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麻醉药理学

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《麻醉药理学》习题集解题说明本习题集包括A、B和X型选择题。A型选择题又称单项选择题,回答A型选择题时,在5个备选答案中,只能选择一个最佳答案。B型选择题前有A、B、C、D、E五个共同的备选答案,下面有数道试题,答题时要为每道试题从共同的备选答案中选择一个合适的答案。X型选择题又称多项选择题,则需要在五个答案中正确选择2—5个答案,其中只要有一个与标准答案不一致,即算回答错误。

三、X型选择题

1.pKa () A.解离常数的负对数,其值等于药物解离50%时溶液的pH B.对于某一药物,它是一个常数 C.其值的大小与药物的解离度有关 D.其值的大小与药物进入靶细胞的量有关 E.其值大小受药物溶液pH值的影响

2.pKa () A.对于某药物它不是一个恒值 B.其值大小与药物的解离度有关 C.其值大小与药物的跨膜转运有关 D.其值大小受药物溶液pH的影响E.体液pH不变,其值大小与药物的作用强度有关

3.表观分布容积() A.任一时间内体内药量与血药浓度的比值 B.静脉推注药量与零时血药浓度的比值 C.正常机体某一药物它是一个恒值 D.其值越大代表药物集中分布某一组织中E.其值越小代表药物集中分布某一组织中

4.药物与血浆蛋白结合() A.结合是有限的,随药物剂量增加游离型和结合型按比例增加 B.结合既不影响吸收也不影响排泄 C.两种药物与血浆蛋白结合不产生竞争现象D.结合量受疾病的影响如血浆蛋白变性 E.结合后暂时失去活性是一种暂时贮存形式

5.体液pH对药物解离度的影响()

A.弱酸性药物在酸性条件下解离增多

B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多

C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多

D.弱碱性药物在细胞外液浓度低

E.弱酸性药物在细胞内液浓度低6.下列叙述哪些是正确的() A.pA2是竞争性拮抗参数 B.pA2是非竞争性拮抗参数 C.pA2的值越大其拮抗强度越大D.pA2的值越小其拮抗强度越大 E.pA2的值等于拮抗药亲和力的对数

7.下列叙述哪些是正确的() A.pD2'是竞争性拮抗参数B.pD2’是非竞争性拮抗参数 C.pD2’的值越大其拮抗强度越大 D.pD2’的值越小其拮抗强度越大E.pD2’的值等于拮抗药亲和力的对数

8.硫喷妥钠() A.在碱中毒时易出现毒性反应B.在酸中毒时易出现毒性反应C.尿液酸化易从尿中排出 D.尿液碱化不易从尿中排出 E.尿液碱化易从尿中排出9.清除率() A.清除率表示单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部消除 B.清除率的增加,消除半衰期明显延长 C.清除率高的药物明显地受肝药酶的影响 D.清除率低的药物明显地受肝药酶的影响 E.清除率高的药物明显地受肝血流量的影响10.输注即时半衰期()

A.系指输注期间任一时刻停药血药浓度下降—半所需时间

B.在多房室模型中,药物的输注其输注即时半衰期的时间是一恒值

C.药物的消除半衰期长,输注即时半衰期也长

D.药物的消除半衰期短,输注即时半衰期也短

E.与药物的消除半衰期无明显相关性11.Keo ()

A.是效应室的药物消除速率常数

B.t1/2=0.693/Keo

C.其值大则其半衰期短

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D.其值小则其半衰期长E.其值大效应室药物浓度上升快

12.受体() A.受体大多数是蛋白质 B.能选择性地与配体结合 C.在机体内有特定的分布D.能识别配体 E.其数量受疾病的影响

13.效能() A.药物产生最大效应的能力 B.产生一定效应所需的剂量C.舒芬太尼可降低异氟烷的MAC,使异氟烷效能增加 D.氯噻嗪每日最大排钠量150mmol,速尿可排

200mmol以上,故速尿的利尿效能高E.对骨折痛阿司匹林无效而吗啡有效,故吗啡的镇痛效能高

14.下列叙述哪些属于效能的差异() A.氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异 B.芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍 C.阿司匹林与哌替啶的镇痛差异 D.地塞米松的用量是氢化考的松的1/30 E.氟烷的MAC较大,甲氧氟烷的MAC较小,故氟烷的效能低

15.下列叙述哪些属强度差异() A.氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异 B.芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍 C.阿司匹林与哌替啶的镇痛差异 D.地塞米松的用量是氢化考的松的1/30 E.N2O的MAC最大,甲氧氟烷的MAC最小

16.MAC() A.相当于效价强度 B.是一个质反应指标 C.不同吸入麻醉药的MAC 不同D.吸入麻醉药的MAC具有一定的相加作用 E.不同麻醉药在相同的MAC时产生相同的心血管作用

17.下面叙述哪些是正确的() A.增加吸入麻醉药的吸入浓度则肺泡麻醉药浓度提高B.吸入浓度恒定时,易溶性吸入麻醉药肺泡分压上升慢C.吸入浓度恒定时,易溶性吸入麻醉药肺泡分压上升快D.吸入浓度恒定时,难溶性吸入麻醉药肺泡分压上升慢E.吸入浓度恒定时,难溶性吸入麻醉药肺泡分压上升快

18.简单扩散吸收的特点是() A.需消耗能量 B.有载体的饱和现象 C.有竞争转运现象 D.需借助载体转运E.不需消耗能量

19.被动转运的特点是() A.不消耗能量 B.一定有竞争性抑制 C.一定有饱和现象D.必须借助载体进行转运 E.由高浓度向低浓度转运

20.主动转运的特点是(AE ) A.有载体的参与 B.不消耗能量 C.顺浓度梯度D.符合Fricks扩散定律 E.耗能

21.血药浓度经时过程方程式:C=C0e-kt,应同时满足下列那些条件()A.口服给药B.单室模型 C.静脉注射(快速) D.单剂量给药 E.双室模型

22.药物按一级动力学消除时具有以下特点() A.消除速率常数不变 B.药物消率速度不变 C.半衰期与给药剂量无关 D.不受肝功能的影响 E.不受肾功能的影响23.下列关于表观分布容积的叙述正确的是()A.药物血浆蛋白结合率高,表观分布容积大 B.表观分布容积小,表明药物在体内分布不广泛 C.表观分布容积不可能超过体液总量 D.表观分布容积具有生理学意义 E.表观分布容积是体内药量与零时间血药浓度之间相互关系的一个比例常数

答案X型选择题:1.ABCD 2.BCE 3.BCD 4.DE 5.CDE

6.ACE 7.BCE 8.BE 9.ADE 10.AE 11.ABCDE 12.ABCDE 13.ADE 14.AC 15.BDE 16.ABCD 17.ABE 18.BCDE 19.AE 20.AE 21.BCD 22.ACDE 23.BE

第二章镇静催眠药与安定药

三、X型选择题

1.关于巴比妥急性中毒的解救哪些是正确的(bd ) A.应用中枢兴奋药拮抗有肯定疗效 B.支持疗法加速毒物排泄 C.洗胃、导泻、酸化尿液加速毒物排泄 D.维持呼吸、循环功能、碱化尿液E.可应用特异拮抗药氟马西尼

2.关于苯二氮草类的药理作用哪些是正确的(acde )A.有镇静催眠、抗焦虑作用 B.阻滞N2受体,有肌松作用 C.对心血管抑制轻 D.有特异性拮抗药 E.可取代硫喷妥钠用于重症病人的麻醉诱导

3.苯二氮革类(abcde ) A.可作为麻醉前用药 B.可预防局麻药的毒性反应 C.可用于全身麻醉诱导 D.作为复合麻醉的组成部分 E.用于酒精和巴比妥成瘾者的戒毒治疗

4.关于氯丙嗪的药理作用机制哪些是正确的(abd ) A.阻滞外周肾上腺素受体产生血压下降 B.阻滞外周胆碱受体产生口干、便秘 C.阻滞边缘系统胆碱受体产生抗精神病作用 D.阻滞外周组胺受体产生抗组胺作用 E.阻滞黑质纹状体胆碱受体产生锥体外系症状

答案X型选择题:1.BD 2.ACDE 3.ABCDE 4.ABD

第三章阿片类镇痛药及其拮抗药

三、X型选择题

1.吗啡禁用于(ABCDE ) A.哺乳妇女 B.支气管哮喘 C.肺心病 D.肝功能严重减退E.脑外伤昏迷

2.吗啡的临床应用有() A.心肌梗死的剧痛 B.严重创伤疼痛 C.心源性哮喘D.止泻 E.冬眠合剂

3.哌替啶的临床应用有(ABCDE ) A.创伤性疼痛 D.内脏绞痛 C.麻醉前给药D.冬眠合剂 E.心源性哮喘

4.人工合成的镇痛药有() A.阿法罗定 B.罗通定 C.二氢埃托啡 D.美沙酮 E.纳洛酮

5.阿片受体的阻断药有() A.纳洛酮 B.二氢埃托啡 C.芬太尼 D.烯丙吗啡E.纳曲酮

6.关于吗啡的叙述哪些是正确的() A.对锐痛的治疗优于持续性钝痛 B.消除疼痛引起的焦虑紧张 C.显著的呼吸抑制作用 D.可用于肺源性心脏病的辅助治疗 E.可用于心源性哮喘

7.关于芬太尼及其衍生物的叙述哪些是正确的(.ACDE )A.芬太尼的脂溶性高、起效比吗啡快 B.阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强、舒芬太尼比芬太尼弱 C.几无促进组胺释放作用 D.在胃壁、肺组织分布多 E.单次静注芬太尼作用持续时间短

8.关于舒芬太尼药理作用的叙述哪些是正确的(ABD )A.消除半衰期较长,但单次静注作用时间短暂 B.在胃壁、肺组织分布多,其原因胃壁、肺pH低 C.反复用药无明显蓄积 D.所引起的胸、腹壁僵硬可用肌松药拮抗 E.所引起的胸、腹壁僵硬用吗啡有效9.关于纳洛酮的临床应用哪些是正确的(ABCD ) A.拮抗麻醉性镇痛药的急性中毒B.拮抗麻醉性镇痛药的残余效应 C.诊断是否麻醉性镇痛药成瘾 D.解救酒精急性中毒E.解救苯巴比妥中毒

10.主要激动受体的激动药() A.喷他佐辛 B.强啡呔 C.芬太尼 D.哌替啶E.曲马朵

11.曲马朵的镇痛作用机制包括() A.激动受体 B.激动受体 C.激动受体D.抑制去甲肾上腺素再摄取E.增加神经元外5-羟色胺浓度

12.关于氟吡汀的叙述哪些是正确的(BDE ) A.属阿片类麻醉镇痛药 B.不属于阿片类镇痛药 C.作用机制与曲马朵相似 D.作用于去甲肾上腺素下行疼痛调控途径产生镇痛E.作用不被纳洛酮所拮抗

答案X型选择题:1.ABCDE 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ACE 5.AE 6.BCE 7.ACDE 8.ABD 9.ABCD 10.AB 11.ABCDE 12.BDE

第四章吸人麻醉药

三、X型选择题

l.明显影响MAC大小的因素有(ACE ) A.年龄 B.种属 C.体液pH值 D.手术时间长短 E.合并用药

2.同时吸入N2O和异氟烷进行麻醉的优点有(ADE ) A.加速诱导 B.增大麻醉深度 C.延长麻醉时间 D.减少异氟烷用量 E.减轻异氟烷的心血管抑制作用

3.恩氟烷不宜用于(DE ) A.糖尿病 B.嗜铬细胞瘤 C.眼科手术 D.癫痫 E.高血压

4.恩氟烷的优点是() A.理化性质稳定,刺激性小,诱导快 B.对呼吸抑制轻 C.对循环抑制轻 D.降低眼内压 E.适用于重症肌无力病人

5.异氟烷的药理特点是(CDE ) A.无刺激性 B.对呼吸抑制轻 C.血压下降主要系外周血管阻力下降之故D.心脏麻醉指数大 E.代谢率低,毒性小

6.氟烷的优点是() A.无刺激性 B.诱导快 C.不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性D.肝毒性小 E.不增高血糖

7.N2O的优点是(ABCE ) A.无刺激性 B.诱导迅速 C.镇痛作用强 D.不易引起缺氧 E.毒性低

答案X型选择题:1.ACE 2.ADE 3.DE 4.ADE 5.CDE 6.ABE 7.ABCE 第五章静脉麻醉药

三、X型选择题

1.氯胺酮麻醉时(BCDE e ) A.呈类自然睡眠状 B.病人表情淡漠,意识消失,深度镇痛和肌张力增强 C.尤其是体表镇痛效果好 D.腹腔手术时牵拉内脏没有反应 E.脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加

2.羟丁酸钠() A.是一种短效静脉麻醉药 B.麻醉后可出现心动过缓,唾液分泌增多 C.静脉注射后循环系统没有兴奋现象 D.对肝、肾有毒性作用 E.可使血清钾降低

3.硫喷妥钠() A.可使心率减慢,心肌耗氧量降低 B.禁用于颅内压升高患者C.在硫喷妥钠浅麻醉下实施气管内插管,易引发喉痉挛和支气管痉挛D.对呼吸可产生明显的抑制作用 E.降低眼内压

4.丙泊酚(ABCD ) A.麻醉作用快、强,短,苏醒迅速完全 B.呼吸频率减慢,潮气量减少C.可使动脉压显著下降,心排血量、心脏指数、每搏指数和总外周阻力降低 D.老年人应减量使用 E.无抗惊厥作用

5.依托咪酯(ABCE ) A.对心血管功能无明显影响 B.对冠状血管有轻微扩张作用,不增加心肌耗氧量 C.适用于冠心病、瓣膜病和其他心脏储备功能差的病人 D.对呼吸功能有明显影响E.长时间给药可抑制肾上腺皮质功能

6.硫喷妥钠的特点是() A.起效快 B.诱导确实、可靠 C.对呼吸抑制轻 D.对循环抑制轻 E.降低颅内压

7.氯胺酮的特点是() A.刺激性小B.镇痛作用强 C.抑制唾液和支气管分泌D.一般病人表现为心血管兴奋 E.降低颅内压

8.羟丁酸钠的特点是() A.起效稍慢 B.镇痛作用强 C.抑制循环轻 D.抑制呼吸轻 E.毒性小

9.依托咪酯的特点是() A.起效快 B.无刺激性 C.对心血管影响轻微 D.不影响肝肾功能,不释放组胺 E.不抑制肾上腺皮质功能

10.丙泊酚的特点是() A.易溶于水 B.起效快 C.对循环抑制轻 D.对呼吸抑制轻 E.苏醒迅速完全

11.易引起注射部位疼痛和局部静脉炎的静脉麻醉药有() A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.丙泊酚

12.下列抑制肾上腺皮质功能的药物有() A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠D.依托咪酯 E.丙泊酚

13.下列对循环功能有兴奋作用的有(BC ) A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠D.依托咪酯 E.丙泊酚

14.可用于血卟啉症(紫质症)的静脉麻醉药有() A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.丙泊酚

15.硫喷妥钠的用途有() A.全麻诱导 B.复合肌松药作快速气管插管 C.控制惊厥D.颅内手术时降低升高的颅内压 E.抗休克

16.硫喷妥钠的不良反应有() A.血压骤降 B.呼吸抑制 C.喉痉挛 D.胃反流误吸 E.注射部位疼痛

17.硫喷妥钠的禁忌证有(ABCDE ) A.呼吸道梗阻 B.支气管哮喘 C.血卟啉(紫质)症 D.未经处理的休克 E.巴比妥类药物过敏者18.羟丁酸钠的禁忌证() A.癫痫史 B.完全性房室传导阻滞 C.低血钾 D.高血钾 E.心功能不全

答案X型选择题:1.BCDE 2.BE 3.CDE 4.ABCD 5.ABCE 6.ABE 7.ABD 8.ACDE 9.ACD 10.BE 11.ADE 12.DE 13.BC 14.BCDE 15.ABCD 16.ABCDE 17.ABCDE 18.ABC

第六章局部麻醉药

三、X型选择题

1.理想的局麻药应具备的条件() A.起效快,毒性低,局部作用强 B.易溶于水,局部刺激性小,理化性质稳定

女,25岁,家人发现昏迷在床上而送医院,据说病人最近工作不顺利,既往身体健康。体查:BP:90/60mmHg,双瞳孔等大,直径3mm,呼吸有酒味,心、肺正常,应立即采取的抢救措施是:A、吸氧 B、大量输液 C、洗胃 D、利尿 E、静脉滴注维生素C

巴比妥中毒导致休克的原因是()。

A.血浆渗出导致血容量减少

B.剧烈吐泻导致血容量减少

C.毒物抑制血管舒缩中枢

D.代谢性酸中毒

E.心肌损害

10、男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性【D】

A、脑血栓形成

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、脑栓塞

E、脑膜

17、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征【E】

A、意识不清

B、肢体瘫痪

C、头痛

D、抽搐

E、脑膜刺激征

1、高位肠梗阻呕吐特点。

A.出现迟,次数多

B.出现早,次数多

C.出现早,次数少

D.出现早,次数多,量多

E.出现迟,次数少,量多

2、高位肠梗阻的特点是。

A.腹胀明显

B.可见肠型

C.可以完全不排便,排气

D.呕吐频繁,为胃或十二指肠内容物

E.肠鸣音亢进,可闻及气过水声

3、下列哪项不会引起肠扭转。

A.肠系膜过长

B.肠内膜根部附着过窄

C.肠内重量减轻

D.肠管动力异常

E.体位突然改变

4、二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是。

A.嵌顿性斜疝

B.先天性肠道闭锁或无肛

C.先天性肠旋转不良

D.急性肠套叠

E.胎粪性腹膜炎

5、绞窄性肠梗阻的腹痛特点是。

A.阵发行绞痛

B.持续性顿痛

C.持续剧烈腹痛

D.放射性腹痛

E.持续性隐痛,阵发性胀痛

6、成人肠套叠常见原因是。

A.畸形

B.饮食习惯改变

C.剧烈运动

D.肠肿瘤

E.肠道炎症

7、高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是。

A.胃肠减压时胃液极少

B.频繁呕吐,腹胀不明显

C.明显失水及酸中毒

D.体温升高

E.以上都不是

8、早期肠套叠最佳的治疗方法是。

A.颠簸疗法

B.口服植物油

C.手术切除套叠部分

D.空气灌肠

E.胃肠减压、解痉、镇痛

9、乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合。

A.多见于男性老年人

B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作,经排气排便后缓解病史C.起病常缓、发作是有腹痛

D.腹胀明显

E.频繁呕吐

10、绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的。

A.腹部出现腹膜刺激征

B.腹痛持续加重,无缓解

C.呕吐血性或棕褐色液体

D.肠鸣音消失或减弱

E.X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变

11、鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是。

A.询间有无慢性阵发性腹痛

B.检查右下腹有无包块

C.进行X线负剂灌肠检查

D.检查有无血性粘液便

E.检查血色素是否下降

12、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是。

A.腹胀

B.停止排气、排便

C.呕吐频繁

D.血便

E.腹部包块

13、老年人发生机械性肠梗阻时,首先应想到。

A.蛔虫团所致的肠梗阻

B.粘连所致的肠梗阻

C.嵌顿性腹外疝

D.肿瘤

E.小肠扭转

14、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的。A.有效循环血量锐减

B.大量毒素吸收

C.水、电解质平衡失调

D.可出现严重的代谢性碱中毒

E.最终导致肠坏死,肠穿孔

15、肠系膜上动脉起始部梗阻,引起肠管血液循障碍的范围为。A.全部小肠

B.仅屈氏韧带以下的小肠

C.屈氏韧带以下的小肠,盲肠及升结肠

D.升结肠和横结肠

E.全部大小肠

[B型题]

A.充分准备后胃大部切除术

B.抗生素治疗

C.立即手术,去除病因

D.先采用非手术治疗

E.腹部热敷

16、单纯性机械性肠梗阻可采用。

17、绞窄性肠梗阻应采用。

18、瘢痕性幽门梗阻应采用。

A.回肠未端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征

B.“杯口”征

C.充盈缺损

D.“鸟嘴”征

E.腹中部“阶梯状”排列

19、回肠一结肠型套叠,钡灌肠的典型征象是。

20、乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是。

21、低位小肠梗阻。

22、结肠息肉的X线征象是。

[C型题]

A.体克

B.腹膜刺激征

C.两者均有

D.两者均无

23、单纯性肠梗阻可出现。

24、绞窄性肠梗阻可出现。

A.阵发性腹部绞痛

B.可见肠型和肠蠕动波

C.两者均有

D.两者均无

25、机械性肠梗阻可有。

26、麻痹性肠梗阻可有。

[X型题]

27、急性单纯性肠梗阻的全身与局部变化是。A.体液丢失与电解质紊乱

B.肠管血运障碍

C.肠管膨胀变薄

D.腹腔内血性渗出

E.肠蠕动消失

28、乙状结肠扭转属于。

A.低位肠梗阻

B.急性肠梗阻

C.完全性肠梗阻

D.动力性肠硬阻

E.闭袢性肠梗阻

29、肠梗阻的手术适应症有。

A.各种类型的绞窄性肠梗阻

B.肿瘤及先天性肠道畸形所致肠梗阻

C.非手术治疗无效的肠梗阻

D.痉挛性肠梗阻

E.麻痹性肠梗阻

30、判断嵌顿肠管的生机应根据肠管的。

A.色泽

B.弹性

C.蠕动能力

D.肠系膜动脉搏动

E.有无扩张

6、下面哪一种体征属于骨折的专有体征D

A、疼痛

B、肿胀

C、功能障碍

D、畸形

选择题

1、下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断B A、下肢外旋、短缩B、骨盆分离挤压实验阳性C、局部肿胀,皮下淤斑D、直腿抬高实验阳性E、髋部屈曲、内收、内旋畸形

2、髋关节脱位复位后至少需牵引()周 B A、2 B、4 C、6 D、8

3、不是脊髓损伤的并发症是()C A、褥疮B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、便秘

4、李先生35岁,工作中不慎被割草机将右手割掉,残断少量渗血,患者急送来院,在当地医务室将右手刷洗干净,自来水冲净后初步处理,哪项不对A A、残肢上止血带B、密切观察患者C、无菌巾包裹右手,外套塑料袋D、之后,立即用冰快作干冻冷藏E、连人带手一同送给医院

5、下列哪项不是骨折晚期并发症D A、缺血性骨坏死B、缺血性肌挛缩C、关节僵硬D、脂肪栓塞

6、下面哪一种体征属于骨折的专有体征D A、疼痛B、肿胀C、功能障碍D、畸形

7、肱骨骨折好发于肱骨的哪个部位A A、外科颈B、解剖颈C、上段D、中段

8、股骨颈骨折常见的畸形为C A、外翻畸形B、内翻畸形C、外旋畸形D、内旋畸形

9、下列哪些不是骨盆骨折本身的并发症E A、神经损伤B、血管损伤C、直肠损伤D、膀胱损伤E、肾脏损伤

10、颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位D A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位D、头高足低位E、俯卧位

11、骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为:(B )A、闭合性骨折

B、开放性骨折

C、病理性骨折

D、嵌插骨折

E、粉碎性骨折

12、发生缺血性肌挛缩的原因是(C )A、局部肌肉挫伤B、骨折后肢体肿胀C、骨筋膜室内压力过高D、骨折端附近血管部分受压E、骨折部位同时有神经损伤。

13、骨关节结核病人,体质虚弱,寒性脓肿混合感染,脓液黏稠。对脓肿最好的处理方法

是(C )A、单纯非手术治疗B、穿剌抽脓,注入抗痨药物C、小切口引流D、彻底的病灶清除术E、脊柱融合手术

14、处理开放性骨折最关键的步骤:(B )A、应用抗生素B、彻底清创C、修复软组织D、及早闭合伤口E、固定骨折

15.脊髓震荡是指(E )A、脊髓受压B、脊髓挫伤C、脊髓裂伤D、脊髓血运障碍E、脊髓暂时性功能抑制

16、下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断(B )A、下肢外旋、短缩B、骨盆分离挤压实验阳性C、局部肿胀,皮下淤斑D、直腿抬高实验阳性E、髋部屈曲、内收、内旋畸形

17、女,18岁体瘦弱,脊柱后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有肿物,行肿物穿刺抽出灰白色脓液,应考虑是( D ) A、股疝B、腹股沟脓肿C、骨肿瘤D、脊柱结核E、化脓性骨髓炎

18、胸腰椎骨折截瘫1~2周后发热超过38度时应考虑为( E ) A、血肿吸收B、体温调节功能障碍C、伤口感染D、伤口感染和血肿吸收E、合并症(肺、泌尿系、褥疮)

19、浸泡石膏绷带水温最佳为(C )A、20度B、30度C、40度D、50度E、60度

20、先天性髋关节脱位的病理改变主要为(B )A、髋部肌肉、韧带B、髋臼、股骨头、颈和关节囊C、髋部的神经血管D、骨盆

E、脊柱

21. 患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是 C A.手术 B.理疗 C.痛点注射醋酸氢化泼尼松 D.按摩 E.石膏固定

22. 男,25岁,右手绞伤1小时,血运好,3,4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4X3cm,基底为骨,肌腱(3-4伸指肌腱)断裂最佳治疗方法是 C A.清创,肌腱缝合,手法复位石膏外固定 B.清创,夹板外固定,肌腱二期处理 C.清创,骨折内固定,肌腱缝合,腹部皮瓣石膏外固定 D.清创,骨折内固定,肌腱缝合,植皮,石膏外固定 E.换药,消炎以后二期处理

23. 患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39-40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是 D A.加用激素治疗 B.输血 C.局部制动 D.切开引流 E.病灶清除

24. 骨关节结核早期X线片表现 E A.骨空洞形成 B.层状骨膜增生 C.边缘不齐的小死骨

D.骨质缺损

E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状25. 男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4-5间隙有明显按痛和叩

异位妊娠病人就诊的主要症状是A

A. 停经

B. 腹痛

C. 阴道流血

D. 恶心、呕吐

E. 头晕

2012病案考试读书笔记-2

2012病案考试读书笔记-2

21、外国病案管理发展史

1935年,美国在四所大型医院中开展了病案管理专业教育。

22、病案管理人员的职责:收集、整理、加工、分类、统计、保管病案信息并提供病案信息的服务。

23、病案信息可以提供的丰富的管理信息是:

医疗质量的优劣

病种费用的比较

医师水平的高低

医师工作数量的多少

住院病种的情况

24、病案管理的发展趋势:

向卫生信息管理方向发展

广泛深入地涉及医院经营管理

涉及医疗纠纷和法律案件

对传统病案的电子化加工

专业人才在今后十年有强烈的要求

27、病案科的设置和隶属关系:(1)、属于医技科室;(2)、既有专业技术业务管理的职能又有行政管理的职能;(3)、初级医疗机构隶属与主管医疗工作的部门;二级以上的医院直属于医院院长领导。

28、病案管理委员会的组织:(1)、是医院学术委员会之一;(2)、建立的依据:《医院评审文件》;(3)、成员:医院院长,临床、护理、医技、职能部门的专家;病案科主任;(4)、每年至少一至两次,形成的决议报院领导批准后成为医院工作的决定;(5)、办事机构为病案科;

6)、二级以上医院机构应当设立病案委员会。

29、病案委员会的管理职责范围:

(1)、调查了解病案书写、病案管理存在的问题,提出解决方案;

(2)、定期听取病案科对病案管理情况的报告;

(3)、建议、制定有关病案管理的规章制度,监督病案管理制度及医院决议的实施情况;(4)、审批、申报新制定的病案表格,监控病案记录内容、项目、格式的设置,提出表格印刷、式样的要求;

(5)、组织病案书写有关事项的教育培训,指导临床医师书写病案,遵守病案管理的有关规定;

(6)、检查及考核病案的书写质量,对当事人提出奖惩意见;

(7)、协调和加强病案科与各科间的关系,推进相互间的密切协作;

(8)、定期向院领导汇报病案委员会的工作。

30、病案科的职责和功能:

(1)、执行相关法律法规及本单位的各项规章制度;

(2)、制定岗位责任、工作流程;

(3)、病案资料的收集、整理、归档、存储、借阅供应、分类编码、质量监控、索引登记、随访登记;

(4)、为医疗、科研、教学服务;

(5)、满足院内外及社会需求提供信息服务;

(6)、依法收集医疗统计数据,进行统计分析提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理;(7)、各种医疗表格的管理、制定、印刷;

(8)、参与建立病案管理的信息网络,开展病案管理的科学研究;

(9)、负责病案管理人员的专业培训,不断提高人员素质和业务水平。

31、病案科人员编制:

发达国家:医院病床与病案管理人员的配备为10:1~15:1;

我国:医院病床与病案管理人员的配备不少于100:1;

我国:卫生信息专业人员在病案科中的构成不少于50%。

32、病案库的设备:

(1)、主任有独立办公室,工作人员至少有6m2的工作空间;

2(2)、阅览室1-2间,总面积25-50m;

(3)、库房分活跃与非活跃;每10 000份住院病案占库房面积12-16m2;

张床位,活跃库房面积不少于150-300m2;

张床位,活跃库房面积不少于500-1000m2;

(4)、必备工具书:国际疾病分类ICD-10,医疗操作手册,英汉医学辞典,中英文字典,临床和基础医学著作等;

(5)、需配备的其它器材:

光盘技术:扫描仪、刻录机、光盘存储服务器、打印机;

缩微技术:贮存柜、阅读器、数字化阅读复印件;

条形技术:条形码、译码器、条形码不干胶纸。

33、病案科保存大量的病案,因此科室内的空间至少满足常用病案存放空间的年限不少于5年;超过5年以上的常用病案要有贮存病案的第二库房。

34、病案科管理实施办法:

确定目标并选择行动方向;

考虑实现目标的条件;

设计分级目标的方案;

把计划变为行动的必要活动;

以批判的态度检查、评估结果。

35、影响病案科工作人员的个人工作方案和工作单元以及整体框架的因素:

领导机制的影响

医院机构设置的影响

物质资源的影响

工作环境、条件的影响

36、病案科工作人员与工作有关的可变因素:

多样性:包括工具、设备、活动及工作场所是条件;

自治权:指工作人员从事工作的独立性及所受限制的程度;

相互影响:指工作人员之间的关系,其影响所涉及的范围(人数)及类型(工作人员的层次、性格、人格等);

知识与技能:工作人员自身具有的知识和技能;

责任:体现对职责的履行情况、对规章制度的执行情况、对监督执行的严密程度、以及出现错误后需付的代价;

工作价值:个体的工作对于整体工作的作用及个体自己的满意感;

反馈:领导是否给予反应(表扬或批评);

报酬:工资、奖金及其他附加利益;

工作条件:指自然工作环境对工作人员的影响;

周期:指完成一项工作所需的时间。

37、病案科工作人员之间的差异

能力的差异

态度和人事适应的差异:态度指自身情绪,人事指人际关系

平衡承受的差异:指在经济和心理方面所得到的报酬的公平感

职业自豪感

38、病案科工作手册的内容:

组织结构:部门或岗位之间的位置与关系

工作流程:各工作环节及流通路径

岗位职责:具体工作内容及要付的责任

操作程序:为完成一项任务而设计的一系列相关步骤

规章制度:医院的制度及病案科内部制定的制度

39、病案科主任的工作职责范围制定病案管理各项规则制度

病案科的人事管理

评估病案科各项工作

建立并发展病案服务系统

指导工作人员进行业务学习

采用现实的科学管理方法

承接并完成病案研究项目

参加各种相关的社会工作

选择订购相关的设备和物品

负责安全防火防盗及监督工作

40、病案保护工作的意义:最大限度地保护病案的完整性。病案保护工作的任务:实行科学的保管方法

防止和减缓病案制成材料的损坏速度维护病案的原貌

最大限度地延长病案的使用寿命维护病案的安全

麻醉药理学各章节习题集

麻醉药理学各章节习题集 第一章总论 一,名词解释 1,MAC, 2药物的治疗指数, 3首关消除 4表观分布容积 5静输即时半衰期 6稳态血药浓度 二,简答 1体液PH对药物分布有何影响? 二,X型题 1.pKa () A.解离常数的负对数,其值等于药物解离50%时溶液的pH B.对于某一药物,它是一个常数 C.其值的大小与药物的解离度有关 D.其值的大小与药物进入靶细胞的量有关 E.其值大小受药物溶液pH值的影响2.pKa () A.对于某药物它不是一个恒值 B.其值大小与药物的解离度有关 C.其值大小与药物的跨膜转运有关 D.其值大小受药物溶液pH的影响 E.体液pH不变,其值大小与药物的作用强度有关 3.表观分布容积() A.任一时间内体内药量与血药浓度的比值 B.静脉推注药量与零时血药浓度的比值 C.正常机体某一药物它是一个恒值 D.其值越大代表药物集中分布某一组织中 E.其值越小代表药物集中分布某一组织中 4.药物与血浆蛋白结合() A.结合是有限的,随药物剂量增加游离型和结合型按比例增加 B.结合既不影响吸收也不影响排泄 C.两种药物与血浆蛋白结合不产生竞争现象 D.结合量受疾病的影响如血浆蛋白变性 E.结合后暂时失去活性是一种暂时贮存形式 5.体液pH对药物解离度的影响() A.弱酸性药物在酸性条件下解离增多 B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多 C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多 D.弱碱性药物在细胞外液浓度低 E.弱酸性药物在细胞内液浓度低 6.下列叙述哪些是正确的() A.pA2是竞争性拮抗参数 B.pA2是非竞争性拮抗参数 C.pA2的值越大其拮抗强度越大 D.pA2的值越小其拮抗强度越大 E.pA2的值等于拮抗药亲和力的对数 7.下列叙述哪些是正确的() A.pD2'是竞争性拮抗参数 B.pD2’是非竞争性拮抗参数 C.pD2’的值越大其拮抗强度越大 D.pD2’的值越小其拮抗强度越大 E.pD2’的值等于拮抗药亲和力的对数 8.硫喷妥钠() A.在碱中毒时易出现毒性反应 B.在酸中毒时易出现毒性反应 C.尿液酸化易从尿中排出 D.尿液碱化不易从尿中排出 E.尿液碱化易从尿中排出9.清除率() A.清除率表示单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部消除 B.清除率的增加,消除半衰期明显延长 C.清除率高的药物明显地受肝药酶的影响 D.清除率低的药物明显地受肝药酶的影响 E.清除率高的药物明显地受肝血流量的影响10.输注即时半衰期() A.系指输注期间任一时刻停药血药浓度下降—半所需时间 B.在多房室模型中,药物的输注其输注即时半衰期的时间是一恒值

麻醉药品试题及答案

药剂科麻醉药品考核试题 姓名:分数: 一、选择题(共30题,每题2分,共60分) 1.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品注射剂,每张处方为( D)A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用 量D.一次常用量 2.医疗机构应建立各部门参加的麻醉药品管理机构,其负责人应为( B ) A.医院负责人B.分管负责人C.医务科 长D.药剂科长 3.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗( D) A.盐酸吗啡 B.罗通定 C.磷酸可待 因 D.盐酸哌替啶 4.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?( D) A.主治医师B.住院医师 C.执业医师D.经考核合格并被授权的执业医师 5.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?(C) A.芬太尼 B.美沙酮 C.阿托品注射 液 D.盐酸哌替啶 6.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存( D) A.半年 B.一年 C.二 年 D.三年 7.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用( B) A.一级以上B.二级以上C.仅为三级 D.全部合法的医疗机构 8.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为( C) A.两周 B.一个月 C.三个 月 D.四个月 9.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品处方开具,每张处方为常用量 A A.逐日一日B.逐次三日C.逐次一 日D.逐日一次 10.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应A A.每天结算B.每周结算C.每月结 算D.每季度结算 11.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为 C

麻醉药品及精神药品培训试题

2017年麻醉药品及精神药品培训试题 姓名:单位或科室:得分: 一、单选题(每题3分,共30分) 1、《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为( ) A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.一次常用量 2、医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为( ) A.医院负责人B.分管负责人C.医务科长D.药剂科长 3、何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗( ) A.盐酸吗啡B.罗通定C.磷酸可待因D.盐酸哌替啶 4、根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、 第一类精神药品处方?( ) A.主治医师B.住院医师C.执业医师D.经考核合格并被授权的执业医师5、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性 疼痛还应建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为( ) A.两周B.一个月C.三个月D.四个月 6、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为( ) A.一年B.两年C.三年D.半年 7、医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?( ) A.所在地药品监督管理部门B.医疗机构领导和药剂科负责人 C.所在地卫生行政管理部门D.所在地公安部门 8、以下哪种不是麻醉药品?() A.可待因B.吗啡C.芬太尼D.布洛芬 9、下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?() A.阿托品B.纳洛酮C.纳曲酮D.美沙酮 10、医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批 准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?( ) A.国家级B.省级C.设区的市级D.区级或县级

药理学考试试题及答案

药理学考试试题及答案 1.药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关: A.副作用 B.毒性反应 C.继发反应 D.变态反应 E.特异质反应 答案:D 2.毛果芸香碱对眼的作用是: A.瞳孔缩小,眼内压升高,调节痉挛B.瞳孔缩小,眼内压降低、调节麻痹C.瞳孔缩小,眼内压降低,调节痉挛D.瞳孔散大,眼内压升高,调节麻痹E.瞳孔散大,眼内压降低,调节痉挛答案:C 3.毛果芸香碱激动M受体可引起:A.支气管收缩 B.腺体分泌增加 C.胃肠道平滑肌收缩 D.皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张 E.以上都是 答案:E 4.新斯的明禁用于: A.重症肌无力 B.支气管哮喘 C.尿潴留 D.术后肠麻痹 E.阵发性室上性心动过速 答案:B 5.有机磷酸酯类的毒理是: A.直接激动M受体 B.直接激动N受体 C.易逆性抑制胆碱酯酶 D.难逆性抑制胆碱酯酶 E.阻断M、N受体 答案:D 6.有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是: A.呕吐、腹痛 B.出汗、呼吸道分泌增多 C.骨骼肌纤维震颤 D.呼吸困难、肺部出现口罗音 E.瞳孔缩小,视物模糊 答案:C 7.麻醉前常皮下注射阿托品,其目的是

A.增强麻醉效果 B.协助松弛骨骼肌 C.抑制中枢,稳定病人情绪 D.减少呼吸道腺体分泌 E.预防心动过缓、房室传导阻滞 答案:D 8.对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选: A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.多巴胺 D.阿托品 E.去甲肾上腺素 答案: 9.肾上腺素不宜用于抢救 A.心跳骤停 B.过敏性休克 C.支气管哮喘急性发作 D.感染中毒性休克 E.以上都是 答案:D 10.为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒,常在局麻药液中加少量: A.去甲肾上腺素B.肾上腺素 C.多巴胺 D.异丙肾上腺素 E.阿托品 答案:B 11.肾上腺素用量过大或静注过快易引起: A.激动不安、震颠 B.心动过速 C.脑溢血 D.心室颤抖 E.以上都是 答案:E 12.不是肾上腺素禁忌症的是: A.高血压 B.心跳骤停 C.充血性心力衰竭 D.甲状腺机能亢进症 E.糖尿病 答案:B 13.去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起: A.兴奋不安、惊厥 B.心力衰竭 C.急性肾功能衰竭

麻醉药品试题及答案2019

麻醉、精神药品培训考试试题 一、单选题(每题2分,共50分): 1.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为( A ) A.一次常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.十五日常用量 2.我国生产使用的麻醉药品有( D )种 A.20 B.22 C.24 D.25 3.麻醉药品的概念正确的是( A ) A. 是指连续使用后易产生生理依赖性、能成瘾癖的药品。 B.是指连续使用后易产生精神依赖性、能成瘾癖的药品。 C.是指使用后易产生生理依赖性、能成瘾癖的药品。 D. 指能使整个机体或机体局部暂时、可逆性失去知觉及痛觉的药物。 4.国家食品药品监督管理局、公安部、卫生计生委联合发布的2013年版 《麻醉药品品种目录》共收录了( D )种 A.120 B.123 C.122 D.121 5.除开下列那种药品外均为第二类精神药品( A ) A.右美托咪定 B.曲马多 C.苯巴比妥 D.咪达唑仑 6.《麻醉药品和精神药品管理条例》实施时间( B ) A.2005年7月1日 B.2005年11月1日 C.2005年12月1日 D.2006年1月1日 7.第二类精神药品()种,我国生产使用的有32种。( C ) A.80 B.82 C.81 D. 85 8.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方( ) 开具,每张处方为( )常用量( A ) A.逐日一日 B.逐次三日 C.逐次一日 D.逐日一次 9. 第二类精神药品一般每张处方不超过( B )常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。 A.3日 B.7日 C.15日 D.1日 10.三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是( B ) A.按阶梯逐级给药 B.按需给药 C.口服制剂首选 D.用药个体化11.不属于麻醉药的是( B ) A.利多卡因 B.吗啡 C.丙泊酚 D.异氟烷 12.以下哪种不是同一类镇痛药( D ) A.可待因 B.吗啡 C.芬太尼 D.布洛芬 13.《麻醉药品品种目录(2013年版)》和《精神药品品种目录(2013年版)》,自( C )起施行。 A.2013年11月1日 B.2013年12月1日 C.2014年1月1日 D.2013年11月11日 14.执业医师经( C )后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权。 A.培训 B.考试 C.考核合格 D.单位授权 15.处方的的调配人、核对人违反本条例的规定未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对造成严重后果的,由原发证部门( A )。

麻醉药理学(二)试题

麻醉药理学(二) (总分:17.00,做题时间:90分钟) 一、A3型题(总题数:0,分数:0.00) 二、局麻药经静脉注入而产生麻醉者称静脉麻醉 (总题数:5,分数:2.50) 1.下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有10余秒钟的肌肉震颤 ?A.筒箭毒碱 ?B.加拉碘铵(三碘季铵酚) ?C.泮库溴铵(潘可罗宁) ?D.琥珀胆碱 ?E.阿曲库胺(卡肌宁) (分数:0.50) A. B. C. D. √ E. 解析: 2.去极化肌松药琥珀胆碱其作用时间为 ?A.2~8分钟 ?B.20分钟 ?C.40分钟 ?D.60分钟 ?E.90分钟 (分数:0.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 3.下列哪种药物注入后会引起血压升高,心率下降

?A.γ-羟丁酸钠 ?B.氯胺酮 ?C.硫喷妥钠 ?D.氟哌啶 ?E.氟哌啶醇 (分数:0.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 4.神经安定药氟芬合剂中,氟哌啶和芬太尼按什么比例组合在一起 ?A.5:1 ?B.1:5 ?C.50:1 ?D.1:50 ?E.1:10肌松药可分为去极化及非去极化两大类 (分数:0.50) A. B. C. √ D. E. 解析: 5.对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施 ?A.进行人工呼吸 ?B.新斯的明和阿托品 ?C.补充钾、钙离子 ?D.呼吸兴奋药 ?E.碳酸氢钠 (分数:0.50) A. B. √

C. D. E. 解析: 三、B1型题(总题数:0,分数:0.00) 四、A.普鲁卡因胺 B.苯妥英钠 C.普奈洛尔 D.维拉帕米 E.胺碘酮 (总题数:3,分数:1.50) 6.属于β受体阻滞剂的是 (分数:0.50) A. B. C. √ D. E. 解析: 7.属于钙通道阻滞剂的是 (分数:0.50) A. B. C. D. √ E. 解析: 8.属于延长动作电位药物的是 (分数:0.50) A. B. C. D. E. √ 解析: 五、A.去甲基肾上腺素 B.多巴胺

20180625《麻醉药理学》教学大纲

《麻醉药理学》教学大纲 草稿 一、课程说明 课程编码:1803414402 课程名称(中/英文):麻醉药理学/Anesthetic Pharmacology 课程类别:专业基础课、必修课 学时/学分:48/2.5 先修课程:免疫学、生物化学、生物化学与分子生物学、解剖学、麻醉解剖学、生理学、麻醉生理学、药理学、病理生理学 适用专业:麻醉学专业 二、课程的地位及作用 麻醉药理学是基础医学与临床麻醉学之间桥梁科学。它的主要任务和内容是运用医学及药学的基础理论和知识,阐明麻醉疼痛和重症抢救应用药物的作用用途、作用机制、不良反应和禁忌症以及药物的体内过程和用法、用量等,是研究临床麻醉合理用药提供理论指导的一门麻醉学专业基础课,它以生理学、病理生理学、麻醉解剖学、麻醉生理学等为先修基础,为进一步学习临床麻醉学课程做理论准备。麻醉药理学关联了机能学、形态学、临床医学、药学诸多学科,为临床合理用药提供理论依据,是麻醉学专业学生的一门必修课。 课程教学将以以学生为中心,以教师为主导,以培养“职业胜任力”为导向,完成课程教学目标。 三、课程教学目标 (一)知识目标 记忆麻醉药理学中的基本概念、基本原理;记忆各类药物的药理作用、临床用途及不良反应;熟练掌握药物的适应症、禁忌症及药物间的相互作用。 (二)能力目标 培养学生客观地对事物进行观察、比较、分析发现隐含在现象中的问题,综合运用所学知识解决实际问题的能力;具有确定学习方向,自主学习、自我发展的能力,在积累知识和技能的基础上,积极探索未知领域,从而培养学生的创

新能力。 草稿(三)素质目标 培养医者的临床思维;能够深层次地与病人进行沟通和交流;具有创新、协作精神;培养广泛的兴趣,格调高雅,博闻强识,能与时俱进。使学生在学习与体验中,逐步培养对药理学课程的兴趣与爱好,养成自觉学习的良好习惯;具有安全合理用药的意识,具备严谨认真的工作作风和实事求是的工作态度;逐步培养良好的职业素养和职业情操。 四、学时分配表 五、课程章节目的要求、教学内容、重点难点及教学设计 第一章麻醉药理学总论 【总学时】4学时 【学时分配】讲课(含研讨)2学时/实践2学时 【目的要求】 知识目标:领会麻醉药理学总论的基本概念,应用药动学基本知识进行静脉给药和吸入给药的分析;能够系统化地进行药物剂量设计与优化;理解麻醉用药

2018年《麻醉学》练习题含答案(九)

2018年《麻醉学》练习题含答案(九) 单选题-1/知识点:试题 患者近期连续应用皮质激素约2周,术中不明原因血压持续下降,心率增快达140次/分,表情淡漠,处理时首先应 A.快速输液 B.应用麻黄碱 C.静注氢化可的松100~200mg D.静注西地兰 E.加深麻醉 单选题-2/知识点:麻醉药理学 丙泊酚(异丙酚)麻醉作用的特点是 A.作用快、强而持久 B.苏醒迅速、完全 C.有较强的镇痛、肌松作用 D.对呼吸、循环抑制轻 E.肝、肾毒性大 单选题-3/知识点:试题 关于急性坏死性胰腺炎,错误的是 A.可选用硬膜外阻滞 B.常伴水电解质平衡紊乱

C.常伴高钙血症 D.可发生循环衰竭 E.容易诱发肺间质水肿 单选题-4/知识点:麻醉药理学 异氟烷对循环功能的影响是 A.升高血压、增快心率 B.升高血压、减慢心率 C.降低血压主要因扩张血管引起 D.降低血压主要因抑制心肌引起 E.心血管安全性差 单选题-5/知识点:试题 某患者,28岁,孕40周,剖宫产娩出男婴,新生儿脐绕颈2周,出生评分为3分在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确 A.预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道 B.人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道 C.清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环 D.预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸 E.清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染 单选题-6/知识点:麻醉药理学 治疗心律失常,利多卡因主要用于

A.房性早搏 B.阵发性室上性心动过速 C.房室传导阻滞 D.室性心动过速 E.心房颤动 单选题-7/知识点:麻醉相关解剖生理基础参与构成胃床的器官是 A.右半肝 B.膈 C.左半肝 D.右肾 E.胰 单选题-8/知识点:试题 下列对鼻咽纤维瘤摘除术的麻醉处理错误的是 A.选择气管插管全麻 B.控制性降压 C.术后提倡深麻醉拨管 D.术后吸尽鼻咽部积血 E.拔管时应严防呕吐误吸 单选题-9/知识点:试题

最新麻醉药理学试题

、名词解释 1、MAC 2、时效消除半衰期 3、分离麻醉 4、II相阻滞 5、血浆代用品 二、A型题 1、以下叙述中哪一项不正确() A 药物的Pka值与其在机体内的解离百分比有关 B 药物与血浆蛋白的结合后大多数失去活性 C 绝大部分全身麻醉药和局部麻醉药均能通过血脑屏障 D 血浆蛋白浓度的高低可影响局部麻醉药物对机体毒性反应 E 吸入麻醉药的MAC可以因机体的状态改变而改变 2、以下叙述中哪一项不正确() A 巴比妥类药物的作用与GABA及其受体有关 B 安定是苯二氮卓受体激动剂,最终也是通过GABA而发挥作用 C 脊髓水平的苯二氮卓受体被激动后,可产生抗焦虑作用 D 冠心病的患者在麻醉过程中可使用苯二氮卓类药物 E 临床剂量的苯二氮卓类药物对血容量正常者血压无影响 3、咪达唑仑的临床用于() A 麻醉前用药 B 全身麻醉诱导和维持 C 局部麻醉中辅助用药 D 镇静 E 以上均是 4、地西泮可用于() A 焦虑症 B 麻醉前给药 C 惊厥 D 癫痫 E 以上都对 5、下列麻醉性镇痛药中哪一种的镇痛时间最长() A 吗啡 B 哌替啶 C 丁丙诺啡 D 芬太尼 E 二氢挨托啡 6、以下叙述中哪一项不正确() A 吗啡对呼吸的抑制主要是使延髓呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低

B 吗啡可释放组织胺使支气管平滑肌痉挛而诱发哮喘发作 C 吗啡对心肌收缩力无抑制作用,还可扩张外周血管使外周阻力下降,因而对冠心病病人有利 D 吗啡有较强的致吐作用 E 吗啡不能用于肺水肿的治疗 7、以下叙述中哪一项不正确() A 哌替啶对心肌具有奎尼丁样的作用,可抑制心肌收缩力及心肌的传导组织 B 芬太尼是目前麻醉领域使用最多的麻醉性镇痛药 C大剂量使用芬太尼后,胃壁及肺组织中可储藏较多的芬太尼而致手术后病人产生呼吸的再抑制 D瑞芬太尼是超短效的阿片类药物,入血后主要靠肝脏分解,肝功能不全的患者不能使用 E 吗啡的尿潴留作用明显 8、关于芬太尼的描述不正确的是哪一项() A 瑞芬太尼的镇痛作用比芬太尼强 B 芬太尼对循环系统几无不良影响 C 芬太尼不释放组织胺 D 芬太尼的成瘾性小于吗啡和哌替啶 E 雷咪芬太尼的作用时间虽然短,但在体内的代谢时间较长 9、下列吸入麻醉药中哪一种不宜用于癫痫患者() A 乙醚 B 氟烷 C 安氟醚 D 异氟醚 E 氧化亚氮 10、哪项不属于硫喷妥钠的麻醉特点() A 镇静催眠和抗惊厥作用 B 无镇痛作用 C 对呼吸无抑制作用 D 降低颅内压,常用于脑科手术 E 对循环系统有抑制作用 11、静脉注射硫贲妥钠后几分钟后患者即清醒的原因是() A 硫贲妥钠被血浆胆碱酯酶分解 B 硫贲妥钠被肝脏微粒体酶分解 C 硫贲妥钠迅速分布到外周室 D 硫贲妥钠很快与血浆蛋白结合 E 硫贲妥钠大量储藏于脂肪组织 12、关于氯胺酮的临床应用哪项不正确() A 常用于小儿手术 B 麻醉前应用抗胆碱药 C 麻醉中注意保持呼吸道通畅 D 麻醉中可提供良好的肌松 E 成人常通过静脉给药 13、关于局麻药哪项不正确()

大学《药理学》试题及答案

大学《药理学》试题及答案 一、名词解释: 1、药理学:研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应:用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂:药物与受体亲和力高,但无内在活性,能阻断激动剂与受体结合,拮抗激 动剂作用。 4、道光效应(首关效应):指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活,再进入体循环的 药量减小的现象。 5、生物利用度:指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹:因M受体被阻断,睫状肌松弛,悬韧带拉紧,晶体处扁平,屈光度降低, 视近物,此现象称为调节麻痹。 二、单选题(每题2分,共40分) 1、药理学是(C) A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏,引起过敏性休克是(D) A.副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指(D) A.药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是(A) A.弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称(D) A.解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时,可使(C) A.骨骼肌兴奋 B.血管收缩,瞳孔放大 C.心脏抑制,腺体分泌,胃肠平滑肌收缩 D.血压升高,眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于(D) A.肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是(B) A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是(C) A.中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降

麻醉药品考试试题及答案

“麻醉药品、精神药品”使用和管理考核试卷 科室_____姓名_____成绩_____ 一、判断题(共7题,每题3分) 1、执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,并可以为自己开具该种处方。(错) 2、癌痛的评估通常需要包括以下几部分:疼痛部位、范围、性质、程度等。(对) 3、医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。(对) 4、非甾体抗炎药没有剂量极限性(天花板效应)。(错) 5、门(急)诊癌症疼痛病人和中、重度慢性疼痛病人需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查病人,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》。(对) 6、在癌痛治疗过程中,一些药品为控释片,不可掰碎服用(对) 7、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”(对) 二、填空题(每空项2分) 1、为门(急)诊病人开具的麻醉药品注射剂,每张处方为(一次)常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过( 7日)常用量;其他剂型,每张处方不得超过( 3日)常用量。一类精神药品注射剂,每张处方为(一次)常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过(7

日)常用量;其他剂型,每张处方不得超过( 3日)常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过( 15 )常用量。 2、评估疼痛程度方法包括:NRS法、( VRS法)、(VAS法)。 3、癌痛治疗常用非甾体抗炎药物如(阿司匹林)、(扑热息痛)等。 4、癌痛治疗常见阿片类药物除吗啡外,还包括(羟考酮)、(美沙酮)等,(度冷丁)不作为癌痛治疗常用阿片类药物。 5、吗啡主要副作用包括(便秘)、(恶心呕吐)、(呼吸抑制)。 三、选择题(单选,共7题,每题3分) 1、使用麻醉药品的医务人员必须( C ) A.是有处方权的医生 B.是副主任医师以上职称的专业技术人员 C.具有主治医师以上专业技术职称,并经考核能正确使用麻醉药品 D.具有主治医师以上专业技术职称 2、在癌痛治疗中,关于吗啡的用法,错误的是( A ) A.首次标准剂量是用缓释片5~10mg,每4h一次,口服 B.首次给药后若病人处于极度嗜睡状态并已止痛,第二次时应减量 50% C.对强阿片类药物无效时,可考虑使用神经阻滞等 D.便秘是最常见的副作用,其次为恶心、呕吐等 E.应预防性服用番泻叶 3、关于用阿片类药物癌症疼痛治疗时辅助药物的使用原则,错误的是( D )

(完整版)药理学考试试题及答案

1.药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关:D A.副作用B.毒性反应C.继发反应D.变态反应E.特异质反应 2.毛果芸香碱对眼的作用是:C A.瞳孔缩小,眼内压升高,调节痉挛B.瞳孔缩小,眼内压降低、调节麻痹C.瞳孔缩小,眼内压降低,调节痉挛D.瞳孔散大,眼内压升高,调节麻痹E.瞳孔散大,眼内压降低,调节痉挛 3.毛果芸香碱激动M受体可引起:E A.支气管收缩B.腺体分泌增加C.胃肠道平滑肌收缩 D.皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E.以上都是 4.新斯的明禁用于:B A.重症肌无力B.支气管哮喘C.尿潴留D.术后肠麻痹 E.阵发性室上性心动过速 5.有机磷酸酯类的毒理是:D A.直接激动M受体B.直接激动N受体C.易逆性抑制胆碱酯酶 D.难逆性抑制胆碱酯酶E.阻断M、N受体 6.有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是:C A.呕吐、腹痛B.出汗、呼吸道分泌增多C.骨骼肌纤维震颤 D.呼吸困难、肺部出现口罗音E.瞳孔缩小,视物模糊 7.麻醉前常皮下注射阿托品,其目的是D A.增强麻醉效果B.协助松弛骨骼肌C.抑制中枢,稳定病人情绪 D.减少呼吸道腺体分泌E.预防心动过缓、房室传导阻滞 9.肾上腺素不宜用于抢救D A.心跳骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作 D.感染中毒性休克E.以上都是 10.为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒,常在局麻药液中加少量:B A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.阿托品11.肾上腺素用量过大或静注过快易引起: A.激动不安、震颠B.心动过速C.脑溢血D.心室颤抖E.以上都是E 12.不是肾上腺素禁忌症的是:B A.高血压B.心跳骤停C.充血性心力衰竭D.甲状腺机能亢进症E.糖尿病13.去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起:C A.兴奋不安、惊厥B.心力衰竭C.急性肾功能衰竭D.心动过速 E.心室颤抖 14.酚妥拉明能选择性地阻断:C A.M受体B.N受体C.α受体D.β受体E.DA受体 15.哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转:D A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.酚妥拉明E.普萘洛尔16.普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是:B A.麻醉作用弱B.对粘膜穿透力弱C.麻醉作用时间短D.对局部刺激性强E.毒性太大 17.使用前需做皮内过敏试验的药物是:A A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁可因D.布比卡因E.以上都是 18.普鲁卡因应避免与何药一起合用:E A.磺胺甲唑B.新斯的明C.地高辛D.洋地黄毒甙E.以上都是

麻醉药品和精神药品培训试题及答案

麻醉药品和精神药品管理试题 1、麻醉药品和精神药品的标签应当印有。 2、和的临床试验,不得以健康人为受试对 象。 3、麻醉药品和精神药品定点生产企业麻醉药品和精神药品 时,全国性批发企业、区域性批发企业和专门从事第二类精神药品批发业务 的企业在向其它企业、单位第二类精神药品时,应当核实企业或 单位的、采购人员的,无误后方可销售。 4、全国性批发企业、区域性批发企业从事第二类精神药品批发业务。 5、除经批准的药品零售连锁企业外,其它药品经营企业从事第二 类精神药品零售活动。 6、区域性批发企业从全国性批发企业购进麻醉药品和第一类精神药品。 7、区域性批发企业在确保责任区内医疗机构供药的基础上,可以在行政 区域内向其它医疗机构销售药品和精神药品。 8、麻醉药品和第一类精神药品不得。 9、企业、单位之间购销麻醉药品和精神药品一律禁止使用。 10、不得向销售第二类精神药品。 11、全国性批发企业、区域性批发企业、专门从事第二类精神药品批发业务的企 业配备的麻醉药品和精神药品人员和人员,应当相对稳定,并每年接受不少于学时的麻醉药品和精神药品管理业务培训。

12、全国性批发企业、区域性批发企业、专门从事第二类精神药品批发业务的企 业应当建立对本单位安全经营的。定期对安全制度的执行情况进行,保证制度的执行,并根据有关管理要求和企业经营 实际,及时进行、和;定期对安全设施、设备进行、和, 并。 13、全国性批发企业、区域性批发企业、专门从事第二类精神药品批发业务的企 业应当按照要求建立向药品监督管理部门或其指定机构报送麻醉药品和精神 药品经营信息的网络终端,及时将有关、、 情况通过网络上报。 答案: 1、专用标志 2、麻醉药品第一类精神药品 3、销售销 售资质文件身份证明 4、可以 5、不得 6、可以 7、本省麻醉第一类 8、零售 9、现金 10、未成年人 11、管理直接业务10 12、评价机制考核修改补充完善检查保养维护记录 13、购进销售库存

(整理)麻醉药理学知识1

1MAC:即肺泡气最低有效浓度,指在一个大气压下,使50%的病人或动物对伤害性刺激不再产生体动反应(逃避反射)时呼气末潮气(相当于肺泡气)内麻醉药浓度。 2药物的治疗指数:TI=LD50/ED50,表示对半数动物有效的剂量增大多少倍可以引起半数动物死亡,是评价药物安全性的指标。 3首关消除:某些药物口服后,经肠壁或(和)肝内药物代谢酶的作用,进入体循环的药量减少,这一现象称为首关消除。 4表观分布容积:即体内总药量与零时间血药浓度的比值。 5全身麻醉药简称全麻药,是能可逆性地引起不同程度的感觉和意识丧失,从而可实施外科手术的药物。 6凡经呼吸道吸入而产生全身麻醉的药物称为吸入全麻药。 7行吸入麻醉时,吸入浓度越高,吸入麻醉药进入肺泡的速度越快,肺泡气浓度升高越快,血中麻醉药的分压上升越快,这叫做浓度效应。 8同时吸入高浓度气体和低浓度气体时,低浓度气体的肺泡气浓度及血中浓度提高的速度,较单独使用相等的低浓度气体时为快,称为第二气体效应。 9同时吸入高浓度气体和低浓度气体,高浓度气体的浓度愈高,由肺泡向血中扩散的速度愈快,肺泡迅速缩小,低浓度气体在肺泡中的浓度迅速升高,此为浓缩效应。 10.同时吸入高浓度气体和低浓度气体时,在产生浓缩效应的同时,高浓度气体被大量吸收后,产生较大负压,使肺通气量增加,吸入的混合气体也增多,混合气体又可带来一些低浓度气体,即增量效应。 11.呼吸麻醉指数即呼吸停止浓度/麻醉所需浓度。 12局部麻醉药是一类能可逆地阻断神经冲动的发生和传导,在意识清醒的条件下,使有关神经支配的部位出现暂时性、可逆性感觉丧失的药物。

13.局麻药的高敏反应是指病人接受小量(不到一次允许的最大剂量的1/3~2/3)局麻药,可突然发生晕厥、呼吸抑制甚至循环衰竭等毒性反应的先兆。 14简称肌松药,这类药物选择性地作用于骨骼肌神经肌接头,与N2胆碱受体相结合,暂时阻断了神经肌肉之间的兴奋传递,从而产生肌肉松驰作用。 15.临床上常以给药至产生最大肌松效应的时间称起效时间。16.以给药至肌颤搐恢复25%之间的时间为临床时效。 17.以肌颤搐由25%恢复至75%之间的时间为恢复指数。18.ED95是指在N2O、巴比妥类药和阿片类药平衡麻醉下肌松药抑制单刺激肌颤搐95%的药量。 19化学结构与肾上腺素相似,能与肾上腺素受体结合,引起与交感神经兴奋效应相似的药物称为拟肾上腺素药。 20为了减少手术出血,提高清晰的术野,降低输血量以及因输血感染传染性疾病,在麻醉期间,使用药物或其他技术有目的地使病人的血压在一段时间内降低至适当水平,达到既不损害重要器官又减少手术出血的目的,称为控制性降压。 21是一类由高分子化合物构成的胶体溶液或被制成乳剂,适当浓度时具有近似或高于生理值的胶体渗透压,输入血管后可在一定时间内维持乃至增加血容量,故称为血浆容量扩充药。22依赖性是指药物与机体相互作用所千万的一种精神状态,有时也包括身体状态,表现出一种强迫性地要连续或定期使用该药的行为和其他反应,为的是要感受它的精神闲逛应,有时也是为了避免由于断药所引起的不舒适。 23耐受性是指机体对药物的敏感性降低,需增大药物剂量才能达到原有效应。 24药物滥用指反复地、大量地使用一些具有依赖性潜力的物质,且与医疗目的无关。 25药物相互作用是指同时或相隔一定时间内使用两种或两种以上的药物,由于它们之间或它们与机体之间的作用,改变了

麻醉药品考试题(含答案)

鄂尔多斯市中心医院(康巴什部)临床药师麻醉药品、 精神药品处方权资格考试试卷 科室:姓名:成绩: 选择题(最佳选择题),每题有A,B,C,D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案(共50题,每题2分,共100分)。1.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为( D ) A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.一次常用量 2.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗( D ) A.盐酸吗啡 B.罗通定 C.磷酸可待因 D.盐酸哌替啶3.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方( D )A.主治医师 B.住院医师C.执业医师 D.经考核合格并被授权的执业医师4.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存(D )A.半年 B.一年 C.二年 D.三年5.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用(B )A.一级以上 B.二级以上 C.仅为三级 D.全部合法的医疗机构 6.以下属于麻醉药品的是( C ) A、氯胺酮 B、哌酸甲酯 C、麻黄素 D、羟考酮 7.以下属于第一类精神药品的是( A ) A、布桂嗪 B、咪达唑仑 C、曲马多 D、氯胺酮8.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为( C)A.一年 B.两年 C.三年 D.半年9.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为(A )A.淡红色 B.浅黄色 C.浅绿色 D.白色10.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神

药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品( A ) A.三唑仑 B.地西泮 C.巴比妥 D.艾司唑仑11. 麻醉药品的注射剂一般仅限于医疗机构内使用,但对于癌痛 和慢性中、重度疼痛患者开具麻醉药品及第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过( C )常用量,下次取药时必须将原批号的空安瓿交回。 A、1日 B、1次 C、3日 D、3次 12.下列哪种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制( B ) A.阿托品 B.纳洛酮 C.纳曲酮 D.美沙酮13.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。 复诊或随诊间隔为( C ) A.两周 B.一个月 C.三个月 D.四个月14.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为( B ) A.医院负责人B.分管负责人 C.医务科长D.药剂科长 15.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方开具,每张处方为常用量( A )。A.逐日一日B.逐次三日C.逐次一日D.逐日一次 16.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过( D )A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.十五日常用量 17.《处方管理法》规定:为门(急)诊患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为( A )常用量。 A.一次 B.一日 C.3日 D.7日18.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标( A ) A.吗啡B.美沙酮C.芬太

麻醉药理学重点

副作用:又称副反应,是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。 肺泡气最低有效浓度(MAC):即吸入全麻药的效价强度,指在一个大气压下,使50%患者或动物对伤害性刺激不再产生激动反应时呼气末潮气内麻醉药浓度,单位是vol%。 首过消除:经胃肠道给药,药物吸收后通过门静脉进入肝脏。有些药首次通过肝脏就发生转化,减少进入体内循环,叫~。越大,代谢越多,利用越少。 生物利用度:指药物经血管外给药后,被吸收进入血液循环的速度和程度的一种量度,是评价药物吸收程度的重要指标。 靶目标控制输注技术(TCI):又叫靶控输注,是由药物动力学理论与计算机技术相结合而产生的给药方法,能快速达到并维持设定的血浆或效应部位药物浓度,并根据临床需要随时调整药量。 第二气体效应:同时吸入高浓度气体和低浓度气体时,低浓度气体的肺泡气浓度及血中浓度提高的速度较单独使用相等的低浓度时更快,高浓度为第一气体,低浓度为第二气体,称~。 分离麻醉:氯胺酮单独注射后不像其他全麻药出现类似睡眠状态,而呈木僵状。表现为意识消失但睁眼凝视,眼球震颤,对光反射咳嗽反射吞咽反射仍存在,肌张力升高,少数现牙关紧闭和四肢不自主活动称~。 局麻药:是一类能可逆地阻断神经冲动的发生和传导,使神经支配的是部位出现暂时可逆性感觉丧失的药物。 恢复指数:以肌颤搐由25%恢复至75%之间的时效为~。 控制性降压:为了减少手术出血,提供清晰术野,降低输血量及因输血感染传染性疾病,在麻醉期间,使用药物或其他技术有目的地使患者血压在一段时间内降至适当水平,达到既不损害重要器官又减少手术出血目的,称~。 药物依赖性:又分为习惯性和成瘾性。前者指连续应用某药,停药后患者会发生主观不适感觉,渴望再次用药;后者则指停药后出现严重生理功能紊乱,即戒断综合征。 宿醉反应:巴比妥类特别是长效的,催眠剂量时可致醒后出现眩晕和困倦、精细运动不协调及定向障碍等,叫~。 苯二氮卓类在麻醉中的应用及不良反应:应用(1用于麻醉前给药,可消除焦虑产生遗忘,降低代谢预防局麻药毒性反应等;2作为部位麻醉辅助用药,使患者产生镇静遗忘并预防局麻药的毒性反应;3用于全麻诱导,主要适用于心血管功能较差的患者;4作为复合全麻药的组成部分可增强全麻药作用,减少全麻药用量,并预防某些不良反应。)不良(1中枢神经反应:小剂量连续可致头晕乏力嗜睡淡漠,大剂量共济失调;2呼吸及循环抑制:iv过快易发生,婴儿重症肌无力禁用;3急性中毒:昏迷呼衰,氟马西尼解救;4依赖性:突然停药可现戒断反应,不可长期用;5致畸。) 氯丙嗪的药理作用和吩噻嗪类的不良反应:药理作用(1中枢神经系统:①抑制下丘脑体温调节中枢,不但降低发热者的体温,也降低正常的体温;②抑制第四脑室的催吐化学感受区,大剂量直接抑制呕吐中枢,可镇吐,但不能对抗前庭刺激的呕吐,还可治疗顽固性呃逆;③对结节-漏斗的多巴胺受体有阻断作用,抑制激素分泌;④对延髓呼吸中枢无抑制作用。2自主神经系统:阻断a受体致血管扩张血压下降可引起直立性低血压。)不良反应(1一般反应:嗜睡无力口干视力模糊眼压升高,直立性低血压反射性心动过速;2椎体外系反应:肢体震颤、肌张力增高、运动减少、静坐不能;3神经松弛药恶性综合征:恶性高热)临床应用:1麻醉前用药:~25mg肌注,可产生镇静作用并加强镇痛药和麻醉药的效应;2低温麻醉:在降温前使用可阻滞自主神经系统,以防寒战及血管痉挛,使末梢血管扩张,有利于体温下降;3人工冬眠:氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶组成冬眠合剂1号,适用于高热烦躁的患者,呼衰慎用,氯+异+普鲁卡因合剂4号,适用于少尿患者,心律失常者慎用;4亚冬眠脱毒疗法。 吗啡的药理作用和临床应用:药理作用(1中枢神经系统:①镇痛作用,高选择性、高效、范

麻醉、精神药品培训试卷及答案

麻醉药品、精神药品使用培训考试试卷 (考试时间100分钟,满分100分) 单位姓名得分 一、填空题 1、《麻醉药品和精神药品管理条例》于 2005 年 11 月 1 日实施。 2、具有处方权的医师为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应当亲 自诊查患者,为其建立相应的病历,留存患者省份证复印件,要求其签 署知情同意书。病历由开方医师保管。 3、麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为红色,处方(右) 上角分别标注麻、精一;第二类精神药品处方的印刷用纸为白色, 处方右上角标注精二。 4、盐酸哌替啶处方为一次用量,药品仅限于医疗机构内使用。 5、为一般患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一用量;其 他剂型处方不得超过二用量;控缓释制剂处方不得超过一用量。 6、为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处 方不得超过 3 日用量;其他剂型处方不得超过 7 日用量。 7、医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品,应当经卫生主管部门批 准。 8、普通处方\急诊处方\儿科处方保存期限为 1 年;第一类精神药品处方 2年;麻醉药品处方至少保存 3 年;处方专册登记保存期限为 2 年。 9、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者 和中、重度慢性疼痛患者,每 3个月复诊或者随诊一次。 10、开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。

11、医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应回收安瓶、核对批号、数量,并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。 12、第二类精神药品处方一般不得超过 7 日用量;对于某些特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。 二、选择正确答案 1、麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品需要带出医疗机构外使用时,具有处方权的医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可开具麻醉药品、第一类精神药品处方( ABC)。 A、二级以上医院开具的诊断证明; B、患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明; C、代办人员身份证明。 D、不需要证明 2、医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应当在病历中记录。医师可以为以下人员开具( A )。 A、为患者开具麻醉药品、第一类精神药品处方。 B、为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。 C、为家属开具麻醉药品、第一类精神药品处方。 D、以上人员都可以开具麻醉药品、第一类精神药品处方。 3、医疗机构应当为使用麻醉药品非注射剂型和精神药品的患者( ABC )。 A、建立随诊或者复诊制度, B、将随诊或者复诊情况记入病历。 C、为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。 D、为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方在急诊药房配药。 4、麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书患者所拥有的权利( ABCD )。 A、有在医师、药师指导下获得药品的权利;

药理学考试试题及答案

药理学考试试题及答案1.药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关:A.副作用 B.毒性反应 C.继发反应 D.变态反应 E.特异质反应 2.毛果芸香碱对眼的作用是: A.瞳孔缩小,眼内压升高,调节痉挛 B.瞳孔缩小,眼内压降低、调节麻痹 C.瞳孔缩小,眼内压降低,调节痉挛 D.瞳孔散大,眼内压升高,调节麻痹 E.瞳孔散大,眼内压降低,调节痉挛 3.毛果芸香碱激动M受体可引起: A.支气管收缩 B.腺体分泌增加 C.胃肠道平滑肌收缩 D.皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张 E.以上都是 4.新斯的明禁用于: A.重症肌无力 B.支气管哮喘 C.尿潴留 D.术后肠麻痹 E.阵发性室上性心动过速 5.有机磷酸酯类的毒理是: A.直接激动M受体 B.直接激动N受体 C.易逆性抑制胆碱酯酶 D.难逆性抑制胆碱酯酶 E.阻断M、N受体 6.有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是:A.呕吐、腹痛 B.出汗、呼吸道分泌增多 C.骨骼肌纤维震颤 D.呼吸困难、肺部出现口罗音 E.瞳孔缩小,视物模糊

7.麻醉前常皮下注射阿托品,其目的是 A.增强麻醉效果 B.协助松弛骨骼肌 C.抑制中枢,稳定病人情绪 D.减少呼吸道腺体分泌 E.预防心动过缓、房室传导阻滞 8.对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选: A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.多巴胺 D.阿托品 E.去甲肾上腺素 9.肾上腺素不宜用于抢救 A.心跳骤停 B.过敏性休克 C.支气管哮喘急性发作 D.感染中毒性休克 E.以上都是 10.为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒,常在局麻药液中加少量:A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.异丙肾上腺素 E.阿托品 11.肾上腺素用量过大或静注过快易引起: A.激动不安、震颠 B.心动过速 C.脑溢血 D.心室颤抖 E.以上都是 12.不是肾上腺素禁忌症的是: A.高血压 B.心跳骤停 C.充血性心力衰竭 D.甲状腺机能亢进症 E.糖尿病 13.去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起: A.兴奋不安、惊厥

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