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风湿性疾病试题

风湿性疾病试题
风湿性疾病试题

风湿性疾病练习题

一、A1型多项选择题

1、下列除哪项外均为风湿性疾病的共同特点( C )

A、不规则发热B、多器官受累C、关节畸形

D、血沉加快E、免疫球蛋白增高

2、系统性红斑狼疮面部典型皮肤损害的特征为( C )

A、环形红斑B、盘状红斑C、蝶形红斑

D、斑丘疹E、紫斑

3、几乎所有系统性红斑狼疮病人都有的损害是( C )

A、皮肤、粘膜B、关节C、肾脏

D、心血管E、肺和胸膜

4、系统性红斑狼疮病人的首发症状往往是( A )

A、发热B、关节肿痛C、蝶形红斑

D、胸闷、气促E、血尿、蛋白尿

5、系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是( E )

A、颈部B、胸部C、腹部D、外阴部E、暴露部位

6、对系统性红斑狼疮的诊断下列哪项最有价值( E )

A、血沉增快B、抗核抗体阳性C、类风湿因子阳性

D、血清补体下降E、抗Sm抗体阳性

7、下列哪项表现一般不出现在系统性红斑狼疮病人( B )

A、发热B、关节畸形C、浅表淋巴结肿大

D、蝶形红斑E、蛋白尿、血尿

8、能引起系统性红斑狼疮的药物是( C )

A、氯喹B、环磷酰胺C、肼苯哒嗪

D、雷公藤E、强的松

9、对系统性红斑狼疮病人皮肤损害的护理,错误的是( A )

A、以热肥皂水清洗面部B、不应抹化妆品

C、局部可用30℃左右温水湿敷D、避免在烈日下活动

E、禁止进紫外线消毒室

10、类风湿关节炎最常侵犯的关节是( A )

A、手、足小关节B、脊柱小关节C、颈椎及肩关节

D、腕、踝、肘关节E、髋关节

11、护理体检时发现下列哪项表现可判断类风湿关节炎病人处于病情活动期( D )

A、关节疼痛B、关节畸形C、关节肿胀

D、类风湿结节E、下肢皮肤慢性溃疡

12、类风湿关节炎的特征性关节改变是( E )

A、对称性关节疼痛B、关节肿胀C、关节红肿

D、关节活动受限E、关节的尺侧偏向畸形

13、类风湿关节炎病人缓解期最重要的护理措施是( D )

A、观察病情变化B、避免过劳及精神刺激

C、摄营养丰富的饮食D、指导肢体关节功能锻炼

E、热敷或热水浴

14、反映类风湿关节炎病情活动性的指标为( B )

A、关节肿胀B、晨僵显著,持续时间长C、甲床裂片样出血

D、下肢皮肤慢性溃疡E、掌指关节尺侧偏向畸形

15、类风湿关节炎的护理措施错误的是( C )

A、避免关节长时间屈曲B、避免突然移动和负重

C、起病后宜绝对卧床休息D、鼓励从事力所能及的活动

E、关节强直时,必须保持功能位置

[A2型]

17、女性,42岁,类风湿关节病人,近10天来四肢关节肿胀疼痛加重,晨起为甚,活动后减轻,伴有食欲不振,乏力等不适,其护理措施不应( E )A、卧床休息B、保持关节功能位置

C、避免关节突然移动和负重D、热敷、红外线等理疗

E、维持膝关节屈曲位

18、女性,24岁,系统性红斑狼疮病人,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,且长期不规则发热。该病人最首要的护理问题是( D )

A、体温过高B、焦虑C、绝望

D、皮肤完整性受损E、知识缺乏

19、女性,15岁,全身浮肿1周。体格检查:BP120/70mmHg,腹水征阳性。实验室检查:尿蛋白(+ + + +),沉渣红细胞0~2/HP,血丙氨酸转氨酶30U/L,血折蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,血尿素氨10.5 mmol/L,血SCr98mmol/L ,抗素抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。该病人可能为(E)

A、急性肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、急进性肾炎

D、慢性肾小球肾炎急性发作

E、系统性红斑狼疮

20、女性,28岁,系统性红斑狼疮病史3年。对其进行健康教育,错误的是(C)

A、合理安排休息与活动

B、忌食芹菜、香菜、无花果等含补骨脂素的食物

C、服用避孕药避孕,防止疾病恶化

D、避免服用诱发狼疮的药物

E、遵医嘱用药,勿擅自减量或停药

21、女性,36岁,患系统性红斑狼疮2年,近日面部红斑加重而入院。病人入睡困难,不愿照镜子,经常从噩梦中惊醒。该病人目前最主要的护理诊断是(C)A、皮肤完整性受损 B、预感性悲哀 C、自我形象紊乱

D、知识缺乏

E、有感染的危险

22、女性,57岁,类风湿关节炎病史13年。评估该病人的致病因素不包括(E)

A、环境因素

B、神经精神状态

C、家庭史

D、细菌或病毒感染史

E、日光照射史

A3/A4型题

(23~25题共用病例)

女性,70岁,患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:病人双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

23、目前主要的护理诊断不包括(E)

A、疼痛:关节疼痛

B、自理缺陷

C、功能障碍性悲哀

D、关节畸形

E、关节功能障碍

24、判断该病人类风湿关节炎活动度指标的是(C)

A、关节疼痛

B、关节肿胀

C、晨僵

D、关节畸形

E、关节功能障碍

25、关于健康教育内容,错误的一项是(B)

A、告知疾病的性质、疗程和治疗方案

B、绝对卧床休息,由别人料理生活

C、坚持按医嘱服药

D、避免各种诱发因素

E、每日定时做主动运动

26-27题共用病例

王女士患关节肿痛已2年,考虑为类风湿关节炎

26、类风湿关节炎最常侵犯( A )

A、四肢小关节B、脊柱小关节C、颈椎及肩关节

D、腕、踝、肘关节E、髋关节

27、下列哪项表现提示王女士的类风湿关节炎处于病情活动期( D )

A、腕关节固定在屈位B、关节附近肌肉萎缩

C、关节呈梭形肿胀D、类风湿结节

E、掌指关节尺侧偏向畸形

28-30题共用病例

张女士,23岁,大学生,患系统性红斑狼疮二年。现病情完全缓解,仍将继续学业。

28、此时对张女士最主要的护理目标是( D )

A、减轻关节疼痛B、保持乐观情绪C、保持皮肤粘膜完整

D、学会预防复发及自我护理知识E、无感染发生

29、对面部皮肤的自我护理错误的是( C )

A、外出应戴遮阳帽B、每日温清水清洗面部

C、面部清洗后涂化妆品保护D、红斑处可用30℃左右温水湿敷E、禁忌用碱性肥皂

30、护士应告诉张女士应避免使用( B )

A、阿斯匹林B、磺胺类药物C、强的松

D、青霉素E、雷公藤

二、B型配伍选择题:

(1~2题共用备选答案)

A、不规则发热

B、蝶形红斑

C、关节畸形

D、血沉增快

E、关节肿痛

1、系统性红斑狼疮病人不会有( C )

2、类风湿关节炎病人不会有( B )

(3~5题共用备选答案)

A、强的松

B、异烟肼

C、阿斯匹林

D、硝苯地平

E、环磷酰胺

3、类风湿关节炎病人常选用( C )

4、系统性红斑狼疮病人常选用( A )

5、能诱发系统性红斑狼疮的是( B )

呼吸系统试题

一、A1型题

★1.引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.肿瘤

B.变态反应

C.感染

D.吸烟

E.理化因素

★2.护士听到病人带金属音的咳嗽应警惕

A.喉炎

B.肺脓肿

C.肺癌

D.肺结核

E.肺炎

★3.痰液呈黄色,静置后分层(上层泡沫粘液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物)见于C

A.慢性支气管炎

B.细菌性肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌

★4.体位引流的时间不宜安排在

A.晨起

B.饭前

C.睡前

D.饭后

E.活动后

★★5.对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应

A.给病人吸氧

B.给病人吸痰

C.给病人拍背

D.指导病人有效咳嗽

E.慢慢移动病人

★★6. 慢性支气管炎最常见的并发症是

A.支气管扩张

B.阻塞性肺气肿

C.肺脓肿

D.肺原性心脏病

E.自发性气胸

★7、护理大咯血病人时嘱其不宜

A.咳嗽

B.屏气

C.禁食

D.绝对卧床

E.少交谈

★★8.大咯血病人一旦发生窒息,首先采取措施是

A.取患侧卧位

B.用导管盲插抽吸血块

C.立即应用呼吸兴奋剂

D.加压吸氧

E.立即气管插管

★9.大咯血时出现哪项症状提示已经发生窒息

A.精神紧张

B.面色灰暗

C.胸闷气促

D.张口瞪目

E.咯血不畅

★★10.抢救咯血窒息时病人应采取的体位

A.平卧位

B.端坐位

C.俯卧位

D.头低脚高位

E.患侧卧位

★11. 慢性支气管炎,如已并发阻塞性肺气肿,其最重要的临床表现是

A.气短

B.发热

C.咳脓性痰

D.肺部有哮鸣音

E.冬季咳嗽加剧

12.妊娠期咯血禁用的止血药是

A.安络血

B.垂体后叶素

C.止血敏

D.维生素K

E.抗血纤溶芳酸

★13.发作性呼气性呼吸困难难见于

A.支气管异物

B.急性喉炎

C.支气管炎

D.支气管哮喘

E.肺炎

14.确定给氧方法和浓度的首要指标是

A.紫绀的轻重

B.神志状态

C.呼吸困难的程度

D.病情和血气检查

E.肺功能检查结果

15.为减轻胸膜炎引起的胸痛应采取

A.平卧位

B.俯卧位

C.患侧卧位

D.健侧卧位

E.半卧位

★16. 下列哪项肺功能对阻塞性肺气肿的诊断最有意义

A.肺活量

B.潮气量

C.一秒钟时间肺活量

D.动脉血氧分压

E.每分种静息通气量

★17.哮喘发作病人咳嗽,咳出粘液痰,表明需要

A.呼吸锻炼

B.吸氧

C.高蛋白饮食

D.补充液体

E.加强口腔护理

★18. 肺气肿病人不具有下列哪项体征

A.胸廓呈桶状

B.呼吸运动减弱

C.语颤增强

D.叩诊呈过清音

E.心浊音缩小

★★19.护理重症哮喘发作病人下列哪项措施不正确

A.按摩背部可使病人感觉通气舒畅

B.病室要维持一定的湿度

C.限制液体摄入

D.持续低流量吸氧

E.禁忌使用吗啡

★★20.防治重症哮喘病人痰栓阻塞小支气管的最主要措施是

A.多饮水

B.糖皮质激素应用

C.超声雾化吸入

D.雾化吸入痰易净

E.溴已新口服

★21. 关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项是错误的

A.呈呼气性呼吸困难

B.呈吸气性呼吸困难

C.两肺听诊满布哮鸣音

D.心浊音界缩小

E.可出现紫绀

★22.重症哮喘病人如呼吸困难加重,出现下列何种情况提示病情严重

A.大汗淋漓

B.有奇脉

C.张口呼吸

D.哮鸣音不明显

E.紫绀

23. 针对缓解期慢性阻塞性肺气肿的治疗,首先是

A.腹式呼吸锻炼

B.户外活动

C.大量运动

D.气功疗法

E.常年口服抗生素

★24.病人痰不易咳出,在咳嗽时叩击胸部的目的是

A.刺激深呼吸

B.减轻咳嗽

C.舒适的需要

D.使痰液松动

E.减少肺部充血

★25. 发现早期肺结核的主要方法是

A.胸部X线检查

B.结核菌素试验

C.痰中检出结核菌

D.纤维支气管镜检查

E.浅表淋巴结活检

★26.慢性支气管炎最突出的症状是

A.长期反复咳嗽

B.发热、胸痛

C.反复感染

D.喘息

E.咯血

★27.阻塞性肺气肿呼吸困难的特点是

A.伴有紫绀

B.端坐呼吸

C.伴有哮喘

D.劳累性呼吸困难

E.呼气性呼吸困难

28. 阻塞性肺气肿病人,需用力活动时应避免在

A.吸气时

B.呼气后吸气前

C.吸气后呼气前

D.呼气前

E.呼吸伴交谈时

29. 慢性支气管炎病人问:“为什么要戒烟”,准确的回答是吸烟

A.能引起咳嗽

B.是心血管疾病的致病因素

C.可致肺癌

D.支气管分泌物增多

E.易引起呼吸道感染

★30.阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是

A.氧流量高低效果一样

B.高流量氧对肺实质有毒性作用

C.高流量氧抑制粘膜

D.高流量氧抑制呼吸,使通气不足加剧

E.高流量氧引起支气管痉挛

★★31.阻塞性肺气肿首要的护理问题

A.焦虑与久病有关

B.活动无耐力与久病虚弱有关

C.失眠与咳嗽、呼吸困难、环境改变有关

D.清理呼吸道无效与痰多粘稠,无效咳嗽有关

E.气体交换障碍与有效肺组织减少,肺泡弹性减低

★★32.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是

A.止咳祛痰

B.吸氧

C.解痉平喘

D.控制感染

E.输液

★★33. 判断肺结核病人有无传染性,最重要的依据是

A.痰中带血

B.血沉明显增快

C.结核菌素试验阳性

D.痰中检到结核菌

E.胸片示肺部有模糊阴影

★34.缩唇呼吸锻炼的目的是

A.增加肋间肌活动

B.有利肺泡气的排出

C.增强膈肌活动

D.预防呼吸道感染

E.有利痰的排出

35.病人做呼吸锻炼时,应予纠正的动作是

A.鼻吸口呼

B.深吸慢呼

C.吸气时腹部尽力挺出

D.呼气时腹部尽力收缩

E.胸廓随呼吸大幅度的活动

★36.对阻塞性肺气肿最具诊断价值的是

A.慢性反复的咳、痰、喘病史

B.胸部X线检查

C.典型肺气肿的体征

D.肺功能测定

E.血气分析

★★37.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是

A.预防呼吸道感染

B.呼吸功能锻炼

C.治疗原发病

D.处理并发症

E.去除外界刺激因素

★38.阻塞性肺气肿病人出现哪项表现时,提示已经发展成为肺心病A.紫绀、杵状指 B.活动后呼吸困难 C.低血氧症、高碳酸血症D.X线心影呈垂直状 E.X线示右心室肥大

★39.阻塞性肺气肿病人出院时,护士告诉他的健康状态最可能是

A.维持目前状态

B.健康持久性的改善

C.易出现呼吸道感染

D.需经常进行间断吸氧

E.特殊的训练会使病态改善

★★40.支气管扩张咳嗽的特点为

A.夜间为甚

B.晨起及晚间躺下时较重

C.持续性干咳

D.呈阵发性刺激性干咳

E.咯伴呼气性呼吸困难

★★41.支气管扩张病人肺部听诊可闻及

A.局限性哮鸣音

B.两侧肺底湿罗音

C.肺部局限而固定的湿罗音

D.两肺散在干、湿罗音

E.两肺满布湿罗音

★★42.支气管扩张病人口腔护理的主要目的是

A.去除口臭

B.增进食欲

C.减少感染机会

D.促进唾液分泌

E.减少痰量

★43.支气管扩张病人痰量多,静置分层,具有恶臭味,宜选用

A.复方SMZ

B.红霉素

C.麦霉素

D.甲硝唑

E.氨苄西林

★★44.左肺下叶支气管扩张病人体位引流时的体位为

A.右侧半卧位

B.右侧仰卧位

C.左侧卧位、床脚抬高

D.右侧卧位,床脚抬高

E.水平仰卧位

★★45.护理支气管扩张病人最基本的措施为

A.增强体质

B.增进营养

C.促进排痰

D.保持口腔卫生

E.预防咯血窒息

★★46.肺炎球菌肺炎多见于

A.婴幼儿

B.儿童

C.青壮年

D.老年人

E.体弱者

★47.肺炎球菌肺炎发病与下列哪项因素关系不大

A.受凉

B.淋雨

C.过劳

D.醉酒

E.长期卧床

★48.下列哪项表现不是肺炎球菌肺炎病人的胸痛特点

A.出现于患侧胸部

B.呈针样痛

C.呼吸、咳嗽时加重

D.取健侧卧位胸痛可减少

E.常伴上腹部疼痛

★49.肺炎球菌肺炎最重要的体征是

A.呼吸浅快鼻翼煸动

B.口唇微绀

C.唇周疱疹

D.肺部湿罗音

E.胸膜磨擦音

50.下列哪项不是普通型肺炎球菌肺病炎病人的护理问题

A.体温过高

B.舒适的改变

C.气体交换的障碍

D.潜在有效液体量不足

E.组织灌注异常

★★51. 对肺炎球菌肺炎最有诊断价值的临床表现是

A.畏寒

B.持续高热

C.胸痛

D.呼吸困难

E.咳铁锈色痰

★52.中毒性肺炎抗体休克护理措施错误的是

A.取去枕平卧位

B.热水袋体表保暖

C.高流量吸氧

D.迅速建立静脉通路

E.输液速度先快后慢

53.中毒性肺炎病人病情好转较为可靠的指标是

A.体温接近正常

B.心率减慢

C.血压回升

D.尿量增多

E.神志清楚

★54.诊断肺结核最可靠的依据是

A.胸部X线摄片发现病灶

B.痰菌检查阳性

C.测红细胞沉降度加速

D.典型的症状、体征

E.结核菌素试验阳性

55.肺结核病人痰结核菌检查为阴性,表示

A.病变静止

B.可恢复工作

C.病变痊愈

D.已无隔离必要

E.可停用抗结核药物

★56.肺结核病人的痰最简便有效的处理方法是

A.煮沸

B.深埋

C.焚烧

D.酒精消毒

E.等量1%消毒浸泡

57.肺结核病人在解除呼吸道隔离前,护士应确定

A.结核菌素试验转阴

B.症状好转,体温正常

C.胸部X线检查肺野清晰

D.痰菌培养阴性

E.病人掌握了呼吸道隔离知识

58.肺结核早期常见的呼吸系统症状是

A.咯血

B.气促

C.干咳

D.胸痛

E.紫绀

★★59.结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要理由是

A.延缓耐药的产生

B.减少药物的副作用

C.减少用药的剂量

D.缩短疗程

E.加强药效

★60.判断结核菌素试验结果最重要的指标是

A.红斑直径

B.硬结直径

C.风团大小

D.发疹时间的快慢

E.有无水泡存在

★★61.对不住院的肺结核病人进行社区护理主要目的是

A.帮助病人与防痨机构沟通

B.供给病人有关结核病的知识

C.评估病员居住的环境

D.给予病人情感的支持

E.观察病人的病情

★★62.不住院的肺结核病人进行自我护理的措施中哪项最重要

A.保证充分的休息

B.居住环境要空气新鲜

C.摄入营养丰富的饮食

D.定期复查

E.遵医嘱用药

63.应特别强调术中不能咳嗽的诊疗检查是( B )

A.纤维胃镜检查

B.胸腔穿刺

C.腹腔穿刺

D.腰椎穿刺

E.骨髓穿刺

★64.与支气管肺癌发病有关的最重要的危险因素是

A.大气污染

B.长期吸烟

C.职业性致病因素

D.慢性肺部疾病

E.遗传因素

★65.肺癌最常见的早期症状是

A.刺激性呛咳

B.胸闷、气急

C.发热

D.血痰

E.胸痛

★66.支气管肺癌压迫颈交感神经不引起哪项表现

A.患侧额部少汗

B.瞳孔缩小

C.吞咽困难

D.眼球内陷

E.患侧眼睑下垂

67.化疗护理不当的是

A.化疗过程中适当补充饮料

B.明显影响进食者可静脉输注葡萄糖液

C.一旦药液浸出血管外,立即停止输注

D.药液外漏局部应用热敷

E.注射化疗药物前可先用无药液体建立静脉通路

★68.呼衰病人最早、最突出的表现是

A.呼吸困难

B.血压下降

C.紫绀

D.肝功能损害

E.心率加速

★69.血气分析标本采集下列哪项错误( D )

A.使用2ml无菌干燥注射器

B.抽吸经过稀释的肝素溶液,冲盈注射器后弃去

C.无菌操作下抽取动脉血2ml

D.将血迅速注入无菌试管内用软木塞塞住

E.立即送验

★★70.呼吸衰竭病人应摄高热量、高蛋白、富维生素易消化饮食,其目的主要在于

A.增加机体抵抗力

B.改善呼吸功能

C.预防并发症

D.防止产生负氮平衡

E.增进排痰能力

★71.观察呼吸衰竭病人病情时发现哪项变化应警惕肺性脑病先兆

A.呼吸

B.血压

C.心律

D.瞳孔

E.神志与精神状态

72.气管切开后最重要的护理措施是

A.卧位

B.清洁伤口

C.湿化气道

D.预防并发症

E.重建沟通方式

★★73.下列临床表现,对支气管扩张症最有意义的体征是:

A.贫血 B.杵状指 C.固定的局限性湿罗音

D.消瘦 E.多变的哮鸣音

★★74、哮喘持续状态时最有效的祛痰方法是

A.指导有效咳嗽B.α-糜蛋白酶雾化吸入C.氯化铵口服D.静脉补充碳酸氢钠E.适量静脉补液,纠正失水

★75.胸部语颤减退或消失不出现于下列哪项情况

A.肺气肿 B.大叶性肺炎 C.阻塞性肺不张

D.大量胸腔积液 E.胸膜增厚

★76.中年以上有多年吸烟史者,如咯血应警惕

A.肺结核 B.支气管扩张 C.支气管肺癌

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E.血液病

★77.粉红色泡沫样痰多见于

A.急性支气管炎 B.急性肺水肿 C.肺炎球菌肺炎

D.克雷白杆菌肺炎 E.支原体肺炎

★78、慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是

A.呼吸道感染

B.大气污染

C.吸烟

D.气候变化

E.植物神经失调

★★79、病人大咯血时的护理不应

A.尽量少翻动病人

B.肺结核病人取健侧卧位

C.指导避免咳嗽

D.取平卧位,头偏向一侧

E.鼻导管吸氧2-4L/min

★★80、护理支气管扩张病人最基本的措施为

A.增强体质

B.增进营养

C.促进排痰

D.保持口腔卫生

E.预防咯血窒息

★★81、慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病后

A.咳嗽、咳痰持续半年以上

B.咳嗽、咳痰伴喘息持续半年以上

C.咳嗽、咳痰伴喘息反复反作每年2个月,连续2年或2年以上

D.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年至少3个月,连续2年或2年以上

E.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作断续2年或2年以上

82、为减轻胸膜炎引起的胸痛应采取

A.平卧位

B.俯卧位

C.患侧卧位

D.健侧卧位

E.半卧位

83、哮喘发作病人咳嗽,咳出粘液痰,表明需要

A.呼吸锻炼

B.吸氧

C.补充液体

D.高蛋白饮食

E.加强口腔护理

84、应用双气囊三腔管过程中,患者突然出现极度呼吸困难和发绀应立即

A.清除呼吸道分泌物

B.高流量氧气吸入

C.准备气管切开和气管插管

D.迅速抽出气囊内气体,必要时拔管

E.应用大剂量呼吸兴奋剂

★85、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑

A.上呼吸道感染

B.支气管扩张

C.肺部病变早期

D.左心功能不全

E.支气管肺癌

★86、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是

A.氧流量高低效果一样B.高流量氧对肺实质有毒性作用

C.高流量氧抑制粘膜D.高流量氧抑制呼吸,使通气不足加剧

E.高流量氧引起支气管痉挛

★87、肺炎球菌肺炎如病程延长,或在抗生素治疗下体温退后复升,白细胞持续上升,应考虑

A.抗生素剂量不足B.细菌产生耐药性C.并发症存在

D.机体抵抗力低下E.休克先兆

★88、支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用:

A.氨茶碱 B.沙丁胺醇 C.异丙嗪 D.吗啡 E.泼尼松

★89、治疗重症哮喘病人,需纠正酸中毒,其主要临床意义在于

A.加强祛痰效果

B.改善通气功能

C.增强平喘药物疗效

D.降低气道反应性

E.增强抗生素疗效

90、下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据:

A、在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难

B、两肺叩诊过清音,呼吸音减低

C、口唇和甲床紫绀

D、有阻塞性通气功能障碍

E、胸片两肺透亮度增加,横膈低平

★91、肺心病降低肺动脉高压的关键治疗是

A、氧疗

B、支气管扩张剂

C、利尿剂

D、呼吸兴奋剂

E、强心剂

(二)A2型题

★★92.夜班护士发现某病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是

A.立即通知医师

B.给予吸氧

C.立即气管插管

D.用呼吸兴奋剂

E.清除呼吸道积血

★93.某结核病人,剧烈咳嗽,突然咯血痰400ml,病人精神紧张,对病人哪项表现应予纠正

A.不敢活动

B.害怕咳嗽

C.时有憋住一口气现象

D.不愿进食

E.不愿多说话

★★94.某病人70岁患“上感”,体温,39.2℃,全身酸痛、乏力、干咳,下列护理措施中哪项欠妥

A.卧床休息

B.鼓励多饮水

C.提供富含营养的流质饮食

D.用阿司匹林使体温恢复正常

E.头部冷敷

★★95.女性,16岁,支气管哮喘发作1h,烦躁、紫绀,呼吸26次/min,心率120次/min,律齐,以下措施不当的是

A.守护床旁按摩病人背部

B.置病人于舒适的坐位

C.给予鼻导管吸氧3L/min D禁用氨茶碱

E.忌用心得安

★★96.男性,25岁,2天前曾咳血痰,今日咯血达300ml左右,数年前曾有过类似情况,平时无明显咳嗽,咳痰情况。体检:体温37℃,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊右肩胛下局限性少量湿罗音,首先考虑

A.慢性支气管炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.支气管肺癌

E.肺炎球菌肺炎

★97.男性,62岁,因前晚淋雨受凉,今日突然畏寒高热全身肌肉酸痛,干咳,胸痛。体检:面色苍白,口唇微绀,表情淡漠,T:39.8,P:28次/10.4Kpa,

护士应特别注意观察的是

A.体温

B.血压

C.呼吸系统症状

D.肺部体征

E.血白细胞计数和分类

★★98.男性,60岁,因反复咳嗽,痰中带血,被疑为肺癌而行纤维支气管镜检查。术后病人立即要求喝水,被护士劝阻,其理由是会引起

A.咳嗽

B.呕吐

C.打喷嚏

D.误吸

E.呃逆

★★99. 呼吸衰竭病人已陷入昏迷状态,呼吸道分泌物积滞,通气严重不足,应采取的最紧要的措施是

A.吸氧

B.气管切开和辅助呼吸

C.静脉补液

D.加用呼吸兴奋剂

E.加大抗生素用量

★★100.女性,18岁,近一个月来干咳有低热,自觉乏力。听诊右肺上部锁骨下区有固定的湿性罗音。较可能的诊断是

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺癌

E.肺炎

101. 男性,55岁,近1个月来经常痰中带血,胸部听诊在右肺中部可闻及局限性喘鸣音,胸透和心电图均无明显异常。对该病人应首先排除

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺癌

D.肺炎

E.肺脓肿

★102、男性,60岁,咳嗽、乏力、无痰2个月,曾予青霉素80万单位肌注,2次/日,5天,口服止咳、祛痰药无效,查体:左外侧胸第四、五肋间语颤减低,叩诊浊音,杵状指(+),WBC 8.7×109/L,中性69%,痰中见到肿瘤细胞。最可能的诊断是

A.慢性支气管炎 B.左肺炎 C.肺结核

D.肺癌 E.支气管扩张

★★103、男,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。一周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,双肺少量干湿性罗音,X线检查:肺纹理增多。最可能应诊断为:

A.肺结核 B.支气管肺癌 C.支气管扩张症

D.肺炎球菌肺炎 E.慢性支气管炎急性发作

★104、男,40岁,醉酒后次日出现寒战、高热,继之咳嗽,少量粘脓痰。体检:T39℃,心率106次/分,律率,右上肺闻及支气管肺泡呼吸音,血白细胞12.0×109/L胸片右上叶前段大片状阴影,最可能的诊断是

A、干酪性肺炎

B、急性肺脓肿

C、病毒性肺炎

D、肺炎球菌肺炎

E、阻塞性肺炎

★★105、患者青年女性,患支气管扩张多年,常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止病人表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况而立即抢救

A.肺梗死

B.呼吸衰竭

C.窒息

D.心力衰竭

E.休克

★★106、男,50岁,咳嗽,咯泡沫痰10年,每年持续3个月。近2年出现活动后气短,时有喘鸣,体检:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。诊断应首先考虑:

A、单纯型慢性支气管炎

B、喘息性慢性支气管炎

C、支气管哮喘、肺气肿

D、喘息性慢性支气管炎、肺气肿

E、单纯型慢性支气管炎、肺气肿

★★107、男,65岁,有慢性肺心病史。咳嗽,痰多,气急1周,体检:肺部干湿罗音,双下肢浮肿,肝颈回流征(+),下列哪项处理最关键

A、强心剂

B、利尿剂

C、呼吸兴奋剂

D、控制感染

E、止咳祛痰

★108、男,60岁,原有肺心病史,发热,咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿罗音。心率120次/分律齐,血压90/60mmHg,下肢浮肿,尿蛋白(+),大便隐血(+)。病人最可能出现哪种并发症:

A、呼吸衰竭

B、消化道出血

C、肾功能衰竭

D、脑梗塞

E、弥散性血管内凝血

★109、女,25岁,发作性呼吸困难15年,多在春秋季,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断:

A、过敏性鼻炎

B、运动性哮喘

C、外源性哮喘

D、内源性哮喘

E、混合性哮喘

110、男,25岁,咳脓痰伴反复咯血10年,经常住院治疗。体检左下肺湿罗音,心率86次/分,律齐。X线胸片见左下肺纹理增多,有不规则透亮阴影。哪项检查可确诊:

A、断层摄片

B、肺功能检查

C、支气管造影

D、纤维支气管镜检查

E、痰细菌学检查

★111、病人,男性,30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层。可能是

A.慢性支气管炎 B 肺癌 C 肺结核

D.支气管扩张

E.肺气肿

★112、病人,男性40岁。1天来发热、咳嗽、胸痛、头晕。面色苍白,意识模糊,血压80/50mmHG,脉搏140次/分,血白细胞数

21×109/L,腹部(-),胸片右上肺大片密度均匀阴影。诊断为

A.中毒性肺炎 B.支气管扩张合并感染 C.支原体肺炎

D.结核性胸膜炎 E肺脓肿

★113、病人,男性,46岁,咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图显示右心室肥大。应考虑为

A风湿性心脏病 B冠心病 C慢性肺源性心脏病

D慢性支气管炎 E阻塞性肺气肿

★114、病人,男性,20岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感,呼气性呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,回家休息后好转。最可能的诊断为

A.气管异物

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.喘息性支气管炎

E.肺气肿

★115、病人,男性,60岁。有高血压病史,于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣音,并咳粉红色泡沫样痰。应考虑为

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.气管异物

D.肺气肿

E.呼吸衰竭

★116、病人,男性,30岁。患浸润型肺结核2年,结链霉素0.5g肌注,2次/日,口服异烟肼、利福平治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降。可能是

A.肺结核临床症状

B.链霉素对听神经损害

C.异烟肼对听神经损害

D.利福平对听神经损害

E.异烟肼对周围神经损害

★117、某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦燥。在治疗过程中,应慎用镇静剂,以避免

A、洋地黄中毒

B、双重感染

C、脱水,低血钾

D、诱发肺性脑病

E、加重心力衰竭

★★118、某肺结核病人,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓。此时首要的护理措施是

A、立即取半卧位

B、加压给氧

C、立即气管插管

D、保持呼吸道通畅,清除血块

E、人工呼吸

★★119、慢性支气管炎,阻塞性肺气种病人,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。根据病情应给予

A、高流量持续给氧

B、高流量间歇给氧

C、低流量持续给氧

D、低流量间歇给氧

E、面罩加压给氧

★120、某老年呼吸衰竭病人,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性抽搐、意识障碍等。应考虑并发

A、脑疝

B、脑瘤

C、肺性脑病

D、呼吸性酸中毒

E、脑炎

★121、女性,45岁。今晨哮喘突然发作,烦躁不安,大汗淋漓。既往有哮喘史。护理体检:两肺满布哮鸣音。其护理措施不正确的是

A、协助病人取舒适的半坐卧位或坐位

B、低流量鼻导管吸氧

C、守护床边,给予精神支持和心理护理

D、捂紧被褥,少换衣服,以防受凉

E、严密观察生命体征、神志、尿量等变化

★★122、男性,70岁,因肺心病收住院治疗,护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先进行的护理措施是

A、心理宽慰,解除焦虑

B、通知家属来医院探望

C、加强饮食护理

D、吸氧,缓解缺氧

E、行口腔护理,促进溃疡愈合

123、女性,36岁,低热、盗汗、乏力2周。2天前出现寒战、高热、咳嗽。X 线检查显示双肺在浓密的网状阴影上,满布境界清晰的粟粒状阴影,直径约2mm,大小及密度均大体相等。该病人可能为

A、原发型肺结核

B、急性血行播期型肺结核

C、浸润型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、亚急性或慢性血行播散型肺结核

★124、某呼吸衰竭病人,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑

A、呼吸兴奋剂过量

B、肺性脑病先兆

C、通气量不足

D、呼吸兴奋剂用量不足

E、呼吸性酸中毒

125、男性,46岁,有吸烟史,咳嗽两个月,咯血或痰中带血两周。胸片示右肺上叶有1.0㎝×2.5㎝病灶。病人入院后入睡困难,易觉醒,引起病人睡眠不佳的原因主要是

A、环境改变B、焦虑C、夜间咳嗽影响睡眠

D、睡眠周期律破坏E、内分泌变化

★★126、男性,67岁,慢性咳嗽、咳泡沫样痰20年,发病以冬季为重,近5~6年来气急加重,一周前感冒后发热,上述症状加重,昨天起病人委靡、嗜睡,入院诊断为慢性阻塞性肺气肿,并发呼吸衰竭。实验室检查显示pH7.3,pa CO278mmHg, paO2 60mmHg, BE+2.4mmoI/L,SB23.7mmoI/L。应采取哪项措施

A、5%碳酸氢钠溶液静脉滴注

B、3.64%THAM静脉滴注

C、通畅气道,给氧和呼吸兴奋剂

D、气管插管或切开

E、用间歇加压呼吸

★127、男性,54岁,突然出现寒战、高热,呈弛张热,咳嗽、少量黏痰,十天后突然痰量增加,每天200ml, 有恶臭。体查:右上肺叩诊呈浊音,听诊可闻及支气管呼吸间及湿啰音。最可能的病原为

A、金黄色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、厌氧菌

D、支原体

E、肺炎克雷伯杆菌

★128、女性,35岁,发热、咳嗽,右侧胸痛两周,气急不能平卧两天。胸部检查:右下肺叩诊浊音,呼吸音减弱。胸腔穿刺有胸水,且积液中抗酸染色阳性,首选的治疗是

A、先锋霉素V号

B、穿刺抽液

C、青霉素+阿米卡星

D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

E、对症治疗

★129、女性,42岁,肺结核十多年,正在住院中,痰菌检查阳性。最常见的心理护理诊断是

A、有孤独的危险

B、焦虑

C、自理能力缺陷

D、精神困扰

E、有窒息的危险

★130、男性,34岁,咳嗽,咳大量脓痰,痰液静置后分为三层,右下肺部听诊有固定的湿啰音。该病人可能是

A、肺结核

B、肺脓肿

C、慢性支气管炎

D、支气管扩张

E、支气管哮喘

131、某支气管哮喘病人突然发作,体查:HR146次/分。该病人不能用

A、氨茶碱

B、沙丁胺醇

C、普萘洛尔

D、泼尼松

E、硝苯地平

A3型

1-3题共用题干

胡先生,30岁。儿童时曾患麻疹肺炎,被诊断为支气管扩张症已

10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。

1、胡先生所患支气管扩张症的发病基本因素是

A、全身免疫功能低下

B、支气管防御功能退化

C、支气管平滑肌痉挛

D、支气管感染和阻塞

E、支气管变态反应性炎症

★2、由支气管扩张症基本发病因素而引进的最主要的护理问题是

A、体温过高

B、清理呼吸道无效

C、气体交换障碍

D、潜在咯血

E、潜在窒息

★★3、针对支气管扩张症的最主要的护理问题,对胡先生采取哪种措施最有效

A、指导有效咳嗽

B、拍背

C、湿化呼吸道

D、体位引流

E、导管吸痰

4-5题共用题干

吴先生,30岁。因突然咳血痰而来门诊,胸部X线片示右上肺薄壁空洞及周围有少许渗出病灶。给予利福平+异烟肼+乙胺丁醇治疗。

4、该病人属哪种肺结核

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

★5、为确定吴先生是否为开放性肺结核,应做哪项检查

A、血沉

B、痰结核菌培养

C、OT试验

D、胸部CT

E、胸部磁共振

6-8题共用题

王先生,20岁,因急性肺炎双球菌肺炎入院。住院次日突然出现烦躁,恐惧,四肢厥冷,80/62mmHg,脉细速,120次/分。

★6、该病人最主要的护理问题是

A、中毒性休克 B、组织灌注不足 C、恐惧

D、体温过高

E、舒适的改变

★★7、对该病人首先采取的护理措施是

A、高流量给氧

B、安慰病人

C、心电图检查

D、建立静脉通路

E、准备抢救用品

★8、下列药物需静脉滴入,护士应首先输入

A、青霉素

B、地塞米松

C、多巴胺

D、低分子右旋糖酐

E、碳酸氢钠

9--10共用题

某支气管哮喘病人在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重紫绀,右胸剧痛。查体:右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失

★9、你考虑此种情况可能为

A.支气管阻塞引起的窒息

B.呼吸衰竭

C.重症哮喘

D.肺栓塞

E.自发性气胸

★10.对上述病人最重要的措施为

A.经鼻吸氧

B.补充液体促进排痰

C.加大吸氧量

D.及时进行排气减压

E.止痛

11--12共用题

某男性老年病人,慢性咳嗽咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢支阻塞性肺气肿”介绍入院。

★11、在体格评估时,哪一项不符合该患者的阳性体征

A桶状胸 B语颤减弱 C肝浊音界下降

D心浊音界扩大 E呼气延长

★12、对上述病人进行哪些辅助检查有助于肺气肿的诊断

A、心电图

B、胸部X线检查

C、痰液检查

D、血气分析

E、心功能检查

(13--15题共用病例)

男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽、气短加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。护理体检:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,HR120次/分,心律不齐,肝肋下3㎝,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞计数13.1×109/L,中性粒细胞占0.82,尿常规蛋白(+)

13、以下检查结果中可能与诊断不符的是

A、X线检查示右下肺动脉主干18 mm

B、X线检查示心胸比例<0.5

C、血气分析PaO

46mmHg D、肺功能示通气功能正常 E、心电图示

2

心房颤动

14、若病人夜间呼吸困难应首先考虑

A、冠心病

B、左心功能不全

C、肝硬化、肾功能不全

D、气流阻塞加重

E、胸腔积液

★15、该病人氧疗时,氧流量和氧浓度应为

A、1~2L/min,25~29%

B、2~3Lmin,29%~33%

C、3~4L/min,33%~37%

D、4~6L/min,37%~45%

E、6~8L/min,45%~53%

(16~18题共用病例)

男性,36岁,2天前受凉后出现高热、寒战,咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:左下肺叩诊浊音左肺腋下触觉语颤增强,左肺底语音震颤减弱。双肺均可听到中小水泡音,以左肺为蓍。化验检查:白细胞计15.0×109/L,中性粒细胞分叶核,杆状核0.85,杆状核0.08.

16、本病人最有可能的胸片所见为

A、左上肺大叶性肺炎

B、双肺纹理增粗,可见小片状阴影

C、左肺中下野近胸膜处片状影伴胸腔积液

D、右肺存在一大的空间

E、心包存在大量的积液

★17、该病人主要的护理诊断或医护合作性问题为

A、气体交换受损

B、体温过高

C、疼痛;胸痛

D、清理呼吸道无效

E、潜在并发症:感染性休克

18、该病人宜取的卧位是

A、半坐卧位

B、平卧位

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、中凹仰卧位

(19~22题共用病例)

女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。护理体检:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,口唇发绀,BP170/60mmHg,R30次/分,P120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹陷性水肿(++)。白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.82。

★19、意识障碍最可能的原因是

A、脑血管意外

B、CO

潴留引起的肺性脑病 C、高血压脑病

2

D、感染中毒性脑病

E、低血糖昏迷

★20、为明确诊断应尽快进行以下哪项检查

A、头颅CT

B、血气分析

C、血培养

D、腰椎穿刺

E、脑电图检查

★★21、以下处理不正确的是

A、保持气道通畅

B、低浓度持续吸氧

C、合理应用呼吸兴奋剂

D、抗感染治疗

E、尽早使用利尿剂

★22、对该病人的健康教育不正确的是

A、注意保暖,防止各种呼吸道感染

B、鼓励病人戒烟

C、加强劳动保护,避免吸入尘埃、刺激性气体

D、指导病人坚持呼吸锻炼和全身运动锻炼

E、长期坚持家庭氧疗,睡眠时可间歇

23--25题共用题干

某男性老年病人,慢性咳嗽,咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院

★23.体检评估时胸部阳性体征可表现为:

A、扁平胸

B、语颤减弱

C、语颤增强

D、心浊音界扩大

E、呼气期缩短

★24、对上述病人进行哪些检查有助于确诊:

A、心电图

B、胸部x线检查

C、痰液检查

D、血气分析

E、脑脊液检查

★★25、若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该病人有:

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、肺动脉高压

D、周围循环衰竭

E、主动脉压升高

三、B型配伍选择题:

A、大量脓性痰

B、少量白色粘膜

C、粉红色泡沫样痰

D、铁锈色痰

E、血痰

★★1、肺炎球菌肺炎病人咳()

★★2、急性肺水肿病人咳()

★★3、肺脓肿病人咳()

A、头低足高位

B、去枕平卧位

C、平卧位,头偏向一侧

D、患侧卧位

E、端坐位

★4、休克型肺炎()

★5、支气管哮喘发作时()

★★6、咯血窒息急救时病人应取的体位()

★★7、肺结核大咯血时应取的体位()

A、大脑皮层

B、下丘脑

C、脑桥

D、延髓

E、脊髓

8、呼吸中枢位于()

9、肌腱反射中枢位于()

A、丘脑

B、大脑皮层

C、延脑

D、迷走神经与舌咽神经

E、喉返神经、膈神经、脊神经

10、咳嗽中枢位于()

11、随意咳嗽中枢是()

A、刺激性呛咳

B、变换体位时咳嗽

C、夜间咳嗽较重

D、咳声嘶哑

E、针对性干咳

★12、支气管扩张病人()

★13、支气管肺癌病人()

★14、左心功能不全病人()

A、高流量面罩吸氧

B、4-6L/分经酒精湿化吸氧

C、2-4L/分鼻导管吸氧

D、1-2L/分持续鼻导管吸氧

E、低流量间歇鼻导管吸氧

15、肺炎球菌肺炎病人()

16、Ⅱ型呼吸衰竭病人()

A、1周 D、2周 C、3周 D、1个月 E、2个月

★17、咳、痰、喘症状持续多少时间以上为慢性支气管炎迁延期()

★18、症状基本消失多少时间以上为慢性技气管炎临床缓解期()A、末梢神经炎 B、听神经损害 C、视神经炎

D、肝功能损害

E、胃肠功能障碍

19、利福平主要副反应()

20、链霉素主要副反应()

A、鳞状上皮细胞癌

B、小细胞未分化癌

C、大细胞未分化癌

D、腺癌

E、细支气管肺泡癌

21、肺癌最常见的病理类型()

22、肺癌恶变程度最高的类型()

23、手术切除机会最多()

24、对化疗最敏感()

A、胸部X线摄片

B、纤维支气管镜检查

C、肺胸膜穿刺活检

D、痰液脱落细胞检查

E、CT

★25、最简单而有效的早期诊断肺癌方法()

★26、诊断肺癌最重要的方法()

★27、明确肺癌形态、部位和范围的方法()

A.支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.慢性支气管炎急性发作期

D.支气管哮喘

E.支气管扩张症

★28、左下肺部闻及局限性湿性罗音,常见于()

★29、发作时两肺广泛哮鸣音,缓解后哮鸣音消失,常见于( )

泌尿系统试题

一、A1选择题:

1.肾性水肿易出现于( A )

A.眼睑、颜面

B.胫前、足踝

C.背部、骶部

D.阴囊、会阴

E.胸腔、腹腔

2.肾性水肿病人需安静卧床,其主要理由是卧床可( E )

A. 增加食欲

B. 减轻心脏负担

C.减少感染机会

D.促进静脉回流 E . 减轻肾脏负担及利尿

3.下列那项护理措施不能减轻尿路刺激症状( E )

A.解除焦虑情绪

B.多饮水

C.调整尿液酸碱度

D.保持外阴部清洁

E.下腹部冷敷

4.急性肾盂肾炎病人肾功能检查结果是( E )

A.内生肌酐清除率降低

B.血尿素氮增高

C.酚红排泄率下降

D.尿比重低而固定

E.无异常发现

5.护理肾性水肿患者不正确的是( E )

A.严重水肿时要控制入水量

B.翻身每天4~6次

C.注射药物后局部以干棉球按压 D静注输液应慢滴.

E.按病情给予低盐低蛋白饮食

6.长期使用那种药物的病人易患肾盂肾炎( D )

A.非甾体类抗炎药

B.利尿药

C.降压药

D.糖皮质激素

E.降血脂药

7.易引起肾盂肾炎的疾病是( D )

A.高血压高

B.缺铁性贫血

C.肺炎链球菌肺炎

D.糖尿病

E.慢性肝炎

8.急性肾盂肾炎的典型症状是( B )

A.尿频、尿量增多、夜尿

B.畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛

C.发热、腰病、乏力、恶心呕吐

D.眼睑浮肿、尿量减少

E.低热、疲倦、乏力、夜尿

9.急性肾盂肾炎尿检查的主要特征是( B )

A.血尿

B.脓尿 C .蛋白尿 D.管型尿 E.低比重尿

10.急性肾盂肾炎最重要的护理措施是( B )

A.卧床休息

B.多饮水

C.高锰酸钾坐浴

D.观察药物毒副反应

E.每日留尿送检

11.鼓励肾盂肾炎病人多饮水的目的是( D )

A.维持体液平衡

B.加速退热

C.减少药物毒性反应

D.促进细菌毒素及炎性分泌物排出

E.保持口腔清洁

12 .下列那种药物在酸性尿液中抗菌作用较强( A )

A.青霉素

B.庆大霉素

C.卡那霉素

D.呋喃妥英 E .复方新诺明

13.呋喃妥英最常见的不良反应是( A )

A.恶心呕吐

B.头痛、头晕

C.白细胞减少

D.未梢神经炎

E.肾功能损害

14.急性肾盂肾炎的治愈标准是( E )

A.全身及局部症状消失

B.尿常规正常

C. 尿细菌培养阴性

D.尿菌落叶数培养≤104/ml

E.停药后每周尿常规和培养一次,共2~3周,以及第6周再复查一次均阴性

15.不符合慢性肾盂肾炎临床表现的是( E )

A. 情绪消极

B.低热、倦怠

C.无症状性菌尿

D.夜尿增多

E.尿蛋白++++

16.下列有关肾盂肾炎健康教育的内容,错误的是( E )

A.避免劳累及便秘

B.平时多饮水,勤排尿

C.药物治疗须按医嘱完成疗程

D.急性期愈合一年内避孕妇娠

E.慢性期坚持药物预防

17.肾病综合征的特征不包括( E )

A. 高度水肿

B. 大量蛋白尿 C .低蛋白血症

D. 高脂血症

E. 高血压

18.肾小球肾炎不出现( C )

A. 蛋白尿

B. 血尿

C.脓尿

D. 管型尿

E. 低比重尿

19.诊断慢性肾小球肾炎不可缺少的一项是( D )

A.水肿

B.高血压

C.血尿

D.蛋白尿

E.贫血

20.提示慢性肾炎预后不良的是( B )

A. 颗粒管型

B. 蜡样管型

C. 红细胞管型

D. 透明管型

E. 白细胞管型

21.下列慢性肾炎的健康教育内容中,错误的是( B )

A.避免劳累、受凉

B.高蛋白饮食

C.育龄妇女注意避孕

D.按时测量血压,调整降压药剂量

E.禁用肾毒性药物

22.慢性肾炎病人在什么时候采用优质低蛋白饮食较妥( A )

A.尽早采用

B.水肿明显时

C.血压明显增高时

D.血肌酐增高时

E.尿毒症期

23.慢性肾功能衰竭最常见的诱因是( B )

A.摄入过多蛋白质

B.感染

C.过度劳累

D.血压过低

E.脱水

24.慢性肾功能衰竭的早期症状是( B )

A.神清淡漠、嗜睡

B.厌食、恶心、呕吐

C.呼吸深大、咳嗽

D.口腔氨臭味、腹泻

E.皮肤瘙痒、紫癜

25.慢性肾功能衰竭尿毒症期的最主要的表现是( D )

A.水肿

B.贫血

C.消化道症状

D.水、电解质及酸碱平衡失调

E. 血肌酐增高

26.肾功能衰竭贫血的主要原因是( C )

A.红细胞破坏过多

B.慢性失血 C .红细胞生成素减少

D.营养不良

E.骨髓造血组织减少

27.肾功能衰竭病人出现那种表现应考虑并发代谢性酸中毒( C )

A.胸闷、咳嗽

B.胸痛、咯血

C.呼吸深大

D.咳粉红色咆沫痰

E.气急、紫绀

28.慢性肾功能衰竭后期病人常出现的危急情况是( D )

A.头痛

B.贫血、出血

C.呼吸困难

D.少尿、高血钾

E.口腔氨臭味

29.下列尿常规检查中,那项最能反映尿毒症病人的肾功能状况( A )

风湿免疫出科理论试题及答案考官版

风湿免疫出科考核试题(考官版) 一、单项选择题(每题 2 分,共 40 分)。 1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为( B ) A. 结节样变 B. 肺间质病变 C. 胸膜炎 D. 肺动脉高压 E. 肺栓塞 2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是( C ) A. 荨麻疹 B. 缺血样皮疹 C. 盘状红斑 D. 皮肤紫癜 E. 网状青斑 3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是( D ) A. 肺脏 B. 胃肠道 C. 心脏 D. 肾脏 E. 中枢神经系统 4、非甾体抗炎药最常见的不良反应是( A ) A. 胃肠道反应 B. 转氨酶升高 C. 肾功能损伤 D. 皮疹 E. 出血 5、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确( E ) A. 90%的患者 HLA-B27 阳性 B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用 C. 可以 同时累及中轴及外周关节 D. 骶髂关节是本病累及的部位 6、关于痛风的描述下列哪项不正确( D ) A. 血尿酸增高 B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶 有效 D. 关节 X 线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化 7、下列关于手骨关节炎的描述错误的是( B ) A. 疼痛一般不明显 B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节,即 Bouchard 结节 C. 远端指间关节最常受累 D. 可有方形手 E. X 线表现为骨质增生 8、不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是( B ) A.近端指间关节肿胀 B.远端指间关节肿胀 C.掌指关节肿胀 D.腕关节肿胀 9、下列哪项不属于弥漫结缔组织病( D ) A. 系统性红斑狼疮 B. 类风湿性关节炎 C. 系统性硬化症 D. 强直性脊柱炎 E. 干燥综合征 10、肾病综合征的诊断标准不包括( C ) A. 尿蛋白大于 3.5g/d B. 血浆白蛋白低于 30g/L C. 血尿 11. 类风湿性关节炎辅助检查,特异性较大的是 ( B ) A ?血沉增快 B.类风湿因子阳性 C.抗核抗体阳性 D.X 线示关节间隙狭窄畸形 12. 类风湿关节炎初期病变主要在( D ) A.关节软骨 B.骨组织 C.关节韧带 D.滑膜 13. 女性, 48 岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵 3 个月,查 ANA 低滴度阳性, RF (+) 和 IgG 补体升 高,最可能的诊断是( C ) A.多肌炎 B.系统性红斑狼疮 C.类风湿关节炎 D.干燥综合征 14?女,35岁,SLE 病史10年,蛋白尿5年,长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显 下降,近3个 月来肌绀快速上升,已达 3601卩mmol / L ,下一步你将采取何种诊治方案 ( C ) A.抗核抗体谱检查 B.C3、CH50检查 C.肾脏穿刺病理检查 D.利尿等对症处理 15. 男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血 ANA (+) ,最 可能的诊断是( C ) A.日光性皮炎 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.免疫性血小板下降 16. 系统性红斑狼疮关节表现的特点是( A ) A. 对称性关节疼痛或肿胀,较少出现关节畸形。 B. 负重关节受累,活动后加重。 C. 不 对称性下肢关节肿痛。 D. 足关节红肿热痛,反复发作 E. 中轴关节受累突出 17. 以下哪项不是类风湿性关节炎的临床特 E. 对称性上肢小关节炎为特征 C. 秋水仙碱实验性治疗迅速 E. 发作时关节红肿热痛 D. 血脂升高 E. 水肿

医学高级(内科护理学)-风湿性疾病病人的护理(精选试题)

医学高级(内科护理学)-风湿性疾病病人的护理 1、该病人可能的疾病诊断是 A.类风湿关节炎活动 B.类风湿关节炎活动伴肺间质病变 C.类风湿关节炎活动+心功能不全 D.类风湿关节炎 E.系统性红斑狼疮 2、为进一步明确诊断,还需做哪些检查 A.抗核抗体谱,肺功能测定,ESR,CRP,RF B.肺功能测定,ESR,CRP,RF,皮下结节活检 C.摄双手X片,胸部CT,肺功能测定,ESR,CRP,RF,补体 D.摄双手及胸部X片,RF,ESR,CRP,肺功能测定 E.胸部X片,肺功能测定,RF 3、以下护理措施不正确的是 A.卧床休息 B.四肢应保持伸直位 C.必要时足底放护足板 D.根据身体状况鼓励提早床上运动 E.脊柱应挺直

4、你认为目前该病人可能患有的疾病是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.急性肾小球肾炎 E.病毒性肝炎 5、有助于本病临床诊断的实验室检查,下列哪项除外 A.血小板减少 B.抗核抗体阳性 C.抗dsDNA抗体阳性 D.γ球蛋白下降 E.补体C3下降 6、上述病人目前药物治疗应首选 A.吲哚美辛 B.泼尼松 C.硫唑嘌呤 D.环磷酰胺 E.阿司匹林

7、针对此病人的护理措施及健康指导下列哪项是错误的 A.卧床休息 B.安置在没有阳光直射的病室 C.忌食芹菜、香菜 D.服用避孕药避孕,防止疾病恶化 E.口腔涂朱黄散、碘甘油等 8、近日,病人面部出现蝶形红斑,以下护理措施哪项是错误的 A.床单应清洁干燥 B.床上应阳光充足 C.病室空气流通 D.病室内温度18~20℃ E.病室内湿度50%~60% 9、系统性红斑狼疮最常发生的脏器或组织损害是 A.肌肉、关节 B.肾脏 C.皮肤 D.心血管 E.肺和胸膜 10、系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于

风湿病练习题

风湿病练习题 一、A3/A4 1、女孩,6岁,近2月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体:体温38℃,心率135次/min,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查:外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8,血沉40mm/h。血ASO 600U,心电图示Ⅰ度房室传导阻滞。ST段下移,T波平坦。 <1> 、该患儿可能的诊断是 A、化脓性关节炎 B、结核性关节炎 C、儿童类风湿性关节炎 D、风湿性心肌炎 E、风湿性全心炎 <2> 、该患儿需卧床休息 A、2周 B、急性症状完全消失 C、4周 D、5~6周 E、血沉正常后即可 <3> 、对该患儿的治疗重要的药物是 A、抗心律失常药 B、阿司匹林 C、洋地黄制剂 D、泼尼松 E、利尿剂 2、患者女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。 <1> 、诊断首先考虑 A、系统性硬化症 B、骨关节炎 C、痛风 D、类风湿关节炎 E、风湿性关节炎 <2> 、最有助于确定诊断的是 A、关节影像检查 B、滑液检查 C、抗核抗体 D、ESR E、CRP <3> 、若是类风湿关节炎,那常见的关节表现是 A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛 B、膝、髋和踝关节非对称,持续肿痛 C、膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转

D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛 E、胸锁关节肿痛 3、男性,27岁,间断出现腰部痛3个月,稍事活动后疼痛可缓解;查体骶髂关节压痛(+),4字试验(+),血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。 <1> 、该患者可以诊断为 A、强直性脊柱炎 B、类风湿关节炎 C、系统性红斑狼疮 D、腰椎间盘突出 E、骨肉瘤 <2> 、出现下列哪种情况可明确诊断 A、枕墙距>1.0cm B、核磁提示滑膜炎、骨髓水肿 C、抗CCP高滴度 D、椎体边缘增生,椎间隙变窄 E、骶髂关节存在侵蚀硬化,关节间隙增宽 <3> 、治疗方面下列哪项错误 A、主要是缓解和控制病情 B、睡硬板床、低枕 C、尽早使用肿瘤坏死因子拮抗剂 D、应用非甾体抗炎药控制关节疼痛等症 E、尽早人工关节置换术 4、患者女,42岁。双下肢水肿3个月来诊,追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体:无皮疹,心肺无异常,双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查:血白蛋白22g/l,尿蛋白(+++),血常规正常,转氨酶正常,肾功能正常,补体低,ANA1:3200(+),抗dsDNA强阳性。 <1> 、该患者的病情是 A、肾病综合征 B、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎 C、心功能不全 D、肝病水肿 E、血管炎性病变 <2> 、该患如做肾脏病理,最可能的病理分型是 A、系膜轻微病变性狼疮肾炎〔I型) B、系膜增殖性狼疮肾炎〈II型) C、局灶增生性狼疮肾炎〔III型) D、弥漫增生性狼疮肾炎(Ⅳ型) E、膜性狼疮肾炎(Ⅴ型) <3> 、对该患者最适宜的治疗是 A、中小剂量激素治疗 B、补充白蛋白治疗 C、大剂量激素+环磷酰胺治疗 D、抗病毒治疗

内科护理习题_风湿性疾病病人的护理试题

风湿性疾病病人的护理试题 一、单项选择题 1、下列属于风湿性疾病特点的是 A、病程多呈急性 B、同一疾病表现可有很大差异,疗效有较大的个体差异 B、病程可有发作和缓解相交替D、多有复杂的免疫学改变 2、系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪项无关 A、遗传因素 B、雌性激素、紫外线 C、病毒感染 D、败血症 3、下列关于SLE的说法错误的是 A、盘状红斑狼疮可发展为SLE B、大多有皮肤损害、肾损害常见 C、紫外线可使皮肤症状恶化 D、妊娠期病情好转 4、下列关于风湿性疾病关节表现的描述中错误的是 A、除痛风发作急骤外,其余均起病缓慢 B、痛风关节痛固定于少数或单一关节疼痛剧烈 C、风湿热关节疼痛为游走性大关节痛,愈后不留畸形 D、类风湿性关节炎疼痛活动后减轻,且多对称,累及小关节,愈后不留畸形 5、类风湿关节炎缓解期最主要的护理措施是 A、病情观察 B、避免过度劳累 C、避免精神刺激 D、指导关节治疗性的锻炼 6、下列类风湿性关节炎的处理原则中不妥的是 A、急性期卧床休息 B、大剂量抗生素治疗 C、消炎止痛剂、免疫抑制剂 D、缓解期加强理疗及功能锻炼 7、目前SLE最佳筛查试验是 A、抗核抗体(ANA) B、抗双链DNA抗体 C、抗Sm抗体 D、狼疮细胞 8、目前SLE的急性发作期首选治疗的药物是 A、非甾体类抗炎药 B、免疫抑制剂 C、抗疟药 D、肾上腺皮质激素 9、SLE患者的的饮食护理不宜 A、宜进高蛋白饮食 B、避免刺激性食物 C、多摄含有补骨脂素的食物如芹菜等 D、肾脏损害时需要需要给予相应饮食 10、SLE死亡的主要原因是 A、狼疮性肺炎 B、狼疮性心肌炎 C、狼疮性心肌炎并肾功能键衰竭 D、狼疮性肝损害 11、治疗类风湿性关节炎的首选药物是 A、阿司匹林 B、强的松 C、左旋咪唑 D、环磷酰胺 12、类风湿关节炎的保健指导错误的是 A、活动期应绝对卧床休息 B、缓解期进行适当的体育锻炼 C、坚持服药 D、给予营养丰富的食物 13、下列类风湿性关节炎的病情有无活动性最有价值的是 A、贫血 B、类风湿因子阳性 C、指关节尺侧偏斜 D、皮下类风湿结节 14、下列类风湿关节炎活动期关节护理哪项错误 A、卧床休息、注意体位姿势 B、脊背宜挺直 C、鼓励床上运动 D、四肢关节宜保持功能位 15、SLE患者的护理,下列措施中错误的是 A、安置在没有阳光直射的病房 B、给予高蛋白、营养丰富的饮食 C、面部红斑宜用碱性肥皂洗脸 D、口腔感染可用1:5000呋喃西林液漱口

风湿性疾病 题库

欢迎阅读 风湿性疾病题库 一、填空题 1.类风湿关节炎的基本病理改变,当累及软骨及骨质时出现。 2.类风湿关节炎主要表现为慢性炎症,可有,是一种性疾病。3.类风湿关节炎的发生是和相互作用的结果。 4.类风湿关节炎的关节表现有、、。 5. 和造成了关节的活动障碍。 6.类风湿关节炎较特异的皮肤表现。 7.类风湿关节炎恢复期应进行适当的,或借助避免关节畸形。 8.SLE主要是细胞和体液免疫紊乱而导致的损伤。 9. 10. 11 12. 13. 14 15. 18 19 20. 21 22. 23. 24 25. 1. 1 2 3.恢复期和缓解期,类风湿性关节炎病人的关节护理重点。 4.列出对SLE病人皮肤护理的要点。 5.简述系统性红斑狼疮病人的一般治疗。 6.简述类风湿性关节炎发生关节畸形及功能障碍的原因。 7. 类风湿性关节炎患者应了解哪些知识。 8.风湿性疾病可累及哪些系统和器官。 9.特发性炎症性疾病的护理要点。 10.特发性炎症性疾病的健康教育。 四、论述题 1.患者女性,23岁,主因妊娠后面部出现蝶形红斑且逐渐加重,近日出现局部水肿 而首次人院,您作为一名责任护士,对患者应给予哪些健康教育。

2.试怵影响SLE患者的环境因素及发病机制。 参考答案 一、填空题 1.滑膜炎;关节畸形 2.周围对称性的多关节;关节外的系统性损害;自身免疫 3.病原体;遗传基因 4.晨僵;关节畸形及功能障碍;关节疼痛及肿胀 5.关节肿痛;畸形 6.类风湿结节 7.关节功能锻炼;理疗 8.组织炎症性 9.狼疮性;水肿;蛋白尿 10.抗核抗体、抗双链DNA抗体;抗SM抗体;抗双链DNA抗体 11.血管炎;感染;淀粉样变 12.自身抗体;免疫紊乱 13.面部蝶形红斑;多脏器受累;反复发作 14.日光;食物;药物 15.免疫复合物 16.炎症;血管炎 17.盘状红斑 18.狼疮性肾炎 19.非甾体抗炎药 20.体内蓄积;视网膜退行性病变 21 23 1 2 3. 4 5 1 (5)神经系统损害可有周围神经病变。 2.如何对活动期类风湿性关节炎患者进行护理。 答:活动期患者应卧床休息,同时注意保持体位和姿势,也可采用短时间制动法,使关节休息,减轻炎症,卧床患者每日进行1—2次主动或被动的最大耐受范围内的四肢关节伸展运动。 3.恢复期和缓解期,类风湿性关节炎病人的关节护理重点。 答:恢复期或缓解期患者,可进行关节锻炼,锻炼前可先行理疗,对无力起床者,卧床时,应保持功能位,以免长期卧床后形成畸形,鼓励卧床患者在床上进行各种运动。 4.列出对SLE病人皮肤护理的要点。 答:(1)避免阳光直射皮肤,禁止日光浴。 (2)禁用碱性过强的肥皂清洁皮肤,宜用偏酸或中性肥皂。最好用温水洗脸,女患者勿用各类化妆品。 (3)剪指甲勿过短,防止损伤指甲周围皮肤。 (4)注意口腔及会阴部皮肤清洁。

住院医师风湿免疫题库

1 .免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是 A . 心脏 B . 肾 C . 肺 D . 肝 E . 胰腺 2 .女性,22岁,是常感头晕头痛,伴双下肢无力,发凉,易疲劳,多汗,体重1年来下降3公斤,上肢血压170/100mmHg,下肢血压150/90mmHg,腹部可闻及血管杂音,诊断最可能是 A . 结节性多动脉炎 B . 颞动脉炎 C . 多发性肌炎 D . 大动脉炎 E . SLE 3 .美国风湿病学会诊断SLE的标准中不包括 A . 血象异常 B . 抗Sm抗体阳性 C . 抗核抗体阳性 D . 血沉增快 E . 狼疮细胞阳性 4 .男性,35岁,诊断为多发性肌炎,首选药物是 A . 非甾体抗炎药 B . 糖皮质激素 C . SASP D . 氯喹 E . 青霉胺 5 .女孩,9岁,因患风湿热住院,经治疗后症状、体征消失,出院后要进行预防 复发的指导,首选药物及方法是 A . 青霉素,每次60万单位,每日2次,共10天 B . 青霉素,每次60万单位,每日2次,共14天 C . 青霉素,每次60万单位,每日2次,共20天 D . 长效青霉素,每次120万单位,每月1次,共5年 E . 长效青霉素,每次120万单位,每月2次,共5年 6 .一女性,34岁,因手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬半年就诊,血尿酸 410μmmol/L,RF(+),X片示腕关节骨质疏松,有囊性变。该病人手+腕关节X 线片分期为 A . Ⅰ期 B . Ⅱ期 C . Ⅲ期 D . Ⅳ期

E . Ⅴ期 7 .强直性脊柱炎患者肺部损害常表现为: A . 胸膜增厚粘连 B . 肺门和膈顶模糊 C . 肺膨胀不良 D . 胸腔积液 E . 上肺进展性纤维化和大泡样变 8 .男,22岁,右踝关节肿痛伴低热半年,为午后低热,并感腰部不适,夜间为甚,深吸气时感胸痛。外院PPD(2+),诊断性抗痨治疗半月无效。最可能的诊断是: A . 骨关节结核 B . 类风湿关节炎 C . 痛风 D . 强直性脊柱炎 E . 风湿热 9 .一般不出现于SLE患者体内的抗体是 A . 抗链球菌O抗原抗体 B . 抗组蛋白抗体 C . 抗SS-A抗体 D . 抗Sm抗体 E . 抗ds-DNA抗体 10 .下列哪项不符合SLE的血液系统改变: A . 白细胞减少 B . 血小板减少 C . 自身免疫性溶血性贫血 D . 正色素细胞性贫血 E . 类白血病样改变 11 . 2岁女孩,突发喘息1天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是 A . 2分 B . 3分 C . 4分 D . 5分 E . 6分 12 .下列关于SLE描述不正确的是 A . 免疫复合物的形成及沉积是SLE发病的主要机制 B . 抗Sm抗体特异性高达99% C . 约80%的病人在病程中有皮肤损害 D . 几乎所有患者的肾组织均有病理变化 E . 补体C3升高

2014风湿免疫试题及答案2

2014年北京市医师定期考核业务水平测评 (风湿免疫专业试卷) 单位:________________________________________ 姓名:________________ 性别:_________ 身份证号:_______________________________________ 分数: 说明:亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50% (题量比例) 试题数量:单选50(每题1分)、多选10(每题2分)、填空5--10(每题1分)、判断10(每题1分)、名词解释3--5(每题2分) 试题总分:100分合格60分 一、单项选择题:(每题1分,共50分) 1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为() A. 结节样变 B. 肺间质病变 C. 胸膜炎 D. 肺动脉高压 E. 肺栓塞 2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是() A. 荨麻疹 B. 缺血样皮疹 C. 盘状红斑 D. 皮肤紫癜 E. 网状青斑 3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是() A. 肺脏 B. 胃肠道 C. 心脏 D. 肾脏 E. 中枢神经系统 4、关于Schober试验的描述正确的是() A. 用来检查腰椎活动度的试验 B. 用来检查枕墙距的试验 C. 用来检查胸椎活动度的试验

D. 用来检查骶髂关节的试验 E. 用来检查髋关节活动的试验 5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是() A. 胃肠道反应 B. 转氨酶升高 C. 肾功能损伤 D. 皮疹 E. 出血 6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确() A. 90%的患者HLA-B27阳性 B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用 C. 可以同时累及中轴及外周关节 D. 骶髂关节是本病累及的部位 E. 对称性上肢小关节炎为特征 7、多发性肌炎的特征性抗体() A. ANA B. 抗SSA抗体 C . 抗SSB抗体 D. 抗Jo-1抗体 E. 抗Scl-70抗体 8、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)中分值最高的是() A. 肾脏病变 B.神经系统损伤 C. 皮肤病变 D. 血细胞减少 E. 抗ds-DNA阳性 9、关于痛风的描述下列哪项不正确() A. 血尿酸增高 B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶 C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效 D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化 E. 发作时关节红肿热痛 10、下列关于手骨关节炎的描述错误的是() A. 疼痛一般不明显 B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节,即Bouchard结节 C. 远端指间关节最常受累 D. 可有方形手 E. X线表现为骨质增生

风湿病题库1-2-10

风湿病题库1-2-10

问题: [单选,案例分析题]患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为0,胸廓活动度可。根据检查结果,该患者诊断为()。 A.A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.皮肌炎 D.干燥综合征 E.风湿热 F.强直性脊柱炎

问题: [单选,案例分析题]患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。最可能的诊断是()。 A.A.上呼吸道感染 B.肺炎 C.支气管炎 D.系统性红斑狼疮 E.风湿性心脏炎

问题: [单选,案例分析题]患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。社区医院医生进一步处理包括()。A.A.给予青霉素静滴 B.给予改善心脏循环的药物 C.转诊至上一级医院诊治 D.给予左氧氟沙星静滴 E.物理降温 (广东11选5 https://https://www.wendangku.net/doc/60470784.html,)

问题: [多选,案例分析题]患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。进一步检查包括()。 A.A.ASO B.血沉 C.心电图 D.血常规 E.C反应蛋白

心内科风湿热试题集答案

第十四章 风湿热和风湿性心脏病 单选题 1. 可见于风湿热心内膜炎的杂音是:(A) A. Carey-Coobms 杂音 B. Graham-Steell 杂音 C. Austi n-Fli nt 杂音 D. 二尖瓣收缩期杂音 E. 海鸥音 2. 不属于风湿热关节炎的特征的临床表现是:(B) A. 游走性 B. 炎症消退后关节功能不能完全恢复 C. 表现为红、肿、热、痛,活动受限 D. 大关节受累 E. 对称性 3. 二尖瓣重度狭窄的瓣口面积是:(D) A. v 3.0cm2 B. v 2.0cm2 C. v 1.5cm2 D. v 1.0cm2 E. v 0.5cm2 4. 单纯二尖瓣狭窄心脏腔室会发生的变化是:(E) A. 左房大右房大 B. 左室大左房大 C. 右房大左室大 D. 左室大右室大 E. 左房大右室大 5. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄,早期喷射样咯出大量鲜红色血的原因是:(D)

A. 支气管粘膜微血管破裂 B. 肺梗死 C. 急性肺水肿 D. 侧支循环支气管静脉曲张破裂 E. 合并肺部感染 6. 不属于主动脉关闭不全的周围血管体征的是:(C) A. 水冲脉 B. 毛细血管搏动征 C. 奇脉 D. Duroziez双重杂音 E. 枪击音 7. 风心最常见的心律失常是:(B) A. I度房室传导阻滞 B. 心房颤动 C. 室性早搏 D. 心室颤动 E. 房性早搏 8. 最易发生脑血管栓塞的心血管疾病是:(巳 A. 二尖瓣关闭不全伴心房颤动 B. 主动脉瓣狭窄 C. 高血压动脉硬化 D. 心力衰竭 E. 二尖瓣狭窄伴心房颤动 多选题 1风湿性心肌炎的临床表现包括:(ABE A. 与体温不成比例的心动过速 B. 心界向两侧扩大 C. 第一心音增强 D. 多无心律失常

最新风湿免疫出科理论试题及答案考官版

风湿免疫出科考核试题(考官版) 一、单项选择题(每题2分,共40分)。 1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为( B ) A. 结节样变 B. 肺间质病变 C. 胸膜炎 D. 肺动脉高压 E. 肺栓塞 2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是(C ) A. 荨麻疹 B. 缺血样皮疹 C. 盘状红斑 D. 皮肤紫癜 E. 网状青斑 3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是(D ) A. 肺脏 B. 胃肠道 C. 心脏 D. 肾脏 E. 中枢神经系统 4、非甾体抗炎药最常见的不良反应是( A ) A. 胃肠道反应 B. 转氨酶升高 C. 肾功能损伤 D. 皮疹 E. 出血 5、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确(E ) A. 90%的患者HLA-B27阳性 B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用 C. 可以同时累及中轴及外周关节 D. 骶髂关节是本病累及的部位 E. 对称性上肢小关节炎为特征 6、关于痛风的描述下列哪项不正确( D ) A. 血尿酸增高 B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶 C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效 D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化 E. 发作时关节红肿热痛 7、下列关于手骨关节炎的描述错误的是(B ) A. 疼痛一般不明显 B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节,即Bouchard结节 C. 远端指间关节最常受累 D. 可有方形手 E. X线表现为骨质增生 8、不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是( B ) A.近端指间关节肿胀 B.远端指间关节肿胀 C.掌指关节肿胀 D.腕关节肿胀 9、下列哪项不属于弥漫结缔组织病( D ) A. 系统性红斑狼疮 B. 类风湿性关节炎 C. 系统性硬化症 D. 强直性脊柱炎 E. 干燥综合征 10、肾病综合征的诊断标准不包括( C ) A. 尿蛋白大于3.5g/d B. 血浆白蛋白低于30g/L C. 血尿 D. 血脂升高 E. 水肿 11.类风湿性关节炎辅助检查,特异性较大的是( B ) A.血沉增快 B.类风湿因子阳性 C.抗核抗体阳性 D.X 线示关节间隙狭窄畸形 12.类风湿关节炎初期病变主要在( D ) A.关节软骨 B.骨组织 C.关节韧带 D.滑膜 13.女性,48 岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3 个月,查ANA 低滴度阳性,RF(+)和IgG 补体升高,最可能的诊断是( C ) A.多肌炎 B.系统性红斑狼疮 C.类风湿关节炎 D.干燥综合征 14.女,35 岁,SLE 病史10 年,蛋白尿5 年,长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降,近3 个月来肌绀快速上升,已达360Iμmmo1/L,下一步你将采取何种诊治方案(C ) A.抗核抗体谱检查 B.C3、CH50 检查 C.肾脏穿刺病理检查 D.利尿等对症处理 15.男,27 岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是( C ) A.日光性皮炎 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.免疫性血小板下降 16. 系统性红斑狼疮关节表现的特点是( A ) A. 对称性关节疼痛或肿胀,较少出现关节畸形。 B. 负重关节受累,活动后加重。 C. 不对称性下肢关节肿痛。 D. 足关节红肿热痛,反复发作 E. 中轴关节受累突出

最新(内科学习题)第七篇 风湿性疾病

第七篇风湿性疾病 目录 第一章概论.................................................................. .. (1) 第二章类风湿关节炎.................................................................. .. (4) 第三章系统性红斑狼疮................................................................. 10 第四章骨性关节炎.................................................................. .. (13) 第一章概论 一、A1 型题 1.风湿性疾病是指 A 以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病 B 以中医治疗为主的肌肉骨骼系统疾病 C 以骨科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病 D 以外科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病 E 以上都不是 2.风湿性疾病是指 A 累及软组织及血液的一大类疾病 B 累及肌肉、肌腱的一大类疾病 C 累及关节的一大类疾病 D 累及关节及周围软组织的一大类疾病 E 累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病 3.风湿性疾病是指 A 自身免疫疾病 B 退行性变疾病 C 感染因子相关性疾病 D 晶体性疾病

E 以上都是 4.哪个关节炎起病急骤 A RA B SLE C AS D 痛风 E OA 5.哪个关节炎休息后加重 A SS B SLE C AS D 痛风 E OA 6.手的畸形常见于 A RA B SLE C AS D 痛风 E OA 7.骨性肥大常见病变关节 A 近端指间关节 B 远端指间关节 C 掌指间关节 D 髋关节 E 踝关节 8.哪个疾病活动时C3 或C4 水平降低 A SS B SLE C AS D PM/DM E OA 9.哪个不属于慢作用抗风湿药 A CTX B MTX C SASP D 罗非西布 E 莱弗米特 10.抗磷脂抗体与哪个临床表现无关 A 血小板减少 B 狼疮脑病 C 血管栓塞 D 习惯性流产 E 皮肤红斑 二、B1 型题

(整理)风湿病科考题

一.选择题 1.混合性结缔组织病的标记性抗体是: A. 抗RNP抗体 B. 抗dsDNA抗体 C. 抗着丝点抗体 D. 抗SS-A抗体 E. 抗SS-B抗体 2.类风湿关节炎的关节病理特征是哪一种表现: A.灶性淋巴细胞浸润 B. 滑膜炎 C. 苏木紫小体 D. 类风湿结节 E. 洋葱皮样改变 3.非甾体类消炎止痛药的作用机制是: A. 抑制滑膜炎 B. 增强NK细胞活性 C. 抑制T细胞 D. 抑制B细胞 E. 抑制前列腺素合成 4.下列哪一项不是类风湿关节炎的临床特征: A. 近端指间关近节肿痛 B. 远端指间关节肿痛 C. 掌指关节肿痛 D. 腕关节肿痛 E. 四肢关节对称性肿痛 5.氯喹治疗引起的最俱特征性的副作用是: A. 恶心,呕吐 B. 食欲减退 C. 视网膜病变 D. 色素沉着 E. 成瘾 6.可能诱发SLE发病或活动的因素有: A. 阳光照射 B. 感染 C. 分娩 D. 手术 E. 以上均是 7.下列哪项不是狼疮性肾炎病变活动性病理改变: A. 细胞增生,坏死,核碎裂 B. 细胞性新月体 C. 纤维性新月体 D. 白细胞浸润 E. 透明样血栓 8.磺胺药过敏的患者不能服用

A. 环胞素 B. 扶他林 C. SASP D. 怡美力 E. 羟基氯喹 9.SLE中哪一自身抗体的水平最有诊断价值? A. 抗核抗体 B. 抗ds-DNA抗体 C. 抗SSA抗体 D. 抗磷脂抗体 E. 抗RNP抗体 10.判断SLE活动度的根据是 A.活动性炎症损害,如皮疹,关节炎,浆膜炎等 B.全身症状,如发热 C.抗ds-DNA抗体效价升高 D.C3,C50水平下降 E.以上均是 11.在风湿性疾病中,下列哪一种病肾脏受累较少见: A. SLE B. 皮肌炎 C. 干燥综合症 D. 结节性多动脉炎 E. 血管炎 12.下列哪一种叙述最符合类风湿性关节炎的定义: A. 是一种原因不明的关节炎 B. 是一种以慢性对称性多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病 C. 是一种感染后引起的变态反应性关节炎 D. 是以脊柱关节病变为主要表现的自身免疫性疾病 E. 以上都是 13.下列那一种是治疗类风湿性关节炎的慢作用抗风湿病药物: A. 消炎痛 B. 双氯芬酸 C. 氯喹 D. 塞来昔布 E. 以上都是 14.下列那一种自身抗体是SLE特征性抗体: A. 抗核抗体 B. 抗Sm抗体 C. 抗SSA抗体 D. 抗RNP抗体 E. 抗磷脂抗体 15.狼疮性肾炎慢性终末期的病理改变是: A. 肾小球硬化 B. 纤维性新月体

风湿科出科试题及答案

风湿免疫出科考核试题 姓名: 分数: 一、单项选择题(每题 2分,共40分)。 1、 类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为( B ) A.结节样变 B.肺间质病变 C.胸膜炎 D.肺动脉高压 E.肺栓塞 2、 红斑狼疮最具特征性的皮疹是( C ) A.荨麻疹 B.缺血样皮疹 C.盘状红斑 3、 系统性红斑狼疮最常受累的脏器是( D ) A.肺脏 B.胃肠道 C.心脏 D.肾脏 4、 非甾体抗炎药最常见的不良反应是( A ) A.胃肠道反应 B.转氨酶升高 C.肾功能损伤 5、 关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确( E ) A. 90%的患者HLA-B27阳性 B.病因可能为遗传因素和环境因素共同作用 同时累及中轴及外周关节 D.骶髂关节是本病累及的部位 6、 关于痛风的描述下列哪项不正确( D ) A.血尿酸增高 B.痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶 有效 D.关节X 线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化 7、 下列关于手骨关节炎的描述错误的是( B ) A.疼痛一般不明显 B.远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节,即 Bouchard 结节 远端指间关节最常受累 D.可有方形手 E. X 线表现为骨质增生 不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是( B ) A.近端指间关节肿胀 B.远端指间关节肿胀 C.掌指关节肿胀 D.皮肤紫癜 E.网状青斑 E.中枢神经系统 D.皮疹E.出血 C.可以 E.对称性上肢小关节炎为特征 C.秋水仙碱实验性治疗迅速 E.发作时关节红肿热痛 A. 10. 肾病综合征的诊断标准不包括( A.尿蛋白大于3.5g/d 11. 类风湿性关节炎辅助检查,特异性较大的是 ( B A.血沉增快 B.类风湿因子阳性 C.抗核抗体阳性 12. 类风湿关节炎初期病变主要在( D ) A.关节软骨 B.骨组织 C.关节韧带 D.滑膜 13. 女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨 僵 3个月,查ANA 低滴度阳性,RF ( + ) 和IgG 补体升 高,最可能的诊断是( C ) A.多肌炎 14. 女,35 下降,近 (C ) A.抗核抗体谱检查 B.C3、CH50检查 15. 男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血 ANA (+),最可能的诊断是( C ) A.日光性皮炎 B.类风湿关节炎 16. 系统性红斑狼疮关节表现的特点是( A D.血脂升高 E.水肿 B.系统性红斑狼疮 岁,SLE 病史10年,蛋白尿5 3个月来肌绀快速上升,已达 C.肾脏穿刺病理检查 D.利尿等对症处理 C. D.腕关节肿胀

风湿免疫试题

word 1.女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR:15 mm/h,CRP:5 mg/L,RF(-)。该患者最可能的诊断是: A . 强直性脊柱炎 B . 骨关节炎 C . 风湿性关节炎 D . 类风湿关节炎 E . 系统性红斑狼疮 2.下列关于风湿病的分类,正确的一项是: A . 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病 B . RA不属弥漫性结缔组织病 C . 风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病 D . AS与RA属同一类别 E . 银屑病关节炎与HLAB27无关,与AS不属同类 3.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是: A . 近端指间关节肿胀 B . 远端指间关节肿胀 C . 掌指关节肿胀 D . 腕关节肿胀 E . 四肢关节对称性肿胀’ 4.女,38岁,四肢大小关节肿痛10年,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多处关节肿痛,脾肋下2 cm,质地中等,查WBC:2 × 109/L,血小板:60 ×109/L,ESR:70 mm/h,尿常规(-),10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是: A . 肝硬化脾亢 B . 类风湿综合征 C . Felty综合征 D . 系统性红斑狼疮 E . 药物性再障 5.下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述,正确的是: A . 血清特异性自身抗体. B . 与DR4基因有关联 C . 与感染因素无关 D . 多基因遗传,HLAB2、DR3、DP4、FNF基因 E . 寡基因致病模式,HLAB27关联性最强 6.甲氨喋呤(MTX)的作用机制是: A . 抑制二氢叶酸的合成 B . 抑制四氢叶酸的合成 C . 可抑制二氢叶酸还原酶,阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶 D . 抑制四氢叶酸还原酶,从而抑制DNA的合成 E . 抑制B淋巴细胞的合成 7.女,35岁,SLE病史10年,蛋白尿5年,长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降,近2个月来肌酐快速上升,已达360μmol /L,下一步将采取何种诊治方案: A . 抗核抗体谱检查 B . C3、C4检查 C . 肾脏穿刺病理检查 D . 利尿等对症处理 E . 中医药治疗 8.下列关于RA的全身表现的描述中,错误的是: A . 血管炎可发生在任何系统 B . 类风湿结节可发生在关节部位,与疾病活动无关 C . 肺纤维化是常见的肺病变 D . 可有心脏受累,以心包炎最常见 E . 可引起周围神经病变 9.对AS诊断最有意义的是: A . HLAB27阳性 B . 腰背痛 C . “4”字征阳性 D . 对称骶髂关节炎Ⅱ级以上 E . 血沉增高 10.RA的典型病理改变有: A . 类风湿结节中心为干酪样坏死 B . 一般不出现血管炎 C . 急性期滑膜肥厚 D . 血管炎应局限在滑膜及其周围 E . 血管翳是最典型改变 11.重症系统性红斑狼疮的治疗首选: A . 心理治疗 B . 肾上腺糖皮质激素 C . 非甾体药物 D . 抗生素预防感染 E . 支持治疗 12.下列有关MHC分子功能的叙述,错误的是: A . 与自身抗原结合,在胸腺进行T细胞选择 B . 与异体抗原结合,提呈给成熟T细胞,引起免疫反应 C . 决定抗原的免疫表型,使不同个体生成相同的免疫反应 D . 刺激自身(auto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应 E . 与自身免疫病的发病明显有关 13..抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c—ANCA)阳性者,对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性: A . 系统性红斑狼疮 B . 结节性多动脉炎 C . 干燥综合征 D . Wegener肉芽肿 E . T akayasu动脉炎 14.下列关于银屑病关节炎的临床特点,错误的是: A . 关节受累非对称性 B . 远端指关节炎 C . 残毁型关节炎 D . 脊柱和骶髂关节关节炎 E . 不侵犯眼色素膜 15.下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是: A . 抗磷脂抗体阳性 B . 动静脉血栓形成 C . 习惯性流产 D . 血小板减少

风湿免疫科题库及答案

住院医师(风湿免疫科)题库及答案(一) 题型:单选题 所含章节:系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、外脊柱关节病、系统性血管炎、炎性肌病和系统性硬化症、痛风 1.下述哪种疾病主要累及肾小球 A.干燥综合征 B.类风湿关节炎 C.骨关节炎 D.系统性红斑狼疮 ^ E.多发性肌炎 答案:D 解析:几乎所有的SLE均可累及肾脏,主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤;骨关节炎和多发肌炎本身较少累及肾脏。 2. A.特发性血小板减少性紫癜 B.子宫肌瘤 C.抗磷脂综合征 D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征 E.重叠综合征 答案:D } 解析: 3.有助于系统性红斑狼疮诊断的是 B.抗SPR抗体 C.抗ds-DNA抗体 D.抗SSA(RO)抗体 E.抗中性粒细胞胞浆抗体 答案:C 解析:抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强 4.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为 · A.胸膜炎 B.间质性肺炎 C.急性狼疮肺炎

D.肺动脉高压 E.肺栓塞 答案:A 解析:系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为胸膜炎。 5.女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,C3减低;目前最恰当的诊断是 A.系统性红斑狼疮 B.混合结缔组织病 ! C.重叠综合征 D.复发性口腔溃疡 E.白塞病 答案:A 解析:育龄女性,口腔溃疡、颜面部皮疹,尿蛋白(+),ANA1:640,c3减低;目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。 6.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是 A.抗SSA抗体 B.类风湿因子 C.抗核抗体 D.抗ds-DNA抗体 《 E.抗Sm抗体 答案:E 解析:对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。 7.狼疮性肾炎的活动病理是 A.细胞性新月体肾炎 B.轻度系膜增生性肾小球肾炎 C.肾小球微小病变 D.纤维性新月体肾炎 E.增生硬化性肾小球病变 答案:A } 解析:狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。 8.对系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是 A.目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解 B.治疗原则中包括去除诱因 C.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一 D.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂 E.重症患者可行激素冲击治疗 答案:D 解析:根据病情选择治疗方案。 9.患者,女,40岁,反复口腔溃疡,乏力,口干,间断心悸,超声心动图提示心包积液,24小时尿蛋白,抗核抗体阳性,可能的诊断为 @

风湿性疾病病人的护理题库2-2-10

风湿性疾病病人的护理题库2-2-10

问题: [单选,A4型题,A3A4型题]患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。病人返家后的健康指导以下哪项不妥() A.A.介绍本病基本知识 B.告知有关药物知识 C.病情缓解亦不能怀孕 D.避免日晒、劳累 E.保持乐观情绪

问题: [单选,A4型题,A3A4型题]患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。脱发护理时,以下护理措施哪项不妥() A.A.温水洗发 B.每周洗发两次 C.洗发时,边洗边按摩 D.梅花针轻刺头皮 E.烫发可使毛发增生

问题: [单选,A4型题,A3A4型题]孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。不久在病人腕部及踝部出现皮下结节,提示() A.A.病情活动 B.病情减轻 C.已累及内脏 D.癌变 E.出现并发症 (篮球比赛 https://www.wendangku.net/doc/60470784.html,/)

问题: [单选,A4型题,A3A4型题]孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。关节病变进展如上题所述时哪项护理不妥() A.A.关节不可活动 B.按摩关节 C.热水浸泡 D.红外线理疗 E.保持关节功能位

风湿性疾病病人的护理试题及答案(一)

风湿性疾病病人的护理试题及答案(答案在后面) A型题 (1).系统性红斑狼疮(SLE)是一种: A.感染性疾病B.自身免疫性疾病C.传染性疾病D.遗传性疾病E.以上都不是 (2).SLE的发病与下列哪项无关:A.遗传因素B.病毒感染C.紫外线D.雌激素E.败血症 (3).SLE脏器损害最常见于: A.心B.肺C.肝D.脾E.肾 (4).SLE发病年龄多见于:A.婴儿B.儿童 C.育龄妇女D.中老年男性E.老年人 (5).SLE皮肤损害最常见的是:A.环形红斑B.瘀点、瘀斑C.蝶形红斑D.荨麻疹E.玫瑰疹 (6).SLE药物治疗首选:A.青霉胺B.泼尼松 C.异丁苯丙酸D.硫哇嘌呤E.环磷酰胺 (7).关于SLE下列哪项为错误的:A.盘状红斑狼疮可发展为SLE B.大多有皮肤损害C.紫外线可使皮肤症状恶化D.妊娠期病情好转E.肾脏损害最常见 (8).有关SLE的临床表现错误的是: A.肾脏损害最常见B.可发生狼疮性肺炎C.可发生黄疸D.,可有心肌炎E.晚期可有多关节畸形 (9).狼疮性肾炎最终可致:A.尿路感染B.肾盂肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.慢性肾衰 (10).诊断SLE阳性率最高的是: A.抗核抗体阳性B.抗双链DNA抗体阳性C.抗变性IgG抗体阳性D.γ球蛋白增高E.血沉常增快 (11).一般认为SLE的发病与下列哪一内分泌因素有关: A.肾上腺素B.雌激素C.胰岛素D.甲状腺素E.催乳素 (12).SLE最常见的皮肤损害部位是: A.胸部B.腹部C.颈部D.背部E.暴露部位 (13).中华医学会风湿学会STE诊断的13项标准中,几项符合即可确诊 A.10项B.8项C.6项D.4项E.2项 (14).以下要求不符合SLE的护理要求的是 A.床单位清洁干燥B.床单位阳光充足C.病室空气流通D.病室内温度18-20℃E.病室内湿度50%-60% (15).以下不适用于SLE病人的药物A.消炎痛B.雷公藤多苷C.硫唑嘌呤D.氯喹E.雌激素类避孕药 (16).SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发 A.股骨头无菌性坏死B.体位性低血压C.关节畸形、关节固定于屈位D.面部表情丧失呈假面具样E.雷诺氏现象 (17).系统性红班狼疮(SLE)是一种 A.感染性疾病B.自身免疫性疾病C.传染性疾病D.遗传性疾病E.以上都不是 (18).系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为 A.关节畸形B.关节附近肌肉萎缩 C.非畸形性关节炎D.梭状指E.天鹅颈样畸形 (19).下述哪种药可诱发系统性红斑狼疮活动 A.呋塞米B.红霉素C.雷公藤D.苯妥英钠E.消炎痛 (20).诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是

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