浅谈当归在宠物临床上的运用
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浅谈当归在宠物临床上的运用
作者：赵学思
来源：《中国动物保健》2016年第02期
当归，辛甘微苦，能走能补，细分头、尾、身、须，一般头、尾活血化瘀，归身补血养血，须活血通络，但是目前药店所卖当归多为全当归具有活血化瘀，养血补血作用。该药药性温，味道浓厚，为走里之药。同时在四物汤中当归的作用是勾连熟地与川芎，增强其各自作用，起到补血活血的作用，避免造成补而成瘀。
临床上经常把当归用于治疗皮肤病方面，皮肤病多血病，而当归恰恰能起到活血养血的作用，攻补兼备，再配合一些引药上达皮表，下达脏腑，血不虚、不瘀，往往皮肤病可以自愈。
在补血方面可以与黄芪同用，益气养血，适用于气虚而致血虚。另外经方里有个著名的当归生姜羊肉汤，可以治疗中焦虚寒的疼痛，可以散寒有一定解表作用。有些体制较差的狗进入冬季可以每日适量食用此汤，吃肉喝汤，连用7d就能看到效果，一是可以增重，二是可以防止感冒，三是对虚寒型慢性胃炎的病例食用后呕吐次数明显减少，四是对于贫血的病例连续口服7-14d，红细胞明显增长。但是当归羊肉汤仅仅适用于虚寒体质，若湿热体质或热性体质或阴虚体质使用不仅不能防止感冒可能还会容易感冒，凡属于湿热性质的皮肤病不可使用本方，会加重症状。
如果温经活血一般川芎当归是经典对药，还可加入益母草，鸡血藤等适用于不同部位。凉血养血活血，用当归一般用量不能太大，往往与郁金，丹参，毛根等同用。
在很多妇科方剂中经常可以看到当归，因为妇科病多与血有关系，血虚经少，而腹部虚痛。血瘀血成块，腹痛，按之加重等等，不论血虚还是血瘀当归都是可以使用的，血虚可用四物汤、胶艾四物汤，血瘀可用桃仁四物汤、红花四物汤。很多目前产后两月仍然流m浊血，
血块之类，可以使用活血化瘀调经法治疗，但若生产后一月内大补，造成湿热较重的应适量加入去湿热的药物，整体药物不能过于温热，当然更不能过于寒凉。
内风动，多见肢体抽动，用熄风药物往往效果不理想，必须配合活血药物，血行风自止。对于犬瘟热后期的血虚生风，阴虚动风等蠕动性抽动，可试用养血活血熄风通络法治疗。
川芎的功效与作用
川芎的功效与作用 川芎的功效与作用 作者:买书网，更新日期：2009-11-23 04:26:35 本药以前又名芎劳、抚芎。 【性味与功效】：味辛，性温。功效：活血行气，祛风止痛。 【传统应用】 主治月经不调，闭经，痛经，产后瘀滞腹痛；风湿痹痛；跌打损伤；疮疡肿痛；感冒头痛；偏正头痛等。 本药常用于以下传统方剂：①川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)：川芎、白芷、羌活、细辛、荆芥、防风、薄荷、甘草，治疗感冒风寒头痛；②验方(《本草纲目》)：川芎、茶叶，治疗风热头痛；③验方(《本草纲目》)：川芎，浸酒，日饮之，治疗偏头风痛；④川芎散(《卫生家宝方》)：川芎、当归、桃仁、桂心、木香，治疗产后心腹痛。 在四物汤、生化汤、通窍活血汤等许多养血活血的方剂中都普遍有川芎。在祛风胜湿的羌活胜湿汤、独活寄生汤中也都有川芎配伍。 【主要成分】
主要含生物碱类川芎嗪和酚性类阿魏酸等成分。 1.生物碱：川芎嗪(四甲基吡嗪)、黑麦碱、三甲胺、胆碱。 2.酚性成分：阿魏酸、大黄酚、瑟丹酸、4一羟基-3一丁基苯酞。 3.挥发油和内酯：挥发油含多种内酯，如藁本内酯、川芎内酯、丁叉内酯、丁基苯酞。 【药理作用】 (一)扩管和降压 1.扩张微血管：有明显改善家兔实验性微循环的作用。 2.降压：川芎总碱和川芎嗪能使麻醉犬血管阻力下降，能使脑、股动脉和下肢血流量增加。川芎浸液和生物碱对麻醉动物有显著而持久的降压作用，对肾性高血压亦有明显的降压作用。 3.防治脑缺血：能降低因脑缺血引起的血浆和脑脊液中强啡肽A含量，提示能改善脑缺血性损害。 4.缓解肺动脉高压：川芎嗪对急性缺氧性肺动脉高压，能扩张肺血管，增加心输出量，抑制缺氧性肺血管收缩，且对体循环影响较小。提示川芎嗪能缓解肺动脉高压和改善心功能。 (二)强心和扩冠 1.煎剂使在位心振幅增大，心率减慢。川芎嗪使对麻醉犬有强心、加快心率的作用，可能是通过交感神经间接兴奋
常用中成药
第1章内科常用中成药 第一节解表剂 一、辛温解表剂 桂枝合剂：解肌发表，调和营卫。 表实感冒颗粒：发汗解表，祛风散寒。 感冒清热颗粒：疏风散寒，解表清热。 正柴胡饮颗粒：发散风寒，解热止痛。 二、辛凉解表剂 银翘解毒丸：疏风解表，清热解毒。 桑菊感冒片：疏风清热，宣肺止咳。 双黄连口服液：疏风解表，清热解毒。 羚羊感冒胶囊：清热解表。 连花清瘟胶囊：清瘟解毒，宣肺泻热。 三、解表胜湿剂 九味羌活丸：疏风解表，散寒除湿。 荆防颗粒：解表散寒，祛风胜湿。 午时茶颗粒：祛风解表，化湿和中。 四、祛暑解表剂 藿香正气水：解表化湿，理气和中。 保济丸：解表，祛湿，和中。 五、扶正解表剂 参苏丸：益气解表，疏风散寒，祛痰止咳。 第二节祛暑剂一、祛暑除湿剂 六一散：滑石粉6：甘草1，清暑利湿。 甘露消毒丸：芳香化湿，清热解毒。 二、祛暑避秽剂 紫金锭：避瘟解毒，消肿止痛。 三、祛暑和中剂 六合定中丸：祛暑除湿，和中消食。 十滴水：健胃，祛暑。（驾驶员，高空作业者慎用）四、清暑益气剂 清暑益气丸：祛暑利湿，补气生津。 第三节表里双解剂一、解表清理剂 葛根芩连丸：解肌透表，清热解毒，利湿止泻。 双清口服液：疏透表邪，清热解毒。 二、解表攻里剂 防风通圣丸：解表通里，清热解毒。 第四节泻下剂一、寒下剂 通便宁片：宽中理气，泻下通便。 当归龙荟丸：泻火通便。 九制大黄丸：泻下导滞。
二、润下剂 麻仁胶囊：润肠通便。 增液口服液：养阴生津，增液润燥。 通便灵胶囊：泻热导滞，润肠通便。， 苁蓉通便口服液：滋阴补肾，润肠通便。 三、峻下剂 舟车丸：行气逐水。 四、通腑降浊剂 尿毒清颗粒：通腑降浊，健脾利湿，活血化瘀。 第五节清热剂 一、清热泻火解毒剂 龙胆泻肝丸：清肝胆，利湿热。 黄连上清片：散风清热，泻火之痛。 一清颗粒：清热泻火解毒，化瘀凉血止血。 黛蛤散：清肝利肺，降逆除烦。 牛黄上清胶囊：清热泻火，散风止痛。（“火郁发之”）清胃黄连丸：清胃泻火，解毒消肿。 牛黄解毒胶囊：清热解毒。 牛黄至宝丸：清热解毒，泻火通便。 新血颗粒：清热解毒。 芩连片：清热解毒，消肿止痛。 导赤丸：清热泻火，利尿通便。 板蓝根颗粒：清热解毒，凉血利咽。 清热解毒口服液：清热解毒。 二、解毒消癥剂 抗癌平丸：清热解毒，散瘀止痛。 西黄丸：清热解毒，消肿散结。 第六节温里剂一、温中散寒剂 理中丸（党参理中丸）：温中散寒，健胃。 小建中合剂：温中补虚，缓急止痛。 良附丸：温胃理气。 香砂养胃颗粒：温中和胃。 附子理中丸：温中健脾。 香砂养胃丸：止痛。 二、回阳救逆剂 四逆汤：温中祛寒，回阳救逆。 第七节祛痰剂一、燥湿化痰剂 二陈丸：燥湿化痰，理气和胃。 橘贝半夏颗粒：化痰止咳，宽中下气。 二、清热化痰剂 礞石滚痰丸：逐痰降火。 清气化痰丸：清肺化痰。
当归临床应用
当归在中医临床中的应用及重要性 为伞形科植物当归的干燥根。一般生长2年后采挖。于10月下旬挖取，去净泥土及残留叶柄，待水分稍蒸发后，把把搭棚熏干，先用湿柴火熏烟，使当归上色，至表皮呈赤红色，再用煤火或柴火熏干。 当归草本，生于高寒多雨山区；多栽培。分布于陕西、甘肃、湖北、四川、云南、贵州等地，当归尤以甘肃定西市的岷县（位于兰州南方偏东）当归品质最佳，有“中国当归之乡”之称。 全当归根略呈圆柱形，根上端称“归头”，主根称“归身”或“寸身”；支根称“归尾”或“归腿”，全体称“全归”。全当归补血活血，当归身补血，当归尾活血。 当归味辛甘，微苦，性温。归心、肝、脾经。补血和血，调经止痛，润燥滑肠。治月经不调，经闭腹痛，症瘕结聚，崩漏；血虚头痛，眩晕，痿痹；肠燥便难，赤痢后重；痈疽疮窃，跌扑损伤。 1.补血能显著促进机体造血功能，升高红细胞、白细胞和血红蛋白含量； 2.调血脂抑制血小板凝聚，抗血栓，调节血脂； 3.降血压抗心肌缺血、心律失常，扩张血管，降低血 压； 4.增强免疫力增强免疫、抗炎、保肝、抗辐射、抗氧化 和清除自由基等。另外，还能调节子宫平滑肌。
当归入心、肝、脾经。明*李中梓谓其“能引诸血各，归其所当归之经，故名‘当归’。” 当归历来被视为治疗血分病之要品，尤为妇科良药。主要有补血活血、调经止痛、润肠导便之功。本品在妇产科的应用非常广泛，凡妇女月经不调、经闭、腹痛、癥瘕积聚、崩漏以及胎前产后诸症，皆可用之。 关于当归既能养血又能活血的问题，历代本草及医籍多有所述。如《大明本草》云：“破恶血，养新血。”《本草正》谓：“其味甘而重，故专能补血；其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补。”称其是“血中之气药，亦血中之圣药也”故凡妇人经期血滞、临产催生及产后儿枕作痛等，俱当以此为君。《和剂局方》四物汤即是以当归为君，配伍熟地、川芎、白芍组成，此乃医界公认的养血活血、调经止血的基础方剂。 当归伍黄芪，名当归补血汤，历来奉为益气养血剂，治疗失血性贫血及产后大出血等症。然而现代药理实践证实，黄芪能扩张血管，改善皮肤血液循环及营养状况，从中医理论上分析，黄芪能益气利水，而水与血同类，利水亦即可以活血。因此，余认为当归补血汤虽是个补血方剂，但也是一个活血方剂。实际其作用并不及一味党参。 当归伍川芎，宋*《普济本事方》明佛手散，即《和剂局方》芎归汤，主用于试胎。古人谓此方服后“胎死即下。胎活则安，其效如佛，手到成功。”故以佛手为名。临床实践证实，某些先
探讨金水六君煎加减治疗在呼吸系统疾病中的运用
探讨金水六君煎加减治疗在呼吸系统疾病中的运用 发表时间：2015-09-09T16:28:04.140Z 来源：《世界复合医学》2015年第7期供稿作者：赵秉科[导读] 四川省犍为县赵秉科诊所判定标准以祖国《中医病症诊断疗效标准》[3]为依据，对上述三类呼吸系统疾病患者的临床疗效进行判断。 赵秉科四川省犍为县赵秉科诊所四川乐山 614400 【摘要】目的对呼吸系统疾病采取金水六君煎加减治疗的临床疗效进行探究。方法选取2012 年9 月～2014 年9 月本诊所收治的90 例呼吸系统疾病患者作为研究的对象，在病症分型的基础上，所有患者均采取金水六君煎加减治疗，进一步对所有入选患者的临床治疗效果进行对比评估。结果夜咳、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿三类患者治疗总有效率分别为95.83%、93.75%、94.12%。采取金水六君煎加减治疗效果显著。结论对于呼吸系统疾病患者，如夜咳、慢性支气管炎以及慢性阻塞性肺气肿等，采取金水六君煎加减治疗效果显著，值得借鉴应用。 【关键词】金水六君煎加减；呼吸系统疾病；临床疗效【中图分类号】R183.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-140-01 对于呼吸系统疾病来说，属于临床中一类较为常见的疾病，同时所涵盖的疾病类型诸多，夜咳、慢性支气管炎以及慢性阻塞性肺气肿等均属于呼吸系统疾病。由于呼吸系统疾病得不到有效治疗的情况下，会对患者身心健康构成极大的威胁。因此，采取及时有效的治疗措施便显得极为重要[1]。此次将90 例呼吸系统疾病患者作为研究的对象，主要是为了探究呼吸系统疾病采取金水六君煎加减治疗的临床疗效，现将研究成果报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料此次入选的90 例呼吸系统疾病患者中，男58 例、女32 例；年龄跨度为21 岁到78岁，年龄均值（42.8±3.1）岁。疾病类型：夜咳24 例、慢性支气管炎32 例、慢性阻塞性肺气肿34 例。所有患者均经临床病理检查确诊，同时将严重心、肝、肾功能障碍者逐一排除[2]。 1.2 方法本组入选患者均采取金水六君煎加减，在临床治疗过程中，需以患者具体病情为依据，根据不同的疾病类型，适量给予金水六君煎加减治疗。 1.2.1 夜咳治疗方法主要治疗方为金水六君煎，方药成分包括陈皮、熟地黄、甘草、半夏，各12 克；茯苓15 克、当归20 克以及5 粒大枣。在加减方面，若患者伴有喘症，可添加紫苏子与杏仁，分别为10 克、12 克；若患者咳痰较多，可添加12 克细辛；若患者伴有气短气虚，可添加黄岑、党参，分别为20 克、12 克。上述方药行水煎服，一剂每天，以一个星期为一个疗程，持续治疗两个疗程后对患者临床疗效进行评估。 1.2.2 慢性支气管炎治疗方法主要治疗方为金水六君煎，以半夏、当归、浙贝以及熟地黄为主，以陈皮、白术、炙草以及桔梗为辅；在加减治疗方面，若患者痰液呈黄色，可适量添加黄苓以及鱼腥草；若患者院痞症严重，可适量添加霍香与厚扑；若患者血瘀症状严重，需添加桃仁。 以一个星期为一疗程，连续治疗两个疗程对患者临床疗效进行评估。 1.2.3 慢性阻塞性肺气肿治疗方法主要治疗方为金水六君煎，基础方药成分包括半夏、陈皮、茯苓，各9 克；当归15 克、灸甘草6 克、熟地黄30 克。在加减治疗方面，若患者外邪犯肺，需添加细辛、桂枝，分别为6 克、12 克；若患者肺气虚弱，需添加紫苏子、丹参以及党参，分别为6 克、6 克、15 克；若患者肾阳虚弱，可添加泽泻、山药、五味子，分别为9 克、15 克、6 克。 以一个星期为一疗程，连续治疗两个疗程对患者临床疗效进行评估。 1.3 判定标准以祖国《中医病症诊断疗效标准》[3]为依据，对上述三类呼吸系统疾病患者的临床疗效进行判断。对于夜咳患者来说，主要的临床症状为咳嗽；慢性支气管炎患者主要的临床症状为咳嗽、咳痰以及气喘等；慢性阻塞性肺气肿患者主要的临床症状为喘息。将临床疗效分为三个等级，即为：①治愈：患者临床症状完全消除，各项体征均恢复正常；②显效：临床症状有所好转，各项体征有所恢复；③无效：临床症状无改善，体征无恢复，病情加重，甚至恶化。总有效率为治愈与显效两者有效率之和。 2.结果在夜咳患者中，治愈18 例、显效5 例、无效1 例，总有效率为95.83%。在慢性支气管炎患者中，治愈27 例、显效3 例、无效2例，总有效率为9 3.75%。在慢性阻塞性肺气肿患者中，治愈28 例、显效4 例、无效2 例，总有效率为9 4.12%。由此表明，对于呼吸系统疾病患者，采取金水六君煎加减治疗效果显著。 3.讨论呼吸系统疾病是临床中一种较为多发的疾病，最为常见的有三类，即夜咳、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。由于该类疾病会对患者身心健康构成极大的威胁。因此，采取及时有效的治疗方法便显得极为重要。本组重点提到的水六君煎加减治疗方法出于《景岳全书》[4]，属于一类经典的中医药治疗配方，其中的陈汤、熟地黄以及当归在联合配置的条件下，能够起到补阳滋阴、燥湿祛痰的作用；另外辅于其他方药成分，并根据患者具体病情实施加减治疗，能够达到标本兼治的功效。有学者[5]经研究表明，对于呼吸系统疾病患者，采取水六君煎加减治疗效果显著，毒副作用小、疗效确切，能够显著提升患者临床治疗有效率；此次得出了与该学者相一致的研究成果。由此表明，水六君煎加减治疗在治疗呼吸系统疾病上值得采纳应用。 此次夜咳、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿三类呼吸系统疾病患者均采取金水六君煎加减治疗；结果显示：（1）在夜咳患者中，治愈18 例、显效5 例、无效1 例，总有效率为95.83%。（2）在慢性支气管炎患者中，治愈27 例、显效3 例、无效2 例，总有效率为93.75%在慢性阻塞性肺气肿患者中，治愈28 例、显效4 例、无效2 例，总有效率为94.12%结合上述研究，可得出结论：对于呼吸系统疾病患者，如夜咳、慢性支气管炎以及慢性阻塞性肺气肿等，采取金水六君煎加减治疗效果显著，疗效确切、安全可靠、毒副作用小，能够为患者临床疗效的提升提供充分有效的保障依据；因此，值得借鉴应用。 参考文献：[1]张茜.张文静.孟晓露.金水六君煎的临床研究进展[J].求医问药（下半月），2012，02：392-393.[2]邢丽菊.金水六君煎加减治疗呼吸系统疾病[J].四川中医，2011，12：61-62.[3]蔡月琴.金水六君煎加减治疗慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿43例临床研究[J].中医临床研究，2014，08：75-76.[4]王雪芹.金水六君煎治疗支气管哮喘急性发作疗效观察[J].现代医药卫生，2013，14：2209.[5]潘素滢.喻清和.张大鹏.探讨金水六君煎加减治疗在呼吸系统疾病中的运用[J].中国医药指南，2012，21：249-250.
川芎的化学成分及药理作用研究进展
川芎的化学成分及药理作用研究进展 本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 川芎为中医常用的活血化瘀药。在《中国药典》（2010年版）中，有151个成方制剂中含川芎，占所收载1640个中成药总数的%。中药川芎来源于伞形科植物川芎iigwsticwmchuanxiongHort.的干燥根茎，主产于四川省彭州、都江堰等地，为四川的道地药材。夏季当川芎植株茎上的节盘显著突出，并略带紫色时采挖，除去泥沙，晒后烘干，去须根，即为川芎药材。再经洗净、润透、切片、干燥，得到中药饮片。中医认为川芎性温，味辛，归于肝、胆、心包经，具有活血行气、祛风止痛的功效，用于胸痹心痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，月经不调，经闭痛经，癥瘕腹痛，头痛，风湿痹痛等症。国内外学者对川芎的栽培、加工炮制、化学成分、药理作用、临床应用等方面进行了广泛研究。本文对近10年川芎的化学成分及其药理作用进行了文献综述，以期为川芎的临床应用、新产品研究与开发提供依据。 1川芎的化学成分 川芎含有苯酞类、萜烯类、有机酸及其酯、生物
碱、多糖等多种类型的化学成分。川芎中的挥发油和生物碱类成分是研究的热点。 挥发油 川芎中挥发油的含量约为1%。一般采用超临界C 〇2萃取、水蒸汽蒸馏等方法提取挥发油；再经柱层析分离、GC-MS、LC-MS等方法检测。已从川芎挥发油中鉴定出了60余种成分。苯酞类化合物是挥发油中的主要成分。 苯酞类化合物川芎中的苯酞类化合物存在于挥发油中，主要有z-稾本内酯(z-ligustilide)、丁基酞内酯(butylphthalide)、丁燦基酞内酉旨(butylidenephthalide)、4-轻基-3-丁基味内酯（senkyunolide)、川芎内酯A(senkyunolideA)、川芎内酯I(senkyrunolideI)、川芎内酯F(senkyunolideF)、新蛇床内酯（neocnidilide)等。近年来，报道的二聚体类化合物较多，主要有3’，6,8’，3a-二聚藁本内酯(3，，6，8’，3a-diligustilide)、Z,Z-6,6’，7，3’a-二聚藁本内酯（Z,Z-6，6’，7，3’a-diligustilide)、Z-6，8’7，3’-二聚藁本内酯(Z-6，8’7，3’-diligustilide)等。 萜烯类川芎中的萜烯类成分存在于挥发油中，主要有6-丁基-1，4-环庚二烯（6-butyl-1，4-cycloheptadiene)、桉叶二烯（eudesma-4，11-dlene)、
四逆散与四逆汤使用法
用四逆散、四逆汤寒热有别 手足厥冷由于伴随症状的不同，而病因、治法大相径庭。若手足厥冷伴有畏寒、神疲、脉沉细微或欲绝等，此为阴寒内盛，阳气衰微的寒厥证，治疗宜用四逆汤。 若手足厥冷伴有身热、脉弦等，此为肝气郁滞，阳气内郁的热厥证，治疗宜四逆散。可以看出，四逆散、四逆汤都能治疗手足厥冷，但因其病因病机的不同，而组方用药不同。下面分别表述之。 四逆汤的组成：生附子、干姜各9 克，炙甘草12 克。功效：回阳救逆。 主治：少阴病或亡阳证。 症见手足厥冷，恶寒蜷卧，神疲欲寐，呕吐腹痛，下利清谷，舌淡苔白滑，脉沉微。亡阳者症见手足厥冷、大汗淋漓、脉微欲绝。 四逆汤的方义：由于阳气衰微，阴寒内盛，或大汗亡阳导致真阳衰微欲绝，阳气不足，不能温熙四肢，则手足厥冷，脉微欲绝。 治宜回阳救逆。 方中附子大辛大热，通行十二经，温阳祛寒，尤其是生用，迅达内外，回阳救逆力量更强，为君药。干姜辛温之品，温中散寒，其药性“守而不走”，以补附子“走而不守”之不足，与君药配合，共奏回阳救逆之功，为臣药。炙甘草甘缓和中，即可缓和附子、干姜之燥烈、峻猛之性，使其温阳破阴而无劫阴之弊，又可协助附子更好地发挥回阳救逆的作用，并助干姜温健脾阳，为佐药。诸药相合，共奏回阳救逆之功。 四逆汤的辨证要点：手足厥冷，恶寒蜷卧，神疲欲寐，舌淡苔白滑，脉沉微。 四逆散的组成：柴胡、积实、芍药、炙干草各9 克。 功效：透解郁热，疏肝理脾。 主治：热厥证。症见手足厥冷，身热，或院腹痛，或泻利下重，脉弦。 四逆散的方义：由于肝胆之气为外邪所遏，不得疏泄，阳气内郁，不能达于四末，而成手足厥冷。治宜透解郁热，疏肝理脾。 方中柴胡疏肝理气，调畅气机，辛散之性，透解郁热，使阳气外达，为君药。积实行气理脾，消痞导滞，调理中焦之气，为臣药。白芍养血敛阴，柔肝缓急，和柴胡一起恢复肝的体阴用阳之功。甘草调和诸药，为使药。诸药合用，共奏透解郁热、疏肝理脾之功。四逆散的辨证相点：手足厥冷，身热，脉弦。 在治疗手足厥冷时，一定要辨证准确，不能寒热不分，四逆汤、四逆散不分。
当归的药理作用临床研究进展
当归的药理作用临床研究进展 发表时间：2015-06-26T17:00:46.040Z 来源：《世界复合医学》2015年第5期供稿作者：高鸿英宋秉生孙维宏 [导读] 当归的药用价值很高，药理作用也非常广泛，随着人们对中药的重视程度的增加，近年来对当归药理作用的研究越来越多。 高鸿英宋秉生孙维宏 兰州大得利生物化学制药（厂）有限公司甘肃兰州 730010 【摘要】当归的药用价值很高，药理作用也非常广泛，随着人们对中药的重视程度的增加，近年来对当归药理作用的研究越来越多。本文基于此介绍了当归的主要组成成分，然后在此基础上从呼吸系统、循环系统、免疫系统、神经系统以及血液系统等角度对当归的药理作用临床研究进展进行了分析和探讨，希望对于当归的药理作用临床研究有一定的帮助作用。 【关键词】当归；药理作用；临床研究 【中图分类号】R141.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-370-01 当归是一种伞形科植物，药材生产主要集中于我国甘肃、云南、四川等省，其中尤以甘肃的“岷归”最为道地，占全国当归产量的85%。当归性温，味甘、辛，有补血活血，调经止痛，润肠通便的功能[1]，被广泛应用于临床各科，尤擅于妇科血瘀血虚证候诸疾的治疗和调养，素有“十方九归”之称。近年来，我国对中医药的重视程度不断提高，因此对于当归的药理作用临床研究也逐渐增加，为了加强对当归的药理作用的研究，我们必须要深入分析其主要组成成分，然后在此基础上探索当归对人体系统组织的重要影响，只有这样才能真正研究出当归的主要药理作用。 一、当归的主要组成成分 当归的主要组成成分为水溶性部分和挥发油部分。当归的水溶性部分主要有丁二酸、嘌呤酸、D-葡萄糖苷、烟酸、阿魏酸、香荚兰酸以及钩吻荧光素等[2]。当归的挥发油部分由中性、酚性以及酸性三个重要的部分组成，当归的挥发油部分含量最高的是藁本内酯，其次是烯呋[3]。 二、当归的具体药理作用 当归的药用价值很高，药理作用非常广泛，总体来看，主要对人体的呼吸系统、循环系统、免疫系统、神经系统以及血液系统有良好的药理作用。 1、当归对人体呼吸系统的药理作用 阿魏酸是当归水溶性部分的重要组成成分，经过大量的医学研究和临床实践证明，阿魏酸可以通过抗氧自由基对炎症性肺损伤产生良好的抑制作用，同时它可以抗血小板聚集从而使血液的粘稠度降低，并对缩血管物质和粗纤维因子的合成进行抑制，最终可以达到抑制肺纤维形成的目的。具体的实验表明，对大鼠的腹腔注射了一定剂量的当归注射液以后，大鼠的肺间质纤维化明显减轻，这在很大程度上证明了当归具有抗自由基的药理作用。除此之外，当归还可以降低由慢性阻塞性肺疾病引起的肺动脉高压，这也是当归对人体呼吸系统的重要药理作用之一。 2、当归对人体循环系统的药理作用 首先，当归的水溶性部分的阿魏酸对线粒体有保护作用，从而提高心肌的抗缺氧能力，同时阿魏酸还可以增加心肌的血流量来发挥保护心肌的重要功能。其次，当归挥发油部分的藁本内酯可以对血管收缩进行一定的抑制，因此藁本内酯有良好的降压功效。第三，经过科学严谨的医学实验发现，当归可以非常明显地降低三酰甘油、血清胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇的水平，从而可以对血管内皮的细胞功能产生一定的保护作用，抑制动脉粥样硬化的发生和发展。除上述的药理作用外，当归的中性部分对钙元素和钾元素的流失有一定的抑制作用，因而可以对右心房的自搏频率产生一定的抑制。总而言之，当归对人体循环系统有重要的药理作用。 3、当归对人体免疫系统的药理作用 当归对人体免疫系统有重要的药理作用，具体来讲，当归可以促进巨噬细胞分泌更多的细胞因子，这样就可以提高人体的免疫能力，而且当归还可以进一步提高NK和CTL的杀伤活性，这样也使得人体的免疫能力进一步提高。在大量的临床应用中发现，当归不仅可以激活各种类型的免疫细胞，而且还可以激活补体系统，这样就能在很大程度上促进细胞因子的生成，从而对人体免疫系统的功能起到非常良好的调节作用。通过具体的医学实验证明，当归补血汤使小鼠体内的抗体生成细胞数显著增加，NK细胞活性以及淋巴细胞的转化能力显著增强，同时还使得血小板的聚集率降低，抑制肿瘤细胞的转移和扩散。综上所述，当归对人体免疫系统有重要的药理作用。 4、当归对人体神经系统的药理作用 当归对人体神经系统的药理作用比较广泛，主要表现在镇痛、抗惊厥、中枢抑制以及神经修复等方面。首先，当归挥发油部分的藁本内酯对中枢神经有很强的抑制作用，从而起到良好的安定和镇静的功效。而且经过大量的临床实践表明，当归对腹腔注射醋酸引起的扭体反应可以进行良好的镇痛，其镇痛作用比阿司匹林还有好。其次，脑缺血患者体内的血管内皮生长因子和小保周期蛋白表达增多，通过当归注射液的使用，可以使脑缺血患者体内的周期蛋白表达减少，从而抑制缺血的神经元的死亡，这样可以在很大程度上保护神经。除上述的论述之外，具体的医学实验表明，当归补血汤可以改善大鼠的神经功能，减少脑梗死的体积，同时还可以减少大脑神经元的死亡，对神经系统的确具有一定程度的保护作用。总而言之，当归对人体神经系统有重要的药理作用。 5、当归对人体血液系统的药理作用 当归对人体血液系统的药理作用主要表现在它可以明显改善人体的造血功能，具体来讲，当归多糖能够促进造血干细胞的增殖和分化，同时改善造血的微循环，使红系造血调控因子的分泌大大增加，从而进一步促进红系造血。另外，当归补血汤可以对骨髓造血的祖细胞的增殖有良好的促进作用，同时还可以进一步加强缺氧血管内皮细胞的增殖，对不同状态下的血管内皮细胞具有良好的双向调节作用。除了上述的药理作用之外，当归的水溶性部分的阿魏酸还可以对人体血液内的抗氧化能力进行有效的干预，从而对血管内皮的功能产生一定的保护作用，这对心绞痛的患者是一个巨大的帮助。总体来看，当归对人体血液系统有良好的药理作用。 结语： 综上所述，当归具有广泛的药理作用，对人体的呼吸系统、循环系统、免疫系统、神经系统以及血液系统有良好的药理作用。近年来，对当归增强免疫功能的活性成分，对细胞增殖的影响机制等方面有较深入的研究。与此同时，以当归为基础的复方制剂的药理学研究
金水六君煎的临床应用
金水六君煎的临床应用 金水六君煎临床应用 1.支气管哮喘：吴某某，男，74岁，门诊病历208108，1963年10月30日就诊。主诉：西医诊断为支气管哮喘已三年。一年来经中西医诊治，服小青龙汤，麻黄素，氨茶硷 等药物，仍无著效。来门诊时，咳嗽气喘，呻吟不已。自诉胸痞不舒，咯痰不爽，颇 有气机欲窒之状。诊其脉来细弱而虚，两尺略带涩象，舌苔微白而腻，中见光剥，渴 喜热饮，食不知味，高年脾弱失运，下元失纳，积痰随气而升，拟金水六君煎等意， 固肾降逆为治。方用姜半夏、杏仁各二钱，茯苓、熟地各三钱，当归、陈皮、炙草各 一钱，别直参、五味子五分，白芥子八分，胡桃四钱。服二剂复诊，咳嗽已减，气促 渐平，胸痞见舒，精神转爽。原方加附子一钱，别直易潞参，嘱服二剂，后经访问， 基本恢复健康。 2.浸润型肺结核、肺气肿：郑某某，男，58岁，干部。1982年2月8日初诊。患者形 容消瘦，咳嗽胸闷，气急喘促，反复发作多年。近二年来症状明显加重，发作时喘息 抬肩不得卧，咽喉痕痒，喉间漉漉有声，胸闷气促，自觉有气从下而上，直窜喉间， 且咳嗽频频，呕吐清涎，甚则喘时面红耳赤，眼泪鼻涕不止，胃纳呆。X线胸透：1.右侧浸润型肺结核；2.肺气肿。舌红，苔腻，脉弦细。中医辨证：虚喘（肾虚作喘，兼 有痰湿）。治以补虚纳气，兼化湿除痰。方用金水六君煎加减。处方：熟地、栝楼皮各15g，当归、杏仁、茯苓、法半夏、橘红、五味子、葶苈子各10g，苡仁24g、白蔻仁 6g，生谷芽30g。12日复诊，服三剂症减。照方六剂，诸症大减，因要返汕，拟上方 加减，由患者带处方回汕常服。后询其亲属，谓回汕后病情稳定，无火发作。 3.肺原性心脏病，慢性支气管炎：朱某某，男，68岁，退休干部。住院号01294。患 者因胸闷气急，动则气喘十余年，近半个月来加剧，于1982年12月21日入院。入院时症见形体消瘦，面色微红，语声低顿短促，胸闷气急，呼吸气促，动则气喘，口干 口具不多饮，夜间尤甚，喉间有痰，粘稠难咯，晨起则咯出白色粘稠痰液数口，间有 腰痠腿软，每遇寒冷天气易受风寒而上症益甚。曾先后多次治疗未见效。
中药川芎的现代临床应用
中药川芎的现代临床应用 汪潜1，朱玉丰2，绍平3，王一涛3（1.太极集团，401147；2.医药导报社，，401147； 3.澳门大学中华医药研究院，澳门） 近年来，随着科学技术的发展及临床经验的积累，一些老药派上了新的用场，川芎便是其中之一。川芎的主要成分有：四甲吡嗪即川芎嗪、阿酸、川芎酚、川芎酯、槁本酯、维生素A、维生素E、叶酸、甾醇等。味辛、微苦、性温，有活血化瘀，理气止痛作用。近年来不仅广泛用于心脑血管疾病的治疗中，还在治疗呼吸系统疾病中取得了新的进展。 1临床作用分述 1.1 治疗冠心病 自1990年以来，鲁喜泰[1]应用川芎嗪注射液、镁极化液及低分子右旋糖酐液治疗冠心病134例，取得良好效果。 病例诊断采用1979年世界卫生组织建议的诊断依据，全部为住院患者，急性心肌梗死或冠心病同时合并Ⅲ期高血压的患者不列为观察对象。两组病例在治疗过程中，可使用强心、利尿药物，心绞痛者可用硝酸酯类药物。 临床症状治疗结果：见表1，治疗组明显优于对照组。 表1 临床症状治疗效果观察 组别n 显效好转无效总有效率(%) 治疗组126 58 56 12 90.5 对照组80 31 34 15 81.3 注：P < 0.05 缺血性心电图改变疗效：见表2，经统计学处理显示，两组总有效率有非常显著差异，治疗组明显优于对照组 表2 缺血性心电图改变疗效观察 组别n 显效好转无效总有效率(%) 治疗组121 38 46 47 64..1
对照组84 9 26 49 41.7 注：P < 0.05 对心律失常的治疗效果：冠心病伴有频发性室性早搏患者，在接受分组治疗的同时，服用心律平1周，室性早搏得到控制后，停用心律平1周观察心律失常复发情况见表3，其结果是治疗组复发率低，对照组复发率高，两组有非常显著差异，治疗组优于对照组。 表3 心率失常控制后停药复发情况 组别n 复发有效 治疗组46 13(28.3) 33(71.7) 对照组25 13(52.0) 12(48.0) 注：P < 0.01 治疗过程中，两组患者血尿常规、血糖、肝肾功能均无异常变化，药物配伍亦无不良反应[2]。治疗组配伍后外观澄清，静置24ｈ无混浊或沉淀发生。 川芎嗪为川芎的提取物[3]，有明显扩血管作用，改善冠脉流量及心肌营养，具有稳定离子流的良好作用，也具清除氧自由基的作用。两组病例均使用了心律平口服，停药后复发率治疗组明显低于对照组。 1.2 治疗缺血性脑血管病 自2008年1月至2011年9月，在常规西医治疗的基础上，用川芎嗪治疗缺血性脑血管病68例，取得较好的疗效，现综述如下： (1)一般数据：全部病例均为暨南大学医学院第一附属医院中医科住院病人，随机分为治疗组和西药组。治疗组68例，男45例，女23例。 (2)西医诊断标准：参照1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第3次修订的《各类脑血管疾病诊断要点》。 (3)中医辨证分型标准：参照卫生部1993年制定的《中药新药治疗中风病的临床研究指导原则》[4](以下简称《原则》)。 (4)观察指标：血液流变学指标包括血液粘度(ηｂ)、还原粘度(ηｒ)、血浆粘度(ηｐ)、红细胞压积(ＨＣＴ)、纤维蛋白原(ＰＦＣ)、循环滞留时间(ＭＳＴ)。所有指标检测都在暨南大学中西医结合气血研究室进行。 (5)统计学处理：计数数据采用χ2检验、等级数据采用Ｗｉｌｃｏｘｏｎ检验、血液流变学指标分析用ｔ检验，参数用均数±标准差( ｘ±ｓ)表示。所有数据均采用ＳＰＳＳ10.0软件进
同仁堂常用中成药药品名单
同仁堂常用中成药药品名单（附成分及剂量）打印版 同仁堂产品名称 八珍益母丸 益母草200g 党参50g 白术（炒）50g 茯苓50g 甘草25g 当归100g 白芍（酒炒）50g 川芎50g 熟地黄100g 十全大补丸 党参80g 白术（炒）80g 茯苓80g 炙甘草40g 当归120g 川芎40g 白芍（酒炒）80g 熟地黄120g 炙黄芪80g 肉桂20g 补肾强身片 淫羊藿、菟丝子、金樱子、女贞子、狗脊（烫）。 感冒软胶囊 麻黄，桂枝，荆芥穗，黄芩，苦杏仁，羌活，川芎，防风，白芷，石菖蒲，葛根，薄荷，当归，桔梗 桂附地黄丸 肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻 归芍地黄丸 当归40g 白芍(酒炒) 40g 熟地黄160g 山茱萸(制) 80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 黄连上清丸 黄连10g，栀子（姜制）80g，连翘80g，蔓荆子（炒）80g，防风40g，荆芥穗80g，白芷80g，黄芩80g，菊花160g，薄荷40g，大黄（酒炙）320g，黄柏（酒炒）40g，桔梗80g，川芎40g，石膏10g，旋覆花20g，甘草40g。 六位地黄胶囊 熟地黄160g 山茱萸（制）80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 六位地黄丸（浓缩丸） 熟地黄160g 山茱萸（制）80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 六位地黄丸（大蜜丸） 熟地黄160g 山茱萸（制）80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 杞菊地黄丸（浓缩丸） 枸杞子40g 菊花40g 熟地黄160g 山茱萸（制）80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g
当归
当归 当归的记载：当归为常用中药。始载《神农本草经》，列为中品。 别名：秦归、西归。 来源：为伞形科多年生草本植物当归的干燥根。栽培品。 产地：主产于甘肃岷县、宕昌、武都、西和、礼县、武山等地；此外，云南、四川、陕西、湖北、贵州等地也有生产。 性状鉴别：本品主根呈圆柱形或圆锥形，下部有支根数条至十余条，略扭曲。全长10～25厘米，主根长2～7厘米，直径2～3厘米，顶端直径有时可达3.5厘米。支根上端直径1厘米左右，尾端渐细。顶端基痕明显，微凸或平坦，常有基叶残留。表皮棕褐色或淡褐色，主根上端有不甚明显的环形皱纹，全体有紧密的纵皱及微突起的皮孔。体坚硬，吸潮后软韧横断面黄白色或淡黄棕色，具射线状纹理，习称“菊花心”，形成层深棕色，环状。木质部及韧皮部有多数细小裂隙和黄棕色分泌腔，中心有时有白色髓心。气特异芳香，味微苦而稍苦辛。 以主根粗长，支根少粗壮，表面黄褐色，断面粉白色或淡黄白色者为佳。 主要成分：含挥发油和一种能兴奋子宫的成分；又含蔗糖、维生素B12等。 当归的功效与作用：补血、行血、润肠、调经。 1、调整子宫功能状态。动物实验证实，当子宫处于内加压状态时，当归对子宫有兴奋作用，使子宫内收缩由不规则变为规则，收缩力加强；当子宫内不加压时，当归对子宫有抑制作用。 2、镇静、镇痛。有效成分为挥发油。 3、利尿。有效成分为蔗糖。 4、抗维生素E缺乏症。 5、抗菌作用。体外试验对痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、溶血性链球菌等有抑制作用。炮制：切片生用或酒炒、土炒、炒炭用。 性味：甘、苦、辛、温。 归经：入心、肝、脾经。 功能：补血、活血、调经、润燥、滑肠。 主治：月经不调，血虚或血瘀经闭，经痛崩漏，跌打损伤，痈疽肿痛，风湿痹痛，血虚便闭等症。 临床应用：当归为中医临床用得最多的中药之一。凡需养血通脉，无论属血证、虚证、表证和痈疡，都可用当归。 1、为妇科要药，主要用于调经，对痛经也确有较好疗效，配白芍和延胡索等，此外，也治经闭、月经不调。总之，各种调经方剂离不开一味当归，取其有行血、镇痛作用（或加强子宫收缩而排出瘀血，或弛缓子宫痉挛而镇痛），配熟地、川芎、白芍即四物汤。为理血基本方，不但血虚者可用，凡月经不调以及胎前产后的各种证候，一般也可在此方基础上加减用药。 2、用于养血。对心血虚之心悸、健忘、失眠、心神不宁等，用当归养血以安神，方如当归补血汤；对脾血虚所致的消瘦、萎黄，用当归养血以健脾，方如四物汤；对肝血虚所致的头晕、目眩、耳鸣、筋孪等，用当归养血以柔肝，方如一贯煎。 3、用于治疗肢体瘀血，尤其跌打损伤和血管疾患引起的血瘀或血流不畅、肿胀所痛，当归有逐瘀作用（改善循环和镇痛），故跌打方剂和治血栓闭塞性脉管炎的方剂中常用当归。 4、用于治疗腹痛，对气血瘀滞而兼虚寒的腹痛较适宜，如偏于虚寒（例如产后腹痛），配建中汤加强温中止痛作用，方如当归建中汤，也可用当归生姜羊肉汤；如偏于瘀滞（例如痢疾早期之下痢脓血兼腹痛或妇女便秘腹痛），配白芍、香附等，有活血镇痛作用，方如当归芍药散加味。
四逆汤作用机制的研究
19 肖劲松，章军建，黄朝云，等. 逍遥散治疗中风后抑郁 68例. 数理医药学杂志，2004，17（4）：333. 20 陈微，赵树华，许淑芬，等. 百合地黄汤治疗脑卒中后 抑郁症的疗效观察. 中国老年学杂志，2004，24（5）：417-418. 21 赖群清. 自拟活血解郁汤治疗老年脑卒中后抑郁60例 疗效分析. 广西医学，2005，27（8）：1281-1282. 22 张秀荣，赵鸿运. 舒神汤治疗中风后抑郁症临床观察. 山西中医，2002，22（3）：35. 23 洪杰斐，李君良. 郁星菖志汤与氟西汀治疗脑卒中后抑 郁的疗效对照. 中国临床康复，2004，8（13）：2504-2505. 24 周晓卿. 越鞠丸加味合百忧解治疗卒中后抑郁60例. 中国民间疗法，2005，13（3）：18-19. 25 任德启. 调神通络汤配合氟西汀治疗卒中后抑郁症45 例. 陕西中医，2004，10（25）：879-880. 26 李英. 中西医结合治疗中风后抑郁50例. 中国实用乡 村医生杂志，2005，12（5）：57-58. 27 谌剑飞，梁浩荣，宋颖. 中西医结合治疗中风后抑郁症 28例. 中国中西医结合杂志，1999，19（3）：178-179. 28 刘志顺，刘军. 调理髓海法治疗中风后抑郁症30例临 床观察. 中国针灸，1997，17（9）：543-544. 29 申鹏飞，孔莉，石学敏. 醒脑开窍针法治疗卒中后抑郁 症临床研究. 中国针灸，2005，25（1）：11-12. 30 蒋振亚，何林娜，彭力群，等. 针刺天谷八阵治疗中风 后抑郁症. 中国针灸，2002，22（1）：30. 31 龙浩文，谭佩珍，冯建宏，等. 电针治疗脑卒中后抑郁 的临床观察. 临床精神医学杂志，2004，14（3）：173-174. 32 荣琦，金泽，蒋希成，等. 电针治疗脑卒中后抑郁60 例疗效观察. 针灸临床杂志，2005，3（21）：36-37. 33 杨秋霞. 疏肝解郁化瘀汤辅加电针治疗中风后抑郁症 30例. 中医研究，2005，18（8）：27-28. (收稿日期：2005-12-18) (本文编辑：樊红雨) 四逆汤作用机制的研究杨学伟崇卓郭云良 四逆汤是《伤寒论》的急救要方，具有回阳救逆之功效，用于阳虚欲绝、冷汗、四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等症。在现代临床中广泛用于休克、重症腹泻、麻疹、胃下垂、放射性白细胞减少症、肝脓肿、复发性口腔炎、咳喘等辨证属于虚寒的急慢性疾病，均有良好疗效［1］。以下就四逆汤治疗心脑血管疾病的药理作用机制归纳如下。 1 四逆汤的活性成分 四逆汤由附子、甘草、干姜组成［2］。一般认为四逆汤中与心血管系统有关的化学成分为附子中的生物碱、干姜中的挥发性成分及甘草中的三萜皂苷类。 1.1附子：附子是四逆汤的君药，为毛茛科植物乌头的子根。附子的主要化学成分除乌头生物碱外，还有醇胺、脂类及多糖等。乌头碱同时也是附子的 基金项目：国家“863”计划合作项目（2003AA624030） 作者单位：266003青岛大学医学院附属医院脑血管病研究所（杨学伟、崇卓、郭云良）
中成药整理
A 安神补心胶囊2盒4粒Tid 心血不足，虚火内扰，心慌失眠，头晕耳鸣 B 板蓝根颗粒1盒2袋Tid 肺胃热盛，咽喉肿痛，急性扁桃体炎 便通胶囊2盒3粒Bid 便秘 补中益气丸2盒1袋Tid 脾胃虚弱，中气下陷 柏子养心丸2盒60粒Bid 心气虚寒，心悸易惊，健忘 八珍益母丸2盒1/10瓶Bid 气血两虚兼血瘀，月经不调 鼻渊舒口服液3盒10ml Tid 鼻炎，鼻窦炎，肺经风热，胆腑郁热 鼻炎康片2瓶4片Tid 鼻炎 C 沉香舒气丸5盒2丸Tid 肝郁气滞 川贝枇杷糖浆2瓶10ml Tid 痰热阻肺，咳嗽 D 丹七片7盒3-5片Tid 气滞血瘀胸痹，心悸 当归苦参丸2盒6g Bid 头面痤疮，粉刺疙瘩，湿疹刺痒 地榆槐角丸2盒1丸Bid 便血，脏腑实热，大肠火盛 地奥心血康胶囊9盒2粒Tid 冠心病，心肌缺血，心悸 （饭后服），活血化瘀，行气止痛 滴通鼻炎水2盒高血压，动脉硬化，心绞痛，甲亢慎用 跌打镇痛膏（701）10cm Qd 骨关节病 冬凌草片1盒2-5片Tid 咽炎 F 防风通圣丸1盒1袋Bid 外寒内热，表里俱实，感冒，荨麻疹 枫蓼肠胃康颗粒5盒1袋Tid 消化不良，胃肠湿热，气滞湿困 风湿骨痛胶囊3盒4粒Bid 骨性关节炎（饭后服用），孕妇忌服 复方石淋通片1盒6片Tid 尿结石膀胱湿热 复方丹参片3盒3片Tid 气滞血瘀胸痹 复方鲜竹沥液3盒20ml Tid 痰热咳嗽 复方丹参滴丸5盒10粒Tid 气滞血瘀，冠心病，心悸 附子理中丸2盒1丸Tid 脾胃虚寒，消化不良 G 感冒清热颗粒1盒1袋Bid 风寒感冒 感冒软胶囊1盒2-4粒Bid 外感风寒，头痛发热，感冒
浅谈当归六黄汤临床应用
浅谈当归六黄汤临床应用 当归六黄汤是一张治疗盗汗的基本方，笔者最近重新学习后，发现有几个疑点需加以讨论。 1盗汗病机 当归六黄汤多数教材将其归入固涩剂。而固涩剂的定义：“凡是以固涩药物为主组成，用以治疗气血精液耗散、滑脱等证的方剂”（中医院校《方剂学》统一教材）。本方除黄芪有益气固表作用外，再无一味涩药，而黄芪在方解中又不定为君药，何以归固涩剂？ 2当归六黄汤证 当归方剂的组成原则为“君、臣、佐、使”，李东垣《脾胃论》说：“君药分量最多，臣药次之，佐药又次之，不可令臣过于君。”当归六黄汤正是出自李东垣之手，方中黄芪用量最多，方解为什么反不以其为君？ 3当归六黄汤用意 当归六黄汤证的病机历来都用“阴虚有火（热）”概括，这里的“火（热）”是指阴虚阳亢之热，难以分辨。从病机分析看，显指阴虚阳亢之火热，治宜育阴潜阳，而方中却用大量苦寒药清热泄火，甘温药益气固表，显然与病机不合。 4当归六黄汤的适应证 一般认为是“发热盗汗、面赤口干、心烦唇燥、大便干结、小便黄赤、舌红脉数”。除盗汗另作讨论外，上述诸多症状不论阳盛火热还是阴虚阳亢，都可出现。以脉舌为例，如阳盛火热，则舌红苔黄，脉洪数；如阴盛阳亢，则舌红少苔、脉细数。一虚一实，不容混淆。正是在这些关键问题上，多数教材避而不谈。 笔者认为上述几个疑点的关键，在于对“盗汗”机制的认识上。人们往往拘于“自汗属阳虚，盗汗属阴虚”之说，一见盗汗，众口一词，皆曰“阴虚”。当归六黄汤是专治盗汗的，因此必将其病机与“阴虚”加以联系，而不深究其组方原则。 盗汗，《内经》名曰“寝汗”，多从表阳虚立论。仲景始名“盗汗”。其病机伤寒则责之邪热盛，杂病则责之机体虚。隋代巢元方认为是阳虚；宋代钱仲阳认为属肌肉虚；金代成无己认为伤寒盗汗为邪在半表半里，杂病盗汗属阳属虚；元代李东垣、朱丹溪则认为盗汗有阳虚也有阴虚；到了明代虞天民的《医学正传》里，才有明确的“自汗者，动则为甚，属阳虚，卫气之所司也；盗汗者，寐中而通身如浴，觉来方止，属阴虚，荣血之所主也”之说，但其后有不少医家对此持有异议。如王肯堂说：“予每察杂病之盗汗，有冷有热”；张景岳说：“自汗盗汗，亦各有阴阳之证，不得谓自汗必属阳虚，盗汗必属阴虚也。然则阴阳有异，何以辨之？曰：但察其有火无火，则或阴或阳，自可见矣。盖火盛而汗出者，以火烁阴，阴虚可知也；无火而汗出者，以表气不固，阳虚可知也。知斯二者，则汗出直要无余义，而治之之法，亦可得其纲领矣”。沈金鳌在《杂病源流犀烛》中用正气汤（炒知母、黄柏、甘草）治阴火盛的盗汗，龙胆散（龙胆草、防风）治疗肝热的盗汗皆非属阴虚。《医方集散》当归
川芎功效作用有哪些
川芎功效作用有哪些 药是医治疾病极好的选择，特别是对不一样疾病在药物的挑选上，区别也是非常大的，那那药物的品类繁多，依据药物的药性施行挑选疾病医治，可以让疾病得到极好的改善，因此药物的挑选必须要正确的施行，川芎是医治心血管疾病非常好之选，那么，川芎功效作用是什么呢? 对川芎的作用与功效也是有着很多方面，所以选择它的时候，也是需要对它进行一些了解，这样使用的过程中，才不会出现其他问题，下面就详细的介绍下，使得对它有更多认识。 川芎的作用与功效： 1、活血行气：①用于冠心病心绞痛，症见胸闷憋气、心前 区压痛频繁发作者，可与红花、丹参、降香、赤芍同用，冠心2号方。②用于气血瘀滞所致的疾病，如月经先期、量多色红者，为血热，可与生地、牡丹皮、当归等同用;月经后期，1～2个月1次，经行时腰腹痛、白带多色白，与当归、炮姜、杜仲、肉桂等同用。③用于痛经，若经前腰腹痛甚、痛后1天见经，与当归、桃仁、红花同用;若是闭经不行、身无不适者，可与当归、桃仁、干姜、肉桂同用;若为产后腹痛，与当归、炮姜等同用。④用于
跌打损伤、局部肿痛，可与栀子、桃仁、红花同用。 2、祛风止痛：①用于感冒头痛，属于风寒者，可与荆芥、防风、白芷同用;属于风热者，可与菊花、薄荷同用。②用于风湿痹痛，可与羌活、独活、防风等同用。 3、行气开郁：①用于胆囊炎之上腹胁肋胀痛，可与柴胡、黄芩等同用。②用于胃炎之上腹胀痛、吐酸烧心等证，可与蒲公英、木香等同用。 通过以上内容的详细介绍，相信现在大家对于川芎的作用与功效也有着更多的了解和认识了吧，那么挑选川芎医治疾病，也是有着诸多方面，从人的身体各个方面上，川芎都是能够进行改善的，让人身体体质更强更好，对于改善人的身体各方面不好机能，有着极好的效果。