问题调查表(个人)

1.本产品对您家里什么人会有帮助：

□父母□子女□自己

2.使用者（父母、子女、自己）年龄：

□ 20岁以下□ 20-30岁□ 30-40岁□ 40-50岁□ 50-60岁□ 60-70岁□ 70岁以上

3.您对我们设备的哪些功能有兴趣（可多选）：

□非接触监护□ 24小时监护□睡眠分析□健康管理

4.您对健康管理中那项比较看重(可多选）：

□血糖□血压□计步□体重□呼吸□脉搏

□其他__________________

5.您更关注哪些睡眠指标（可多选）：

□深睡眠□翻身次数□睡眠时长□入睡时长□惊醒次数□其他__________________

6.使用者（父母、子女、自己）目前的睡眠状态：

□良好□难入睡□睡眠短□经常醒□多梦

□其他__________________

7.使用者（父母、子女、自己）的居住情况：

□独居□与配偶两人□与子女

8.使用者（父母、子女、自己）的睡眠环境：

□单人床□双人床两人睡□双人床单人睡

9.对于系统能够承受的产品价格：

□ 3000元以下□ 3000-6000元□ 6000元-1万元□ 1万元以上□价格不是考虑因素

10.其他的建议或需求：

一年级新生学生基本情况调查表

为了孩子，让我们携手努力！ 尊敬的家长： 您好！ 很高兴能成为您孩子的班主任。从今天起，他（她）就是您和我共同的孩子，当我从您手中接过孩子的那一刻，便深知您对我们的信赖及寄于的厚望，我将尽我最大的努力，把快乐和知识传授给每一个孩子。愿每个孩子都喜欢上小学、在曙光小学这个大家庭中健康茁壮地成长。同时，我也期盼着能和每一位家长建立真正的友谊，因为没有友谊就没有交流，没有交流就没有情感，没有情感就没有教育。所以，请支持我们，并对我们的工作提出宝贵建议与意见。 开学在即，您的督促和提醒能帮助孩子尽快适应小学生活，我们期待您的配合 一、入学准备： 1、备齐学习用品。 (1)铅笔。请选用HB的（铅笔一头有标名）。这种铅笔硬度适中，不易折断。用标签纸或是白纸绕上透明胶，写上孩子的姓名，不然极易丢失。并在头一天晚上削好，每天备好5枝。同时，最好不要选用一头有橡皮的那种，因为铅笔上的橡皮质量差，擦不干净且易擦破纸

张。最好不用自动笔，因为自动笔铅心细，易折断，而小孩子写字握笔紧，稍一使劲就断了。 (2)橡皮、尺子、铅笔刨、铅笔盒等应以简朴、耐用、安全为宜。削铅笔请用铅笔刨，不要用小刀，以免孩子削破了手。文具的选择切忌花哨和追求时髦，以免分散孩子的注意力，影响学习。 (3)书包以轻便、合适为宜，不要太大、太重。课桌的抽屉较小，书包太大装不进去，放在地上既不方便也不卫生。此外，书包里的兜不宜太多，以免孩子因找不到东西而手忙脚乱。 (4)课本、作业本请包上书皮。书皮纸可选用挂历纸，白色面朝外，并在上面用正楷字写上书名、班级、姓名。不要用塑料皮，因为塑料皮太软，易折坏书角。而且书脊处有塑料杆，书摊开不易放平，孩子一手摁书，一手写字，很不方便。此外，请您和孩子一起包书皮，这样能养成他们爱书的好习惯。 2、准备生活用品 （1）准备水壶,每天带足开水。水壶要实用，不漏水，易打开。 （2）备好纸巾，上厕所时用。备好小抹布，擦桌椅用。 （3）少量点心：只限带少量水果和牛奶，其他如饼干、面包之类的零食都不准带。我们会督促孩子吃好吃饱午饭，请您放心。每天

个人情况调查表

个人情况调查表 亲爱的朋友、同学们好，即将毕业的我们将要步入“激流”社会，为了更好的找准自己的人生方向，为此我正在进行一项关于确定未来职业方向的调查研究，恳请您给与我提出宝贵的意见，协助我做好调查工作，为我指引未来道路的方向。祝您生活愉快.（您在填写报告时千万不要给我保留任何情面，欢迎大家拍砖，好的不好的我都虚心接受。@HAPPY） 第1项：您的性别是 ○男 ○女 第2项：您与我的关系是 ○家人 ○朋友 ○同学 ○闺蜜 第3项：您与我共同走在大街上，碰到一个儿童乞丐，您认为我会怎样对待那个乞丐？ ○非常怜悯，给他一些钱

○有些怜悯，给他少部分零钱 ○漠视他，装作没看见 ○不耐烦，让他走开 第4项：假如有人在背后说我闲话被我听到，您认为我会怎么样做？ ○非常生气，与其辩驳 ○比较生气，对他的话置之不理 ○无所谓，不理他 ○在背后说他“所有不好” 第5项：在你的印象中，我喜欢把将要做的事情怎么处理？ ○喜欢拖延，直到最后期限 ○稀里糊涂的先做完再说 ○会立刻认真的完成 ○在规定的时间内会认真完成 第6项：您觉得我会仔细聆听别人的建议或者是闲聊时的花语吗？ ○总是感觉神不守舍的 ○或认真的做一个聆听者 ○有时会走神 第7项：您觉得我的人脉圈怎么样/

○很多，知心的很少 ○就那么几个交心的 ○不太了解你的圈子 ○很少 第8项：在过去的三年里，你觉得我的学习能力怎么样？ ○十分出色 ○比较出色 ○比较差 ○相当差 第9项：通过您对我的了解，您认为未来的我能胜任什么样的工作？（可多选） □具有挑战性的 □踏踏实实的朝九晚五 □随时冒险的 □只要薪酬高 □先保证生活质量就好 □喜欢出差远行的 第10项：在面对突发状况，您认为我的第一反应是什么？ ○很冷静的想应对办法

家庭情况调查表

高等学校学生及家庭情况调查表 学校：_____ 院（系）：____ 专业：____ 年级：______ 注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。

大学生家庭情况调查表 学校：------- -------院（系）：--------------专业：--------------年级：--------------

贫困生申请表格范例学校：

附件2：高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：

授权人（以下简称“授权人”）： 身份证号码： 被授权人（以下简称“被授权人”）： 身份证号码： 授权事项： 授权人兹依照中华人民共和国的相关法律法规授予被授权人代表授权人办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜（国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外），包括但不限于： 1. 按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改《国家开发银行生源地信用助学贷款借款合同》（以下简称“借款合同”）及国家开发银行及其分行要求的其他相关文件；和 2. 经国家开发银行及其分行事先书面许可，依照借款合同及相关文件的约定及要求履行相关义务。 授权期限：

本授权委托书有效期为五年，自授权人、被授权人及见证人签署本授权委托书之日起生效。 声明及保证： 授权人特此声明及保证未经国家开发银行及其分行事先书面许可，不再向被授权人之外的其他任何人授权办理本授权委托书中约定的授权事项。任何与本授权委托书内容不一致的其他授权委托书的效力均不得对抗本授权委托书。 签署： 授权人（签字、捺印）： 被授权人（签字、捺印）： 见证人：重庆市酉阳县学生资助管理中心（签字、盖章）： 日期：年月日 附件4：生源地信用助学贷款相关知识 一、什么是生源地信用助学贷款（简称生源地贷款）？ 指由国家开发银行向符合条件的、入学前户籍在我县的家庭经济困难普通高校新生和在校生发放的助学贷款。 二、生源地贷款需要担保吗？ 生源地贷款为信用贷款，学生和家长（或其他法定监护人）为共同借款人，共同承担还款责任。 三、共同借款人要承担哪些法律责任？ 共同借款人要督促学生按合同规定将贷款用于支付学费和住宿费。在借款学生毕业后，督促其按期还本付息。同时，借款学生毕业后出现不按期还本付息的，共同借款人要承担还本付息的义务。 四、申请贷款有些什么条件？ 学生及家庭应具备以下条件： （一）申请贷款学生 1.具有中华人民共和国国籍； 2.诚实守信，遵纪守法； 3.已被根据国家有关规定批准设立、实施高等学历教育的全日制普通本科、高等职业学院和高等专科学校（含民办高校和独立学院）正式录取，取得真实、合法、有效的录取通知书的新生或高校在读学生； 4.学生本人入学前户籍、其父母（或其他法定监护人）户籍均在本县。

个人与家庭情况调查表

个人及家庭情况调查表 姓名性别出生年月班级 入学前 □城镇□农村政治家庭 户口面貌人口数 □父母双亡或烈士子女□父或母一方去世□父或母残疾或自身残疾父母情况□父母务农，收入仅供自用□父母一方打工，一方务农或下岗未就业□父母双方下岗未再就业□父母双方打工□父母离异□其它 : □家庭人年均纯收入2300 元以下（国家贫困线以下） □家庭人年均纯收入2300-4800 元（人月均收入400 元以下） 家庭收入 □家庭人年均纯收入4800-7200 元（人月均收入400-600 元） □家庭人年均纯收入7200-9600 元（人月均收入600-800 元） □家庭人年均纯收入9600-12000 元（人月均收入800-1000 元） □家庭人年均纯收入12000-14400 元（人月均收入1000-1200 元） 证明材料□三级贫困证明□残疾证□特困户□低保户□其它: 家庭支出□兄弟姐妹中有上大学□弟、妹上高中 □家庭成员长期患病，医疗费用支出较大（例：母亲，** 病）：_________________________ 家庭详细地址 家庭遭受自然灾害情况： 家庭遭受突发意外事件： 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 家庭欠债情况：其他情况： 本人手机品牌型号/ 购买价格/元个人电脑□有□无 生活费/月饮食消费/月服装、护肤化妆品消费/月办理生源地贷款□是□否本学期累计旷课：学时累计挂科：门 上学年奖、助学金获得情况（写明等级）：勤工俭学□有□无 获得荣誉无偿献血□有□无 参加院校、班级活动情况/ 志愿者活动情况 本次申请奖、助学金类别□国家励志奖学金□国家助学金 本人承诺： 以上情况均如实填写，证明、材料均真实有效。可接受相关部门审核，如有虚假，后果自负。 签名：

小学生基本情况调查表

小学生基本情况调查表 年级_________ 性别________ 年龄_______ 同学们好，这个调查只是个人兴趣，用作研究，你所有的信息都会保密，请放心，请认真填写。请认真阅读以下题目，选项，在括号里填写符合你实际情况的选项。先谢谢同学们的合作，祝同学们学习进步！ 1. 你有几个好朋友？（）A一两个B三到五个C很多 2. 你每天洗几次脸？（）A一次B两次C更多 3. 你的书包是自己整理吗？（）A自己B妈妈C爸爸D其他人4．你的被子是自己叠吗？（）A自己B妈妈C爸爸D不叠 5. 你脱完衣服如何摆放？（）A随手放B叠好C挂好 6. 你在家里做家务吗？（）A做B不做C有时做 7. 你过马路走斑马线吗？（）A走B不走C有时走 8. 爸爸妈妈每周都会给你零花钱吗？（）A有B没有C有时有 9. 你认为学习重要吗？（）A重要B不重要C一般 10. 你喜欢读课外书吗？（）A喜欢B不喜欢C一般 11. 你会主动预习复习课本吗？（）A不会B会C不一定 12. 你能按时完成作业吗？（）A能B不能C有时不能 13. 你最喜欢哪个老师？（）A语文B数学C英语 14. 你最喜欢哪门课？（）A音乐B美术C体育D科学 15. 你喜欢来上学吗？（）A喜欢B不喜欢C一般 16. 在学校你快乐吗？（）A快乐B不快乐C一般 17. 你会把学校发生事告诉爸爸妈妈吗？（）A会B不会C有时告诉 18. 你什么时间做作业？（）A回家就做B饭后C玩一会再做D临交时 19. 课堂上老师会经常提问你吗？（）A经常B从不C偶尔 20.在碰到较难地作业时，你会选择（） A一个人解决B请教老师或家长C放弃 21. 你喜欢做作业吗？（）A喜欢B不喜欢C无所谓 22. 你参加了课后辅导班吗？（）A是B不是 23.你会在家里，路上或街上乱扔果皮纸屑吗？（）A会B不会C有时会 24. 你每天看多长时间地电视（） A不看B看半小时C一小时D一小时以上 25. 你学习了什么特长吗？（） A音乐B绘画C书法D珠算E其他26. 下面几项，你最喜欢什么？（） A读书B画画C听音乐D看电视E玩电脑F其他 27. 你一般几点睡觉？（） A 八点以前 B 八点到九点之间 C 九点到十点之间 D 10点以后 28 你一般几点起床？（） A 六点以前 B 六点到六点半之间 C 六点半到起点 D 七点以后

1企业基本情况调查表填表说明

1?《企业基本情况调查表》填表说明 一、调查范围、调查对象和调查内容 1. 调查范围：企业景气调查覆盖八个主要行业，即工业（含采矿业，制造业，电力、燃气和水的生产和供应业），建筑业，交通运输、仓储和邮政业，批发和零售业，房地产业， 信息传输、计算机服务和软件业，住宿和餐饮业，社会服务业（含租赁和商务服务业，环境 和公共设施管理业，居民服务业和其他服务业）等行业。 2. 调查对象：上述调查范围内的各法人企业以及依照法人单位进行统计的产业活动单 位。根据国家统计局《关于企业改组重组后统计报表上报问题的通知》（国统办字\[2000\]70 号）的要求，对重组后不具有法人资格的单位，政府统计部门仍按对法人企业的要求对其进行统计调查，其统计报表仍按在地原则进行报送。这些单位应向当地技术监督部门代码管理 中心申报领取分支机构代码，并按此代码及原渠道上报各种统计报表。 3. 调查内容：企业的基本情况，包括法人单位名称、法人单位代码、法定代表人、联系 电话、详细地址、行政区划代码、邮政编码、企业登记注册类型、国有控股情况、企业规模、行业代码、2006年主营业务收入、2006年年末从业人员和企业主要业务活动等。 二、指标解释 1. 法人单位名称：指经各级工商行政管理部门核准，进行企业法人登记的名称。在填写 时要求使用规范化汉字全称，即与企业公章所使用的名称一致。凡经登记主管机关核准或批 准的具有两个或两个以上名称的单位，要求填写法人名称，同时用括号注明其余的名称。 2. 法人单位代码：采用国家统一规定的企业法人单位代码。法人单位代码由八位无属性 的数字和一位校验码组成。在填写时，要按照技术监督部门颁发的《法人单位代码证书》上 的代码填写。 3. 法定代表人：指企业工商注册登记时的法定代表人姓名。 4. 联系电话：指企业对外联系使用的电话号码。在填报法人单位的联系电话时，还应包 括企业所在地的区号。 5. 详细地址：指邮电部门认可的企业所在地地址。应包括街道（乡、镇）、村名称和门 牌号码，不要填写通讯信箱号码。 7. 邮政编码：指企业对外邮寄信函所使用的邮政编码。 8. 国家重点企业：指1999年10月经国务院批准确定的520户国家重点企业。 9. 国家试点企业集团成员：指由国务院批准组建的国家试点企业集团的成员单位。 10. 乡镇企业：指由农民举办的集体、合作、个体企业。乡镇企业一般具有固定（或相对 固定）的生产经营场地（所）、设备和从事生产经营的人员；具备独立核算的条件，或虽非独立核算单位，但有单独的帐目，承担经济责任和纳税义务；常年从事生产经营活动或季节性 生产经营活动，全年开工时间在三个月以上；持有当地工商行政管理机关或有关部门颁发的营业（经营）执照

个人健康信息调查表模版

个人健康信息调查表 知己个人健康信息调查表 一、基本情况 1.姓 名 身份证号 2.性别口男口女 3.出生日期 4.民族口汉口回口 壮口满口其他 5.婚姻状况口未婚口已婚口离 异口丧偶口其他 6.文化程度口小学口初中口高中与中专口大 专口本科以上 7.职业口机关干部口医药卫生口教师口科技人 员口金融口公司职员 口工人口农民口待业口离退 休口家务口其他 8.通讯地 址9.联系电话 二、目前健康状况 1.总体来讲，您的健康状况是：口非常好口好口一般口差 2.您过去一段时间感到疲劳的程度：口无疲劳口稍微疲劳口很疲劳口非常疲劳 3.同一年前相比，您的体重是：口增加口基本不变口下 降口不清楚 4.在近一年内，您曾试图减过体重吗？口否口是 5.您近半年内测过血压吗？口未测口测过 6.您近半年内测过血脂吗？口未测口测过 7.是否经常有颈部、腰部、骨关节疼痛：□否□是 8. 是否有慢性腹泻、便秘、大便不正常: □否□是

9.慢性生活方式疾病史 口糖尿病口高血压口高脂血症口肥胖口冠心病 口脑卒中口脂肪肝口痛风口下肢动脉闭 塞口多囊卵巢综合征 10. 家族史糖尿病高血压高脂血症冠心病脑卒中肥胖下肢动脉闭塞代谢综合征 父 亲口口口口口口口口 母 亲口口口口口口口口 三、膳食与运动 1.膳食结构 1.1每日主副食比例：口主食为主口主副食各半口主食为辅口副食为主 1.2豆腐和豆制品摄入量：口每天吃口经常吃口偶尔吃口不吃 1.3奶和奶制品摄入量：口每天吃口经常 吃口偶尔吃口不吃 1.4平均每天吃蔬菜：口≥8两口5-7 两口2-4两口＜2两 1.5平均每天吃水果：口≥5两口3－4 两口≤2两口不吃 1.6平均每天吃鸡蛋：口≥3个口2 个口1个口＜1个 1.7平均每天吃鱼和肉：口≥8两口5-7两口2-4两口≤1两 1.8每人每月植物油消费量：口＞4斤口3-4斤口2-3斤口＜2斤 1.9每人每月食盐消费量：口≥8两口6-7两口4-5 两口＜4两 1.10您常吃早餐吗？口每天吃口经常吃口偶尔吃口不吃 1.11您通常一日吃几餐？口两餐口三餐口四 餐口五餐以上 2.体力活动及锻炼 2.1工作或日常生活中(8小时)坐着的时间： 口几乎全部口多于4小时口少于4小时口几乎没有2.2近距离(3公里以内)外出办事,您主要的出行方式是: 口步行口骑自行车口乘车或开车口很少外出办事

七年级入学学生基本情况问卷调查表

七年级学生基本情况问卷调查表 亲爱的同学：你好！ 为了解同学们对信息技术学科的学习情况，请你认真如实地填写下面的问卷资料，方便老师搞好日后的教学。你也会从测试中得知自己在信息技术方面，还有哪些需要学习的，这会给你带来新的自我认识和有益的启示。 基本资料 （父亲）姓名：年龄：岁工作单位：联系方式： （母亲）姓名：年龄：岁工作单位：联系方式： （你的）姓名：年龄：岁性别：男女班级：七年级（）班 小学毕业学校：家庭住址： 信息技术学习情况 一、基本情况 1．你是否见过电脑：A 见过 B 没有见过（） 2．你是否使用过电脑：A 使用过 B 没有使用过（） 3．你家里是否有电脑：A 有 B 没有（） 3．你毕业的小学是否有电脑教室：A 有 B 无（） 4．你毕业的小学是否上信息技术课：A 上 B 偶而上 C 不上（） 二、学习情况 1．你是否对电脑感兴趣：A 感兴趣 B不太感兴趣 C 不感兴趣（） 2．你是否喜欢上信息技术课：A 喜欢 B不太喜欢 C 不喜欢（） 3．你是否会使用鼠标：A会B不太会 C 不会（） 4．你是否会用键盘正确指法操作键盘：A会 B不太会 C不会（） 5．你是否会用拼音输入法在Word中打字：A会 B不太会 C不会（） 6．你是否会用Word进行编辑文章：A会 B不太会 C不会（） 7．你是否会用Excel制作表格：A会 B不太会 C不会（） 8．你是否会用PowerPoint软件，比如制作电子相册、贺卡等：A会 B不太会 C不会（）9．你是否会上网查阅资料：A会 B不太会 C不会（） 10．你是否有QQ号码，并能与同学或亲人交流：A有 B无（） 11．你上网是否主要为了玩游戏：A是 B不全是 C 不是（） 12．信息课后，你还想沉迷玩电脑游戏，或放学后独自上网吧，其他学科作业不管了： A想 B有点想 C不想（） 三、今后学习 1．课后上网时间：A只在周末 B每天都有 C 偶尔上（） 2．你上网的主要作用： A查资料B学习C玩游戏D看新闻 E 不清楚（） 3．在上网的问题上，是否和家长发生矛盾：A有时发生 B 经常发生 C家长不关注我是否上 网（） 4．你是否有网络依赖的现象：A有B没有 G不清楚（） 5．你家长是否支持你在学校上信息课：A支持 B不太支持 C不支持（）

个人基本情况调查表

个人基本情况调查表

工人安全生产责任书 为了进一步加强安全生产管理，切实保障施工人员的人身安全，杜绝死亡事故，减少一般事故，确保全年安全生产管理目标的实现，本人应做到以下几点： 1、认真学习和严格执行安全技术操作规程，遵守安全生产规章制度。 2、严禁酒后上班，不得随意进入危险场所或触摸专人操作的设备、电闸、阀门、开关等。 3、积极参加安全活动，认真执行安全交底，不违章作业，服从领导和安管员的指导。 4、发挥团结友爱精神，在安全生产方面做到互相帮助，互相监督，对新工人要传授安全知识，维护一切安全设施和护具，做到正确使用，不准拆改。现场消防设施不准随意乱动。 5、对不安全作业一定要积极提出意见，并有权拒绝违章指令。 6、发生伤亡和未遂事故，保护现场并立即上报。 7、施工中严禁高空抛物。 8、施工中严禁“三违”现象，做到“三不伤害”，发生事故坚持“三不放过”原则。 责任人： 年月日

怡馨苑经济适用住房小区五标段（D1栋）项目部职工安全生产知识教育试卷 姓名：岗位：得分： 一、判断题（每题3分，正确“√”，错误“×”，并填入括号内） 1、今年我国安全生产月活动主题是“综合治理，保障平安”。（） 2、我国安全生产方针是“安全第一，预防为主”。（） 3、刚进企业的新工人必须接受公司，项目部（工程处）、班组三级安全教育。（） 4、《安全生产法》规定，特种作业人员必须经专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书，方可上岗作业。（） 5、建筑施工企业不必为从事危险作业的职工办理意外伤害保险。（） 6、进入施工现场必须正确戴好安全帽，戴好安全帽必须系好扣带。（） 7、建筑施工人员要讲究安全文明行为，必须做到：服从指挥、踏实工作、不酒后上班、不工间嬉闹、不随处便溺。（） 8、基坑施工，坑边土方物料堆放距坑边要大于1.5m，高度不超过1m。（） 9、开挖坑沟深度超过15m时，必须根据土质和深度进行放坡或加可靠支撑。（） 10、工地食堂必须有卫生许可证，炊事员必须有健康证上岗。（） 11、人工拆除建筑物应从上至下，分段进行垂直交叉作业。（） 12、根据国家有关规定，建筑施工企业对女工应进行“四期保护”，四期内不得安排从事繁重体力劳动和有毒有害作业。（） 13、井下施工前，应做好管道的降水，通风、气体检测以及照明等工作，并制定安全防护措施。（） 14、对缺氧或含有毒气体浓度超标的管道，下井作业应穿戴供压缩空气的隔离式防护装具，严使用过滤式防毒面具和隔离式供氧面具。（） 15、在作业高度2米（含2米）以上的作业，称为高处作业。（） 16、3米以上高处支拆模时，要设牢固操作台，边缘要设护栏，高度在3米以下可用马凳。（） 17、可以在墙顶上站立划线、刮缝、清扫墙柱面及检查大角垂直等工作。（）

员工居住情况调查表(1)

员工居住情况调查表 您好！非常感谢您参与本次调查，我们希望通过了解您切身居住情况，使得公司对待员工住宿方面有针对性的革新和改善。该调查为匿名，请您按题目要求填写或在“□”打√： 1、您的性别： 2、您的年龄： 3、您目前的居住状况（单选） □自有房□与家人/朋友同住□自己租房□合租□公司宿舍□其他，请补充： 4、您目前租住房子类型（单选） □30㎡以下（单房）□30㎡以下（一房一厅）□30至60㎡（一房/两房一厅）□60㎡以上（两房一厅）□其他，请补充： 5、您现租住的房屋每月房租是（单选） □600元以下□600至800元□800至1000元□1000元以上 6、您认为解决租房员工住宿问题，以下哪种方式更好（单选） □公司提供员工宿舍□公司提供租房补贴□现状挺好，不用解决 7、若公司提供员工宿舍，但需收取一定费用，您是否有入住公司员工宿舍的需求（单选） □有□没有□无所谓 8、若员工宿舍实行租用制，您认为您能承受的房租开销为（根据自身情况单选） ①单人间：□300元/人□350元/人□400元/人 ②双人间：□200元/人□250元/人□300元/人 ③多人间：□100元/人□150元/人□200元/人 9、若公司建设员工宿舍，您希望宿舍工区必备的配套设施有（选择最优先3项） □百兆无线WI-FI □乒乓球/台球桌□大屏高清电视□洗衣机 □简易厨房（冰箱/微波炉/电水壶）□更加完善的厨房（电磁炉/抽油烟机/其他用具）□休闲凉亭□健身房（配器材）□棋牌室（配棋牌）□阅览室（配电脑） □其他，请补充： 10、居住环境中您比较看重的（选择最优先3项） □环境安静□南北通透□日照充足□配套设施完善 □消杀四害□价格低廉□交通便利性□舒适自由 □其他，请补充 11、如果可以，请留下其他对住房的需求的分享和建议，感谢您的配合！

学生基本情况分析

学生基本情况分析 学生基本状况分析（一）： 所教班级两个班共有学生85人。总体状况良好。学习气氛较浓。成绩比较稳定。 大多数学生学习的主动性强。上课认真听讲，用心回答问题，有良好的合作意识，有探究问题 的习惯，课堂效果不错。课下认真完成作业，而且质量好。同学之间互帮互学，提高了学习成绩。 少部分同学不爱学习，需要老师和家长督促。上课懒散，精力不集中，而且爱搞小动作，需要老 师经常提醒。不完成作业，没有好的学习习惯。成绩差。有待于进一步提高。 作为教师我会恪尽职守，全力以赴，让优秀的更出类拔萃，让后进的迎头赶上，让所有的学生都 成为合格的中学生。 学生基本状况分析（二）： 学生基本状况分析 本班学生语文成绩不稳定，部分学生阅读和写作潜力比较差，但大部分学生学习比较认真，对语文学习的兴趣比较浓。当然，也存在少部分学生的学习习惯较差，语文自主学习潜力较差，思维不够灵活。

主要表此刻：学习态度不够端正，上课听讲不够专心，要求动脑、动手等思维性较强的题目部分学生不知所措，所以应付了事，个别男生作业书写不够整洁；课外阅读的兴趣有所增强，但课外阅读习惯差，知识面狭窄；语言表达潜力弱，不太善于表达自己的思想；个性是学生的独立阅读潜力及写作潜力差，作文篇幅短，资料空，读起来干瘪无味；朗读潜力有所提高，有一半左右学生有较强的朗读兴趣，我将继续以端正学习态度为突破口，以增强阅读量及作文面批为重点，重视表扬鼓励，提高学生的语文潜力。 学生基本状况分析（三）： 班级基本状况分析 我班的状况相信各位任课教师都有所了解，此刻由我作一个初步的分析： 1、整个班群众比较活跃，班干部队伍有明显的号召力。对外他们比较团结，有素养，有群众荣誉感，在几次重要活动中都体现了较好的自我管理潜力。 2、班级中有一部分学生有良好的学习习惯；但他们的学习基础相对较差，好在他们都是比较听话的学生，只要他们的学习习惯得到进一步培养，相信他们的成绩会有所进步。 3、课堂上，具有表现欲望的学生不是很多，好多孩子的性格较为内向。 总之，我班学生人数较少，表现出来的优缺点很鲜明，学习、工作潜力参差不齐，学生的个性比较突出，但学生比较单纯，善良；课

研究生个人陈述调查问卷

研究生个人陈述调查问卷

研究生个人陈述调查问卷 个人陈述是申请文书中非常重要的文件，请仔细阅读每个问题，并用中文或英文回答。注意，请务必详细写明每件事例的时间，和它们对你的成长帮助。从某种意义上，提供的信息越多，结果会越好。如果在申请过程中，有其他本调查问卷中没有涵盖的内容，EIC工作人员会进一步联系你收集素材。如果申请一个以上专业，请分不同专业回答问卷中各题。 1.可读的专业那么多，请问你为什么独独对这个专业感兴趣呢（家庭因素，童年经历，学习过程等激励因素）？注意：这个问题是问你为什么选你即将申请的这个专业，而不是你为什么学现在在大学里学的这个专业。字数≥ 500字。 答：申请理由：我对金融与会计管理这个专业十分感兴趣，我生在温州，这是一个商业城市。我自己又是公务员家庭，小的时候爸爸就会跟很多企业公司的老板或者职员打交道，我也被耳濡目染。从小就对金融会计管理方面比较感兴趣，也很喜欢去了解。会计，绝对不只是看似人人都可以学会的加减乘除，它需要对企业经济进行诠释，我平时也会经常看一些这方面的书籍和去网上搜索做一些了解。做会计，职业方向比较明确。会计不吃青春饭，据我家庭各方面因素考虑就业问题不大。会计能让我时刻保持积极向上的心，会计可以让我变得更细心。随着对自己兴趣的发掘，对自己特长的认识以及对未来职业的

规划,我认为会计很适合我。我相信它能提供给我更大的发展空间，也相信能更好的展现自己的能力。很期待学习会计，更希望自己能在会计的路上能走得更远。父母也都很支持我，希望我是真正的为自己的兴趣，自己的爱好学。经过再三的思索，决定选择金融与会计管理这个专业。因此，申请这个专业是我最终的决定，相信我会好好把握住这个机会。 2. 通过对要申请专业的了解，你最感兴趣的专业分支是什么？为什么对这个分支感兴趣？专业术语请尽量用英文全称表示，不要用缩略语。字数≥ 500字。 答：我最感兴趣的专业分支是企业会计。本人对经济比较感兴趣，兴趣是最好的老师,我认为自己非常喜欢这个职业。本人心细人静，但也非常爱交际。我认为这个专业可以锻炼人，人脉会多些，有利将来发展。会计专业的就业前景可谓是一片光明。基本上每个公司都需要会计，而且就业面特别广，可选择的余地大，同时发展空间大，会计人员的职业路径清晰，只要努力，上位是迟早的事情。财务部门属于公司的核心部门，在公司的地位较高，接触公司高层的机会多，相比较其它部门，在公司更受尊重。作为一名女孩有一技之长，即使到老了也还有用武之地。 3. 你认为你申请的研究生专业领域中还有哪些科研难题有待解决？你如何有志于钻研这些难题？ 我去美国留学希望可能从事的研究方向是金融与会计管理，掌握经济、金融基础理论知识和基本研究方法，了解本学科的理论前沿和发

居民家庭基本情况调查问卷设计

居民家庭基本状况调查问卷 您好： 为了解城市居民家庭的基本状况，促进和谐家庭的建设，课题组想在北京市的几个主要大型社区开展调查，主要包括基本工作生活情况、家庭成员间的关系、生育、住房、养老情况等方面。对于我们将要问到的问题，您的回答无所谓对错，只要符合您的真实情况即可。您的如实回答和耐心合作，将有利于该项研究的进行并促进和谐家庭的建设。 您的回答受到《统计法》的保护。我们收集到的所有信息，将只用于计算机数据统计分析，有关您个人或家庭的信息，不会出现在任何其他场合，更不会用于直接的发表。我们将尊重您的个人隐私，忠实地为您保守秘密。衷心感谢您的合作！ 居民家庭基本情况调查组 A.基本工作生活情况 A1 您住在区街道小区 A2 您的性别是？ □男□女 A3 您出生的时间是？ 年月日 A4 您的民族是？ A5 您的婚姻状况是： □已婚 □丧偶 □离婚 □分局 □从未结过婚 A6 您的最高受教育程度是？ □无学历 □小学毕业 □初中毕业 □高中毕业（包括通过一般教育考试的同等学力者、大学肄业者） □专科毕业 □本科毕业 □硕士毕业 □博士毕业 A7 您配偶的最高受教育程度是？ □无学历

□小学毕业 □初中毕业 □高中毕业（包括通过一般教育考试的同等学力者、大学肄业者）□专科毕业 □本科毕业 □硕士毕业 □博士毕业 A8 您的职业是： A9 您配偶的职业是： A10 您一年的收入（税后）大概有多少？ A11 您家一年的纯收入为多少？ A12 您与谁一起居住？（可多选） □父母□岳父岳母/公婆□儿子/儿媳 □女儿/女婿□未婚子女□孙子/外孙 A13 您有几个孩子？ 个 B 家庭成员间的关系 B1 您和配偶的关系？ □很差□较差□一般□较好□非常好 B2 您觉得自己的婚姻幸福吗？ □不幸福□一般□比较幸福□很幸福□说不上来B3 您家里经常发生下列情况吗？ □虐待老人□打骂孩子□夫妻生气冷战 □夫妻动手打架□家庭成员之间争吵 □家庭和睦幸福，几乎没有上述情况发生 B4 您教育子女的方式为： □不听话就打骂□逼迫孩子做他们不喜欢做的事情 □在学习上不强求□与孩子平等交流，充分尊重孩子 □平时太忙，没时间教育孩子□其他 B5 您认为赡养老人最大的困难是（可多选）： □收入低，经济压力大□忙于工作和孩子，没时间照顾 □医疗费用高，难以承担□缺少亲情 □思想上有代沟，难以交流□其他（请注明） B6 您家多数情况是在家做饭吃，还是出去吃？

个人调查问卷模板

竭诚为您提供优质文档/双击可除 个人调查问卷模板 篇一：个人性格调查表 个人性格调查表 为了更好的加强员工与公司之间的沟通，让公司能更好的去了解员工，做好职 业规划，麻烦各位花几分钟的时间，从自身实际出发，积极配合、认真、详实的填写，感谢您的支持！（以下题目不分单选与多选，大家可以根据实际情况选择，如为其它，请写出具体类型） 1.在与人交往中，我的表现行为： □害羞□自信□幼稚□健谈□不文明□其它2．生活中，我的语言表达能力： □糟糕□流畅，有条理□犹豫不决□大大咧咧 □语言不恰当，伤害到人□其它3.平时的学习工作中，我的做事表现： □被动□拖拉□不守时□做事认真□有统筹能力 □做事随便□其它 4．生活中一般的心情表现：

□烦躁□兴奋，喜悦，积极向上□沉默□多愁善感 □怨天尤人□其它 5．平时的外表，神态表现如何： □死气沉沉□自信，有气质□高傲□性情合善□严肃□其它 6．平时衣着表现： □邋遢□整洁□高贵□古板□清新□优雅□时尚、潮流□其它 7.在学习方面，表现如何： □自学能力强□迟钝□较为正常□勤奋□懒惰□其它 8.平时的兴趣爱好： □听歌□唱歌□看书，看报□运动□娱乐□吸烟□饮酒□打牌□跳舞□旅游□上网□购物□球□其它 9．觉得自己最合适什么样的工作： □销售□文职□行政□创业□设计□其它 10.觉得自己的个人能力如何？ □已经不错，不需要提高□只需小许努力会有很大提高□继续努力会有小的提高□再努力也不会提高□其它 11.您觉得自己主要有哪些缺点？ □骄傲□冷漠□没有耐心□以自我为中心□懒惰□拖拉□脾气暴躁□做事不够认真、细致□不够胆识□其它 12.您认为自己的优点有哪些？

个人情况调查表

个人情况调查表 本人姓名： 本人郑重声明，本人已经认真下述阅读1-8项注释，本人所填写的1-8项内容是真实、完整和准确的，保证不存在任何遗漏、虚假陈述或误导成份。本人完全明白作出虚假声明可能导致的后果。 1、个人简况中‘有否其它国家居留权’项如没有其它国家居留权填“无”，如有要一一注明有那些国家的居留权；‘曾受处罚’项填写本人受到的各种行政处罚、刑事处罚； 2、社会关系中包括：配偶、父母、子女、兄弟姐妹。社会关系中兄弟姐妹除不要求填写‘是否持有本人担任董事公司股票’外，其它各项均要填写。父母去世的请填写“逝世”，填写后其他资料不再填写；未成年子女或已经成年但是在读且未持有公司股份或投资其他公司的，填写姓名和在读具体信息后不用填写其他信息；配偶的父母、兄弟姐妹如果确认其无对外投资和对公司有重大影响的任职情况下可不填写，但请填写配偶的父母、兄弟姐妹的姓名和“无”以作确认。对外投资情况为必要填写科目，如无对外投资请填写无，如有，请填写公司名称（全称，不要简写），并在“6、本人对外投资情况”中详细填写其他信息。 3、教育背景中要求从中学开始填写，对中专、大专、本科、硕士、博士、博士后要一一注明学习期间、就读学校或研究机构、主修（辅修）专业、取得学历（学位或博士后）。

4、工作经历中要求自开始工作起逐一按上述格式填至现在工作单位止，同一单位工作中间岗位有变动者要分开填写。 5、其他单位（拟挂牌公司外）任职情况中要求填写现在除在拟挂牌公司外其他单位的任职。国家有关规定要求保密的工作无需填写。 6、本人及其亲属对外投资情况（含报告期内注销和转让的企业）中请填写该公司主营业务，并提供该公司的营业执照和公司章程（或者工商登记信息简卡）。 7、诚信和是否有处罚情况的说明中请按实际填写，如填写是，则详细说明。 8、竞业禁止以及是否触及职务发明的说明，请按照实际填写。

个人健康信息调查表

个人健康信息调查表 一、基本情况 1.姓名身份证号 2.性别口男口女 3.出生日期 4.民族口汉口回口壮口满口其他 5.婚姻状况口未婚口已婚口离异口丧偶口其他 6.文化程度口小学口初中口高中与中专口大专口本科以上 7.职业口机关干部口医药卫生口教师口科技人员口金融口公司职员 口工人口农民口待业口离退休口家务口其他 8.通讯地址9.联系电话 二、目前健康状况 1.总体来讲，您的健康状况是：口非常好口好口一般口差 2.您过去一段时间感到疲劳的程度：口无疲劳口稍微疲劳口很疲劳口非常疲劳 3.同一年前相比，您的体重是：口增加口基本不变口下降口不清楚 4.在近一年内，您曾试图减过体重吗？口否口是 5.您近半年内测过血压吗？口未测口测过 6.您近半年内测过血脂吗？口未测口测过 7.是否经常有颈部、腰部、骨关节疼痛：□否□是 8. 是否有慢性腹泻、便秘、大便不正常: □否□是 9.慢性生活方式疾病史 口糖尿病口高血压口高脂血症口肥胖口冠心病 口脑卒中口脂肪肝口痛风口下肢动脉闭塞口多囊卵巢综合征 10. 家族史糖尿病高血压高脂血症冠心病脑卒中肥胖下肢动脉闭塞代谢综合征父亲口口口口口口口口 母亲口口口口口口口口 三、膳食与运动 1.膳食结构 1.1每日主副食比例：口主食为主口主副食各半口主食为辅口副食为主1.2豆腐和豆制品摄入量：口每天吃口经常吃口偶尔吃口不吃 1.3奶和奶制品摄入量：口每天吃口经常吃口偶尔吃口不吃 1.4平均每天吃蔬菜：口≥8两口5-7两口2-4两口＜2两 1.5平均每天吃水果：口≥5两口3－4两口≤2两口不吃 1.6平均每天吃鸡蛋：口≥3个口2个口1个口＜1个 1.7平均每天吃鱼和肉：口≥8两口5-7两口2-4两口≤1两 1.8每人每月植物油消费量：口＞4斤口3-4斤口2-3斤口＜2斤 1.9每人每月食盐消费量：口≥8两口6-7两口4-5两口＜4两 1.10您常吃早餐吗？口每天吃口经常吃口偶尔吃口不吃 1.11您通常一日吃几餐？口两餐口三餐口四餐口五餐以上 2.体力活动及锻炼

个人职业发展调查问卷精编版

个人职业发展调查问卷公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

个人职业发展调查问卷 我们通常介绍人的时候，会习惯用这样的方式，“这是一位记者”，“这是一位工程师”，我们用职场的职位，来作为介绍人的一个称呼，这说明对于大多数人来说，职场是一个人花精力最多，也是最能体现个人价值的地方。 你最喜欢哪种领导什么样的同事你最愿意相处无休止的加班是否让你精疲力尽繁重的工作损害你的健康了吗是否有的时候你会考虑“我要跳槽”……请您认真填写下面的调查，并将答案标成红色，谢谢！ 一、您认为工作几年的人最容易处于职场困惑期（ 单选） A、1-2年 B、3-5年 C、6-10年 D、10年以上 E、其他 二、您是否处在职场困惑期（ 单选） A、正在经历 B、还没经历过 C、已经渡过了 三、处在职场的您，目前的状态是（ 可多选） A、拥有了一定的工作经验和技能，足以去一个更好的平台发展 B、拥有了一定的工作经验和技能，但不足以寻求更好的平台 C、随着工作岗位的变化，之前的专业技术和知识逐渐脱离，难以拓宽自己的发展空间 D、知道了自己的优势和劣势，重新寻找适合自己的机会和空间 E、压力较大，负担重，不能轻易跳槽 F、第一份工作很重要，现在由于经验和技能，只能在相关的行业和公司发展 G、其他（请填写）： 四、现在如果你有机会重新选择一个公司，您更看重哪些（

可多选） A、良好舒适的工作环境 B、工作本身所提供的学习机会 C、薪酬和福利待遇 D、明确的职业提升路径 E、工作本身的吸引力 F、行业和公司发展前景 G、其他（请填写）： 五、以下9种可能的职业目标，您觉得哪种对您最重要（ 可多选） A、成为技术专家 B、成为领导者或管理者 C、获得独立自主的工作 D、获取安全感和稳定感 E、进行自我创业或自主创新 F、奉献社会服务人类 G、接受竞争性或脑力上的挑战H、获取生活与工作的平衡 I、获得国际化的职业生涯 每天，我们都会或多或少地回忆工作和生活中的事情，有些失误让我们后悔万分，有些收获让我们兴奋不已。我们常常把那些让我们觉得惋惜和后悔的事情叫作教训，把那些为我们带来快乐和收获的事情叫作经验。你知道吗？在这个世界上，每天都有很多人与你经历着类似或者一模一样的事情，无论是教训还是经验，如果我们早一秒知道别人的解决方案，就能更快更好地解决工作和生活中的问题。 请您耐心地回答下面的问题，并将答案标成红色，再次感谢您的合作！ 六、您是否觉得自己过去的经历很丰富（单选） A、是 B、否 七、如果经验和教训是可以买卖的，您觉得您的哪条经验或者教训是最能卖出好价钱的？ 请填写： 。

特异体质学生基本情况调查表

城关一小特异体质学生安全责任书 为进一步落实学校安全工作责任，关爱特异体质学生，促进特异体质学生的健康成长，根据《未成年人保护法》、教育部《学生伤害事故处理办法》和有关法律法规及文件精神，学校和家长特签订《特异体质学生安全责任书》如下： 一、学校及老师责任范围： 1.学校高度关注特殊体质学生，开展特异性体质和特定疾病调查，建立特异体质学生档案并告之所有任课教师在教学过程中尽量作好防范工作。 2.学生健康状况属个人隐私，学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，任课老师不议论、不宣扬，加强保护措施。 3.特殊体质学生在学校期间，学校要求任课老师经常地了解这些学生的身体状况，不安排不适宜参加的某种教育教学活动。一旦发现问题，第一时间采取有效措施，以最大限度保障这些学生的人身安全。 二、学生及家长（监护人）责任范围： 1.家长要对自己孩子开展特异体质、特定疾病或者异常心理状态调查，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确无误告知学校，并保证相关信息、资料的真实性。 2.家长要密切注意孩子的健康状况，早期发现孩子身体不适，及时去医院诊治，患病的孩子必须带回家治疗休息，保证孩子疾病期间不上学。 3.家长应教育子女，随时发现自己身体有所不适或有将要发病的症状，及时准确无误告知班主任或其它相关科任教师，及时采取相应的急救措施。 4.特殊体质学生或其监护人由于过错，有下列情形之一，造成伤害事故，家长依法承担相应的责任： ①学生违反法律法规和校纪校规，实施明知道具有危险或者可能危及他人的行为的; ②学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的; ③学生或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的;④特异体质学生的身体状况有异常，监护人知道或已被学校告知，但未履行相应监护职责的; ⑤学生的监护人没有在上学、放学时按时对学生进行接送的，或有自己其他过错的。 三、患有心脏病、高血压、哮喘、癫痫等特异性体质的学生，按规定不得参加军训、运动会、体育课等学校组织的各种活动。如果家长、学生非要求参加的，产生的一切不良后果，均由家长自负，由学校无关。 四、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生之间只是教育管理关系。 上述各条希望学生和家长认真学习并遵照执行，如因家长监护工作不得力，学生不自觉遵守法规校规，造成学生安全事故或自己突发疾病，所造成的损失、伤害或伤亡的，由学生、家长自行承担一切责任，与学校及班主任、老师无关。 本责任书一式两份，由学生家长、学校各执一份，自签订之日起生效。 家长签名：学生签名： 班主任签名:学校： 年月日

学生基本情况调查表

问卷调查 同学们: 这是为了解你的学习状况改进老师的教学而进行的问卷调查，请不必有顾虑。拿到问卷后，请认真阅读问题和答案，将你认为最合适的答案前的字母填写在问题后的括号内。本问卷不署名，希望你能客观如实填写。 衷心感谢你的合作！ 一、适应 1、进入初中阶段后，家长对你的教育方式有何变化？（） A、与以前一样严格 B、比以前放松了 C、放弃不管了 2、你更喜欢哪一种教学方法？（） A、多讲少练 B、精讲多练 C、精讲精练 D、辅导我们自学 3、你更喜欢哪一种学习方式？（） A、多讲少练 B、精讲多练 C、精讲精练 D、辅导我们自学 4、你更喜欢哪一种管理方式？（） A、老师管理 B、学生自主管理，老师辅助 5、小学的教师与中学的教师比较，你更喜欢哪一些？（） A、小学 B、初中 6、你是否适应初一的生活( ) A．是B．否二、学习习惯 7、学习计划（） A、计划合理，且认真执行 B、有计划但没有完全执行 C、有计划但没有执行 D、没有计划 8、课前预习、课后复习（） A、长期坚持预习复习 B、有预习复习习惯但不坚持 C、很少预习复习 D、从不预习复习 9、课后作业：（） A、独立按时按质完成 B、能按时完成，但有抄作业的行为 C、有时不完成作业 D、经常不完成作业 10、作业订正（） A、坚持订正错误并及时理解 B、坚持订正错误但不能及时理解 C、有时订正错 D、从不订正错误 11、考后总结（） A、仔细分析考试得失，找出问题并加以解决 B、分析得失，明确问题，但未想办法加以改正 C、关心成绩，有订正错误，但无总结分析存在问题 D、不关心成绩，也没订正试卷错误 12、如果没有人督促，您是否会主动学习？（）