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2011口腔助理医师考试辅导:意外穿髓

2011口腔助理医师考试辅导:意外穿髓

原因

1、对患牙髓腔解剖知识掌握不足。

2、操作不仔细。

3、髓角变异。

口腔助理医师历年真题精选及答案1129-12

口腔助理医师历年真题精选及答案1129-12 6、主要分布于牙的唇颊侧,在邻面不存在的牙周膜纤维是 A、龈牙组 B、牙槽嵴组 C、根尖组 D、斜行组 E、越隔组 7、关于牙周膜的斜行组纤维,错误的是 A、数量最多 B、力量最强 C、埋人牙槽骨的一端近牙根部

D、主要为Ⅰ型胶原纤维 E、使牙能承受垂直压力 8、牙周膜中不包含 A、成纤维细胞 B、破骨细胞 C、上皮细胞 D、成牙本质细胞 E、成牙骨质细胞 9、牙周膜中的主纤维束 A、按同一方向整齐排列 B、主要为弹力纤维

C、一端埋入牙骨质,二端埋入牙槽骨骨膜 D、其纤维由成纤维细胞形成,由巨噬细胞降解 E、对牙起支持和稳固作用 10、牙龈中不易清洁易受炎症刺激的区域是 A、游离龈沟 B、牙间乳头 C、附着龈 D、点彩 E、龈谷 第6题 【正确答案】B

【答案解析】牙槽嵴组:纤维起于牙槽嵴顶,呈放射状向牙冠方向走行,止于牙颈部的牙骨质。此纤维存在于颊舌侧,在邻面无此纤维。其功能是将牙齿向牙槽窝内牵引,抵抗侧方力,保持牙的直立。 第7题 【正确答案】C 【答案解析】斜行组:是牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维。除牙颈部和根尖区外,纤维方向向根方倾斜约45°角,埋入牙槽骨的一端近牙颈部,将牙悬吊在牙槽窝内。这种结构可将牙承受的咀嚼压力转变为牵引力,均匀地分散到牙槽骨上。 第8题 【正确答案】D 【答案解析】成牙本质细胞存在于牙本质,不在牙周膜中。

第9题 【正确答案】E 【答案解析】牙周膜的纤维主要由胶原纤维和oxytalan纤维组成,其中胶原纤维汇集成粗大的纤维束,并有一定的排列方向,称为主纤维。主纤维一端埋入牙骨质,另一端埋入牙槽骨,埋在牙骨质和牙槽骨中的纤维称穿通纤维或沙比纤维。 第10题 【正确答案】E 【答案解析】每个牙的颊、舌侧乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下的部位称为龈谷。龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮,上皮钉突数量多,伸入到结缔组织中。该处也是牙龈的弱点。

口腔执业医师实践技能病例分析-深龋

口腔执业医师实践技能病例分析:深龋 口腔执业医师实践技能病例分析:深龋口腔执业医师实践技能病例分析:深龋三、深龋 [概述] 深龋龋损已进展到牙本质深层。临床上可见很深的棕黑色龋洞,即使是邻面深龋也可在患牙拾面边缘嵴的相应部位透出墨浸状黑色,较易探查到。洞内有大量腐质,机械去除腐质时,患者大多感觉酸痛难忍。 深龋患者主观症状明显,多有激发痛(比中龋更明显)和食物嵌塞痛。但某些慢性龋患者,因修复性牙本质较厚,对温度、化学刺激和探诊检查可无明显疼痛反应。 [诊断要点] 1.患者大多遇冷、热、酸、甜饮食出现明显激发痛,尤其对冷刺激敏感。但刺激去除后疼痛立即消失。注意:深龋绝无自发痛。 2.检查患牙有深达牙本质深层的棕黑色深洞,洞内有大量软化牙本质、食物残渣,易于探查。邻面隐匿性龋,临床检查较难发现,应结合患者主观症状,仔细检查。必要时可在处理过程中除去无基釉质后再行诊断。 3.探查洞底时患者极为敏感,但无露髓孔。 4.叩诊无不适。

5.牙髓活力测试,反应与正常对照牙相同。 [鉴别诊断及其依据] 深龋鉴别诊断时,确定牙髓状况最为重要。如将慢性牙髓炎误诊为深龋而进行充填,则会出现严重的并发症。 1.可复性牙髓炎其鉴别依据主要是牙髓活力测试的反应:温度测试时,可复性牙髓炎会出现短暂的“一过性”疼痛,去除刺激后,疼痛持续片刻即消失;而深龋患牙,只要刺激不进入龋洞就不会出现激发痛。临床难以鉴别时,可先行安抚、观察,然后再酌情处理。 2.慢性闭锁性牙髓炎慢性闭锁性牙髓炎多有自发性隐痛,或有急性发作史,晚期患牙有叩诊不适。机械去腐或洞底探查反应迟钝,牙髓活力测试迟钝或出现迟缓性反应;深龋无叩诊不适感,无自发痛,牙髓活力测试反应正常,去净腐质后探查洞底极其敏感。 [治疗原则] 1.术前确定患牙牙髓状况以防误诊误治;术中注意保护牙髓,严防意外穿髓。 2.根据患牙牙髓状况和龋坏组织去除的程度,正确选择治疗方法:(1)能去净腐质,牙髓活力测试正常者,行双层垫底永久充填。 (2)能去净腐质,牙髓活力测试出现“一过性疼痛”者,先安抚再酌情处理。 (3)患牙不能去净腐质的近髓深龋,牙髓活力测试正常时,行间接盖髓术,一般选用“二次去龋法”。 (4)近髓深龋难以与可复性牙髓炎鉴别时,可先行安抚治疗观

2019年口腔助理医师考试试题及答案(卷七)

2019年口腔助理医师考试试题及答案(卷七) 二、A2 1、2岁男孩,急起高热,咽痛,流涎,厌食。检查见咽部充血,悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹,周围红晕,心、肺未见异常。最可能的诊断是 A.疱疹性口炎 B.鹅口疮 C.疱疹性咽峡炎 D.猩红热 E.咽结合膜热 【正确答案】:C 【答案解析】:疱疹性咽峡炎病原为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。急起高热,咽痛,流涎,畏食,呕吐等。可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右。 2、患者女性,36岁,右颈上部淋巴结结核,对此患者治疗有效的药物是 A.青霉素 B.阿奇霉素 C.异烟肼 D.罗红霉素 E.磺胺类

【正确答案】:C 【答案解析】:异烟肼对结核杆菌有抑制和杀灭作用,其生物膜穿透性好,由于疗效佳、毒性小、价廉、口服方便,故被列为首选抗结核药。异烟肼的口服吸收率为90%;服后1~2小时血清药物浓度可达峰;Vd为0.61±0.11L/kg,蛋白结合率甚低。该品在体内主要通过乙酰化,同时有部分水解而代谢。由于遗传差异,人群可分为快乙酰化者与慢乙酰化者。他们的半衰期有显著差异,快乙酰化者的平均t1/2为1.1小时。慢乙酰化者则为3小时。该品易通过血脑屏障。主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。该品常需和其他抗结核病药联合应用,以增强疗效和克服耐药菌。此外对痢疾、百日咳、麦粒肿等也有一定疗效。识记性知识。 3、男,52岁,左上后牙颊侧牙龈肿胀,疼痛2天。临床检查见|56间颊侧呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断为急性牙周脓肿,需与牙槽脓肿鉴别诊断,下面哪一项不是鉴别要点 A.创伤 B.是否有深牙周袋 C.是否有龈下牙石 D.X线片表现 E.叩痛程度 【正确答案】:A 【答案解析】:

口腔助理医师考试试题及答案

口腔助理医师考试试题及答案 A1型题单选题 第 1 题乳牙最容易患龋的部位是()。 A.乳磨颌面 B.乳前牙的唇面 C.第一乳磨牙远中面 D.第二乳磨牙近中面 E.乳切牙的近中面 【正确答案】: A 第 2 题牙髓坏死的临床表现除外()。 A.电活力测无反应 B.患牙叩诊正常 C.牙暗灰不透明 D.牙冠变黑褐色 E.温度测验正常 【正确答案】: E 第 3 题桥体龈面最好采用的材料是()。 A.陶瓷 B.高熔合金 C.中熔合金 D.热凝塑料

E.自凝塑料 【正确答案】: A 第 4 题临床口腔医师在整个三级口腔预防中的主要职责除外()。 A.进行自我口腔保健指导 B.做好口腔健康教育工作,传播口腔卫生保健知识 C.提高口腔医疗服务质量,预防病残,恢复口腔功能 D.发展口腔疾病预防技术 E.预测口腔保健的需要 【正确答案】: E 第 5 题关于口腔颌面部血运与颌面部创伤的关系,哪种说法是不恰当的()。 A.组织抗感染与再生能力较强 B.组织水肿快而且重 C.伤后出血多或易形成血肿 D.可影响呼吸道通畅,甚至引起窒息 E.初期缝合期限较其他部位长,但不可超过伤后24小时 【正确答案】:E第 6 题关于儿童颌骨骨折的治疗,不恰当的为()。 A.不宜作颌间固定 B.应尽量避免用手术复位 C.复位的咬合关系恢复较成人要求高 D.应争取早复位 E.一般骨折移位不大

【正确答案】: C 第7 题测量附着水平,恰当距离是()。 A.龈缘一釉牙骨质界 B.牙颈部一袋底 C.龈缘一袋底 D.釉牙骨质界一袋底 E.牙颈部一釉牙骨质界 【正确答案】: D 第8 题可摘局部义齿固位体必须具备的条件不包括()。 A.无异物感 B.不易积存食物 C.对基牙不产生矫治性移位 D.避免口内使用不同种类的金属 E.取戴时,对基牙无侧方压力 【正确答案】: A 第9 题腮腺咬肌区的前界是()。 A.下颌支的后缘 B.胸锁乳突肌的后缘 C.胸锁乳突肌的前缘 D.咬肌的前缘 E.咬肌的后缘 【正确答案】: D

口腔执业医师考试病例分析整理

一、浅龋: 某患者,男,17岁。因上前牙边缘变黑要求治疗。 检查:左上1右上1近中面有一长椭圆形黄褐色区,探诊质软,两牙近中面各有一长约3mm、宽约2mm、深约1mm的龋洞。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。1.诊断左上1近中面浅龋,右上1近中面浅龋。 诊断依据:两牙近中面均有典型的龋病色、形、质改变,且已形成浅洞。本例因为龋损仅限于釉质层,故患者无自觉症状。 2.治疗常规去龋,备洞,消毒,干燥,衬洞,光敏树脂充填。 3.注意事项两牙同为近中面患龋,互为邻面,故充填时,应注意用聚酯薄膜分开,保持各牙充填体独立。 [鉴别诊断及其依据] 1.正常窝沟窝沟浅龋和正常窝沟均可表现为黑褐色,但窝沟龋色素弥散呈墨浸状,探针有时可插入;而正常窝沟的色素多可被刮除,且探诊无卡针感或软感。有些窝沟较深,色素较重,难以刮除或难以鉴别时,应诊断为可疑龋,定期观察。 2.轻症釉质发育不全平滑面浅龋和轻症釉质发育不全均可有色、形改变,但平滑面浅龋同时有质的改变,即釉质疏松粗糙或变软,而轻症釉质发育不全探诊患处时表现为质硬而光滑。此外,二者好发牙位及其部位明显不同,也可有助于鉴别。 3.氟牙症氟牙症受损牙面呈白垩色或褐色的斑块损害,患牙为对称性分布,并有地区流行史;探诊患处时表现为质硬而光滑。 二、中龋:[病例分析] 某患者,女,36岁。因左侧后牙遇甜食酸软不适就诊。近中牙合面有一墨浸状、直径约3 mm的圆龋洞,探诊该洞深约3mm,有软感和酸痛感,去净腐质后达牙本质浅层,请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。 1.诊断左上6面中龋。 诊断依据:左上6近中牙合面有色、形、质改变,且已形成中等深度的龋洞。本例患牙中龋,病变已侵犯到牙本质层,故对酸甜和探诊等理、化刺激敏感。 2.治疗常规去龋,备洞,消毒,干燥,垫底,银汞合金永久充填。 3.注意事项中龋治疗时应予垫底,以免理、化刺激对牙髓的损伤。 [鉴别诊断及其依据] 中龋有典型的色、形、质改变,因此诊断不难,临床也无类似病变需进行鉴别。 [治疗原则] 中龋一旦发现,应彻底去净龋坏组织并予充填修复,以及时终止龋病发展,恢复患牙固有的形态、美观和功能 三、深龋:[病例分析] 某患者,男,48岁。因左侧后牙进食常有嵌塞痛就诊。 检查:左下6远中邻面有一深龋洞,洞内有大量腐质,探诊洞底酸痛明显,机械去腐敏感,叩诊(—),冷热诊反应同对照牙,但如冷刺激进入到龋洞时,有明显激发痛,刺激去除后激发痛立即消失。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。 1.诊断左下6牙合面深龋 诊断依据:左下6近中牙合面色、形、质改变明显,已形成深龋洞;患者有冷热刺激痛和食物嵌塞痛等症状,但无自发痛,冷热诊反应同对照牙。 2.治疗常规去龋,备洞,消毒,干燥,行间接盖髓术。

临床执业医师病例分析

1号题: 1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院 病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的) 2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术 3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT 2号题:第一站:咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎[/quote] 题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征[/quote] 3号题 病史是男21岁反复便血1年,加重一周 病例分析是男7岁,发热咳嗽五天。口服阿莫西林无效高热拍片右肺中叶片状阴影 身高的测量肺底移动度移动性浊音检查 穿脱隔离衣 4号题: 病史采集:咳嗽咳痰病例分析:异位妊娠破裂出血休克 体格检查:眼球运动的检查,心界叩诊基本操作:心肺复苏 心电图:窦缓房颤心音:心尖部听不出肺部:支管肺泡呼吸音CT:胰腺炎肠梗阻 4号题 第一站:病史采集:咳血黑便,乙肝病史。 病例分析:小儿11个月,上感史,治疗后无好转,体温38.1到38.9度,囟门张力正常,双肺底湿罗音,白细胞高,中性粒正常,淋巴细胞高,crp20. 第二站:眼球运动,心脏叩诊,移动浊音, 第三站,胰腺炎,肠梗阻,正常心电图,支气管呼吸音,6号题 15岁女性患儿因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊 助理:采集压榨性胸痛、大汗。 病例分析:结肠癌 安徽6号题 第一站,病史采集和病例分析 病史采集:一个男性三十多岁,咳嗽咳痰,咯血伴低热1周来诊。 病例分析:一个男的回到家,发现妻子昏倒在床上两个小时,床边上是取暖的火炉,地上有呕吐物,遂来医院急诊。 查体:口唇樱桃红,双肺可闻及广泛的湿罗音,双瞳孔(-),心脏基本(-),昏迷。实验室检查:肝肾功能。。。。。。(不记得了),K3.9,Na135,ECG基本(-)。 我写的是CO中毒,急性脑水肿,急性肺水肿。 依据,鉴别,进一步,治疗。。。。。。 第二站 体格检查:1,简述扁桃体的检查,2,在模拟人上只出下列体表标志:胸骨上窝,肩胛角,肩胛间区,还有两个不记得了。3,在模拟人上进行单手和双手的肝脏触诊检查。考官提问:在腹壁静脉检查见到水母头,试说出它的表现,意义和常见疾病。 基本操作:考的是手术区域的消毒,但是今年题目有所变化。 说一个女性已经做过胃部手术,现在手术切口破裂,需要再次手术,你已经换好手术室的衣服(说的是那种手术室的背心,不是特指手术衣),但是还没洗手。现在进行操作吧。 说实话这道题是我做的感觉最差的一部分,要不要说洗手过程?要不要说戴手套?简单说还是边操作边示范,我没把握,另外,刚刚在群里跟大家讨论,这个手术切口是污染的还是清洁的?消毒到底是从切口响外侧还是从外侧响切口,我也没把握。操作完考官提问碘酒和碘伏的区别,应用范围的不同。 第三站,多媒体: 我比较有把握的是两个心电图,一个正常,一个是室上速,两个X片,一个是气胸,一个是肠梗阻。另外一个CT片,题目是这样的:说一个老年女性出现口角歪斜,一侧手足不能活动半日,但是给的CT片是一个正常的图片(我个人认为),所以我选的是脑梗塞,其余还有脑出血,硬脑膜下、外出血选项。 最后一个医德不难,视频说一个护士进病房叫病人们自己摸脉搏数脉,选择:数脉是护士的职责,应当由护士完成,医生正好在病房,没有制止护士这个行为也是不对的。 7号题 采集病史是女性面色苍白伴巩膜黄染, 病例分析是小儿发热伴皮疹, 体查呼吸运动检查+墨菲征+脑膜刺激征, 技能是腰椎损伤的搬运,觉得还是挺简单的,战友们,加油了 9号题 男40岁多尿一个月 病历分析溃疡穿孔 山东9号考题1 女14岁寒战高热右膝关节红肿热疼5天 2 男性64岁咳嗽咳痰10年近发热呼吸困难3天 3 肛门指诊 10号题

超详细! 口腔执业(助理)医师实践技能考试过关要点

超详细!口腔执业(助理)医师实践技能考试过关要点 口腔执业医师实践技能考试采用多站测试的方式,掌握每一考站的考点,应试技巧可以轻松提高几十分。医学教育网为大家整理口腔执业(助理)医师实践技能考试过关要点,希望对大家有帮助。 01 框架介绍 02 考试程序 1.总体3大考站,每站设考官2~3名。也可分若干小站,如

分6站。抽签决定。 2.考站顺序并不固定,在各地会有所调换而不同,因此我们的学员到了考场,上来抽到什么就考什么,别惊慌。 03 考试策略 1.战略上藐视敌人:树立信心。不要被困难吓倒。 一般城市实践技能考试的难度并不是很大。 技能考试60分合格,只要合格就可参加笔试。所以只要认真用心正规学习过,实习过通过技能考试还是比较容易的。 2.战术上重视敌人:一分耕耘一分收获。 全面学习尽量不丢分,重点深入捞大分。 口腔基本操作技能、病史采集、病例分析 “完美操作”的误区,感觉只有达到完美的操作才能保证不丢分。其实并非如此,只要避免严重失误,考试并不非常苛刻。 4.考试前充分准备 考场上信心百倍,精神饱满,充分显现自己的职业素质,点点滴滴一颦一笑凸显自己的医德风范,把实践技能应试操作看做为上级医师做的一场汇报表演。 5.模拟实战

04 具体辅导 第一站考试(共24分): 1.无菌操作(4分,两项均必考) ①洗手、戴手套(必考) 穿洗手服修剪指甲先用肥皂作一般的洗手清水肥皂洗,再用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷洗手和臂,从手指头到肘上10厘米两臂交替刷洗,特别要注意甲缘甲沟,指蹼等处。反复刷洗三遍,共约10分钟。用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂,擦过肘部的毛巾不可再擦手部。然后将手和前臂浸泡在70%酒精内5分钟,浸泡范围在肘上6㎝处。如果用1:1000新洁尔灭溶液代替70%酒精,则刷手时间可减为5分钟。络合碘等消毒液清洗,上臂下1/3,两遍 戴手套切记:内外两面洗手消毒完成后,保持拱手姿势,手臂不应下垂,也不可接触未经消毒的手品,否则即应重新洗手。 ②口腔黏膜消毒(必考) 先消后蘸干 活检注意 2.一般检查(3项,13分)

2014年口腔执业助理医师考试大纲

2014年口腔执业助理医师考试大纲-实践技能考试大纲一、职业素质 职业素质要体现在临床工作的相关环节。 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、基本诊治技术 (一)医院交叉感染控制 在实施口腔检查、疾病诊断和治疗的过程中体现无菌观念和防控医院交叉感染的意识,掌握基本方法。 1.洗手、戴手套 2.口腔黏膜消毒 (二)基本检查技能 1.口腔全面检查,填写检查表 2.牙髓温度测验 3.牙周探诊检查 4.咬合关系检查 5.颡下颌关节检查 6.下颌下腺检查 7.社区牙周指数(CPI)检查和记录 (三)基本操作技能 1.刷牙指导(改良Bass刷牙法) 2.窝沟封闭术 3.口腔局部麻醉术 4.G.V.BlackII类洞制备术(磨牙邻牙合面洞) 5.磨牙开髓术 6.龈上洁治术 7.牙拔除术 8.牙列印模制取 9.磨牙铸造金属全冠的牙体预备 (四)基本急救技术 1.血压测量 2.吸氧术 3.人工呼吸 4.胸外心脏按压医学.全.在线整.理.搜集. (五)基本诊断技术和辅助检查结果判读 1.牙髓活力温度测验 2.X线检查 (1)正常影像 ①根尖片 ②全口曲面体层片 (2)口腔颌面部疾病的X线诊断 ①牙体硬组织疾病 ②根尖周病 ③牙周炎 ④阻生智牙 (3)根管充填后根尖片 3.实验室检查 ①血、尿、粪常规 ②血清电解质检查 ③血糖 ④血沉

⑤肝功能 ⑥肾功能 ⑦乙型肝炎病毒免疫标志物 三、临床综合思辨能力 (一)病史采集 根据主诉进行病史釆集,包括现病史和有关病史,提出所考虑的可能疾病,体现鉴别诊断 思路。 1.牙痛 2.牙松动 3.牙龈出血 4.牙龈肥大 5.牙龈肿痛 6.口腔黏膜溃疡 7.口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管 8.颌面部肿痛 9.修复后疼痛 (二)病例分析 模拟口腔疾病的标准化病例医学全在.线.提供.,每个病例至少包括2种疾病。病例分析包括诊断、鉴别诊断和治疗设计。 1.龋病 2.牙髓病 3.根尖周炎 4.慢性龈炎 5.慢性牙周炎 6.侵袭性牙周炎 7.牙周脓肿 8.复发性口腔溃疡 9.口腔念珠菌病 10.牙外伤 11.干槽症 12.智牙冠周炎 13颌面部间隙感染 14.口腔颌面部创伤 15.牙体缺损 16.牙列缺损 17.牙列缺失 2013年口腔执业助理医师考试大纲(基础综合)-口腔组织病理学 口腔医学专业基础 口腔组织病理学 单元细目要点 一、牙体组织1.釉质(1)理化特性 (2)组织结构2.牙本质(1)组织结构 (2)反应性变化 3.牙髓(1)组织结构 (2)功能 4.牙骨质(1)组织结构 (2)功能 二、牙周组织1.牙龈(1)表面解剖 (2)组织结构2.牙周膜(1)组织结构 (2)功能 3.牙槽骨(1)组织结构

2014年全国口腔助理医师实践技能考试真题及答案解析

2014年全国口腔助理医师实践技能考试真题及答案 解析 2014年全国口腔助理医师实践技能考试真题及答案解析:2016年执业和助理医师实践技能考试于2016年7月1日-15日举行,为了帮助考生更好的复习备考,乐教考试网执业医师频道小编为考生整理了2014年全国口腔助理医师实践技能考试真题及答案解析,供考生查看。 【13题答案解析】广东广州第一站口腔一般检查,洗手带手套,根尖扪症。填写检查表。第二站测血牙,吸氧术,Bass刷牙,龈上洁治,上颌阻滞麻醉,拔出右上颌6号牙齿的全过程。第三站【病例采集】牙龈出血,男孩12岁。【病例分析】8岁男孩,外伤引起上颌左右中切牙冠折。 【43题答案解析】上海第一站:牙周探针;第二站:铸造金属全冠、龈上洁治;第三站:白斑、颊黏膜癌性溃疡。 【47题答案解析】吉林省吉林市第一站:一般检查,洗手,戴手套;第二站:二类洞制备,下牙糟神经阻滞麻醉,巴氏刷牙法,量血压,人工呼吸。 【53题答案解析】吉林松原第一站口腔检查,六步洗手法,CPI社区指数,口腔粘膜消毒;第二站 Bass刷牙法,量血压,下颌第一磨牙拔出,龈上洁治术,人工呼吸;第三站【病史采集】牙松动,【病例分析】牙缺失,浅龋。 【64题答案解析】山东济南第一站:特殊检查、下颌下腺检查;第二站:取模、窝沟封闭、吸氧;第三站:牙松动。 【68题答案解析】江苏南京第一站;口腔检查,特殊检查,和关系检查,第二站,巴斯刷牙法,下牙槽麻醉,问麻醉显效标志,金属嵌体预备,急救:人工呼吸。测血压。三站,牙痛采集病史。病例分析是,上下颌牙列缺失,义齿性口炎。

【72题答案解析】河北沧州第一站:无菌操作,一般检查,特殊检查:颞下颌关节检查。第二站:二类洞,bass刷牙,上牙槽后神经阻滞麻醉。第三站:量血压,胸外心脏按压;病史采集:女,28左颊溃疡10天,病例分析:牙髓坏死,冠周炎。 【87题答案解析】浙江杭州第一站:一般检查+颞下颌检查;第二站:上4拔除,金属全冠制备,刷牙量血压,胸外按压;第三站:病史是溃疡,病例是冠折。 【97题答案解析】山东济宁第一站:一般检查戴手套洗手口腔黏膜消毒特殊检查亚洲探诊;第二站:二类洞制备下牙槽阻滞麻醉bass刷牙法;第三站病史采集牙龈出血病例分析慢性牙周炎。 【114题答案解析】浙江杭州第一站颞下颌检查;第二站 BASS,缝合,取下颌模;第三站义齿戴用后疼痛,病例分析像牙周脓肿,不确定,胸外按压。 【119题答案解析】山东济南第一站 CPI牙周探针;第二站取模、拔下切牙,人工呼吸;第三站牙松动,三叉神经病例分析。 【132题答案解析】湖南长沙第一站:探针,扪诊,叩诊,松动度,颞下颌关节检查;第二站:刷牙,上牙槽后神经阻滞麻醉,二类洞,测量血压,胸外按压;第三站:牙龈出血,右下6、7缺失,要求修复,左下四深龋。 【136题答案解析】河北邯郸第一站:视诊、探针、叩诊、扪诊,牙齿松动度检查,口腔粘膜消毒,洗手和带手套,下颌下腺检查或者颞下颌关节检查。第二站:后牙槽神经麻醉注射,开髓术,BASS刷牙法,吸氧术。第三站:【病史采集】牙齿松动半年。【病例分析】右上前牙牙齿变色。【判读】医德医风、冷热检测、活力检测、牙片、血液检测。 【136题答案解析】浙江杭州第一站下颌下腺;第二站开髓,十字包扎(模型上);第三站不清楚,吸氧。 【??题答案解析】吉林延边第一站:视诊,探针,叩诊,松动度。消毒,戴手套,洗手。牙髓活力检查。第二站:bass刷牙,量血压,前牙拔除,龈上洁治,心脏按

执业医师考试-病例分析

病例分析 1、慢性阻塞性肺气肿 诊断:=吸烟+咳嗽、咳痰+冬秋季发作+双肺干湿性啰音+桶状胸 鉴别:哮喘+支气管扩张+肺结核+弥漫性泛支气管炎+特发性肺纤维化 进一步检查:肺功能检查+血气检查+胸部CT+痰涂片、痰培养、药敏+肺纤支镜 治疗原则:稳定期(戒烟+氧疗+康复治疗+支气管扩张剂+糖皮质激素+药敏抗生素) 急性期:通畅气道(支气管扩张剂+糖皮质激素)+抗感染治疗(药敏+止咳、祛痰)+合并2型呼衰治疗(持续低流量给氧)+合并肺心病、右心衰治疗(利尿、扩管、强心) 2、肺炎 诊断:=诱因(受凉、疲劳、醉酒感染)+咳嗽咳痰(脓性)+发热(高热、寒战)+肺实变(语音震颤)、湿性啰音+WBC↑中性粒、核左移+X线(大片状渗出或实变影、胸腔积液) 鉴别:各种致病菌引起的肺炎之间的鉴别+肺结核+急性肺脓肿+肺癌+急性支气管炎 进一步检查:病原学(痰涂片、痰培养、药敏)、胸部CT+肺纤支镜+血气分析+肝肾功能 治疗原则:休息对症(退热、止咳、祛痰、吸氧)+抗感染(药敏)+重症(抗休克、机械通气) 3、支气管哮喘 诊断:=变应原(冷空气、化学刺激、花粉)+反复发作喘息、气急胸闷、咳痰+哮鸣音(呼气相)+哮喘家族史 鉴别:心源性哮喘+COPD+支气管肺癌+支气管扩张 进一步检查:肺功能+血气分析+特异性变应原检测 治疗原则:脱离过敏原+氧疗+支气管扩张剂+糖皮质激素+抗感染+特异性免疫治疗(脱敏) 4、支气管肺癌 诊断:=老年吸烟男性+刺激性干咳+痰中带血+杵状指+ X线(团块状阴影) 鉴别:肺结核+肺部良性肿瘤+肺囊肿继发感染 进一步检查:胸部CT(增强)+支气管镜活检+肿瘤标记物+痰找瘤细胞 治疗原则:一般治疗(休息、营养、能量支持)+手术为主+化疗+放疗 5、呼吸衰竭 诊断:=原发病(COPD+哮喘+肺实质、间质病变、肺血管病变等)+病史体征(呼吸困难+发绀)+血气分析(PaO2<60mmHg(PaCO2>50 mmHg) 鉴别:原发病之间的鉴别、心脏内解剖分流等引起的低氧血症 进一步检查:病原学检查(痰涂片、痰培养、药敏)+原发病检查+动态血气分析+心肝肾功能+电解质酸碱+胸片 治疗原则:营养支持+保持气道通畅(抗感染、祛痰、气管插管人工通气)+氧疗(持续性低流量)+改善通气(支气管扩张剂+糖皮质激素+呼吸兴奋剂)+纠正水电解质酸碱+预防并发症(消化道出血+肾衰) 6、肺结核(结核性胸膜炎) 诊断:=结核中毒症状(低热、乏力、盗汗、消瘦)+咳嗽咳痰(咯血)+ESR↑+PPD强阳性+WBC淋巴细胞比例↑+胸片(片状阴影有空洞)+痰涂片抗酸杆菌+肺活检(干酪性坏死)+抗生素无效 鉴别:细菌性肺炎+肺脓肿+肺癌+支气管扩张+淋巴瘤 进一步检查:痰涂片染色、痰结核培养+PPD+胸片(CT)+支气管镜(活检) 治疗原则:抗结核(早期、联合、适量、规律、全程-异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素)+营养支持+大咯血治疗(垂体后叶素+酚妥拉明+支气管动脉栓塞)+外科手术(内科无效) 7、结核性心包炎 诊断:=结核中毒症状+其他(心前区疼痛、呼吸困难、干咳声音嘶哑吞咽困难、心包积液心脏压塞、)+心包摩擦音+心尖搏动弱心音遥远+心包镜活检

口腔助理医师考试技巧过来人考试经验

记住是参加中国执业医师考试,不是考美国执业医师,大部分的考生都可以通过考试的。如果连你都不相信自己,那真的是没救了。考试成绩从一个侧面反映你在医学院校时代理论知识掌握的程度,你现在努力复习会有所提高;但真正的基础理论的提高并不在于这一时,考试只是某一种形式上的检阅。所以平时遇到问题还是要多翻书。考试成绩与实际的临床工作能力相关程度不会太大,但有一种情况,假如这执业考试都通不过的,相信工作上会比较吃力,或者无为。不要掉以轻心:不管你是哪个学校出来的,不管你以前学业上多么的辉煌,请你重视你的敌人;因为考试的面还是挺广的。一不心就会让你威风扫地(无办法--中国人都爱面子)。时间总是有的:参加考试的医生,一般都在临床第一线,工作紧张;如果你在比较忙的科室,也不要太在意,时间总是有的。自己想办法吧。不要对作弊存有幻想!如果一次通不过,要参加第二次战役,那心情确实不好受;好不幸过不了的话,也只能往好处想:明年我又可以把基础知识好好的复习一遍了。计划与材料准备:对于考务政策方面应该有所了解,起码要知道什么时候考试吧。先好好的做一下计划,分配一下时间。给自己预留有余地,不要先松后紧。选好复习资料:由于要考的科目很多,所以手头上有扼要的复习资料显得有必要了,相信协和、北大的都没问题,个人觉得无所谓哪个版本更好一些。个人认为目前网上很多的所谓模拟试题,没有多大用处,只会浪费时间。以前考过的试题参考价值就比较大,有感性认识就好了,也就是要知道大概怎么个考法就可以。不要寄望于自己会那么幸运,在考试中遇到相同的题目(我这里主要提到操作考),不要把时间花在上网狂找资料上!!! 操作技能部分:首先知道要考些什么操作(似乎无明确的指示),把所有操作的文字指引好好的看看。看操作光盘:说实在的,好医生网站的那套光盘的操作示范有些地方极不规范,自己细看。最好自己实地操作一下。体格检查最好先看一下评分标准(本站有),其实是说到了一些操作的细节,这样会有针对性很多。体格检查考得比较细,但不会考得很多,例如只考你脾的触诊,然后就是问问题啦。做的时候要说出细节,在这个时候可能说比做重要。辅助检查部分是在电脑上操作的,记得先了解清楚各项细节,例如时间还没到时你不存盘,还可以修改答案,提交了就算你自己放弃了余下的时间;要知道做完后,怎样保存;这些都要清楚,没弄清楚之前,你完全可以不开始作答,因为电脑是从你进入作答那一刻开始计时。辅助检查部分应该看一下光盘的讲解,帮助比较大,变化比较小。病例分析部分:答题要简要,评分是讲要点的,不用写得很详细,只要讲出要点就可以了。有必要知道答题的格式的步骤。你给考官的印象以及你会遇到什么样的考官有时都会很重要。

口腔助理医师考试常考题

2017 年口腔助理医师考试常考题 考前的备考工作是很重要的,高效率的复习方法能让考生们更快地进入备考状态,下 面是为大家准备的2017 年口腔助理医师常考题,希望对大家有帮助! 1. 舌杆宽度为( ) A. 1~2mm B. 3~4mm C. 5~6mm D. >6mm E. 为下前牙舌侧龋缘至口底距离的1/2 2. 可摘局部义齿模型设计的目的不是确定( ) A. 基牙的分布 B. 卡环的类型 C. 义齿的就位道 D. 义齿的支持类型 E. 基托伸展的范围 3. 患者两上颌侧切牙缺失,缺牙间隙略小,两中切牙之间有一2mm 间隙,最佳的修 复方案为( ) A. 只固定桥修复缺牙 B. 先正畸关闭两中切牙之间间隙,再修复 C. 先光敏树脂关闭两中切牙之间间隙,再修复 D. 可摘局部义齿修复缺牙以及牙间隙 E. 两中切牙烤瓷冠修复,然后可摘局部义齿修复缺牙 4. 男,缺失,戴用可摘局部义齿后,自觉咀嚼无力,可能的原因是( )

A. 基托面积过大 B. 基托面积过小 C. 牙尖斜度过大 D. 牙尖斜度过小 E. 垂直距离过高 5. 一患者缺失,健康,缺隙正常。可摘局部义齿的支点线可以设计成( ) A. 斜线式 B. 直线式 C. 横线式 D. 纵线式 E. 平面式 6. 男,70 岁。戴下颌活动义齿半年,昨日咬物时折断。查:黏膜支托式可摘局部义齿,三处舌侧基托纵折;两断端约 1.5mm 厚,咬合接触良好。造成基托折断的原因是( ) A. 基托过薄 B. 咬过硬食物 C. 习惯单侧咀嚼 D. 取戴义齿方法不正确 E. 牙槽嵴吸收,现基托与组织不密合 7. 男,41 岁。上6421 456 缺失,余留牙健康,如制作可摘局部义齿,基牙应选择( ) A. 上75 37 B. 上753 37 C. 上73 37 8. 戴义齿两周,主诉义齿翘动明显,且疼痛。查游离端可摘局部义齿,分别设计三臂卡环、马蹄形塑基托,与黏膜贴合良好,远中牙槽嵴黏膜上可见黏膜红肿。造成义齿翘动疼痛的原因是( )

2015年口腔执业医师实践技能考试真题汇总(全网最全)

2015年口腔执业医师实践技能考试真题汇总(全网最全) 医学教育网论坛网友免费提供 【1号题】河北石家庄 7月2号第一站:下颌下腺;第二站:开髓印模;第三站:采集牙龈肥大三个月分析干槽症 【6号题】7月2号第一站:牙髓活力测试;第二站:2类洞印模;第三站:牙龈肥大分析干槽症 【8号题】7月2号第一站:cpi 第二站:牙拔除术人工呼吸第三站:洁治术 【9号题】7月2号第一站:颞下颌关节;第二站:胸外按压缝合印模;第三站:口腔黏膜白斑 【12号题】7月2号第一站:牙髓活力测试;第二站:二类洞脓肿切开胸外按压;第三站:采集牙龈出血分析口腔黏膜癌症 【13号题】7月2号第二站:开髓十字包扎吸氧 【16号题】河北石家庄 7月2号第一站:特殊检查牙周探诊,第二站,血压,巴斯,吸氧,医学教|育网论坛网友提供铸造金属全冠,龈上洁治,第三站,颌面部切割伤,急性牙髓炎。 【18号题】7月2号第一站:特殊检查是温度测试;第二站:二类洞,绷带包扎,胸外按压;第三站:病史采集牙松动 【20号题】7月2号第一站:cpi 第二站:拔牙术印模人工呼吸;第三站:采集 19岁后牙甜食痛一周分析牙龈出血伴牙松动 【21号题】7月2号第一站:窝沟封闭;第二站:缝合术胸外按压采集牙龈出血;第三站:分析慢性牙周病 【22号题】河南郑州 7月1日第一站:一般检查:牙周探针。第二站:全冠刷牙,脓肿切开病历,牙齿跳痛一天采集,慢性牙周炎。 【23号题】河南郑州 7月1日第一站:洗手戴手套,口腔检查,第二站:急救:量血压,医学教|育网论坛网友提供人工呼吸绷带包扎,嵌体制备;第三站:病例分析牙周炎,牙周探针3-5mm,结石右下后牙烤瓷修复自发痛三天,诊断,分析,处理方案。 【24号题】7月2号第一站:特殊检查是牙髓温度测试;第二站:二类洞,去印模,急救bass血压,胸肺按压;第三站:病史采集牙疼,分析是慢性牙周炎。 【25号题】7月2号第一站:考了口腔一般检查,口腔消毒,第二站:考血压测量,吸氧,取模,开髓术,第三站:病例牙周炎,病史牙髓炎。 【26号题】7月2号第一站:cpi 第二站:人工呼吸牙拔除术窝沟封闭第三站:采集全冠修复后3年出现咬合痛分析牙松动年出血3个月牙石+++ 牙周袋深6-8mm牙槽骨吸收1/3

2017口腔助理医师综合试题

2017口腔助理医师综合试题 2017年口腔执业医师考试复习期已经拉开帷幕,口腔执业医师考试是比较重要的,新的复习期里医学教育网陪伴大家一起度过!医学教育网小编整理了口腔执业医师备考模拟试题,希望对考生有所帮助! 1.恒牙列中,牙齿患龋率最高的是 A.上颌第一磨牙 B.上颌第二磨牙 C.前磨牙 D.下颌第一磨牙 E.下颌第二磨牙 2.牙面获得性膜形成后,最初附着于牙面的细菌主要是 A.黏性放线菌 B.变形链球菌 C.唾液链球菌 D.血链球菌 E.轻链球菌 3.布莱克分类窝洞考虑的充填材料是 A.复合体 B.银汞合金 C.复合树脂 D.磷酸锌粘固荆 E.玻璃离子粘固剂 4.II类洞型咬合面鸠尾形设计的根据是 A.邻面龋的深浅 B.邻面洞的位置 C.邻面龋的牙体 D.邻面龋的类型 E.邻面洞的大小

5.复合树脂充填洞形制备特点是 A.底平壁直,洞形必须达到一定的深度 B.点线角应圆滑,洞缘角应制备短斜面 C.应制备典型的箱状洞,并设计良好的固位形 D.洞缘角应呈直角,不宜在洞缘角制备短斜面,需去净无基釉E.无需去净无基釉,但要有良好的抗力形 6.具有激发痛深龋的治疗方法应选择 A.双层垫底,一次完成充填治疗 B.局麻后开髓失活,行牙髓治疗 C.先做安抚疗法,待1--2周复诊时症状消除后,再以双层垫底充填D.施行活髓切除术 E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗 7.临床常用的酸蚀剂是 A.10%~30%构橼酸 B.10%~15%磷酸 C.30%~50%磷酸 D.30%~50%醋酸 E.10%~15%醋酸 8.临床检查牙本质过敏症的主要方法是 A.冷刺激 B.热刺激 C.酸、甜刺激 D.尖锐探针探查 E.叩击 9.牙髓活力热测验中刺激的温度是 A.低于45℃ B.45~50℃ C.50~55℃ D.55~60℃

口腔助理医师试题及答案

口腔助理医师试题及答案 【口腔修复学】 与牙列缺失修复前颌面部检查无关的是 A.检查颌面部两侧是否对称 B.上唇长度及丰满度 C.面中1/3高度 D.下颌开闭口运动是否有习惯性前伸及偏斜 E.颞下颌关节是否有疼痛、弹响 【标准答案】:C 【答案解析】:牙列缺失修复前颌面部检查主要有:颌面部左右两侧是否对称;上唇长度及丰满度和面下1/3高度是否合适;下颌开闭口运动是否有习惯性前伸及偏斜;颞下颌关节有无疼痛、弹响、张口困难等。面中高度与牙列缺失修复关系不直接相关,所以不包括在检查项目中,故正确答案选C. 【口腔颌面外科学】 拔牙后易引起感染的是 A.血友病 B.高血压 C.糖尿病 D.心绞痛 E.肝炎 【标准答案】:C

【答案解析】:本试题属基础知识题,考核考生对拔牙禁忌证的掌握。血友病患者凝血因子Ⅷ缺乏、肝炎患者除易发生交叉感染以外,还会由于肝功能不良造成凝血机制障碍,这两类疾病都易发生拔牙后出血。而高血压和心绞痛患者拔牙时,可能因为拔牙术的刺激引发心血管系统危象。未经控制的糖尿病患者则易发生拔牙后感染。 【口腔内科学】 婴儿创伤性溃疡最好发的部位是 A.舌缘 B.颊黏膜 C.舌系带附近 D.前庭沟黏膜 E舌背 【标准答案】:C 【答案解析】:考查知识点为创伤性溃疡的临床表现。无论是婴儿还是成年人,前庭沟都是创伤性溃疡的少发部位,所以首先可以排除选项D.舌缘、舌背和颊黏膜的创伤性溃疡往往由后牙咬伤所致,而婴儿常只有最早萌出的下前牙,因而可排除选项A、B和E.下前牙最易引起舌系带两侧黏膜的溃疡,因此答案选C. 【口腔组织病理学】 釉牙骨质界的相接方式最多见的是 A.少量牙骨质覆盖在牙釉质表面 B.少量牙釉质覆盖在牙骨质表面

2020年口腔执业医师《实践技能》病例分析精选必考11个案例(中)!

牙折 [概述] 牙折多因外力直接撞击,或咀嚼时咬到硬物所致,临床上多见于上颌前牙。牙折按其折断部位分为冠折、根折、冠根折三种。 [诊断要点] 1.冠折外伤性前牙多见,分横折、斜折;咀嚼性后牙多见,分斜折、纵折。其诊断比较容易,可见细微裂纹、釉质缺损或釉质及牙本质缺损,伴或不伴牙髓腔暴露。 2.根折根折多为横折,纵折少见。患牙可有不同程度的松动、叩痛,牙龈出血,根部黏膜触痛等症状。有的根折早期五明显症状,数日或数周后因水肿和咬合使根折断端分离才逐渐出现症状。x线片检查是诊断根折的重要依据。 3.冠根折临床较为少见,有则多为斜行冠根折;患牙髓腔往往暴露,断片动度大,触痛明显。 [治疗原则] 1.冠折 (1)缺损局限于少许釉质,牙本质未暴露,将其锐缘磨钝即可。 (2)牙本质已暴露轻度敏感者,可行脱敏治疗。敏感较重者,可用塑冠内衬“氧丁”粘固,待6—8周后,在氢氧化钙垫底后,再用复合树脂修复牙冠形态。 (3)若牙髓已暴露,成年恒牙可行牙髓摘除术;年轻恒牙则行活髓切断术,当其牙根发育完成后,再行根管治疗,同时修复牙冠形态。 (4)对于冠折在颈部的单根牙,可在根管治疗后作桩冠修复;若根尖尚未形成,可作根尖诱导形成术,以保留根尖处的牙乳头以利根尖继续发育。 2.根折 (1)根尖1/3处折断,多数只需夹板固定、降低咬合,不需牙髓治疗。但如发生牙髓坏死,则应立即进行根管治疗。 (2)根中1/3处折断,可用夹板固定,如有冠端错位,应在固定前复位。术后每月复查一次,检查夹板是否松脱,必要时可更换。复查时如牙髓有炎症或坏死,则应作根管治疗术。

(3)颈部1/3处折断并与龈沟相通时,如折断线在龈下1~4mm,断根不短于同名牙的冠长,牙周情况良好者,可酌情选用切龈术、正畸牵引术或牙槽内牙根移位术+桩冠修复。 3.冠根折 (1)凡可作根管治疗,且具备桩核冠修复适应症的后牙冠根折,均应尽力保留。 (2)前牙冠根折,参考与口腔相通的牙颈部根折的治疗原则进行处理。 X线片判读:正常牙片 (1)牙齿的萌出、数目、名称及外形特征 人在一生中要长两次牙。出生6个月左右乳牙开始萌出,至2岁左右,乳牙全部萌出。6~7岁时,乳牙开始逐个脱落,恒牙开始萌出,也就是乳牙逐个被恒牙所替换。至12岁左右,乳牙全部脱落完毕,而为恒牙所替代。 恒牙中的第三磨牙萌出最晚,一般萌出时间在17~24岁。 乳牙共20个,分布在上、下颌骨的左右两侧,每侧各5个,其名称由中线开始依次排列为乳中切牙,乳侧切牙,乳尖牙,第一乳磨牙和第二乳磨牙。 恒牙共32个,上、下颌骨左、右两侧各8个,其名称由中线开始依次排列为中切牙、侧切牙、尖牙,第一双尖牙,第二双尖牙,第一磨牙,第二磨牙和第三磨牙。 ①切牙 又称门牙,位于正中,上、下各4个,其中包括中切牙4个,侧切牙4个,共有8个。上颌骨的两个中切牙最大,齿冠呈凿子状,前凸后凹,各有一个齿根。 ②尖牙 又称犬齿,位于侧切牙之侧方,上、下各两个,共有4个。齿冠长而尖,齿根也很长,各有一个齿根。 ③双尖牙 又称前磨牙,小臼齿,前臼齿。位于尖牙的后方,上、下各4个,共有8个。齿冠的咀嚼面呈卵圆形,中间有一沟。各有一个齿根,但上颌第一双尖牙可有两个齿根。

2014年福建口腔助理医师考试真题卷

2014年福建口腔助理医师考试真题卷 ?本卷共分为1大题50小题,作答时刻为180分钟,总分100分,60分及格。 一、单项挑选题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只要一个最契合题意) 1.行邻面预备的意图是__ A.为3/4冠预备出满足的邻面空隙 B.确保冠顺畅就位 C.消除掩盖区的倒凹 D.以上均不正确 E.以上均正确 参考答案:E [解析]意图是为了3/4冠预备出满足的邻面空隙,消除掩盖 区的倒凹,确保冠顺畅就位。 2.可摘部分义齿的不稳定性不包含__ A.翘起 B.弹跳 C.摇摆

D.下沉 E.旋转 参考答案:B [解析]义齿的稳定是指义齿在行使功用时,无翘起、下沉、 摇摆、旋转等现象。 3.主承托区的叙说正确的是__ A.为上下颌牙槽嵴顶的唇侧和舌腭侧 B.外表有高度角化的腺上皮 C.上皮下无黏膜基层 D.能确保义齿不松动 E.能接受咀嚼压力 参考答案:E [解析]主承托区即上下颌牙槽嵴顶的区域、其外表有高度角 化的复层鳞状上皮,其下为细密的黏膜基层,能承当咀嚼压力。 4.上颌义齿后缘的两边应__ A.掩盖上颌结节到翼上颌切迹 B.掩盖上颌结节的2/3 C.掩盖上颌结节的一半即可

D.只掩盖上颌结节少量即可 E.不需掩盖上颌结节 参考答案:A [解析]义齿后缘的两边要盖过上颌结节到翼上颌切迹。 5.片切前牙3/4冠的邻面时,应尽量少切开唇侧安排为__ A.避免伤及邻牙 B.避免唇侧金属露出过多 C.避免伤及牙槽骨 D.避免伤及牙髓 E.添加固位力 参考答案:B [解析]不要危害唇侧切缘,不然切端暴露金属。 6.对牙槽骨危害最小的人工牙为()。 A.解剖式牙 B.半解剖式牙 C.非解剖式牙 D.瓷牙 E.以上均不正确 参考答案:C

口腔执业医师考试病例分析真题模拟及解析

口腔执业医师考试病例分析真题及解析

口腔执业医师考试病例分析真题及解析 七颗牙学堂盘点在近几年口腔执业医师考试病例分析部分中出现频次较高的真题,邀请七颗牙学堂名师作答并解析,然后分享给各位考友,希望给大家的口腔执业医师考试通关带来帮助!七颗牙学堂衷心祝愿考生们都能顺利通关考试,拿到梦寐以求的执业医师证书。温馨提醒各位考友,七颗牙学堂《口腔执业医师历年考点解析4000题》《口腔执业助理医师历年考点解析3000题》已经由郑州大学出版社印制完成,有需要的考友能够登录七颗牙学堂官网或者电联我们。同时,七颗牙学堂真题题库已经全面上线,想要练习口腔执业医师考试真题的学员请登录官网购买学习。 1.患者,女,56岁。主诉:左上后牙自发隐痛两周现病史:左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛,持续几分钟后可缓解,冷热刺激痛,无明显夜间痛及咬合痛,自觉为左上倒数第2颗牙痛,患牙曾于1年前因龋坏在外院一次充填治疗。检查:|6DO银汞充填体,边缘不密合呈墨浸状,近中探及悬突,叩(±),松(-),近中龈乳头红肿圆钝,冷测敏感,热测迟钝反应痛,X线片示充填体下方密度减低度区,极近髓,根尖周未见明显异常。 答案: (1)诊断:|6DO慢性牙髓炎 (2)诊断依据:自发隐痛,冷测敏感,热测迟钝反应痛,深龋近髓,叩诊不适等。 (3)鉴别诊断:①深龋:无自发痛,温度刺激反应不持续,无迟缓性疼痛反应,叩诊(-)。②可复性牙髓炎:无自发痛,温度刺激反应为短暂的持续即一过性敏感。

(4)治疗计划:|6DO牙髓治疗 2.患者,男,43岁。主诉:左上后牙自发痛2天,伴面部肿痛1天。现病史:左上后牙龋坏,一直未治疗,无明显不适。2天前出现自发性持续性跳痛,患牙浮起感,不敢咬合,无明显冷热刺激痛。1天前左面部肿胀疼痛,压痛明显,无全身发热等不适,自服“先锋2号”及“甲硝唑”1天,症状无明显缓解,求诊。检查:左眶下区肿胀,皮肤色泽正常,皮温不高,压痛明显,无可凹性水肿。|4DL深大龋洞,腐多,探露髓,不敏感,叩(+++),松(IIo),龈颊沟变平,色红,压痛明显,未触及波动感,冷热测均无反应,X线示骨硬板消失,根周膜略宽。 答案: (1)诊断:|4DL急性根尖周炎 (2)诊断依据:①病史:可定位的自发持续痛,咬合痛,浮出感。龋洞充填史。②检查:深大龋洞,露髓,冷热测均无反应,叩(+++),松(IIo),龈颊沟变平,压痛明显,X线示骨硬板消失,根周膜略宽。 (3)鉴别诊断:①急性牙髓炎:患牙有放散痛,叩诊可有不适,但不表现疼痛。冷热测引发疼痛。②慢性根尖炎:患牙叩诊不适,无明显自发痛,X线可见根尖区明显阴影。③蜂窝织炎:颌面部软组织的红、肿、热、痛等急性炎症表现突出,重者出现功能障碍;全身反应明显。 (4)治疗计划:①开髓开放引流,消炎止痛。②急性炎症消退后行根管治疗。 3.患者,女,36岁。主诉:右上后牙自发性疼痛1天。现病史:右上后牙1天前出现自发性阵发性剧痛,向右耳颞部放散,夜间疼痛明显。检查:7MO|深龋洞,近髓腔,探痛(+),冷测(++),疼痛持续约1分钟,并可向耳颞部放散,叩(-),余牙无异常。

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