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核心制度考核

萝北县人民医院

核心制度执行情况考核记录

2017年18项医疗核心制度考试试卷A

2017年“十八项医疗核心制度”考试试卷A 姓名____________科室____________得分___________ 一、填空题（每空2分共44分） 1、凡住院死亡病例，必须在死亡后__7天____ 内进行讨论，特殊病例应及时组织讨论。 2、分级护理是患者在住院期间，医护人员根据_患者病情和（或）生活自理能力为依据，由医生以医嘱形式下达护理等级，护士按照不同的护理等级实施不同的护理措施。 3、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，处方量仅限于___1_天用量，越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并及时补充完成越级使用抗菌药物的必要手续。 4、手术安全检查是指由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术护士，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 5、医疗机构三级医师治疗体系包括主任医师（副主任医师），主治医师和住院医师。 6、新入院患者，24小时内应有主治医师查房记录，72小时内有1次主任医师（或副主任医师）查房。 7、同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。申请备血量在800-1600毫升的，由具有中级以上专业技术的医师提出申请，经

上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务科批准，方可备血。 8、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物划分成非限制使用和限制使用、特殊使用三级。二、选择题（包括单选、多选题，每题1分，多选少选均不得分，共20分） 1、关于“首诊负责制”正确的做法有( ) A．如不属本科疾病或同时存在其他专科疾病时请求会诊，除参加会诊的专科同意外，首诊医师应负责对病员继续进行处理。 B．对急、危、重患者，首诊医师应首先抢救，并及时报告上级医师，由科主任或高级医师主持抢救工作，不得以任何理由拖延和推诿抢救。 C．首诊医师应对所接诊的病员详细询问病史、进行体格检查、必要的辅助检查和处理，做好病历记录。 D．接到首诊科室的急会诊通知后，10分钟内到达现场。 2、主任、副主任医师查房应做到( ) A．对提出的诊断、诊断依据及鉴别诊断详细分析。 B．制定治疗方案和更改方案时要说明理由。 C．对异常检查结果进行分析，提出对策。 D．对病情发展进行评估、判断，说明进一步采取的措施。 3、关于术前讨论正确的有( )

医疗核心制度考核试题及答案

石河子协和医院医疗核心制度考核试题科室: 姓名: 得分: 一填空题 (每空1 分) 1、医疗机构三级医师治疗体系包括、和。 2、首诊医师对患者的、、、、等工作负责。 3、疑难病历会诊讨论由或主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。 4、首诊医师对诊断尚不明确的患者，应及时请或会诊。 5、医疗会诊包括、、、、。 6、住院医师查房要求重点巡视急危重，、、和手术后的患者。 7、对新入院患者主任医师应于小时内对患者的、、提出指导意见。 8、对、、患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。 9、出院病历一般应在___ 天内归档，特殊病历归档时间不超过_________。 10 医嘱不得涂改，需要取消时，应当 . 二选择题 (每小题2 分) 1、首诊医师接诊患者后因下班，可以将患者做何处理?( ) A.让患者到它院诊治。 B.移交给接班医师。 C.等上班后再继续诊治。 2、新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时内查看患者?( ) A 2 小时 B4 小时 C.8 小时 D.10 小时 3、入院3 天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应:( ) A.转入上级医院诊疗。 B.组织会诊讨论。 C.上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( ) A. 1 次 B. 2 次 C. 3 次 D. 4 次 5、首诊医师对需转院的危重患者应做到:( ) A. 由医师与要转入的医院联系。 B. 联系后自行前往。 C.患者家属自行联系。 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位? （） A. 10 分钟 B. 15 分钟 C. 20 分钟 D.30 分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是( ) A.一类手术 B.二类手术 C.三类手术 D.四类手术 8、手术记录应当在术后( )内完成。 A. 6 小时 B. 12 小时 C. 24 小时 D. 三天 9、死亡病例，一般情况下应在( )内组织讨论，特殊病例(存在医疗纠纷)应在( )内进行讨论。( ) A. 1 天、6 小时 B.3 天、12 小时 C. 1 周、1 天 D. 5 天、1 天 10、对病重患者，病程记录至少要( )记录一次。 A. 1 天 B. 2 天 C. 3 天 D. 4 天三简答题(共40 分) 1、门（急）诊病历的书写要求。（20分） 2、住院病历的书写要求。（20分）

十八项核心制度考试试题及答案

十八项核心制度考试试题及答案 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

十八项医疗核心制度考试题及答案姓名:科室:分数: 一、选择题(每小题 2分,共 20题,共 40分) 。 1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理 ( B ) A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制,理解正确的是:( A ) A 、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查, 认真进行诊治,做好病历记录。 B 、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录。 C 、对于新入院患者必须在 1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生。 3、入院 3天未确诊, 治疗效果不佳, 病情严重的患者应:( B ) A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( B ) A、 1次 B、 2次 C、 3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度的是:( C ) A 、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位 ( A ) A、 10分钟 B、 15分钟 C、 20分钟 D、 30分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ A ） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后（ C ）内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（ C ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（） A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（ C ）。 A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌 11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（ B ） A 2小时 B 6小时 C 4小时 12、病区值班需有一、二线和三线值班人员（ B ）值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。 A 一线 B 二线 C 三线 13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（ A）批准后方可开展实施。 A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任 14、新入院患者, ( B )小时内应有主治医师以上职称医师查房记录 A 24 B 48 C 72

2020年十八项医疗核心制度考试题及答案

精选考试类及教育文档，如果您需要使用本文档，请点击下载！ 2020年十八项医疗核心制度考试题及答案姓名成绩温馨提示：同学们，经过培训学习，你一定积累了很多知识，现在请认真、仔细地完成这张试题吧。加油！一、单项选择题（每题1分） 1、住院医师应在病人出院前（ C ）小时内完成出院小结。 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 2、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ B ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 3、主治医师应对所管病人每（A ）天查房一次。 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 4、一般情况下，择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行？(A) A、必须在手术前一日完成。 B、必须在手术前二日完成。 C、必须在手术前三日完成。 D、必须在手术前四日完成 5、医嘱必须每日总查对多少次？( A ) A、1次， B、2次， C、3次， D、4次 6、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位？( B )

A、5分钟， B、10分钟， C、15分钟， D、20分钟 7、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ C ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 8、主治医师应在（ C ）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。A、6小时（节假日8小时） B、12小时（节假日24小时） C、24小时（节假日48小时） D、72小时 9紧急情况下住院医师可越级使用高与权限的抗菌药物多长时间的用量？( A ) A、1天， B、2天， C、3天， D、4天 10、每张门诊处方不得超过多少钟药品？( C ) A、3种， B、4种， C、5种， D、7种 11、会诊医师必须具备的最低职称条件是（B ） A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师 12、病人出院前，哪级医师必须查房？（D ） A、住院医师 B、经治医师 C、主治医师 D、经治医师和上级医师 13、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（C ）小时内据实补记，并加以注明。 A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时 14、对新入院普通病人，住院医师应在（B ）小时内进行诊治并开具医嘱。 A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时 15、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（A ）会诊。

医疗核心制度考核细则.docx

序号1 2 3 4 5考核项目核心制度知晓情况首诊负责制度三级医师查房制度术前病例讨论制度危重患者抢救制度分值 10分 10分 10分 10分 10分考核要点随机抽查全院各级医师及医技人员对卫生管理法律法规及医疗质量和医疗安全核心制度掌握情况； 1、首诊医生不推诿病人，特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底； 2、首诊医生完成检诊和病历书写；会诊前完成必要的处置； 3、危急病人先抢救再办有关手续； 4、首诊病例转诊符合程序规定和制度； 1、各级医师按规定查房； 2、查房内容符合要求； 3、查房规范，人员齐全，站位正确，准备充分； 4、保护患者隐私和知情同意权。 1、有重大、疑难、新开展手术等讨论记录和审批制度； 2、Ⅱ类及以上手术按规定进行讨论； 3、特殊手术进行讨论； 4、讨论人员、程序、内容，记录齐全。 1、危重病人的抢救工作应由主治医师和护士长组织，重大抢救应由科主任或院领导组织，并能开展工作； 2、有危重病例管理和报告制度； 3、抢救设备齐全，流程合理； 4、抢救指征明确，效果评价适度，有依精品文档考核方法得分抽查外科、内科系统病房负责人、主治医师和住院医师各 1 人对医疗核心制度的掌握情况，每人至少考核 2 项。核心制度1 项不了解或基本不掌握，每人扣2 分，掌握不全或有明显缺陷每人扣 1 分。 1、门诊日志登记不全扣 1 分，每超过 3 人次扣 2 分。 2、抽查门急诊首诊病历 10 份；不合格每份扣 1 分；无登记扣 2分。 3、了解首诊医师接待情况，不符合要求扣1-3 分。 4、无转诊制度和规定，扣 2 分。 5、其它每项不合格扣 2 分。 6、对转科、转院流程不掌握的每人扣 2 分 7、在转科、转院过程中，无上级医师会诊并同意的，每人扣 1分。抽查手术科室、非手术科室，每个病区抽查 2 份运行病历 (外科抽查术后病历、内科抽查住院 10 天左右病历 )，查看查房制度落实情况：入院 48 小时内无主治医师查房记录，每份扣 1 分；主治医师首次查房记录与住院医师首次病程记录内容相同，每份扣 1 分；主任医师查房记录与住院医师首次病程记录相同的，每份扣 1 分；主治医师每周查房少于 2 次、主任医师每周查房少于 1 次的，发现 1 次扣 1 分。 1、重大、疑难、新开展手术，有审批，有讨论记录，无讨论记录每例扣 5 分； 2、抽查Ⅱ类及以上手术病历 5 份， 1 份术前未讨论扣 5 分； 3、术前讨论记录不规范（无手术适应症或手术适应症描述笼统，无针对性；无手术风险评估或对风险估计不足；无手术意外或并发症、合并症处理预案；无医师签名），每次扣 1 分。 4、科室没有术前讨论登记，扣 5 分，记录不全扣 1-2 分。 1、查阅科室急救组织，如无扣 5 分 2、抽查危重病例病历，抢救记录和医嘱及时完成，需补记的内容应在抢救后6 小时内完成，医嘱与记录保持一致， 1 份不符合规定扣 2 分； 3、其它不合格，每项扣 2 分；

医疗核心制度试题及答案

炮车医院医疗核心制度考试卷（2018.6 ）姓名科室得分单项选择题（每题1分） 1、会诊医师必须具备的最低职称条件是（B） A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师 2、病人出院前，哪级医师必须查房？（ D ） A、住院医师 B、经治医师 C、主治医师 D、经治医师和上级医师 3、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（ C ）小时内据实补记，并加以注明。 A 、1小时B、2小时C、6小时D、12小时 4、对新入院普通病人，住院医师应在（ B ）小时内进行诊治并开具医嘱。 A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时 5、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ A ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 6、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？（ D ） A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行 B、保留安瓶以备事后查对 C、护理记录单要及时记录 D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。 7、一般处方不得超过（B ）天用药量；急诊处方不得超过（）天用药量。 A、3 天, 1 天 B、7 天, 3 天 C、7 天, 5 天 D、7 天, 1 天 8、一次用血、备血量超过（B ）时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。 A、1000ml B、2000ml C、3000ml D、5000ml 9、关于分级护理的描述，下列哪项是正确的？（ D ） A.特级护理：严密观察病情变化，一般每15-30min巡视病人一次。 B.一级护理：制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。 C.二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人。 D.三级护理：给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求。 10、二级护理要求每（B ）小时巡视患者一次。 A、1小时 B、2-3小时 C、4小时 D、8小时 11、住院医师应在病人出院前（C ）小时内完成出院小结。 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 12、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ B ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 13、主治医师应对所管病人每（A ）天查房一次。 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 14、一般情况下，择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行？（ A ） A、必须在手术前一日完成。 B、必须在手术前二日完成， C、必须在手术前三日完成，D必须在手术前四日完成 15、医嘱必须每日总查对多少次？（A） A、1 次， B、2 次， C、3 次， D、4 次 16、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位？（ B ） A、5分钟， B、10分钟， C、15分钟，D 20分钟 17、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ C ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊

护理核心制度与应急预案考核试卷

一月份护理核心制度考核试卷满分100分得分：一、填空：（每空5分，共65分） 1..分级护理是根据和，由医生以医嘱的形式下达不同的护理级别。 2. 重症监护患者、复杂或者大手术后的患者、严重创伤或大面积烧伤的患者，可以确定为级护理。 3. 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者，可以确定为级护理。 4. 病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者可以确定为级护理。 5.病情稳定，仍需卧床的患者、生活部分自理的患者可以确定为级护理。 6.二级护理每小时巡视患者，观察患者病情变化；，测量生命体征；，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施和；提供护理相关的。 7. 生活完全自理且病情稳定的患者、生活完全自理且处于康复期的患者可以确定为级护理。 8. 三级护理每小时巡视患者，观察患者病情变化。简答：共35分 1.特级护理的护理要点？（20分） 2.一级护理护理要点：（15分）一月份护理应急预案考核试卷满分100分一、填空：每题10分 1. 发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离

开患者，应立即进行、等急救措施，同时请旁边的患者或家属呼叫其他医务人员。 2.患者猝死抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放，必要时开放两条静脉通路。 3.发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做出准确判断后，立即，行胸外心脏按压、等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。4.患者猝死抢救过程中，参加抢救的各位人员应注意，有条不紊、，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。 5.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后小时内，据实、准确地记录抢救过程。 6.抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向或汇报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。 7.接到停水通知后，告知患者的时间，做好。 8、接到停水通知后，做好应急准备，根据停水时间，以备使用和饮用。 9、突然停水时，白天与联系，汇报情况。查询原因：夜间通知，汇报停水情况。二、简答：（10分） 1.请绘制猝死应急处理流程。二月份护理核心制度考核试卷一填空：满分100分每题10分A

2019年护理核心制度考核试题

2013年急诊科护理核心制度考核试题姓名分数一、填空题：（每空1分，共计50分） 1、护士再注册每（五年）一次。 2、护理质量管理实行（二级）护理质控网络。 3、坚持对护理人员进行“三基”(基础理论)、（基本知识）、（基本技能)、“三严”(严格要求)、（严密组织）、（严谨态度)培训及考核，人人达标，有考核记录。 4、医嘱查对制度医嘱必须（每班）查对，护士长每周至少参加大查对（2次），护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。 5、服药、注射、处置必须严格执行"三查七对一注意"。三查：（摆药后查）；（服药、注射、处置前查）；（服药、注射、处置后查）七对：对（床号）、(姓名)、(药名)、(剂量)、(浓度)、(时间)和(用法)。一注意：用药过程中，应（严密观察药效及副作用），做好记录。 6、备药前要检查药品（质量），注意水剂、片剂有无（变质），针剂有无（裂痕），检查标签、有效期和批号。 7、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无（过敏史）；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留（安瓿）；用多种药物时，要注意有无（配伍禁忌）。 8、输血时由（两名）医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并（两人）签名。 9、严格执行药品管理规定，剧毒、麻醉药品应（加锁）专人保管，每班交接，做好登记。 10、接班者提前（15 ）分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单，在（接班者）未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 11、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由(交班者)负责；接班后发现问题，则由(接班者)负责。 12、病人及家属要求复印病历资料，须经（信息科）批准，按规定程序到病案室办理。任何人（不得）将病历资料提供给他人，不得擅自从病房（直接）复印病历，未经许可不得将病历带离医院。 13、对有疑问的医嘱，护士须（核实无误）后方可执行。 14 、无菌包一经打开不超过（24 ）小时；铺无菌盘不超过（4 ）小时；无菌干罐持物钳（4）小时。 15、护理人员要加强自身防护，遵循标准预防原则，当接触血液、体液或损伤之皮肤、黏膜或组织时，均应（戴手套）。 16、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应及时报告护士长，填写不良事件报告单，护士长在(24-48 )小时内报告护理部，严重不良事件应（立即）上报护理部和医务科 17、病人及家属提出封存病历要求后，医护人员应及时向科主任、护士长汇报，同时上报医务科，在（医患双方）在场的情况下进行病历封存。 18、氯化钾、高浓度氯化钠、肌肉松弛剂等高危药品应（单独）存放，有醒目标识，并有使用剂量限制。 19、医疗仪器、器械指定（专人）负责保管，定期检查和维护，保持性能良好。 20、精密设备要（定人）管理，（定点）存放，（定期）检查，定期维护，若有损坏，及时送修。二、单项选择题（每题2分，共计40分） 1、下列不属于护理核心制度的是（C ）

医疗核心制度考核细则完整版

医疗核心制度考核细则评分表（外科 180分,内科150分）被考核科室（病区）考核日期考核总分分考核分汇总者签名序考核项目分值考核要点考核方法扣分及理由号（一）首诊医师，须及时对病人进行诊治，不得推诿病人，并认真书（一）首诊医师在接诊中有拒诊的扣10分，推诿病人的扣 5 分。未书写首写病历。诊病历的扣 10分；首诊病历不完整，每缺1项扣 0.5 分（二）因病情需要会诊，首诊医师在会诊前完成必要的处置。被邀会（二）对需要紧急抢救的病人，首诊医师因费用等问题延误抢救时机的扣10 诊的科室医师须按时会诊，执行医院会诊制度。会诊意见必须有书面分。交待。（三）急危重病人、复合伤或涉及多科室的危重病人抢救时，首诊医师未负（三）对于急危重、复合伤或涉及多科室的危重病人抢救，在未明确责诊治的扣 10 分；要求其他科室会诊时首诊医师有推诿的扣 5 分；会诊科一首诊负责制度10 分室有推诿的扣 5 分。由哪一科室主管之前，首诊科室负责诊治。（四）首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救，不得因强调挂号、（四）急、危、重症病人，在病情不稳定之前出现随意转院的扣 5 分；患者交费等手续延误抢救时机。转院途中出现病情加重或死亡的扣10 分。（五）首诊医师抢救急、危、重症病人，在病情稳定之前不得随意转（五）急、危、重症病人，若患者家属要求转院，无详细的告知及相关的医院；对需要转院且病情允许的病人，先与接收医院联系后方可转院；疗文书记载的扣10 分，记录不全的扣 5 分完成病情记录，并将途中注意事项、护送等作好交代和安排。（一））值班医师应提前到岗，接受各级医师交班的医疗工作。在班（一）值班医师未按时接班的扣 2 分；在班医师在值班医师未接班前擅自下医师在值班医师未接班前不得擅自下班。班的扣 10 分。（二）按班后，值班医师应及时巡视病房，特别是巡视危重病员、新（二）值班医师未按规定巡视病房的每次扣 5 分，对本科室危重病人不熟悉病人、手术病人及手术后三天之内的病人。的，每次扣 2 分。（三）做好值班期间急诊入院病人的病历书写及各项临时性医疗工作（三）值班期间对各项临时性医疗工作和病员的临时处理，未在病情记录和二交接班制度10 分和病员的临时处理，并将处理情况如实记录病程记录。医嘱中记录的扣 2 分；值班医师医疗文书记录与护理记录不一致的扣 2 分。（四）值班医师必须坚守岗位，若有事需暂时离开，须向值班护士说（四）值班医师无故不在岗位或未向护士说明去向的，每发现一次扣10 分。明去向。（五）现场参加科室交接班，交接班不符合规定扣 2 分；（五）科室有交接班登记本，并规范执行交接班；对危重病人、新病（六）科内无交接班本的扣10分。交接班本内容不全的扣 2 分；无交接班人、手术病人及手术后三天之内的病人需重点交接班，有记载可查。医师签名的扣 5 分。

护理核心制度考核试题及答案

2016年护理核心制度考核试题一、填空题： 1、护士再注册每（五年）一次。 2、护理质量管理实行（二级）护理质控网络。 3、坚持对护理人员进行“三基”(基础理论)、（基本知识）、（基本技能)、“三严”(严格要求)、（严密组织）、（严谨态度)培训及考核，人人达标，有考核记录。 4、医嘱查对制度医嘱必须（每班）查对，护士长每周至少参加大查对（2次），护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。 5、服药、注射、处置必须严格执行"三查七对一注意"。三查：（摆药后查）；（服药、注射、处置前查）；（服药、注射、处置后查）七对：对（床号）、(姓名)、(药名)、(剂量)、(浓度)、(时间)和(用法)。一注意：用药过程中，应（严密观察药效及副作用），做好记录。 6、备药前要检查药品（质量），注意水剂、片剂有无（变质），针剂有无（裂痕），检查标签、有效期和批号。 7、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无（过敏史）；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留（安瓿）；用多种药物时，要注意有无（配伍禁忌）。 8、输血时由（两名）医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并（两人）签名。 9、严格执行药品管理规定，剧毒、麻醉药品应（加锁）专人保管，每班交接，做好登记。 10、接班者提前（15 ）分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单，在（接班者）未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 11、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由(交班者 )负责；接班后发现问题，则由(接班者 )负责。 12、病人及家属要求复印病历资料，须经（信息科）批准，按规定程序到病案室办理。任何人（不得）将病历资料提供给他人，不得擅自从病房（直接）复印病历，未经许可不得将病历带离医院。 13、对有疑问的医嘱，护士须（核实无误）后方可执行。 14 、无菌包一经打开不超过（24 ）小时；铺无菌盘不超过（4 ）小时；无菌干罐持物钳（4 ）小时。 15、护理人员要加强自身防护，遵循标准预防原则，当接触血液、体液或损伤之皮肤、黏膜或组织时，均应（戴手套）。 16、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应及时报告护士长，填写不良事件报告单，护士长在(24-48 )小时内报告护理部.，严重不良事件应（立即）上报护理部和医务科17、病人及家属提出封存病历要求后，医护人员应及时向科主任、护士长汇报，同时上报医务科，在（医患双方）在场的情况下进行病历封存。 18、氯化钾、高浓度氯化钠、肌肉松弛剂等高危药品应（单独）存放，有醒目标识，并有使用剂量限制。 19、医疗仪器、器械指定（专人）负责保管，定期检查和维护，保持性能良好。 20、精密设备要（定人）管理，（定点）存放，（定期）检查，（定期）维护，若有损坏，及时送修。二、单项选择题 1、下列不属于护理核心制度的是（ C ） A分级护理制度 B医嘱执行制度 C 院务公开制度 D查对制度 2、护士再注册每（D ）年一次 A 2 B 3 C 4 D 5 3、特级护理的病人在一览表上的相应标记为（ A ） A 红卡片 B 黄卡片 C 蓝卡片 D 绿卡片 4、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（ B ） A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情稳定，仍需卧床的患者 C 严重创伤或大面积烧伤的患者 D 生活完全自理且病情稳定的患者 5、以下哪项不是一级护理的护理要求（ A ） A 每2小时巡视患者，观察患者病情变化； B 根据患者病情，测量生命体征； C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理 6、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（ C ）小时内据实补记

十八项医疗核心制度考核题及答案(完整资料).doc

【最新整理，下载后即可编辑】静配中心《核心制度》考核题姓名：分数：一、填空题（每空2分，共20分） 1、首诊负责是指对所接诊病人的检查、诊断、治疗、转科和转院工作。 2、全科大查房参加人员包括全科医师、护士长、责任护士，主持人为---------------。 3、急诊会诊制度的会诊对象为本科室的难以处理的急危重症病人，时限要求为10分钟到位，特殊情况下不超过____________。 4、在分级护理制度要求中，生活完全自理且病情稳定的患者和生活完全自理且处于康复期的患者需要的是 5、疑难危重病历讨论制度的讨论对象为疑难病历、___________________、治疗效果不佳，病情严重等病历。 6、危重病人抢救制度的目的是有效抢救急危重病员，________________________。 7、死亡病例讨论制度由科主任主持，本科室医护人员参加，必要时______________________。 8、执行医嘱时应进行“三查七对”同时应检查药品的质量和有效期，注意药物_____________，询问有无过敏史。 9、新业务、新技术实施过程中由医务部负责组织专家进行监控，及时组织会诊和学术讨论，解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。一、单选题（每题2分，共20分） 1、主任医师（副主任医师）查房内容不包括以下哪项内容？（）D A.解决疑难、危重病例的诊断治疗问题，审查新入院及危重病人的诊疗计划； B.抽查病历、医嘱、护理记录，不断提高医疗水平。 C.利用典型、特殊病例进行教学查房，提高教学水平。 D.修改实习医师书写医疗文书，审查和签发实习医师处方、会诊申请单等医疗文件。 2、科内会诊制度要求的会诊对象不包括（）C A.科内疑难病例、 B.危重病例、 C 重大医疗纠纷或某些特殊患者 D.手术病例、

(完整word版)十八项医疗核心制度考核.doc

十八项医疗核心制度重点考核实施细则考核考核项目分值考核要点考核方法得分结果 1、首诊医生不推诿病人；1、门诊日志登记不全扣 1 分，超出规定扣 2 分； 2、抽查门急诊首诊病例10 份；有一份不合格扣 1 分，无 2、首诊医生完成检诊和病例书写：会诊 1首诊负责制10前完成必要的处置；登记扣 2 分； 3、了解首诊医师接待情况，不符合要求扣1-3 分； 3、危急病人先抢救再办有关手续； 4、无转诊制度和规定，扣 2 分； 4、首诊病例转诊有规定和制度保障。 5、其他每项不合格扣 2 分。 1、各级医师按规定查房；1、随机抽取 5 份病例，检查三级查房内容， 1 份不合格扣 2、查房内容符合要求； 1 分，超过扣 2 分； 2三级查房制10 3、查房规范，人员齐全，站位正确，准2、查房不符合规定 1 份扣 2 分；备充分；3、查房无分析讨论、无上级医师修改签字扣2-3 分； 4、保护患者隐私和知情权。4、违反其他规定扣 1-2 分。疑难病例讨1、各科有疑难病例讨论制度；1、没有制度扣 5 分，无讨论记录扣 3 分，执行不够扣 2 分； 10 2、疑难危重病例必须进行病例讨论。2、抽查现疑难病例病例， 1 份不合格扣 1 分， 1 份无讨论3 论制度 3 讨论人员、准备、程序、记录符合要扣 5 分；

求。3、不符合要求扣 1 分。 1、申请会诊单填写清晰、主题明确、程 1、申请会诊单缺一项扣 1 分；序准确、到位及时； 2、检查医师会诊登记，不符合要求扣1-3 分； 4会诊制度10 2、急会诊及时到位； 3、抽查 2 名医师，急会诊不到位每位扣 2 分； 3、会诊纪律书写格式、内容符合要求； 4、未经医务科备案，领导签字扣 2 分； 4、院外会诊申请符合规定。 1、有重大、疑难、新开展手术等讨论记1、重大、疑难、新开展手术，有审批，讨论记录，无时扣录和审批制度； 5 分；术前讨论制 10 2、乙类和乙类以上手术按规定进行讨2、抽查乙类或乙类以上手术病例 5 份， 1 份术前未讨论扣 5 论； 5 分；度 3、特殊手术进行讨论；3、内容及记录不合格， 1 份扣 1 分； 4、讨论人员、程序、内容、记录齐全。4、科室没有术前讨论登记，扣 5 分，记录不全扣1-2 分；手术分级1、各级医生按照手术分缓管理进行手术1、抽取 10 份病历，了解手术医生的资质，专业， 1 例不符 10 申请、审批、操作；合规范扣 5 分； 6 制度 2、超范围手术要申报审批。2、其他不符合规定每项扣 2 分。术前病例讨 1、有死亡病例讨论制度；1、检查科室登记本，不符合规定扣 1 分； 10 2、死亡病例一周内及时讨论； 7 2、死亡病例一周内无讨论不得分，一例无讨论扣 5 分；论制度 3、讨论程序、记录内容符合规范要求；

护理核心制度考核试题含答案

2014年护理核心制度考试试题姓名：成绩：一、填空题： 1、护士再注册每[ ]一次 . 2、护理质量管理实行[ ]护理质控网络 . 3、坚持对护理人员进行“三基”[ ]、[ ]、[ ]，“三严”[ ]、[ ]、[ ] 培训及考核，人人达标，有考核记录 . 4、医嘱查对制度医嘱必须[ ]查对，护士长每周至少参加大查对[ ]，护士长不在时，须指定护士进行查对并[ ] . 5、服药、注射、处置必须严格执行"三查七对一注意" . 三查：[ ]；[ ]； [ ]七对：对[ ]、[ ]、[ ]、[ ]、[ ]、[ ]和[ ] . 一注意：用药过程中，应[ ]，做好记录 . 6、备药前要检查药品[ ]，注意水剂、片剂有无[ ]，针剂有无[ ]，检查标签、有效期和批号 . 7、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无[ ]；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留[ ]；用多种药物时，要注意有无[ ] . 8、输血时由[ ]医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并 [ ]签名 . 9、严格执行药品管理规定，剧毒、麻醉药品应[ ]专人保管，每班[ ]，做好登记 . 10、接班者提前[ ]分钟到科室，阅读病房交班报告、危重病人护理记录单，在[ ]未接清楚之前， [ ]不得离开岗位 . 11、接班者如发现病情、物品或药品等交待不清，应立即查询 . 接班时发现的问题由[ ]负责；接班后发现问题，则由[ ]负责 . 12、病人及家属要求复印病历资料，须经[ ]批准，按规定程序到病案室办理 . 任何人[ ]将病历资料提供给他人，不得擅自从病房[ ]复印病历，未经许可不得将病历带离医院 . 13、对有疑问的医嘱，护士须[ ]后方可执行 . 14 、无菌包一经打开不超过[ ]小时；铺无菌盘不超过[ ]小时；无菌干罐持物钳[ ]小时 . 15、护理人员要加强自身防护，遵循[ ]原则，当接触血液、体液或损伤之皮肤、黏膜或组织时，均应[ ] . 16、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应及时报告护士长，填写不良事件报告单，护士长在[ ]小时内报告护理部，严重不良事件应[ ]上报护理部和医务科 . 17、病人及家属提出封存病历要求后，医护人员应及时向护士长汇报，同时上报医务科，在[ ]在场的情况下进行病历封存 . 18、氯化钾、高浓度氯化钠、肌肉松弛剂等高危药品应[ ]存放，有[ ]标识，并有使用剂量限制 . 19、医疗仪器、器械指定[ ]负责保管，定期检查和维护，保持性能良好 . 20、精密设备要[ ]管理，[ ]存放，[ ]检查，[ ]维护，若有损坏，及时送修 . 二、单项选择题 1、下列不属于护理核心制度的是[ ] A分级护理制度 B医嘱执行制度 C 院务公开制度 D查对制度 2、护士再注册每[ ]年一次 A 2 B 3 C 4 D 5 3、特级护理的病人在一览表上的相应标记为[ ] A 红卡片 B 黄卡片 C 蓝卡片 D 绿卡片 4、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理[ ] A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情稳定，仍需卧床的患者 C 严重创伤或大面积烧伤的患者 D 生活完全自理且病情稳定的患者 5、以下哪项不是一级护理的护理要求[ ] A 每2小时巡视患者，观察患者病情变化； B 根据患者病情，测量生命体征； C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理 6、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后[ ]小时内据实补记 .

护理核心制度培训计划

护理核心制度培训计划篇一：XX年护理人员规范化培训计划 XX年护理人员规范化培训计划护士规范化培训是护理人员完成护校基础教育后所接受的毕业后教育的主要形式，为进一步加强全院临床规范化培训，培养合格的临床护理专业人才，在护理部主任的指导下，现制定XX年护理人员规范化培训计划。一、培训目标临床护士经过规范化培训，逐步达到以下基本条件和要求。 1．具有良好的职业素质和医德医风，全心全意为人民服务。 2．熟悉本学科的基础理论，具有较系统的专业知识，并能用以指导实践工作。 3．熟悉掌握本专业的临床护理（基础护理、专科护理）的操作技能，能独立完成本专业常见病的护理、一般危重症病人的抢救配合及护理。 4.能掌握护理核心制度、岗位职责、患者安全管理及护理风险管理制度及意外情况的应急预案，并在临床工作中落实相关制度，对突发事件能快速反应处理。 5．护士规范化培训率、考核合格率100%。二、培训对象

本科毕业生2年，大专毕业生3年，中专毕业生4年。三、理论培训及考核（一）培训内容： 1.《医学临床“三基”训练---护士分册（第四版）》、《护理临床技术规范》（基础篇）第二版、护理常规、专科理论。 2.参加科室每月组织的专科业务学习、护理教学查房或病例讨论各1次，学习内容围绕专科护理理论知识及新进展、新技术。 4. 参加护理部每月组织的业务学习。（二）培训形式：以护理部、科室培训及个人自学相结合。（三）考核方式： 1.科室考核 1）考试时间：每季组织1次考试，每次考试40分钟。 2）试卷：各科室根据当季培训内容出题。 3）考试方式：闭卷考试。 4）考试成绩：科室将每季度考核成绩填写“护士培训和考核记录表”上报护理部，纸质考卷在科室存档备查。个人将考核成绩记录于规范化培训手册。 2.护理部考核 1）考试时间：每季度1次。