新生儿护理内容和试卷附(一)、附(二)

神经系统疾病患儿的护理

【名词解释】

1.急性颅内压增高

2.化脓性脑膜炎

3.脑膜刺激征

【填空题】

4.小儿脊髓出生时脊髓末端位于（）腰椎水平，4岁时脊髓末端

位于（）腰椎水平，婴幼儿腰椎穿刺以第（）腰椎为宜。5.新生儿脑脊液量少，一般为（）ml。脑脊液压力为婴幼儿侧卧位（）mmHg，儿童为（）mmHg

6出生时存在，以后不消失的反射有（）、（）、（）、（）、（）等。这些反射减弱或消失提示神经系统有（）.。

7.出生时存在，以后逐渐消失的反射有：（）、（）、（）、（）、（），于生后（）月消失。

8.出生时不存在，以后逐渐出现并不消失的反射有（）、（）及各种（）。

9.小儿病理反射有（）,（）岁以内可阳性，少数可至（）岁。

10.急性颅内压增高的病因有（）、（）、（）及（）等。

11.化脓性脑膜炎的致病菌为（）、（）、（）等。

12.化脓性脑膜炎的脑脊液压力升高，外观浑浊，甚至脓性，白细胞

数明显增多在（）以上，分类中以（）占多数，（）显著减低，（）明显增加，图片检查可找到病菌。

13.化脓性脑炎的护理诊断有（）、（）、（）、（）、（）（）、（）、（）。

14.小儿脑脊液细胞一般不超过（）/L，糖含量（）/L，氯化物（）/L，蛋白质不超过（）/L，新生儿脑脊液细胞数可高达（）/L。

15.化脓性脑膜炎特别是（）和（）脑膜炎，若治疗不及时，不彻底，易并发硬脑膜下积液和脑积水。

16.化脓性脑膜炎的临床特点是（）、（）、（）、（）、

（）、（）、（）。

17.*病毒性脑膜炎的确诊需作（）、（）。

18.脑积水时前囟闭合（），颅缝及头围（），视神经乳头（）、（）。脑疝时，出现两侧瞳孔（）、（）消失。

19.化脓性脑膜炎由于粘连及脑实质损害，可出现（）、（）、（）、（）、（）、（）等后遗症。

20.急性颅内压增高征的治疗重点是（）、（）、（）。

21.化脓性脑膜炎的护理评估，神经系统主要表现为（）、（）、（）、（）。

22．预示可能发生脑疝的先兆，患儿可能表现有（）、（）、（）、（）、（）等。

23.防止颅内压增高的护理措施之一，置患儿头肩抬高（）侧卧位，以利于头部（）降低（），同时避免（）造成（）。24.新生儿与小婴儿患化脓性脑膜炎时，神经系统症状表现不典型的

原因是（）。

25.化脓性脑膜炎脑脊液变化特点：压力（），外观（），细胞数（），糖和氯化物（），蛋白质（）。

【简答题】

26.简述化脓性脑膜炎患儿体温升高的护理措施？

27.说出化脓性脑膜炎患儿脑脊液变化特点？

28.化脓性脑膜炎常见的并发症有哪些？

29.如何预防脑疝的发生？

【选择题】

A1型题

30.下列反射出生时就存在且永不消失的是

A.觅食反射

B.吞咽反射

C.握持反射

D.拥抱反射

E.腹壁反射

31.下列反射出生时存在而以后逐渐消失的是

A.角膜反射

B.瞳孔反射

C.吞咽反射

D.拥抱反射

E.腹壁反射

32.婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

A.大肠杆菌

B.脑膜炎双球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.链球菌

E.肺炎球菌

33.新生儿及婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征常不明显，其原因是

A.前囟未闭，颅骨缝可以裂开

B.神经系统发育不成熟

C.后囟门未闭

D.易呕吐

E.易惊厥

34.化脓性脑膜炎昏迷的护理哪项是不正确的

A.取侧卧或平卧头侧卧位

B.及时吸出口鼻分泌物

C.供氧

D.不变动体

E.加强皮肤，粘膜护理

35.治疗肺炎球菌脑膜炎常用的抗生素是

A.青霉素

B.链霉素

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.硫酸阿米卡星

36.婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是

A.脑积水

B.硬脑膜下积液

C.脑脓肿

D.败血症

E.电解质紊乱

37.典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是

A.细胞数增高、蛋白增高，糖增高

B.细胞数增高、蛋白增高、糖正常

C.细胞数增高、蛋白正常、糖增高

D.细胞数正常、蛋白增高、糖下降

E.细胞数增高、蛋白增高、糖下降

38.有关小儿神经反射，下述哪项有错误

A.吸吮、握持、拥抱反射等，是正常新生儿具有的暂时性条件反射

B.4个月以前小儿，凯尔尼格症、布鲁津斯基症阳性可为生理性

C.1岁小儿巴彬斯基症阳性是病理体症

D.新生儿和婴儿腹壁反射、提睾反射不易引出是正常情况

E.咳嗽反射是终身存在的反射

39.*脑性瘫痪最重要的原因是

A.脑缺氧

B.感染

C.黄疸

D.颅内出血

E.畸形

40.化脓性脑膜炎病原菌不明时，抗生素首选

A.青霉素+氯霉素

B.青霉素+链霉素

C.青霉素+磺胺嘧啶

D.红霉素

E.红霉素+氯霉素

41.晚期新生儿化脓性脑膜炎的病原菌多是

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.流感嗜血杆菌

D.脑膜炎双球菌

E.溶血性链球菌

42.对于脑水肿，下列哪种药物疗效最佳

A.曲安西龙

B.氢化可的松

C.泼尼松

D.泼尼松龙

E.10％葡萄糖

43.下述哪种神经反射不是小儿终生存在的

A.瞳孔对光反射

B.吞咽反射

C.腹壁反射

D.握持反射

E.咳嗽反射

44.肺炎链球菌脑膜炎的特点是

A.脑膜刺激征阳性

B.锥体束征阳性

C.高热、头痛、频吐

D.视神经受损少见

E.脑脊液易找到致病菌

45.化脓性脑膜炎患儿，观察病情变化时，发现瞳孔忽大忽小或两侧不等大，对光反射迟钝。提示

A.复发

B.脑疝的可能

C.抗生素剂量不够

D.正常反应

E.以上都不正确

46.哪种细菌所致的脑膜炎易并发硬膜下积液

A.脑膜炎链球菌

B.大肠埃希菌

C.肺炎链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.李司忒菌

47.新生儿中枢神经系统感染最常为

A.大肠埃希菌脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.肺炎链球菌脑膜炎

D.脑脓肿

E.中毒性脑病

48.化脓性脑膜炎合并脑水肿患儿，生命体征观察时，下列哪些是错误的

A.呼吸

B.脉搏

C.心跳

D.四肢温度

E.血压

49.3个月内婴儿的化脓性脑膜炎的临床表现应除外

A.惊厥

B.明显的脑膜刺激征

C.尖叫

D.前囟隆起

E.嗜睡

50.下列哪些不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则

A.一旦确诊，尽快进行抗生素治疗

B.选择对病原菌敏感，且易

通过血脑屏障的抗生素 C.静脉给药 D.用药至症状消失，脑脊液常规正常 E.氨基糖苷类抗生素可以鞘内注射

51.急性颅内压增高的常见病因是

A.感染

B.脑缺氧

C.颅内出血

D.脑积水

E.高血压脑病

52.关于化脓性脑膜炎的治疗，对抗生素的选择下列哪项不正确

A.肺炎链球菌脑膜炎选用青霉素

B.流感嗜血杆菌脑膜炎首选氨苄西林

C.大肠埃希菌脑膜炎常联合应用氨苄西林和庆大霉素

D.金黄色葡萄球菌脑膜炎常用青霉素有效

E.青霉素类药物血脑屏障通透性较差,使用时需加大用量

53.化脑脑膜刺激征不明显的是

A.新生儿

B.2~3岁

C.3~4岁

D.4~5岁

E.5~6岁

54.下列哪项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变

A.压力增高

B.外观浑浊

C.细胞数增多，且以中性粒细胞为主

D.蛋白明显减少

E.糖减少

55.最易并发硬脑膜下积液、积脓以及脑积水的脑膜炎是

A.奈瑟菌性脑膜炎

B.肺炎链球菌性脑膜炎

C.金黄色葡萄球菌脑膜炎

D.流感嗜血杆菌脑膜炎

E.大肠埃希菌性脑膜炎

56.流行性脑脊髓膜炎与肺炎链球脑膜炎的鉴别主要依靠

A.脑电图

B.发病季节

C.检查皮肤有无淤点

D.脑脊液常规检查

E.脑脊液涂片找到病原菌,培养阳性

57.在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的项目是

A.脑脊液的透明度

B.脑脊液的压力

C.糖和氯化物是否降低

D.脑脊液细胞数

E.蛋白质增高的程度

58.确诊化脓性脑膜炎的依据是

A.突然高热、头痛、呕吐

B.婴幼儿前囟隆起

C.CSF常规糖降低,蛋白增高,细胞数增多

D.CSF中查到病原菌

E.腰穿时CSF压力增大

59.下列哪点不是肺炎链球菌脑膜炎的临床特点

A.多见于婴儿，冬春多见

B.常继发于中耳炎、肺炎、鼻窦炎等

C.脑膜刺激征不明显

D.脑脊液细菌培养和涂片阳性率低

E.病程多迁延和反复再发

60.3个月以内小儿化脓性脑膜炎的典型表现为

A.凝视、尖叫

B.吐奶、拒食

C.嗜睡、惊厥

D.凯尔尼格征、巴宾斯基征阳性

E.以上均不是

61.患儿军军，男，9个月，因发热惊厥2天入院。入院后确诊为化脓性脑膜炎，下面哪项处理不妥当

A.及早选用有效的抗生素进行治疗

B.每日要保证足够的热量及液体量

C.及时处理高热及惊厥

D.必要时抽放脑脊液以降颅压

E.急性期可应用肾上腺皮质激素

62 .最易透过血脑屏障的药物是

A.青霉素

B.庆大霉素

C.氯霉素

D.红霉素

E.头孢唑啉

63.化脓性脑膜炎细菌入侵的部位主要是

A.呼吸道

B.皮肤

C.新生儿脑部创口

D.粘膜

E.消化道

64.确诊化脓性脑膜炎的主要依据是

A.病史

B.临床表现

C.脑脊液检查

D.脑超声波检查

E.头颅CT

65.脑疝的临床表现为

A.面色苍白

B.肢冷

C.视神经乳头水肿

D.昏迷

E.瞳孔不等大，对光反射迟钝

66.*病毒性脑炎、脑膜炎，以脑炎为主者下列哪种表现显著

A.头痛

B.呕吐

C.发热

D.精神异常和意识障碍

E.嗜睡

67.*急性中毒性脑病脑脊液的特点是

A.压力增高，细胞数增高

B.压力增高外，无其他明显异常

C. 压力增高外，蛋白增高明显

D.压力增高，糖明显降低

E.压力增高，氯化物降低明显

68.肺炎链球菌脑膜炎抗生素治疗

A.脑脊液正常后停药

B.脑脊液正常后5~10天停药

C.体温正常5~10天停药

D.体温正常无症状可停药

E.疗程1个月以免复发

69.*化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要不同点是

A.细胞数增高

B.蛋白增高

C.糖含量降低

D.外观混浊甚至脓样

E.可以检出细菌

70.关于小儿脑的发育下述不正确的是

A.出生后大脑皮层厚度接近成人

B.生长发育快

C.出生后细胞数不再增多

D.3岁时脑细胞分化基本完成

E.出生时脑重390g

71.化脓性脑膜炎患儿护理措施下述不正确的是

A.惊厥昏迷时可取仰卧位

B.定期翻身

C.病室宜安静

D.密切观察病情变化

E.保证热量和水分供给,必要时管饲或静脉补液

72.关于化脓性脑膜炎治疗下述不正确的是

A.选择易通过血脑屏障的药物

B.选用对病原菌敏感的抗生素

C.早期足量用药

D.以静脉给药为好

E.用至脑脊液正常后即可停药

73.急性化脓性脑脊膜炎并发硬脑膜下积液时以下哪项不符合

A.是婴儿常见的并发症

B.积液可以是无菌性渗出液

C.常见于经特效治疗后，脑脊液好转但体温持续不退或退后又回升

D.以肺炎链球菌及流感嗜血杆菌脑膜炎为常见

E.已明确是由于不恰当的治疗所致

74.化脓性脑膜炎的预防措施下述不正确的是

A.居室空气新鲜、阳光充足、清洁卫生

B.注意营养、加强锻炼

C.经常性预防性用药

D.可接种肺炎链球菌及流感嗜血杆菌疫苗

E.彻底治疗各种感染

75.化脓性脑膜炎的典型表现不包括

A.发热

B.头痛

C.呕吐

D.脑膜刺激征阳性

E.脑水肿

严重者两侧瞳孔等大等圆

76.化脓性脑膜炎的典型表现有

A.拒乳

B.嗜睡

C.尖叫

D.前囟膨隆

E.脑膜刺激征阳性

77.*注意力缺陷多动症患儿的临床表现不包括

A.注意力缺陷

B.活动过度

C.任性冲动

D.情绪不稳

E.神经检查多异常,智商偏低

A2型题

78.2个月小儿，查体发现腹壁反射、提睾反射未引出，属于下列哪种情况

A.正常

B.发育迟缓

C.产伤所致

D.报告医师寻找原因

E.以上都不是

79. 8个月小儿发热3天，呕吐3次，前囟紧张，脑脊液混浊，细胞数1000×106/L，蛋白阳性，糖降低,入院后频繁抽搐, 病情观察的重点是

A.体温脉搏

B.心率、血压

C.呼吸、瞳孔

D.肌张力

E.前囟张力

80.10个月小儿，化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎双球菌，经治疗脑脊液明显好转，但发现前囟又隆起，呕吐2次，惊厥1次，可能发生的并发症是

A.脑积水

B.脑脓肿

C.硬脑膜下积液

D.脑水肿

E.癫痫

81.10个月小儿患化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎双球菌,首选的药物是

A.青霉素

B.磺胺嘧啶纳

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.红霉素

A3型题

82~84题基于以下病例:

1岁患儿,以发热2天伴频繁抽搐、吐奶入院。体检：T39℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,前囟饱满,白细胞、尿常规阴性

82.应考虑诊断为下列哪种疾病

A.高热惊厥

B.高血压脑病

C.化脓性脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.结核性脑膜炎

83.最有价值的实验室检查是

A.血常规检查

B.血培养

C.脑脊液检查

D.头颅 C T

E.肺部拍片

84.最佳治疗应选下列哪一组抗生素

A.青霉素+氨苄青霉素

B.青霉素+红霉素

C.病毒唑

D.青霉素+链霉素

E.庆大霉素

【答案和题解】

1.是由于多种原因引起脑实质体积增大或颅内液体量异常增加造成颅内压力增高的一种严重临床综合症。

2.由化脓菌感染引起的脑膜炎症。

3.颈抵抗、凯尔尼格症及布鲁津斯基征阳性三者统称为脑膜刺激征。

4. 3~4 1~2 4~5

5.50 0.29~0.78 0.69~1.96

6.角膜反射瞳孔反射结膜反射咽反射吞咽反射病理改变

7.觅食反射拥抱反射握持反射吸吮反射颈肢反射3~4

8.腹壁反射提睾反射腱反射

9.巴宾斯基征 1 2

10.感染颅内占位性病变脑缺血缺氧脑脊液循环

11.脑膜炎奈瑟菌流感嗜血杆菌肺炎链球菌

12.1000*106/L 中性粒细胞糖含量变蛋白质

13.调节颅内压能力下体温升高有体液不足的危险疼痛(头痛) 营养不足潜在并发症(脑疝) 潜在并发症(惊厥) 知识缺乏

14.10*106/L 2.8~4.4mmol 118~128mmol 400mg 20*106/L

15.脑膜炎萘瑟菌流感嗜血杆菌

16.发热头痛呕吐烦躁惊厥脑膜刺激征阳性脑脊液改变

17.*病毒学分离血清特异性抗体检查

18.延迟分离增大水肿复视大小不等对光反射

19.脑积水失明耳聋肢体瘫痪眼球运动障碍智能障碍

20.降低颅内压治疗原发病对症处理

21.颅内压增高脑膜刺激征意识障碍惊厥

22.两侧瞳孔大小不等对光反射减弱/消失意识障碍呼吸不规则肌张力增高

23.15~30o血液回流颅内压力呕吐窒息

24.前囟未闭,颅骨缝可以裂开

25.增高混浊明显增加下降增加

26.化脓性脑膜炎患儿发热多为高热,有引起惊厥的危险，故须迅速给予降温,可给患儿戴冰帽使脑组织温度下降，降低大脑皮层的兴奋性,并减少脑组织的氧消耗，防止发生惊厥。其他的物理降温措施还有冷湿敷、冷盐水灌肠、保持室内空气流通、新鲜等。

27.压力增高，外观混浊甚至脓样，白细胞总数明显增加，可高达1000×106/L以上，中性粒细胞为主。生化检查：糖含量、氯化物减少，蛋白质显著增加。脑脊液涂片或细菌培养可找到病原菌。

28.①硬脑膜下积液，主要见于前囟未闭的婴儿，肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎多见；

②脑积水，多见于新生儿及小婴儿，常因治疗不及时或不彻底引起；

③脑室管膜炎是化脓性脑膜炎治疗失败或造成严重后遗症的主要原因之一，年龄较小，发病率越高，致病菌以革兰阴性杆菌多见；

④脑性低钠血症，因下视丘受累致抗利尿激素分泌过多，又因呕吐、进食差等引起；

⑤其他神经系统损害，脑神经麻痹、失明、耳聋、瘫痪、继发性癫

痫及智能低。

29.①保持头部稳定，避免不必要搬动，注意呼吸通畅，一般不作腰穿；

②观察瞳孔变化；每15~30min 观察1次，若出现两侧瞳孔大小不等，对光反应减弱或消失,并有意识障碍，提示有脑疝先兆；

③观察血压、脉搏、呼吸变化；(4)观察头痛、呕吐情况。若出现上述情况应立即置患儿平卧位，头偏向一侧，吸氧，按医瞩给20%甘露醇，每次1~2g/kg，30min滴完，反复使用每6小时1 次，注意观察尿量。

30.B 31.D 32.E 33.A 34.D 35.A 36.B 37.E 38.C 39.*A 40.A 41.A 42.C 43.E 44.E 45.B 46.C 47.A 48.D 49.B 50.D 51.A 52.D 53.A 54.D 55.A 56.E 57.C 58.D 59.E 60.E 61.D 62.C 63.A 64.C 65.E 66.D 67.*B 68.B 69.*D 70.A 71.A 72.E 73.E 74.C 75.E 76.E 77.*E 78.A 79.C 80.C 81.A 82.C 83.C 84.A

急症患儿的护理

【名词解释】

1.惊厥

2.心力衰竭

3.急性呼吸衰竭

4.中枢性呼吸衰竭

5.惊厥持续状态

6.周围性呼吸衰竭

【填空题】

7.引起惊厥的病因有（）和（）2大类。

8.抗惊厥的首选药物是（）,优点是对各型（）都有效, ，较安全，作用快，（）min内生效。最适用于（），小儿一次用量最多不超过（）。

9.高热惊厥患儿必须控制（），控制（）和（）三者同时进行。

10.引起心力衰竭的病因主要是（）及（）。

11.惊厥的诊断主要在于（）,控制惊厥的关键是（）。

12.血气分析动脉血氧分压为（），二氧化碳分压（）者为呼吸衰竭。

13.急性呼吸衰竭分为（）和（）2大类。

14.中枢性呼吸衰竭主要表现为（）,出现各种（）。周围性呼吸衰竭主要表现为（）、（）,常伴（）。

15. 按血气分析结果,急性呼衰可分为以下两型:Ⅰ型即（）呼吸衰竭，（）降低，（）正常，常见于呼衰的（）。Ⅱ型即（）呼吸衰竭，（）降低，（）升高，常见于呼衰的（）。

16.急性呼吸衰竭的护理诊断有（）、（）、（）、（）等。

17.鼻导管吸氧适用于（）的缺氧，给氧浓度为（），氧流量婴儿每分钟（），学龄前儿童每分钟（），学龄期儿童每分钟（）。

18.氧气应经过（）和（）后使用，对肺水肿的患儿, 氧气最好通过（）后吸入。

19.小儿惊厥严重者可出现（）、（）、（）、（）或（）等现象。

20.若惊厥发作续（）min以上，常提示（），往往导致（）、（）而危及生命。

21.新生儿或婴幼儿惊厥发作不典型，仅表现为（）、（）、（）或（）、（）及（）。

22.惊厥的护理诊断有（）、（）、（）、（）等。

23.新生儿及小婴儿心衰的特点是:（）、（）、（）、（）

或短时间内相继出现。

24.急性心力衰竭的护理诊断有（）、（）、（）、（）、（）等。

25.急性心力衰竭病情严重者应（），等待心力衰竭控制（）周后，方可在床上适当活动.。

26.引起小儿时期肺源性心衰的原因以（）疾病为主，肾源性心衰的原因以（）较多。

27.应用洋地黄制剂治疗时,应严格观察有无（）、（）、（）及（）等中毒症状。

28.对呼吸衰竭患儿施行人工呼吸时，其呼吸频率，儿童应达到每分钟（）次，婴儿每分钟应达（）次。

29.在进行人工呼吸时,一定要尽快吸出（），保持呼吸道通畅。

30.心力衰竭临床诊断的主要指征是：呼吸困难，发绀突然加重，安静时呼吸每分钟婴儿（）以上，幼儿（）次以上，不能用发热或缺氧解释者，肝在肋下（）cm以上。

【简答题】

31.急性呼吸衰竭的护理诊断和预期目标是什么?

32.试比较左、右心力衰竭的临床表现特点?

33.试述小儿急性心力衰竭的临床诊断指征?

34.洋地黄药物生效的指征有哪些?

35.描述小儿典型惊厥发作时的表现？

36.治疗小儿惊厥的首要措施是什么?

37.如小儿发现抽搐,应立即抢救,同时给予怎样的护理措施?

38.急性呼吸衰竭时气体交换受损的护理是什么?

39.急性心力衰竭时恢复心排出量的护理有哪些?

【选择题】

A1型题

40.下列哪一项不是小儿高热惊厥的临床特点

A.惊厥多发生于4个月至3岁，最后复发年龄不超过6~7岁

B.

先发热后惊厥，多于发热初24h内的体温骤升期 C.惊厥呈全身性，历时<10min，发作后不留下后遗症 D.多伴有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染 E.发作后脑电图异常。

41.引起小儿惊厥的颅内感染疾病是

A.脑膜炎

B.脑病

C.败血症

D.破伤风

E.中毒性菌痢

42.高热惊厥多发生的年龄为

A.1个月以内

B.1~2个月

C.2~3个月

D.3~4个月

E.6个月~3岁

43.引起小儿热性惊厥的疾病为：

A.感染性疾病

B.代谢性疾病

C.心源性疾病

D.肾源性疾病

E.遗传代谢缺陷病

44.引起小儿时期心源性心力衰竭的常见原因是

A.先天性心血管畸形

B.风湿性心脏病

C.心肌炎

D.心律失常

E.心包炎

45.引起小儿时期肺源性力衰竭的主要原因是

A.肺炎

B.维生素B1缺乏

C.克山病

D.重病贫血

E.以上都不是

46.婴幼儿心衰时肝在短期内增大常在

A.0.5cm

B.0.8cm

C.1.0cm

D.1.5cm

E.1.5cm以上

47.心衰病人一般应将床头抬高到

A.10~15o

B.1.5~30o

C.30~40o

D.40~45o

E.以上都不是

48.小儿抗惊厥的首选药物为

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥钠

D.副醛

E.水合氯醛

49.急性心力衰竭最常见的诱因是

A.过度的体力活动

B.情绪激动

C.输液量过多

D.输液速度过快

E.各种呼吸道感染

50.周围性呼吸衰竭的主要表现为

A.呼吸困难、缺氧

B.呼吸节律不齐

C.潮式呼吸

D.叹息

样呼吸 E.毕奥呼吸

51.肺水肿患儿吸氧时适宜的乙醇浓度是

A.50~75%

B.45~50%

C.40~45%

D.30~40%

E.20~30%

52.行口对口人工呼吸时，对儿童呼吸频率应达到每分钟

A.15~18次

B.18~20次

C.18~25次

D.25~30次

E.30~40次

53.有明显左心衰时，病人体位可取

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.端坐或半坐位

E.以上都不是

54.小儿感染性疾病中最常见的有下列哪项除外

A.呼吸道感染

B.败血症

C.神经系统感染

D.传染病

E.低血糖

55.小儿感染性疾病较为常见的有

A.结缔组织病

B.白血病、恶性肿瘤、组织细胞增生症等

C.惊厥持续状态、甲亢时产热过多

D.小儿体温调节失常

E.以上都不是

56.小儿颅内感染引起惊厥的最常见原因是

A.细菌性脑膜炎

B.脑脓肿

C.结核性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

E.包虫病

57.非感染性疾病引起的小儿惊厥中, 下列哪项最为常见

A.癫痫

B.低血糖

C.维生素B6依赖症

D.苯丙酮尿症

E.药物中毒

58.高热惊厥时下列哪项处理正确

A.立即肌注地西泮，每次0.25~0.5mg/kg

B.立即静脉注射地西泮，每次0.25~0.5mg/kg

C.立即肌注苯巴比妥，每次5~10mg/kg

D.立即肌注苯巴比妥，每次15~20mg/kg

E.立即肌注苯妥英纳，每次15~20mg/kg

59.有关小儿急性呼吸衰竭的发病原因的论述，哪点不妥

A.不同年龄期的小儿急性呼吸衰竭的病因亦不同

B.新生儿由

呼吸窘迫综合征、呼吸道感染和先天畸形引起 C.婴幼儿多由肺炎引起 D.神经肌肉疾病引起呼吸衰竭多见于年长儿 E.小儿急性呼吸衰竭主要由中枢性病因引起

60.引起小儿无热惊厥的原因多为

A.脑炎

B.脑膜炎

C.败血症

D.代谢性疾病

E.肺炎

61.急性心力衰竭应用毛花苷C一般首次应给总量的

A.1/3

B.1/2

C.1/4

D.1/5

E.1/6

62.应用洋地黄治疗心衰时，婴儿心率减慢每分钟低于多少次应立即停药

A.110次

B.120次

C.130次

D.140次

E.125次

63.小儿高热是指体温在

A.37.5~38℃

B.38.1~38.5℃

C.38.6~39℃

D.39.1~41℃

E.41.5℃以上

64.小儿高热时物理降温下列哪项不正确

A.32~34℃温水擦浴

B.头部及大血管通过处冷敷

C.50~ 70%酒精擦浴

D.0.9%冷盐水灌肠

E.新生儿只需松开包被，多喂开水、进行环境调节

65.引起婴幼儿高热惊厥最常见的病因是

A.呼吸道感染

B.消化道感染

C.中毒性菌痢

D.败血症

E.皮肤化脓感染

66.小儿惊厥的护理要点应除外

A.仰卧、头抬高、防止吸入性肺炎及窒息

B.将舌钳放入口内上下齿之间，防舌唇被咬

C.治疗护理操作集中进行，减少一切不必要刺激

D.防坠床及碰伤

E.注意观察呼吸、瞳孔变化

67.小儿急性心力衰竭最常见的诱因是

A.消化道感染

B.呼吸道感染

C.尿路感染

D.高血压

E.急性肾炎

A2型题

68.两岁患儿，肺炎合并心衰，入院后给予毛花苷C等药物冶疗，用

药后第四天患儿恶心、溢乳、烦闹，查心率80次/分，应考虑为A.心力衰竭加重 B.合并消化不良 C.低血钾反应 D.洋地黄中毒 E.药物使用后的胃肠道反应

69.小儿急性心力衰竭的护理中，哪一项做法不正确:

A.适当限制液体出入量

B.用洋地黄药物过程中，每次用药前应测脉搏、心率

C.婴儿应平卧头偏向1侧

D.洋地黄类药物不能与钙剂同用

E.用强心利尿剂后应注意有无低钾症状70.患儿玲玲，1岁，患化脓性脑膜炎，今日抽搐不止，急诊入院，来院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，头朝后仰，首先应如何处理

A.立即静点抗生素预防感染

B.给20%甘露醇静脉注射, 防止脑水肿

C.患儿侧卧，解开衣服，清除口鼻咽分泌物

D.控制高热

E.密切观察小儿呼吸、心率

71. 2岁以上心衰患儿用毛花苷C控制心衰，首次用药的量和推注时间为

A.给洋地黄化量1/2量，稀释后静推不少于10min

B.给洋地黄化量1/3量，稀释后静推不少于5min

C.给洋地黄化量3/4量，稀释后静推不少于10min

D.给洋地黄化量1/4量，稀释后静推不少于8min

E.给洋地黄化量1/5量，稀释后静推不少于5min

72.用地西泮控制小儿惊厥不宜与下列哪种药同用

A.水合氯醛

B.副醛

C.氯丙嗪

D.苯巴比妥钠

E.复方氯丙嗪

A3型题

73~76题基于以下病例:,

患儿兵兵，6个月，患肺炎5h，突然烦躁不安，喘憋加重，发绀，心率190次/分，心音低钝，双肺布满细湿啰音，叩诊正常，肝肋下3cm，心电图T波低平。

73.该患儿可能同时合并下列那种并发症

A.急性呼吸衰竭

B.肺脓肿

C.胸膜炎

D.急性心力衰竭

E.心肌炎

74.按医嘱给予洋地黄药物冶疗,下列哪项与其作用不符

A.加强心肌收缩力

B.减慢心率

C.心搏出量增加

D.肾血流量减少

E.促进排尿

75.在用洋地黄的过程中应避免和哪种制剂同服

A.钾

B.钙

C.镁

D.铁

E.锌

76.当患儿心率每分钟低于多少时停用强心药

A.80次

B.100次

C.120次

D.60次

E.70次

【答案和题解】

1.是指由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌群发生不自主的强直性或阵挛性收缩，同时伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态。

2.是指由于多种原因引起心脏的泵功能减退，致使心排出量不能满足全身循环及组织代谢的需要，机体发生静脉回流受阻，脏器淤血，动脉血液灌流不足等变化，出现一系列症状和体征的临床综合征。

3.是指各种累及呼吸中枢或呼吸器官的疾病导致呼吸功能障碍，出现低氧血症或低氧血症伴高碳酸血症，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

4.由于病变累及呼吸中枢受损所致，一般呼吸器官本身无病变。主要表现为呼吸节律不齐，快慢深浅不均，可呈现各种异常呼吸，如潮式呼吸、毕奥呼吸、叹息样呼吸、双吸气及下颌式呼吸等，甚至发生呼吸抑制而出现暂停。

5.指惊厥发作持续超过30min或2次发作间歇期意识不能恢复者。

6.因呼吸器官的严重病变或呼吸肌麻痹所致；胸廓及胸腔疾病亦可引起。主要表现为呼吸频率改变及辅助呼吸肌活动增强而出现的鼻翼煽动及三凹征等。

【填空题】

7.感染性非感染性

8.地西泮发作状态 5 急症10mg

9.感染惊劂退热

10.心肌病变引起的心肌收缩力减弱心脏负荷过重引起继发性心肌收缩力下降

11.寻找原因祛除病因

12. ≤50mmHg ≥50 mmHg

13.中枢性周围性

14.呼吸节律不齐异常呼吸呼吸困难缺氧三凹征

15.单纯的低氧血症氧分压二氧化碳分压早期和轻症低氧血症伴高碳酸血症氧分压二氧化碳分压晚期和重症

16.气体交换受损清理呼吸道低效不能维持自主呼吸知识缺乏

17.中度30%~50% 0.5L 1.0L 1.5L

18.湿化加温20%~30%酒精

19.颈项强直角弓反张呼吸不整发绀大小便失禁

20. 30 病情严重脑水肿呼吸衰竭

21.呼吸暂停不规则阵发性发绀苍白双眼凝视四肢抖动

22.有窒息的危险有外伤的危险潜在并发症:脑水肿知识缺乏。

23.起病急病情重进展快左右心同时衰竭

24.心排出量减少活动无耐力体液过多潜在并发症:强心苷中毒

25.绝对卧床休息 2

26.呼吸道感染性急性肾炎

27.恶心呕吐眩晕心律失常

28.气管内分泌物

29.去除病因及诱因加强心肌收缩力减轻心脏负荷

30. 60 40 160 140

31.护理诊断:

①气体交换受损：与肺通气或换气障碍及肺循环障碍有关；

②清理呼吸道低效：与呼吸系统疾病致呼吸道分泌物增多或排痰困难有关；

③不能维持自主呼吸；

④知识缺乏。

预期目标：

①患儿呼吸困难、发绀缓解或消失，动脉血氧分压恢复正常；

②患儿呼吸道保持通畅，呼吸频率正常，啰音消失；

③患儿能保持自主呼吸，呼吸困难消失，血氧分压及二氧化碳分压恢复正常；

④家长能说出患儿的护理要点及对患儿预后有信心。

32.左心衰主要是由于肺淤血和肺循环静脉压升高所致，突出表现为呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咯血，心率增快，两肺底可闻及湿啰音，严重者可出现急性肺水肿。右心衰主要由于体循环淤血和静脉压增高的结果，症状多不明显且缺乏特异性，如食欲减退, 上腹部胀痛，肝颈静脉反流征阳性，心率增快，呼吸困难、发绀等。

33.①安静时心率增快，每分钟婴儿超过160次，幼儿超过140次，不能用发热或缺氧解释者；

②呼吸困难、青紫突然加重，安静时呼吸每分钟婴儿60次以上，幼儿40次以上；

③肝大在肋下3厘米以上。或在密切观察下短时间较前增大1.5cm 以上；

④突然烦躁不安，面色苍白或发灰，不能用原发病解释者；

⑤心音明显低钝或出现奔马律；

⑥尿少，下肢浮肿。

34.主要指征有：

①病儿安静、精神、食欲好转；

②心率、呼吸减慢，脉压增大；

③肝脏缩小，边缘锐利；

④尿量增多，浮肿消退或体重减轻。

护理管理学试题

一、名词解释 1．管理（management）；2．管理职能（management function）；3．计划（Planning）；4．组织（Organizing）；5．人力资源管理（Staffing）；6．控制（Controlling）；7．角色（role）；8．护理管理者能力（nursing administrator’s ability ）。 二、填空题 1．管理的职能包括______、______、______、______、______。 2．管理对象包括______、______、______、______、______、______。其中，______是组织最重要的管理资源。 3．管理的方法包括：______、______、______、______。 4．管理的两重性：______、______。 5．科学管理的基本特征包括______、______、______、______。 6．护理工作的宗旨包括对______、______、______三个方面问题的认识和观点。 7．目前我国医院均已实行______、______、______三级管理或______、______两级管理体系。 三、选择题 （一）Ａ型题（1～7题） 1．管理的首要职能是（） A．组织 B．领导 C．人力资源管理 D．计划 E．控制 2．管理资源中最重要的资源是（） A．人力资源 B．物力资源 C．财力资源 D．时间资源 E．信息资源 3．我国卫生部规定，500张以上床位的医院的护理管理体制的设置为（） A．设专职副院长兼护理部主任，另设护理部副主任2人 B．不需设专职副院长，设护理部主任1人，副主任2人 C．设专职副院长兼护理部主任，另设护理部副主任1人 D．护理部主任1人，副主任3人 E．护理部主任1人，副主任1～2人 4．按照卫生部要求，多少张床位的医院要求配备专职副院长，并兼护理部主任，另设护理部副主任2人。（）A．1200张 B．1000张 C．800张 D．500张 E．300张 5．护士长代表患者反映其要求，与相关人员联络沟通，以解决其问题，说明护士长具有哪种角色（） A．护理管理者 B．联络者 C．患者代言人 D．教育者 E．计划者 6．医院护理系统中最基层的管理者是（） A．护士 B．护士长 C．科护士长 D．护理部主任 E．护理副院长 7．高层护理管理者侧重需要哪种能力（） A．技术能力 B．交往协调能力 C．科学决策能力 D．组织能力 E．用人能力 （二）Ｘ型题（8～11题） 8．管理的二重性是指（） A．自然属性 B．科学性 C．社会属性 D．艺术性 E．普遍性 9．科学管理的基本特征包括管理的（） A．制度化 B．程序化 C．非程序化 D．数量化 E．人性化 10．属于行政方法特点的是（） A．具有一定的强制性 B．具有明确的范围 C．不平等性 D．利益性 E．缓慢性 11．管理的基本方法有（） A．行政方法 B．经济方法 C．教育方法 D．目标管理方法 E．数量分析方法 四、简答题 1．简述管理概念的含义。 2．简述管理的职能包括哪些。

早产儿的护理及喂养.

早产儿出院后如何护理 家庭中有早产儿的，从孩子出生之时就应该密切观察，了解早产儿的动作、智力发展，以便在问题出现时可以求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。早产儿需要精心照料，在喂养方面需要增加喂食量，餐多量少，早产儿吮吸力气不足,要耐心喂养。早产儿对温度及变迁亦是很敏感的，一定要注意保暖，并保持和医生的密切联系，一有疑问随时咨询医生。同时还要关注以下的几点注意事项。 1、耐心喂养。早产儿吸吮力气不足，喂养时更应该耐心，一般出院初期，一次喂奶多是需要30-40分钟。出院后回到家护理的宝宝，在头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加，直到适应家里的环境后再逐渐加量。 2、采取餐多量少及间断式(每吸食一分钟，将奶瓶抽出口腔，让宝宝顺顺呼吸约十秒钟，然后再继续喂食)的喂食方式，可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。可喂食早产儿奶粉，以促进消化及增加营养吸收。 3、早产儿对温度变换比较敏感，所以要注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。 4、定期回医院追踪检查及治疗：如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、及接受预防注射等。保持与新生儿医生密切的联系以便随时能谘询。熟练幼儿急救术，如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。

其他必须注意事项 1、与早产儿玩耍时，动作要慢，要轻，不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激早产儿。 2、留意早产儿的反应，如他头部转向，或不再注视你时，就 表示他已“够”了，这时，应停止与他玩耍。 3、要注意室内温度，因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善，没有一层皮下脂肪为他保温，失热很快，所以保温十分重要。 4、晚上又黑又静，早产儿可能不习惯，可亮夜灯及播放育婴音乐，以助早产儿适应环境。 5、早产儿喜欢被襁褓裹起来，注意襁褓料子一定要柔软无刺激性，头部绝不能包起来。 6、早产儿由于呼吸系统未发育完善，对空气污染物十分敏感，所以婴儿房必须空气洁净，禁止吸烟。 7、婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜、过明亮，以免对早产儿过分刺激。 8、如果早产儿能吮吸，就让他吸奶嘴，这样可以协助他发展口腔活动技能，而且也可以给予他一定的安全感。 9、最重要的一点是：要留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。你必须“听他指挥”，千万别强加于他。

护理专科培训内容

各专科培训内容 培训方向理论学习要点主要的技能操作 基础护理理论与基本技 能①参与危重患者的护理及临终护理。②应用 护理程序进行病史采集及身心健康评估，制 定护理计划，实施整体护理及卫生宣教，评 价护理效果。③实施营养评估，制定营养计 划及饮食指导。④掌握药物的分类和临床应 用，不良反应及防治等。⑤掌握病情观察的 要点和重点，准确、客观、适时地记录病情 变化。⑥掌握护理文书的书写，如体温单， 医嘱单，护理记录单等，在带教老师指导下， 进行医嘱处理。⑦积极参加各种形式的护理 查房及疑难病历讨论，参加医疗查房。 铺床法、卧床病人更换床单 法、晨晚间护理、出入院护 理、生命体征的测量、冷热 疗法、标本采集、口服给药 法、雾化吸入法、无菌技术 操作法、注射法、静脉输液 法、输血法、过敏试验法、 膀胱冲洗术、灌肠法、洗胃、 给氧法、吸痰法、口腔护理、 床上洗头、擦浴、导尿术、 鼻饲法、临终护理及尸体料 理、身体评估等。 急诊科①掌握急诊科常见病症，如高热、昏迷、休 克、大咯血、呕血、中毒、中暑、溺水、电 击等的急救配合及护理。②熟悉急诊科常用 药品，如兴奋呼吸药物，镇静止痛药，脱水 利尿药等的使用方法及注意事项，正确快速 执行各类抢救医嘱。③熟悉急诊科各种抢救 器材、设备的使用与保管要求。如心肺复苏 技术，除颤仪，呼吸机等。④遇突发事件， 能按《紧急风险预案》实施紧急救护。 急救止血法、洗胃术、心肺 复苏术，心电图机，呼吸机， 心电监护仪，除颤仪及各种 输液泵等仪器的熟练使用。 内科心血 管内 科 ①掌握心血管内科常见病症，如心肌梗塞、 心力衰竭、冠心病、心绞痛等的临床表现、 治疗及护理。②心肺复苏及心包抽液术后的 观察护理。③掌握心电图的阅读及分析。④ 各种介入性检查及治疗的术前准备和术后护 理。⑤有关化验检查的临床意义（如心肌酶 谱、凝血酶原时间、尿酸等）。 多功能监护仪的应用和护 理；中心静脉压的测量；心 电除颤仪、心脏起搏器的作 用及其使用；体表心电图描 记；心电监护及人工呼吸机 使用。 呼吸 内科 ①掌握呼吸内科常见病症，如慢阻肺，支气 管哮喘，呼吸衰竭，肺结核，肺癌等的临床 表现、治疗及护理。②掌握大咯血、气胸的 急救及护理。③掌握气管切开、支气管镜术 的术前准备及术后护理。④氧疗原则。⑤检 查指标临床意义（如血气分析、痰细菌培养、 痰涂片检查、痰细胞学检查等）。 痰标本的留取；动脉血标本 采集；各种人工呼吸机的使 用；酒精湿化吸氧；排痰护 理（吸痰技术、体位引流）。 呼吸功能锻炼；胸腔闭式引 流护理；PPD试验。

(完整版)新生儿病房管理措施

新生儿病房管理标准 1．新生儿病室应保持清洁整齐和适宜的温度、湿度，室内每日常规紫外线空气消毒，并做空气培养。 2．工作人员必须是无传染病者，并须定期做喉部细菌培养，以便检出带菌者。新上岗工作人员经体格检查，合格者才能入室工作。 3．新生儿病室谢绝参观，新生病儿家属应按规定入室探视，非本室工作人员不得入内。4．工作人员进入新生儿病室前必须洗手，戴好帽子、口罩，穿隔离衣，更换专业鞋，每次护理新生儿前后，应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理，先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。 5．新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后，床位要进行终末消毒。 6．新生病儿入院时须称体重、测体温（每四小时一次连续三天），早产儿每日称体重一次，其它新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家属在场，将其足纹印于病历纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿的姓名、性别，以便识别。 7．新生儿病室工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，不得随意外出，要密切观察患儿病情变化，保持呼吸道通畅，发现问题及时报告医生，并协助医生进行各种抢救。 8．新生儿病室内的器械、物品均应固定专用，专人管理，抢救药品和器械随时补充，定时消毒，工作人员应熟练掌握各种仪器的使用方法、注意事项及故障的一般处理。 9．认真、仔细地做好基础护理，新生病儿每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁，要求无分泌物、无臭味，注意臀部护理，大便后用温水冲洗，如发现红臀及时处理；保持床单清洁、整齐，如有污迹，应随时更换。浴盆每日消毒一次。10．严格遵守交接班制度，除书面交班外，还要严格执行床头交班。新生儿重症监护室工作制度新生儿重症监护室工作制度由责任护师负责管理本组病人的日常护理、治疗及抢救工作。 一、二、三、按监护指征入室，各项生命征要求逐项测量并记录入室后即刻建立静脉通路，提供生命脏器功能状态的监护数据。对病人进行昼夜24 小时床边监护，根据病情进行体温、心率、呼吸及血压监护。 四、每天晨间护理进行每位患儿的擦澡、更衣、换尿布及各种管道的护理，按时喂奶并记录情况。（每次喂奶结束后将奶瓶清洗干净并浸泡，以备消毒。） 五、按规定的时间及时，准确地记录病情变化及用药处理情况，突发情况随时记录，严格“三查”、“七对”，对手标上的床号、姓名、性别给药。 六、使用氧气者每天更换湿化水一次；使用暖箱者每天用1：250 含氯溶液擦洗暖箱一次，随时保持清洁同时更换湿化水。 七、保持监护仪整齐、清洁、舒适、安静、保持适宜的温度，定时开窗通风，每天2 次，每次20 分钟（10am、4pm），使室内空气新鲜流通。 八、监护室内的一切物品、仪器、药物均定位放置、专人保管、定时检查、消毒、维修、保养，各班要严格检查、清点、记录，保证紧急使用。吸痰管、吸痰杯随时更换送消毒备用。 九、书写本组病人的交班报告，准备与上夜班护士交班。 十、每班交、接班护士进行逐个患儿的床头交接，包括监护仪参数、输液速度、患儿的情况等。 十一、患儿离开监护室时，必须由当班护士陪送交班，查对手标后解去手标，并与有关责任护师交班；床单位进行终末消毒。本病室死亡的患儿由本病室的护士护理。

分级护理培训内容

分级护理培训内容 时间：2017年8月22日培训人员：全体护士主讲人:罗金娣分级护理是患者在住院期间，医务人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，分为特级护理、一级、二级、三级护理共四个级别。在住院患者一览表上采用不同颜色进行标识，特级和一级用红色标志，二级用黄色标志，三级可不做标识，患者床头卡上标注相应的护理级别。确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。 （一）特级护理 1.病情依据 （1）病情危重，随时需要抢救的病人。（2）重症监护患者。（3）使用呼吸机辅助呼吸并需要严格监护病情的患者。 2.护理要求 （1）严密观察病情变化，随时测量生命体征。（2）制定护理计划，详细记录病人的病理变化。（3）认真细致的做好基础护理，专科护理。如整理床单位，面部清洁和梳头，1次/日。需要时协助更衣和指甲护理。床上洗头周一次。生活部分自理者，协助完成。对非禁食患者协助进食/水。加强眼部护理，准确记录24小时出入量。根据病情，给予平卧位或半卧位，保持患者舒适体位。（4）备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无菌操作规程。（5）观察病人情绪上的变化，做好心理护理，消除抑郁。

（二）一级护理 1.病情依据 （1）重症病人、尚需严格卧床休息以及生活不能自理的病人。（2）生活一部分可以自理、但病情随时可能发生变化的病人。（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者。 2.护理要求 （1）每小时巡视病房，随时观察患者喘促，咳嗽等病情变化，根据病情测量生命体征。（2）加强基础护理、专科护理。如整理床单位，面部清洁和梳头，1次/日。需要时协助更衣和指甲护理，床上洗头，周一次。生活部分自理者，协助完成。对非禁食患者协助进食/水。咳嗽无力咳嗽困难者要协助排痰，定时翻身拍背，体位引流排痰，必要时吸痰。（3）指导患者注意安全，防止病人受外伤，按照方便病人使用原则，将常用物品固定位置放置，活动的空间不设障碍物，避免病人绊倒。（4）提供护理相关健康指导，告知患者起居有常，注意四时气候变化，防寒保暖，积极寻找过敏源，预防哮喘复发。（三）二级护理 1.病情依据 （一）急性症状消失，病情趋于稳定，仍需卧床休息的病人。（二）慢性病限制活动或生活大部分可以自理的病人。 2.护理要求

护理管理学试卷及答案正确

河南科技大学成人高等教育（正考）试卷制和外部控制 6．护理部制定各种应急预案并组织演练，属于护理质量控制中的( ) ））开卷（夜大学（）脱产班（）半脱产（）闭卷（A．前馈控制 B．现场控制 C．反馈控制 D．事课程：护理管理学年级专业： 后控制姓名： 教学点：7．在护理人员排班方法中，周排班的特点 是( ) A．护理人员班次轮转较频繁 B．适用于护理人员相对稳定小题，每小题1分，共20分) (一、单项选择题本大题共20C．较好地满足了护理人员的个人需求在每小 题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答 D．排班模式相对固定题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。8．下列属于护理人员培训实施阶段的内容是( ) ) 1．在复杂环境中找出关键性的影响因素属于护理管理者的( A．分析培训需求 B．确立培训目标 C．设计培训课程 D CA．专业技能 B．人际技能．概念技能 D．创造技能．确定评价标准 ) 2．在管理方格理论中，最有效的领导方式是( 9．对于易发生风险的护理项目9.1 CB型管理A．1.1 ．1.9型管理．9.9型管理 D．进行程度和频率的评价，属于风险管理的( 型管理 ) A．风险鉴别 B．风险评估 ( ) ．3“需求层次理论”的创建者是 C．风险控制．赫茨伯格．麦格雷戈泰罗．．马斯洛A B C D D．风险监测 10．按照预定的计划，认真执行各项措施，属于PDCA 4．在实施计划阶段，伴 随与实现计划目标有关的一些因素的变化，需要不失时循环中的( ) A 机地对计划进行修订和调整，体现了计划的( ．计划阶段 B．实施阶 ) 段 C．检查阶段性目．A的普．C 性应．B 适遍D．处置阶段 11．护理单元的各个环节必须围绕着医院护理服务的总体目标，体现了．经济性 D 性 PDCA循环的哪一特点 ( ) ) ( ．根据控制措施的作用环节不同，可将控制分为5AA．完整性、统一性、连续

早产儿护理常规

早产儿护理常规? ? 按新生儿一般护理常规? 护理评估? 1、评估患儿早产的原因，胎龄，体重。? 2、评估患儿体温、呼吸、皮肤颜色。? 3、严密监测患儿生命体征，面色，血氧饱和度变化。? 4、?评估患儿家属对疾病的认知情况。?护理措施? 1、保持室温在24℃-26℃，晨间护理时提高到27℃-28℃，相对湿度55%-65%；每4小时测体温一次。? 2、保持中性温度:使用远红外抢救床或暖箱，根据具体情况调节温度并每准确记录。? 3、出暖箱者予戴帽以降低耗氧量和散热量。? 4、操作集中进行以避免体温随环境温度变化而波动。? 5、每日脱去衣服同一时间同一秤测量体重，并正确记录出入量? 6、遵医嘱予以静脉输液、全胃肠外营养疗法、鼻饲；每小时评估1次静脉注射部位，如发生外渗等情况及时处理。? 7、遵医嘱予以经口进食（母乳最佳，不能母乳喂养者早产儿配方奶），不耐受或吸吮能力差者予以鼻饲，少量多餐。?

8、将早产儿与可能患感染性疾病的患儿分开；专人护理，接触患儿前后均应严格洗手，必要时带手套操作，加强口腔、皮肤及脐部护理。? 9、遵医嘱予以心电监护，正确设置报警范围，严密监测HR、R、氧饱和度；呼吸暂停者给予托背、弹足底、吸氧处理，必要时予以呼吸机维持。? 10、严密观察呼吸状态，频率、深度、鼻翼煽动、呻吟、三凹症等，有异常及时告知医生并处理；有缺氧症状者给予氧气吸入，吸入氧浓度及时间根据缺氧程度及用氧方法而定或在血气监测下指导用氧，禁忌过高的氧浓度，预防氧疗并发症。? 11、每3小时更换尿布时评估皮肤及粘膜情况，有变化时告知医生并处理；根据要求及患儿 耐受情况（除非禁忌），每2小时变化1次体位。? 12、严格控制输液速度和输液量，观察评估静脉注射部位，防止外渗，及时处理；氧饱和度探头至少每2小时更换位置防止压疮。?健康指导? 1、?听取父母诉说，提供有关信息，用通俗的言语解释病情。? 2、?讲解并示范婴儿的护理技术；告知父母有如下异常应及时就医：体重减轻或不增加、喂 食困难、发热、呼吸困难、昏睡、肌肉抽动、颤抖。?3、?保持房间空气新鲜，每日通风1～2次。? 4、帮助父母拟订家庭护理计划，解释保证婴儿护理良好的必要性，并告

护理人员培训方案

第十八节护理人员培训方案 为了有效促进和提高护理人员整体素质，保障各项护理措施的落实，提高护理服务质量，保障护理安全，按照《护士条例》对护土培训的相关要求，结合医院规模发展与护士人员结构现状，综合各层级护土核心能力要求，制定全院护士培训工作方案。 一、培训目标 通过培训，全面提升护士基本素质，促进护理质量改善，保障护理工作安全。三基三严考核合格率达95%以上。 培训率:院内培训100%;院外培训>30%;专科护士人数逐年增加。 二、培训内容及方法 (一)基础培训 1.适岗培训:①结合岗位设置及岗位核心能力要求进行适岗培训，强化科室培训责任，护理部进行督导，严格进行试用期、转正定级、晋升及晋级考核，实行目标管理。②新设科室病房护士强化培训，结合专业疾病请及病情特点，聘请外院相关护理专家、护士长及临床老师，亲临科室现场进行针对性指导。 2.基础培训:法律知识、人文知识、服务理念、护理综合知识、病案分析等，以专题及查房形式开展，每月1-2次。 3.前沿新知培训:开设专题讲座及论坛(适时)。 4.管班培训:办一期护士长培训班、质控员培训班及带教老师培训班(分时段进行)。 (二)专科培训 1.借助中华护理学会及湖北省助产专科护士培训基地。 2.根据中华护理学会华护理学会、省卫生厅专科护士培训开展情况，培训相关专业专科护士。 3根据各临床专科发展需要，选送定数量护士到国内外相关医疗机构定向培养。 三、保障措施 1.培训经费:在上-年基础上增加30%。 2.人员:按医院标准完善护理部管理人员基本配置。 3.设备设施:配专门护理示教室(常设),购置训练模型，为广大护理人员提供基础训练场所，在条件允许情况下，设教学指导至少1名。 四、具体安排:每年根据情况制定。 五、学分管理 1.各级各类护土必须修完规定内容的课程，获得相应的学分并作为专业晋升、年度考核、护士长选拔、护士评优先决条件。 2.护理部组织的所有业务学习和查房，纳入继续教育学分管理系统，参与者均可获得相应II类继续教育学分;参加各类短训班必须经科室申请，由护理部组织安排，各类自费或免费学习者也必须到护理部登记备案。学习结束，学分及时送护理部归档，否则不予认可。 3.每年年终进行学分统计，结果纳入本年度考核。 六、经费管理 1.各类培训费用，纳入医院财务预算，护理部按政策、制度、计划实行管理，专款专用。 2.凡按规定申请、执行，符合条件参加学术会议和或培训班者，按规定标准住宿、购车船飞机票等，在办理相应手续后，均按程序及规定比例予以报销。

护理管理学试卷试题.docx

护理管理学试题 一、单项选择题 1.管理的职能包括（D） A.计划、组织、人事、指挥、控制 B.计划、组织、人事、领导、控制 C.计划、安排、人事、领导、控制 D.策划、组织、人事、领导、控制 2.管理对象是组织所拥有的资源，包括的内容有（B ） A. 财、物、信息、空间和时间 B.人、财、物、信息、时间 C. 人、财物、资料、空间、时间 D.人、财、物、信息、空间、时间 3.护理部根据护理专业的发展变化及时调整工作模式，遵循的管理原理是（ C ） A. 系统原理 B.人本原理 C.动态原理 D.效益原理 4.与现代管理人本原理相对应的原则是（ D ） A. 整分合原则 B.价值原则 C.弹性原则 D.能及原则 5.医院机构要分成有上下等级关系的部门层级，反映了系统特性的（C ） 6.马斯洛的人类需要层次论着重研究（ C ） A. 生产过程中工人的劳动效率 B.一般管理原理和管理效率 C. 人的需要、动机和行为 D.生产过程中的工人的劳动士气 7.在宗旨、任务的指导下，组织活动要达到的最终可测量的成果是（C ） 8.计划的特征不包括（ D ） 9.管理职能中最基本的职能是（ C ） 10.组织长期计划一般由（ C ）制定 A ．中层管理着 B.被管理者 C.高层管理者 D.基层管理者 11.对人力资源的科学管理而言，高效率的管理应该做到（A ） A.保证人尽其才 B.保证人员质量 C.保证人员数量 D.加强人员培训 12.个人制定所从事工作的发展目标。确定实现目标策略的郭晓恒称为（ C ） A.职业生涯 B.职业路径 C. 职业规划 D.职业发展 13.个人实现发展目标而采取行为的内在动力称为（C ） A. 职业发展 B .事业素质 C.职业期望 D.职业成功 14.护理人员的考核和评价，关键指标是（ C ） A.工作数量 B.工作质量 C.工作绩效 D.工作结果 15护理人员排版应遵循的首要原则（ A ） A.满足病人的需要 B.有效利用资源 C.降低人力成本 D.合理组合人力 16.下列哪项不属于固定薪酬的内容是（ C ） 17.护士长根据护理人员的工作特长合理安排岗位以发挥他们的最大工作潜能， 反映了护士长的哪项领导效能（ B ）

早产儿护理服务全过程

早产儿护理服务全过程 1、做好入院患者的护理。 1）接电话后准备床单元，预热温箱、辐射抢救台，准备抢救仪，根据患儿的病情情况妥善安排床位，一般患者床单元准备在温箱区。 2)做好入院患儿的常规急救护理，为患儿做好生命体征的监测及完成入院首次评估。 3）介绍责任护士及主管医生、做好入院宣教，告知家属科室探视制度、流程、注意事项，及时通知管床医师初步诊治。 2、协助医生检查。 1）及时准确的执行医嘱各种实验室标本的采集（血常规、CRP、血气分析、肝功能、心功能、肾功能、离子六项），留取大、小便送检。合理安排检查，联系预约特殊检查（床边胸、腹部平片） 2)及时查看检查、检验、影像学结果，及时报告医生，掌握检查危急值报告项目及处理。 3、严密观察病情，动态监护患者。 1）按新生儿特级护理巡查要求执行，监测HR、R、SPO2，体温、血压、记24小时出入量。 2）观察患儿早期是否有出现呼吸窘迫：1.呼吸急促(>60次/分）2.鼻扇3.呼气呻吟4.吸气性三凹征5.发绀；一般生后6小时内出现，呼吸窘迫呈进行性加重是本病的特点，严重时表现为呼吸浅表、呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。患儿呈呆钝，面色灰白或青紫，四肢松弛。出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟及吸气性三凹征。心率先快后慢，心音由强转弱，胸骨左缘可听到收缩期杂音。呼吸频率60-100次/分或更快，呼吸节律不规则，间有暂停，两肺呼吸音减低，早期肺部罗音常不明显，以后可听到细湿罗音，叩诊可出现浊音。肝脏可增大。 3）结合临床表现判断，急查胸、腹部平片确诊肺透明膜病。 4）血糖测试，检查早产儿是否并发低血糖或高血糖的症状。 5）部分早产儿容易发生脑室内出血或脑室周围白质软化等，可以通过脑电图进行确诊。 4、提出护理诊断、关注风险并发症。 根据患儿针状、体征、病史、实验室或影像学数据、诊断、医嘱、患儿家属对疾病的认知、 1.体温过低与体温调节功能差，产热贮备力不足有关。 2.营养失调：低于机体需要量与吸吮、吞咽、消化功能差有关。 3.自主呼吸障碍与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、呼吸肌无力有关。

护士培训内容

患者身份识别制度 一、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。 二、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期患者必须按规定使用“腕带”标识。 三、一级护理病人及年龄在75周岁以上伴有听力障碍的病人必须按规定使用“手腕带”。 四、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。 五、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，确认患者身份。 六、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。 执行医嘱制度 一、值班护士必须认真阅读医嘱内容，并确认病人姓名、床号、药名（剂量、次数、用法和时间无误后再执行。 二、执行医嘱时必须按要求认真核对，长期医嘱执行后在医嘱执行单上立即打“√”并签字。临时医嘱执行后在医嘱本上立即用黑色笔签全名并注明执行时间。 三、处理后的医嘱由护士确认，打印于医嘱执行单上，然后在医嘱本上打“√”。 四、医护人员对病人的一切处置必须写书面医嘱，不得执行口头医嘱（抢救病人时可先处理，后补开医嘱）。 五、处理医嘱应字迹清楚、整洁，意义明确、完整，不得随意涂改。 六、书写检查、治疗、饮食、护理常规等医嘱一律用中文，药名、用法可以用中文也可以用外文。 七、病人进行手术或转科时，术前医嘱或原来医嘱一律停止，在医嘱单上以红笔划一横线，以示截止，重新开写术后医嘱和转科后医嘱。 八、医师开写特殊医嘱后，应向值班护士口头交待清楚。

九、护士执行医嘱时须经第二人认真核对，无误后方可执行。医嘱班班核对并签全名。 给药安全 一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改。 二、了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。 三、严格执行三查八对制度。 四、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。 五、给药前要询问患者有无药物过敏史（需要时作过敏试验）并向患者解释以取得配合。用药后如有不良反应要及时报告医师，填写药物不良反应登记本。 六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。 七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法、药物要做到现配现用。 八、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好解释工作。 患者跌倒/坠床风险评估与预防 一、全面评估 患者入院后均由管床护士对其行入院评估的同时进行坠床或跌倒危险因素评估，以确定是否为高危坠床或跌倒患者。 评估内容主要包括： （一）行为受损如意识模糊、定向力障碍、幻觉、烦躁； （二）大小便需要帮助； （三）患者有无肢体的运动、感觉障碍（如失明、头晕、耳聋等） （四）肢体移动或平衡障碍 （五）是否使用特殊药物如利尿药、导泻药、降压药、镇痛药、镇静药、麻醉药、降糖药等。

护士岗前培训内容

护士岗前培训内容 一、对各级护理人员继续教育的培训内容与安排： 1、每月集中组织一次护理业务学习，余时间以自学为主。 2、每月组织一次院内感染知识学习。 3、每月组织一次护理业务知识查房。 4、本年度进行护理基础理论知识考试两次（闭卷）；每月组织护理技术考核一次。 5、参加医院组织的业务学习和三基理论考试。 二、根据年资不同，对各级人员培训的要求： 1、毕业后1年暂未取得护士执业资格护理人员的培训： 要求以临床基础护理技能为主，兼学专科护理知识和技术。能熟练掌握基础护理操作。 培养目标： （1）巩固专业思想，严格素质要求，加强护士素质培养。 （2）与临床实践相结合抓好“三基”训练。 （3）明确临床护理工作程序及责任护士工作职责。 （4）学习专科护理理论和技能。 （5）学习为患者做健康教育并实施整体护理。

（6）每月对其进行技术操作考核，护理理论知识考核及院感知识考核。 2、毕业后1—5年护士的培训 培养目标： （1）具有熟练的基础护理技能。 （2）在熟练掌握基础知识和技能的基础上，进一步学习和熟练专科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。学习整体护理有关的理论和方法。 （3）掌握护理文书书写。 （4）掌握心肺复苏术。 培训计划和方法： （1）鼓励自学。 （2）由高年资护士进行传、帮、带。 （3）在实践中培训：利用护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。 （4）每月进行技术操作考核，护理理论知识考核及院感知识考核。 3、毕业后5—8年护士的培训 培养目标： （1）具有熟练的基础理论知识及基础护理操作技能，能执行系统化整体护理。

护理培训计划.doc

2016年护理培训计划 1、2016年护理培训计划 一培训目标 通过培训，使护理专业特色班学生毕业时执业资格考试合格率在65%以上；使特色班的技能明显优于普通中职护理学生；使特色班学生的综合素质明显优于普通中职护理学生，为护理专业教学改革积累经验。 二组织机构 为了保障护理专业特色班教学改革的顺利推进，特成立组织保障和后勤保障机构： （一）组织保障 领导小组组长：彭海涛 副组长：田应伟（常务）刘巧玲任大成杨亭 办公室：教务科 办公室主任：舒平和办公室副主任：杨露黄晖 （二）教学保障 辅导教师特挑选各教研室经验丰富教师组成教师团队，据每期具体教学任务在团队中安排教师授课。 （三）后勤保障护理专业特色班教学方案的实施离不开完善的后勤保障，各相关科室在特色班中具体工作为： 教务科负责教学安排和并组织实施教学方案，和学生科共同负责班级学生资格审定； 教育研究室负责质量监控和成果评估，具体负责协调各教研室工作； 学生科负责学生管理和班主任配备，班主任原则上是护理教研室德才兼备的优秀教师； 招生就业实习办公室负责宣传动员，负责特色班学生优先安排在三级以上实习医院，优先推荐就业；

财务科负责收费； 总务科负责学生后勤保障并优先安排住宿； 保卫科负责学生安全保障。 三具体操作办法： （一）招收对象： 1、我校护理专业新年级学生，自愿报名。 2、学业成绩要求：应届初中毕业生原则上应达到中考300分以上，持中考成绩单报名，往届生须参加我校组织的入学考试，成绩优秀者。应届高中毕业生持高考成绩单报名，分数应达到高考200分及以上，往届生须参加我校组织的入学考试，成绩优秀者。 3、综合素质要求：身高1.58米以上，面试综合能力强。 4、面试工作由学生科和教务科组成面试小组综合决定。 （二）特色班报名：新生于20XX年12月1日――20XX年8月20日到四川省卫生学校希望校区教务科报名，并补交特色班专项培训费，也可在8月10日前报名时确定是否就读特色班。 （三）班级设置：高中和初中各设置1个特色班 （四）培训内容： 特色班在普通护理班教学方案基础上，增加教学内容，利用业余时间进行特色培训。 1、实用型护理操作技能培训每学年100学时。 2、艺体和护理礼仪训练培训每学年140学时。 3、护理执业资格考试知识强化培训每学年70学时。 4、文学修养培训每学年70学时。 （五）培训时间：2年。 （六）特色班培训费用：特色班专项培训费用共计1500元/年/人。 （七）特色班教学安排

《护理管理学》试题及答案

2013级护理本科《护理管理学》试卷 一、单选题（每小题1分，共20分） 1．管理的二重性包括（） A．社会性和目的性B．普遍性和特殊性 C．社会属性和自然属性D．科学性和艺术性2．在古典管理理论中，被称为“管理过程之父”的是（）A．马斯洛B．法约尔C．麦格雷戈D．卡斯特3．计划职能中最为关键的职能是（） A．计划制定职能B．决策职能 C．预测职能D．修订职能 4．近代护理管理是从（） A．上古时期开始的B．中古时期开始的 C．近古时期开始的D．南丁格尔时期开始的5．护理管理中的风险预案管理属于危机管理过程的（） A．预防管理B．危机前期管理 C．危机期管理D。危机后期管理6．目前我国卫生人员最集中，任务最繁重的卫生事业机构是（）A．卫生防疫机构B．妇幼保健机构 C．医疗预防机构D。医学研究机构 7．中期计划一般指3—5年时间内的组织计划，主要以（）A．问题为中心B．时间为中心 C．任务为中心D．发展为中心8．按照计划的约束程度可分为（） A．短期计划及长期计划B．整体计划及局部计划 C．指令性计划及指导性计划D．长远计划及临时计划9．在下列决策方法中属于“软方法”的是（） A．数学化方法B．模型化方法 C．头脑风暴法D。计算机化方法 .

10．属于管理时间的是（） A．开会B．排班C。访问D。护理查房11．ABC时间管理中，最重要且必须优先完成的目标是（） A．A类目标B．B类目标C。C类目标D。D类目标12．护理服务态度方面的目标属于（） A．定量目标B．定性目标 C．中期目标D。长期目标 13．在进行静脉注射工时测定时应（） A．选择技术最熟练的护士 B．选择技术最差的护士进行测试，以便所有的护士都能按该时间完成 C．选择血管难度较大的病人 D．测试包括做准备工作所耗费的时间 14．目前临床上最常用的排班方式为（） A．集权式排班B．分权式排班 C．统一排班D。自我排班 15．民主参与型领导方式的优点是（） A．效率高B．领导者信息畅通 C．行动快D。控制力强 16．“运筹帷握之中，决胜千里之外”所体现的是（） A．顺“道”的管理思想B．“人和”的管理思想 C．“对策”的管理思想D．“法治”的管理思17．管理人员在差错发生之前进行的预防性控制是（） A．前馈控制B．同期控制 C．终末控制D。反馈控制 18．下列属于基础护理业务技术管理的是（） A．护理文件书写B．导尿 C．各种引流技术D．各种注射技术 19．执行长期、短期及临时医嘱是否及时、准确是临床护理工作的（） A．要素质量评价B．终末质量评价 .

父母必读早产儿护理经

父母必读早产儿护理经 你的早产儿就要出院回家了。这时,你欣喜若狂,可又不知所措。面对这个瘦弱的孩子,出院以后，究竟该如何更好地照顾他呢？ 由于早产儿出生时发育不成熟，因此，在家庭护理中一定要立足这一情况悉心照料。 1.由于孩子吸吮力气不足，应耐心喂养：一般出院初期，一次喂奶多是需要30-40分钟。 2.刚出院回到家的宝宝，头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加，到适应家里的环境后再逐渐加量，因为环境的变迁对幼儿的影响是蛮大的，尤其是胃肠的功能。 3.餐多量少及间断式(每吸食一分钟，将奶瓶抽出口腔，让宝宝顺顺呼吸约十秒钟，然后再继续喂食)的喂食方式，可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。 4.可喂食早产儿奶粉，以促进消化及增加营养吸收。 5.早产儿对温度及变迁亦是很敏感的，所以要注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。 6.定期回医院追踪检查及治疗：如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、及接受预防注射等。 7.保持与新生儿医生密切的联系以便随时能谘询。 8.熟练幼儿急救术，如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。 注意事项 1.与早产儿玩耍时，动作要慢，要轻，不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激早产儿。 2.留意早产儿的反应，如他头部转向，或不再注视你时，就表示他已“够”了，这时，应停止与他玩耍。 3.要注意室内温度，因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善，没有一层皮下脂肪为他保温，失热很快，所以保温十分重要。 4.晚上又黑又静，早产儿可能不习惯，可亮夜灯及播放育婴音乐，以助早产儿适应环境。 5.早产儿喜欢被襁褓裹起来，注意襁褓料子一定要柔软无刺激性，头部绝不能包起来。 6.早产儿由于呼吸系统未发育完善，对空气污染物十分敏感，所以婴儿房必须空气洁净，禁止吸烟。 7.婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜、过明亮，以免对早产儿过分刺激。 8.如果早产儿能吮吸，就让他吸奶嘴，这样可以协助他发展口腔活动技能，而且也可以给予他一定的安全感。 9.最重要的一点是：要留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。你必须“听他指挥”，千万别强加于他。 早产儿父母必修：发育评估 医生建议家有早产儿的父母，应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展，以便在问题出现时可以求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。 然而，父母必须谨记的是，早产儿的心智发展，必须以矫正年龄来评估(矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4)。例如：孕周只有32周的小宝宝，现已出生3个月，他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这

护理年度培训计划

2014护理人员培训计划 为不断提高我院护理人员业务素质，进一步提高护理质量，根据我院实际情况，特制定此培训计划： 一、三基培训及考核： 总目标：护理基本理论、基本技能操作合格率达100%。 1、培训和考核对象：45岁以下护理人员 2、三基理论基础知识培训及考核 由科护士长带头或有讲课能力的护理人员轮流主讲。内容以护理基础知识为主，具体安排如下： （1）时间：每周安排一次科内业务学习 （2）主讲人：各科护士长或有讲课能力的护士。 （3）内容：继续教育计划 （4）地点：各科室 （5）参加人员：全体科内护理人员 （6）考核方法：每月进行一次三基理论考试 3、三基技能培训及考核 时间：每季度进行考核，根据护理部统一安排 方法：首先组织科内护理骨干进行培训，合格后对本科护理人员进行技术指导然后由护理部对全体护理人员进行统一考核。 二、各级护理人员培训计划： 对各级各类护理人员”三基三严”培训的目标及要求 （一）第1年新护士的培训 1、培训目标： （1）做好岗前教育，教导爱岗敬业 （2）抓好“三基”（即基础理论、基本知识、基本技能）与临床实践相结合。 （3）工作中要求掌握核心制度，各班职责，熟练掌握基础护理操作技术。 （4）了解专科护理理论与技能。 2、具体要求： 安排各科室轮转。护士长要经常组织召开新护士座谈会，了解其工作情况及有何困难，并对其工作进行评议，以求不断克服缺点，尽快成长。 （1）新入院护士进入工作岗位前，必须接受护理部组织的“岗前培训”和服务规范训练。各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的培训。 （2）护士长应结合每个护士制定出具体培训计划。 （3）须加强临床护理实践，以临床护理工作为主，三个月后再参加夜班辅班工作。 （4）参加所在科室及护理组织的各项业务学习。 （5）新参加工作的护士应不断加强自身素质修养（包括思想素质、业务素质和身体素质）。工作时，要仪表端庄、态度和蔼、工作认真、遵守劳动纪律、服从领导指挥、尊敬教学老师、勤奋好学、搞好团结。 （6）3个月必须胜任护士工作 （二）工作后1-5年护士的培训 1、培训目标： （1）具有熟练的基础护理技能。 （2）掌握护理基础理论及护理专业知识。 （3）掌握各专科治疗仪器（如心电监护仪、除颤器、人工呼吸机、输液泵等）的操作方法。 （4）掌握各专科护理常规及护理技术 （5）能规范化书写护理文书.

新生儿病房管理制度.

新生儿病房感染管理制度 一、新生儿病室应当加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低医院感染危险。 二、新生儿病室应当通过有效的环境卫生学监测和医疗设备消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。 三、新生儿病室应当保持空气清新与流通，每日通风不少于2次，每次15-30分钟。有条件者可使用空气净化设施、设备。新生儿病室工作人员进入工作区要换（室内）工作服、工作鞋。 四、新生儿病室按照规定建立新生儿病室医院感染监控和报告制度，开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标性监测。针对监测结果，应当进行分析并进行整改。存在严重医院感染隐患时，应当立即停止接收新患儿，并将在院患儿转出。 五、新生儿病室使用器械、器具及物品，应当遵循以下原则： 1、手术使用的医疗器械、器具及物品必须达到灭菌标准。 2、一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。 3、呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路消毒按照有关规定执行。 4、蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液，一人用后一

消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周消毒一次，用后终末消毒。 5、接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。 6、患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净，高温或微波消毒；奶瓶由配奶室统一回收清洗、高温或高压消毒；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。 7、新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。患儿出院后床单元要进行终末消毒。 六、新生儿病室应当根据相关规定建立消毒清洁制度，并按照制度对地面和物体表面进行清洁或消毒。 七、新生儿医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。 八、发现特殊或不明原因感染患儿，要按照传染病管理有关规定实施单间隔离、专人护理，并采取相应消毒措施。所用物品优先选择一次性物品，非一次性物品必须专人专用专消毒，不得交叉使用。 九、医务人员在接触患儿前后均应当认真实施手卫生。诊疗和护理操作应当以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感

护理管理学试卷(一)

《护理管理学》试卷 系班姓名考号成绩 一、名词解释（2分*5）共10分 护理管理目标管理护理缺陷时间管理医院感染 二、填空题（1分*20）共20分 1．管理的二重性是指（）与（），这是马克思在《》中最先提出来的。2．管理的基本职能有（）（）（）（）（）。3．PDCA循环管理法的管理过程包括（）（）（）（）。4. 医院感染的发生必须具备的条件（）、（）、（）。5．质量管理经历的四个阶段（）、（）、（）、（）。 6. 灭菌合格率标准是（）。 三、是非判断题（1分*10，正确的打“√”，错误的“×”）共10分。 1．泰勒被誉为科学管理之父。（） 2．最危险的时间陷阱是活动轮回，即漫无目的的活动。（） 3．控制人员的素质是控制能否顺利进行的重要因素。（） 4．提高领导者影响力的关键在于提高权力性影响力。（） 5．凡在护理工作中发生的护理人员的失职和技术过失，无论是否造成病人死亡，伤残，有无影响和痛苦，均属于护理缺陷。（） 6．病房管理实行护士长负责制。（） 7．我国护理事故分三级护理。（） 8．进入手术室限制区必须穿鞋套。（） 9．正式组织内的职位是不可以轮换或替代的。（） 10．医院工作人员在医院内获得的感染不属于医院感染。（） 四、单选题（1分*20，将正确的答案号码填在括号中。）共20分 1.管理的核心是：（） A ：人B：财 C ：时间D：物 2. 最大限度地调动人的积极性、主动性、创造性、科学地管好人应用的基本原理是：（） A：系统原理B：人本原理C：动态原理D：效益原理 3. 管理的首要职能是：（） A：计划职能B：组织职能C：控制职能D：公关职能 4. 能级原则遵循的基本原理是：（） A：系统原理B：人本原理 C ：动态原理D：效益原理 5. 中华护理学会属于：（） A：卫生行政组织B：卫生事业组织C ：医学研究机构D：群众卫生组织6. 护理部的管理职能不包括：（） A：参与医院管理B：制定医院发展的总目标 C：制定全院护理规章制度D：有计划地培养护理人才 7. 计划工作的核心问题是：（） A：制定标准B：确定目标C：作出预算D：选择最佳方案 8. ABC时间管理法A目标代表：（）