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支气管炎的治疗方法 支气管炎症状.doc

支气管炎的治疗方法 支气管炎症状.doc
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支气管炎的治疗方法支气管炎症状

支气管炎是一种比较常见的疾患,那么,想深入了解下它的治疗方法吗?快来看看我为大家精心整理的“支气管炎的治疗方法支气管炎症状”,欢迎大家阅读,供您参考。。

支气管炎的治疗方法支气管炎症状

外文名:bronchitis

所属科室:内科

季节分布:四季

概述:支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病;吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。

引发病因

支气管炎主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温骤降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛、粘膜变异、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。

临床主要症状有咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气候突变时节。也可由急性上呼吸道感染迁延而来。

一、感染

可以由病毒、细菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。常见致病细菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄

球菌等。奴卡菌感染有所增加。常常在病毒感染的基础上继发细菌感染,在机体气管-支气管功能受损时发病。

二、物理、化学因素

过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(如二氧化碳、二氧化氮、氨气、氯气等)的吸入,对气管-支气管粘膜急性刺激等亦可引起。

三、过敏反应

常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入;钩虫、蛔虫的幼虫在肺移行;或对细菌蛋白质的过敏,引起气管-支气管的过敏炎症的反应,亦可导致本病。气管、支气管粘膜充血、水肿、纤毛细胞损伤脱落,粘膜腺体肥大,分泌物增加,并有淋巴细胞和中性粒细胞浸润。若细菌感染,分泌物可呈粘液脓性。炎症消退后粘膜的结构和功能可恢复正常。

四、内在因素

呼吸道防御功能减退,即对吸入空气温度和湿度的调节作用;支气管粘膜对吸入异物的粘着作用;支气管分泌物及粘液纤毛运动系统的防御作用受到破坏而无法正常工作。

1、自主神经系统(植物神经)功能失调。

2、呼吸道防御功能减退,即对吸入空气温度和湿度的调节作用;支气管粘膜对吸入异物的粘着作用;支气管分泌物及粘液纤毛运动系统的防御作用受到破坏而无法正常工作。

3、呼吸道免疫功能失常。

4、内分泌功能减退。

5、遗传因素。

临床症状

一、急性支气管炎

急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显着。咳嗽也可为阵发性,有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛,可有哮鸣和气急。一般而言,急性支气管炎的病程有一定的自限性,全身症状可在4~5天内消退,但咳嗽有时可延长数周。

查体有时可发现干性啰音,咳嗽后消失;肺底部偶可听到湿性啰音,伴有支气管痉挛时,可听到哮鸣音。通常白细胞计数正常,胸部X线片检查也无异常发现。

二、慢性支气管炎

慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。

1、咳嗽

长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。

2、咳痰

一般痰呈白色黏液泡沫状,晨起较多,常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,黏度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。

3、气喘

当合并呼吸道感染时,由于细支气管黏膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。

4、反复感染

寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。此时患者气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、发热等。肺部出现湿性音,查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情恶化,必须予以充分重视。

本病早期多无特殊体征,在多数患者的肺底部可以听到少许湿性或干性啰音。有时在咳嗽或咳痰后可暂时消失。长期发作的病例可发现有肺气肿的征象。

慢性支气管炎与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、肺气肿、支气管哮喘之间的关系:慢性支气管炎与慢阻肺和肺气肿关系密切,临床上患者有咳嗽、咳痰等症状时,并不能立即可诊断慢阻肺。如患者只有“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”的临床表现,而无持续存在的气流受限,则不能诊断为慢阻肺,患者仅可诊断为“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”。但是,如果患者肺功能提示持续存在的气流受限,则诊断为慢阻肺。某些患者在患支气管哮喘的同时,也可以并发慢性支气管炎和肺气肿。如支气管哮喘患者经常暴露在刺激性物质中,如抽烟,也会发生咳嗽和咳痰,而咳嗽和咳痰是慢性支气管炎的一项重要特征。这类患者可诊断为“喘息型支气管炎”。

治疗方法

一、急性支气管炎的患者

对抗菌药物并无明显的治疗效果,在治疗急性支气管炎患者时应避免滥用抗菌药物。但如果患者出现发热、脓性痰和重症咳嗽,则为应用抗菌药物的指征。对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗,可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物,如红霉素,也可选用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期间,如有急性支气管炎的表现应该应用抗流感的治疗措施。

二、治疗严重的患者

1、控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。如果患者有脓性痰,为应用抗菌药物的指证。轻症可口服,较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等。

2、祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化粘素等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用镇咳剂,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症。

3、解痉、平喘药物:常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限,需要进行肺功能检查。如果明确慢阻肺的诊断,必要时使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入。

4、雾化疗法:雾化吸入可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液黏稠不易咳出,雾化吸入有一定帮助。

三、稳定期治疗

重视感冒的防治:感冒可使缓解期的患者旧病复发。在一个较长的时期内(至少1年),定期进行感冒的预防治疗是很重要的,可用流感疫苗,或服用预防感冒的中草药。

四、自我护理

支气管炎是老年人的常见症,患病率随年龄的增长而增高,我国50岁以上者为13%。本病的并发症是慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病,中国90%以上的肺源性心脏病均继发于支气管炎。因此,对老年支气管炎患者不能掉以轻心,应积极进行防治。

一、简易的耐寒按摩

1、以手摩擦头面部及上下肢的暴露部位,每日3-5次,每次5分钟。

2、按摩迎香穴:迎香穴位于鼻唇沟止于鼻翼处,以食指轻轻揉1-3分钟,每日2次。

3、按摩风池穴:风池穴位于颈部颈肌两旁的凹窝中,以双手掌心按摩之,每次30-60下,每日2-3次。

二、支气管炎病人需要高蛋白、高热量、高维生素的饮食。要多方摄取、合理氨基酸,切忌挑食偏食。饮食要清淡,尽量少食辛辣刺激、油腻肥甘和一些易致过敏的食物,如鱼、虾、蟹等。

三、居住环境适宜

居住环境优雅安静、空气清新、阳光充足。居室要经常形容换气,有些病人常年门窗紧闭,这是不益健康的。居室的温度要冷暖适宜,一般以15-20℃为最佳。

四、家庭氧疗

支气管炎病人,特别是合并有阻塞性肺气肿和肺源性心脏病的病人,都会有不同程度的肺通气功能障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留。适当的氧疗可以改善症状,纠正缺氧。家庭氧疗可选用氧气筒、氧气袋、小型便携式化学制氧机等,原则为低流量,持续性,长疗程。这是一种较好的康复疗法。

五、急性发作期护理

急性发作期,患者应卧床休息,有发热者,应定时测量体温;痰多者,可进行体位引流;高龄体弱的病人要做好皮肤和口腔护理,防止发生褥疮和感染。现将体位引流方法介绍如下:

1、安排病人在一定体位(病灶处于高位,引流支气管开口向下)拍其背部,或嘱作深呼吸,咳嗽,使痰咯出。

2、在空腹时进行,每日2-3次,每次10-15分钟,引流量在每日30毫升左右,排痰后给予温开水漱口。

3、排痰不畅、痰粘稠者,可先给予雾化吸入,稀释痰液。

4、高龄、衰弱、呼吸困难,伴有高血压、心衰的病人不宜进行引流。

并发症

1、阻塞性肺气肿:是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿。

2、支气管肺炎:慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者有寒战、发热,咳嗽增剧,痰量增多,且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查,两下肺叶有斑点状或小片状阴影。

3、支气管扩张:慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重。

饮食方面

一、饮食调摄

饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒、细菌的生长繁殖,使支气管炎进一步恶化。茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状。

二、杏仁粒大米茶

取杏仁120克,大米30克,白糖150克。把杏仁用开水浸泡15分钟,去掉外衣,洗净,切成小粒状,再用冷水浸泡;大米洗净,用冷水浸泡30分钟;然后将杏仁粒和大米搅匀磨烂后,加入清水600毫升,过滤去渣,倒入沙锅中,将沙锅置于火上,加水500毫升,加入白糖,把杏仁浆慢慢倒入沙锅中,边煮边搅,直至煮成浓汁,盖上锅盖,熄火闷5分钟即可。可随意饮用,适用于内伤咳嗽(咳嗽、痰白以及纳呆)之久咳者。

三、枇杷叶粳米粥

取枇杷叶5~10克,粳米100克,冰糖50克。将枇杷叶洗净,用干净纱布包好,加清水200毫升,煎至100毫升左右,去渣后加入粳米,再加清水600毫升,猛火煮沸后改用小火熬成稀粥。早晚各1次,趁温服用,3~5天为1个疗程。适用于痰热内蕴(咳嗽、痰黄或兼有发热)之咳嗽者。

四、白萝卜胡椒汤

取白萝卜1个,白胡椒5粒,生姜4片,陈皮1片,加清水500毫升,煎煮30分钟后,去渣留液,再加入水250毫升煎煮15分钟,摇匀后分别装在两个碗中,备用。每天饮用2次,每次1碗,早晚各1次。适用于抑郁胸痞(情志不畅、痰多以及痰黏难以咳出)者。

如何预防

1、戒烟

为了减少吸烟对呼吸道的刺激,患者一定要戒烟。其他刺激性的气体,如厨房的油烟,也要避免接触。

2、促使排痰

对年老体弱无力咳痰的患者或痰量较多的患者,应以祛痰为主,不宜选用镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重患者定时变换体位,轻轻按摩患者胸背,可以促使痰液排出。

3、保持良好的家庭环境卫生

室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生,做好防尘、防大气污染工作,加强个人保护,避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。

4、适当体育锻炼

增强体质,提高呼吸道的抵抗力,防止上呼吸道感染,避免吸入有害物质及过敏原,可预防或减少本病发生。锻炼应循序渐进,逐渐增加活动量。

5、注意气候变化和寒冷季节

严冬季节或气候突然变冷的时候,要注意衣着冷暖,及时增加衣服,不要由于受凉而引起感冒。冬季寒冷季节室内的温度应在18~20℃为宜。

气管炎和支气管炎的区别

气管炎和支气管炎的区别 *导读:气管炎和支气管炎的区别?支气管炎症状是因为感染可出现风寒、风热等不同证候,临床上以风寒为多。气管炎症状是长期反复咳嗽,多在寒冷季节、气温骤变时发生,早晚咳嗽频繁,白昼减轻。咯痰多为白色粘,早晚痰多。合并感染时痰量增多,多为内热型,咳嗽咯痰后罗音可减少。 气管炎和支气管炎的区别?患者朋友一定要正确区分气管 炎和支气管炎,否则在治疗过程中极易造成不必要的伤害,尤其是喜欢自行买药解决症状的朋友,由于二者有相似性所以患者很难区分,下面,就教给大家正确区分气管炎和支气管炎的方法。 无论是支气管炎还是气管炎都是一种呼吸道感染的表现形式,多流行于秋冬季,常为急上呼吸道感染的一部分,可发生于普通感冒或鼻炎,喉及气管支气管的其他病毒感染之后,常伴发继发性细菌感染。 1

【一.气管炎与支气管炎症状的区别】: 支气管炎症状是因为感染可出现风寒、风热等不同证候,临床上以风寒为多。其他如吸入烟尘秽浊之气也可犯肺致咳。若肺卫之邪不能及时袪除,又可衍变转化,如风寒咳嗽可郁而化热,风热咳嗽可化燥伤津,因而临床上就有风寒、风热、燥热等不同证侯的喷嗽。 气管炎症状是长期反复咳嗽,多在寒冷季节、气温骤变时发生,早晚咳嗽频繁,白昼减轻。咯痰多为白色粘,早晚痰多。合并感染时痰量增多,多为内热型,咳嗽咯痰后罗音可减少。 2 【二.气管炎与支气管炎感染因素的区别】:

支气管炎的感染因素是:支气管炎多数是由细菌或病毒感染引起,诱发支气管炎的细菌病毒主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌。当气温骤降、污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。 气管炎的感染因素是:一、感染:可以由病毒、细菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。二、物理、化学因素。三、过敏反应:常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入;分泌物可呈粘液脓性。炎症消退后粘膜的结构和功能可恢复正常。 注意事项 总的来说区别不是很大,气管炎与支气管炎是在机体抵抗力低下如受寒,过度疲劳、营养不良等使全身或局部防卫机能低下时受感染物理、化学性刺激,造成黏膜充血、水肿、渗出,分泌物增多等炎症病理变化。

急性支气管炎偏方

治疗支气管炎的民间偏方 1.急性支气管炎 急性支气管炎是一种气管平滑肌痉挛、粘膜充血、水肿、分泌物增多性疾病。初起主要表现为鼻塞、喷嚏、烟痛、声嘶等上呼吸道感染症状,继之咳嗽、咯痰,初为刺激性干咳或少量粘液性痰,后转为粘液脓痰。全身症状可有畏寒、发热、头痛、四肢酸痛等,症状较轻,如伴有支气管痉挛时会出现哮喘。 偏方1:生姜桔梗红糖汤 原料:鲜生姜20克,桔梗20克,红糖30克。 用法:桔梗段与生姜片同入砂锅中,加水适量,大火煮沸后,改以小火煨煮30分钟,用洁净纱布过滤,去渣留汁,加入红糖,继续煨煮至沸即成。早晚2次分服。 功效:对风寒型急性支气管火尤为适宜。 偏方2:冰糖蒸雪梨 原料:大雪梨一只(约250克),冰糖30克。 用法:先将雪梨外表用温开水反复刷洗干净,在靠梨炳1/4处横剖切开,将梨核挖去,成一空腔,将敲碎的冰糖纳入其中,用牙签将梨帽盖上并插紧。放入蒸碗中,隔水蒸熟即成。早晚2 次分服。 功效:对燥热型急性支气管炎尤为适宜。 偏方3:桑杏饮 原料:桑叶10克,杏仁10克,雪梨1个,冰糖适量。

用法:杏仁捣碎,雪梨连皮切成小块,同放于砂锅中,加水600毫升,煎至300毫升,去渣留汁,下冰糖煮至溶化,分2次 服。 功效:对风热型急性支气管炎尤为适宜。 偏方4:冰糖蒸金橘 原料:鲜金橘10个,清水200毫升,冰糖适量。 用法:鲜金橘剖开两半,去核,放于大瓷碗中,加入冰糖和清水,上锅隔水蒸熟。分1-2次食橘,喝汤。 功效:适用于老年咳嗽,风寒咳嗽。 偏方5:胡椒梨汤 原料:梨1个,白胡椒数粒 用法:将胡椒放入剖开去核的梨内,水煎服。 功效:能润肺,止咳化痰,用于治疗支气管炎。 偏方6:红枣韭菜根 原料:韭菜根3小把洗净,红枣50克 用法:水煎服 功效:能补肝肾,健脾和胃,用于治疗支气管炎。 偏方7:葱须饮 原料:葱须7个,梨1个,白糖15克。 用法:水煎吃梨喝汤。 功效:能清热燥湿,润肺止咳化痰,用于治疗支气管炎。 偏方8:白萝卜汤

支气管炎几天能好

支气管炎几天能好 导语:支气管炎几天能好不可一概而论,支气管炎可分为“急支”和“慢支”,如果能够及时治疗的话,急性支气管炎大概7—10天即可痊愈,而慢性支气管炎则需更长的治疗时间,且极易造成反复致使病情加重。 支气管炎几天能好?急性支气管炎通过积极的对症治疗,比如止咳化痰平喘对症处理后多可以得到治愈。并且缓解期应戒烟,避免受凉和劳累,经过积极的治疗后部分患者可得到控制而可正常生活,部分患者会缓慢发展为慢性阻塞性肺疾病,甚至肺心病,各自治疗后好转的时间则需视个人病情而定。

由第一、第二军医大学校长,中国解放军少将、陈景藻教授编著的《现代物理治疗学》一书中多次提到:负氧离子能够有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮细胞内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,从而具有缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效,对治疗支气管炎症具有良好的效果。支气管炎几天能好? 其实空气负离子并非药物,而是一种天然养护因子。研究发现,生态级负离子易于透过人体血脑屏障,进入生物体,从而对机体产生积极的医疗保健作用。因此空气负离子在医学界享还有“维他氧”、“空气维生素”、“长寿素”等美称。

作为有着100多年研究历史的空气负离子,其对人体各个系统的医疗保健作用已被越来越多的人所熟知,并被顺利应用于临床病理研究。尤其随着采用生态负离子生成芯片技术、纳子富勒烯负离子释放技术、具有负离子系统和污染物收集系统的生态级负离子生成机的问世,不仅有效解决了人工生成负氧离子的技术难题,更为临床空气负离子自然疗法的实践做出巨大贡献。

南京医学院第一附属医院选取71例慢性支气管炎患者进行空气负离子吸入治疗。临床研究结果表明:喘息型慢支、慢支肺气肿、肺心病等疾病,采用负氧离子吸入治疗,在消炎、止咳、平喘、祛痰等方面能使症状明显改善。支气管炎几天能好?有的病例胸闷、紫绀等症状消失,说明吸入空气负离子对这些病例是有益的,特别是对喘息症状的缓解作用尤为显著。文献《空气负离子吸入治疗慢性支气管炎71例》,摘选自由中国空气负离子暨臭氧研究学会专家组编著的《空气负离子在医疗保健及环保中的应用》一书。 通过以上论述,支气管炎几天能好已经无足轻重,关键是如何快速有效地进行预防和治疗。祝您早日康复!

治疗气管炎的偏方

中医诊断 辨证: 慢性支气管炎依其临床表现多分为实证,虚证两大类。慢性支气管炎为久病,久病必虚,[1]故本病的本质多属虚寒。反映在肺、脾、肾三脏之虚,多见于慢性支气管炎的临床缓解期。如果上呼吸道反复感染,病情加剧,则出现实、热、痰、湿的证候,形成邪实正虚的复杂局面。主要见于慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期。 (1)实证(慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期): ①外寒内饮: 证候:咳嗽气急,甚则喘逆,咯吐白色清稀泡沫粘痰,无汗恶寒,身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,舌苔白滑,脉弦紧。 证候分析:外有表寒里有水饮,外寒引动水饮,上逆射肺,肺气不宣,故咳嗽气喘,痰多泡沫;表寒外束,郁闭肺卫,故无汗恶寒,身体疼痛而重;肺失宣降,不能通调水道,水饮溢于肌表,故见肢体浮肿。舌苔白滑,脉弦紧乃为寒饮内盛之征。 ②痰湿内聚: 证候:咳嗽声浊,痰白而粘,胸脘满闷,纳差腹胀,大便溏薄,舌胖淡,边有齿痕,苔白腻或白滑,脉儒滑。 证候分析:痰生于脾,上渍于肺,痰湿聚于中焦,寒从中生故咳嗽痰白而粘;痰湿内停,中焦气机受阻,故胸脘满闷、纳差腹胀。苔白腻,脉濡滑均为痰湿偏盛之象。 ③燥热伤肺: 证候:咳声短促,甚则气逆而喘,痰少不易咳出,口咽干燥,甚则胸痛,或有形寒身热等表证。舌尖红,苔薄黄,脉细数。 证候分析:燥热伤肺,津液被烁,故干咳无痰,或痰少不易咳出;燥热伤津,故鼻燥咽干;咳甚伤络,气机不畅,故胸痛;燥邪伤肺,肌表被束,故有形寒身热等表证。舌尖红,苔薄黄,脉细数均为燥热之象。 (2)虚证(慢性支气管炎临床缓解期) ①脾肺两虚: 证候:咳嗽气短,声低乏力,神疲倦怠,自汗纳差,胸脘痞闷,大便溏薄,每遇风寒则咳嗽气喘发作或加重,苔白薄,脉濡缓。 证候分析:肺为气之主,肺虚则气失所主,故气短而喘;脾虚不运,故胸脘痞闷,纳差便溏;肺气本虚、卫外不固,感受风寒,肺气更伤,痰湿转盛,故咳痰气喘发作或加重。苔白薄,脉濡缓亦为肺脾两虚之征。 ②肺肾两虚: 证候:咳喘久作,呼多吸少,动则尤甚,痰稀色白,畏寒肢冷,腰膝酸痛,苔白而滑,脉细无力。偏肾阴虚者,则午后颧红,五心烦热,咽干口燥,舌红苔少,脉细数。 证候分析:咳嗽久作,肺病及肾,下元不固,气失摄纳,故呼多吸少;动则耗气, 故喘息更甚;肾阳虚不能蒸化水饮,聚而生痰,故痰稀色白;阳虚不能温养于外,故畏寒肢冷。苔白滑,脉沉细无力,亦属阳衰饮聚之征。若真阴不足,阴不敛阳,气失摄纳,故见一派阴虚之象。 慢性气管炎西医诊断 一、临床表现 1.以咳嗽、咳痰为主要症状或有喘息,每年发病累计3个月,并延续2年或以上。 2.排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病,如:肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、

支气管炎中药方

支气管炎中药方1-肺燥感寒 【症状】咳嗽阵作,痰少,形寒,饮食减少,口燥不欲饮,舌苔薄白,脉象小滑。 【治法】散寒清肺,顺气化痰 【方药】炙麻黄2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,苏子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈壳12克,炙枇杷叶9克 【用法】水煎服。 【按语】形寒未除仍属风寒未彻,故用三坳汤合止咳散加减,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可与宣肺散寒或清肺润燥同用。此方对慢性支气管炎尤为有效。其中紫苑、百部、白前三味为治咳良药。紫苑性温而润,用量可适当重些,与百部配合,有肺热者亦无妨。百部性寒味苦而润,白前温润降逆,再与甘润之药配合,相得益彰,取效更为满意。 2.支气管炎中药方2-风热袭肺 【症状】咳嗽夜间喘甚,吐黄痰,身体疼痛,纳呆,大便两日未下,舌苔黄腻,脉象浮数。 【治法】宣肺解表,泄热定喘 【方药】前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,白茅根15.6克,生川军3克 【用法】生川军后下。 【按语】此为风热袭肺,热邪移于胃肠,致使肺气失于宣降,胃肠热雍气滞,热灼津液为痰,而出现咳喘,发热,大便秘结等症,故治以宣肺泄热化痰之法。其方用薄荷、前胡、桔梗以宣肺,黄苓、花粉、白茅根清热,更以生川军攻泻胃肠之热,即釜底抽薪之义,又佐以杏仁、贝母、紫苑、苏子化痰降气,肺之宣降得复,肠胃气机通达,则症自愈。 3.支气管炎中药方3-痰热雍肺 【症状】咳嗽不能平卧,烦躁咽痛口渴,咯白痰,舌红,脉弦滑。 【治法】清热化痰,宣肺定喘 【方药】炙麻黄3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黄苓12克,双花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川贝粉3克,地丁30克,败酱草30克,鱼腥草30克,莱菔子12克 【用法】川贝粉冲服,余药水煎。 【按语】此为痰热哮喘,治以麻杏石汤宣肺定喘,郭老认为加桑白皮开肺气,桔梗宣肺,贝母化痰止咳,百部清热养阴,地丁、败酱草鱼腥草清热消炎,用于喘息性支气管炎白细胞偏高者效果较好。

第三节 急性支气管炎讲解

第三节急性支气管炎 急性支气管炎(acute bronchitis)是小儿时期常见的呼吸道疾病。因气管常同时受累, 故又称为急性气管支气管炎。本病常继发于上呼吸道感染之后,或为急性呼吸道传染病一种表现。 【病因】 病原体为各种病毒、细菌或病毒及细菌的混合感染。凡能引起上呼吸道感染的病原体皆可引起支气管炎。特异性体质、免疫功能失调、营养不良、佝偻病、慢性鼻窦炎等患儿常易反复发生支气管炎。气候变化、空气污染、化学因素的刺激也为本病的发病因素。 【临床表现】 起病可急可缓,大多先有上感的症状。主要表现为发热和咳嗽。发热高低不一,体温多在38.5℃左右,2~4天即退热,部分病儿可不发热。咳嗽起初为刺激性干咳,1~2天后支 气管分泌物增多,咳有痰声。痰由粘液变为粘液脓性。咳重时可引起呕吐。经3~5天后痰量减少,咳嗽逐渐消失。部分患儿有疲乏无力、头疼、食欲减退、睡眠不安、全身不适、胸痛等症状。婴幼儿全身症状较明显,常有呕吐、腹泻等消化道症状。肺部听诊呼吸音粗糙,或有少许散在干、湿哕音。哕音的特点是易变,常在体位改变或咳嗽后减少甚至消失。一般无气促和发绀。 婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎,称为喘息性支气管炎(哮喘性支气管炎,asthma!:ic bronchit,is)。患儿除上述一般支气管炎症状外,还伴有类似哮喘的症状。起病急, 主要表现为呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音,呼气时间延长及少量的粗湿哕音,叩诊呈鼓音。哭闹、烦躁时呼吸困难加剧,可有鼻翼扇动及三凹征,严重者出现发绀。可有低热、白细胞增高等感染症状。常有湿疹或其他过敏史。本病有反复发作的倾向,一般随年龄的增长发作逐渐减少,转为痊愈,少数可发展为支气管哮喘。 【辅助检查】 1.胸部X线检查无异常改变或有肺纹理增粗。 2.血常规检查白细胞正常或稍高,合并细菌感染时,可明显增高。 【治疗要点】 主要是对症治疗和控制感染。 1.祛痰、止咳可口服止咳糖浆、祛痰剂,一般不用镇咳剂以免抑制其自然排痰。 2.止喘有哮喘症状者可口服氨茶碱止喘,有烦躁不安时可与镇静剂合用。 3.控制感染年幼体弱儿有发热、痰多而黄,考虑为细菌感染时,应使用抗生素,如 青霉素类、大环内酯类等。 【常见护理诊断/问题】 1.舒适的改变频繁咳嗽、胸痛与支气管炎症有关 2.体温过高与病毒或细菌感染有关。 3.清理呼吸道无效与痰液粘稠不易咳出有关。 【护理措施】 1.一般护理 (1)环境与休息:保持室内空气新鲜,温湿度适宜(温度20℃左右,湿度60%左右)。 患儿应注意休息,避免剧烈的活动及游戏,以防咳嗽加重。卧床时须经常更换体位,使呼吸道分泌物易于排除。

过敏性支气管炎的最佳治疗方法

过敏性支气管炎的最佳治疗方法 过敏性支气管炎是一种气道变应性炎症.咳嗽可能是此病的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味,冷空气,接触变应原,运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因.多在夜间或凌晨加剧.有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多. 过敏性支气管炎到底是什么引起的呢?下面就来看一下专家的介绍: 原因1、吸入物;吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。 原因2、感染; 过敏性支气管炎的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在过敏性支气管炎患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发过敏性支气管炎。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现过敏性支气管炎症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的过敏性支气管炎,在农村仍可见到。 原因3、食物;(在日常生活中比较常见,需要多加留意)奶及奶制品;奶以及蛋牛奶及奶制品是婴幼儿最常见的食物,也是诱发婴幼儿过敏性支气管炎的最常见食物变应原,牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳白蛋白和酪蛋白等成份,其中甲种乳白蛋白是所有牛奶成份中变应原性最强的变应原成份。虽然这种蛋白经热处理后,其变应原性可明显减弱,但对于高度牛奶过敏的患者仍然可以诱发较为严重的症状。 支气管炎治疗前的注意事项: 为了延长缓解期,减少复发,防止疾病进一步发展,病人及家庭成员应该重视预防和护理工作。 1、积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。 2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出。 3、保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖。 4、加强体育锻炼,增强体质,提高呼吸道的抵抗力,防止上呼吸道感染,避免吸入有害物质及过敏原,可预防或减少本病发生。

小儿支气管炎偏方

巧治小儿支气管炎偏方 如果自己的孩子患过小儿支气管炎,每到秋去冬来或者冬去春来的换季时节家长们都是比较担心的,因为换季时节小儿支气管炎是最常见、多发的,而且是反复无常、难以断根的疾病。其实我国中医根据千百年来的摸索,已有不少记载防治小儿支气管炎的好方子。 小儿支气管炎的情况比较复杂,由于引起的原因不同,表现出来的症状也有差别。应根据自己的具体情况对症慎用。 1.急性支气管咳嗽并带烧症状:咳嗽痰稀,伴流清涕,夜咳严重,咳中带呕,此为寒症。 方法一:生姜片3~4 片,桔皮半只,蜂蜜1 匙(或蜜制甘草)熬汤服用。 方法二:金银花1 小匙,陈皮半只,红糖1 匙,熬汤服用。 方法三:取发开、洗净的海带1 小张(巴掌大),切碎后加入红糖或白糖,用开水浸泡,早晚各饮海带汁1 小杯,效果甚好。 2.慢性咳嗽(百日咳) 方法一:先用新鲜大米炒成焦黄,再把白萝卜洗净切碎后,与焦米同煮饭吃,一周见疗效。 方法二:炒麦芽糖50 克,加金银花1 小匙,煮水当茶饮用。 方法三:把陈茶叶(但不变质)在锅里炒焦,用个小罐装好。每次取焦叶1 小撮、冰糖1 小块(或蜂蜜少许),用开水冲泡频饮。 方法四:萝卜籽50 克,炒焦研成末泡茶饮用,最好加入1 小把嫩柳叶同泡。 方法五:睡前喝1 小勺小麻油。 如果再加上蜜制甘草片,睡前与小麻油一起服用,效果更好。 3.间歇性咳嗽及波浪热咳 症状:干咳少痰,痰稠难咳,呼呼作响,午后渐热,面红心燥,昼咳重夜咳轻。 方法一:秋梨1 个,贝母10 克,冰糖少许。秋梨去核,加贝母、冰糖一起蒸熟后食梨饮汁,能润肺、清心、化痰、止咳。 方怯二:天冬、麦冬、沙参、枇杷叶各50 克,煮汁后分3 天喝完。能起到清肺火、解热毒、去痰止咳、通调肺气的作用。 另外,作为保健,患儿每天早晨起来可以喝1 小杯淡盐汤(加盐的凉开水),因为它可以起到清洁和按摩肠道的作用,同时也能促进新旧代谢,改善免疫功能。最后要提醒家长的是要让孩子远离"感染源",为什

一定要看!支气管炎咳嗽的治疗偏方

一定要看!支气管炎咳嗽的治疗偏方*导读:支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。常见的症状有咳嗽、咳痰、气喘等。…… 支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。常见的症状有咳嗽、咳痰、气喘等。在季节交替的时候要注意防寒别受凉,热要及时脱衣服,时刻保持空气的流通,把痰吐出,小孩患支气管炎要防止小孩把痰吞回去,延缓疾病的好转。不少人在患病的时候,第一件事想到的是看医生,吃药。我有一个父母做医生的朋友,我朋友除了发烧以外,他的父母从来不让他吃药!因为学医的人都知道,药是有副作用的,不到最后是不会用药的。那么,支气管炎咳嗽怎么办?我们可以利用饮食来让支气管炎咳嗽自愈,汤水小偏方能帮你! 1.雪梨瘦肉汤:雪梨两个、瘦肉200g、冰糖15g(可以使用蜜糖一匙代替)、麻黄7.5g、南北杏15g、蜜枣两枚。我们将雪梨去核切成四块,加药材和瘦肉,水三碗,煲两个小时后,放冰糖和蜜枣,再煲五分钟即可饮用。此方是民间的专治喘咳之方。雪梨清热降火,专治肺热咳血痰,日间多咳,喘咳时胸肺隐痛。 2.四皮瘦肉汤:生姜皮、茯苓皮和桑白皮各25g、冬瓜皮50g、瘦肉250g。洗净四皮,瘦肉整块,放五碗水一起煲三个小时左右,汤即成,去渣可饮。风寒性呼吸道患者不能一次即愈,如有结合西药治疗者,饮用此汤可以收益效。

3.瘦肉紫苏汤:新鲜冬瓜皮100g、瘦肉250g、紫苏叶10g、川贝母15g。洗净冬瓜皮,瘦肉整块,各药材洗净,放四碗水一起煲三个小时左右,汤即成,瘦肉还可加酱油做菜食。此方对风寒肺弱、慢性支气管炎时愈时发、寒痰白沫咳嗽不止者有效。 4.猪肺紫菀汤:猪肺一个、白菜干100g、紫菀15g、南北杏20g、蜜枣六枚。将猪肺灌水满胀,使得内脏的淤血全清,白菜干先浸泡一段时间,切段,加入杏仁和蜜枣,放六碗水煲三至四小时,加入盐调味。紫菀有清风热,祛痰的作用,加猪肺润肺,更相得益彰,是治疗慢性支气管炎的靓汤。 想知道如何预防疾病?疾病的最佳治疗方法?生病了吃什 么好?生病了怎么护理吗?

慢性支气管炎注意事项

慢性支气管炎注意事项 慢性支气管炎是一种常见病、多发病,致病原因是由急性支气管炎未及时治疗,经反复感染,长期刺激造成的。过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因,同时它也是重感冒或流行性感冒的并发症。 带来这些刺激的致病原主要有:吸烟、受凉、伤风、吸人粉尘、机体过敏、气候变化、大气污染等,刺激使支气管和细支气管一再受到感染,导致这些管道的衬膜变厚,扭曲变窄,并被过多的粘液及管壁过度收缩而阻塞支气管,便会造成慢性支气管炎。 慢性支气管炎的第一个症状就是晨咳并咳出痰液,有时干咳,有时咳白粘液痰。到末期则咳嗽、呼吸困难,喘鸣几乎终年不停。慢性支气管炎病情严重时产生呼吸道衰竭和肺癌。 慢性支气管炎以老年人发病串较高,患者可能会连续咳嗽好几个月。此外,由于肺部氧气与二氧化碳的交换空间减缩,心脏必须更努力工作,来维持足量的血液,这样可能导致心脏疾病。 家庭治疗措施 戒烟

对慢性支气管炎患者而言,戒烟能大幅地提升复原的机会。90—95%的慢性支气管炎直接源于抽烟。戒烟后,你的支气管炎会逐渐改善。多喝一些浓茶,注意消除或避免烟雾和刺激性气体对呼吸道的影响。 清除痰液 老年人治疗慢性支气管炎,应注意喉中痰液的排除,以防痰液堵塞呼吸道造成窒息,对久病无力的老人,家人应帮其翻身拍背以利清除痰液。 适量运动 适当进行体育锻炼并尽量选择不太激烈的运动项目,以利改善呼吸系统的机能,增强对寒冷和疾病的抵抗力。 及早治疗 若慢性支气管炎的发病因素持续存在,治疗不彻底,迁延不愈,加之呼吸道反复感染,使病情不断发展可并发肺气肿,甚至肺心病而危及生命,故应及早治疗。久治不愈者应定期去医院检查,以防并发阻塞性肺气肿。 用暖湿的蒸汽熏 营养与饮食疗法

(整理)支气管炎咳嗽偏方

支气管炎咳嗽偏方 支气管炎是指气管、支气管粘膜及其 周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以 长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为 特征。支气管炎咳嗽,急性支气管炎和慢 性支气管炎都有咳嗽的症状。 急性支气管炎:《2011年支气管炎研究报告》指出急性支气管炎主要症状是咳嗽,病初,为短、干性痛咳。3~4天后,随着渗出物的增加,则变为湿、长咳,痛感减轻。 慢性支气管炎:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。 咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。咳嗽的不利作用,是可把气管病变扩散到邻近的小支气管,使病情加重。另外,持久剧烈的咳嗽可影响休息,还易消耗体力,并可引起肺泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿。咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。 支气管炎咳嗽的治疗不能依赖迷信偏方,很多患者得了支气管炎

咳嗽时就四处寻找,想要依靠偏方来治疗疾病。然而,偏方虽然对一些病人有效,但不能有效治疗症状向她而病因不同的疾病。甚至还会出现病情加重、恶化等不良后果。对于咳嗽用药,广大患者都存在着很多认识误区,接下来了解一下: 1、滥用抗生素。咳嗽最常见于感冒,而感冒的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染,对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状,反而会促使细菌产生耐药性,当真正发生感染时,药物就有可能失去疗效。 2、一药百治。例如川贝止咳露、强力枇杷露偏寒,不适合风寒咳嗽者服用。 3、用药不及时。很多人认为咳嗽不用治疗,扛一扛就过去了。其实,如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的治疗,很容易使咳嗽频繁发作,导致咽喉疼痛、声音嘶哑、胸痛等。对于感冒咳嗽,需要引起足够的重视,及时采用合理的药物治疗。 4、忽视成瘾性。中枢性镇咳药如可待因虽然镇咳效果较好,但长期使用容易成瘾,对药物产生依赖,停药后会出现烦躁不安、恶心和呕吐等心理和生理症状。 5、一咳就用药。人体的呼吸系统受到病源菌的感染时,呼吸道

慢性支气管炎的治疗方法

慢性支气管炎的治疗方法 慢性支气管炎的西医治疗方法: 1、急性发作期的治疗 其原则是控制感染,祛痰平喘为主。 (2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵(溴化异丙托品),每次40~80μg;β受体激动药,如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次100~200μg,通过 定量吸入器(MDI),3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙 卡特罗每次25μg,2次/d口服;茶碱类药物,如氨茶碱,每次0.1g,3次/d口服,或茶碱控释片葆乐辉(protheo),每次400mg,1次/d 口服,或茶碱缓释片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服。严重者可用 氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注,2次/d,亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗。 (3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇),30mg,3次/d,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg,3次/d,溴己新l6mg,3次/d 口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙 酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入。以湿化气道有利排痰。 2、缓解期的治疗 加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,气功亦有一定效果,加强个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入。耐寒锻炼能预防感冒。 1、实证 (1)外寒内饮。 【治法】:解表散寒、宣肺化饮。 (2)痰湿内聚。

【治法】:温阳健脾,化痰平喘。 【方药】:苓桂术甘汤合二陈汤加味。方中茯苓健脾渗湿、祛痰化饮。以桂枝温阳化饮,与茯苓相伍,实有温化渗利之妙用。白术健脾燥湿,炙甘草以益气和中,半夏、陈皮以理气燥湿化痰。加杏仁宣肺止咳。 (3)燥热伤肺。 【治法】:辛凉清肺,润燥化痰。 【方药】:清燥救肺汤加减。方中桑叶、杏仁,宣肺止咳;南沙参、麦冬、知母,既能清热润燥,又能滋液养阴,与前药相合,有润肺止咳之功;桔梗、甘草,利咽生津;枇杷叶配杏仁,润肺降逆。 2、虚证 (1)脾肺两虚。 【治法】:补肺健脾,益气固表。 【方药】:六君子汤、玉屏风散加减。方中党参、黄芪、白术、山药,甘草,健脾补肺;防风配黄芪,祛邪而不伤正,黄芪得防风,固表而不留邪;再配陈皮、半夏、茯苓、苏子,化痰降气平喘。诸药共奏,补肺健脾,益气固表,化痰平喘之功效。 (2)肺肾两虚: 【治法】:补益下元,纳气平喘。 1、体针:取孔最、丰隆、肺俞、定喘、中喘、膻中等穴。耳针可取神门、平喘、肾上腺。 慢性支气管炎的西医治疗方法: 1、急性发作期的治疗 其原则是控制感染,祛痰平喘为主。 (1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗。较轻的

慢性支气管炎的诊断标准

慢性支气管炎的诊断标准 (一)诊断 临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息,每年发病持续三个月,并连续两年或以上。对临床上虽有咳、痰、喘症状并连续二年或以上,但每年发病持续不足三个月的患者,如有明确的客观检查依据(如X线、肺功能等)也可诊断。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其它疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽疾患等)。 (二)分型 单纯型慢性支气管炎诊断符合慢性支气管炎诊断标准。具有咳嗽、咳痰二项症状。 喘息型慢性支气管炎诊断符合慢性支气管炎诊断标准。具有喘息症状,并经常或多次出现哮喘音。 (三)分期 急性发作期:一周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增多或伴有其它炎症表现;或一周内咳、痰、喘症状任何一项加剧至重度,或重度病人明显加重者。 慢性迁延期:指病人有不同程度的咳、痰、喘症状,迁延不愈;或急性发作期症状一个月后仍未恢复到发作前水平。 临床缓解期:指病人经过治疗或自然缓解,症状不足轻度维持二个月或以上。 (四)病情判断标准 1. 咳嗽:分为轻度、中度、重度。 轻度(+),为白天间断咳嗽,不影响正常生活和工作; 中度(++),指症状介于轻度和重度之间;

重度(+++),有昼夜咳嗽频繁或阵咳,影响工作和睡眠。 2. 咳痰:分为少、中、多量。 少(+),昼夜咳痰10~50毫升,或夜间及清晨咳痰5~25毫升; 中(++),昼夜咳痰51~100毫升,或夜间及清晨咳痰26~50毫升; 多(+++),昼夜咳痰100毫升以上,或夜间及清晨咳痰50毫升以上。 3. 喘息:分为轻度、中度、重度。 轻度(+),指喘息偶有发作,程度轻,不影响睡眠或活动; 中度(++),指病情介于轻度及重度之间; 重度(+++),喘息明显,不能平卧,影响睡眠及活动。 4. 哮鸣音:分为少、中、多。 少(+),偶闻,或在咳嗽、深快呼吸后出现; 中(++),散在分布; 多(+++)两肺满布。 5. 实验室检查:包括: 胸部X线检查,如肺间质病变,合并肺气肿的程度等; 肺功能检查,如第一秒用力呼气容积/用力肺活量、用力呼气中段流量、残气容积/肺总量等; 痰的检查,如痰内细胞的种类及数量,分泌型IgA,痰粘稠度,细菌培养等; 其它检查,如纤维支气管镜、同位素肺功能检查、免疫指标等。 可作为病情判断的参考。

支气管炎的有效治疗方法

支气管炎的有效治疗方法 1.患者有全身症状时,应注意休息和保暖 治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时,可 应用祛痰剂。 2.急性支气管炎的患者 对抗菌药物并无明显的治疗效果,在治疗急性支气管炎患者时应避免滥用抗菌药物。但如果患者出现发热、脓性痰和重症咳嗽,则 为应用抗菌药物的指征。对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗,可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物,如红霉素,也可 选用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期间,如有急性支气管 炎的表现应该应用抗流感的治疗措施。 3.慢性支气管炎急性加重期治疗 (1)控制感染视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏 结果选用抗菌药物。如果患者有脓性痰,为应用抗菌药物的指证。 轻症可口服,较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物。常用的有青霉 素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等。 (2)祛痰、镇咳对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛 痰药及镇咳药物,以改善症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、 氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化粘素等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用镇咳剂,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并 发症。 (3)解痉、平喘药物常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁 胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限,需要进行肺

功能检查。如果明确慢阻肺的诊断,必要时使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入。 (4)雾化疗法雾化吸入可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液黏稠不易咳出,雾化吸入有一定帮助。 4.慢性支气管炎稳定期治疗 重视感冒的防治:感冒可使缓解期的患者旧病复发。在一个较长的时期内(至少1年),定期进行感冒的预防治疗是很重要的,可用流感疫苗,或服用预防感冒的中草药。 1.戒烟 为了减少吸烟对呼吸道的刺激,患者一定要戒烟。其他刺激性的气体,如厨房的油烟,也要避免接触。 2.促使排痰 对年老体弱无力咳痰的患者或痰量较多的患者,应以祛痰为主,不宜选用镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重患者定时变换体位,轻轻按摩患者胸背,可以促使痰液排出。 3.保持良好的家庭环境卫生 室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生,做好防尘、防大气污染工作,加强个人保护,避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。 4.适当体育锻炼 增强体质,提高呼吸道的抵抗力,防止上呼吸道感染,避免吸入有害物质及过敏原,可预防或减少本病发生。锻炼应循序渐进,逐渐增加活动量。 5.注意气候变化和寒冷季节

支气管炎的治疗方法 支气管炎症状.doc

支气管炎的治疗方法支气管炎症状 支气管炎是一种比较常见的疾患,那么,想深入了解下它的治疗方法吗?快来看看我为大家精心整理的“支气管炎的治疗方法支气管炎症状”,欢迎大家阅读,供您参考。。 支气管炎的治疗方法支气管炎症状 外文名:bronchitis 所属科室:内科 季节分布:四季 概述:支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病;吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。 引发病因 支气管炎主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温骤降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛、粘膜变异、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。 临床主要症状有咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气候突变时节。也可由急性上呼吸道感染迁延而来。 一、感染 可以由病毒、细菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。常见致病细菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄

球菌等。奴卡菌感染有所增加。常常在病毒感染的基础上继发细菌感染,在机体气管-支气管功能受损时发病。 二、物理、化学因素 过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(如二氧化碳、二氧化氮、氨气、氯气等)的吸入,对气管-支气管粘膜急性刺激等亦可引起。 三、过敏反应 常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入;钩虫、蛔虫的幼虫在肺移行;或对细菌蛋白质的过敏,引起气管-支气管的过敏炎症的反应,亦可导致本病。气管、支气管粘膜充血、水肿、纤毛细胞损伤脱落,粘膜腺体肥大,分泌物增加,并有淋巴细胞和中性粒细胞浸润。若细菌感染,分泌物可呈粘液脓性。炎症消退后粘膜的结构和功能可恢复正常。 四、内在因素 呼吸道防御功能减退,即对吸入空气温度和湿度的调节作用;支气管粘膜对吸入异物的粘着作用;支气管分泌物及粘液纤毛运动系统的防御作用受到破坏而无法正常工作。 1、自主神经系统(植物神经)功能失调。 2、呼吸道防御功能减退,即对吸入空气温度和湿度的调节作用;支气管粘膜对吸入异物的粘着作用;支气管分泌物及粘液纤毛运动系统的防御作用受到破坏而无法正常工作。 3、呼吸道免疫功能失常。 4、内分泌功能减退。 5、遗传因素。 临床症状 一、急性支气管炎

喘息性支气管炎的治疗方法

喘息性支气管炎的治疗方法 方2海蛰芦根汤:海蛰100克、鲜芦根60克,洗净共煎吃汤。 适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽痰黄、胸闷气急、口干便秘患者。 方3、黄芪党参粥:黄芪40克、党参30克、山药30克、半夏 10克、白糖10克、粳米150克。黄芪、党参、半夏煎汁去渣代水,与山药、粳米同煮为粥,加入适量白糖,连服数月有补益脾肺之功。适用于稳定期肺脾气虚者。 方4、百合麦冬粥:鲜百合30克,麦门冬9克,粳米50克。加 水煮成粥,食时加适量冰糖。适用于稳定期肺肾阴虚者。 方5、人参胡桃汤:人参3克、胡桃肉30克,水煎服,每日一剂。适用于稳定期脾肾阳虚者。 方6、蜜梨汁取大梨1个(或小梨2个),蜂蜜30克。将梨洗净 切薄片,放入锅内加水2~3杯,加入蜂蜜,以文火煮沸后5分钟, 梨熟即可。分2次喝汤吃梨。本方有润肺凉心、清燥将火、止咳化 痰之功。适用于久咳不止的老慢支病人。 方7、冬虫夏草汤:研究发现冬虫夏草具有“补肺益肾,止血化痰”的功效。选用天然氨基酸含量较高的福临门冬虫夏草,粉碎后 服用,每次1.5克,每日2次,连续服用一个月大部分患者的症状 均可明显的改善。 方8、白萝卜生姜汤取白萝卜120克(洗净切片)、鲜生姜(洗净 切片)60克、白糖20克。加水1200毫升,以文火煎萝卜、生姜15 分钟后,倒出煎液加入白糖,分2次早晚饭前服。本方有温肺化痰、润肺生津、解表止咳之功。适用于肺寒咳嗽、多痰、虚弱的老慢支 病人。

方9、鲜藕梨汁鲜藕、梨各250克。将藕洗净去节,梨洗净去核,分别捣烂,用干净纱布包实挤汁,每日喝3次,每次7~10毫升。 本方具有清热止咳、凉血散瘀、止咳化痰、生津润燥之功效。适用 于老慢支肺热咳嗽的病人。

支气管炎诊断标准是什么

支气管炎诊断标准是什么 支气管炎依其临床表现多分为实证,虚证两大类。支气管炎为久病,久病必虚,故本病的本质多属虚寒。反映在肺、脾、肾三脏之虚,多见于慢性支气管炎的临床缓解期。如果上呼吸道反复感染,病情加剧,则出现实、热、痰、湿的症状,形成邪实正虚的复杂局面。主要见于慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期。 (1)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,连续2年或以上者。 (2)每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能测定等)者亦可诊断。 (3)能排除其他心、肺疾病(如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)者。 慢性支气管炎与其他疾病鉴别 (1)支气管哮喘: 喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病,一般无慢性咳嗽、咳痰史,以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音,缓解后可无症状,常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现,感染控制后症状多可缓解,但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别,但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别。 (2)支气管扩张: 具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或有反复和多、少不等的咳血史。肺部以湿口罗音为主,多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指(趾)。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。 (3)肺结核: 肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等)。经X 线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。 (4)肺癌: 患者年龄常在40岁以上,特别是有多年吸烟史,发生刺激性咳嗽,常有反复发生或持续的血痰,或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影,或阻塞性肺炎,经抗生素治疗,未能完全消散,应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。

喘息性支气管炎的特点

喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎,是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。多发生在3岁以内的婴幼儿,常有温疹及其他过敏史,尤以肥胖者多发。病程较长有反复发作史。临床表现多有上呼吸道感染症状,患儿低热或不发热,咳嗽以刺激性干咳为主,不咳时喉部常听到痰鸣音,喘鸣声大,但无明显呼吸困难、无喘憋表现,夜晚或清晨哭吵时咳喘加剧,似哮喘样,喘息严重进可出现紫钳。大多数患儿精神及一般情况良好。 喘息性支气管炎的特点 哮喘性支气管炎是由于上呼吸道感染了病毒所致。这些病毒又都可成为支气管炎的致病原,使感染往下蔓延,引起支所管壁发炎,黏膜充血水肿,管壁肌肉痉挛,支气管因而变得相对狭窄,产生哮鸣音。其中一少部分是在病毒感染的基础上,继发细菌感染。反复发作的喘息,发病急骤或缓慢婴幼儿多为病毒性呼吸道感染所诱发,往往有上呼吸道感染前驱史,哮喘症状在数日内渐加重。随年龄增长,起病渐呈急性过程,常为吸入变应原(尘螨、屋尘、花粉、羽毛、霉菌等)、运动或物理因素刺激(如冷水、冷空气)所致。喘息伴呼气性呼吸困难以夜间为重,可有刺激性咳嗽。重症患儿端坐呼吸,大汗淋漓,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动,烦躁不安或嗜睡,甚至意识不清。咳喘剧烈者可致上腹部肌肉疼痛。喘息可自行缓解或经治疗后缓解,发作间隙可无任何症状和体征。喘息发作时心率增快,可有奇脉,发作严重而心率变缓是病危的征兆。一般解痉治疗不能缓解、持续发作超过12小时以上者称为哮喘持续状态。患儿可发生极度呼气性呼吸困难,明显紫绀,心功能不全,严重低氧血症和C02潴留,意识障碍甚至昏迷,可死于急性呼吸衰竭。 主要表现与判断有一种不典型的喘息性支气管炎,表现以干咳、胸闷为主,气急不明显,甚至没有气急,也听不到哮鸣声。它的发病也投有季节性,可以反复发作。特别是当吸人煤烟,刺激性气体、灰尘、冷空气后都会引起阵发性咳嗽、胸闷。因为只咳不喘,所以很容易被误为支气管炎。可是,这类病人虽然用了很多止咳祛痰药和抗菌药物,不会好转;如果服用了治疗哮喘的氨茶碱、舒喘灵等药物后,会有显著的效果。 喘息性支气管炎与支气管炎、肺气肿有相当联系,较难作自我诊断,可以根据以下几种症状加以判断:①咳嗽、胸闷、打喷嚏;②突然感到呼吸困难,伴有哮喘,气急,吐白色泡沫状痰;③吸气还比较顺利,但呼气则很困难;④哮喘发作持续24小时以上,严重时可出现四肢末端和嘴唇发紫,称为紫绀;⑤出冷汗,甚至虚脱;⑥哮喘发作间歇期,一般无症状,对上述②-④项如能对得上号者,基本可以诊断为哮喘性支气管炎,第①和第⑤项只作参考。 喘息性支气管炎还应与心脏性哮喘加以区别,前者以呼吸困难为主,多见于年轻人,血压正常,而后者吸气和呼气均感到困难,中老年较多,有高血压,心律不齐等症状。

慢性支气管炎营养与饮食疗法

慢性支气管炎营养与饮食疗法 喝牛奶 患慢性支气管炎的抽烟者喝牛奶有益。抽烟又喝牛奶的人,其患慢性支气管炎的几率比那些抽烟但不喝牛奶的人显著地降低许多。如果你非得抽烟,那么别忘了喝牛奶。 喝水化痰 多喝蔬果汁 果菜汁对慢性支气管炎有较好疗效,它不仅能止咳化痰,而且还能补充维生素与矿物质,对疾病的康复非常有益。你可以将生萝卜、鲜藕、梨子切碎绞汁,加蜂蜜调匀服用。对慢性支气管炎的热咳、燥咳疗效显著。 多吃青菜 每餐可适量多吃一些蔬菜和豆制品,如白萝卜、胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物。 多吃止咬平喘食物 多吃一些止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品,如白果、枇杷、柚于、北瓜、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。 应避免的食物 忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的物品,以免加重症状。 不要急于进补 人参、鹿茸等补晶在急性发作期或痰多、舌苔腻时都不宜用,否则胸闷气急更甚,病情反而加重。 药草茶 ①百部茶 用百部100克,蜂蜜500克,清水5000克,先用清水煎百部至1000毫升,滤去渣,再加蜂蜜慢火熬膏,饭后冲服,每次1~2汤匙,每天3次。对治疗慢性支气管炎久咳不愈甚验。 ②灵芝茶 取灵芝20克,连续煎服3天,对咳嗽、祛痰均有显效,对气管平滑肌痉挛有缓解作用。 保健药膳 ①杏仁芝麻羹 炒杏仁、炒芝麻各等量捣烂,每次6克,—日2次,开水冲调服用,可以止咳润肺通便,对老年人较为适用。 ②燕窝粥 燕窝10克,粳米100克,冰糖50克。将燕窝放温水中浸软,去污物,放开水碗中再发,人

粳米,加3碗水,旺火烧开,改文火慢熬约1小时左右,人冰糖熔化后即可服食。可治肺虚久咳患者。 ③萝卜杏仁煮牛肺 萝卜500克,苦杏仁15克,牛肺(或猪肺)250克,姜汁、料酒各适量。萝卜切块,苦杏仁去皮、尖。牛肺用开水烫过,再以姜汁、料酒旺火炒透。沙锅内加水适量,放入牛肺、萝卜、苦杏仁,煮熟即成。吃牛肺,饮汤。每周2-3次。功效补肺、清肺、降气、除痰。适用于肺虚体弱,慢性支气管炎等症。尤宜冬、春季节选用。 ④杏仁核桃 姜9克—12克,南杏仁15克,核桃肉30克,冰糖适量。先将上3味捣烂,再加人冰糖,放人锅内炖熟。每日1次,连服15—20日。功效散寒化瘀,补肾纳气。适用于慢性支气管炎属寒证型。 ⑤润肺银耳汤 水发银耳400克,荸荠100克,甜杏仁10克,桂圆肉30克,姜、葱、精盐、白糖、植物油、玫瑰露酒、味精各适量。先将荸荠削皮,洗净,切碎放人砂锅中,加水煮2小时取汁,备用;甜杏仁去皮,入开水锅煮10分钟,再用清水漂去苦味,放碗中加清水100毫升;桂圆肉洗净,与甜杏仁一起人笼蒸50分钟取出,备用。将银耳人沸水煮片刻捞出。炒锅置中火上,加植物油,放葱、姜、精盐和水,把银耳放人煮3分钟捞出,放在蒸锅内,加荸荠汁、精盐、玫瑰露酒、白糖入笼蒸50分钟,然后再放人甜杏仁、桂圆肉蒸15分钟,加味精即成。佐餐食。 功效滋阴润肺,养血润肠。适用于老年支气管炎,咳嗽,痰中带血,大便秘结等症。 ⑥蜜枣甘草汤 蜜枣8枚,生甘草6克。将蜜枣、生甘草加清水2碗,煎至1碗,去渣即成。饮服,每日2次。功效补中益气,润肺止咳。适用于慢性支气管炎咳嗽,咽于喉痛,肺结核咳嗽等症。 其他疗法 使用药糊 将桃仁、杏仁、栀子、胡椒各10克,同捣为末用鸡蛋清调成糊状,敷涌泉穴、用布条包扎,对治老年慢性支气管炎有奇效。 指压按摩 点按中府、膻中、天突、太渊等穴各1—2分钟,以感到酸麻为度;按揉定喘、风门、肺俞、厥阴俞各1—2分钟,以感到酸麻为度,用掌拍法拍打胸背部至背部发热,皮肤以发红为度;椎按膀胱经胸背部经线,自上而下,反复10—20次。

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