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家庭情况调查表【范本模板】

高等学校学生及家庭情况调查表

学校:_____ 院(系):____ 专业:____ 年级:______

注:本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用.可复印.请如实填写,到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。

大学生家庭情况调查表

学校:--—-—-————————院(系):-————-—--——-——专业:——--——————-—--年级:———---————-—-—

贫困生申请表格范例学校:

附件2:高等学校学生及家庭情况调查表学校: 院(系): 专业:年级:

授权人(以下简称“授权人”):

身份证号码:

被授权人(以下简称“被授权人”):

身份证号码:

授权事项:

授权人兹依照中华人民共和国的相关法律法规授予被授权人代表授权人办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜(国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外),包括但不限于:

1. 按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改《国家开发银行生源地信用助学贷款借款合同》(以下简称“借款合同")及国家开发银行及其分行要求的其他相关文件;和

2。经国家开发银行及其分行事先书面许可,依照借款合同及相关文件的约定及要求履行相关义务。

授权期限:

本授权委托书有效期为五年,自授权人、被授权人及见证人签署本授权委托书之日起生效。

声明及保证:

授权人特此声明及保证未经国家开发银行及其分行事先书面许可,不再向被授权人之外的其他任何人授权办理本授权委托书中约定的授权事项。任何与本授权委托书内容不一致的其他授权委托书的效力均不得对抗本授权委托书。

签署:

授权人(签字、捺印):

被授权人(签字、捺印):

见证人: 重庆市酉阳县学生资助管理中心(签字、盖章):

日期:年月日

附件4:生源地信用助学贷款相关知识

一、什么是生源地信用助学贷款(简称生源地贷款)?

指由国家开发银行向符合条件的、入学前户籍在我县的家庭经济困难普通高校新生和在校生发放的助学贷款。

二、生源地贷款需要担保吗?

生源地贷款为信用贷款,学生和家长(或其他法定监护人)为共同借款人,共同承担还款责任。

三、共同借款人要承担哪些法律责任?

共同借款人要督促学生按合同规定将贷款用于支付学费和住宿费。在借款学生毕业后,督促其按期还本付息。同时,借款学生毕业后出现不按期还本付息的,共同借款人要承担还本付息的义务。

四、申请贷款有些什么条件?

学生及家庭应具备以下条件:

(一)申请贷款学生

1。具有中华人民共和国国籍;

2。诚实守信,遵纪守法;

3。已被根据国家有关规定批准设立、实施高等学历教育的全日制普通本科、高等职业学院和高等专科学校(含民办高校和独立学院)正式录取,取得真实、合法、有效的录取通知书的新生或高校在读学生;

4。学生本人入学前户籍、其父母(或其他法定监护人)户籍均在本县。

5.家庭经济困难,所能获得的收入不足以支付在校期间完成学业所需的基本费用。

(二)申请贷款学生家庭

1。无不良信用记录;

2.家庭经济困难应符合以下基本特征之一:

(1)农村特困户和城镇低保户;

(2)孤儿及残疾家庭;

(3)遭受天灾人祸,造成重大损失,无力负担学生费用;

(4)家庭成员患有重大疾病;

(5)家庭主要收入创造者因故丧失劳动能力;

(6)无稳定收入的单亲贫困家庭;

(7)老、少、边、穷及偏远农村的贫困户;

(8)父母双方或一方失业的家庭;

(9)其它原因造成家庭年现金总收入低于8,000元;

(10)其它贫困家庭.

五、每年可以贷款的金额是多少?

生源地贷款只能用于缴纳学生的学费和住宿费,每年贷款不低于1000元,不超过6000元。

六、偿还贷款有宽限期吗?

从学生借款之日起至第一次还本之日止这段时间称为宽限期,在宽限期内,只付贷款利息(在校期财政贴息、毕业后学生付利息),不还本金.

七、申请生源地贷款需要提供哪些材料?

1。提供<国家开发银行生源地信用助学贷款申请表〉

2。在校生提供《高等学校学生及其家庭情况调查表》、《高等学校家庭经济困难学生认定申请表》;

3。在校生提供每学期注册的学生证,新生提供录取通知书原件和复印件

4.在校生提供下学期学费和住宿费收费标准, 新生提供收费通知书原件和复印件;

5。借款学生和共同借款人的第二代身份证、户口簿原件和复印件;

6.家庭贫困证明相关材料(贫困证、低保证、下岗证、孤儿证、残疾证、重大疾病病历证明等)

八、学生如何寄回执?

学生在县资助中心办理了贷款到高校报到后,必须尽快将《回执》寄到县资助中心(可寄挂号、时间来不及时寄快件),并打电话与资助中心工作人员确认《回执》是否寄到。如未将《回执》寄到县资助中心的视同借款学生自动撤销借款申请,合同无效。

九、借款学生毕业后如何偿还贷款本息?

自毕业当年开始自付贷款利息,自毕业后第三年起开始偿还贷款本息。

十、生源地贷款违约应承担什么样的后果?

合同签订后,借款学生的履约行为已纳入全国统一的个人信用信息基础数据库实施管理。如借款人有严重的违约行为,将影响到今后不能获得金融机构贷款,申请信用卡,以及在金融机构、国家机关及事业单位等就业时对其的诚信审核等方面.

励志申请理由:

1、我来自河北省的偏远农村,祖父母患有心脏病,为治疗他们的病,花去家里不少积蓄。大哥生活不能自理。现在还有几万元的外债未还,入学时的学费都是借来的,家庭经济情况较差. 思想上,我思想端正,主动参加初级党校学习,时刻加强对党的学习和认识,争取尽早成为一名预备党员. 学习上,我勤奋刻苦,态度端正,上课认真听讲,能够做好课前预习工作,认真完成各门学科的作业和老师分配的任务。我在学习上有进取心且成绩优异,去年学年平均成绩为87.29分,综合测评在班级排名第二,受到老师和同学的一致认同,获得了学院的二等奖学金和优秀学生,大一的第二学期考出了浙江省计算机二级证书。生活上,我朴素节俭,善于和同学沟通,助人为乐,举止文明得体,与师生相处十分融洽。工作上,我服从学校安排,在暑假期间进行了将近一个月的实习,从中学到了很多知识。鉴于以上原因,特提出申请国家励志奖学金,望相关领导能够批准.我在大一学年,学习方面取得了良好的成绩。在大二这一年中,我要认真学好自己的专业知识,顺利完成自己的学业,在以后的生活中尽自己最大的努力来帮助他人,为祖国和社会做出应有的贡献,不辜负社会的期望!

2、我母亲患有由严重风湿性关节炎引起的心脏病,担不起重活,家庭唯一的经济来源是几亩农田的庄稼收成。大学期间的高额学费和生活费,使得原本就经济困难的家庭更加困难. 思想上,我积极进取,保持与时俱进的作风,并树立了良好的人生观与道德观. 学习上,我始终保持积极的心态,时刻以高标准要求自己,同时,妥善处理好学习与工作两者之间的关系,努力做到全面发展。平时,我认真完成老师布置的作业和分配的任务,对各门学科进行深入探讨,并阅读大量的课外读书来提高自己的内涵。我积极参加学校组织的各项与学科相关的竞赛,并在首届高等数学竞赛中获得三等奖. 工作中,我积极配合组织的一切有益活动,表现突出。我主动参加学校组织的各类活动,并在学期末被凭为“单向积极分子”。我曾利用假期,多次参加社会实践,有了一定的社会经验。生活中,我生活简朴,品质优良,与同学相处十分融洽,并在力所能及的情况下帮助有需要的同学. 鉴于以上原因,特提出申请国家励志奖学金,希望相关领导能够批准。生活的困难并不会使我意志消磨,反而使我更加努力学习,以此来报答社会,报答所有关心我和给我希望的人。

3、本人自幼父母离异,家处农村,任何开支皆由父亲一人承担,且父亲无特定工作,靠务农或不固定的打零工来赚取生活费,收入微薄。该学期申请了助学贷款. 本人思想端正,求真务实,注重自身道德素养,并积极向党组织靠拢,尤其是在初级党校学习中,更深刻明确了全心全意为人民服务的思想理念.

学习上,努力进取,目标明确,积极参加学校组织的各类征文比赛,积极听取各类讲座。在上学期中,通过了浙江省计算机高级应用技术二级与全国英语四级的考试,所在寝室被评为“学习型寝室”。在整一学年中,学习成绩优秀,综合测评名次位全班第四名。现也是校公寓管委会文明创建部部长的助理,工作认真踏实,尽心尽力。

生活上,本人乐观处事,待人真诚,人际关系较广泛。并且注重社会实践,暑期去做了家教。课余时间,做兼职,勤工俭学,以此来锻炼自己。鉴于以上原因,特提出申请国家励志奖学金,望相关领导能够批准。非常感谢相关领导,能够给予我可以减轻家庭负担的机会,我会怀揣一颗感恩之心,一如既往地好好学习,努力工作,乐观生活。做一个有理想,有道德,有文化,有纪律的四有新人。为社会发展尽自己一份力。

助学一等申请理由:

1、本人入学以来所有的费用都由父亲承担,每年的学费和生活费导致家里欠下外债,现在以无力承担。父母都是残疾人,没有理想的收入,经济状况较为拮据.家有还有年迈的爷爷奶奶需要照顾,奶奶是农民,没有稳定的收入.因此,父亲还要拿出一部分薪资贴补家用。家里的经济状况让我不得不在休假时期外出打工,为了减轻父亲的经济压力,自己的生活费很多都是自己打工赚来的。在思想上,一直接受党组织的熏陶和教育,不论是在初级还是高级党校都以优异的成绩和出色的表现获得两次“优秀学员"的称号,最终成为中共党员队伍中的后备军。而我也会更加努力的做好先锋模范作用,做好大家学习的榜样! 在学习上,我严格要求自己,上课认真听讲,独立自主的完成课后作业。学习上的问题及时向同学和老师请教获得了大家的肯定.连续两次得到了院级三等奖学金,成绩也一直名列前茅。在工作上,主动积极配合老师的工作,借此来提升自己各方面的能力。我是一个认真负责的人,敢于担当,敢于负责,不会因为任何小事而马虎。在生活上,一直和同学或者室友相处非常融洽,互帮互助,团结友爱。入学以后,长期担任寝室长的职位,解决寝室里的大小事务。鉴于以上原因,特提出申请国家一等助学金,望相关领导能够批准。本人会更加努力学习以回报学校社会。

2、本人经济来源主要靠父母务农所得,但近些年收成不好,平阳是个自然灾害极多的地区,每年都有洪水,庄稼收成不好,所以家里的收入很少。我的学费和生活费对于家里来说是一份沉重的负担,父母节约开支,还是无法凑齐。大一到大三学费都是东拼西凑借来的,现在我们家已是负债累累。大四的学费没有着落,现已经申请了学费缓交,希望能尽快缴清学费。在思想上,本人遵纪守法,思想积极向上,热爱祖国,热爱中国共产党,认真学习党的思想。提高自己的思想觉悟。在学习上,我进步很大,但是我清楚过去的并不代表未来,勤奋才是真,我一定会好好学习,为国家的建设贡献自己的力量。上课认真听讲,独立自主的完成课后作业。遇到问题及时的向老师询问. 在工作上,我一定会脚踏实地的工作,承担自己的任务。积极配合学校老师分配的任务,并且努力高效的完成. 在生活上,我为人热情,积极向上,与同学、老师建立了良好的人际关系。将来才能更好的报答社会和父母.要学习,就要先学会做人,学会感恩,珍惜活着的每一天.积极参加社会实践活动. 鉴于以上原因,特提出申请国家一等助学金,望相关领导能够批准。我一定会珍惜这个学习机会,好好努力学习,希望学校给我一个机会,帮助我完成学业。

3、本人父母皆是残疾人,父母又没有什么技术,只靠爸妈在家务农维持家庭生计,妹妹虽然已于今年匆匆结束了她的学业,外出打工赚钱,但无奈外面开支大、刚出校门工资也不高,她只能勉强维持自己的日常开支。我自己上民办本科学校,成为了家里主要经济负担.今年上半年我92岁高龄的奶奶身体不支过世,为筹办丧礼家里开支很大,负担更重。而且去年外婆去世,外公无人照顾,也搬进了我们家,家里的负担就更是重中重了.因此,我向学校申请了助学贷款,虽然微小,但仍希望可以减轻父母的负担。在生活上,我勤俭节约,在课余时间去做兼职希望能靠自己的力量来减轻家里的负担。在学习上,认真刻苦。不懂的问题就不耻下问,牢记“自信、专注"的校训,学习更好的做事,更好的做人。在工作上,积极参与班级和部门的活动,主动积极配合老师的工作,借此来提升自己各方面的能力。在思想上,品德良好,思想端正,秉承“为人民服务”的宗旨,从身边的点点滴滴做起,不仅争取做到在思想上入党,更要在行动上入党,为身边的同学服务,积极参加社会实践活动,将理论意识都入到实践中。鉴于以上原因,特提出申请国家一等助学金,望相关领导能够批准.我会以自己的实际行动来证明自己,报答父母的养育之恩,各位领导、老师的教导之情以及社会各界的关怀和帮助。

助学二等申请理由:

1、本人家住农村,家中有八口人。曾祖母由于年事已高,卧床在休;祖父患病,花去医疗费四万余元,因身体虚弱不能工作,在家休息;祖母在家料理家务,照顾老人、病人和瘫痪的女儿,没有收入来源;姑姑因瘫痪不能自理,一切生活上的事都靠祖母在打理;父亲母亲在外打工;弟弟在上中学,我在上大学。我和弟弟的生活费、学费还有家庭所有的经济来源都靠父母在外打工挣钱来维持。由于家中多病,积蓄全无,所以家里的所有负担都在父母的身上,压力很大. 在思想上,我也很积极主动的去靠近党组织,学习党的精神,现如今通过自身的努力,已经成为一名中国共产党员,我会更加严格要求自己,提高自己的综合素质。

在学习上,我勤奋努力,认真好学,从未放弃过专业知识的学习,在课余时间我会去图书馆阅读各种书籍,增加自己的课外知识。通过我的不懈努力,取得了较为优异的成绩,大三期末综合测评在班里排第十,并被评为单项积极分子. 在工作上,我认真负责,任劳任怨,在班级里担任宣传委员和党支部组织委员等二职。每年的寒暑假我都会出去打工,给自己挣点生活费。在学校学习期间,我会利用周末时间出去打工,给爸妈稍微减轻点负担. 在生活上,我独立自主,照顾室友,勤俭节约,合理分配自己的零花钱,从不浪费奢侈购买东西. 特此提出国家二等助学金的申请,望有关领导审核、批准.在今后的学习中,我会更加努力,以此来回报国家和学校。

2、本人出生在一个贫穷而又落后的小村.家中有本有四口人,但在我五岁时父亲因车祸不幸去世,从此只靠母亲一人辛勤劳作抚养我和弟弟,由于多年的劳累,母亲身体状况很差。由于母亲没有文化只能做些没有技术的事,所以全年收入十分微薄,家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和弟弟读书。在暑假我会帮助母亲做事减轻母亲的压力。在思想上,我始终保持着积极向上的心态,时时以高标准严格要求自己,作为一名团员的我,积极参加班级和学校的各项活动,为人和善,团结同学,德育、美育发展良好,有着强烈的社会责任感。在学习上,身为学生我没有忘记自己的本质,平时学习刻苦认真,课下与同学和老师交流讨论并认真完成作业。还广泛阅读各类书籍充实自己,现在我已经考出了会计从业资格证、计算机二级,并通过会计师初级考试,这学期正为英语四级而努力奋斗。在工作上,我认真负责,与同学团结合作,共同完成任务,在实践中锻炼自己的能力。我是一个认真负责的人,敢于担当,敢于负责,不会因为任何小事而马虎. 在生活上,一直勤俭节约,没有为自己是贫困生而自卑,不与人攀比,与同学和睦相处,身为寝室长的我和室友们一直都亲如兄弟,大家相互督促,相互帮忙。鉴于以上原因,特申请国家二等助学金,希望有关领导予以批准,在今后的学习中,我会更加努力,以此来回报国家和学校。

3、本人家住农村,家里所有的经济来源都靠母亲在外打工来维持日常生活所需。在上初中的时候,父亲不幸得了癌症,家里每年都要花上万的费用医治父亲的病.而我的哥哥右手手指残疾,在外打工,每月的薪水只能维持自己的生活。就读三本院校,昂贵的学费对贫困的家庭更是雪上加霜,每年的学费都要向亲戚朋友东拼西凑借来.家中还有年迈的奶奶,年老多病,需要常年吃药,这又加大了母亲的担子. 在思想上,我积极进取,努力与党组织靠近。我遵纪守法,思想积极向上,热爱中国共产党,认真学习党的思想,提高思想觉悟,积极与党组织靠近。在学习上,在校期间我努力学习,并且做好每学期的学习计划,努力去完成。学好自己的专业课,一些基本的证书已经考出。平时,去图书馆看书学习充实自己的学习生活.在工作上,吃苦耐劳,尽量做到最好。

在工作上,我认真负责,与同学团结合作,共同完成任务,在实践中锻炼自己的能力。在生活上,与同学友好相处,关系融洽,乐于助人。为人俭朴,课余时会做一些兼职减轻家里的负担.如果我得到了国家及社会上的爱心人士、爱心企业的帮助,这更激励我好好学习。鉴于以上原因,特提出申请国家二等助学金,希望院领导予以批准,在今后的学习中,我会更加努力,以此来回报国家和学校。。

学生家庭情况调查表范本

学生家庭情况调查表范本 家庭情况是影响学生学习和成长的重要因素之一。了解学生家庭情况对于学校和家长来说都是非常重要的。因此,学生家庭情况调查表的填写对于学校来说至关重要。那么,学生家庭情况调查表该如何填写呢?下面将为大家介绍学生家庭情况调查表的填写要点以及几个实用的范本。 一、学生家庭情况调查表填写要点 学生家庭情况调查表主要涉及以下内容: 1. 一般信息:包括学生姓名、性别、年龄、班级、学号、民族等基本信息。 2. 家庭成员:包括父亲、母亲、兄弟姐妹等家庭成员的姓名、年龄、工作单位、工作性质、文化程度等信息。 3. 家庭收入:包括家庭月收入、家庭主要经济来源、家庭房屋拥有情况等信息。

4. 家庭生活状况:包括家庭住房、家庭装修状况、家庭交通工具等信息。 5. 家庭关系:家庭成员之间的关系,是否和谐,是否存在矛盾等情况。 填写学生家庭情况调查表时需要注意以下几点: 1. 填写信息要准确:填写时要尽可能准确地填写相关信息,以保证填写结果的准确性。 2. 完整填写:填写时应尽量做到信息完整,避免遗漏或是不必要省略,信息不足的地方可以选择不填或是进行补充说明。 3. 保密性原则:填写学生家庭情况调查表时尤其需要注意家庭隐私的保护,避免随意泄露家庭成员的个人信息,将调查填写结果仅用于校内相关调查。 二、学生家庭情况调查表范本1

学生家庭情况调查表 学生信息 姓名:___________岁数:___ 性别:___ 学号:_________籍贯:___________ 民族:___________ 家庭成员 成员姓名关系年龄工作单位工作性质文化程度 父亲 母亲 兄弟姐妹 家庭收入 月收入:_____元

学生家庭情况问卷调查表

学生家庭情况问卷调查表 个人信息 - 姓名: - 性别: - 年龄: - 联系方式: 家庭背景 1. 你的家庭成员有多少人? 2. 请列出你的家庭成员的姓名、年龄和职业。 3. 你是否为独生子女?如果不是,请说明你在家庭中的排行位置。 4. 你的家庭居住在城市还是农村? 5. 你的家庭经济状况如何?(请回答:富裕、中等、困难、其他) 家庭教育程度

1. 你的父亲的教育程度是什么? 2. 你的母亲的教育程度是什么? 3. 你的父亲和母亲的职业分别是什么? 家庭支持 1. 你觉得你的家庭对你的学业支持如何? 2. 你觉得你的家庭对你的个人发展支持如何? 家庭氛围 1. 你的家庭成员之间的关系如何? 2. 家庭成员之间是否存在不和谐的情况?如果有,请说明具体情况。 3. 家庭成员之间是否经常交流和沟通?如果有,请分享你们经常交流的方式。 家庭时间分配

1. 你觉得你的家庭成员在一起的时间是否足够?为什么? 2. 家庭成员之间在一起的时间通常用来做什么? 家庭价值观 1. 你觉得你的家庭对什么价值观最重视?为什么? 2. 在你的家庭中,是否重视传统价值观,比如尊重长辈、孝顺等? 3. 你认为你的家庭对你的人生观和价值观有何影响? 家庭惯 1. 你的家庭有什么特殊的惯或传统? 2. 家庭成员之间是否共同参与家务活动? 3. 你认为家庭惯对你的成长和发展有何影响? 家庭之外 1. 除了家庭,你认为哪些因素对你的学业和个人发展有重要影响?

2. 你是否参加过与家庭无关的社团或活动?如果有,请分享你 所参加的社团或活动以及对你的影响。 其他问题 请在此分享你认为对了解你的家庭情况有帮助的任何其他信息。

家庭情况调查表

家校沟通调查表 学校:班级: 学生姓名:家长姓名: 注:此表将作为老师了解孩子和家庭教育的重要资源.也是老师为孩子设计个性化教育方案的依据,因此请家长朋友们认真如实的填写。 1、您了解自己的孩子吗? A、很惭愧,完全不了解. B、不太了解,心里没底. C、比较了解,心中有数. 2、您觉得您的先生/太太了解自己的孩子吗? A、完全不了解,放手不管. B、完全不了解,经常瞎指挥,制造矛盾. C、不太了解,缺乏管理孩子的自信心,管不了孩子. D、比较了解,能做出正确的教育行为,孩子服气. 3、对孩子的评价上,你和孩子的班主任之间差异大吗? A、没有差异,评价一致. B、有差异,我们认同班主任的评价,但没法沟通. C、有差异,但能够沟通,我也能一定程度的接受. D、差异很大,我不能够接受老师对孩子的看法,希望换班主任.

4、孩子经常有朋友到家里来玩吗? A、他几乎没有朋友,他也从来不邀请到家. B、他有一些朋友,但是不常到我家里. C、他有自己的朋友,但是我不大喜欢让他带同学到我家里. D、他有很好的朋友,经常来我家,我对他的朋友都很熟悉. 5、孩子每天花在什么上面的时间让你最不满意?(可多选) A、总是想着玩电脑,一玩就下不来. B、学习过程很磨蹭,总是浪费很多时间 C、莫名其妙的浪费很多时间,好像什么事也没有做 D、其它_____________ 6、你对孩子的交往能力是否存在烦恼? A、没有烦恼,孩子很善于交往. B、孩子不善于交往,为此他/她自己也很不开心. C、我们一家都不善长交往,因此孩子在这方面很弱. D、爸妈挺能交往,但孩子不善于. E、其它_____________ 7、孩子为人处事的态度,你觉得比较符合下列哪一些? A、态度友善,情感真诚,容易被人喜爱. B、态度粗暴,比较自我,不容易被人接受. C、态度畏缩,容易跟随,缺乏自我和自信.

家庭情况调查表填范文

家庭情况调查表填范文 家庭情况调查表填写范文 尊敬的家长: 为了更好地了解学生的家庭情况,促进与家长之间的沟通与合作,我们特别准备了这份家庭情况调查表,请您耐心填写。所填写的内容将被严格保密,只用于学校教育工作的需要,谢谢您的合作与支持! 一、家庭基本情况 1. 学生姓名: 2. 学生性别: 3. 学生年龄: 4. 父亲姓名: 5. 父亲年龄: 6. 父亲工作单位及职务: 7. 父亲联系电话: 8. 母亲姓名: 9. 母亲年龄: 10. 母亲工作单位及职务: 11. 母亲联系电话: 12. 家庭住址: 13. 家庭电话: 14. 家庭成员(请列出家庭中的每一位成员,包括学生本人): 二、家庭结构

1. 是否独生子女(是/否): 2. 孩子排行(如有兄弟姐妹): 三、父母教育程度及文化背景 1. 父亲最高学历: 2. 父亲毕业学校及专业: 3. 母亲最高学历: 4. 母亲毕业学校及专业: 5. 父母是否具有技术职称(是/否): 四、家庭收入及经济状况 1. 家庭年收入(具体金额): 2. 家庭经济状况(较好/一般/较差): 3. 家庭是否存在经济困难(是/否): 4. 是否享受特殊补贴或福利(是/否): 五、家庭成员的职业 1. 父亲职业及单位名称: 2. 母亲职业及单位名称: 3. 兄弟姐妹职业及单位名称(如果有): 六、家庭成员的健康情况 1. 父亲健康状况(良好/一般/较差):

2. 母亲健康状况(良好/一般/较差): 3. 兄弟姐妹健康状况(如果有): 4. 学生本人健康状况(良好/一般/较差): 七、家庭教育观念与管理方式 1. 家庭对孩子学业的期望: 2. 家庭对孩子的教育态度(严/松/适中): 3. 家庭对孩子的自主发展的支持程度: 4. 家庭是否有明确的教育规划(是/否): 5. 家庭对于孩子的行为管理方式: 八、家庭生活方式与爱好 1. 家庭平时的居住环境(城市/农村/小区): 2. 家庭成员的主要生活习惯: 3. 家庭成员的主要兴趣爱好: 九、学校与家庭的联系方式 1. 家庭对于学校工作的期望: 2. 家庭认为学校需要加强的方面: 3. 家庭认为学校已经做得好的方面: 4. 家庭是否有可以提供给学校的资源或支持(如专业技能、社会资源等): 感谢您填写此份家庭情况调查表,并为我们提供更多的了解。我们将根据您提供的信息,更好地配合您,为学生的全面发展

家庭情况调查表(新)

家庭情况调查表(新) 家庭情况调查表(新) 一、调查目的 本调查表主要用于了解参与者的家庭情况,包括成员构成、居住情况、家庭氛围等,以便更好地为家庭提供相关服务和支持。 二、调查内容 请根据实际情况,在下方空白处简要回答每个问题。 家庭基本信息 1. 家庭姓氏: 2. 家庭成员数量: 3. 家庭类型(核心家庭、单亲家庭、大家庭等): 4. 家庭住址: 家庭成员情况 请列出家庭中每位成员的姓名、年龄、与调查参与者的关系。 1. 2. 3. 4.

居住情况 5. 居住类型(公寓、独栋房屋、合住房等): 6. 居住面积: 7. 家庭是否租房(是/否): 8. 如果租房,租金费用: 9. 家庭是否拥有自有房产(是/否): 家庭收入与支出 10. 家庭年收入: 11. 家庭月支出: 12. 家庭主要收入来源: 家庭教育情况 13. 参与者的文化程度(小学、初中、高中、大学及以上): 14. 家庭对于教育的重视程度(1-10分,10分为最重视): 15. 家庭是否有共同的学习空间(如图书室、办公室等):家庭活动与沟通 16. 家庭是否经常举行共同活动(如聚餐、旅行等): 17. 家庭成员之间的沟通方式多样化吗?(是/否):

18. 家庭成员是否有固定的沟通时段或地点(是/否): 家庭氛围与健康 19. 家庭成员之间是否经常有争吵或冲突(是/否): 20. 家庭是否重视健康生活方式(是/否): 21. 家庭中是否有任何心理或身体健康问题需要关注(是/否): 其他信息 22. 请问您是否对家庭中任何特定议题或问题有所担忧或需求?如果有,请具体描述: 三、调查须知 1. 所有提供的信息将仅用于调查分析目的,保证调查参与者的隐私安全。 2. 参与调查属于自愿行为,您可以选择不回答某些问题或随时退出调查。 3. 若您对本调查有任何疑问或需要进一步了解,请联系以下相关人员: 联系人:XXX 联系方式:XXX 感谢您参与本次调查,您的信息对于我们提供更好的家庭支持和服务至关重要!

家庭情况调查表填范文

家庭情况调查表填范文 家庭情况调查表 姓名:______ 年龄:______ 性别:______ 职业:______ 联系电话:______ 邮箱:______ 家庭状况: 1. 家庭成员: 与您同住的人数:______ 姓名年龄关系职业/学业 父亲 母亲 兄弟姐妹 其他 2. 家庭收入状况:

家庭月收入:______元 家庭月支出:______元 家庭主要支出项及金额: 支出项金额 房租/房贷 食品/饮料 服装/美容 交通/通讯 教育/培训 娱乐/旅游 其他 3. 家庭教育状况: 教育程度最高学历工作/学习单位父亲

母亲 家庭成员的教育水平在多大程度上影响您的学习和发展? 4. 家庭健康状况: 家庭成员是否存在慢性疾病或身体残疾等情况?: 存在情况 父亲 母亲 兄弟姐妹 其他 以上是家庭情况调查表,感谢您填写。这些信息将有助于我们更好地了解您的家庭状况,以便提供更好的服务和支持。如果您有任何问题或需要进一步的帮助,请随时联系我们。 拓展正文: 了解家庭状况,可以更好地了解一个人的生活环境、家庭背景和成长

经历。这些因素对孩子的成长和发展有着至关重要的影响。因此,在做任何事情之前,了解家庭情况是非常必要的。 首先,了解家庭收入状况可以帮助我们更好地了解孩子的生活环境和经济条件。家庭月收入和支出是重要的指标,它们反映了家庭的经济压力和生活水平。如果一个家庭的经济状况比较困难,孩子很可能会面临更多的生活压力和学习困难。这时候,我们需要提供相应的帮助和支持,帮助孩子度过难关。 其次,了解家庭教育状况可以帮助我们更好地了解孩子的学习环境和家庭教育水平。父母的教育程度和职业、单位等,对孩子的学习和发展有着直接的影响。如果一个家庭重视教育,父母有较高的教育程度和职业素质,孩子的学习机会和前景就会更加广阔。反之,如果家庭教育水平比较低,孩子面临的难题和挑战就会更多。这时候,我们需要提供更多的资源和支持,帮助孩子克服困难。 最后,了解家庭健康状况可以帮助我们更好地了解孩子的身体状况和家庭身体状况。如果家庭成员有慢性疾病或身体残疾等情况,这对孩子的身体和心理健康有着很大的影响。在这种情况下,我们需要更加关注和照顾孩子的身体和心理健康,帮助他们度过难关。 总之,了解家庭状况是非常必要的,这可以帮助我们更好地了解孩子

家庭情况调查表本模板

家庭情况调查表本模板 一、基础信息: 1. 调查人姓名: 2. 与被调查人关系: 3. 调查日期: 4. 调查时间: 5. 被调查人姓名: 6. 性别: 7. 年龄: 8. 学历: 二、家庭成员情况: 1. 家庭成员总人数: 2. 家庭成员姓名及年龄: a) 父亲/监护人姓名:年龄: b) 母亲/监护人姓名:年龄: c) 子女姓名及年龄:

三、家庭经济情况: 1. 家庭收入来源: 2. 家庭每月收入范围: 3. 家庭每月支出范围: 4. 家庭负债情况: a) 房屋贷款情况: b) 车辆贷款情况: c) 其他贷款情况: 四、住房情况: 1. 住房类型: a) 自有住房 b) 租房 c) 公租房 d) 亲朋房 e) 其他: 2. 住房面积: 3. 住房条件: a) 人均卧室数量: b) 客厅面积:

c) 卫生间数量: d) 厨房条件: e) 其他: 五、教育情况: 1. 被调查人最高学历: 2. 子女受教育情况: a) 幼儿园: b) 小学: c) 初中: d) 高中: e) 大学及以上: 3. 家庭对教育的投入程度: a) 学费: b) 辅导班: c) 教育资源: d) 其他: 六、职业情况: 1. 被调查人职业:

2. 被调查人职务: 3. 被调查人工作时间: 4. 家庭其他成员职业情况: 七、家庭关系情况: 1. 家庭氛围描述: 2. 家庭成员相互关系: a) 夫妻关系: b) 父母与子女关系: c) 兄弟姐妹关系: d) 其他: 八、社交情况: 1. 家庭社交圈: 2. 家庭参与社交活动频率: 3. 家庭参加社团或组织情况: 九、生活习惯: 1. 家庭作息时间: 2. 家庭饮食习惯:

家庭状况问卷调查表

家庭状况问卷调查表 家庭是构建社会的基石,了解家庭的状况对于社会研究和政策制定 至关重要。为了更好地了解家庭状况,我们特制定了以下问卷调查表,请您如实填写相关信息,以便我们进行更深入的研究和分析。 1. 个人信息 a. 姓名: b. 性别: c. 年龄: d. 职业: e. 婚姻状况: f. 学历: 2. 家庭结构 a. 家庭成员数量: b. 家庭成员关系:请列举所有家庭成员的姓名和关系(比如:父母、兄弟姐妹、子女等)。 c. 家庭成员职业分布:请填写所有家庭成员的职业和工作单位。 3. 收入和财务状况 a. 家庭总收入:请填写家庭的年度总收入。

b. 家庭月均支出:请填写家庭的月均支出总额。 c. 家庭储蓄情况:请填写家庭的储蓄金额和储蓄方式。 d. 家庭负债情况:请填写家庭的负债金额和债务种类。 4. 住房情况 a. 住房类型:请填写您的住房类型(租房、自购房、单位配房等)。 b. 住房面积:请填写您的住房面积(平方米)。 c. 住房条件:请简要描述您的住房条件(比如:独立卫生间、厨房设施等)。 d. 住房所有权:请填写您的住房所有权情况(自有、租赁等)。 5. 教育状况 a. 子女教育情况:请填写家庭所有子女的教育情况,包括年级和学校。 b. 家庭教育支出:请填写家庭每年为子女教育支出的金额。 6. 健康状况 a. 家庭成员健康状况:请简要描述家庭成员的健康状况,特别是慢性疾病或重要的健康问题。 b. 家庭医疗支出:请填写家庭每年为医疗保健支出的金额。

7. 家庭活动和娱乐 a. 家庭共同活动:请填写家庭成员经常一起参与的活动,比如观影、旅行等。 b. 家庭娱乐支出:请填写您家庭每月为娱乐活动支出的金额。 8. 家庭关系和沟通 a. 家庭成员之间的关系:请简要描述家庭成员之间的相处情况和沟通方式。 b. 家庭决策方式:请填写家庭决策时所采用的方式(民主决策、父母决策等)。 c. 家庭成员之间的支持和帮助:请填写家庭成员之间常见的互助行为。 感谢您抽出时间填写本问卷调查表。您提供的信息将仅用于研究分析,不会泄露给其他任何机构或个人。通过您的协助,我们将更深入地理解家庭状况,为社会的发展和改善提供更有针对性的建议和政策支持。如有任何疑问或需要进一步沟通,请留下您的联系方式。 谢谢您的合作!

家庭情况调查表范文

家庭情况调查表范文 家庭情况调查表。 家庭情况调查表是一种常见的社会调查工具,通过填写家庭情况调查表,可以了解到家庭成员的基本情况、家庭经济状况、家庭关系等信息。下面是一份家庭情况调查表范文,供大家参考。 家庭情况调查表。 一、家庭基本情况。 1. 家庭编号,__________。 2. 姓名,__________ 性别,__________ 年龄,__________。 3. 家庭住址,__________ 联系电话,__________。 4. 家庭成员,(请列出所有家庭成员的姓名、性别、年龄、职业等信息)。 姓名性别年龄职业。 __________ _________ _________ _________。 __________ _________ _________ _________。 __________ _________ _________ _________。 二、家庭经济状况。 1. 家庭总收入,__________ 元/年。 2. 家庭总支出,__________ 元/年。 3. 家庭财产状况,(请列出家庭的房产、车辆、存款、投资等情况)。

房产,__________。 车辆,__________。 存款,__________。 投资,__________。 4. 家庭负债情况,(请列出家庭的债务情况,如房贷、车贷、信用卡等)。 房贷,__________。 车贷,__________。 信用卡,__________。 三、家庭关系情况。 1. 家庭成员之间的关系,(请描述家庭成员之间的关系,如和睦、紧张、冷漠等)。 __________。 2. 家庭成员之间的沟通方式,(请描述家庭成员之间的沟通方式,如面对面交流、电话沟通、互联网交流等)。 __________。 3. 家庭成员之间的互助情况,(请描述家庭成员之间的互相帮助情况,如经济支援、情感支持等)。 __________。 四、其他。 1. 家庭成员的兴趣爱好,(请描述家庭成员的兴趣爱好,如运动、阅读、旅游等)。

家庭情况调查表模板

家庭情况调查表模板 一、背景介绍 家庭情况调查表是一种常用的调查工具,用于收集和整理家庭成员的相关信息。通过调查表中的问题,可以了解到家庭成员的个人情况、生活习惯、家庭环境等信息,有助于深入了解家庭的状况和成员之间的关系。 二、家庭情况调查表模板 调查表中通常包含以下部分: 2.1 家庭基本信息 家庭基本信息部分主要收集家庭的基本情况,包括家庭成员人数、家庭住址、家庭电话等信息。 家庭成员人数: - 成年人:____人 - 未成年人:____人 - 其他:____人 家庭住址: - 省份:____ - 城市:____ - 区县:____ - 街道:____ - 社区/ 小区:____ - 详细地址:____ 家庭电话: - 固定电话:____ - 手机号码:____ 2.2 家庭成员情况 家庭成员情况部分是调查表的重点内容,通过该部分的问题了解家庭成员的个人信息、婚姻状况、职业以及与其他家庭成员的关系等。 家庭成员信息: 姓名年龄关系职业 家庭成员婚姻状况: - 已婚:____ - 未婚:____ - 离异:____ - 丧偶:____ 家庭成员职业:

姓名职业 家庭成员关系: •在职:____人 •退休:____人 •孩子在读学校:____ 2.3 家庭生活情况 家庭生活情况部分主要了解家庭的生活习惯、家庭环境以及经济状况等信息。 家庭生活习惯: - 饮食习惯:____ - 作息习惯:____ - 兴趣爱好:____ 家庭环境: - 住房类型:____ - 房屋面积:____平方米 - 住房装修情况:____家庭经济状况: - 家庭年收入:____万元 - 家庭负债情况:____万元 三、总结 家庭情况调查表是一种重要的调查工具,通过收集和整理家庭成员的信息,可以更全面地了解家庭的状况和成员之间的关系。在使用调查表时,要注意问题设计的合理性和可行性,确保能够准确收集到所需信息。同时,要保证对家庭成员的隐私和个人信息进行保护,确保信息的安全性。通过家庭情况调查表的使用,可以为了解家庭状况、为家庭提供更好的服务提供参考依据。

家庭情况调查表填范文

家庭情况调查表填范文 调查对象:______________________________ 调查时间:______________________________ 一、家庭成员情况: 1. 请列出您家庭中的成员姓名和关系(例如:父亲、母亲、子女等): 姓名关系 ________________________________ ________________________________ ________________________________ ________________________________ 2. 请问家庭中是否有未满18岁的子女?(是/否):__________ 如果是,请问他们的年龄分别是多少? 子女姓名年龄

__________________________ __________________________ __________________________ 3. 请问您家庭中是否有老人?(是/否):__________ 如果是,请问他们的年龄分别是多少? 老人姓名年龄 __________________________ __________________________ __________________________ 4. 请问您家庭中是否有其他亲戚或非家庭成员与您居住在一起?(是/否):__________ 如果是,请问他们的关系是什么? 亲戚姓名关系 __________________________ __________________________

__________________________ 二、家庭收入情况: 1. 请问您家庭的主要收入来源是什么?(可多选): □ 工资收入 □ 租金收入 □ 企业盈利 □ 农业收入 □ 投资回报 □ 养老金 □ 社会救助 □ 其他(请注明):______________________ 2. 请问您家庭目前的家庭年收入大约是多少?(填写具体数字金额):______________________ 三、家庭房屋情况:

家庭情况调查表填范文

1.家庭情况调查表该怎么填 学生本学年已获资助情况。家庭遭受自然灾害情况: 2008年大水灾。 家庭遭受突发意外事件:父亲提高摔倒住院花****元。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:父母年老体弱多病。 家庭成员失业情况:。家庭欠债情况:贷款2万。 有些地方没填的可以不填后面的是民政填的!你还要有一张到你所在的村委写一张贫困证明。填好上面这张后拿到飨一级的民政局盖个章,有条件的可以到县里民政再盖一个。 要注意的是这张表是一式两份,要填好两张!两张都要有盖章!否则无效!搞好后交给学校的一共是3张!就是一张证明,两张上面的。我也正在填。 祝你好运!盖章时不要碰上钉子。 2.高等学校学生及家庭情况调查表范例 高等学校学生及家庭情况调查表 学校:广西艺术学院院(系):**** 专业: **** 年级:**班 学生本人基本情况姓名高** 性别男出生年月 1986.12.06 民族汉族 身份证号码 452702****0571 政治面貌团员入学前户口□城镇□农村 家庭人口数 6人毕业学校就读高中个人特长 孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否 家庭通讯信息详细通讯地址广西****市****县****镇****村***组 家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作(学习)单位职业年收入(元)健康状况 高** 50 父子务农农民 200 李** 49 母子务农农民 50 高** 22 姐弟西安西京大学学生 0 高** 78 祖孙无无无

王** 76 祖孙无无无 影响家庭经济状况有关信息家庭人均月收入 3000 元。 学生本人月支出元 学生本学年已获资助情况 家庭遭受自然灾害情况:无 家庭遭受突发意外事件:无 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况: 家庭成员事业情况: 家庭欠债情况: 其他情况: 签章学生本人 必填 高** (手印)学生家长或监护人 必填 高**(手印)学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字: 单位名称: (加盖公章) 必填 年月日 民政部门信息详细通讯地址广西省****市****县****镇****路****号必填 注:此表可复印使用。请如实填写,并到家庭所在地乡镇或街道民政部门盖章后,交到学校。 您好!其实我认为您不一定要把您的情况写的有多惨多惨的,就写出真实的,因为如果你是为了得到助学贷款而伪造家庭真实情况,被查出来,会很丢人的!

家庭情况调查表范文

高等学校学生及家庭情况调查表范例 高等学校学生及家庭情况调查表 学校:广西艺术学院院(系):**** 专业: **** 年级:**班 学生本人基本情况姓名高** 性别男出生年月 1986.12.06 民族汉族 身份证号码 452702****0571 政治面貌团员入学前户口□城镇□农村 家庭人口数 6人毕业学校就读高中个人特长 孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否 家庭通讯信息详细通讯地址广西****市****县****镇****村***组 家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作(学习)单位职业年收入(元)健康状况高** 50 父子务农农民 200 李** 49 母子务农农民 50 高** 22 姐弟西安西京大学学生 0 高** 78 祖孙无无无 王** 76 祖孙无无无 影响家庭经济状况有关信息家庭人均月收入 3000 元。 学生本人月支出元 学生本学年已获资助情况 家庭遭受自然灾害情况:无 家庭遭受突发意外事件:无 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况: 家庭成员事业情况: 家庭欠债情况: 其他情况: 签章学生本人 必填 高** (手印)学生家长或监护人 必填 高**(手印)学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字: 单位名称: (加盖公章)

必填 年月日 民政部门信息详细通讯地址广西省****市****县****镇****路****号必填 注:此表可复印使用。请如实填写,并到家庭所在地乡镇或街道民政部门盖章后,交到学校。 您好!其实我认为您不一定要把您的情况写的有多惨多惨的,就写出真实的,因为如果你是为了得到助学贷款而伪造家庭真实情况,被查出来,会很丢人的! 家庭情况调查表怎么填范本 尊敬的领导老师:你们好,我是******,学生来自与一个地处偏远信息不是很发达的小村庄。 父母文化水平有限,只能从事一些简单的田间劳作。因此,家庭收入微薄又因家中有年迈体弱多病的奶奶,我和弟弟又同时上学,父母因常年的劳作累积了很多的疾病,长期看病吃药,使得家庭状况每况愈下。 呕心沥血,在这样那样的忙碌中父母不仅要照顾我和弟弟,还要赡养体弱多病的奶奶,长期的无假了日的劳作使得父亲腰肩盘突出,颈椎病,母亲患上了风湿关节炎,病痛的折磨,生活的压力使得父母双鬓班白。“知识改变命运”我深知只要不断完善自己,增长知识才能改变家庭状况,所以在进校之前,我就给自己制定了目标,本着“勤能补拙,一份耕耘一份收获”我积极主动明确学习目的,。 求知的路途充满艰辛,然而成功的花朵散发着芬芳。当然,学海无涯知识无际,我勤奋刻苦不断在知识的海洋中徜徉。 学生性格开朗,热情大方,平易待人。在上学期,为了减轻母亲和父亲的负担,学生长利用闲暇假期期间,在餐厅做服务员来添补生活学习所需。 梅花斗雪,独立寒枝。我终于相信即使只有万分之一的希望也要勇往直前。 贫困不算什么,因为太阳每天都是新的。学生自认为自己的条件符合“国家助学金的申请条件”望老师给予批准。 这是我查到的做了点删改,你根据实际情况写就行了。 高等学校学生及家庭情况调查表范文怎么写 姓名年龄与学生关系工作(学习)单位职业年收入(元)健康状况xx 200 常年有病xx 常年有病xx 健康xx 有病xx 有病影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入____400____(元)。 学生本学年已获资助情况____________无__________。家庭遭受自然灾害情况:____无______。 家庭遭受突发意外事件:________________无___。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:妈妈常年吃药,父亲收入低____________________________________。 家庭成员失业情况: ______________________。家庭欠债情况:____10000_______________。 其他情况:__________随便填___________________________。 大学国家助学金的家庭情况调查表怎么填?最好提供范文

家庭经济情况调查表(5篇)

家庭经济情况调查表(5篇) 家庭经济状况调查表(5篇) 家庭经济状况调查表范文第1篇 一、适用范围和认定工作的原则 本实施方法适用于依据国家有关规定批准设立、实施高等学历教育的*省全日制一般本科高等学校、高等职业学校和高等专科学校(以下简称高校)招收的全日制本专科(含高职、其次学士学位)同学。 成人高等学校招收的一般本专科(含高职)同学的家庭经济困难同学认定工作,参照本实施方法执行。 家庭经济困难同学认定工作坚持实事求是,确定合理标准,由同学本人提出申请,实行民主评议和学校评定相结合的原则。 二、认定工作的组织管理 家庭经济困难同学认定工作必需制定严格工作制度、规范工作程序,做到公开、公正、公正。 高校家庭经济困难同学认定工作实行三级管理负责制: ㈠高校应成立由学校主要负责同志任组长、相关部门负责人参与的同学资助工作领导小组,领导学校家庭经济困难同学的认定工作。学校同学资助管理机构详细负责组织和管理学校的认定工作。 ㈡院(系)成立以分管同学资助工作的院(系)领导为组长,同学辅导员、班主任等成员参与的认定工作组,负责本院(系)认定的详细组织和审核工作。

㈢以班级(或专业)为单位,成立以同学辅导员任组长,班主任、同学代表担当成员的认定评议小组,负责认定的民主评议工作。认定评议小组成员中,同学代表人数视班级(或专业)人数合理配置,应具有广泛的代表性,一般不少于班级(或专业)总人数的10%。认定评议小组成立后,其成员名单应在本班级(或专业)范围内公示。 三、认定标准 家庭经济困难同学是指同学本人及其家庭所能筹集到的资金,难以支付其在校学习期间的学习和生活基本费用的同学。 高校家庭经济困难同学认定标准设置为一般困难、困难和特别困难等三档。 高校在组织认定工作时,参照学校所在地的城市居民最低生活保障标准,着重考虑孤残同学、烈士子女,以及家庭成员长期患重病、家庭被当地政府列为特困户或重点优抚对象、家庭遭受自然灾难或突发大事财产损失严峻等特别状况的同学。 四、认定程序 家庭经济困难同学认定工作每学年进行一次。高校应制订严格的认定工作程序,学校同学资助管理机构、院(系)认定工作组、班级(或专业)认定评议小组,根据各自的职能分工,仔细、负责地共同完成认定工作。 1、高校在向新生寄送录用通知书时,应同时寄送《高等学校同学及家庭状况调查表》(附件1);在每学年结束之前,应向在校同学发送《高等学校同学及家庭状况调查表》。需要申请认定家庭经济困难的新生及在校同学要照实填写《高等学校同学及家庭状况调查表》,并持该表到家庭

家庭情况调查表

高等学校学生及家庭情况调查表 学校:_____院系:____专业:____年级:______ 注:本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用;可复印;请如实填写,到家庭所在地的乡镇或街道民政部门核实、盖章后,交到学校; 大学生家庭情况调查表 学校:------- -------院系:--------------专业:--------------年级:--------------

贫困生申请表格范例学校:

附件2:高等学校学生及家庭情况调查表学校:院系:专业:年级:

授权人以下简称“授权人”: 身份证号码: 被授权人以下简称“被授权人”:身份证号码: 授权事项:

授权人兹依照中华人民共和国的相关法律法规授予被授权人代表授权人办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外,包括但不限于: 1. 按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改国家开发银行生源地信用助学贷款借款合同以下简称“借款合同”及国家开发银行及其分行要求的其他相关文件;和 2. 经国家开发银行及其分行事先书面许可,依照借款合同及相关文件的约定及要求履行相关义务; 授权期限: 本授权委托书有效期为五年,自授权人、被授权人及见证人签署本授权委托书之日起生效; 声明及保证: 授权人特此声明及保证未经国家开发银行及其分行事先书面许可,不再向被授权人之外的其他任何人授权办理本授权委托书中约定的授权事项;任何与本授权委托书内容不一致的其他授权委托书的效力均不得对抗本授权委托书; 签署: 授权人签字、捺印: 被授权人签字、捺印: 见证人:重庆市酉阳县学生资助管理中心签字、盖章: 日期:年月日 附件4:生源地信用助学贷款相关知识 一、什么是生源地信用助学贷款简称生源地贷款 指由国家开发银行向符合条件的、入学前户籍在我县的家庭经济困难普通高校新生和在校生发放的助学贷款; 二、生源地贷款需要担保吗 生源地贷款为信用贷款,学生和家长或其他法定监护人为共同借款人,共同承担还款责任; 三、共同借款人要承担哪些法律责任 共同借款人要督促学生按合同规定将贷款用于支付学费和住宿费;在借款学生毕业后,督促其按期还本付息;同时,借款学生毕业后出现不按期还本付息的,共同借款人要承担还本付息的义务; 四、申请贷款有些什么条件 学生及家庭应具备以下条件: 一申请贷款学生

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