,显效12例,无效4 例。30.3 补益提宫汤【来源】董智良,《千家妙方?下》【组成】黄芪、党参各15 克,生甘草6克,苍白术、粉萆薢、椿树皮、陈皮、柴胡各9 克,全当归12 克,升麻15 克,红枣5 枚。【用法】水煎服,每日1 剂。 【功用】补中益气、健脾化湿。【主治】重度子宫脱垂。【加减】同时配用外用药粉(鸡内金4.5 克,赤石脂9克,五倍子6 克,冰片0.6 克。共研极细末,置瓶中密封,备用),取适量外敷宫体、后将宫体纳入阴道。【疗效】临床屡用,内外并治,效果颇佳。【附记】如轻度子宫脱垂,单用外用药粉洗敷数次,即获痊愈。30.4 益气升提汤【来源】岑观海,《名医治验良方》【组成】高丽参9 克,黄芪30 克,肉苁蓉18 克,川续断、菟丝子、柏子仁各15克,白术、当归各10克,枳壳6克,升麻4.5 克。【用法】每日1 剂,水煎服,日服2 次。【功用】益气固脱、润肠通便。【方解】方中以高丽参、黄芪、白术、升麻益气健脾、升阳固脱;肉苁蓉、菟丝子、川续断可温肾以固 冲任;当归、柏子仁配肉苁蓉润肠通便,以防便秘;枳壳一味,苦泄下行,理气宽中,与方中它药相配,以使升降相宜,补而不壅。可见本方之特点,在于升中有降,益气固脱,润肠通便。【主治】子宫脱垂(阴挺)。【疗效】临床屡用,疗效颇著,一般用药

子宫肌瘤治疗

子宫肌瘤治疗 由于子宫肌瘤在生长之初不易被发觉,而一旦发现、确诊之后以及在治疗中,对患者的精神和机体的伤害是比较严重的。所以,子宫肌瘤又有女性生殖健康的“潜在杀手”之称。对于子宫肌瘤的成因,目前认为,与患者体内雌激素水平过高和流产、分娩等因素有关。因为大部分子宫肌瘤患者绝经年龄延迟,而绝经后,随着体内雌激素水平的下降,肌瘤会自然萎缩。子宫肌瘤是否有症状,取决于肌瘤的生长部位和大小。 如何选择适合自己的治疗方法 子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血对女性的危害,主要是月经过多、严重贫血、不育、感染及压迫症状。传统治疗子宫肌瘤的方法要视具体情况而定:症状轻的患者,若子宫大小不超过孕12周的大小,则不必手术,只要每3个月去医院复查一次,随时注意肌瘤的变化即可。特别是对于近绝经期的患者,因其绝经后肌瘤有自然萎缩的可能,所以一般都主张保守治疗。手术方法也有不同选择,希望保留生育能力者,肌瘤为单个的可开腹剔除肌瘤,保留子宫;黏膜下肌瘤蒂细长已脱出于阴道内者,可经阴道行肌瘤摘除术;年龄大而无生育要求者可开腹行全子宫切除术,其中不满50岁,在确认卵巢无病变时,可保留一侧卵巢,尽可能不影响女性内分泌功能。在医生指导下,应用雄激素治疗,以对抗体内过高的雌激素,使子宫内膜萎缩,血管及肌层收缩,减少月经量。这种药物治疗适用于月经过多、贫血不严重,子宫增大在孕8周大小以下的患者。 一“切”难解千愁 在选择治疗方法的同时。不能忽略由此带来的负面影响。传统的手术治疗有全部或部分切除子宫的方式,但这种手术改变了内生殖器的完整性,会给患者及其配偶在心理上造成较大的创伤,从一定程度上影响了夫妻生活质量。药物治疗主要是减少体内雌激素的产生或对抗雌激素的作用,疗程长、见效慢、疗效差、费用高,药物治疗对分泌系统、心血管系统、骨质代谢及第二性征等方面有不同程度的副作用。外科学治疗疾病通常采用“开刀”这种特色性手段,难免给患者带来人为损害性创伤。子宫肌瘤是一种良性的子宫肿瘤,在生育年龄的妇女中很常见。肌瘤的生长部位如压迫输卵管影响精子、卵子的运行会造成不育。一旦能够妊娠,在孕期肌瘤即会随着子宫的增长,尤其在孕中期以后,迅速长大,发生“变性”,产生腹痛、发烧等症状。子宫肌瘤有时也容易造成流产、早产。一般来说,患有子宫肌瘤妇女,只有直径2厘米以下的浆膜下肌瘤,可以妊娠。但妊娠前子宫肌瘤直径已超过3厘米,则肌瘤于孕期长大、发生变性及造成流产、早产的机会增加;若肌瘤直径虽然不足3厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,由于压迫输卵管影响不育等情况,最好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。凡有子宫肌瘤的育龄妇女,一定要在妇科医生的检查后再决定是否妊娠。 子宫肌瘤何时该切 据统计,在35岁以上的中年妇女中,很多人患有子宫肌瘤。子宫肌瘤恶化的概率很小,

子宫脱垂的中医疗法要点

一、临床表现 1、腰骶部酸痛,尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可缓解。此外,患者感下腹、阴道、会阴部下坠,也以劳累后加重。 2、阴道脱出肿物,患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。 3、泌尿道症状,多数子宫脱垂患者,当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时,腹腔压力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者,排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后,方能排尿。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。 4、月经改变、白带多由于盆腔脏器脱垂,导致血循环障碍,局部淤血,影响正常月经,可使月经过多。此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。 5、一般也不影响受孕、妊娠和分娩,但子宫脱垂不能还纳者,临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。 6、体征。子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜<14cm到子宫体完全脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出,阴道黏膜增厚角化,宫颈肥大并延长,膀胱子宫窝距阴道前穹隆的距离>2cm,可长达4~5cm。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时,阴道膀胱横沟皱襞消失,膀胱下界可长于子宫颈外口,重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移,与尿道开口形成正“△”区。 中医认为,子宫脱垂主要是由于气虚下陷及肾虚不固致包络损伤,不能提摄子宫所致。临床常见有气虚型和肾虚型,可采用饮食疗法调理。 肾虚型的调理

先天性足畸形

先天性足畸形:指足部形态或结构的异常,正常人足部形状是由相对称的外在肌和内在肌维持其平衡。先天性骨胳、肌肉的发育畸形的扁平足,出生前在母体子宫内体位不良的内翻足,出生时的产伤导致脑瘫等都可以导致先天性足畸形。 ———致病因素:先天畸形的发生原因有遗传因素、环境因素、和两者相互作用,其中,遗传因素引起的出生缺陷占25%,环境因素占10%,遗传因素与环境因素相互作用和原因不明者占65%。 ———基本类型: 1、内翻足:由于腓骨长短肌瘫痪引起行走和站立时仅能以足外侧负重和着地,脚向内侧翻倾,跟腱也向内侧偏斜。 2、马蹄足:由于胫前肌瘫痪造成。在站立时仅能以前足着地,踝关节过度跖屈,足跟不能负重着地,患足跟腱挛缩变短。马蹄足和内翻足常同时存在。 3、外翻足:由于胫骨前后肌瘫痪引起,与内翻足形状相反,仅能以足内侧着地和负重,内侧足弓往往下陷。 4、仰趾足:多见于腓肠肌及比目鱼肌瘫痪和先天畸形所致,站立、行走、负重时以足跟着地,足尖上举,踝关节背屈明显。 5、弓形足:足的纵弓明显高于正常,足弓测量时角度减少。并无不适感。是由于足内在肌与外在肌受力不均衡引起。 6、锤状足:足横弓过度松弛所致。 7、扁平足:足弓消失。足弓是由足骨、韧带肌肉共同构成的,正常时有横弓和纵弓。人体足部的小骨搭积成拱形而成为足弓。当人体站立、行走和负重时,足部不是全部负重的,以跖骨和足跟主要负重,足弓常悬空以缓冲震荡,保护大脑和内脏,并使人具有很好的弹跳性。如果形成足弓的结构发育不良或是由于各种损伤,足弓消失即形成扁平足。有的有遗传性。有的扁平足没有不适感,有的则会出现疼痛,影响行走。———先天性马蹄内翻足:一种最常见的儿童骨科先天畸形,其发病率为1/1000,男孩为女孩的2倍,单侧稍多于双侧。其发病与骨骼、肌肉、神经及遗传等因素有关。出生后即出现单足或双足马蹄内翻畸形,即足跟小、足跟内翻、前足内收内翻,各足趾向内侧偏斜,此外常合并其他畸形,如小腿内旋畸形。随着年龄的增大,畸形逐渐加重。尤其在负重行走后,由于足背外侧缘着地,常出现局部胼胝。 1、畸形特征:跟骨和其他附骨之间关系的异常,主要受累的跗骨有距骨、跟骨、舟骨及骰骨,从而导致前足内收,跟骨内翻,足底和踝跖屈,随着时间推移,畸形逐渐加重,在跖、内侧挛缩逐渐加剧,由于足总处于内翻姿势,中跗关节和距骨下关节的关节囊、韧带、肌腱挛缩,处于僵硬状态。可有跗骨头与舟骨脱位。 2、超声表现: ⑴、正常足与小腿之间的关系是小腿骨与足底平面垂直,即在显示小腿骨长轴切面时,只能显示足根部或显示足背足底的矢状面,无法显示足底平面。内翻畸形时,在显示小腿长轴的同时,可显示出足底尤其是前足底平面,即足底平面和小腿骨长轴切面可在同一部位显示,且这种关系持续存在,不随胎动而改变。 ⑵、足内翻重者可见典型表现,轻者足底平面不会完全与小腿骨长轴同时出现。 3、预后:单纯足内翻预后较好,50%可通过石膏固定,效果不佳者,可采取手术治疗。

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