谈谈葛根素临床应用价值

谈谈葛根素临床应用价值

摘要】葛根素是由葛根提取制成，主要剂型有片剂、注射剂等，主要化学成份

为皂苷类化合物葛根黄酮，具有提高免疫，增强心肌收缩力，保护心肌细胞，降

低血压，抗血小板聚集等作用。

【关键词】葛根素；应用价值

【中图分类号】R285.6【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）08-0244-01

葛根素是从豆科植物野葛的干燥根中提取的主要有效成分，其分子式为4，7-二羟基-8-β-D葡萄糖异黄酮。祖国医学认为葛根归脾、胃经，具有升阳、活血、

通络的作用。现代医学证明葛根素可通过抗交感样作用、钙拮抗作用及广泛的β

受体阻滞作用，显著改善冠心病患者心肌供血，治疗不稳定性心绞痛、室性期前

收缩；降低血糖、血脂、抗氧化、增加血液流动性，降低肺动脉高压，治疗糖尿

病性周围神经病变以及改善胰岛素抵抗等作用[1]，故广泛用于临床。笔者根据自

己多年研究，归纳总结如下。

1葛根素扩张血管、降血压、血脂和血糖作用

葛根素通过扩张冠状动脉和脑血管，降低心肌耗氧量，改善微循环和抗血小

板凝集，改善缺血区的供血，同时能有效减慢心率，降低血压。葛根素能使病人

血压显著下降，左室质量指数较治疗前减低，舒张期末室间隔厚度和左心室后壁

厚度变薄，左心室舒张末内径缩小，射血分数增加。与对照组比较，使冠心病患

者的血浆胰岛素浓度减少。所以，葛根素在治疗高血压的同时，能逆转左心室肥厚，改善左心室舒张功能和胰岛素抵抗（IR）。葛根素亦具有降低胰岛素抵抗综

合症大鼠血压和产生调节血脂的作用，并改善糖耐量，呈现一定的量效关系。葛

根素通过提高胰岛素抵抗大鼠脂肪细胞GLUT4蛋白表达水平，且能够改善其转位

机制，从而加强葡萄糖的摄取和利用。

2葛根素对心脏的保护作用

葛根素对心血管系统的影响：葛根中的总黄酮能增加脑及冠状动脉的血流量。葛根素对动物和人体的脑循环以及外周循环有明显的促进作用。葛根总黄酮在改

善高血压及冠心病患者的脑血管张力、弹性和博动性供因等方面均有温和的促进

作用[2]。葛根素不仅改善人体的正常脑微循环，而且对微循环障碍也有明显的改

善作用，主要表现为局部微血管血流和运动的幅度增加。葛根素对突发性耳聋患

者的甲皱微循环也有改善作用，能加快微血管血流速度，清除血管袢淤血，提高

患者的听力。葛根素对缺氧心肌具有保护作用，葛根素能明显降低缺血心肌的耗

氧量，保护心脏免受缺血再港灌注所致的超微结构损伤。慢性缺氧损伤可导致心

肌酶及超微结构的改变，并且与病情程度成正比，两者比较，心肌酶的改变比超

微结构改变更敏感;而葛根素注射液具有保护心肌、显著减轻缺氧后心肌酶及超微

结构的改变。葛根素注射液中的有效成分是黄酮苷，有扩张冠状动脉和脑血管作用，降低心肌耗氧量，改善微循环和抗血小板凝集作用，降低血液粘度，增强心

肌收缩力，使心肌自律性降低，不应期延长，故在临床上有明显的抗心律失常作用。

3葛根素抑制组织细胞凋亡和对平滑肌的保护作用

葛根素具有较强的清除活性氧和显著降低血管平滑肌细胞凋亡的作用，同时

也可减少凋亡细胞DNA断裂以及平滑肌的坏死，故对缺血条件下的血管平滑肌具有保护作用，此作用至少部分是通过抑制胱冬肽酶-3（Aspase-3）的表达而实现